Impunerea unui bandaj de presiune pe coapsă. bandaj de presiune

Practic, există două tipuri de sângerare: externă și internă. În primul caz, în funcție de ce vas este deteriorat, apare sângerarea:

• venos;
• capilar;
• arterial.

Sângerarea internă se poate dezvolta și atunci când peretele vascular este încălcat, dar uneori apare ca urmare a leziunilor organelor parenchimatoase (ficat, splină). Sângele se acumulează astfel în cavitățile corpului (pleurală, abdominală, pericard etc.)

Există mai multe moduri de a opri sângerarea. Deci, în cazul sângerării venoase sau capilare de intensitate moderată, este suficient să aplicați un bandaj de presiune, în timp ce în cazul sângerării arteriale masive, este necesar să aplicați presiunea cu degetul și să folosiți un garou.

sângerare capilară.

Sângerarea capilară apare cu răni superficiale. Cel mai frecvent caz sângerare capilară- o abraziune cauzată, de exemplu, ca urmare a unei căderi. Nu există pericol de pierdere de sânge cu o astfel de sângerare, dar apare o suprafață mare a rănii, care este poarta de intrare pentru diferite tipuri de infecții.

Primul ajutor este să spălați rana apă curatăși suprapuneți bandaj de presiune. Materialul ideal pentru pansament este un bandaj steril, dar atunci când acesta nu este disponibil, se poate folosi orice cârpă relativ curată.

Nu trebuie să lubrifiați suprafața plăgii cu lichide antiseptice (verde strălucitor și mai ales iod), acestea putând fi folosite pentru a trata pielea intactă din jurul plăgii.

Oprirea sângerării venoase

Sângerarea venoasă apare cu răni mai profunde. Există mult sânge cu o astfel de sângerare, dar nu țâșnește și se revarsă uniform. Dacă o venă mare este deteriorată, atunci există pericolul unei pierderi grave de sânge, așa că scopul primului ajutor este prevenirea acesteia.

Singura modalitate corectă de a opri sângerarea venoasă este aplicarea unui bandaj de presiune.

Aplicarea unui bandaj de presiune pentru sângerare venoasă

• Din rană sângerare venoasă sângele curge continuu, așa că nu este nevoie să încercați să spălați rana și să îndepărtați singur obiectele mici din ea (sticlă, nisip).
• Cu o contaminare severă, puteți trata rapid pielea din jurul rănii, de exemplu, ștergeți-o cu o cârpă umedă (făcându-se înapoi de la marginea rănii, mișcându-se în exterior) și tratați cu un antiseptic.
• După etapa pregătitoare, puteți începe să aplicați un bandaj de presiune. Pentru a face acest lucru, puneți un șervețel steril sau orice material improvizat impregnat cu un antiseptic pe zona rănii. Dacă nimic din toate acestea nu este la îndemână, atunci folosiți orice material relativ curat ca șervețel.
• Șervețelul este fixat cu două-trei runde de bandaj.
• Următorul strat este aplicat cu o rolă densă din material sau bumbac, care va pune presiune pe rană. Rolul este strâns bandajat cu mai multe runde circulare.
• Dacă bandajul este îmbibat cu sânge, nu este necesar să îl îndepărtați, dar deasupra trebuie aplicate mai multe straturi dintr-un nou bandaj.
• Pentru a atinge efect maxim, puteți ridica membrul rănit în sus (peste nivelul inimii).

• Cheagurile de sânge și cheagurile de sânge nu trebuie îndepărtate, deoarece pot apărea sângerări masive.

După autoimpunerea unui bandaj sub presiune, este necesar să se ia măsuri pentru a transporta victima la spital pentru acordarea de îngrijiri medicale calificate.

Opriți sângerarea arterială

Sângele din artera deteriorată se revarsă sub presiune mareşi ţâşnind. Riscul de pierdere masivă de sânge este extrem de mare, iar cu cât vasul este mai mare, cu atât victima poate muri mai repede.

Nu există timp să pregătiți și să decontaminați rana, așa că ar trebui să începeți imediat să opriți sângerarea.

Algoritmul acțiunilor este cam așa:

1. Oprim imediat pierderea de sânge prin îndoirea sau apăsarea vasului cu degetele deasupra locului leziunii.
2. Pregătește-te pentru garou.
3. Aplicam un garou.
4. Apel ambulanțăși transportă victima la spital.

Opriți sângerarea prin aplecare

Cu o flexie puternică a membrelor, uneori este posibil să opriți sângerarea de la vasele mari prin prinderea acestora din urmă:

1. În caz de deteriorare în zona antebrațului sau a mâinii, o rolă este plasată în zona articulației umărului, este îndoită cât mai mult posibil și fixată într-o poziție predeterminată.
2. Dacă rana este situată mai sus (în zona umerilor), atunci puteți pune ambele mâini la spate cât mai mult posibil și le puteți banda una pe cealaltă în zonă. humerus(artera subclavică dintre claviculă și prima coastă este comprimată).
3. În caz de sângerare din partea inferioară a piciorului și a piciorului, pacientul trebuie așezat, rola trebuie plasată în fosa poplitee și membrul trebuie fixat, îndoindu-se pe cât posibil la articulația genunchiului.
4. O altă modalitate de a opri sângerarea de la picior este să flexezi cât mai mult posibil. articulatia soldului. Rola este plasată în pliul inghinal.

Dacă sângerarea s-a oprit, puteți să vă descurcați cu asta și să trimiteți victima la o unitate medicală cât mai curând posibil. Cu toate acestea, cu o fractură simultană, utilizarea acestei metode este foarte dificilă, așa că continuăm să oprim sângele prin apăsarea vasului și aplicarea unui garou.

Opriți sângerarea apăsând vasul

Dacă este imposibil să aplicați un garou imediat și, cu o anumită sângerare, este imposibil să faceți acest lucru, atunci puteți prinde temporar artera cu degetul. În caz de sângerare arterială, faceți-o deasupra locului rănii. Există mai multe puncte în care vasul este situat în imediata apropiere a suprafeței dure a osului, ceea ce face ca presarea acestuia să fie cât mai eficientă:

• Pentru sângerare la gât și față, aplicați presiune artera carotida la apeluri.
• Când sângerează din vasele din partea inferioară a feței, artera maxilarului este apăsată pe marginea maxilarului inferior.
• Când sângerează în tâmplă sau frunte - într-un punct situat în fața tragusului urechii, artera temporală este presată.
• La sângerare din vasele umărului sau axilei, în regiunea fosei subclaviei, artera subclavie este presată.
• Dacă rana este în antebraț - la mijloc interior clemă de umăr artera brahială.
• Arterele ulnare și radiale sunt prinse în treimea inferioară a antebrațului în caz de sângerare în zona mâinii.
• Artera poplitee este presată în fosa popliteă pentru sângerare în partea inferioară a piciorului.
• Artera femurală este presată în zona inghinală pe oasele pelvine.
• Dacă sunteți rănit în zona piciorului, puteți opri sângele apăsând vasele de pe spatele piciorului (fața piciorului).

Dacă este posibil să transportăm imediat victima la o unitate medicală și să ținem în continuare vasele deteriorate prinse în timpul transportului, facem asta, dacă nu, aplicăm un garou.

Aplicare garou

• Un garou ar trebui aplicat numai în cazurile de sângerare arterială masivă, deoarece acest lucru are potențialul procedură periculoasă. Utilizarea sa necorespunzătoare poate duce la necroză și cangrenă a membrului.
• Pentru a aplica un garou, puteți folosi un garou dintr-o trusă de prim ajutor, un furtun de cauciuc, o curea.
• Garouul este plasat la aproximativ 7 cm deasupra plăgii. Poate fi mai mare, chiar dacă doar pentru a opri pierderea de sânge.
• Garouul trebuie aplicat peste haine. În primul rând, va ajuta la evitarea modificărilor trofice, iar în al doilea rând, medicul va vedea imediat locul în care a fost aplicat garoul.
• Impunem primul tur al garoului și îl reparăm. Întindem garoul și impunem încă 3-4 ture.
• La locul garoului va și ar trebui să fie dureros. Principalul criteriu pentru aplicarea cu succes este absența unui puls sub locul aplicării și oprirea sângerării, și nu absența durerii.
• Un garou este aplicat rapid, îndepărtat - treptat și încet.
• Se notează momentul în care a fost aplicat garoul. Poți scrie cu orice (ruj, pix, sânge, cărbune etc.) direct pe hainele de lângă garou sau pe fruntea victimei.
• În sezonul cald, garoul nu trebuie să depășească 2 ore, la rece - nu mai mult de o oră.
• Dacă în acest timp nu a fost posibilă livrarea la spital, îndepărtați garoul timp de 5-10 minute, în timp ce opriți sângele cu presiunea cu degetul, apoi aplicați-l din nou puțin deasupra locului de aplicare anterior.

După aplicarea garoului, facem tot posibilul pentru a livra victima la o unitate medicală.

Cazuri speciale

La ocazii speciale sângerarea externă include vărsarea de sânge din ureche, nas, gură.

Sângerare din nas

• Când sângerați din nas, trebuie să puneți un tampon dens în cavitatea sa și să înclinați capul ușor înainte.
• Se aplica la rece pe puntea nasului. Acest lucru va face ca vasele de sânge să se îngusteze și să reducă sângerarea.
• Nu vă înclinați capul pe spate, deoarece sângele poate pătrunde în Căile aeriene sau tractul digestiv.
• Dacă după 15 minute sângerarea nu s-a oprit, trebuie să chemați o ambulanță.

Sângerare de la ureche

• Când sângerează din ureche, nu trebuie introduse tampoane în ea, deoarece acest lucru va afecta presiunea din interior.
• Dacă cauza sângerării este o rană superficială, atunci este suficient să o tratați cu un antiseptic sau peroxid de hidrogen.
• Dacă nu pot fi găsite modificări vizibile, atunci trebuie să apelați o ambulanță, deoarece sângerarea de la ureche este adesea un simptom al unei leziuni cerebrale traumatice severe, și anume o fractură a bazei craniului.

Sângerări după extracția dinților

Dacă, după extracția dinților, o cantitate mare de sânge continuă să fie eliberată, atunci trebuie plasat un tampon de bumbac în această zonă și fălcile trebuie strânse strâns pentru o perioadă.

Primul ajutor pentru sângerare internă

Sângerarea internă este mult mai insidioasă decât sângerarea externă, deoarece este departe de a le recunoaște întotdeauna în timp. Prin urmare, trebuie să știți despre principalele simptome ale acestei afecțiuni:

• puls slab frecvent;
• presiune scăzută;
• paloare și umiditate a pielii (transpirație rece);
• senzație de lipsă de aer;
• „Muște” intermitent în fața ochilor;
• pierderea cunoștinței sau;
• cu sângerare gastrointestinală, apar vărsături sângeroase, asemănătoare cu scaunele lichide, întunecate, cu miros puternic (melena);
• în caz de deteriorare țesut pulmonar există o tuse cu spută amestecată cu sânge;
• dacă sângele se acumulează în cavitatea pleurală, atunci există semne de insuficiență respiratorie.

Cu aceste simptome, ar trebui să chemați o ambulanță. De asemenea, puteți atenua oarecum starea pacientului:

1. Este necesar să se acorde odihnă maximă victimei. Dacă se suspectează sângerare cavitate abdominală, ar trebui să-l întindeți, cu simptome de acumulare de sânge în plămâni - dați o poziție pe jumătate așezat. În niciun caz nu puteți anestezia, hrăni și uda.
2. Asigurați un flux maxim de aer în cameră.
3. Din cauza vasospasmului, sângerarea devine oarecum mai mică dacă se aplică gheață (de exemplu, pe stomac) sau un obiect rece.
4. Păstrați pacientul conștient vorbind, iritanti(vată cu amoniac).

Ce să nu faci cu sângerarea

Încă o dată despre cum să nu faci greșeli care pot dăuna victimei atunci când acordă primul ajutor pentru sângerare. Când sângerați, nu puteți:

• scoateți obiectele mari, deoarece acest lucru va duce la deteriorarea suplimentară a vaselor;
• tratați suprafața rănii cu antiseptice, de exemplu, verde strălucitor sau iod;
• îndepărtați cheagurile de sânge și cheagurile de sânge din rană;
• atingeți rana cu mâinile (chiar și cele curate);
• îndepărtați un bandaj de presiune care a fost îmbibat cu sânge;
• aplicați un garou fără nevoie specială;
• după aplicarea unui garou, nu fixați momentul aplicării;
• aplicați un garou sub îmbrăcăminte sau acoperiți-l cu un bandaj, deoarece este posibil să nu fie detectat imediat sub el;
• nu puteți hrăni, bea și anestezia dacă se suspectează sângerare internă;
• oprirea sângelui, nu vă puteți calma și amâna livrarea victimei la spital.

În cazurile de sângerare severă, trebuie să se obțină asistență medicală profesională cât mai curând posibil. În caz de deteriorare a capilarelor și venelor mici, de obicei puteți face față singur. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, o vizită la camera de urgență nu va fi de prisos, deoarece lucrătorii medicali vor trata corespunzător rana și vă vor învăța cum să o monitorizați pentru a evita unele complicații.

Ați văzut o eroare? Selectați și apăsați Ctrl+Enter.

Conținutul articolului: classList.toggle()">expand

Pentru diverse leziuni, leziuni, ca parte a unei game largi de măsuri chirurgicale și conservatoare, se folosesc pansamente. Cum sunt tipurile și metodele de aplicare a bandajelor? Care sunt regulile pentru bandaj? Cum să le scoți? Veți citi despre asta și multe altele în articolul nostru.

Când este necesară îmbrăcarea?

Este necesar să se facă distincția între conceptele de pansamente și pansamente:

• Bandaj. Este un dispozitiv medical alcatuit din pansamente, aplicat pentru imobilizare, oprirea sangerarii, tinere medicamente, protecție complexă împotriva influenței factorilor mediu inconjuratorși microorganisme patogene;
• Îmbrăcarea. Procesul direct de manipulări medicale, cel mai adesea asociat cu schimbarea pansamentului. Se efectuează peste zona cu probleme cu tratamentul rănilor, fixarea și alte manipulări.

Principalele indicații pentru îmbrăcare:

• Impregnarea bandajului cu puroi, urină și sânge;
• Revizuirea plăgii și oprirea sângerării acute;
• Necesitatea de a crea protecție împotriva influenței factori externi mediu, microorganisme patogene de orice tip.

Principalele tipuri de pansamente și pansamente

Principalele forme de material de pansament includ:

• Bandaje. Este o bandă rulată din materiale din in, cauciuc, tifon, țesături cauciucate. Ele pot fi impregnate cu amidon, gips și alte substanțe;
• Eșarfe, comprese și șervețele. Au o formă pătrată sau dreptunghiulară, concepute pentru aplicare directă pe piele, fixate cu bandaje;
• Eșarfe. Triunghiuri isoscele utilizate pe articulațiile membrelor;
• Praştie. Fabricat din bucăți de material textil cu capete longitudinale tăiate situate în mijloc și formând capete convenabile pentru legare.

În general, există două tipuri de pansamente simple:

• Moale. Acestea includ un pansament direct care se aplică direct pe corp și mijloace de fixare a acestuia. Există atât variante bandajate, cât și nebandate. bandaje moi, inclusiv tubulară, batista și în formă de praștie;
• Solid. Anvelope, aparate și gips.

Pe lângă gradația generală, pansamentele diferă prin scopul lor funcțional:

• Imobilizand. Fixează părți individuale ale corpului prin crearea de imobilitate temporară în localizare;
• contur. Folosit în practica arsurilor;
• Presare. Opreste sangerarea;
• Ocluzală. Încapsulează ermetic rănile;
• Simplu. Păstrați materialul de pansament pe corp, protejează împotriva infecției secundare de bază;
• corectiv. Formează premisele pentru o poziție avantajoasă din punct de vedere funcțional a unei părți separate a corpului.

Reguli generale pentru pansarea rănilor

În cadrul activităților de bază corelate cu cele general acceptate reglementările medicale, distinge următoarele caracteristici:

• La efectuarea pansamentului trebuie respectate părțile deteriorate ale corpului pacientului;
• Pansamentul este ținut de muncitor mana dreapta. Stânga netezește materialul și ține structura în sine;
• Bandajarea se realizează prin rulare fără a părăsi suprafața corpului, în timp ce mișcarea standard este de la stânga la dreapta;

Articole similare

• Fiecare ciclu de bandaj se suprapune pe cel precedent pe jumătate;
• Membrele sunt bandajate din regiunea periferică, în timp ce capetele lor libere (de exemplu, degetele) rămân libere dacă nu sunt lezate separat;
• Toate tipurile de pansamente, cu excepția bandajelor de presiune, sunt aplicate semi-lejer, pentru a nu perturba circulația sângelui, dar, în același timp, designul nu trebuie să cadă;
• Inainte de a aplica pacientului pansamentul steril primar se iau masurile necesare pentru tratarea zonei cu probleme;
• Hainele înainte de procedură sunt îndepărtate de pe victimă cât mai atent posibil. Dacă s-a blocat din cauza sângelui, atunci materialul este tăiat de-a lungul cusăturii;
• Zonele directe de deteriorare sunt tăiate cu foarfece de-a lungul conturului;
• Pentru aplicarea pansamentelor primare se folosesc pungi individuale de pansament cu componente sterile obligatorii.

Când trebuie aplicate bandaje de presiune?

Acest tip de pansament este utilizat temporar, deoarece provoacă o oprire prea lungă a fluxului sanguin sistemic local consecințe grave pe termen mediu. Bandajele de presiune trebuie aplicate în următoarele situații:

• Pentru a opri sângerarea externă;
• Pentru a încetini sângerările capilare interne, venoase și arteriale de intensitate moderată.

Deși bandajele de presiune nu sunt adesea recomandate Medicină modernă totuși, în unele cazuri pot fi singura soluție, de exemplu dacă există o rană localizată pe scalp. Reguli de bandaj:

• Pe rană se aplică un tampon de tifon multistrat steril;
• Se execută bandaj circular strâns extern.

metode de bandaj al capului

Pansamentul medical de pe cap este presiune și este conceput pentru a opri temporar sângerarea. Principalele materiale sunt un bandaj sau benzi de material textil de 5-7 centimetri lățime. Variante principale:

• Frâu. Pansamentul trece în jurul capului prin spatele capului și prin frunte. Zona este bandajată de la bărbie până la coroana capului cu produsul rotilor de fixare în jurul capului. Marginea materialului este tăiată în 2 părți, legată în locul în care victima nu are daune;

• Circular. Produce o presiune uniformă pe întreaga suprafață a capului. Bandajarea se face din față, zonele deteriorate sunt fixate în jurul circumferinței, în timp ce materialul se suprapune cu jumătate sau treime la fiecare nouă întoarcere;
• Capac. Pentru aplicarea acestui tip de produs este necesar un bandaj de până la 70 cm lungime.Mijlocul acestuia este plasat pe coroana capului, capetele sunt strânse. Bandajarea se face din partea de sus a capului. De fiecare dată, ajungând la banda mediană cu fixarea inițială, se face o întoarcere în jurul acesteia, iar scalpul este acoperit cu material de pansament. Capetele bandajului sunt fixate de zona bărbiei cu un nod;

• Cruci. Se aplică pe cap sau pe gât. Pansamentul este purtat în jurul capului cu trecerea prin spatele capului, coroană și frunte. Inelele în formă de opt vă permit să fixați partea frontală și occipitală a capului. Dacă este necesar, manipulările sunt efectuate în jurul gâtului fără compactare puternică pentru a reduce riscul de strângere a arterelor centrale în zona desemnată.

Aplicarea unui pansament aseptic

Se aplică un pansament aseptic pentru arsuri, degerături și răni extinse pe corp. Înainte de eveniment, este necesar să pregătiți un antiseptic, bandaje, o tavă, șervețele de tifon, mănuși, foarfece, pensete sau o clemă (toate în stare sterilă). Plan de acțiune:

• Pacientul ia o pozitie confortabila;
• Mâinile unui lucrător medical sunt tratate cu un antiseptic, după care ar trebui să așteptați ca lichidul să se usuce singur;
• Se pun mănuși sterile, după care pielea din jurul plăgii, zonele deteriorate ale epidermei sunt tratate cu un antiseptic;
• Pe zona afectată se aplică un șervețel steril uscat, fixat cu un pansament sau ghips adeziv;
• Procedura se încheie cu colectarea materialelor reziduale și eliminarea acestora.

Pansamente fără bandaj

Există mai multe soiuri fără bandaje de bandaj aplicat pe rană:

• Basma. Creat dintr-o bucată triunghiulară de material pliată în unghi. Se vinde prin lanțuri de farmacii în formă finită. Folosit mai des pentru agățarea brațului - mijlocul produsului este efectuat sub antebraț, în timp ce brațul este îndoit în unghi drept, după care este pus în cot și în zonele adiacente. Capetele sunt legate la gât, iar colțul este fixat de bandaj în față;
• Ca o praștie. Fabricat din bandaje tăiate la lungime. Suprapus pe ceafă, bărbie, nas. Partea netăiată a materialului ține părțile fixe ale corpului cu deteriorare, în timp ce capetele divergente sunt ținute sub urechi (sus și jos) și legate;

• Adeziv. Materialul steril este pliat în mai multe straturi, după care epiderma din jurul plăgii este unsă cu colodion și produsul întins este fixat, apăsându-l strâns pe pielea deteriorată. Tifonul neutilizat este tăiat de-a lungul conturului;
• Ocluzală. Conceput pentru a crea o barieră de protecție care nu permite aerului să pătrundă în cavitatea pleurală în cazul unei leziuni toracice cu pneumotorax deschis. Pe zona deteriorată se aplică tifon steril, după care deasupra se pune orice material care nu permite trecerea aerului. Fixarea se face prin bandaj sau lipire. Ca măsură de urgență, un plasture aseptic larg este o alternativă;
• Plasture adeziv. Rănile mici, închise cu material steril, sunt fixate folosind o suprapunere în formă de cruce sau paralelă a mai multor benzi înguste ale unui plasture convențional;
• în formă de T. Proiectat pentru instalare în zona picioarelor. O bandă orizontală de bandaj este legată în jurul taliei ca o centură, elementele auxiliare sunt trase prin crotch în cealaltă parte a corpului și prinse.

Ce este interzis în timpul îmbrăcării?

La aplicarea unui bandaj, este interzisă efectuarea următoarelor acțiuni:

• Utilizarea materialelor și instrumentelor nesterile. Probabilitate mare de infecție bacteriană secundară;
• Atingere directă pentru a deschide rănile. Probabilitate mare de rănire suplimentară, infecție bacteriană;
• Spălarea rănilor cu orice lichid, cu excepția antisepticelor și a agenților hemostatici, utilizat numai atunci când este necesar;
• Bandaj strâns. Se utilizează exclusiv pentru o oprire de scurtă durată a sângerării în prezența unor indicații clare în această procedură;
• Îndepărtarea independentă a fragmentelor mari, a particulelor de îmbrăcăminte aderente și așa mai departe. Poate provoca sângerări severe.

Îndepărtarea pansamentelor

Măsurile specifice depind de tipul de pansament. La îndepărtarea gipsului, se utilizează următorul algoritm:

• Membrul este așezat pe un suport;
• Se introduce o spatulă sub tencuială, după care partea de tăiere a foarfecelor este plasată la marginea materialului;
• Se face o disecție longitudinală a materialului cu o avansare paralelă a spatulei;
• Marginile tăiate ale gipsului sunt crescute în lateral;
• Produsul este îndepărtat de pe picior sau braț, în timp ce membrul este susținut.

Îndepărtarea pansamentelor se face după o procedură similară, dar întotdeauna cu mănuși sterile și cu o separare umedă a textilelor uscate, tifon de rană.

În același timp, ar trebui efectuate monitorizări și monitorizări suplimentare riscuri potentiale deschiderea sângerării, dacă este necesar, oprirea promptă a acestora.

Acțiuni după îndepărtarea pansamentului pentru plăgi

După ce pansamentul aplicat a fost îndepărtat, o examinare a problemei vocalizării și clinice evaluarea stării procesului patologic:

• Dacă este necesar, exudatul rezidual este îndepărtat din localizarea daunelor;
• Epiderma din jur este tratată cu un antiseptic;
• Se îndepărtează structurile fibrinoase, corpii străini în limitele neviabilității epiteliului, cruste uscate și focare de necroză.

Ultima etapă este tratarea directă a plăgii cu un antiseptic, aplicarea unui nou pansament, dacă este necesar, și fixarea acestuia.

Se aplică un țesut steril pe rana care sângerează. Un rol dens de bandaj sau vată este plasat deasupra acestuia, care este bine bandajat. Un semn al unui bandaj de presiune aplicat corect este încetarea sângerării. Cu sângerarea oprită, nu poate fi îndepărtată până când victima nu este internată într-o instituție medicală.

Aplicarea unui bandaj de presiune pentru oprire temporară

hemoragia externă este folosită în principal pentru

sângerări mici, cum ar fi venoase, capilare și

sângerare din arterele mici. bandaj de presiune

impune în felul următor: impune pe rană

bandaj steril, strâns înfășurat într-o minge de bumbac peste el și

apoi strâns bandajat într-o mișcare circulară a bandajului. În loc de bumbac

puteți folosi un bandaj steril desfăcut.

Aplicarea unui bandaj de presiune este singura metodă

oprirea temporară a sângerării de la rănile localizate pe

trunchi, pe scalp.

Reguli de ham

Garouul se aplica deasupra plagii la o distanta de 5-7 cm de marginea ei superioara;

Membrul este ridicat înainte de aplicarea garoului.

Orice țesut se aplică preliminar pe locul unde se aplică garoul;

Garouul se strânge numai până când sângerarea se oprește. Sub ea trebuie plasată o notă care să indice momentul impunerii sale;

Înainte de aplicarea garoului, vasul de sângerare de deasupra plăgii este apăsat cu un deget, ceea ce vă permite să vă pregătiți pentru această manipulare fără grabă excesivă;

În sezonul cald, garoul poate fi lăsat pe timp de 2 ore, iar în sezonul rece - 1 oră.

Aplicarea unui garou hemostatic - metoda principală de temporară

oprirea sângerării în caz de afectare a vaselor arteriale mari

membrelor. Banda de cauciuc constă dintr-un tub gros de cauciuc sau

bandă de 1-1,5 metri lungime, la un capăt căreia este atașat un cârlig și la

celălalt este un lanț metalic. Banda de cauciuc este întinsă,

forma intinsa se aplica pe membru, dupa aplicare

căptușeală (îmbrăcăminte, bandaj și alte articole) și, fără a slăbi tensiunea,

înfășurați-l de mai multe ori, astfel încât bobinele să fie strâns

unul la celălalt și astfel încât pliuri de piele să nu intre între ele. Se termină pachetul

prinse cu un lant si un carlig. În lipsa unei benzi de cauciuc

puteți folosi materiale improvizate, cum ar fi o centură de talie,

cravată, sfoară, bandaj, batistă. În același timp, membrul este tras,

ca un garou, sau fă o răsucire cu un băț. Se aplică garoul

deasupra plăgii și cât mai aproape de aceasta. Pentru a nu deteriora pielea, garou

aplicat peste îmbrăcăminte sau locul unde a fost aplicat de mai multe ori garoul

înfășurat cu un bandaj, prosop și altele asemenea. Când este aplicat greșit

membrul garoului poate fi stors prea tare sau prea slab.

Dacă garoul este aplicat slab, artera nu este complet oclusă și

sângerarea continuă; întrucât în ​​acest caz venele sunt prinse cu un garou, atunci

membrul este umplut cu sânge, presiunea în vase crește și

sângerarea poate chiar să crească, pielea membrului din cauza preaplinului

venele de sânge devin albăstrui la culoare. Când este prea puternic

strângerea membrului cu un garou dăunează țesuturilor subiacente, inclusiv

nervii, ducând la paralizia membrelor. garou

trebuie doar să strângeți suficient pentru a opri sângerarea, dar

nu mai. Cu aplicarea corectă a garoului, sângerând imediat

se oprește și pielea membrului devine palidă. Gradul de compresie a membrului

garoul poate fi determinat prin pulsul pe orice arteră de dedesubt

garou aplicat – dispariția pulsului indică faptul că artera

zdrobit. Garouul aplicat nu poate rămâne mai mult de două ore, de atunci

cu compresie prelungită poate apărea necroza membrului

sub ham. O bucată de hârtie (carton) este atașată de ham care indică

timpul de aplicare a garouului. În acele cazuri când, din momentul aplicării garoului

au trecut mai bine de două ore, iar victima, indiferent de motiv, încă nu a trecut

dus la o unitate medicală, un timp scurt se scoate garoul. Do

aceasta este împreună: unul produce presiunea cu degetul arterei deasupra garoului,

celălalt încet, astfel încât fluxul de sânge să nu împingă afară sângele format în

cheag de sânge, dizolvă garoul timp de 3-5 minute și îl aplică din nou, dar

putin mai mare decat precedentul. Pentru rănit, căruia i se pune un garou,

trebuie observat deoarece garoul se poate slăbi și sângera

Un bandaj de presiune este unul dintre principalele mijloace de oprire a sângerării. Este folosit nu numai pentru sângerări severe de la răni, ci și pentru a opri sângerarea arterială. Aceasta este o formă extremă de control al sângerării, deoarece poate provoca daune grave. Un bandaj de presiune, ca oricare altul, constă dintr-un șervețel steril aplicat pe rană, tampoane și un bandaj. Cu toate acestea, acest bandaj este special: include un tampon de presiune. Pentru ca tamponul să-și îndeplinească funcția, acesta trebuie să fie flexibil și să acopere întreaga suprafață a plăgii, aplicând o presiune uniformă asupra plăgii și a marginilor acesteia. Curând, sub presiune, rana se închide, sângerarea se oprește.

Atunci când aplicați un bandaj de presiune, este necesar să vă asigurați că acesta nu ciupește venele și nu interferează cu circulația sângelui pentru a evita staza (o încetinire bruscă sau oprire a mișcării sângelui), atunci când circulația sanguină este perturbată, în timp ce creșterea tensiunii arteriale în vene înainte de rană și pierderea de sânge crește. Este ușor de determinat dacă bandajul este aplicat corect: cu stază, vârfurile degetelor mâinii sau piciorului bandajat devin albastre.

Cum se aplica bandajul?

Depinde de materialul de care dispune persoana care acordă primul ajutor.

pachet de pansament

• Se deschide pachetul sigilat al pachetului steril și se aplică un șervețel steril pe rană.
• Pe rană se fixează un șervețel steril cu două sau trei mișcări circulare ale bandajului.
• Apoi se aplică un tampon de presiune. Ar trebui să acopere uniform marginile rănii. Poate fi folosit ca perna pachet de pansament.
• Tamponul de presiune este strâns bandajat în mișcări circulare ale bandajului. Presiunea pe rană trebuie să fie suficientă pentru a opri sângerarea.
• După aplicarea unui bandaj, este necesar să se urmărească: dacă există simptome de stază, dacă sângerarea s-a oprit.
• Cu sângerare continuă, este necesar să aplicați un alt tampon de presiune pe locul rănii.
• În cazul oricărei sângerări, mai ales atunci când un membru este rănit, este necesar să se asigure restul părții afectate a corpului și, dacă este posibil, să o ridice.

bandaj de batista

• În primul rând, se aplică un tampon de tifon steril, care se fixează cu un bandaj.
• In lipsa unei pungi sterile de pansament, se poate aplica si un bandaj de presiune folosind un bandaj de batista, care este pliat in prealabil.
• Pe rană se aplică un bandaj de batista pliat, acoperit cu un șervețel steril, astfel încât capetele batistei de aceeași lungime să atârnă de ambele părți.
• Apoi se aplică un tampon de presiune.
• Capetele eșarfei împăturite sunt încrucișate și legate într-un nod. Presiunea bandajului nu trebuie să fie prea puternică, dar suficientă pentru a opri sângerarea din rană.
• Este necesar, dacă este posibil, să ridicați partea deteriorată a corpului.

Leziuni ale capului și corpului

Când sângerează de la cap sau trunchi, este de obicei foarte dificil să aplici un bandaj de presiune astfel încât să fie fixat ferm și sigur. În astfel de cazuri, pe rană se aplică un șervețel steril, apoi un tampon de presiune, care este apăsat pe mână.

Când corpuri străine sunt în rană, este strict interzisă aplicarea unui bandaj de presiune! corp strain ar putea avea margini ascuțite care, atunci când este stors, poate deteriora și mai mult vasele de sânge, ducând la creșterea pierderii de sânge.

Pansamentul trebuie să fie ferm, dar suficient de flexibil: prea strâns va apăsa în rană, marginile tamponului se vor deschide și sângerarea va crește. O geantă de toaletă poate fi folosită ca pernă.

Acordarea primului ajutor victimelor cu răni, fracturi, luxații, leziuni ale ligamentelor, vânătăi, arsuri și altele devine aproape imposibilă fără aplicarea corectă și în timp util a unui bandaj. Într-adevăr, datorită pansamentului, este prevenită infecția suplimentară a plăgii și sângerarea se oprește, fracturile sunt reparate și chiar efect terapeutic pentru accidentare.

Pansamente medicale și tipurile acestora

Ramura medicinei care studiază regulile de aplicare a bandajelor și garourilor, tipurile și metodele lor de aplicare, se numește desmurgy (din grecescul desmos - lesă, bandaj și ergon - performanță, afaceri).

Prin definiție, un bandaj este o modalitate de tratare a rănilor și rănilor, care constă în utilizarea:

• material de pansament, care se aplică direct pe rană;
• partea exterioară a pansamentului, care fixează pansamentul.

Ca material de pansament motive diferite, poate acționa:

• pachete de pansamente speciale;
• servetele;
• betisoare de vata;
• bile de tifon.

Asistență primară pentru leziuni

Procesul de aplicare a unui bandaj se numește pansament. Scopul său este de a închide rana:

• pentru a preveni infecția ulterioară a acesteia;
• pentru a opri sângerarea;
• pentru a avea un efect vindecator.

Reguli generale pentru pansarea rănilor și rănilor:

1. Spălați-vă bine mâinile cu săpun, dacă acest lucru nu este posibil, atunci ar trebui să le tratați cel puțin cu agenți antiseptici speciali.
2. Dacă locul leziunii este o rană deschisă, atunci tratați ușor pielea din jurul acesteia cu o soluție de alcool, peroxid de hidrogen sau iod.
3. Plasați victima (pacientul) într-o poziție convenabilă pentru el (șezând, culcat), oferind în același timp acces liber în zona afectată.
4. Stați în fața feței pacientului pentru a observa reacția acestuia.
5. Începeți să bandajați cu un bandaj „deschis” de la stânga la dreapta, de la periferia membrelor spre corp, adică de jos în sus, folosind două mâini.
6. Brațul trebuie bandajat într-o stare îndoită la nivelul cotului, iar piciorul în stare îndreptată.
7. Primele două sau trei ture (tururi) ar trebui să fie de fixare, pentru aceasta bandajul este strâns înfășurat în jurul celui mai îngust loc nedeteriorat.
8. În continuare, bandajul trebuie să fie cu tensiune uniformă, fără pliuri.
9. Fiecare tură a mănunchiului o acoperă pe cea precedentă cu aproximativ o treime din lățime.
10. Când zona rănită este mare, un bandaj poate să nu fie suficient, apoi la sfârșitul primului, începutul celui de-al doilea este așezat, întărind acest moment cu o bobină circulară.
11. Finalizați pansamentul făcând două sau trei ture de fixare a bandajului.
12. Ca o fixare suplimentară, puteți tăia capătul bandajului în două părți, le puteți încrucișa împreună, încercuiți bandajul și legați cu un nod puternic.

Principalele tipuri de bandaje

Înainte de a studia regulile de aplicare a pansamentelor de bandaj, ar trebui să vă familiarizați cu tipurile de garouri și cu opțiunile de utilizare a acestora.

Clasificarea bandajului:

1. După tip:

• uscat aseptic;
• uscat antiseptic;
• uscare umedă hipertonică;
• presare;
• ocluzală.

2. Conform metodei de suprapunere:

• circular sau spiralat;
• în formă de opt sau cruciformă;
• serpentină sau târâtoare;
• în formă de vârf;
• bandaj de carapace testoasa: divergent si convergent.

3. După localizare:

• pe cap;
• pe membrul superior;
• pe membrul inferior;
• pe stomac și pelvis;
• pe cufăr;
• pe gât.

Reguli pentru aplicarea bandajelor moi

Pansamentele de bandaj sunt relevante în majoritatea cazurilor de leziuni. Ele previn infectarea secundară a rănii și minimizează efectele adverse ale mediului.

Regulile pentru aplicarea unui bandaj moale sunt următoarele:

1. Pacientul este plasat într-o poziție confortabilă:

• cu leziuni la cap, gât, piept, membrele superioare- asezat;
• cu leziuni ale abdomenului, regiunii pelvine, coapselor superioare - decubit.

2. Alegeți un bandaj, în funcție de tipul de deteriorare.

3. Procesul de bandaj se realizează folosind regulile de bază pentru bandaj.

Dacă ați făcut un pansament, respectând regulile de aplicare a pansamentelor sterile, atunci compresa va îndeplini următoarele criterii:

• acoperiți complet zona deteriorată;
• nu interferează cu circulația normală a sângelui și a limfei;
• fi confortabil pentru pacient.

bandajarea capului

Există mai multe tipuri de bentițe:

1. „capota”;

2. simplu;

3. „căpăstru”;

4. „pălăria lui Hipocrate”;

5. un ochi;

6. pe ambii ochi;

7. Napolitan (la ureche).

Regula de bandajare a capului se bazează pe faptul că, indiferent de tip, pansamentul se realizează cu bandaje de lățime medie - 10 cm.

Deoarece în cazul oricărei răni este foarte important să o furnizați la timp, în cazul unei leziuni generale ale capului, se recomandă aplicarea celei mai simple versiuni a bandajului - „șapca”.

Reguli pentru aplicarea unui bandaj „capotă”:

1. Se taie din bandaj o bucata de aproximativ un metru lungime, care va fi folosita ca cravata.

2. Partea sa din mijloc este aplicată pe coroană.

3. Capetele cravatei se țin cu ambele mâini, acest lucru se poate face fie de către un asistent, fie de către pacientul însuși, dacă acesta este în stare de conștient.

4. Aplicați un strat de fixare de bandaj în jurul capului, ajungând la cravată.

5. Încep să înfășoare bandajul în jurul cravatei și mai departe, peste cap.

6. După ce a ajuns la capătul opus al cravatei, bandajul este din nou înfășurat și purtat în jurul craniului puțin deasupra primului strat.

7. Acțiuni repetate acoperiți complet cu un bandaj parte păroasă Capete.

8. Făcând ultima rundă, capătul bandajului este legat de una dintre curele.

9. Bretele se leagă sub bărbie.

Pansamente pentru sângerare

Sângerarea este pierderea de sânge cu încălcarea integrității vase de sânge.

Reguli generale pentru aplicarea bandajelor pentru sângerare de la un membru:

1. Puneți un bandaj sub membru, ușor deasupra locului rănii.
2. Atașați un pachet de gheață (ideal).
3. Întindeți puternic garoul.
4. Legați capetele.

Regula principală pentru aplicarea unui bandaj este plasarea garoului peste îmbrăcăminte sau o țesătură special căptușită (tifon, prosop, eșarfă și așa mai departe).

La acțiune corectă, sângerarea ar trebui să se oprească, iar locul de sub garou să devină palid. Asigurați-vă că puneți o notă sub bandaj cu data și ora (ore și minute) pansamentului. După primul ajutor, nu trebuie să treacă mai mult de 1,5-2 ore înainte ca victima să fie dusă la spital, altfel membrul rănit nu poate fi salvat.

Reguli pentru aplicarea unui bandaj de presiune

Bandaje de presiune trebuie aplicate pentru a reduce toate tipurile de sângerare externă în zonele vânătate, precum și pentru a reduce dimensiunea edemului.

Reguli pentru aplicarea unui bandaj de presiune:

1. Pielea adiacentă plăgii (aproximativ doi până la patru cm) este tratată cu un antiseptic.
2. Dacă există obiecte străine în rană, acestea trebuie îndepărtate cu grijă imediat.
3. Ca material de pansament, se folosește o pungă de pansament gata făcută sau o rolă sterilă din tifon de bumbac, dacă nu există, atunci un bandaj, o batistă curată și șervețele vor fi potrivite.
4. Pansamentul se fixează pe rană cu un bandaj, eșarfă, eșarfă.
5. Încercați să faceți bandajul strâns, dar fără a trage zona deteriorată.

Un bandaj de presiune bine aplicat ar trebui să oprească sângerarea. Dar dacă a reușit totuși să se înmoaie în sânge, atunci nu este necesar să-l scoată înainte de a ajunge la spital. Ar trebui pur și simplu bandajat strâns de sus, după ce ați plasat o altă pungă de tifon sub noul bandaj.

Caracteristicile pansamentului ocluziv

Se aplică un pansament ocluziv pentru a sigila zona deteriorată pentru a preveni contactul cu apa și aerul. Folosit pentru răni penetrante.

Reguli pentru aplicarea unui pansament ocluziv:

1. Așezați victima într-o poziție așezată.
2. Tratați pielea adiacentă rănii cu un antiseptic (peroxid de hidrogen, clorhexidină, alcool).
3. Se aplică un șervețel antiseptic pe rană și pe zona adiacentă a corpului cu o rază de cinci până la zece cm.
4. Următorul strat este aplicat cu un material etanș la apă și aer (în mod necesar cu o parte sterilă), de exemplu, o pungă de plastic, folie alimentară, material cauciucat, pânză uleioasă.
5. Al treilea strat este format dintr-un tampon de bumbac-tifon, care joacă rolul de constipație.
6. Toate straturile sunt fixate strâns cu un bandaj larg.

La aplicarea unui bandaj, trebuie reținut că fiecare strat nou de pansament trebuie să fie cu 5-10 cm mai mare decât cel anterior.

Desigur, dacă este posibil, cel mai bine este să utilizați PPI - care este un bandaj cu două tampoane din tifon de bumbac atașate. Unul dintre ele este fix, iar celălalt se mișcă liber de-a lungul lui.

Aplicarea unui pansament aseptic

Un pansament aseptic este utilizat în cazurile în care există o rană deschisă și este necesar pentru a preveni contaminarea și pătrunderea particulelor străine în ea. Acest lucru necesită nu numai aplicarea corectă a pansamentului, care trebuie să fie steril, ci și fixarea în siguranță a acestuia.

Reguli pentru aplicarea unui pansament aseptic:

1. Tratați rănile cu agenți antiseptici speciali, dar în niciun caz nu folosiți apă în acest scop.
2. Atașați tifon direct pe rană, cu 5 cm mai mare decât rana, îndoit în prealabil în mai multe straturi.
3. De sus, aplicați un strat (se exfoliază ușor), care este cu doi până la trei centimetri mai mare decât tifonul.
4. Fixați bine pansamentul cu un bandaj sau bandă adezivă medicală.

În mod ideal, este mai bine să folosiți pansamente aseptice uscate speciale. Ele constau dintr-un strat de material higroscopic care absoarbe foarte bine sângele și usucă rana.

Pentru a proteja mai bine rana de murdărie și infecție, lipiți suplimentar bandajul din tifon de bumbac pe toate părțile de piele cu bandă adezivă. Și apoi fixează totul cu un bandaj.

Când bandajul este complet saturat cu sânge, acesta trebuie înlocuit cu atenție cu unul nou: complet sau numai stratul superior. Dacă acest lucru nu este posibil, de exemplu, din cauza lipsei unui alt set de pansamente sterile, atunci rana poate fi bandajată prin lubrifierea mai întâi a bandajului înmuiat cu tinctură de iod.

Pansament cu atele

Atunci când se acordă primul ajutor pentru fracturi, principalul lucru este să se asigure imobilitatea locului leziunii, ca urmare, scăderea durereși să prevină deplasarea fragmentelor osoase în viitor.

Principalele semne ale unei fracturi:

• Durere severă la locul rănirii, care nu se oprește timp de câteva ore.
• Şocul durerii.
• La fractură închisă- umflare, edem, deformare a țesuturilor la locul leziunii.
• Cu o fractură deschisă - o rană din care ies fragmente osoase.
• Mișcare limitată sau absența completă a acestora.

Reguli de bază pentru aplicarea bandajelor pentru fracturile membrelor:

1. Pansamentul trebuie sa fie de tip imobilizare.
2. În absența anvelopelor speciale, puteți folosi lucruri improvizate: un băț, un baston, scânduri mici, o riglă și așa mai departe.
3. Păstrați victima imobilă.
4. Pentru a repara fractura, utilizați două atele înfășurate material moale sau bumbac.
5. Aplicați anvelope pe părțile laterale ale fracturii, acestea ar trebui să captureze articulațiile de dedesubt și deasupra daunei.
6. Dacă fractura este însoțită rană deschisăși sângerări abundente

• se aplică un garou deasupra fracturii și plăgii;
• se aplică un bandaj pe rană;
• se pun două atele pe părțile laterale ale membrului lezat.

Dacă aplicați incorect orice tip de bandaj, atunci, în loc să acordați primul ajutor, puteți provoca vătămări ireparabile sănătății victimei, ceea ce poate duce la moarte.