Anti hbs niceliksel normu. HbsAg pozitif - bu ne anlama geliyor?

Hepatit B en önemli küresel sağlık sorunlarından biri olmuştur ve olmaya devam etmektedir. Kaba tahminlere göre yaklaşık 350 milyon kişi bu hastalıktan muzdarip.

Şu şekilde ifade edilir: toplu ölüm arka plana karşı hepatositler (karaciğer hücreleri) inflamatuar süreç ve ardından karaciğer yetmezliğinin gelişimi.

Enfeksiyon temas sonucu ortaya çıkar biyolojik sıvılar enfekte kişi - kan, tükürük, idrar, safra vb. Virüs nüfuz ettiğinde, vücut özel protein bileşiklerini sentezler - hepatit B'ye karşı antikorlar. Antikorların (belirteçlerin) incelenmesi yalnızca tanı koymaya değil, aynı zamanda hastalığın karmaşıklık derecesini anlamaya ve tedavisinin etkinliğini değerlendirmeye de olanak tanır. .

Virüslerle savaşmak için antijenlere yanıt olarak bağışıklık sistemi her hastalık için ayrı antikorlar üretir. Bunlar, vücudu hastalığın etken maddesinden korumayı amaçlayan özel proteinlerdir.

Kanda hepatit B antikorları tespit edilirse, türlerine bağlı olarak bu durum şunları gösterebilir:

  • hastanın ilk aşamalardaki hastalığı hakkında (ilk dış belirtiler ortaya çıkmadan önce);
  • solma aşamasındaki hastalık hakkında;
  • hepatit B'nin kronik seyri hakkında;
  • hastalığa bağlı karaciğer hasarı hakkında;
  • iyileşmeden sonra oluşan bağışıklık hakkında;
  • sağlıklı taşıma hakkında (hastanın kendisi hasta değildir ancak bulaşıcıdır).

Kandaki antikorlar her zaman hepatit B'nin veya önceden tedavi edilmiş bir hastalığın varlığını göstermez. Üretimleri aynı zamanda aşılamanın bir sonucudur.

Ek olarak, belirteçlerin tanımlanması aşağıdakilerle ilişkilendirilebilir:

  • arızalar bağışıklık sistemi(otoimmün hastalıkların ilerlemesi dahil);
  • vücuttaki kötü huylu tümörler;
  • diğer bulaşıcı hastalıklar.

Antikorların varlığına hepatit B gelişimi eşlik etmediği için bu tür sonuçlara yanlış pozitif denir.

Virüse ve onun elementlerine (antijenlere) karşı antikorlar üretilir. Buna dayanarak şunları ayırt ederler:

  • anti-HBs yüzey antikorları (viral zarfı oluşturan HBsAg antijenlerine karşı);
  • nükleer antikorlar anti-HBc (virüsün nükleer proteininde bulunan HBc antijenine karşı).

Hepatit B yüzey antijeni (HBsAg, anti-HBs)

Yüzey HBsAg antijeni kapsidin (kabuk) bir bileşeni olarak hepatit B virüsünün bir parçasıdır. İnanılmaz bir dayanıklılığa sahiptir.

Asidik ve alkali ortamlarda bile özelliklerini korur, fenol ve formaldehit ile muameleyi, donmayı ve kaynatmayı tolere eder. HBV'nin karaciğer hücrelerine nüfuz etmesini ve daha fazla üretilmesini sağlayan budur.

Antijen, hastalığın ilk belirtilerinden önce bile kan dolaşımına girer ve enfeksiyondan 2-5 hafta sonra analizle tespit edilir. HBsAg'ye karşı oluşan antikorlara anti-HBs denir.

HBV bağışıklığının oluşmasında öncü rol oynarlar. Nicel araştırma Aşılama sonrası bağışıklık oluşumunu izlemek için antikorlar için kan testi yapılır. Antijen kanda kayıtlı değildir.

Hepatit B virüsü nükleer antijeni (HBcAg, anti-HBc)

HBcAg antijeni nükleer proteinlerin bir bileşenidir. Karaciğer dokusunun biyopsisi sırasında tespit edilir, kanda serbest formda bulunmaz. Hepatit B virüsünün bu antijenine yönelik test prosedürünün kendisi oldukça emek yoğun olduğundan nadiren gerçekleştirilir.

Aşağıdaki anti-HBc antikorları tespit edilir:

Normalde kanda IgM yoktur. Hastalığın akut fazında ortaya çıkar. Kanda 2 ila 5 ay boyunca dolaşırlar. Daha sonra IgM'nin yerini uzun yıllar kanda kalabilen IgG alır.

Kanda hepatit B antikorlarının tespit edilmesi ne anlama gelir?

Kandaki anti-HBs olumlu dinamikleri yansıtır. Görünürler:

  • hastada iyileşme ve bağışıklık oluşumu sırasında (HBsAg yoktur);
  • virüs taşıyıcısı olarak kalan iyileşmiş hastalarda bulunur (hepatit B antijeni HBsAg tespit edilmez);
  • Bir antikor taşıyıcısından kan veya bileşenlerinin transfüzyonunu alan bazı kişilerde kayıtlıdır.

Kan örneğinde hepatit B yüzey antijeni pozitifse şu sonuca varabiliriz:

  • hastalığın akut seyri (kan seviyelerinde kademeli artış, HBcAg, Anti-HBc de tespit edilir);
  • kronik seyirli (hepatit B virüsünün antijeni stabildir) yüksek seviye 6 aydan uzun süredir HBcAg, Anti-HBc de mevcut);
  • sağlıklı taşıyıcı (Anti-HBc ile kombine);
  • Küçük çocuklarda kanda anneye ait antijenler tespit edilebilir.

HBsAg antijeninin eşzamanlı olarak kaybolması ve anti-HBs antikorlarının ortaya çıkması iyi bir işarettir. Eşzamanlı varlıkları, hastalığın olumsuz prognozunu gösterir.

Hepatit B'ye karşı pozitif nükleer IgM antikorları, ikterik ve ikterik öncesi aşamalarda karaciğer hasarı ile tespit edilir. Hasta başkalarına son derece bulaşıcıdır.

HBsAg ile kombinasyon halinde anti-HBc IgM'nin varlığı, hastalığın akut seyrini gösterir.

IgM'nin kaybolması hastalığın hafiflediğini ve hastanın iyileştiğini gösterir. Daha sonra ortaya çıkan IgG, iyileşmeden sonra uzun bir süre devam eder. IgG, bir hastalığa karşı stabil bağışıklık geliştiğinde veya kronikleştiğinde ortaya çıkan bir göstergedir.

Masa. Hepatit B antikorlarının ve antijenlerinin saptanması (+) veya saptanmaması (-) neyi gösterir?

İsimEnfekte bir kişideSağlıklı bir insanda normal
ANTİKORLAR
Anti-HB'ler+ (olumlu prognoz)+ (önceki hastalık, aşı)/ -
Anti-HBc IgM+ (akut evre, hasta son derece bulaşıcıdır)/ - ( kronik seyir hastalıklar)-
Anti-HBc IgG+ (hastalığın kronik seyri)/- (akut evre)+ (kalıcı bağışıklık)/-
Anti-HBC+ (olumlu prognoz)/ -+ (kalıcı bağışıklık)/ -
ANTİJENLER
HBsAg+ -
HBcAg+ (akut veya kronik seyir)-

Hepatit B virüsünün yüzey antijeni pozitifse ne yapılmalı?

Hepatit B virüsünün kanda tespit edilen yüzey antijeni paniğe neden olacak bir durum değildir. Öncelikle araştırmalar her zaman kapsamlı bir şekilde yürütülür.

Bir numunenin sadece bir marker açısından incelenmesi net ve doğru sonuçlar vermez.

Teşhis hastanın kanındaki göstergelerin bir kombinasyonu ile doğrulanırsa uygun tedavi reçete edilir.

Modern tıp bir kişiyi oldukça hızlı bir şekilde iyileştirebilmektedir.

Yetişkinlerde vakaların yüzde 95-98'inde hastalık iz bırakmadan geçer. Çocuklarda hepatitin tedavisi daha zordur ve sıklıkla kronikleşir. Hastalığı önlemek için aşı yapılması tavsiye edilir. Hepatit B'nin başkaları için ne kadar tehlikeli olduğunu öğrenebilirsiniz.

Aşı üretimi esas alınıyor en son teknolojiler genetik mühendisliği. Hepatit B antijeninin rekombinant üreticileri, hansenula polymorpha'nın dönüştürülmüş maya suşlarıdır. Kullanımları, aşı oluştururken kan bileşenlerinin kullanılmamasını mümkün kılar ve yüksek güvenlik sağlar.

Yararlı video

Hepatit B hakkında basit ve yapılandırılmış bir şekilde sunulan genel bilgileri aşağıdaki videoda bulabilirsiniz:

Çözüm

  1. Hepatit B tehlikeli bir hastalıktır. Bir yetişkin enfekte olduğunda nadiren kronik bir aşamaya ilerler.
  2. Tanımlamak için erken aşamalar marker çalışmaları kullanılmaktadır. En fazlasını verebiliyorlar full bilgi hastalığın gelişim aşaması ve hastanın durumu hakkında.
  3. Güvenli seks, tıbbi ve dişçilik aletlerinin sterilizasyonu, manikür ve kuaför malzemelerinin dikkatli hijyeni, enfeksiyonun mükemmel bir şekilde önlenmesi olacaktır.
  4. Enfeksiyon riskinin artması durumunda aşının kullanılması tavsiye edilir.

Hepatit B en zorlarından biri viral hastalıklar kan veya cinsel ilişki yoluyla bulaşabilir. Karakteristiktir farklı şekillerde seyri ve gelişim yolları, bu nedenle bu durumda teşhis için HBsAg için zamanında kan bağışı yapmak gerekir.

HBsAg kan testi - nedir bu?

HBs Ag, hepatit virüsünün çeşitli kısımlarında bulunan özel protein bileşenleridir (antijenler). HBs göstergesi, bir kişinin böyle bir hastalığa yatkınlığını belirlemek veya hepatit B'nin varlığını belirlemek için erken bir belirteçtir.

Hamilelik sırasında bir kadının HBsAg kan testi pozitif sonuç verirse, çocuğun doğumundan sonra aynı teste tabi tutulmalıdır. Bu virüsün anneden çocuğa geçmesi kesinlikle şart değildir. Ancak oldukça az sayıda olduğunu belirtmek gerekir. yüksek risk Hamile bir kadının doğum sırasında virüsü bebeğine hala bulaştırabileceği belirtiliyor.

Haber hattı ✆

HBs kan testi akut veya kronik form Bir hastada hepatit B. Örneğin HBs antijeni altı aydan fazla kanda kaldığında vücutta kronik hepatit belirtilerinin varlığından söz edebiliriz.

Virüs kana karıştığında karaciğere aktarılır ve orada aktif olarak çoğalır. Bu dönemde antijen sayısı minimum olduğundan HBsAg tanısı koymak mümkün değildir. Yavaş yavaş virüsler partiküllerini kan dolaşımına salmaya başlar, HBsAg konsantrasyonu artar, bu da uygun bir kan testi kullanılarak varlıklarının tespit edilmesini mümkün kılar.

Hepatit antijeninin nedenleri

Şu ana kadar bu konuda bir fikir birliği yok kesin nedenler viral hepatitin ortaya çıkmasına katkıda bulunanlar. Çoğu zaman, herhangi bir hastalık belirtisi olmayan insanlar, patojenin taşıyıcısı haline gelir ve başkalarına bu hastalığı bulaştırabilecekleri için potansiyel bir tehdit haline gelir. HBsAg testi pozitif olan hamile bir kadının sağlıklı bir bebek doğurma şansının yalnızca 1:10 olduğu, yani çocukların virüsün taşıyıcısı olduğu kesin olarak söylenebilir.

HBs antijeni için bir kan testi, ilerlemenin derecesinin doğru bir şekilde belirlenmesini mümkün kılar tehlikeli hastalık. Bazen AIDS taşıyıcılarında veya diğer karmaşık hastalıklar nedeniyle ciddi tedavi gören hastalarda olumlu sonuç alınabilmektedir. Gerçek şu ki, bu tür kişilerde bağışıklık sisteminin işleyişi bozulur, dolayısıyla amino asit moleküllerine ve HBsAg'ye yanlış tepki verebilir.

Gözlemler, HBs antijeninin taşıyıcılarının kadınlardan daha sıklıkla erkekler olduğunu göstermiştir. Ancak bu fenomenin nedenleri henüz araştırılmamıştır.

Herkes hepatit B virüsünün taşıyıcısı olma riskiyle karşı karşıya olabilir.Bazı insanlar virüse karşı daha duyarlıdır, bazıları ise daha az duyarlıdır. HBsAg kan testi hastalığın varlığını göstermez, sadece kişinin virüs taşıyıcısı olduğunu belirtir. Bu durum yıllarca sürebilir, bazı durumlarda ise ömür boyu sürebilir. Hepatit B patojeni taşıyıcılarının donör olmaları yasaktır. Kayıt altına alınıyor ve sistematik olarak HBsAg kan testi yapılıyor. İÇİNDE modern dünyaİnsanların neden hepatit taşıyıcısı oldukları ve bununla nasıl başa çıkılacağı konusunda henüz kesin ve doğrulanmış bir bilgi yoktur.

HBsAg analizi için endikasyonlar

Hepatit B virüsü oldukça yüksek bir yayılma yüzdesine sahip olduğundan, kan testinin ana göstergesi kişinin sağlığını kontrol etme isteği olmalıdır.

Aşağıdakilerin analiz edilmesi gerekir:

  1. Hamile kadınlar, konsültasyona kaydolurken ve doğum yapmadan önce.
  2. Tıp alanındaki tüm çalışanlar ve başta kanla doğrudan teması olan kişiler (hemşireler, jinekologlar, cerrahlar).
  3. Ameliyat olması planlanan hastalar.
  4. Karaciğer sirozu ve safra yolu hastalıkları olan hastalar.
  5. Hepatitin her türlüsüne sahip kişiler.

Analizin yapılması

Hepatit B için kan testine hazırlanmanın özel bir özelliği yoktur. Yeterli koşul Analizden önce yaklaşık 10-12 saat yemek yemediğine inanılmaktadır.

Kanda HBs antijeninin varlığını teşhis etmek için iki ana yöntem vardır:

  • hızlı teşhis;
  • serolojik tanı.

Ekspres teşhis evde bağımsız olarak (doktorun yardımı olmadan) yapılabilir, serolojik testler yalnızca laboratuvarların ayrıcalığıdır.

Laboratuvar araştırması hastalığın seyrinin daha doğru bir tanımını sağlar. İçin laboratuvar teşhisiÖzel ekipman ve reaktifler gereklidir.

Hızlı teşhis


Laboratuvar dışında hızlı bir test, vücutta HBsAg'nin bulunup bulunmadığını gösterebilir. Hızlı bir yöntem uygulamak için eczaneden özel test reaktifleri satın alabilir ve kılcal kan kullanarak evde teşhis yapabilirsiniz. Antijenlerin sayısal ve niteliksel özelliklerini sağlamaz. Test pozitif çıkarsa kişinin ayrıca laboratuvarda incelenmesi gerekir.

Böyle bir analiz için eczaneden satın alınan, teşhis için gerekli tüm bileşenleri içeren özel bir kit kullanmak mümkündür.

Hızlı teşhise yönelik eylem sırası aşağıdaki prosedürleri içerir:

  1. Parmağınızı alkolle püskürtün ve kurumasını bekleyin.
  2. Parmağınızı bir neşter veya kazıyıcıyla delin.
  3. 2-3 damla kan alın ve test şeridinin üzerine yerleştirin.
  4. Analiz sonucunu etkilememek için şeride parmağınızla dokunmayın.
  5. 1 dakika sonra şeridi, içine 3-4 damla tampon çözeltinin eklendiği kitteki kaba indirin.
  6. Sonucu değerlendirin HBsAg analizi 10-15 dakikada mümkün.

Bugün HBsAg'nin serolojik testinin 2 yöntemi vardır:

  • RIA (radyoimmünoanaliz);
  • XRF (floresan antikor reaksiyonu).

Analiz için alınacak malzeme oksijeni alınmış kan bir kişi veya daha doğrusu onun santrifüjde işlenmesi sonucu seçilen plazması.

Seroloji uzun süredir kullanılmaktadır ve belirli bir özgüllük ve yüksek doğrulukla karakterize edilmektedir. Virüsün vücuda girmesinden sonraki 21 gün içinde HBsAg varlığının belirlenmesine yardımcı olur. Serolojik testler, hastanın iyileşmesinden birkaç hafta sonra ortaya çıkan belirli anti-HBs antikorlarını tespit edebilir. Bu oluşumların sayısı sürekli artmakta ve ömür boyu korunmaktadır. Bir kişi yavaş yavaş hepatite karşı istikrarlı bir bağışıklık geliştirir.

HBs antijen kan testi, hepatit B'nin gelişimini incelemek için yalnızca ilk adımdır. HBsAg için 1 ml'de 0,01 ng'den 1 ml'de 500 μg'ye kadar pozitif bir sonuç, hastada aşağıdaki hepatit B virüsü türlerinin varlığını gösterir: örneğin:

  • gizli form veya taşıma;
  • kuluçka süresi;
  • hastalığın akut formu;
  • Hastalığın kronik formu.

Viral hepatit, karaciğer hücrelerini etkileyen bulaşıcı hastalıkların bir kategorisidir. Tüm hepatit türleri arasında en yaygın olanı hepatit B'dir. Doktorların güçlendirme çabalarına rağmen önleyici tedbirler Bu hastalığa karşı istatistikler, HBsAg kan testi yaptırıp pozitif sonuç alan kişi sayısının oldukça fazla olduğunu gösteriyor.

Analiz sonuçlarının belirlenmesi ve yorumlanması

Ekspres yöntem, analiz için aşağıdaki göstergeleri sağlayabilir:

  1. Bir kontrol şeridi negatif sonucu gösterir; kişi sağlıklıdır.
  2. İki sinyal çizgisi HBs antijeninin varlığını gösterir. Bir kişi ya taşıyıcıdır ya da hepatit vakasıdır. Bu sonuç ek inceleme gerektirir.
  3. Yalnızca bir test şeridinin varlığı testin geçersiz olduğunu gösterir. Tanıyı tekrarlamanız gerekir.

Bir serolojik çalışmanın kodunun çözülmesi 2 alternatif seçeneği ifade eder:

  1. HBsAg kan testi negatif. Bu normdur ve kişinin hastalığın taşıyıcısı olmadığını gösterir.
  2. HBsAg pozitif. İncelenen hasta virüs antijeninin bir taşıyıcısıdır. Virüse karşı bağışıklığın ve HBs antijeninin aktivitesinin daha ayrıntılı bir resmini elde etmek için, söz konusu hastalığın diğer belirteçleri incelenip deşifre ediliyor.

Bazı durumlarda serolojik test yanlış sonuç verebilir; bunun nedeni, testin yutulduktan sonra veya virüsün kana girmesinden 4 haftadan daha önce yapılmış olması olabilir. Elde edilen göstergeleri yalnızca bu alanda uzman bir kişi çözebilir.

Viral hepatit B en tehlikeli ve yaygın olanlardan biri olarak kabul edilir. bulaşıcı lezyonlarölümcül olabilen insan karaciğeri, bu nedenle tespiti ve önlenmesi bir önceliktir modern tıp. Hepatit B'yi belirleyen serolojik belirteçler arasında erken ana yer Avustralya antijeni (HBsAg) tarafından işgal edilmiştir. Bu yazımızda size Avustralya antijeninin ne olduğu ve nasıl bulaştığı hakkında daha fazla bilgi vereceğiz.

HBsAg Nedir?

Avustralya antijeni viral hepatit B hücrelerinin protein kabuğunun yüzey bileşenidir ve virüsün DNA'sı için koruyucu bir malzeme görevi görür. Ayrıca virüsün hepatositlere girmesinden de sorumludur, ardından virüs hücreleri aktif olarak çoğalmaya başlar. Bu dönemde kandaki antijen miktarı minimum düzeyde olduğundan tespit edilmesi neredeyse imkansızdır. Yeni oluşan viral hücreler kana girer ve HBsAg konsantrasyonu artar, bu da serolojik inceleme yöntemlerinin bunu tespit etmesini sağlar. Kuluçka süresi yaklaşık 4 hafta sürer ve ardından kanda Avustralya antijeni tespit edilir.

HBsAg, bir hastada hepatit B gelişiminin ana belirtisi olarak kabul edilir, ancak yalnızca bu belirteç temelinde tanı konulamaz, patolojiyi doğrulamak için bir dizi test yapılması gerekir.

HBs antijeni ilk olarak Avustralya Aborjinlerinin kanında keşfedildi ve daha sonra “Avustralya antijeni” adını aldı.

HBsAg kimyasal ve fiziksel saldırılara karşı oldukça dirençlidir. Evet, UV ışınlarına dayanabilir ve yüksek sıcaklıklar Donmuş halde yıllarca dayanabilir ve kurumuş kanda oda sıcaklığında haftalarca kalabilir. Ayrıca antijen, asidik ve alkali ortamlardan ve düşük konsantrasyonlarda kloramin ve fenolün antiseptik çözeltilerinden korkmaz. Viral hepatit B'nin yüksek bulaşıcı yeteneği ile ayırt edilmesinin nedeni budur.

Hepatit B'nin patogenezi ve formları

HBs antijeni vücuda girdiği andan itibaren gelişme patolojik durum akut viral hepatit B'de birkaç aşamada ortaya çıkar:

  1. Enfeksiyon bir kuluçka dönemidir, virüs tanıtılır. Dönem yaklaşık 12-18 gün sürer. Bunun sonunda kandaki transaminaz ve bilirubin düzeyi artar, dalak ve karaciğerin boyutu artar. Hastanın durumu benziyor soğuk algınlığı veya alerjik reaksiyon.
  2. Karaciğerde fiksasyon ve virüsün hepatositlere nüfuz etmesi, burada çoğalmaya başlar ve daha sonra kan yoluyla tüm vücuda yayılır. Vücudun ciddi zehirlenme belirtileri ortaya çıkar ve ciddi hepatik-hücresel yetmezlik gelişir.
  3. Virüse karşı korunmak ve onu ortadan kaldırmak için vücudun immünolojik reaksiyonlarının etkinleştirilmesi. Hasta kendi bağışıklığını geliştirir ve iyileşir. Karaciğer dokusunda hasarı gösteren semptomlar azalır, karaciğer fonksiyonu normale döner ve metabolizma iyileşir.


Akut viral hepatit B'nin belirtileri:

  • vücutta zayıflık;
  • iştah kaybı;
  • aptal acı verici Ağrı sağ hipokondriyumda;
  • cilt kaşıntısı;
  • sarılık (hastaların üçte birinde gözlendi);
  • eklem ağrısı;
  • idrarın koyu rengi;
  • dışkıyı hafifletmek;
  • kandaki albümin konsantrasyonunda azalma.

Nadir durumlarda hastaların %5-10'unda hepatit B kronikleşir. Bu tür hastalar 2 türe ayrılır: patolojinin kesinlikle asemptomatik olduğu sağlıklı virüs taşıyıcıları ve karakteristik belirtilerin ortaya çıkmasıyla ortaya çıkan kronik hepatitli hastalar klinik semptomlar. Sağlıklı taşıyıcıların vücudunda bir yüzey antijeni herhangi bir belirtiye neden olmadan birkaç yıla kadar kalabilir. Hayati Virüsün vücutta uzun süreli taşınmasının gerçekleşebilmesi için enfeksiyonun oluştuğu yaş önemlidir. Yetişkinlerde hastalığın kronik bir forma geçişi ve HBsAg taşıyıcılığı çok sık görülmezse, bebeklerde bu rakam korkutucudur - %50'nin üzerinde.

Siroz ve primer hepatoselüler karsinom gelişme riski arttığından, uzun süreli virüs taşıyıcılığı insanlar için tehlikelidir. kötü huylu tümör karaciğer.

Hepatit B'ye karşı antikorlar ve aşılama

Virüsün vücuda nüfuz etmesi, insan immünolojik kompleksini oluşturur ve hepatit B'ye (anti-HBs) karşı antikorlar yoğun bir şekilde üretilmeye başlar. Bu sayede, vücudu viral ajanın yeniden girişinden koruyan kendi bağışıklığı oluşur. Hepatit B'ye karşı aşılama da bu prensibe dayanmaktadır, çünkü aşılar, enfeksiyonun gelişmesine yol açamayan ancak hastalığa karşı bağışıklık geliştirmek için yeterli olan ölü veya genetiği değiştirilmiş HBs antijenlerini içerir. Hepatit B'ye karşı antikor oluşumu, aşının uygulanmasından yaklaşık 2 hafta sonra başlar. Enjeksiyon kas içinden yapılır. Aşılama sonrasında bağışıklık sistemi tarafından üretilen antikorların optimal miktarının kandaki konsantrasyonunun 100 mIU/ml'nin üzerinde olduğu kabul edilir. Tatmin edici olmayan bir aşılama sonucu ve zayıf bir bağışıklık tepkisi, antikor seviyelerinin 10 mIU/ml olduğu kabul edilir ve aşının tekrar tekrar uygulanması tavsiye edilir.


Yeni doğan bebeklere üç kez planlı bir aşı yapılıyor ve ilk aşı doğumdan sonraki 24 saat içinde yapılıyor. Bu tür erken uygulama, perinatal enfeksiyon riskini en aza indirmeyi amaçlamaktadır, çünkü yenidoğanın HBsAg antijeni ile enfeksiyonunun çoğu vakasında gelişir. kronik hepatit B.

Bebeklik dönemindeki kronik hepatitin üzücü sonuçları onlarca yıl sonra ortaya çıkabilir ve aşı, çocuk için yalnızca akut değil aynı zamanda kronik hepatit B'ye karşı da koruyucu bir önlemdir.

Teşhis

Kandaki Avustralya antijenini tespit etmek için iki tür test kullanılır: hızlı test ve serolojik teşhis yöntemleri.

Herkes evde kendi başına hızlı bir test yapabilir ve serolojik belirteçleri belirlemek için kan kesinlikle laboratuvarlarda verilir. İlk tip için yeterli kılcal kan bir parmaktan alınmış ve laboratuvar analizi kan bir damardan alınır.

Kandaki HBs antijenini belirlemek için ekspres yöntem

Evde hızlı teşhis nasıl yapılır:

  1. Yüzük parmağınıza alkol uygulayın ve kuruyana kadar bırakın.
  2. Parmağınızı bir kazıyıcıyla delin.
  3. Salınan kandan birkaç damla alın ve parmağınızla çubuğa dokunmadan test şeridine uygulayın.
  4. Bir dakika bekleyin ve şeridi kabın içine indirin. Daha sonra ona birkaç damla özel bir çözüm ekleyin. Kap ve solüsyon hızlı teşhis kitine dahildir.
  5. 15 dakika sonra sonucu kontrol edin.a

Ekspres testin sonuçları nelerdir:

  1. Normal - yalnızca 1 kontrol şeridi görünür. Kişinin sağlıklı olduğu anlamına gelir, Avustralya antijeni tespit edilmemiştir.
  2. 2 şerit görünüyor - bu HBs antijeninin tespit edildiğinin bir sinyalidir, hepatit B mevcut olabilir, bu durumda acilen yapılması gerekir ek sınav Teşhisi doğrulamak ve doğru tedaviyi belirlemek için.

Serolojik tanı

İşaretleyici teşhisi iki tür çalışmayı içerir:

  • Enzime bağlı immünosorbent tahlili (ELISA);
  • Floresan antikor reaksiyonu (RFA).

Serolojik yöntemler, yalnızca kandaki HBsAg antijenini tespit etmekle kalmayıp aynı zamanda viral hepatit B'nin biçimini ve evresini belirlemeyi mümkün kılan miktarını da gösterdiği için bilgi içeriği ve güvenilirliği ile ayırt edilir. Bu yöntem aynı zamanda kişinin varlığı patolojiye karşı bağışıklığın gelişimini gösteren virüse karşı antikorları tanımlar.

Serolojik tanı sonuçlarının yorumlanması:

  1. Normal sonuç negatiftir, HBs antijeni saptanmamıştır.
  2. Pozitif sonuç – HBsAg tespit edildi. Bu, kişinin hepatit B'nin herhangi bir formuna sahip olduğunu veya sağlıklı bir taşıyıcı olduğunu gösterir.
  3. HBs antikorları tespit edildi; bu, kişinin aşılandığı veya yakın zamanda hepatit B hastası olduğu anlamına gelir.

Ayrıca sonuçların bir takım faktörlere bağlı olarak yanlış pozitif ve yanlış negatif olabileceğini de unutmamalıyız. Bu nedenle antijen varlığına ilişkin test sonucu pozitif ise paniğe gerek yoktur, acilen ek muayene ve laboratuvar testlerinden geçmelisiniz.

Patolojik sürecin aktivitesini belirlemek ve karaciğer dokusuna verilen hasarın derecesini değerlendirmek için ek çalışmalar olarak hastaya reçete edilebilir: ultrason, biyokimyasal analiz kan, delinme biyopsisi.


Avustralya antijeni nasıl bulaşır?

HBsAg antijeninin bulaşma yolları şu şekildedir:

  1. Kan ve bileşenlerinin transfüzyonu, enfekte bir organın transplantasyonu.
  2. Perinatal enfeksiyon yolu - virüs, enfekte hasta bir anneden çocuğa rahimde, doğum sırasında ve ayrıca doğum sonrası dönemde bulaşır.
  3. Hijyen kurallarına uyulmaması: Başkasının diş fırçasını, banyo süngerini, jiletini, mendilini kullanmak. Buna herkes için aynı aletlerin kullanıldığı güzellik salonlarını, kuaförleri ve dövme salonlarını ziyaret etmek de dahildir.
  4. Cinsel – HBs antijeni, enfekte bir kişiyle cinsel temas sırasında sperm yoluyla partnere bulaşır.
  5. Nüfusun kitlesel aşılanması sırasında sağlık çalışanları tarafından aşı kullanımına ilişkin kurallara uyulmaması.
  6. Uyuşturucu bağımlıları tarafından paylaşılan şırıngalar aracılığıyla intravenöz psikotrop madde enjeksiyonları.

Kimler HBs antijeni ile enfeksiyon riski altındadır?

Avustralya antijeni için kan testi yaptırması gereken kişilerin şunları yapması gerekir:

  1. Hamile kadınlar - kayıt kabul edildikten sonra analiz yapılır doğum öncesi Kliniği ve doğumdan önce.
  2. Sağlık çalışanları, özellikle de sürekli kanla temas halinde olanlar: cerrahlar, kadın doğum uzmanları-jinekologlar, diş hekimleri, hemşireler.
  3. Sağlıklı HBs taşıyıcıları ve kronik hepatit B hastaları.
  4. Karaciğer sirozu veya hepatiti olan hastalar veya bu hastalıklara sahip olduğundan şüphelenilen kişiler;
  5. Ameliyata girecek hastalar.
  6. Uyuşturucu bağımlıları.
  7. Kan bağışçıları bağış yapmadan önce teste tabi tutulur.

Hepatit B'den şüphelenen herkes, tarama testlerinin bir parçası olarak Avustralya antijen testine de girebilir.

Hastalığın tedavisi ve önlenmesi

Şu tarihte: akut form Hepatit B tedavisi, etkili içeren karmaşık tedavi şeklinde reçete edilir. antiviraller Klinik semptomların doğasına göre. Patolojiye bağlı karaciğer hasarı nedeniyle biriken zehirleri ve toksinleri gidermek için hastaya IV reçete edilir. Hepatit B nedeniyle karaciğer yapısının tahribatını önlemek için hastaya hepatoprotektörler de reçete edilir. Tüm tedavi aşağıdakilerle birlikte gerçekleştirilir: vitamin preparatları hastanın bağışıklık sistemini desteklemek.

Kronik hepatit tedavisi, hastalığın seyrine bağlı olarak sadece bir hepatolog tarafından belirlenir. Alevlenme salgınları sırasında hastaya reçete edilir antiviral ilaçlarörneğin virüsün aktivitesini baskılayan interferon alfa ve lamivudin.

Hastalığın kronik formuna sahip hastalara ayrıca bir yıl boyunca takip edilmesi gereken özel bir diyet reçete edilir.


Avustralya antijeni enfeksiyonunu önlemeye yardımcı olacak bazı kurallar:

  1. Kişisel hijyeninize kesinlikle uyun, yalnızca kendi hijyen ürünlerinizi kullanın.
  2. Tıbbi personel: Cerrahi prosedürler ve nüfusun aşılanması sırasında güvenlik kurallarına uyun.
  3. Karışıklıktan kaçının.
  4. Narkotik ve psikotrop maddeler kullanmayın.
  5. Aşıları reddetmeyin çünkü virüsten 15 yıl boyunca korunmanın en güvenilir yolu budur.

Hepatit B olarak da adlandırılan HBV (HBV) enfeksiyonu, dünya çapında en yaygın viral hastalıklardan biri olarak kabul edilmektedir. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre 200 milyondan fazla insan bu viral ajanın taşıyıcısıdır. Yılda yaklaşık 2 milyon hasta tehlikeli bir virüsten ölüyor.

Bu nedenle karaciğer hastalığının erken tanısı, hepatitten kurtulmak için son derece önemlidir. Virüsün belirteçleri arasında, hastalığın zamanında tanımlanmasına ve uygun tedaviyi reçete etmeye yardımcı olan HBsAg antijeni ayırt edilir.

Bu yazıda HBsAg nedir, tespitinde hangi yöntemler kullanılır ve test sonuçları nasıl yorumlanır anlatılacaktır.

HBsAg kısaltması, karaciğer hastalığına neden olan viral ajanın (hepatit B) zarfının bir parçası olan Avustralya antijenini ifade eder. Bu antijen ilk olarak Avustralya'da tanımlandığı için Avustralya olarak adlandırılır.

HBV'nin dış kabuğu, her biri farklı fonksiyona sahip farklı proteinlerin birleşiminden oluşur. HBsAg, viral etkenin karaciğer hücreleri tarafından emilmesini ve virüsün hepatosit yüzeyine tutunmasını sağlar. Antijen, virüs kapsidinin bir parçacığı olarak ve enfekte karaciğerin hücreleri tarafından sentezlenen oluşumlar olarak farklı yapılar biçiminde bulunur. Kan dolaşımındaki HBsAg her zaman virionlardan (virüsün kendisinden) daha yüksektir.

Herhangi bir antijen gibi HBsAg de bağışıklık sisteminin antijen-antikor tepki kompleksini oluşturur, yani enfeksiyona yanıt olarak vücudun spesifik bağışıklığının oluşmasına katkıda bulunur. Mikroorganizmaların serolojik tanımlanması bu kompleksin tanımlanmasına yardımcı olur. HBsAg enfeksiyondan sonra tespit edilebilen ilk antijendir. Dolayısıyla HBsAg nedir sorusuna cevap vererek sadece virüs kabuğunun bir kısmı hakkında değil, aynı zamanda virüsün insan vücudundaki bir belirteci (göstergesi) hakkında da söyleyebiliriz.

HBV hepatropiktir ve diğer virüsler arasında karaciğeri enfekte eden DNA içeren tek virüstür.. Vücuttaki aktivitesi düşüktür ancak belirli koşullar altında önemli ölçüde artabilir. Bu, yaşa, kişisel hijyen koşullarına, epidemiyolojik duruma ve kişinin bireysel duyarlılığına göre düzenlenir.

HBV'nin bulaşma yöntemleri:

  • herhangi bir biçimde cinsel ilişki (cinsel ilişki);
  • kişisel eşyalar aracılığıyla (yurtiçi yol);
  • kan yoluyla: dövmeler, piercingler, steril olmayan şırıngalar vb. (parenteral yol);
  • doğum ve emzirme sırasında anneden çocuğa (dikey yol).

Hepatit B nadiren rahimde bulaşır çünkü virüs molekülü plasenta bariyerini geçemeyecek kadar büyüktür.

Hepatit B'nin patogenezi. Hastalığın kuluçka süresi uzun olup ortalama iki aydır. Başlamadan önce akut semptomlar prodromal adı verilen bir ara aşama vardır.

Bu dönemde vücut ısısı bir miktar artabilir, iştah azalabilir ve mide-bağırsak sisteminin işleyişi bozulabilir ( gevşek dışkı, mide bulantısı), ortaya çıkma Deri döküntüleri. Bu semptomlar 2 günden 1 aya kadar sürer, ardından hastalığın akut evresi başlar.

Başlangıç akut seyir hastalık sarılığa dönüşür deri ve gözlerin beyazları. Sarılık döneminde işlerde aksamalar gastrointestinal sistem daha belirgin hale gelir. Genel olarak hastalığın şiddeti bireyseldir ve akut faz kavramına bağlı değildir.

Zaman dilimi patolojik süreçler Hastalığın bu aşamasında altı aya kadardır. Daha sonra hasta ya iyileşir ya da hastalık kronikleşir. Tedavi edilmediği takdirde sonuçları ağırdır: hepatit D, karaciğer sirozu, karsinom (karaciğer kanseri).

HBV'nin patogenezi aşağıdaki zincirle temsil edilebilir:

  • karaciğer enfeksiyonu;
  • virüslerin çoğalması, onları hepatositlerin yüzeyine itmesi;
  • parçacıkların ve viryonların kana girişi;
  • immünolojik reaksiyonlar;
  • organlara ve sistemlere zarar;
  • bağışıklık oluşumu;
  • iyileşmek.

HBV ne kadar erken tespit edilirse tedaviye o kadar erken başlanabilir ve tehlikeli bir hastalığın komplikasyonları o kadar az olur. HBsAg antijeni iki ana yolla tespit edilir: hızlı teşhis ve serolojik test.

İlk yöntemin evde özel bir cihaz kullanılarak yapılması kolaydır - hızlı bir test. İkinci yöntem daha doğrudur ve laboratuvar ekipmanı gerektirdiğinden yalnızca klinik ortamda gerçekleştirilir.

HBsAg antijeni ve tanı yöntemleri


Hepatit B'nin en tehlikeli komplikasyonu akuttur Karaciğer yetmezliğiçoğu zaman ölümle sonuçlanan bir olaydır. Bu nedenle teşhis bu hastalığın Herkes ilgilenebilir.

Hepatit HBsAg testleri aşağıdaki insan grupları için zorunludur:

  1. Hamile kadınlar hamilelik kaydı sırasında ve çocuğun doğumundan hemen önce (tarama dahil analiz).
  2. Kişiler profesyonel aktivite insanların (tıbbi personel, laboratuvar asistanları ve diğerleri) kanıyla temas etmek.
  3. Herhangi bir hepatit formunun varlığında.
  4. Ameliyat gerektiren hastalar.
  5. Diğer karaciğer hastalıkları olan kişiler: siroz veya safra yolu bozuklukları.

Hepatit HBsAg kan testiyle tespit edilir. Yönteme bağlı olarak kan damardan (laboratuvar testleri) veya parmaktan (ev testi) alınır. Her yönteme daha ayrıntılı olarak bakalım.

Hızlı teşhis. Evde yapılan testler için hamilelik testine benzeyen hızlı bir test kullanılır. İmmünokrom testleri eczaneden 200-300 ruble karşılığında satın alınabilir. Kit, bir test şeridi, bir tampon çözeltisi, özel bir kap ve bir kazıyıcı içerir. Test hızlı ve kolaydır.

Nasıl yapılır:

  • parmağınıza bir kan alma cihazı batırın;
  • şeridin üzerine biraz kan sıkın;
  • kanın üzerine 3-4 damla sıvı ekleyin;
  • testi bir kaba koyun ve on beş dakika bekleyin;
  • sonuçları yorumlayın.

Laboratuvar teşhisi.İçin laboratuvar araştırması HBsAg antijenini test etmek için damardan kan alınır. Teste girmeden önce 12 saat yemek yiyemezsiniz, bu nedenle işlem sabah yapılır. 10 mililitre miktarında kan alınır. Daha sonra çöker ve HBsAg varlığı açısından analiz edilecek olan plazmayı izole etmek için bir santrifüjden geçirilir.

Mikroorganizmaların serolojik tanımlanması iki yöntemle gerçekleştirilir:

  • RIA - radyoimmünoanaliz;
  • XRF - floresan antikorların reaksiyonu.

Bu tür analizlerin yapılabilmesi için özel ekipman ve reaktiflere ihtiyaç vardır. Her iki araştırma yöntemi de HBsAg antijeninin hastalığın akut fazının başlangıcından önce bile tespit edilmesini mümkün kılmaktadır. Zaten enfeksiyondan 3-4 hafta sonra, viral bir enfeksiyonun varlığını güvenle söyleyebiliriz.

Hepatit B virüsünün yüzey antijeni ve tespitine yönelik testlerin yorumlanması


Testler tamamlandıktan sonra şifrelerinin çözülmesi gerekiyor. Evde ekspres yöntemi, kanda hepatit B virüsünün olup olmadığını görmenizi sağlar ancak hastalığın doğru bir resmini vermez. Hepatit B virüsü yüzey antijeni tespit edilmişse laboratuvar yöntemi, daha sonra doktor antijenin kantitatif bileşimini ve antikor titresini görecektir.

Böylece hastalığın hangi aşamada olduğunu, enfeksiyonun birincil mi yoksa kronik hepatit formunun alevlenmesinin mi meydana geldiğini söyleyebiliriz.

Ekspres test transkripti. Test iki şerit içerir: test ve kontrol. Bir kontrol bandı belirirse hepatit B virüsü tespit edilmez. Oluşan iki şerit kanda HBsAg varlığını gösterir, bu da kişinin hepatit B hastası olduğunu söyleyebiliriz. Sadece test şeridi görülebiliyorsa test bozulur.

Laboratuvar test sonuçlarının yorumlanması. Hepatit B virüsü yüzey antijeni testi negatifse kişi hasta değildir. Ne zaman olumlu sonuç HBsAg'nin kantitatif bileşimi belirtilmiştir. Sonuç yanlış pozitif veya yanlış negatif olarak yorumlanabilir. Bu, analiz ve araştırma teknolojisinin sırasının ihlalinin yanı sıra reaktiflerin kalitesiz olması nedeniyle de mümkündür.

Olumlu bir sonuç doktor tarafından çeşitli şekillerde yorumlanabilir:

  • taşıma (kişi hasta değildir, ancak virüs vücudunda mevcuttur);
  • HBV bir kuluçka aşamasından geçer;
  • akut aşamada hastalık veya kronik formun nüksetmesi.

Hepatit B virüsünün yüzey antijenine ek olarak viral enfeksiyonun diğer belirteçleri de analiz edilir. Her biri genel resmi tamamlıyor.

Hepatit B'nin diğer belirteçleri:

  • HBeAg - yüksek HBV aktivitesini gösterir. Bu virüsün çekirdek proteinidir. Bu belirtecin miktarındaki artış, viral ajanların hızlı çoğaldığını gösterir. Hepatitli kadınlarda doğum öncesi HBeAg tespiti için analiz yapılması çok önemlidir. Bu sayede doktor, doğum sırasında çocuğun enfeksiyon riskinin derecesini belirler.
  • HBcAg – yalnızca yüksek virüs aktivitesine sahip karaciğer hücrelerinde bulunur. Bu işaretleyiciye karşı antikorlar kanda tespit edilebilir. İşaretleyici yalnızca hastalığın kronik formunun alevlenmesi sırasında tanımlanabilir.

Kandaki antikorları tespit ederek viral karaciğer enfeksiyonunu tespit etmenin başka bir yolu daha vardır: HBs ve HBc. Analizler ayrıca hangi antijenlerin ve antikorların reaktif veya reaktif olmadığını da dikkate alır. Detaylı Açıklama Doktor ancak hastanın tam muayenesinden sonra hastalığın teşhisini koyabilir.

Hepatit B, HbS-Ag, Avustralya antijeni

Sitenizde okuduğuma göre HEPATİT B birincil kanserdir, bu HEPATİT B hastasının kanser hastası olduğu anlamına mı gelir?

Bu tamamen doğru değil. Uzun süre virüsün kronik formlarından muzdarip olan kişilerin, virüsün karaciğer sirozuna dönüşme riskinin yüksek olduğu bilinmektedir. Sirozun arka planında birincil (yani metastatik olmayan) karaciğer kanseri gelişebilir. Modern tedavi yöntemleri, siroz aşamasında bile hepatit B virüsü ile enfekte olmuş kişilerin prognozunu önemli ölçüde iyileştirir.

Bugün kardeşimin arkadaşına hepatit C teşhisi konulduğunu öğrendim. Kız 20 yaşında. Geçmişte uyuşturucu kullanmıştı. Ayrıca sirozdan da bahsediyoruz. Ne yazık ki kendisi her şeyi saklamaya çalışıyor, tenha bir yaşam sürüyor, endişeleniyor ve tanıtımdan korktuğu için tedavi için aktif adımlar atmıyor. Kıza yardım etmek istiyorum. Soru. A) hepatit b) hepatit ve bunun sonucunda karaciğer sirozu durumunda şimdi onun için hangi acil önlemlere ihtiyaç var?

Hepatit ve hatta siroza geçiş konusunda acil önlem alınmasına gerek yoktur. Ayrıntılı bir muayene için hastaneye yatırılma (bulaşıcı, tedavi amaçlı) planlandığı gibi endikedir.

Lütfen bana kronik tanı için hangi ilaçların kontrendike olduğunu söyleyin

Kronik hepatitli bir hastaya belirli ilaçlar reçete edilirken karaciğerin fonksiyonel durumu ve hastalığın aktivitesi dikkate alınmalıdır. Bu ayrıntılı bir biyokimyasal kan testi gerektirir. Normal bir fonksiyonel durumda, ilaç almanın mutlak kontrendikasyonları (kronik karaciğer hastalığı nedeniyle) yoktur. Bu tür hastaların, oral kontraseptiflerin, psikotrop ilaçların vb., yani potansiyel olarak hepatotoksik ilaçların uzun süreli kullanımı için hala istenmediğine inanılmaktadır. Karaciğerin fonksiyonel durumu azalırsa sakinleştirici, psikotrop ilaçlar, bazı seks hormonları ve bazı antibiyotiklerin alınması istenmez. Her durumda, endikasyonlar ve kontrendikasyonlar dikkate alınarak sorun ayrı ayrı çözülür. Gerekirse, ilaçların alınmasına hepatoprotektörlerin (örneğin Karsil, Legalon) alınması eşlik eder.

LÜTFEN CEVAP VERİN: BULAŞICI BİR HASTALIKTAN (Hepatit B) NASIL DAHA İYİ İYİLEŞTİRİLİR, HASTANEDE 2 AYLIK TEDAVİDEN SONRA, ŞİMDİ OĞLU 20 YAŞINDA VE AYAKTA TEDAVİ ALTINDA. “hemoglabin” DÜŞÜK VE BAĞIŞIKLIK SİSTEMİ ZAYIFTIR. KABUL EDİLENLER: enzimler, esansiyel madde, karsil ve bitkisel infüzyonlar, kuşburnu, yulaf.

Akut viral hepatit B'den sonra iyileşme (iyileşme) döneminde, tablo 5 diyetine bağlılık, uyuşturucu (varsa) ve alkol (en az bir yıl boyunca alkol yasaktır) kullanımının katı ve koşulsuz reddedilmesi, fiziksel aktivitenin sınırlandırılması, temel öneme sahip ilaç almaya yönelik rasyonel tutum (hepatotoksisitenin olası yan etkilerini dikkate alın). Anemiyi düzeltmek için demir içeren ilaçların reçete edilmesi ihtiyacı, spesifik hemoglobin ve serum demir sayılarına bağlıdır. Kural olarak demir açısından zengin gıdaların (haşlanmış dana eti, dana eti) tüketilmesi yeterlidir. Bağışıklık sistemiyle ilgili soruyu cevaplamak için ZAYIFLAMANIN nesnel olarak nasıl ortaya çıktığını bilmeniz mi gerekiyor? Karsil ve Essentiale'nin eş zamanlı uygulanmasının tavsiye edilebilirliği tüm uzmanlar tarafından tanınmamaktadır.

Doğum olasılığı nedir sağlıklı çocuk HBS antijeninin taşıyıcısı olan bir anneden. Enfeksiyonu önlemenin yöntemleri var mı?

Sağlıklı bir çocuğun doğması mümkündür. Doğumdan hemen sonra yenidoğana hiperimmün globulin B ve hepatit B aşısının ilk dozu yapılmalı, bu ilaçlar vücudun farklı bölgelerine enjekte edilmelidir. Hiperimmünoglobulin B'nin tekrarlanan uygulamaları gereklidir.Aşılama, acil profilaksi şemasına göre sürdürülmelidir; 1, 2 ve 12. aylarda dozları tekrarlayın. İlk aşılamadan sonra, daha sonra - her 5 yılda bir 1 enjeksiyon. Sıradan doğum hastanelerinin aşı ve hiperimmünoglobuline sahip olmadığı unutulmamalıdır. Evde doğumlarda aşı yapılması daha da sorunludur. Moskova'da 1 bulaşıcı hastalıklar hastanesindeki hepatoloji merkeziyle iletişime geçmenizi öneririz (aynı zamanda Doğumevi), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Avustralya antijeninin taşıyıcısıyla temas halinde olan diğer aile üyelerinin incelenmesi ve aşılanması tavsiye edilir.

Hepatit B tiroidit gelişiminin nedeni olabilir mi ve lütfen gelişim mekanizmasını açıklayınız.

Bu hastalıkların birbiriyle ilişkili olması pek olası değildir.

34 HAFTALIK HEPATİT B TESPİT EDİLDİM S=a=Amul 289 S=ALT 218 S=AlkP 399 S=AST 149 S=Bil Uld 30.34 S=Bil Otsene 19/04 S=CRP 12 BU GÖSTERGELER ZAMANINDA VARDI 37 HAFTALIK HAMİLELİK BEBEĞİM ÖLDÜ DOKTORLAR ELLERİNİ BELİRTTİ VE ÇOCUĞUN ÖLÜM SEBEPİNİ TAM OLARAK SÖYLEYEMEDİ DOĞUMDAN SONRA TEKRARLA HEPATİT B TESTLERİ YAPILDIK KARACİĞER TESTLERİ POZİTİF KRONİK HEPATİT NASIL TESPİT EDİLİR VEYA AKUT EŞİMİN TESTLERİNE BULAŞIR MIYIM? BÜYÜK ÇOCUKTA DA NEGATİF

Büyük ihtimalle kronik bir viral enfeksiyon geliştirmişsinizdir. Karaciğer testleri şu anda değişmemişse, karaciğerdeki iltihaplanma sürecinin düşük olduğu sonucuna varabiliriz. Bu durum, hepatit B virüsünün DNA'sının karaciğer hücrelerinin DNA'sına entegre olduğu ve Avustralya antijeninin değişmemiş karaciğer testleriyle kanda tespit edildiği virüs taşıyıcılığı denilen duruma yakındır. Ancak virüs taşıyıcısı başkaları için enfeksiyon kaynağı olabilir. Enfeksiyon hem cinsel yolla (prezervatif kullanmanızı öneririz) hem de ev içi temasla (hastayla paylaşılan diş fırçaları, taraklar ve manikür aletleri kullanılarak) bulaşabilir. Hijyen kurallarına sıkı sıkıya uymak bile başkalarını enfeksiyondan korumayabilir. Yalnızca aşılama enfeksiyonu güvenilir bir şekilde önleyebilir. Yeni doğmuş bebekler için bile tamamen güvenlidir. Aşı yoluyla enfekte olamazsınız. Modern aşılar kan ürünleri içermez, ancak maya hücrelerinin kültürü üzerinde oluşturulur.
Moskova'da viral hepatit B'nin önlenmesine yönelik ithal aşılar eczanelerde reçetesiz satılıyor. Ayrıca birçok tıp merkezleri aşılamayı ticari olarak yürütmek. Yerli aşı, çoğu bölge kliniğinde mevcut olup, bu durumda aşılama ücretsiz olarak yapılmaktadır.
Bu arada, daha fazla çocuk sahibi olmayı planlıyorsanız, çocuğa rahimde ve doğum sırasında bulaşma olasılığını unutmamalısınız. Hepatit B virüsü taşıyıcısı olan annelerden doğan çocuklara, doğumdan sonraki ilk 6 saat içinde aşının ilk dozunun yanı sıra özel bir immünoglobulin de yapılması gerekmektedir. Her doğum hastanesinin elinde bu ilaçlar yoktur. Bunun için Moskova'da doğum hastaneleri ve bulaşıcı hastalıklar hastaneleri tercih ediliyor. Elbette hamilelikten önce muayene olmanız ve artılarını ve eksilerini tartmanız gerekir. Özellikle sadece Avustralya antijeninin değil aynı zamanda hepatit B belirteçlerinin tüm spektrumunun belirlenmesi gereklidir.

Hepatit B'ye yakalanan bir kişi ne yapmalıdır: sağlığını nasıl koruyacak ve başkalarını kendilerinden nasıl "koruyacaktır"?

Hepatit B'nin iyileşip iyileşmediğini (ve sadece genel durumun normale dönmesi ve sarılığın kaybolması değil) veya enfeksiyonun kronikleşip kronikleşmediğini öğrenmenizi öneririz. Daha ayrıntılı öneriler için hastalığın zamanlamasının ve şikayetlerin dinamiklerinin bilinmesi tavsiye edilir. En güvenilir korunma yöntemi viral hepatit B'ye karşı aşılamadır.

Kanda Hepatit B yüzey antijeni tespit edildi, bu neden tehlikelidir? Sperm olmadan ağız yoluyla temasla bulaşabilir mi? Bundan sonra ne yapmayı önerirsiniz?

Enfekte olmak viral hepatit B (ayrıca C, sifiliz ve HIV) her türlü “korunmasız” seks ile mümkündür. Tanıyı açıklığa kavuşturmak için tam bir muayene gereklidir (akut veya kronik hepatit B, hepatit B virüsünün taşınması): tam kapsamlı hepatit B ve C belirteçleri, genel ve biyokimyasal kan testleri (AST, ALT, bilirubin, toplam protein, albümin) , gamma-GT, alkalin fosfataz), karın organlarının ultrasonu. Tedavi edilmediği takdirde kronik hepatitin bazı türleri yıllar sonra karaciğer sirozuna dönüşebilir. Teşhis ne olursa olsun, başkalarını olası enfeksiyonlardan korumalısınız: “korunan seks”, cilde veya mukoza zarlarına zarar veren nesnelerin (jilet, diş fırçaları, saç fırçaları, manikür aletleri) kesinlikle bireysel kullanımı. Ancak en etkili korunma yöntemi hepatit B'ye karşı aşıdır. Diş hekimine ve manikür salonuna giderken enfeksiyon konusunda uyarılması tavsiye edilir.

Viral hepatit belirteçleri açısından test edildim.
I. Hepatit B antijenleri:
1. HBs Ag= pozitif (++++)
II. Hepatit B'ye karşı antikorlar:
1.Anti HBs=
2. Anti HBe= pozitif (++++)
3. Anti HBcor toplamı = pozitif (++++)
III. Hepatit C'ye karşı antikorlar (Anti HCV) = negatif
Geriye kalan noktalar vurgulanmadı. Mümkünse durumumu popüler bir şekilde ve beni neyin tehdit ettiğini açıklayın.

Sunulan sonuçlara göre hepatit B virüsüne yakalanmışsınız ve büyük olasılıkla virüsün taşıyıcısısınız. Ancak ileri tetkik gereklidir. Başkalarını enfeksiyondan korumaya dikkat edin: yalnızca prezervatif kullanarak seks yapın, tıraş bıçağı, makas, saç fırçası vb.'yi kesinlikle bireysel olarak kullanın. (yani cilde veya mukoza zarlarına zarar veren herhangi bir şey). Ancak hepatit B'nin en etkili önlenmesi aşılamadır. Ayrıca ziyaret ettiğiniz diş hekimini ve güzellik uzmanını (kuaför) enfeksiyon konusunda uyarmanız da önerilir.

Lütfen antiviral tedaviden 2 ay sonra ve şu anda Amixin (haftada 1 tablet) alıyorsam hepatit B ile tekrar enfekte olmanın mümkün olup olmadığını söyleyin.

Yeniden enfeksiyon hakkında ancak iyileştikten sonra konuşabilirsiniz. İyileşmeden bahsetmek için 2 aylık bir süre çok kısa. Sizin durumunuzda, yeniden enfeksiyon tehlikesinden değil, hastalığın nüksetmesinden bahsetmek daha doğrudur.

Avustralya antijeni nedir? ona nasıl bulaşabilirsin? Vücudu nasıl etkiler ve nasıl tedavi edilir?

Avustralya antijeni, hepatit B virüsünün bileşenlerinden biridir.Eğer tespit edilirse, kişide hepatit B var demektir. Hepatit B virüsü ile kontamine olmuş bir kan nakli yoluyla size bulaşabilir; intravenöz enjeksiyonlar; dişçi muayenehanesinde kirli, kötü sterilize edilmiş aletler kullanılıyorsa; bariyer kontraseptif kullanmadan enfekte bir kişiyle cinsel temas sırasında. Her şeyden önce virüs karaciğere saldırır ve tedavi edilmezse ciddi sonuçlara yol açabilir.

lütfen bana hepatit B aşısından sonra bağışıklığın ne kadar sürdüğünü söyleyin.

Hepatit B aşılama kursu 3 enjeksiyondan oluşur (ilk enjeksiyondan sonra 1 ila 6 ay aralıklarla).

Daha sonra her 5 yılda bir 1 aşı enjeksiyonu yapılması gerekmektedir. Bu şema yeterli düzeyde antikor sağlar

26 yaşındayım. Çocukken hepatit A geçirdim, üç yıl önce (hamilelik sırasında) bana Avustralya antijeni teşhisi konuldu. Beni kaydettirdiler ama asla aşı önermediler ve Avustralya antijeninin ne olduğunu hiç açıklamadılar. Bunu yazılarınızdan öğrendim. Bir sorum var. Şu anda nevrasteni hastasıyım. Psikoterapist bana Xanax, Phonezepam, Imovan, Tranxen sakinleştiricileri reçete etti. Onları 7 ay boyunca kullandım. Lütfen sakinleştiricilerin karaciğerimi etkileyip hepatit B geliştirip geliştirmeyeceğini açıklayın. Çocuk Avustralya antijeninden hasta değil, bir yaşında aşılandı. Şimdi 3 yaşında. Şans eseri kullanmışsa, öpüşme, birlikte banyo yapma, kozmetik ürünler, diş fırçası, tarak yoluyla ona Avustralya antijenini bulaştırabilir miyim? Yoksa aşıdan sonra korkutucu bir şey olmuyor mu? Eşim de çocukluğunda hepatit A hastasıydı, yanıtlarınızdan virüsün cinsel temas yoluyla bulaştığını anladım. Virüs bende olduğu halde kocamın bulaştırmaması mümkün mü? Şu anda aşı yaptırmam gerekiyor mu? Daha önce hiç aşı olmadım mı?

1. Karaciğerin işlevselliği değişmezse (yani AST, ALT, bilirubin, gama-glutamil transpeptidaz, alkalin fosfataz göstergeleri normal sınırlar içindeyse), o zaman psikotrop ilaçların reçete edilen dozlarda alınmasına devam edilebilir. Hepatotoksik ilaçlarla (ve potansiyel olarak hepatotoksik) uzun süreli tedavi göz önüne alındığında, bunların günde 3 kez 1 ton Legalon 70 (Prem Karsil aynı dozlarda mümkündür) alınmasıyla birleştirilmesi önerilir.
2. Aşılama, hepatit B virüsü enfeksiyonuna karşı korur ancak kişisel hijyen kurallarına uyma ihtiyacını ortadan kaldırmaz (ayrı Diş fırçası vesaire.). İhlal edilseler bile enfeksiyon riski minimumdur. Ayrıca birlikte yüzerken, tuvaleti kullanırken vb. durumlarda enfeksiyon kapmak problemlidir. Kızınızın güvenilir bir şekilde korunup korunmadığından hala şüpheniz varsa, kanındaki Avustralya antijenine karşı koruyucu antikorların içeriğini inceleyin.
3. Hepatit B virüsünün cinsel temas yoluyla bulaşması mümkündür, ancak elbette her durumda meydana gelmez. Enfeksiyon şunlarla desteklenir: bekaret kaybı, menstruasyon sırasında cinsel ilişki, anal seks, özellikle boşalmayla birlikte (pasif bir partner için), oral seks. Eşin en kısa sürede HBs antijeninin varlığı açısından muayene edilmesi, yok ise aşı yapılması gerekir.

4. Aşı olmanız önerilmez.

“Kronik persistan hepatit B” ve “Hepatit B virüsünün sağlıklı taşıyıcısı” tanısı konulduğunda geleceğe yönelik prognoz farkı nedir?
Avustralya antijeni için kan testi aralıklı olarak pozitif-negatif, hepatit C ve D belirteçleri negatiftir.
Toplam bilirubin 20.5'tir. Avustralya antijenine ilişkin ilk pozitif kan testi sonucu, 15 yıl önce, gönüllü bağışçı olarak yapılan başka bir kan bağışından sonra elde edildi.

Tahmin neredeyse aynı çünkü “HBsAg taşıyıcıları” olarak adlandırılanların çoğunda HBV enfeksiyonunun başka belirteçleri de bulunur (viral ) - HBcorIgG, HBeAb ve bunların yaklaşık %80'inde karaciğerde inflamatuar bir süreç tespit edilir ve bir virüs tespit edilir. Vakaların büyük çoğunluğunda "taşıyıcılar" karaciğerde delinme biyopsisine tabi tutulmadığından, onları latent (yani latent) kronik viral hepatit B'nin etkileşimli tipte (yani viral replikasyonu olmayan) hastası olarak kabul etmek daha doğrudur.
Bununla birlikte, yakın ev içinde bulunan ve "taşıyıcı" ile cinsel temasta bulunan kişilerin küçük ama yine de gerçek enfeksiyon tehdidini unutmamak gerekir. Onları viral hepatit B belirteçleri açısından incelemek ve bu enfeksiyona karşı aşılamak en iyisidir.

Hepatit B virüsü hakkında sorularınız mı var? Bunu tedavi edecek yeni ilaçlar var mı? (UV kan temizleme, refleksoloji vb. konusundaki tutumunuz) ve ayrıca altı ay sonra ne olur: karaciğer yenilenir, B virüsü kaybolur mu?

Akut viral hepatit B'de, ilaç kullanılmasa bile vakaların neredeyse% 80-90'ında iyileşme meydana gelir. Bir diyet, hafif bir rejim takip etmek, alkol, uyuşturucu ve kontrolsüz ilaç kullanımından kaçınmak yeterlidir. Akut viral hepatit B'nin ciddi formlarında UV'nin olumlu etkisine dair kanıtlar vardır. Viral hepatit için akupunkturun terapötik etkisine ilişkin verilerimiz yoktur. Akut viral hepatitin başlangıcından altı ay sonra muayene edilmesi gerekir: karaciğer ve dalak ultrasonu, genel ve biyokimyasal kan testleri, viral hepatit B belirteçleri (HBsAg, HBs antikorları, IgM sınıfı HBcor antikorları, HBeAg) ve C (HCV antikorları). Bu verilere dayanarak, doktor hastalığın sonucu hakkında bir sonuca varacaktır: tam iyileşme, kronik hepatit oluşumu, kronik virüs taşıyıcılığının oluşumu. Gerekirse doktor ek muayene ve tedavi önerir.

Merhaba! Sorularıma cevap vermenizi rica ediyorum. Kocam ve ben hepatit B belirteçleri için kan bağışında bulunduk. Testim negatif çıktı. Kocamın anti HB op IgJ testi pozitifti (HBSag, anti HB op IgM ve antiHCV- olumsuz). Bu ne anlama gelebilir? Farklı uzmanlar bize farklı cevaplar mı verdi? Bana veya çocuklara bulaşabilir mi (hepatit B'ye karşı aşı olduk)? Hamile kalırsam bebeğime herhangi bir zarar gelebilir mi? Kocam hepatit B'ye yakalanabilir mi? Çok minnettar.
Eşinizde belirlenen viral hepatit B belirteçlerinin spektrumu, büyük olasılıkla, daha önce (yıllarca süren) akut hepatit B'den muzdarip olduğunu ve iyileşmeyle sonuçlandığını gösterir. Genel kan testleri, ultrason ve diğer bazı veriler olmadan karaciğerin durumu hakkında nihai bir karara varmak mümkün değildir. Hepatit B'den sonra bağışıklık oluşur (ömür boyu), bu nedenle aşılama endike değildir. Sunulan verilere göre eşinizin vücudu virüsten arındırılmış olduğundan enfeksiyonun ev içi ve cinsel yolla bulaşması açısından herhangi bir tehlike yoktur. Hepatit B'ye karşı aşılamadan önce viral belirteçleri incelemek gerekir.

Lütfen hepatit geçiren kişilerin neden donör olamadıklarını cevaplayın. Bir kişinin hepatit B hastası olduğu nasıl belirlenir?

Daha önce geçirilmiş akut viral hepatit B, kandaki çeşitli viral proteinlere karşı antikorların belirlenmesiyle geriye dönük olarak teşhis edilebilir. Böyle bir incelemenin önemli maliyeti (eğer kitlesel ölçekte yapılıyorsa) ve ayrıca transfüzyon sonrası hepatitin önlenmesi nedeniyle, akut viral hepatit geçiren kişiler süresiz olarak bağıştan hariç tutulur.

Kan testi yapılırken Avustralya antijenine pozitif reaksiyon tespit edildi. Bir kişinin hepatit olup olmadığını ve hepatit A, B, C, D'nin hangi formunu öğrenebilirsiniz? Hepatit bulgusuna (cildin sararması, sağlığın bozulması gibi) rastlanmadı. Bu kişi virüs taşıyıcısı mı ve ondan size nasıl bulaşabilir?

Bir kişide bir Avustralya antijeni (HBsAg) tespit edilirse, hastalığın aktivitesini (kuluçka döneminin sonu, akut, subakut hepatit vb.) açıklığa kavuşturmak için daha fazla inceleme yapılması gerekir. Bu kişi cinsel yolla veya kan yoluyla bulaşan hepatit B'yi bulaştırabilir.

Hepatit B nasıl ve neyle tedavi edilir

Akut viral hepatit B için tedavinin temeli diyete ve rejime bağlılıktır. Hastalığın şiddetli ve orta dereceli vakalarında, zehirlenme belirtilerini azaltmak için, glikoz solüsyonu, hemodiz vb. içeren damlalıklar reçete edilir. Tedavi evde de yapılabilir. Ancak hastalığın ağır olması ve evde izolasyon, bakım ve tedavinin sağlanması mümkün değilse hastaneye yatış endikedir.

Çocuk 1,5 yaşında (kız). Teşhis konuldu: Hepatit B virüsü taşıyordu Hepatit B'ye karşı tüm aşıları tamamlandı. Son (3) - Ağustos 2000'de. Artık kanda HBsAg tespit edildi. Lütfen!!! Virüsün vücuttan atılması için ne yapılabilir? tamamen iyileşti mi? Bu tür virüs taşımanın sonuçları nelerdir? Cardiceps mantarını duydunuz mu, nasıl bir ilaçtır, hepatit B virüsünü tedavi edebilir mi?

Öncelikle kanda HBsAg testinin tekrar yapılması gerekmektedir. Sonuç tekrarlanırsa, kandaki virüsün DNA'sının belirlenmesi (pozitif bir sonuç patojenin çoğaldığını gösterir) ve muhtemelen bir delinme de dahil olmak üzere daha fazla taktiği belirlemek için kapsamlı bir laboratuvar ve enstrümantal inceleme gereklidir. karaciğer biyopsisi (lokal anestezi altında, araştırma için bir iğne ile karaciğer dokusunun bir parçası alınır). Kandaki DNA tespiti ile birlikte karaciğerde aktif bir inflamatuar süreç tespit edilirse reçete edilir antiviral tedavi. Terapinin amacı virüsün çoğalmasını baskılamak (bazen virüsü vücuttan atmak mümkündür), karaciğerdeki iltihaplanma sürecinin şiddetini azaltmak ve hastalığın ilerlemesini önlemektir. Prognoz bağlıdır eşlik eden hastalıklar(örneğin hepatit C ve delta virüsü enfeksiyonu, HIV; alkol ve uyuşturucu bağımlılığı vb.), uygulanan tedavi ve başlandığı sürecin aşaması (erken tedavi genellikle daha başarılıdır). Kanda DNA bulunmadığında ve karaciğer fonksiyon parametrelerinin normal olmadığı durumlarda (örneğin, AST, ALT, gamma-GT, alkalin fosfataz, bilirubin), muhtemelen kronik inaktif hepatit B'den bahsediyoruz (daha önce "virüs taşıyıcılığı" terimi kullanılıyordu) sürecin bu biçimini ifade etmek için kullanılır). Bu gibi durumlarda antiviral tedavi reçete edilmez, hasta gözlem altına alınır (HBsAg için kan, kanda hepatit B virüsü DNA'sı, biyokimyasal kan testi, 6-12 ayda bir karın ultrasonu). Kural olarak bu durum yaşam boyu devam eder. Cardiceps mantarı hakkında hiçbir bilgim yok. Bunun Bionormalizer gibi bir tanıtım gösterisi olması mümkündür.

Bir aylık flörtün ardından erkek arkadaşım bana, biz tanışmadan çok önce, hastanede yatarken şırıngayla kaptığı HBSag virüsünü kaptığını söyledi... İlişkimiz henüz öpüşmenin ötesine geçmemişti. Bu virüsü öpüşme yoluyla kapmış olabileceğimden endişeleniyorum. Ayrıca şu soruyla da ilgileniyorum: tam teşekküllü bir eğitime sahip olmak mümkün mü? seks hayatı bu durumda (prezervatif kullanmadan)? Aşı, enfekte olmayacağımın %100 garantisi olacak mı? Bu kişiyle bir aile kurma sorusu ortaya çıkarsa, o zaman hepatit virüsüne yakalanmaya mahkumum. Öyle mi? Bu gelecekteki çocuğumuzu nasıl etkileyecek?

1. "Derin" (yani mukoza zarlarının temasıyla birlikte) öpücükler, hepatit B virüsü enfeksiyonu için gerçek bir risk faktörü olarak kabul edilir.
2. Viral hepatit B'nin önlenmesi için genetik olarak tasarlanmış modern aşılar vakaların %95-99'unda etkilidir. 2 aşılama şeması vardır: standart şema(0-1-6 ay) veya hızlandırılmış (0-1-2-12 ay). Hızlandırılmış rejimi kullanırken bağışıklık daha hızlı oluşur, ancak antikorların titresi (konsantrasyonu) standart rejime göre biraz daha düşüktür. Sizin durumunuzda, hepatit B virüsü ile enfeksiyona yakalanma riski altında olduğunuz için hızlı aşılama tercih edilir.Aşılamanın etkinliği, tedavinin tamamlanmasından birkaç ay sonra HBs antijenine karşı antikorların varlığı ve titresi belirlenerek kontrol edilebilir. aşılar.
3. Başarılı aşılama sayesinde hepatit B virüsüne yakalanmayacaksınız, bu da hamilelik ve doğum sırasında enfeksiyonu çocuğunuza bulaştıramayacağınız anlamına gelir. Ancak doğumdan sonraki yakın gelecekte (yaşamın ilk saatlerinden itibaren), hepatit B virüsünün taşıyıcısıyla yakın ev teması içinde yaşayan bir çocuğa aşı yapılması tavsiye edilir.

Hepatit B nasıl tedavi edilir ve tamamen tedavi edilebilir mi?

Akut viral hepatit B için tedavinin temeli diyete ve rejime bağlılıktır. Hastalığın şiddetli ve orta dereceli vakalarında, zehirlenme belirtilerini azaltmak için, glikoz solüsyonu, hemodiz vb. içeren damlalıklar reçete edilir. Tedavi evde de yapılabilir. Ancak hastalığın ağır olması ve evde izolasyon, bakım ve tedavinin sağlanması mümkün değilse hastaneye yatış endikedir. Akut viral hepatit B vakaların %85-95'inde iyileşmeyle sonuçlanır.
Kronik hepatit B için tedavi taktiklerini belirlemek için, kandaki viral DNA'nın belirlenmesi (pozitif bir sonuç patojenin çoğaldığını gösterir) ve ayrıca karaciğerin delinme biyopsisi (lokal olarak) dahil olmak üzere kapsamlı bir laboratuvar ve enstrümantal inceleme gereklidir. anestezi, inceleme için karaciğer dokusunun bir parçasını toplamak üzere bir iğne alınır). Bundan sonra tedavi reçete edilir. İnterferon preparatları, ursodeoksikolik asit ve diğer ajanlar kullanılır. Terapinin amacı virüsün çoğalmasını baskılamak (bazen virüsü vücuttan atmak mümkündür), karaciğerdeki iltihaplanma sürecinin şiddetini azaltmak ve hastalığın ilerlemesini önlemektir. Prognoz eşlik eden hastalıklara (örneğin hepatit C ve delta virüsleri enfeksiyonu, HIV; alkol ve uyuşturucu bağımlılığı vb.), uygulanan tedaviye ve başlatıldığı sürecin aşamasına (erken tedavi genellikle daha başarılıdır) bağlıdır. ).

13 yaşındaki kızıma Avustralya hepatit virüsü teşhisi konuldu. HBsAg poz. Anti HCV negatif. Laktat de hidrojenoza 517.8 Doktor bu tür taşıyıcıların çok olduğunu söyledi ve ileri tetkik yapılmasını istemedi. Hangi testlerin yapılması gerekiyor? Virüsten kurtulmanın bir yolu var mı? Sağlıklı bir virüs taşıyıcısı olduğu ortaya çıkarsa herhangi bir tedavi gerekli midir? "Viturid" ilacı hakkında ne söyleyebilirsiniz, gerçekten iyileşen hasta var mı? Avustralya hepatitiniz varsa, başka bir hepatit türüyle enfekte olmanız mümkün mü, çünkü anladığım kadarıyla aşı yapılamaz.

1. Aslında, viral hepatit B'li hastalar (ve sözde sağlıklı taşıyıcılar, daha doğru bir şekilde düşük aktiviteli kronik hepatit B'li hastalar olarak adlandırılır), örneğin A, C vb. gibi diğer hepatit virüsleriyle de enfekte olabilirler. diğerleri viral enfeksiyonlar gidişatı kötüleştirebilir kronik hastalık karaciğer, bu nedenle hepatit A'ya karşı aşı özellikle bu kategorideki insanlar için endikedir. Diğer enfeksiyonlara karşı aşılamaya gelince, düşük aktiviteli kronik hepatit B de bunların uygulanmasına bir kontrendikasyon değildir. Elbette her durumda bir terapiste veya immünoprofilaksi uzmanına danışılması gerekir.
2. Kronik hepatit B için tedavi taktiklerini belirlemek için, HBs antijeninin tekrar tekrar belirlenmesi, kandaki viral DNA'nın belirlenmesi (pozitif bir sonuç patojenin çoğaldığını gösterir) ve ayrıca dahil olmak üzere kapsamlı bir laboratuvar ve enstrümantal inceleme gereklidir. karaciğerin delinme biyopsisi (inceleme için lokal anestezi altında bir iğne ile karaciğer dokusunun bir parçası alınır). Bundan sonra tedavi reçete edilir. Karaciğer fonksiyon testleri normalse ve virüs çoğalmıyorsa (negatif DNA tespiti), antiviral ilaçlarla tedavi endike değildir. Bu hastalar tıbbi gözetime tabidir (pratisyen hekim, gastroenterolog, enfeksiyon hastalıkları uzmanı).
3. Viturid ilacı hakkında bilgim yok.

Lütfen bana neden belirteçler için analiz aldıklarını söyleyin. Hepatit B yüzey antijeninin varlığı zaten tespit edilmiştir, biyokimyasal analiz yapılmıştır (normal) ve ultrason taraması normaldir. Başka işaret var mı? Açıklamak?

Hepatit B yüzey antijeni aynı zamanda hepatit B'nin bir belirtecidir. Hepatit teşhisini ve hastalığın evresini belirlemek için genellikle bir belirteç yeterli değildir, ancak hepatit B için 3-4 belirteç gereklidir ve ayrıca belirteçlerin kontrol edilmesi gerekir. V'ye paralel olarak ortaya çıkabilen hepatit D ve C.

"Avustralya antijeni" nedir?

Bu, hepatit B virüsünün zarf proteinlerinden biridir ve ilk kez Avustralya yerlilerinin kanında keşfedildiği ve viral değil, insan proteini olarak kabul edildiği için bu şekilde adlandırılmıştır.

Ben 27 yaşındayım. Daha önce klinik müdahale olmadan geçen bir HBV öyküsü keşfettik...
MARKERS analizi şunu gösterdi:
1) HBsAg - Negatif.
2) Anti-HBS Ag (toplam) + Pozitif
3) IgM -HBc Ag - Negatif.
4) Anti-HBs Ag (toplam) + Pozitif
5) HBeAg - Negatif.
6) Anti-Nwe Ag (toplam) + Pozitif
7) Anti-HCV(toplam) - Olumsuz.
HBV testi pozitif (+) HBV DNA'nın PCR'si (a/t'den HB cor Ag'ye) Kanda TLT (??? çeşit) maksimum 60'a yükselmiş, doktor tedaviye iki katına çıkınca başlanması gerektiğini söyledi. boyut (bu, ağırlaştırılmış bir kronik aşama olacaktır)
Aynı zamanda gastroenterolog kronik hepatit B tanısı koydu ve alevlenme aşamasına kadar profilaksi reçete etti. Tedavinin ancak alevlenme olması durumunda yapılması gerektiğini anlattı. Üç ayda bir kan bağışı yapın. (Akutu tespit etmek için) Öyle mi? Akut hepatiti tespit etmenin başka bir yolu var mı? Bu alevlenmeyi ne kadar bekleyebiliriz? Yoksa zaten tedavi edilebilir mi? Tedavi edilecek en iyi ilaçlar nelerdir? (çok sayıda sunuyorlar) Nereden satın alınır?

Aslında durum tam olarak net değil. Belirlenen HBV belirteçlerine göre enfeksiyon kapmışsınız ve iyileşmişsiniz. Ama... Sizde HBV DNA tespit ediliyor, bu da tedavi sırasında olmuyor. biliniyor ki PCR yöntemi DNA'yı tespit etmek için kullanılan test, yanlış pozitif sonuçlar verebilir. Analizi tekrarlamanızı öneririz. Biyokimyasal bir kan testinde, ALT'de bir artışa dikkat çekilir (muhtemelen normalin üst sınırı 40'tır), bu da daha önce yaşanan ve iyileşmeyle sonuçlanan bir HBV'nin karakteristik özelliği değildir. Artan transaminazların başka nedenleri olup olmadığını öğrenin: alkol bağımlılığı, ilaç kullanımı vb.

Lütfen hepatit B virüsüne karşı antiviral tedavinin kullanımına yönelik kontrendikasyonların olup olmadığını yanıtlayın, bunlar nelerdir? olası komplikasyonlar ve mümkünse tedavi sonuçlarına (nüksetme, iyileşme vb.) ilişkin istatistiksel verileri adlandırın.

1. İnterferon tedavisine kontrendikasyonlar: ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık, ciddi hastalıklar kardiyovasküler sistem, şiddetli karaciğer ve/veya böbrek fonksiyon bozukluğu, epilepsi, otoimmün hepatit veya diğer otoimmün hastalıklar (daha önce geçirilmiş olanlar dahil), bazı tiroid hastalıkları.
2. Olası yan etkiler:
- Grip benzeri durum (genellikle ilk enjeksiyonlardan sonra; parasetamol alınarak rahatlanır)
- depresyon, ruh hali değişiklikleri, baş dönmesi, kas zayıflığı;
- değiştirmek tansiyon ve nabız;
- gastrointestinal sistemin işlev bozukluğu (ishal, kabızlık), bazen - artan AST, ALT, alkalin fosfataz seviyeleri;
- kan formülündeki değişiklikler (trombosit, lökosit sayısında azalma);
- ciltte kaşıntı, ürtiker, kellik;
- otoimmün belirtiler (örneğin, tiroid bezinde hasar).
3. Bazı istatistikler: 6-12 aylık bir tedavi sürecinden sonra hastaların yaklaşık %40'ında remisyon meydana gelir, gelecek yıl boyunca stabil olumlu sonuçlar elde edilir - %25-35'inde.

Cevapların yazarları: Repina I.B. ve benzeri.



Bir hata bulursanız lütfen bir metin parçası seçin ve Ctrl+Enter tuşlarına basın.