Viral hepatit C: kuluçka dönemi. Hepatit C'nin kuluçka dönemi.

Hepatit B, karaciğeri etkileyen inflamatuar bir viral hastalıktır. Bugün en yaygın organ patolojilerinden biridir. İstatistiklere göre dünyada yaklaşık 350 milyon insan virüsün taşıyıcısı. Hastalığın tehlikesi sonuçlarında yatmaktadır. Bu tip hepatit, karaciğer sirozunun ana nedenidir.

Hastalığın iki formu vardır: akut ve kronik. İlk durumda, kuluçka süresi kısadır, semptomlar enfeksiyondan hemen sonra ortaya çıkar ve belirgin bir karaktere sahiptir. İkinci tip, akut bir form nedeniyle ortaya çıkar veya bu aşama olmadan ortaya çıkar. Kronik form, siroza geçişle pasif (kesinlikle asemptomatik) veya çok hızlı ilerleyebilir.

Hastalık virüsü dış ortama çok dayanıklıdır. Parenteral olarak dağıtılır.

Aşağıdakilerin bir sonucu olarak enfekte olabilirsiniz:

• cinsel ilişki;
• diş tedavisi;
• enjeksiyon;
• cilt üzerinde dövme yapmak;
• manikür prosedürleri;
• kan nakilleri;
• tıraş olmak;
• cerrahi müdahale;
• cildin kazara yaralanması durumunda;
• doğum sırasında.

Virüs, insan sıvılarının (tükürük, ter, gözyaşı, idrar, kan) baskın çoğunluğunda bulunmasına rağmen, günlük yaşamda enfekte olmak neredeyse imkansızdır. Bulaşıklardan ve diğer şeylerden enfekte olmak imkansızdır.

Kuluçka süresi

Bu dönemin süresi birçok faktöre bağlıdır. Özellikle: enfeksiyon dozları, koşullar bağışıklık sistemi ve kişinin yaşı. Örneğin, bir kan veya plazma transfüzyonu ile enfeksiyon miktarı önemli olacaktır. Bu seçenekteki kuluçka süresi kısa olacaktır - yaklaşık iki ay.

Parenteral manipülasyon durumunda, kuluçka süresi yaklaşık 6 ay sürer. Bebeklerde bu zaman aralığı 3 ila 4 gün, daha büyük çocuklarda - üç aydan fazla. Erişkin hastalarda bu süre 2 aydan 6 aya kadar sürer. Şu anda hastalığın klinik semptomları kesinlikle yoktur, ancak inkübasyonun sonunda kanda yüksek miktarda hepatosellüler enzim bulunur.

Kuluçka döneminin üç aşaması vardır:

1. Adaptasyon. Bu aşama, virüs vücuda girer girmez başlar. Ancak, yeni bir ortama nüfuz ederek, bakterilerin bir kısmı ölür, bu nedenle hücre sayısı - bu aşamada patojenler önemli ölçüde azalır. Bu kuluçka döneminde hiçbir belirti gözlenmediğinden, şu anda tanı koymak mümkün değildir.
2. üreme. Kanla virüs karaciğere girer, hepatositleri enfekte eder ve aktif olarak çoğalmaya başlar. Bölünme sürecinde karaciğer dokusunun yapısını değiştirir. Sonuç olarak vücut kendi hücrelerini yabancı olarak algılamaya başlar. Bağışıklık sistemi onlara saldırmak için alınır, sonuç olarak hepatositler yok edilir.
3. yaygınlaştırma. Dağıtım son kuluçka aşamasıdır. Virüs diğer organlara yayılır. Sonuç olarak, metabolizma bozulur, hastalığın ilk spesifik semptomları ortaya çıkar.

Hastalığın birkaç aşaması vardır. Patoloji bir kuluçka dönemi ile başlar. Bu sırada virüs aktif olarak çoğalır ve karaciğer dokusunu enfekte eder. Bir sonraki aşama prodromaldir (anikterik). Bu zamanda, ilk belirtiler ortaya çıkmaya başlar. Ancak soğuk algınlığı semptomlarına benziyorlar.

En sık gözlenen:

• iştah kaybı;
• Genel zayıflık;
• letarji;
• mide bulantısı;
• sıcaklık;
• baş ağrısı ve kas ağrısı;
• çeşitli solunum belirtileri.

Bir sonraki dönem ikterik.

Bu sırada hastada idrarın rengi değişir: ışıktan karanlığa dönüşür. Sklera, cilt ve tüm mukoza zarları sararmaya başlar.

Hastalığın bu aşaması ilerledikçe, zehirlenme belirtileri önemli ölçüde azalır ve hastanın genel durumu iyileşir. Olası küçük ağrı veya karaciğer bölgesinde ağırlık.

Tedavi

Hepatit tedavisi, virüsü yok etmeyi, hastanın durumunu hafifletmeyi, zehirlenmeyi ve karaciğer hasarını ortadan kaldırmayı amaçlar. Tedavi yöntemi doğrudan patolojinin evresine ve hastanın durumuna bağlıdır. Her şeyden önce, hastaya sıkı bir diyet reçete edilir. Hasta yağlı, baharatlı ve tuzlu yiyecekler yememelidir.

Kronik formun tedavisi, alfa-interferonlar ve nükleozidler (lamivudin, adefovir) grubunun antiviral ilaçlarının kullanılmasından oluşur. Tedavi genellikle 6 aydan birkaç yıla kadar sürer. Ayrıca hepatit B için hepatoprotektörler ve bağışıklık sistemini güçlendiren ilaçlar kullanılmaktadır. Ama şu anda kronik form hastalık, tam iyileşme çok nadirdir.

Zamanında tedavi ile hastaların %80'i tüm hayat yaşlılığa kadar.

Ancak bağışçı olamazlar ve sürekli ilaç kullanmak zorunda kalırlar.

Hepatit B karmaşık bir hastalıktır. Kendi kendine ilaç almayın, güvenilmez ve şüpheli yöntemler ölümcül sonuçlara yol açabilir. hafif ve çok hızlı tedavi hepatit B yoktur. Doğru ilaçları yalnızca bir doktor doğru teşhis edebilir ve reçete edebilir.

Hepatit B ile her tür mümkündür bulaşıcı süreç- HBV'nin silinmiş ve subklinik formlarının sağlıklı taşınmasından, malign olanlar da dahil olmak üzere, hepatik koma ve ölümle ortaya çıkan ciddi tezahür formlarına kadar. Hepatit B'nin klinik semptomları genel olarak hepatit A'yı andırır. Dört dönem de ayırt edilebilir: kuluçka, başlangıç ​​(preikterik), zirve ve iyileşme, ancak bu dönemler bu hepatitler için içerik açısından önemli ölçüde farklılık gösterir.

İlk (ikterik öncesi) dönemde hepatit B belirtileri

Hastalık yavaş yavaş başlar. Vücut ısısında bir artış her zaman gözlenmez ve genellikle hastalığın ilk gününde olmaz. Hepatit B'nin tipik semptomları uyuşukluk, halsizlik, hızlı yorulma, iştah kaybı. Çoğu zaman bu semptomlar o kadar hafiftir ki görünür hale gelir ve hastalık, idrarın koyulaşması ve renksiz dışkı görünümü ile başlar gibi görünmektedir. Nadir durumlarda, ilk belirtiler belirgindir; mide bulantısı, tekrarlanan kusma, baş dönmesi, uyuşukluk. Dispeptik bozukluklar sıklıkla ortaya çıkar: şişkinlik, kabızlık, daha az sıklıkla ishal. Daha büyük çocuklar ve yetişkinler şikayet ediyor donuk ağrı bir midede. saat objektif inceleme Bu dönemde en kalıcı semptomlar genel asteni, iştahsızlık, karaciğer büyümesi, endurasyon ve hassasiyetin yanı sıra idrarın koyulaşması ve sıklıkla dışkı renginin değişmesidir.

Akut hepatit B'de ilk dönemin semptomlarının sıklığı

İlk, prodromal dönemde Hepatit B, en sık genel bulaşıcı toksikoz semptomları (uyuşukluk, halsizlik, halsizlik, anoreksiya, vb.) ile kendini gösterir. Hastaların yarısında vücut sıcaklığında bir artış var, ancak kural olarak yüksek değerlerde değil, sadece bazı hastalarda vücut sıcaklığında 39-40 °C'ye kadar bir artış gözlemledik. Genellikle bunlar, hastalığın fulminan bir formunu geliştiren yaşamın ilk yılındaki çocuklardı. İle yaygın semptomlar Hepatit B'nin ilk periyodu dispeptik fenomenlere bağlanabilir: iştahsızlık, iştahsızlık, yemekten kaçınma, mide bulantısı, kusma. Hepatit B'nin bu semptomları genellikle hastalığın ilk günlerinden itibaren ortaya çıkar ve ilk (preikterik) dönem boyunca bulunur.

Kas-eklem ağrıları sıklıkla erişkin hastalarda görülür, çocuklarda preikterik dönemde çok nadirdir. Gözlenen hasta çocuklar arasında, vakaların sadece %1.3'ünde gözler kaydedildi. Yarısı, daha sık epigastrik bölgede lokalize olan, daha az sıklıkla sağ hipokondriyumda veya yaygın olan karın ağrısından şikayet etti.

Preikterik dönemde nadiren gözlenir. Deri döküntüleri, gaz, dışkı bozukluğu.

Nezle fenomeni genellikle hepatit B'nin özelliği değildir; gözlemlediğimiz hastalar arasında, vakaların %15'inde gözlendi, öksürük, burundan mukus akıntısı ve orofaringeal mukozanın yaygın hiperemi ile kendini gösterdi. Tüm bu hastalarda, nezle fenomeni hepatit B ile ilişkili değildir, çünkü çoğu durumda, hastalığın ilk günlerinden itibaren ARVI veya karışık enfeksiyon eklenmesi varsayılabilir.

Başlangıç ​​dönemindeki en objektif semptom karaciğerde artış, kalınlaşma ve hassasiyettir. Gelişmeyi takip etmenin mümkün olduğu durumlarda tüm hastalarda bu semptomu gözlemledik. klinik semptomlar hastalığın ilk gününden itibaren. Karaciğer boyutunda bir artış genellikle hastalığın başlangıcından 2-3 gün sonra başlar, ağrı sağ hipokondriyumun palpasyonunda biraz daha erken tespit edilir, bazen karaciğer boyutundaki bir artışla bağlantılı bile değildir. . Sadece birkaç hastada sarılık başlangıcından hemen önce dalakta bir artış gözlemledik.

Değişiklikler Periferik kan hepatit B'nin ilk döneminde tipik değildir. Sadece hafif bir lökositozu, lenfositoz eğilimini not edebiliriz; ESR her zaman normal aralıktadır.

Tüm hastalarda, zaten preikterik dönemde, kan serumunda ALT, ACT ve diğer hepatoselüler enzimlerin yüksek aktivitesi tespit edilir; Bu sürenin sonunda kandaki konjuge bilirubin içeriği artar, ancak tortul örneklerin göstergeleri kural olarak değişmez ve disproteinemi olmaz. kanda dolaşmak yüksek konsantrasyon HBsAg, HBeAg ve anti-HBc IgM ve viral DNA sıklıkla tespit edilir.

İlk (preikterik) dönemin süresi geniş bir aralıkta değişebilir - birkaç saatten 2-3 haftaya kadar; gözlemlerde, ortalama 5 gündü. Gözlenen hastalarda preikterik dönemin maksimum süresi 11 gündü, ancak hastaların %9.9'unda hiç preikterik dönem yoktu ve bu olgularda hastalık hemen sarılığın başlamasıyla başladı.

İkterik dönemde hepatit B belirtileri (hastalığın yüksekliği)

Sarılığın başlamasından 1-2 gün önce tüm hastaların idrarı koyu renklidir ve çoğunda dışkıda renk değişikliği olur. Hepatit B ile hepatit A'dan farklı olarak, çoğu durumda hastalığın üçüncü (ikterik) döneme geçişine iyileşme eşlik etmez. Genel durum ve hatta tam tersine, sarılık görünümü olan birçok hastada zehirlenme belirtileri artar. İkterik dönemin ilk gününde hastaların %33'ünde, subfebril sıcaklık vücut, %25 - mide bulantısı, kusma, hastaların %9.3'ü karın ağrısından, tam anoreksiden şikayetçidir. Hastalar uyuşuk kalır, genel halsizlik, iştahsızlık, acı tat, ağız kokusu, sağ hipokondriyumda ağırlık veya ağrı hissi, zpigastri veya spesifik lokalizasyon yokluğundan şikayet eder.

Hepatit B'de sarılık kademeli olarak artar - genellikle 5-6 gün içinde, bazen 2 haftaya veya daha uzun süreye kadar. İkterik renklenme, soluk sarı, kanarya veya limondan yeşilimsi sarı veya hardal sarısı safrana kadar değişebilir. Sarılığın şiddeti ve gölgesi, hastalığın şiddeti ve kolestaz sendromunun gelişimi ile ilişkilidir. Şiddetin zirvesine ulaşan hepatit B sarılığı genellikle 5-10 gün içinde stabilize olur ve ancak bundan sonra azalmaya başlar.

Akut hepatit B hastalarında ikterik dönem semptomlarının sıklığı

Sunulan verilerden görülebileceği gibi, ikterik dönemde, hemen hemen tüm hastalarda astenovejetatif ve dispeptik doğa semptomları baskındır. Şiddetlerinin derecesi ve tespit süresi, doğrudan hastalığın ciddiyetine ve daha az ölçüde yaşa bağlıdır. Ancak dikkat çekiyor tam yoklukÇocuklarda, kas ve eklem ağrısı, ishal, nezle fenomeni gibi yetişkinlerde hepatit B'nin karakteristik semptomları olan ciltte kaşıntı çok nadirdir.

Derideki döküntüler, hepatit B'nin nadir bir belirtisi olarak kabul edilebilir. Klinik gözlemlerde, sarılığın zirvesinde, daha büyük çocuk grubundaki hastaların %7.8'inde deride kızarıklıklar görülmüştür. Döküntü uzuvlarda, kalçalarda ve gövdede simetrik olarak yerleştirildi, makülopapüler, kırmızı renkli, çapı 2 mm'ye kadardı. Sıkıldığında, döküntü koyu sarı bir renk aldı, birkaç gün sonra papüllerin merkezinde hafif bir soyulma ortaya çıktı. Bu döküntüler, İtalyan yazarlar tarafından hepatit B'de tarif edilen Gianotti-Crosti sendromu olarak yorumlanmalıdır.

Şiddetli formlarda, hastalığın yüksekliğinde, hemorajik sendromun belirtileri gözlenebilir: deride noktasal veya daha önemli kanamalar. Bununla birlikte, genişletilmiş formda olduğu belirtilmelidir. hemorajik sendrom ciltte kanamalar ve mukoza zarlarından kanama ile sadece gözlenir Karaciğer yetmezliği masif veya submasif karaciğer nekrozu ile ilişkili.

Hepatit B'de sarılık artışına paralel olarak karaciğerin boyutu artar, kenarı kalınlaşır ve palpasyonda ağrı görülür.

Tipik hepatit B vakalarında karaciğerin boyutunda bir artış hemen hemen tüm hastalarda (%96.3) gözlenirken, karaciğer sol lobda hasar baskınlığı ile eşit olarak artar.

Dalak büyümesi gözlemlerde karaciğerden daha az sıklıkla gözlenir - yaşamın ilk yılında çocukların %96,3'ünde ve daha büyük çocukların %49,3'ünde. Dalak genellikle daha ciddi vakalarda ve hastalığın uzun bir seyri ile genişler. Çalışmalara göre, hafif formlarda, dalak hastaların% 65'inde, orta formlarda - 72'de ve şiddetli formlarda - hastaların% 93'ünde palpe edilir. Dalak büyümesi boyunca not edilir akut dönem yavaş ters dinamiklerle, genellikle dalak, kural olarak, uzun süreli veya uzun süreli veya kronik seyir hastalık.

Çoğu karakteristik değişiklikler kardiyovasküler sistemin hepatit B ile - bradikardi, vagal tipte solunum aritmisi, azalmış tansiyon, tonlarda zayıflama, 1. tonun safsızlığı veya apekste hafif bir sistolik üfürüm, 2. tonun hafif vurgusu pulmoner arter, bazen - kısa süreli ekstrasistol.

Hastalığın ilk döneminde kardiyak aktivite hızlanır. İkterik dönemde bradikardi aritmi ile ortaya çıkar. Sarılığın kaybolmasıyla birlikte, nabız hızı yavaş yavaş norma yaklaşır ve bir süre kararsız kalır. Sarılığın yüksekliğinde bradikardiden taşikardiye ani bir değişiklik, hepatik koma geliştirme tehlikesini gösteren olumsuz bir semptom olarak kabul edilmelidir.

Hepatit B'deki kardiyovasküler değişiklikler, hastalığın seyrinde ve sonucunda neredeyse hiçbir zaman ciddi bir rol oynamaz. Vakaların büyük çoğunluğunda, hastalar taburcu edildiğinde kardiyak aktivite normale döner.

Hepatit B'de T dalgasında sıkışma ve azalma şeklinde elektrokardiyografik değişiklikler, QRS kompleksinde hafif bir genişleme, ST aralığında azalma, sinüs solunum aritmisi belirtiler olarak yorumlanır. fonksiyonel bozukluklar kardiyak aktivite ve miyokard hasarının bir göstergesi olarak değil. Aslında, bu değişiklikler diğer bulaşıcı hastalıklarda sıklıkla görülen "bulaşıcı kalp" in bir tezahürü olarak kabul edilebilir. Aynı zamanda, bazen ağır hepatit B formlarında bulunan daha belirgin elektrokardiyografik değişiklikler, kalp kası üzerindeki doğrudan toksik etkinin yanı sıra vücuttaki ve kalp kasındaki metabolik bozuklukların bir yansımasının sonucu olabilir.

Hepatit B'nin klinik tablosunda sinir sistemindeki değişiklikler önemli bir yer tutar, daha belirgin ve daha parlaktırlar, karaciğer hasarı daha güçlüdür. Bununla birlikte, hafif vakalarda bile, zaten hastalığın başlangıcında, hastaların ruh halindeki bir değişiklik, azalmış aktivite, uyuşukluk ve halsizlik, uyku bozukluğu ve diğerlerinde ifade edilen merkezi sinir sisteminin bazı genel depresyonu tespit edilebilir. tezahürler.

Şiddetli vakalarda, çok ciddi serebral bozukluklar vardır. distrofik değişiklikler karaciğerde. Anatomik değişiklikleri telaffuz eden bu formlarla birliktedir. gergin sistem vejetatif merkezlerin de lokalize olduğu subkortikal düğümlere en büyük zararı verir.

Hematolojik çalışmalarda erken aşamalar ikterik dönemde, eritrosit sayısında ve hemoglobin miktarında bir artış genellikle not edilir, ancak sarılığın yüksekliğinde eritrosit sayısı azalma eğilimindedir. Ağır vakalarda anemi gelişir. Hastalığın yüksekliğindeki retikülosit yüzdesi genellikle artar. Nadir durumlarda, daha ciddi değişiklikler mümkündür kemik iliği panmiyelofizis gelişene kadar.

İkterik dönemdeki lökosit sayısı normaldir veya azalmıştır. Toksikoz yüksekliğindeki kan formülünde, nötrofili eğilimi ve iyileşme döneminde - lenfositoz ortaya çıkar. Hastaların üçte birinde monositoz vardır. Şiddetli vakalarda, bıçak kayması ile orta derecede lökositoz özellikle yaygındır, ESR hemen hemen her zaman azalırken, hafif ESR formlarında genellikle normal aralıktadır. Şiddetli hepatit B'li bir hastada ciddi zehirlenme ile düşük ESR (1-2 mm/saat) olumsuz bir işarettir.

Kan serumundaki hastalığın yüksekliğinde, hepatositler tarafından atılımının ihlali nedeniyle toplam bilirubin içeriği (esas olarak konjuge fraksiyon nedeniyle) maksimum düzeyde artar. Bilirubinin yakalanma ve konjugasyon mekanizmaları sadece şiddetli formlarda ve özellikle masif karaciğer nekrozunda ihlal edilir. Bu durumlarda, kan serumunda konjuge bilirubinde bir artış ile birlikte, konjuge olmayan fraksiyonun miktarı artar.

Tüm hastalarda ikterik dönemde hepatosellüler enzimlerin aktivitesinde bir artış kaydedilmiştir. ALT ve AST'nin maksimum aktivitesi genellikle ikterik dönemin yüksekliğinde kaydedilir, daha sonra aktivite, tüm hastalarda değil, hastalığın 6-8. haftasının sonunda tam normalleşme ile kademeli olarak azalmaya başlar.

Çoğu hastada, albümin sentezinin azalması nedeniyle kan serumundaki toplam protein miktarı azalır, bazı durumlarda a1-, a2-globulin içeriği artar ve çoğunlukta - γ-globulin içeriği, ancak yine de belirgindir. hastalığın yüksekliğinde disproteinemi, sadece hastalığın şiddetli ve malign formlarında görülür.

Göstergeler timol testi Hepatit B'de genellikle normal veya hafif yükselmiştir.

Hepatit B'deki süblime test göstergeleri azalmaya meyillidir, sadece şiddetli ve özellikle malign formlarda ve karaciğer sirozunda önemli bir azalma görülür.

Hastalığın akut döneminde beta-lipoproteinlerin göstergeleri 2-3 kat veya daha fazla artar, diğer biyokimyasal testler düzelip normale döndükçe yavaş yavaş normale düşer. Masif karaciğer nekrozunun gelişmesiyle birlikte, beta-lipoprotein indeksi keskin bir şekilde düşer ve bu da kötü bir prognostik işaret görevi görür.

Hepatit B'de hastalığın yüksekliğinde, protrombin indeksi değerleri, fibrinojen seviyeleri, prokonvertin, özellikle karaciğerin masif veya submasif nekrozunun eşlik ettiği şiddetli formlarda azalır. Protrombin indeksinin sıfıra düşmesi her zaman kötü bir prognozu gösterir.

İkterik dönemde kanda HBsAg, HBeAg, anti-HBC IgM tespit edilmeye devam edilir ve bazı hastalarda IgG sınıfı sığır antijenine ve anti-HBV'ye karşı antikorlar ortaya çıkar. Yükseklikteki diğer immünolojik kaymalardan klinik bulgular büyük bir sabitlikle, nispeten normal bir T-lenfosit - baskılayıcı içeriği ile T-lenfositlerinde, özellikle T-lenfosit yardımcılarında belirli bir azalma tespit edilir, T-lenfositlerin HBsAg'ye duyarlılığı ve hepatik lipoprotein artar, içeriği B-lenfositler artma eğilimindedir, immünoglobulinlerin içeriği IgM ve IgG'yi arttırır.

Belirtilen immünolojik değişiklikler stabildir, akut dönem boyunca izlenebilir ve hastalığın şiddetli formlarında daha belirgindir.

Hepatit B kuluçka dönemi

Hepatit B'nin kuluçka süresi 60-180 gün, genellikle 2-4 aydır, nadir durumlarda 30-45 güne düşürülür veya 225 güne çıkar. Kuluçka döneminin süresi, bulaşıcı doza ve muhtemelen yaşa bağlıdır. Genellikle kan veya plazma transfüzyonları ile gözlenen masif enfeksiyon ile daha kısa bir kuluçka süresi gözlenir - 1.5-2 ay, parenteral manipülasyonlar (deri altı ve kas içi enjeksiyonlar) ve özellikle ev içi enfeksiyon ile kuluçka süresinin süresi genellikle 6 ay. Yaşamın ilk aylarındaki çocuklarda, kuluçka döneminin süresi genellikle daha kısadır (2,8 ± 1,6 gün), daha büyük yaş gruplarındaki çocuklara göre (117,8 ± 2,6, p

Bu dönemde hepatit B hastalığının klinik semptomları tamamen yoktur. ancak hepatit A'da olduğu gibi, inkübasyonun sonunda, kanda sürekli olarak hepatoselüler enzimlerin yüksek aktivitesi tespit edilir ve ayrıca, aktif olarak devam eden bir HB virüsü enfeksiyonunun belirteçlerisiniz: HBsAg, HBeAg;, anti-HBc IgM.

İyileşme (iyileşme) döneminde hepatit B belirtileri

Hepatit B'deki ikterik dönemin toplam süresi büyük ölçüde değişir - 7-10 gün ila 1.5-2 ay arasında. Gözlemlerde ikterik dönem, hafif formlarda 20.6±9.6 gün, orta formlarda 31.4±13 gün ve şiddetli formlarda 37,6±16 gün olmak üzere ortalama 29.5±12.5 gündü.

Sarılığın ortadan kalkmasıyla hastalar artık şikayet etmiyorlar, aktifler, iştahları düzeliyor, ancak vakaların yarısında hepatomegali hala devam ediyor ve 2/3 - hafif hiperfermentemi. kaydedilebilir artan oranlar timol testi, disproteinemi fenomeni, vb. Uygun bir seyir çerçevesinde bile, klinik semptomların tamamen ortadan kalkması ve fonksiyonel normalleşmesi durumunda, karaciğerin hızlandırılmış bir fonksiyonel iyileşme oranına sahip vakalar olabileceği vurgulanmalıdır. karaciğer testleri 3-4 hafta sonra ortaya çıkar ve bunun tersi, klinik tablonun normalleşmesinin ve biyokimyasal değişikliklerin 4-6 ay sonra ortaya çıkmadığı durumlar vardır.

Akut hepatit B'li 243 hastada karaciğerin fonksiyonel iyileşme oranının düzenliliği yansıtan evrensel bir eğri kullanılarak incelenmesi kurtarma süreçleri bu hastalıkta doktorlar, vakaların %6.2'sinde hızlandırılmış bir fonksiyonel iyileşme oranının (günde ortalama %25), 48.1'de - evrensel eğrinin güven aralıkları dahilinde normal bir oran (günde ortalama %13) tespit edildiğini belirtti. 41.7'de - günde% 7.5 iyileşme oranı ile yavaş bir oran,% 4'te fonksiyonel iyileşme oranı, uzun süreli bir hepatit B seyri olarak sınıflandırdığımız günde% 3,3 olacaktır.

Klinik iyileşme dinamikleri, karaciğerin fonksiyonel iyileşme hızı ile koreledir. Hızlandırılmış hızı ile klinik iyileşmede yavaşlama olmadı, normal bir oranda bir yaşın altındaki çocukların% 18.8'inde ve daha büyük çocukların% 10.3'ünde ve yavaş olanında -% 57,4 ve% 40,6'sında gözlendi. , sırasıyla.

Uzun süreli hepatit B seyri olan hastalarda klinik iyileşme dinamiklerinde özellikle belirgin sapmalar gözlendi.

Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda klinik iyileşme dinamiklerindeki yavaşlamanın esas olarak zehirlenme ve hepatomegali semptomlarının şiddeti ve süresinden kaynaklandığını, daha büyük çocuklarda ise sarılığın uyuşuk seyrinden kaynaklandığını belirtmek önemlidir. . Bazı durumlarda, fonksiyonel iyileşme hızındaki yavaşlama, yaşamın ilk yılındaki çocuklarda gözlemlerimizde klinik olarak daha belirgin olan alevlenmelerin varlığı ile ilişkilidir, daha büyük yaş grubundaki çocuklarda ise genellikle bir alevlenme ile kendini gösterir. hepatosellüler enzimlerin aktivitesinde artış.

İyileşme döneminde, HBsAg genellikle kan serumunda artık saptanmaz ve daha da fazlası - HBeAg, ancak her zaman anti-HBe saptanır, anti-HBc IgG ve sıklıkla anti-HBs.

Hepatit B'nin seyri

Genel kabul görmüş sınıflandırmaya göre, hepatit B'nin seyri akut, uzun süreli ve kronik olabilir.

Akut hepatit B

Hepatit B'nin akut seyri hastaların %90'ında görülür. Bu vakalarda hastalığın akut fazı, hastalığın başlangıcından itibaren 25-30. günde sona erer ve vakaların %30'unda bu süre içinde belirtilebilir. Tam iyileşme. Hastaların geri kalanında, normal değerleri 2-4'ten fazla aşmayan hiperenzim ile birlikte karaciğerin boyutunda (kostal kemerin kenarının 2 cm'den fazla altında olmayan) hafif bir artış vardır. zamanlar. Hastalığın başlangıcından 2 ay sonra tamamlanmamış patolojik süreç hastaların sadece %50'sinde gözlendi ve sadece üçte biri hafif bir hiperenzimemi kaydetti; geri kalanların karaciğerleri disproteinemi ile birlikte büyümüştür.

Hastalığın başlangıcından itibaren 3-4. ayda, vakaların% 63'ünde ve 6. ayda - vakaların% 93'ünde tam iyileşme görülür. Hastaların geri kalanında karaciğer boyutunda hafif bir artış vardır, bazen iştah azalmasından, genellikle yemek yeme veya yeme ile ilişkili aralıklı karın ağrısından şikayet etmeye devam ederler. fiziksel aktivite. Aynı zamanda hepatosellüler enzimlerin aktivitesi ve diğer biyokimyasal parametreler normal kalır.

saat derinlemesine inceleme bu hastaların gastromerkez koşullarında, üçte birinde, küçük bir hepatomegali, hepatit B ile ilişkili olmayan bireysel bir yapısal özellik olarak yorumlanabilir, geri kalanlarda çeşitli gastroduodenal ve hepatobiliyer patolojiler belgelenir. Çoğu zaman, bu hastalarda safra kesesi deformitesi, kolesistokolanjit, gastroduodenit veya kolesistit ile birlikte biliyer diskinezi vardı, ancak sıklıkla bu hastalar kronik gastroduodenit, kronik enterokolit vb.

Anamnestik verilerin retrospektif analizi, gastromerkeze başvuran çocukların %30'unda hepatit B'den önce subjektif şikayetlerin (bulantı, iştahsızlık, geğirme vb.) görüldüğünü göstermiştir. Bu şikayetlerin süresi 1 ila 7 yıl arasında değişmektedir. Çocukların yarısının hepatit B'den önce hiçbir şikayeti yoktu, ancak dikkatli bir öykü alınması, ağırlaştırılmış kalıtım veya polivalan alerjileri (gıda, ilaç) veya geçmiş bulaşıcı hastalıkları olduğunu ortaya çıkardı ( bağırsak enfeksiyonları, parotit ve benzeri.).

Çocukların geri kalanında, sübjektif şikayetler ve gastroenterik patolojinin objektif semptomları ilk olarak hepatit B ile veya hastaneden taburcu olduktan 1-2 ay sonra ortaya çıktı, bu da karaciğer hastalığı ile etyopatogenetik ilişkilerini doğruluyor gibi görünüyordu, ancak endoskopik doğası göz önüne alındığında, değişiklikler, HB-virüs enfeksiyonunun etkisi altında ortaya çıkan kronik, gizli, gastroduodenal patoloji hakkında düşünmek için daha fazla neden vardır.

Uzun süreli hepatit B seyri

Yapılan araştırmalara göre çocukların %7,8'inde uzamış bir seyir görülmektedir. Bu vakalarda hepatomegali ve hiperenzimemi 4-6 ay devam eder.

Uzun süreli bir seyirle, hastalığın üç varyantını ayırt etmek gelenekseldir:

• Açık uzun süreli hepatit, akut dönemin uzun süreli klinik ve biyokimyasal belirtileri ile karakterize edilir: sarılık, hepatomegali, hiperenzim, vb. ("tam hızıyla sıkışmış").
• Kalıcı uzun süreli hepatite, ters gelişim döneminin özelliği olan hastalığın uzun süreli klinik ve biyokimyasal belirtileri eşlik eder (ters gelişim aşamasında "sıkışmış"). Sarılık yoktur, hastalığın ana belirtileri orta derecede belirgindir, hiperfermentemi monotondur. Hastalığın ana semptomları orta derecede hepatomegali, daha az sıklıkla - splenomegali.
• Dalga benzeri uzamış hepatit, aşağıdakilerle ortaya çıkan tekrarlayan alevlenmelerle kendini gösterir. klinik tablo veya sadece enzim aktivitesinde bir artış.

Uzamış hepatit B'li gözlenen hastalarda, HBsAg'nin anti-HBs'ye serokonversiyonu ile tam klinik ve laboratuvar iyileşme, hastalığın başlangıcından 6-10 ay sonra, izole vakalarda 1.5-2 yıl sonra bile meydana geldi. Hiçbir durumda hepatit B'nin açık formlarının sonucunda kronik hepatit B oluşumu gözlenmedi.

Bugün dünyadaki insanlığın %2'sinden fazlası, karaciğerin bulaşıcı bir hastalığı olan hepatit C virüsü ile enfektedir. Ve her yıl istatistikler bu göstergenin büyümesini doğrulamaktadır. İlginç bir gerçek, hepatit C yayılmadığı için insan enfeksiyonunun oldukça karmaşık bir süreç olmasıdır. havadaki damlacıklar tarafından, ne kirli eller aracılığıyla ne de ortak mutfak eşyaları kullanırken.

Enfeksiyonun oluşması için hasta bir kişinin kan parçacıklarının sağlıklı bir kişinin kanına girmesi gerekir. Bu nedenle, kayıtlı hepatit C vakalarının% 40'ından fazlası, intravenöz ilaçların uygulanması için tekrarlanan şırınga ve iğne kullanımı ile enfekte olan gençlerde görülür, yani insidanstaki artış, uyuşturucu bağımlılığındaki artışla doğrudan ilişkilidir.

Ayrıca, çeşitli zamanlarda sıhhi standartlara uyulmaması durumunda, hepatit C virüsü ile enfeksiyon olasılığı dışlanmaz. Tıbbi prosedürler ve manipülasyon. Hepatit C virüsünün hızla öldüğü bilinmektedir. Yüksek sıcaklık, kaynamada ve ultraviyole radyasyondan tahribata tabidir.

Hepatit C için kuluçka süresi iki hafta kadar kısa veya 26 hafta kadar uzun olabilir. Yani, enfeksiyon anından hepatitin ilk semptomlarının ortaya çıkmasına kadar altı ay veya bir yıl bile geçebilir. Hepatit C için ortalama kuluçka süresi 49 gündür (14-150 gün).

Bir kişi enfekte olduğunda sağlıklı yaşam tarzı yaşam ve iyi bir sağlığa sahip olmak, çoğu zaman virüsün pasif bir taşıması vardır, ancak virüs, hastalığın açık semptomları olmadan karaciğeri yavaş yavaş yok eder.

Bazen hepatit C, başka bir viral hepatit olan hepatit B'ye çok benzeyen semptomlarla akut olabilir. , aynı zamanda, bir kişi genel bir zayıflık yaşar, tükenmişlik, görünür, eklemlerde ağrı, kusma, ancak hepatit C için ne sarılık ne de ateş tipiktir.

Bu virüsün sinsiliği, hastaların% 80'inde akut hepatitin daha sonra kronik bir form kazanması gerçeğinde yatmaktadır. onkolojik hastalık veya . Hepatit C'ye ek olarak, bir kişinin başka karaciğer hastalıkları, diğer viral hepatit türleri varsa, bu hastanın durumunu büyük ölçüde kötüleştirir ve nedeni budur. yüksek ölüm oranı bu tür hastalar.

Hepatit C'nin uzun kuluçka dönemi, yavaş bir süreçle silinen semptomlar göz önüne alındığında, çoğu zaman enfeksiyonun zamanını ve gerçeğini belirlemek mümkün değildir ve hatta akut hepatit C bile sıklıkla tesadüfen ve çok nadiren teşhis edilir. Ayrıca hepatit C'ye karşı etkili bir aşı yoktur.

Ancak modern farmakoloji endüstrisi hala ayakta değil ve bugün yeterince fazla etkili ilaçlar hepatit C virüsünün üremesini baskılayan ve her yıl ilaçlar artışlar. Yeterli ve zamanında tedavi ile vakaların %75'inde bu sinsi hastalığı tedavi etmek mümkündür.

Hepatit C enfeksiyonu için risk faktörleri göz önüne alındığında, bununla enfeksiyonu önlemek için tehlikeli hastalık bu yönergeleri takip etmeye çalışın:

• Başkalarının üzerinde insan kanı olabilecek kişisel hijyen ürünlerini asla kullanmayın - diş fırçası, tıraş bıçağı vb.
• Geçirdiğiniz tüm tıbbi prosedürleri denetleyin, örneğin bir diş hekimini ziyaret ederken, tüm manipülasyonların yalnızca tek kullanımlık aletlerle yapıldığından emin olun ve isteyin.
• Yalnızca güvenilir, tanınmış tırnak veya dövme salonlarının hizmetlerini kullanın, prosedürleri uygulayan kişinin ellerini yıkadığından ve tek kullanımlık cihazlar, eldivenler kullandığından emin olun, bunları denetlemekten çekinmeyin.
• Düzenli cinsel partnerleri olmayan ve cinsel olarak aktif olan kişiler prezervatif kullanmalıdır, çünkü partnerler kendilerinin hepatit C taşıdıklarını veya virüsün taşıyıcıları olduklarını bilmeyebilirler.

Tüm hepatitler, adları ne olursa olsun, bulaşıcı hastalık. Bu hastalık karaciğeri etkiler ve sağlıklı hücreleri değişen derecelerde etkiler. Ancak her türlü hepatit, hastalıktan tamamen kurtulmayı mümkün kılmaz. Virüsü tespit etmenin karmaşıklığı, insanlarda hastalık belirtilerinin farklı şekillerde kendini gösterebilmesi gerçeğinde ifade edilmektedir. Kişinin sağlık durumuna göre değişir bireysel özellikler organizma.

Enfeksiyondan sonra hepatitin bir kuluçka dönemi vardır. Kuluçka dönemi, hastalık virüsünün girdiği organizmada olgunlaşma dönemidir. Kural olarak, bu süre zarfında hasta tamamen virüsten habersiz ve oldukça sağlıklı hissediyor.

Hepatit A enfeksiyonu

Sarılık veya Botkin hastalığı, daha önce sağlıklı olan karaciğer dokularını etkileyen bulaşıcı nitelikte bir hastalıktır. Hastalığın kaynağı hepatit A virüsünde yatmaktadır.Hastalığın taşıyıcısı, virüsün vücuttaki varlığından haberdar olamayan enfekte bir hastadır. Hastalık fekal-oral yolla bulaşır. sağlıklı kişi yiyecek, kirli eller, su, kan yoluyla.

Vücuda bir kez, kan yoluyla patojenik bir virüs karaciğer dokusuna sızar, bundan sonra sağlıklı dokular etkilenir ve toplu ölüm süreci başlar. Hepatit A'nın kuluçka süresi otuz ila elli gün sürer, bundan sonra hastalık kendini bariz belirtilerle gösterir.

Kuluçka döneminden sonra hepatit A'nın tezahürü:

• Sıcaklık artışı.
• Şiddetli migren atakları.
• Vücudun her yerinde ağrıların varlığı.
• Artan uyku hali.

Hepatit A hastalığının seyrinin aşağıdaki semptomları, grip benzeri veya mide şeklinde ifade edilir.

Bu viral enfeksiyon, ülkelerde ön planda sağlıksız koşulların geliştiği yerlerde. Ancak aynı zamanda tedaviye ve bunun sonuçlarına iyi yanıt verir. viral hastalık hastanın sağlığını etkilemeyebilir.

Hepatit B enfeksiyonu

Hepatit B (serum) viral hastalık hepatositleri enfekte eder. Hastalığın kaynağı DNA içeren virüste yatmaktadır. Başkalarını enfekte eden enfeksiyonun taşıyıcısı, enfekte bir hastadır.

Bu virüs bulaşıyor sadece kan yoluyla. Bu nedenle, bu hastalığın bulaşma sürecine hematojen denir.

Hepatit B için kuluçka süresi iki aydan yarım yıla kadar sürer. Uzmanlara göre hastaların çoğunluğunda virüs altmış ila seksen gün aralığında kendini gösteriyor. Ayrıca tıpta, kuluçka süresinin kırk ila kırk beş gün sürdüğü vakalar kaydedilmiştir.

Büyük bir virüs salgını başlar ve elli ila yüz kişiye bulaşırsa, hastalığın kuluçka süresi azalır. Bu durumda hastalığın olgunlaşması bir buçuk, iki ay ile sınırlıdır.

Evde enfeksiyon meydana geldiyse, enfeksiyonun plazmada olgunlaşma süresi daha uzun sürer. Sadece yarım yıl sonra, hasta ciddi sağlık sorunlarının varlığını tahmin edebilir ve rahatsızlıkların nedenlerini teşhis etmek için hastaneye gidebilir.

hepatit C enfeksiyonu

İnsan sağlığına yönelik en ciddi tehlike, "C" harfi altında sınıflandırılan virüste yatmaktadır. Hepatit C (transfüzyon sonrası), enfekte olanları ölümle tehdit eder. Birçok modern doktorlar Bu hastalığı HIV enfeksiyonu ile karşılaştırın.

İstatistiklere göre, tüm dünya sakinlerinin yüzde ikisi bu virüse yakalanıyor, ancak bu rakam her yıl artıyor. Ayrıca, hastalık genç nüfusu etkiler ve bu da hastalığın “gençleştiğini” düşündürür.

Enfeksiyon süreci hematojen yolla oluşur, ekonomik:

Hepatit C'nin kuluçka döneminin net bir süre ile belirlenmemesi, virüsün saptanmasını karmaşıklaştırmaktadır. Kan yoluyla olgunlaşma ve dağılım altı ay, hatta bir yıl boyunca gerçekleşebilir. Bazı durumlarda, hastalık kendini gösterebilir. erken periyot- bu enfeksiyondan sonra iki haftaya kadar olabilir.

Kuluçka süresi uzmanlar tarafından hesaplanan Hepatit C kırk dokuz gün, dır-dir tedavisi olmayan hastalık. Ve ilk işaretleri bu tür işaretlerde görünebilir:

• İshal.
• Kusmak.
• Depresyon.
• Eklemlerde ağrı.
• Genel zayıflık vücut ve yorgunluk.

Hasta insanlarda bu virüsle enfekte olduğunda sarılık ve sıcaklık belirtileri yoktur. Bu nedenle, bu enfeksiyon en sık rutin tıbbi muayene sırasında tespit edilir.

Şu tarihte keşfedildi: geç aşamalar hastalık, akut hepatit C kronik bir forma dönüştürülür ve komplikasyonlarla tehdit eder. Karaciğer sirozu veya kanser olabilir. Doktorlara göre, vakaların yüzde sekseninde böyle bir enfeksiyon sonucu gözleniyor. Yani bu tür bir virüs yüksek mortalite ile karakterize. Ek olarak, vücudu enfeksiyondan korumaya yardımcı olacak bir aşı yoktur. Avrupalı ​​bilim adamları sürekli olarak bu yönde çalışıyorlar ancak bu aşamada virüs henüz yenilmedi ve aşı bulunamadı.

hepatit E enfeksiyonu

Belirtiler viral hepatit E, A sınıflandırması altındaki bir virüse çok benzer. Bu virüsler arasındaki tek fark, bir hasta sarı olduğunda, ardından A virüsü ile, hasta sanki hastalık geçmiş ve kişi iyileşmiş gibi kendini iyi hissetmesidir. E virüsü ile, rahatlama yerine ters bir reaksiyon meydana gelir, refahın bir komplikasyonu meydana gelir.

Bu ikisinin benzerliği viral enfeksiyonlar Aynı zamanda meydana gelen enfeksiyon sürecinde gözlenen fekal-oral yol hepatit A'da olduğu gibi.

Virüsün kuluçka süresi on günden iki aya kadar sürer. Hastalık yavaş yavaş ortaya çıkmaya başlar. İştahta azalma var, halsizlik, baş dönmesi ortaya çıkıyor, tüm hafif halsizlik belirtileri belirgin. Nadir durumlarda, kusma meydana gelebilir. Tüm bu belirtiler birçok hastalığın doğasında vardır, bu nedenle vücuda giren virüsü belirlemek zordur.

Hastalığın kendini ağır bir şekilde gösterdiği "ikterik" dönemden önceki dönem dokuz güne kadar sürebilir. İkinci aşama, hastalık aktif olarak kendini göstermeye başladığında, karaciğer ihlali belirtileri vardır. Bu süre zarfında gözlerin beyazları sarımsı bir renk alır, idrar koyulaşır ve dışkı rengi bozulur. Bazen bu "ikterik" döneme karın ağrısı, cilt kaşıntısı eşlik eder. Ayrıca bu dönemde karaciğer büyümüştür, bu yüzden bunu hissetmek kolaydır. Bu dönem sürebilir bir ila üç hafta.

Bu virüs özellikle hamile kadınlar için tehlikelidir. Bu hastalığın çocuk sahibi olmasına izin vermediğini ve düşük yapıldığını gösteren istatistikler var. Hamile kadının kendisinin ölümü de mümkündür.

Vücutta bir enfeksiyonla nasıl yaşanır

Virüs ne kadar erken tespit edilir ve tedaviye başlanırsa, hastalığın sonuçlarını en aza indirme olasılığı o kadar artar. Diyet yemeği hastalıktan zarar görmüş hücreler üzerindeki yükü azaltır.

İstatistikler, hastalığın bir cümle olmadığını ve acı çekenlerin yüzde yetmiş beşinin olduğunu söylüyor. enfeksiyon, yaşlılığa kadar yaşa. Aynı durumda, eğer Yoğun tedavi yapılmaz, olabilir enfekte olanın ömrünü kısaltmak Virüs vücuda girdiği andan itibaren beş yıla kadar.

"Uyuyan" bir hepatit formuna sahip hastalar bunu her zaman hatırlamalıdır. Bağışçı olarak kan nakline katılmaları yasaktır. Bu tür hastalar, bir doktor tarafından reçete edilen haplarla normal sağlık durumlarını sürekli olarak korumalıdır.

Hepatit kapma tehlikesini anlamak için son derece dikkatli olmanız ve hastalık riskini azaltan tüm kurallara uymanız gerekir. Tek kullanımlık şırıngaların kullanılması, kişisel hijyen cihazlarının kullanılması ve her fırsatta ellerin iyice yıkanması, bu bulaşıcı hastalık ile enfeksiyondan korunma şansını büyük ölçüde artıracaktır.

Hepatit C varlığında kuluçka süresinin ne kadar sürdüğünü herkes bilmiyor. Enfeksiyon anından ilk semptomların ortaya çıkmasına kadar altı ay veya sadece birkaç hafta sürebilir. Bu hastalık, tedavinin vakaların sadece %15-25'inde etkili olması nedeniyle büyük sosyal öneme sahiptir. Hepatit C, sıklıkla siroz ve karaciğer kanserine ve ayrıca hastaların erken ölümüne yol açan zorlu bir hastalıktır. Hepatit C'nin nedenleri, belirtileri ve tedavisi nelerdir?

Hepatit, gözlendiği, ağırlıklı olarak enfeksiyöz (viral) etiyolojiye sahip bir hastalık grubudur. Enfeksiyon yöntemine göre 2 grup hepatit ayırt edilir:

• oral enfeksiyon mekanizması ile - su veya yiyecek yoluyla;
• İle birlikte parenteral enfeksiyon- enfekte kan veya diğerleriyle temas biyolojik sıvılar.

İkinci grup hepatit C, B ve D'yi içerir. Yaygın hepatit A birinci gruba aittir, daha az tehlikeli biçim karaciğer iltihabı. Hepatit C, patojenin bulaşması için ağırlıklı olarak yapay bir mekanizmaya sahip olan ve karaciğeri etkileyen viral antroponotik bir hastalıktır. Birçok hasta, ancak organ dokularında nekroz başladığında doktora gider.

Hepatit B'nin hepatit C ile çok ortak yanı vardır. İkincisi çoğu durumda kronik bir seyir gösterir ve yavaş yavaş hastaların ana ölüm nedeni olan karaciğer yetmezliğine yol açar. Her yıl bu hastalığın 3 milyondan fazla yeni vakası teşhis edilmektedir. Dünya çapında yaklaşık 150 milyon insan hepatit C ile enfektedir. Daha sıklıkla hastalık yetişkinlerde gelişir. Enfeksiyon kaynağı hastalar ve taşıyıcılardır. Hastalar daha az epidemiyolojik öneme sahiptir.

Enflamasyon neden gelişir?

hastalık var viral etiyoloji. Uyarıcı aşağıdaki özelliklere sahiptir:

• RNA içerir;
• değişebilir;
• 4 gün yaşayabilir çevre oda sıcaklığında;
• 30 ila 70 nm arasında boyutlara sahiptir.

Hepatit A, kontamine su, meyve ve sebze kullanımının arka planına karşı gelişirse, hepatit C durumunda enfeksiyon farklı şekilde ortaya çıkar. Viral parçacıkların doğal ve yapay iletim yollarını tahsis edin. Doğal enfeksiyon yolları: virüsün cinsel, ev içi ve anneden çocuğa bulaşması. Hastalık polisistemiktir, bu nedenle hastanın herhangi bir biyolojik sıvısı (sperm, kan, tükürük) ile temas tehlikelidir. Cinsel enfeksiyon yolu korunmasız cinsel temas yoluyla gerçekleşir. Bariyer doğum kontrol yönteminin kullanılması, enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltır.

Virüs vücuda evsel bir şekilde girebilir - hastanın ev eşyalarını veya kişisel eşyalarını (el bezleri, diş fırçaları, jiletler, havlular) kullanırken. Dikey enfeksiyon yolu, virüsün gebelik sırasında veya doğum sırasında çocuğa bulaşmasıdır. Şu anda, tüm hamile kadınlar hepatit C virüsüne karşı antikor varlığı açısından incelenmektedir.Sağlıklı bir kişiyi enfekte etmek için yeterli doz 0.0001 ml'dir. En yüksek değer yapay enfeksiyon yolları vardır. Patojen kan yoluyla bulaşabilir. Bu, tam kan veya bileşenlerinin (plazma, kırmızı kan hücreleri veya beyaz kan hücreleri) transfüzyonu sırasında ve ayrıca steril olmayan aletler kullanıldığında olur. Hastalık uyuşturucu bağımlıları arasında yaygındır.

Enfeksiyon, dövme veya piercing yaparken veya tıbbi prosedürler (diş çekimi, teşhis manipülasyonları) sırasında da ortaya çıkabilir.

Kuluçka süresinin uzunluğu

Hepatit A için kuluçka süresinin süresi 2 ila 6 hafta arasında değişiyorsa, hepatit C için bu değer 6 aya ulaşabilir. Genellikle hastalar enfeksiyondan sadece birkaç ay sonra doktora giderler. Deneyimli bir hekim hepatit C için minimum ve maksimum kuluçka süresini bilmelidir. Minimum kuluçka süresi 2 hafta, maksimum 180 gündür.

Bazen bu, enfeksiyon anını belirlemeyi, enfeksiyon kaynağını ve virüsün vücuda giriş mekanizmasını belirlemeyi mümkün kılar. Çoğu zaman, hastalığın ilk belirtileri enfeksiyondan 1-2 ay sonra ortaya çıkar.

Terim kuluçka hepatiti B 2 ila 6 aydır. Şu anda, virüs aktif olarak çoğalır. Kan dolaşımına girerek karaciğer hücrelerine (hepatositler) nüfuz eder. Kupffer hücreleri de acı çeker. İnsan vücudunda sözde psödovirüsler oluşur. Bağışıklık sisteminin hücreleri tarafından pratik olarak tanınmazlar ve bu, hastalığın uzun süreli asemptomatik seyrine katkıda bulunur.

Hastalığın belirtileri ve tedavisi

Hepatit C semptomları çoğunlukla spesifik değildir. saat akut form aşağıdaki belirtiler gözlemlenebilir:

• sağdaki hipokondriyumda ağrı;
• iştahsızlık;
• mide bulantısı;
• genel halsizlik;
• zayıflık.

Bu anikterik bir dönemdir. Bazı hastalarda erken işaretler burun akıntısı, boğaz ağrısı ve öksürüktür. İkterik dönemde idrarın rengi değişebilir (kararır), dışkı rengi bozulur. Cilt sarı bir renk alır. Sarılık döneminde sağlık durumu iyileşir. İkterik dönem 4 aya kadar sürebilir. Hastalığın kronik formunda semptomlar daha az belirgindir, sarılık nadirdir. Olası mide bulantısı, kusma, şişkinlik, iştahsızlık.

Hepatit C virüsüne karşı antikorların varlığı için ne zaman kan bağışı yapacağını herkes bilmez.Bu enfeksiyondan altı ay sonra yapılır. Muayene sırasında diğer formları (hepatit B, A ve E) dışlamak gerekir. Hepatit C tedavisi, 5 No'lu Pevzner diyetini takip etmeyi, alkolden kaçınmayı, Interferon ve Ribavirin kullanmayı içerir. için terapi kronik hepatit virüsün türüne bağlıdır. Viral hepatit varlığında kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez.

Hepatit C tehlikeli bir hastalıktır. Zamanında ve Uygun tedavi kurtarmaya veya askıya almaya neden olabilir inflamatuar süreç karaciğerde.