Nöroloji ve Tıbbi Genetik Anabilim Dalı DonNMU Sinir sisteminin iltihabi hastalıkları Başkanı. Bölüm: d.m.s.

Genel hükümler CNS enfeksiyonu her zaman "misafir-konak" etkileşiminin sonucudur Yüksek bulaşıcı aktivitenin olduğu durumlar dışında, CNS hasarı her zaman bir azalmanın sonucudur. bağışıklık koruması konak Birincil immün yetmezlikler İkincil immün yetmezlikler Lezyonun tropizmi, dokunun antijenik yapısından ve ajanın afinitesinden kaynaklanır.

Genel hükümler Anti-enfektif bağışıklığın değiştirilmesi imkansızdır, sadece karmaşık artışı mümkündür: Trofiklerin Normalleştirilmesi Psiko-duygusal Anti - "misafir" tedavisi (bakteri, virüs, vb.) yalnızca aşağıdaki durumlarda geçerlidir: Zararlı sayı ile yeterli doygunluk ajan Bu ajan için özgüllük

Patogenez 1. Akut Tahrik edici cevap Bakteriler meningeal membranlara girdikten sonra: Damarlar genişler (1-5 saat) Plazma proteinlerinin eksüdasyonu Nötrofillerin göçü 2. Eksüdanın birikmesi yaklaşık 3-5 gün sürer 3. Ardından, bağışıklık tepkisinin bir parçası olarak lenfositlerin ve plazmanın görünümü hücreler

Ana klinik Spesifik olmayan genel bulaşıcı sendrom Spesifik olmayan genel bulaşıcı sendrom Spesifik meningeal semptomlar Spesifik meningeal semptomlar Spesifik serebral (kortikal) ve subkortikal sendromlar Spesifik serebral (kortikal) ve subkortikal sendromlar

kortikal kortikal epileptik nöbetler Epileptik nöbetler Kısmi ve sekonder jeneralize Kısmi ve sekonder jeneralize " Fokal aseptik ensefalit " " Fokal aseptik ensefalit " Bilinç bozuklukları (uyuşukluktan komaya) Bilinç bozuklukları (uyuşukluktan komaya) Subkortikal Subkortikal Hakim Triad İzole subkortikal demans Pedunküler halüsinoz

Teşhis etiyolojik Sürecin doğası (iltihaplanma? Diğer tahrişler? Reaktif değişiklikler?) İşlem konusunun teşhisi (sadece subaraknoid? İçki dolaşımının ihlali var mı? İhlalin doğası ve aşaması nedir? İntraserebral süreçler? Hacimsel oluşumlar ? İskemi?)

LP 200 - 400'e kadar basınç artışı Yüzden 1 mm'ye kadar Bulanık Lökositoz 3 Protein 500 mg / dL'ye kadar Glikoz konsantrasyonunda azalma (

Tedavi Tedavinin başlangıcı hemen! Antibiyotik tedavisindeki her saat gecikme komplikasyon olasılığını artırır Bakteriyolojik sonuçları beklemeden LP'den hemen sonra antibiyotik tedavisine başlamak! BOS basıncı 400 mm inç'in üzerinde olduğunda. itibaren. - mannitol ABT Süresi - 10 - 14 gün (t'nin normale düşmesinden 3 gün sonra)

Bakteriyel menenjit için ampirik tedavi Hasta yaşı antibakteriyel tedavi 0-4 hafta Sefotaksim + ampisilin hafta 3. kuşak sefalosporin + ampisilin + deksametazon 3 ay-18 yaş 3. kuşak sefalosporin + vankomisin + ampisilin 18-50 yaş 3. kuşak sefalosporin + vankomisin + ampisilin > 50 yıl 3. kuşak sefalosporin 1. kuşak + vankomi Azalan bağışıklık Vankomisin + ampisilin + seftazidim BOS şantı 3. kuşak sefalosporin + vankomisin Kafatası kırığı 50 yaş 3. kuşak sefalosporin + vankomisin + ampisilin Azalmış bağışıklık Vankomisin + ampisilin + seftazidim BOS şantı 3. kuşak sefalosporin + vankomisin Kafa tabanı kırığı 3. kuşak sefalosporin + seftazidim

İntrakraniyal septik tromboflebit Lateral sinüs - kulak enfeksiyonu ile kafadan venöz çıkış bozulur ve ventriküler genişleme olmadan BOS basıncı artar bulaşıcı süreçler yüzde (üst dudağın üstünde) - kavernöz sinüs trombozu Superior sagital sinüsün trombozu - alt paraparezi, nöbetler, şiddetli GB

Tüberküloz menenjit 1989'dan beri, insidansta keskin bir artış oldu - Ermenistan'da yılda %16. Rusya Federasyonu'nda da yılda %7'ye varan %13 büyüme. Mikobakteri, akciğer tüberkülozu ile periyodik olarak ortaya çıkan bakteriyemi aşamasından sonra hematojen bir yoldur ve ayrıca: Milyer tüberküloz ile Beyin tüberkülomlarından Nadiren - kulaklardaki, bağırsaklardaki, böbreklerdeki vb. odaklardan.

Klinik ve laboratuvar. veri Ateş, GB, bilinç bozuklukları, halüsinasyonlar, uyuşukluk Her şey subakut gelişir Sık FMN hasarı: III-VI, VII, VIII Sık KML nöbetleri: artan basınç, pleositoz, şeffaf beyin omurilik sıvısı, lenfositler, glukoz

viral enfeksiyonlar gergin sistem KBB'ye nüfuz ettikten sonra, virüs beynin belirli bölgelerinde çoğalır veya omurilik, koroid pleksuslar ve meninksler 6 nörolojik sendrom mümkündür: Akut aseptik menenjit Akut ensefalit ve meningoensefalit Herpes zoster ile ganglionit ve herpes simpleks"yavaş enfeksiyon" (prionlar) Ensefalit - AIDS'te sendromlar Akut anterior poliomyelit

Aseptik menenjit Aşağıdakilerle karakterize yaygın bir klinik sendrom: Ateş, GB, diğer tahriş semptomları m.o. Fotofobi, göz hareketlerinde ağrı Konfüzyon olabilir Ağırlıklı olarak lenfositik pleositoz normal seviye CMF'de glikoz Bakteriyoskopi ve kültüre göre CMF'de bakteri ve mantarların olmaması.
57 Aseptik menenjit: Etiyoloji Viral (neredeyse her şey!) Viral olmayan Spiroketozlar (sifiliz, Lyme hastalığı) Mikoplazma Membranlara yakın bulunan organların bakteriyel enfeksiyonları Lenfoma veya kanserde zarların malign lezyonları (karsinoid) Membranların kanla kronik tahrişi kraniyofarenjiyomda bulunan veya zarların altına giren bileşenler Etiyoloji belirsiz: Vogt - Kayanagi - Harada, sarkoidoz, romatizmal hastalıklar(SLE, Behçet hastalığı vb.), Mollare menenjit vb.

60

Herpez simpleks ensefaliti Klinik tablo birkaç gün içinde oluşur geçici semptomlar: görsel, koku alma, tat alma halüsinasyonları, temporal CAT Belirtiler lokalizasyonu yansıtır: Temporal lobların 1 - 2 taraflı lezyonları

Prionların neden olduğu kronik enfeksiyonlar Etken ajanlar - prionlar (DNA, RNA ve virüslerin diğer özelliklerine sahip olmayan parçacıklar) Normal beyin proteinlerinin oluşumunu değiştirir Enfeksiyon mekanizmaları belirsiz, sporadik vakalar Yeni Gine yamyamları Keskin mutasyonlarda kalıtsal formlar (SCJ) )

MERKEZİ SİNİR SİSTEMİ İNFLAMATUAR HASTALIKLARI (G00-G09) G00 Bakteriyel menenjit, başka yerde sınıflandırılmamış Kapsama alınanlar: araknoidit leptomenenjit bakteriyel menenjit pakimenenjit Hariç tutulanlar: bakteriyel 0 İnfluenza menenjit G00.1 Pnömokokal menenjit Diğer bakterilere bağlı menenjit G00.9 Bakteriyel menenjit, tanımlanmamış

G04 Ensefalit, miyelit ve ensefalomiyelit Kapsama alınan terimler: meningomiyelit meningoensefalit akut çıkan miyelit çoklu skleroz(G35) ensefalopati: - NOS (G93.4) ​​​​ - alkolik (G31.2) - toksik (G92)

G06 İntrakraniyal ve intravertebral apse ve granülom Enfeksiyöz ajanı belirtmek için gerekirse ek kod (B95-B97) kullanın. G06.0 İntrakraniyal apse ve granülom G06.1 İntrakraniyal apse ve granülom G06.2 Ekstradural ve subdural apse, tanımlanmamış G07* Başka yerde sınıflanmış hastalıklarda intrakraniyal ve intravertebral apse ve granülom G08 İntrakraniyal ve intravertebral flebit ve tromboflebit kaynaklı: - 67 .6) - karmaşık hale getiren: - düşük, ektopik veya molar gebelik (O00-O07, O08.7) - hamilelik, doğum veya doğum sonrası dönem(O22.5, O87.3) Süpüratif olmayan intravertebral flebit ve tromboflebit (G95.1) G09 Merkezi sinir sisteminin inflamatuar hastalıklarının sekeli Not: Bu kategori, öncelikle G00-G08'de sınıflandırılan durumlara atıfta bulunmak için kullanılmalıdır (işaretli olanlar hariç). *) ile, kendileri diğer değerlendirme listelerine atanan sonuçların nedeni olarak. "Sonuçlar" kavramı, bunlara neden olan koşulun başlangıcından sonraki bir yıl veya daha fazla bir süre içinde var olan veya geç tezahürler veya sonuçlar olarak belirtilen koşulları içerir.

A20.3 Veba menenjiti A32.1+ Listeria menenjit ve meningoensefalit A35 Diğer tetanoz türleri A39 Meningokok enfeksiyonu A39.0+ Meningokokal menenjit (G01*) A42.2 Servikofasiyal aktinomikoz A52.1 Semptomatik nörosifiliz A52.2 Asemptomatik nörosifiliz A52.3 Nörosifiliz, tanımlanmamış

MERKEZİ SİNİR SİSTEMİ VİRAL ENFEKSİYONLARI (A80-A89) A80 Akut poliomiyelit A80.0 Aşıya bağlı akut paralitik poliomiyelit A80.1 Yabani ithal virüse bağlı akut paralitik poliomiyelit A80.2 Vahşi doğal virüse bağlı akut paralitik poliomyelit A80.3 Akut paralitik poliomyelit poliomyelit diğer ve tanımlanmamış A80.4 Akut paralitik olmayan poliomyelit A80.9 Akut poliomyelit, tanımlanmamış A81 Merkezi sinir sisteminin yavaş viral enfeksiyonları A81.0 Creutzfeldt-Jakob hastalığı

A81.1 Subakut sklerozan panensefalit A81.2 Progresif multifokal lökoensefalopati A81.8 Merkezi sinir sisteminin diğer yavaş viral enfeksiyonları A81.9 Merkezi sinir sisteminin yavaş viral enfeksiyonları, tanımlanmamış A82 Kuduz A82.0 Orman kuduzu A82.1 Kentsel kuduz A82 .9 Kuduz, tanımlanmamış A83 Sivrisinek viral ensefaliti

A83.0 Japon ensefaliti A83.1 Batı at ensefaliti A83.2 Doğu at ensefaliti A83.3 St. Louis ensefaliti A83.4 Avustralya ensefaliti A83.5 Kaliforniya ensefaliti A83.6 Rocio virüsü hastalığı A83.8 Diğer sivrisinek kaynaklı viral ensefalit A83 .9 Sivrisinek kaynaklı viral ensefalit, tanımlanmamış A84 Kene kaynaklı viral ensefalit

A84.0 Uzak Doğu kene kaynaklı ensefalit [Rus ilkbahar-yaz ensefaliti] A84.1 Orta Avrupa kene kaynaklı ensefalit A84.8 Kene kaynaklı diğer viral ensefalit A84.9 Kene kaynaklı viral ensefalit, tanımlanmamış A85 Diğer viral ensefalit, değil başka yerde sınıflandırılmış A85.0+ Enteroviral ensefalit ( G05.1*) A85.1+ Adenovirüs ensefalit (G05.1*) A85.2 Artropod kaynaklı viral ensefalit, belirtilmemiş A85.8 Diğer belirtilmiş viral ensefalit A86 Viral ensefalit, tanımlanmamış

A87 viral menenjit Hariç: menenjit nedeniyle: - herpes virüsü (B00.3) - kızamık virüsü (B05.1) - herpes zoster virüsü (B02.1) - çocuk felci virüsü (A80.-) - kabakulak virüsü (B26.1) A87. 0 + Enteroviral menenjit (G02.0*) A87.1+ Adenovirüs menenjit (G02.0*) A87.2 Lenfositik koriomenenjit A87.8 Diğer viral menenjit A87.9 Viral menenjit, tanımlanmamış

A88 Merkezi sinir sisteminin diğer viral enfeksiyonları, başka yerde sınıflandırılmamış A88.0 Enteroviral eksantematöz ateş [Boston ekzantem] A88.1 Epidemik vertigo A88.8 Merkezi sinir sisteminin diğer tanımlanmış viral enfeksiyonları A89 Merkezi sinir sisteminin viral enfeksiyonu, tanımlanmamış

İNSAN BAĞIŞIKLIK YETERSİZLİĞİ VİRÜS HASTALIĞI [HIV] (B20-B24) B22.0 Ensefalopati belirtileri olan HIV hastalığı İNSAN BAĞIŞIKLIK YETERSİZLİĞİ VİRÜS HASTALIĞI [HIV] (B20-B24) B20.0 HIV hastalığı, mikobakteriyel belirtileri olan B20.1 HIV hastalığı diğer Bakteriyel enfeksiyonlar B20.2 HIV hastalığı, sitomegalovirüs hastalığı belirtileriyle birlikte B20.3 HIV hastalığı, diğer belirtilerle birlikte viral enfeksiyonlar B20.4 HIV hastalığı, kandidiyaz belirtileri ile B20.5 HIV hastalığı, diğer mikoz belirtileri ile birlikte

Konunun alaka düzeyi inflamatuar hastalıklar yapıdaki sinir sistemi genel patoloji sinir sistemi önemli bir paya sahiptir - yaklaşık% 40. Sorunun aciliyeti, bu gruptaki hastalıkların şiddetli seyri, yüksek mortalite ile belirlenir. bulaşıcı oluşum incelenen hastalık grubunda hakimdir.

Genel klinik ve biyokimyasal kan testi, RW İdrar tahlili ile göz doktoru konsültasyonu (gözün dibi, gerekirse diplogram) LP (kontrendikasyon yoksa) klinik ile birlikte, biyokimyasal analiz, RW, fibrin film Beyin (omurilik) MR'ı, beyin ve omuriliğin CT taraması (bilgilendirmeye tabidir) Kanın serolojik ve immünolojik teşhisi çeşitli tipler NA'da viral hasar Beyin omurilik sıvısının serolojik ve immünolojik teşhisi Omurga kolonunun röntgeni (bölüme göre) Ek Yöntemler teşhis: OGK, SNP, mastoid süreçlerin röntgeni. Gerekirse bölüme göre ÖTV (MRCT)

Etiyotropik tedavi Antibakteriyel: Kan-beyin bariyeri yoluyla geçirgenliği, ofloksasin mikroflorasının duyarlılığını, linkomisin, penisilin, amikasin, levofloksasin, UNUTMAYIN: mantar enfeksiyonunun önlenmesi flukonazol, bağırsak mikroflorasının restorasyonu, yoğurt, bifiform.

Etiyotropik tedavi Antiviral tedavi: Spesifik: - immünoglobulinler, sera - asiklovir, herpes virüslerinin neden olduğu enfeksiyonlarda valasiklovir, CMV, Epstein-Barr - HIV'li hastalarda CMV'de gansiklovir. Spesifik olmayan: - interferon interferon, laferon - interferonojenler - sikloferon

Patogenetik tedavi Anti-inflamatuar tedavi Steroid kortikosteroidler: deksametazon, solu-medrol, depo-medrol, prednizolon SINIRLAMA! Sinir sisteminin ikincil pürülan lezyonları, bazı viral lezyonlar (herpetik), tüberküloz lezyonları, şeker hastalığı, arteriyel hipertansiyon. UNUTMAYIN: potasyum eksikliğini doldurun: asparkam, panangin Steroid olmayan - salisilatlar: salisilik sodyum, aselisin, aspirin - diklofenak Antihistamin tedavisi suprastin, sitrin, diazolin.

Patogenetik tedavi Dekonjestan tedavi - L-lizin aessinat - Furosemid (potasyum eksikliğini asparkam, panangin ile doldurmayı unutmayın) - Kortikosteroidler deksametazon (kontrendikasyonların yokluğunda) - Magnezyum sülfat (yokluğunda) arteriyel hipotansiyon)

Semptomatik tedavi Antioksidan - E vitamini, lipoik asit Metabolik: - actovegin, cerakson, mexidol, serebrolisin - B grubu vitaminler: nörorubin, nörobion, nörovitan, milgama İmmünomodülatör - dibazol, potasyum orotat, C vitamini Antikolinesteraz ilaçları - nöromidin sodyumensefalit, -meningoenjit etamsilat, kalsiyum glukonat, C vitamini, vikasol Antikonvülsanlar (konvülsif sendromlu) - finlepsin, valproik asit, topamax, lamotrijin Analjezikler analgin, xefocam, dynastat.

... (kabakulak) Kabakulak (kabakulak) - bulaşıcı hastalık parotis'in baskın bir lezyonu ile ortaya çıkan Tükürük bezleri ve ... en az 10 günlük bir rejim. dizanteri dizanteri - bulaşıcı hastalık kalın bağırsak duvarının iltihabı ile karakterize sindirim sistemi, ...

Kontakt mekanizmalı bulaşıcı hastalıklar...

Tetanoz (Tetanoz) en şiddetli akut hastalıklardan biridir. bulaşıcı anaerobik patojen C.tetani'nin toksininin neden olduğu hastalıklar. Belirgin... spinal deformite veya tetanoz kifoz Kronik nonspesifik hastalıklar akciğerler Ayırıcı tanı başlangıçta tetanoz...

Hiperhomosisteinemi Migren Uyku Apne Sendromu bulaşıcı hastalıklar... NINDS-AIREN) Demans varlığı Serebrovasküler belirtilerin varlığı hastalıklar(anamnestik, klinik, nörogörüntüleme verileri) Nedensel bir varlığın varlığı ...

Göç ederek, patojenik mikrofloranın kapılarını açarak çeşitli hastalıkların ortaya çıkmasına katkıda bulunurlar. bulaşıcı hastalıklar. Bağışıklık çalışılmamıştır. Hastalık semptomları ... alerjik ve toksik belirtilerle uyumlu değişiklikler hastalıklar. Patolojik ve anatomik değişiklikler Otopside not ederler ...

İşaretler: En başından itibaren penisin hapsedilmesi hastalıklar prepusun boşluğuna kendini geri çekmenin imkansızlığı ile ifade edilir ... inflamatuar - hastalıklar omurilik ve zarları, sakral sinirler, lumbago, hemoglobinemi ve prepus ven trombozu; beş) bulaşıcı- grip...

çiftlikler. Tıbbi kontrendikasyonlar: hastalıklar merkezi sinir sistemi, zihinsel; hastalıklar kardiyovasküler sistem; hastalıklar kas-iskelet sistemi; hastalıklar bronşlar, akciğerler; kronik hastalıklar mide ve bağırsaklar; kronik...

"Tedavi odası" - Tedavi odasındaki mod. Sıhhi ve anti-salgın rejimi. Anti-salgın önlemlerin kompleksi. Tesislerin sıhhi bakımı. Asepsi. Tedavi odasının sıhhi ve anti-salgın rejimi. kullanılan şırıngalar. Birincil gereksinimler. Amidopirin test teknolojisi.

"Tıp Tarihi" - Genel. I. Genel tıp tarihi. Eski yazı belgeleri. Cadı Doktorları; şifacılar; şifacılar; Halk hijyeni; Modernite ile bağlantı. İlkel toplumda şifa toplu bir faaliyetti. Tıp tarihini incelemenin görevleri. Tıp tarihinin bölümleri. İlkel toplumda iyileştirme yöntemleri.

"Eski Mısır'da Tıp" - Jinekolojik bölüm. Mısırlı doktorlar. Antik Mısır'da Tıp. diş hekimliği İlaç reçeteleri. Hesi-ra. Anubis. Bacağı kırık bir hasta. Büyük tıbbi papirüs. Askeri doktorlar. Papirüs E. Smith. Bilgelik Tanrısı Thoth. klinik tablo. Ölen kişinin cesedi. İmhotep. Mısır. Vücudun tüm bölümleri için ilaç hazırlama kitabı.

"Dezenfektanlar" - Dezenfektanların gelişim ve kayıt dinamiği. Geleneksel tanımlamalar. Modern dezenfektanların geliştirme ve tescil durumu. 2005 yılına kadar dezenfektanların test, kayıt ve sertifikalandırılması sistemi. Spor öldürücü aktivite SAATLERİ. Kompozisyon aktif içerik. Neredeyse aynı araçların uygulama modları.

"18. yüzyılın Rusya'sının Tıbbı" - Peter II. 1799'da tıp fakültesi personeli. Paul I (1754-1801), 1796'dan beri Rus imparatoru. 18. yüzyılın ilk yarısında. Rusya'da 5 tıp fakültesi vardı. Arşimet Rieger'in Dönüşümleri. Operatörün konumu hakkında. Sağlık Ofisinde Devlet. Anna Ivanovna. 1803 yılı sonunda Tıp Fakültesi tasfiye edildi.

"Tıpta Matematik" - Hem biyolojide hem de tıpta matematiksel istatistikler güçlü ve ana ile kullanılır. Eczacılık. Matematiksel istatistikler. Matematik ve tıp. Hesaplama sonuçlarının sonuçlarına ve yorumlanmasına çok dikkat edilir. Matematik özellikle eczacılıkta önemlidir. Kardiyoloji.

Konuda toplam 12 sunum var

slayt 2

NEVROZ

az çok uzun "kronik" fonksiyonel bozukluklar daha yüksek sinir aktivitesi - "arızaları". Kural olarak, sinir sisteminin üç ana özelliği ile ilgili değişiklikler vardır - uyarma ve engelleme süreçlerinin gücü, dengesi ve hareketliliği.

slayt 3

nevroz nedenleri

1. kalıtsal yatkınlık(merkezi sinir sistemi hastalıkları, alkolikler, uyuşturucu bağımlıları vb. Hastaların ailesinde varlığı). 2. Yokluk doğru mod(çalışma şeklinin ihlali, uyku ve uyanıklık, beslenme, fazla çalışma vb.). 3. Hastalıklar - akut ve kronik, merkezi sinir sisteminin zehirlenmesi.

slayt 4

4. Ya kalıcı ya da eşik üstü olan herhangi bir uzun etkili uyaran (uzun süreli gürültü, gergin ebeveynler, inisiyatifin bastırılması, başkalarıyla alay edilme, sık sık aşırı bilgi yüklemesi: çocuğun sinir sistemini aşırı heyecanlandıran sinema, tiyatro, televizyon programlarını izlemek). 5. Kalıcı olabilecek olumsuz duygular (sık kavgalar, çocuklara karşı eşit olmayan tutum - aşırı şiddetten okşama ve övgüye hızlı geçiş, sonsuz yasaklar, inisiyatifin bastırılması vb.).

slayt 5

Zayıf tipteki gergin çocuklar engellenir, utangaç, utangaçtır. Yüksek derecede uyarılabilir bir sinir sistemine sahip çocuklarda, engelleme süreci keskin bir şekilde zayıflar: disiplinsiz, aşırı hareketli, çabuk sinirlenen ve saldırgandırlar.

slayt 6

Çocuklarda nevroz ile sadece artan sinirlilik değil, aynı zamanda fonksiyonel bozukluklar da gözlenir. çeşitli bedenler(konuşma, idrara çıkma, sindirim vb.). Nevrozdan muzdarip çocuklar, mantıksız korkular, uyku bozukluğu, takıntılı hareketler, anoreksiya, kusma, enürezis vb.

Slayt 7

Sinirli çocukların davranışlarının özellikleri

artan duygusallık, dikkat dengesizliği, sık kaprisler. dokunaklılık, gürültüye güçlü tepki, parlak ışık, hava sıcaklığındaki değişiklikler, yün gövdesine dokunma, kürk. heyecan dönemlerinin yerini ilgisizlik dönemleri alır, duygularını kontrol etme yeteneği değil: sık sık öfke patlamaları, saldırganlık; uyuşukluk, pasiflik, kararsızlık, aşırı utangaçlık.

Slayt 8

Bazı çocuklarda sürekli yasaklar şiddetli protestolara neden olur (çocuk bağırır, ayaklarını yere vurur, kavga etmeye çalışır) ve inatçılığın ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Bu durumlarda, çocuklar her şeyde yetişkinlere aykırı davranmaya eğilimlidirler: yiyecekleri, kıyafetleri, yürüyüşleri reddederler, kendilerine verilen oyuncakları atarlar ve yetişkinlerden gelen tüm teklifleri reddederler. Çocuğun bu davranışına olumsuzluk denir. Çocuk negativizm gösterdiğinde yetişkinlerin emredici tonu, şiddeti sadece yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda bu acı verici durumu şiddetlendirecektir. İnatçılık durumlarında, çocuğu görmezden gelmek veya başka bir aktiviteye geçirmek daha iyidir.

Slayt 9

korkular

Küçük çocuklarda herhangi bir sürpriz korkuya neden olur: maskeli bir kişi, bir köşeden aniden sıçrayan bir köpek, yüksek bir ses, beklenmedik bir denge kaybı vb. Böyle bir korku tamamen doğaldır ve sağlıklı çocuklarda hızla geçer. Gergin bir çocukta, korku hissi bazen ömür boyu uzun süre kalabilir. Bu tür çocuklar, bir köpek tarafından korktukları bahçeye çıkmaktan korkarlar, maskeyi gördükleri kişiye yaklaşmayı reddederler, yüksek seslerden korkarlar (tekrarlananlardan bile), evcil hayvanlardan korkarlar, zararsız böcekler, yabancılar, rüzgar, fırtınalar. Rahatsız edici rüyalar izlenimi altında çocuklarda korkular ortaya çıkar.

Slayt 10

Uyku bozukluğu

Nevrozlu çocuklarda uyku bozukluğu oldukça sık görülür. Bu çocuklar büyük güçlükle uykuya dalarlar, çok huzursuz uyurlar, sıklıkla kol, bacak, sırt ağrısı şikayetleriyle uyanırlar, içecek isterler, oyuncak isterler vb. Bazı durumlarda çocuklar uyku sırasında yürürler: Gözler kapalı ya da boşluğa sabitlenmiş bir bakışla, görünüşte uygun, ancak şu anda tamamen gereksiz eylemler gerçekleştirerek odanın etrafında dolaşıyorlar. Çocuk, korkmamak, yatmamak ve sonunda kendi başına yatana kadar beklememek için çok dikkatli olmalıdır. Sabah, çocuk olanlar hakkında hiçbir şey hatırlamayabilir.

slayt 11

Motor nevrotik durumlar

Nevroz ile çocuklar deneyimlerini çok şiddetli bir şekilde ifade edebilirler. Öfke, öfke, protesto anında Küçük çocuk annenin kollarında bükülür, kasları sarsıcı bir kasılma durumundadır, vücut gergindir; daha büyük okul öncesi çocuklar genellikle çığlık atarak düşerler, kollarını, bacaklarını, yere kafalarını rastgele vururlar, sırtlarını bükerler. Bazı durumlarda, güçlü zihinsel deneyimlerin etkisi altında, çocuk motor kürenin inhibisyonunu yaşayabilir - parezi, uzuvların felci, göz kasları(şaşılık).

slayt 12

patolojik alışkanlıklar

Parmak emmek, burnunu karıştırmak, vücudunu, bacaklarını sallamak, mastürbasyon yapmak vb. - bu alışkanlık özellikle, yetiştirme hataları yapılan çocuklarda görülür: korkutma, sürekli çekme (“Parmaklarınızı ağzınızdan çıkarın!”), vb. Yetişkinlerin yanlış davranışları, çocuğun dikkatini üzerine toplamasına neden olur. bu alışkanlıklar, bir yetişkinin her sözü bir korku, suçluluk duygusu yaşarken, bu onun nevrotik durumunu daha karmaşık hale getirir.

slayt 13

konuşma bozukluğu

Kekemelik en sık konuşmanın gelişimi sırasında (2 ila 3 yıl), çocuk kelimeleri ve cümleleri telaffuz etmeye başladığında ortaya çıkar. Kekemelik sırasında, çocuklar ilk sesleri veya ilk heceleri birkaç kez tekrarlar veya başında, bir kelimenin ortasında, bazen bir cümlenin ortasında aniden dururlar. Çocuğun nefesi düzensiz, aralıklı hale gelir. Konuşmaya genellikle bir dizi istemsiz hareket eşlik eder: yüz kaslarının seğirmesi, gözleri kapatma, dili dışarı çıkarma, kol ve bacak hareketleri. Bunu hisseden çocuk konuşmaktan korkar, susmayı tercih eder veya fısıltıyla konuşur. Bazen kelimeler yerine jestlerle iletişim kurmaya çalışır. Kekeme çocuklar utangaç, utangaç, kaçınan yoldaşlardır.

Slayt 14

Böyle bir çocuk, tüm grubun çocuklarından izole edilmemelidir (sadece aşırı şiddetli kekemelik ile, çocuk konuşma terapisi gruplarına veya anaokullarına transfer edilir). Eğitimciler, sağlıklı çocuklara, yoldaşlarına iyi davranırlarsa konuşma bozukluğunun düzeltileceğini açıklamalıdır. Böyle bir çocukla kelimeleri hecelere bölmeden sakin, yavaş, net bir şekilde konuşmak gerekir; zorluk durumunda, kişi kurtarmaya gelmeli, onun önünde eksikliğinden bahsetme. Kekemelikle ilgili olarak, bir nöropatoloğa danışmak, çocuğu bir konuşma terapistine göstermek gerekir.

slayt 15

Yatak ıslatma (enürezis)

uyku sırasında istemsiz idrara çıkma dahil bütünsel bir sendroma dönüşen karmaşık bir dizi semptom; değiştirmek motor aktivitesi; duygusal davranışın ihlali.

slayt 16

1,5 ila 3 yaş arası, uyku sırasında fizyolojik idrara çıkma normunun sonu olarak kabul edilmelidir. 3 yaşından büyük çocuklarda gece istemsiz idrara çıkma vakaları enürezis belirtisi olarak düşünülmelidir. Hastalığın başlangıcında, çocuk genellikle gece 1-2 kez, ileri vakalarda - 4 kez veya daha fazla idrar yapar. Bazı çocuklarda bu her gece, bazılarında ise haftada 1-2 kez olur. Geç uykuya dalma, çok miktarda sıvı içilmesi, düşük sıcaklık Bebeğin uyuduğu odalar yatak ıslatmaya katkıda bulunabilir.

Slayt 17

Enürezis negatif etkiçocuğun psikolojisi üzerine. Çocuklar durumlarından utanırlar, saklamaya çalışırlar, yoldaşların alaylarına, yetişkinlerin sitemlerine acıyla tepki verirler, utangaçlık, kendinden şüphe duyma geliştirirler. Bir çocuğun enürezisi olduğunda, hiçbir durumda kınanmamalı, utanmamalı, korkutulmamalı, çamaşırlarını yıkamaya zorlanmamalıdır. Onu, bu olgunun kötü davranışın sonucu değil, tamamen iyileşebilecek bir hastalık olduğuna ikna etmek gerekir. Çocuk en kısa sürede doktora gösterilmeli ve ciddi şekilde tedavi edilmelidir.

Slayt 18

nevrozların önlenmesi

Uygun bakımçocuk için uyku, beslenme, dinlenme, egzersize sıkı sıkıya bağlılık beden Eğitimi ve vücudun sertleşmesi, enfeksiyonlara karşı direncin artmasına katkıda bulunur. çocuk yaralanmasının önlenmesi. Unutulmamalıdır ki, yetişkinler bir çocuğu hem bir sözle hem de ona karşı haksız bir tavırla yaralayabilir. Ebeveynler ve eğitimciler çocuklarla sakin bir tonda, tahriş olmadan konuşmalı, bedensel ceza kullanmamalıdır, çünkü çocuğu küçük düşürüp hakaret ettikleri için sadece fiziksel değil aynı zamanda zihinsel acıya da neden olurlar.

Tüm slaytları görüntüle