Biyokimyasal analiz ne zaman. Tiroid hormonları için testler. Gereksiz maliyetlerden kaçınmak için

Bu tür patolojilerin erken tespiti, uygulamayı mümkün kılar Uygun tedavi ve onları iyileştir.

Hemşire birkaç dakika muayene için kan alır. Her hasta bunu anlamalı rahatsızlık bu prosedür aramaz. Analiz için kanın nereden alındığı sorusunun cevabı kesindir: bir damardan.

Biyokimyasal kan testinin ne olduğundan ve nelerin içerdiğinden bahsetmişken, elde edilen sonuçların aslında bir nevi görüntüleme olduğunu belirtmek gerekir. Genel durum organizma. Bununla birlikte, analizin normal olup olmadığını veya belirli sapmalar olup olmadığını kendiniz anlamaya çalışmak. normal değer, LDL'nin ne olduğunu, CPK'nın (CPK - kreatin fosfokinaz) ne olduğunu, ürenin (üre) ne olduğunu anlamak önemlidir.

Kan biyokimyasının analizi hakkında genel bilgiler - ne olduğu ve yaparak neler öğrenebileceğiniz, bu makaleden alacaksınız. Böyle bir analiz yapmanın maliyeti ne kadardır, sonuçların alınması kaç gün sürer, hastanın bu çalışmayı yapmayı planladığı laboratuvarda doğrudan öğrenmelisiniz.

Biyokimyasal analiz için hazırlık nasıldır?

Kan bağışında bulunmadan önce bu sürece dikkatlice hazırlanmanız gerekir. Analizi doğru bir şekilde nasıl geçeceğiyle ilgilenenler için, oldukça basit birkaç gereksinimi dikkate almanız gerekir:

  • sadece aç karnına kan bağışı yapmanız gerekir;
  • akşamları, yaklaşan analizin arifesinde, güçlü kahve, çay içemez, yağlı yiyecekler, alkollü içecekler tüketemezsiniz (ikincisini 2-3 gün içmemek daha iyidir);
  • analizden en az bir saat önce sigara içmeyin;
  • testten bir gün önce herhangi bir termal prosedür uygulamamalısınız - saunaya, banyoya gidin ve bir kişi ciddi fiziksel efor sarf etmemelidir;
  • geçmek Laboratuvar testleri herhangi bir tıbbi prosedür gerçekleştirmeden önce sabah ihtiyacı;
  • analize hazırlanan, laboratuvara gelen bir kişi biraz sakinleşmeli, birkaç dakika oturmalı ve nefesini tutmalıdır;
  • Test yapmadan önce dişlerinizi fırçalamanın mümkün olup olmadığı sorusunun cevabı olumsuzdur: kan şekerini doğru bir şekilde belirlemek için, çalışmadan önceki sabah, bu hijyen prosedürünü göz ardı etmeniz ve ayrıca çay içmemeniz gerekir. Kahve;
  • kan örneği alınmadan, hormonal ilaçlar, diüretikler vb. alınmamalıdır;
  • Çalışmadan iki hafta önce, etkileyen ilaçları almayı bırakmanız gerekir. lipitler kanda, özellikle statinler ;
  • göndermeniz gerekiyorsa tam analiz tekrar tekrar yapılmalı, aynı anda yapılmalı, laboratuvar da aynı olmalıdır.

eğer tutulursa klinik analiz kan, göstergelerin kodunun çözülmesi bir uzman tarafından gerçekleştirilir. Ayrıca, biyokimyasal kan testinin göstergelerinin yorumlanması, aşağıdakileri gösteren özel bir tablo kullanılarak gerçekleştirilebilir. normal performans yetişkinlerde ve çocuklarda testler. Herhangi bir gösterge normdan farklıysa, buna dikkat etmek ve elde edilen tüm sonuçları doğru bir şekilde “okuyabilecek” ve tavsiyelerini verebilecek bir doktora danışmak önemlidir. Gerekirse, kan biyokimyası reçete edilir: genişletilmiş bir profil.

Yetişkinlerde biyokimyasal kan testinin kodunu çözme tablosu

Çalışmadaki gösterge Norm
Protein toplamı 63-87 g/l

Protein fraksiyonları: albüminler

globulinler (α1, α2, γ, β)

kreatinin 44-97 µmol/l - kadınlarda, 62-124 - erkeklerde
Üre 2.5-8.3 mmol/l
Ürik asit 0.12-0.43 mmol / l - erkeklerde, 0.24-0.54 mmol / l - kadınlarda.
toplam kolesterol 3,3-5,8 mmol/l
LDL l başına 3 mmol'den az
HDL 1,2 mmol/l'den büyük veya buna eşit - kadınlarda, 1 mmol/l - erkeklerde
glikoz l başına 3.5-6.2 mmol
toplam bilirubin 8,49-20,58 µmol/l
Bilirubin direkt 2,2-5,1 µmol/l
trigliseritler l başına 1,7 mmol'den az
Aspartat aminotransferaz (AST olarak kısaltılır) alanin aminotransferaz - kadınlarda ve erkeklerde norm - 42 U / l'ye kadar
Alanin aminotransferaz (ALT olarak kısaltılır) 38 U/l'ye kadar
Gama-glutamil transferaz (GGT olarak kısaltılır) normal GGT değerleri - erkeklerde 33,5 U / l'ye kadar - kadınlarda 48,6 U / l'ye kadar -.
Kreatin kinaz (CK olarak kısaltılır) 180 U/l'ye kadar
Alkalin fosfataz (kısaltılmış ALP) 260 U/l'ye kadar
a-amilaz litre başına 110 E'ye kadar
Potasyum 3,35-5,35 mmol/l
Sodyum 130-155 mmol/l

Böylece, biyokimyasal bir kan testi, işi değerlendirmek için ayrıntılı bir analiz yapmayı mümkün kılar. iç organlar. Ayrıca, sonuçların kodunun çözülmesi, hangi makro ve mikro elementleri yeterince "okumanıza" izin verir, vücudun ihtiyacı var. Kan biyokimyası, patolojilerin varlığını tanımanıza izin verir.

Elde edilen göstergeleri doğru bir şekilde deşifre ederseniz, herhangi bir teşhis koymak çok daha kolaydır. Biyokimya, KLA'dan daha ayrıntılı bir çalışmadır. Sonuçta, genel bir kan testinin göstergelerini deşifre etmek, bu kadar ayrıntılı verilerin elde edilmesine izin vermez.

ile bu tür çalışmaların yapılması çok önemlidir. Nihayet genel analiz hamilelik sırasında almak imkansız hale getirir tüm bilgiler. Bu nedenle, hamile kadınlarda biyokimya, kural olarak, ilk aylarda ve üçüncü trimesterde reçete edilir. Belirli patolojilerin ve kötü sağlığın varlığında, bu analiz daha sık yapılır.

Modern laboratuvarlarda, bir çalışma yürütebilir ve elde edilen göstergeleri birkaç saat boyunca deşifre edebilirler. Hastaya tüm verilerin gösterildiği bir tablo verilir. Buna göre, yetişkinlerde ve çocuklarda kan sayımlarının ne kadar normal olduğunu bağımsız olarak izlemek bile mümkündür.

Hem yetişkinlerde genel kan testi deşifre tablosu hem de biyokimyasal analizler hastanın yaşı ve cinsiyeti dikkate alınarak deşifre edilir. Sonuçta, kan biyokimyasının normu ve klinik kan testinin normu, genç ve yaşlı hastalarda kadınlarda ve erkeklerde değişebilir.

hemogram - Bu, yetişkinlerde ve çocuklarda, tüm kan elementlerinin miktarını ve bunların morfolojik özelliklerini, oranını, içeriğini vb. öğrenmenizi sağlayan klinik bir kan testidir.

Kan biyokimyası karmaşık bir çalışma olduğundan karaciğer testlerini de içerir. Analizin şifresini çözmek, karaciğer fonksiyonunun normal olup olmadığını belirlemenizi sağlar. Karaciğer parametreleri bu organın patolojilerini teşhis etmek için önemlidir. Aşağıdaki veriler karaciğerin yapısal ve fonksiyonel durumunu değerlendirmeyi mümkün kılar: ALT, GGTP (Kadınlarda GGTP normu biraz daha düşüktür), alkalin fosfataz, seviye ve toplam protein. Teşhisi belirlemek veya doğrulamak için gerektiğinde karaciğer testleri yapılır.

kolinesteraz karaciğerin ciddiyetini ve durumunu ve işlevlerini teşhis etmeye kararlıdır.

Kan şekeri fonksiyonların değerlendirilmesi amacıyla belirlenir endokrin sistem. Şeker için kan testinin adı nedir, doğrudan laboratuvarda öğrenebilirsiniz. Şeker tanımı sonuç sayfasında bulunabilir. Şeker nasıl tanımlanır? İngilizce'de "glikoz" veya "GLU" kavramı ile ifade edilir.

norm önemli CRP , çünkü bu göstergelerdeki bir sıçrama inflamasyonun gelişimini gösterir. Gösterge AST doku yıkımı ile ilişkili patolojik süreçleri gösterir.

Gösterge ORTA Bir kan testinde genel bir analiz sırasında belirlenir. MID seviyesi, gelişimi, bulaşıcı hastalıkları, anemiyi vb. belirlemenizi sağlar. MID göstergesi, durumu değerlendirmenizi sağlar. bağışıklık sistemi kişi.

ICSU içindeki ortalama konsantrasyonun bir göstergesidir. MCHC yükselirse, bunun nedenleri konjenital sferositozun yanı sıra eksikliği veya eksikliği ile ilişkilidir.

MPV - ölçülen hacmin ortalama değeri.

Lipidogram toplam, HDL, LDL, trigliserit göstergelerinin belirlenmesini sağlar. Lipid spektrumu, vücuttaki lipid metabolizması bozukluklarını belirlemek için belirlenir.

Norm kan elektrolitleri vücuttaki metabolik süreçlerin normal seyrini gösterir.

seromukoit bir grup glikoprotein içeren proteinlerin bir fraksiyonudur. Seromukoid hakkında konuşmak - ne olduğu, bağ dokusunun tahrip olması, bozulması veya hasar görmesi durumunda seromukoidlerin kan plazmasına girdiğine dikkat edilmelidir. Bu nedenle, gelişimi öngörmek amacıyla seromukoidler belirlenir.

LDH, LDH (laktat dehidrojenaz) - bu, glikozun oksidasyonunda ve laktik asit üretiminde rol oynar.

Birşey üzerine araştırma yapmak osteokalsin teşhis için yapılır.

için analiz ferritin (protein kompleksi, ana hücre içi demir deposu) hemokromatoz, kronik inflamatuar ve bulaşıcı hastalıklar, tümörler şüphesiyle gerçekleştirilir.

için kan testi ASO streptokok enfeksiyonu sonrası çeşitli komplikasyonları teşhis etmek için önemlidir.

Ek olarak, diğer göstergeler belirlenir ve diğer araştırmalar yapılır (protein elektroforezi vb.). Biyokimyasal kan testinin normu özel tablolarda gösterilir. Kadınlarda biyokimyasal kan testinin normunu gösterir, tablo ayrıca erkeklerde normal göstergeler hakkında bilgi sağlar. Ancak yine de, kompleksteki sonuçları yeterince değerlendirecek ve genel bir kan testinin nasıl deşifre edileceği ve biyokimyasal analiz verilerinin nasıl okunacağı hakkında uygun tedaviyi önerecek bir uzmana sormak daha iyidir.

Çocuklarda kan biyokimyasının kodunun çözülmesi, çalışmayı atan bir uzman tarafından gerçekleştirilir. Bunun için, tüm göstergelerin çocukları için normun belirtildiği bir tablo da kullanılır.

Veteriner hekimlikte, köpekler ve kediler için biyokimyasal kan parametreleri için normlar da vardır - ilgili tablolar hayvan kanının biyokimyasal bileşimini gösterir.

Bir kan testinde bazı göstergelerin ne anlama geldiği aşağıda daha ayrıntılı olarak tartışılmaktadır.

Protein, yeni hücrelerin oluşumunda, maddelerin taşınmasında ve hümoral oluşumunda yer aldığı için insan vücudunda çok şey ifade eder.

Proteinlerin bileşimi 20 ana içerir, ayrıca inorganik maddeler, vitaminler, lipit ve karbonhidrat kalıntıları içerir.

Kanın sıvı kısmı yaklaşık 165 protein içerir, ayrıca yapıları ve vücuttaki rolleri farklıdır. Proteinler üç farklı protein fraksiyonuna ayrılır:

  • globulinler (a1, a2, p, y);
  • fibrinojen .

Protein üretimi esas olarak karaciğerde gerçekleştiğinden, seviyeleri sentetik işlevini gösterir.

Yapılan proteinogram vücuttaki toplam proteinde bir azalma olduğunu gösteriyorsa, bu fenomen hipoproteinemi olarak tanımlanır. Aşağıdaki durumlarda benzer bir fenomen ortaya çıkar:

  • protein açlığı ile - bir kişi belirli bir gözlemlerse vejeteryanlığı uygular;
  • idrarda artan bir protein atılımı varsa - proteinüri, böbrek hastalığı ile;
  • bir kişi çok kan kaybederse - kanamalı, ağır dönemler;
  • ciddi yanıklar durumunda;
  • de eksüdatif plörezi, eksüdatif perikardit, asit;
  • malign neoplazmların gelişimi ile;
  • protein oluşumu bozulursa - hepatit ile;
  • maddelerin emiliminde bir azalma ile - ile , kolit, enterit, vb.;
  • glukokortikosteroidlerin uzun süreli kullanımından sonra.

Vücutta artan protein seviyeleri hiperproteinemi . Mutlak ve bağıl hiperproteinemi arasında bir fark vardır.

Proteinlerdeki nispi artış, plazmanın sıvı kısmının kaybı durumunda gelişir. Bu, kolera ile sürekli kusma konusunda endişeleniyorsanız olur.

İnflamatuar süreçler, multipl miyelom varsa, proteinde mutlak bir artış kaydedilmiştir.

Bu maddenin konsantrasyonu, vücut pozisyonundaki bir değişiklikle ve ayrıca fiziksel efor sırasında% 10 oranında değişir.

Protein fraksiyonlarının konsantrasyonları neden değişiyor?

Protein fraksiyonları - globulinler, albüminler, fibrinojen.

Kanın standart biyoanalizi, kanın pıhtılaşma sürecini yansıtan fibrinojenin belirlenmesini içermez. koagülogram - bu göstergenin belirlendiği analiz.

Protein fraksiyonlarının seviyesi ne zaman artar?

Albümin seviyesi:

  • bulaşıcı hastalıklar sırasında sıvı kaybı meydana gelirse;
  • yanıklar ile.

Α-globulinler:

  • bağ dokusunun sistemik hastalıklarında ( , dermatomiyozit, skleroderma);
  • de pürülan iltihaplar içinde akut form;
  • iyileşme döneminde yanıklar;
  • Glomerülonefritli hastalarda nefrotik sendrom.

β-globulinler:

  • diyabetli kişilerde hiperlipoproteinemi ile;
  • mide veya bağırsaklarda kanama ülseri ile;
  • nefrotik sendromlu;
  • .

Gama globulinler kanda yükselir:

  • viral ve bakteriyel enfeksiyonlarla;
  • sistemik bağ dokusu hastalıkları ile (romatoid artrit, dermatomiyozit, skleroderma);
  • alerji ile;
  • yanıklar ile;
  • helmint istilası ile.

Protein fraksiyonlarının seviyesi ne zaman düşer?

  • karaciğer hücrelerinin az gelişmiş olması nedeniyle yenidoğanlarda;
  • akciğerler ile;
  • hamilelik sırasında;
  • karaciğer hastalıkları ile;
  • kanama ile;
  • vücut boşluklarında plazma birikmesi durumunda;
  • malign tümörler ile.

Vücutta sadece hücre yapımı gerçekleşmez. Aynı zamanda bozulurlar ve aynı zamanda azotlu bazlar birikir. Oluşumu insan karaciğerinde meydana gelir, böbrekler yoluyla atılırlar. Bu nedenle, eğer göstergeler azot metabolizması yükselmişse, muhtemelen karaciğer veya böbreklerin işlevlerinin ihlali ve ayrıca proteinlerin aşırı parçalanmasıdır. Azot metabolizmasının ana göstergeleri - kreatinin , üre . Daha az yaygın olarak, amonyak, kreatin, artık nitrojen ve ürik asit belirlenir.

Üre

  • glomerülonefrit, akut ve kronik;
  • nefroskleroz;
  • çeşitli maddelerle zehirlenme - dikloroetan, etilen glikol, cıva tuzları;
  • arteriyel hipertansiyon;
  • çarpışma sendromu;
  • polikistik veya böbrekler;

Sürüm düşürmenin nedenleri:

  • artan idrar çıkışı;
  • glikoz girişi;
  • Karaciğer yetmezliği;
  • metabolik süreçlerde azalma;
  • açlık;
  • hipotiroidizm.

kreatinin

Artışın nedenleri:

  • akut ve kronik formlarda böbrek yetmezliği;
  • dekompanse;
  • akromegali;
  • bağırsak tıkanıklığı;
  • kas distrofisi;
  • yanıklar.

Ürik asit

Artışın nedenleri:

  • lösemi;
  • B-12 vitamini eksikliği;
  • akut bulaşıcı hastalıklar;
  • Wakez hastalığı;
  • karaciğer hastalığı;
  • şiddetli şeker hastalığı;
  • cilt patolojisi;
  • karbon monoksit zehirlenmesi, barbitüratlar.

glikoz

Glikoz, karbonhidrat metabolizmasının ana göstergesi olarak kabul edilir. Hücrenin hayati aktivitesi oksijen ve glikoza bağlı olduğundan, hücreye giren ana enerji ürünüdür. Bir kişi yemek yedikten sonra, glikoz karaciğere girer ve orada formda kullanılır. glikojen . Pankreasın bu süreçlerini kontrol ederler - ve glukagon . Kandaki glikoz eksikliği nedeniyle hipoglisemi gelişir, fazlalığı hipergliseminin oluştuğunu gösterir.

Kandaki glikoz konsantrasyonunun ihlali aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:

hipoglisemi

  • uzun süreli oruç ile;
  • karbonhidratların emiliminin bozulması durumunda - enterit, vb.;
  • hipotiroidizm ile;
  • kronik karaciğer patolojileri ile;
  • Spesifik renkli proteinler, bir metal (bakır, demir) içeren peptitlerdir. Bunlar miyoglobin, hemoglobin, sitokrom, seruloplazmin vb. bilirubin bu tür proteinlerin parçalanmasının son ürünüdür. Dalakta eritrosit varlığı sona erdiğinde indirekt veya serbest olarak adlandırılan biliverdin redüktaz nedeniyle bilirubin üretilir. Bu bilirubin toksiktir, bu nedenle vücuda zararlıdır. Ancak kan albüminlerine hızlı bir şekilde bağlandığı için vücutta zehirlenme meydana gelmez.

    Aynı zamanda siroz, hepatitten muzdarip kişilerde vücutta glukuronik asit ile bağlantı yoktur, bu nedenle analiz yüksek düzeyde bilirubin gösterir. Daha sonra dolaylı bilirubin karaciğer hücrelerinde glukuronik aside bağlanır ve toksik olmayan bağlı veya direkt bilirubine (DBil) dönüşür. Yüksek seviyesi not edilir Gilbert sendromu , biliyer diskinezi . Karaciğer testleri yapılırsa, karaciğer hücreleri hasar görmüşse, bunları kopyalamak yüksek düzeyde doğrudan bilirubin gösterebilir.

    romatizmal testler

    romatizmal testler - romatoid faktörü belirlemeye yönelik bir çalışmayı, dolaşımdaki bağışıklık komplekslerinin analizini ve o-streptolizine karşı antikorların belirlenmesini içeren kapsamlı bir immünokimyasal kan testi. Rheumoprobes, bağımsız olarak ve immünokimya sağlayan araştırmanın bir parçası olarak gerçekleştirilebilir. Eklemlerde ağrı şikayetleri varsa romatoproblar yapılmalıdır.

    bulgular

    Bu nedenle, genel bir terapötik ayrıntılı biyokimyasal kan testi, tanı sürecinde çok önemli bir çalışmadır. Bir poliklinikte veya laboratuvarda tam bir genişletilmiş BH kan testi veya UAC yapmak isteyenler için, her laboratuvarda belirli bir reaktif, analizör ve diğer cihazların kullanıldığını dikkate almak önemlidir. Sonuç olarak, klinik kan testi veya biyokimya sonuçlarının ne gösterdiğini incelerken dikkate alınması gereken gösterge normları farklılık gösterebilir. Sonuçları okumadan önce, test sonuçlarının doğru bir şekilde deşifre edilmesi için sağlık kuruluşunda düzenlenen formda standartların belirtildiğinden emin olmak önemlidir. Çocuklarda KLA normu da formlarda belirtilmiştir, ancak doktor sonuçları değerlendirmelidir.

    Tecrübe etmek: 2003-2013 yılları arasında eczacı ve eczane büfesi başkanı olarak çalıştı. Uzun vadeli ve vicdani çalışma için sertifika ve unvanlarla ödüllendirildi. Tıbbi konularda makaleler yerel yayınlarda (gazetelerde) ve çeşitli internet portallarında yayınlandı.

biyokimyasal analiz kan çözme.

Kan biyokimyası, modern tıpta çeşitli hastalıkların teşhisinde önemli bir analiz olmuştur ve olmaya devam etmektedir. Biyokimyasal bir kan testi "diğer kan testlerine kıyasla testlerin kralıdır. Doktorlar genellikle bir hastadaki tanıyı netleştirmek için bunu reçete eder.

Biyokimyasal analizin göstergeleri, hastanın kanında tüm ana unsurların ve bunların nicel içeriğinin bulunduğu özel bir forma girilir. Bu göstergelerin değeri kişinin yaşına göre farklılık gösterdiği gibi kadın ve erkeklerde de bu göstergeler farklıdır. Tüm bu veriler, sağlıklı bir ortalama insan için tıpta kabul edilen normlarla karşılaştırılır.

Belki de ilk bakışta basit, biyokimyasal bir analizden normal veriler aldım, anlaşılmaz isimlerini deşifre ettim ve cevap kağıdındaki analizlerimizle karşılaştırdım. Ve şimdi hastalık, öyle görünüyor ki, bulundu. Bununla birlikte, bazı durumlarda sonuçların tamamen gösterilebileceği unutulmamalıdır. çeşitli hastalıklar. Bu nedenle, biyokimyasal kan testinizin "kodunu çözmek" için yine de uzman bir doktora başvurmanızı öneririz, ancak bu makalenin içeriğini sitede okuduktan sonra, doktorun size ne söyleyeceğini hızlı bir şekilde yakalayabilir ve neyin ne olduğunu anlayacaksınız. . Biyokimyasal kan testi kod çözme niteliksel ve niceliksel bileşimin bir değerlendirmesidir. Biyokimyasal analiz, kanın elementlerine ve biyokimyasal bileşimine aşina olmakla başlar. Her öğenin amacını ve diğer öğelerle etkileşimini anlamanız gerekir.

Bu biyokimyasal analiz aynı zamanda gizli bir biçimde ortaya çıkan aleni ve ortaya çıkan hastalıkların belirtilerini tespit etmeye de yardımcı olur.

Kan biyokimyası, bilirubin, protein, globulin seviyesi, fibrojen bileşiminin bir değerlendirmesidir.
ve diğer unsurlar.

Biyokimyasal analiz ve göstergelerin ayrıntılı kodunun çözülmesi

Biyokimyasal kan testinin normu, bağışıklığımızın ve metabolizmamızın durumunun bir değerlendirmesini verir. Yüksek bilirubin seviyeniz olduğunu varsayalım. Bu, safra yolu ve karaciğer hastalıklarını gösterebilir. Yüksek protein seviyeleri böbrek hastalığını, yüksek glikoz seviyeleri ise diabetes mellitus şüphesini gösterir. Biyokimyasal analiz, göstergeleri, temizlenerek elde edilir. şekilli elemanlar: lökositler, eritrositler, trombositler, vb. Aşağıdaki göstergelerin dökümü ve normdan sapmaları ile biyokimyasal analize bakın.

Biyokimyasal analiz, gösterge tablosu

Kandaki hemoglobinin deşifre edilmesi

Hemoglobin, kırmızı kan hücrelerinde bulunan bir proteindir. Erkekler için hemoglobin: 130 - 160 g / l, kadınlar: 120 - 150 g / l. Hemoglobinin amacı: taşıma oksijen, anormal hemoglobin indeksi çeşitli anemileri teşhis eder.

Glikozlanmış hemoglobin

Sağlanan gösterge, diabetes mellitus tazminatını değerlendirmek ve bu hastalığın tedavisinin etkinliğinin uzun vadeli kontrolü için kullanılır. Kandaki glikoz seviyesi yükseldiğinde, en az 120 gün süren hemoglobinden yeniden oluşturulur. Onun artan miktar 120 günden uzun süren hiperglisemi olduğunda görülür.

Biyokimyasal test - hemosistein

Hemosistein normaldir :



    erkekler: 6.26 - 15.01 umol/l;



    kadınlar: 4,6 - 12,44 µmol/l.


Homosistein, amino asit metionunun metabolizması sürecinde ve kükürt değişimi ile ilişkili olarak vücutta oluşan (gıdada bulunmayan) bir amino asittir. Analizin amacına yönelik endikasyonlar: risk tanımlaması kardiyovasküler hastalıklar, diyabet.


Hastalıklar tarafından ifade edilen yüksek hemosistein : sedef hastalığı, homosistein metabolizmasında yer alan enzimlerdeki genetik kusurlar (nadir), azalmış fonksiyon tiroid bezi, eksiklik folik asit, B6 vitamini ve B12 vitamini, sigara, alkolizm, kahve (kafein), böbrek yetmezliği, ilaçlar- siklosporin, sülfasalazin, metotreksat, karbamazepin, fenitoin, b-azauridin, nitröz oksit;


Azalmış hemosistein : multipl sklerozlu hastalarda ifade edilir.

Biyokimyasal analiz - üre

Üre Üre normu 2,5 ila 8,3 mmol'dür.Üre, protein metabolizması sırasında oluşur ve böbrekler tarafından atılır, ancak bir kısmı kanda kalır. Et ve protein açısından zengin besinler yerken yüksek üre seviyeleri gözlemlenebilir. Tespit edilebilir ve tümörler ve iltihap. Kural olarak, fazla üre böbrekler tarafından hızla elimine edilir, ancak bu olmazsa ve yüksek düzeyde üre uzun süre kalırsa, bu da şunu gösterebilir: böbrek yetmezliği. Böbrek hastalığı olan hastalarda üre düzeyi belirlenir. Azalan üre bir işaret olabilir Karaciğer yetmezliği karaciğerde üre sentezi patolojisi ile birleştirilen bir hastada.

Biyokimyasal analiz, protein kod çözme

Kan plazmasındaki toplam protein miktarı 65-85 g/l'dir. Plazma (serum) proteinleri vücutta makromoleküler bileşikler olarak sunulur. Proteinler şartlı olarak basit, karmaşık olarak ayrılır. Vücuttaki en basit proteinler, tamamen amino asitlerden oluşan proteinlerdir. Bunlar basit proteinlerdir: albüminler, protamin, histon globulinler ve diğer proteinler. Bir grup karmaşık protein, lipoproteinler, nükleoproteinler, kromoproteinler, fosfoproteinler, glikoproteinlerdir. Aynı zamanda çeşitli protein olmayan fraksiyonları içeren bir dizi protein enzimidir.


Protein aktif olarak su metabolizmasına katılır. Düşük seviye proteinler veya kan plazmasındaki proteinlerin hidrofilikliğinde bir azalma, fazla “serbest” su oluşur.Bu durum bir artışa yol açar hidrostatik basınç kılcal damarlarda ve su kılcal damarların duvarlarından vücudun dokularına sızar. Bu şişmeye yol açar. Ek olarak, proteinler kanın pıhtılaşma sürecinde yer alır. Plazma proteinleri vücudun bağışıklığına dahil olur, bizi yabancı proteinler için de geçerli olan yabancı elementlerin nüfuzundan korur.


Azaltılmış protein (hipoproteinemi) vejetaryen beslenmeye bağlı olabilir; bir diyet ve oruç seyri takip edildiğinde hasta tarafından artan protein kaybı; bir hastada protein oluşumunun patolojisi. Bunun nedeni şunlar olabilir:



    gastrointestinal sistemdeki patolojiler.



    Vücutta akut ve kronik kanama ile,



    kanser tümörleri



    Açık hipoproteinemi, hastanın idrar atılımı ile birçok böbrek hastalığını teşhis eder. yüksek seviye Analizde protein.



    Protein oluşumu patolojileri, karaciğer fonksiyonunun yetersizliği. Kural olarak, karaciğer sirozu, hepatit, karaciğer distrofisi gibi hastalıklar.


Dehidrasyon, yani intravasküler sıvının bir kısmının kaybı nedeniyle artan bir protein içeriği (hiperproteinemi) oluşur. Olur.


Bir kadın için biyokimyasal kan testinin normları, bir erkek için olanlardan çok farklıdır. Doğru “okumaları” ile çeşitli patolojileri erken bir aşamada tespit etmek mümkündür: kronik veya akut formda böbrek yetmezliği, malign neoplazmalar, viral hepatit, diyabet. Çalışma teşhis koymayı mümkün kılıyor İlk aşama hastalıklar. Bu da, bir tedavi rejimini başarıyla seçmenize ve olumsuz süreçleri durdurmanıza izin verir.

Çalışmanın endikasyonları ile kişinin cinsiyeti arasında doğrudan bir ilişki vardır. Kadınların standartları erkeklerinkinden çok farklı. Bunun nedeni, belirli zaman aralıklarında, zayıf cinsiyetin temsilcilerinde hormonal değişikliklerin meydana gelmesidir.

Biyokimyasal kan testi, bir kişide eser element ve vitamin eksikliğini tespit etmenize, metabolizma hızı hakkında bilgi almanıza ve organların nasıl doğru çalıştığını anlamanıza izin veren bir yöntemdir.

Uzmanlar, hastanın herhangi bir şikayeti varsa, başlangıçta bu özel çalışma türünü reçete etmeye çalışırlar. Analiz, kötü sağlığın nedenini belirlemeye, patolojileri tanımlamaya yardımcı olur.

Hamilelik sırasında kadının durumunu belirlemek ve komplikasyonların varlığını dışlamak gerekir.

Analiz sayesinde 44'ten fazla gösterge belirlemek mümkündür. Bununla birlikte, uzmanlar genellikle sadece birkaçı tarafından yönlendirilir. Sadece en doğru teşhisin yapılması gerekiyorsa tam bir analiz yapılır. Norm, başlangıçtan son değere kadar olan aralıktaki değeri gösteren sonuçtur.

Sadece nadir durumlarda, analiz parmaktan alınır. Çoğu zaman, kan bir damar yoluyla alınır.

Göstergelerin doğru olması için prosedüre dikkatlice hazırlanmak gerekir:
  • çalışma aç karnına gerçekleştirilir;
  • işlemden önceki akşam kafeinli içecekler içmeyin;
  • bir hafta boyunca yağlı yiyecekleri ve alkolü diyetten çıkarmak gerekir;
  • testten bir gün önce spor ve sauna hariç tutulmalıdır;
  • özellikle kandaki yağ seviyesini azaltmaya yardımcı olan ilaçları kullanamazsınız;
  • dişlerinizi fırçalamayı bırakmalısınız;
  • işlemden hemen önce, kişi tamamen sakinleşmeli ve nefes almayı yeniden sağlamalıdır;
  • analiz, diğer tıbbi prosedür türlerinden önce gerçekleştirilir;

Yanlış hazırlık ile yanlış göstergeler elde etme olasılığı artar. Yeniden teşhis yapılması gerekiyorsa, aynı yerde materyalden numune alınması gerekir.

biyokimya göstergeleri

Kadınlar için biyokimyasal kan testi normları, tablo:

toplam protein 64-83
Albümin 33-50
miyoglobin 12-76
Transferrin doygunluk faktörü 2-4
ferritin 9-119
OHSS 26-40
SRP 0,6'dan fazla değil
romatoid faktör

seruloplazmin

11 içinde
toplam kolesterol 3-6
trigliseritler 0.6-1.7
Üre 139-347
kreatinin 52-96
Ürik asit 0.2-0.5
bilirubin 4-18
glikoz 3.89-5.84
fruktozamin 205-280
AST 29'dan fazla değil
ALT 32 içinde
fosfataz alkali 239'a kadar
alfa amilaz 26-101
lipaz 0-147
Kreatin kinaz 169'dan fazla değil
MW-fraksiyon KK 11 içinde
laktat dehidrogenaz 119-239
GGTP 8-33
Na 134-145
K 3.6-5.7
Cl 94-111
P 0.7-1.3
mg 0.67-1.04
Fe 8.7-30.2
CA 2.14-2.5
çinko 12-19

Kan sayımlarında küçük sapmalar kabul edilebilir, bu durumda norm ayrı ayrı hesaplanır. Bir kadın çocuk taşıyorsa benzer değişiklikler mümkündür.

Biyokimyasal bir kan testi, vücutlarındaki patolojileri ortaya çıkarır. erken aşama gelişim. Bu nedenle LHC, belirli bir organdaki hastalığı karakterize eden göstergeleri içeren bir dizi gruba ayrılmıştır.

sincaplar

Analiz, belirli anormalliklerin gelişimi sırasında oluşan protein bileşiklerinin yanı sıra, vücudun işleyişinin imkansız olduğu proteinlerin toplam içeriğini ortaya koymaktadır:

  1. . Dalgalandığında böbrekler, karaciğer, mide, bağ dokusu ve onkolojinin varlığından bahsedebiliriz. Göstergelerde bir azalma ile, gıda ile düşük bir protein alımı hakkında konuşabiliriz.
  2. miyoglobin. Kaslarda ve kalpte gelişen olası olumsuz süreçleri gösterir. Yanıklar, kasılmalar ve yaralanmalar ile değerler artabilir.
  3. Albümin. Böbrek ve karaciğer problemlerini gösterir, ayrıca dengesiz uzun süreli diyetler ve hormonal ürünlerin sağlığa etkilerini ortaya çıkarır.
  4. Transferrin plazmada üretilen bir proteindir. Başlıca işlevi demir iyonlarının bağlanması ve taşınmasıdır. Miktarındaki bir değişiklikle karaciğer patolojisi hakkında konuşmaya izin verilir.
  5. Ferritin. Yapısında yaşam için gerekli olan demir birikir. Gıda ile emilen protein. Azalması ile romatizma, kanser, bulaşıcı hastalıklar, anemi.
  6. TIBC, transferrin konsantrasyonunu gösterir. Göstergeler, karaciğerin yanlış çalışması, onkoloji ve aneminin varlığı ile değişir.
  7. seruloplazmin. Bakır içerir. Bu proteinin doğuştan eksikliği ile karaciğer ve beyin hastalıkları ortaya çıkabilir. İltihaplanma, kanser, miyokard enfarktüsünde miktarında bir artış gözlenir.
  8. Enflamasyonla birlikte C-reaktif protein miktarı artar.
  9. romatoid faktör. Mononükleoz ile enfektif endokardit, tüberküloz, romatoid artrit, otoantikorlar oluşur.

Bu grup, uzmanların karaciğer ve pankreastaki olumsuz süreçleri tanımlaması için gereklidir:

  1. Alanin aminotransferaz, karaciğerde anormalliklerin varlığını gösterir.
  2. Aspartat aminotransferaz, kalbin, karaciğerin anormal işleyişini ve ayrıca bir dizi bulaşıcı hastalığı tespit etmeyi mümkün kılar.
  3. A-amilaz. Pankreasta üretilir. AT oniki parmak bağırsağı katılımı ile karbonhidrat ve nişastanın parçalanması meydana gelir. Yüksek oranlarda, varlığından bahsederler. kabakulak, böbrek yetmezliği, hormonlar ve psikotrop maddelerle zehirlenme varlığı.
  4. Kreatin kinaz aşırı ile azalır fiziksel aktivite. Bu gösterge kalp hastalığını tespit etmeyi mümkün kılar.
  5. Laktat dehidrojenaz kesinlikle her aerobik hücrede bulunur. Bu enzimin yardımıyla hepatit, anemi, miyokard enfarktüsü tespit edilebilir. saat Yüksek oranlar metastazlı tümörlerin varlığından söz edebiliriz.
  6. Gama-glutamil transpeptidaz - amino asitlerin değişimi için gereklidir. Yardımı ile karaciğerdeki gizli olumsuz süreçler tespit edilir.
  7. Lipaz, nötr lipidleri parçalar. Gösterge, pankreas ve midenin işleyişinde bir arıza tespit etmeyi mümkün kılar.
  8. Alkalin fosfataz safra kanallarının, kemiklerin, karaciğerin, plasentanın nasıl çalıştığını gösterir.
  9. Şiddetli karaciğer hastalığı, tromboembolizmde kolinesteraz seviyeleri önemli ölçüde azalır pulmoner arter, böbrek iltihabı, miyelom, romatizma, miyokard enfarktüsü.

Kalbin durumunu sadece kolesterol seviyelerine göre doğru bir şekilde yargılamak her zaman mümkün olmadığından, kardiyolojide genellikle bir biyokimyasal kan testi kullanılır. Lipid spektrumu, koroner hastalığı, aterosklerozu, miyokard enfarktüsünü tespit etmeye ve ayrıca kan damarlarının duvarlarının durumunu değerlendirmeye yardımcı olur.

Lipid spektrum göstergeleri:
  • trigliseritler;
  • HDL - "iyi" kolesterol;
  • düşük yoğunluklu lipoproteinler;
  • toplam kolesterol;
  • aterojenik katsayı - tüm göstergelerin toplamı.

karbonhidratlar

Hemoglobin parçalandığında, bilirubin oluşur. Gösterge, anemi varlığı için safra yollarının ve karaciğerin şüpheli disfonksiyonu için kullanılır. Çalışma sırasında dolaylı, doğrudan ve toplam bilirubin belirlenir.

Veriler normlara uymuyorsa, uzmanlar hastalıkları dikkate alır:
  • Safra Yolları;
  • pankreas;
  • anemi
  • karaciğer ve pankreastaki neoplazmalar;
  • ilaç kullanımından kaynaklanan hepatit;
  • kolelitiazis.

Üre, karaciğer, mide, böbreklerle ilgili sorunların varlığını gösterir. Kreatinin - adrenal bezlerin, böbreklerin, karaciğerin patolojileri. Diyabet ve tümörlerin olası gelişimi hakkında konuşur.

Bu gösterge, bileşenlerin seviyesini belirlemek için gereklidir:

  • D, B12 ve B9 vitaminleri;
  • ürik, askorbik asit;
  • klor;
  • bez;
  • fosfor;
  • magnezyum.

Test sırasında elde edilen sonucun normal olup olmadığını sadece bir doktor söyleyebilir. Bir cevap aldıktan sonra, bir kadın bir uzmandan bir transkript almalıdır. Kişinin sağlığının durumu hakkında bağımsız sonuçlar çıkarmak ve ilaç almak kabul edilemez.

hayal etmek zor modern tıp olmadan laboratuvar araştırması. Biyokimyasal kan testi, doktorlar tarafından en popüler ve sıklıkla reçete edilen yöntemlerden biridir. Kompozisyonunda yer alan göstergeler kompleksi en genişidir ve herhangi bir organ sisteminin ve bir bütün olarak vücudun işleyişi hakkında bilgi sağlar. Ana şey, analiz sonuçlarını doğru bir şekilde değerlendirebilmektir.

Çalışma tanımı ve endikasyonları

Kanın biyokimyasal bir çalışması, insan vücudundaki her tür metabolik sürecin (metabolizma) çeşitli ürünlerinin konsantrasyonunun belirlenmesini içerir. Bunun için periferik bir damardan venöz kan alınır (20 ml'ye kadar). Hastadan sabah aç karnına alınan kan olmalıdır. Örneklemeden sonra savunulur, santrifüjlenir, çünkü doğrudan analiz için yalnızca sıvı şeffaf kısmı olan plazma (serum) gereklidir.

İncelenen plazmada aşağıdaki ana göstergeler belirlenir:

  • Protein metabolizması: toplam protein ve fraksiyonları (albümin ve çeşitli türleri globulinler), kreatinin, artık nitrojen, üre;
  • Plazma enzimleri: alanin aminotransferaz (ALAT), aspartat aminotransferaz (AST), alfa-amilaz, alkalin fosfataz;
  • Pigment metabolizması: toplam bilirubin ve fraksiyonları (doğrudan, dolaylı);
  • Lipid metabolizması: kolesterol, yüksek ve düşük yoğunluklu lipoproteinler, trigliseritler;
  • Kan elektrolitleri: potasyum, sodyum, klor, kalsiyum, magnezyum.

Biyokimyasal kan testi için endikasyonlar çok geniştir. Herhangi bir iç organ patolojisi, bulaşıcı-toksik, enflamatuar ve onkolojik hastalıklar için zorunlu çalışmaların yapısına dahil edilmiştir.

Kandaki incelenen biyokimya kompleksinin tüm olası göstergeleri içermesi gerekmez. Spesifiklerinin uygunluğu, hastanın patolojisine bağlı olarak doktor tarafından belirlenir. Bu, bilgi içeriğini azaltmadan çalışmanın maliyetini azaltacaktır.

Protein metabolizmasının göstergeleri

Vücuttaki protein molekülleri, herhangi bir hücre zarının parçası oldukları için son derece önemli bir rol oynarlar, ana taşıyıcıdırlar. besinler ve temel temel kan plazmasındaki immünoglobulinler ve antikorlar. Protein metabolizması göstergelerinin kodunun çözülmesi tabloda verilmiştir.

Protein metabolizması indeksiNormpatolojik değişiklikler
toplam protein70-90 gr/lHipoproteinemi (protein seviyelerinin normal değerlerin altında olduğu bir durum);

Hiperproteinemi (toplam plazma proteininin normalden yüksek olduğu bir durum);

Disproteinemi (albüminler ve globulinler arasındaki normal oranın ihlali).

albüminler56,5-66,5% Gopoalbuminemi (ortaya çıkan albümin değeri normalin altındadır);

Hiperalbüminemi (elde edilen albümin değeri normalden yüksektir).

globulinler33,5-43,5% Hopoglobulinemi veya hiperglobulinemi (sırasıyla, normale göre elde edilen göstergede bir azalma veya artış). Bir değişiklik olarak temsil edilebilir genel seviye globulinler ve bunların belirli türleri.
kreatinin50-115 µmol/lPratik ilgi, kandaki bu göstergelerin seviyesindeki artıştır (hiperazotemi).
Üre4,2-8,3 mmol/l

Toplam protein ve albümin seviyelerinde azalma. Genellikle, aynı mekanizmalar ve oluşum nedenleri ile karakterize edilirler. Olabilir:

  • Zayıf beslenme;
  • Böbrek patolojisinde aşırı sıvı alımı veya vücuttan atılımının ihlali;
  • Hızlandırılmış protein yıkımı (tümörler, yetersiz beslenme, ağır yaralanmalar, hastalıklar ve operasyonlar, enfeksiyonlar, inflamatuar-yıkıcı ve otoimmün süreçler);
  • Hastalıklarında karaciğer tarafından protein sentezinin ihlali. Hipoalbüminemi, karaciğer sirozunda karaciğer yetmezliği kriterlerinden birini ifade eder;
  • Tiroid fonksiyonunun azalmasına bağlı hipoproteinemi (hipotiroidizm).

Analiz nadiren hiperproteinemi ve hiperalbüminemi belirler, çünkü çoğu durumda bunlar görecelidir ve herhangi bir kaynağın dehidrasyonu sırasında vasküler boşluktaki sıvı miktarındaki azalmadan kaynaklanır (yetersiz sıvı alımı veya ter, buharlaşma, ishal, kusma ile hızlandırılmış kayıp). ).

Globulin seviyesinde azalma ve artış

İnsan kanındaki globulinlerin çoğu immünoglobulinlerdir. Mutlak sayıları veya nispi artışları (toplam protein seviyesinin yarısından fazla olması gereken albüminlerle karşılaştırıldığında), aktif maddenin kanıtıdır. bağışıklık süreci herhangi bir bulaşıcı ve enflamatuar patoloji ile. Bu hastalıklarda hipoglobulinemi kaydedilirse, bu bağışıklık yetmezliğini ve vücudun patojenik mikroorganizmalara direnemeyeceğini gösterir.

Kreatinin, üre ve artık nitrojen artışı

Bu, ya doku yıkımı sırasında vücuttaki proteinin hızlandırılmış yıkımından ya da böbrek yetmezliği (glomerülonefrit, glomerülonefrit, ürolitiyazis hastalığı, zehirlenme). Bazı durumlarda, bu kan parametrelerinde bir artış doğal olarak yaşlılarda meydana gelir ve bir patolojiye işaret etmez. Bu bakımdan derece ve üre son derece önemlidir. Ne kadar çok ifade edilirlerse, böbrek kökeni hakkında o kadar çok şey söyler. Artışlarının aşırı derecesine (birkaç kez) üremi denir.

Kreatinin ve üre, böbrek fonksiyonunu değerlendirmek için ana kriterlerdir.

Kanın enzimatik bileşiminin incelenmesi

İnsan vücudundaki enzimler, metabolik süreçlerin seyrini hızlandıran katalizör görevi görür. Her birinin ana faaliyetini göstermesi gereken belirli bir ortamı ve organı vardır. Belirli bir organın lezyonu varsa, ilgili enzimlerin biyokimyasal analiz sırasında belirlenen sistemik dolaşıma artan bir salınımı vardır.

ALT (alanin aminotransferaz)

Bu enzim seviyesindeki bir artış, karaciğer hücrelerinin yıkımının (hepatik sitoliz) spesifik bir göstergesidir. Bu toksik karaciğer hasarı, hepatit, bulaşıcı hastalıklar, siroz ile mümkündür. ALT'deki artış derecesine göre, karaciğer hasarının aktivitesi ve kapsamı yargılanabilir.

AST (aspartat aminotransferaz)

Bu enzim en çok kalp kası ve karaciğerde aktiftir. Onu bulmak yüksek içerik kan plazmasında bu organların patolojisini gösterir. AsAT'de izole bir artış meydana gelirse, bu bir miyokard enfarktüsünü gösterir. ALT ile enzim seviyesindeki eşzamanlı bir artış, bu organ hasar gördüğünde hepatik sitolizin kanıtıdır.

alfa amilaz

Belirli göstergelere atıfta bulunur enzimatik aktivite pankreas. Pratik ilgi, biyokimyasal bir kan testinde seviyesinin hem artması hem de azalmasıdır. İlk durumda, bahsediyor inflamatuar süreç akut ve kronik pankreatitte, pankreas nekrozu (pankreas dokusunun tahribi), safra kanalı taşlarında pankreas suyunun bozulmuş çıkışı veya organın tümör transformasyonu. Alfa-amilaz seviyesindeki azalma, total veya subtotal pankreas nekrozu ve pankreasın tamamını veya çoğunu çıkarma operasyonlarından sonra hastaların özelliğidir.

Alkalin fosfataz

Birçok laboratuvar bu enzimi otomatik olarak biyokimyasal analize dahil eder. Pratik bir bakış açısından, sadece bu enzimin kandaki aktivitesinde bir artış ilgi çekici olabilir. Bu, mekanik ve parankimal sarılık ile ortaya çıkan küçük safra kanallarında safranın intrahepatik durgunluğunun veya ilerleyici osteoporoz veya yıkımın kanıtıdır. kemik dokusu(multipl miyelom, yaşlanma).



ALT ve AST, karaciğer hücrelerinin yok edilmesinin ana göstergeleridir.

Lipid metabolizmasının göstergeleri

Uygulamada, yağ metabolizmasının sadece bazı parametreleri önemlidir. Vasküler aterosklerozun dinamiklerini teşhis etmek ve belirlemek için çok önemli olan kolesterol metabolizması ile ilişkilidirler. Bu hastalık gelişimin arka planı olduğundan koroner hastalık kalp, kalp krizi, iskemik inme, vasküler hastalığı yok eden alt ekstremiteler ve aortun dalları, daha sonra gelişim mekanizmalarını izlemek doktorlar için son derece önemlidir. Lipid metabolizmasının ana göstergelerinin kodunun çözülmesi tabloda verilmiştir.

GöstergeNormNormdan sapma çeşitleri
Kolesterol5,2 mmol/l'den azKandaki indekste bir artış, bunun sonucu olabilecek lipit metabolizmasının ihlaline işaret eder. metabolik sendrom, obezite, diabetes mellitus ve damarların aterosklerozunun ilerlemesine neden olabilir. Kolesterolü düşürmek de tehlikelidir ve vücuttaki steroid ve seks hormonlarının sentezini bozmakla tehdit eder.
düşük yoğunluklu lipoproteinler2,2 mmol/l'den azBu göstergedeki bir artış, aterosklerotik vasküler lezyonların yayılmasına katkıda bulunur, çünkü LDL kolesterolü karaciğerden damarlara taşır.
yüksek yoğunluklu lipoproteinler0.9-1.9 mol/lBu bileşikler, kolesterolün kan damarlarından karaciğere ve dokulara transferinden sorumludur. Pratik bir bakış açısından, biyokimya için plazma analizindeki seviyelerini düşürmek ilgi çekicidir. Bir tespit edilirse, bu, damar duvarlarında aterosklerotik bir süreç olasılığını gösterir.

Bilirubin metabolizmasının değerlendirilmesi

ana gösterge pigment metabolizması vücutta bilirubin vardır. Metabolizması çok karmaşıktır, bu da bu bileşiğin çeşitli türlerinin varlığına yol açar. Kırmızı kan hücrelerinin parçalanması sırasında dalakta oluşur ve portal ven sistemi yoluyla karaciğere girer. Burada, vücut dokuları için toksik olmayan glukuronik asit ile bağlanarak karaciğer hücreleri tarafından nötralize edilir. Bu, bilirubinin belirlenmesinin temelidir ve farklı şekiller biyokimyasal araştırmalarda. Bağlandıktan sonra nötralize olan kısmı safra kanallarından atılır ve direkt bilirubin olarak adlandırılır. Glukronik asit ile birleşmek için zamanı olmayan geri kalanı kan dolaşımına girer ve dolaylı bilirubin olarak adlandırılır. Bilirubin metabolizmasının göstergelerinin kodunun çözülmesi tabloda verilmiştir.

Göstergeanaliz oranıHangi durumlarda artar
toplam bilirubin8-20,5 µmol/lDoğrudan ve dolaylı artan tüm durumlarda
Düz0-5.1 µmol/lSafra çıkışının ihlali olduğunda ortaya çıkar:
  1. kolelitiazis;
  2. safra kanalı taşları;
  3. kolanjit (safra kanallarının iltihabı);
  4. Organın başında bulunan pankreas tümörleri;
  5. Safra kanallarını deforme eden büyük düğümlü karaciğer sirozu;
  6. Hepatitte karaciğerin şiddetli büyümesi.
Dolaylı16,5 µmol/l'ye kadarDalak tarafından bilirubin üretiminde bir artış veya karaciğerin onu bağlayamaması ile oluşur:
  1. hemolitik anemi;
  2. Hipersplenizm (genişlemiş bir dalak tarafından kırmızı kan hücrelerinin hızlandırılmış yıkımı);
  3. Vücut üzerindeki toksik etkiler;
  4. Viral ve toksik kökenli hepatit;
  5. Karaciğer sirozu;
  6. Bulaşıcı hastalıklar (sıtma, leptospiroz, vb.).

Bilirubin beyin dokusu için oldukça toksiktir. Seviyesindeki bir artış, mutlaka cildin sararması ve ciddi durumlarda hafıza ve zeka bozuklukları ile birleştirilir.



Bilirubin çalışması, sarılık tipini ve nedenini teşhis etmeye yardımcı olur.

Kanın elektrolit bileşimi

Vücudun tek bir hücresi, elektrolitlerin ve kalsiyum, potasyum, magnezyum, sodyum ve klor iyonlarının katılımı olmadan var olamaz ve işlev göremez. Biyokimyasal elektrolit kan testinin sonuçlarını almak, hücrelerin durumunu ve bununla ilişkili olası tehditleri belirlemeye yardımcı olabilir. Normun çeşitleri, sapmaları ve yorumları tabloda verilmiştir.

GöstergeNormPatoloji
Potasyum3,3-5,5 mmol/lHücre içi iyonlardır. Seviyelerinde bir artış (hiperkalemi, hipermagnezemi), travma, derin yanıklar, pankreas nekrozunda böbrek yetmezliği veya kas dokusunun büyük ölçüde bozulmasının bir göstergesidir. Aşırı tehlikeli ihlaller kalp atış hızı, diyastolde kalp durması. Bu kan elektrolitlerinde bir azalma (hipokalemi, hipomagnezemi) ile gözlenir. akut peritonit, bağırsak tıkanıklığı, bulaşıcı ishal ve kusma, dehidrasyon, aşırı dozda diüretik. Tehlikeler, konsantrasyonlarını arttırma durumundakiyle aynıdır.
Magnezyum0,7-1,2 mmol/l
Sodyum135-152 mmol/lHücre dışı iyonlardır ve hücre ve hücreler arası boşluktaki ozmotik basınçtan sorumludurlar. Seviyelerinde bir azalma, dehidrasyon ve herhangi birinin arka planına karşı su ve elektrolit dengesinin ihlali ile ilişkilidir. ciddi hastalıklar. Durumun tehlikesi, sistolde durmasına yol açabilecek sinir dokularının ve kalbin uyarılabilirliğini ihlal etmektir.
Klor95-110 mmol/l
Kalsiyum2.2-2.75 mmol/lKas kasılması, hücre zarlarının stabilizasyonu ve kemik gücünden sorumlu ana iyondur. Raşitizm, hipotiroidizm ve gıda ile yetersiz alım ile seviyesinde bir azalma meydana gelir. Bu oluşturmak için tehdit ediyor Kas Güçsüzlüğü, aritmiler, osteoporoz. Kalsiyumdaki bir artış, hiperfonksiyonun karakteristiğidir. paratiroid bezleri ve pankreas nekrozu.

Biyokimyasal analiz için kan örnekleme yöntemi hakkında video:

Biyokimyasal bir kan testi, vücudun işlevsel yetenekleri hakkında kapsamlı bilgi sağlayan ve tıbbi ve taktik sorunları çözmeye yardımcı olan mükemmel bir teşhis kompleksidir.

Biyokimyasal kan testi - yöntem laboratuvar teşhisi Bu, hayati organların çoğunun işlevsel durumunu oldukça doğru bir şekilde yargılamayı mümkün kılar. önemli organlar insan vücudu. Biyokimyasal bir kan testinin göstergeleri, bir dizi hastalığın tanısında belirleyici bir rol oynar. ciddi hastalıklar ve pratik tıbbın hemen hemen tüm dallarında yaygın olarak kullanılmaktadır. Biyokimyasal kan testi, kalp, karaciğer, böbrek ve endokrin sistem hastalıklarında özellikle tanısal değere sahiptir.

Biyokimyasal kan testi ne gösterir?

Kan, insan vücudunun ayrı bir dokusu olarak izole edilir, benzersiz özelliği tüm organlarda ve diğer dokularda bulunmasıdır. Bu nedenle, kanın bileşimi, bir veya başka bir organın hayati aktivitesi sürecinde oluşan çok miktarda basit ve karmaşık madde içerir. Biyokimya için bir kan testi, bu maddelerin varlığını ve seviyesini büyük bir doğrulukla belirlemenizi sağlar.

Elde edilen verileri ve ampirik olarak oluşturulan normal göstergeleri karşılaştırarak, organların işlevsel durumu hakkında bir sonuç çıkarmak, içlerinde olanların doğasını belirlemek mümkündür. patolojik süreçler. Bazı hastalıklarda, tanıyı objektif olarak doğrulamanın tek yolu kan biyokimyasıdır. En sık tanı amaçlı kullanılan standart biyokimyasal analize ek olarak endokrinoloji, genetik, pediatri ve spor hekimliğinde kullanılan oldukça spesifik göstergeleri belirlemek mümkündür.

Biyokimyasal kan testi için endikasyonlar nelerdir?

Çoğu durumda, biyokimya, ilgilenen doktor tarafından yatan hastalara veya ayakta hastalara reçete edilir. Teşhis amacıyla veya devam eden tedavinin kalitesini izlemek için bir kan testi yapılabilir. Bu durumda, doktor bireysel olarak, belirli bir hastada seviyesi belirlenmesi gereken gerekli göstergelerin bir listesini verir. Herhangi bir gösterge olabilir, örneğin, glikoz diyabet veya karaciğer testleri (toplam protein, bilirubin, protrombin indeksi, alt ve ast) hepatitli. Belirli biyokimyasal göstergelerin seviyesinin belirlenmesi, aşağıdaki koşullar altında gerçekleştirilir:

  • hepatobiliyer sistem hastalıkları;
  • böbrek hastalığı;
  • endokrin sistemin patolojisi;
  • kalp hastalıkları;
  • kas-iskelet sistemi hastalıkları;
  • kan sistemi hastalıkları;
  • gastrointestinal sistem hastalıkları.

Yöntemlerle birleştirilmiş enstrümantal teşhis kan biyokimyası özel bir tanı değeri kazanır, hemen hemen her iç organın patolojisinde doğru tanı koymada çok yardımcı olur.

Biyokimya için kan testi nasıl yapılır?

Biyokimyasal analiz için kullanılır oksijensiz kan. Kan alma periferik bir damardan yapılır, bölgedeki en uygun yer kubital ve radial damarlardır. dirsek eklemi. Ön kollara erişimin olmaması durumunda (kırıklar, yanıklar vb.), başka herhangi bir yerde (eller, ayaklar, incikler) bir damardan kan alınabilir. Damar delinmeden önce, cilt delinme bölgesi bir antiseptik - %96 etil alkol veya hidrojen peroksit solüsyonu ile dikkatlice tedavi edilir. Steril kuru test tüpüne 5-10 ml kan alınır. Analizi almadan önce bu etkinliğe hazırlanmak gerekir. Biyokimyasal kan testi için hazırlık aşağıdaki gibidir:

  • kan bağışından en az 8 saat önce hiçbir şey yiyemez, şekerli içecekler içemezsiniz;
  • analizden önce, iki gün boyunca alkol ve çok yağlı yiyeceklerden kaçınmak gerekir;
  • çalışmanın arifesinde, mümkünse, güçlü fiziksel ve duygusal stresten kaçının;
  • kabul öncesi analiz ilaçlar ve teşhis öncesi ve Tıbbi prosedürler (röntgen muayenesi, fizyoterapi vb.)

Biyokimyasal kan testinin normları (tablo)

Gösterge

Yetişkinlerde norm

14 yaşın altındaki çocuklarda

Toplam protein (tp)

Albüminler (albu)

Toplam bilirubin (tbil)

8,5 - 20,5 µmol/l

8,5 - 20,5 µmol/l

250 µmol/l'ye kadar (yeni doğanlar)

Dolaylı bilirubin (dbil)

1 - 8 µmol/l

1 - 8 µmol/l

210 µmol/l'ye kadar

Direkt bilirubin (idbil)

1 - 20 µmol/l

1 - 20 µmol/l

40 µmol/l'ye kadar

Aspartat aminotransferaz (alt)

Alanin aminotransferaz (ast)

γ-glutamin transferaz (ggt)

Alkali fosfataz (alp)

30 – 130 birim/l

30 – 110 birim/l

350 ünite/l'ye kadar

Trigliseritler (trig)

0,4 - 1,8 mmol/l

0,4 - 1,8 mmol/l

0,5 - 2 mmol/l

Kolesterol (kol)

3.5 - 5.5 mmol/l

3.5 - 5.5 mmol/l

3,5 - 7,5 mmol/l

Lipoproteinler VP (hdl)

1,7 - 3,5 mmol/l

1,7 - 3,5 mmol/l

1,7 - 4,5 mmol/l

fibrinojen (fg)

6 g / l'ye kadar (hamilelik sırasında)

amilaz (amil)

25 – 125 birim/l

25 – 125 birim/l

25 – 125 birim/l

Ürik asit

210 – 420 µm/l

150 – 350 µm/l

150 – 350 µm/l

Kreatinin (kreatinin)

62 – 120 µm/l

55 – 95 µm/l

50 – 100 µm/l

Üre

2,8 - 7,2 mmol/l

2,8 - 7,2 mmol/l

1.8 - 6.2 mmol/l

C-reaktif protein (crp)

0,5 mg/l'ye kadar

0,5 mg/l'ye kadar

0,5 mg/l'ye kadar

Antistreptolizin O (ayrıca, aynı zamanda)

200 ünite/l'ye kadar

200 ünite/l'ye kadar

200 ünite/l'ye kadar

Glikoz (glu)

3,8 - 6,3 mmol/l

3,8 - 6,3 mmol/l

3,8 - 5,3 mmol/l

Biyokimyasal analiz nasıl deşifre edilir?

Biyokimyasal bir kan testinin deşifre edilmesi - bunlar elde edilen karşılaştırmalardır normal değerlerle sonuçlanır. Analiz formu şunları içerir: tam liste biyokimya laboratuvarı tarafından belirlenen göstergeler ve referans değerleri. Bazen bir veya daha fazla parametrenin normundan sapmaya dayalı olarak kesin bir teşhis koymak yeterlidir, ancak daha sık olarak tam bir teşhis için başka sonuçlar gerekir. ek yöntemler araştırma ve değerlendirme klinik tablo hastalıklar.

Kan biyokimyasının en sık belirlenen göstergelerinin normundan sapmanın ne olduğunu ve bunun hangi hastalıklar için tipik olduğunu düşünelim.

toplam protein

Toplam protein, kan plazmasında bulunan tüm proteinlerin toplamıdır, seviyesinin belirlenmesi iç organ ve kan hastalıklarında kullanılır. Aşağıdaki koşullar altında bu göstergenin seviyesinde bir artış gözlenir:

  1. vücudun dehidrasyonu (kusma, ishal, yanıklar vb.);
  2. akut ve kronik enfeksiyonlar;
  3. onkolojik hastalıklar.

Toplam protein seviyesinde bir azalma şu durumlarda meydana gelir:

  1. açlık sırasında vücutta protein alımında azalma;
  2. karaciğer hastalıkları;
  3. akut ve kronik kanama;
  4. tirotoksikoz.

bilirubin

Bilirubin, kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi sonucu oluşan bir safra pigmentidir. Bilirubin değişimi nedeniyle oluşur normal işleyiş karaciğer, bu nedenle, bu göstergenin seviyesinin belirlenmesi, karaciğer, safra yolları ve anemi hastalıklarında büyük tanısal değere sahiptir. Bilirubin çalışması, serbest ve bağlı fraksiyonlarının seviyesinin belirlenmesini içerir. Serbest bilirubinde bir artış şu durumlarda meydana gelir:

  1. akut viral hepatit;
  2. karaciğerin bakteriyel lezyonları (leptospirosis, bruselloz, vb.);
  3. toksik hepatit;
  4. tıbbi hepatit;
  5. karaciğer neoplazmaları ve primer biliyer siroz;
  6. çeşitli etiyolojilerin hemolitik anemisi.

Artan konjuge bilirubin içeriği, safra çıkışının ihlaline yol açan hastalıkların özelliğidir: kolelitiazis, pankreas tümörleri, iltihaplı hastalıklar safra yolu vb.

enzimler

Enzim aktivitesinin belirlenmesi, iç organların durumunu yargılayabilen en önemli tanı göstergesidir. Organları ve dokuları oluşturan hücreler zarar gördüğünde enzim aktivitesinde bir artış meydana gelir. ALAT aminotransferaz seviyesinde bir artış, ALAT şu durumlarda meydana gelir:

  1. akut hepatit;
  2. karaciğer nekrozu;
  3. miyokardiyal enfarktüs;
  4. iskelet kaslarının yaralanmaları ve hastalıkları;
  5. kolestaz ve kronik hepatit;
  6. şiddetli doku hipoksisi.

Artan laktat dehidrojenaz (LDH) içeriği aşağıdakiler için tipiktir:

  1. miyokardiyal enfarktüs;
  2. böbrek enfarktüsü;
  3. kalp kası iltihabı;
  4. geniş hemoliz;
  5. pulmoner emboli:
  6. akut hepatit.

Yüksek düzeyde kreatin fosfokinaz (CPK) şu durumlarda oluşur:

  1. miyokardiyal enfarktüs;
  2. iskelet kası nekrozu;
  3. epilepsi;
  4. miyozit ve kas distrofisi.

Üre, substrat grubuna aittir, karaciğer tarafından sentezlenen düşük moleküler ağırlıklı bir bileşiktir. Kan plazmasındaki üre seviyesi, böbreklerin süzme kapasitesine ve karaciğerin sentetik işlevine bağlıdır. Seviyesinde bir artış şu durumlarda gerçekleşir:

  1. böbrek hastalıkları (glomerülonefrit; amiloidoz, piyelonefrit, nefrotoksik ilaçlarla tedavi);
  2. kardiyovasküler yetmezlik;
  3. büyük kan kaybı;
  4. yanıklar;
  5. idrar çıkışının ihlali;
  6. çok fazla protein yemek.

Üre seviyesinde bir azalma aşağıdakilerle mümkündür:

  1. oruç ve katı vejetaryenlik;
  2. zehirlerle zehirlenme;
  3. gebelik;
  4. karaciğerin sentetik fonksiyonunun ihlali.

Ürik asit

Ürik asit, bazı protein metabolizmasının son ürünüdür. Çoğu, dışkı ile kalan böbrekler tarafından atılır. Kandaki ürik asit artışı şunları gösterir:

  1. böbrek yetmezliği;
  2. lösemiler, lenfomalar;
  3. uzun süreli oruç;
  4. alkol kötüye kullanımı;
  5. aşırı dozda salisilat ve diüretik.

Biyokimyasal kan testinin maliyeti nedir?

Biyokimyasal bir kan testinin maliyeti, belirlenecek göstergelerin sayısına bağlı olarak nispeten düşüktür, fiyat 600 ila 2700 ruble arasında değişebilir.



Bir hata bulursanız, lütfen bir metin parçası seçin ve Ctrl+Enter tuşlarına basın.