Σημάδια κρανιακής πίεσης σε ενήλικες. Διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη ανωμαλιών ICP

Σε έναν ενήλικα, περίπου 150 ml εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ή εγκεφαλικού υγρού, κυκλοφορούν κάτω από το κρανίο. Σχηματίζεται στο αίμα:

• πλένει καθεμία από τις τέσσερις κοιλίες του εγκεφάλου.
• διεισδύει στον χώρο μεταξύ της επιφάνειάς του και της αραχνοειδούς (αραχνοειδούς) μεμβράνης - υπαραχνοειδής χώρος.
• κατεβαίνει στο νωτιαίο κανάλι, πλένοντας το νωτιαίο μυελό και απορροφάται στο αίμα.

Όταν παρουσιαστεί δυσλειτουργία οπουδήποτε στην «εγκεφαλική υδραυλική» (παραγωγή - κυκλοφορία - απορρόφηση), η πίεση κάτω από το κρανίο αυξάνεται ή μειώνεται. Η κανονική του στάθμη είναι 60–200 mm νερού. st, αν αλλάξουν τα νούμερα πάνω ή κάτω, μιλάνε για αυξημένα ενδοκρανιακή πίεσηή τη μείωσή του.

Όπως και άλλα ζωτικά σημεία, η ενδοκρανιακή πίεση ποικίλλει τόσο φυσιολογικά όσο και παθολογικούς λόγους. Για παράδειγμα, σε έναν υγιή ενήλικα αυξάνεται για λίγο δύο έως τρεις φορές όταν φτερνίζεται και καταπονείται, ουρλιάζει, σωματική δραστηριότητα, στρες, υπερβολική εργασία και αφυδάτωση. Ωστόσο, μετά την παύση της δράσης των προκλητικών παραγόντων, η ICP ομαλοποιείται. Εάν αυτό δεν συμβεί, μιλούν για αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση ή παθολογική μείωση της και συνταγογραφούν εξέταση για να προσδιορίσουν την αιτία της παθολογίας.

Μειωμένο ICP

Η ενδοκρανιακή πίεση μειώνεται όταν μειώνεται η παραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή ως αποτέλεσμα παραβίασης της ακεραιότητας των οστών του κρανίου ή/και των μηνίγγων (τραύμα, παρακέντηση - σπονδυλική και οσφυϊκή). Παρατηρείται με χαμηλή αρτηριακή πίεση και καταστάσεις όπου δεν υπάρχει αρκετό υγρό στον οργανισμό (μακροχρόνια χρήση διουρητικών, αφυδάτωση κατά εντερική λοίμωξη, Αιμορραγία). Η αιτία της μπορεί να είναι μια διαταραχή του κυκλοφορικού στον εγκέφαλο, για παράδειγμα, λόγω οστεοχόνδρωσης ή στένωση των εγκεφαλικών αρτηριών.

Η μειωμένη ενδοκρανιακή πίεση προκαλείται από κατάθλιψη και κατάθλιψη, κατά την οποία ο γενικός τόνος του σώματος μειώνεται. ορμονική ανισορροπία, καρδιακές και αγγειακές παθήσεις. Επηρεάζει συχνά ηλικιωμένους. τα παράπονά τους:

• πόνος στην καρδιά;
• υπνηλία, κόπωση?
• ζαλάδα, ζάλη και απώλεια συνείδησης.
• Βαρύτητα στο στομάχι?
• πονοκέφαλοστο πίσω μέρος του κεφαλιού (εντείνεται όταν ο ασθενής σηκώνει το κεφάλι του).
• φωτεινά σημεία μπροστά στα μάτια.

Ένα παιδί που δεν ξέρει ακόμα πώς να πει ότι πονάει κατεβάζει το κεφάλι, το πιάνει με τα χέρια, είναι ιδιότροπο, κλαίει, ουρλιάζει. Το μωρό φαίνεται ληθαργικό, κουράζεται γρήγορα, χάνει το ενδιαφέρον του για τα παιχνίδια και κοιμάται άσχημα. Στα παιδιά, συχνότερα από ό,τι στους ενήλικες, το χαμηλό ICP προκαλεί επιληπτικές κρίσεις.

Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη επειδή ο εγκέφαλος, ο οποίος υγιές άτομοπεριτριγυρισμένο από υγρό, γίνεται ανυπεράσπιστο από το κούνημα, τους μώλωπες και άλλους τραυματισμούς. Επιπλέον, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό όχι μόνο το προστατεύει, αλλά και το τρέφει και ο μεταβολισμός των ιστών επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της εγκεφαλικής υπότασης.

Αυξημένο ICP

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση υποδηλώνει ότι το σώμα παράγει περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η κυκλοφορία του είναι εξασθενημένη ή η απορρόφηση των «αποβλήτων» υγρών μειώνεται. Συνήθως, τα άτομα με αυξημένη ICP εμφανίζουν τουλάχιστον δύο από αυτά τα σημάδια σε διάφορους συνδυασμούς.

Η αύξηση της ποσότητας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και η παραβίαση της απορρόφησής του οδηγεί στο γεγονός ότι το υγρό τεντώνει τις κοιλίες του εγκεφάλου και ασκούν πίεση στους περιβάλλοντες ιστούς. Αυτό συμβαίνει σε άτομα με αγγειακές παθήσεις (αθηροσκλήρωση, αποφράξεις), καθώς και στο πλαίσιο:

• Συγγενείς παθολογίες (υδροκέφαλος, παθολογίες συστημάτων που είναι υπεύθυνα για την απορρόφηση). περίπλοκη εγκυμοσύνη και δύσκολος τοκετός. Όταν, λόγω μητρικής τοξίκωσης, εμπλοκής του ομφάλιου λώρου ή παρατεταμένου τοκετού, ο εγκέφαλος του μωρού στερείται οξυγόνου, αυξάνει την παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού για να μην εμφανίσει υποξία.
• Τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλικό επεισόδιο, χειρουργική επέμβαση. Ο τραυματισμός προκαλεί πρήξιμο και το αίμα που συσσωρεύεται κάτω από το κρανίο ασκεί πίεση στον εγκέφαλο, μειώνοντας την κυκλοφορία και την απορρόφηση.
• Αυξημένη αρτηριακή πίεση, ενώ η αυξημένη φλεβική πίεση μειώνει την απορρόφηση υγρών. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται με λοίμωξη (γρίπη, βρογχίτιδα, πνευμονία κ.λπ.), παχυσαρκία και άλλες ενδοκρινικές διαταραχές (υπερθυρεοειδισμός, επινεφριδιακή ανεπάρκεια) και στις γυναίκες - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Λοιμώξεις του ΚΝΣ (π.χ. εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα). Λόγω φλεγμονής, ο εγκεφαλικός ιστός διογκώνεται και η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε αυτούς διαταράσσεται. Ταυτόχρονα, η συλλογή πλάσματος αίματος μέσω των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων αυξάνεται, η ποσότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού υπερβαίνει τον κανόνα και υπάρχει κίνδυνος αυξημένου εσωτερικού κρανιακή πίεση.

Λόγω του ότι το υγρό τεντώνει τις μήνιγγες, πόνο και νευρολογικές διαταραχές. Ο πόνος καλύπτει ολόκληρο το κεφάλι, εντείνοντας όταν ένα άτομο σκύβει, βήχει, φτερνίζεται. ο ασθενής εμφανίζει διπλή όραση ή θολή όραση· είναι πιθανή η διαλείπουσα τύφλωση, η εξασθένιση της περιφερειακής όρασης και η μειωμένη απόκριση στο φως. Μερικές φορές ο ασθενής δεν μπορεί να κλείσει εντελώς τα μάτια του: το άνω άκρο της ίριδας είναι ορατό μέσω των κλειστών βλεφάρων. Μπορεί να εμφανιστούν κύκλοι κάτω από τα κάτω βλέφαρα, σαν να μην κοιμόταν αρκετά. Άλλα σημάδια αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης:

• Ναυτία, έμετος, ανεξάρτητα από το φαγητό. Έμετος εμφανίζεται επίσης με ημικρανίες, αλλά με υψηλό ICP δεν φέρνει ανακούφιση.
• Επιθέσεις ρίγη και εφίδρωση? δύσπνοια; ευερεθιστότητα, λήθαργος, γρήγορη κόπωση, κατάθλιψη, αστάθεια διάθεσης.
• Υπεραισθησία (δερματικός πόνος).

Σε ένα βρέφος, τα κύρια συμπτώματα της ενδοκρανιακής πίεσης πάνω από το φυσιολογικό είναι η δυσανάλογη, «υπέρβαρη» κεφαλή, η απόκλιση και/ή η κινητικότητα των οστών του κρανίου. Οι γονείς παρατηρούν μια κυρτή γραμματοσειρά, που πάλλεται σε ηρεμία και χαοτικές κινήσεις των ματιών. Μερικές φορές τα μάτια του μωρού φουσκώνουν προς τα έξω, σαν κάτι να τα πιέζει από μέσα. Η αύξηση της πίεσης κάτω από το κρανίο εκδηλώνεται με κρίσεις κατάψυξης ή χαλαρό σώμα, σπασμούς. συσπάσεις των χεριών και των ποδιών, μυϊκή δυστονία. Αυτό είναι το όνομα για μια πάθηση κατά την οποία ορισμένοι μύες «ταλαντεύονται», χαλαρώνουν, ενώ άλλοι πιάνουν. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο νευρολόγος δεν διαγιγνώσκει "αυξημένη ICP" μόνο με βάση τα υποδεικνυόμενα σημεία και στο μωρό συνταγογραφείται πλήρης εξέταση.

Διαγνωστικά

Η αξιόπιστη μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με παρακέντηση των κοιλιών του εγκεφάλου ή του σπονδυλικού σωλήνα. Άλλες μετρήσεις και έμμεσα σημάδιαΗ υψηλή ICP μπορεί να υποδείξει στον γιατρό μόνο μια πιθανή παθολογία.

Κατά την εκτέλεση μιας σπονδυλικής παρακέντησης, η βελόνα εισάγεται μεταξύ των μεμβρανών νωτιαίος μυελόςστην οσφυϊκή περιοχή και συνδέστε ένα μανόμετρο σε αυτό. Αυτή η παρέμβαση πραγματοποιείται επίσης για τη λήψη εγκεφαλονωτιαίου υγρού για ανάλυση εάν υπάρχει υποψία λοίμωξης ή για τη μείωση της ICP. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης ή μείωση της, συνταγογραφεί τα ακόλουθα στον ασθενή:

• Μαγνητική τομογραφία (MRI) της κεφαλής. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης χρειάζεται να είστε ακίνητοι, οπότε για τα παιδιά και για όσους δεν μπορούν να ξαπλώσουν χωρίς να κινηθούν λόγω πόνου, γίνεται με αναισθησία.
• Εξέταση βυθού (οφθαλμοσκόπηση). Το φάρμακο πέφτει στο μάτι του ασθενούς για τη διαστολή της κόρης και μια δέσμη φωτός κατευθύνεται μέσω αυτής. Σημάδια ενδοκρανιακής πίεσης, αυξημένη ή μειωμένη, είναι ορατά στον αμφιβληστροειδή.
• εξέταση ακτίνων Χ - αξονική τομογραφία(CT) της κεφαλής. Διαγιγνώσκει αλλαγές στο σχήμα του κρανίου και παθολογίες που προκύπτουν από μακροχρόνια αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Ωστόσο, στις πρώιμα στάδιαασθένειες δεν είναι πολύ κατατοπιστική.

Εάν χρειαστεί, γίνεται ηλεκτροεγκεφαλογραφία και υπερηχογράφημα κεφαλής (νευροηχογράφημα). Το νευροηχογράφημα είναι ακίνδυνο και βολικό για την εξέταση του εγκεφάλου των παιδιών μέσω ανοιχτών fontanelles. Ωστόσο, συχνά δίνει ψευδώς θετικά αποτελέσματα, άρα μόνο εξυπηρετεί πρόσθετη μέθοδοςδιάγνωση αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις συνταγογραφείται Dopplerography (υπερηχογράφημα με σκιαγραφικό) εγκεφαλικών αγγείων. Βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας θρόμβων αίματος και στην επιτάχυνση της ροής του αίματος στις φλέβες, γεγονός που αυξάνει την παραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Μη φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία της ενδοκρανιακής υπότασης και της υπέρτασης επηρεάζει τα αίτια που τις προκάλεσαν. Επομένως, δεν έχει νόημα να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε την ενδοκρανιακή πίεση: σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία θα είναι διαφορετική.

• Για χαμηλή ICP, συνταγογραφούνται λουτρά χλωριούχου νατρίου και ιωδίου-βρωμίου, κρυοθεραπεία (έκθεση στο κρύο) και αεροϊονοθεραπεία (εισπνοή οζονισμένου αέρα), darsonvalization (ηλεκτρική διέγερση) του λαιμού, της κεφαλής και της καρδιακής ζώνης. Η φυσικοθεραπεία αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου και αυξάνει τον τόνο τους.
• Για την ενδοκρανιακή υπέρταση γίνεται ηλεκτροφόρηση με Euphyllin on περιοχή γιακά. Το φάρμακο βελτιώνει την παροχή αίματος και τη διατροφή των ιστών που πάσχουν από υποξία, ομαλοποιεί την εγκεφαλική αγγειακή λειτουργία και την απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, μειώνοντας τον κίνδυνο επιπλοκών από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Ορισμένες μέθοδοι φυσικοθεραπείας βοηθούν τόσο στη μείωση της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης όσο και στην αύξηση της ICP. Αυτές περιλαμβάνουν μαγνητική θεραπεία (ένα μαγνητικό κολάρο εφαρμόζεται στο πίσω μέρος του λαιμού και στους ώμους), μασάζ στη σπονδυλική στήλη, μασάζ και αυτομασάζ στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Ο γιατρός πραγματοποιεί τις πρώτες 15-20 συνεδρίες και διδάσκει στον ασθενή να τις κάνει ανεξάρτητα. Το αυτομασάζ πραγματοποιείται δύο φορές την ημέρα για 15 λεπτά.

Φαρμακοθεραπεία

Πρώτες βοήθειες για ασθενείς με μειωμένη ICP είναι οι σταγόνες με αλατούχο διάλυμα. Ομαλοποιούν τον όγκο του αίματος, η παραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αυξάνεται στο φυσιολογικό. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται δισκία και ενέσεις για την αύξηση του αγγειακού τόνου. νοοτροπικά, φάρμακα που βοηθούν τον εγκέφαλο να ανεχθεί το στρες:

• τα φάρμακα με καφεΐνη διεγείρουν τη ροή του αίματος και αυξάνουν τον αγγειακό τόνο - Pyramein, Saparal, Caffetamine, Askofen και άλλα.
• Τα νοοτροπικά είναι φάρμακα που βελτιώνουν εγκεφαλική κυκλοφορία: Nootropil® (Piracetam), Pantogam® (hopantenic acid), Phenibut, Encephabol®, Cavinton®, Vinpocetine;
• φάρμακα με αμινοξέα και πεπτίδια, για παράδειγμα, Cerebrolysin, Glycine, βελτιώνουν το μεταβολισμό και μειώνουν το φορτίο στον εγκέφαλο.

Η φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται επίσης σε άτομα των οποίων η διάγνωση «αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης» έχει ήδη επιβεβαιωθεί από εξετάσεις και υπάρχει παθολογία που την προκάλεσε. Συνταγογραφούνται:

• Διουρητικά δισκία Diacarb®, Furosemide. Μειώνουν την παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• Τα φάρμακα με κάλιο (Asparkam) βελτιώνουν το μεταβολισμό και τη θρέψη του εγκεφάλου. Συνταγογραφούνται μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και τραυματισμούς στο κεφάλι με εγκεφαλικό οίδημα.
• Τα κορτικοστεροειδή (δεξαμεθαζόνη) συνιστώνται στη θεραπεία όγκων του εγκεφάλου, καθώς και μηνιγγίτιδας. Εξαλείφουν το αλλεργικό οίδημα και το πρήξιμο που προκαλείται από την έκθεση σε τοξίνες.

Αφού μάθετε για τη διάγνωσή σας, μην βιαστείτε να πάτε στο φαρμακείο για να αγοράσετε χάπια μέχρι να σας τα συνταγογραφήσει ο γιατρός σας! Για παράδειγμα, η δεξαμεθαζόνη έχει πολλές παρενέργειεςκαι τα νοοτροπικά είναι αναποτελεσματικά για αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Χειρουργική επέμβαση

Μετά τη διάγνωση της χαμηλής ενδοκρανιακής πίεσης, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τα άτομα των οποίων η πίεση έχει μειωθεί λόγω τραυματισμού, λόγω συριγγίου ή άλλου ελαττώματος στη σκληρή μήνιγγα του εγκεφάλου και διαρροών εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η παρέμβαση πραγματοποιείται όταν οι αρτηρίες είναι στένωση και απόφραξη από πλάκες.

Άτομα που έχουν διαγνωστεί με «αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση» χειρουργούνται όταν υπάρχει κίνδυνος συμπίεσης του νευρικού ιστού (προοδευτικός υδροκέφαλος, χωρίς αποτέλεσμα συντηρητική θεραπείακαι παρακεντήσεις, εάν η όραση επιδεινωθεί). Χειρουργική επέμβασηενδείκνυται για ανοιχτό τραύμα, όγκους του εγκεφάλου και των μεμβρανών του.

• Ελιγμούς. Υπό τον έλεγχο ακτίνων Χ, ο χειρουργός σχηματίζει ένα σύστημα καθετήρα και το καθοδηγεί μέσω των καναλιών που σχηματίζονται κάτω από το δέρμα. Το υγρό απορρίπτεται σε κοιλιακή κοιλότητα, λιγότερο συχνά - στο δεξιό κόλπο. Η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης είναι μια επικίνδυνη επέμβαση: περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς αντιμετωπίζουν επιπλοκές και τα παιδιά αντικαθίστανται από την παράκαμψη καθώς μεγαλώνουν.
• Παρακέντηση σπονδυλικής στήλης και κοιλίας. Στην πρώτη περίπτωση, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό αποστραγγίζεται από το νωτιαίο κανάλι, στη δεύτερη - από την κοιλία του εγκεφάλου σε ένα δοχείο που συνδέεται με το κεφάλι του ασθενούς.

Η λειτουργία είναι η μόνη αποτελεσματική μέθοδοςθεραπεία της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης λόγω υδροκεφαλίας και άλλα γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη του εγκεφάλου. Δεν είναι πάντα δυνατό να αντιμετωπιστεί χωρίς αυτό σε περίπτωση όγκων και τραυματισμών του κρανίου.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι τόσο η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση όσο και η υπερβολικά χαμηλή πίεση δεν είναι ασθένεια, αλλά σύμπτωμα άλλων παθολογιών, ο γιατρός πρώτα απ 'όλα συνταγογραφεί θεραπεία για την υποκείμενη νόσο. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να καθιερώσετε μια καθημερινή ρουτίνα, να εξασφαλίσετε σωματική δραστηριότητακαι ακολουθήστε μια δίαιτα.

• Καθημερινό καθεστώς. Οι αρχές του είναι ύπνος για τουλάχιστον 8 ώρες και εναλλαγή εργασίας και ξεκούρασης. Τα άτομα με μειωμένη ICP επωφελούνται από μισή ώρα ανάπαυσης μετά το μεσημεριανό γεύμα.
• ΦΥΣΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ. Το ακριβές υπολογισμένο φορτίο βελτιώνει τον τόνο των μυών του αυχένα και της πλάτης, εξαλείφει τον μυϊκό σπασμό, ο οποίος τσιμπά τα αγγεία που αποστραγγίζουν το αίμα από τον εγκέφαλο. Άτομα με υψηλό ICPδεν μπορείτε να ασχοληθείτε με αθλήματα δύναμης, να σηκώσετε βάρη, να τρέξετε μικρές αποστάσεις και να πηδήξετε.
• Διατροφή. Εάν το ICP σας είναι υψηλό, πίνετε όχι περισσότερο από ενάμισι λίτρο υγρών την ημέρα, εάν το ICP σας είναι χαμηλό, η ποσότητα θα πρέπει να αυξηθεί. Τα αιμοφόρα αγγεία χρειάζονται κάλιο και μαγνήσιο: αυτά τα μικροστοιχεία βρίσκονται στο φαγόπυρο, τα φασόλια, τα βερίκοκα και τα αποξηραμένα βερίκοκα και τα θαλασσινά. Χοντροί άνθρωποιΔεν συνιστάται να καταναλώνετε πολύ αλάτι, πικάντικα και καπνιστά τρόφιμα. τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι πολύ λιπαρά. Θα πρέπει να περιορίσετε τα γλυκά και το αλκοόλ.

Εάν έχετε αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, δεν πρέπει να υπερθερμαίνετε (στο μπάνιο, στη σάουνα ή στην παραλία). Για τον ίδιο λόγο, οι γιατροί συνιστούν τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος εάν υπερβαίνει τους 38 °C.

Εάν έχετε πονοκέφαλο λόγω ενδοκρανιακής πίεσης, δεν πρέπει να αγνοήσετε αυτό το σύνδρομο, καθώς μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών στον οργανισμό. Η ενδοκρανιακή πίεση είναι η δύναμη της πίεσης με την οποία το εγκεφαλονωτιαίο υγρό επηρεάζει τον εγκεφαλικό ιστό και όταν ένα άτομο έχει πονοκέφαλο λόγω αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, αξίζει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για ιατρική βοήθεια.

Η ICP μπορεί να είναι ανησυχητική και να προκαλέσει επιπλοκές σε ένα άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμη και σε νεογέννητα μωρά. Συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης στα παιδιά:

• τα fontanelles προεξέχουν και πάλλονται.
• τα οστά του κρανίου αποκλίνουν και το μέγεθος των ραμμάτων αυξάνεται.
• το παιδί γίνεται νυσταγμένο, ληθαργικό ή ευερέθιστο, κλαψουρίζει.
• υπάρχει τρόμος στο πηγούνι.
• το παιδί κάνει εμετό, αλλά δεν βελτιώνεται.
• η όραση είναι εξασθενημένη.
• εμφανίζεται στραβισμός και οι βολβοί των ματιών περιορίζονται στην κίνηση.
• Η συνείδηση ​​είναι εξασθενημένη, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί κώμα.
• εμφανίζονται σπασμοί?
• Το μέγεθος της κεφαλής αυξάνεται.
• παραβιάζονται κινητικές λειτουργίες, μερικές φορές μέχρι το σημείο της πλήρους απώλειας?
• Ανησυχώ για συχνές παλινδρομήσεις ενώ τρώω.

Μια ασθένεια στην οποία υπάρχει μεγάλη συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο κρανίο και συνοδεύεται από ICP ονομάζεται υδροκεφαλία. Τα σημάδια του:

Εισαγάγετε την πίεσή σας

Μετακινήστε τα ρυθμιστικά

• το κεφάλι μεγαλώνει γρήγορα τον 1ο μήνα της ζωής.
• αραιές τρίχες?
• δυσαναλογία μετώπου?
• Οι βολβοί των ματιών προεξέχουν.
• η όραση μειώνεται.
• υπάρχουν διαταραχές στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
• καθυστερημένη πνευματική και κινητική ανάπτυξη.
• συσπάσεις του κεφαλιού.

Στους ενήλικες, τα συμπτώματα της ICP είναι τα εξής:

• το κεφάλι πονάει - φαίνεται να συμπιέζεται, να σκάει, να συμπιέζεται, γίνεται πιο βαρύ, οι πονοκέφαλοι εμφανίζονται πιο συχνά το πρωί, μετά τον ύπνο.
• η επίδραση των καιρικών αλλαγών στους πονοκεφάλους.
• αδυναμία, κόπωση, χαμηλή απόδοση.
• η εμφάνιση μώλωπες κάτω από τα μάτια.
• απότομη αύξηση και μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• μειωμένος ζωτικός ρυθμός και τόνος.
• θόρυβος στα αυτιά?
• θολή όραση;
• ζάλη και αστάθεια κατά το περπάτημα.
• ανάπτυξη κώματος?
• διαταραχή ομιλίας?
• ναυτία, έμετος, ακράτεια εντέρου.
• διαταραχές στην αναπνοή και το καρδιαγγειακό σύστημα.

Πονοκέφαλο

Ο πονοκέφαλος είναι ο πιο πολύς κοινό σύμπτωμαενδοκρανιακή υπέρταση. Εμφανίζεται πιο συχνά το πρωί ή νωρίς το απόγευμα. Προκλητές της αυξημένης αρτηριακής πίεσης είναι: η οριζόντια θέση, ο βήχας, η κάμψη του κεφαλιού, η ένταση. Το άτομο νιώθει ναυτία, κάνει εμετό και ζαλίζεται πολύ. Ο πόνος δεν μπορεί να ανακουφιστεί με φάρμακα. Όταν συλλέγεται υγρό στην πλάγια κοιλία του εγκεφάλου, εμφανίζονται πονοκέφαλοι σε αυτό το σημείο· εάν ο οπίσθιος κρανιακός βόθρος είναι φραγμένος, ακτινοβολεί στο πίσω μέρος του κεφαλιού και εμφανίζεται πόνος στα μάτια και γίνεται ευρέως διαδεδομένος.

Οφθαλμικός πόνος ως ένα από τα σημάδια της ενδοκρανιακής πίεσης

Η αυξημένη πίεση επηρεάζει επίσης τα μάτια, συμπιέζοντας το οπτικό νεύρο.Εκδηλώνεται με στασιμότητα του δίσκου οπτικό νεύροκαι εμφανίζεται στο βολβός του ματιούαιμορραγίες που μοιάζουν με φλόγες. Το αποτέλεσμα της στασιμότητας του αίματος στις φλέβες είναι η υπερχείλιση αίματος στις στροβιλιστικές φλέβες των ματιών και η μειωμένη ή απουσία παλμών αίματος στις φλέβες. Ένα άτομο βιώνει:

• οι οπτικές λειτουργίες διαταράσσονται - διπλή όραση, εμφανίζεται ένα βραχυπρόθεσμο πέπλο, οι κόρες γίνονται άνισες, η απόκριση στο φως μειώνεται.
• είναι αδύνατο να κλείσετε τα βλέφαρα - τα μάτια είναι συνεχώς ανοιχτά.
• Διαθεσιμότητα μαύροι κύκλοικάτω από τα μάτια.

Η φύση του πόνου

Ο πόνος που οφείλεται στην ενδοκρανιακή πίεση είναι περιοδικός. Η ανάπτυξη του συνδρόμου εμφανίζεται σταδιακά, αλλά υπάρχουν καταστάσεις ξαφνικής αύξησης της πίεσης. Ο πόνος μπορεί να είναι έντονος ή ελάχιστα αισθητός. Τότε η φύση του πόνου γίνεται σταθερή, προστίθεται η αίσθηση βαριάς κεφαλής, ναυτία και έμετος. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν συμπτώματα ARVI ή άλλων παθήσεων - η θερμοκρασία είναι φυσιολογική, δεν υπάρχει καταρροή ή διάρροια.

Στα παιδιά κλινική εικόνααναπτύσσει:

• ξαφνικά - η συνείδηση ​​διαταράσσεται και εμφανίζεται κώμα ( μοιραίο αποτέλεσμασε 92%)?
• σταδιακά - τα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται αμέσως.

Η πίεση στο εσωτερικό του κρανίου συμβαίνει λόγω αλλαγών στον εγκεφαλικό ιστό (παρέγχυμα), στο αίμα και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η μειωμένη ενδοκρανιακή πίεση, όπως και η αυξημένη πίεση, εμφανίζεται λόγω μείωσης, αύξησης ή διακοπής της κυκλοφορίας του εγκεφαλικού υγρού, άρα έχει ιδιαίτερο ρόλο σε αυτό το σύστημα. Αυτή η κατάσταση δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά δρα συνοδευτικό σύμπτωμαυποκείμενη ασθένεια ή παθολογική κατάστασησώμα.

Αιτίες χαμηλής ενδοκρανιακής πίεσης

Κατά τη διάρκεια στιγμών φυσικής δραστηριότητας, δυνατών κραυγών, υπερβολικής καταπόνησης ορισμένων μυϊκών ομάδων ή συστημάτων σώματος, η πίεση στο εσωτερικό του κρανίου μερικές φορές αυξάνεται στα 60 mmHg. Άρθ., αυτή η κατάσταση είναι φυσιολογική, σύντομα ομαλοποιείται και δεν βλάπτει την υγεία.

Το φυσιολογικό επίπεδο ενδοκρανιακής πίεσης εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου. Για παιδιά από τη γέννηση έως 1 έτους σε ηρεμία είναι 1,5-6 mmHg. Άρθ., από 1 έτους έως 16 ετών - 4-7 mm Hg. Art., για εφήβους μετά από 15 χρόνια και ενήλικες - 4-15 mm Hg. Τέχνη. Μηχανισμοί μείωσης της ενδοκρανιακής πίεσης:

Εισαγάγετε την πίεσή σας

Μετακινήστε τα ρυθμιστικά

• μείωση της παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• αύξηση της διαπερατότητας του φραγμού μεταξύ του κεντρικού νευρικού και του κυκλοφορικού συστήματος.
• μόνιμη συμπίεση και μειωμένος τόνος των εγκεφαλικών αγγείων.
• περιορισμός της πρόσβασης στον εγκέφαλο ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςκαι οξυγόνο στην απαιτούμενη ποσότητα.
• αυξημένη απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο αίμα.
• μειωμένη ένταση και ταχύτητα της εγκεφαλικής ροής αίματος.
• μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος εγκεφαλικού υγρού στον εγκέφαλο.

Παράγοντες που επηρεάζουν τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης:

• τραυματική εγκεφαλική βλάβη, χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο.
• νεοπλάσματα, βλάβη, αιμορραγία.
• οστεοχονδρωσις αυχενική περιοχήΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ;
• οσφυϊκή ή σπονδυλική παρακέντηση?
• στένωση των εγκεφαλικών αρτηριών.
• εντερικές λοιμώξεις, δηλητηρίαση.
• μακροχρόνια χρήση διουρητικών.
• υπόταση, αφυδάτωση, αλλεργίες.
• εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα?
• κακές συνήθειες, υπερβολική εργασία.
• παρατεταμένη στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων.
• σωματικό και συναισθηματικό στρες?
• ορμονική ανισορροπία, ανεπάρκεια βιταμινών.
• παθολογίες του καρδιαγγειακού και ενδοκρινικού συστήματος.
• εγκυμοσύνη και εμμηνόρροια στις γυναίκες.

Συμπτώματα παθολογίας

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση είναι πιο εύκολο να εντοπιστεί επειδή έχει έντονα συμπτώματα. Με ένα μειωμένο, όλα είναι πολύ πιο περίπλοκα. Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν εμφανίζεται καθόλου πολύς καιρός, αναπτύσσεται πολύ αργά. Μερικές φορές η ICP μειώνεται κρίσιμα, αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από παθολογικές εκδηλώσεις. Μερικές φορές είναι δύσκολο να γίνει διαφοροποίηση από τα συμπτώματα του υποκείμενου ή συνοδός νόσος, που προκάλεσε χαμηλή ενδοκρανιακή πίεση.

Τα κύρια συμπτώματα της χαμηλής ενδοκρανιακής πίεσης:

• πόνος στην καρδιά, διαταραχές της συνείδησης.
• χαμηλή πίεση αίματος;
• ναυτία, έμετος, βαρύτητα στο στομάχι.
• διαταραχή ύπνου, επιληπτικές κρίσεις?
• υπνηλία, ζάλη, συχνή λιποθυμία.
• έντονος πόνος στο κεφάλι, πιο έντονος όταν σηκώνετε το κεφάλι ή κάθεστε.
• λήθαργος, ευερεθιστότητα, αυξημένη κόπωση.
• φωτεινά σημεία, αναβοσβήνει μπροστά στα μάτια.
• χαμηλή απόδοση.

Ο πονοκέφαλος με χαμηλή ενδοκρανιακή πίεση δεν εξαλείφεται με φάρμακα, αλλά υποχωρεί όταν το κεφάλι χαμηλώνει σε ύπτια θέση, καθώς και όταν συμπιέζονται οι σφαγιτιδικές φλέβες.

Διαγνωστικές διαδικασίες

Κατά τη διάγνωση, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι η χαμηλή ICP είναι μόνο ένα σύμπτωμα της υποκείμενης νόσου. Είναι σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα η αιτία αυτής της κατάστασης. Χρησιμοποιείται για αυτό διάφορες μεθόδουςδιαγνωστικά Οι κύριες μέθοδοι για τον προσδιορισμό της μειωμένης ICP και της ανωμαλίας που την προκαλεί υποδεικνύονται στον πίνακα.

Θεραπεία χαμηλής ενδοκρανιακής πίεσης

Για να αποκτήσετε επαρκή και επαγγελματική ιατρική φροντίδα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ιδιαίτερα εξειδικευμένο γιατρό:

• νευρολόγος;
• καρδιολόγος?
• αγγειονευρολόγος?
• νευρολόγος;
• εγκεφαλοαγγειοχειρουργός.

Οι μέθοδοι θεραπείας για τη χαμηλή ενδοκρανιακή πίεση εξαρτώνται κυρίως από την αιτία αυτής της παθολογίας. Κατά κανόνα, μετά την εξάλειψη του προκλητικού παράγοντα, η πίεση στο εσωτερικό του κρανίου ομαλοποιείται από μόνη της. Οι κύριες θεραπευτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• θεραπεία οξειών και χρόνιων ασθενειών.
• ομαλοποίηση του τρόπου ζωής ·
• θεραπευτικές ασκήσεις, μέτρια σωματική δραστηριότητα.
• χρήση προληπτικών συστάσεων·
• φυσιοθεραπεία, διαδικασίες νερού.
• ομοιοπαθητική, λαϊκές θεραπείες.

φαρμακευτική αγωγή

Θεραπεία για χαμηλή ενδοκρανιακή πίεση με φάρμακαπραγματοποιείται μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό, που συχνά εκτελείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε χρόνια παρουσία παθολογίας, η οποία συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα και καταστάσεις κρίσης. Διάφορα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης:

• σταγονόμετρα με αλατούχο διάλυμα.
• προϊόντα που περιέχουν καφεΐνη που αυξάνουν τον αγγειακό τόνο και διεγείρουν τη ροή του αίματος.
• πεπτίδια και αμινοξέα που μειώνουν το φορτίο στον εγκέφαλο και διεγείρουν το μεταβολισμό.
• σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών.
• νοοτροπικά φάρμακα που στοχεύουν στη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Οι πιο δημοφιλείς ενέσεις και δισκία:

• "Phenibut"?
• "Καφεταμίνη"?
• "Cerebrolysin";
• "Pyramein";
• "Πιρακετάμη";
• "Γλυκίνη";
• "Askofen";
• "Vinpocetine";
• «Σαπαράλ».

Κρανιακή πίεση- Πρόκειται για συσσώρευση ή έλλειψη εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Αυτή η ουσία ανανεώνεται συνεχώς, κυκλοφορώντας από τη μια περιοχή του κρανίου στην άλλη. Αλλά μερικές φορές υπάρχει μια απότομη διακοπή αυτής της διαδικασίας. Ως αποτέλεσμα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται σε ένα μέρος και η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται.

Αιτίες αυξημένης κρανιακής πίεσης

Οι κύριες αιτίες της αυξημένης κρανιακής πίεσης είναι:

• διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών (ειδικά εκείνων στις οποίες το υγρό απορροφάται πολύ ελάχιστα στο αίμα).
• εγκεφαλική υποξία?
• περίσσεια υγρού στο σώμα?
• Εγκεφαλικό;
• όγκους.

Αυτή η παθολογία μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα με σοβαρή δηλητηρίαση ή περίσσεια βιταμίνης Α.

Συμπτώματα αυξημένης κρανιακής πίεσης

Τα πρώτα συμπτώματα αυξημένης κρανιακής πίεσης είναι πονοκέφαλος, εμβοές, πρήξιμο του οπτικού νεύρου, διπλή όραση και μειωμένη απόκριση των ματιών. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν επίσης:

• πρήξιμο του προσώπου?
• ναυτία;
• απώλεια ακοής;
• πόνος όταν απότομη στροφήπονοκέφαλος, φτέρνισμα ή βήχας?
• αδυναμία;
• πόνος στους αυχενικούς σπονδύλους.

Θεραπεία υψηλής κρανιακής πίεσης

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση είναι πολύ σοβαρή απειλή για τη ζωή. Μειώνει τις πνευματικές ικανότητες, διαταράσσει την εγκεφαλική δραστηριότητα και τη νευρική ρύθμιση διαφόρων εσωτερικά όργανα. Τι να κάνετε με την κρανιακή πίεση για να αποτρέψετε σοβαρές ανωμαλίες; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καταναλώσετε. Με τη βοήθειά τους, θα επιταχύνετε τη διαδικασία αφαίρεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Τα νοοτροπικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της υψηλής κρανιακής πίεσης όπως συνταγογραφείται από γιατρό. Θα βοηθήσουν στη βελτίωση της διατροφής και της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Για να ομαλοποιήσετε την αρτηριακή πίεση, μπορείτε επίσης να πραγματοποιήσετε συνεδρίες θεραπευτικού μασάζ.