MPV σε μια εξέταση αίματος: τι είναι, ερμηνεία και κανόνας του δείκτη. Σχετικά με τους λόγους για αποκλίσεις από τον κανόνα στον μέσο όγκο αιμοπεταλίων, τους δείκτες PDW και PCT

Αν προηγουμένως τα εργαστήρια καθόριζαν μόνο το επίπεδο των αιμοπεταλίων, σήμερα εξετάζουν πολύ περισσότερους δείκτες του μικροβίου των αιμοπεταλίων στο αίμα. Πρώτα απ 'όλα, αυτός είναι ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων, ο οποίος υπολογίζεται αυτόματα από ειδικές συσκευές. Τα αποτελέσματα που παράγουν δεν φαίνονται εντελώς τυπικά και αντιπροσωπεύονται από δύο ή τρία γράμματα του λατινικού αλφαβήτου. Ούτε καν όλοι οι ειδικοί είναι εξοικειωμένοι με αυτά, για να μην αναφέρουμε τους ασθενείς που δεν μπορούν να καταλάβουν απολύτως τίποτα για τα αποτελέσματα που προέκυψαν.

Τι είναι αυτός ο δείκτης και ποιος είναι ο κανόνας του;

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι συνθήκες στις οποίες το επίπεδο των αιμοπεταλίων είναι αυξημένο και οι περιπτώσεις στις οποίες καταγράφεται υψηλός μέσος όγκος αιμοπεταλίων απέχουν πολύ από το ίδιο πράγμα. Στην πρώτη περίπτωση, μιλούν για θρομβοκυττάρωση, η οποία υποδηλώνει αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλιακών κυττάρων ανά μονάδα όγκου αίματος χωρίς να περιγράφουν τα ποιοτικά χαρακτηριστικά τους. Ο δείκτης μέσου όγκου αιμοπεταλίων, αντίθετα, δεν υποδεικνύει τα ποσοτικά χαρακτηριστικά αυτών των στοιχείων αίματος, αλλά υποδεικνύει εν μέρει τον τύπο τους. Από το μέγεθός του μπορεί κανείς να κρίνει τη χρησιμότητα των αιμοπεταλίων. Αυτό σημαίνει ότι τα ώριμα αιμοπεταλιακά κύτταρα, όντας μικρότερα σε μέγεθος, καταλαμβάνουν λιγότερο όγκο σε μια ορισμένη ποσότητα αίματος. Τα ανώριμα κύτταρα της γενεαλογίας των μεγακαρυοκυττάρων διακρίνονται από τη δομή τους χωρίς δομή, το μεγάλο τους μέγεθος και επομένως καταλαμβάνουν πολύ περισσότερο χώρο σε περιορισμένο όγκο αίματος.

Η αύξηση του μέσου όγκου των αιμοπεταλίων υποδηλώνει την παρουσία στη σύνθεσή του ανώριμων μορφών αυτών κυτταρικά στοιχεία. παρά μέσα σε μεγαλύτερο βαθμόπροσδιορίζεται μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα, τόσο περισσότερα αιμοπεταλιακά κύτταρα είναι ελαττωματικά. Το αποτέλεσμα αυτού του δείκτη μπορεί να προσδιοριστεί με την αξιολόγηση των αριθμών σε μια εξέταση αίματος υλικού με τη συντομογραφία MPV. Τα πρότυπα για τον μέσο όγκο αιμοπεταλίων κυμαίνονται από 7,0 έως 11,0 φεμτόλιτρα (Fl).

Σε ποιες περιπτώσεις η αύξηση του δείκτη αποτελεί παραλλαγή του κανόνα;

Μερικές φορές η κατανομή των αιμοπεταλίων ανά όγκο αίματος είναι εντός των ορίων που συνορεύουν με την ανώτερη τυπική τιμή ή την υπερβαίνει ελαφρώς. Αυτό δεν υποδηλώνει πάντα παθολογία και αποτελεί ένδειξη φυσιολογικών ανωμαλιών στο σώμα. Αυτό είναι δυνατό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Σε μικρά παιδιά, λόγω ανεπαρκούς αιμοποίησης, η οποία μπορεί να προκαλέσει την απελευθέρωση ανώριμων αιμοπεταλίων στο αίμα.
• ΣΕ μετεγχειρητική περίοδοκατά τη διάρκεια πολύπλοκων και αιματηρών επεμβάσεων.
• Μετά από μαζικούς και πολλαπλούς τραυματισμούς.
• Στην περίοδο μετά την έμμηνο ρύση, ιδιαίτερα βαριές.
• Μετά από εσωτερική και άλλα είδη αιμορραγίας.
• Μετά τη χρήση παραγόντων που διεγείρουν τις αιμοποιητικές διεργασίες.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει αυξημένη απελευθέρωση αιμοπεταλίων από τον μυελό των οστών, η οποία έχει αντισταθμιστικό χαρακτήρα και έχει σκοπό να σταματήσει την απώλεια αίματος. Φυσικά, κάτω από τέτοιες συνθήκες, ανώριμα κύτταρα από έναν αριθμό μεγακαρυοκυττάρων εμφανίζονται επίσης μεταξύ των πλήρους κυττάρων. Εάν ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων σε σοβαρή οξεία και χρόνια απώλεια αίματος δεν είναι αυξημένος, αυτό δείχνει την αποτυχία του μικροβίου των αιμοπεταλίων στο αίμα και στο μυελό των οστών.

Αύξηση του δείκτη ως σήμα συναγερμού

Ένας μη φυσιολογικός μέσος όγκος αιμοπεταλίων με τη μορφή αύξησης είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών. Η ανίχνευσή του μπορεί να είναι το πρώτο βήμα για τη διάγνωσή τους. Ο βαθμός αύξησης του δείκτη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ένα από τα κριτήρια για την αξιολόγηση της δυναμικής παθολογική διαδικασίακαι αποτελεσματικότητα θεραπευτικά μέτρα. Αυτό είναι δυνατό με:

• Θρομβοπενία που σχετίζεται με επιταχυνόμενη καταστροφή αιμοπεταλίων.
• Υπερσπληνισμός και διευρυμένη σπλήνα.
• Σακχαρώδης διαβήτης;
• Εκτεταμένη αγγειακή αθηροσκλήρωση.
• Θυρεοτοξίκωση (αυξημένη λειτουργία θυρεοειδής αδένας);
• Μυελοειδής λευχαιμία, ερυθραιμία και άλλες ασθένειες του αίματος που συνοδεύονται από αυξημένες μυελοπολλαπλασιαστικές διεργασίες.
• Μακροκυτταρική δυστροφία αιμοπεταλίων Bernard-Soulier (μια ανωμαλία στη σύνθεση των αιμοπεταλιακών κυττάρων, στην οποία κάθε ώριμο κύτταρο έχει ακανόνιστο σχήμα και μέγεθος).
• Ανωμαλίες May-Hegglin ( γενετική ασθένεια, που εκδηλώνεται με μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων και της κατωτερότητάς τους).
• Κακόβουλη κατάχρηση αλκοολούχα ποτάκαι το κάπνισμα.

Ο προσδιορισμός του μέσου όγκου των αιμοπεταλίων είναι δυνατός μόνο κατά την εξέταση αίματος με τη χρήση αυτόματου εργαστηριακού αναλυτή

Παράλληλα με το επίπεδο των αιμοπεταλίων

Υπάρχει σαφής συσχέτιση μεταξύ του αριθμού των αιμοπεταλιακών κυττάρων στο αίμα και του μέσου όγκου τους. Συνήθως αντιπροσωπεύεται από μια αντιστρόφως ανάλογη σχέση: όσο περισσότερο αυξάνεται το επίπεδο των αιμοπεταλίων, τόσο χαμηλότερος είναι ο μέσος όγκος τους. Και, αντίστροφα, η αύξηση του μέσου όγκου των κυττάρων συνοδεύεται από μείωση του αριθμού τους στο αίμα. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα:

• Με μυελοπολλαπλασιαστικές διεργασίες (πανκυτταροπενία, ερυθραιμία, θρομβοκυττάρωση). Σε τέτοιες περιπτώσεις, τόσο ο ένας όσο και ο δεύτερος δείκτης αυξάνονται ταυτόχρονα λόγω της απελευθέρωσης ίσου αριθμού ώριμων και ανώριμων μορφών αιμοπεταλίων στο αίμα.
• Σε καταστάσεις μετά από αιμορραγία ή οποιαδήποτε απώλεια αίματος (τραύμα, χειρουργική επέμβαση, έμμηνος ρύση), και οι δύο δείκτες είναι υψηλότεροι από το κανονικό.
• Σύγχρονη μείωση των αιμοπεταλίων και του μέσου όγκου τους. Αποτελεί ένδειξη υπο- ή απλασία του μυελού των οστών, όταν είναι δυνητικά ανίκανος να ανταποκριθεί παράγοντας νεαρά κύτταρα στη μείωση του επιπέδου τους στο σώμα.

Τι να κάνετε εάν εντοπίσετε αύξηση του δείκτη

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύετε ανεξάρτητα τα αποτελέσματα των δοκιμών. Μια και μόνο ανίχνευση του μέσου δείκτη όγκου αιμοπεταλίων, ο οποίος είναι αυξημένος, δεν σημαίνει τίποτα. Πρέπει να διενεργείται παράλληλη αξιολόγηση άλλων παραμέτρων του αίματος που εξετάζεται. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να το κάνει πλήρως. Συνήθως, συνιστάται επανεξέταση. Ανάλογα με τα αποτελέσματα που λαμβάνονται και την παρουσία αποκλίσεων από τον κανόνα κατά την εξέταση του ασθενούς, ερμηνεύονται τα δεδομένα που λαμβάνονται. Μόνο μετά από αυτό συνταγογραφείται η απαραίτητη φαρμακευτική διόρθωση.

Ενδιαφέρον βίντεο:

Ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων, ως ένας από τους δείκτες μιας γενικής αυτοματοποιημένης εξέτασης αίματος, είναι ένας εξαιρετικός οδηγός για τα ποιοτικά χαρακτηριστικά αυτών των κυτταρικών στοιχείων. Αντανακλά την ικανότητα των αιμοπεταλίων να εκτελούν τις λειτουργίες τους στη διατήρηση του ιξώδους και της ακεραιότητας του αίματος αγγειακό κρεβάτι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αύξηση αυτού του δείκτη υποδηλώνει την παρουσία βαριάς παθολογίας στο σώμα, ειδικά όταν συνδυάζεται με πτώση του αριθμού των αιμοπεταλίων και απαιτεί διαβούλευση με έναν αιματολόγο.

Πολλοί ασθενείς φοβούνται από την εξέταση αίματος MPV, γιατί τις περισσότερες φορές δεν αποκρυπτογραφείται στα αποτελέσματα των αιματολογικών εξετάσεων και γράφεται με αγγλικά γράμματααλλά είναι δείκτη αιμοπεταλίωνκαι φέρει το πλήρες όνομα " μέσος όγκος αιμοπεταλίων».

Μελετάται ως πρόσθετα διαγνωστικάδιάφορες ασθένειες του αίματος.

MPV ή μέσος όγκος αιμοπεταλίων- αυτός είναι ένας πρόσθετος δείκτης γενική ανάλυσηαίμα, το οποίο υπολογίζεται είτε χειροκίνητα είτε με χρήση αναλυτή. Αιμοπετάλια- αυτά είναι κύτταρα του αίματος που παρέχουν πήξη του αίματος και προάγουν γρήγορη επούλωσηπληγές, ιστοί. Με λίγα λόγια, αυτά τα κύτταρα βοηθούν να σταματήσει τόσο η εσωτερική όσο και η εξωτερική αιμορραγία.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα εργαστήρια έλεγχαν μόνο τα επίπεδα των αιμοπεταλίων, αλλά η δυσκολία είναι ότι αυτά ανθρώπινο σώμαπολλά είδη, επομένως αυτός ο δείκτης είναι πολύ σημαντικός, καθώς τα καθορίζει ποιοτικά χαρακτηριστικά, δηλ. σας επιτρέπει να μάθετε ποιοι τύποι αιμοπεταλίων κυριαρχούν στα κύτταρα του αίματος.

Όσο για τον εαυτό τους αιμοπετάλια, τότε ο αναλυτής τα μετράει μόνο σύνολο, χωρίς να αγγίξετε τη θέα. Μπορεί να ειπωθεί ότι MPVείναι ένζυμα του αίματος που δείχνουν μέση τιμήδείκτες αιμοπεταλίων, και καθορίζουν επίσης λήξηαιμοπεταλιακά κύτταρα.

Ώριμα κύτταρατα αιμοπετάλια καταλαμβάνουν λιγότερο όγκο αίματος και ανώριμος (νέος)- μεγαλύτερος. Νεαρά κύτταραείναι αρκετά εντυπωσιακά σε μέγεθος και δεν έχουν εσωτερική δομή, δηλαδή μπορούν να ονομαστούν " αδειάζω», αφού στερούνται βιολογικά ενεργών ενζύμων.

Φυσιολογικά στο αίμα υγιές άτομοπρέπει να υπάρχει ισορροπία όλων των τύπων αιμοπετάλια αίματοςπου συνήθως ζουν στο αίμα από 10 έως 14 ημέρες, και μετά καταστρέφονται.

Αρχικά, σχηματίζονται σε δύο όργανα: τον σπλήνα και τον μυελό των οστών. ΣΕ σπλήνασυσσωρεύονται αιμοπετάλια και Μυελός των οστώνείναι ένα αιμοποιητικό όργανο που περιέχει πολλά κύτταρα.

MPVεπί του παρόντος υπολογίζεται από έναν αναλυτή, ο οποίος σχεδιάζει ειδικές καμπύλες σε γραφήματα για να το υπολογίσει ( ραβδόγραμμα). Με άλλα λόγια, δείχνει πόσο ώριμα και ανώριμα αιμοπετάλια κατανέμονται στο πλάσμα του αίματος.

Βάρδια ωραρίου σωστάσημαίνει ότι τα ανώριμα κύτταρα κυριαρχούν στο υπό εξέταση αίμα και αριστερά– ώριμος. Αυτό δίνει στον γιατρό μια λεπτομερή περιγραφή κλινική εικόνα. Όσο περισσότερα νεαρά αιμοπετάλια κυριαρχούν στο αίμα, τόσο υψηλότερα MPV, και αν περισσότερα ώριμος, μετά το αντίστροφο. Σε αυτή την περίπτωση, αποκλίσεις στους δείκτες MPVαπό τον κανόνα δεν σημαίνει αμέσως διάγνωση ή παθολογία, και καταρχάς, αυτό δείχνει ποιος τύπος κυττάρων κυριαρχεί στο πλάσμα του αίματος. Τέτοιες πληροφορίες έχουν διαγνωστική αξία, καθώς οι συμβατικές μετρήσεις αιμοπεταλίων δεν απαντούν στις απαραίτητες ερωτήσεις, ειδικά όταν υπάρχει σαφής σοβαρά συμπτώματαμε τη μορφή συνεχών μώλωπες και αιμορραγίας.

Κανόνας δείκτη

ΑναφοράΚάθε εργαστήριο έχει τιμές που ορίζουν τιμές κατωφλίου, επομένως κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων πρέπει να εστιάσετε σε αυτές. Αν το πάρουμε κατά μέσο όρο, τότε ο κανόνας είναι MPVένας ενήλικας θα πρέπει να έχει περίπου 7-12 φλ. Ο δείκτης μετριέται σε φεμτόλιτρα.

Οι τιμές του μπορεί να εξαρτώνται από την ηλικία, την ηλικία κύησης, εμμηνορρυσιακός κύκλος, λαμβάνοντας ορισμένους φάρμακαπου επηρεάζουν το αιμοποιητικό σύστημα. Κατα την εγκυμοσύνη MPVμπορεί να μειωθεί, αλλά όχι κρίσιμη, και εάν τα αιμοπετάλια είναι ακόμα χαμηλά, τότε αυτό είναι ένα επικίνδυνο σήμα, καθώς μπορεί να συμβεί αποβολή. Με την ηλικία μέσος όγκος αιμοπεταλίωντις περισσότερες φορές αυξάνεται και αυτό είναι επίσης ο κανόνας.

Τιμές αναφοράς MPVείναι συνήθως τα ίδια και για τα δύο φύλα, αλλά τα κριτήρια ηλικίας μπορεί να κάνουν προσαρμογές, επομένως ο πίνακας δείχνει κατά προσέγγιση κανονικούς δείκτες MPVανάλογα με την ηλικία.

Φυσιολογικό σε νεογέννητα και μικρά παιδιά κάτω των 5 ετών μέσος όγκος αιμοπεταλίωνσυνήθως μειώνεται ελαφρώς, καθώς το σώμα του παιδιού μόλις αναπτύσσεται και το αιμοποιητικό σύστημα δεν έχει ακόμη πλήρως διαμορφωθεί, επομένως τέτοια αποτελέσματα μπορούν να θεωρηθούν ως ο κανόνας, αλλά εάν ο δείκτης υποτιμάται πολύ ή υπερεκτιμάται, τότε αυτή είναι η ίδια παθολογία όπως στο ένας ενήλικας.

Αυτή η κατάσταση απαιτεί πρόσθετη εξέταση και επίσκεψη. αιματολόγος. Αυτό ισχύει μόνο για μικρό παιδίηλικιωμένος έως 4-5 χρόνια, αφού στα μεγαλύτερα παιδιά ο κανόνας είναι ίδιος με τους ενήλικες και οι λόγοι για την αύξηση/μείωση των αποτελεσμάτων είναι πανομοιότυποι.

Αποκλίσεις από τις τιμές αναφοράς μπορεί να εμφανιστούν μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, σοβαρή αιμορραγία, μώλωπες, κοψίματα ή παλαιότερες ασθένειες, οι οποίες θα πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό εκ των προτέρων πριν από την ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή αριθμός αιμοπεταλίωνστο παιδί, αφού ανάμεσά τους υπάρχει σύνδεση συσχέτισης.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης

Καταρχήν θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ερμηνεία των αποτελεσμάτωνΜόνο ένας γιατρός ασχολείται με αυτό και η αυτοδιάγνωση είναι απαράδεκτη σε κάθε περίπτωση. Συχνά οι ίδιοι οι γιατροί δεν εξετάζουν αυτόν τον δείκτη και ορισμένα εργαστήρια τον αγνοούν σκόπιμα, αλλά είναι πολύ σημαντικό για την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς και ειδικά εάν υπάρχουν υποψίες για ασθένειες του αίματος.

Μικρές μειώσεις/αυξήσεις στις τιμές MPV μπορεί να θεωρηθούν από τον γιατρό ως κανόνας, και ακόμη περισσότερο εάν οι άλλες παράμετροι του αίματος δεν υπερβαίνουν τιμές αναφοράς. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εξετάσετε τον αριθμό των αιμοπεταλίων με τα οποία MPVαπευθείας σύνδεση.

Αν αυξηθούν αιμοπετάλια, τότε ο δείκτης αυξάνεται αναπόφευκτα MPVή αντιστρόφως. Ο γιατρός θα πρέπει να το λάβει αυτό υπόψη κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων, επειδή μια μεμονωμένη αύξηση/μείωση MPVμπορεί να είναι συχνό σφάλμα αναλυτή και να μην έχει διαγνωστική αξία, αλλά ο γιατρός πρέπει να ενδιαφέρεται για την ευημερία του ίδιου του ασθενούς.

Ωστόσο, σε πολλές ασθένειες του αίματος μπορεί να μην υπάρχουν τέτοιες άμεση επικοινωνία, και ο αριθμός των αιμοπεταλίων συχνά ανιχνεύεται εντός φυσιολογικών ορίων, επειδή η αύξηση/μείωση MPVδεν σημαίνει αλλαγή στην ποσότητα τους. Με μια μεμονωμένη, σημαντική απόκλιση από τον κανόνα μέσος όγκος αιμοπεταλίωνΕπιτρέπεται να δηλώνεται έμμεσα ότι υπάρχει παραβίαση του σχηματισμού και της ωρίμανσης των κυττάρων μυελός των οστών, που μπορεί να είναι σημάδι σοβαρής ασθένειας.

Εάν ο δείκτης είναι αυξημένος;

Σημαντική αύξηση μέσος όγκος αιμοπεταλίωνεπακρώς σήμα συναγερμού, που δείχνει ότι το σώμα έχει μια ή την άλλη παθολογία αιμοποιητικά συστήματα. Αρχικά, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα πάντα φυσιολογικούς λόγουςπροβολή MPV: μαζική αιμορραγία, αιμορραγικές πληγές, επεμβάσεις και άλλα χειρουργικές επεμβάσεις, βαριά εμμηνόρροια κ.λπ.

Όλα αυτά συμβαίνουν λόγω του γεγονότος ότι τα κύτταρα των αιμοπεταλίων αρχίζουν να εργάζονται πιο σκληρά και αυτό αναπόφευκτα αλλάζει προς την κατεύθυνση της αύξησης μέσος όγκος αιμοπεταλίων.

Αυτή η κατάσταση δεν είναι παθολογία σε περίπτωση ελαφριάς αύξησης του δείκτη, αλλά όταν υπάρχει ένα εντυπωσιακό άλμα MPV, τότε δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς ιατρική ερμηνεία και εξέταση, καθώς αυτό είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα. Οι άνθρωποι συχνά παρατηρούν την παράλογη εμφάνιση μώλωπες, αιμορραγίες ή μακροχρόνια συνεχή αιμορραγία στο δέρμα τους μετά από μικρά κοψίματα, γρατσουνιές και συχνά τα συμπτώματα μπορεί να είναι μόνο κακό προαίσθημα.

Λόγοι για την αύξηση μέσος όγκος αιμοπεταλίωντεράστια ποικιλία. Συνήθως, το MPV αυξάνεται σημαντικά όταν τις ακόλουθες ασθένειες:

• Θρομβοπενία (μια κατάσταση κατά την οποία τα αιμοπετάλια καταστρέφονται).
• Αθηροσκλήρωση;
• Κάπνισμα και αλκοολισμός;
• Διεργασίες όγκου;
• Διαβήτης;
• Ανωμαλία Mey-Hegglina(μια σοβαρή αυτοάνοση ασθένεια στην οποία τα αιμοπετάλια, τα οποία ποιοτικά αντιπροσωπεύονται από τεράστια, άμορφα κύτταρα, καταστρέφονται και τα λευκοκύτταρα υφίστανται επίσης σοβαρή μετάλλαξη).
• Διευρυμένη σπλήνα;
• Μετααιμορραγική αναιμία, που εμφανίζεται μετά από παρατεταμένη αιμορραγία.
• Θαλασσαιμία (κληρονομική, κακοήθης αναιμία);
• Ακατάλληλη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα ή ενδοκρινικές παθήσεις.
• Διάφορες μολυσματικές ασθένειες.
• Ερυθραιμία (χρόνια λευχαιμία);
• Μυελογενής λευχαιμία;
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

Αν υποβαθμιστεί;

Η μείωση των τιμών δεν είναι λιγότερο ανησυχητικό σημάδι που δεν πρέπει να αγνοηθεί από τον γιατρό, ειδικά εάν υπάρχει έντονη υποτίμηση MPV.

U μικρά παιδιάμια ελαφρά μείωση των δεικτών είναι φυσιολογική, καθώς το ατελώς σχηματισμένο αιμοποιητικό σύστημα αντιδρά με αυτόν τον τρόπο στη διαδικασία αιμοληψίας και το παιδί συχνά βιώνει έντονο στρεςστη θέα μιας ένεσης, βελόνας ή ιατρικού προσωπικού.

U εγκυος γυναικαπιο συχνά το νόημα MPVμειωμένη, αλλά απότομη, ισχυρή μείωση μέσος όγκος αιμοπεταλίωναπειλεί με αποβολή και πρόωρος τοκετόςΩς εκ τούτου, μια γυναίκα σε αυτή την κατάσταση νοσηλεύεται αμέσως. Λήψη φαρμάκων παρενέργειαπου συνίσταται στην καταστολή του αιμοποιητικού συστήματος, μπορεί να προκαλέσει χαμηλά ποσοστά.

Αιτιολογικό μείωση του μέσου όγκου αιμοπεταλίωνυπάρχει επίσης ένας τεράστιος αριθμός, επομένως η περαιτέρω διάγνωση είναι πολύ σημαντική. Βασικά, τέτοιες τιμές παρατηρούνται στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• Κίρρωση του ήπατος;
• Λευχαιμία;
• Όγκοι μυελού των οστών;
• Ολοκληρωμένη πορεία χημειοθεραπείας, ακτινοθεραπεία.
• Απλαστική αναιμία (μια κακοήθης νόσος κατά την οποία τα κύτταρα του μυελού των οστών αναπτύσσονται και ωριμάζουν).
• Διευρυμένη σπλήνα;
• Νεφρικές παθήσεις (σπειραματονεφρίτιδα);
• Ογκολογικά νοσήματα;
• Μεγαλοβλαστική αναιμία (ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και φυλλικού οξέος).
• Μεταδοτικές ασθένειες;
• Σύνδρομο Wiskott-Aldrich(μια ασθένεια στην οποία τα αιμοπετάλια μειώνονται και εμφανίζεται ανοσοανεπάρκεια).
• Θεραπεία με αντικαρκινικά φάρμακα (κυτταροστατικά).
• Άλλες ασθένειες.

Λόγοι που συμβάλλουν στην αύξηση/μείωση MPVαρκετά, αλλά ένας έμπειρος γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει μια πρόσθετη εξέταση ή να παραπέμψει τον ασθενή σε έναν ειδικό που ασχολείται με ασθένειες αίματος - αιματολόγος.

Μέσος όγκος αιμοπεταλίων (MPV)ένας εξαιρετικά σημαντικός δείκτης που μπορεί να μας πει για πολλές ασθένειες του αιμοποιητικού συστήματος, καθώς συχνά είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστούν και ορισμένοι γιατροί μπορεί να μην δίνουν προσοχή στην αλλαγή MPV.

Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο πιο εύκολο είναι να ξεκινήσει η θεραπεία της, καθώς οι παθολογίες του αίματος είναι δύσκολο να διορθωθούν, αλλά συχνά οι λόγοι για την απόκλιση αυτού του δείκτη δεν είναι σοβαροί ή φυσιολογικοί. Μεταμολυσματικές καταστάσειςαρκετά συχνά συνοδεύεται από αλλαγές μέσος όγκος αιμοπεταλίωνΕπομένως, ο ασθενής δεν έχει τίποτα να ανησυχεί.

Πρέπει να ανησυχώ εάν ο γιατρός μου πει ότι ο μέσος αριθμός αιμοπεταλίων μου είναι υψηλός;

Το αίμα, όπως ένας καθρέφτης, αντανακλά τις διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα και οποιαδήποτε απόκλιση από το πρότυπο στις παραμέτρους του αίματος υποδηλώνει πρόβλημα.

Αφού διαβάσετε το άρθρο, θα μάθετε ποιες διαταραχές προκαλούν αύξηση του μέσου όγκου των αιμοπεταλιακών κυττάρων και ποιες είναι οι αιτίες αυτής της ανωμαλίας.

Τα αιμοπετάλια είναι αιμοσφαίρια που δεν περιέχουν πυρήνες, που σχηματίζονται από το κυτταρόπλασμα των μεγακαρυοκυττάρων, γιγάντων κυττάρων του μυελού των οστών.

Τα σώματα αιμοπεταλίων αποσπώνται από τα μεγακαρυοκύτταρα και αντιπροσωπεύουν το κυτταρόπλασμα των γιγαντιαίων κυττάρων που περιβάλλονται από τη δική τους μεμβράνη.

Ένα αιμοπετάλιο ζει στο αίμα για όχι περισσότερο από 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το επίπεδο των αιμοπεταλίων αυξάνεται ή μειώνεται, το όριο διακύμανσης είναι περίπου 10%.

Τα στοιχεία συμμετέχουν στη διαδικασία της πήξης του αίματος, σχηματίζοντας θρόμβο. Επιπλέον, τα αιμοπετάλια εκτελούν μια λειτουργία μεταφοράς, μεταφέροντας ανοσοσυμπλέγματα στις μεμβράνες τους.

Τα στοιχεία των αιμοπεταλίων είναι ικανά να κολλήσουν μεταξύ τους, σχηματίζοντας πυκνούς σχηματισμούς - θρόμβους αίματος. Η θρόμβωση είναι μια ευεργετική διαδικασία που προστατεύει τον οργανισμό από την απώλεια αίματος.

Ωστόσο, με την αύξηση της συγκέντρωσης των αιμοπεταλίων ή την αύξηση του μέσου όγκου τους, υπάρχει ο κίνδυνος να κολλήσουν τα σώματα μεταξύ τους απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που είναι γεμάτο με απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.

Επομένως, τα άτομα που έχουν υψηλό μέσο όγκο αιμοπεταλίων θα πρέπει να λαμβάνουν μέτρα αραίωσης του αίματος και να υποβάλλονται σε θεραπεία για τη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος.

Τα αιμοπεταλιακά στοιχεία είναι τα μικρότερα κύτταρα του αίματος. Στην πραγματικότητα, δεν είναι καν κύτταρα, αφού δεν έχουν πυρήνα.

Κάτω από ένα μικροσκόπιο, τα αιμοπετάλια είναι ορατά ως αμφίκυρτοι δίσκοι, πολύ μικρότεροι σε μέγεθος από τα ερυθρά και τα λευκά αιμοσφαίρια.

Τα σώματα των αιμοπεταλίων κυκλοφορούν ελεύθερα στο πλάσμα και, όταν ένα αγγείο καταστραφεί, ορμούν στην τρύπα, όπου κολλάνε μεταξύ τους και το σφραγίζουν με ένα θρόμβο σαν βύσμα.

Συμπτώματα αύξησης του μέσου όγκου των στοιχείων των αιμοπεταλίων:

• μικρές αιμορραγίες στο δέρμα και τους βλεννογόνους.
• πόνος στα άκρα των δακτύλων, αυξημένη ευαισθησία των δακτύλων.
• ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων.
• η αδυναμία, η ζάλη είναι σημάδι αναιμίας, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση του όγκου των αιμοπεταλίων.
• πρόβλημα όρασης.

Το περισσότερο επικίνδυνη συνέπειαΗ αύξηση του μέσου όγκου των αιμοπεταλιακών κυττάρων προκαλεί απόφραξη των αρτηριών, με αποτέλεσμα καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό.

Ο κίνδυνος απόφραξης εμφανίζεται εάν, ταυτόχρονα με την αύξηση του μέσου μεγέθους, ο αριθμός των αιμοπεταλίων έχει αυξηθεί.

Ένα έμφραγμα ή εγκεφαλικό μπορεί να προκαλέσει θάνατο σε ένα άτομο του οποίου το αίμα έχει αυξημένο όγκο αιμοπεταλιακών στοιχείων.

Χαρακτηριστικά μιας εξέτασης αίματος για σώματα αιμοπεταλίων

Ο αριθμός των αιμοπεταλίων προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας το συνολικό κλινική δοκιμήαίμα. Στη σύγχρονη εποχή, αυτός ο δείκτης δεν υπολογίζεται χειροκίνητα, αλλά χρησιμοποιούνται αυτόματοι αιματολογικοί αναλυτές - συσκευές που προσδιορίζουν ταυτόχρονα έως και δύο δωδεκάδες παραμέτρους αίματος, συμπεριλαμβανομένου του αριθμού και του μέσου μεγέθους των αιμοπεταλίων.

Η συσκευή μπορεί να σχεδιάσει μια γραμμή κατανομής των σωμάτων των αιμοπεταλίων κατά όγκο. Εάν υπάρχουν κυρίως νεαρά κύτταρα στο αίμα, τότε το γράφημα μετατοπίζεται προς τα δεξιά. Όσο πιο παλιά στοιχεία στο πλάσμα, τόσο πιο έντονα αριστερή πλευράΓΡΑΦΙΚΕΣ ΤΕΧΝΕΣ.

Πριν από μερικές δεκαετίες, ο εξοπλισμός μπορούσε να καθορίσει μόνο τα επίπεδα των αιμοπεταλίων. Σύγχρονη διαγνωστικήέχει πολλά περισσότερα άφθονες ευκαιρίες, συμπεριλαμβανομένων μπορεί να υπολογίσει τον μέσο όγκο αιμοπεταλίων.

Η συσκευή παράγει αποτελέσματα σε ασυνήθιστη μορφή - κάθε δείκτης αντιπροσωπεύεται από πολλά γράμματα του λατινικού αλφαβήτου.

Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών και ακόμη και ορισμένοι πάροχοι δεν καταλαβαίνουν τι αναγράφεται στο έντυπο της μελέτης.

Ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων ονομάζεται συντομογραφία MPV. Θεωρείται φυσιολογικό όταν αυτός ο δείκτης είναι εντός του εύρους 3,6 – 9,4 µm 3 .

Μόνο μερικές σταγόνες αίματος απαιτούνται για τον προσδιορισμό του MPV. Η δοκιμή σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση και τον μέσο όγκο των στοιχείων των αιμοπεταλίων.

Ένα χαρακτηριστικό της δοκιμής αιμοπεταλίων είναι η αποτελεσματικότητά της - η μελέτη πρέπει να διεξάγεται το αργότερο 2 ώρες μετά τη συλλογή του υλικού. Εάν το κάνετε αργότερα, το αποτέλεσμα της δοκιμής δεν θα θεωρηθεί αξιόπιστο.

Τα φυσιολογικά σώματα αιμοπεταλίων θα πρέπει να είναι:

• σε παιδιά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής (99 – 421)*10 9 /l;
• σε ενήλικες (180 – 320)*10 9 /l.

Εάν αυξηθεί ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων, αυτό σημαίνει ότι ο μυελός των οστών παράγει σώματα αιμοπεταλίων σε περίσσεια και δεν έχουν χρόνο να αποβληθούν από το σώμα. Η περίσσεια στοιχείων αιμοπεταλίων στο πλάσμα κάνει το αίμα παχύρρευστο και παχύρρευστο.

Εάν η ανάλυση δείχνει ότι ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων είναι αυξημένος, τότε δεν μπορείτε να εξαγάγετε ανεξάρτητα συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία της νόσου.

Όταν αναλύετε τις μετρήσεις αίματος, πρέπει να βασίζεστε σε πολλές παραμέτρους. Αυτή η εργασία μπορεί να γίνει μόνο από ειδικό. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσειςκαι φαρμακευτική θεραπεία.

Λόγοι για την αύξηση

Ο αριθμός των αιμοπεταλιακών στοιχείων μπορεί να αυξηθεί κυρίως Καρκίνοςαιμοποιητικά όργανα, νόσος Sokolsky-Buyo, ρευματοειδής αρθρίτιδα, φυματίωση, πολλαπλασιασμός συνδετικού ιστού του ήπατος, κολίτιδα.

Η αύξηση των επιπέδων των αιμοπεταλίων στο πλάσμα ονομάζεται θρομβοκυττάρωση. Η παθολογία μπορεί να είναι πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής. Στην πρώτη περίπτωση, το επίπεδο αυξάνεται λόγω του πρωτογενούς πολλαπλασιασμού των γιγαντιαίων κυττάρων.

Με τη δευτερογενή θρομβοκυττάρωση, ο αριθμός των στοιχείων αυξάνεται στο πλαίσιο οποιασδήποτε ασθένειας. Αυξημένη MPV παρατηρείται μετά την αφαίρεση της σπλήνας και στις μετεγχειρητικές περιόδους.

Τι να κάνετε εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών δείξουν μια οριακή κατάσταση, δηλαδή, το MPV δεν είναι ακόμη αυξημένο, αλλά βρίσκεται ήδη στο φυσιολογικό όριο;

Μια τέτοια αύξηση μπορεί να υποδηλώνει φυσιολογικές συνθήκες, και όχι για παθολογία. Για τα νεογέννητα, ένα αυξημένο MPV είναι ο κανόνας, καθώς τα αιμοποιητικά όργανα των μωρών είναι ακόμη ανώριμα.

Ένας αυξημένος μέσος όγκος θεωρείται φυσιολογικός μετά από θεραπεία που διεγείρει την αιμοποίηση, μετά από χρόνια ή οξεία απώλεια αίματος.

Οι αναφερόμενες καταστάσεις προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αιμοπεταλίων, τα οποία έχουν σχεδιαστεί για να αποκαθιστούν την απώλεια αίματος.

Φυσικά, αυτό αυξάνει το MPV. Εάν, μετά από χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμό, που συνοδεύεται από σοβαρή απώλεια αίματος, ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων δεν αυξάνεται, τότε αυτό υποδηλώνει κακή λειτουργία των αιμοποιητικών οργάνων.

Η δραστηριότητά τους, η περιεκτικότητα σε χρήσιμες ουσίες και η τάση τους να κολλάνε μεταξύ τους εξαρτώνται από τον όγκο των αιμοπεταλίων. Όσο μεγαλύτερο είναι το αιμοπετάλιο, τόσο μικρότερος είναι ο όγκος του.

Τα υψηλά επίπεδα αιμοπεταλίων αυξάνουν το ιξώδες του αίματος και προάγουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Εάν το επίπεδο των αιμοπεταλίων δεν μειωθεί έγκαιρα, οι συνέπειες μπορεί να είναι τρομερές: θρόμβωση, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό.

Πρόληψη και θεραπεία

Εάν ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων είναι αυξημένος, τι σημαίνει αυτό; Αυτή η απόκλιση από το πρότυπο δείχνει ξεκάθαρα την παρουσία ασθένειας.

Ο γιατρός πιθανότατα θα ζητήσει επανάληψη της εξέτασης για να αποκλείσει την πιθανότητα λάθους. Εάν το νέο τεστ επιβεβαιώσει την αύξηση, τότε θα πρέπει να βρεθεί η αιτία της ανωμαλίας. Πιθανότατα, οι γιατροί θα αναζητήσουν τα αίτια της μετατόπισης στα αιμοποιητικά όργανα.

Ο υψηλός αριθμός αιμοπεταλίων και ο αυξημένος μέσος όγκος αιμοπεταλίων στο αίμα δεν είναι το ίδιο πράγμα. Στην πρώτη περίπτωση μιλάμε για θρομβοκυττάρωση.

Η αύξηση του μέσου όγκου χαρακτηρίζει όχι ποσοτικές, αλλά ποιοτικές αλλαγές στο αίμα. Τα σώματα των αιμοπεταλίων αφήνουν τα αιμοποιητικά όργανα ανώριμα και χωρίς δομή, γι' αυτό και ο όγκος τους αυξάνεται.

Εάν αρχίσουν να κυριαρχούν στο αίμα νεαρά ανώριμα στοιχεία αιμοπεταλίων, τότε η ανάλυση θα δείξει αύξηση του μέσου όγκου.

Ο δείκτης μέσου όγκου χαρακτηρίζει τη χρησιμότητα των αιμοπεταλίων στο αίμα. Όσο πιο έντονη είναι η αύξηση του όγκου, τόσο λιγότερα πλήρη αιμοπετάλια στο αίμα είναι ικανά να κάνουν τη δουλειά τους.

Υπάρχει σχέση μεταξύ του αριθμού των αιμοπεταλίων και του μέσου όγκου τους. Συνήθως, παρατηρείται αντίστροφη αναλογικότητα - όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο των αιμοπεταλίων, τόσο χαμηλότερος θα είναι ο μέσος όγκος τους και αντίστροφα, με αύξηση του μέσου όγκου, ο αριθμός των αιμοπεταλιακών στοιχείων μειώνεται.

Υπάρχουν εξαιρέσεις σε αυτόν τον κανόνα:

• μετά την απώλεια αίματος, και οι δύο δείκτες πρέπει να είναι αυξημένοι.
• σε περίπτωση ανεπάρκειας του μυελού των οστών που προκαλείται από ακτινοβολία ή δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων, και οι δύο δείκτες μειώνονται.

Για να διατηρήσετε τα επίπεδα των αιμοπεταλίων εντός των τυπικών ορίων, πρέπει να ακολουθείτε μια υγιεινή διατροφή.

Τα επιβλαβή ζωικά λίπη πρέπει να αντικατασταθούν με φυτικά λίπη πλούσια σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα- ελαιόλαδο ή λινέλαιο.

Είναι λογικό να αντικαταστήσετε το χοιρινό με κουνέλι, γαλοπούλα και άπαχο ψάρι.

Για να μειωθεί το ιξώδες του αίματος, είναι πολύ σημαντικό να πίνετε αρκετό νερό. Πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα.

Η κατανάλωση άφθονων υγρών βοηθά στην αραίωση του πλάσματος και μπορεί να αποτρέψει καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά.

Είναι σημαντικό το νερό, όταν απεκκρίνεται μέσω των νεφρών, να «συλλαμβάνει» μαζί του ιόντα καλίου και λιθίου που είναι απαραίτητα για την παραγωγή αιμοπεταλιακών στοιχείων, επομένως η κατανάλωση άφθονων υγρών μειώνει την παραγωγή νεαρών κυττάρων και επομένως μειώνει τον μέσο όγκο.

Η θρομβοκυττάρωση και η αύξηση του MPV είναι μόνο συμπτώματα, επομένως δεν είναι απαραίτητο να μειωθεί ο όγκος ή η συγκέντρωση αυτών των σωμάτων, αλλά να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη νόσος.

Σε πολλές περιπτώσεις, η αύξηση του MPV δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο εξωτερικά, επομένως μια ετήσια προληπτική ιατρική εξέταση θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε έγκαιρα προβλήματα υγείας και να λάβετε γρήγορα μέτρα για την εξάλειψή τους.

Το αίμα αποτελείται από πολλά ένζυμα και άλλα συστατικά που όχι μόνο βοηθούν στη μεταφορά οξυγόνου στα όργανα και τα κύτταρα, αλλά και εκτελούν ορισμένες λειτουργίες. Για παράδειγμα, με τη βοήθεια των λευκοκυττάρων, το σώμα καταπολεμά διάφορους ιούς και λοιμώξεις. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες σε άλλα όργανα. Ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων μπορεί να υποδεικνύει διάφορες ασθένειες(αναιμία, Διαβήτηςθρομβοκυτταραιμία, κ.λπ.).

Τα αιμοπετάλια είναι σωματίδια σε σχήμα δίσκου του κυτταροπλάσματος που συμμετέχουν ενεργά στον σχηματισμό θρόμβων αίματος, διασφαλίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος και βοηθούν στην αποκατάσταση της ακεραιότητας των μεμβρανών των κατεστραμμένων αγγείων και οργάνων. Με εμφάνισημοιάζουν περισσότερο με πλάκες παρά με συμπαγή κύτταρα. Τα αιμοπετάλια δεν έχουν πυρήνα. Οι πλάκες σχηματίζονται στο μυελό των οστών. Το ένα τρίτο των κυττάρων βρίσκεται στον σπλήνα, τα υπόλοιπα 2/3 μέρη βρίσκονται στη γενική κυκλοφορία του αίματος.

Ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων mpv είναι ένας δείκτης με τον οποίο υπολογίζεται η ωριμότητα και η βιωσιμότητα των αιμοπεταλίων. Σε γενική λεπτομερή ανάλυση, συντομεύεται ως –MPV. Όταν ένα κύτταρο ωριμάζει, μειώνεται σημαντικά σε μέγεθος.

Μεταγραφή ανάλυσης

Συνιστάται να κάνετε το τεστ MPV το πρωί και κατά προτίμηση με άδειο στομάχι. εξαρτώνται από το ιστόγραμμα, το οποίο δείχνει πώς κατανέμονται οι πλάκες αίματος. Εάν το γράφημα που προκύπτει μετατοπιστεί σε σωστη πλευρα, αυτό σημαίνει ότι το πλάσμα περιέχει ανώριμα αιμοπετάλια αιμοπεταλίων σε μεγάλες ποσότητες. Διαφορετικά, το ιστόγραμμα θα μετακινηθεί προς τα αριστερά.

Πρότυπα απόδοσης MPV

Ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων στο σώμα είναι επίσης ανεπιθύμητος, επειδή υποδηλώνει ότι ανώριμες μορφές αιμοπεταλίων υπάρχουν σε μεγάλες ποσότητες στο αίμα. Επιπλέον, αξίζει να σημειωθεί ότι το MPV μπορεί να βρίσκεται εκτός του κανονικού εύρους ακόμη και με κανονικό επίπεδοαιμοπετάλια αίματος στο αίμα του ασθενούς.

Αυξημένη απόδοση

Κατά κανόνα, το επίπεδο MPV στο αίμα μπορεί να αυξηθεί ως αποτέλεσμα της επίδρασης ορισμένων παραγόντων:

• Σοβαροί τραυματισμοί.
• Οποιεσδήποτε επεμβάσεις.
• Στις γυναίκες, το MPV μπορεί να αυξηθεί μετά από έντονη έμμηνο ρύση.
• Μετά τη λήψη ορμονικών ή αιμοποιητικών φαρμάκων.
• και πολλούς άλλους παράγοντες.

Ορισμένες ασθένειες μπορεί επίσης να προκαλέσουν αύξηση του MPV:

• Θρομβοπενία.
• Μυελογενής λευχαιμία και άλλα.

Επιπλέον, η κατανάλωση αλκοόλ επηρεάζει και τη μείωση της μέσης τιμής των αιμοπεταλίων!

Μειωμένη απόδοση

Μια μείωση των επιπέδων MPV σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να υποδεικνύει παθολογίες όπως:

• Σπληνομεγαλία.
• Αναιμία.
• Ογκολογικά νεοπλάσματα (καλοήθη και κακοήθη).
• Φλεγμονώδεις και ιογενείς ασθένειες.
• Ουραιμία.
• Υπερθυρεοειδισμός.
• Αυτοάνοσο νόσημα.
• Κίρρωση.
• Λήψη ορισμένων βιταμινών ή φαρμάκων.

Το παιδί έχει ανυψωμένο ή μειωμένο συντελεστήη μέση τιμή του όγκου των αιμοπεταλίων μπορεί να υποδηλώνει σχηματισμό διάφοροι τύποιαναιμία (για παράδειγμα) ή εσωτερική αιμοραγία. Επομένως, δεν πρέπει να διστάζετε με τη θεραπεία.

Συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι αυτός ο δείκτης θα βοηθήσει τους ειδικούς να εντοπίσουν πολλές ασθένειες στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Χάρη σε μια εξέταση αίματος για MPV, η ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα, χωρίς να προκληθούν επιπλοκές ή άλλα προβλήματα στην υγεία του ασθενούς.

Ένα από τα συστατικά μιας λεπτομερούς εξέτασης αίματος είναι μια παράμετρος όπως ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων. Αυτά τα μικρά αιμοπετάλια εκτελούν σημαντικές λειτουργίες στο σώμα: συμμετέχουν στην πήξη του αίματος, εξασφαλίζουν το σχηματισμό θρόμβου αίματος και αποκαθιστούν την ακεραιότητα του αγγείου. Στην πραγματικότητα, δεν είναι κύτταρα, αν και κοινώς ονομάζονται έτσι. Είναι δισκοειδή θραύσματα κυτταροπλάσματος που δεν έχουν πυρήνα. Σχηματίζονται στο μυελό των οστών, τα δύο τρίτα βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος και το ένα τρίτο στη σπλήνα.

Ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων είναι ο δείκτης αιμοπεταλίων, ο οποίος χαρακτηρίζει την ωριμότητα των αιμοπεταλίων, η διάρκεια ζωής των οποίων είναι περίπου 10 ημέρες. Στις αιματολογικές εξετάσεις χαρακτηρίζεται ως MPV. Τα παλιά κύτταρα μειώνονται σε μέγεθος, ενώ τα νεαρά κύτταρα, αντίθετα, αυξάνονται σε μέγεθος.

Το αίμα για το MPV χορηγείται το πρωί με άδειο στομάχι, λαμβάνεται από φλέβα ή από δάχτυλο. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης λαμβάνεται με τη χρήση αιματολογικών αναλυτών. Σχεδιάζουν μια καμπύλη που δείχνει την κατανομή των αιμοπεταλίων κατ' όγκο. Το ιστόγραμμα μετατοπίζεται προς τα δεξιά εάν κυριαρχούν ανώριμες μορφές. Εάν το αίμα περιέχει κυρίως παλιά κύτταρα, εμφανίζεται μια μετατόπιση προς τα αριστερά.

Κανόνας

Ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων μετριέται σε φεμτόλιτρα. Ο κανόνας είναι από 7,5 έως 10 φλ. Σε παιδιά κάτω των τριών ετών δεν υπερβαίνει τα 8,9 φλ. Το MPV αυξάνεται με την ηλικία και για τους ενήλικες μπορεί να φτάσει έως και 11 fl.

Τα αιμοπετάλια αποτελούν τη βάση για το σχηματισμό θρόμβου αίματος

Διαγνωστική αξία

Σε αντίθεση με τον συνολικό αριθμό αιμοπεταλίων σε μια μονάδα αίματος, το MPV αντικατοπτρίζει ποιοτικά χαρακτηριστικά, δηλαδή με αυτόν τον δείκτη μπορεί κανείς να κρίνει τη χρησιμότητά τους. Τα παλιά κύτταρα είναι μικρότερα σε μέγεθος και οι νεαρές μορφές είναι μεγάλα μεγέθηκαι δομή χωρίς δομή. Η δραστηριότητά τους, η τάση τους να κολλάνε μεταξύ τους και η περιεκτικότητα σε βιολογικά δραστικές ουσίες σε αυτά εξαρτώνται από το μέγεθος των πλακών.

Ο γιατρός μπορεί να λάβει σημαντικές πληροφορίες με βάση το MPV. Εάν αυτός ο δείκτης είναι αυξημένος, σημαίνει ότι υπάρχουν νεαρά κύτταρα στο αίμα. Όσο μεγαλύτερη είναι η τιμή, τόσο περισσότερες είναι οι ανώριμες μορφές. Εάν αυτός ο δείκτης είναι χαμηλός, αυτό δείχνει ότι υπάρχουν μικρές μορφές στην κυκλοφορία του αίματος. Το MPV μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι φυσιολογικός.

Με την αξιολόγηση του μέσου όγκου αιμοπεταλίων στο αίμα, ο γιατρός σας μπορεί να βρει τα ακόλουθα:

• αυξημένη προσκόλληση των πλακών αιμοπεταλίων μεταξύ τους, ανάπτυξη θρόμβωσης.
• απώλεια αίματος σε άτομα με Σιδηροπενική αναιμίαόταν ανιχνεύονται μεγάλες μορφές αιμοπεταλίων.
• Αυτή η εξέταση δεν καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της μυελοϋπερπλαστικής νόσου.

Το MPV αυξήθηκε

Μια ελαφρά αύξηση του MPV μπορεί να υποδεικνύει διάφορες φυσιολογικές καταστάσεις, όπως:

• διάφορους τραυματισμούς, συνήθως πολλαπλούς.
• χειρουργικές επεμβάσεις?
• βαριές περιόδους?
• λήψη φαρμάκων που προάγουν την αιμοποίηση.
• χαρακτηριστικά της αιμοποίησης στην παιδική ηλικία.
• αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένης της εσωτερικής αιμορραγίας.

Το MPV μπορεί να είναι αυξημένο ως αποτέλεσμα απώλειας αίματος

Εάν το MPV είναι αυξημένο, οι λόγοι μπορεί να είναι:

• ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα;
• θρομβοπενία;
• Διαβήτης;
• θυρεοτοξίκωση;
• αθηροσκλήρωση?
• διευρυμένη σπλήνα?
• ερυθραιμία?
• σπληνεκτομή;
• μυελογενής λευχαιμία;
• Ανωμαλία May-Hegglin;
• κυτταρικός εκφυλισμός;
• αλκοολισμός.

Μειωμένο MPV

Εάν ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων είναι χαμηλός, αυτό μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• διευρυμένη σπλήνα (σπληνομεγαλία);
• κίρρωση του ήπατος;
• αναιμία;
• μερικοί κληρονομικά νοσήματαοδηγούν σε μείωση του MPV (για παράδειγμα, αυτός ο δείκτης είναι χαμηλός στο σύνδρομο Wiskot-Aldrich).
• ογκολογικές ασθένειες: σάρκωμα, λευχαιμία, λέμφωμα, λεμφοκοκκιωμάτωση, καρκίνωμα.
• φλεγμονώδεις ασθένειες?
• αυτοάνοσα νοσήματα (ρευματοειδής αρθρίτιδα, αιμορραγική αγγειίτιδακαι άλλοι);
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• ουραιμία, νεφρική αμυλοείδωση, σπειραματονεφρίτιδα.
• υποθυρεοειδισμός, υπερθυρεοειδισμός;
• υποπρωτεϊναιμία?
• λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Χαμηλό MPV μπορεί να βρεθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν το επίπεδο των αιμοπεταλίων είναι επίσης χαμηλό, τότε υπάρχει κίνδυνος αποβολής και πρόωρου τοκετού.

συμπέρασμα

Ένας δείκτης όπως το MPV δεν λαμβάνεται συχνά υπόψη από τους γιατρούς αυτές τις μέρες. Ωστόσο, μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση θρομβοπενίας σε αναιμία και άλλες παθολογίες, καθώς και να κάνει αλλαγές στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος.