Διάχυτες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα - τύποι και σημεία. Διάχυτες εστιακές αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα: αιτίες και θεραπεία Μέτριες διάχυτες αλλαγές στη δομή του θυρεοειδούς αδένα

διάχυτες αλλαγές θυρεοειδής αδέναςδείχνει το μηχάνημα υπερήχων. Εάν υπάρχουν, ένας ειδικός σε αυτό το είδος διάγνωσης θα κάνει το κατάλληλο συμπέρασμα. Λόγω των χαρακτηριστικών αυτών των αλλαγών, μπορεί να γίνει διάγνωση με ιδιαίτερη ακρίβεια.

Τι προκαλεί διάχυτες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα; Τι επιπλοκές μπορεί να συμβούν; Πώς να αντιμετωπίσετε τις παθήσεις του θυρεοειδούς; Πώς αντιμετωπίζονται οι έγκυες γυναίκες; Ποιο φαγητό είναι καλύτερο να παίρνετε με παθολογίες; Οι απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις συζητούνται παρακάτω.

Οι διάχυτες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα ταξινομούνται ως εξής:

• ανάλογα με τον τύπο του ΑΙΤ·
• ανάλογα με τον τύπο του HAIT.
• προκαλείται από οξεία ή υποξεία θυρεοειδίτιδα.
• που προκαλείται από βρογχοκήλη.

Όλοι οι τύποι αλλαγών αντιστοιχούν σε μία ή μια ομάδα ασθενειών που σχετίζονται με δυσλειτουργία του αδένα. Οι μετασχηματισμοί του θυρεοειδούς αδένα ανάλογα με τον τύπο της ΑΙΤ είναι αλλαγές που εμφανίζονται με βάση μια ασθένεια όπως η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Ο δεύτερος τύπος αλλαγών αντιστοιχεί στη χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε ποιες ασθένειες μπορούν να κρύβονται πίσω από τη μία ή την άλλη αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης υπερήχων.

Αιτιολογία της νόσου

Όλοι πρέπει να γνωρίζουν ότι οποιαδήποτε δυσλειτουργία στη λειτουργία του αδένα συμβαίνει για διάφορους λόγους.

Εσωτερικοί παράγοντες:

• κληρονομική προδιάθεση;
• μετάδοση άλλων ασθενειών του ανοσοποιητικού και ενδοκρινικό σύστημα.

Εξωτερικοί παράγοντες:

• ζώντας σε ένα μολυσμένο οικολογικό περιβάλλον·
• επιβλαβείς συνθήκες εργασίας·
• μη συμμόρφωση με έναν υγιεινό τρόπο ζωής (μη ισορροπημένη διατροφή, εθισμός στο κάπνισμα και το αλκοόλ).
• υπερβολικό βάρος.

Εάν οι αλλαγές στην ηχογένεια του αδένα μπορούν εύκολα να διαγνωστούν, αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν λίγες ασθένειες που μπορούν να τις προκαλέσουν. Διάχυτες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα εμφανίζονται σε παθολογίες διαφορετική φύση. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα ασθενειών:

• Η νόσος του Graves-Basedow αναπτύσσεται με διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.
• χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα?
• διάχυτη ευθυρεοειδική βρογχοκήλη (όταν δεν υπάρχει αρκετό ιώδιο).
• απότομη ή υποξεία θυρεοειδίτιδα.

Όταν υπάρχει αλλαγή εστιακός χαρακτήρας, αυτό μπορεί να υποδεικνύει τέτοιες ασθένειες:

• οζώδης βρογχοκήλη?
• αδένωμα;
• κακοήθης όγκος.

Όταν υπάρχουν διάχυτα εστιακές αλλαγέςθυρεοειδής αδένας, αυτό υποδηλώνει την παρουσία των ακόλουθων ασθενειών:

• διάχυτη οζώδης βρογχοκήλη.
• τύπου 2 (ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας χρήσης φαρμάκων για καρδιακές παθήσεις που επηρεάζουν την περιεκτικότητα σε ιώδιο).

Διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα του θυρεοειδούς μπορεί να προκαλέσουν διάφορους παράγοντεςσχετίζεται με ανισορροπία ιωδίου. Μπορεί να είναι είτε ανεπάρκεια είτε υπερβολική ποσότητα ιωδίου ανθρώπινο σώμα. Η ισορροπία μπορεί να διαταραχθεί εάν το ιώδιο δεν παρέχεται στον οργανισμό στην απαιτούμενη ποσότητα. Επίσης, ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι μια ορμονική αποτυχία σχετικά με τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών.

Μεταξύ των αιτιών των παραβιάσεων, διακρίνονται επίσης οι συνέπειες της θεραπείας. Διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα του θυρεοειδούς αδένα μπορούν να σχηματιστούν λόγω της δράσης της ραδιενεργής ακτινοβολίας σε αυτό. Μια παρόμοια αντίδραση του σώματος είναι πιθανή σε κάποιους φάρμακαή δηλητήρια. Μια φλεγμονώδης απόκριση του θυρεοειδούς μπορεί να προκληθεί από λοιμώξεις ή διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Διαφορετικοί τύποι αλλαγών του θυρεοειδούς μπορούν να εκφραστούν συμπτωματικά σε δύο κύρια σύνδρομα. Τα σημάδια διάχυτων αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα αντιστοιχούν στα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού ή του υπερθυρεοειδισμού.

CSxr9mLJ9JE

Ο υποθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από γενική επιβράδυνση του μεταβολισμού. Οι αλλαγές στο μεταβολισμό έχουν παγκόσμιες συνέπειες για ολόκληρο τον οργανισμό:

• ένα άτομο γίνεται ληθαργικό, χωρίς συναισθήματα, απαθές στη ζωή.
• η ομιλία του επιβραδύνεται, γίνεται ασυνάρτητη, η φωνή του αλλάζει.
• Η θερμοκρασία στον υποθυρεοειδισμό είναι κάτω από το φυσιολογικό.
• ο ασθενής αρχίζει να χάνει τα μαλλιά, παρατηρείται ξηρό δέρμα.

Ο υπερθυρεοειδισμός έχει εντελώς αντίστροφα έντονα συμπτώματα:

• υπερκινητικότητα (ένα άτομο είναι ανήσυχο, του είναι δύσκολο να συγκεντρωθεί και θέλει να κινείται συνεχώς, είναι ανήσυχο και φασαριόζικο).
• ο καρδιακός παλμός ενός ατόμου με υπερθυρεοειδισμό είναι γρήγορος, η πίεση αυξάνεται. παρατηρήθηκε θερμότητασώμα, διάρροια?
• καλή όρεξη, ωστόσο, γρήγορη απώλεια βάρους?
• Μεταξύ των οπτικών χαρακτηριστικών, η διόγκωση των ματιών είναι πολύ αισθητή.

Οι διάχυτες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα, εάν αγνοηθεί η θεραπεία τους, μπορεί να εκδηλωθούν ως επικίνδυνες επιπλοκές. Ορμονικές αλλαγέςικανό να προκαλέσει θυρεοειδική καταιγίδα. Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα. Η ώθηση για την ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί να είναι προβλήματα στο νευρικό σύστημα, τραυματισμοί, ιατρικές παρεμβάσεις (χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία). Ο κίνδυνος της νόσου είναι ότι αυξάνεται ο κίνδυνος θανάτου από ανεπάρκεια των επινεφριδίων, του ήπατος ή της καρδιάς.

Ένας άλλος τύπος επιπλοκής είναι το υποθυρεοειδικό κώμα. Μπορεί να προκληθεί από έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών σε συνδυασμό με πολλούς άλλους παράγοντες: έλλειψη θεραπείας, υποθερμία, παρουσία άλλων ασθενειών και τραυματισμών, στρες, λοιμώξεις κ.λπ. υγιεινός τρόπος ζωήςΖΩΗ. Η ασθένεια αναπτύσσεται με αυτόν τον τρόπο: ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται σημαντικά, πιέζοντας τα αναπνευστικά όργανα. Εμφανίζεται ασφυξία.

Καθιέρωση διάγνωσης

Ένας ενδοκρινολόγος διαγιγνώσκει παθήσεις του θυρεοειδούς. Κατά την εξέταση, ο γιατρός εντοπίζει αλλαγές με ψηλάφηση. Διάχυτες αλλαγές στις μεθόδους εξωτερικής εξέτασης στο ιατρείο δεν είναι ορατές.

Για να συντάξετε μια πλήρη εικόνα της νόσου, διορίστε σύγχρονες μεθόδουςέρευνα. Το πιο δημοφιλές μεταξύ αυτών είναι το υπερηχογράφημα. Οι διάχυτες και εστιακές αλλαγές μπορούν να ανιχνευθούν χάρη σε αυτήν την ερευνητική μέθοδο. Επιπλέον, είναι η πιο φθηνή από όλες τις μεθόδους.

Υπάρχει επίσης μια μέθοδος σπινθηρογραφήματος με ραδιοϊσότοπο. Χάρη σε αυτόν, μπορείτε να ανιχνεύσετε εστίες με χαμηλή ή υψηλή συγκέντρωση ιωδίου. Αυτή η μέθοδος έρευνας χρησιμοποιείται συχνότερα στα σύνδρομα υπερθυρεοειδισμού ή υποθυρεοειδισμού. Είναι επίσης απαραίτητο κατά την εξέταση του σώματος για την παρουσία καρκινικός όγκοςθυρεοειδής αδένας.

Μεταξύ άλλων μεθόδων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τομογραφία. Δεν είναι τόσο κατατοπιστικό όσο το σπινθηρογράφημα με υπερήχους ή με ραδιοϊσότοπο, επομένως είναι λιγότερο δημοφιλές. Επιπλέον, με αλλαγές στη διάχυση, πριν από την καθιέρωση διάγνωσης, είναι επιτακτική η διεξαγωγή εργαστηριακών εξετάσεων για τη συγκέντρωση ορμονών στο αίμα.

Θεραπευτικά μέτρα

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την αιτία και τη φύση των αλλαγών θυρεοειδής αδένας: σε ποιο βαθμό μεγεθύνεται το μέγεθος του αδένα, υπάρχουν σύνδρομα ορμονικών διαταραχών. Για παράδειγμα, η χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα δεν αντιμετωπίζεται χωρίς συνοδό υποθυρεοειδισμό. Όταν αρχίσουν να εμφανίζονται σημεία του συνδρόμου, μπορεί να συνταγογραφηθεί λεβοθυροξίνη. Το ίδιο φάρμακο είναι σε θέση να αντιμετωπίσει άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από ανεπαρκή επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών.

υπερβολικό υψηλό επίπεδοΟι θυρεοειδικές ορμόνες αντιμετωπίζονται με Θειαμιζόλη και Προπυλθειουρακίλη. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην καταστολή της δραστηριότητας του αδένα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σχετικό να το χρησιμοποιήσετε ραδιενεργό ιώδιο. Αυτό το φάρμακο είναι σε θέση να καταστρέψει τον ιστό του αδένα, μειώνοντας έτσι τη λειτουργία του στην παραγωγή ορμονών.

Εκτός από τη λήψη ορμονών, η θεραπεία συνοδεύεται από βιταμινοθεραπεία. Ρεσεψιόν φάρμακαπρέπει να συμμορφώνονται με τη συνταγή του γιατρού.

Τα ορμονικά φάρμακα είναι ασφαλή ακόμη και για έγκυες γυναίκες. Η εγκυμοσύνη δεν είναι λόγος διακοπής της θεραπείας. Θα επηρεάσει μόνο θετικά την υγεία της μέλλουσας μητέρας.

Υπάρχουν περιπτώσεις απαραίτητης χειρουργικής επέμβασης. Αυτό όμως συμβαίνει πολύ σπάνια. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται για μεγάλη βρογχοκήλη ή καρκινικό όγκο. Στο χειρουργική επέμβασητμήμα του αδένα αφαιρείται. Ταυτόχρονα, ένα μικρό υγιές τμήμα του αδένα παραμένει με κατασταλμένη δραστηριότητα στην παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.

Κανόνες υγιεινής διατροφής

Δεδομένου ότι όλες οι ασθένειες αυτού του οργάνου μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες (υποθυρεοειδισμός και υπερθυρεοειδισμός), η διατροφή πρέπει να είναι μοναδική για κάθε σύνδρομο.

Ο υπερθυρεοειδισμός προκαλεί απώλεια βάρους, επομένως είναι σκόπιμο να αυξηθεί η περιεκτικότητα σε θερμίδες της καθημερινής διατροφής. Για αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να καταναλώνει περισσότερες πρωτεϊνούχες τροφές. Θα πρέπει να εγκαταλείψει τους πλούσιους ζωμούς, τον δυνατό καφέ και επίσης απαραίτητα το αλκοόλ. Με τον υπερθυρεοειδισμό, πρέπει να τρώτε καθημερινά:

• κρέας, ψάρι?
• τυρί cottage, γάλα, ξινή κρέμα.
• φρούτα και λαχανικά.

• πράσινο τσάι;
• χυμοί?
• κομπόστες από φρέσκα μούρα και αποξηραμένα φρούτα.
• πουρές φρούτων αραιωμένοι με νερό.

Ο υποθυρεοειδισμός, που χαρακτηρίζεται από έλλειψη νερού στο σώμα, απαιτεί την κατανάλωση ιωδιούχου αλατιού και άλλων τροφών που περιέχουν ιώδιο. Με ποιο σύνδρομο μπορεί να μειωθεί το θερμιδικό περιεχόμενο της δίαιτας. Παράλληλα, απαγορεύεται η χρήση απλών υδατανθράκων, ζωικών λιπαρών, μαργαρίνης. Αν συμβεί φαρμακευτική θεραπεία, είναι επιθυμητό να μην χρησιμοποιείτε σόγια και λάχανο. Αυτά τα προϊόντα μπορούν να επηρεάσουν την είσοδο των απαραίτητων ορμονικών ουσιών στον οργανισμό, καθώς εμποδίζουν την απορρόφησή τους μέσω του εντερικού τοιχώματος.

Προληπτικά μέτρα

Δεδομένου ότι οι αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα είναι διαφορετική φύση, κάτι που δεν είναι πλήρως κατανοητό στην επιστήμη, δεν είναι πάντα δυνατό να προληφθούν. Ορισμένες όμως από αυτές, όπως η ενδημική βρογχοκήλη ή άλλες ασθένειες που προκαλούνται από έλλειψη ιωδίου, μπορούν να προληφθούν με τη χρήση ιωδιούχου αλατιού. Είναι δυνατό να αποφευχθεί η ανάπτυξη ασθενειών μολυσματικής φύσης με την έγκαιρη θεραπεία του παθογόνου.

Επίσης, για την αποφυγή διάχυτων αλλαγών, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί σωστή εικόναζωή σε ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες. Μερικές φορές χρειάζεται ακόμη και να αλλάξετε δουλειά εάν σχετίζεται με δηλητήρια και άλλους επιβλαβείς παράγοντες. Προσπαθήστε να τρώτε καλά, κόψτε το κάπνισμα και το αλκοόλ. Εάν ένα άτομο είναι υπέρβαρο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο ή άλλο ειδικό για να βοηθήσει στη διαχείριση της αιτίας της παχυσαρκίας.

Εάν κάποτε εμφανίστηκαν διάχυτες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα, αυτό απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από γιατρό προκειμένου να ελέγχεται η κατάσταση της υγείας. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη μιας άλλης περίπτωσης υποτροπής και θα θεραπεύσει την ασθένεια με τα πρώτα της σημάδια.

TKULpeQvRxE

Προσπαθήστε να μην λάβετε μέτρα θεραπείας μόνοι σας. Προκειμένου η θεραπεία να είναι υψηλής ποιότητας και η ανάρρωση να μην διαρκεί πολύ, είναι απαραίτητη μια σαφής διάγνωση. Είναι αδύνατο να το κάνετε αυτό μόνοι σας, γιατί, εκτός από κοινά συμπτώματα, η διάγνωση θα πρέπει να επιβεβαιωθεί από εργαστηριακές μελέτες και μελέτες υλικού. Οποιοδήποτε ραντεβού συνταγογραφείται από γιατρό.

Φροντίστε την υγεία σας και συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό για βοήθεια. Ακολουθήστε τους κανόνες πρόληψης και παραμείνετε υγιείς.

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα όργανο του ενδοκρινικού συστήματος. Ο αδένας βρίσκεται στην μπροστινή επιφάνεια του λαιμού. Αποτελείται από δύο λοβούς και έναν ισθμό που βρίσκεται μπροστά από την τραχεία. Συχνά (στο 30% των περιπτώσεων) υπάρχει ένας πυραμιδοειδής λοβός που ανεβαίνει από έναν από τους πλευρικούς λοβούς (συχνά τον αριστερό) ή τον ισθμό. Η μάζα του θυρεοειδούς αδένα είναι φυσιολογική 15-30 γρ. Η δομή ενός φυσιολογικού θυρεοειδούς αδένα είναι πάντα ομοιογενής. Ολόκληρος ο ιστός του αδένα αντιπροσωπεύεται από λοβούς διαμέτρου 0,5-1 mm. Η μορφολογική μονάδα του θυρεοειδούς αδένα είναι το ωοθυλάκιο (κυστίδιο). Τα τοιχώματα των ωοθυλακίων αποτελούνται από θυροκύτταρα και ο αυλός είναι γεμάτος με κολλοειδή. Η κύρια λειτουργία των θυρεοκυττάρων είναι η σύνθεση και έκκριση θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα. Αυτές οι ορμόνες περιλαμβάνουν τη θυροξίνη και την τριιωδοθυρονίνη. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς επηρεάζουν την ανάπτυξη και τη λειτουργία του κεντρικού νευρικό σύστημα, αυξάνουν τη διάσπαση των πρωτεϊνών, των λιπών και του γλυκογόνου και έχουν επίσης κάποιες άλλες επιδράσεις στον οργανισμό. Ο θυρεοειδής αδένας περιέχει επίσης C-κύτταρα που εκκρίνουν καλσιοτονίνη. Αυτή η ορμόνη επηρεάζει την ανταλλαγή του ασβεστίου, διεγείροντας τη μεταφορά του στα οστά. Έτσι, οι λειτουργίες των θυρεοειδικών ορμονών είναι ποικίλες και η σημασία αυτού του αδένα για το σώμα δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί.

Εστιακές και διάχυτες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα

Δυστυχώς, υπάρχει μια σειρά από ασθένειες αυτού ενδοκρινικό όργανο. Ορισμένες από αυτές τις ασθένειες αυξάνουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, προκαλώντας υπερβολική σύνθεση ορμονών, άλλες μειώνουν την παραγωγή ορμονών και άλλες δεν επηρεάζουν την ορμονική δραστηριότητα του αδένα. Μορφολογικά, οι ασθένειες μπορεί να έχουν τη μορφή διάχυτων αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα ή με τη μορφή εστιακών αλλοιώσεων. Οι εστιακές αλλαγές είναι ένας κόμβος που περιβάλλεται από αμετάβλητο αδενικό ιστό. Η παθολογία ενός μέρους μόνο του αδένα μπορεί να είναι με οζώδη, μικτή βρογχοκήλη, αδένωμα και καρκίνο του θυρεοειδούς.Τέτοιες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Η αιτία των διάχυτων αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα είναι τις περισσότερες φορές η ενδημική βρογχοκήλη, η χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, η υποξεία θυρεοειδίτιδα, η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, η μικτή βρογχοκήλη. Οι διάχυτες αλλαγές ιστών βασίζονται στην ανεπαρκή πρόσληψη ιωδίου στον οργανισμό ή φλεγμονώδης απόκριση. Η έλλειψη ιωδίου παρατηρείται συχνότερα σε ενδημικές περιοχές όπου το έδαφος και το νερό δεν είναι αρκετά πλούσια σε αυτό το ιχνοστοιχείο. Οι ενδημικές περιοχές περιλαμβάνουν πολλές περιοχές σε Ρωσική Ομοσπονδία. Η φλεγμονή στον ιστό του αδένα είναι πιο συχνά αυτοάνοση στη φύση, δηλαδή, η καταστροφή συμβαίνει λόγω της παθολογικής επιθετικότητας της ανοσίας του ίδιου του ατόμου.

Διάγνωση διάχυτων αλλαγών στον ιστό του αδένα

Για τον εντοπισμό διάχυτων αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα ή της τοπικής βλάβης του, πραγματοποιείται ψηλάφηση (αίσθηση με τα χέρια) του οργάνου. Δεδομένου ότι ο αδένας βρίσκεται επιφανειακά, η ψηλάφηση μπορεί να παρέχει πολλές πολύτιμες πληροφορίες για την κατάσταση του οργάνου. Η εξέταση αυτή γίνεται στη θέση του ασθενούς στραμμένη προς τον γιατρό. Ο ασθενής κάθεται, στέκεται ή είναι ξαπλωμένος. Η ψηλάφηση αποκαλύπτει οζίδια ή διάχυτες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα. Εκτιμάται το μέγεθος του αδένα, η πυκνότητά του, η ομοιομορφία της δομής. Σημάδια διάχυτων αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα είναι η πυκνότητα και η ετερογένεια της επιφάνειας του οργάνου χωρίς έντονες εστιακές αλλαγές, τα ασαφή περιγράμματα και συχνά ο όγκος του αδένα αυξάνεται.

Υπερηχογραφικά σημάδια διάχυτων αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα

Περισσότερες πληροφορίες για τη δομή του θυρεοειδούς αδένα παρέχονται με απεικονιστικές μεθόδους εξέτασης. Η πιο κοινή μέθοδος για την οπτικοποίηση του θυρεοειδικού ιστού είναι το υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα, υπερηχογράφημα). Αυτή η μελέτη είναι ευρέως διαθέσιμη και ασφαλής. Από το συμπέρασμα των διαγνωστικών με υπερήχους ο ασθενής μαθαίνει πρώτα για την παρουσία διάχυτων αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα. Η ένδειξη για αυτή τη μελέτη είναι η υποψία παθολογίας του θυρεοειδούς αδένα. Η βάση μπορεί να είναι ορμονικές διαταραχές, παράπονα ή αποτελέσματα εξετάσεων. Ελλείψει δεδομένων υπέρ της παθολογίας του θυρεοειδούς αδένα, δεν γίνεται υπερηχογράφημα, αφού δεν πρόκειται για προληπτική μελέτη. Δυστυχώς, επί του παρόντος, πολλοί ασθενείς αποφασίζουν ανεξάρτητα να υποβληθούν σε υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα. Τα δεδομένα που λαμβάνονται για την ετερογένεια της δομής, τις θυλακικές αλλαγές ή τη διάχυτη ετερογένεια προκαλούν άγχος στον ασθενή και περιττές παρεμβάσεις.

Κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης των λοβών του θυρεοειδούς αδένα, προσδιορίζονται τα μεγέθη τους και στη συνέχεια ο όγκος του θυρεοειδούς αδένα υπολογίζεται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό τύπο. Στη συνέχεια αξιολογείται η ηχοδομή και η ηχογένεια του θυρεοειδούς αδένα. Η ηχοδομή μπορεί να είναι ομοιογενής και ετερογενής. Χαρακτηρίζεται η ομοιογενής δομή ομοιόμορφη κατανομήσήματα ηχούς ίδιου μεγέθους και θέσης. Μια ανομοιογενής δομή ηχούς είναι άνισα τοποθετημένα εναλλασσόμενα σήματα ηχούς ποικίλης έντασης και μεγέθους. Η ηχογένεια του αδένα συγκρίνεται με την ηχογένεια των γύρω ιστών. Μπορεί να είναι μέτρια (κανονική), υψηλή και χαμηλή. Η αύξηση της ηχογένειας μπορεί να οφείλεται σε αύξηση της αναλογίας του συνδετικού ιστού στον θυρεοειδή αδένα. Οι περιοχές αυξημένης εναπόθεσης ασβεστίου έχουν επίσης αυξημένη ηχογένεια. Η αυξημένη ηχογένεια μπορεί να οφείλεται σε αύξηση της περιεκτικότητας σε υγρό στον αδένα, υπερβολική πλήρωση αίματος και αύξηση της αναλογίας των θυρεοκυττάρων. Οι τοπικές αλλαγές περιγράφονται ξεχωριστά. Έτσι, σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου, ο γιατρός κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με την παρουσία διάχυτων αλλαγών στον αδένα, εάν ανιχνευθεί ετερογενής ηχοδομή ιστού, αυξημένη ή μειωμένη ηχογένεια. Άλλες τεχνικές απεικόνισης είναι ο μαγνητικός συντονισμός και αξονική τομογραφία. Χρησιμοποιούνται πολύ λιγότερο συχνά λόγω μικρότερης διαθεσιμότητας και πιθανού κινδύνου για τον ασθενή. Τα δεδομένα τομογραφίας μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για τη διάγνωση διάχυτων ή εστιακών αλλοιώσεων του ιστού του αδένα, καθώς αυτές οι μέθοδοι αξιολογούν τη δομή και την πυκνότητα του οργάνου.

Θεραπεία διάχυτων αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα

Οι αιτίες των διάχυτων αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα είναι διαφορετικές, αντίστοιχα, και η θεραπεία μπορεί να είναι διαφορετική. Η θεραπεία των διάχυτων αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα με ενδημική βρογχοκήλη πραγματοποιείται με τη βοήθεια παρασκευασμάτων ιωδίου. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, προσθέστε στη θεραπεία ορμονικό φάρμακο L-θυροξίνη. Με χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα συντηρητική θεραπείασυνταγογραφείται μόνο παρουσία υποθυρεοειδισμού. Επίσης, η θεραπεία της διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης στοχεύει στην καταστολή της υπερβολικής σύνθεσης των θυρεοειδικών ορμονών. Η θεραπεία των διάχυτων αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα σε αυτές τις ασθένειες δεν πραγματοποιείται. Σε περίπτωση σημαντικής αύξησης του αδένα και συμπίεσης των γύρω ιστών χρησιμοποιείται επέμβαση.

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου:

Παρέγχυμα θυρεοειδούς– επιθηλιακό λειτουργικό ύφασμαόργανο που περιέχει ενεργά διαιρούμενα κύτταρα. Αποτελούνται από κυστίδια διαφορετικών μεγεθών που ονομάζονται ωοθυλάκια, αυτά είναι δομικές και λειτουργικές μονάδες. Το μέσο μέγεθος κάθε ωοθυλακίου είναι 40-50 μικρά, είναι όλα πλεγμένα με αιμοφόρα αγγεία και λεμφικά τριχοειδή αγγεία. Τα ωοθυλακικά κύτταρα παράγουν μια ορμόνη που εμπλέκεται στη ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου και του φωσφόρου.

Η κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος ζηλεύει άμεσα την υγεία του θυρεοειδούς αδένα. Η δυσλειτουργία αυτού σημαντικό σώμα, το φαινόμενο της στασιμότητας και συσσώρευσης κολλοειδούς στο παρέγχυμά του οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια και αθηροσκλήρωση. Ο αριθμός των ασθενών που έχουν διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα του θυρεοειδούς έχει αυξηθεί πρόσφατα, αυτό οφείλεται στις διατροφικές συνήθειες και στις περιβαλλοντικές συνθήκες.

Σύγχρονος εξοπλισμός διαγνωστικά με υπερήχουςεπιτρέπει τη σωστή διάγνωση κατά τη σάρωση του μπροστινού μέρους του λαιμού (θέση του θυρεοειδούς αδένα) των ασθενών. Οι αλλαγές στο παρέγχυμα του θυρεοειδούς αδένα μπορούν να ανιχνευθούν με ψηλάφηση του λάρυγγα, συχνά μπορείτε να παρατηρήσετε αύξηση του όγκου του οργάνου.

Αυτή η παθολογία προκαλεί αύξηση ή μείωση των επιπέδων ορμονών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα σε άλλα όργανα και συστήματα. Γιατί είναι οι τρεις ορμόνες που εκκρίνει ο αδένας στο αίμα που επηρεάζουν τη διατροφή των ιστών με οξυγόνο και συμμετέχουν στο μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων. Η ανάπτυξη και η ανάπτυξη του οργανισμού εξαρτάται από τη δραστηριότητά τους. Οι διάχυτες-εστιακές αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα μπορούν να γίνουν απαραίτητη προϋπόθεση για το σχηματισμό καλοήθων και κακοήθων όγκων.

Εάν αισθάνεστε αδικαιολόγητο ερεθισμό, υπνηλία, λήθαργο, αδυναμία, πρέπει να υποβληθείτε αμέσως σε εξέταση από ενδοκρινολόγο. Με αύξηση του μεγέθους του αδένα, ιωδιούχο κάλιο ή χρήση του ιωδιούχα τρόφιμα. Η πρόληψη των ασθενειών του θυρεοειδούς συνιστάται να πραγματοποιείται συνεχώς, η πορεία και η δόση των φαρμάκων θα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό.

Μόνο η δομή του λεπτού πλέγματος του αδενικού ιστού θεωρείται κανονική ή ομοιογενής, στην οποία η διακεκομμένη υποηχοϊκή κοκκοποίηση δεν υπερβαίνει το 1 mm σε διάμετρο. Εάν, κατά την απεικόνιση, διαπιστωθεί η ετερογενής φύση της ηχογραφικής δομής και υπάρχουν περιοχές που διαφέρουν σε ηχογένεια που αντιστοιχούν σε διάχυτη ή εστιακή παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επόμενες πιο ακριβείς μελέτες.

Ανίχνευση οζίδιαστον θυρεοειδή αδένα - ένας σοβαρός λόγος για βιοψία παρακέντησης και η θεραπεία, αντίστοιχα, θα είναι εντελώς διαφορετική. Εάν οι κόμβοι της βρογχοκήλης μεγαλώνουν γρήγορα και γίνονται μεγάλοι, για να αποφευχθεί η συμπίεση άλλων κοντινών οργάνων, είναι απαραίτητο χειρουργική επέμβαση. Μετά την επέμβαση συνταγογραφείται η χρήση θυρεοειδικών ορμονών. Για μια προειδοποίηση επανεμφάνισηβρογχοκήλη.

Στην περίπτωση διάχυτων αλλαγών στο παρέγχυμα του θυρεοειδούς αδένα και της παρουσίας ετερογενής δομήμπορεί να υπάρχουν υποψίες για συμπτώματα φλεγμονώδεις διεργασίες. Η φλεγμονή του περεγχύματος μπορεί να είναι φυσιολογική για άτομα που ζουν σε μεγάλες πόλεις όπου η πάθηση περιβάλλονδεν ανταποκρίνεται πάντα στον κανόνα. Επιπλέον, αυτή η αλλαγή συχνά πυροδοτείται από το άγχος, ιογενείς λοιμώξειςκατά την οποία υποφέρει το ανοσοποιητικό σύστημα. Ο κανόνας του όγκου του θυρεοειδούς αδένα στις γυναίκες πρέπει να είναι 18 cm 3, στους άνδρες έως 25 cm 3.

Μια πολύ σημαντική περίοδος - η γέννηση ενός παιδιού απαιτεί προσεκτική, συνεχή παρακολούθηση από έναν ενδοκρινολόγο. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η ορμονοπαραγωγική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, να δίνεται αίμα για TSH, T4 free και AT-TPO προκειμένου να γνωρίζουμε πώς λειτουργεί ο θυρεοειδής αδένας και αν έχει αρκετή δύναμη για να παρέχει στη μητέρα και το παιδί ορμόνες. Οι διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα του θυρεοειδούς της μητέρας δεν επηρεάζουν το έμβρυο, το κυριότερο είναι να μην διαταράσσεται η κύρια λειτουργία του. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, είναι υποχρεωτική η λήψη παρασκευασμάτων ιωδιούχου καλίου προληπτικούς σκοπούς, ο αριθμός και ο χρόνος εισαγωγής θα πρέπει να υποδεικνύονται από τον γιατρό υπό την επίβλεψη του οποίου βρίσκεται ο ασθενής.

Οι περισσότερες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα στα παιδιά σχετίζονται με την αύξησή του, η οποία είναι αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών. διαφορετική φύσηπου εμφανίζεται στο παρέγχυμα του οργάνου. Η υπερπλασία ή υπερτροφία των θυρεοκυττάρων, η διήθηση του ιστού του αδένα με λεμφοκύτταρα, η συσσώρευση κυστικού υγρού και πολλά άλλα προκαλούνται από έλλειψη ιωδίου στα τρόφιμα, ελάττωμα στη γένεση ορμονών, γενετική προδιάθεση, βλάβη από ακτινοβολία, ιογενή και μεταδοτικές ασθένειες, νευρικές διαταραχέςκλπ. Η εξέταση των παιδιών περιλαμβάνει: λήψη ιστορικού, ορμονική, ανοσολογική και κυτταρολογική εξέταση.

Οι γυναίκες υπόκεινται συχνά σε διακυμάνσεις στα επίπεδα των ορμονών λόγω ψυχικών χαρακτηριστικών και υποφέρουν από ενδοκρινικές διαταραχές. Ένα από τα σημάδια της νόσου είναι μια παραβίαση στη δομή των ιστών του θυρεοειδούς αδένα. Η παθολογία εμφανίζεται λόγω υποσιτισμού, κακές συνήθειες, το άγχος, υποδηλώνει δυσλειτουργία του οργανισμού και απαιτεί επείγουσα αντιμετώπιση.

Τι είναι οι διάχυτες αλλαγές

Όταν τα υγιή κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα αντικαθίστανται από «άρρωστα» κύτταρα υπό την επίδραση εξωτερικών ή εσωτερικών παραγόντων, η πυκνότητα του ιστού αλλάζει. Κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου, αντανακλά τα κύματα διαφορετικά. Σύμφωνα με την παραβίαση της ηχογένειας, ο γιατρός διαγιγνώσκει "διάχυτες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα", αλλά αυτό δεν είναι ασθένεια, αλλά σύμπτωμα. Στις γυναίκες, η παθολογία ανιχνεύεται 3 φορές πιο συχνά· άτομα 25-40 ετών διατρέχουν κίνδυνο.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι των αλλαγών στους ιστούς του σώματος

Οι δυσλειτουργίες στον θυρεοειδή αδένα οδηγούν σε παραβίαση της σύνθεσης των ορμονών του και ενδοκρινικές διαταραχές. Επηρεάζει το νευρικό σύστημα, την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία. Οι αλλαγές στη δομή του οργάνου υποδηλώνουν τις ακόλουθες παθολογίες:

• οζώδης βρογχοκήλη?
• αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (νόσος Hashimoto).
• κυστικό ινώδες αδένωμα;
• υποθυρεοειδισμός ή υπερθυρεοειδισμός (μείωση ή αύξηση της παραγωγής ορμονών).
• κύστεις, κόμβοι, όγκοι (με κίνδυνο κακοήθειας).

Ταξινόμηση της παθολογίας

Σύμφωνα με τον εντοπισμό στον θυρεοειδή αδένα, τη φύση των μετασχηματισμών και τον βαθμό της σοβαρότητάς τους, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι διάχυτων αλλαγών:

• Παρεγχυματική- επηρεάζουν τον εσωτερικό ιστό του σώματος. Τα κύτταρά του συνθέτουν θυρεοειδικές ορμόνες και διαιρούνται συνεχώς. Οι αλλαγές που έχουν προκύψει σε μια ξεχωριστή περιοχή του παρεγχύματος καλύπτουν σταδιακά ολόκληρη την επιφάνεια και προκαλούν την αύξησή της.
• Δομικές ανωμαλίες- χαρακτηρίζεται από αύξηση της πυκνότητας και του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα.
• Εστιακός- επηρεάζουν τοπικά το όργανο και κάθε ζώνη περιορίζεται από μια κάψουλα, η οποία εμποδίζει την ανάπτυξη των αλλαγμένων ιστών. Σε αυτή τη μορφή, ανιχνεύονται νεοπλάσματα.
• Εστιακός- οι διάχυτες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα μοιάζουν με κόμβους διαμέτρου έως 1 cm, που συχνά προέρχονται από τα ωοθυλάκια του παρεγχύματος. Η κατάσταση είναι σημάδι καρκινώματος, κολλοειδούς βρογχοκήλης, αδενώματος.
• Κυστικός της κύστεως- στον αδενικό ιστό εμφανίζονται νεοπλάσματα της κοιλότητας, τα οποία είναι γεμάτα με κολλοειδές υγρό με θυρεοειδικές ορμόνες.
• Μέτριος- ο αδένας αυξάνεται ομοιόμορφα, η δομή του διατηρεί την προηγούμενη εμφάνισή του. Η λειτουργία δεν αλλάζει, το ορμονικό υπόβαθρο είναι σταθερό, η ανθρώπινη κατάσταση είναι φυσιολογική.
• Εκφράζεται- μια σημαντική αύξηση του αδένα σχετίζεται με αλλαγές στη δομή, που είναι σημάδι αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, νόσου του Basedow. Σπάνια, η κατάσταση προχωρά με κομβικούς ή εστιακούς μετασχηματισμούς.

Κανονικά, το όργανο δεν είναι ψηλαφητό, δεν προκαλεί ενόχληση και η ανάπτυξή του στο πλαίσιο των διάχυτων μετασχηματισμών χωρίζεται σε 5 στάδια:

1. Κατά την ψηλάφηση ( ψηλάφηση) του λαιμού, τα περιγράμματα του αδένα είναι σαφώς καθορισμένα.
2. Κατά την κατάποση, υπάρχει η αίσθηση ενός όγκου στο λαιμό. Κατά την ψηλάφηση, ψηλαφάται ένας φυμάτιος - ο ισθμός.
3. Οι αλλαγές είναι ορατές κατά την εξέταση, και οι δύο λοβοί είναι ομοιόμορφα μεγάλοι.
4. Μια βρογχοκήλη είναι σαφώς ορατή, οι αποκλίσεις στο σχήμα του αδένα από τον κανόνα είναι ορατές: ασυμμετρία των μισών. Δυσκολία στην αναπνοή λόγω συμπίεσης της τραχείας.
5. Η βρογχοκήλη γίνεται πολύ μεγάλη, η φωνή διαταράσσεται, η ψηλάφηση προκαλεί έντονος πόνος. Δυσκολία στην κατάποση τροφής.

Σημάδια διάχυτων αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη μορφή της παθολογίας, σε πρώιμο στάδιο συχνά απουσιάζουν.

Ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται σε ολόκληρη την επιφάνεια ή στο κέντρο - εμφανίζεται βρογχοκήλη. Όταν αλλάζει η δουλειά του, υπάρχει ενδοκρινική διαταραχήπου έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• διακυμάνσεις βάρους?
• ευθραυστότητα, απώλεια, ξηρά μαλλιά.
• αϋπνία, άγχος?
• συχνή κατάθλιψη, εναλλαγές διάθεσης.
• αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών.
• αναίτια ρίγη, πυρετός.
• συχνά κρυολογήματα λόγω μειωμένης ανοσίας.
• ζάλη, πονοκεφάλους?
• ναυτία;
• αυξημένη κόπωση, λήθαργος, μυϊκή αδυναμία.
• μειωμένη λίμπιντο (σεξουαλική ορμή).
• επιδείνωση της συγκέντρωσης, της μνήμης.
• χρόνιες διαταραχές κοπράνων (δυσκοιλιότητα, διάρροια).

Διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα του θυρεοειδούς αδένα

Το όργανο αυξάνεται αργά, με την ψηλάφηση γίνεται αισθητή η απαλότητα και ο παλμός του. Στο πλαίσιο μιας αποτυχίας στην παραγωγή ορμονών, εμφανίζονται συμπτώματα ενδοκρινικής διαταραχής: αδυναμία, πονοκεφάλους, τρέμουλο των άκρων. Είναι δύσκολο για ένα άτομο να βρίσκεται σε αποπνικτικά δωμάτια, δεν ανέχεται καλά τη ζέστη. Υπό την επίδραση του στρες και των λοιμώξεων, η κατάσταση επιδεινώνεται.

Δομικοί μετασχηματισμοί του οργάνου

Στο αρχικό στάδιοδεν υπάρχουν συμπτώματα τέτοιων ανωμαλιών, η παθολογία ανιχνεύεται κατά την εξέταση. Το επίπεδο των ορμονών είναι φυσιολογικό, αλλά με την αυτοάνοση φύση της νόσου, παρατηρείται μεγάλος αριθμός αντισωμάτων. Καθώς αναπτύσσονται, οι διάχυτες αλλαγές στη δομή του θυρεοειδούς αδένα προκαλούν διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες και διαταραχές στη λειτουργία των ακόλουθων συστημάτων:

• Νευρικός:άγχος, κατάθλιψη, αϋπνία, εναλλαγές της διάθεσης, κρίσεις ευερεθιστότητας, επιθετικότητα.
• Καρδιαγγειακά:ιπποδρομίες πίεση αίματος, ταχυκαρδία, αρρυθμία.
• Αναπαραγωγικός:συντρίβεται εμμηνορρυσιακός κύκλος, δυσκολία σύλληψης.

Συμπτώματα με διάχυτες-εστιακές αλλαγές

Σε πρώιμο στάδιο της παθολογίας, ένα άτομο βιώνει μια ελαφριά αδιαθεσία, όπως με ένα κρύο. Όταν οι σχηματισμοί αυξάνονται και ασκούν πίεση στους γειτονικούς ιστούς, το επίπεδο των ορμονών Τ3 και Τ4 αυξάνεται, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση της θερμοκρασίας?
• αυξημένη εφίδρωση?
• αδυναμία;
• νευρικότητα;
• ταχυκαρδία.

Οι προοδευτικές διάχυτες-εστιακές αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα, που αναπτύσσονται στο φόντο της φλεγμονής, έχουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• δυσκολία αναπνοής;
• πόνος κατά την κατάποση?
• δύσπνοια;
• ξηρός παροξυσμικός βήχας.
• βραχνάδα της φωνής?
• διεύρυνση των σαφηνών φλεβών του λαιμού.
• εξασθένηση της μνήμης?
• καθυστέρηση της σκέψης.

Εστιακές αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα

Στο 95% των περιπτώσεων, αυτή η διάγνωση μιλά για νεοπλάσματα, οι κόμβοι προσδιορίζονται σαφώς με ψηλάφηση. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν υπάρχουν συμπτώματα, έως ότου η παθολογία επηρεάσει το έργο των γειτονικών οργάνων και ιστών. Εάν υπάρχουν πολλοί κόμβοι ή είναι μεγάλοι, εμφανίζονται τα ακόλουθα σημάδια:

• ασφυξία;
• δυσφορία, δυσκολία στην κατάποση.
• Αλλαγή στον τόνο της φωνής.
• σύνδρομο πόνου στον λάρυγγα.
• αίσθηση ενός όγκου στο λαιμό.

Μέτριες και έντονες διάχυτες αλλαγές

Με μια ελαφρά αύξηση του σώματος σε ολόκληρη την επιφάνεια, το έργο του δεν αλλάζει, το επίπεδο των ορμονών είναι φυσιολογικό, δεν υπάρχουν συμπτώματα παθολογίας.

Οι έντονες αλλαγές οδηγούν σε υπο- ή υπερθυρεοειδισμό, η κατάσταση της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων και του νευρικού συστήματος επιδεινώνεται. Αυτό υποδεικνύεται από τα ακόλουθα σημάδια:

• οστεοπόρωση (μείωση της οστικής πυκνότητας).
• εξέλιξη της τερηδόνας?
• αύξηση του μεγέθους του αδένα (συχνά με ασυμμετρία των λοβών).
• πόνος στον αυχένα (που προκαλείται από μεγάλη βρογχοκήλη).
• εξάψεις αίματος στο πρόσωπο?
• αυξημένη εφίδρωση?
• πυρετός;
• αύξηση βάρους;
• διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης (συχνά προς υπέρταση).
• αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα.
• cardiopalmus;
• ευθραυστότητα των νυχιών και των μαλλιών.
• μείωση της νοημοσύνης, της μνήμης.

Αιτίες διάχυτων αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα

Συχνά οδηγεί σε παθολογία υποσιτισμός: έλλειψη πηγών ιωδίου και περίσσεια στο μενού με φιστίκια, φράουλες, καλαμπόκι, λάχανο, καρότα, σπανάκι. Αυτά τα προϊόντα εμποδίζουν τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Άλλες αιτίες αλλαγών στον αδένα:

• κληρονομική προδιάθεση;
• κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ?
• τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης?
• ορμονικές διαταραχές κατά την εμμηνόπαυση, την εγκυμοσύνη, την εφηβεία.
• αυτοάνοσες παθολογίες (τα αντισώματα καταστρέφουν τα κύτταρα του ίδιου του σώματος).
• συχνό στρες, ψυχοσυναισθηματική υπερφόρτωση.
• μολυσματικές ασθένειες ιογενούς, βακτηριακής φύσης.
• κακές περιβαλλοντικές συνθήκες (χημικές εκπομπές, ακτινοβολία).

Διαγνωστικά

Ο ενδοκρινολόγος ψηλαφίζει την πρόσθια περιοχή του λαιμού, συλλέγει δεδομένα αναμνήσεων, παράπονα και, εάν υπάρχουν υποψίες για αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα, παραπέμπει τον ασθενή για πρόσθετες εξετάσεις:

• Εξετάσεις αίματος για ορμόνες- το επίπεδο θυροξίνης, τριιωδοθυρονίνης αξιολογείται για την ανίχνευση υπο- ή υπερθυρεοειδισμού.
• Εξέταση αίματος για αντισώματα- για την ανίχνευση αυτοάνοσων διεργασιών.
• υπέρηχος- δείχνει αλλαγή στην ηχογένεια των ιστών, αποκαλύπτει την ετερογένειά τους, εστίες μειωμένης ή αυξημένης πυκνότητας.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)- πραγματοποιείται για λεπτομερή μελέτη της δομής του, τον εντοπισμό εστιακών και κομβικών αλλαγών. Είναι δυνατή η μελέτη της υπόφυσης με υποψίες παραβιάσεων της εργασίας της (ως η βασική αιτία των διάχυτων μετασχηματισμών).
• Παρακέντηση του περιεχομένου των παθολογικών εστιών– δειγματοληψία βιοϋλικού από κύστεις, κόμβους για εργαστηριακή έρευναπροκειμένου να εντοπιστεί η φύση της εκπαίδευσης και οι λόγοι εμφάνισής της.

Ηχογραφικά σημεία διάχυτων αλλαγών

Ένα υγιές όργανο αντανακλά εξίσου τα υπερηχητικά κύματα, έχει ομοιογενή δομή με μικρά ωοθυλάκια. Εάν, με φυσιολογική ηχογένεια, οι ιστοί αλλάξουν, αυτό είναι σημάδι οζώδης βρογχοκήλη, αδενώματα ή καρκινώματα. Υπάρχουν 3 τύποι διαταραχών αντανάκλασης υπερήχων:

• Υπερηχογένεια- συνοδεύει την ανάπτυξη ινώδους ιστού, την εναπόθεση αλάτων ασβεστίου, υποδηλώνει βρογχοκήλη Hashimoto, καρκίνο, αδένωμα.
• Υποηχογονικότητα- η πυκνότητα των ιστών μειώνεται στο πλαίσιο της ανεπάρκειας ιωδίου, των κακοήθων νεοπλασμάτων, των αυτοάνοσων διεργασιών.
• Ανηχογένεια(έλλειψη ηχοδιαπερατότητας) - παρατηρείται στις περιοχές διέλευσης των αιμοφόρων αγγείων και στις περιοχές των κολλοειδών κύστεων.

Άλλα σημάδια θα υποδεικνύουν επίσης διάχυτες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα κατά τη διάρκεια του υπερήχου:

• θολά περιγράμματα του οργάνου.
• ετερογένεια, χονδρόκοκκη δομή.
• Τα μεγέθη οργάνων είναι περισσότερα από 18 ml στις γυναίκες και 25 ml στους άνδρες.

Θεραπεία για διάχυτες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα

Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από τον βαθμό διεύρυνσης του πάσχοντος οργάνου, την αιτία της παθολογίας και τη μορφή. Ενώ οι ορμόνες είναι φυσιολογικές, χρησιμοποιείται μια τακτική αναμονής: 2-3 φορές το χρόνο, γίνεται υπερηχογράφημα για την παρακολούθηση της κατάστασης. Με ασθενείς αλλαγές στους ιστούς με τη χαμηλή τους πυκνότητα, ενδείκνυται η ενδημική βρογχοκήλη, η δίαιτα και τα ιωδιούχα σκευάσματα: Ιωδομαρίνη, Ισορροπία ιωδίου. Άλλες θεραπείες για διαφορετικές μορφέςπαθολογίες:

• Ορμονοθεραπεία (Eutiroks, L-θυροξίνη, Tireotom)– για ασθενείς με υποθυρεοειδισμό και μετά από χειρουργική επέμβαση.
• Λήψη θυρεοστατικών (Thyrozol)- με υπερβολική σύνθεση ορμονών σε άτομα με διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
• Θεραπεία ραδιοϊωδίου- καταστρέφει τους ιστούς των αδένων, τα καρκινικά κύτταρα. Πραγματοποιείται πριν και μετά την επέμβαση σε ασθενείς με κακοήθη νεοπλάσματα και αυξημένη παραγωγή ορμονών.
• Η χρήση της L-θυροξίνης- για ασθενείς με αυτοάνοση φλεγμονή που συνοδεύει τον υποθυρεοειδισμό.
• Χειρουργική επέμβαση- στο τελευταίο στάδιοπαθολογία, όταν ο αδένας συμπιέζει γειτονικά όργανα και δυσκολεύει την αναπνοή, με κακοήθη νεοπλάσματα, ταχεία αύξηση κύστεων και κόμβων.

Δίαιτα με τροφές που περιέχουν ιώδιο

Με μια μικρή αύξηση στον αδένα χωρίς εμφανείς αποτυχίες στη δουλειά του, εισάγετε καθημερινά τα ακόλουθα τρόφιμα στο μενού:

• θαλασσινά ψάρια (τόνος, σολομός, καλκάνι) και συκώτι μπακαλιάρου.
• σπόροι μήλου (4-5 τεμάχια την ημέρα).
• είδος σίκαλης;
• φύκια (φύκια)?
• ιχθυέλαιο (κάψουλες)?
• θαλασσινά (γαρίδες, καλαμάρια)?
• Κόκκινο χαβιάρι;
• λωτός, feijoa;
• ηλιέλαιο.

Πρόληψη

Για τη σωστή λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και την πρόληψη αλλαγών στη δομή του, ακολουθήστε αυτές τις συστάσεις:

• Μάθετε τεχνικές αναπνοής χαλάρωσης, εγγραφείτε για γιόγκα με συχνή έκθεση στο στρες.
• τρώτε θαλασσινά και ψάρια πιο συχνά.
• αντικαταστήστε το κανονικό αλάτι με ιωδιούχο αλάτι.
• Προσέξτε το σωματικό σας βάρος, αποφύγετε την παχυσαρκία.
• πάρτε σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων ( Duovit για γυναίκες, Alfavit Classic);
• μια φορά το χρόνο επισκέπτεστε έναν ενδοκρινολόγο και κάνετε υπερηχογράφημα.

βίντεο

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο;
Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το φτιάξουμε!

Τι είναι οι διάχυτες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα δεν είναι γνωστό σε όλους, αλλά σε περισσότερομόνο για άτομα που έχουν ενδείξεις για συχνούς ελέγχους θυρεοειδούς. Οι διάχυτες αλλαγές σημαίνουν αλλαγές που καθορίζονται στο στάδιο της υπερηχογραφικής εξέτασης του αδένα.

Κατά τη διάγνωση, εμφανίζεται μια δήλωση αλλαγών στην ηχογένεια των ιστών του αδένα (η ευαισθησία του ιστού αλλάζει στην αντανάκλαση του ήχου). Με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να υποτεθεί πιθανές παθολογίεςθυρεοειδείς αδένες.

Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για το ποιες είναι οι διάχυτες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα, γιατί συμβαίνουν και σε ποιες ασθένειες μπορούν να ανιχνευθούν.

Γιατί συμβαίνουν διάχυτες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα;

Διάχυτες αλλαγές στη δομή του θυρεοειδούς αδένα επιβεβαιώνουν την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας στο όργανο και μπορεί να εμφανιστούν σε τέτοιες περιπτώσεις:

1. Στο- διαβίωση σε περιοχές με ανεπαρκή επίπεδα ιωδίου στο νερό και τη γη, καθώς και η κατανάλωση ιωδίου με τρόφιμα σε ποσότητα μικρότερη από ημερήσια αποζημίωσηείναι η αιτία της υπερπλασίας του θυρεοειδούς με διάχυτες αλλαγές. Η ανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να είναι μαζική.
2. Ανισορροπία ορμονών που εκκρίνονται από τον θυρεοειδή αδέναλόγω αυξημένης ή μειωμένο επίπεδοθυρεοειδικές ορμόνες, υπάρχουν διάχυτες αλλαγές στον ιστό του θυρεοειδούς αδένα, επηρεάζοντας την εμφάνιση και το μέγεθός του.
3. Δυσμενής περιβαλλοντική κατάσταση, καθώς και την επίδραση διαφόρων τοξικών ουσιών και φαρμάκων.
4. Τα σημάδια διάχυτων αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα καθορίζονται εάν η διατροφή δεν θεωρείται ισορροπημένη. Σε περίπτωση που το σώμα δεν λαμβάνει τον απαραίτητο κανόνα βιταμινών ανά ημέρα (βλ.), αμινοξέα και μέταλλα, αναπτύσσονται ανωμαλίες στη δομή και τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Ποικιλίες αλλαγών στον αδένα διάχυτης φύσης

Σε διάφορες ασθένειες, η φύση των διάχυτων αλλαγών ποικίλλει ανάλογα με τη συγκέντρωση των ορμονών και τον βαθμό διεύρυνσης του θυρεοειδούς αδένα.

Υπάρχουν πιθανοί τύποι:

• Διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα του θυρεοειδούς αδένα - το παρέγχυμα αποτελείται από μια συγκεκριμένη συσχέτιση κυττάρων, με ένα ορισμένο λειτουργικό φορτίο. Μπορεί να αποτελείται από επιθηλιακό, αιμοποιητικό και νευρικού ιστού. Το στρώμα και το παρέγχυμα είναι στενά αλληλένδετα και αδιαχώριστα, κάτι που είναι απαραίτητο για κανονική λειτουργίααδένες. Το στρώμα παίζει το ρόλο ενός πλαισίου και το παρέγχυμα είναι υπεύθυνο για το λειτουργικό περιεχόμενο.

Οι διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα του θυρεοειδούς μπορούν να ανιχνευθούν με χειροκίνητη εξέταση, καθώς και με υπερηχογράφημα. Ένα από τα είδη συμπερασμάτων που μπορούν να εκδοθούν μετά τη μελέτη είναι η «διάχυτη αλλαγή στον θυρεοειδή αδένα ανάλογα με τον τύπο της ΑΙΤ».

Αξίζει να σημειωθεί ότι με αλλαγές στο παρέγχυμα, δεν μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα της νόσου για πρώτη φορά και αυτή η διάγνωση δείχνει ότι ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί ήδη «για φθορά». Παρ 'όλα αυτά, υπάρχει μια αλλαγή στη συγκέντρωση των ορμονών που εκκρίνονται από τον θυρεοειδή αδένα, η οποία επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού.

Αυτός ο τύπος αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα παρατηρείται όταν:

1. αυτοάνοση χρόνια θυρεοειδίτιδα?
2. υποξεία θυρεοειδίτιδα;
3. τοξική διάχυτη βρογχοκήλη?
4. μικτή βρογχοκήλη.

• Τα σημάδια ηχούς διάχυτων αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα, δηλαδή η δομή του, αντιπροσωπεύουν μια μεταμόρφωση του οργάνου. Υπάρχει συμπίεση του αδένα και υπερπλασία του. Κατά κανόνα, μόνο ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να αξιολογήσει την εμφάνιση αλλαγών στο αρχικό στάδιο. Για να διευκρινιστεί η αιτία που χρησίμευσε ως αλλαγές στον αδένα, πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τυχόν ιογενείς ή βακτηριακές ασθένειες, στρες ή υποθερμία μπορεί να προκαλέσουν περισσότερα ενεργητική ανάπτυξηασθένειες.

Σπουδαίος! Ολα παθολογικές καταστάσειςσχετίζεται με τον θυρεοειδή αδένα, με εξαίρεση τα αυτοάνοσα, επί πρώιμα στάδιαοι ασθένειες δεν προκαλούν ορμονικές αλλαγές. Διάχυτες-ετερογενείς αλλαγές στη δομή του θυρεοειδούς αδένα παρατηρούνται σε αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, οξεία και υποξεία θυρεοειδίτιδα, υποθυρεοειδισμό και υπερθυρεοειδισμό. Οι ομοιογενείς αλλαγές υποδηλώνουν διάχυτη τοξική ή μη τοξική βρογχοκήλη, μικτή βρογχοκήλη.

• Οι διάχυτες-εστιακές αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα οδηγούν σε αύξηση του όγκου του θυρεοειδούς αδένα λόγω της εμφάνισης εστιακούς σχηματισμούςμε τροποποιημένη δομή. Ως επί το πλείστον, τέτοιες εστίες περιορίζονται στους αδενικούς ιστούς του αδένα, η δομή των οποίων έχει παραμείνει αμετάβλητη. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις και αντιπροσωπεύονται από τις ακόλουθες μορφές:

1. κύστη;
2. αδένωμα;
3. κόμβοι διαφόρων αιτιολογιών (βλ.)
4. αιμαγγείωμα;
5. λίπωμα;
6. καρκινικούς όγκους.

Οι διάχυτες-οζώδεις αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα χωρίζονται σε τοπικές, το μέγεθος των οποίων είναι μεγαλύτερο από 1 cm, και σε εστιακές - αυτό περιλαμβάνει σχηματισμούς μεγέθους μικρότερου από 10 mm. Η παρουσία μεγάλου αριθμού κόμβων μεγαλύτερου από 1 cm αποτελεί άμεση σύσταση για βιοψία παρακέντησης κόμβων, αφού ο κίνδυνος κακοήθειας αυτών των σχηματισμών είναι υψηλός. Ασθένειες στις οποίες παρατηρείται η παρουσία κόμβων:

1. οζώδης βρογχοκήλη (πολυοζώδης ή μονής-οζώδης).
2. μικτή βρογχοκήλη?
3. αδενώματα θυρεοειδούς?
4. διάφορες μορφές καρκίνου του θυρεοειδούς.

Στην υπερηχογραφική εξέταση του θυρεοειδούς αδένα, οι κύστεις έχουν καθαρές, ομοιόμορφες άκρες, τη δική τους κάψουλα και ανηχοϊκό περιεχόμενο. Τα αποστήματα ή οι αιμορραγίες εμφανίζονται ως περιοχές μικτής ηχογένειας και ανομοιόμορφων περιγραμμάτων.

αδενώματα και κακοήθη νεοπλάσματαμπορεί να έχουν παρόμοιες παραμέτρους, καθώς και μειωμένη ή αυξημένη ηχογένεια, γεγονός που περιπλέκει κάπως τη διαφοροποίησή τους.

Συμπτώματα διάχυτων αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα

Αν μέσα παθολογική διαδικασίαεμπλέκεται ο θυρεοειδής αδένας - οι διάχυτες αλλαγές είναι ορατές όχι μόνο στον υπέρηχο, αλλά έχουν και σημαντικές εξωτερικές εκδηλώσεις. Η παρουσία τέτοιων αλλαγών υποδηλώνει αρνητικές διεργασίες στα κύτταρα του αδένα. Λόγω παράβασης ορμονική ισορροπίασχεδόν όλα τα όργανα και τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος υποφέρουν.

Με παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα, το επίπεδο των ορμονών μπορεί να μειωθεί, φυσιολογικό ή αυξημένο. Τα περισσότερα από τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από τη συγκέντρωση των ορμονών.

Εάν οι διάχυτες αλλαγές συνοδεύονται από αύξηση των θυρεοειδικών ορμονών, παρατηρούνται τα ακόλουθα σημάδια:

• απώλεια μαλλιών και ευθραυστότητα?
• αυξημένη ευερεθιστότητα, νευρικότητα.
• επιτάχυνση των ψυχικών διεργασιών.
• ταχυκαρδία;
• άλματα στην αρτηριακή πίεση?
• ενδοκρινική οφθαλμοπάθεια;
• ξηρότητα και πόνος στα μάτια?
• μειωμένη όραση?
• αυξημένη εφίδρωση?
• ανάπτυξη δύσπνοιας?
• ξαφνική απώλεια βάρους?
• η εμφάνιση οιδήματος?
• παραβιάσεις του πεπτικού συστήματος.
• αίσθημα δίψας?
• μυϊκή απώλεια και μυϊκή κόπωση.

Διάχυτες-εστιακές αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα, και απλώς αλλαγές διάχυτης φύσης, με σημεία υπερθυρεοειδισμού μπορούν να παρατηρηθούν με οζώδη τοξική βρογχοκήλη, διάχυτη τοξική βρογχοκήλη ή αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.

Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:

• πρήξιμο του προσώπου?
• έλλειψη εκφράσεων του προσώπου?
• βραδύτητα της ομιλίας και γενικός λήθαργος.
• Αλλαγή στον τόνο της φωνής.
• επιδείνωση της κατάστασης των νυχιών και των μαλλιών.
• απώλεια ακοής και όρασης?
• υπνηλία;
• αύξηση βάρους;
• συνεχής ψυχρότητα?
• μειωμένη μνήμη και νοημοσύνη.
• βραδυκαρδία;
• παραβίαση της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες και της στυτικής λειτουργίας στους άνδρες.

Ο υποθυρεοειδισμός και η θυρεοειδίτιδα μπορούν να αποδοθούν σε ασθένειες που συνοδεύονται από μείωση της συγκέντρωσης των θυρεοειδικών ορμονών. Επιπλέον, μεμονωμένες διάχυτες οζώδεις αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα μπορεί να συνοδεύονται από υποθυρεοειδισμό ή υπερθυρεοειδισμό.

Σε ασθένειες που εκδηλώνονται μόνο με αλλαγές σε διάχυτη φύση, χωρίς αποκλίσεις σε ορμονικό υπόβαθρο, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον βαθμό ανάπτυξης του θυρεοειδούς αδένα. Σε περίπτωση που φτάσει σε βρογχοκήλη μεγάλα μεγέθη, τόσο πολύ που μπορείτε να το νιώσετε με τα χέρια σας, τότε υπάρχει ένα γαργαλητό και μια αίσθηση ενός όγκου στο λαιμό, αντανακλαστικός βήχας, δύσπνοια ή κρίσεις άσθματος. η φωνή αλλάζει, η κατάποση τροφής είναι δύσκολη, εμφανίζονται ζαλάδες και πονοκέφαλοι.

Όλα αυτά οφείλονται στο γεγονός ότι το αυξημένο μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα συμπιέζει τα νεύρα, αιμοφόρα αγγείακαι τα κοντινά όργανα. Επιπλέον, τα περιγράμματα του λαιμού παραμορφώνονται, γεγονός που αποτελεί σημαντικό αισθητικό ελάττωμα.

Για να διαπιστωθεί σε ποια ασθένεια ανήκουν οι διάχυτες αλλαγές, χρειάζονται όχι μόνο τα αποτελέσματα του υπερήχου, αλλά και εξετάσεις αίματος. Συνήθως δίνετε αίμα για θυρεοειδικές ορμόνες και αντισώματα στον θυρεοειδή αδένα. Η τιμή των τεστ δεν είναι υψηλή, γεγονός που τα καθιστά προσιτά για όλα τα τμήματα του πληθυσμού.

Συνήθως, πριν από την αιμοδοσία, δίνεται στον ασθενή μια οδηγία σύμφωνα με την οποία πρέπει να λαμβάνεται αίμα με άδειο στομάχι και, εάν είναι δυνατόν, 6-8 ώρες πριν την ανάλυση, να σταματήσει να πίνει αλκοόλ. Αυτοί οι κανόνες είναι απαραίτητοι για την επίτευξη των πιο ακριβών αποτελεσμάτων.

Από τις φωτογραφίες και τα βίντεο σε αυτό το άρθρο, μάθαμε τι είναι οι διάχυτες διαταραχές στον θυρεοειδή, γνωρίσαμε τους τύπους τους και τις ασθένειες στις οποίες μπορεί να εμφανιστούν.