Συσκευή για την ακτινοβόληση της ογκολογίας. Ακτινοθεραπεία κατά κακοήθων νεοπλασμάτων

Για περισσότερο από μισό αιώνα, η ακτινοθεραπεία ήταν μια από τις πιο πολλές αποτελεσματικές μεθόδουςθεραπεία ογκολογικών ασθενειών. Χάρη στην ταχεία ανάπτυξη της ιατρικής, σήμερα στο Ισραήλ η διαδικασία ακτινοθεραπείαέχει γίνει όσο το δυνατόν πιο ασφαλής και στοχεύει στην καταστροφή των νοσούντων κυττάρων. Ταυτόχρονα, η χρήση της ακτινοθεραπείας για τη θεραπεία του καρκίνου έχει κατακλυστεί από μια μάζα μύθων - που κυμαίνονται από την ολική τριχόπτωση έως τον κίνδυνο από την επαφή με ένα άτομο που έχει υποβληθεί σε ακτινοβολία. Είναι αυτοί που συχνά γίνονται εμπόδιο στην ανάρρωση από μια ταχέως αναπτυσσόμενη ασθένεια. Για να διαλύσουμε τους φόβους, ας μιλήσουμε για αυτή τη μέθοδο θεραπείας του καρκίνου πιο αναλυτικά και ας απαντήσουμε στα ερωτήματα που απασχολούν την πλειοψηφία.

Θα θέλατε να λάβετε δωρεάν διαβούλευσησχετικά με τις μεθόδους θεραπείας του καρκίνου στο Ισραήλ - στείλτε μας εφαρμογή

Ποια είναι η ουσία της ακτινοθεραπείας και για ποιους τύπους καρκίνου είναι αποτελεσματική;

Η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται:

Πώς γίνεται μια συνεδρία ακτινοθεραπείας και πώς υπολογίζεται η δόση ακτινοβολίας;

Ποιες νέες μέθοδοι ακτινοθεραπείας χρησιμοποιούνται στο Ισραήλ;

• Το IGRT είναι μια μέθοδος κατά την οποία το μέγεθος και η θέση ενός καρκινικού όγκου προσδιορίζεται σε πραγματικό χρόνο.
• Το SBRT είναι μια στερεοτακτική ακτινοθεραπεία που σας επιτρέπει να υπολογίσετε με ακρίβεια την τροχιά και την ένταση της ακτινοβολίας.
• IMRT - κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, είναι δυνατή η αλλαγή της έντασης της ακτινοβολίας.
• Το SIRT είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος που χρησιμοποιείται στο Ισραήλ για τη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος, όταν η ραδιενεργή ακτινοβολία δρα σε προκαθορισμένες περιοχές του όγκου.
• Η τομοθεραπεία είναι ένα από τα τελευταία επιτεύγματα στο χώρο της ακτινοθεραπείας. Η δέσμη της ιονίζουσας ακτινοβολίας διαμορφώνεται σε ένταση και διορθώνεται σύμφωνα με την εικόνα.
• Το Brainlab είναι μια μέθοδος θεραπείας όγκων του εγκεφάλου, στην οποία εκτελείται κατευθυνόμενη επίδραση ραδιοσυχνοτήτων σε καρκινικά κύτταρα. Το πλεονέκτημα της τεχνολογίας είναι ότι μια συνεδρία είναι συνήθως αρκετή για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα.
• Η μέθοδος RapidArc σάς επιτρέπει να αλλάξετε την ισχύ της δέσμης ραδιοκυμάτων, το σχήμα, τη γωνία πρόσκρουσης και την ταχύτητα σε πραγματικό χρόνο.

Θέλετε να μάθετε το κόστος της θεραπείας του καρκίνου με ακτινοθεραπεία; - Στείλτε μας εφαρμογή
ή καλέστε +972-77-4450-480 ή +8-800-707-6168 (δωρεάν για τους κατοίκους της Ρωσίας).

Τι είναι η ακτινοβολία;

Πόσο διαρκεί μια πορεία ακτινοθεραπείας για τη θεραπεία όγκων;

Είναι επώδυνη η ακτινοθεραπεία;

Είναι πραγματικά τόσο δύσκολα ανεκτές οι συνέπειες της ακτινοθεραπείας για τον καρκίνο;

Ευχαριστώ

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτούνται συμβουλές ειδικών!

Αντενδείξεις για ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία αντενδείκνυται:

• Σε παραβίαση των λειτουργιών των ζωτικών οργάνων.Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, μια ορισμένη δόση ακτινοβολίας θα επηρεάσει το σώμα, η οποία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τις λειτουργίες διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Εάν ο ασθενής έχει ήδη σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού, αναπνευστικού, νευρικού, ορμονικού ή άλλων συστημάτων του σώματος, η εφαρμογή ακτινοθεραπείας μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή του και να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών.

• Με σοβαρή εξάντληση του σώματος.Ακόμη και με μεθόδους ακτινοθεραπείας υψηλής ακρίβειας, μια ορισμένη δόση ακτινοβολίας επηρεάζει τα υγιή κύτταρα και τα βλάπτει. Για να ανακάμψουν από τέτοιες βλάβες, τα κύτταρα χρειάζονται ενέργεια. Εάν ταυτόχρονα το σώμα του ασθενούς είναι εξαντλημένο ( για παράδειγμα, λόγω βλάβης στα εσωτερικά όργανα από μεταστάσεις όγκου), η ακτινοθεραπεία μπορεί να κάνει περισσότερο κακό παρά καλό.
• Με αναιμία.Αναιμία - παθολογική κατάστασηπου χαρακτηρίζεται από μείωση της συγκέντρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων ( ερυθροκύτταρα). Όταν εκτεθούν σε ιονίζουσα ακτινοβολία, τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν επίσης να καταστραφούν, γεγονός που θα οδηγήσει σε εξέλιξη της αναιμίας και μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.
• Εάν έχει ήδη γίνει πρόσφατα ακτινοθεραπεία.Σε αυτή την περίπτωση, δεν μιλάμε για επαναλαμβανόμενα μαθήματα ακτινοθεραπείας του ίδιου όγκου, αλλά για θεραπεία άλλου όγκου. Με άλλα λόγια, εάν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με καρκίνο σε οποιοδήποτε όργανο και έχει συνταγογραφηθεί ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία του, εάν ανιχνευθεί άλλος καρκίνος σε άλλο όργανο, η ακτινοθεραπεία δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τουλάχιστον 6 μήνες μετά το τέλος του προηγούμενου κύκλου της θεραπείας. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι σε αυτή την περίπτωση το συνολικό φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα θα είναι πολύ υψηλό, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.
• Παρουσία ακτινοανθεκτικών όγκων.Εάν τα πρώτα μαθήματα ακτινοθεραπείας δεν έδωσαν κανένα απολύτως θετικό αποτέλεσμα ( δηλαδή ο όγκος δεν έχει μειωθεί σε μέγεθος ή ακόμη και συνέχισε να μεγαλώνει), η περαιτέρω ακτινοβόληση του σώματος δεν είναι πρακτική.
• Με την ανάπτυξη επιπλοκών κατά τη διάρκεια της θεραπείας.Εάν κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας ο ασθενής εμφανίσει επιπλοκές που θέτουν σε άμεσο κίνδυνο τη ζωή του ( πχ αιμορραγία), η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί.
• Εάν υπάρχουν συστηματικά φλεγμονώδεις ασθένειες (πχ συστηματικός ερυθηματώδης λύκος). Η ουσία αυτών των ασθενειών είναι αυξημένη δραστηριότητακύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος έναντι των δικών τους ιστών, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών σε αυτά. Η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας σε τέτοιους ιστούς αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών, η πιο επικίνδυνη από τις οποίες μπορεί να είναι ο σχηματισμός ενός νέου κακοήθους όγκου.
• Όταν ο ασθενής αρνείται τη θεραπεία.Σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία, καμία διαδικασία ακτινοβολίας δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί έως ότου ο ασθενής δώσει γραπτή συγκατάθεση για αυτό.

Συμβατότητα ακτινοθεραπείας και αλκοόλ

Υπάρχει μια άποψη μεταξύ των ανθρώπων ότι η αιθανόλη ( αιθυλική αλκοόλη, η οποία είναι το δραστικό συστατικό όλων των αλκοολούχων ποτών) είναι σε θέση να προστατεύει τον οργανισμό από τις βλαβερές συνέπειες της ιονίζουσας ακτινοβολίας και επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιείται και κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας. Πράγματι, σε μια σειρά από μελέτες, διαπιστώθηκε ότι η εισαγωγή στο σώμα υψηλές δόσειςΗ αιθανόλη αυξάνει την αντίσταση των ιστών στην ακτινοβολία κατά περίπου 13%. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αιθυλική αλκοόλη διαταράσσει τη ροή του οξυγόνου στο κύτταρο, η οποία συνοδεύεται από επιβράδυνση των διαδικασιών κυτταρικής διαίρεσης. Και όσο πιο αργά διαιρείται το κύτταρο, τόσο μεγαλύτερη είναι η αντίστασή του στην ακτινοβολία.

Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι εκτός από μια ελαφρά θετική επίδραση, η αιθανόλη έχει και μια σειρά από αρνητικές επιπτώσεις. Έτσι, για παράδειγμα, η αύξηση της συγκέντρωσής του στο αίμα οδηγεί στην καταστροφή πολλών βιταμινών, οι οποίες από μόνες τους ήταν ραδιοπροστάτες ( δηλαδή προστάτευαν τα υγιή κύτταρα από τις βλαβερές συνέπειες της ιονίζουσας ακτινοβολίας). Επιπλέον, πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η χρόνια κατανάλωση αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες αυξάνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης κακοήθη νεοπλάσματα (ιδιαίτερα τους όγκους αναπνευστικό σύστημακαι γαστρεντερικός σωλήνας ). Με βάση τα παραπάνω, προκύπτει ότι η χρήση αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας κάνει περισσότερο κακό παρά καλό στον οργανισμό.

Μπορώ να καπνίζω κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας;

Με βάση τα παραπάνω, προκύπτει ότι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία για καρκίνο οποιουδήποτε οργάνου απαγορεύεται αυστηρά όχι μόνο να καπνίζουν, αλλά και να βρίσκονται κοντά σε καπνιστές, καθώς οι εισπνεόμενες καρκινογόνες ουσίες μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να συμβάλουν στην ανάπτυξη του όγκου.

Είναι δυνατόν να γίνει ακτινοθεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, συμβαίνει η ωοτοκία και ο σχηματισμός όλων των εσωτερικών οργάνων και ιστών. Εάν σε αυτό το στάδιο το αναπτυσσόμενο έμβρυο ακτινοβοληθεί, αυτό θα οδηγήσει στην εμφάνιση έντονων ανωμαλιών, οι οποίες συχνά αποδεικνύονται ασύμβατες με περαιτέρω ύπαρξη. Ταυτόχρονα, εγκαινιάζεται ένας φυσικός «προστατευτικός» μηχανισμός, ο οποίος οδηγεί στον τερματισμό της ζωτικής δραστηριότητας του εμβρύου και στην αυθόρμητη αποβολή ( αποτυχία).

Κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τα περισσότερα εσωτερικά όργανα έχουν ήδη σχηματιστεί, επομένως δεν παρατηρείται πάντα ενδομήτριος θάνατος του εμβρύου μετά από ακτινοβόληση. Ταυτόχρονα, η ιονίζουσα ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες στην ανάπτυξη διαφόρων εσωτερικών οργάνων ( εγκέφαλος, οστά, συκώτι, καρδιά, ουρογεννητικό σύστημακαι ούτω καθεξής). Ένα τέτοιο παιδί μπορεί να πεθάνει αμέσως μετά τη γέννηση, εάν οι προκύπτουσες ανωμαλίες είναι ασύμβατες με τη ζωή εκτός της μήτρας της μητέρας.

Εάν η έκθεση συμβεί κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το μωρό μπορεί να γεννηθεί με ορισμένες αναπτυξιακές ανωμαλίες που μπορεί να επιμείνουν σε όλη τη ζωή.

Δεδομένων των παραπάνω, συνάγεται ότι η ακτινοθεραπεία κατά τη διάρκεια της κύησης δεν συνιστάται. Εάν μια ασθενής διαγνωστεί με καρκίνο στην αρχή της εγκυμοσύνης ( έως 24 εβδομάδες) και απαιτείται ακτινοθεραπεία, προσφέρεται στη γυναίκα να κάνει έκτρωση ( άμβλωση) για ιατρικούς λόγους, μετά τους οποίους συνταγογραφείται θεραπεία. Εάν εντοπιστεί καρκίνος για περισσότερο από μεταγενέστερες ημερομηνίες, καθορίζονται περαιτέρω τακτικές ανάλογα με τον τύπο και τον ρυθμό ανάπτυξης του όγκου, καθώς και με την επιθυμία της μητέρας. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες γυναίκες υποβάλλονται σε χειρουργική αφαίρεση του όγκου ( εάν είναι δυνατόν – π.χ. για καρκίνο του δέρματος). Εάν η θεραπεία δεν δώσει θετικά αποτελέσματα, μπορείτε να προκαλέσετε τοκετό ή να εκτελέσετε μια επέμβαση τοκετού σε προγενέστερη ημερομηνία ( μετά από 30-32 εβδομάδες εγκυμοσύνης), και μετά ξεκινήστε ακτινοθεραπεία.

Μπορώ να κάνω ηλιοθεραπεία μετά από ακτινοθεραπεία;

Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, ο αριθμός των μεταλλάξεων σε υγιή κύτταρα ( συμπεριλαμβανομένου του δέρματος από το οποίο διέρχεται ιονίζουσα ακτινοβολία) μπορεί να αυξηθεί σημαντικά λόγω αρνητική επιρροήακτινοβολία στη γενετική συσκευή του κυττάρου. Σε αυτή την περίπτωση, το φορτίο στο ανοσοποιητικό σύστημα αυξάνεται σημαντικά ( έχει να αντιμετωπίσει ταυτόχρονα μεγάλο αριθμό μεταλλαγμένων κυττάρων). Εάν ταυτόχρονα ένα άτομο αρχίσει να κάνει ηλιοθεραπεία στον ήλιο, ο αριθμός των μεταλλάξεων μπορεί να αυξηθεί τόσο πολύ που το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τη λειτουργία του, με αποτέλεσμα ο ασθενής να αναπτύξει νέο όγκο ( πχ καρκίνος του δέρματος).

Πόσο επικίνδυνη είναι η ακτινοθεραπεία; συνέπειες, επιπλοκές και παρενέργειες)?

Απώλεια μαλλιών

Πρέπει να σημειωθεί ότι όταν ακτινοβολούμε άλλα μέρη του σώματος ( όπως πόδια, στήθος, πλάτη και ούτω καθεξής) οι τρίχες αυτού του τμήματος του δέρματος, μέσω του οποίου χορηγείται μεγάλη δόση ακτινοβολίας, μπορεί να πέσουν. Μετά το τέλος της ακτινοθεραπείας, η τριχοφυΐα επανέρχεται κατά μέσο όρο μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες ( εάν δεν έχει συμβεί μη αναστρέψιμη βλάβη στους θύλακες των τριχών κατά τη διάρκεια της θεραπείας).

Εγκαύματα μετά από ακτινοθεραπεία ακτινοδερματίτιδα, έλκος ακτινοβολίας)

Μπορεί να εμφανιστούν δερματικά εγκαύματα:

• Ερύθημα.Αυτή είναι η λιγότερο επικίνδυνη εκδήλωση βλάβης από την ακτινοβολία στο δέρμα, στην οποία υπάρχει επέκταση των επιφανειακών αιμοφόρων αγγείων και ερυθρότητα της πληγείσας περιοχής.
• Δερματίτιδα ξηρής ακτινοβολίας.Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στο προσβεβλημένο δέρμα. Ταυτόχρονα, πολλές βιολογικά δραστικές ουσίες εισέρχονται στους ιστούς από τα διεσταλμένα αιμοφόρα αγγεία, οι οποίες δρουν σε ειδικούς νευρικούς υποδοχείς, προκαλώντας αίσθηση κνησμού ( κάψιμο, ερεθισμός). Μπορεί να σχηματιστούν λέπια στην επιφάνεια του δέρματος.
• Δερματίτιδα υγρής ακτινοβολίας.Με αυτή τη μορφή της νόσου, το δέρμα διογκώνεται και μπορεί να καλυφθεί με μικρές φυσαλίδες γεμάτες με ένα διαυγές ή θολό υγρό. Μετά το άνοιγμα των κυστιδίων, σχηματίζονται μικρά έλκη που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Έλκος ακτινοβολίας.χαρακτηρίζεται από νέκρωση θάνατος) μέρη του δέρματος και βαθύτερους ιστούς. Το δέρμα στην περιοχή του έλκους είναι εξαιρετικά επώδυνο και το ίδιο το έλκος δεν επουλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, το οποίο οφείλεται σε παραβίαση της μικροκυκλοφορίας σε αυτό.
• Καρκίνος του δέρματος με ακτινοβολία.Η πιο σοβαρή επιπλοκή μετά το έγκαυμα με ακτινοβολία. Ο σχηματισμός καρκίνου προωθείται από κυτταρικές μεταλλάξεις που προκύπτουν από έκθεση σε ακτινοβολία, καθώς και από παρατεταμένη υποξία ( έλλειψη οξυγόνου), η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο των διαταραχών της μικροκυκλοφορίας.
• Δερματική ατροφία.Χαρακτηρίζεται από αραίωση και ξηρότητα του δέρματος, απώλεια μαλλιών, μειωμένη εφίδρωση και άλλες αλλαγές στην πληγείσα περιοχή του δέρματος. Οι προστατευτικές ιδιότητες του ατροφημένου δέρματος μειώνονται απότομα, με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης λοιμώξεων.

Δερματικός κνησμός

Για την εξάλειψη του κνησμού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιισταμινικά, τα οποία εμποδίζουν τις επιδράσεις της ισταμίνης σε επίπεδο ιστού.

Οίδημα

Το πρήξιμο του δέρματος κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας μπορεί επίσης να προκληθεί από την έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει επέκταση των αιμοφόρων αγγείων του δέρματος και εφίδρωση του υγρού μέρους του αίματος στον περιβάλλοντα ιστό, καθώς και παραβίαση της εκροής λέμφου από τον ακτινοβολημένο ιστό, ως αποτέλεσμα του οιδήματος αναπτύσσεται.

Παράλληλα, αξίζει να σημειωθεί ότι η εμφάνιση οιδήματος μπορεί να μην σχετίζεται με την επίδραση της ακτινοθεραπείας. Έτσι, για παράδειγμα, με προχωρημένες περιπτώσεις καρκίνου, μπορεί να εμφανιστούν μεταστάσεις ( απομακρυσμένες εστίες όγκου) σε διάφορα σώματακαι υφάσματα. Αυτές οι μεταστάσεις ( ή τον ίδιο τον όγκο) μπορεί να συμπιέσει το αίμα και τα λεμφικά αγγεία, διαταράσσοντας έτσι την εκροή αίματος και λέμφου από τους ιστούς και προκαλώντας την ανάπτυξη οιδήματος.

πόνος

Βλάβη στο στομάχι και τα έντερα ναυτία, έμετος, διάρροια, διάρροια, δυσκοιλιότητα)

Η βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας μπορεί να εκδηλωθεί:

• Ναυτία και έμετος- σχετίζεται με καθυστερημένη γαστρική κένωση λόγω μειωμένης γαστρεντερικής κινητικότητας.
• διάρροια ( διάρροια) - εμφανίζεται λόγω ανεπαρκούς πέψης της τροφής στο στομάχι και τα έντερα.
• Δυσκοιλιότητα- μπορεί να συμβεί με σοβαρή βλάβη στον βλεννογόνο του παχέος εντέρου.
• Tenesmus- συχνή, επώδυνη επιθυμία για αφόδευση, κατά την οποία τίποτα δεν αποβάλλεται από τα έντερα ( ή διοχέτευση μικρής ποσότητας βλέννας χωρίς κόπρανα).
• Η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα- Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να σχετίζεται με βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία των φλεγμονωδών βλεννογόνων.
• Πόνος στην κοιλιά- εμφανίζονται λόγω φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου ή των εντέρων.

Κυστίτιδα

Κλινικά, η κυστίτιδα από ακτινοβολία μπορεί να εκδηλωθεί με συχνή επιθυμία για ούρηση ( κατά την οποία αποβάλλεται μικρή ποσότητα ούρων), εμφάνιση μικρής ποσότητας αίματος στα ούρα, περιοδική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κ.ο.κ. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί έλκος ή νέκρωση του βλεννογόνου, κατά των οποίων μπορεί να αναπτυχθεί ένας νέος καρκινικός όγκος.

Η θεραπεία της κυστίτιδας με ακτινοβολία είναι η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ( για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου) και αντιβιοτικά ( για την καταπολέμηση μολυσματικών επιπλοκών).

συρίγγια

Με την ακτινοθεραπεία, τα συρίγγια μπορούν να σχηματιστούν:

• μεταξύ οισοφάγου και τραχείας ή μεγάλους βρόγχους);
• μεταξύ του ορθού και του κόλπου.
• μέλι του ορθού και της ουροδόχου κύστης?
• μεταξύ των εντερικών βρόχων?
• μεταξύ των εντέρων και του δέρματος?
• μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του δέρματος και ούτω καθεξής.

Τραυματισμός του πνεύμονα μετά από ακτινοθεραπεία πνευμονία, ίνωση)

Εάν αυτές οι παθολογίες δεν αντιμετωπιστούν, με την πάροδο του χρόνου αυτό θα οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών, ιδιαίτερα στην αντικατάσταση των φυσιολογικών πνευμονικός ιστόςουλή ή ινώδης ιστός ( δηλαδή στην ανάπτυξη ίνωσης). Ο ινώδης ιστός είναι αδιαπέρατος στο οξυγόνο, με αποτέλεσμα η ανάπτυξή του να συνοδεύεται από την ανάπτυξη ανεπάρκειας οξυγόνου στον οργανισμό. Ταυτόχρονα, ο ασθενής θα αρχίσει να αισθάνεται μια αίσθηση έλλειψης αέρα και η συχνότητα και το βάθος της αναπνοής του θα αυξηθεί ( δηλαδή θα υπάρχει δύσπνοια).

Στην περίπτωση της πνευμονίας, αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά φάρμακα, καθώς και παράγοντες που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στον πνευμονικό ιστό και, ως εκ τούτου, εμποδίζουν την ανάπτυξη ίνωσης.

Βήχας

Μπορεί να χορηγηθούν αποχρεμπτικά για τη θεραπεία του βήχα κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας ( αυξάνουν την παραγωγή βλέννας στους βρόγχους) ή διαδικασίες που βοηθούν στην ενυδάτωση του βρογχικού δέντρου ( πχ εισπνοή).

Αιμορραγία

Παράλληλα, αξίζει να σημειωθεί ότι η επίδραση της ακτινοβολίας στους υγιείς ιστούς μπορεί να είναι και η αιτία αιμορραγίας. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, όταν οι υγιείς ιστοί ακτινοβολούνται, η μικροκυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται σε αυτούς. Ως αποτέλεσμα, τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να επεκταθούν ή ακόμη και να καταστραφούν, και μέρος του αίματος θα απελευθερωθεί στο περιβάλλον, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Σύμφωνα με τον περιγραφόμενο μηχανισμό, η αιμορραγία μπορεί να αναπτυχθεί με βλάβη από ακτινοβολία στους πνεύμονες, στους βλεννογόνους του στόματος ή της μύτης, στο γαστρεντερικό σωλήνα, στα ουροποιητικά όργανα κ.λπ.

Ξερό στόμα

Λόγω της έλλειψης σάλιου, διαταράσσεται και η γευστική αντίληψη. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι για να προσδιοριστεί η γεύση ενός συγκεκριμένου προϊόντος, τα σωματίδια της ουσίας πρέπει να διαλυθούν και να παραδοθούν στους γευστικούς κάλυκες που βρίσκονται βαθιά στα θηλώματα της γλώσσας. Εάν δεν υπάρχει σάλιο στη στοματική κοιλότητα, το τρόφιμο δεν μπορεί να φτάσει στους γευστικούς κάλυκες, με αποτέλεσμα η γευστική αντίληψη ενός ατόμου να διαταράσσεται ή ακόμη και να παραμορφώνεται ( ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται συνεχώς ένα αίσθημα πικρίας ή μια μεταλλική γεύση στο στόμα).

Βλάβη δοντιών

Ανοδος θερμοκρασίας

Η αύξηση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας μπορεί να οφείλεται σε:

• Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.Κατά τη διαδικασία καταστροφής των καρκινικών κυττάρων, απελευθερώνονται από αυτά διάφορες βιολογικά δραστικές ουσίες, οι οποίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και φτάνουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπου διεγείρεται το θερμορρυθμιστικό κέντρο. Σε αυτή την περίπτωση, η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει στους 37,5 - 38 βαθμούς.
• Η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας στο σώμα.Όταν οι ιστοί ακτινοβολούνται, μεταφέρεται σε αυτούς μεγάλη ποσότητα ενέργειας, η οποία μπορεί επίσης να συνοδεύεται από προσωρινή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Επιπλέον, μια τοπική αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος μπορεί να οφείλεται στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων στην περιοχή της ακτινοβολίας και στην εισροή «θερμού» αίματος σε αυτά.
• κύρια ασθένεια.Με την πλειοψηφία κακοήθεις όγκουςΟι ασθενείς έχουν σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας στους 37 - 37,5 βαθμούς. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να επιμείνει σε όλη τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, καθώς και για αρκετές εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας.
• Η ανάπτυξη μολυσματικών επιπλοκών.Όταν το σώμα ακτινοβολείται, οι προστατευτικές του ιδιότητες εξασθενούν σημαντικά, με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο κίνδυνος λοιμώξεων. Η ανάπτυξη μόλυνσης σε οποιοδήποτε όργανο ή ιστό μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38 - 39 βαθμούς και άνω.

Μειωμένα λευκά αιμοσφαίρια και αιμοσφαιρίνη στο αίμα

Υπό κανονικές συνθήκες, τα λευκοκύτταρα ( κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που προστατεύουν τον οργανισμό από λοιμώξεις) σχηματίζονται στον κόκκινο μυελό των οστών και στους λεμφαδένες, μετά από τους οποίους απελευθερώνονται στην περιφερική κυκλοφορία του αίματος και εκτελούν τις λειτουργίες τους εκεί. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια παράγονται επίσης στον κόκκινο μυελό των οστών ( ερυθρά αιμοσφαίρια), που περιέχουν την ουσία αιμοσφαιρίνη. Είναι η αιμοσφαιρίνη που έχει την ικανότητα να δεσμεύει το οξυγόνο και να το μεταφέρει σε όλους τους ιστούς του σώματος.

κόκκινο στην ακτινοθεραπεία Μυελός των οστώνμπορεί να εκτεθεί σε ακτινοβολία, με αποτέλεσμα να επιβραδυνθούν οι διαδικασίες κυτταρικής διαίρεσης σε αυτό. Σε αυτή την περίπτωση, ο ρυθμός σχηματισμού λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων μπορεί να διαταραχθεί, με αποτέλεσμα να μειωθεί η συγκέντρωση αυτών των κυττάρων και το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Μετά τη διακοπή της έκθεσης σε ακτινοβολία, η ομαλοποίηση των παραμέτρων του περιφερικού αίματος μπορεί να συμβεί εντός αρκετών εβδομάδων ή και μηνών, ανάλογα με τη δόση ακτινοβολίας που λαμβάνεται και τη γενική κατάσταση του σώματος του ασθενούς.

Περίοδοι με ακτινοθεραπεία

Η κατανομή της εμμήνου ρύσεως μπορεί να επηρεαστεί από:

• Ακτινοβολία της μήτρας.Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρξει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης της μήτρας, καθώς και η αυξημένη αιμορραγία της. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας αίματος κατά την έμμηνο ρύση, η διάρκεια της οποίας μπορεί επίσης να αυξηθεί.
• Ακτινοβολία των ωοθηκών.Υπό κανονικές συνθήκες, ροή εμμηνορρυσιακός κύκλος, καθώς και η εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως ελέγχεται από τις γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες που παράγονται στις ωοθήκες. Όταν αυτά τα όργανα ακτινοβολούνται, η ορμονοπαραγωγική τους λειτουργία μπορεί να διαταραχθεί, με αποτέλεσμα να παρατηρηθούν διάφορες διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου ( μέχρι την εξαφάνιση της εμμήνου ρύσεως).
• Ακτινοβόληση της κεφαλής.Στην περιοχή της κεφαλής βρίσκεται η υπόφυση - ένας αδένας που ελέγχει τη δραστηριότητα όλων των άλλων αδένων του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των ωοθηκών. Όταν η υπόφυση ακτινοβολείται, η ορμονοπαραγωγική λειτουργία της μπορεί να επηρεαστεί, γεγονός που θα οδηγήσει σε δυσλειτουργία των ωοθηκών και διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.

Μπορεί ο καρκίνος να επανεμφανιστεί μετά από ακτινοθεραπεία;

Μια υψηλή πιθανότητα υποτροπής μπορεί να υποδεικνύει:

• η παρουσία μεταστάσεων.
• βλάστηση του όγκου σε γειτονικούς ιστούς.
• χαμηλή αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας.
• καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας.
• ακατάλληλη μεταχείριση?
• εξάντληση του σώματος?
• η παρουσία υποτροπών μετά από προηγούμενους κύκλους θεραπείας.
• μη συμμόρφωση του ασθενούς με τις συστάσεις του γιατρού ( εάν ο ασθενής συνεχίσει να καπνίζει, να πίνει αλκοόλ ή να εκτίθεται στο άμεσο ηλιακό φως κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο κίνδυνος υποτροπής του καρκίνου αυξάνεται αρκετές φορές).

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος και να κάνετε παιδιά μετά από ακτινοθεραπεία;

Η πιθανότητα γέννησης και γέννησης παιδιού μπορεί να επηρεαστεί από:

• Ακτινοβολία της μήτρας.Εάν ο στόχος της ακτινοθεραπείας ήταν η θεραπεία ενός μεγάλου όγκου του σώματος ή του τραχήλου της μήτρας, στο τέλος της θεραπείας, το ίδιο το όργανο μπορεί να παραμορφωθεί τόσο πολύ ώστε η ανάπτυξη της εγκυμοσύνης να είναι αδύνατη.
• Ακτινοβολία των ωοθηκών.Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, με βλάβη όγκου ή ακτινοβολίας στις ωοθήκες, μπορεί να διαταραχθεί η παραγωγή γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, με αποτέλεσμα μια γυναίκα να μην μπορεί να μείνει έγκυος ή/και να φέρει έμβρυο μόνη της. Ταυτόχρονα, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση αυτού του προβλήματος.
• Πυελική ακτινοβόληση.Η ακτινοβόληση ενός όγκου που δεν σχετίζεται με τη μήτρα ή τις ωοθήκες, αλλά βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα, μπορεί επίσης να δημιουργήσει δυσκολίες στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης στο μέλλον. Το γεγονός είναι ότι ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ακτινοβολία, η βλεννογόνος μεμβράνη των σαλπίγγων μπορεί να επηρεαστεί. Ως αποτέλεσμα, η διαδικασία γονιμοποίησης του ωαρίου ( γυναικείο σεξουαλικό κύτταρο) σπέρμα ( αρσενικό σεξουαλικό κύτταρο) καθίσταται αδύνατη. Το πρόβλημα θα λυθεί με εξωσωματική γονιμοποίηση, κατά την οποία τα γεννητικά κύτταρα συνδυάζονται σε εργαστηριακές συνθήκες έξω από το σώμα της γυναίκας και στη συνέχεια τοποθετούνται στη μήτρα της, όπου συνεχίζουν να αναπτύσσονται.
• Ακτινοβόληση της κεφαλής.Η ακτινοβόληση του κεφαλιού μπορεί να βλάψει την υπόφυση, η οποία θα διαταράξει την ορμονική δραστηριότητα των ωοθηκών και άλλων αδένων του σώματος. Μπορείτε επίσης να προσπαθήσετε να λύσετε το πρόβλημα με τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
• Παραβίαση του έργου ζωτικών οργάνων και συστημάτων.Εάν κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, οι λειτουργίες της καρδιάς επηρεάστηκαν ή επηρεάστηκαν οι πνεύμονες ( για παράδειγμα, αναπτύχθηκε σοβαρή ίνωση), μια γυναίκα μπορεί να έχει δυσκολίες κατά τη διάρκεια της κύησης. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ( ειδικά στο 3ο τρίμηνο) αυξάνει σημαντικά το φορτίο στο καρδιαγγειακό και αναπνευστικό σύστημα της μέλλουσας μητέρας, το οποίο παρουσία σοβαρών συνοδών νοσημάτωνμπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών. Τέτοιες γυναίκες πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς από μαιευτήρα-γυναικολόγο και να λαμβάνουν υποστηρικτική θεραπεία. Επίσης δεν συνιστάται να γεννούν μέσω του καναλιού γέννησης ( η μέθοδος εκλογής είναι ο τοκετός με καισαρική τομή στις 36-37 εβδομάδες κύησης).

Είναι η ακτινοθεραπεία επικίνδυνη για τους άλλους;

Πρόσβαση ιατρικό προσωπικόσε έναν τέτοιο ασθενή θα περιοριστεί αυστηρά χρονικά. Οι συγγενείς μπορούν να επισκεφθούν τον ασθενή, αλλά πριν από αυτό θα πρέπει να φορούν ειδικές προστατευτικές στολές που θα αποτρέπουν τις επιπτώσεις της ακτινοβολίας στα εσωτερικά τους όργανα. Ταυτόχρονα, παιδιά ή έγκυες γυναίκες, καθώς και ασθενείς με υπάρχουσες παθήσεις όγκου οποιουδήποτε οργάνου, δεν θα επιτρέπονται στον θάλαμο, καθώς ακόμη και η ελάχιστη έκθεση στην ακτινοβολία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κατάστασή τους.

Μετά την απομάκρυνση των πηγών ακτινοβολίας από το σώμα, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην καθημερινή ζωή την ίδια μέρα. Δεν θα αποτελέσει καμία ραδιενεργή απειλή για άλλους.

Αποθεραπεία και αποκατάσταση μετά από ακτινοθεραπεία

δίαιτα ( φαγητό) κατά τη διάρκεια και μετά την ακτινοθεραπεία

• Τρώτε καλά επεξεργασμένα τρόφιμα.Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας ( ιδιαίτερα όταν ακτινοβολούνται τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα) εμφανίζεται βλάβη στους βλεννογόνους του γαστρεντερικού σωλήνα - τη στοματική κοιλότητα, τον οισοφάγο, το στομάχι, τα έντερα. Μπορούν να γίνουν πιο λεπτές, φλεγμονώδεις, να γίνουν εξαιρετικά ευαίσθητες σε ζημιές. Γι' αυτό μια από τις βασικές προϋποθέσεις για το μαγείρεμα του φαγητού είναι η υψηλής ποιότητας μηχανική επεξεργασία τους. Συνιστάται να εγκαταλείψετε τη σκληρή, τραχιά ή σκληρή τροφή, η οποία θα μπορούσε να βλάψει τη βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας κατά τη μάσηση, καθώς και τη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου ή του στομάχου κατά την κατάποση του βλωμού της τροφής. Αντίθετα, συνιστάται η κατανάλωση όλων των προϊόντων με τη μορφή δημητριακών, πουρέ και ούτω καθεξής. Επίσης, το φαγητό που καταναλώνεται δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστό, καθώς μπορεί εύκολα να εμφανιστεί έγκαυμα της βλεννογόνου μεμβράνης.
• Τρώτε τροφές με πολλές θερμίδες.Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για ναυτία, έμετο, που εμφανίζεται αμέσως μετά το φαγητό. Γι' αυτό συνιστάται σε τέτοιους ασθενείς να καταναλώνουν μικρή ποσότητα τροφής κάθε φορά. Τα ίδια τα προϊόντα πρέπει να περιέχουν όλα τα απαραίτητα ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςνα παρέχει στο σώμα ενέργεια.
• Τρώτε 5-7 φορές την ημέρα.Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, συνιστάται στους ασθενείς να τρώνε μικρά γεύματα κάθε 3 έως 4 ώρες, γεγονός που θα μειώσει την πιθανότητα εμετού.
• Πίνετε αρκετό νερό.Ελλείψει αντενδείξεων ( για παράδειγμα, σοβαρή καρδιακή νόσο ή οίδημα λόγω όγκου ή ακτινοθεραπείας) συνιστάται στον ασθενή να καταναλώνει τουλάχιστον 2,5 - 3 λίτρα νερό την ημέρα. Αυτό θα βοηθήσει στον καθαρισμό του σώματος και στην απομάκρυνση των υποπροϊόντων της αποσύνθεσης του όγκου από τους ιστούς.
• Εξάλειψη των καρκινογόνων από τη διατροφή.Οι καρκινογόνες ουσίες είναι ουσίες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Με την ακτινοθεραπεία, θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή, γεγονός που θα αυξήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Βιταμίνες για ακτινοθεραπεία

Στη διαδικασία πολλών ετών έρευνας, διαπιστώθηκε ότι ορισμένες βιταμίνες έχουν τις λεγόμενες αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να δεσμεύσουν τις ελεύθερες ρίζες μέσα στα κύτταρα, εμποδίζοντας έτσι την καταστροφική τους δράση. Η χρήση τέτοιων βιταμινών κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας ( σε μέτριες δόσεις) αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού στην ακτινοβολία, ταυτόχρονα, χωρίς να μειώνει την ποιότητα της θεραπείας.

Οι αντιοξειδωτικές ιδιότητες έχουν:

• ορισμένα ιχνοστοιχεία πχ σελήνιο).

Μπορείτε να πίνετε κόκκινο κρασί ενώ κάνετε ακτινοθεραπεία;

Ταυτόχρονα, αξίζει να θυμόμαστε ότι η κατάχρηση αυτού του ποτού μπορεί να επηρεάσει αρνητικά καρδιαγγειακό σύστημακαι πολλά εσωτερικά όργανα, αυξάνοντας τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια και μετά την ακτινοθεραπεία.

Γιατί συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για ακτινοθεραπεία;

Γιατί συνταγογραφείται η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία μετά από ακτινοθεραπεία;

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κατά τη διάρκεια μιας αξονικής τομογραφίας, το ανθρώπινο σώμα εκτίθεται σε μικρή ποσότητα ακτίνων Χ. Αυτό εισάγει ορισμένους περιορισμούς στη χρήση αυτής της τεχνικής, ειδικά κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, όταν το φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα πρέπει να είναι αυστηρά δοσολογημένο. Ταυτόχρονα, η μαγνητική τομογραφία δεν συνοδεύεται από ακτινοβολία ιστών και δεν προκαλεί αλλαγές σε αυτούς, με αποτέλεσμα να μπορεί να γίνεται καθημερινά ( ή ακόμα πιο συχνά), δεν θέτει κανέναν απολύτως κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς.

Η ακτινοθεραπεία κακοήθων όγκων σπάνια χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας. Όπως και η χημειοθεραπεία, αυτή είναι μια προσθήκη στη χειρουργική επέμβαση και σε άλλα πολύπλοκα μέτρα.

Η έκθεση σε ακτινοβολία για καρκίνο είναι σχετική στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• προπαρασκευαστικό στάδιο πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση της διαδικασίας του όγκου.
• μεταχειρουργικό στάδιο, το οποίο χρησιμοποιείται για την αφαίρεση των υπολειπόμενων καρκινικών κυττάρων. Βοηθά τόσο με ριζικές επεμβάσεις όσο και μετά από μερική αφαίρεση.
• χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα στη χημειοθεραπεία.

Πολλοί όγκοι αντιδρούν θετικά στη διαδικασία ακτινοβόλησης, επομένως αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται αρκετά συχνά και φέρνει καλά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, για την εξάλειψη του καρκίνου στα παιδιά: νευροβλάστωμα, νεφροβλάστωμα, ραβδομυοσάρκωμα, μη-Hodgkin λέμφωμα, η ακτινοθεραπεία είναι η καλύτερη λύση. Φυσικά, πολλά εξαρτώνται από την ευαισθησία των κυττάρων στη θεραπεία, από το μέγεθος του όγκου και τη φύση του.

Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία μπορούν να αποδοθούν σε τοπικούς τύπους θεραπείας, επομένως οι συνέπειες εμφανίζονται στο σημείο της άμεσης έκθεσης. Η πρώτη αντίδραση του σώματος μπορεί να εντοπιστεί 3-4 ημέρες μετά τη διαδικασία.

Τύποι ακτινοθεραπείας

Ανάλογα με τη θέση του όγκου, επιλέγεται ο κατάλληλος τύπος θεραπείας. Η ακτινοβολία χρησιμοποιείται συχνότερα για καρκίνους του προστάτη, του πνεύμονα, του μαστού, του τραχήλου της μήτρας και της γλώσσας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία φέρνει τα περισσότερα θετικό αποτέλεσμα.

Με την ακτινοβολία ή την ακτινοθεραπεία, χρησιμοποιείται μια τεχνική υψηλής ενέργειας. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατό να μειωθεί ο πόνος ή να απαλλαγούμε εντελώς από τον καρκίνο. Η αρχή της λειτουργίας είναι αρκετά απλή - οι ιονισμένες ακτίνες καταστρέφουν τις αναπαραγωγικές λειτουργίες του καρκίνου, γεγονός που αποκλείει τη δυνατότητα περαιτέρω αναπαραγωγής τους. Με την πάροδο του χρόνου, το ανθρώπινο σώμα αρχίζει να απαλλάσσεται από παθολογικά κύτταρα με φυσικό τρόπο. Σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζεται η μέθη και οι λεγόμενες συνέπειες της ακτινοθεραπείας.

Τα κύρια οφέλη της ακτινοθεραπείας είναι τα εξής:

1. Η ακτινοβολία καταστρέφει το DNA των καρκινικών κυττάρων, μετά από αυτό χάνουν την ικανότητά τους να διαιρούνται. Βοηθά στην αποτελεσματική αντιμετώπιση επιθετικών καρκινικών όγκων.
2. Τα τροποποιημένα άρρωστα κύτταρα δεν έχουν χρόνο να ανακάμψουν, επομένως τα υγιή συστατικά ξεκινούν την αναγέννησή τους στη θέση τους.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χωριστεί σε πολλά υποείδη:

1. βραχυθεραπεια. Έχει εσωτερική επίδραση και πραγματοποιείται με την τοποθέτηση του παράγοντα απευθείας στην πληγείσα περιοχή. Για να πραγματοποιηθεί αυτή η διαδικασία, χρησιμοποιούνται βελόνες και καθετήρες, με τη βοήθεια των οποίων εισάγονται ειδικοί αγωγοί στο σώμα. Τα συστατικά τους τοποθετούνται στο εσωτερικό μέρος του όγκου ή όσο το δυνατόν πιο κοντά σε αυτόν. Έτσι αντιμετωπίζεται, ο μαστικός αδένας ή ο τράχηλος. Πρακτικά δεν υπάρχουν συνέπειες μετά από μια τέτοια θεραπεία, καθώς η πιθανότητα να επηρεαστούν οι υγιείς ιστοί ελαχιστοποιείται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αντικαταστήσει τη λειτουργία.
2. ακτινοθεραπεία σε συνδυασμό με επικουρική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η ακτινοβολία λειτουργεί ως συμπλήρωμα και δεν είναι η κύρια. Διορίστηκε μετά την επέμβαση. Εφαρμόζεται σε περιπτώσεις καρκίνου του μαστού. Οι συνέπειες είναι ελάχιστες.
3. επαγωγική ακτινοθεραπεία. Είναι ένα προπαρασκευαστικό μέτρο πριν από την επέμβαση. Οι γενικοί δείκτες βελτιώνονται, η ανάπτυξη του όγκου επιβραδύνεται και μερικά από τα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν. Εμφανίζεται κατά τη θεραπεία του καρκίνου των πνευμόνων, του στομάχου και του ορθού.
4. σύνολο γεγονότων. Συχνά είναι αδύνατο να τα βγάλεις πέρα ​​με μία μόνο θεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου. Ως εκ τούτου, οι γιατροί έχουν μάθει να συνδυάζουν την ακτινοθεραπεία με χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Έχει σημειωθεί σημαντική πρόοδος σε αυτόν τον τομέα. Χάρη σε αυτή την προσέγγιση, είναι δυνατό να μειωθεί ο όγκος του χειρουργικού εξαρτήματος, ενώ η περίοδος αποκατάστασης μειώνεται σημαντικά. Είναι επίσης δυνατό να αποφευχθεί η ριζική χειρουργική επέμβαση και να σωθεί το προσβεβλημένο όργανο τουλάχιστον εν μέρει. Συχνά, και οι 3 τύποι θεραπείας συνδυάζονται: χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Αυτό σταματά την ανάπτυξη των μεταστάσεων. Σε περιπτώσεις με, πνεύμονες, γλώσσα, είναι δυνατό να γίνει ακόμη και χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αρκετή τοπική επιρροή. Οι συνέπειες εξαρτώνται από το πεδίο εφαρμογής του ενός ή του άλλου τύπου, καθώς και από την επίδραση της επιλεγμένης τεχνικής στα υγιή κύτταρα. Όσο μικρότερο είναι, τόσο λιγότερο έντονα τα συμπτώματα των παρενεργειών.
5. ρυθμιζόμενης έντασης ακτινοθεραπεία. Στην περίπτωση αυτού του τύπου ακτινοβόλησης, χρησιμοποιείται ατομική επιλογή δόσης ανάλογα με το μέγεθος του σχηματισμού. Η τεχνολογία συνίσταται σε τρισδιάστατη σύμμορφη δράση. Μια τέτοια ακτινοθεραπεία σας επιτρέπει να ενεργείτε στον όγκο με πιο επιθετικές δόσεις από ό,τι με τη συμβατική ακτινοθεραπεία. Η θεραπεία φαίνεται να προσαρμόζεται στην ιδιαιτερότητα της δομής ενός συγκεκριμένου οργάνου. Η χρήση είναι δυνατή με καρκίνο των πνευμόνων, της γλώσσας, του ορθού.
6. στερεοτακτική θεραπεία. Πρόκειται για μια σύγχρονη μέθοδο θεραπείας που εκτελείται με χρήση καθαρών τρισδιάστατων γραφικών. Στην ιατρική, είναι κοινώς γνωστό ως Gamma Knife. Οι ακτίνες γάμμα ή οι ακτίνες Χ κατευθύνονται στον όγκο, ο οποίος καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα πολύτιμη για .

Υπάρχοντα

Εάν έχει γίνει ενδελεχής ακτινολογική διάγνωση όγκων, έχουν γίνει όλες οι απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις και έχει διαγνωστεί καρκίνος, τότε θα πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία. Πρώτον, μπορούν να προσφέρουν χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και για προετοιμασία έκθεση σε ακτινοβολία. Είναι πάντα τρομακτικό να πάρεις μια απόφαση, γιατί οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόβλεπτες. Ας δούμε τι να περιμένουμε από την ακτινοθεραπεία.

Κάθε οργανισμός είναι ατομικός και η κατάσταση με έναν κακοήθη όγκο σε κάθε περίπτωση μπορεί να είναι πολύ διαφορετική. Χρησιμοποιούνται τόσο διαφορετικές μέθοδοι όσο και δοσολογίες φαρμάκων. Μερικές φορές η θεραπεία δεν φέρνει το επιθυμητό αποτέλεσμα και πρέπει να αλλάξετε τακτική. Η αντίδραση του σώματος επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τη διάρκεια της έκθεσης και το βάθος διείσδυσης του καρκινικού όγκου.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μετά την ακτινοθεραπεία δεν είναι πάντα τόσο σοβαρές όσο περιγράφονται. Μετά από όλα, αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη η ατομική ανοχή του σώματος. Για κάποιους, τα αποτελέσματα είναι αισθητά αμέσως μετά τη συνεδρία, για κάποιους θα χρειαστούν αρκετές ημέρες για να εμφανιστούν τα συμπτώματα και για άλλους, δεν θα αισθανθούν καθόλου το αποτέλεσμα. Το κύριο πράγμα είναι να οργανώσετε σωστά την υποστηρικτική μετα-ακτινοθεραπεία και να ακολουθήσετε τους κανόνες της ορθολογικής διατροφής.

Οι πιο συχνές επιπλοκές:

• αλλαγές δέρματος?
• πόνος στην περιοχή του ιονιστικού αποτελέσματος.
• ξηρότητα στο λαιμό, και ως αποτέλεσμα βήχας;
• δύσπνοια;
• γρήγορη κόπωση;
• ωχρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης.
• ευερεθιστότητα και αϋπνία?
• έμετος, ναυτία, δυσκοιλιότητα, διάρροια.
• απώλεια μαλλιών.

Αντίδραση από το δέρμα

Ανεξάρτητα από το προσβεβλημένο όργανο στο σώμα: είτε είναι η γλώσσα, ο προστάτης, ο μαστός, το ορθό, οι πνεύμονες ή ο τράχηλος, η ακτινοθεραπεία έχει καταστροφική επίδραση στην αντίσταση των μαλακών ιστών σε εξωτερικοί παράγοντες. Το δέρμα γίνεται απαλό, ξηρό και ευαίσθητο. Τώρα χρειάζεται ατομική φροντίδα.

Στη θέση της ακτινοβολίας, το δέρμα αλλάζει σκιά, υπάρχει συνεχές συναίσθημαδυσφορία, πόνος, κάψιμο. Η επίδραση της ακτινοβολίας μοιάζει πολύ με τις ακτίνες του ήλιου, που χτυπούν επιφανειακό επιθήλιοκαι σχηματίζουν εγκαύματα. Στο δέρμα εμφανίζονται πληγές, φουσκάλες, οι οποίες μπορεί να ανοίξουν και να αιμορραγήσουν. Τέτοιες πληγές επουλώνονται αρκετά σκληρά. Εάν δεν φροντίζετε το δέρμα και δεν αντιμετωπίζετε τις συνέπειες, τότε μια μόλυνση μπορεί να εισέλθει στις πληγείσες περιοχές. Αυτή είναι μια πολύ πιο περίπλοκη διαδικασία. Συχνά υπάρχουν έλκη. Αυτό συμβαίνει σε φόντο μειωμένης ανοσίας και διαβήτη.

Η αντίδραση στο δέρμα εμφανίζεται 10 ημέρες μετά τη διαδικασία. Έτσι, όταν η περιοχή του κεφαλιού ακτινοβολείται με καρκίνο της γλώσσας, υποφέρει το δέρμα του προσώπου, με ογκολογία των πνευμόνων και του μαστικού αδένα, το σώμα καλύπτεται με κόκκινα εξανθήματα, με όγκο στον τράχηλο, το ορθό και τον προστάτη, η βουβωνική χώρα και τα πόδια αρχίζουν να σαπίζουν. Οι επιπλοκές εξαφανίζονται 4 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας.

Υπάρχουν 3 στάδια δερματικών αλλοιώσεων:

1. στο πρώτο στάδιο υπάρχει ένα ελαφρύ κοκκίνισμα.
2. το δεύτερο χαρακτηρίζεται από οίδημα, ερυθρότητα και σοβαρή ξηρότητα.
3. το τρίτο στάδιο είναι το πιο σοβαρό και εκδηλώνεται με πρήξιμο και κακώς επουλωτικό έκζεμα.

Το πρώτο στάδιο δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία. Απλά πρέπει να ακολουθείτε προσεκτικά τους βασικούς κανόνες προσωπικής υγιεινής. Στο δεύτερο και τρίτο στάδιο, μπορεί να εμφανιστεί κνησμός, ο οποίος μπορεί να αντιμετωπιστεί με κορτικοστεροειδή κρέμα. Προκειμένου να αποκλειστεί η πιθανότητα μόλυνσης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακά επιθέματα.

Ο προσδιορισμός της μόλυνσης των πληγών είναι αρκετά απλός:

Αναπνευστική βλάβη

Κατά την ακτινοβόληση ενός όγκου της γλώσσας, του μαστικού αδένα, των πνευμόνων, μπορεί να εμφανιστεί δύσπνοια, βήχας. Οι συνέπειες μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και μετά από αρκετούς μήνες μετά την έκθεση. Γενική κόπωση, πυρετός και μόλυνση είναι πιθανές επιπλοκές από το αναπνευστικό σύστημα. Ως θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να προτείνει:

• ηλεκτροφόρηση;
• εισπνοή;
• μαγνητοθεραπεία;
• ειδικό μασάζ?
• γυμναστική.

Βλάβη του βλεννογόνου και κόπωση

Μια τέτοια συνέπεια μπορεί να συμβεί με καρκίνο της γλώσσας, του προστάτη, του πνεύμονα, του ορθού, του μαστού και του τραχήλου της μήτρας. Αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση στην ακτινοβολία. Ως εκ τούτου, η φυσιολογική λειτουργικότητα των οργάνων επιδεινώνεται, ξηρότητα στο λαιμό, εφίδρωση.

Η κόπωση μετά την ακτινοθεραπεία δεν υποχωρεί πολύς καιρόςΕπομένως, ο ασθενής χρειάζεται συνεχή ανάπαυση, κατάλληλη διατροφήκαι μέτρια σωματική δραστηριότητα. Αξίζει να αποφύγετε τη μακροχρόνια εργασία, είναι καλύτερα να εγκαταλείψετε τη σκληρή δουλειά.

Φαγητό

Η διατροφή κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας και της έκθεσης στην ακτινοβολία απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Για να ομαλοποιήσετε τη διατροφή, είναι καλύτερο να αποκλείσετε τα πικάντικα τρόφιμα, τα καπνιστά κρέατα, τα ανθρακούχα ποτά και τα τηγανητά. Το λίπος και η καφεΐνη της ζαχαροπλαστικής είναι πολύ επιβλαβή. Η συχνότητα των γευμάτων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα. Η καλή διατροφή πρέπει να συμπληρώνεται με επαρκή υγρά.

Διατροφή μετά από χημειοθεραπεία

Ποια προϊόντα πρέπει να προτιμώνται στην ακτινοθεραπεία; Ποιο πρέπει να είναι το φαγητό;

1. Μετά από χειρουργική επέμβαση για όγκο της γλώσσας, του ορθού, είναι προτιμότερο να προτιμάτε τα μαλακά τρόφιμα. Πρόκειται για πολτοποιημένες σούπες, τριμμένα λαχανικά και παιδικές τροφές.
2. με τον καρκίνο των πνευμόνων, του μαστού, του τραχήλου της μήτρας, του προστάτη, πρέπει απλώς να προσαρμόσετε τη διατροφή, αλλά δεν χρειάζεται να αλέσετε το φαγητό ειδικά. Μόνο αν το χρειάζεται ο ίδιος ο ασθενής.
3. ένα εξασθενημένο σώμα χρειάζεται προϊόντα κρέατος: βοδινή γλώσσα, καρδιά, συκώτι, κρέας πουλερικών, γαλοπούλα.
4. είναι καλύτερα να τρώτε θαλασσινά ψάρια.
5. αυγά ορτυκιούκαι γαλακτοκομικά προϊόντακορεσμός των οργάνων με ασβέστιο.
6. τα χόρτα, τα λαχανικά και τα φρούτα θα αποκαταστήσουν τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης και θα εμπλουτίσουν το σώμα με φυτικές ίνες.
7. αποξηραμένα φρούτα, σπόροι και ξηρούς καρπούς·
8. φυτικά έλαια- πηγή βιταμίνης Ε.

Ανεξάρτητα από την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας: χημειοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί σχετικά με την κατάστασή σας, να ακούσετε κάθε σήμα συναγερμούκαι μην απελπίζεσαι ποτέ.

Το YouTube απάντησε με ένα σφάλμα: Το έργο αποκλείστηκε. εντοπίστηκε κατάχρηση.

Η ακτινοθεραπεία είναι η θεραπεία κακοήθων όγκων, καρκινικών αναπτύξεων ή άλλων παθολογιών με τη βοήθεια ιοντίζουσα ακτινοβολία. Οι δοκοί κατευθύνονται προς τη βλάβη. Στους ιστούς, η δραστηριότητα των παθογόνων κυττάρων καταστέλλεται. Μπορείτε να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν γιατρό ή διαγνωστικά μέσω του ιστότοπου http://zapiskdoctoru.ru.

Υπό την επίδραση των κυμάτων, η δομή του κυττάρου παραμένει ανέπαφη. Αλλάζει μόνο το DNA, το οποίο αποκαθίσταται σε υγιή κύτταρα με την πάροδο του χρόνου. Η διαδικασία διαίρεσης των παθογόνων κυττάρων σταματά. Αυτό οφείλεται στο σπάσιμο των δεσμών στα μόρια. Ο πυρήνας των κυττάρων καταστρέφεται και οι πληροφορίες που είναι αποθηκευμένες σε αυτά δεν αποκαθίστανται. Οι σχηματισμοί όγκων αποσυντίθενται. Ο ιονισμός και η ραδιόλυση του νερού μέσα στα κύτταρα διατηρούν το αποτέλεσμα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Αναφορά. Οι παθογόνες διεργασίες συνοδεύονται από επιταχυνόμενη κυτταρική διαίρεση. Η δραστηριότητά τους απενεργοποιείται από ιόντα. Τα υγιή κύτταρα πρακτικά δεν αλλάζουν (αποσυντίθενται).

Η διαδικασία πραγματοποιείται με χρήση εξοπλισμού σύμφωνα με προγραμματιζόμενους αλγόριθμους (δόση, διάρκεια συνεδρίας, απόσταση από τον ασθενή). Διαρκεί λίγα λεπτά και είναι σχεδόν ανώδυνο. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ως αντίδραση του σώματος σε δομικές αλλαγές μέσα στα κύτταρα.

Χρήσεις ακτινοθεραπείας διαφορετικά είδηακτινοβολία ανάλογα με τη θέση της παθογόνου διαδικασίας και τη φύση της:

1. Ακτίνες γάμμα (επηρεάζουν τις βαθιές περιοχές των ιστών και περνούν από ολόκληρο το σώμα).
2. Ακτίνες βήτα (διεισδυτική ισχύς 2-5 mm).
3. Σωματίδια άλφα (0,1 mm);
4. Ακτινοβολία ακτίνων Χ (ευρύ φάσμα δράσης).
5. Νετρόνιο (βαθύι ιστοί ανθεκτικοί στην ιονίζουσα ακτινοβολία).
6. Πρωτόνιο (σημείο βαθιά κρούση);
7. Πι-μεσόνιο (μεγάλο φάσμα).

Η διαδικασία πραγματοποιείται επανειλημμένα μέσα σε 2-4 εβδομάδες. Ο ασθενής τοποθετείται σε ακίνητη κατάσταση. Η δέσμη ελέγχεται αυτόματα σύμφωνα με ένα δεδομένο πρόγραμμα. Εγγυάται την καταστροφή του σχηματισμού όγκου με ομοιόμορφη κίνηση των σωματιδίων κατά μήκος των καθορισμένων αξόνων, παρέχοντας την απαιτούμενη γωνία ακτινοβολίας και δόση. Το αποτέλεσμα ενισχύεται από έναν γραμμικό επιταχυντή σωματιδίων.

Σε ποιες περιπτώσεις ανατίθεται

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται στη θεραπεία κακοήθων όγκων και καρκίνου οποιωνδήποτε οργάνων και ιστών.
Πιο συχνά χρησιμοποιούμενα:

1. Μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση όγκου ή μετάστασης.
2. Εάν η χημειοθεραπεία ή η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή (όγκος εγκεφάλου).
3. Ελλείψει τρόπου για την πλήρη αφαίρεση του όγκου.
4. Στο τελικά στάδιακαρκίνος για την εξάλειψη του πόνου (εφάπαξ διαδικασία).
5. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της κυτταρικής διαίρεσης.
6. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, με κίνδυνο ανάπτυξης μεταστάσεων σε γειτονικούς ιστούς.
7. Στη θεραπεία γυναικείων ασθενειών - καρκίνος των μαστικών αδένων και του τραχήλου της μήτρας.

Η μέθοδος ακτινοθεραπείας χρησιμοποιείται στην κοσμετολογία για τη θεραπεία ορισμένων ελαττωμάτων:

1. Μετεγχειρητικές ουλές;
2. Πυώδεις και μολυσματικοί (ιικοί) σχηματισμοί στο δέρμα.
3. Υπερβολική γραμμή μαλλιών?
4. Ανάπτυξη οστικού ιστού ή εναποθέσεων αλατιού.
5. Καλοήθεις σχηματισμοί.

Σε αντίθεση με τη χημειοθεραπεία, τα κύτταρα σκοτώνονται από την ακτινοβολία. Οι υγιείς δομές διαταράσσονται εν μέρει και η χρήση φαρμάκων σκοτώνει όχι μόνο παθογόνα κύτταρα. Στη θεραπεία του καρκίνου χρησιμοποιούνται σε ένα συγκρότημα.

Πώς πραγματοποιείται

Η διαδικασία πραγματοποιείται μετά τη μέτρηση του όγκου και τον προσδιορισμό της εντόπισής του. Τα σημάδια γίνονται στο δέρμα με ένα μαρκαδόρο που δεν μπορεί να διαγραφεί μέχρι το τέλος της θεραπείας. Ο ασθενής τοποθετείται σε εξοπλισμένο καναπέ (τραπέζι) ή σε ειδική κάψουλα (ανάλογα με τον τύπο του εξοπλισμού). Κάθε τύπος εξοπλισμού έχει σχεδιαστεί για τη θεραπεία συγκεκριμένων ασθενειών. Οι γειτονικοί ιστοί προστατεύονται με ειδικά επιθέματα. Η θέση του σώματος καθορίζεται από πλαίσια και άλλες συσκευές.
Η διαδικασία ακτινοβόλησης προγραμματίζεται από τον γιατρό.

Υπάρχουν απομακρυσμένα (συχνά χρησιμοποιούμενα) και εφέ επαφής φορτισμένων σωματιδίων.
Η πρώτη μέθοδος περιορίζεται στην επιφανειακή δράση των σωματιδίων στους ιστούς. Ο πομπός κατευθύνεται στην επιφάνεια του σώματος από μια ορισμένη απόσταση ανάλογα με τη δόση. Η ροή των σωματιδίων διεισδύει επίσης στα κύτταρα υγιών ιστών μπροστά από τον όγκο. Υπάρχουν παρενέργειες, η περίοδος αποκατάστασης τεντώνεται.

Με τη μέθοδο της επαφής (βραχυθεραπεία), ένα ειδικό όργανο (βελόνα, σύρμα, κάψουλα) με ραδιενεργό ισότοπο εισάγεται στο σώμα στην πάσχουσα περιοχή. Μόνο τα παθογόνα κύτταρα καταστρέφονται. Η μέθοδος είναι τραυματική (με παρατεταμένη εμφύτευση) και απαιτεί επιπλέον εξοπλισμό για πολυϊατρεία.

Αναφορά. Η βραχυθεραπεία είναι πιο αποτελεσματική από την επιφανειακή ακτινοβολία. Χρησιμοποιείται όταν είναι αδύνατη η χειρουργική αφαίρεση όγκων. Είναι αποτελεσματικό στον καρκίνο του προστάτη, του λάρυγγα, του οισοφάγου και του εντέρου. Χρησιμοποιείται στην ογκολογική πρακτική για πάνω από 35 χρόνια.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι βραχυθεραπείας:

• εφαρμογή (η μέθοδος χρήσης ειδικών μαξιλαριών στην περιοχή του όγκου).
• εσωτερική (κάψουλες με ισότοπα εγχέονται στο αίμα).
• διάμεση (νήματα με ισότοπα είναι ραμμένα στον όγκο).
• ενδοκοιλιακή (ένα όργανο με ακτινοβολία εισάγεται σε ένα όργανο ή κοιλότητα).
• ενδοαυλικό (ένας σωλήνας με ακτινοβολία εισάγεται στον αυλό του οισοφάγου, της τραχείας ή των βρόγχων).
• επιφανειακό (το ισότοπο τοποθετείται στο προσβεβλημένο δέρμα ή βλεννογόνο).
• ενδοαγγειακή (μια πηγή ακτινοβολίας εισάγεται σε ένα αιμοφόρο αγγείο).

Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τη ριζική, παρηγορητική ή συμπτωματική μέθοδο. Οι πρώτες χρήσεις μεγάλες δόσειςκαι συχνή έκθεση. Ο όγκος αφαιρείται πλήρως. Η βιωσιμότητα διατηρείται και διασφαλίζεται η πλήρης ανάκαμψη.

Η παρηγορητική μέθοδος χρησιμοποιείται όταν οι μεταστάσεις εξαπλώνονται σε ζωτικά όργανα (αρτηρίες), όταν η αφαίρεση του όγκου είναι ασύμβατη με τη ζωή. Χρησιμοποιείται για να κρατήσει έναν ασθενή στη ζωή για περιορισμένο χρονικό διάστημα. Η ανάπτυξη των μεταστάσεων επιβραδύνεται, ο πόνος φεύγει, ο ασθενής έχει την ευκαιρία να ζήσει περισσότερο.

Η συμπτωματική ακτινοβολία ανακουφίζει από τον πόνο, αποτρέπει τη συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων, των ιστών και των οργάνων, παρέχοντας μια άνετη ζωή.
Αναφορά. Πριν από τη διαδικασία ακτινοβόλησης, συνταγογραφούνται αλοιφές για την πρόληψη εγκαυμάτων. Οι λανθασμένες δόσεις θα απαιτήσουν πρόσθετη θεραπεία.

Διάρκεια

Η διαδικασία πραγματοποιείται σε μια πορεία 2-7 εβδομάδων. Χρησιμοποιώντας χειρουργική μέθοδο(μόνο) στο 99,9% ένας άνθρωπος είναι καταδικασμένος σε θάνατο μέσα σε ένα χρόνο. Η ακτινοθεραπεία (σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση) παρατείνει τη ζωή κατά 5 χρόνια στα τελευταία στάδια του καρκίνου.
Η επιβίωση των ασθενών εντός 10 ετών μετά από μια ριζική τεχνική είναι 87% (χωρίς υποτροπή). Κατά τη χρήση απομακρυσμένης ακτινοβόλησης, η επιβίωση χωρίς εξέλιξη είναι 18-67% (στα πρώτα 5 χρόνια). Στο πρώιμα στάδιαΗ ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη μέθοδος που δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ικανό να εντοπίσει την ανάπτυξη του όγκου και να αποτρέψει την υποτροπή.

Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται συχνά - 3-5 φορές την εβδομάδα. Η διάρκεια της συνεδρίας είναι 1-45 λεπτά. Κατά τη διάρκεια ακτινοχειρουργικών επεμβάσεων πραγματοποιείται εφάπαξ ακτινοβολία. Το σχήμα και το πρόγραμμα των συνεδριών εξαρτάται από τον εντοπισμό του όγκου, τη γενική ανοσία και το στάδιο της νόσου.

Κατά τη διάρκεια της βραχυθεραπείας, το ισότοπο εισάγεται στο ανθρώπινο σώμα μία φορά ή για μεγάλο χρονικό διάστημα όταν εμφυτεύεται η κάψουλα.

Τι δόση ακτινοβολίας

Η δοσολογία υπολογίζεται μεμονωμένα. Η ποσότητα της ακτινοβολίας μετράται σε γκρι (μονάδα απορροφούμενης δόσης ιονίζουσας ακτινοβολίας). Χαρακτηρίζει την ποσότητα της απορροφούμενης ενέργειας σε 1 joule ανά 1 kg σωματικού βάρους (3-10 Gy θανατηφόρα δόση).

Αναφορά. Το αποτέλεσμα της ακτινοθεραπείας είναι ευθέως ανάλογο με το ρυθμό ανάπτυξης του όγκου. Εκείνοι. τα αργά εξελισσόμενα νεοπλάσματα αντιδρούν ελάχιστα στην ιονίζουσα ακτινοβολία.

Για την ακτινοβόληση χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα σχήματα:

1. Ενιαία εκπομπή;
2. Κλασματικό (κλασματικό από ημερήσια αποζημίωση);
3. Συνεχής.

Κάθε τύπος όγκου απαιτεί μεγάλη συνολική ποσότητα ακτινοβολίας (καθημερινά). Για κινδύνους για την υγεία, η δόση διαιρείται ή χορηγείται.

Η κλασμάτωση είναι των εξής τύπων:

1. Κλασικό (1,8-2,0 Gy την ημέρα 5 φορές την εβδομάδα).
2. Μέσος όρος (4,0-5,0 Gy ανά ημέρα 3 φορές την εβδομάδα).
3. Μεγάλο (8,0-12,0 Gy την ημέρα 1-2 φορές την εβδομάδα).
4. Εντατικά συμπυκνωμένο 4,0-5,0 Gy ημερησίως για 5 ημέρες).
5. Επιταχυνόμενη (2-3 φορές την ημέρα με κλασικά κλάσματα με μείωση δόσης).
6. Πολυκλασματοποίηση (1,0-1,5 Gy με διάστημα 4-6 ωρών, 2-3 φορές την ημέρα).
7. Δυναμική (η δόση υπολογίζεται με βάση την πρόοδο της θεραπείας).
8. Χωριστά μαθήματα (Ακτινοβολήστε για μια εβδομάδα το μέγιστο με διαλείμματα 10-14 ημερών).

Μειωμένες δόσεις χρησιμοποιούνται για όγκους εξωτερικών οργάνων.
Πώς είναι η προετοιμασία

Πού πραγματοποιείται

1. Ακτινολογική κλινική FGBOU DPO RMANPO του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας (Μόσχα).
2. RONTS im. Μπολόχιν (Μόσχα);
3. P. A. Herzen Moscow Research and Development Institute (Μόσχα);
4. Κέντρο Θεραπείας Πρωτονίων στο MRRC τους. Ο Α.Φ. Tsyba (περιοχή Μόσχας);
5. FGBU "RNTSRR" του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας Κλινική ακτινοθεραπείας (Μόσχα).
6. Ομοσπονδιακό κρατικό δημοσιονομικό ίδρυμα "Κλινικό Νοσοκομείο Νο. 1" της Διοίκησης του Προέδρου της Ρωσικής Ομοσπονδίας (Μόσχα).
7. Κέντρο Ιατρικής και Αποκατάστασης του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας (Μόσχα).
8. Κύριο Στρατιωτικό Κλινικό Νοσοκομείο με το όνομα N. N. Burdenko (Μόσχα).
9. Ινστιτούτο Πλαστικής Χειρουργικής και Κοσμετολογίας (Μόσχα);
10. Κέντρο Καρκίνου Σόφια (Μόσχα);
11. Κέντρο Ακτινοθεραπείας EMC (Μόσχα);
12. Κλινική FMBC τους. ΟΛΑ ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ. Burnazyan FMBA Ρωσίας (Μόσχα);
13. Ογκολογικός ιατρικό Κέντρο Medscan (Μόσχα);
14. Κέντρο Ακτινοχειρουργικής και Ακτινοθεραπείας (Αγία Πετρούπολη);
15. SPGMU τους. I.P. Πάβλοβα (Αγία Πετρούπολη);
16. Στρατιωτική Ιατρική Ακαδημία. S.M. Kirova (Αγία Πετρούπολη);
17. Κέντρο τομοθεραπείας Privolzhsky "Saknur" (Καζάν).
18. Κέντρο Πυρηνικής Ιατρικής (Ufa);
19. Διαπεριφερειακή κέντρο καρκίνου(Voronezh);
20. Περιφερειακό κλινικό Νοσοκομείο(Σμολένσκ);
21. Περιφερειακό Ογκολογικό Κέντρο (Τβερ);
22. Περιφερειακό Ογκολογικό Κέντρο (Μουρμάνσκ);
23. Περιφερειακό Ογκολογικό Κέντρο (Perm);
24. Εθνική Ιατρική Ερευνητικό Κέντροτους. Ο Ε.Ν. Meshalkin (Νοβοσιμπίρσκ);
25. Κλινικός Ογκολογικό Κέντρο(Ομσκ);
26. Περιφερειακό Ογκολογικό Ιατρείο Primorsky (Βλαδιβοστόκ);
27. Περιφερειακό κλινικό κέντρο ογκολογίας (Khabarovsk).

Τιμή

Η βοήθεια υψηλής τεχνολογίας στη θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με ποσοστώσεις σε ειδικά οργανωμένα ιατρικά ιδρύματα (δωρεάν). Μια σειρά από γραφειοκρατικές διαδικασίες καθυστερούν τη διαδικασία.

Μπορείτε να λάβετε βοήθεια σε ιδιωτικές κλινικές. Μια συνεδρία της διαδικασίας κοστίζει 1-10 χιλιάδες ρούβλια. Η πορεία της θεραπείας θα κοστίσει 160-380 χιλιάδες ρούβλια. Θα απαιτηθούν πρόσθετα έξοδα για εξέταση και προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση (30-80 χιλιάδες ρούβλια).

Συνέπειες της ακτινοθεραπείας

Τα πιο κοινά συμπτώματα με διάφορες μεθόδους ακτινοβολίας είναι:

1. Μερική αλωπεκία ή φαλάκρα.
2. Κνησμός, ερεθισμός και ερυθρότητα των ακτινοβολούμενων περιοχών.
3. Εγκαύματα του δέρματος και των βλεννογόνων (δερματίτιδα από ακτινοβολία ή έλκος).
4. ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ;
5. πρήξιμο των ποδιών?
6. κόπωση, υπνηλία, κακή όρεξη. ναυτία και έμετος;
7. Πόνος, αδιαθεσία;
8. Βλάβη στον γαστρεντερικό βλεννογόνο.
9. Διάρροια, διάρροια, δυσκοιλιότητα; απώλεια βάρους.
10. Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης;
11. Σχηματισμός συριγγίων και στη συνέχεια έλκη.
12. Βλάβη στους πνεύμονες, πνευμονία, ίνωση.
13. Βήχας, δύσπνοια, καταρροή.
14. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
15. Αιμορραγία;
16. Βλάβη στα δόντια και τον οστικό ιστό.
17. Ανάπτυξη μεταδοτικές ασθένειες, μειωμένη ανοσία?
18. Μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης;
19. Πρήξιμο του λαιμού και του λάρυγγα, ξηροστομία, πόνος κατά την κατάποση.

Διατροφή

Η δίαιτα τηρείται αυστηρά. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φαγητό 5-7 φορές την ημέρα με διαλείμματα 3 ωρών.Τα τρόφιμα πρέπει να υποβάλλονται σε προσεκτική επεξεργασία ώστε να μην τραυματίζονται τα λεπτά τοιχώματα του εντέρου. Τα κύρια πιάτα παρασκευάζονται με τη μορφή πουρέ πατάτας.

Η δίαιτα πρέπει να περιέχει τροφές με πολλές θερμίδες που καλύπτουν τις ημερήσιες ενεργειακές ανάγκες.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, θα πρέπει να πίνετε περισσότερο νερό (2,5-3 λίτρα) για να καθαρίσετε το σώμα από τα προϊόντα τερηδόνας των μολυσμένων ιστών.

Το καθημερινό μενού περιλαμβάνει δημητριακά, βραστό κρέας, αυγά κοτόπουλου, κόκκινο χαβιάρι και ψάρι, φρέσκα γαλακτοκομικά προϊόντα, μέλι, αποξηραμένα μήλα και καρύδια, χυμούς από λαχανικά και φρούτα.
Τα τρόφιμα χρησιμοποιούνται ως προϊόντα βιταμινών, πλούσιο σε βιταμίνεςΟρυκτά A, C, E, σελήνιο και ψευδάργυρο. Είναι φυσικά οξειδωτικά και απομακρύνουν τις τοξίνες από το σώμα.

Σπουδαίος. Αυτή η δίαιτα πρέπει να ακολουθείτε για το υπόλοιπο της ζωής σας. Επιτρέπονται μικρές ποσότητες κρασιού και μπύρας.

Οι ασθενείς συχνά βιώνουν αλλαγές στη γεύση. Βαριέται και βαριέται γρήγορα. Πολλοί ασθενείς υποφέρουν από ανορεξία. Η διατροφή πρέπει να ποικίλλει στο μέγιστο.

Σπουδαίος. Το σώμα πρέπει να λάβει αρκετές βιταμίνες και μέταλλα για να λειτουργήσει. Είναι άχρηστη η λήψη συμπληρωμάτων διατροφής ή άλλων ενεργών συστατικών για την απομάκρυνση των ισοτόπων.

1. Συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία αποκατάστασης και ανοσολόγο.
2. Τηρήστε το καθεστώς της ημέρας και κοιμηθείτε (10 π.μ.).
3. Ξεκουράζεστε πιο συχνά σε σανατόρια.
4. Τρώτε λογικά.
5. Συζητήστε με φίλους και συγγενείς, χαλαρώστε με την οικογένειά σας.
6. Πιείτε τσάι από βότανα και τσάι.
7. Πέτα το κακές συνήθειες.
8. Ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, περπατήστε πιο συχνά καθαρός αέρας.
9. Επισκεφθείτε το γιατρό σας πιο συχνά. Λάβετε επιπλέον φυσικοθεραπεία.
10. Χρησιμοποιήστε ειδικές λοσιόν και αλοιφές για τις πληγείσες περιοχές του δέρματος (για εγκαύματα και δερματίτιδα από ακτινοβολία).
11. Διαβάστε περισσότερα, ακούστε κλασική μουσική, να είστε ήσυχοι.

Η ακτινοθεραπεία είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για την καταπολέμηση του καρκίνου. Αντιμετωπίζει αποτελεσματικά μικρούς όγκους. Σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία παρέχει το καλύτερο αποτέλεσμα. Η πιθανότητα υποτροπής τα πρώτα 5 χρόνια είναι περίπου 10%. Προκειμένου να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες για τη θεραπεία, προετοιμάζονται εκ των προτέρων, ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού.

Η ιονίζουσα ακτινοβολία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών όγκου και ορισμένων άλλων παθήσεων (για παράδειγμα, ερυσίπελας, ορισμένες δυστροφικές βλάβες του μυοσκελετικού συστήματος, θρομβοφλεβίτιδα, συριγγομυελία). Αυτός ο τομέας της ιατρικής είναι η πιο σημαντική και συχνά η μόνη μέθοδος θεραπείας κακοήθων νεοπλασμάτων. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται τόσο για ριζικούς όσο και για ανακουφιστικούς σκοπούς. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι μισοί από όλους τους καρκινοπαθείς χρειάζονται θεραπεία με ιονίζουσα ακτινοβολία.Παρά τον σημαντικό κίνδυνο πιθανών επιπλοκών, η ακτινοθεραπεία θεωρείται μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους καταπολέμησης του καρκινικού ιστού στην ογκολογία. Είναι αυτό το αποτέλεσμα που μπορεί να προσφέρει περιφερειακό έλεγχο του όγκου και να αποκλείσει τη διάδοση άτυπων κυττάρων. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται σε οποιοδήποτε στάδιο της διαχείρισης ενός ογκολογικού ασθενούς ως ανεξάρτητο μεμονωμένο αποτέλεσμα ή σε συνδυασμό με άλλους τομείς (χειρουργική επέμβαση, φάρμακα χημειοθεραπείας).

Ιστορικό ανάπτυξης της μεθόδου

Η αρχή της ακτινολογικής ογκολογίας θεωρείται το 1895, όταν ο V. Roentgen ανακάλυψε τις ακτίνες Χ. Θα μπορούσαν να προκαλέσουν τη λάμψη ορισμένων ενώσεων, να διεισδύσουν μέσα από αντικείμενα που δεν μεταδίδουν ορατό φως και να ιονίσουν την ουσία.

Στη συνέχεια, περιγράφηκε η ιδιότητα των ακτίνων Χ να προκαλούν την καταστροφή ζωντανών ιστών.. Από εκείνη την εποχή, έχουν χρησιμοποιηθεί σε τομείς της ιατρικής όπου η κυτταρική βλάβη ήταν ένα επιθυμητό αποτέλεσμα, κυρίως η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο και άλλα κακοήθη νεοπλάσματα. Οι ιδρυτές τέτοιων καινοτόμων τεχνικών είναι οι Γάλλοι γιατροί E. Besnier και A. Danlo.

Αργότερα, άρχισαν να εργάζονται όχι μόνο με ιονισμό ακτίνων Χ, αλλά και με άλλους τύπους ακτινοβολίας. Η ακτινολογία άρχισε να λειτουργεί με τις έννοιες «έκθεση και απορροφούμενη δόση», «ρυθμός δόσης», «δραστικότητα ραδιενεργής ουσίας», η ιονίζουσα ακτινοβολία άρχισε να κατακερματίζεται. Έτσι, αλλάζοντας τα φυσικά χαρακτηριστικά των ακτίνων, οι γιατροί έμαθαν πώς να επηρεάζουν παθολογικές εστίες διαφόρων εντοπισμών.

Επί του παρόντος, η ακτινοθεραπεία είναι υψηλής τεχνολογίας, που βασίζεται όχι μόνο στις ιατρικές πτυχές του ιονισμού, αλλά και σε φυσικές, βιολογικές και ραδιοχημικές προσεγγίσεις στη θεραπεία ασθενών.

Βασικές ακτίνες ιονισμού

Η ιονίζουσα ραδιοεκπομπή είναι μια ισχυρή ροή ενέργειας με υψηλή συχνότητακαι μικρού μήκους κύματος. Όταν αλληλεπιδρά με τους ιστούς ενός ζωντανού οργανισμού, μετατρέπει ουδέτερα άτομα και ιόντα σε φορτισμένα σωματίδια.

Οι ιονίζουσες ακτίνες μπορεί να είναι:

• κβαντικό ή φωτόνιο (ακτίνες Χ, ακτίνες γάμμα, φρένο).
• σωματιδιακή (ροές στοιχειωδών σωματιδίων και προϊόντα διάσπασης ραδιονουκλεϊδίων).

Οι ακτίνες Χ είναι δέσμες, η ισχύς των οποίων επαρκεί για τη δημιουργία μέγιστης δόσης στην επιφάνεια του σώματος και σε μικρά βάθη. Από αυτή την άποψη, χρησιμοποιούνται στη θεραπεία επιφανειακών σχηματισμών.

Οι ακτίνες γάμμα είναι παράγωγο της διάσπασης των ραδιονουκλεϊδίων. Σε σύγκριση με τις ακτίνες Χ, διεισδύουν βαθύτερα στους ιστούς, γεγονός που μειώνει την έκθεση του δέρματος όταν εκτίθεται σε παθολογική εστία.

Υπάρχει μια ποικιλία ακτίνων Χ που ονομάζονται bremsstrahlung.Λαμβάνεται με τη χρήση ειδικών γραμμικών επιταχυντών και δίνει τελείως διαφορετική κατανομή δόσης. Ο μέγιστος ιονισμός συμβαίνει σε βάθος 1 έως 6 cm, ανάλογα με την ισχύ της ενέργειας. Στην περίπτωση αυτή, πρακτικά δεν υπάρχει κίνδυνος βλάβης από την ακτινοβολία σε επιφανειακά εντοπισμένους ιστούς.

Η δέσμη ηλεκτρονίων ιονίζει στο μέγιστο τα σωματίδια σε βάθος 1-3 cm, επομένως χρησιμοποιείται κυρίως για την ακτινοβολία επιφανειακών παθολογικών εστιών. Χαρακτηριστικό αυτής της ακτινοβολίας είναι η έλλειψη σαφήνειας των ορίων της κατευθυνόμενης ροής λόγω της ταχείας σκέδασης των ηλεκτροδίων.

Τα πρωτόνια και τα βαριά ιόντα, από την άλλη, περνούν σχεδόν ευθεία μέσα από τους ιστούς και δεν διασκορπίζονται. Αυτό σας επιτρέπει να επηρεάσετε τον όγκο χωρίς σημαντική καταστροφή των κοντινών ανέπαφων ιστών.

Η δράση της ιονίζουσας ακτινοβολίας

Η ροή της ιονίζουσας ενέργειας, όταν εισέρχεται στους ιστούς, μετασχηματίζει τα κυτταρικά μόρια και δημιουργεί μεγάλο αριθμό διαφορετικών φορτισμένων ιόντων. Ο τύπος της ακτινοβολίας και η ισχύς της καθορίζουν την πυκνότητα αυτού του ιοντισμού. Τα πολύ ενεργά φορτισμένα σωματίδια αλλάζουν τις πρωταρχικές βιοχημικές αντιδράσεις των μορίων, οι δεσμοί μεταξύ των στοιχείων σπάνε και σχηματίζονται ελεύθερες ρίζες. Πυροδοτούν διεργασίες οξειδοαναγωγής στα κύτταρα, αλλάζουν τη δομή των μορίων τους, διαταράσσουν την αναπνοή των ιστών και τα ενζυμικά συστήματα και αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών. Όλα αυτά οδηγούν σε κυτταρικό θάνατο.

Μερικά από τα άτυπα κύτταρα που έχουν λάβει μια δόση ακτινοβολίας έχουν την ικανότητα να ανακάμπτουν. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι η χαμηλή ραδιοευαισθησία του παθολογικού στοιχείου και η ανεπαρκής επιλογή του τύπου της ακτινοβολίας, καθώς και των χαρακτηριστικών του.

Έκθεση άτυπων κυττάρων σε ακτινοβολία

Η μέθοδος της ακτινοθεραπείας έχει σχεδιαστεί για να βλάψει στο μέγιστο την παθολογική εστία και να επηρεάσει ελάχιστα τους υγιείς ιστούς. Υπό την επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας, συμβαίνουν μορφολογικές αλλαγές στο νεόπλασμα. Μπορεί να είναι διαφορετικά - από μέτρια δυστροφικά φαινόμενα έως πλήρη νέκρωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν έχουν όλα τα κύτταρα της παθολογικής εστίας την ίδια ραδιοευαισθησία. Επομένως, το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την παροχή δέσμης ιοντίζουσας ακτινοβολίας με διαφορετικά χαρακτηριστικά.

Η ραδιοευαισθησία των ιστών μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων. Τα κύρια συστατικά της ευαισθησίας των κυττάρων στην καταστροφή υπό την επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας είναι:

• αρχική ραδιοευαισθησία. Η αντίδραση στην ιονίζουσα ακτινοβολία διαφορετικών οργάνων διαφέρει επίσης μεταξύ τους. Έτσι, ο αιμοποιητικός ιστός, ο εντερικός βλεννογόνος, το επιθήλιο των γονάδων και το δέρμα είναι πιο ευαίσθητα στην ακτινοθεραπεία.
• οξυγόνωση όγκου. Οι ζώνες υποξίας στην εστία του όγκου (συνήθως λόγω της υπερβολικής ανάπτυξής του) υπόκεινται σε μεγάλη καταστροφή και ολικό κυτταρικό θάνατο.
• αποκατάσταση της βλάβης από την ακτινοβολία. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 2-6 ωρών μετά τη συνεδρία ακτινοβόλησης, ορισμένα από τα κύτταρα είναι ικανά να επανορθωθούν. Με επαναλαμβανόμενη ακτινοβόληση, αυτή η δραστηριότητα μειώνεται σημαντικά.
• επαναπληθυσμός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιστός του όγκου επιταχύνει την αναπαραγωγή του.Αυτό συμβαίνει συχνά μετά από χειρουργική αφαίρεση ορισμένων κυττάρων. Αυτή η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη συνήθως συνοδεύεται από την ανάπτυξη ραδιοαντίστασης.
• φάσεις κυτταρικός κύκλος. Τα πιο ανθεκτικά στην ιονίζουσα ακτινοβολία είναι τα κύτταρα στη φάση της σύνθεσης του DNA και τα λεγόμενα κύτταρα ηρεμίας, όταν δεν διαιρούνται.
• βαθμός κυτταρικής ατυπίας. Τα κακώς διαφοροποιημένα κύτταρα είναι πιο ραδιοευαίσθητα από τους ιστούς με υψηλό βαθμόΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΤΗΤΑ-διάκριση.

Για να επιτευχθεί πλήρης καταστροφή των στοιχείων του όγκου και να διατηρηθεί η βιωσιμότητα των γύρω ιστών, οι ακτινολόγοι καταφεύγουν σε μια ολόκληρη σειρά μεθόδων. πρόσθετες μέθοδοιτεχνητή μετατροπή της ραδιοευαισθησίας. Αυτές περιλαμβάνουν την οξυβαροακτινοθεραπεία, την υποξιαραδιοθεραπεία, την υπερθερμία, τη χρήση ουσιών που αποσπούν ηλεκτρόνια, ερυθροποιητίνες, φάρμακα που επηρεάζουν τη ροή του αίματος του όγκου, τη συνδυασμένη χρήση ιονίζουσας ακτινοβολίας και χημειοθεραπεία.

Μέθοδοι ακτινοθεραπείας

Ταξινομούνται ανάλογα με τη θέση της πηγής ακτινοβολίας σε σχέση με τον ασθενή. Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι ακτινοθεραπείας:

• απομακρυσμένο, όταν η πηγή ακτινοβολίας βρίσκεται σε απόσταση από τον ασθενή. Υπάρχουν επιλογές στατικής και κινητής τηλεθεραπείας.
• επαφής (βραχυθεραπεία). Σε αυτή την περίπτωση, η πηγή ακτινοβολίας βρίσκεται σε άμεση επαφή με την παθολογική εστία. Η βραχυθεραπεία μπορεί να είναι εφαρμογή, ενδοκοιλιακή, ενδοαυλική, διάμεση.
• συστημική ή ραδιονουκλεϊδική. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την επιλεκτική παροχή της απαιτούμενης δόσης ακτινοβολίας σε ένα συγκεκριμένο όργανο στόχο όταν εκτίθεται σε ολόκληρο το σώμα. Συχνά χρησιμοποιείται σε ογκολογικές παθήσεις του αίματος.

Η δομή της ακτινοθεραπείας

Μια πορεία ακτινοθεραπείας μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο μετά από ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς. Αυτή η προσέγγιση καθιστά δυνατή την επαρκή αξιολόγηση πιθανούς κινδύνουςκαι να επωφεληθούν από την προγραμματισμένη θεραπεία, καθώς και να συντάξουν αρμοδίως ένα σχήμα ακτινοβόλησης. Η απόφαση για την ανάγκη ακτινοθεραπείας λαμβάνεται συλλογικά με τη συμμετοχή ογκολόγων, ακτινοθεραπευτών, χειρουργών, ιατρών άλλων ειδικοτήτων (ωτορινολαρυγγολόγος, νευρολόγος, οφθαλμίατρος, ενδοκρινολόγος, αιματολόγος κ.λπ.).

Η χρήση ιονισμού για θεραπευτικούς σκοπούς εκπληρώνει τα καθήκοντά της μόνο στην περίπτωση ακτινοβόλησης ολόκληρου του όγκου στην απαιτούμενη δόση στον βέλτιστο χρόνο.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για σκοπούς ριζικής ή παρηγορητικής θεραπείας. Το πρώτο περιλαμβάνει την πλήρη καταστροφή της παθολογικής εστίας. Στη θεραπεία συνδυασμού στο προεγχειρητικό στάδιο, συνταγογραφείται ιονίζουσα ακτινοβολία για τη μείωση του μεγέθους του σχηματισμού. Στην μετεγχειρητική περίοδο, η ριζική θεραπεία έχει σχεδιαστεί για την εξάλειψη των άτυπων κυττάρων που απομένουν μετά την επέμβαση. Υπάρχει μια παραλλαγή ακτινοβολίας απευθείας τη στιγμή που πραγματοποιείται η επέμβαση (διεγχειρητική έκθεση). Η ανακουφιστική φύση της θεραπείας έχει σχεδιαστεί για να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς, να βελτιώσει την ποιότητά της και να ανακουφίσει τον ανθρώπινο πόνο.

Οι αντενδείξεις της ακτινοθεραπείας είναι:

• εξαντλημένη κατάσταση του ασθενούς.
• οξεία φλεγμονώδης διαδικασία?
• ενεργή πνευμονική φυματίωση;
• εγκυμοσύνη;
• χαμηλά ποσοστά διαμορφωμένα στοιχείααίμα και αιμοσφαιρίνη?
• μη αντιρροπούμενες σωματικές ασθένειες.
• οξείες διαταραχές εγκεφαλική κυκλοφορίαή οξύ στεφανιαίο σύνδρομο, που μεταφέρθηκε μέσα στους τελευταίους έξι μήνες.

Η κύρια αρχή της ακτινοθεραπείας είναι η ομοιόμορφη ακτινοβόληση της παθολογικής εστίας με τη δόση που απαιτείται για τον συνολικό θάνατο των κυττάρων σε αυτήν, με την προϋπόθεση ότι η επίδραση στους περιβάλλοντες ιστούς και στο σώμα ως σύνολο είναι ελάχιστη.Υπάρχουν ειδικοί κανόνες για τη διεξαγωγή ακτινοθεραπείας, οι οποίοι καθορίζουν τις πιο ορθολογικές τακτικές για τη θεραπεία ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Συντάσσονται με βάση μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς και λαμβάνουν υπόψη τόσο τα χαρακτηριστικά του οργανισμού όσο και τα χαρακτηριστικά του ίδιου του όγκου (ιστολογία, εντοπισμός, ρυθμός ανάπτυξής του, στάδιο κ.λπ.). Υπογράφεται ένα ατομικό σχέδιο διαχείρισης ασθενούς για ολόκληρη την πορεία της ακτινοβολίας, το οποίο περιλαμβάνει περιόδους προ της ακτινοβολίας, ακτινοβολίας και μετά την ακτινοβολία.

Περίοδος προδέσμης

Το στάδιο πριν από την έναρξη της θεραπείας περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προετοιμασία του ασθενούς για ακτινοβολία. Παρέχει ψυχολογική βοήθεια στον ασθενή, εξηγώντας του τις ενδείξεις για το διορισμό αυτού του είδους θεραπείας, την αποτελεσματικότητα της μεθόδου και πιθανές επιπλοκές. Φροντίστε να αναφέρετε ένα πρόγραμμα διατροφής και ένα σχήμα που πρέπει να τηρείτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και μετά από αυτήν. Ξεχωριστά, ο ασθενής εισάγεται στα στάδια της επακόλουθης αποκατάστασης.

Επιπλέον, πραγματοποιείται γενική θεραπεία ενίσχυσης - συνταγογραφείται απολύμανση των ακτινοβολημένων εστιών, ομαλοποιούνται οι μετρήσεις αίματος και προστίθενται βιταμίνες εάν είναι απαραίτητο.

Εξαιρετικά σημαντική είναι και η τεχνική προετοιμασία στην προ-δοκό περίοδο. Συνίσταται σε λεπτομερή περιγραφή της προγραμματισμένης ακτινοβόλησης - την επιλογή της θέσης του ασθενούς και της μεθόδου ακινητοποίησης, τον προσδιορισμό των ακτινοβολούμενων όγκων, τη μέθοδο απεικόνισης της εστίασης κ.λπ.

Η ακτινοβολημένη περιοχή οπτικοποιείται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

• εξέταση κατά τη διάρκεια χειρουργικής αναθεώρησης.
• υπερηχογραφική εξέταση?
• τομογραφία (υπολογιστής, μαγνητικός συντονισμός, εκπομπή ποζιτρονίων, εκπομπή ενός φωτονίου).

Η οπτικοποίηση πρέπει να πραγματοποιείται υπό συνθήκες όσο το δυνατόν πλησιέστερες στη διαδικασία της μελλοντικής ακτινοθεραπείας (πανομοιότυπη θέση, ίδια ένταση αναπνοής, ίδιος όγκος πλήρωσης της κύστης κ.λπ.). Μετά τη λήψη τοπομετρικών δεδομένων, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι παράμετροι της ακτινοβολούμενης εστίας - γραμμικές διαστάσεις, περιοχή, σχήμα, όγκος, εντοπισμός, εγγύτητα ζωτικών δομών.

Έχοντας συνδυάσει όλα τα δεδομένα που ελήφθησαν για τη διαδικασία του όγκου, ο θεράπων ιατρός, χρησιμοποιώντας έναν εξειδικευμένο πρόγραμμα υπολογιστήσυντάσσει τοπογραφικό και ανατομικό χάρτη. Αυτό βοηθά στον προσδιορισμό των κύριων παραμέτρων της ακτινοβολίας (τύπος, μέθοδος, ισχύς, δόση, τροποποιήσεις, συνδυασμοί).

Περίοδος δέσμης

Περιλαμβάνει απευθείας συνεδρίες ιονίζουσας ακτινοβολίας. Αυτή τη στιγμή, είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθείται η γενική κατάσταση του ασθενούς, η εικόνα αίματος, η τοπική κατάσταση της ακτινοβολημένης περιοχής και η διόρθωση των επιπλοκών της ακτινοβολίας.

Απευθείας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η μέγιστη ακινητοποίηση του ασθενούς και η ακρίβεια σκόπευσης της δέσμης ιοντισμού. Επιπρόσθετα, απαιτείται η δημιουργία επαφής ακοής-ομιλίας, ώστε, αν χρειαστεί, να γίνει σύνδεση μεταξύ του ασθενούς και του γιατρού που πραγματοποιεί την ακτινοθεραπεία.

Οπτικοποίηση της παθολογικής εστίας θα πρέπει επίσης να πραγματοποιείται κατά την περίοδο ακτινοβολίας.Αυτό οφείλεται στην πιθανότητα μετατόπισης του όγκου λόγω μείωσης του όγκου του, απώλεια βάρους, πλήρωση γειτονικών οργάνων κ.λπ. Ο οπτικός έλεγχος του σχηματισμού σάς επιτρέπει να προσαρμόσετε έγκαιρα τις ρυθμίσεις της εγκατάστασης δοκού.

Σήμερα, μια τέτοια κατεύθυνση ακτινοθεραπείας όπως η ακτινοχειρουργική έχει λάβει ευρεία χρήση. Η τεχνική συνίσταται σε μια ενιαία μαζική πρόσκρουση ιονιζουσών ακτίνων στην παθολογική εστία. Για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιούνται σύγχρονα συστήματα στερεοσκοπικής πλοήγησης.

Περίοδος μετά την ακτινοβολία

Μετά την ολοκλήρωση των συνεδριών ακτινοθεραπείας ξεκινά η μετα-ακτινοθεραπεία. Σε αυτό το στάδιο εμφανίζονται οι κύριες επιπλοκές της ακτινοθεραπείας. Μπορεί να είναι:

• νωρίς, εμφανίζεται εντός 3 μηνών μετά την ακτινοβόληση. Τις περισσότερες φορές, η αιτία είναι παραβίαση της αναγέννησης των ιστών και διαταραχή της περιφερειακής ροής αίματος.
• αργά. Εμφανίζονται μετά από 3 μήνες μετά την ολοκλήρωση των συνεδριών ακτινοθεραπείας και οφείλονται σε μέγιστη δόσηακτινοβολία. Η ανάπτυξή τους σχετίζεται με την καταστροφή του ενδοθηλίου και την εξάντληση του αποθέματος γεννητικών κυττάρων σε υγιείς ιστούς.

Οι πρώιμες επιπλοκές χωρίζονται σε γενικές και τοπικές εκδηλώσεις. Τα πρώτα περιλαμβάνουν δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, αναστολή της αιμοποίησης, αυξημένο αριθμό πίεση αίματος, γενική κόπωση, άλλα. Τοπικές αντιδράσειςμειώνονται σε αλλαγές στο δέρμα και στους βλεννογόνους στη ζώνη ακτινοβολίας. Οι πρώιμες επιπλοκές συνήθως υποχωρούν από μόνες τους.

Τα καθυστερημένα αποτελέσματα της ακτινοθεραπείας συνδέονται με τις περιοριστικές δόσεις ιονισμού. Μια επιπλοκή αυτού του είδους δεν επιλύεται χωρίς ιατρική παρέμβαση και τείνει να εξελιχθεί.Οι κύριες καθυστερημένες επιπλοκές της ακτινοβολίας είναι:

• ατροφία δέρματος, αλωπεκία, έλκη, δευτεροπαθής καρκίνος και άλλα νεοπλάσματα του δέρματος.
• πνευμονοϊνωση?
• εντερίτιδα, διάβρωση του βλεννογόνου του γαστρεντερικού σωλήνα.
• περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα;
• έλκη κερατοειδούς, αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.
• απομυελινωτικές διεργασίες του εγκεφάλου και νωτιαίος μυελός, λευκοεγκεφαλοπάθεια;
• διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες της ουροδόχου κύστης.
• γοναδοπάθεια;
• καθυστέρηση ανάπτυξης και ανάπτυξης στα παιδιά.

Ένα σωστά επιλεγμένο σχήμα ακτινοθεραπείας μειώνει σημαντικά την πιθανότητα πρώιμων και όψιμων επιπλοκών της ακτινοθεραπείας.