Câte canale sunt într-un dinte. Câte canale sunt în dinții de sus și de jos

Fiecare dintre noi cel puțin o dată, dar ne-am pus întrebări despre ce este cavitatea unui dinte molar, câte rădăcini și canale are. Care este topografia și anatomia lor? Câți nervi sunt în cavitatea molarului situat deasupra și câți sunt în cea de dedesubt? Lungimea de lucru a canalului radicular - ce este? Aceste întrebări sunt relevante și pentru medici, deoarece procesul de tratare, restaurare sau îndepărtare a acestora depinde de numărul de canale și rădăcini.

Introducere

În stomatologie, din 1971, există așa-numitul sistem de două cifre Viola. Potrivit acesteia, unitățile de sus și mandibulă o persoană este împărțită în patru cadrane, fiecare având 8 dinți (recomandăm să citiți:). Cadranele la adulți sunt numerotate ca 1, 2, 3 și 4, iar la copii - de la 5 la 8 (vezi tabelul). Prin urmare, dacă auziți brusc de la un stomatolog că urmați un tratament medical de canale radiculare de 46 sau 36 de unități, nu vă alarmați.

Fiecare unitate are propria sa structură individuală. Numărul de canale și rădăcini depinde de locul în care se află și de ce funcție îndeplinește. Din acest articol veți afla ce este o carie dentară și de ce o afectează pulpita. Citiți și despre conceptul de lungime de lucru a canalului radicular. Veți afla despre metodele de extindere a adânciturii dentare și tratamentul lor medical, veți vedea o fotografie a pulpitei cu trei canale.

Cum este aranjat un dinte uman?

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva întrebările, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți de la mine cum să vă rezolvați exact problema - adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Apar mai târziu decât toată lumea: la 20, și la 30, și chiar la 40 de ani. Diferența lor structura anatomică constă în numărul de rădăcini, care poate fi de la două la cinci. Aceste rădăcini sunt destul de strâmbe (vezi foto), așa că provoacă o mulțime de probleme în timpul proceduri medicale, și mai ales în timpul determinării lungimii de lucru, a dilatarii canalelor și a etanșării. Numărul de canale din „opt” poate ajunge până la cinci bucăți.

Cum se efectuează tratamentul de canal?

Un pas important în procesul de tratare a indentării radiculare este determinarea lungimii de lucru a acestor canale. Nu toată lumea cunoaște definiția lungimii rădăcinii dintelui. Deci, lungimea de lucru a canalului radicular este distanța de la marginea unităților frontale până la constricția apicală care precede foramenul apical. Există mai multe metode pentru a determina lungimea de lucru a canalului radicular. Cea mai des folosită metodă de calcul, cu raze X și metode electrometrice.

Canalele radiculare sunt tratate prin endodontie. Când un endodont tratează un canal radicular, manipulările sunt efectuate în următoarea secvență:

Metode de diagnosticare

Prima etapă a tratamentului de canal este diagnosticarea, care va ajuta medicul să facă un diagnostic corect și să decidă metoda de tratament. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să fie supus unei radiografii pentru a examina partea coroanei pe care medicul nu o poate vedea. Această procedură vă permite să înțelegeți câte rădăcini și canale a cavitatea dentară. Dacă examinarea cu raze X este ignorată, atunci cavitatea dintelui bolnav va trebui să fie deschisă din nou (recomandăm să citiți:).

Proceduri pregătitoare

După ce imaginea cu raze X a cavității dentare este studiată cu atenție, se pune diagnosticul și sunt planificate etapele terapiei viitoare, este necesar să se spună pacientului totul în detaliu. În continuare, trebuie să eliberați consimțământul documentar pentru autopsie și tratament suplimentar cavitatea dintelui.

Un punct important în pregătirea pentru tratamentul de adâncire a rădăcinilor este obținerea de informații de la medic despre prezență reactii alergice pacientul pe anestezice. Dacă astfel de informații nu sunt disponibile, atunci se efectuează un test de alergie. În această etapă se efectuează tratarea chimică a instrumentelor cu care se vor efectua manipulări.

Administrarea anesteziei și aplicarea anesteziei

Înainte de începerea tratamentului, pacientul este anesteziat în zona maxilarului unde se va efectua intervenția. Anestezia poate fi superficială și sub formă de injecție. Primul tip de anestezie blochează sensibilitatea nu numai în cavitatea dinților, ci și pe membrana mucoasă. De obicei, este folosit pentru a amorți zona în care medicul este pe cale să injecteze anestezicul.

Pentru anestezia de suprafață se utilizează următoarele medicamente:

Deschiderea unui dinte molar

Care este deschiderea cavității dintelui? Pentru a îndepărta pulpa și pentru a curăța canalele radiculare, medicul dentist trebuie să asigure un acces bun la acestea. Deschiderea cavității dentare poate fi începută imediat după întoarcerea cariilor și îndepărtarea rumegușului din dentina. Procesul de deschidere a cavității dintelui începe cu cea mai mică freză, după care se folosește una mare sferică.

Tratamentul canalului

Tratamentul canalului este împărțit în mecanic (răzuirea conținutului cu instrumente speciale) și chimic (tratamentul medicamentos al canalelor radiculare cu dezinfectanți injectați cu un ac subțire). Până în prezent, se utilizează următoarea schemă de tratament medicamentos al canalului radicular: hipocloritul de sodiu se aplică după utilizarea fiecărui instrument și finalizarea curățării mecanice, apoi peroxid de hidrogen și după acesta - apă distilată. Tratamentul medicamentos al canalelor radiculare se efectuează imediat după finalizarea deschiderii cavității dentare.

umplere

Etapa finală a tratamentului de canal este umplerea ermetică a cavității. Golurile rădăcinii sunt umplute cu un material de umplutură special (de obicei gutapercă). Obturația ajută dintele să rămână puternic și nu permite pătrunderea bacteriilor patogene în cavitatea sa.

Umplerea cavității dintelui este:

• temporar;
• permanent.

În timpul obturației temporare, cavitatea dentară este umplută cu o pastă care nu se întărește proprietăți medicinale. Acest tip este utilizat în cazurile cu pulpită sau parodontită avansată cu trei canale.

Dacă nu există niciun semn că există inflamație în cavitatea dintelui, atunci îndepărtarea (de exemplu, a 6-a) nu este efectuată și este instalată o umplutură permanentă. În acest caz, fără consecințe.

Prevenirea bolilor de canal

Pentru o „ordine” ideală în cavitatea bucală, este necesar:

• ai grija de ea;

Contururile cavităților intradentare sunt similare la acești dinți. Incisivii centrali sunt mari, având o lungime medie de 23 mm (interval 18-29 mm). Incisivii laterali sunt mai scurti - 21 - 22 mm (span 17-29 mm). Forma canalelor este de obicei de tip I și extrem de rar la acești dinți, mai mult de o rădăcină sau mai mult de un canal. Dacă există anomalii, acestea sunt de obicei în dinții laterali și se pot prezenta ca o rădăcină suplimentară (dens invaginatus), dublare sau fuziune a rădăcinilor (Shafer și colab., 1963).

Camera pulpară de pe incizia vestibulo-orală se îngustează spre marginea tăietoare și se extinde la nivelul gâtului. Camerele pulpare mediodistale ale acestor dinți urmează contururile coroanelor lor și cel mai larg spațiu de la marginea tăietoare. Incisivii centrali la pacienții tineri au de obicei trei coarne pulpare. Incisivii laterali au de obicei două coarne, iar contururile camerei intradentare tind să fie mai rotunjite decât la incisivii centrali.

Primul incisiv superior

Linia punctată indică contururile de acces la cavitatea intradentală. gri contururile cavității intradentare sunt indicate la o vârstă fragedă, negre - la vârstnici. Sunt prezentate două secțiuni ale rădăcinii:

1 - 3 mm de la vârf,

2 - la nivelul gurii canalului. (După Harty).

In proiectia vestibulo-oral canalele sunt mult mai largi decat in cea mediodistala, si au adesea o ingustare chiar sub nivelul colului dintelui. De obicei, manualele indică faptul că cavitatea coronală a acestor dinți merge direct în canalele radiculare. Cu toate acestea, această îngustare amintește în mare măsură de orificiile dinților cu mai multe rădăcini. Această îngustare, de regulă, nu este vizibilă pe radiografie, dar acest lucru trebuie luat în considerare la instrumentarea canalelor (este mai bine să deschideți cu o freză cu bile la viteze mici).

Canalele incisivilor superiori se îngustează spre apex și sunt inițial de formă ovală sau neregulată la nivelul gâtului, care devine treptat rotund spre vârf.

Există, de obicei, foarte puțină curbură apicală în incisivii centrali pe partea distală sau labială. Partea apicală a incisivului lateral este mai des curbată, de obicei în direcția distală.

Al doilea incisiv superior

Frecvența de apariție a canalelor laterale (laterale) în incisivii centrali este de 24%, în cei laterali - 26%, iar frecvența ramificațiilor deltoide (canale suplimentare) în incisivii centrali este de aproximativ 1%, în cei laterali - 3%.

Deschiderea apicală în incisivii centrali în 80% din cazuri este situată la o distanță de 0-1 mm de vârful radiologic determinat, în 20% din cazuri - 1-2 mm. În incisivii laterali, în 90% din cazuri, aceste rapoarte sunt de la 0 la 1 mm, în 10% - de la 1 la 2 mm. Odată cu vârsta, anatomia pulpei intradentare se modifică din cauza depunerii dentinei secundare, iar acoperișul camerei pulpare poate fi la nivelul gâtului, deși la dinții tineri acoperișul camerei pulpare atinge 1/3 din lungimea coroanei clinice a incisivilor. Îngustarea semnificativă poate fi observată pe radiografie mediodistal. Totuși, trebuie reținut că canalul este mai larg pe direcția labio-palatina, așa că deseori poate fi trecut relativ ușor, deși pare foarte subțire sau nu se vede pe radiografie.

Colț superior

Este cel mai lung dinte din gură, având în medie 26,5 mm (interval 20-38 mm). Este extrem de rar să aveți mai mult de un canal radicular. Camera pulpară este relativ îngustă și are un singur corn și este mult mai largă pe secțiunea vestibulo-orală decât pe secțiunea mediodistală. Canalul radicular este de tip I și capătă o formă rotundă doar în treimea apicală. Constricția apicală nu este la fel de pronunțată ca la incisivi. Acest fapt și faptul că adesea partea apicală a rădăcinii este îngustată semnificativ, cu rezultatul că canalul devine foarte îngust la vârf, face dificilă determinarea lungimii canalului.

Colț superior

Canalul este de obicei drept, dar uneori la vârf se curbează distal (în 32% din cazuri) și, mai rar, lateral. Deviația vestibulară a canalului a fost înregistrată în 13% din cazuri. Frecvența de apariție a canalelor laterale (laterale) este de aproximativ 30%, iar canalele apicale suplimentare - 3%. Deschiderea apicală este situată în 70% din cazuri în intervalul de la 0 la 1 mm în raport cu apexul rădăcinii, iar în 30% - în intervalul 1 - 2 mm.

Acces la canalele incisivilor superiori și caninilor

Accesul poate varia în dimensiune și formă în funcție de dimensiunea camerei pulpare. Ar trebui să fie astfel încât instrumentele să poată atinge constricția apicală fără a se îndoi sau a fi obstrucționate de pereții canalului.

Dacă accesul este prea aproape de cingulum, aceasta va duce la îndoirea semnificativă a instrumentelor și la posibile perforații sau trepte.

O cavitate de acces incorect formată în incisivi și canini duce la formarea unei margini pe suprafața labilă a canalului din cauza unei curburi ascuțite a instrumentului în canal. Un astfel de acces duce la neîndepărtarea reziduurilor de celuloză.

În mod ideal, accesul ar trebui să fie suficient de aproape de marginea incizală pentru a permite intrarea nestingherită a instrumentelor până la vârf. Uneori este implicat accesul de ultimă oră,și suprafața labială a dintelui (vezi fig.). La prima vedere, acest lucru este contraindicat din punct de vedere estetic. Cu toate acestea, dacă canalul radicular nu este pe deplin tratat, atunci acest lucru nu va asigura sănătatea pe termen lung a țesuturilor parodontale.

Accesul la incisivii superiori: a) vedere din lateralul cerului; b) vedere laterală.

Pe de altă parte, tehnicile moderne de albire și restaurare fac posibilă asigurarea de estetică, rezistență și alte cerințe în restaurarea acestor defecte.

Deoarece camera pulpară este mai largă la marginea incizală decât la gât, conturul de acces trebuie să fie triunghiular și suficient de extins medial și distal pentru a include coarnele pulpare. Cu acces adecvat, este necesară lărgirea constricției cervicale pentru instrumentarea adecvată a canalului.

Contururi de acces în incisivi:

a) contururi corecte de acces la incisivi si canini; b) linia punctată prezintă un contur de acces incorect în care materialul infectat poate rămâne în camera pulpară și poate fi împins în canal în timpul prelucrării sale instrumentale ulterioare. (de Harty)

Accesul adecvat este deosebit de important la pacienții mai în vârstă, deoarece un canal îngustat necesită instrumente mai subțiri care se pot îndoi brusc sau chiar se pot rupe. La astfel de pacienți, este mai bine să faceți imediat accesul mai aproape de marginea de tăiere decât de obicei, deoarece din cauza îngustării camerei pulpare, se formează o linie dreaptă de tranziție a acestei camere în canal. Acest lucru va asigura eficacitatea preparatului.

Contururi de acces în caninul superior.

Primul premolar superior

Primul premolar superior cu două rădăcini

De obicei, acești dinți au două rădăcini și două canale. Frecvența de apariție a unei variante cu o singură rădăcină, conform literaturii, este de la 31,5% la 39,5%.

Aceste date arată raportul pentru persoanele de origine caucaziană. La mongoloizi, frecvența acestor dinți cu o singură rădăcină depășește 60% (Walker, 1988). Un studiu (Carns și Skidmore, 1973) a găsit 6% din dinții cu trei rădăcini. Dinte tipic caucazoid - cu două rădăcini bine dezvoltate, care sunt separate în treimea mijlocie a rădăcinii. La mongoloizi predomină fuziunea rădăcinilor.

Morfologie posibilă a rădăcinilor primului premolar superior în secțiuni transversale

Acest dinte are de obicei două canale și, în cazul unei variante cu o singură rădăcină, aceste canale se pot îmbina și se pot deschide cu un singur foramen apical. Multe tipuri de configurații de canal și prezența canalelor laterale au fost găsite la acești dinți, în special în regiunea apicală - 49,5% (Vertucci și Geganff, 1979). Varianta cu trei rădăcini are trei canale: două bucale și unul palatal.

De obicei, lungimea medie a dintelui este de 21 mm, care este mai scurtă decât cea a celui de-al doilea premolar. Camera pulpară este mai lată în direcția bucal-palatinară cu două coarne clar distinse. Partea inferioară a camerei este rotunjită, cu cel mai înalt punct în centru și de obicei chiar sub nivelul gâtului. Gurile canalelor sunt în formă de pâlnie.

Odată cu vârsta, dimensiunea camerei pulpare este redusă în principal din cauza depunerii dentinei secundare pe acoperișul camerei pulpare, ceea ce duce la faptul că acoperișul cavității devine mai aproape de fund. Fundul rămâne sub nivelul gâtului, iar acoperișul, din cauza depunerii dentinei, poate fi și el sub nivelul gâtului.

Canalele sunt de obicei separate și foarte rar se îmbină, luând o formă de panglică caracteristică celui de-al doilea premolar. Ele sunt de obicei drepte și rotunde în secțiune transversală.

Al doilea premolar superior

Al doilea premolar superior.(Tipul de configurare a canalului I).

Acest dinte tinde să fie cu o singură rădăcină. Tipul I al configurației canalului predomină, totuși, în 25% există tipurile II și III, iar la 25% pot fi tipurile IV-VII cu două deschideri apicale.

Astfel, tipul principal al acestui dinte poate fi considerat ca fiind cu o singură rădăcină cu un singur canal. Rareori, pot exista două rădăcini, iar apoi dintele seamănă cu un prim premolar, cu podeaua cavității situată mult sub gâtul dintelui. Lungimea medie este puțin mai mare decât lungimea primului premolar și este în medie de 21,5 mm.

Camera pulpară este extinsă în direcția bucal-palatină și are două coarne pronunțate. În comparație cu primul premolar, partea inferioară a camerei este situată mai aproape de apex.

Canalul radicular este mai larg pe direcția bucal-palatina și mai îngust pe direcția mediodistal. Se îngustează spre vârf, rareori rotund în secțiune transversală, cu excepția 2 sau 3 mm la vârf. Adesea, rădăcina acestui dinte unic de rădăcină este împărțită de un șanț în două secțiuni în treimea mijlocie a rădăcinii. Aceste secțiuni se unesc aproape invariabil și formează un canal comun cu un foramen apical relativ mare. Canalul este de obicei drept, dar apexul poate avea o curbură distală și, mai rar, bucală.

Odată cu vârsta, deplasarea acoperișului camerei pulpare este aceeași ca la primul premolar.

Accesul în premolarii superiori

Accesul în premolarii superiori se face întotdeauna prin suprafața de mestecat. Forma de acces este ovală, alungită pe direcția bucal-palatina. La primii premolari, orificiile canalelor sunt vizibile chiar sub nivelul gâtului. Al doilea premolar are un canal sub formă de panglică, gura este situată semnificativ sub gâtul dintelui.

Deoarece coarnele camerei pulpare sunt bine definite, acestea sunt ușor expuse în timpul pregătirii și pot fi confundate cu orificiile canalelor.

Primul molar superior

Contururile de acces la premolarii superiori.

Acest dinte are de obicei trei rădăcini și patru canale radiculare. În plus, canalul este situat în rădăcina medio-bucală. Forma sistemului de canale a fost studiată atât in vivo, cât și in vitro. În studiile in vitro, un canal suplimentar a fost găsit în 55 - 69% din cazuri. Configurația canalului este de obicei de tip II, dar tipul IV este prezent cu două foramine apicale separate în mai mult de 48,5% din cazuri. În studiile in vivo, un al doilea canal suplimentar a fost găsit mai rar și a avut dificultăți în a-l găsi. A fost găsit în 18 - 33% din cazuri.

Primul molar superior.

Rădăcinile palatine și distale conțin de obicei un canal de tip I. La caucazieni, acest dinte are aproximativ 22 mm lungime, rădăcina palatinală este puțin mai lungă decât cea bucală. În dinții mongoloizilor, există o tendință de aranjare mai apropiată și mai densă a rădăcinilor, iar lungimea medie a dintelui este puțin mai mică.

Camera pulpară este de formă cuadrangulară și bucopalatină mai lată decât mediodistală. Are patru coarne pulpe, dintre care cornul medio-bucal este cel mai lung și cel mai ascuțit ca contur, iar cornul disto-bucal este mai mic decât cornul medio-bucal, dar mai mare decât cele două palatine. Fundul camerei pulpare este de obicei situat sub nivelul gâtului și este rotunjit cu o convexitate la suprafața ocluzală. Gurile canalelor principale sunt în formă de pâlnie și se află în centrul rădăcinilor. Canalul medio-bucal mai mic, dacă este prezent, se află pe linia care unește orificiile canalelor medio-bucal și palatin. Dacă această linie este împărțită în trei părți, atunci gura canalului suplimentar se va afla în apropierea primei treimi, mai aproape de canalul principal mezio-bucal.

Trebuie amintit faptul că forma inciziilor în zona gâtului și la nivelul mijlocului coroanei camerei pulpare de diferite configurații (forma inciziei în zona gâtului este mai mult în formă de diamant decât patrulangular). În acest sens, gura canalului medio-bucal este mai aproape de peretele bucal decât gura canalului distal de distal. Prin urmare, rădăcina distal-bucală și, prin urmare, gura canalului său, este mai aproape de mijlocul dintelui decât peretele distal al camerei. Gura canalului palatin este de obicei ușor de găsit.

Se observă variații semnificative în secțiuni transversale. Canalele medio-bucale sunt de obicei cele mai greu de instrumentat deoarece se desfășoară medial. Canalul medio-bucal mic este adesea foarte îngust și sinuos și se unește cu canalul principal. Deoarece ambele canale mezio-bucale se află în planul bucal-palatal, ele se suprapun adesea unul pe celălalt la radiografii. Dificultăţi suplimentare se întâlnesc în legătură cu curbura frecventă a rădăcinii mezio-bucale în direcţia distală în treimea apicală a rădăcinii.

Canalul distobucal este cel mai scurt și adesea cel mai îngust dintre cele trei canale și se ramifică distal din cameră, are formă ovală și apoi devine rotund spre vârf. Canalul se curbează de obicei medial în jumătatea apicală a rădăcinii.

Canalul palatin este cel mai mare și cel mai lung dintre toate cele trei canale principale și are o formă rotundă pe toată secțiunea sa, înclinându-se până la vârf.

Aproximativ 50% din rădăcinile palatine nu sunt drepte, ci curbate spre partea bucală în porțiunea apicală (4-5 mm de la vârf). Această curbură nu este vizibilă pe radiografie.

Odată cu vârsta, canalele devin mai înguste și gurile lor mai greu de găsit. Dentina secundară se depune în principal pe acoperișul camerei pulpare și, într-o măsură mai mică, pe fund și pereți. Ca urmare, camera pulpei devine foarte îngustă între acoperiș și fund. Acest lucru poate duce la perforarea furcației, mai ales atunci când se folosește o piesă de mână cu turbină, dacă operatorul nu observă camera îngustă. Pentru a preveni această complicație, este recomandabil să se limiteze utilizarea piesei de mână cu turbină la prepararea smalțului și, parțial, a dentinei și să se completeze formarea accesului la viteze reduse. Puteți estima distanța dintre deal și acoperișul camerei pe radiografie. Această distanță este marcată pe burghiu și servește drept ghid.

Observații clinice relativ recente evidențiază variații în anatomia canalelor acestor dinți. Există raportări de dinți cu două canale palatine.

Al doilea molar superior

Al doilea molar superior.

De obicei, acest dinte este o replică mică a primului molar, cu toate acestea, rădăcinile de obicei diverg mai puțin și mai des există o fuziune a celor două rădăcini. Predomină forma cu trei canale și trei foramine apicale, lungimea medie este de 21 mm.

Fuziunea rădăcinilor se găsește la 45-55% dintre caucazieni, iar la mongoloizi în 65-85% din cazuri. În aceste cazuri, de obicei gurile canalelor și ele însele sunt situate mai aproape unele de altele sau se îmbină.

Contururile de acces în molarul superior.

Al treilea molar superior

Al treilea molar superior prezintă o mare variabilitate. Poate avea trei rădăcini separate, dar mai des există o fuziune parțială sau completă a rădăcinilor. Endodonția tradițională, accesul și instrumentația pot fi foarte dificile.

Accesul în cavitatea molarilor superiori

Contururile de acces sunt de obicei în 2/3 mediale ale suprafeței ocluzale sub forma unui triunghi cu o bază față de suprafața bucală și un unghi față de palatin. Datorită locației canalului bucal distal mai departe de suprafața bucală, nu este nevoie de îndepărtarea extensivă a țesutului în această locație.

Incisivii centrali și laterali inferiori

Primul incisiv inferior. (Tipul de configurare a canalului I).

Ambii dinți au o lungime medie de 21 mm, deși incisivul central este puțin mai scurt decât incisivul lateral. Morfologia canalelor dentare poate avea una din trei configurații.

Al doilea incisiv inferior. (Tip de configurare canal IV).

Tipul I- un canal principal de la camera pulpară la foramenul apical.

Tipul II/III- doua canale principale care se contopesc in treimea medie sau apicala intr-un singur canal cu un foramen apical.

Tipul IV- cele doua canale principale raman separate pe toata lungimea radacinii si cu doua foramine apicale.

Toate studiile arată că tipul I este cel mai predominant. Două canale sunt înregistrate în 41,4% din cazuri, iar tipul IV - în 5,5% din cazuri.

Există dovezi că două canale sunt mai puțin frecvente la mongoloizi la acești dinți.

Camera pulpară este o mică replică a incisivilor superiori. Sunt trei coarne pulpare, nu foarte bine definite, iar camera este mai lată pe direcția labio-linguală. În varianta cu un singur canal, poate fi îndoit distal și, mai rar, labial. Canalul începe să se îngusteze în treimea mijlocie a rădăcinii și devine rotund. Odată cu vârsta, modificările sunt aceleași ca la incisivii superiori, iar camera pulpară poate fi situată sub nivelul gâtului dintelui.

coltul inferior

Canin inferior.

Acest dinte seamănă cu un canin superior, deși este mai mic. Foarte rar are două rădăcini. Lungimea medie este de 22,5 mm. Cel mai răspândit canal de tip I, însă, principala abatere la canini este varianta cu două canale (frecvență aproximativ 14%). În mai puțin de 6% din cazuri, găsește o configurație de canal de tip IV cu două foramine apicale separate.

Acces în incisivi inferiori și canini

În esență, accesul este identic cu cel al dinților superiori. Cu toate acestea, cu curbura linguală severă a coroanelor incisive și datorită canalelor foarte subțiri (mai ales la vârstnici), uneori este necesară implicarea marginii incizale, iar uneori suprafața labială a dintelui, pentru a evita îndoirea instrumentului.

Contururile de acces în caninul inferior sunt prezentate în fig.

Contururi de acces în incisivii inferiori.

Contururi de acces în caninul inferior.

premolarii inferiori

Acești dinți sunt de obicei cu o singură rădăcină, totuși, uneori, primul premolar poate avea o bifurcare a rădăcinii în jumătatea apicală.

Canalul de tip I prevalează. Acolo unde există două canale (de obicei în primul premolar), pot exista tipuri de configurații IV/V. Tipurile II/III apar în mai puțin de 5% din cazuri. Cea mai mare apariție a două canale în al doilea premolar este raportată la 10,8% (Zillich și Dowson, 1973).

Un raport a afirmat că două canale în primul premolar au fost de trei ori mai frecvente la afro-americani decât la albi (Trope și colab., 1986). Mai des, această opțiune se găsește printre chinezii din sud. În mai puțin de 2%, trei canale pot fi prezente în primul premolar.

Camera pulpară a premolarilor inferiori este mai lată în direcția buco-linguală decât în ​​direcția mediodistală, și are două coarne, cel bucal este mai dezvoltat. Cornul lingual este mic la primul și mai mare la al doilea premolar.

Primul premolar inferior. (II tip de configurație de canal). (După Harty).

Canalele premolarilor inferiori sunt asemănătoare cu cele ale caninului, deși sunt mai mici, dar sunt și mai late pe direcția bucolinguală până în treimea mijlocie a rădăcinii, când se îngustează și devin fie rotunjite, fie bifurcate.

Al doilea premolar inferior. (Tipul de configurare a canalului I). (După Harty).

Accesul în premolarii inferiori

Accesul în premolarii inferiori este în esență același ca și în premolarii superiori, prin suprafața masticatorie.

În variantele cu două canale, primul premolar poate avea nevoie să extindă accesul la suprafața labilă pentru accesul neobstrucționat la canale.

Contururile de acces în premolarii inferiori.

primul molar inferior

De obicei, acest dinte are două rădăcini, medială și distală. Acesta din urmă este mai mic și de obicei mai rotund decât cel medial. Mongoloizii au o variantă cu o rădăcină distal-linguală suplimentară cu o frecvență de 6 până la 43,6% (Walker, 1988).

Primul molar inferior. (După Harty).

Acest dinte cu două rădăcini are de obicei trei canale, lungimea medie a dintelui este de 21 mm. Două canale sunt situate în rădăcina medială. În 40-45% din cazuri, există un singur foramen apical în rădăcina medială. Canalul distal unic este de obicei mai mare și mai oval decât canalele mediale, iar în 60% din cazuri se deschide pe suprafața distală a rădăcinii aproape de apexul anatomic.

Atenția specialiștilor a fost atrasă de lucrările lui Skidmore și Bjorndal (1971), care au arătat că în canalul distal există două canale în mai mult de 25% din cazuri. La mongoloizi, datorită tendinței de a dubla rădăcina distală, frecvența de apariție a două canale în această rădăcină este și mai mare - aproximativ jumătate (Walker, 1988).

Au existat rapoarte de caz cu cinci canale.

Primul molar inferior cu cinci canale. (După Harty).

Camera pulpară este mai lată la medial decât la distal și are cinci coarne pulpare. Coarnele linguale sunt mai înalte și ascuțite. Fundul este rotunjit cu o convexitate la suprafața de mestecat și se află imediat sub nivelul gâtului. Orificiile canalelor sunt în formă de pâlnie, iar canalele mediale sunt mai înguste decât canalele distale.

Dintre cele două canale mediale, medio-bucal și medio-lingual, primul dintre acestea este cel mai greu de trecut din cauza tortuozității sale. Iese din camera pulpară într-o direcție medială, care se schimbă în distal în treimea mijlocie a rădăcinii. Canalul melolingual este puțin mai larg și de obicei drept, deși se poate curba medial în treimea apicală a rădăcinii. Aceste două canale pot avea o rețea densă de anastomoze între ele pe toată lungimea lor.

Când există un canal distal suplimentar, acesta este situat mai lingual și tinde să se curbeze spre partea bucală.

Odată cu vârsta, depunerea dentinei vine din partea laterală a acoperișului, iar canalele se îngustează.

Al doilea molar inferior

La caucazieni, al doilea molar seamănă cu o versiune mică a primului, cu o lungime medie de 20 mm. Există două canale în rădăcina medială și doar unul în cel distal. Canalele mediale tind să se îmbine în treimea apicală și să formeze un singur foramen apical.

Al doilea molar inferior. (După Harty).

Studiile efectuate în 1988 au arătat o tendință mare de fuziune a rădăcinilor în chineză (33-52% din cazuri). Pe o secțiune longitudinală, astfel de dinți seamănă cu o potcoavă. Acolo unde există o separare incompletă a rădăcinilor, poate exista o separare incompletă a canalelor, care este însoțită de o rețea densă de anastomoze între canale și poate duce la localizarea imprevizibilă a orificiilor. Una dintre localizări a fost numită orificiul bucal mediu cu canal bucal mijlociu. La caucazieni, această anomalie este înregistrată în 8% din cazuri, ceea ce este semnificativ mai mic decât la chinezi.

al treilea molar inferior

Acest dinte este adesea subdezvoltat, cu cuspizi numeroși și slab dezvoltati. De obicei pot exista tot atâtea canale câte tuberculi. canale radiculare relativ mai mare decât alți molari, posibil din cauza dezvoltării târzii a acestui dinte.

În ciuda acestor neajunsuri, este de obicei mai puțin dificil să umpleți rădăcinile unui moș de minte inferior decât cel superior, deoarece accesul este de obicei mai ușor datorită înclinării dintelui spre partea medială și, de asemenea, pentru că acestea urmează mai des anatomia normală, asemănătoare un al doilea molar și sunt mai puțin probabil să aibă abateri de la normă.

Accesul în molari inferiori

Contururile de acces în molari inferiori.

Dacă există un al doilea canal distal în primul molar, poate fi necesar un abord mai patruunghiular. Trebuie avut grijă la îndepărtarea acoperișului camerei pulpare pentru a nu deteriora fundul. Pentru a îmbunătăți controlul vizual al gurilor de canal, accesul poate fi extins. Pereții de acces trebuie să se apropie de suprafața de mestecat pentru a rezista forțelor de mestecat și pentru a preveni deplasarea umpluturilor temporare.

Dacă calea canalului nu este standard, accesul poate fi extins și/sau modificat.

Astfel, metodele standard, universale, tabulare pentru determinarea lungimii de lucru a canalelor dentare nu pot satisface clinicienii de astăzi. Desigur, trebuie să aveți o idee mai mult sau mai puțin corectă posibile abateri trăsături morfologice ale cavităţilor, pe decisiv, definitoriu este examinare cu raze X cu introducerea pilelor în canalul radicular. În același timp, este de dorit să nu încercați să introduceți instrumentul pe toată lungimea de lucru, deoarece este aproape imposibil să obțineți radiografii nedistorsionate.

Dintele uman este format dintr-o parte a rădăcinii și a coroanei. Fiecare dintre ele diferă ca structură și formă. Toți dinții au un anumit număr de rădăcini. Depinde de locația din dentiție. Sistemul de retenție este mai puternic la acei dinți care au mai multe sarcini.

Dar nu presupuneți că numărul de canale din dinte corespunde numărului de rădăcini. Foarte des rădăcinile au găuri diferite. Canalul se poate bifurca lângă pulpă. În astfel de cazuri, este destul de ușor să găsiți și să sigilați mișcări suplimentare. De asemenea, se întâmplă ca acestea să fie situate în aceeași rădăcină și să ruleze în paralel.

În plus, este posibilă bifurcarea canalelor în regiunea apexului. Astfel, rădăcina are două vârfuri. Este foarte dificil să sigilați astfel de pasaje, dar cu ajutorul echipamentelor moderne, șansele sunt crescute semnificativ.

Numărul de canale dintr-un dinte

Pentru a determina numărul lor, medicul dentist face o radiografie, numai cu ajutorul său este posibil să aflați cu exactitate astfel de informații.

Dinții superiori diferă adesea de cei inferiori. Caninii superiori și incisivii ar trebui să aibă în mod normal un singur canal. La rândul său, incisivul central inferior are adesea deja două dintre ele. Ca procent, după cum arată practica, în 2/3 cazuri există un singur canal, iar în rest sunt 2. Ei bine, al doilea incisiv inferior în aproximativ jumătate din cazuri are 2 cavități de canal. Caninul in doar 6% din cazuri are un canal, in rest are doua canale.

Următorul după canini sunt premolarii. Pe maxilar premolarii sunt de obicei cu două canale, dar există cazuri când sunt 3 dintre ei (în aproximativ 6% din cazuri). Și chiar se întâmplă ca premolarul să fie monocanal (în aproximativ 9% din cazuri). Pe maxilarul inferior nu există primii premolari cu 3 canale, în 2/3 din cazuri sunt monocanal, în 1/3 - cu două canale.

Aproximativ același raport în al doilea premolar. În maxilarul superior, dinții cu trei canale sunt extrem de rari - 1%, două canale în 24%, iar restul sunt cu un singur canal. În maxilarul inferior, în cele mai multe cazuri, al cincilea dinți are un canal și doar în 11% din cazuri, 2.

Șase pe maxilarul superior pot avea trei sau patru canale de trecere, într-un raport de 1:1. Dar pe maxilarul inferior, dinții cu trei canale sunt mai des întâlniți, uneori cu două canale, iar în cazuri foarte rare sunt posibile chiar și 4 ramuri.

Cele șapte de pe maxilarul inferior sunt cu două canale în 2/3 cazuri și cu trei canale în 1/3. În maxilarul superior, canalele au același raport, singura diferență este că trei canale sunt mai frecvente și mai rar patru.

Cel mai uimitor este al optulea sau, așa cum se mai numește, moșul de minte. Pe maxilarul superior poate avea până la 5 canale de trecere. Pe maxilarul inferior - până la 3, dar în timpul tratamentului dintelui, sunt dezvăluite carii suplimentare.

Canalele sunt foarte adesea de formă neregulată, sunt de obicei curbate și au un pasaj îngust, ceea ce face dificilă umplerea lor.

Având în vedere toate cele de mai sus, devine clar că astfel de spații dentare au multe caracteristici, motiv pentru care medicul trebuie să fie foarte atent în timpul tratamentului pentru a nu rata o astfel de cavitate suplimentară.

Tratament

Tratamentul de canal este considerat una dintre cele mai complexe proceduri dentare. Există chiar și o ramură specială care se ocupă de această problemă - endodonția.

Scopul principal al acestei proceduri este tratarea părții interioare a dintelui - canalele radiculare, care sunt umplute cu pulpă. Pulpa este un țesut moale care conține fibrele nervoase, limfatice și vase de sânge, țesut conjunctiv.

Procedura de tratare a cariilor de canal vă permite să salvați un dinte chiar și în acele cazuri în care a trebuit să fie îndepărtat relativ recent. Probabilitatea de conservare este de cel puțin 80-90%, iar în alte cazuri se recurge la o metodă chirurgicală - cu ajutorul rezecției apexului rădăcinii sau îndepărtare.

Complexitatea procedurii constă în faptul că canalele sunt dificil de accesat pentru instrumentele stomatologului și este, de asemenea, problematică controlarea vizuală a cursului procedurii.

Printre principalele indicații pentru acest tip de tratament dentar se numără procesele inflamatorii care duc la afectarea țesuturilor moi în cavitățile canalului.

Diagnosticul pentru a stabili necesitatea tratamentului se realizează folosind raze X sau vizual.

Cauza unor astfel de procese inflamatorii poate fi diferite boli dentare, cel mai adesea este pulpita sau cariile. De asemenea, în cazul parodontitei, poate fi necesar tratamentul de canal.

Simptomele, dacă este necesar tratamentul de canal, sunt de obicei după cum urmează: durere de dinţi sau umflarea gingiilor lângă un dinte. Deși în forma cronică a bolii, durerea poate să nu fie observată, dar tratamentul de canal va fi în continuare necesar.

Tratamentul canalului radicular constă în următorii pași:

1. administrarea de anestezie (de obicei prin injectare în gingie în apropierea dintelui afectat);
2. separarea dintelui de restul cavitatea bucală cu ajutorul unui coffedram (o peliculă specială de cauciuc care este atașată de dinte cu cârlige mici);
3. Deschiderea unui dinte cu un burghiu pentru a avea acces la pulpa inflamată (pe incisivi se face o gaură din partea limbii sau palatului, pe molari și premolari - pe suprafața de mestecat);
4. Pulpa afectată sau resturile acesteia sunt îndepărtate cu mare atenție, folosind un instrument special, în paralel, canalele sunt tratate cu medicamente;
5. Uscarea canalelor cu puncte speciale de hârtie;
6. Umplerea canalului cu diverse materiale, de obicei folosind gutaperca (rășină de cauciuc).

Durata întregii proceduri de tratament depinde în mod direct de complexitatea situației clinice de evadare, precum și de ce dinți sunt tratați, deoarece toți au un număr diferit de canale. În medie, procedura durează de la o jumătate de oră la o oră.

Succesul acestei proceduri va depinde de cât de bine au fost curățate canalele dentare, precum și de cât de strâns au fost sigilate.

După terminarea tratamentului de canal, partea coroană a dintelui este restaurată folosind diverse materiale, cel mai adesea prin obturație.

În cazurile în care coroana dentară este suficient de distrusă, obturația se realizează cu ajutorul știfturilor dentare. Pentru a face acest lucru, medicul dentist scoate o parte din gutaperca din canal pentru a obține un loc pentru instalarea știftului. După aceea, știftul este fixat în canalul dintelui cu ajutorul unui ciment dentar special. După aceea, un material de obturație este ajustat în jurul știftului, iar forma anatomică a dintelui este restaurată.

Obturarea coroanei dintelui se efectuează imediat după umplerea canalelor sau la următoarea programare.

După procedură

După procesul de tratament al canalului, pacientul poate prezenta dureri de dinți pentru o perioadă de timp, în special la apăsarea pe dintele obturat, precum și stare generală de rău și o senzație neplăcută de disconfort în cavitatea bucală.

În unele cazuri, după procedură, încă câteva zile pot crește sensibilitatea dinților la schimbările de temperatură și iritanții chimici. Prin urmare, nu se recomandă supunerea dintelui vindecat la sarcini puternice. În câteva zile totul disconfort ar trebui să cadă.

Dacă durerea este suficient de intensă, atunci puteți lua analgezice.

În cazul în care durerea nu dispare pentru o lungă perioadă de timp, atunci este necesar să contactați din nou un dentist, deoarece există posibilitatea ca tratamentul să nu fi fost efectuat corect și aceasta poate fi, de asemenea, cauza oricăror complicații.

De exemplu, acesta poate fi un semn al unei reacții alergice la componentele materialului care a fost folosit pentru umplere. Pe lângă durere în astfel de cazuri, apar și alte semne ale unei reacții alergice: apariția unei erupții cutanate, mâncărime. Dacă apar astfel de simptome, este necesar să se stabilească ce componentă a provocat reacția, după înlocuirea umpluturii cu una nouă care nu conține alergenul.

De asemenea, dacă umplutura a fost plasată recent, atunci există posibilitatea ca aceasta să cadă din cauza pregătirii cavității de proastă calitate. Motivul pentru aceasta poate fi faptul că pereții dintelui au fost subuscat sau, dimpotrivă, suprauscat. În plus, este posibil ca umplutura să fie deteriorată în timpul mestecării dacă pacientul a neglijat recomandările medicului și a mâncat mai devreme de două ore după procedură. Prin urmare, este foarte important să urmați toate instrucțiunile medicului stomatolog.

mirzubov.info

Numărul de rădăcini în fiecare dinte

Adesea, rădăcina este situată în zona de sub gingii, sub suprafața gâtului și dimensiunea sa este de aproximativ 70% din volumul total al organului. Numărul de organe de mestecat și rădăcinile prezente în ele nu este același. În stomatologie, acolo sistem special, cu ajutorul căruia se dezvăluie numărul de rădăcini, de exemplu, la a șasea unitate în vârf sau un moș de minte.

Deci câte rădăcini au adulții? Acest indicator este diferit pentru fiecare persoană, depinde de motive diferite- din ereditate, din mărime, din locație, din vârstă și apartenență rasială a unei persoane. De exemplu, reprezentanții raselor mongoloide și negroide au o rădăcină mai mult decât reprezentanții rasei caucaziene și cresc împreună destul de des.

Atenţie! Pentru ușurința identificării în stomatologie, fiecare dinte are un număr specific. Acest sistem presupune numerotarea după următorul principiu - maxilarul fiecărei persoane este disecat vizual în centru vertical, în timp ce incisivii merg la stânga și la dreapta, de unde se ia numărătoarea. Din regiunea incisivilor centrali se face numerotarea până la urechi. ×

Conform sistemului numerotat, fiecare dinte are propriul său număr și anumite caracteristici ale sistemului radicular:

Acest sistem se aplică adulților. Dar în ceea ce privește dinții de lapte ai copiilor, sistemul lor radicular are unele diferențe. Mulți oameni cred că plantele de lactate nu au baze și cresc fără ele, dar nu este așa. De obicei, primii dinți apar deja din sistemul radicular, fiecare unitate are de obicei o bază, care se dizolvă complet în momentul pierderii. Prin urmare, mulți cred că nu există deloc.

Câte canale

Important! Trebuie luat în considerare faptul că numărul de canale nu corespunde cu numărul de baze rădăcină. În locul incisivilor pot fi doi sau trei, dar poate fi unul, care este împărțit în mai multe. Cu toate acestea, fiecare persoană are un număr diferit de indentări. Din acest motiv, medicul face de obicei o examinare cu raze X pentru a determina definiția exactă. ×

Nu există cerințe pentru numărul de adâncituri în stomatologie, acestea sunt de obicei determinate în funcție de un procent.

Caracteristici ale numărului de canale:

Câte canale are un moș de minte?

Câți poate avea un moș de minte? Aceasta este o întrebare dificilă, deoarece acest organ are o structură foarte neobișnuită. Dacă este situat în partea de sus, atunci poate avea patru, și uneori chiar cinci canale.

Pentru ce este nervul?

Atenţie! Pe lângă rădăcini și canale, fiecare dinte are un nerv. De obicei, fibrele nervoase acoperă regiunea canalelor, în timp ce nervii sunt grupați în ramuri. Fiecare bază a unității are o ramură nervoasă și adesea există mai multe ramuri în același timp, în timp ce în partea superioară ramura este divizată. ×

Deci câți nervi pot fi? Numărul de nervi este legat de numărul de baze și canale prezente.
Fibrele nervoase pot afecta procesul de dezvoltare și creștere a unităților dentare, datorită acestora fiind asigurate proprietățile de sensibilitate. Datorită prezenței rădăcinilor, dintele nu este doar o bucată din maxilar, ci este un organ viu care are sensibilitate și reacții.
Anatomia dintelui este o știință destul de complexă care acoperă toate domeniile. În ciuda faptului că acest organ nu este mare, el conține toate părțile vitale care îi asigură funcționarea normală și deplină. Datorită tuturor acestor calități, putem mesteca și mânca alimente în fiecare zi, precum și să realizăm alte procese importante.

www.zubneboley.ru

Rădăcina dintelui este situată în partea interioară a gingiei. Această parte invizibilă reprezintă aproximativ 70% din întregul organ. Un răspuns fără echivoc la întrebarea: câte rădăcini nu are un anumit organ, deoarece numărul lor este individual pentru fiecare pacient în parte.

Factorii care afectează numărul de rădăcini includ:

1. localizarea organului;
2. gradul de încărcare pe acesta, caracteristici funcționale (mestecat, frontal);
3. ereditate;
4. vârsta pacientului;
5. rasă.

Informații suplimentare! sistemul rădăcină reprezentanții rasei negroide și mongoloide este oarecum diferită de cea europeană, este mai ramificată decât, de fapt, și justificată cantitate mare rădăcini și canale.

Medicii stomatologi au dezvoltat un sistem special de numerotare a dinților, datorită căruia este aproape imposibil chiar și pentru un nespecialist să se confunde în unitățile dentiției superioare și inferioare.

Situația este oarecum diferită cu primul, al doilea și al treilea molar, vorbim despre dintele nr. 6, 7 și 8. Cei șase și șapte superiori (molarii mari) sunt înzestrați cu trei rădăcini, totuși, în molarii de minte situat pe sus, de regulă, tot 3 motive. În al șaselea dinte și în al șaptelea rând inferior, există de obicei o rădăcină mai puțin decât în ​​omologii de sus. Excepția sunt cele opt de jos, în acest dinte pot fi chiar nu trei, ci patru rădăcini. Această caracteristică trebuie luată în considerare în timpul tratamentului unui dinte cu patru canale.

Informații suplimentare! Mulți oameni cred în mod eronat că dinții de lapte temporari ai copiilor lor nu au „rădăcini”. Acest lucru nu este absolut adevărat. Există motive, iar numărul lor poate ajunge până la trei, cu ajutorul lor organele de mestecat ale bebelușilor sunt atașate de maxilar. În momentul în care unitățile de lapte sunt înlocuite cu „rădăcini” permanente, acestea dispar, drept urmare părinții au părerea că nu au existat deloc.

Câte canale sunt în dinți

Imediat trebuie remarcat faptul că numărul de canale nu trebuie să corespundă cu numărul de rădăcini. Aceste concepte nu sunt identice. Este posibil să se determine exact câte canale într-un dinte folosind o radiografie.

Deci, incisivii superiori, de regulă, sunt înzestrați cu două sau trei canale, în unele cazuri poate fi unul, dar ramificat în două. Totul depinde de caracteristicile sistemului radicular și de predispoziția genetică. Incisivii centrali inferiori sunt predominant monocanal, în 70% din cazuri, restul de 30% au două adâncituri.

Incisivii laterali inferioriîn cele mai multe cazuri, acestea sunt înzestrate cu 2 canale, totuși, precum colții inferiori. Doar în cazuri rare caninii localizați pe maxilarul inferior sunt cu două canale (5-6%).

Distribuția adâncurilor în unitățile rămase ale dentiției se realizează conform următoarei scheme, din care puteți afla câte canale are fiecare dinte:

• primul premolar superior - 1 (9% din cazuri), 2 (85%), 3 (6%);
• patru de jos - 1, mai rar 2;
• al doilea premolar superior (nr. 5) - 1 (75% din cazuri), 2 (24%), 3 (1%);
• 5 inferior este predominant monocanal;
• primul molar superior - 3 sau 4;
• primul molar inferior - 3 (60% din cazuri), mai rar - 2, extrem de rar - 4;
• șapte de sus și de jos - 3 (70%), 4 - în alte cazuri.

Câte canale are un moș de minte

Opt sau așa-numitul al treilea molar este oarecum diferit de alte unități ale dentiției. Pentru început, trebuie menționat că nu toți oamenii îl au, ceea ce este asociat cu factori genetici.

Acest organ, pe lângă locația sa incomodă, care provoacă disconfort în timpul igienei bucale, are și alte diferențe. Deci, al treilea molar superior este singura unitate, al cărei număr de canale poate ajunge la 5. Este de remarcat faptul că acest lucru este extrem de rar, practic, un dinte de minte cu trei sau patru canale. Cel de jos opt nu are mai mult de 3 adâncituri.

Opt este adesea cauza dezvoltării patologiilor dentare. De exemplu, poziția incorectă a celui de-al treilea molar poate contribui la perturbarea creșterii unităților învecinate. În astfel de cazuri, trebuie îndepărtat. Dacă cifra opt nu deranjează și nu doare, nu este necesar să o scoateți. Indicația pentru îndepărtare este doar prezența durerii și impactul negativ al celui de-al treilea molar asupra altor unități ale rândului.

Ca să nu fie probleme cu cei opt, stomatologii sfătuiesc să adere la următoarele reguliîngrijire bucală:

• din cauza locației incomode a cifrei opt, este necesar să folosiți o perie specială;
• proprietarii celui de-al treilea molar ar trebui să viziteze medicul dentist pentru o examinare de rutină de cel puțin 2 ori pe an.

De ce un dinte are un nerv

O caracteristică a adânciturii din dinte este prezența terminațiilor nervoase ramificate în acesta, grupate în ramuri. Numărul de terminații nervoase depinde direct de numărul de rădăcini și canale.

Scopul nervilor dentari:

1. influențează dezvoltarea și creșterea unităților dentare;
2. datorită nervilor, organul este sensibil la influențele externe;
3. nervul dentar face ca organul de mestecat să nu fie doar un os, ci o unitate vie a cavității bucale.

Prevenirea dezvoltării patologiilor dentare este posibilă numai dacă urmați sfaturile medicilor calificați și respectați regulile de igienă orală.

• nu abuzati de regulile de igiena, spalati-va pe dinti doar seara si dimineata. Expunere mai frecventă la smalț dentar contribuie la ștergerea acestuia;
• procedurile de igienă trebuie efectuate la o jumătate de oră după masă;
• folosiți clătiri pentru a distruge microbii rămași în gură după periaj;
• curățarea trebuie efectuată timp de cel puțin 3 minute, efectuând mișcări circulare.

Regula principală- în cazul depistarii primelor semne ale bolii, trebuie să consultați imediat un stomatolog. Acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltare ulterioară patologie și salvează dinții.

nashyzubki.ru

De ce nu există date exacte despre numărul de canale din fiecare dinte?

Această situație se explică prin caracteristicile individuale ale structurii dinților fiecărei persoane. Prin urmare, medicul dentist se bazează pe date statistice și, dacă este necesar, primește informații corecte după o cercetare adecvată.

Cum își dau seama medicii câte canale sunt în fiecare dinte? Un anumit tipar în această chestiune încă există: cu cât dintele este mai adânc în gură, cu atât sistemul său de canale este mai complex. Această caracteristică se datorează sarcinii pe care dintele trebuie să o reziste.

În plus, statisticile arată că există mai multe canale în dinții superiori decât în ​​cei inferiori, dar nu întotdeauna. Prin urmare, se poate spune despre numărul exact de canale numai după deschiderea dintelui sau pe baza radiografiei. Pentru a determina preliminar numărul de canale din dinți, folosesc date statistice, iar pentru a obține informații exacte, folosesc rezultatele radiografiei.

De ce trebuie să știți despre numărul de canale? Această problemă este foarte importantă în tratamentul și umplerea. Dacă medicul nu a procesat unul dintre canale, atunci va rămâne o infecție în el, ceea ce va anula rezultatul tratamentului.

Determinarea precisă a numărului de canale prin raze X

Pentru a determina exact câte canale în dinte, permite o radiografie. Această metodă permite medicului să vadă o imagine completă a stării dinților: locația rădăcinilor, prezența unui chist. Imaginea ajută la evaluarea calității obturației efectuate, precum și la calcularea câte canale există într-un anumit dinte.

La unii pacienți, cuvântul „raze X” este asociat cu ceva periculos. Cu toate acestea, dispozitivele moderne nu fac absolut niciun rău unei persoane. Procedura nu necesită pregătire prealabilă, de multe ori se efectuează direct în cabinetul stomatologului. Întregul proces nu durează mai mult de 5 minute.

Ca urmare a radiografiei, medicul are o imagine completă și, cel mai important, o imagine clară a ceea ce se întâmplă cu dinții. Acolo unde sunt plasate coroane sau plombe, în imagine se obțin zone albe, cavitățile sunt colorate în negru, iar țesuturile și fluidele devin gri. Informațiile obținute permit medicului să determine numărul de canale cât mai precis posibil, să efectueze tratamentul, minimizând consecințele negative.

Radiografia dentară se poate face chiar și pentru femeile care alăptează și gravide. Desigur, trebuie să existe motive serioase pentru acest lucru, dar, în general, procedura este absolut sigură. Singurul moment neplăcut poate fi apariția unui reflex de gag. Apare atunci când filmul este fixat pe gingie. Ajută la reducerea nevoii de a vomita respirație adâncă prin nas.

Imaginile care pot fi obținute folosind raze X sunt împărțite în două tipuri:

• Ortopantograma - afișează o imagine completă a stării dinților din rândul superior și inferior. Aceste imagini sunt necesare stadiul inițial tratament pentru machiaj plan general procedurile necesare, pentru a identifica patologii, caracteristici ale structurii, poziția relativă a dinților.
• Îndreptat - vă permite să obțineți informatii complete despre un anumit dinte. Imaginea oferă o imagine clară a structura interna, numărul și locația canalelor, ajută la luarea deciziei finale asupra metodei de tratament.
• Fotografiile de ochire sunt uneori numite lovituri de control. Implementarea lor după măsuri medicale vă permite să evaluați eficacitatea și calitatea implementării acestora.

Numărul aproximativ de canale din dinții maxilarului superior

Numărul canalelor dentare este unul dintre puținele puncte asupra cărora stomatologia nu poate da un răspuns clar. Un astfel de concept ca „normă” nu este aplicabil aici. Acest lucru se datorează caracteristicilor individuale inerente dinților fiecărei persoane. Acestea se datorează locației dintelui în rând și pe maxilar.

În general, vă puteți baza pe următoarele date:

• colți și incisivi - de obicei 1 rădăcină;
• premolari 1-2 rădăcini;
• molarii au 3-4 rădăcini;
• Molarii de minte au până la 5 rădăcini.

Scopul principal al molarilor este măcinarea alimentelor. Prin urmare, au o suprafață plană largă, iar partea lor de rădăcină este ferm fixată în gingie. Pe dinții de mestecat ai maxilarului superior sunt de obicei 3 rădăcini, dar cu 4 canale. Spre comparație, aceiași dinți din rândul inferior au adesea 2 rădăcini, dar 3 canale.

Statisticile vă vor spune cel mai bun despre numărul de canale:

Dintii situati pe maxilarul superior sunt foarte diferiti de cei inferiori in numarul de canale. Situația este mai simplă cu incisivii. Incisivii 1, 2 și 3 au de obicei doar 1 canal. Cu al patrulea dinte este ceva mai dificil: in 85% din cazuri are 2 canale, in 9% 1, si doar 6% 3 canale. La al cincilea dinte, statisticile dau următorul rezultat: cel mai adesea (75% din cazuri) apare 1 canal, mai rar (24%) - 2 și doar în 1% din cazuri - 3 canale.

În al șaselea dinte, stomatologii găsesc 3, respectiv 4 canale în 57 și 43% din cazuri. În cele „șapte” 3 canale sunt mai frecvente (57%), mai rar - 4 (43% în total). Medicul primește rezultatul exact în fiecare caz specific în timpul unei examinări directe sau cu ajutorul unei imagini.

Numărul aproximativ de canale din dinții maxilarului inferior

Situația cu dinții maxilarului inferior este oarecum diferită de cea superioră. Statisticile arată că la primul dinte se găsește cel mai des 1 canal (70%), respectiv 2 canale, în 30% din cazuri. În al doilea dinte, putem spune 50 până la 50: puțin mai mult de jumătate (56%) pentru faptul că va fi 1 canal și 44% pentru două. În „troika”, se găsește predominant 1 canal (94%), restul de 6% sunt 2. Un pic mai des, 2 canale se găsesc în „patru” 26%. Chiar mai probabil să-i întâlnească în „cinci” 89%, restul de 11% pentru 1 canal.

„Șase” și „șapte” au o structură mai ramificată. La al șaselea dinte, 3 (65%) sau 4 (29%) canale sunt mai frecvente, mai puțin frecvent 1 canal - 6%. În cele „șapte” de obicei medicul dentist găsește 3 canale (77%) și 2 canale (13%). Foarte rar, dar doar 1 canal poate fi găsit în el. Acest rezultat arată doar 1% din cazuri.

Molarii de minte din toate punctele de vedere sunt considerați extraordinari. Chiar și atunci când încep să fie tăiate, oferă o mulțime de minute neplăcute unei persoane. Apoi, de cele mai multe ori iau poziția greșită, iar curățarea lor este o altă sarcină aproape imposibilă. Sunt oferite chiar și perii speciale pentru a vă ajuta să ajungeți în locuri greu accesibile.

În ceea ce privește numărul de canale, G8 este, de asemenea, greu de cuantificat. Fiecare persoană este unică. Numărul de canale din primele opt poate fi de 1-5, iar cel de jos cel mai adesea - 3. Deși deschiderea dintelui arată adesea prezența unor ramuri suplimentare. Uneori, medicul dentist spune că pacientul are un „opt” cu un singur canal. Acest lucru înseamnă de obicei că există de fapt mai multe rădăcini, dar au crescut împreună.

O caracteristică a canalelor dinților de minte este forma lor nestandard. De obicei sunt puternic curbate și cu pasaje înguste. Acest lucru complică foarte mult munca stomatologului în tratamentul și umplerea.

În plus, proximitatea noduli limfatici, vasele de sânge contribuie la răspândirea rapidă a infecției la cap și gât. Având în vedere dificultățile existente în tratarea molarilor de minte, stomatologii recomandă deseori îndepărtarea acestora. În caz contrar, devin rapid surse de probleme pentru dinții vecini și membranele mucoase.

zubz.ru

Canalele din dinții umani

Se știe că numărul de canale din dinți nu este egal cu numărul rădăcinilor acestora. Într-un incisiv sunt două-trei, și se întâmplă să fie unul, dar care este subdivizat în mai multe. Numărul specific de canale poate fi determinat de un medic stomatolog competent înalt calificat din clinică folosind raze X.

Nu există reguli generale și clare privind canalele din dinții umani și numărul acestora în domeniul stomatologiei. De regulă, medicii formează informații despre numărul lor. Aproximativ schema generala numărul de canale este următorul:

Pe ea se bazează dentiștii în timpul tratamentului unui dinte bolnav, dar asta este numai clasificare generala, de fapt, pot exista unele abateri de la norma, pe care medicul le poate determina doar pe baza unei radiografii.

Câte rădăcini are fiecare dinte?

Nu mai puțin interesant este răspunsul la întrebarea câte rădăcini au dinții unei persoane. Dintele este proiectat astfel încât rădăcina sa să fie situată sub gingie, sub gât și să fie egală cu cel puțin 70% din organul în sine. Numărul lor și numărul rădăcinilor lor nu sunt, de asemenea, întotdeauna aceleași. Dezvoltat de stomatologi intregul sistem pentru a afla aproximativ câte rădăcini pot fi în al 6-lea dinte superior, în al 6-lea dinte inferior, în al 4-lea dinte superior etc. Numărul de rădăcini depinde foarte des de mulți factori, de exemplu, de genetică, de apartenența la o anumită rasă și de vârsta unei persoane. Pentru a înțelege aproximativ câte rădăcini poate avea fiecare dinte uman, medicii stomatologi le-au numerotat pe fiecare dintre ele. Acest lucru poate fi văzut din diagrama de mai jos.

Va fi destul de dificil pentru o persoană care nu are cunoștințe în domeniul stomatologiei să o descifreze. Prezintă o clasificare generală a sistemului radicular al dinților unui adult. Dinții numărați unu și doi se numesc incisivi, cei numerotați trei sunt colți, iar cei numerotați patru și cinci se numesc molari. Ele cresc pe ambele maxilare. Au o rădăcină conică. Alții, numărați șase, șapte și opt, se numesc molari mari și molari de minte, cresc de sus. Este proprietarul a trei rădăcini. Numerele șase și șapte, situate mai jos, au cel mai adesea două rădăcini, iar numărul opt are trei sau patru. Incisivii centrali localizați atât în ​​maxilarul inferior, cât și în cel superior au rareori mai mult de o rădăcină. Primii premolari sunt echipați cu două baze în partea de sus și una în jos. Al doilea premolar are o rădăcină atât deasupra cât și dedesubt. Primii molari au trei rădăcini deasupra și cel puțin două dedesubt, iar al doilea două sau trei baze deasupra și două dedesubt.

Numărul de rădăcini și canale de opt

Anatomia canalelor radiculare ale molariților de minte este de interes pentru mulți datorită faptului că acestea sunt oarecum diferite ca structură de restul organelor masticatoare. Numărul de rădăcini pe care le au poate varia de la două la cinci. Rădăcinile lor sunt foarte curbate, ceea ce provoacă multe neplăceri în tratamentul lor în stomatologie. Numărul canalelor lor poate ajunge până la opt.

Când crește de sus, canalele sale pot corespunde cu numărul cinci, iar de jos, de regulă, trei. Acești dinți sunt destul de problematici, deoarece provoacă disconfort în timpul creșterii, sunt foarte greu de curățat din cauza inaccesibilității lor și greu de tratat din aceleași motive.

Numărul de nervi dintr-un molar

Mulți dintre noi nu ne-am gândit niciodată la câți nervi sunt într-un molar, dar depinde în întregime de câte rădăcini și canale are.

Numărul total de organe masticatoare umane

La vârsta de peste doisprezece ani, fiecare dintre noi trebuie să devină proprietarul a cel puțin douăzeci și opt de dinți. Restul organelor masticatorii își permit să crească doar până la vârsta de 25-30 de ani, dar se poate întâmpla și să nu existe deloc. Numărul total de dinți la o persoană poate ajunge la treizeci și doi, la strămoșii noștri îndepărtați, oamenii de știință au numărat patruzeci și patru de organe de mestecat, datorită faptului că fălcile la acea vreme făceau o treabă foarte grea, mestecând alimente dure.

Prevenirea dezvoltării bolilor sistemului radicular al dinților

Pentru a ocoli orice boli dentare, este necesar să monitorizați foarte bine igiena bucală, deoarece acest lucru va ajuta la păstrarea dinților cât mai mult timp posibil. Factori care afectează organele de mestecat:

• Unii stomatologi nu recomandă spălarea dinților de mai mult de două ori pe zi, deoarece acest lucru poate cauza subțierea smalțului.
• Nu curățați imediat după masă, este mai bine să așteptați 20 sau 30 de minute.
• Pentru a evita reproducerea agenților patogeni în gură, merită să vă clătiți gura fie cu clătiri speciale, fie cu decocturi de mușețel, coajă de stejar sau salvie.
• Nu uitați că curățarea organelor de mestecat ar trebui să fie de cel puțin două minute și într-o mișcare circulară.

Pentru orice probleme chiar și cele mai mici cu dinții tăi, contactează-te îngrijire medicală pentru a nu agrava situația și a contribui la dezvoltarea unor boli mai grave asociate cu cavitatea bucală și organele masticatoare.

Organe care nu se regenerează. Prin urmare, ele trebuie protejate. Dinți sănătoși este o garantie bunastare persoană. Acest lucru este explicat simplu. O persoană primește energie vitală din alimente. Sunt primii dintr-un lung lanț de digestie a alimentelor consumate. Cantitatea de minerale și elemente utile pe care organismul le va primi în timpul procesării depinde de calitatea muncii lor.

Ajută la menținerea sănătății dentare igiena corespunzatoare si un dentist. Trebuie vizitat cel puțin o dată la șase luni. Detectează boala stadiu timpuriu si vindeca-l. Dacă examinările nu sunt efectuate în mod regulat, atunci aceasta amenință cu boli grave. Și necesită tratament pe termen lung. Acest model este asociat cu caracteristicile structurale. Deși pare lipsit de viață, mănâncă de fapt ca orice alt organ.

Cum este un dinte uman

Cu toată fundamentalitatea lor aparentă, aceste organe sunt supuse diferitelor boli. Acest lucru se întâmplă cu o grijă slabă pentru ei și cu obiceiuri proaste.

În stomatologie, rândurile sunt împărțite în următoarele tipuri de dinți:

• incisivii (centrali și laterali);
• colți;
• premolari (molari mici);
• molari.

Dezvoltarea rândurilor începe în stadiul nașterii unui copil. În această perioadă au început începuturile unora dinții permanenți. După naștere, într-o perioadă de șase luni, începe erupția de lapte, care sunt înlocuite treptat cu cele permanente. LA adolescent de la 10 la 13 ani. Ultimii 4 (molari trei sau opt) abia incep sa se dezvolte in aceasta perioada, asa ca aparitia lor este intarziata. Sunt născuți între 16 și 25 de ani. Ca urmare, numărul total de dinți la o persoană este de 32.

Fiecare își îndeplinește sarcina, deci au o anumită structură. Ele corespund opusului. Dar este de remarcat faptul că anatomia dinților maxilarului superior este diferită de cea inferioară. Și nu este doar diferența externă. Schimbări semnificative sunt vizibile în sistemul rădăcină. Aceștia vor fi puternici în dinții care suferă de stres crescut - molarii superiori și inferiori.

Structura anatomică a oricăruia constă din trei părți principale:

1. coroană;
2. gât;
3. rădăcină.

Dentiștii împart partea vizibilă în patru suprafețe:

• închidere (locul de contact cu rândul opus);
• lingual (partea interioara);
• facial ( Partea exterioară);
• alinierea cu dinții adiacenți).

Coroana este acoperită cu email, sub ea se află un strat de dentina. Împreună formează baza coroanei. Dentina este similară ca structură cu țesut osos dar mai puternic. Acest lucru se explică prin creșterea mineralizării. ușor diferit în structura sa, deoarece nu există un strat de smalț pe el, iar stratul de dentina este pătruns de fibre de colagen.

În mijlocul coroanei se află pulpa, care este pătrunsă de vasele de sânge și terminațiile nervoase. Deteriorarea cariei smalțului cu un tratament prematur duce la deteriorarea dentinei și a pulpei, ceea ce provoacă dureri severe.

În alveolă există o parte invizibilă - rădăcina. Este o extensie naturală a osului maxilar. Rădăcinile dinților sunt diferite pentru fiecare rând. El este singur la incisivii, caninii și premolarii maxilarului inferior. Partea ascunsă diferă în perechi de molari. Deci, pe maxilarul inferior, au două rădăcini, iar pe cel superior - trei. Partea ascunsă poate fi cu caracteristici individuale. Rădăcinile unui moș de minte sunt de la trei la cinci.

Numărul de canale dintr-un dinte nu corespunde întotdeauna cu rădăcinile. Dezvoltarea lor depinde de sarcina asupra lor. Și abaterile de la normă nu sunt o patologie în stomatologie. Dacă se bifurcă la papulă, atunci nu va fi dificil pentru dentist să o găsească și să o sigileze. dintele devine mai complicat dacă se observă acest lucru la rădăcină. Pentru a vedea acest lucru fără o radiografie și un echipament dentar modern nu va funcționa.

Numărul de canale dentare

Stomatologia funcționează cu un procent din numărul de canale. Dar aceasta nu este norma, iar o discrepanță cu aceste date nu indică o anomalie în dezvoltarea sistemului maxilar.

S-a menționat deja că sistemul radicular al tuturor dinților rândului superior diferă de cel al rândului inferior. Aceste diferențe sunt uneori semnificative. Prin urmare, pentru stomatolog, locația canalelor rămâne adesea un mister. Raze X ajută la clarificarea situației.

1. Incisivul central are două canale. Dar sunt puține astfel de cazuri. Majoritatea Acesta este un cutter cu un canal. Colegul de la maxilarul superior este întotdeauna monocanal. Al doilea incisiv din partea de jos are 2 canale.
2. Coltii sau dintii oculari situati in randul inferior sunt bicanali. Doar 6% o au singur. Canin maxilar 100% cu un canal.
3. Aproximativ același aranjament procentual în primii premolari. Canalele dentare de aici sunt mai frecvente în două. Dar sunt situații când sunt doar unul sau trei dintre ele. Acest lucru se întâmplă adesea cu primii patru.
4. Al doilea premolar are rar trei canale. Procentul de astfel de cazuri fluctuează în cadrul unuia. Aproximativ un sfert din populație are două canale. Restul au doar unul. Cinci pe rândul de jos în 89% cu un canal, restul cu două.
5. Trei canale sunt atribuite celor șase din maxilarul superior în 57% din cazuri, patru din 4%. Același dinte pe rândul de jos: doi la 6%, trei la 65% și patru la 29%.
6. Șapte (maxilarul superior) în 70% cu trei canale și patru în 30%, rândul de jos - două canale în 13% și trei în 77%.
7. Anatomia canalului imprevizibilă este obișnuită în figurile opt. Sunt de la două la cinci dintre ele în rândul de sus. De obicei sunt trei în partea de jos. Rareori au forma corectă și sunt greu de tratat. De regulă, stomatologii cu un moș de minte deteriorat recomandă îndepărtarea acestora.

Astfel de procente de plasare. Rădăcinile dinților au curbe sau pasaje înguste, ceea ce face dificil de tratat.

Posibile boli ale canalului și tratamentul lor

). La procese patologiceîn țesuturile moi ale parodonțiului (parodontită), se prescrie aceeași procedură. mult. Acestea sunt terminațiile lor, care, împreună cu vasele de sânge, pătrund în pulpă și canale. De aceea, atunci când cariile este afectată, o persoană simte o durere insuportabilă.

Tratamentul de canal este prescris pentru parodontoza si pulpita. Această procedură este necesară dacă bolile enumerate au forma cronica. Canalele radiculare sunt tratate prin curățarea lor de conținut și etanșare ermetică.

Clinicile stomatologice din ziua de azi folosesc casete (acoperire de cauciuc) atunci când efectuează astfel de proceduri. Tratamentul este sigur și steril. Din moment ce barajul de cauciuc izolează . Parcurgeți întreaga procedură în mai multe etape.

1. Se efectuează diagnostice. În această etapă, este prescrisă o examinare cu raze X sau computer a părților invizibile ale coroanei. Acest lucru ajută la stabilirea numărului de rădăcini și canale ale dintelui. Dacă acest lucru nu se face, atunci rămâne posibilitatea ca toate canalele să nu fie tratate. Deoarece acțiunile stomatologului în acest caz sunt efectuate orbește. În viitor, va fi necesară retratarea canalelor dintelui.
2. Medicul dentist, după ce a determinat vizual locația și numărul de canale, ajunge la ele cu diverse instrumente. Acest lucru are loc de obicei prin cavitatea carioasă și partea superioară îndepărtată a camerei pulpare cu îndepărtarea nervilor dintelui. Înainte de a începe procedura, pacientului i se injectează un anestezic local. Există atâția nervi într-un molar câte rădăcini. Ei îi oferă mâncare. Dar chiar și după îndepărtarea nervilor, servește mult timp.
3. După aceea, canalele dintelui sunt sigilate, curățându-le și umplându-le cu material. Curățarea implică acțiune mecanică și chimică. Primul se face cu instrumente care răzuiesc conținutul. Iar curățătorie chimică presupune tratarea mutărilor cu medicamente care au putere dezinfectantă. Se injectează cu un ac subțire. Etapa finală este etanșarea ermetică. Acest lucru vă permite să întăriți dintele și să vă protejați împotriva pătrunderii bacteriilor patogene.

Este important să captați întreaga lungime atunci când curățați canalele. Prin urmare, la sfârșitul umplerii, este atribuită o altă imagine de control. El va confirma corectitudinea procedurii. material de umplere. Numai atunci tratamentul poate fi considerat reușit.

Daca medicul dentist nu este sigur de tratament, va pune o plomba temporara pe dinte. Durerea cu inflamație a pulpei se simte la 14 zile după tratament. Dar caracterul ei nu ar trebui să crească.

Dacă procedura a avut succes, atunci inflamația se calmează și după două săptămâni medicul dentist pune o plombă permanentă. Este important ca medicul să trateze toate canalele simultan. Acest lucru îi va proteja de inflamația ulterioară. Prin urmare, este important să cunoașteți numărul de canale din dinți înainte de a începe procedura.

Umplerea canalului va fi refuzată dacă imaginea arată îndoirea sa anormală. Pur și simplu nu se poate face. Canalele sclerozate sunt, de asemenea, un motiv pentru refuzul tratamentului. Totul depinde de profesionalismul medicului curant și de capacitățile sale tehnice de a efectua cutare sau cutare procedură.

Este posibil să se determine corect numărul de canale dintr-un dinte numai cu ajutorul unei radiografii. Desigur, numărul lor depinde de locul în care se află dintele - cu o sarcină de mestecat mai mare pe dinții din spatele maxilarelor și sistemul de ținere este mai puternic, respectiv, sunt mai mari, au mai multe rădăcini și canale. Cu toate acestea, acesta este un indicator variabil și nu înseamnă că incisivii superiori sau inferiori vor avea un singur canal, totul depinde de caracteristicile individuale ale structurilor maxilarului fiecărei persoane. Prin urmare, câte canale dintr-un dinte bolnav necesită umplere, medicul dentist va putea determina la autopsie sau folosind raze X.

Calcul procentual

Datorită faptului că fiecare persoană este individuală și nu există reguli și reglementări clare pentru a determina câte canale din dinți, în stomatologie datele despre această problemă sunt date ca procent. Inițial, sunt respinși deoarece aceiași dinți ai maxilarului superior și inferior sunt foarte diferiți unul de celălalt. Dacă primii trei incisivi superiori în aproape sută la sută din cazuri au un singur canal, atunci cu aceiași dinți ai maxilarului inferior totul este mult mai complicat și au aproximativ urmatorul procent:

• În primul incisiv, cel mai adesea există un singur canal - acesta este în 70% din cazuri din statistica totală și doar în 30% pot fi două;
• Al doilea dinte, în proporție aproape egală, poate avea atât unul cât și două canale, sau mai bine zis, un raport de 56% la 44%;
• Al treilea incisiv al maxilarului inferior are aproape întotdeauna un singur canal și doar în 6% din cazuri pot fi două.

Premolarii au o structură mai mare, sunt deja mai multa presiuneși, respectiv, încărcare, este logic să presupunem că există mai multe canale în dinte, cu toate acestea, nu totul este atât de simplu aici. De exemplu, numai în al patrulea dinte al maxilarului superior 9% dintre dinți au un singur canal, în 6% din cazuri pot fi chiar trei, dar restul se găsesc cel mai des cu două. Dar, în același timp, următorul premolar (al cincilea dinte), care pare a fi supus unei sarcini și mai puternice, are cel mai adesea un canal și doar în unele cazuri mai mult (din care doar 1% cade pe trei ramuri).

În același timp, situația este complet diferită în maxilarul inferior - primul și al doilea premolar nu se întâlnesc deloc cu trei canale și, cel mai adesea, au un singur canal (74% - patru și 89% - cinci) și numai în 26% din cazuri pentru patru și 11% pentru cinci - doi.

Molarii sunt deja mai mari și numărul canalelor este în continuare în creștere. Șase ale maxilarului superior cu probabilitate egală pot avea atât trei, cât și patru ramuri. Pe maxilarul inferior, uneori poate fi găsit și un dinte cu două canale (de obicei nu mai des decât în ​​6% din cazuri), dar cel mai adesea există trei canale (65%) și uneori patru.

Molarii posteriori au de obicei următoarea relație:

• Top șapte: 70 până la 30% trei și patru canale;
• Cele șapte de jos: 13 până la 77% două și trei canale.

Cifra opt sau mola de minte este destul de unică și nu corespunde standardelorși statistici. Cel de sus poate avea absolut structură diferită cu canale de la unu la cinci. Cel mai adesea, optul de jos este cu trei canale, cu toate acestea, adesea pot fi găsite ramuri suplimentare în timpul autopsiei în timpul tratamentului.

Printre altele, molarul de minte se deosebește de alții prin faptul că canalele sale au destul de rar forma corectă, adesea foarte curbate și cu un curs îngust, ceea ce complică foarte mult tratamentul și umplerea acestora.

Concepție greșită

Deoarece dintele este format din rădăcini și parte precoronală, uneori există o părere eronată că sunt tot atâtea canale în dinți câte rădăcini. Acest lucru este departe de a fi cazul, deoarece canalele destul de des se ramifică și se bifurcă în apropierea pulpei. Mai mult, mai multe canale pot rula paralel unul cu celălalt într-o singură rădăcină. Există, de asemenea, cazuri de bifurcare a acestora la vârf, din cauza cărora se dovedește că o rădăcină are două vârfuri și acest lucru, desigur, complică munca medicilor atunci când umple astfel de dinți.

Având în vedere toate caracteristicile structurii individuale a dinților, stomatologii trebuie să fie foarte atenți la tratarea și umplerea, pentru a nu rata nicio ramură. La urma urmei, uneori, fără o radiografie, este foarte dificil să dezvăluiți câte canale sunt în dinți chiar și la autopsie.

Tratament

Dezvoltare Medicină modernă si in special stomatologia, astazi este din ce in ce mai posibil sa se salveze acei dinti bolnavi care au fost indepartati ieri din cauza imposibilitatii tratamentului. Procedura de tratament de canalîn dinți în sine este destul de dificil, deoarece sunt umpluți material moale- pulpa, care conține un număr mare de terminații nervoase, vase de sânge și alte țesuturi conjunctive. Astăzi, acest lucru este realizat de o secțiune separată de stomatologie - endodonție, a cărei dezvoltare face posibilă îmbunătățirea stării dinților unei persoane și vindecarea chiar și a problemelor complexe în mai mult de 80% din cazuri, păstrând în același timp dintele în sine.

Scopurile acestui tratament sunt:

• Îndepărtarea unei infecții în curs de dezvoltare în interiorul sistemului radicular;
• Prevenirea cariilor pulpei sau îndepărtarea acesteia;
• Îndepărtarea dentinei infectate;
• Pregătirea canalului pentru umplere (dându-i forma dorită);
• Creșterea efectului acțiunii medicamentelor.

Complexitatea unui astfel de tratament al sistemului radicular este că medicul dentist este destul greu de ajuns la canalele bolnave si controleaza procesul. La urma urmei, dacă nici măcar o parte microscopică a infecției nu este îndepărtată, aceasta se poate dezvolta din nou după un timp.

Unul dintre principalii indicatori pentru un astfel de tratament este proces inflamator, ceea ce duce la deteriorarea țesuturilor moi ale pulpei din interiorul canalelor. Cel mai adesea, diverse boli precum cariile și pulpita duc la aceasta, dar tratamentul de canal poate fi necesar și pentru parodontoză.

Primele simptome ale necesității unui astfel de tratament sunt durerea dinților sau umflarea gingiilor. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că în cazul trecerii bolii la stadiul cronic, durerea poate să nu fie observată, dar boala se dezvoltă și în cele din urmă duce la pierderea dinților. De aceea este atât de important să faceți controale preventive regulate la medicul dentist.

Procesul și etapele tratamentului canalului radicular

Procesul de tratare a canalului radicular are o secvență clară de pași:

Dacă medicul are îndoieli (de obicei, acest lucru se întâmplă atunci când dintele este într-o poziție incomodă și instrumentele sunt dificil de accesat) - el plasarea unei plombe temporare, după care trimite pacientul la radiografie, după fotografia căreia verifică dacă a îndepărtat toată infecția și dacă a curățat toate canalele. Umplutura permanentă se pune apoi la aproximativ două săptămâni după aceea.

Toată această procedură, desigur, nu este foarte plăcută, dar vă permite să salvați dintele. Durata sa depinde de locația dintelui, de numărul de canale din acesta, de complexitatea infecției dezvoltate și durează de obicei de la treizeci de minute la o oră. Și succesul depinde de profesionalismul medicului și de calitatea muncii efectuate de acesta, deoarece este necesar să îndepărtați toată pulpa afectată din canale fără a lăsa o picătură de infecție, altfel se poate dezvolta din nou și etanșează etanș dintele astfel încât că nimic altceva nu putea intra în cavitatea curățată.

După procedura de tratare a sistemului radicular de ceva timp sarcinile trebuie evitate pe un dinte vindecat, în plus, nu trebuie să mâncați alimente mai devreme de două ore după terapie, altfel o plombă care nu s-a întărit complet poate cădea pur și simplu. Cu toate acestea, același lucru se poate întâmpla atunci când un medic folosește medicamente de calitate scăzută sau efectuează un tratament incorect (de exemplu, canalele au fost uscate sau nu au fost uscate înainte de umplere).

De asemenea, după umplerea dintelui pentru ceva timp (până la câteva zile) poate da durere atunci când sunt apăsate sau doar se văita, provoacă disconfort, au sensibilitate crescută. De obicei asta stare normală dacă durerea este severă, puteți lua analgezice. Dacă durerea nu dispare după un anumit timp, acesta poate fi și un indicator tratament rău(curățarea insuficientă a infecției sau a pulpei infectate, etanșare neetanșă, utilizarea de medicamente sau materiale de calitate scăzută).

Uneori sunt cazuri apariția reacțiilor alergice, care este însoțită și de necontenit senzații dureroase, uneori există mâncărime și o erupție pe corp. Poate fi cauzată de o reacție la medicament sau materialul care a fost folosit pentru umplutură. În acest caz, trebuie înlocuit cu altul care să nu provoace alergii.

În toate aceste situații, este necesar să consultați cât mai curând un medic pentru o reexaminare și profilaxie a dinților, pentru a identifica cauza abaterilor de la normă.

stoma.guru

Dinții noștri au următoarea structură:

• Coroana - acea parte a dintelui care se ridică în cavitatea bucală (partea vizibilă)
• Rădăcina care se află în gaură
• Gâtul, situat la limita dintre rădăcină și coroană

În interiorul dintelui are o cavitate în care se disting cavitatea coronară și canalul radicular.

Principalele părți ale unui dinte sunt rădăcina și coroana. În partea centrală a dintelui, pe toată lungimea sa, sunt așezate canale înguste. Intrebare: " câte canale sunt într-un dinte”, este în principal apanajul medicilor stomatologi. Ei trebuie să cunoască în detaliu răspunsul la această întrebare, deoarece ei sunt cei care trebuie curățați și sigilați în anumite proceduri stomatologice.

Numărul de canale și cu atât mai mult configurația lor este întotdeauna diferită. În stomatologie, numărul de canale în dinți diferiți se determină doar procentual, iar numărul real de canale poate fi determinat direct în timpul examinării dintelui.

Deci câte canale sunt într-un dinte?

• Maxilarul superior: dinții 1, 2, 3 au întotdeauna un canal.
• Maxilarul inferior: primul dinte în 70% din cazuri are un canal și în 30% din cazuri se pot găsi două canale.
• Mandibula: al 2-lea dinte poate avea un canal în 56% din cazuri și două canale în 44%.
• Mandibula: Al 3-lea dinte va avea un canal în 94% și doar 6% va avea două canale.
• Maxilarul superior: al 4-lea dinte are unul, două și, respectiv, trei canale, procentual - 9%, 85% și 6%.
• Mandibula: al 4-lea dinte are doar două variante - 74% este într-un canal și 26% este în două canale.
• Maxilarul superior: al 5-lea dinte - unul, două și trei canale sunt distribuite în următorul raport, respectiv: 75%, 24% și 1%.
• Maxilarul inferior: al 5-lea dinte - 89% au un canal și 11% au două canale.
• Maxilarul superior: al 6-lea dinte - trei și patru canale sunt distribuite în următorul raport, respectiv: 57% și respectiv 43%.
• Maxilarul inferior: al 6-lea dinte - două, trei și patru canale vor fi distribuite în proporții corespunzătoare: 6%, 65%, 29%.
• Maxilarul superior: al 7-lea dinte - in 70% din cazuri are trei canale si in 30% - patru.
• Maxilarul inferior: al 7-lea dinte - 13% cade pe două canale și 77% cade pe trei canale.
• În cei 8 dinți ai maxilarului superior, pot fi unul, doi, trei, patru sau cinci canale, iar în cel inferior - de obicei trei.

Acum sunteți convins că este posibil să răspundeți la întrebarea: „câte canale într-un dinte” numai după o examinare directă de către un medic. Ce să faci cu o durere în gât - poți citi aici

adento.ru

Cum se face un dinte?

Dacă nu aprofundați întrebarea, structura dinților pare a fi destul de simplă: o coroană emailată este situată deasupra gingiei, iar rădăcinile sunt situate sub gingie. Fiecare dinte are un anumit număr de „rădăcini”. Depinde de gradul de încărcare asupra lui: cu cât este mai mult, cu atât sistemul lui de reținere va fi mai puternic. Evident, la molarii de mestecat, numărul de rădăcini și canale ale dinților va fi mai mare decât la reprezentanții grupului de mușcături.

Să mergem puțin mai adânc: „coloana vertebrală” în sine este acoperită cu ciment, iar sub ea se află dentina. Orificiul în care se află rădăcina se numește alveola. Între ele există un mic spațiu cu țesut conjunctiv - parodonțiu. Iată fibrele nervoase și vasele de sânge care hrănesc țesuturile dentare.

Fiecare dinte are o cavitate în interior. În ea, sub o „cochilie” de încredere, există o pulpă - un mănunchi de nervi și vase de sânge care furnizează nutriție formațiunilor osoase. Pulpa este uneori numită inima dintelui - dacă trebuie îndepărtată, devine moartă. Cavitatea se îngustează spre rădăcini - acesta este canalul dentar. Se întinde de la vârful „rădăcinii” până la bază. În vârful rădăcinii dintelui există o gaură prin care trec nervii și vasele, legând pulpa cu restul țesuturilor maxilarului.

Numărul de rădăcini în fiecare dinte

Să aflăm câte rădăcini au dinții. Dacă desenați o linie verticală în mijlocul maxilarului, împărțind-o în părțile din dreapta și din stânga, atunci primul din linie în ambele direcții va fi 2 incisivi, apoi colți, apoi 2 premolari mici de rădăcină și 2 molari mari și chiar ultimii sunt opti „înțelepți”.

Există mai multe tipuri de anestezie utilizate în tratamentul stomatologic. Aflați cum se administrează anestezia locală.

Știi cum să înveți un bebeluș de un an să se spele corect pe dinți? Răspunsul la această întrebare poate fi găsit aici.

Numărul de rădăcini din dinții maxilarului superior și inferior este diferit. În plus, acest indicator poate fi influențat de caracteristicile individuale ale organismului, genetică și rasă. De exemplu, reprezentanții rasei caucazoide vor avea mai puțini decât cei ai mongoloidului și ai negroidului. Prin urmare, la întrebarea, de exemplu, câte rădăcini are al 7-lea dinte de jos, medicul dentist nu poate răspunde cu certitudine absolută. Totul este individual. Dar pentru reprezentantul mediu al rasei caucaziene, acesta este de obicei cazul:

• incisivii centrali atât deasupra cât și dedesubt au 1 rădăcină;
• incisivii laterali și caninii - câte 1;
• primii premolari de sus - câte 2;
• primii premolari de jos - câte 1;
• al doilea premolar și maxilarul superior și inferior - câte 1;
• 1 și 2 molari de sus - câte 3;
• 1 și 2 molari inferiori - câte 2.

Rădăcinile molarilor de minte sau al treilea molari sunt un fenomen individual. Chirurgii stomatologi cu experiență spun că „opturile” la oameni, precum apendicele, sunt unice. Molarii „înțelepți” pot apărea în in varsta sau în adolescent. În același timp, numărul „rădăcinilor” lor poate varia de la 2 la 5.

Interesant: unii cred în mod eronat că dinții de lapte nu au „rădăcini”. De fapt, la fel ca în cele indigene, formațiunile osoase temporare pot avea de la 1 până la 3 „rădăcini”. Tocmai în perioada de schimbare a dinților de lapte cu cei permanenți, aceștia se dizolvă.

Formarea rădăcinilor

Primul dintre indigeni copilărie apar șase. Acest lucru se întâmplă în jurul vârstei de 5-6 ani. Știți deja câte rădăcini are cel mai probabil al 6-lea dinte. Știați că un dinte începe să erupă cu mult înainte ca „rădăcina” sa să fie pe deplin formată? Momentul de formare a rădăcinilor dinților permanenți poate varia, dar, în medie, acest proces este finalizat în 2-3 ani de la apariția formării osoase deasupra gingiei. Secvența erupției dinților permanenți și momentul maturizării rădăcinilor lor arată cam așa:

• „șase” apar la 6 ani, iar rădăcinile lor sunt formate la 10;
• incisivii centrali erup până la vârsta de 8 ani, iar la 10 „rădăcini” sunt deja formate;
• incisivii laterali cresc cu 9 ani, rădăcinile lor cu 10;
• „patru” apar la 10 ani, iar „rădăcinile” lor se vor forma la 12;
• rădăcinile colților se vor forma până la vârsta de 13 ani, în timp ce „trei” înșiși vor apărea până la 11 ani;
• „cinci” apar până la vârsta de 12 ani, în același timp, etapa de formare a părții rădăcinii este finalizată;
• „Șapte” vor crește până la 13 ani, iar rădăcinile lor cu 15 ani.

Un fapt interesant: uneori rădăcinile dinților pot crește împreună. De exemplu, se știe exact câte rădăcini are al 6-lea dinte inferior - sunt 2. Dar pe radiografie poate părea că „șase” are o rădăcină masivă. Există o altă anomalie în dezvoltarea rădăcinilor - curbura acestora.

stopparodontoz.ru

Numărul de canale dintr-un dinte

Pentru a determina numărul de canale din dinte, este necesar să se efectueze o radiografie. Numai cu ajutorul acestuia se poate spune cu exactitate despre numărul lor.

În stomatologie, datele despre câte canale ar trebui date ca procent, deoarece nu există reguli și reglementări stricte.

Pentru început, dinții superiori pot fi foarte diferiți de cei inferiori. Deci, în incisivii superiori și canini, de regulă, există un canal. În acest caz, incisivul central inferior poate avea două canale. În 2/3 cazuri există un singur canal, iar în rest sunt două. Al doilea incisiv inferior are două canale în aproape jumătate din cazuri. Canin, la rândul său, este de doar 6%. În restul de 94%, caninul inferior este cu două canale.

Apoi, luați în considerare primul premolar sau al patrulea dinte. Pe maxilarul superior, el poate avea chiar trei canale. Această situație apare în 6% din cazuri. Foarte rar, sau mai degrabă în 9%, are un canal. În alte cazuri, există două canale în dinte. În schimb, primul premolar nu are trei canale în maxilarul inferior. În 2/3 din cazuri, are un canal și în 1/3 - două.

Raportul este similar pentru al doilea premolar. În același timp, în maxilarul superior se găsesc dinți cu trei canale cu o probabilitate de 1%, cu două canale - 24%. Restul sunt de obicei cu un singur canal. În maxilarul inferior, al cincilea dinte are cel mai adesea un canal. Doar în 11% din cazuri are două terminații nervoase.

Șase de pe maxilarul superior pot conține atât trei cât și patru canale cu aceeași probabilitate, adică raportul lor este de 1:1. Pe maxilarul inferior, în cazuri rare, există șase cu două canale. Cel mai adesea, și anume în 65% din cazuri, există trei canale în dinte. Alții pot avea chiar și patru.

Al șaptelea dinte din maxilarul superior poate fi cu trei canale în 2/3 cazuri și cu patru canale în 1/3. Același raport de canale în cele șapte ale maxilarului inferior. Singura diferență este că există mai des dinți cu două canale și mai rar - dinți cu trei canale.

Câte rădăcini atâtea canale?

Nu trebuie să sperați că vor fi atât de multe canale în dinte câte rădăcini. Adesea au ramuri diferite. În acest caz, canalul se poate bifurca în apropierea camerei pulpare. În acest caz, canalul suplimentar este destul de ușor de identificat și sigilat în timp. Canalele sunt adesea paralele între ele și sunt situate în aceeași rădăcină.

În plus, bifurcarea canalelor în regiunea apexului nu este exclusă. Astfel, rădăcina are două vârfuri. Umplerea acestui canal este destul de dificilă, dar utilizarea de instrumente și echipamente moderne crește șansele de succes a tratamentului.

Uimitor molari de minte

Cel mai surprinzător este al optulea dinte. Un moș de minte poate avea până la cinci canale în maxilarul superior. În partea de jos - până la trei. Dar acest lucru nu exclude prezența mai multor canale. În plus, foarte des sunt dezvăluite canale suplimentare în timpul tratamentului unui moș de minte.

Trebuie remarcat faptul că canalele acestui dinte au rareori forma corectă. Cel mai adesea sunt curbate și au un curs îngust și, prin urmare, sunt dificil de prelucrat și de umplere ulterioară.

Având în vedere toate cele de mai sus, putem concluziona că canalele, ca și dinții înșiși, au propriile lor caracteristici. Prin urmare, în timpul fiecărui tratament al unui dinte, medicul trebuie să fie extrem de atent să nu rateze un canal suplimentar sau ramificarea acestuia.

Special pentruworlddent.ru Bukreeva Olga

worlddent.ru

Rădăcina dintelui este situată în partea interioară a gingiei. Această parte invizibilă reprezintă aproximativ 70% din întregul organ. Un răspuns fără echivoc la întrebarea: câte rădăcini nu are un anumit organ, deoarece numărul lor este individual pentru fiecare pacient în parte.

Factorii care afectează numărul de rădăcini includ:

1. localizarea organului;
2. gradul de încărcare pe acesta, caracteristici funcționale (mestecat, frontal);
3. ereditate;
4. vârsta pacientului;
5. rasă.

Informații suplimentare! Sistemul radicular al reprezentanților raselor negroide și mongoloide este oarecum diferit de cel european, este mai ramificat decât, de fapt, sunt justificate mai multe rădăcini și canale.

Medicii stomatologi au dezvoltat un sistem special de numerotare a dinților, datorită căruia este aproape imposibil chiar și pentru un nespecialist să se confunde în unitățile dentiției superioare și inferioare. Pentru a înțelege principiul numerotării, este necesar să împărțiți mental craniul în jumătate pe verticală. Primii sunt incisivii - unitățile frontale ale rândurilor superioare și inferioare din dreapta și din stânga. Sunt două pe fiecare parte: centrală (nr. 1) și lateral (nr. 2). În plus, urmează colții sau așa-numitele tripleți. Patru (#4) și cinci (#5) sunt primul și al doilea premolar. Și, de asemenea, acești dinți sunt numiți molari mici. Toate unitățile de mai sus sunt unite prin faptul că au un singur „spate” în formă de con, atât în ​​rândul superior, cât și în cel inferior.

Situația este oarecum diferită cu primul, al doilea și al treilea molar, vorbim despre dintele nr. 6, 7 și 8. Cei șase și șapte superiori (molarii mari) sunt înzestrați cu trei rădăcini, totuși, în molarii de minte situat pe sus, de regulă, tot 3 motive. În al șaselea dinte și în al șaptelea rând inferior, există de obicei o rădăcină mai puțin decât în ​​omologii de sus. Excepția sunt cele opt de jos, în acest dinte pot fi chiar nu trei, ci patru rădăcini. Această caracteristică trebuie luată în considerare în timpul tratamentului unui dinte cu patru canale.

Informații suplimentare! Mulți oameni cred în mod eronat că dinții de lapte temporari ai copiilor lor nu au „rădăcini”. Acest lucru nu este absolut adevărat. Există motive, iar numărul lor poate ajunge până la trei, cu ajutorul lor organele de mestecat ale bebelușilor sunt atașate de maxilar. În momentul în care unitățile de lapte sunt înlocuite cu „rădăcini” permanente, acestea dispar, drept urmare părinții au părerea că nu au existat deloc.

Imediat trebuie remarcat faptul că numărul de canale nu trebuie să corespundă cu numărul de rădăcini. Aceste concepte nu sunt identice. Este posibil să se determine exact câte canale într-un dinte folosind o radiografie.

Deci, incisivii superiori, de regulă, sunt înzestrați cu două sau trei canale, în unele cazuri poate fi unul, dar ramificat în două. Totul depinde de caracteristicile sistemului radicular și de predispoziția genetică. Incisivii centrali inferiori sunt predominant monocanal, în 70% din cazuri, restul de 30% au două adâncituri.

Incisivii laterali inferioriîn cele mai multe cazuri, acestea sunt înzestrate cu 2 canale, totuși, precum colții inferiori. Doar în cazuri rare caninii localizați pe maxilarul inferior sunt cu două canale (5-6%).

Distribuția adâncurilor în unitățile rămase ale dentiției se realizează conform următoarei scheme, din care puteți afla câte canale are fiecare dinte:

• primul premolar superior - 1 (9% din cazuri), 2 (85%), 3 (6%);
• patru de jos - 1, mai rar 2;
• al doilea premolar superior (nr. 5) - 1 (75% din cazuri), 2 (24%), 3 (1%);
• 5 inferior este predominant monocanal;
• primul molar superior - 3 sau 4;
• primul molar inferior - 3 (60% din cazuri), mai rar - 2, extrem de rar - 4;
• șapte de sus și de jos - 3 (70%), 4 - în alte cazuri.

Câte canale are un moș de minte

Opt sau așa-numitul al treilea molar este oarecum diferit de alte unități ale dentiției. Pentru început, trebuie menționat că nu toți oamenii îl au, ceea ce este asociat cu factori genetici.

Acest organ, pe lângă locația sa incomodă, care provoacă disconfort în timpul igienei bucale, are și alte diferențe. Deci, al treilea molar superior este singura unitate, al cărei număr de canale poate ajunge la 5. Este de remarcat faptul că acest lucru este extrem de rar, practic, un dinte de minte cu trei sau patru canale. Cel de jos opt nu are mai mult de 3 adâncituri.