Distorsiunea este înțeleasă ca o ruptură parțială a ligamentelor articulare. Principalul provocator este o mișcare ascuțită, bruscă, într-un volum crescut. În acest articol, vom răspunde în detaliu la întrebarea cum apare, se manifestă și este tratată distorsiunea. articulația gleznei.

Distorsiunea, cunoscută și sub numele de entorsă, afectează aproape întotdeauna ligamentele externe ale gleznei. Ligamentul talo-peroneal suferă cel mai mult.

O persoană este rănită atunci când există prea multă flexie a tălpii atunci când piciorul este înfipt. Un sindrom de durere acută apare în zona gleznei. Cauzele comune ale distorsiunii sunt prezentate în tabel.

Tabelul 1. Declanșatoare obișnuite:

Simptome comune

Semnele de distorsiune depind de gradul de vătămare. Mai multe informații sunt în farfurie.

Tabelul 2. Principalele simptome ale distorsiunii gleznei:

Ce sa fac

Medicul se angajează să afle mecanismul de deteriorare a articulației. De asemenea, specialistul ar trebui să examineze cu atenție membrul rănit. Acest lucru îi va permite să determine severitatea distorsiunii.

Notă! Examinarea cu raze X este prescrisă numai pentru a exclude o fractură. Și mai rar, pacientul este trimis pentru un RMN.

Schema generală de îngrijire medicală

Tabelul prezintă principalele metode de ajutorare a victimei. Ele depind de amploarea leziunii.

Tabelul 3. Ce face medicul:

Cum să acordați primul ajutor

Instrucțiuni de redare primul ajutor la distorsiuni arată astfel:

1. Eliberați complet zona afectată prin îndepărtarea șosetei și pantofilor.
2. Oferă odihnă completă membrului rănit. Piciorul este ridicat deasupra nivelului inimii și fixat cu grijă cu bandaj elastic. Este permisă plasarea unui țesut multistrat sub articulație.
3. În primele 120 de minute, trebuie aplicată o compresă cu gheață pe membrul rănit. Când bandajul devine fierbinte, va trebui schimbat.
4. Bandajați bine locul rănirii. Nu lăsa degetele să devină albe.
5. Dacă vătămarea este însoțită de durere foarte puternică, trebuie să oferiți victimei un analgezic.

Notă! În primele ore de accidentare, nu puteți folosi unguente care au efect de încălzire.

Utilizarea medicamentelor

Medicamentele prescrise pentru distorsiune ajută la oprirea procesului inflamator și la atenuarea durerii. Cele mai eficiente medicamente sunt prezentate în tabel.

Tabelul 4. Cele mai bune medicamente:

Utilizarea unguentelor

Dacă întinderea dreptei sau distorsiunea stângi nu provoacă îngrijorare, este permisă utilizarea diferitelor unguente. Sunt folosite pentru frecarea zonei afectate.

Tabelul 5. Cele mai eficiente unguente:

Alte tratamente

De asemenea, deformarea articulației implică:

• care urmează fizioterapie;
• utilizarea remediilor populare;
• terapie cu exerciții de trecere.

Notă! Când ligamentele sunt rupte, este indicată intervenția chirurgicală.

Fizioterapie

În a 3-a zi după imobilizare, pacientului i se prescriu:

• băi terapeutice cu decocturi din plante;
• aplicații de parafină;
• aplicații de ozocerită.

Pentru a accelera procesul de vindecare, medicul poate recomanda pacientului să se supună ședințe de magnetoterapie, termo sau electroterapie, precum și acupunctură.

Interventie chirurgicala

Cel mai adesea, pacientului i se prescrie artroscopie. În acest caz, un tub subțire echipat cu o cameră video este introdus în îmbinare. Astfel, specialistul poate evalua gradul de ruptură și poate detecta fragmente osoase. Reconstructia se realizeaza prin cusatura ligamentelor.

Exerciții de kinetoterapie

Când simptomele acute ale distorsiunii gleznei scad, pacientului i se prescriu exerciții blânde de terapie cu exerciții.

Exercițiile terapeutice ajută la întărirea mușchilor. Articulația deteriorată este stabilizată, ceea ce ajută la prevenirea recidivei. Cel mai exerciții eficiente prezentate în tabel.

Tabelul 6 Cele mai bune exerciții gimnastica terapeutica:

Notă! Toate exercițiile trebuie făcute în mod regulat.

Utilizarea remediilor populare

În caz de avarie minoră, se permite recurgerea la Medicina traditionala. Cele mai bune rețete prezentate în tabel.

Tabelul 7 Remedii populare cu distorsiuni:

Notă! Remediile populare sunt folosite numai conform indicațiilor medicului. Costul nerespectării acestei recomandări poate fi foarte mare.

Concluzie

Cu distorsiuni, nu vă puteți automedica. În caz contrar, există riscul de recidivă. Acest lucru poate duce la instabilitate a gleznei în viitor.

Mai multe informații despre tratamentul și consecințele distorsiunii gleznei pot fi obținute din videoclipul din acest articol.

Deteriorarea structurilor ligamentare ale articulației piciorului inferior în practică medicală Aceasta se numește distorsiune de gleznă. În cea mai mare parte, starea patologică se datorează rupturii ligamentelor. În acest caz, pacientul umflă zona afectată, se observă durere, rigiditate a mișcărilor. Dacă se suspectează o distorsiune, este important să vizitați o unitate medicală unde se vor efectua diagnostice adecvate.

Clasificarea distorsiunii articulare

Distorsiunea este împărțită în 3 tipuri, în funcție de stadiul leziunii articulare, așa cum se arată în tabel:

Distorsiunea este clasificată și bazată pe zona de localizare:

• Leziune la gleznă. În cea mai mare parte, ligamentele externe ale gleznei sunt afectate. Încălcarea are loc din cauza înclinării picioarelor, în timpul căreia există o flexie plantară excesivă simultană. Pacienții se plâng de dureri severe în zona gleznei.
• Articulațiile genunchiului. Cel mai adesea, patologia este diagnosticată în zona articulațiilor laterale.
• Şold. Cel mai frecvent loc de leziune este cvadricepsul femural anterior. Pe lângă mișcările bruște, provoacă o stare patologică și lovituri directe, exerciții fizice.
• Radiocarpiană. Adesea, leziunile articulare apar din cauza unei căderi pe palmă sau a unei flexii puternice a încheieturii mâinii. Ligamentele ambelor articulații stângi și drepte sunt afectate cu aceeași frecvență.
• Cot. Deteriorarea acestei articulații este diagnosticată în principal la sportivi sau la persoane ale căror activități sunt asociate cu ridicarea constantă a obiectelor grele.
• Arcuat. Aceste articulații asigură mobilitate coloanei vertebrale. În cea mai mare parte, patologia este localizată în segmentul cervical. Vina stare patologică poate exista o mișcare ascuțită a gâtului și o cădere, în timpul căreia a apărut o vânătaie.
• Deteriora articulația umărului. Ligamentul sternoclavicular este adesea afectat.

Etiologie și simptome

Distorsiunea articulației este leziune închisă, care apare din cauza mișcărilor bruște într-o direcție neobișnuită pentru articulație. În cea mai mare parte, starea patologică afectează ligamentele membrelor. Adesea, un anumit element al brațului sau piciorului rămâne fix, în timp ce celălalt efectuează o mișcare, cu puterea căreia este asociată etapa de articulare. Simptomatologia stării patologice este direct legată de severitatea leziunii. Simptomele distorsiunii articulare pe baza stadiului:

• Primul. Edemul apare în zona leziunii și sindromului durerii, care crește odată cu palparea și mișcările corpului. În acest caz, funcțiile articulației nu sunt încălcate. Pacientul însuși se mișcă, nu se observă hemoragia.
• Al doilea. Umflarea afectează nu numai zona rănită, ci și țesuturile sănătoase din apropiere. În timpul mișcărilor și palpării, pacientul se plânge de durere severă, apare rigiditatea mișcărilor. Dacă structurile interne ale compoziției sunt afectate, poate apărea hemoragie.
• Al treilea. Un sindrom de durere puternic este observat nu numai în timpul mișcărilor corpului, ci și în repaus. Umflarea și hemoragia se extind la țesuturile din apropiere. Se manifestă rigiditatea mișcărilor, funcția de articulație este perturbată. În același timp, pacienții nu se pot mișca independent.

Cele mai izbitoare manifestări ale distorsiunii sunt observate atunci când articulația șoldului este rănită. Acest lucru se datorează faptului că articulația are o dimensiune mare și mușchi mult mai dezvoltați.

Măsuri de diagnosticare

Dacă o persoană are o leziune articulară, este important să mergeți imediat la spital. Inițial, medicul efectuează un sondaj asupra pacientului, aflând exact cum s-a produs vătămarea. Apoi medicul procedează la examinarea și simțirea articulației afectate. La încheierea diagnosticului, pacientul este trimis pentru radiografie și rezonanță magnetică sau tomografie computerizata. Uneori sunt necesare măsuri suplimentare de diagnosticare. Înainte de a le prescrie, medicul stabilește intervalul de mișcare a articulațiilor afectate pentru a stabili severitatea leziunii.

Cum merge tratamentul?

Inițial, este important să se acorde unei persoane primul ajutor, care se poate face atât într-o instituție medicală, cât și la domiciliu înainte de a vizita spitalul. Pentru a face acest lucru, aplicați impunerea de frig uscat sau loțiuni de gheață pe zona articulației afectate. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se prevină apariția umflăturilor și a hemoragiei în cavitatea articulară. Persoana este apoi transportată la institutie medicala, având fixat în prealabil articulația afectată.

Dacă există o leziune a coloanei vertebrale, atunci transportul ar trebui să aibă loc în decubit dorsal, deoarece, în caz contrar, există riscul de deteriorare și mai mare a coloanei vertebrale. Când a avut loc distorsiunea? articulatia genunchiului sau alte articulații ale membrelor, apelează la ajutorul atelelor. Dacă nu sunt la îndemână, este permis să plasați 2 șipci pe laterale și să le fixați cu un bandaj elastic.

Tratamentul unei stări patologice este direct legat de stadiul leziunii articulare. Oricum, indiferent de grad, imobilizarea articulației se realizează mai întâi. Dacă există o leziune a ligamentelor gleznei, umărului sau genunchiului, aceștia recurg la utilizarea unui bandaj în formă de opt. Când este încălcat segmentul cervical coloana vertebrală, se folosește un guler ortopedic, care nu permite mișcări și întoarceri ale gâtului. În cazul deteriorării altor articulații, se folosesc pansamente convenționale.

Tratamentul daunelor din stadiul 1

La 3 zile de la imobilizarea articulației afectate, pacientului i se prescriu proceduri de fizioterapie care vizează încălzirea. Ele sunt combinate cu utilizarea de medicamente topice care au o proprietate de încălzire. Recuperarea articulației rupte durează aproximativ 2 săptămâni. Pentru a scăpa de durere, se folosesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice. Pot fi prescrise vitamine, care includ calciu, fosfor și magneziu.

Terapia 2 și 3 etape

Tratamentul implică ameliorarea durerii, care se efectuează folosind injecția cu „Lidocaină”, „Novocaină” sau AINS. Medicația corectă și schema de administrare a acesteia se stabilesc de către medicul curant. Dacă s-a produs daune articulația încheieturii mâinii sau alte articulații ale membrului, apelează la ajutorul gipsului. În acest moment, pacientul va trebui să participe la fizioterapie, care include acupunctură, electroforeză și magnetoterapie. Când gipsul este îndepărtat, pacientului i se prescriu proceduri de masaj și terapie fizică.

Etiologie

Patogeneza

întinderea aparatul ligamentar articulațiile este o ruptură parțială a unuia sau altuia ligament ca urmare a tensiunii acestuia dincolo de limitele elasticității. Cu o discontinuitate completă, apare o ruptură a aparatului ligamentar.

Simptome

Durere semnificativă, dezvoltare rapidă a umflăturilor, vânătăi, disfuncție semnificativă a membrului rănit. Dacă capsula articulară este deteriorată, hemoragie în articulație (hemartroză). Diagnostic pe baza datelor anamnestice; umflare și durere locală. Este necesară o radiografie pentru a exclude fracturile intraarticulare.

curgere

Distorsiunile se observă cel mai adesea în articulația gleznei, dar pot fi în orice articulație. Cu entorse limitate, hemoragia și edemul reactiv se rezolvă fără urmă, cu leziuni mai extinse și hemartroză simultană, slăbiciunea aparatului ligamentar și tendința la entorse repetate pot rămâne.

Tratament

Imediat după rănire, se aplică un bandaj strâns, se aplică o atela de ipsos pe membrul rănit. Câteva zile mai târziu, este prescris un masaj, băi calde locale, gimnastică terapeutică. În cazul hemartrozei, se efectuează o puncție articulară. Cu slăbiciune a aparatului ligamentar membru inferior iar edem se aplică bandaj strâns cu un bandaj elastic. Prognosticul este favorabil.

„Cartea de referință a unui medic practic”, P.I. Egorov

marginea laterală a tendonului extensorului lung deget mare picioarele. La accesarea articulației calcaneocuboidiene se face o incizie din maleola laterală spre baza metatarsianului 5. Fibrele extensoare ale degetului scurt se despart pentru a ajunge la articulația de dedesubt.

Tratamentul vânătăilor și distorsiunilor la nivelul articulației gleznei

Greutatea corpului uman este transferată de la talus la picior, astfel greutatea care acționează vertical a unei persoane în picioare, care merge pe jos este transferată de la sistemul articulației gleznei în planul orizontal. Prin urmare, în structura articulației gleznei, stabilitatea și mobilitatea sunt de o importanță capitală. Orice afectare a gleznei amenință funcția gleznei și a articulațiilor talo-naviculare. Scopul tratamentului este de a restabili funcția cât mai complet posibil.

La accidentare, rezultate din impactul direct al forţei se constată şi semne externe de deteriorare. Umflarea gleznei și durerea care apare la mers și alte mișcări determină pacientul să cruțe membrul rănit și să pună comprese pe articulația dureroasă. Simptomele dispar de obicei la 5-6 zile de la accidentare. Fixarea cu gips este rar folosită, mai degrabă se recomandă un bandaj elastic.

deformare nu este daune directe; hematom în articulația deteriorată sau în mediul acesteia apare din cauza leziunii tisulare. Cu cele mai comune distorsiunea supinatiei există un hematom în fața maleolei exterioare și sub acesta. De regulă, întinderea excesivă sau ruptura are loc în ligamentele peroniere, iar capsula articulară poate fi, de asemenea, deteriorată. Rar, dar mai grav denaturare pro-națională apare cu un picior extins. În primul rând, ligamentul deltoid este deteriorat, apoi partea anterioară largă a talusului este încorporată în spațiul dintre glezne, provocând întinderea excesivă sau ruperea ligamentului tibiofibular anterior.

Tratamentul distorsiunilor are succes numai dacă în timpul examinării victimei, examinării clinice și radiologice a articulației gleznei, se stabilește cu precizie unde și în ce măsură există leziuni ale ligamentelor. La studiu clinic astragalul, prin plasarea călcâiului în rotație internă sau externă, sau prin supinație-pronație a metatarsului, poate fi adus într-o poziție care indică o ruptură a ligamentului. Cu ajutorul unui ecran de intensificare sau a unei imagini cu raze X adecvate, este posibil să se stabilească o expansiune patologică a spațiului articular în zona insuficienței ligamentelor.