Hernia coloanei cervicale: simptome și tratament aprobate de OMS. Hernia intervertebrală a segmentului cervical Hernia c3 c4 m n discuri tratament

Salut!
As fi foarte recunoscator pentru sfaturi!

Diagnostic:
Hernie de disc C3/C4, C4/C5, C5/C6, C6/C7
Dorsopatie
Modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale cervicale, toracice și lombo-sacrale
Spondilartroza
Scolioza deformanta
Sindromul artera vertebrală
sindrom neurodistrofic
Chr. insuficiență vertebrobazilară pe fondul osteocondrozei SHOP
Sindromul durerii vertebrale
Plexopatie bilaterală cu afectarea C5/C6, C6/C7 pe fondul herniei de disc C5/C6, C6/C7
Sindromul miofascial
Brahioplexiopatie post-traumatică
Osteoporoza

1. Nume. Vârstă.

Valery, 39 de ani, Moscova

2. Reclamații:
Durere constantă, slabă și dureroasă la nivelul coloanei vertebrale cervicale, toracice (perioade - în zona lombară și departamente sacrale). Durerea este agravată prin mers și șezut, în timpul efectuării exercițiilor fizice. exerciții, în regiunea cervicală - la întoarcerea capului, la înclinarea corpului, la efectuarea muncii fizice (chiar și cea mai ușoară). După ce a stat prelungit în picioare și pe jos Este o durere surdăîn secțiunile lombare și sacrale (în fese) ale coloanei vertebrale.
Dureri de cap zilnice constante - de obicei de la gât până la spatele capului și tâmple și frunte, cu presiune asupra ochilor și Durere contondente la joncțiunea craniului cu capul. Durerea durează toată ziua, din momentul în care te trezești până în momentul în care adormi. Durerea este agravată în poziția șezând și atunci când capul este înclinat înainte (chiar și ușor), efectuând orice acțiune asociată cu înclinarea capului înainte și tensiunea în mușchii gâtului și ai centurii scapulare (de exemplu, spălarea vaselor, ștergerea, lucrul). la un computer).
Numai purtarea unui aparat pentru gât PHILADELPHIA cu un aparat pentru piept PHILADELPHIA STABILIZER (în timp ce iei un curs de Mydocalm) ajută la reducerea semnificativă a durerilor de cap.
Periodic, de 1-2 ori pe săptămână crize de cefalee foarte severă. Atacurile sunt însoțite de slăbiciune generală severă, amețeli, mers instabil, slăbiciune a mușchilor mâinilor, o senzație de căldură în interiorul capului și spasm și frig la suprafața capului, incapacitatea de a întoarce capul, dificultăți de respirație. Durerea este agravată de cea mai mică mișcare. Pentru a ameliora un atac, trebuie să stai nemișcat și să dormi aproximativ o zi. Anterior, administrarea amitriptilinei cu sirdalud a ajutat, dar acum nu ajută. Convulsiile sunt provocate de lipsa somnului, tensiune prelungită a mușchilor gâtului sau înclinarea capului înainte, poziția șezând și deplasarea cu transportul.
Spasm constant al mușchilor superficiali și profundi ai gâtului, zonei cervico-guler, mușchii scalpului. (Masajele, acupunctura, aplicatoarele etc. - practic nu ajuta. Amitriptilina cu sirdalud + somnul zilnic amelioreaza spasmul muschilor superficiali.)
Zgomot constant în urechi (crescut prin înclinarea și rotirea trunchiului)
Tragere constantă, dureri dureroase în piciorul drept - de la sacrum, de-a lungul interiorului coapsei până la interiorul piciorului inferior și de la partea exterioară a coapsei până la partea exterioară a piciorului inferior. Amorţeală. Piele de gaina. Pentru a calma durerea, trebuie să vă mișcați constant piciorul.
Durere constantă în partea interioară a piciorului inferior al piciorului stâng. Pentru a calma durerea, trebuie să vă mișcați constant piciorul.
Durere constantă în stânga și mai mult în mâna dreaptă - cu interior perii și în degetul mic. Amorțeală a degetului mic, inelar, mijloc și jumătate din degetul arătător al mâinii stângi. Pentru a calma durerea, trebuie să strângeți și să desfaceți periodic peria.
În decubit dorsal, brațele și picioarele încep să amorțeze și apare o senzație de piele de găină după aproximativ 20 de minute.
slăbiciune generală, oboseală rapidă. Creșteți timpul de somn la 10 sau mai multe ore pe zi. (Acum șase luni, 6-7 ore de somn au fost suficiente.)
Ameţeală. Dificultate de concentrare. Absentare. Scăderea memoriei.
Tulburări de somn din cauza durerii la nivelul picioarelor - picioarele încep să doară ca și cum temperatura ridicata trage și răsucește mușchii și tendoanele. Trebuie să schimbe constant poziția corpului pentru a reduce durerea. Spasmele la nivelul picioarelor apar periodic. Stimularea electrică a mușchilor gambei ajută puțin și plasture cu piper pe tibie.
Ultimele 6 luni petrec aproape tot timpul in decubit dorsal, cu exceptia a cateva ore pe zi.
Starea în poziție șezând (mai mult de 20 de minute) duce la creșterea durerilor de cap, tulburări de claritate a conștienței și amețeli. Mersul pe jos (după 20-30 de minute) duce la creșterea durerii în sacrum, în partea inferioară a spatelui și dureri severe la nivelul picioarelor.
Instabilitate? vertebrele din regiunea cervicală - clicuri (deseori însoțite de durere) în timpul călătoriei în transport (când tremură), atunci când faceți exerciții pentru dezvoltarea mușchilor spatelui gâtului, în timpul somnului.
Terapia cu exerciții duce la spasm sever al mușchilor gâtului, dureri de cap crescute. În timpul orelor, apar amețeli, greață - trebuie să încetezi exercițiile și să te culci. După oră, mușchii obosiți ai gâtului se pot „ciupi” atunci când întorci capul.

3.Istoria bolii
Dureri de cap constante au fost din copilărie, poate au fost provocate de sepsisul meningococic transferat la vârsta de un an. De la începutul anului 2014, durerile de cap practic nu au deranjat.
În august 2014, în timpul construcției casei, am primit 3 răni: 1. Căzând pe spate pe o coloană de cărămidă (lovită în gât), mi-a căzut un buștean peste piept. 2. Cădere de la înălțimea etajului al doilea, în patru picioare - o accidentare de bici. 3. Cădere pe spate pe o bordură de beton (lovită în mijlocul spatelui).
După aceea, am simțit schimbări în localizarea vertebrelor în regiunile cervicale și toracice (o senzație de deplasare a vertebrelor) și au început dureri de spate - în regiunile cervicale și toracice, slăbiciune, amețeli ușoare și dureri de cap. nu a căutat ajutor.
Câteva luni mai târziu (în jurul lunii ianuarie 2015), amețeli, dureri de cap, slăbiciune generală. Apoi, la ridicarea greutăților, a existat o strângere a coloanei vertebrale de mai multe ori, aceasta a fost însoțită de durere severă ascuțită și întunecare a ochilor. Curând a apărut instabilitatea mersului, necoordonarea mișcărilor. A existat o deteriorare a memoriei, a început să uite cuvinte. Periodic, a început să apară amorțeală a limbii (bumbacul limbii).
În martie 2015, am fost supus unei sesiuni riguroase de terapie manuală. Inițial, durerea de cap s-a domolit, dar după câteva zile nu am putut să stau sau să stau în picioare din cauza durerilor de spate. Vertebrele din regiunea cervicală au început să se miște la întoarcerea capului, în timpul somnului (deși în această perioadă am purtat constant gulerul Shants). Era durere și amorțeală la mâna stângă și la degetul mic. A început să fie luat piciorul drept după ce s-a aplecat înainte. După o scurtă ședere, capul a început să se legene, picioarele s-au scuturat și au sărit și mâna stângă. Presiunea a început să crească vertiginos. Durerile de cap s-au agravat. Amețelile s-au agravat. Conștiința s-a întunecat. Memoria a continuat să se deterioreze. M-au trimis la spital. Treptat circulatia cerebralaîmbunătățită. Durerea de spate a scăzut. Din martie până în iunie, mi-am petrecut cea mai mare parte a timpului întins. A fost greu de dormit din cauza durerii constante la coloana vertebrala, brate si picioare. Brațele și picioarele dureau, răsucite. Cu cât mă relaxam mai mult, cu atât durerea devenea mai mare. Pentru a atenua starea a trebuit să se miște în mod constant, să schimbe poziția corpului.
Din mai până în septembrie 2015, am urmat două cure de 45 de zile de tratament de reabilitare în sanatoriul coloanei vertebrale care poartă numele. Burdenko. În timpul terapiei cu exerciții, vertebrele au căzut la locul lor și acest lucru a ajutat foarte mult la restabilirea circulației cerebrale și a coloanei vertebrale. Te simti mult mai bine. Am înotat mult. A început să stea puțin (fără consecințe deosebit de dureroase).
Din noiembrie 2015, după o ridicare de greutăți pe termen scurt, starea s-a înrăutățit din nou, permanent dureri severe la nivelul coloanei vertebrale, dureri de cap frecvente, slăbiciune, spasm constant al mușchilor gâtului și zonei gât-guler. A devenit dificil să merg și să stai din nou - din decembrie 2015 până în prezent, petrec aproape tot timpul într-o poziție culcat. Kinetoterapie, osteopatie, acupunctura, masaje etc. a adus îmbunătățiri pe termen scurt. Au fost dureri de spate.
După ședințe de terapie manuală moale din martie 2016, a existat o îmbunătățire timp de câteva zile - claritatea conștiinței a revenit, durerile de cap au dispărut. Dar din nou a existat instabilitate în regiunea cervicală, iar la călătoria cu transportul a existat o deplasare a vertebrelor. După aceea, durerile de cap au devenit constante și starea de sănătate a început să se deterioreze brusc. A existat o durere constantă în joncțiunea craniului cu coloana vertebrală. A apărut slăbiciune generală pe timp de noapte (a început să doarmă mult - până la 12 ore pe zi).

4. Istoricul vieții și ocupația:
Acum: nu funcționează.
Înainte de boală: antreprenor individual(lucrează la computer și uneori lucrează asociat cu munca fizică și ridicarea greutăților).

5. Metode de laborator examene:
nu există date

6. Metode instrumentale de cercetare:

RMN al colului uterin. ANIOGRAFIA GÂTULUI (2016)

Pe o serie de tomograme RM ponderate de T1 și T2 în trei proiecții, lordoza este redresată cu deformare cifotică la nivelul C2-C5. Nu s-au constatat deplasări vertebrale. Înălțimea discurilor intervertebrale C2-C6 este redusă, semnalele de la discurile zonei studiate de-a lungul T2 sunt reduse.
Hernie dorsală medială a discului C3/c4, de până la 0,4 cm, extinzându-se în orificiile intervertebrale pe ambele părți, în contact cu rădăcina nervului drept, cu compresia secțiunilor anterioare ale sacului dural.
Hernie medial-paramedială dreapta dorsală a discului C4/C5, cu dimensiunea de până la 0,35 cm, extinzându-se în foramenele intervertebrale pe ambele părți, cu o localizare apropiată a rădăcinilor nervoase, afectând sacul dural.
Dorsală medială și paramedială pe ambele părți hernie de disc C5/C6, de până la 0,4 cm, extinzându-se spre foramenul intervertebral pe ambele părți, îngustându-se mai mult spre stânga, în contact cu rădăcina nervoasă stângă, cu compresia sacului dural.
Hernie posterolaterală dorsală stângă a discului C6/C7, cu dimensiunea de până la 0,3 cm, răspândită în foramenul intervertebral stâng, în contact cu rădăcina nervului stâng.
Clearance canalul rahidianîngustat la nivel în conformitate cu modificările identificate la nivelul C3-C6 la 1,0-1,1, măduva spinării este structurală, semnalul de la ea în T1 și T2 nu este schimbat.
Forma și mărimea corpurilor vertebrale sunt normale, semne de modificări distrofice ale corpilor vertebrali. Osteofite marginale vertebrelor. Defectul lui Schmorl la suprafața craniană a corpului C6.
Artroza articulațiilor uncovertebrale, articulațiilor intervertebrale.
Pe o serie de aniograme RM ale gâtului în proiecție axială în modul TOF 3D, sunt vizualizate arterele carotide comune, bifurcațiile CCA, părțile extracraniene ale arterelor vertebrale și ramurile acestora.
Trunchiul brahiocefalic are un curs normal și se ramifică în mod normal în arterele subclavie, carotidă comună și vertebrală dreaptă.
Stânga comună artera carotida se ridică din arcul aortic, are un diametru normal. Bifurcațiile CCA la nivelul C4-C5, semnalul MR din fluxul sanguin nu este modificat. Arterele vertebrale sunt simetrice, se păstrează intensitatea semnalului din fluxul sanguin. Se determină îngustarea lumenului segmentului de ostie din stânga VA B50%, semnalul din fluxul sanguin nu este modificat. Contururile vaselor rămase sunt clare, semnalul este omogen.
Concluzie:
Imaginea RMN este degenerativă - modificări distrofice cervicale coloana vertebrală.
Hernie de disc C3/C4, C4/C5, C5/C6, C6/C7.
Spondilartroza.
Stenoza orală a AV stâng

RMN AL REGIUNII TORACICE, COLONA LUMBOSACRALĂ ȘI COPHICUM (2016)

Pe o serie de tomograme RM ale regiunii toracice în trei proiecții, s-a păstrat cifoza.
Înălțimea discurilor intervertebrale de pe Th2-Th9 este redusă, restul discurilor din zona de studiu se păstrează. Semnalele de la discurile Th1-Th4, Th5/Th6, Th7-Th9 sunt reduse.
Proeminență posterolaterală dreaptă a discului Th2/Th3, cu dimensiunea de până la 0,3 cm, răspândindu-se în foramenul intervertebral drept cu îngustarea acestuia.
Proeminență discală paramedială dorsală dreaptă Th7/Th8, cu dimensiunea de până la 0,25-0,3 cm, cu compactare a ligamentului longitudinal posterior, afectând părțile adiacente ale sacului dural.
Proeminență medială dorsală a discului Th8/Th9, de până la 0,25-0,3 cm, deformând secțiunile anterioare ale sacului dural.
Lumenul canalului spinal este normal, semnalul de la structuri măduva spinării pe T1 și T2 nu se modifică.
Defecte Schmorl în corpurile Th7, Th8, Th10. Forma și dimensiunea restului corpurilor vertebrale sunt normale. Semne de modificări distrofice în corpurile vertebrale.
Fenomene de artroză a articulațiilor intervertebrale, costovertebrale.

Pe o serie de tomograme RM ale regiunii lombosacrale în trei proiecții, lordoza este netezită. Nu s-au constatat deplasări vertebrale. Înălțimea discurilor intervertebrale ale zonei studiate este păstrată, semnalele de la acestea în T2 sunt reduse moderat inegal.
Proeminență difuză dorsală a discului L4/L5 până la 0,2 cm în dimensiune, extinzându-se în foramenul intervertebral.
Proeminență medială dorsală a discului L5-S1, cu dimensiunea de până la 0,25 cm.
Lumenul canalului spinal este îngustat la nivelul modificărilor identificate, semnalul de la acestea în T1 și T2 nu este modificat.
Forma și dimensiunea corpurilor vertebrale sunt normale. Semne de modificări distrofice în corpurile vertebrale.
Deformarea articulațiilor intervertebrale.

Examinarea coccisului nu a evidențiat nicio modificare traumatică. Axul coccisului este situat medial. Semnal de la măduvă osoasă cu semne de degenerare grasă. Nu a fost detectat edem de măduvă osoasă.
Expansiunea moderată a sincondrozei la nivelul C5-Co2. Țesuturi moi în câmpul vizual fără caracteristici.
Concluzie: imagine RM a modificărilor degenerative-distrofice la nivelul coloanei toracice, lombo-sacrale și coccisului.
Proeminențe disc Th2/Th3, Th7-Th9.
Spondilartroza.

RMN-ul creierului și al arterelor intracraniene (2015)
Pe o serie de tomograme RM, ponderate cu T1 și T2 în trei proiecții, au fost vizualizate structuri sub- și supra-teritoriale.
Ventriculii laterali ai creierului sunt de dimensiune și configurație normale. Ventriculele 3 și 4 nu sunt dilatate.
Pe fondul hipoplaziei vermisului cerebelos, cisterna mare a creierului a fost mărită, restul cisternei bazale nu a fost schimbată.
Regiunea chiasmală este neremarcabilă. Țesutul hipofizar are un semnal normal.
Spațiul subarahnoidian nu este modificat. Structurile mediane nu sunt deplasate. Amigdalele cerebeloase sunt de obicei localizate.
Modificări ale intensității semnalului de natură focală și difuză nu au fost detectate.
membrană mucoasă sinusuri paranazale nasul este îngroșat local neuniform cu prezența unor polipi mici unici.

Pe o serie de aniograme RM efectuate în modul TOF în proiecția axială, sunt vizualizate segmentele carotide interne, bazilare și intracraniene ale arterelor vertebrale și ramificațiile acestora.
O variantă a dezvoltării cercului Wallisian sub forma unei lipse de flux sanguin în ambele artere comunicante posterioare. Asimetria lumenului arterelor cerebrale anterioare în segmentele A1 (D>S).
Asimetria arterelor vertebrale (D>S cu 20%)
Lumenul vaselor este uniform, nu au fost identificate zone cu flux sanguin patologic.

Concluzie: imagine RM a hipoplaziei vermisului cerebelos.
O variantă a dezvoltării cercului Wallisian. asimetrie VA (D>S)

7. Tratamentul prescris și eficacitatea acestuia:
Tratament internat (aprilie 2015):

  • Trental IV 5.0 №10
  • Dexometazonă IV 8,0 №5
  • Neuromedin V/m 15,0 №10
  • Actovegin IV 5.0 №10
  • Milgamma i/m 2.0 №20
  • Gliatilin IV 4.0 №10
  • Cortexin i/m 1.0 №20
  • Mexidol
  • Lidocaina
  • Injecții în zona discurilor intervertebrale cu medicamente antiinflamatoare
  • Purtând un guler Shants
Această terapie medicamentoasă a permis să reducă încălcarea circulației cerebrale și coloanei vertebrale, să reducă inflamația și umflarea coloanei vertebrale.

Tratament de reabilitare (din septembrie 2015):
Tratament spa:
Două cursuri de tratament, de aproximativ 45 de zile fiecare, în sanatoriul spinal „Burdenko” (Saki, Crimeea):

  • Aplicații de noroi pe coloana vertebrală
  • Băi cu nămol pentru întregul corp
  • laser pentru gat si toracic coloana vertebrală
  • Duș Sharko
  • Masaj cu duș subacvatic
  • Băi de gaz-nămol
  • acupunctura
  • Terapie cu exerciții fizice cu un instructor
  • Cursuri la bordul Evminov
  • Masoterapie
  • Înot în mare - zilnic, câteva ore pe zi - aproximativ 1,5 luni
Tratamentul cu sanatoriu a îmbunătățit semnificativ starea de sănătate timp de aproximativ 3 luni. În timpul terapiei cu exerciții, vertebrele au căzut la locul lor și acest lucru a ajutat foarte mult la restabilirea circulației cerebrale și a coloanei vertebrale.

Proceduri fiziologice:
  • Electroforeză cu caripazim și eufillin - 40 de proceduri
  • Masaj cu încălzire a coloanei vertebrale pe patul de masaj „Nuga Best” - un curs de aproximativ 10 ședințe
  • Terapie cu microvibrații (dispozitiv „Vitafon-5” cu o saltea pe coloană) pe toate zonele coloanei vertebrale, rinichi și ficat - zilnic, 2,5-4 ore pe zi, aproximativ 2-3 luni
  • Băi de terebentină conform Zalmanov - curs (21 de zile)
  • Magnetoterapia (dispozitiv de terapie magnetică pulsată „Almag-01”) pe coloana vertebrală, zona gat-guler, nervii brațului și piciorului - 3-5 cursuri (20 de zile) pentru fiecare zonă
  • acupunctura
  • Terapie cu exerciții fizice - în perioadele de durere de cap redusă și slăbiciune (creșterea spasmului mușchilor gâtului)
  • Încălzirea gâtului cu o lampă cu infraroșu (cu unguent Voltaren etc.) - aproximativ 30 de ședințe
  • Osteopatie (masaj) - aproximativ 10 sedinte
  • Masaj ayurvedic (pentru tratamentul scoliozei) - aproximativ 15 sedinte
  • Masajul coloanei vertebrale pe „Masajul Razumovsky” - în mod regulat, aproape zilnic
  • Masajul mușchilor profundi ai coloanei vertebrale cu un aparat de masaj - în mod regulat
  • Terapie manuală moale - 4 ședințe (dus la instabilitate cervicală)
  • Stimulare electrică (gât, picioare) – simptomatică, cu spasme musculare severe
  • Tracțiunea gâtului cu buclă Glisson (exercițiu în timpul tracțiunii agravate)
  • Proceduri cu aplicatorii Lyapko, Kuznetsova, Dr. Redox - aproape zilnic pentru ameliorarea durerii
Terapie medicamentoasă (mai-octombrie 2015):
  • Fila Neuromedin. 3 r/d nr 90
  • Teraflex - curs (90 zile)
  • Mydocalm
  • Cerepro
  • Gliatilină
  • Citoflavina
  • Ceraxon
  • Amitriptilina - nr. 10, apoi simptomatică
  • Sirdalud - simptomatic, împreună cu amitriptilină
  • Preparate de calciu (Calcemin, etc.)
Terapie medicamentoasă (iulie-august 2016)
  • Ksefokam 8 mg., №10
  • Wobenzym 4 comprimate de 3 ori pe zi timp de 14 zile, apoi de 2 ori pe zi timp de 14 zile
  • Milgamma 1 filă. De 3 ori pe zi #30
  • Neuromultivit 1 comprimat de 3 ori pe zi №25
  • Picături Dexometazonă 8 mg + Pentoxifilină 5 ml + Clorura de sodiu - №7
  • Purtarea unui aparat pentru gât PHILADELPHIA cu un aparat pentru piept PHILADELPHIA STABILIZER ajută foarte mult la ameliorarea durerilor de cap și la reducerea ușor spasmului muscular al gâtului.
  • Recomandarea este de a minimiza poziția șezut.
Acest tratament a adus o scădere a amețelilor, scăderea slăbiciunii generale, nevoia de somn și zgomotul în cap. Pot să merg și să stau în orteze mai mult timp decât înainte.

Consultație neurochirurg (2016)

Tratamentul chirurgical nu este indicat (după: din cauza Risc ridicat complicații - necesitatea de a îndepărta și înlocui discurile C3 / C4, C4 / C5, C5 / C6, C6 / C7 cu implanturi și instalarea unui sistem de stabilizare SHOP). Continuați tratamentul de reabilitare. Într-un an - MRT repetat și consultarea neurochirurgului.

Consultație fizioterapie (august 2016)
În tratamentul de fizioterapie, masaj terapeutic iar în exercițiu terapia este refuzată din cauza posibilității de complicații.

Neurologul este direcționat să rezolve problema trecerii MSC-urilor.

Întrebări:
Poate că mai are sens să efectuezi operația?
Terapia exercițiului provoacă deteriorare. Dar este necesar să se întărească mușchii. ce sfatuiti?
Este posibil să îmbunătățim semnificativ starea de bine și să revenim la o viață mai mult sau mai puțin normală?

Dureri în gât și spate, disconfort în timpul mișcării, tulburări de somn, slăbiciune a corpului - acest set de plângeri este familiar multor medici. Un specialist bun poate determina cu ușurință apartenența simptomelor și poate prescrie tratament. Este foarte dificil pentru o persoană obișnuită să înțeleagă gravitatea afecțiunii. Durerea de spate și gât este adesea atribuită oboselii și spasmelor musculare.

Mulți merg la terapeuți de masaj, vizitează în mod activ baia, folosesc calmante și plasturi de încălzire. Toate acestea ajută, dar nu și în cazul unei hernii de disc. Diagnosticarea și tratarea patologiei este dificilă, aceasta este treaba medicilor, dar să recunoască bolile, cunoașterea simptomelor și toată lumea poate căuta ajutor la timp. O atenție deosebită trebuie acordată herniei de disc C5-C6. Acesta este cel mai vulnerabil loc al coloanei vertebrale, pentru a evita problemele este de dorit să știți despre starea sa.

Ce este C5-C6 - cum și unde se dezvoltă boala

Forța coloanei vertebrale este dată de discurile intervertebrale. Fiecare dintre ele constă dintr-un inel fibros cu un miez semi-lichid în interior. Când apare o hernie, inelul este distrus. Fluidul din miez curge prin fisurile formate, discul în sine începe să iasă în afară sau să cadă. Poziția sa incorectă duce la compresia rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării. Există durere și altele disconfort. Discuri intervertebrale situat între vertebrele regiunii cervicale. Sunt 7 vertebre în total, cele mai vulnerabile sunt discurile 5 și 6.
În medicină, litera „C” înseamnă regiunea cervicală, iar numerele sunt numărul vertebrei. Se pare că, dacă ați fost diagnosticat cu hernie intervertebrală C5-C6, atunci patologia este localizată în acest segment special. Acest nivel al coloanei vertebrale este afectat mai des decât altele. Acest lucru poate fi cauzat de insuficiența segmentară și instabilitatea vertebrelor adiacente C4-C5 și C6-C7. Implicarea segmentului C3-C4 este rară.

Cauzele apariției patologiei

Nu doar generația mai în vârstă suferă de boală, tot mai mulți tineri sunt expuși riscului. A provoca apariția unei hernii în segmentele C5-C6 poate fi un stil de viață inactiv sau, dimpotrivă, prea mare exercițiu fizic. La vârsta de 30 de ani, activitatea umană atinge un apogeu, așa că cel mai adesea herniile intervertebrale apar la cei care au peste 30 de ani. Modificările degenerative și îmbătrânirea discului cervical pot fi accelerate de predispoziția genetică și de obiceiurile proaste (alcool, fumat).
Căderea pe segmentul C5-C6 poate fi o consecință a unei răni. Chiar dacă a fost primit cu mult timp în urmă și nu și-a amintit de el însuși, orice sarcină neprevăzută poate duce la formarea herniei. Va afecta treptat coloana vertebrală.

Pentru prevenirea și tratarea HERNIEI, cititorul nostru obișnuit folosește metoda de tratament NON-CHIRURGICALE, care câștigă popularitate, recomandată de ortopedii germani și israelieni de top. După ce l-am revizuit cu atenție, am decis să-l oferim atenției dumneavoastră.

Simptome

Simptomele apariției unei hernii intervertebrale apar de obicei spontan. Nu există periodicitate, este imposibil de prezis atacurile. Primele semne de avertizare sunt durerile în gât și umăr. Pe măsură ce patologia se dezvoltă, durerea se intensifică, devine regulată și insuportabilă. Degetele pacientului pot deveni amorțite, mersul poate fi perturbat, iar mușchii se pot atrofia.

Depinzând de caracteristici fiziologice o persoană are alte simptome de hernie la nivelul C5-C6. Printre ei:

  • Ameţeală;
  • Hipertensiune;
  • Slăbiciune musculară a membrului;
  • furnicături ale degetelor;
  • Durere de cap;
  • Iritabilitate crescută;
  • Zgomot în urechi.

Văzând un medic și tratați primele etape dezvoltarea patologiei va proteja împotriva multor probleme și consecințe. Vizitele târzii complică situația cu diagnosticul de hernie C5-C6, stadiile avansate sunt tratate pentru o lungă perioadă de timp.

Diagnosticul herniei intervertebrale C5-C6

Coloana cervicală este de dimensiuni foarte mici. Prin el trec numeroase canale nervoase și vase de sânge. Densitatea lor este destul de mare, deoarece creierul are nevoie de oxigen și semnale de la terminațiile nervoase tot timpul. Regiunea cervicală este un organ mobil; chiar și cu inactivitate, gâtul primește o sarcină mare. Dimensiunea și specificul regiunii cervicale complică diagnosticul. Este posibilă identificarea patologiei, detectarea discurilor problematice și începerea tratamentului numai cu o examinare completă. Medicul analizează simptomele, determină dimensiunea herniei și localizarea exactă a acesteia. Pacientului i se pot prescrie raze X, mielografie, tomografie computerizata sau imagistica prin rezonanță magnetică. La combinarea metodelor tablou clinic se dovedește a fi mai precis.

Opțiuni de tratament

După un diagnostic complet, medicul alege metodele de tratament. În primele etape, se urmărește ameliorarea pacientului de durere și prevenirea progresiei patologiei. Pacientului i se prescriu repaus la pat, calmante și medicamente antiinflamatoare. Medicamente ameliorează durerea și umflarea, dar este ineficient să fie tratat doar cu pastile. Durerea în formațiunile herniare ale coloanei vertebrale la nivelul C5-C6 poate reveni, așa că este necesar să se rezolve problema într-o manieră cuprinzătoare. Kinetoterapia, tracțiunea zonei cervicale, exercițiile terapeutice s-au dovedit bine. Uneori, medicii prescriu relaxante musculare, recomandă purtarea unui corset muscular sau bandaj.
În cazuri dificile, poate fi necesar intervenție chirurgicală. Operatii folosind moduri moderne sigur pe viață și nu provoacă complicații.

Coloana cervicală este una dintre cele mai problematice și vulnerabile. Sănătatea ficatului, plămânilor și inimii depinde de starea sa. Furnizarea de oxigen a acestor organe trece prin coloana vertebrală, orice patologie perturbă acest proces. Conform statisticilor, cel mai adesea leziunile la nivelul vertebrei cervicale apar la nivelul C5-C6. Știind despre simptomele și severitatea consecințelor, este important să căutați ajutor la timp. Pentru a nu rămâne dizabil, la început alarme iar inconvenientul este necesar să începeți un tratament profesional.

a patra vertebră cervicală

С3-С4- Aceasta este o secțiune a coloanei vertebrale cervicale, care indică zona dintre a treia și a patra vertebre cervicale. Cel mai adesea în această zonă există instabilitate a PDS, proeminență de disc și hernie intervertebrală.

Clinica Dr. Ignatiev efectuează diagnosticarea și tratamentul bolilor coloanei cervicale folosind metode fără medicamente în Kiev. Recepția se face pe bază de programare.

În regiunea cervicală, cele mai fragile vertebre, sunt șapte în total. Bolile din segmentul C3-C4 apar pe fondul osteocondrozei cervicale și sunt adesea combinate cu leziuni ale segmentelor subiacente (C4-C7). În această zonă, iese a patra pereche de rădăcini nervoase (dreapta și stânga). Înfrângerea acestui segment este considerată destul de rară și nu are loc des.

Simptomele herniei intervertebrale C3-C4

Hernia în toate cazurile este precedată de osteocondroza coloanei vertebrale (cu excepția traumaticelor) și protruzie. Proeminența discului este stadiul inițial, care se manifestă prin dureri minore la nivelul gâtului și al capului.

Cu o hernie de C3-C4, există:

  • Dureri la nivelul gâtului, umerilor superioare („bretele de umăr”), claviculă;
  • Durere atunci când încercați să ridicați omoplatul;
  • Mobilitate limitată în regiunea cervicală;
  • Volumul diferit al mușchilor gâtului (este semnificativ să verificați mușchiul trapez)

Tratamentul osteocondrozei, protruziei, instabilității în segmentul C3-C4

Înainte de tratament, trebuie să faceți un diagnostic complet. Minimul este considerat a fi un RMN al gâtului, teste, verificarea sensibilității, amplitudinea de mișcare.

Ca tratament în clinica noastră, se utilizează un complex de metode pentru a elimina cauza tulburării. Durata cursului de tratament este de la 1,5 luni. și include următoarele măsuri:

  1. Corectarea patobiomecanicii în regiunea cervicală;
  2. Formarea unui stereotip motor stabil;
  3. Întărirea corsetului muscular;
  4. Eliminarea suprasarcinii MTD, blocare funcțională;
  5. Refacerea edemului mișcărilor în segmentul C3-C4 și zonele învecinate;
  6. supraveghere preventivă.

Este considerată cea mai comună și o hernie a regiunii cervicale, simptome și tratament, deși un număr mult mai mic de persoane este în cauză, dar această patologie, în pericolul ei, ocupă o poziție de lider. Proeminența inelului și ruptura nucleului discurilor cervicale se termină cu lezarea rădăcinilor nervoase, presiunea asupra măduvei spinării sau a arterei vertebrale, care poate duce la accident vascular cerebral ischemic sau paralizie.

În marea majoritate, herniile la nivelul gâtului sunt rezultatul unor leziuni și ignorarea osteocondrozei. Când este detectată o hernie, aceasta începe imediat tratament conservator, și numai în cazurile de ineficacitate a acestuia, pacientului i se va oferi o intervenție chirurgicală. Care sunt simptomele unei hernii a vertebrelor cervicale, la detectarea căreia este necesar să mergeți la un neurolog sau vertebrolog?

Hernia cervicală se dezvoltă din mai multe motive. Ele sunt afișate pe masă.

Tabelul 1. Cauze și factori provocatori:

Grup de risc

Herniile în regiunea cervicală sunt diagnosticate în:

  • jucători de baschet;
  • călăreți;
  • luptători;
  • boxeri;
  • fumători;
  • lucrătorii din domeniul cunoașterii.

Neoplasmele apar pe fundal anomalii congenitale structurile vertebrelor cervicale.

Semne de hernie

Gâtul uman este format din șapte vertebre, care sunt notate cu litera C și un număr. În consecință, în diagnostic, herniile dintre vertebre sunt descrise prin aceste combinații.

De exemplu, C4:C5 este o hernie între a patra și a cincea vertebre cervicale. În același timp, simptomele unei hernii intervertebrale a coloanei cervicale depind direct de locația sa anatomică, astfel încât un medic experimentat poate vorbi cu încredere despre localizarea patologiei chiar și fără rezultatele diagnosticului hardware.

Manifestări generale

Există următoarele simptome generale hernie la nivelul coloanei cervicale:

  • cervicalgie- durere la baza craniului și la spatele capului;
  • sindromul arterei vertebrale- agravate în timpul mișcării, dureri de cap constante deasupra sprâncenelor, pe tâmple, în coroană, pe ceafă, precum și amețeli, sărituri tensiune arteriala, leșin (rar);
  • sindromul faringian- transpirație, uscăciune și/sau dificultate la mișcările de deglutiție;
  • sindrom vertebrobazilar- încălcarea mersului și coordonarea mișcărilor, scăderea acuității vizuale, vedere dublă a obiectelor, „muște” în fața ochilor, dificultate în pronunțarea sunetelor consoane;
  • sindrom cardiac- iradierea durerii în spatele sternului, în mana dreapta iar omoplatul, care nu este îndepărtat de nitroglicerină și crește odată cu mișcarea.

O hernie a coloanei cervicale apare din cauza osteocondrozei neglijate. Cu osteocondroză, fibrele inelului fibros se transformă în țesut cicatricial. Fibrele țesutului rezultat nu sunt la fel de puternice ca inelul fibros, astfel încât discurile sunt slăbite și tensiune arterială crescută se rup în discuri, rezultând o hernie. Regiunea cervicală este formată din șapte vertebre, între care se află discuri intervertebrale. Odată cu formarea unei hernii discul intervertebralîncepe să exercite puternic presiune asupra rădăcinilor nervoase, adică asupra măduvei spinării. Acest lucru provoacă dureri insuportabile.

Motivele

Există multe motive pentru dezvoltarea bolii, dar Motivul principal rulează osteocondroză, căreia o persoană nu acordă atenție. Există și alte motive pentru formarea unei hernii:

  • Supraponderal - greutate excesiva afectează întotdeauna negativ organismul, deoarece sarcina are un efect negativ asupra coloanei vertebrale.
  • Efort fizic mare - dacă faci exerciții cu greutăți uriașe și chiar incorect, acest lucru va duce la probleme cu spatele.
  • Mușchii slabi și lipsa dezvoltării fizice - hipodinamie, în care o persoană conduce imagine sedentară viața, de multe ori stă la computer, nu face exerciții preventive.
  • Modificări naturale în organism care sunt asociate cu vârsta.
  • Obiceiuri proaste(alcool, fumat, dependență de droguri) - accelerează procesul de îmbătrânire și, în același timp, cresc procentul de apariție a acestei boli.
  • Poziție proastă (scalioză, aplecare, spate plat).
  • Orice origine a vătămării.

Simptome

Simptomele bolii pot apărea încă de la vârsta de 20-30 de ani. Poate fi o durere sâcâitoare care dispare și apare la întâmplare. La întoarcerea capului, aplecarea înainte, mișcări bruște, durerea se intensifică. Simptomele pot fi fie primare, fie secundare. Ele pot fi împărțite în grupuri, deoarece regiunea cervicală are șapte vertebre cervicale, și anume: C1 - atlas, C1 - axa, C3-C7 - restul vertebrelor cervicale.

Simptomele bolii:

1 Vertebre herniate C4-C5- Durerea poate radia către umăr, antebraț. Pot apărea dureri la ridicarea brațelor, mișcări bruște ale mâinilor. Pentru că sunt la nivel mandibulă, gât și ureche, atunci durerea poate provoca slăbiciune și durere în mușchii gâtului. 2 Hernia vertebrelor C5-C6- in acest caz, durerea deja scade mai jos si va capta intreaga suprafata a gatului, o parte a cotului. Pacienții se pot plânge de dureri de gât. În acest caz, pot apărea amorțeli și furnicături la nivelul mâinilor, în special furnicături la nivelul mâinilor deget mare. Cel mai adesea, o hernie apare tocmai pe C5-C6. 3 Vertebre herniate C6-C7- durerea coboară și mai jos și captează o zonă mare. Pacienții observă „târâire”, amorțeală, cel mai adesea la degetul mijlociu. 4 Vertebre herniate C7-T1- Pacienții se plâng de slăbiciune a mâinilor, apare amorțeală, care se extinde până la degetul mic și partea inferioară a mâinilor.

Există, de asemenea, simptome generale care pot fi asociate cu osteocondroza, și anume:

  • Probleme cu vederea și auzul.
  • Ameţeală.
  • Durere de cap intensitate diferită.
  • Durere în gât.
  • O creștere bruscă a tensiunii arteriale.
  • Rigiditate.

Diagnosticare

Puteți identifica boala în timpul unui examen clinic într-un spital, de către medici precum neurolog și ortoped. cel mai popular metode instrumentale care pot ajuta la diagnosticarea bolilor sunt:

  • Radiografia coloanei cervicale.
  • Ecografia vaselor gâtului.
  • RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) este cel mai precis diagnostic, deoarece poate determina dimensiunea, localizarea și stadiul herniei de disc.
  • scanare CT.
  • Electromiografie.

Tratamentul unei hernii a vertebrelor cervicale

Tratamentul pe tot parcursul bolii este gestionat de un neurolog. Tratamentul începe imediat după examinarea pacientului și diagnosticarea bolii. În funcție de complexitatea, localizarea și volumul herniei, tratamentul va fi selectat individual.

Există mai multe tipuri de tratament:

  • Conservator.
  • Operare.

Tratament conservator

Aceasta este cea mai bună opțiune de tratament, dar este potrivită doar pentru cei care au apelat la timp la specialiști, iar hernia are o mică localizare și leziune.

Notă!

În niciun caz nu trebuie să vă automedicați și să nu mergeți niciodată la „vindecătorii acasă” fără educație, acest lucru vă poate agrava și mai mult starea.

Tipuri de tratament conservator

Există destul de multe tipuri, ele pot fi folosite atât în ​​combinație, cât și independent.

1 Calmante- le sunt atribuite perioada acuta boală pentru a salva o persoană de o durere chinuitoare. 2 Proceduri de fizioterapie- sunt prescrise împreună cu analgezice pentru ameliorarea perioadei acute a bolii.
  • Magnetoterapia – un câmp magnetic acționează asupra unei persoane, ca urmare, circulația sanguină și alimentarea cu celule sunt îmbunătățite nutrienți adesea folosit în combinație cu alte tratamente.
  • electroforeză - vă permite să transferați soluții folosind un câmp electric extern, ceea ce vă permite să livrați medicamentul direct în locurile potrivite.
  • Terapia cu laser - consta in radiatii laser catre zonele afectate, care stimuleaza procesele metabolice.
3 acupunctura- folosit pentru calmarea durerii, pentru refacerea articulatiilor.

4 Terapie manuală – un curs de tratament cu specialiști care pot readuce discul intervertebral în locația sa fiziologică corectă. Trebuie doar să contactați buni specialisti care au multe certificate și merite în acest domeniu pentru a se salva de consecințe negative.

5 Kinetoterapie- efectuată de un kinetolog, care, cu ajutorul degetelor, ameliorează tensiunea în mușchi și reface mușchii și ligamentele. 6 Hirudoterapiametoda noua, dar din ce în ce mai folosit în boli. Acesta este un tratament cu lipitori care ameliorează inflamația și accelerează mișcarea limfei și a sângelui în tot corpul. 7 Masaj- aplicat în timpul tratament de reabilitare. Folosiți-l în combinație. Masajul vă permite să vă relaxați, să întindeți mușchii spasmodici, să îmbunătățiți circulația sângelui și, de asemenea, să preveniți atrofia musculară a zonei afectate. Aproape întotdeauna folosit în timpul unui sindrom de durere uşoară sau în timpul unui sindrom deloc. Tehnica de masaj poate fi variată, medicul o va selecta individual pentru dvs. Deseori executat presopunctura, la care se face clic pe puncte active care ajută la o recuperare rapidă.

8 terapie cu exerciții fizice(cultură fizică terapeutică) - folosit împreună cu masajul, ca terapie de reabilitare care vă va ajuta să vă recuperați complet după boală. Să luăm în considerare esența terapiei cu exerciții fizice mai detaliat mai jos. Cu o hernie a coloanei cervicale, poti face educatie fizica atat acasa la recomandarile unui medic, cat si intr-un cabinet special amenajat. Merită să ne amintim regulile de bază pentru a face gimnastică, astfel încât efectul să fie cel mai favorabil.

Reguli de executare:

  • În primele lecții, merită să efectuați mișcări ușoare, nu ascuțite, astfel încât corpul să se obișnuiască treptat cu mișcările.
  • Nu poți face exerciții care implică exerciții de sărituri.
  • Gimnastica terapeutica merită făcut de 5 ori pe parcursul zilei, dedicându-i câteva minute.
  • Nu folosiți antrenamentul cu greutăți.
  • Exercițiile trebuie efectuate cu atenție și încet.
  • Mișcarea în timpul exercițiului ar trebui să fie nedureroasă.

Dacă simțiți o ușoară durere, atunci ar trebui să faceți exercițiul cu grijă, încet, fără mișcări bruște. Dacă apare durere ascuțită atunci încetează imediat exercițiile!

Exerciții pentru o hernie a coloanei vertebrale cervicale:

1 Stați confortabil pe un scaun sau luați o poziție în picioare, începeți să vă întoarceți capul la dreapta și la stânga. Repetați exercițiul de 10 ori. Mișcările sunt line, lente, capul trebuie ținut în poziție statică câteva secunde la întoarcere. 2 Rămâneți în aceeași poziție și începeți să coborâți capul de 10 ori. Țineți capul în jos câteva secunde de fiecare dată. 3 Faceți același exercițiu, dar în loc să vă lăsați capul în jos, trebuie să-l aruncați înapoi. Repetă exercițiul de 10 ori, ține capul cu capul în jos pentru câteva secunde. 4 De asemenea, exercițiile de mai sus pot fi efectuate cu mai puține repetări, dar trebuie să vă fixați capul în poziție timp de 10-15 secunde.

Aceste exerciții sunt grozave pentru a le face acasă de mai multe ori pe zi. Avantajul lor este că pot fi efectuate direct la locul de muncă.

Tratament operațional

Se recurge la metoda operațională numai când cele de mai sus metode conservatoare nu a ajutat la înfrângerea bolii sau timpul pierdut. Odată cu dezvoltarea sindromului mielopatic, operația se efectuează imediat. Sindromul apare atunci când substanța cenușie, rădăcinile anterioare (motorii) și posterioare (sensibile) sunt afectate. Operația este necesară pentru a elimina compresia măduvei spinării, pentru a elimina factorii care duc la sindroame dureroase, osteofitele și părțile centrale ale discului. Este necesar pentru normalizarea circulației sanguine și functionare normala departament. Prognosticul după intervenție chirurgicală este aproape întotdeauna favorabil.

Pregătirea pentru intervenție chirurgicală și tratament postoperator

Medicul va efectua un examen neurologic și fizic complet. Anestezia poate fi locală sau generală. La anestezie generala Trebuie să fii examinat de un anestezist. Trebuie să discutați cu medicii toate medicamentele pe care le-ați luat înainte, astfel încât să nu existe o reacție negativă în timpul operației. Dacă o astfel de reacție poate fi, atunci luarea pastilelor trebuie oprită în timpul pregătirii pentru operație. Înainte de operație, se efectuează un test de sânge (general și biochimic), o analiză a urinei și fecalelor, o ecografie și, dacă este necesar, alte analize. Înainte de operație, merită să începeți să mâncați corect, să renunțați la toate obiceiurile negative (fumatul, alcoolul), deoarece acest lucru va încetini procesul de reabilitare și va afecta negativ starea pacientului. Cu o zi înainte de operație, trebuie să descărcați stomacul. De asemenea, acasă, faceți o clisma de curățare (aceasta se face de asistente înainte de operație).

Recuperarea postoperatorie durează de la 3 la 5 zile, după care pacientul poate fi externat din spital. A doua zi după operație, pacientul se poate ridica și merge. În primele zile, nu poți să te ridici brusc, să întorci capul, să faci mișcări bruște. Reabilitarea după operație durează aproximativ o lună.

Video

Videoclipul dezvăluie subiectul herniei, cauzele sale, simptomele. Exemplele arată cum apare o hernie, impactul ei negativ. Tratament clar arătat metode diferiteși beneficiile acestora.

O hernie a coloanei cervicale este o boală care poate fi tratată, prognosticul fiind adesea favorabil. Nu vă fie teamă să mergeți la medic și să vă automedicați. Cu noile tehnologii, veți fi rapid examinat, diagnosticat și tratat. Dacă urmați toate instrucțiunile medicului și urmați regulile pe care le-am descris mai sus, atunci tratamentul va trece rapid si eficient. Ai grijă de sănătatea ta și fii sănătos!

(Total 1.176, astăzi 1)



Dacă găsiți o eroare, vă rugăm să selectați o bucată de text și să apăsați Ctrl+Enter.