Cum să alegi singur pastilele contraceptive. Cum să alegi pilulele contraceptive

Nașterea unui copil este un eveniment pe care majoritatea oamenilor preferă să-l ia din sfera „providenței divine” în propriile mâini. Din fericire, pentru a controla debutul sarcinii în lumea modernă destul de simplu. Unul dintre cele mai populare mijloace pentru aceasta a fost contraceptive. Cum să le alegi corect?

Cum să alegi pilulele contraceptive

În mod ideal, un ginecolog ar trebui să se ocupe de selecția contraceptivelor orale. Pilulele contraceptive sunt prescrise numai în funcție de rezultatele examinărilor, inclusiv de următoarele proceduri:

  1. Un frotiu pentru oncocitologie.
  2. Ecografia pelvisului în ziua a 5-a-7 a ciclului menstrual.
  3. Analiza hormonală (luată de 3 ori în timpul ciclului menstrual).
  4. Test de sânge pentru coagulare și zahăr.
  5. Consultarea cu un chirurg pentru identificarea venelor varicoase (dacă boala este detectată, contraceptive hormonale nealocat).
  6. Examenul mamologic.

Înainte de a lua o decizie, medicul trebuie să analizeze următoarele informații despre pacient:

  • vârstă;
  • greutate si inaltime;
  • numărul de nașteri și avorturi anterioare;
  • regularitatea ciclului menstrual, durata acestuia, abundența secreției, bunăstarea generalăîn timpul menstruației;
  • Disponibilitate boli cronice, probleme cu excesul de greutate sau piele;
  • fenotip.

O astfel de atenție și conștiinciozitate a unui ginecolog nu este întotdeauna găsită. Mulți medici manifestă o indiferență surprinzătoare și, în absența plângerilor din partea pacientului, se limitează la o examinare foarte superficială, ale cărei rezultate fac o concluzie foarte „profesională”: „Ei bine, încercați să beți... (înlocuiți-o pe cea potrivită). ).” În viitor, dacă o femeie nu are plângeri cu privire la pastilele prescrise (sau ghicit?), alegerea este considerată reușită. Dacă apar efecte secundare, este selectat un alt medicament.
Este foarte nedorit să vezi un medic al cărui principal instrument de lucru este intuiția. La urma urmei, contraceptivele orale în sine nu sunt foarte sigure: mulți ginecologi susțin asta efecte secundare oricine are medicament hormonal Doar că nu apar imediat. Prin urmare, dacă indiferența medicului față de problema alegerii pilulelor contraceptive este inițial evidentă, atunci neatenția sa totală față de cele mai probabile „surprize” care vor aștepta în curând o femeie este aproape garantată.

De exemplu, mulți pacienți cărora li sa prescris Yarina mai târziu se confruntă cu tromboză. Motivul principal pentru aceasta este ignoranța că atunci când luați aceste pastile, este recomandat să faceți în mod regulat teste de coagulare a sângelui și, în unele cazuri, să luați suplimentar medicamente care reduc riscul de apariție a trombozei.
În general, înainte de a începe să alegeți contraceptivele, trebuie să găsiți un medic bun.

Pastile contraceptive: care este mai bine să vă alegeți singur

Multe femei decid asupra unei selecții independente de pastile pentru sarcină. Motivul principal pentru aceasta este neîncrederea în ginecolog și lipsa de dorință de a discuta detaliile vieții intime cu el. Să vă prescrieți medicamente este o loterie, dar pentru a crește șansele de a câștiga, trebuie să selectați contraceptive în funcție de fenotipul dvs. Cum să-l definești?

Fenotip Trăsături distinctive Medicamente recomandate
estrogenic Înălțime mică sau medie. Microgynon*, Silest, Minisiston-20*, Rigevidon*.
Voce feminină profundă.
Pielea și părul uscat.
Piept bine dezvoltat, mărit înainte de menstruație.
Păr pubian în funcție de tipul feminin (triunghiul îndreptat în jos).
Menstruație abundentă și prelungită (mai mult de 5 zile).
PMS este exprimat nervozitate crescutăși tensiune.
Ciclul menstrual durează mai mult de 28 de zile.
Leucoree abundentă.
Sarcina se desfășoară fără complicații.
Echilibrat Înălțime medie. Miniziston*, Tri-merci, Novinet, Mercilon, Tri-regol*, Triquilar*, Femoden, Lindinet-20, Marvelon, Lindinet-30, Logest, Milvane, Regulon, Triziston*.
Voce feminină.
Păr și piele normală.
Glandele mamare cu dezvoltare medie.
Păr pubian pe tipul feminin.
Menstruația moderată durează 5 zile.
PMS este ușor, nu există schimbări de dispoziție sau manifestări fizice vizibile.
28 de zile ciclu menstrual.
Leucoree moderată.
Cursul normal al sarcinii.
Progesteron Înălțime medie sau înaltă. Belara*, Yarina, Jess, Chloe, Diana-35, Clayra, Janine*.
Aspectul este dominat de trăsături băiețești / masculine.
In soapta.
Piept subdezvoltat.
Părul pubian crește după un model masculin (triunghiul în sus).
Pielea și părul gras, roșeața, acneea, cosurile, mătreața sunt caracteristice.
Sângerare menstruală slabă care durează mai puțin de 5 zile.
PMS este exprimat printr-o dispoziție depresivă depresivă, durere în mușchii picioarelor, abdomenului și regiunea lombară.
Ciclul menstrual durează mai puțin de 28 de zile.
Albi mici.
Sarcina este însoțită de toxicoză și creștere semnificativă în greutate.

* - cele mai sigure medicamente

Cu precauție extremă, trebuie să luați comprimatele Novinet, Mercilon, Silest, Marvelon, Regulon, Trimersi, Yarina și Jess, deoarece acestea au un efect foarte negativ asupra ficatului și cresc semnificativ riscul de formare a cheagurilor de sânge.

De asemenea, ar trebui luate în considerare istoricul familial. O atenție deosebită trebuie acordată trombozei, varicelor, diabetului, cancerului, migrenelor, epilepsiei. Dacă o femeie are o predispoziție la aceste patologii, atunci este periculos pentru ea să ia contraceptive hormonale fără a consulta un medic.

Se recomandă să beți comprimatele timp de 6 luni pentru a înțelege pe deplin cât de potrivite sunt. Dar în cazul în care apar dureri de cap severe, picioarele se umflă, apar stări depresive etc., este necesar să încetați să luați medicamentul. În plus, ar trebui să consultați un specialist corespunzător cu privire la simptomele care au apărut: de exemplu, durere de cap- un motiv pentru a vizita un neurolog.

Măsurile necorespunzătoare pentru prevenirea sarcinii nedorite pot provoca nu mai puțin rău decât întreruperea acesteia. Prin urmare, dacă norocul nu este partenerul tău de viață, este mai bine să alegi pilulele contraceptive sub supravegherea unui medic competent. Deci mai de încredere.

În primul rând, câteva statistici: în Rusia, de contracepția orală sunt protejate doar 4% dintre femei, în timp ce, de exemplu, în Franța - 50%.
O astfel de atitudine negativă în țara noastră este cauzată în primul rând de manifestarea diverselor efecte secundare de la admitere hormoni. Selecție analfabetă Bine, ceea ce duce la oprimarea corpului feminin, ceea ce determină în mod natural o negare completă a utilizării ulterioare a acestui metoda de protectie.
Dar totul ar putea fi diferit dacă medicii ar fi suficient de competenți în această chestiune și, fără greș, ar fi efectuat teste hormonale ca si in Europa.
Ce se întâmplă la recepție ginecolog in tara noastra? contraceptive orale, ca sa zic asa, din care sa alegi. Și acest lucru nu este în principiu adevărat!
Cel mai important lucru pe care trebuie să-l știi este că nu există așa ceva contraceptiv hormonal oral asta s-ar potrivi tuturor. Corpul fiecărei femei este diferit și nivelurile hormonale ne deosebim.
Nu generalizați și nu vorbiți despre ceva anume BUCĂTAR că te îngrași sau slăbești din el, că părul începe să cadă din el, apare acnee sau libidoul scade brusc. Despre asta BUCĂTAR ei spun că nu este potrivit pentru tine hormoni sau complet contraindicat.
Deci, de exemplu, tu nivel ridicat estrogen, iar medicul ginecolog a prescris un „modern” contraceptiv "Jess" sau "Yarina". Ce vom primi? Pielea va avea de suferit semnificativ - va deveni foarte uscată, vor apărea ridurile, părul va arăta ca un pai, se va estompa și va începe să cadă, greutatea va crește semnificativ, va apărea celulita, varicele vor începe să progreseze rapid, libidoul va scădea, uterul va scădea dramatic în dimensiune, ovarele pot chiar refuza să lucreze.fără admitere Bine. Dar nu numai acestea sunt pastile hormonale nu se va potrivi fenotip feminin cu nivelul predominant estrogen, deci in plus iti pui corpul la mare risc. LA OK "Jess"și "Yarina" conține drospirenonă, care provoacă apariția cheagurilor de sânge de 3 ori mai des decât tabletele cu levonorgestrel.
Acum să presupunem că aveți un nivel ridicat gestageni (androgeni) iar medicul ginecolog a prescris « » sau « » . Ce vom primi? Acneea, furunculele, mătreața vor apărea, părul va arăta ca niște țurțuri grase, greutatea va crește, libidoul va scădea.
Se mai intampla ca "Regulon" prescris pentru tratamentul chisturilor, normalizarea ciclului, inflamarea anexelor, endometrioza etc. Dacă nu urmăriți pastile hormonale pentru prevenirea sarcinii nedorite sau nu ți se potrivesc, atunci va fi mult mai eficient și mai sigur să folosești o infuzie dintr-un uter de bor și o perie roșie. Dar, în niciun caz nu combinați infuzia de ierburi cu recepția contraceptive orale, la fel de uterul montanși pensula roșie au proprietățile fitohormonilor și interacțiunea cu agent hormonal contraceptie poate provoca vătămări semnificative organismului dumneavoastră. În plus, uterul de înaltă îngroașă sângele și atunci când este luat simultan cu Bine poate duce la un risc crescut de cheaguri de sânge.
Dacă recepţia BUCĂTAR este convenabil și de încredere pentru tine metoda de contraceptie, ci responsabilitatea medicului ginecolog in ceea ce priveste alegerea pastile hormonale alarmant, atunci cu siguranță ar trebui să vă familiarizați cu tabelul fenotipuri feminine, pe baza căruia poți alege Bine.

Definirea ta fenotip, o atenție deosebită trebuie acordată asemănărilor cu următoarele caracteristici: tipul de păr și piele, starea de spirit premenstruală, durata menstruației și ciclului menstrual, cantitatea de pierdere a sângelui menstrual, „spotting” menstrual, caracteristici ale cursului sarcinii.

TIPURI DE FENOTIP FEMININ

Caracteristici

Prevalența estrogenilor

Aspect echilibrat

Prevalența
Gestageni (androgeni)

Lipsa de estrogen

Aspect

foarte feminin

Feminin

"Băieţesc"

infantil

Scăzut, mediu

Mediu, ridicat

Jos sus

Glandele de lapte

Mediu, rotunjit

mic

piept plat

Tip de păr

eunuchoid

tip de păr

Normal

catifelat

uleios, acnee

Bine, permanent

starea de spirit premenstruală

tensiune nervoasă

Echilibrat

Tendință la depresie

instabil

simptome premenstruale

Engorgerea sânilor

Mai des absent

Dureri la nivelul abdomenului, mușchilor picioarelor, partea inferioară a spatelui

neobişnuit

Vascular
încălcări

Hipertensiune. Durere la nivelul membrelor

Dispărut

Crampe ale mușchilor gambei

Dureri de cap

Dificultăți
copulaţie

Poate fi

Dispărut

Durata ciclului menstrual

Mai mult de 28 de zile

Mai puțin de 28 de zile

Mai puțin de 28 de zile sau mai mult de 1-3 luni

Durata menstruației

Mai mult de 5 zile

Mai puțin de 4 zile

Posibil mai puțin de 2 zile.

Volumul pierderii de sânge menstrual

Mic, poate exista sângerare indirectă

Sângerare intermenstruală

dismenoree

amenoree

Abundent

Moderat

minime sau abundente

Varice
varice

Nu tipic

Nu tipic

Nu tipic

spasm de șold

Nu tipic

Nu tipic

În mod caracteristic

Nu tipic

profund, feminin

Feminin

Scăzut, mutație

Înalt, sărac în nuanțe

Normal sau îmbunătățit

Normal

Normal

Lipsă sau redusă

Particularități
cursul sarcinii

Greață, vărsături
Creștere semnificativă în greutate

Prevalența estrogenului:
- puternic (mai mult de 18 asemănări): Lindinet-20***, ***, *, *

Slab (până la 17 asemănări cu caracteristicile fenotipului):
Minisiston-20(microdozat contraceptive

, Rigevidon, Lindinet-30***, ***, *, Regulon*, *, (dozat redus contraceptive

Aspect echilibrat:
- * (microdozat contraceptive: potrivit pentru fetele tinere care au avut cel puțin două cicluri menstruale normale, precum și pentru fetele sub 25 de ani care nu au născut încă și nu au făcut avorturi);

- minisiston(doză scăzută contraceptive: pentru femeile tinere, nulipare și în perioada fertilă, precum și pentru femeile târzii vârsta reproductivă conducând regulat viata sexuala; recomandat, de asemenea, dacă medicamentele microdozate nu au blocat ovulația);

Milvane*** (doză medie contraceptive: pentru femeile care au născut sau femeile în vârstă de reproducere târzie (de preferință peste 36 de ani) care au o viață sexuală regulată)

Fete și femei cu tip normal piele predispusă la uscăciune, pot fi potrivite și următoarele preparate: Ministon-20(pentru fete sub 25 de ani), Microgynon, Rigevidon, Lindinet-30***, Femoden***, Marvelon*, Regulon*, Silest

Prevalența gestagenelor (androgenilor):
Jess*, Yarina* (microdozată contraceptive: potrivit pentru fetele tinere care au avut cel puțin două cicluri menstruale normale, precum și pentru fetele sub 25 de ani care nu au născut încă și nu au făcut avorturi.);

, Janine(doză scăzută contraceptive: pentru femeile tinere, nulipare și care naște, precum și pentru femeile în vârstă de reproducere târzie, care duc o viață sexuală regulată; recomandat dacă medicamentele microdozate nu au blocat ovulația);

**, Chloe** (doză medie contraceptive: pentru femeile care au născut sau femeile în vârstă de reproducere târzie (de preferință peste 36 de ani) care au o viață sexuală regulată);

Deficitul de estrogen:
Triziston, Triquilar, Tri-regol, Milvane***, Diana-35**, Chloe**, Desmoulins

După ce v-ați definit fenotip, alege cel mai puțin medicament sigur. La urma urmei, după cum știți, pastile hormonaleîn diferite grade contribuie la formarea cheagurilor de sânge și poate afecta negativ ficatul.
Asa de,
- medicamentele cu caractere aldine sunt cele mai sigure;
*** - risc redus de cheaguri de sânge și efecte nocive asupra ficatului;
** - indicator mediu impact negativ;
* - risc crescut de cheaguri de sânge și efecte nocive asupra ficatului;
- medicamentele care nu sunt marcate cu o stea sunt extrem de periculoase

Și, în sfârșit... Puncte importante:
- aplicare contraceptive hormonale cu o componentă progestativă poate provoca manifestare stări depresive, care este cauzată de o încălcare a metabolismului acidului glutamic. Dar, din fericire, această complicație se oprește ușor prin administrarea de vitamina B6;
- aplicare contraceptive orale crește riscul apariției cheagurilor de sânge. Prin urmare, periodic (nu zilnic) merită să luați no-shpu (în același timp);
- pastile hormonale iar aspirina scade nivelul de vitamina C.

Concluzia se sugerează în necesitatea achiziționării unui complex de vitamine și minerale pentru femei înainte, în timpul și după sarcină. Acest lucru trebuie făcut pentru a acoperi creșterea necesar zilnicîn vitamine.

Acest articol este potrivit pentru cei care au G full g (scuze dacă am jignit pe cineva))))

Din nou mă confrunt cu alegerea OK. De la regulon am primit bătăi sub formă de sturz. Acum vreo 4 ani am luat-o pe Diana, se potrivesc de minune, dar acum au un pret muscator. Ce poti sfatui?

Vizitatorii site-ului nostru sunt interesați de cum să aleagă pilulele contraceptive. Pe asta întrebare importantă răspunde Evgenia Konkova, consultant pe modern contracepția hormonală.

Un ginecolog va ajuta o femeie să aleagă pilulele contraceptive potrivite, ținând cont de datele de examinare și plângeri (dacă există). Până în prezent, există încă mituri conform cărora un test de sânge detaliat pentru hormonii sexuali îi va spune medicului ce medicament să prescrie. Aceasta este o concepție greșită foarte comună!

Principiul selecției pilulelor contraceptive include:

  • Consultatie ginecolog
  • frotiu pentru oncocitologie
  • Consultație mamolog
  • Test de sânge biochimic (inclusiv profilul lipidic, AST, ALT, glucoză)
  • Ecografia pelvisului în ziua a 5-a-7 a ciclului

Specialistul trebuie să cunoască vârsta, înălțimea și greutatea pacientului. Indiferent dacă au fost nașteri/avorturi, ciclul menstrual este regulat sau nu, durata lui, abundență, scurgeri dureroase. Nu mai puțin importante sunt următoarele nuanțe: tendința de a fi supraponderal, probleme ale pielii, prezența bolilor cronice etc. Mai departe, medicul determină fenotipul femeii (estrogen, echilibrat, progesteron) și, pe baza tuturor acestora, poate sfătui un contraceptiv oral.

ATENŢIE!!!
Este foarte important să înțelegeți că nu există contraceptive orale bune sau rele. Există medicamente care sunt potrivite sau nu pentru o anumită fată/femeie.

    Vezi articolul


Auto-selectarea pilulelor contraceptive

Dacă din orice motiv nu este posibil să consultați un medic pentru selectarea pilulelor contraceptive, utilizați următorul tabel, care vă va permite să determinați fenotipul și să alegeți singur medicamentul.

În cazul auto-selectării contraceptivelor orale (CO), în primul rând, trebuie luată în considerare calitatea menstruației. Este natura menstruației care reflectă fondul hormonal al unei femei. Menstruația lungă și grea indică predominanța activității estrogenului, menstruația scurtă și slabă - predominanța activității gestagene.

Acum, cunoscându-ți fenotipul, și având în fața ochilor lista recomandată de medicamente contraceptive, studiază-l cu atenție pe a noastră și alege medicamentul care ți se potrivește cel mai bine (ținând cont de vârsta, prezența sau absența copiilor).

Din păcate, indiferent dacă o femeie a ales ea însăși OK, sau a primit sfaturi de la cel mai bun medic ginecolog din oraș, uneori se întâmplă să fii nevoit să acționezi prin încercare și eroare în căutarea „medicamentului tău”. Acest lucru se datorează faptului că, până în prezent, știința, din păcate, nu a inventat o modalitate ideală și infailibilă de a selecta pilulele contraceptive. Corpul fiecărei femei este individual, imunitar și starea hormonală au propriile lor caracteristici.

ATENŢIE!!!
Perioada de adaptare la un nou contraceptiv oral trebuie supravegheată de un medic experimentat, capabil să calea cea buna ajustați situația în funcție de simptomele și plângerile dvs.

Criteriul pentru selecția cu succes a OK este absența sângerării intermenstruale după perioada de adaptare (3 luni), Sanatate bunași îmbunătățirea calității vieții. O femeie poate lua un astfel de medicament ani de zile, fără să dăuneze sănătății, atâta timp cât are nevoie de el. În același timp, i se garantează nu numai protecție fiabilă împotriva sarcinii nedorite, ci și prevenirea formării chistului ovarian, dezvoltarea cancerului uterin și ovarian. Consumul regulat de OK reduce frecvența boli inflamatorii organele pelvine, reduce riscul de dezvoltare neoplasme benigne glandele mamare, îmbunătățește starea pielii și a părului. Pe lângă toate cele de mai sus, este și tratamentul acneei, dispariția PMS, precum și reducerea pierderilor de sânge în timpul menstruației.

Sperăm că toate informațiile de mai sus vă vor ajuta să faceți alegerea corectă în căutarea „dvs.” medicament contraceptiv. Și lăsați toate necazurile perioadei de adaptare să vă ocolească.

1 7 065 0

O cantitate incredibilă de contraceptive în farmacii nu permite femeilor moderne să se concentreze pe o anumită alegere și poate duce la preferințe eronate. Adesea, ignorarea speciilor contraceptivelor duce la consecințe neplăcute. Mulți, în afară de prezervative și spirale, nu știu altceva.

Astăzi vom vorbi despre contraceptivele orale și despre cum să le alegeți corect pe cont propriu.

În general, selecția OK ar trebui să aibă loc sub îndrumarea unui medic ginecolog. Aceasta este însoțită de diverse teste, examinări, ecografie. Dar, multe femei se tem să atace șarlatani sau pur și simplu medici fără scrupule și evită să se întâlnească cu ei. Cuiva poate fi jenat să vorbească cu un străin despre astfel de subiecte sincere, în timp ce alte femei pur și simplu nu au fonduri pentru consultații costisitoare în clinicile private. De aceea se pun întrebarea cum să aleagă pilulele contraceptive fără medic.

Numele contraceptivelor orale sunt suficiente pentru a deruta complet o femeie fără experiență. Unele au o doză mai mică substanta activaîn timp ce altele sunt prea mari. Depinde de puterea impactului sau de efectele secundare.

Pentru a alege OK cât mai exact posibil, trebuie să respectați câteva reguli.

Determinați fenotipul căruia îi aparțineți

Fenotipul denotă proprietățile și caracteristicile biologice ale organismului în agregat, care s-au dezvoltat în procesul de dezvoltare.

În total, există trei fenotipuri ale corpului feminin:

  1. estrogen;
  2. echilibrat;
  3. progesteron.

Fiecare corespunde anumitor caracteristici, care vă vor ajuta să alegeți OK.

Tipul de estrogen

Tipul de estrogen al corpului feminin se caracterizează prin:

  • Înălțimea unei femei este medie sau mică;
  • voce - feminin profund;
  • piele și păr - uscate;
  • piept - bine dezvoltat și crește înainte de menstruație;
  • pubisul este acoperit cu păr - după tipul feminin;
  • lunar - mai mult de 5 zile și abundent;
  • PMS - nervozitate și tensiune;
  • ciclu menstrual - mai mult de 28 de zile;
  • leucoree - abundent;
  • sarcina - fără complicații pronunțate.

Tip echilibrat

Tipul echilibrat al corpului feminin se caracterizează prin:

  • Creștere - medie;
  • voce - feminin;
  • pielea și părul sunt normale;
  • piept - moderat dezvoltat;
  • păr pubian - în funcție de tipul feminin;
  • lunar - 5 zile și moderat;
  • PMS - fără manifestări fizice evidente, schimbări de dispoziție;
  • ciclu menstrual - 28 de zile;
  • albi - moderat;
  • sarcina este normala.

tip progesteron

  • Creștere - medie sau mare;
  • voce - timbru scăzut;
  • aspect - trăsături masculine;
  • piept - subdezvoltat;
  • păr pubian - în funcție de tipul masculin;
  • piele și păr - tip uleios, predispus la erupții cutanate;
  • lunar - mai puțin de 5 zile, puțin;
  • PMS - depresie, durere la nivelul mușchilor picioarelor, spatelui inferior și abdomenului;
  • ciclu menstrual - mai puțin de 28 de zile;
  • beli - slab;
  • sarcina - toxicoza si crestere semnificativa in greutate.

Contraceptive în funcție de fenotipul dvs

  • Da, femei tip estrogen se recomandă să luați Microgynon, Silest, Minisiston 20, Rigevidon.
  • Echilibrat tipul poate folosi Minisiston, Tri-merci, Tri-zitron, Tri-regol și altele.
  • Progesteron tipul este recomandat să utilizeze tabletele "Balara", "Zhanin", "Klayra", "Yarina".

Gândiți-vă la bolile familiei

Cea mai mare atenție ar trebui acordată:

  • Tromboză:
  • Diabet;
  • oncologie;
  • epilepsie;
  • migrenă.

Femeile cu astfel de boli sau cu predispoziție la ele fără a vizita un medic și aprobarea acestuia nu sunt recomandate să aleagă singure contraceptivele orale.

Citiți cu atenție instrucțiunile

Dacă v-ați decis deja cu privire la alegerea OK, atunci citiți cu atenție instrucțiunile pentru acesta. Nu va fi de prisos să te uiți la recenzii de pe internet pentru a determina cele mai frecvente efecte secundare și consecințele acestora.

Am discutat deja despre protecția împotriva sarcinii nedorite. Astăzi vom vorbi despre cele mai de încredere și, potrivit medicilor, cele mai utile pt sanatatea femeilor mijloace - contraceptive orale combinate (COC). Cum funcționează, cine sunt contraindicați și cum să vă pregătiți pentru o vizită la medic, astfel încât acesta să vă prescrie pilule contraceptive?

COC: ce este?

Contracepția hormonală include:

  1. Contraceptive orale combinate;
  2. Contraceptive care conțin numai gestagene;
  3. parțial - alte tipuri de contraceptie intrauterine.

Contraceptive orale combinate: COC- grupul meu preferat de contraceptive. Și nu numai a mea. Majoritatea femeilor civilizate din țările civilizate ale lumii preferă contraceptivele orale combinate. Si de aceea. În primul rând, sunt cei mai fiziologici - conțin o combinație de doi hormoni și, prin urmare, sunt cel mai „acordate” la natura naturală. ritmul hormonal corp feminin. În al doilea rând, sunt foarte fiabile. Au cel mai mic indice de perle - 0,1-1. Da, și asta are loc doar pentru că femeile uită să ia pastile.

Indicele Pearl este un număr sarcini nedorite la suta de femei care folosesc aceasta metodaîn termen de un an. (Pentru unele metode, valoarea indicelui Pearl variază considerabil, în principal din cauza utilizării greșite și deloc din cauza metodei în sine.)

Cum funcționează contracepția hormonală în corpul unei femei?

Și aici, în acest loc, nu trebuie să leșini - ci să te bucuri. Deoarece câțiva ani de ovare odihnite este protecția lor fiabilă de, de exemplu, oncologie. Atrofia reversibilă a endometrului este prevenirea proceselor hiperplazice în uter - adică, din nou, prevenirea bolilor precanceroase de fond și, în consecință, a oncologiei.

Adu-ți aminte de acele bunici foarte notorii ale noastre care au născut sub un car de fân. Bunicile au născut - au alăptat - și au rămas din nou însărcinate. Cine a supraviețuit acolo din cei născuți sub căpioarele de fân - puțini oameni s-au gândit, și nimeni nu a fost deosebit de îngrijorat de asta: vom face noi muncitori, vom naște.

Dar într-o femeie colectivă care a născut ca urmare a unui astfel de stil de viață: naștere - hrănire - sarcină - naștere, ovarele s-au simțit foarte confortabil, și anume epiteliul lunar „calm”, nu în creștere-exfoliant al suprafeței interioare a uterul. De aceea a existat mai puțin cancer. Da, au murit mai mulți oameni - din motive complet diferite. Dar boli oncologice ovarele, endometrul și glandele mamare au fost mai puține.

Contraceptivele orale combinate permit ovarelor noastre să se odihnească fără a forța restul corpului să arate constant pentru sarcină și naștere. Și nu mai continuați mitul care v-a rezolvat mitul că o barbă crește din contraceptivele orale combinate și apare obezitatea (ai încercat să mănânci mai puțin?). Medicamentele moderne— deja a patra generație! - Doza foarte mica. Iar daca nu fumezi doua pachete pe zi, daca nu ai tromboflebita avansata si nu ai o suta douazeci de kilograme, contraceptivele orale combinate nu iti sunt daunatoare!

În plus, contraceptivele orale combinate (cu excepția tuturor avantajelor pe care le-am enumerat deja) sunt confortabile și pur psihologice: sângerarea menstruală este prezentă (spre deosebire de medicamentele contraceptive conţinând numai progestogen). Ovarele și endometrul sunt în repaus - și există sângerare menstruală. Acest lucru este foarte important pentru femei, sunt, scuze, închise pentru asta.

Tipuri de contraceptive orale

În funcție de compoziția lor, contraceptivele orale combinate sunt împărțite în monofazic, bifazic și trifazic. Contraceptive monofazice conţin standard doza zilnica estrogeni și gestageni. În tabletele cu două și trei faze, există două sau trei tipuri de tablete care conțin doze crescânde de hormoni, chiar mai „ascuțiți” pentru cursul natural al ciclului menstrual natural.

Daca esti tanar femeie sanatoasa, apoi ... in acest loc imi musc urgent limba si nu va spun niciodata ca recomand sa luati medicamente monofazice. Nu s-a dovedit că medicamentele cu două și trei faze au cel puțin un avantaj față de medicamentele monofazice, iar schema de administrare a acestora este puțin mai complicată decât cea mai proastă-cea mai simplă schemă de administrare a medicamentelor monofazice: timp de douăzeci și unu de zile luați-o pe cale orală - mâncați - un comprimat din ambalaj, apoi o pauză de șapte zile. În a opta zi - începeți să luați dintr-un pachet nou. Pentru cei care au o sită completă în loc de cap și pentru femeile foarte ocupate, există preparate monofazice pentru un aport continuu de douăzeci și opt de zile: includ șapte comprimate placebo.

Prin consumul regulat de medicamente monofazice, este asigurată fiabilitatea contraceptivă maximă, iar efectele „continue” favorabile sunt cele mai pronunțate. Obținerea regulată a medicamentelor monofazice este la fel de ușor ca să decojiți perele: puneți-le în baie lângă periuța de dinți; sau în bucătărie, lângă aparatul de cafea – în general, unde mergi în fiecare dimineață. Toaletele și dușurile sunt de asemenea bune.


Cum alege medicul pastilele

Pentru a selecta medicamentul, contactați medicul obstetrician-ginecolog. El este cel care va selecta cel mai potrivit medicament pentru tine! El și nimeni altcineva! Nu o prietenă. Și nu un farmacist de farmacie. Farmacistul nu știe totul corp feminin- mai ales pe cel special! Ca să nu mai vorbim de faptul că nu orice vânzător dintr-o farmacie este acum farmacist (măcar au stat acolo, farmaciști în farmacii?).

Apropo, dacă chiar decizi să întrebi o farmacie sau o prietenă care este cel mai potrivit pentru tine să iei un contraceptiv oral combinat, atunci nu fi leneș, petrece o lună de timp (trezirea cu cinci minute mai devreme este o treabă!) Și construiește curba notorie a personalului tău. Pune-l în geantă.

Am dat peste o farmacie sau la o iubită să întrebăm ce COC ar fi mai bine să iei? Scoate-ți curba personală din poșetă temperatura bazala a corpului(de preferință mai multe niveluri de LH și FSH, estrogeni naturali, progesteron și androgeni - ei bine, asta este pentru cei mai avansați) - și arată-i farmacistului în fereastră sau unui prieten. Dacă își trag ochii la tine, atunci clar că nu sunt obstetricieni-ginecologi. Și, prin urmare, pentru sfaturi privind contraceptivele orale combinate, nu sunteți la ele.

Acele pilule anticoncepționale care conțineau doze „de cal” de hormoni (nu de cal, desigur!), nu sunt folosite în prezent ca contraceptive. Acum sunt folosite doar în practica clinică (" practica clinica„- înseamnă numai pentru pacienți, numai pe bază de prescripție medicală și numai sub control medical și de laborator) - pentru tratamentul unui număr de afecțiuni asociate cu tulburări endocrine și oncologie.

Contraindicații pentru contracepția hormonală

Vai și a, în țara noastră dragă, neîncrederea în contracepția orală combinată este încă mare. Dar mă bucur că față de anii 90 ai secolului XX (tocmai atunci au început să apară pe piața noastră contraceptivele hormonale civilizate), consumul de contracepție hormonală a crescut semnificativ (de zeci de ori!).

Și, după ce am lăudat (destul de meritat!) contracepția orală combinată către cer, nu pot decât să remarc că are și dezavantaje. Nu, cuvântul „dezavantaje” este incorect aici. Cuvântul „contraindicații” este mai potrivit. Și chiar aceste contraindicații sunt deja direct legate de neajunsurile tale. Mai precis, desigur, - stări și boli. Și aceste contraindicații sunt împărțite în absolut(„Nu poți deloc!”) și relativ("se poate, dar...").

Contraindicații absolute(imposibil!) la utilizarea contraceptivelor orale combinate:

  1. Tromboflebită în trecut, prezent sau istoric de complicații tromboembolice;
  2. Încălcări ale circulației cerebrale sau coronariene;
  3. Boală arterială coronariană;
  4. Hipertensiune arterială severă;
  5. tumori maligne;
  6. migrenă locală;
  7. Sarcina și suspiciunea de sarcină;
  8. Sângerare din tractul genital de origine necunoscută;
  9. boli hepatice acute;
  10. Tumori dependente de estrogen, în special cancerul de sân.

Contraindicații relative(posibil, ai grijă!) la utilizarea contraceptivelor orale combinate:

  1. migrenă generalizată;
  2. Imobilizare prelungită (imobilitate prelungită - datorită tendinței crescute la tromboză și embolie);
  3. Menstruație neregulată (oligomenoree sau amenoree la femeile nulipare - și nu este timp pentru sex, atunci consultați urgent un ginecolog-endocrinolog!);
  4. Fumați mai mult de două pachete de țigări pe zi peste treizeci și cinci de ani și supraponderal semnificativ;
  5. Tulburări tranzitorii ale tensiunii arteriale (până la clarificarea cauzei și stabilizare-corectare);
  6. Exprimat varice vene (nu, acea „o coroană albastră” nu este);
  7. Istoric de tromboză familială;
  8. Epilepsie;
  9. Diabet;
  10. Crize frecvente în istorie (mergi deja la un psihiatru!);
  11. Colecistita cronică și hepatită.

Contraindicațiile relative sunt mai mult legate de medicamentele în două și trei faze, deloc de cele monofazice.

Cui - ce

Și nu voi scrie numele contraceptivelor orale combinate. În primul rând, deși se vând fără prescripție medicală - dar am spus deja (și nu voi fi prea lene să repet!): Este mai bine să verificați cu un obstetrician-ginecolog ce este exact pentru dvs. Acum există o mulțime de clinici de planificare familială unde vi se vor oferi sfaturi.

În al doilea rând - o mulțime de nume de proprietate și generice, doar o mare. Specialiștii actuali îi urmăresc mult mai îndeaproape decât mine. Du-te la doctor. Apoi, cel puțin, veți avea pe cineva la care să apelați dacă COC-urile trifazate încep starea de spirit să „sare”. Și mita de la prietene și vânzători sunt complet netede!

Ce ar trebui să facă un medic obstetrician-ginecolog competent, la care să apelezi pentru sfaturi privind contracepția?

Acum voi enumera totul în detaliu: află în detaliu istoricul tău familial și bolile pe care le-ai avut; măsura tensiune arteriala; efectuați un obiectiv general (examinați, ascultați) și un examen ginecologic (da, uitați-vă și la scaun). Dacă, în general, totul este în regulă cu tine și nu există detalii înfricoșătoare - detalii care se află în poveștile tale pe care medicul nu le-a găsit în timpul examinării, atunci el îți va prescrie imediat un medicament pe baza fenotipului tău ( aspect, ca sa zicem asa).

Femeile tinere și zvelte normosthenice preferă să prescrie tipuri de doze mici de Marvelon, Femoden, Microgynon, Regulon. Și, poate, trifazat (care nu-mi place prea mult, dar cui îi pasă) tri-regol, trisiston, triquilar... (O groază, se pare că tot scriu și enumerez numele! Dar știi ce ? .. Cunoașterea numelor nu eliberează femeile rezonabile de o vizită la medic!)

Femeilor cu semne de androgenizare - astfel, oarecum "tip masculin": scund, îndesat, strâns doborât, cu o mustață ușoară - li se prescriu, de regulă, COC cu o componentă antiandrogenă: Diane-35, janine. Fumatorilor peste treizeci si cinci de ani, femeilor cu fibrom uterin peste patruzeci de ani li se prescriu in principal COC in microdoza: Mercilon, Novinet, Logest.



Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl+Enter.