MSCT este o abreviere pentru numele unui relativ nou metoda medicala examinarea corpului - „tomografie computerizată cu mai multe straturi (sau mai multe felii).

Această tehnică de diagnosticare se bazează pe abilitățile unice ale razelor X. Pentru a-l realiza, se folosesc echipamente speciale, care sunt atât o sursă de radiație cu raze X, cât și un mijloc de percepție și analiză a razelor care trec prin țesutul corpului.

Datorită faptului că, în procesul de trecere prin țesuturi cu densități diferite, radiațiile își irosesc puterea, fixarea acesteia la ieșire vă permite să creați un afișaj organe interne si miercuri Imaginea rezultată este folosită de medici în scopuri de diagnostic.

Cum diferă MSCT de CT?

Principala diferență între MSCT este multistrat tomografie computerizata din CT – tomografia computerizată convențională – rezidă în capacitățile speciale ale echipamentului folosit.

Pentru MSCT se folosesc dispozitive de ultimă generație, în care un flux de raze X este captat de mai multe rânduri de detectoare. Acest lucru vă permite să obțineți simultan până la câteva sute de secțiuni și reduce semnificativ durata studiului: într-o rotație a elementului emițător, este scanat un întreg organ. Claritatea secțiunilor este crescută și numărul de defecte asociate cu mișcarea organelor interne este minimizat.

Viteza mare a MSCT face posibilă studierea nu numai a structurii organelor, ci și a proceselor care au loc în ele, provocând un prejudiciu minim pacientului: doza de radiații pe care o primește este redusă de trei ori comparativ cu CT convențional.

Care este mai bine, MSCT sau RMN?

Diferența fundamentală dintre MSCT și RMN este că prima tehnică se bazează pe proprietățile radiațiilor cu raze X și implică expunerea pacientului la raze X. În al doilea caz, diagnosticarea se efectuează folosind un câmp electromagnetic, care are un efect mai blând asupra corpului uman.

Cu toate acestea, RMN-ul are o listă mult mai largă de contraindicații - nu poate fi utilizat dacă pacientul are proteze metalice, implanturi și tatuaje aplicate cu coloranți care conțin metal. Frica de spațiile închise și probleme mentale. În plus, RMN-ul este o procedură mai costisitoare și majoritatea clinicilor o folosesc doar pentru anumite indicații.

Cum se efectuează examinarea MSCT?

Pentru a efectua un MSCT convențional, pacientul este așezat pe o canapea specială echipată cu un lift, care este ușor mutat în capsula dispozitivului care emite raze X. Timpul maxim de rezidență în dispozitiv este de câteva zeci de minute, dar timpul de radiație nu depășește un minut.

Procedura nu este insotita senzații neplăcute, nu necesita antrenament special sau urmând instrucțiunile personalului medical.

Pentru a îmbunătăți calitatea imaginii, un agent de contrast care conține iod este injectat în corpul pacientului înainte de MSCT. Înainte de examinarea organelor sistem digestiv se oferă de băut, iar la examinarea țesuturilor și a vaselor de sânge se administrează prin venă. În acest caz, studiul se efectuează la câteva zeci de secunde după administrarea contrastului și, în general, diferă de tomografia multislice standard doar printr-o creștere a duratei.

Cât de des se poate face MSCT?

Frecvența MSCT nu are acest lucru de mare importanta, ca cantitatea de radiație primită în timpul procesului de diagnosticare. Pragul recomandat de expunere la radiații primit de medicul-șef sanitar al Rusiei examinări preventive, este de 1 mSv (milisievert) pe an, în timp ce doza maximă inofensivă este considerată a fi de 5 mSv.

Doza medie de radiație primită în timpul tomografiei multislice variază de la câteva fracțiuni de sutimi la câteva zeci de milisieverts. Fiecare doză primită este înregistrată într-o fișă specială de expunere la radiații. Posibilitatea și necesitatea fiecărei examinări ulterioare este determinată individual, pe baza starea generala pacient şi necesitatea de a obţine noi date de diagnostic.

Cum să vă pregătiți pentru MSCT?

Cu o zi sau două înainte de tomografia multispirală a organelor interne, alimentele care provoacă formarea severă de gaze ar trebui excluse din dietă.

Cu câteva ore înainte de viitorul studiu, aportul alimentar este oprit. lichid ( apa pura sau apă cu un agent de contrast dizolvat în ea) se ia uniform, în porții mici.

Înainte de a examina organele pelvine, este necesar să se golească intestinele, dacă este necesar, prin efectuarea unei clisme.

Viitorul MSCT al capului sau al aparatului osteoarticular nu necesită pregătire specială.

Cât durează un studiu MSCT?

Caracteristici unice Echipamentul utilizat pentru MSCT poate reduce semnificativ durata studiului.

Astfel, tomografia computerizată convențională multislice durează de la câteva minute la câteva zeci de minute, în funcție de zona și adâncimea zonei examinate.

Durata procedurii de examinare folosind un agent de contrast poate fi mărită la o oră. În unele cazuri, administrarea agentului de contrast începe cu câteva ore înainte de examinare, apoi întregul proces de diagnosticare durează câteva ore.

Care este doza de radiații pentru MSCT?

Doza de radiații pe care o primește un pacient în timpul MSCT (tomografie computerizată multispirală) este determinată de zona și adâncimea țesuturilor care urmează să fie examinate, tipul de dispozitiv utilizat și tehnica de examinare.

De regulă, expunerea la radiații la examinarea unei zone anatomice se încadrează în limitele de 3-5 mSv (milisievert). O sarcină mai mică este asociată cu examinarea oaselor și articulațiilor (o doză de aproximativ 0,0125 mSv), iar o sarcină mai mare este asociată cu diagnosticul organelor interne. În timpul unei examinări aprofundate a organelor cufăr sau cavitate abdominală aceste valori pot crește considerabil, ajungând la câteva zeci de milisieverts.

Cât costă MSCT?

Prețul tomografiei computerizate multislice este determinat nu numai de politica de prețuri institutie medicala, dar și de calitatea echipamentului utilizat în timpul studiului, de nivelul de complexitate al procedurii, precum și de calificarea personalului medical.

În 2015, costul mediu al studierii unei zone anatomice folosind MSCT se încadrează în câteva (2-3) mii de ruble. Costul cercetării este estimat mult mai mare vase de sânge, în special cu utilizarea unui agent de contrast - este de aproximativ 10 mii de ruble. Un examen cardiac este estimat și mai mare, al cărui cost ajunge la 17-18 mii.

MSCT a orbitelor oculare

Acasă > MSCT al capului > MSCT a orbitelor oculare

MSCT a orbitelor oculare (tomografia computerizată multispirală) este una dintre cele mai noi metode de diagnostic, făcând posibilă o evaluare mai completă a etapei boala de ochiși să stabilească mai precis o serie de parametri foarte importanți în diagnosticare. Adesea, această metodă, ca cea mai precisă, este prescrisă în stadiul examinării suplimentare pentru a face un diagnostic final.

Indicații pentru MSCT ale orbitelor oculare

Există multe indicații pentru prescrierea MSCT a orbitelor oculare; o listă aproximativă (dar departe de a fi completă) a acestora este dată mai jos:

• o scădere accentuată a acuității vizuale, durere la întoarcerea ochilor sau rotirea globilor oculari;
• proeminență excesivă constantă a globilor oculari;
• probleme cu nervii optici;
• leziuni maligne sau benigne ale globilor oculari, pereților etc.;
• determinarea prezenței metastazelor sau a gradului de metastază în oncologie în apropierea organelor localizate (creier, sinusuri);
• oftalmopatie de orice origine;
• probleme cu glandele lacrimale;
• leziuni oculare penetrante;
• leziuni cerebrale traumatice etc.

Cu leziuni ale craniului, este posibil nu numai să obțineți vânătăi, ci chiar și deteriorarea pereților ochiului, nervilor și mușchilor din fragmentele osoase. O astfel de vătămare, precum și daune aduse globul ocular obiecte ascuțite, se pot dezvolta într-o perioadă destul de scurtă de timp într-o complicație severă de natură inflamatorie, periculoasă pierdere totală viziune. În astfel de cazuri, timpul se numără în zile și chiar în ore, și numai asta metoda operativa diagnosticele, cum ar fi MSCT, vor ajuta la economisirea de timp, la stabilirea rapidă a unui diagnostic și la prescrierea unui tratament eficient.

Contraindicatii

MSCT a orbitelor oculare ca metodă de diagnosticare, totuși, nu este potrivită pentru toată lumea și, în ciuda avantajelor metodei, unele categorii de pacienți nu o vor putea folosi. Cei pentru care MSCT a orbitelor oculare este contraindicat includ:

• femei gravide;
• copii sub 14 ani;
• persoane a căror greutate este mai mare decât capacitățile dispozitivului (de obicei mai mult de 150 kg);
• pacienți grav bolnavi cu probleme ale rinichilor, ficatului, inimii, vaselor de sânge.

Această listă poate fi extinsă dacă MCT este efectuată cu introducerea de contrast - în special, în cazul unei alergii la agentul de contrast sau în timpul alăptării.

Pregătirea pentru diagnosticare și efectuarea acesteia

Metoda MSCT nu necesită nicio pregătire preliminară. Subiectul este așezat pe o masă specială dotată cu un mecanism care permite deplasarea mesei pe orizontală. Poziția corpului pacientului este culcat pe spate, cu brațele așezate în lateral.

Această metodă se bazează pe utilizarea radiațiilor radiologice, astfel încât tubul este rotit astfel încât fasciculul să nu fie focalizat pe ochi; fotografiile nu sunt făcute în proiecție frontală, ci în unghi. În camera alăturată sunt computere cărora le sunt furnizate date de la aparatul MSCT; un operator lucrează cu calculatoarele, precum și scanere și imprimante conectate.

Durata studiului nu depășește 5-10 minute, ceea ce este acceptabil chiar și pentru pacienții internați imediat după un accident sau accident în stare gravă.

Rezultatul cercetării

Pe baza rezultatelor MSCT, se formează o imagine tridimensională; Secțiunile multiple permit efectuarea diagnosticelor cu cel mai înalt grad de precizie. Procesarea rezultatelor durează ceva timp, în funcție de complexitatea sarcinii și de gravitatea cazului.

Secțiunile sunt realizate la fiecare 1-2 mm, după care sunt combinate într-o imagine de ansamblu. Din varietatea de imagini, diagnosticianul le va selecta pe cele care caracterizează cel mai bine patologiile identificate și va emite un verdict. O imprimare a imaginilor obținute care indică semnele bolii și diagnosticul va fi dată pacientului ca o concluzie asupra MSCT a orbitelor oculare.

Folosind Contrast

Detectarea fragmentelor osoase după traumatismele craniului nu necesită utilizarea de contrast, dar examinarea țesuturilor moi și a vaselor de sânge fără utilizarea agenților de contrast este irațională și ineficientă. În timpul MSCT a orbitelor oculare, o substanță care conține iod este administrată intravenos înainte de procedură.

Utilizarea contrastelor este contraindicată celor care suferă de intoleranță individuală la substanțele care conțin iod.

Avantajele metodei

MSCT a orbitelor oculare a devenit cel mai frecvent utilizat în medicina practică datorită proprietăților sale unice:

• acuratețea diagnosticului este mai mare de 97%;
• metoda nu necesită proceduri pregătitoare (cu excepția administrării de contrast, dacă este necesar);
• finalizat în câteva minute;
• practic inofensiv și potrivit chiar și pentru studierea pacienților grav bolnavi (cu excepția patologiilor avansate ale rinichilor și ficatului);
• restricțiile se aplică în principal femeilor însărcinate și copiilor.

Riscuri posibile

Performanţă acest studiu are limitări legate de influența radiațiilor asupra corpului uman. Dar astfel de diagnostice nu sunt contraindicate nici măcar copiilor mici și femeilor însărcinate dacă utilizați o putere de curent mai mică, reduceți durata procedurii și reduceți viteza de rotație a tubului. Știința nu stă pe loc, și fiecare model nou Dispozitivele MSCT devin din ce în ce mai sigure.

Pacienții cărora un medic le prescrie o scanare CT orbitală sunt interesați de ce fel de procedură este și cum se efectuează. Orbita este o gaură în formă de con în craniu, partea largă a acestei găuri este situată în față, iar partea îngustă este orientată adânc în craniu. Orbita conține globul ocular, mușchii, glandele lacrimale, țesuturile adipoase, precum și nervii și vasele de sânge care alimentează ochiul.

Bolile orbitelor oculare se pot dezvolta fie pe orbita însăși, fie se pot răspândi din alte formațiuni din apropiere. Așa se explică dificultățile care apar în timpul examinării folosind metode complexe de diagnostic, care includ OCT (tomografie cu coerență optică) și MSCT a orbitelor (tomografie multistrat cu coerență multispirală).

OCT (Ocular Optical Coherence Tomography) este o tehnică neinvazivă pentru studiul țesuturilor. O examinare non-invazivă este o examinare în care se obține o imagine în secțiune transversală a unui organ fără a face incizii, a preleva mostre de țesut sau a examina probele la microscop. Tehnica vă permite să examinați zone ale ochiului care nu pot fi examinate în timpul unei examinări standard; este o „biopsie digitală”.

În acest caz, se folosesc proprietățile fasciculului infraroșu care urmează să fie reflectat din structurile interne ale organelor examinate. Timpul de întârziere a semnalului este măsurat de un senzor. Această examinare este utilizată pe scară largă de către oftalmologi, deoarece face posibilă obținerea de imagini ale secțiunilor, ceea ce este necesar pentru diagnosticarea precoce a bolilor.

Echipamentele utilizate (RTVue-100, Stratus OCT) vă permit să obțineți imagini cu o rezoluție optică de 7 microni și o adâncime digitală de 3,5 microni, să examinați zonele ochiului cu acuratețe maximă și să creați un model tridimensional al globului ocular și toate structurile sale, inclusiv nervii.

Indicații și contraindicații pentru studiu

Scanarea CT a orbitei ochiului se efectuează în următoarele cazuri:

1. Leziuni ale orbitei, exoftalmie (ochi bombați).
2. Leziuni ale mușchilor oculari, nervilor și altor structuri ale ochiului.
3. Contact vizual corp strain.
4. Tumora.
5. Inflamație de orice etiologie.

Există simptome pentru care pacientul ar trebui să consulte un medic și să fie supus unei scanări CT a orbitelor oculare și a nervilor optici. Acestea includ:

1. Deteriorarea rapidă a vederii.
2. Durere în ochi de etiologie necunoscută.
3. Dacă pacientul are keratită, este necesară tomografia corneei.

Există contraindicații:

• sarcina;
• excitabilitate crescută și tulburări mentale;
• afecțiuni în care pacientul nu poate rămâne nemișcat în tomograf;
• greutate mai mare de 150 kg.

Copiii pot fi examinați în acest fel dacă nu pot fi efectuate alte proceduri de diagnosticare. În acest caz, trebuie furnizată trimiterea unui medic.

Dacă după o examinare standard este necesară efectuarea unei examinări cu un agent de contrast, atunci există contraindicații suplimentare:

1. Intoleranță la iod și substanțe care conțin iod.
2. Insuficiență renală.
3. Diabet.
4. Ateroscleroza arterelor renale.
5. Hipertensiune.
6. Perioada de lactație.

Cum sa te pregatesti corect?

Efectuarea unei scanări CT a ochiului necesită pregătirea necesară. Când utilizați un agent de contrast, nu trebuie să mâncați alimente, inclusiv băuturi, cu 6 ore înainte de examinare.

Dacă o scanare CT este efectuată fără utilizarea unui agent de contrast, nu este necesară nicio pregătire specială.

Cum se face examinarea?

În timpul procedurii de efectuare a unei scanări CT a orbitelor oculare, verificarea vederii și a maculei, pacientul trebuie să poarte haine în care să fie confortabil întins în tomograf pentru o perioadă de timp. Acele de păr, agrafele de păr și alte articole trebuie îndepărtate înainte de procedură, astfel încât să nu interfereze cu imaginile.

Pacientul stă întins pe o masă glisantă pe spate sau pe burtă. Pentru a preveni mișcarea pacientului, se folosesc perne și curele. Afișează dispozitivul tulburări vasculare, modificări ale țesuturilor organului de vedere.

Pacienții sunt interesați de cât durează MSCT. Procedura durează de la 1 la 15 minute, în funcție de necesitatea injectării unui agent de contrast. Studiul poate începe fără contrast, dar dacă medicul vede că modificările patologice nu sunt exprimate fără utilizarea acestuia, atunci introduce un agent de contrast și repetă manipularea.

Odată obținute imaginile orbitei, medicul le va evalua calitatea. Dacă tomografia retiniană oferă imagini clare, atunci o scanare CT a retinei și fundului de ochi este considerată finalizată. Rezultatele sunt trimise pentru decodare.

Ce arată o tomografie oculară?

Tomografia computerizată a orbitelor se efectuează cu viteză mare și este o metodă netraumatică de examinare a ochiului. Scanarea CT a orbitei oculare arată:

• tumora mai mare de 1 mm;
• corpuri străine pe orbită;
• artefacte;
• boli ale țesuturilor moi ale ochiului;
• leziuni osoase.

Procedura cu un agent de contrast ajută la diagnosticarea bolilor țesuturilor moi ale ochiului.

Interpretarea rezultatelor

Tomografia este interpretată de un oftalmolog. O scanare CT poate detecta o tumoare în sau în apropierea orbitei. În același timp, modificări ale contururilor globului ocular, deformare nervul opticși oasele orbitale, tulburări retiniene. Fiecare tip de tumoare are propriile sale caracteristici.

Anterior, tipul de tumoră era determinat doar în timpul intervenției chirurgicale. În zilele noastre, CT permite determinarea tipului de tumoră în timpul procesului de diagnostic. Este important să alegeți o metodă de tratament: medicamente, intervenție chirurgicală sau corecție cu laser.

Cu exoftalmia, puteți afla cauza patologiei - deteriorarea peretelui orbitei sau un neoplasm. În caz de vătămare sau pătrundere de corp străin, se determină severitatea rănii și locația corpului și dacă este necesară o intervenție chirurgicală. Scanarea CT cu contrast determină circulația sanguină a orbitei și tulburările nervului optic.

Avantajele metodei și posibilele riscuri

Avantajul tomografiei computerizate a orbitelor oculare este impactul minim al radiațiilor asupra corpului în comparație cu razele X.

Avantajele metodei:

1. Neinvaziv. Metode clasice studiile sugerează utilizarea instrumentelor care fac contact dur cu corneea, ceea ce poate afecta ochiul. În timpul scanării CT, pacientul nu simte niciun disconfort.
2. Viteză. Examenul nu durează mult, așa că este utilizat chiar și pentru persoanele cu grave sindrom de durereși claustrofobie ușoară.

Preț

MSCT de orbite costă 3500-4000 de ruble. Același preț este valabil și pentru RMN. Prețul MSCT cu utilizarea contrastului crește cu 700-1000 de ruble. În acest caz, se va face un diagnostic rapid și se va prescrie un tratament.

Prețul unei tomografii oculare variază de la 3.500 la 4.000 de ruble. Interpretarea rezultatelor și consultarea cu un oftalmolog sunt plătite suplimentar.

Aceleași prețuri pentru servicii fac MSCT mai atractiv decât CT a orbitelor oculare, deoarece este inofensiv, mai rapid și mai precis.

Metode alternative

Un RMN poate fi folosit ca o alternativă la o scanare CT a ochiului, dar medicii spun că RMN-ul nu este bun la examinarea leziunilor sau tumorilor din retină. Medicul decide dacă prescrie un CT sau RMN. Dacă nu este posibilă efectuarea MSCT a orbitelor, medicul poate trimite pacientul pentru un examen electrofiziologic sau oftalmoscopie.

Dar tomografia computerizată a ochiului este mai eficientă și mai precisă. Este un tip sigur de biopsie optică, deoarece vă permite să examinați țesutul fără procedura traumatizantă de a le preleva particulele.

Examinarea RMN a retinei

RMN-ul retinei poate fi prescris ca un diagnostic care determină structura și bolile orbitei, globului ocular și nervului optic. Scanarea este efectuată pentru a determina patologii ale organelor vizuale de la iridociclită (inflamația irisului) până la penetrarea corpului străin. În situații dificile, RMN-ul poate detecta tumori, procese degenerative ale nervului optic și alte tulburări.

Orbitele CT permit primele etape determina anomalii și neoplasme nu numai ale ochilor, ci și ale organelor adiacente. Obține o imagine completă a stării zonei studiate și, ca urmare, întocmește prompt un plan de tratament înainte de dezvoltarea tumorilor maligne sau a oricăror alte patologii.

Bazele metodei CT a orbitelor oculare și ceea ce arată

Diagnostic RMN

Şef de catedra, doctor în ştiinţe medicale.

Metoda este foarte informativă, doza de radiații este minimă, scanarea se efectuează foarte rapid - de la 30 de secunde la 30 de minute (cu introducerea unui agent de contrast).

Cu CT a orbitelor oculare, se efectuează o scanare strat cu strat a părții superioare a capului persoanei examinate folosind fascicule de raze X. Fiecare strat se află la o distanță de 1-2 mm, în funcție de dimensiunea structurilor orbitale.

Ca rezultat, această tehnică vă permite să obțineți imagini strat cu strat ale orbitelor. Modern programe de calculator vă permit să construiți o imagine tridimensională detaliată a orbitelor.

Din rezultatele obținute, puteți afla multe despre starea ochilor: caracteristici ale mușchilor extraoculari, starea nervului optic, a glandelor lacrimale, a venelor și a arterelor retinei.

Efectuarea unui studiu de contrast

În unele cazuri, specialistul care efectuează procedura poate prescrie utilizarea unui agent de contrast pentru a obține rezultate mai clare. Un lichid special pe bază de iod este injectat într-o venă, se răspândește prin sânge și se instalează în țesuturi, „vopsindu-le”.

Cu cât fluxul de sânge într-o anumită zonă este mai mare, cu atât mai multă substanță se va acumula acolo. Această caracteristică face posibilă recunoașterea inflamației sau a neoplasmelor la care există un flux sanguin ridicat. În două zile, toată substanța este complet eliminată din organism în mod natural.

Indicații pentru studiu

1. Diverse leziuni, dureri în zona ochilor;
2. În cazul proceselor inflamatorii;
3. Cu boala glandelor lacrimale;
4. Neoplasme de diferite tipuri;
5. Anomalii de dezvoltare;
6. Dacă intră corpuri străine;
7. Scăderea bruscă inexplicabilă a vederii;

Contraindicații ale procedurii

Principala contraindicație este sarcina. Indiferent de perioadă, chiar și cea mai mică doză de radiații poate provoca daune ireparabile fătului. Pentru a fi supuși procedurii, copiii sub 14 ani trebuie să consulte mai întâi un medic.

Dacă este necesar să se efectueze o scanare CT folosind contrast, există restricții:

• reacția alergică a pacientului la componentele substanței de contrast;
• Mamele care alăptează trebuie să se abțină de la hrănire timp de 2 zile, deoarece contrastul trece în lapte;
• persoanele cu insuficiență renală, cardiacă sau hepatică;
• pacienţi în stare gravă.

Efectuarea procedurii

Nu este necesară nicio pregătire specială pentru a efectua procedura. Există o singură cerință - dacă este necesar să se administreze un agent de contrast, trebuie să veniți la procedură pe stomacul gol, prin urmare, înainte de a efectua o scanare CT a orbitelor oculare, verificați necesitatea intensificării intravenoase. În ziua procedurii, trebuie să veniți la instituția unde se efectuează diagnosticul CT. Aduceți cu dumneavoastră un pașaport, dacă este necesar, un card medical și o trimitere de la un medic, plata procedurii.

Pentru a obține cel mai bun rezultat posibil, pacientul nu trebuie să facă nicio mișcare în timpul examinării. După finalizare, începe decodificarea rezultatelor. Mai târziu, puteți merge cu ei la medic pentru a obține un diagnostic și a determina tratamentul necesar.

Avantaje

Tehnica are o serie de avantaje:

1. Capacitatea de a obține o imagine tridimensională pentru o imagine mai detaliată a încălcărilor;
2. Capacitatea, după descifrarea rezultatelor obținute, de a compune plan detaliat tratament;
3. Expunere redusă la radiații în comparație cu examinările tradiționale cu raze X;
4. Viteză mare a procedurii;
5. Siguranța pentru sănătatea pacientului chiar și în cazul examinărilor repetate într-o perioadă scurtă de timp;
6. Capacitatea de a determina prezența corpurilor străine în ochi.

Compararea CT cu alte tehnici

Pentru a examina organele vederii, medicii folosesc multe alte tehnici. De exemplu, atunci când se caută un corp străin în craniu, precum și pentru a determina prezența unei fracturi orbitale, medicul poate prescrie. Pentru a testa vederea și a detecta tulburările metabolice, studii electrofiziologice sunt prescrise în organele vizuale.

În același timp, tomografia computerizată este în multe privințe superioară altor tehnici. Oferă un rezultat mult mai precis și, de asemenea, este complet sigur și nedureros pentru pacient.

Trebuie avut în vedere că, în unele cazuri, tomografia computerizată este neputincioasă:

• dacă este necesar, diagnosticul acuității vizuale;
• pentru a seta lățimea câmpurilor oculare;
• la măsurarea presiunii intraoculare;
• la determinarea proprietăților optice ale ochiului.

Din acest motiv, ar trebui să faceți o scanare CT numai așa cum v-a prescris medicul oftalmolog, altfel rezultatele pot fi inutile.

Unde se poate ține și care este prețul?

Examinarea ochilor se efectuează în centre medicale specializate cu echipamentul necesar - un tomograf sau în spitale în care există un departament special și un specialist tomografie oculară.

Tomografia poate fi efectuată folosind după plac sau conform indicațiilor unui medic. Indiferent de motiv, serviciul este întotdeauna plătit. Când se efectuează o scanare CT fără contrast, prețul poate fi de la 3.000 la 4.500 de ruble, în funcție de centrul ales, de calitatea echipamentelor și a serviciilor. Când se utilizează contrast, prețul crește la 7.500 de ruble. pentru procedura.

CT a orbitelor are multe avantaje în detectarea patologiilor greu de detectat. De exemplu, probabilitatea de detectare boli oncologice aproape 100%, ceea ce este superior tuturor celorlalte metode de diagnostic.

Tehnologiile digitale moderne fac posibilă creșterea clarității imaginilor rezultate, scalarea și manipularea acestora pentru a îmbunătăți calitatea imaginilor rezultate. Din aceste motive, tomografia computerizată este considerată unul dintre cele mai bune metode pentru diagnosticarea orbitelor oculare.

Utilizarea metodelor de radiație în oftalmologie crește anual datorită creșterii numărului de leziuni metastatice ale orbitelor și globilor oculari. Expunerea la raze X a pacientului în timpul tomografiei computerizate este secundară detectării cancerului. Risc de lipsă tumoare maligna ochi mai periculos decât răul radiatii. CT nativ și RMN al glandelor salivare, orbitelor oculare (fără contrast) vă permite să examinați structura osoasă. Administrarea intravenoasă a medicamentului pentru îmbunătățirea vizualizării vaselor retiniene ajută la monitorizarea tumorilor care au propria circulație.

Oftalmologii, împreună cu metodele de imagistică cu radiații, folosesc tomografia optică a retinei pentru a studia nervul optic și modificările țesuturilor moi. Metoda se bazează pe înregistrarea reflexiei raze infrarosii cu o lungime de undă de 1 micron.

Unde să faci o scanare CT a orbitei oculare în Sankt Petersburg

În Sankt Petersburg, zeci de clinici oferă scanări CT ale globului ocular și ale nervului optic. Scanarea fără contrast în etapa de căutare a diagnosticului vă permite să determinați tipul de patologie și să alegeți metode de examinare sau tratament.

Majoritate centre medicale Sankt Petersburg este echipat cu tomografe cu câmp înalt cu rezoluție suficientă pentru a vizualiza modificările retinei, nervului optic și orbitelor.

Un studiu cu medicamente de îmbunătățire este prescris dacă se suspectează cancer.

Înainte de a vizita departamentul de diagnostic, pregătiți următoarele documente:

• Rezultatele altor metode;
• Înregistrare de pe fișa de boală;
• Referire de la un medic specialist;
• Alte informații despre boală

Obiectivitatea concluziei după SCT a șefului instituțiilor din Sankt Petersburg depinde nu numai de caracteristicile examinării. Nu este nevoie să ascundeți informații despre patologia prezentă de la medic.

Scanarea CT a ochiului - ce arată?

Structura complexă a globului ocular necesită un diagnostic competent. Leziunile orbitale sunt detectate mai rapid cu MSCT decât cu tomografia computerizată clasică, fără pierderea rezoluției imaginii.

Nervul optic uman este subțire. Imagistica necesită tomografie multislice cu câmp înalt, cu rezoluție înaltă.

Utilizarea unui câmp magnetic puternic reduce timpul de procedură. Când se examinează ochiul, orbită, retina și scanarea CT a vaselor capului, durata expunerii la radiații ar trebui redusă. Structurile sunt fragile, așa că, chiar și cu raze X frecvente, probabilitatea dezvoltării cataractei crește.

Viteza mare și non-invazivitatea sunt avantajele CT oculare, dar nu trebuie să uităm de rău!

Metoda predominantă de studiere a nervului optic este RMN, care nu implică iradierea ionizantă a țesutului. Echipamentul pentru imagistica prin rezonanță magnetică este scump. Nu orice spital din Sankt Petersburg își poate permite achiziționarea unor astfel de dispozitive.

Ce arată o scanare CT a orbitei oculare:

• Tumori care măsoară de la 1 mm;
• Corpuri străine, artefacte;
• Patologia țesuturilor moi ale globului ocular;
• Deteriorarea aparatului osos.

Examinarea orbitelor cu contrast (omnipaque, ultravist) ajută la diferențierea patologiei componentei țesuturilor moi.

Utilizarea tomografiei multislice reduce durata procedurii cu 60%. Modul tridimensional MSCT ajută la construirea structurii spațiale a globului ocular.

Indicații și contraindicații pentru tomografia computerizată a orbitelor

Listă modificări patologice pentru care este indicat CT:

1. Inflamația orbitelor;
2. Leziuni traumatice ale orbitei;
3. Anomalii ale membranelor oculare;
4. Suspiciunea de cancer;
5. Patologia glandei lacrimale;
6. Proeminența globului ocular;
7. Condiții autoimune;
8. Apariția profundă a corpurilor străine.

Contraindicații pentru examinare:

• Intoleranță individuală la iod;
• Nașterea unui făt;
• Insuficiență renală;
• Copii sub 14 ani;
• Alăptarea.

Contraindicațiile individuale sunt determinate de medicul curant care se referă pentru studiu. Complexul de boli al pacientului se poate complica după iradierea cu raze X.

Trebuie avută o grijă deosebită pentru protejarea retinei, care poate fi deteriorată chiar și după radiografia obișnuită. sinusuri paranazale nas de 5-6 ori pe an.

Scanarea CT a nervului optic - cum se face

Examenul nu necesită pregătire. Procedura cu contrast se efectuează pe stomacul gol.

Pentru scanare, pacientul este așezat pe masa de examinare. După ce dispozitivul este lansat, o persoană se deplasează în interiorul tunelului cu un anumit pas specificat de modul software. Pacientul este monitorizat personal medical din camera alăturată printr-o fereastră specială de securitate.

De obicei, durata procedurii nu depășește 20 de minute. La o oră după analizarea unei serii de tomograme, medicul își va face o descriere și o concluzie.

O serie de felii tomografice pot fi înregistrate pe un disc optic pentru a le partaja cu alți specialiști.

Complicații după scanarea computerizată a orbitei

Neinvazivitatea tomografiei înseamnă că nu există dizabilități. Complicațiile după procedură sunt prezise pe termen lung. Radiațiile cu raze X, atunci când sunt expuse celulelor în stadiul de diviziune, pot provoca o mutație a aparatului genetic și pot provoca cancer.

Cu o abordare competentă, eliminând tomografiile repetate inutile efecte secundare apar rar. Complicațiile sunt observate mai des în timpul unei examinări comune a creierului și a orbitei. Durata procedurii ar trebui redusă!

Tomografia computerizată (CT) a orbitelor oculare este un studiu modern, de înaltă precizie, necesar pentru diagnosticarea multor boli ale ochiului și ale țesuturilor adiacente.

• Leziuni traumatice ale orbitelor (orbitelor) nervului optic, mușchilor oculari;
• Prezența unui corp străin;
• Procesul tumoral în această zonă;
• Modificări inflamatorii.

Există simptome pentru care ar trebui să consultați cu siguranță un medic și să vă scanați orbitele. Acestea includ:

• Scăderea semnificativă a vederii într-o perioadă scurtă de timp.
• Durere în zona ochilor care apare fără un motiv aparent.

Posibilitățile metodei în studierea orbitelor

Tomografia computerizată este procedura de diagnosticare, bazată pe acțiunea radiațiilor cu raze X. Centrul nostru medical este echipat cu un tomograf Siemens Somatom de clasa expert, care ne permite să îmbunătățim calitatea diagnosticului.

După scanare, medicul analizează imaginile rezultate, care vizualizează:

• Structuri osoase care formează baza orbitelor.
• Țesut moale care căptușește cavitatea orbitală.
• Glandele lacrimale.
• Globii ochilor.
• O parte a nervului optic.

Datorită preciziei ridicate a imaginilor și calificărilor specialistului, CT a orbitelor oculare arată:

• Neoplasme din această zonă cu determinarea etapelor procesului (inclusiv leziuni metastatice).
• Fracturi osoase cauzate de traumatisme.
• Corp străin, locația sa și zona afectată.
• Variat procese inflamatorii cu determinarea prevalenţei lor şi a gradului de distrugere tisulară.

Dacă problema necesității unei scanări CT a orbitelor oculare nu a fost rezolvată, personalul centrului nostru de apel vă va ajuta. De asemenea, este posibilă o consultație telefonică.

Contraindicații la CT a orbitelor oculare

Indiferent de zona de examinare, contraindicațiile pentru tomografia computerizată sunt întotdeauna aceleași. Printre acestea se numără:

• Sarcina, deoarece radiațiile cu raze X au un efect dăunător asupra fătului în curs de dezvoltare.
• Tulburări de comportament însoțite de excitabilitate crescută, când pacientul nu poate rămâne nemișcat în tomograf.
• Limita tehnică de greutate se aplică pacienților cu grade înalte obezitate (peste 150 kg).

Copiii pot fi supuși acestui studiu numai dacă:

• când nu pot fi utilizate alte metode de diagnosticare fiabile;
• trimitere obligatorie de la un medic.

Dacă după o scanare CT standard a orbitelor oculare, ochii trebuie examinați folosind un agent de contrast, atunci trebuie luate în considerare contraindicații suplimentare. Acestea includ:

• Reacții alergice la iod și medicamente care conțin iod. În acest caz, se iau în considerare alergiile de orice severitate: de la erupții cutanate până la umflarea laringelui.
• Disponibilitate insuficiență renală. Îndepărtarea agentului de contrast din organism are loc în primul rând prin rinichi, ceea ce crește sarcina fiziologică asupra acestora.
• Prezența altor boli care afectează rinichii. Acestea includ grele Diabet, malign pe termen lung hipertensiune arterialași ateroscleroza arterelor renale.

Perioada de hrănire lapte matern nu interferează cu scanarea CT. Cu toate acestea, înainte de procedură, trebuie să pompați sau să pregătiți lapte praf, deoarece nu este recomandat să vă hrăniți bebelușul cu lapte matern timp de 24 de ore după scanare.

Decizia cu privire la posibilitatea și necesitatea efectuării unei scanări CT a orbitelor oculare trebuie lăsată la latitudinea medicului. Doar un specialist va putea evalua corect situația fiecărui pacient în parte.

Pregătirea pentru studiu

Special activități pregătitoare pentru tomografia standard a orbitelor nu este necesar.

Dacă este planificat un studiu de contrast, este necesar să se verifice nivelul creatininei din sânge. Analiza facuta in avans va fi valabila 2 saptamani. Dacă nu a fost posibilă determinarea creatininei din sânge în prealabil, unele centre oferă posibilitatea de a fi testate imediat înainte de scanare cu ajutorul unei benzi de testare.

Nu trebuie să mergeți la o examinare de contrast complet foame, deoarece acest lucru poate duce la greață și amețeli. Cu ceva timp înainte de scanare, trebuie să mâncați ușor.

Când planificați o scanare CT, trebuie să spuneți copilului dumneavoastră în detaliu despre studiu în avans. De asemenea, puteți viziona împreună un videoclip al procedurii sau puteți juca „suntem în camera CT”. După aceasta, copilul se va simți mai încrezător.

A furniza informatii complete despre sănătatea pacientului și motivul procedurii prescrise, trebuie să aduceți:

• trimitere medicală pentru scanarea CT a orbitelor oculare;
• concluzii din studiile anterioare în acest domeniu (nu doar CT).

În lipsa documentației medicale, este posibilă și cercetarea.

Metodologie pentru scanarea CT a orbitelor oculare

După ce au fost completate toate documentele, asistenta vă va spune și vă va arăta ce trebuie să faceți în continuare.

Camera cu tomograful și cabinetul personalului medical sunt două încăperi alăturate. O astfel de separare este necesară datorită efectului radiației cu raze X.

Asistenta va ghida pacientul la aparat și îl va ajuta să se întindă pe o masă specială. Intră în partea inelară a tomografului până la nivelul orbitelor.

La câteva minute după pornirea dispozitivului, procedura nedureroasă va fi finalizată. Când se administrează contrast, timpul de examinare crește cu 15 minute.

Ar trebui să rămâneți nemișcat în timpul procesului de scanare, deoarece orice mișcare va degrada semnificativ calitatea imaginii.

Rezultatul diagnosticului

La sfârșitul scanării, medicul primește multe imagini în secțiune transversală. După ce le analizează, specialistul face o concluzie și recomandări. Timpii de așteptare variază în funcție de centru, dar de obicei pot fi petrecuți în centrul medical sau pe bază de walk-in. Dacă nu există timp de așteptat, atunci rezultatul poate fi obținut la e-mail sau veni în altă zi.

În funcție de scopul pentru care a fost efectuată scanarea CT, rezultatul poate fi următorul:

• formular de hârtie al centrului medical;
• imprimări ale celor mai revelatoare fotografii;
• scrie toate imaginile pe disc.

Media electronică sub formă de disc este oferită gratuit în majoritatea clinicilor.

De asemenea, după diagnostic, medicul radiolog va răspunde la toate întrebările referitoare la acest studiu. Acest consult va ajuta pacientul să înțeleagă mai precis rezultatul scanării CT.

Ce să alegeți: CT sau RMN

Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică sunt cele mai moderne și precise metode de diagnosticare a multor boli periculoase.

Denumirea „tomografie” indică faptul că, în urma scanării, datele sunt convertite într-o serie de imagini felie-cu-slice. Aceste imagini sunt stocate pe un computer, permițând medicului să efectueze o evaluare detaliată a organelor interne.

scanare CT

Principiul metodei se bazează pe interacțiunea țesuturilor corpului cu radiațiile cu raze X. Unele țesuturi absorb razele Rg mai bine decât altele, ( os), iar acumulările de lichide, dimpotrivă, nu interacționează cu acestea.

Cu toate acestea, în tomografe este posibilă reglarea „durității” radiațiilor, datorită căreia orice structuri ale corpului uman pot fi examinate.

CT are multe avantaje, printre care:

• Neinvaziv sau minim invaziv administrare intravenoasă contrast.
• Precizie ridicată a rezultatelor obținute.
• Credibilitate. Adesea sunt trimise la testare pentru a clarifica diagnosticul.
• Procedura durează puțin, în ciuda complexității sale. Acest lucru este deosebit de important atunci când trebuie să alegeți rapid o strategie de tratament.
• Posibilitate de reexaminare cu intensificare a imaginii (dacă este necesar).
• Disponibilitate.

Imagistică prin rezonanță magnetică

RMN-ul se bazează pe înregistrarea „excitației” protonilor din organism după expunerea la un impuls electromagnetic. În acest caz, persoana se află într-un câmp magnetic.

Folosind această metodă de diagnosticare, patologia țesuturilor moi este mai bine vizualizată.

Timpul de scanare pentru diagnosticul MR îl depășește pe cel pentru CT. Acest factor provoacă unele inconveniente, mai ales la pacienții cu dificultăți în menținerea imobilității.

Una dintre contraindicațiile RMN este prezența implanturilor care conțin feromagneți (metale care pot fi magnetizate).

Cum să alegeți o metodă de diagnosticare

Cel mai fiabil mod de a selecta un test este de a consulta un medic în timp util.

Doar un specialist calificat va elabora un plan de examinare în funcție de mulți factori, cum ar fi:

• natura leziunii;
• prezența contraindicațiilor;
• vârsta pacientului;
• prezența bolilor concomitente.

De asemenea, trebuie luată în considerare valoarea diagnostică a metodei.