Nutriția dietetică în bolile de rinichi. Diete pentru probleme cu rinichii, ficatul, sistemul digestiv și cardiovascular


DIETA numărul 7

Indicații pentru numire:

Nefrită acută în perioada de recuperare (de la 3-4 săptămâni de tratament);

Nefrită cronică fără exacerbare și insuficiență renală.

Scopul dietei

Să creeze condiții favorabile pentru funcționarea rinichilor în leziunile lor inflamatorii, să îmbunătățească excreția de produse metabolice din organism cu economisirea moderată a rinichilor, să crească eficacitatea tratamentului prin îmbunătățirea proceselor metabolice în țesuturile rinichilor și în efectul antialergic al dietei.

caracteristici generale

În dieta numărul 7 conținutul de proteine ​​este limitat, iar grăsimile și carbohidrații se încadrează în norma fiziologică. Dintre proteinele animale, laptele este de preferat, mai degrabă decât carnea, peștele, ouă. Mâncarea se prepară fără sare. Pacientul pune sarea direct pe farfurie in doza permisa de medicul curant (3-6 g sau mai mult). Cantitatea de lichid liber este redusă la 1 litru. Conținutul de vitamine a crescut semnificativ, în special acid ascorbic, vitamine B, vitamina A. Introducerea alimentelor bogate în potasiu este în creștere. Limitați produsele care excită sistemul nervos și cardiovascular (băuturi alcoolice, inclusiv bere, ceai tare, cafea, cacao); substanțe extractive (bulion de carne și pește, decocturi de ciuperci, carne prăjită și pește). Sunt excluse grăsimile refractare (de oaie, porc, vită).

Prelucrare culinară

Mâncarea este gătită în formă fiartă, aburită, coaptă. Prăjirea în unt și uleiuri vegetale este permisă, dar fără gătirea excesivă. Temperatura alimentelor este normală.

Dietă

Pâine și produse din făină

Pâine fără sare, clătite, clătite cu drojdie și fără sare.

Pâine de copt obișnuit, produse din făină cu adaos de sare.

Supe

Vegetarian cu legume, cartofi, cereale, fructe, lactate limitate. Se condimentează cu smântână, unt, mărar, pătrunjel, acid citric, ceapă după fierbere și călit.

Ciorbe de carne, peste si ciuperci, supe din leguminoase.

Carne si pasare

Carne slabă de vită, vițel, carne și carne de porc tăiată, miel, pui, iepure, curcan, fiartă sau la cuptor, ușor prăjită după fierbere. Poate fi gătit în bucăți sau tocat. Limbă fiartă.

Soiuri grase, preparate prajite si inabusite fara fiert, carnati, carnati, afumaturi, conserve.

Peşte

Scăzut de grăsime, fiert, urmat de prăjire ușoară sau coacere, o bucată și tocat, umplut, aspic după fierbere.

Specii grase, peste afumat sarat, caviar, conserve.

Produse lactate

Lapte, smântână, băuturi cu lapte acru, brânză de vaci și preparate din brânză de vaci cu morcovi, mere, orez; smântână.

ouă

Gălbenușurile adăugate la feluri de mâncare. Ouă întregi - până la două pe zi (ouă fierte moi, omletă) - cu scăderea consumului de carne, pește sau brânză de vaci.

cereale

Diverse cereale (în special; sago, orez, porumb, orz) și paste în orice preparat.

Leguminoase.

Legume

Cartofii și legumele sunt utilizate pe scară largă în orice gătit.

Leguminoase, ceapa, usturoi, ridichi, ridichi, macris, spanac, legume sarate, murate si murate, ciuperci.

Gustări

Vinaigrete fara muraturi, salate din legume si fructe proaspete.

Mâncăruri dulci

Diverse fructe si fructe de padure, crude, fierte, compoturi, jeleu, jeleu, miere, dulceata, dulciuri, inghetata de fructe.

Ciocolată.

Sosuri și condimente

Sosuri de roșii, lactate, smântână, fructe și legume dulci-acrișoare, sos de ceapă din ceapă fiartă și prăjită. Vanilină, scorțișoară, acid citric.

Sosuri de carne, peste si ciuperci, piper, mustar, hrean.

Bauturile

Ceai, cafea slabă, sucuri de fructe și legume.

Decoctul de măceșe

Cafea tare, cacao, apă minerală bogată în sodiu. Se încarcă...

Dieta terapeutică pentru bolile de rinichi ajută la ușurarea muncii organ pereche. Pentru a face acest lucru, cantitatea de alimente lichide, de sare și proteine ​​consumată este limitată. În funcție de diagnostic, dieta pentru boli de rinichi este supusă ajustării. Sfaturi nutriționale și meniu exemplu poate fi administrat de un medic sau nutriționist. Rețetele pentru masa numărul 7 sunt disponibile online.

O dietă cu rinichi bolnavi reduce sarcina asupra organului. Când dor rinichii, trebuie să limitați sarea pentru ca lichidul din organism să nu se acumuleze. O astfel de patologie precum hidronefroza duce la o încălcare a drenajului urinei, ca urmare a căreia rinichii se umflă, prin urmare, în această boală, regimul de sare este deosebit de strict. Tabelul 7, recomandat persoanelor cu probleme urinare, constă în principal din mese cu carbohidrați.

Principiile terapiei dietetice boală de rinichi:

  • Valoarea energetică a dietei este de 3500 kcal.
  • Procesul de asimilare a proteinelor animale nu ar trebui să aibă dificultăți. Prin urmare, în dietă doar pește fiert sau carne slabă. Primele feluri se prepară fără carne.
  • Aportul zilnic de sare este limitat la 5-7 g. Alimentele sunt sărate în formă finită și nu în timpul procesului de gătire.
  • Pentru tratamentul rinichilor, este util să folosiți: pepeni verzi, castraveți, sfeclă, salată verde, pepeni, prune uscate.
  • Aplicați un tratament termic ușor. Legumele pot fi consumate crude. Meniul de tratament nu tolerează picante, prăjit sau gras.
  • Alimentația dietetică se bazează pe consumul regulat fracționat de alimente. Gustările sunt nedorite, respectarea regimului și aproximativ același interval de timp între mese pot îmbunătăți funcționarea tractului gastrointestinal.
  • Sărurile din rinichi spală bine pepenii.
  • Dieta pentru boli de rinichi interzice orice alcool, chiar și vinul roșu sec. Cafeaua este limitată.

O dietă cu conținut scăzut de proteine ​​în bolile de rinichi este o necesitate vitală, deoarece produsele de descompunere a proteinelor sunt foarte greu de excretat într-o stare patologică.

Tipuri de dietă pentru boli de rinichi

Regulile descrise sunt oarecum generalizate. Dieta renală este supusă ajustării după clarificarea diagnosticului pacientului:


Produsele lactate fermentate contribuie la refacerea calciului în organism cu un chist la nivelul rinichilor.
  • Cu pielonefrită, cantitatea de lichid consumată crește la 2 litri, ceapa și usturoiul pot fi consumate puțin.
  • Chistul necesită un accent pe produsele lactate fermentate - trebuie să reumpleți calciul, care este spălat prin urinare frecventă.
  • Cu o exacerbare a cistitei la femei, alimentele consumate după ora 16:00 ar trebui să conțină un minim de calorii.
  • Cu ICD, se formează 3 tipuri de calculi, fiecare dintre acestea necesită o abordare nutrițională:
    • Cu urati în rinichi, sunt necesare produse care alcalinizează urina - pâine, cartofi, miere.
    • Dietoterapia pentru fosfat este opusul celei recomandate pentru urati. Uratul se formează într-un mediu acid, iar fosfații într-un mediu alcalin; nu puteți bea apă minerală.
    • Cu pietre la rinichi de oxalat, nu puteți mânca măcriș, spanac, frunze de salată verde, cacao și ciocolată sunt interzise, ​​precum și toate legumele și fructele cu acid ascorbic. Accentul se pune pe pâinea neagră, fulgi de ovăz și hrişcă, legume.
  • În cancerul de rinichi, nutriția este selectată în funcție de starea pacientului. Dacă este necesară îndepărtarea organului afectat, atunci pacienților cu un rinichi li se administrează o dietă foarte strictă, astfel încât organul rămas să poată face față sarcinii.
  • În tumorile benigne ale rinichilor, grăsimile sunt limitate.

Cum afectează proteina boala renală?


Pentru a ușura povara asupra sistemului urinar, aportul zilnic de proteine ​​este redus semnificativ.

În procesul de metabolizare a proteinelor, se formează compuși de azot, care sunt dificil pentru rinichii bolnavi să facă față. Pentru ca sarcina să nu fie atât de grea, este prescrisă o dietă cu conținut scăzut de proteine. Aportul standard al acestui compus este de până la 50 g pe zi, doza este ajustată în funcție de diagnosticul pacientului și de stadiul bolii. Dacă aceasta Primul stagiu boli, nu există restricții stricte, dar sunt recomandate zilele de post. În perioada de remisie Rata de zi cu zi proteinele pot fi crescute. O dietă fără proteine ​​pentru boala renală este prescrisă pentru perioada de exacerbare.

Ce poți bea?

În bolile de rinichi, cantitatea de lichid consumată este strict controlată. În funcție de diagnostic, norma zilnică variază de la 600 la 2000 ml.

În această gamă intră și felul întâi, sucuri, sosuri, kvas. Excesul de lichid face ca rinichii bolnavi să funcționeze într-un mod îmbunătățit, pentru uzură. Prin urmare, este important să rămâneți la o dietă, să beți doza alocată în înghițituri mici. Nu trebuie să-ți fie frică de deshidratare, orice fruct sau legumă conține apă, iar normele acceptate țin cont de cerințele zilnice ale organismului.

Ce nu poate fi mâncat și ce poate fi?

TipInterzisPermis
BrutăriePaine neagraPâine albă fără sare, pâine dietetică
DulciuriCafea, cacao, ciocolatăDulceata, miere, mousse si jeleu
Crupe și vermicelliCantitate limitată permisă
BauturileApe minerale cu un continut ridicat de potasiu, bauturi carbogazoase, alcoolSucuri din legume și fructe, ceai slab preparat, bulion de măceșe
LegumeLeguminoase, măcriș. spanacSfecla, castraveti, conopida, rosii, marar.
FructeCitrice, struguriPepene verde, mere, prune
Produse lactateLimitați laptele copt fermentat, chefirul și iaurtul.Caserole, budinci, lapte
Produse din carneCarne grasă, fructe de mare, cârnațiSoiuri cu conținut scăzut de grăsimi de carne și pește în formă fiartă.
Prima masăSupa de carne si pesteSupe pe bulion de legume fara sare cu unt.
AlteMurături, sosuri iute, marinate, condimente1 ou pe zi.

Zile de post

Pentru a crește nivelul de urină excretată, îmbunătățiți eliminarea sărurilor de nitrați din organism o dată pe săptămână, se recomandă să faceți zile de post. Acesta este un fel de mono-dietă: în timpul zilei, pacientul mănâncă un singur produs. Opțiuni recomandate:


Este util ca pacientii sa faca o zi de post pe mere.
  • ovăz;
  • suc;
  • vegetal;
  • fructat:
    • măr;
    • pepene;
  • boabe.

Principiul de nutriție pe o dietă este simplu: în timpul zilei, pacientul mănâncă 1,5 kg din hrana selectată. Volumul este împărțit în 5 părți egale. Dacă acestea sunt legume, se permite să se fierbe, să se fierbe sau să se pregătească o salată. Pentru dressing, puteți folosi 1-2 linguri de smântână sau ulei vegetal. O astfel de măsură este utilă pentru ficat, îmbunătățește starea tractului urinar și, de asemenea, scade tensiunea arterială.

Nutriția medicală este prescrisă concomitent cu terapia antiinflamatoare, desensibilizantă și simptomatică.
Cerințe de bază pentru dieta pacienților cu glomerulopefrită acută difuză: 1) restricție de sare și apă; 2) restrictionarea carbohidratilor simpli; 3) restricție proteică; 4) reducerea conținutului caloric al dietei, ținând cont de nivelul de consum energetic al organismului; 5) excluderea din alimentație a substanțelor extractive și asigurarea completă a nevoii pacientului de vitamine și minerale.
Bazat experiență clinică, cea mai potrivită întâlnire pentru pacienții cu glomerulonefrită acută difuză în primele 2-3 zile de alimentație fără sodiu sub formă de zile de contrast, a căror alegere este determinată de gusturile pacientului și de toleranța acestuia la produse tehnice și preparate. . În acest caz, se folosesc cartofi, măr, pepene verde, dovleac sau bapap, zahăr, compot, chefir și alte zile. Pentru întreaga zi, pacientului i se dau 1,2 kg de cartofi coapți fierți sau copți, sau 1,5 kg de mere coapte, sau 1,5 kg de pepene verde coapte decojite, sau 150 g de zahăr, sau 1,5 litri de compot din fructe proaspete sau uscate. fructe, sau 1,2 kg de banane decojite, sau 1,2 kg de dovleac copt sau fiert cu zahăr. Cantitatea totală de produs este împărțită în 5 porții și se dă pacientului 5 pas pe zi.
Cantitatea de lichid recomandată pacientului (bulion de măceșe, suc de fructe diluat, ceai slab, lapte etc.) se determină astfel: la diureza zilnică se adaugă 400 ml de lichid, adică dacă pacientul a excretat 500 ml de urină pe fiecare. zi, atunci cantitatea admisă de lichid în timpul zilei va fi egală cu 900 ml. În zilele de post pepene verde și compot, pacientului nu i se administrează lichid.
Numirea la un pacient cu nefrită acută care descarcă zile fără sodiu în primele 2-3 zile ajută la reducerea sindromului edematos, scăderea tensiunii arteriale, îmbunătățirea stării generale. Din a 3-a-4-a zi de tratament, pacientul trebuie transferat la o dietă fără sare nr. 76 care conține 40 g de proteine, 80 g de grăsimi și 450 g de carbohidrați, cu un conținut total de calorii de 2700 kcal. Proteinele din această dietă sunt introduse în principal în detrimentul proteinelor din ou, lapte și pește, care sunt mai ușor absorbite de organism și conțin mai puține substanțe extractive. Aceasta dieta, deficitara in proteine, este cea principala in tratamentul pacientilor cu cronici insuficiență renală. Aproximativ meniu de o zi dieta numarul 7b.
Cu acută glomerulonefrită difuză funcția excretorie a rinichilor, de regulă, nu este afectată semnificativ, prin urmare, pe măsură ce starea pacientului se îmbunătățește, dieta trebuie extinsă în primul rând prin creșterea cotei de proteine. La începutul săptămânii a 3-a perioada acuta boală, sub rezerva unei scăderi a severității sindromului urinar, pacientul este transferat la o dietă fără sare nr. 7. Compoziția chimică a dietei: proteine ​​80 g, grăsimi 85 g, carbohidrați 450 g. Conținutul caloric din dieta este de 2900 kcal.
În tabel. este dat un meniu aproximativ de o zi al acestei diete.
La această dietă, pacientul trebuie să fie până la sfârșitul șederii în spital. Dacă starea pacientului s-a înrăutățit oarecum în timpul transferului la dieta nr. 7, este necesar să-i atribuiți din nou dieta nr. 76 timp de 2-3 zile pentru a reveni apoi la dieta nr. 7. Acest „zigzag” uneori trebuie să fie repetat de două ori pentru a adapta organismul pacientului la noile condiţii de nutriţie.
Cand un pacient este externat dintr-un spital si starea lui se imbunatateste progresiv, cantitatea de proteine ​​poate fi crescuta la 90 g iar carnea poate fi inclusa in alimentatie mai ales in forma fiarta, urmata de coacere. Conținutul de sare de masă și carbohidrați simpli care au efect sensibilizant este limitat în următoarele 3-4 luni, adică până la eliminarea completă. efecte reziduale nefrită acută,
Meniul alimentar de aproximativ o zi nr. 7 (2881 kcal)

Numele felurilor de mâncare
Randament, g Proteine, g Grăsimi, g Carbohidrați, g
Primul mic dejun
Ouă fierte moi (2 buc.) 48 10,2 10,9 0,5
Terci de hrișcă vrac
Cu unt
90 4,3 4,8 25,0
Ceai cu lapte 200 1,4 1,7 2,3
Masa de pranz
Terci de dovleac cu
griş
280 8,0 9,0 49,0
Masa de seara
Borș vegetarian
(1/2 portie)
250 2,3 6,8 16,7
Carne fiartă 55 15,9 3,2 -
Cartof prajit 125 2.6 7,9 30,1
Compot de fructe proaspete 200 0,3 - 27,8
ceai de după-amiază
Chiftele morcov-mere
copt
230 6,7 7,2 43,0
Pilaf de fructe
(1/2 portie)
90 1,9 6,1 38,2
suc de mere 200 0,8 - 23,4
Pentru noapte
Kissel din prune uscate 200 0,5 - 46,9
Toată ziua
Tarate de paine, fara sare 250 25,0 12,0 91,0
Zahăr 50 - - 49,9
Unt 20 0,12 16,5 0,18
Total 79,5 86,1 445,7

Nutriția terapeutică în insuficiența renală cronică

Insuficiența renală cronică (IRC) este un complex de simptome cauzat de afectarea ireversibilă și gravă a funcției renale. Insuficiența renală nu poate fi redusă doar la o încălcare a funcției de excreție de azot a fiicelor și la acumularea de zguri azotate în organism, al cărui efect toxic a fost mult timp considerat principala cauză a uremiei. Deteriorarea funcției renale duce la modificări severe ale metabolismului apei și electroliților, precum și la tulburări metabolice, care, împreună cu azotemia, este esențială în patogeneza insuficienței renale cronice și determină adesea cursul uremiei și rezultatul acesteia.
sarcină terapie conservatoare in insuficienta renala cronica este efectul asupra tulburări de apă și electroliți, acidoză, insuficiență cardiovasculară, hipertensiune arterială și alte tulburări din organe interne. Dietoterapia este o necesitate tratament complex pacientii cu insuficienta renala cronica.
Concentrația produșilor finali ai metabolismului azotului (azot rezidual, uree, acid uric, creatinină etc.) în serul sanguin depinde de cantitatea de proteine ​​ingerată cu alimente, de nivelul de catabolism proteic și de gradul de insuficiență renală. Deoarece majoritatea pacienților cu IRC nu reușesc să îmbunătățească semnificativ funcția rinichilor doar cu medicamente, o dietă cu conținut scăzut de proteine ​​este singura modalitate de a reduce azotemia.
În prezent, tratamentul alimentar al insuficienței renale cronice se bazează pe următoarele principii de bază: 1) restrângerea aportului de proteine ​​cu alimente la 20-40-60 g pe zi, în funcție de severitatea insuficienței renale; 2) asigurarea unui conținut caloric suficient al dietei datorat grăsimilor și carbohidraților, corespunzător consumului energetic al organismului, asigurarea completă a vitaminelor, macro și microelementelor; 3) restricție la hipertensiune arteriala sare și apă care pătrund în organism până la limitele minime la care este posibil să se mențină o compoziție normală de apă și electroliți mediu intern organism. O restrângere semnificativă a proteinelor din alimente poate duce la o scădere a proteinelor totale din organism, ceea ce limitează formarea de enzime, anticorpi, hormoni care sunt necesari pentru funcționarea normală a organismului. Prin urmare, construirea unei diete dietetice pentru un pacient cu CRF se reduce la determinarea cantității optime de proteine ​​care nu va provoca o creștere periculoasă a conținutului de deșeuri azotate și, în același timp, nu va duce la descompunerea proteinele proprii ale organismului din cauza lipsei de proteine. Cu alte cuvinte, la pacienții cu insuficiență renală cronică este necesară menținerea unui echilibru de azot în condițiile unui aport proteic redus din exterior.

Diete terapeutice pentru pacienții cu insuficiență renală cronică

Pe baza produselor fără proteine ​​create, Institutul de Nutriție al Academiei de Științe Medicale a dezvoltat două variante ale unei diete cu conținut scăzut de proteine, care conține 20 g de proteine ​​(dieta nr. 7a) și 40 g de proteine ​​(dieta nr. 76) .
În dietele nr. 7a și 76, 3/4 din proteină este proteină animală (carne, ouă, lapte) ca fiind cea mai completă ca conținut. aminoacizi esentiali. Această proporție de proteină animală a făcut posibilă asigurarea dietei nr. 7a cu o cantitate minimă de aminoacizi esențiali, la care se observă echilibrul de azot, iar dieta nr. 76 - cu cantitatea de aminoacizi esențiali corespunzătoare necesar zilnicîn ele pentru a menține echilibrul de azot în corpul unui adult (tabel).
Conținutul de aminoacizi esențiali din dietele sărace în proteine ​​(în grame)
Conținutul caloric al dietelor este asigurat de grăsimi și carbohidrați, al căror conținut nu depășește semnificativ norma fiziologică. O mare atenție în pregătirea dietelor trebuie acordată gustului dietei. Pentru a imbunatati gustul mancarii, este permis sa se adauge condimente, ierburi, sucuri de legume si fructe acre (lamaie, portocale, prune cirese, rosii etc.).
Ambele diete sunt hiposodice. Toate alimentele sunt preparate fără sare, conținutul său în produsele în sine este de 2-3 g pe zi. Dacă pacientul nu are insuficiență cardiovasculară, hipertensiune arterială, edem pronunțat, o cantitate suplimentară de 3 g de sare i se administrează mâinilor. Pacienții pot consuma 1-1,5 litri de lichid, ținând cont de diureza zilnică. Lichidul se administrează sub formă de sucuri diluate de fructe și legume, apă minerală alcalină sau infuzii intravenoase prin picurare din soluție de bicarbonat de sodiu 4% și soluție de glucoză 5% cu intoxicație severă.
Setul zilnic de produse care fac parte din dietele nr. 7a și 7b, gama de preparate recomandate pacienților cu insuficiență renală cronică, caracteristicile dietelor și meniul de o zi sunt prezentate mai jos.

Dieta numărul 7 a

Indicatii de utilizare. Boală cronică de rinichi cu o încălcare pronunțată a funcției de excreție a azotului și azotemie severă.
Motiv special. Menținerea funcției renale; îmbunătățirea excreției din organism a zgurii azotate și a produselor metabolice incomplet oxidate; un obstacol în calea acumulării de zguri azotate în sânge, o încetinire a dezvoltării uremiei, precum și o scădere a hipertensiunii arteriale.
Caracteristici generale. Dieta, cu excepția CLR, printr-o restricție accentuată a sării de masă (în funcție de severitatea hipertensiunii), o restricție accentuată a proteinelor (până la 20 g) datorată în principal legumelor, introducând în organism cantitatea minimă necesară de aminoacizi esențiali cu o proteină animală completă. Eliminați substanțele și nanofițele care irită rinichii (alcool, extracte azotate, cafea tare, ceai, cacao și ciocolată, gustări picante, sărate). Introdus în dietă Produse alimentare, care conțin o cantitate mică de proteine ​​și cu un conținut ridicat de calorii (diverse feluri de mâncare din sago, pâine fără proteine ​​din amidon de porumb, piure de cartofi și mousse din amidon umflat). Pentru a asigura organismul cu vitamine se dau diverse sucuri (pepene verde, pepene galben, cirese, struguri etc.).
Prelucrare culinară. Toate felurile de mâncare sunt preparate fără sare. Carnea și peștele se dau fierte sau prăjite.
Compoziția chimică și conținutul caloric al dietei nr. 7a. Proteine ​​20 g (din care animale 15 g), grăsimi 80 g (din care animale 50-55 g), carbohidrați 350 g. Conținut caloric 2200 kcal. Sare de masă 1,5-2,5 g (în produse). Conținut de vitamine: retinol - 0,7 mg, karotip - 5,5 mg, tiamină - 0,45 mg, riboflavină - 0,47 mg, un acid nicotinic- 4,5 mg, acid ascorbic - 268,5 mg. Conținutul de minerale: calciu - 230 mg, potasiu - 1630 mg, magneziu - 100 mg, fosfor - 390 mg, fier - 16 mg.
Cantitatea totală de lichid liber este de 1-1,5 litri. Masa rației zilnice este de 2,3 kg. Temperatura alimentelor este normală. Numărul de mese - de 5-6 ori pe zi.

Pâine și produse de panificație. Pâinea fără proteine ​​din amidon de porumb, tărâțe albe de grâu (clorura) se coace fără sare.
Supele sunt diferite, cu sago, legume, fructe, vegetariene, preparate fără sare.
Mâncăruri din carne și pasăre. Carne slabă de vită, vițel, pui, curcan, iepure fiert și apoi prăjit, tăiat sau tocat.
Mâncăruri de pește. Pește slab (biban, știucă, cod șofran, biban, gândac) fiert și apoi prăjit, bucăți sau tocat.
Mâncăruri și garnituri din legume și ierburi. Cartofi, morcovi, sfeclă, conopidă, salată verde, roșii, castraveți proaspeți, patrunjel, ceapa verde. Fiert, natural.
Mâncărurile și garniturile din crupe, leguminoase și paste sunt excluse sau limitate brusc.În schimb, dau preparate din sago și paste speciale - pe apă și lapte sub formă de cereale, budinci, caserole, cotlet, pilaf.
Mâncăruri cu ouă. Omletă cu proteine ​​și pentru gătit diverse feluri de mâncare (nu mai mult de un ou pe zi).
Lapte, produse lactate și preparate din ele. Lapte integral, chefir, acidophilus, lapte caș, smântână, smântână (toate în cantități limitate).
Sosuri si condimente. Lapte, roșii, fără proteine, sos de marinată de legume cu roșii. Sosuri acrișoare și dulci de legume și fructe, cu excepția cărnii, peștelui și ciupercilor
Meniul alimentar de aproximativ o zi nr. 7a (2440 kcal)

Numele felurilor de mâncare
Randament, g Proteine, g Grăsimi, g Carbohidrați, g
Primul mic dejun
Budincă de sago cu mere 200 3,2 6,3 48,0
Piure de mere cu proteine 140 1,3 0,9 41,2
suc de caise 200 0,8 28,4
Masa de pranz
Fructe (mere, fructe de pădure etc.)
100 0.4 - 11,5
sau tărtăcuțe (pepene verde, pepene galben) 350 1,7 - 32,0
Masa de seara
Supa din legume prefabricate
vegetarian (1/2 porție)
250 4,8
9,7
Carne fiartă (1/2 porție) 26,5 6,95 1,6 -
Salată de mere, prune uscate,
caise
150 1,5 5,6 39,3
merișor Kissel 200 0,2 - 38,9
ceai de după-amiază
Decoctul de măceșe 200 - - -
Masa de seara
Pilaf de sago cu fructe
(x/2 portii)
90 0,47 5,92 40,72
Salata de legume cu ulei vegetal 150 1,5 9,4 11,7
Ceai cu zahar (zahar 10 g) 200 - - 9,5
Pentru noapte
suc de prune 200 0,4 - 33,2
Toată ziua
Pâine fără proteine ​​Unt Zahăr 100 60 40 0,83 0,36 2,5 49,5 0,5
Total 20,5 86,7 400,2
Meniul alimentar de aproximativ o zi nr. 7b (2800 kcal)

Numele felurilor de mâncare
Randament, g Proteine, g Grăsimi, g Carbohidrați, g
Primul mic dejun
Budincă de sago cu mere 270 4,32 8,58 65,03
Piure de mere cu proteine 140 1,3 0,9 41,2
suc de caise 200 0,8 28,4
Masa de pranz
Morcovi cruzi rasi cu zahar 155 1,95 - 16,2
Masa de seara
Supă de legume mixte vegetariană (1/2 porție) 250 9,7
Carne fiartă 55 15,9 3,2 -
Sos de rosii fara proteine 50 0,5 3,97 3,7
Salată de mere, prune și
caise
150 1,5 5,6 39,3
Mousse de piure de cirese 140 0,78 - 20,2
ceai de după-amiază
Decoctul de măceșe 200 - - -
Masa de seara
Pilaf de sago cu fructe 180 0,94 11,84 81.44
Omletă cu proteine 110 8,3 6,5 3,32
Ceai fara lapte 200 - - -
Pentru noapte
suc de prune 200 0,4 - 33,2
Toată ziua
Zahăr
40 - - 39,8
Unt 40 0,24 33,0 0,36
Pâine cu amidon fără proteine 150 1,24 3,7 71,62
Total 39,9 82,4 483
Set zilnic de produse incluse în dietele 7a și 7b (brut)
Denumirea produselor Greutatea produsului, g
dieta numarul 7a dieta numarul 7b
Pâine fără proteine, albă
sau tărâțe (clorura)
100 150
Carne 62 125
ouă 13 (1/4 buc.) 48 (1 bucată)
Lapte 30 80
Smântână 30 45
Unt 90 80
Ulei vegetal 7 20
Zahăr 80 110
Sago 55 70
Cartof 235 335
varza alba 150 225
Morcov 70 80
Sfeclă 130 200
Ceapă 30 40
Ceapa verde 15 15
Verdeaţă 10 20
Mazare verde - 20
Ridiche 20 35
castraveți proaspeți 20 40
Pătrunjel 7 7
Roșie 7 15
Făină 18 28
Amidon de porumb 70 80
Bauturile. Ceai tare, sucuri de fructe diluate, sucuri de legume crude. Decoctul de măceșe.
Grasimi toate, cu excepția celor refractare (miel, porc și vită).
Mâncăruri dulci, dulciuri, fructe, fructe de padure. Jeleu, piure-mousse, fiert pe amidon umflat, zahăr, miere, dulceață, dulciuri. Orice fructe, fructe de pădure, crude și fierte. Sucuri de fructe. Se recomanda dovleac, pepene verde, pepene galben.
În tabel. se oferă un meniu aproximativ de o zi al dietei nr. 7a.

Dieta numărul 7b

Indicațiile pentru numirea unei diete, scopul, caracteristicile generale ale dietei, gătitul sunt aceleași ca și pentru dieta nr. 7a.
Proteine ​​40 g (inclusiv animale 25-30 g), grăsimi 80-90 g (inclusiv animale 60-65 g), carbohidrați 450 g. Conținut caloric 2800 kcal. Sare de masă 2-3 g (în produse). Conținut de vitamine: retinol-0,95 mg, caroten -5,5 mg, tiamină -0,7 mg, riboflavină -
1,1 mg, acid nicotinic -7,5 mg, acid ascorbic - 282,7 mg. Conținutul de minerale: calciu - 460 mg, potasiu - 2650 mg, fosfor - 690 mg, fier - 19,3 mg, magneziu - 200 mg. Cantitatea totală de lichid liber este de 1-1,5 litri. Masa rației zilnice este de 2,5 kg. Temperatura nișei este normală. Numărul de mese - de 5-6 ori pe zi.
În tabel. se oferă un meniu de o zi cu dieta nr. 7b.
În tabel. este dat setul zilnic de produse incluse în dieta nr. 7 a și 7 b.
Tratamentul dietetic cu o restricție accentuată a proteinelor în dietă necesită un conținut caloric suficient al dietei (2200-2800 kcal) și o reducere maximă a proteinelor vegetale din acesta. La Institutul de Nutriție al Academiei de Științe Medicale, o echipă de angajați ai departamentului de tehnologie sub conducerea lui G. S. Korobkina a dezvoltat produse fără proteine ​​din amidon de cereale și amidon amilopectină umflat. Aceste produse includ pâine fără proteine, produse de cofetărie (tort, prăjituri), paste, tăiței, vermicelli, cereale (cum ar fi gris, orez etc.), mousse de fructe, jeleuri, creme. Sago artificial făcut din amidon de porumb este utilizat pe scară largă ca înlocuitor pentru cereale.
Compoziția chimică și conținutul caloric al produselor dietetice speciale și al mâncărurilor recomandate pentru utilizare în dietele sărace în proteine
Compoziția chimică a unor alimente și feluri de mâncare fără proteine ​​este prezentată în tabel.

Numele felurilor de mâncare
Randament, g Proteine, g Grăsimi, g Carbohidrați, g Calorii, kcal
Pâine fără proteine
amidon de porumb
100 0,83 2,5 47,8 280
Supă de cartofi Sago 300 1.47 3,9 19,9 124
cotlet de sago 140 0,4 7.9 49,4 288
Sarmale de sago 250 5.2 11.0 30,2 252
felii de cartofi,
sago umplut cu ceapă
200 5,6 12,2 55,9 381
Terci de sago sfărâmicios
ulei, apă
200 0,5 11,8 66,0 383
Terci de sago cu lapte 150 1,58 3,8 25,3 151
Budincă de sago cu mere 200 3,2 6,3 48,0 276
Caserolă de sago cu caise uscate 200 4,33 12,1 75,1 450
Caserolă de sago, mere și 260 3,7 12,0 65,3 407
morcovi Sago pilaf cu fructe 180 0,94 11,8 81,5 463
Piure de cirese-mousse cu
umflarea amidonului
140 0,78 - 20,2 207
Mousse de prune cu
umflarea amidonului
140 0,38 - 53,3 220

Nutriția terapeutică în boala renală în stadiu terminal

În prezent, tratamentul pacienților cu boală renală în stadiu terminal (IRST) se bazează pe utilizarea hemodializei cronice în combinație cu terapia dietetică. Când se utilizează hemodializă, pacienții pot dezvolta unele complicații din cauza dezechilibrului nutrițional. Datorită faptului că la pacienții cu uremie terminală, metabolismul proteinelor și aminoacizilor din organism este perturbat, direcția principală în construirea unui regim alimentar este determinarea unei cantități adecvate de proteine ​​în dietă și a compoziției sale calitative. Tratamentul cu hemodializă, împreună cu leșierea substanțelor toxice, este însoțit de o pierdere de aminoacizi, ceea ce duce la modificări semnificative și la restructurarea spectrului de aminoacizi a serului sanguin. În funcție de durata procedurii, există un procent diferit de scădere a concentrației totale de aminoacizi din serul sanguin: cu o hemodializă de 6 ore, nivelul de azot aminoacid scade cu 16-20% față de cel original. , cu una de 9-10 ore - cu 20-30%. În timpul hemodializei, valina, treonina, izoleucina, arginina și histidina sunt cele mai spălate dintre aminoacizii esențiali; din interschimbabile - serie, citrulina, alanina, ornitina. Sub influența hemodializei la pacienți, conținutul strâmtorii, cistină, glicină și acid aspartic este normalizat. Concentrația de metionină și triptofan este redusă. „Rinichiul artificial” filtrează tot ceea ce trece prin vizuinile membranei artificiale. Reumplerea aminoacizilor pierduți în soluția de dializă ar trebui asigurată printr-o dietă extinsă rațional.
Dieta ar trebui să fie fără sare (hiponatrică). Toate alimentele sunt preparate fără sare. Dacă pacientul nu are hipertensiune arterială, edem, insuficiență cardiacă, i se administrează 2-3 g de sare pe mâini.
Datorită riscului de a dezvolta hiperkaliemie la un pacient cu IRST, se recomandă limitarea cantității de potasiu administrată cu alimente la 2500 mg pe zi. Limitați cantitatea de fosfor introdusă cu alimente neproteice (leguminoase, varză roșie, ciuperci etc.), precum și produse lactate care conțin un procent semnificativ de calciu și fosfor, deoarece continut crescut aceste minerale contribuie la dezvoltarea osteodistrofiei renale.
Dieta pacienților cu IRST care fac hemodializă regulată trebuie să conțină 0,75-1 g de proteine ​​la 1 kg de greutate corporală pe zi. Cantitatea de proteine ​​din dietă depinde și de numărul de hemodializă pe săptămână: cu o creștere a timpului de hemodializă la 30 de ore pe săptămână, este necesară creșterea cotei de proteine ​​la 1,2 g / kg. Cantitatea de vitamine din dietă ar trebui să corespundă normei lor fiziologice, conținutul de acid ascorbic trebuie crescut la 250 mg pe zi. Pacienților cu IRST li se recomandă dieta nr. 7g.
Compoziția chimică și conținutul caloric al dietei nr. 7g. Proteine ​​60 g (din care 3/< животного происхождения), жиров 110 г, углеводов 450 г. Калорийность 3000 ккал.
Conținut de vitamine: retinol - 1,55 mg, karotip - 4,96 mg, tiamină - 1,34 mg, riboflavină - 2,5 mg, acid nicotinic - 13,44 mg, acid ascorbic - 250 mg. Conținutul de minerale: potasiu - 2542,5 mg, calciu - 624,5 mg, magneziu - 301,6 mg, fosfor - 1192,7 mg, fier - 22,3 mg.Conținut în dieta zilnică de 45 g de proteină animală, care este introdusă sub formă de carne , ouă și pește, oferă organismului o cantitate optimă de aminoacizi esențiali. Conținutul caloric al dietei este asigurat de grăsimi și carbohidrați.
Ar trebui acordată multă atenție gustului dietei. Sunt recomandate o varietate de produse legume proaspeteși fructe, tărtăcuțe (castraveți, roșii, cartofi noi, mere, prune, pepene verde etc.), adaos de condimente, sucuri acide de legume și fructe (lămâie, prune, măr, cireș, roșii etc.). Totuși, din cauza posibilității apariției hiperkaliemiei, este necesar un control strict asupra cantității de fructe și legume proaspete consumate, iar unele dintre ele sunt interzise (caise, banane, fructe uscate, leguminoase etc.).
Cantitatea de lichid liber este limitată la 700-800 ml, cu anurie până la 300-400 ml.
Setul zilnic de produse incluse în dieta nr. 7g este prezentat în Tabel.
Tabelul 78
Set zilnic de produse incluse în dieta nr. 7g (brut)

Numele produsului
Greutatea produsului, g Numele produsului Greutatea produsului, g
pâine albă
fara sare
100 Făină 10
rosii 45
Pâine neagră fără sare 100 castraveți proaspeți 40
Mazare verde 35
Carne sau peste 100 Merele 250
Ou 120 (2,5 buc.) Varză 160
Morcov 40
Lapte 140 Sfeclă 50
Smântână 140 Ceapă 8
Brânză de vacă 25 pasta de tomate 10
Unt 40 Ceapa verde 10
Ulei vegetal 35 Verdeaţă 15
Zahăr 60 Pătrunjel 5
Cartof 300 Miere 50
Caracteristicile generale ale dietei nr. 7g. Dieta asigură conținutul optim de proteine, grăsimi și carbohidrați, o restricție bruscă de sare (2-3 g conținute în produse), restricție de lichid liber la 700-800 ml pe zi, introducând în același timp cantitatea maximă necesară de amino esențial. acizi în organism cu o proteină animală cu drepturi depline. Asigurarea completă a organismului cu vitamine prin includerea diferitelor sucuri de fructe și legume în dietă.
Prelucrare culinară. Toate felurile de mâncare sunt preparate fără sare. Carnea și peștele se dau fierte sau prăjite, ceea ce reduce cantitatea de extracte.
Mâncărurile din făină și cereale sunt limitate din cauza continut ridicat contin proteine ​​vegetale.
Mâncarea fracționată (de 6 ori pe zi).
Lista alimentelor și preparatelor recomandate pentru pacienții cu uremie terminală în hemodializă.
Pâine albă și neagră fără sare (200 g pe zi).
Supe. Supe vegetariene cu diverse legume, bors, sfecla rosie, supa de legume proaspete cu ierburi si radacini (250 ml) fara sare, supe de fructe.
Mâncăruri din carne și pasăre. Soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de vită, vițel, pui, curcan, iepure, limbă, fierte sau urmate de coacere și prăjire. Carne tocată sau o bucată (55 g pe zi).
Mâncăruri de pește. Diferite tipuri de pește în loc de carne, fiert sau prăjit.
Mâncăruri și garnituri din legume. Cartofi, varză albă, conopidă, salată verde, roșii, castraveți proaspeți, sfeclă, verdeață. Legume fierte sau prăjite. Permis în natură.
Mâncărurile și garniturile din cereale și paste sunt limitate, se folosesc sub forma de pilaf cu fructe, caserole, fierte pentru garnitura.
Gustări. Salate de legume si fructe, vinegreta fara muraturi.
Ouă și feluri de mâncare din ele. Ouă fierte moi întregi, omlete, pentru gătit alte feluri de mâncare (2-3 pe zi).
Produsele lactate și mâncărurile din acestea sunt limitate. Se permite să se ruleze până la 200 g pe zi, brânză de vaci sub formă de budincă sau caserole.
Fructe, fructe de pădure, mâncăruri dulci și dulciuri. Fructele și fructele de pădure sunt cele mai bune crude, precum și coapte sau fierte. Zahăr, miere, dulceață.
Bauturile. Ceai, cafea slabă, bulion de măcese, sucuri de fructe crude.
Sosuri si condimente. Sos de lapte, sos pe smantana, smantana, apa. Sosuri de legume și fructe dulci-acrișoare. Hrean, mustar, piper, otet, scortisoara, cuisoare in cantitati limitate.
Grasimi. Unt și ulei vegetal. Sunt excluse grăsimile refractare.
Restricţionat: scoate coacaze, cirese, pepeni, piersici, ananas, rubarba, stafide, coacaze, smochine, prune uscate, varza rosie, telina, ciuperci, cicoare.
Interzis: alimente picante, sarate. Bulion de carne și pește, bulion de ciuperci. Gustări conservate, cârnați, afumaturi, ciocolată. Fructe uscate, caise, leguminoase,
Meniu alimentar aproximativ de o zi nr. 7g (2950 kcal)

Numele felurilor de mâncare
Randament, g Proteine, g Grăsimi, g Carbohidrați, g
Primul mic dejun
Ouă fierte moi (2 buc.) 96 10,2 10,9 0,5
Salata de legume 150 4,0 11,4 18,0
Kissel 200 0,2 - 46,1
Masa de pranz
măr copt 120 0,4 - 29,3
Masa de seara
Borș vegetarian cu smântână (1/3 normă) 250
2,15
6,76 12,69
Carne fiartă 55 16,0 3,2 -
Jeleu de fructe (lămâie) 125 2,9 - 20,0
ceai de după-amiază
Mousse de fructe cu amidon umflat 140 0,4 - 53,3
Masa de seara

Zrazy cartof cu
ulei vegetal albus de ou

160
6,3
14,5 43,0
Smântână 100 2,1 28,2 3,1
Kissel 200 0,2 - 46,1
Pentru noapte
Decoctul de măceșe 200 - - -
Toată ziua
Pâine albă cu clorură
150 12,4
1,2 78,8
Zahăr 40 - - 39,8
Unt 20 0,12 16,5 0,18
Miere sau gem 50 0,2 - 38,85
Total 61,0 101,6 451,8
Un meniu aproximativ de o zi cu dieta nr. 7g este prezentat în tabel.
Metoda de utilizare diferențiată a nutriției alimentare la pacienții cu insuficiență renală cronică și insuficiență renală în stadiu terminal. Numirea unor diete cu conținut scăzut de proteine ​​pentru pacienții cu insuficiență renală cronică și durata utilizării acestora sunt determinate de gradul de insuficiență renală. La filtrare glomerulară mai mult de 40 ml/min, de obicei, nu necesită restricții semnificative de proteine, deoarece acești pacienți tolerează încărcături de proteine ​​destul de semnificative - 60-80 g de proteine ​​(1 g/kg greutate corporală). Odată cu o scădere a filtrării glomerulare la 30 ml/min, este necesar să se limiteze proteinele din dietă la 40 g (adică 0,5 g/kg), ceea ce oferă o cantitate complet satisfăcătoare. efect de vindecare. Trebuie avut în vedere faptul că 30 g de proteine ​​din dietă ar trebui să fie de origine animală (albuș, brânză de vaci, carne fiartă), proteinele vegetale (pâine, cartofi și alte legume, cereale, fructe) ar trebui să fie de numai 10 g. În caz de proteinurie semnificativă, conținutul de proteine ​​​​din alimente crește proporțional cu această pierdere (la fiecare 6 g de proteină din urină, un ou de găină).
O rație alimentară care conține 30 g de proteine ​​animale poate fi utilizată în orice spital. În ambulatoriu, pacienții cu insuficiență renală cronică pot extinde ușor regimul alimentar, crescând proporția de proteine ​​la 60 g, în timp ce folosesc alimente obișnuite.
Cu o scădere a filtrării glomerulare la pacienții cu insuficiență renală cronică la 15 ml / min, conținutul de proteine ​​din dietă este redus la 20 g pe zi (0,25-0,3 g / kg) (dieta nr. 7a), și toată această cantitate. ar trebui să fie proteine ​​animale. Rezultate destul de satisfăcătoare ale tratamentului pot fi obținute din utilizarea acestei diete cu o rată de filtrare de aproximativ 10-5 ml/min. Doar atunci când filtrarea glomerulară este mai mică de 4-3 ml/min este necesară transferarea pacienților la hemodializă cu recomandări dietetice adecvate.
De bază dieta terapeutica pentru majoritatea pacienților cu insuficiență renală cronică este dieta numărul 7b care conține 40 g de proteine. Această dietă este bine tolerată de către pacienți și poate fi folosită o perioadă lungă de timp atât în ​​spital, cât și în ambulatoriu.
Dispariția simptomelor uremice și scăderea nivelului deșeurilor azotate din sânge se produce mai rapid atunci când se utilizează dieta nr. 7a care conține 20 g de proteine ​​decât dieta nr. 7b. Conținutul de uree și azot rezidual din serul sanguin scade, de asemenea, mai repede atunci când este prescrisă dieta nr. 7a. Cu toate acestea, la pacienții care urmează această dietă, pe măsură ce tulburările dispeptice dispar, senzația de foame crește treptat și se observă pierderea în greutate. Prin urmare, Dieta nr. 7a nu poate oferi un bilanţ pozitiv de azot în cazul utilizării prelungite.
Cea mai potrivită dietă pentru utilizare pe termen lung la pacientii renali este dieta numarul 7b. Numai cu insuficiență renală avansată, tratamentul ar trebui să înceapă cu dieta nr. 7a și apoi, pe măsură ce starea pacienților se îmbunătățește, transferați-i la dieta nr. 7b, împotriva căreia puteți utiliza periodic dieta nr. 7a sub formă de „zig-zag”. . Durata numirii dietei nr. 7a este determinată individual, dar se aplică nu mai mult de 25 de zile.
La transferul unui pacient cu uremie terminală la hemodializă, i se prescrie dieta nr. 7g.
Lista produselor recomandate pentru transferuri de la domiciliu la pacientii cu insuficienta renala cronica. Sucuri de fructe: portocale, struguri, cirese, rodie, mandarina, piersici, prune, cirese, mere si altele la doza de 400 g pe zi.
Fructe și tărtăcuțe: gutui, ananas, portocale, pere, struguri, cireșe, căpșuni sălbatice, căpșuni, zmeură, lămâi, mandarine, piersici, prune, coacăze roșii și negre, cireșe, mere, precum și pepene verde și pepene galben. 100-120 g de fructe și 300-350 g de pepeni pe zi.
Lista produselor recomandate pentru transferul de la domiciliu la pacienții cu boală renală în stadiu terminal care fac hemodializă regulată. Sucuri de fructe: mere, prune, cirese, cirese, rosii, morcov in doza de 150-200 g pe zi.
Fructe și tărtăcuțe: mere, prune, lămâi, cireșe, pere - 120 g; pepene verde, pepene galben în doză de până la 300 g pe zi.
Legume: rosii, castraveti etc pana la 200 g pe zi.
Recepția sucurilor de fructe, fructelor și legumelor trebuie alternată.

Nutriție terapeutică pentru sindromul nefrotic

Sindrom nefrotic - afectarea rinichilor cu proteinurie masivă, hipo și disproteipemie, edem larg răspândit, hipercolesterolemie și alte tulburări. La aproximativ 76% dintre paciente, cauza sindromului nefrotic este glomerulonefrita, în alte cazuri - amiloidoza, nefropatia diabetică, nefropatia sarcinii, insuficiența circulatorie etc.
Terapia dietetică se construiește ținând cont de caracteristicile mecanismelor patogenetice ale bolii. Pe fondul utilizării corticosteroizilor, citostaticelor și imunosupresoarelor, pentru a compensa o pierdere semnificativă de proteine, dieta nr. 7c este prescrisă cu un conținut ridicat de proteine, o restricție puternică de sare de masă (ioni de sodiu), un lichid îmbogățit cu factori lipotropi (metionină, fosfatide), oferind în același timp organismului pe deplin vitamine, substanțe minerale și oligoelemente.

Dieta numărul 7c

Indicații pentru programare. Diverse boli cronice de rinichi, amiloidoză, tuberculoză, reumatism și colagenoză, însoțite de sindrom nefrotic.
Motiv special. Refacerea pierderii de proteine, reducerea hipoproteinemiei, disproteinemiei și hipercolesterolemiei, reducerea sindromului domestic și proteinuria.
Caracteristicile generale ale dietei. O restricție accentuată a sării de masă (doar 2-3 g conținute în produse), extractive, lichide (până la 800 ml lichid liber), o creștere a conținutului de proteine ​​(1,6 g / kg), în principal din cauza ouălor, laptelui și peștelui proteine, asigurarea completă a nevoilor organismului cu minerale, vitamine și microelemente, excluderea din alimentație a substanțelor, băuturilor și produselor care irită rinichii (alcool, extracte azotate, cacao, ciocolată, gustări picante, sărate), includerea legumelor. uleiuri din alimentație (1/3 din cantitatea totală de grăsimi), metionină și fosfatide, care au efect lipotrop.
Compoziția chimică și conținutul caloric al dietei. Proteine ​​125 g (inclusiv 80 g de animale), grăsimi 80 g (din care 25 g de origine vegetală), carbohidrați 450 g (rafinat 50 g), sare 2-3 g (în produse). Calorie 2900 kcal.
Conținut de vitamine: retinol - 0,95 mg, caroten - 11,7 mg, tiamină - 0,7 mg, riboflavia - 1,1 mg, acid nicotinic - 17,5 mg, acid ascorbic - 100 mg. Conținutul de minerale: potasiu - 3000 mg, calciu - 600 mg, magneziu - 285 mg, fosfor - 1220 mg, fier - 21 mg.
Lichid gratuit 800 ml. Masa dietei este de 2,5 kg. Temperatura nișei este normală, numărul de mese este de 5-6 ori pe zi.
Un meniu de dietă de aproximativ o zi nr. 7c este prezentat în tabel.
Lista de produse și preparate recomandate.
Pâine și produse de panificație. Tarate de paine, grau, albe, fara sare.
Supe vegetariene cu cereale, legumele, fructele se prepară fără sare.
Mâncăruri din carne și pasăre. Carne slabă de vită, măturată, miel, pui, curcan, iepure fiert sau prăjit, tăiat sau tocat.
Mâncăruri de pește. Pește cu conținut scăzut de grăsimi (biban, biban, gândac, știucă, navaga, cod) fiert tocat sau bucăți.
Mâncăruri și garnituri din cereale și paste. Terci de griș, orez, grâu, hrișcă, orz perlat etc. pe apă, lapte, sfărâmicios; krupeniki, budinci, zrazy, Pilaf, chiftele.
Mâncăruri și garnituri din legume. Cartofi, morcovi, sfecla, dovlecei, dovlecei, conopida, rosii, castraveti, salata verde, patrunjel. Fiert, copt, piure, piure.
Mâncăruri cu ouă. Bolkovy smlet și pentru gătit diverse feluri de mâncare (mai mult de 2 bucăți pe zi).
Lapte și produse lactate și mâncăruri din acestea. Lapte integral, chefir, lapte caș, brânză de vaci (cu conținut scăzut de grăsimi) în forma sa naturală, budincă de brânză de vaci, găluște leneșe.
Sosuri si condimente. Sos alb, sos de rosii, sos de marinada, legume. Sosuri acrișoare și dulci de legume și fructe, cu excepția supilor de carne, pește și ciuperci. Preparat cu apă, lapte, smântână, smântână.
Bauturile. Ceaiul nu este tare. Sucuri crude de fructe și legume. Decoctul de măceșe.
Grasimi. Oricare, cu excepția refractarelor (de oaie, de vită, de porc).
Meniul alimentar de aproximativ o zi nr. 7c (2674 kcal)

Numele felurilor de mâncare
Randament, g Proteine, g Grăsimi, g Carbohidrați, g
Primul mic dejun
Omletă umplută cu carne, abur 150 18,2 13,6 3,1
Pastă de krill marinată
(fara sare)
180 11,0 17,6 13,8
Ceai cu lapte 200 1,4 1,7 2,25
Masa de pranz
Prune uscate 50 0,9 - 32,8
Masa de seara

Supa vegetariana de orz cu legume
ulei vegetal (1/2 porție)

250 1,5 2,4 13,4

Chiftele coapte în smântână

110 20,9 14,9 16,8
Morcovi înăbușiți cu prune uscate 190 3,3 13,5 38,6
mere proaspete 100 0,3 - 11,5
ceai de după-amiază
Decoctul de măceșe 100 - - -
Masa de seara
Pește umplut 85/150
17,3 10,1 7,0
Budincă la abur din brânză de vaci fără grăsimi 150 16,9 6,7 34,3
Ceai fara lapte 100
Pentru noapte
Chefir 200 5,6 7,0 9,0
Toată ziua
pâine albă
100 7,9 1,9 52,7
pâine de tărâțe 150 14,7 7,2 54,5
Zahăr 30 - - 29,9
Total 120,0 96,8 319,4
Verdeaţă. Pătrunjel, mărar, ceapă verde, țelină în salate și preparate gata.
Mâncăruri dulci, dulciuri, fructe, fructe de pădure, tărtăcuțe. Orice fructe și fructe de pădure fără restricții în formă crudă și fiartă. Pepene verde, pepene galben, dovleac. Zahărul este limitat la 50 g (puteți folosi în schimb miere - 70 g).
Exclus: nap, ridichi, măcriș, spanac, usturoi.

Nutriție terapeutică pentru fosfaturie

Fosfaturia se caracterizează printr-o încălcare a echilibrului acido-bazic către alcaloză și precipitarea fosfatului de calciu slab solubil în tractul urinar. Dezvoltarea fosfaturiei este asociată cu o încălcare a raportului dintre calciu și fosfor în urină, ca urmare a creșterii excreției de calciu în urină și a pierderii valențelor acide de către organism. Cu toate acestea, cu fosfaturie există un lanț complex de tulburări neuroumoral-renale.
Fosfații de sodiu și potasiu sunt solubili în urină, care este atât acidă, cât și alcalină; fosfații de calciu și magneziu din urina alcalină sunt insolubili.
Tratamentul pentru fosfaturie se concentrează în primul rând pe acidificarea urinei și limitarea alimentelor bogate în calciu. Este necesar să excludeți din dietă gustările picante, mirodeniile, alcoolul, stimulentele. sistem nervosși substanțe care sunt agenți patogeni activi funcția secretorie stomac, dacă fosfaturia este însoțită de hipersecreție gastrică.
Se recomandă o dietă cu o restricție de lactate și alimente vegetale și o predominare a alimentelor din carne, mâncăruri din făină, cu un conținut suficient de vitamine (A p D) și multe lichide. Dieta poate include ceai slab fără lapte sau cafea slabă cu o cantitate mică de smântână, pâine, ouă și mâncăruri cu ouă în cantități limitate, unt și legume, carne, pește, supe de carne sau pește sub toate formele, mâncăruri cu făină sub toate formele ( cu exces de greutate corporală sunt limitate). Sunt permise gustări pește (nepicante), hering nu foarte sărat, conserve de pește în cantități mici. Din verdeturi si legume pot fi incluse in dieta doar acele soiuri sarace in calciu si valente alcaline (mazare, varza de Bruxelles, sparanghel, dovleac). Fructele si fructele de padure sunt limitate (se recomanda afine, coacaze rosii, mere acre), produse din aluat dulce permise în cantități mici.
O restricție pe termen lung a compușilor de calciu în dietă afectează negativ metabolismul, prin urmare, pe fondul dietei principale sub formă de „zig-zag”, puteți include periodic alimente care conțin calciu (legume, fructe, verdeață) în dieta.

Nutriție terapeutică pentru oxalurie

Oxaluria este excreția persistentă a cristalelor de oxalat de calciu în urină. Boala este asociată cu excreția afectată de către rinichi a coddoizilor de protecție care mențin în mod normal acidul oxalic în stare dizolvată. Onsalatii de calciu cad la orice pH al urinei, mai des la 5,4-6,6.
Atunci când se construiește o dietă pentru pacienții cu oxalurie, trebuie avut în vedere faptul că introducerea alimentelor bogate în acid oxalic cu alimente crește excreția de oxalați în urină. Alimentele cu un conținut în exces de acid oxalic și sare a acestuia sunt excluse din alimentație: măcriș, spanac, sfeclă, cartofi, fasole, rubarbă, smochine, pătrunjel, unele fructe de pădure (prune, căpșuni, agrișe), ceai, cacao, cafea, ciocolată . Sursa de formațiuni de acid oxalic poate fi gelatina datorită conținutului de 16-19% glicocol din ea.
Eliminarea oxalaților din organism este facilitată de mere, pere, gutui, frunze de pere, struguri, coacăze negre (sub formă de decoct). Decocturile preparate pe coaja fructelor sporesc excreția acidului oxalic din organism.
Dieta unui pacient cu oxalurie include următoarele produse: pâine albă și neagră, unt de animale și vegetale, lapte, brânză de vaci, smântână, ouă, lactate acre, brânză, supe vegetariene (din legume și fructe permise), supe de lapte, carne fiartă, pește și carne de pasăre în cantități limitate ( 150 g la două zile), mâncăruri din cereale și aluat, conopidă și varză albă, linte, mazăre, mazăre verde, napi, sparanghel, castraveți, mere, pere, caise, piersici, struguri, câini, gutui.
Pacientului cu oxalurie i se permite să introducă o cantitate suficientă de lichid (până la 2 litri) și sucuri de legume și fructe proaspete. Oarecum limită în dieta de sare și carbohidrați. Pacienților cu oxalurie li se poate recomanda dieta nr. 5 cu o restricție de carbohidrați la 300 g. În timpul unei exacerbări a bolii, este necesar să se limiteze includerea în alimentație a laptelui și a produselor lactate care conțin o cantitate semnificativă de calciu.

Unele boli necesită respectarea anumitor reguli în alimentație, aderarea la o dietă care ar ajuta organele bolnave să facă față mai bine muncii lor, iar organismul să obțină tot ce are nevoie.

Unul dintre cele mai vulnerabile organe din corpul uman sunt rinichii, deoarece purifică sângele non-stop de substanțele nocive care vin cu alimente.

Care ar trebui să fie dieta pentru boli de rinichi?

Deoarece bolile de rinichi duc la o deteriorare a activității lor, organismul tinde la zgură, acumularea de substanțe nocive. Aceasta înseamnă că dieta pentru rinichi bolnavi ar trebui să reducă sarcina asupra rinichilor, astfel încât aceștia să poată curăța organismul. De asemenea, produsele în cea mai mare parte ar trebui să fie astfel încât să nu mărească probabilitatea formării de substanțe nocive. Din moment ce rinichii sunt responsabili pentru diverse procese metabolismul în organism, atunci nutriția ar trebui să vizeze corectarea încălcărilor acestor procese.

Ce ar trebui luat în considerare?

  • Este mai bine să mănânci în porții mici, dar mai des (de cel puțin patru ori pe zi), atunci sarcina asupra rinichilor va fi mai uniformă,
  • Dacă o mulțime de proteine ​​este excretată în urină, atunci cantitatea de proteine ​​​​din dietă trebuie crescută,
  • Cu semne de insuficiență renală, cantitatea de proteine ​​este redusă,
  • În prezența edemului și a tensiunii arteriale crescute, trebuie să reduceți sau să eliminați aportul de sare, să reduceți cantitatea de lichid pe care o beți

Ce este rău pentru rinichi?

  • alimente sarate,
  • Multe proteine ​​animale
  • Mâncăruri picante,
  • Toate prajite si afumate
  • mancare la conserva,
  • Alcool,
  • Cafea, sifon.

Cel mai important element este sarea. Produsele cu un conținut ridicat de sare sunt dăunătoare nu numai pentru pacienți, ci și pentru rinichii sănătoși. Dacă există o boală de rinichi, atunci este pur și simplu necesar să se limiteze în mod semnificativ aportul de sare sau chiar să se elimine complet din dietă. Aceasta înseamnă că nu ar trebui să mâncați semifabricate și fast-food, deoarece toate astfel de feluri de mâncare sunt pregătite cu adăugarea unei cantități mari de sare. Apa este reținută din cauza sării, ceea ce duce la formarea edemului. În plus, prea mult sodiu contribuie la excreția și pierderea potasiului, iar acest lucru înrăutățește funcționarea mușchiului inimii și a vaselor de sânge.

Proteina animală este hrana care, atunci când este descompusă, formează zgură și toxine. Cu cât mâncăm mai multe proteine ​​animale (în special carne), cu atât ne încărcăm mai mult rinichii. Este dăunător pentru rinichi să consume o cantitate mare de organe, în special ficatul, deoarece conținutul ridicat de fier este dăunător pentru rinichi. Desigur, eliminarea completă a proteinelor animale va fi bună pentru rinichi, dar poate provoca alte probleme, așa că de obicei se recomandă limitarea pur și simplu a cărnii și a produselor lactate. Carnea de vită și porc veche sunt considerate deosebit de dăunătoare pentru rinichii bolnavi, iar bulionul de carne nu trebuie consumat.

Alimentele picante nu sunt recomandate, deoarece irită organismul în timpul excreției. tractului urinar poate contribui, de asemenea, la formarea pietrelor. Alimentele prăjite și afumate irită și excreția de urină, îngreunează rinichii, deoarece din procesarea lor există multe substanțe nocive pe care rinichii trebuie să le elimine. În același mod, cafeaua și orice băuturi carbogazoase acționează asupra rinichilor. Apa minerală poate fi și dăunătoare rinichilor, totul depinde de compoziția sa.

În ceea ce privește alcoolul, este o otravă cunoscută care distruge celulele, inclusiv rinichii. Consumul regulat de cantități mari de alcool este o cale către insuficiența renală cronică.

Ce este bun pentru rinichi?

Dieta sanatoasa pentru rinichi ar trebui să includă anumite alimente care mențin rinichii într-o stare „de lucru”. Asigurați-vă că includeți în dietă legumele și fructele proaspete, care sunt bogate în potasiu și vitamina A, au efect diuretic. Mâncărurile din legume trebuie să fie fie crude, fie fierte, cartofii copți sunt foarte utili.

Pentru boli de rinichi, includeți în dietă:

  • Morcov,
  • dovleac,
  • pepene,
  • Pepene,
  • Ardei gras,
  • Ierburi proaspete (cu excepția spanacului și țelinei), coriandru este deosebit de util,
  • caise uscate,
  • Prune uscate.

Peștele și fructele de mare pot fi o alternativă bună la carne. Aceasta este o sursă excelentă de proteine ​​„uşoare”, minerale. Iod și acid gras conținute de pește îmbunătățesc funcționarea rinichilor, îi ajută să facă față mai bine funcției lor excretoare.

Ce altceva poate fi folosit pentru boli de rinichi?

  • Supe, legume și lactate,
  • diverse cereale,
  • carne slabă fiartă,
  • produse lactate, brânză de vaci,
  • Produse de patiserie,
  • Dragă, dulceață.

Dacă este necesar să se prescrie o dietă pentru pacienții cu boli de rinichi, de obicei este prescris așa-numitul tabel numărul 7. Dieta acestei diete este potrivită pentru cei care au fost diagnosticați cu probleme renale, dar până acum nu există semne de insuficienta renala cronica.

tvoyaybolit.ru

Care sunt regulile de bază pentru tratarea unei persoane?

După ce se pune diagnosticul, unui pacient cu probleme renale i se prescrie un tratament care se bazează pe o dietă specială. Cel mai eficient este considerat sărac în proteine. Dieta pentru boli de rinichi se bazează pe consumul unei cantități minime de alimente proteice și sare. Ultimul produs poate reține lichid în organism și poate provoca apariția de nisip în rinichi. Când urmați o dietă, este important să respectați următoarele recomandări ale medicilor:

  • mâncați alimente în porții mici, mâncați de cel puțin 5 ori pe zi;
  • mâncați conform orarului meselor;
  • bea 1,5 litri de lichid pe zi (ceai, suc, decocturi etc.);
  • alimente cu sare nu în procesul de gătire, ci în porții, într-o farfurie;
  • creșterea consumului de legume și fructe;
  • nu folosiți condimente, condimente, usturoi și ceapă în rețete;
  • nu mâncați mese grase și grele pentru rinichi.

Urmând aceste reguli, puteți evita utilizarea medicamentelor și puteți accelera procesul de vindecare. Dieta pentru rinichi bolnavi ar trebui să fie regulată, concesiile în nutriția clinică nu pot face decât rău. Cu toate acestea, dacă rinichii nu încetează să doară în timpul tratamentului și aderării la terapia dietetică, medicii prescriu analgezice de băut. Medicamente precum Tramadol, Diclofenac, Ketorol pot ameliora durerea. Cand un rinichi doare, medicii nefrologi recomanda, pe langa administrarea medicamentelor, sa puna comprese calde.

Cu probleme cu rinichii, un decoct de melisa, menta si musetel ajuta.

Vindecătorii tradiționali cred că este mai bine să bei decocturi și infuzii de medicamente. Dar ce plantă ar trebui să alegi? Un pacient cu un singur rinichi și diverse boli organelor urinare, va fi util să beți un decoct din fructe de chimen, rădăcină de bezele, frunze de mentă și coajă de cătină. Ajuta la problemele renale decoct din melisa, menta si inflorescente de musetel. Va fi nevoie de 1 lingura. l. ierburi preparate în 250 ml apă.

Înapoi la index

Dieta specializata pentru boli de rinichi

În tratamentul bolii de rinichi, pacientul trebuie să se conformeze alimentatie medicala, nutriționiștii au numit tabelul numărul 7. Această dietă va ameliora durerea, va îmbunătăți starea de bine. Înainte de a prescrie o dietă pentru boli de rinichi, o persoană trebuie să acorde atenție simptomelor însoțitoare, deoarece fiecare boală individual are propriile semne. Cele mai multe patologii nu au nevoie de restricții alimentare stricte, doar consumul de sare, piper și alcool este redus. Preparatele medicinale din tabelul nr. 7 pentru afecțiunile renale sunt aceleași atât pentru femei, cât și pentru bărbați.

Pentru durerile de rinichi, este necesar un meniu care va reduce iritația și va ameliora inflamația. Alimentele trebuie să fie echilibrate, cu un raport proporțional de grăsimi, proteine, vitamine, carbohidrați și oligoelemente. Cu toate acestea, atunci când rinichii dor, proteina este inclusă în rețetele din tabelul numărul 7 într-o cantitate limitată. Este necesar să beți lichide nu mai mult de 1,5 litri pe 24 de ore.

Este important să țineți cont de conținutul caloric al alimentelor.

Respectarea dietei pentru boli renale necesită luarea în considerare a conținutului de calorii al alimentelor. În acest sens, majoritatea oamenilor se întreabă: câte calorii poți consuma pe zi pentru a nu complica munca rinichilor și a ficatului? Nutriționiștii spun că pentru persoanele cu patologii ale acestor organe, aportul zilnic de calorii nu trebuie să depășească 3000 kcal. Nu poți neglija compoziția chimică a preparatelor consumate. Pe zi trebuie să mănânci 70 g de proteine, 90 g de grăsimi și 400 g de carbohidrați (din care 80 g de zaharuri). După cum se poate observa din cifrele prezentate, predomină carbohidrații, datorită capacității lor de a crește eficacitatea tratamentului.

Înapoi la index

Regimul de apă și sare

Ce dietă este de preferat pentru sărurile din rinichi, pielonefrită, insuficiență renală și alte boli similare ale sistemului urinar? Potrivit medicilor, cu aceste patologii, este important să se regleze cantitatea de lichid și sare consumată. În cazul în care un oameni sanatosi este util să bei mai mult de 2 litri de sucuri, compoturi pe zi, atunci cât de mult ar trebui să bei pentru dureri de rinichi sau o persoană cu un singur rinichi? Nu puteți bea mai mult de 1,5 litri de lichid pe zi, acestea includ și sucuri, ceaiuri, furuncule etc. Dacă această recomandare este neglijată, pacientul este amenințat cu o povară suplimentară asupra organului, care nu este capabil să lucreze la maximum. capacitate. Câtă apă este permis să bei cu un singur rinichi? În acest caz, puteți bea până la un litru, altfel va exista riscul de intoxicație cu apă.

Când doare rinichiul retete de dieta excludeți adăugarea de sare, deoarece încărcarea acestui produs poate duce la perturbări grave ale corpului. Vasele sunt sărate în cantități minime imediat înainte de utilizare. Cu o exacerbare a afecțiunilor renale, nefrologii recomandă abandonarea completă a alimentelor sărate.

Înapoi la index

Restricții alimentare cu proteine

Ar trebui să reduceți aportul de alimente proteice.

Tabelul alimentar numărul 7 se bazează în primul rând pe o reducere a numărului de alimente care sunt dominate de proteine. În acest sens, o dietă fără proteine ​​pentru bolile de rinichi constă în consumul cât mai puțin de pește, ouă, brânză de vaci, brânză, leguminoase și carne. Nu uitați că proteina este un material de construcție pentru celule, prin urmare, în ciuda limitărilor, este greșit să o ștergeți complet din meniu. Cu o dietă săracă în proteine, este interzis să mănânci pește și carne grasă, precum și să le prăjiți și să le completați cu diverse condimente (usturoi, ceapă, ardei etc.).

Dieta pentru insuficiență renală este diferită de alimentația pentru alte patologii ale sistemului urinar și necesită o reducere a consumului de produse proteice la 30-40 g pe 24 de ore. O dietă săracă în proteine ​​se îmbunătățește semnificativ stare generalăși ușurează cursul bolii. Dacă funcția renală a pacientului este ușor afectată, atunci cu tratament adecvat nu este necesar să urmezi o dietă săracă în proteine, este suficient să faci zile de curățare de 1-2 ori pe săptămână.

Înapoi la index

Dieta si sarcina

Ce fel de nutriție pentru durerile de rinichi ar trebui să se afle femeile? În timpul sarcinii, este important ca viitoarele mămici să fie deosebit de atente la diferite boli ale sistemului urinar. Exacerbarea afecțiunilor renale poate provoca avort spontan, moartea fătului. Complexitatea tratamentului în timpul sarcinii este interzicerea multor medicamente. Prin urmare, o dietă pentru rinichi în timpul sarcinii este deosebit de importantă. Tabelele dietetice exclud cele grase, prăjite, sărate și piperate. Mancare sanatoasa aburit, fiert sau copt.

Femeile însărcinate trebuie să bea cel puțin 2 litri de lichid pe zi.

Dieta pentru insuficiență renală, pielonefrită și alte probleme ale sistemului urinar la gravide este aceeași ca la alte paciente. Meniul nu trebuie să conțină produse precum ceapa, ciuperci, usturoi, măcriș, produse de patiserie proaspete, cafea, cacao și ceai tare. Trebuie să bei cel puțin 2 litri de lichid pe zi și să mănânci de cel puțin 4 ori. Este permisă folosirea cerealelor și pastelor de toate felurile, lapte, chefir, iaurt, fructe și legume, precum și pâine neagră și clătite fără coacere. În timpul sarcinii, este util să bei suc de rodie, bulion de merișoare pentru dureri de rinichi, infuzia de măceșe și compoturile de fructe uscate nu vor fi, de asemenea, de prisos.

Înapoi la index

Alimente permise și interzise

Rinichii pot răni ca urmare a nerespectării cerințelor tabelului de tratament. Un meniu util pentru exacerbarea durerii în organele urinare implică o respingere completă a alcoolului, ca excepție, vinul roșu este permis, dar nu mai mult de un pahar de 1-2 ori pe lună. Nu puteți mânca următoarele alimente:

  • ciocolată;
  • cacao;
  • ciuperci;
  • condimente,
  • cvas;
  • usturoi;
  • leguminoase;
  • lapte gras, brânză de vaci;
  • pește de mare, deoarece este considerat uleios.

In ciuda faptului ca caracteristici benefice Usturoiul ajută la creșterea imunității și mulți sunt obișnuiți să-l mănânce pentru a preveni infecțiile respiratorii acute; nu puteți folosi această legumă pentru durerile de rinichi. Usturoiul nu este permis în rețetele de meniu dietetic, deoarece irită rinichii. Cu o exacerbare a bolilor renale, este mai bine să abandonați ridichile, măcrisul, pătrunjelul și sparanghelul. Nu puteți mânca carne de soiuri grase, și anume, gâscă, porc, miel, rață.

Când dureri la rinichi, nu puteți folosi usturoi.

Nutriția pentru boli de rinichi se bazează pe următoarele alimente și feluri de mâncare sănătoase care ajută la îmbunătățirea stării pacientului:

  • cereale;
  • cartof;
  • carne slabă;
  • lapte;
  • pește de râu;
  • supe vegetariene;
  • conopidă;
  • jeleu, suc, compot;
  • fructe;
  • gem.

Înapoi la index

zile de curățenie

În cazul problemelor cu rinichii, este utilă reducerea periodică a sarcinii asupra organismului, făcând zile de post. Descărcarea rinichilor este prescrisă numai după o examinare completă și un diagnostic corect. Pe parcursul zilei se consumă un singur tip de produs, care trebuie să fie neapărat util și acceptabil pentru bolile de rinichi. Este mai bine să acordați preferință mesei cu fructe și fructe de pădure, având pregătite 350-400 g de mere, pere, caise. Este permisă completarea preparatului cu miere sau iaurt. Este necesar să se consume alimente demachiante de 5-6 ori pe zi, respectând intervale de timp egale. Cea mai corectă și utilă dietă pentru curățarea rinichilor este castravetele.

Înapoi la index

Exemplu de meniu pentru săptămână

Când rinichii dor, pacientului i se atribuie tabelul numărul 7, care ajută la scăderea simptomelor dureroase și accelerează procesul de vindecare. Pentru mulți le este greu să se obișnuiască cu o alimentație adecvată, deoarece trebuie să-și schimbe radical dieta obișnuită. Prin urmare, se recomandă să scrieți rețete aproximative cu o săptămână în avans și să rămâneți la ele pe parcursul întregului curs terapeutic, rearanjând periodic și adăugând noi feluri de mâncare.

Un exemplu de meniu ar putea arăta astfel:

  • Ziua numărul 1. Mic dejun - terci de orez cu lapte, brânză. La amiază - supă cremă de legume, piept fiert. Cina - cotlet de pește aburit, paste. Budinca, orice fructe permise, caserola, biscuitii sunt servite ca gustari. După fiecare masă, trebuie să bei lichid. Poate fi decocturi, compoturi, chefir, iaurt, sucuri, ceai cu miere.
  • Ziua numărul 2. Prima masă - hrișcă cu lapte, cotlet de morcov. Pranz - supa de varza, sufleu de carne. Cina - caserolă cu carne, brânză de vaci cu miere.
  • Ziua numărul 3. Mic dejun - pilaf vegetarian, sufleu. Prânz - supă de curcan, terci de orz. Masa de seara - omletă cu abur, vițel fiert.
  • Ziua numărul 4. Dimineața - salata de legume, peste, suc de roșiiși masa de caș. La amiază - supă de lapte, orez cu vițel. Masa de seara - fulgi de ovaz cu banane, caserolă de cartofi.
  • Ziua numărul 5. Mic dejun - masă de brânză cu stafide, terci de grâu cu lapte. Prânz - borș cu conținut scăzut de grăsimi, terci de hrișcă cu carne slabă. Cina - prăjituri de pește, paste.
  • Ziua numărul 6. Prima masă - terci de lapte de orz, sfeclă fiartă. Pranz - bors slab, piept de pui fiert. Cina - sufleu de carne.
  • Ziua numărul 7. Mic dejun - gris. La amiază - supă de cartofi piure, cotlet la abur. Masa de seara - budinca, clatite cu mere caramelizate.

Înapoi la index

Cateva retete

La senzații dureroase in rinichi se recomanda folosirea jeleului de macese. Pentru a o pregăti, trebuie să faceți 2 linguri. infuzie de fructe de padure tarta. Apoi, luați ½ cană de bulion finit, dizolvați în ea 2 linguri. l. zahăr, se aduce la fierbere și se toarnă în lichidul rămas. Separat, se toarnă o lingură mică de gelatină cu puțină apă, iar după o jumătate de oră se adaugă în infuzie. Este necesar să aduceți ingredientele la punctul de fierbere, apoi să puneți lichidul rezultat la răcit. Nu mai puțin utilă este o supă de fructe. Pentru a-l pregăti, trebuie să curățați și să tăiați cubulețe mici de 20 g de pere, pepeni, mere și piersici. Se toarnă apă clocotită peste coajă și semințe, se fierbe și se insistă. Apoi adăugați zahăr, strecurați și puneți cuburi de fructe și orezul fiert anterior în lichidul finit. Cand toate componentele sunt asamblate, supa se fierbe 5-7 minute, dupa care se toarna in farfurii si se asezoneaza cu smantana.

etopochki.ru

În bolile de rinichi, dieta joacă un rol important, poate optimiza metabolismul. Nutriție adecvată este una dintre componentele tratamentului bolilor de rinichi. Orice boală de rinichi poate duce la perturbarea sistemelor organismului, diverse organe. Acest lucru se datorează unor modificări precum:

- încălcarea echilibrului hidro-electrolitic și acido-bazic,

- acumularea de produse metabolice în sânge.

Modificările de mai sus provoacă simptome precum:

apariția edemului,

- dezvoltarea intoxicației organismului cu propriile produse metabolice,

- creșterea tensiunii arteriale.

O dietă strictă pentru rinichi bolnavi (numele său este dieta nr. 7) este prescrisă pacienților cu insuficiență renală cronică, cu sindrom nefrotic, glomerulonefrită. Pentru alte boli de rinichi, nu este necesară o dietă strictă, este necesar doar să se reducă utilizarea condimentelor, sării, condimentelor iute și băuturilor alcoolice.

Vă vom spune despre indicațiile pentru dieta numărul 7. O astfel de dietă este utilizată pentru insuficiența renală terminală, hiperuricemie.

Compoziția chimică a dietei numărul 7: șaptezeci de grame de proteine, patru sute cincizeci de grame de carbohidrați, nouăzeci de grame de grăsimi. Conținutul total de calorii al dietei este de două mii opt sute de kilocalorii pe zi. În cea mai mare parte, în dietă, proteinele ar trebui să fie de origine vegetală.

Dieta pentru rinichi bolnavi presupune o reducere semnificativă a cantității de proteine ​​care vine cu alimente. Ca urmare a metabolismului proteinelor, se formează zguri azotate, care sunt cu greu îndepărtate de rinichii afectați și se acumulează treptat în sânge. Dar proteina este un material de construcție pentru celulele corpului, așa că dieta pentru rinichi bolnavi nu este o excludere completă din dietă, ci doar o restricție.

Dieta pentru boli de rinichi: este permisă utilizarea soiurilor cu conținut scăzut de grăsimi de pește, carne (în cantități mici). Peștele, carnea nu pot fi prăjite, ci doar fierte, înăbușite. Cu rinichii bolnavi, poți mânca ouă de găină. În insuficiența renală cronică, cantitatea de proteine ​​​​pe zi ar trebui să fie de la douăzeci până la cincizeci de grame din greutatea pacientului, stadiul bolii.

Important: o dietă strictă fără proteine ​​în bolile renale ar trebui să fie respectată timp de cel mult paisprezece zile, deoarece bunăstarea pacientului se poate înrăutăți de la o restricție bruscă a alimentelor proteice.

Cu încălcări minore ale funcției renale, nu sunt necesare restricții proteice în dietă. Este recomandabil să aranjați zile de post o dată sau de două ori la fiecare șapte zile.

Un punct important al dietei pentru rinichii afectați este conținutul caloric al dietei. Ar trebui să fie mare, să fie de cel puțin trei mii și jumătate de kilocalorii pe zi. Cel mai alimentația alimentară ar trebui să fie carbohidrați, grăsimi. Un conținut mai scăzut de calorii al alimentelor poate duce la faptul că organismul începe să consume nu numai grăsimi, ci și propriile proteine. Nutriția pentru boli de rinichi ar trebui să fie fracționată, regulată. Cel mai bine este să mănânci porții mici de până la șase ori pe zi.

Un punct important în dieta pentru bolile de rinichi este restricția de sare. Dar trebuie limitată atunci când boala de rinichi duce la edem semnificativ, creșterea tensiunii arteriale. În acest caz, vasele nu sunt sărate în timpul gătitului, iar atunci când mănâncă alimente, pacientul trebuie să adauge o cantitate mică de sare (trei grame pe zi). Rețineți că multe alimente conțin deja o cantitate mare de sare. De exemplu, pâinea. Este recomandat să cumpărați produse de patiserie speciale nesărate sau să vă coaceți propria pâine. În timpul unei diete cu rinichi bolnavi, nu puteți mânca cârnați cumpărați, brânză tare, cârnați, murături, carne afumată, marinate. Dacă urmați o dietă strictă cu rinichii afectați, nu puteți mânca pește sărat, nu puteți bea cacao, apă minerală de mare mineralizare.

Dacă urmați o dietă cu rinichi bolnavi, trebuie să excludeți din dietă alimentele bogate în potasiu, fosfor: organe, banane, nuci.

Dacă urmați o dietă pentru boli de rinichi, sunt permise următoarele produse: cafea slabă (ceai), fiartă, înăbușită, legume proaspete, fructe, fructe de pădure, bulion de măceșe, cereale, paste, jeleu, supe de legume, compoturi, chefir, unt, smântână, ulei vegetal, lapte caș.

Acum să vorbim despre alimentele interzise atunci când urmează o dietă pentru boli de rinichi. Dieta pentru rinichi bolnavi prevede restricția, excluderea din alimentație a unor astfel de alimente: mâncăruri picante, picante, pui, bulion de carne, ridichi, ciuperci, leguminoase, ceapă, usturoi, ciocolată.

Alimentele enumerate conțin uleiuri esențiale care irită țesutul renal. Când gătiți, puteți folosi scorțișoară, foi de dafin, ceapă ușor prăjită.

Dieta (dieta) pentru boli de rinichi ar trebui să includă produse cu efect diuretic. În această categorie sunt incluse: caise uscate, dovlecei, pepeni verzi, dovleac, caise, castraveți, pepeni, stafide, salată verde, prune uscate. Dacă urmați o dietă cu rinichi bolnavi, mâncați mai des salate din legume proaspete.

Reguli importante atunci când urmează o dietă pentru boli de rinichi. Cu rinichii bolnavi, este foarte important să se controleze nu numai alimentele, ci și modul în care se iau alimentele. Această abordare vă va ajuta să evitați multe greșeli. Iată câteva reguli atunci când urmați o dietă cu rinichi afectați:

1) aportul de lichide pe zi nu trebuie să depășească norma de un litru și jumătate. Acest număr include ceai, supe și așa mai departe.

2) Încercați să mâncați în același timp (principala regulă a dietei).

3) Mănâncă mese mici de până la șase ori pe zi.

4) Cu rinichii bolnavi, nu poți săra alimentele. Sarea poate fi înlocuită cu suc de lămâie, oțet și alți aditivi acizi.

5) Când urmează o dietă pentru boli de rinichi, legumele ar trebui să fie în dietă!

6) Când țineți dietă, renunțați la băuturile alcoolice!

Urmând aceste reguli, poți depăși cu ușurință orice boală! Repetă regulat regulile de dietă!

Iată un exemplu de meniu de dietă pentru boli de rinichi.

- Primul mic dejun al dietei: o felie de paine de ieri, o salata de legume fierte cu smantana, unt, branza de vaci proaspata (conform medicului), ceai dulce.

- Al doilea mic dejun al dietei: suc de fructe proaspete, o portie de hrisca cu unt, o omleta la aburi.

- Prânz dietetic: carne fiartă, borș vegetarian cu smântână (jumătate de porție), piure de cartofi.

- Cina dietetică: jeleu de fructe, prăjituri de orez cu stafide.

- Inainte de culcare: fursecuri fara sare, suc dulce.

O dietă terapeutică și dezvoltată corespunzător pentru bolile de rinichi este o condiție prealabilă pentru tratamentul complex al bolii, deoarece nutriția are ca scop eliminarea tulburărilor în procesele metabolismului material. O dietă pentru boli de rinichi ar trebui să sporească efectul medicamentelor prescrise. Se dezvoltă ținând cont de prezența sau absența edemului, a hipertensiunii arteriale, a nivelului de proteine ​​din urină și a capacității rinichilor de a excreta produși de metabolism proteic.

Consecința oricărei boli de rinichi sunt disfuncționalitățile organismului, care apar pe fondul încălcărilor echilibrului acido-bazic și apă-electrolitic, precum și al acumulării de produse metabolice în sânge. Ca urmare, pacientul dezvoltă edem, tensiunea arterială crește și se observă intoxicația corpului.

O dietă pentru boli de rinichi este elaborată și prescrisă de medicul curant, ținând cont de o regulă constantă: aportul de grăsimi și proteine ​​este limitat la maximum în dietă, carbohidrații devin baza nutriției. Un produs precum sarea este întotdeauna interzis în timpul oricărei diete pentru boli de rinichi, deoarece îngreunează funcționarea rinichilor, reținând lichid în corpul nostru.

Restricție de proteine.
În cazul problemelor cu rinichii, nivelul de proteine ​​care provine din dietă ar trebui redus. Metabolismul proteinelor în organism este însoțit de formarea de zguri azotate, care sunt foarte greu de îndepărtat de către rinichii bolnavi din organism. Treptat, încep să se acumuleze în sânge. Dar este imposibil să eliminați complet proteinele din dietă, deoarece este cea mai importantă componentă, baza celulelor noastre. În acest caz, se recomandă consumul limitat de ouă fierte, carne fiartă sau înăbușită și pește cu conținut scăzut de grăsimi. În caz de insuficiență renală în forma cronica Se recomanda consumul a 20-50 g de proteine ​​pe zi. Cantitatea poate varia în funcție de greutatea pacientului și de stadiul bolii.

Cu încălcări minore în activitatea rinichilor, nu este necesar să se limiteze aportul de alimente proteice. În acest caz, se recomandă să faceți descărcarea 1-2 zile pe săptămână.

Zile de post pentru boli de rinichi.
O zi de post este utilizarea unui tip de produs timp de 24 de ore. Pentru bolile de rinichi de diferite feluri se recomandă zilele de post cu carbohidrați (fuli de ovăz, fructe (în special măr, pepene verde), fructe de pădure, suc, legume (în special castraveți)), care cresc nivelul de urină excretat, îmbunătățesc procesele de excreție a metabolismului proteic. produse din organism. Ca urmare, tensiunea arterială scade, manifestările insuficienței renale cronice slăbesc.

În zilele de post cu legume, fructe sau fructe de pădure, ar trebui să mănânci 1,5 kg de legume (oricare), fructe sau fructe de pădure în timpul zilei, aportul lor trebuie împărțit în cinci părți. Legumele pot fi înăbușite, fierte sau consumate proaspete, sub formă de salate ( dressing - ulei vegetal (puțin), sau smântână cu conținut scăzut de grăsimi).

Conținutul caloric al dietei în bolile de rinichi.
Conținutul total de calorii al dietei pe zi ar trebui să fie de 3500 kcal, nu mai puțin (în principal carbohidrați și grăsimi), altfel organismul va cheltui intens proteinele disponibile în organism, care este plin de formare excesivă de metaboliți toxici și, ca rezultat , o creștere a sarcinii asupra rinichilor. Mâncarea trebuie să fie regulată și fracționată (de 5-6 ori pe zi în porții mici).

Restricție de sare.
În cazuri grave, este interzisă utilizarea sării, inclusiv a produselor care o conțin (afumaturi, cârnați, marinate, conserve, brânzeturi, apă minerală, cacao etc.). De asemenea, este mai bine să cumpărați pâine specială fără sare sau să o coaceți singur. În cazul unor încălcări minore, pacienților li se permite să adauge sare în vase (nu se recomandă mai mult de 2-3 g (jumătate de linguriță) pe zi).

De asemenea, alimentele care conțin potasiu și fosfor trebuie excluse din alimentație (banane, fructe uscate, brânză de vaci (rar se admit budincă sau caserolă de brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi), nuci, organe (ficat, creier, rinichi)). De asemenea, se impune excluderea supilor de carne, pește și ciuperci, mâncăruri picante și picante, ceapă și usturoi, leguminoase, ciocolată. Supe slabe permise pe bulion de legume, paste și cereale, bulion de măcese, legume proaspete, fierte și înăbușite, fructe de pădure și fructe, unt și ulei vegetal, ceai și cafea slabe, lactate(lapte coagulat, chefir, smântână), compoturi și pupe.

Pacienților cu sindrom nefrotic, glomerulonefrită și insuficiență renală cronică li se recomandă o dietă strictă (tabelul nr. 7).

Cu o astfel de dietă, este permisă utilizarea:

  • Dulciuri - miere, zahăr, gemuri, gemuri, dar fără entuziasm.
  • Cereale și paste în cantități limitate.
  • Pește cu conținut scăzut de grăsimi (fiert sau copt).
  • Legume și ierburi proaspete și fierte (castraveți, cartofi, sfeclă, roșii, conopidă, morcovi, salată verde, pătrunjel, mărar).
  • Pâine și produse din făină - pâine albă de grâu tărâțe (fără sare).
  • Fructe - proaspete (in special pepene verde) si fierte (piure de cartofi, jeleu, mousse pe amidon).
  • Supe slabe (fără carne) nesărate (pe bază de legume, paste, cereale, folosiți untul ca dressing).
  • Băuturi - ceai slab, puteți adăuga lapte, bulion de măceșe, coacăze negre (se diluează jumătate cu apă), sucuri de fructe, legume și fructe de pădure.
  • Orice carne din primele două săptămâni de tratament este limitată, apoi adăugată în cantitate mică și soiuri fierte și exclusiv cu conținut scăzut de grăsimi.
  • Ouă - 1-2 ouă pe zi (ouă fierte moi sau omletă numai din proteine).
  • Lapte și produse lactate (băuturi limitate din lapte acru, caserole cu brânză de vaci și budinci).
Produse interzise:
  • Leguminoase, ceapă, usturoi, măcriș, ciuperci.
  • Apă minerală cu sodiu.
  • Sare și produse cu adaosul acesteia (inclusiv conservarea).
  • Ciocolata, cafea tare, cacao.
  • Mancare la conserva.
  • Ciorbe de carne, peste si ciuperci.
  • Cârnați, produse afumate, conserve de carne și pește, brânzeturi.
  • Alcoolul și produsele care îl conțin.
  • Pâine simplă, pâine neagră.
  • Carne grasa, peste, pasare
În alte boli de rinichi, nu există restricții alimentare semnificative, se recomandă doar o reducere a utilizării de sare, condimente iute și condimente, precum și băuturi alcoolice.

Dieta pentru urolitiaza.
Nutriția în acest caz este selectată ținând cont de compoziția pietrelor, după studiu.

Oxalati.
Cu oxalați, sunt excluse produsele care conțin acid oxalic - acestea includ plante cu frunze (sapată verde, măcriș, spanac), cafea, ciocolată, cacao. De asemenea, este exclusă utilizarea produselor cu acid ascorbic (ridichi, unele soiuri de mere (Antonovka), ridichi, coacăze negre, citrice). Alimente recomandate bogate în vitamina B6, care este implicată în descompunerea acidului oxalic. Aceste produse includ pâine neagră, fulgi de ovăz și hrișcă. De asemenea, este recomandat să folosiți vinete, prune uscate, fasole, dovleci, conopidă.

urati.
Sărurile acidului uric contribuie la formarea pietrelor la rinichi într-un mediu acid, de aceea dieta ar trebui să fie dominată de alimente care favorizează alcalinizarea urinei (miere, cereale, pâine, fructe uscate, cartofi). Și ar trebui să eliminați din dietă sau să limitați la maximum conservele, peștele și carnea, cârnații și diversele afumaturi, organele.

Fosfați.
Cu o origine fosfatică a pietrelor, urina trebuie acidificată. Aici este util să mănânci mâncăruri din carne și pește, legume și supe de lapte, sucuri de fructe de pădure și fructe (compoturi), laptele și produsele cu lapte acru ar trebui excluse.

Pietrele la rinichi pot avea, de asemenea, o compoziție diferită, ceea ce este mult mai puțin obișnuit. În orice caz, dieta este elaborată de medic individual împreună cu un nutriționist. În cazul în care, urolitiaza este însoțită de dureri severe la rinichi, o astfel de dietă este o excelentă prevenire a formării de noi pietre (pietre) și ajută la dizolvarea îndepărtării celor existente.

În cazurile de nefrolitiază diete stricte, care durează mai mult de o lună sunt contraindicate, deoarece aceasta este plină de formarea de pietre la rinichi de compoziție opusă. Astfel de diete sunt strict controlate de medicul curant.

Multe boli de rinichi, inclusiv pielonefrita, necesită o dietă moale, cu respectarea strictă a dietei specificate. Chiar și cu îmbunătățirea stării, este necesar să urmați cursul dorit. Prin urmare, încercați să pregătiți mesele în avans, duceți-le la serviciu și nu gustați în unități dubioase, încălcând dieta.

Opțiune de meniu de dietă săptămânală pentru boli de rinichi:
1 zi.
Mic dejun- terci de orez cu lapte degresat, branza de vaci slaba cu stafide, o cana de ceai cu o lingura de miere;
Masa de pranz- budinca de branza de vaci, bulion de macese;
Masa de seara- supa de legume, 200 g carne macra fiarta, 200 ml compot;
Masa de seara- cotlet la abur din pește tocat, caserolă cu brânză de vaci cu paste, 200 ml lapte degresat;
A doua cina- 200 ml chefir fără grăsimi.

Ziua 2
Mic dejun- terci de hrisca cu lapte, cotlet de morcov, ceai cu o lingura de miere;
Masa de pranz- peste fiert si piure de cartofi;
Masa de seara- bors slab, carne slaba fiarta, compot de mere;
Masa de seara- caserolă cu carne, o porție de brânză dulce de vaci, o ceașcă de ceai cu adaos de lapte;
A doua cina- 200 ml lapte caș de casă.

Ziua 3
Mic dejun- vinegreta, peste fiert, branza de vaci cu smantana, 200 ml suc de legume sau fructe;
Masa de pranz- caserolă cu brânză de vaci;
Masa de seara- supa de vermicelli cu lapte, orez cu vitel fiert, compot de cirese;
Masa de seara- caserolă de cartofi, fulgi de ovăz cu fructe sau fructe de pădure;
A doua cina- 200 ml iaurt de casa;

Ziua 4
Mic dejun- terci de orez cu lapte, branza cu stafide, o cana de ceai;
Masa de pranz- caserolă cu brânză de vaci;
Masa de seara- supa vegetariana cu legume, carne fiarta (200 g) cu terci de hrisca, compot de mere;
Masa de seara- prajituri de peste la abur, caserola de paste, 200 ml lapte;
A doua cina- 200 ml chefir;

Ziua 5
Mic dejun- orez fiert cu legume, branza de vaci cu smantana, compot de fructe sau suc;
Masa de pranz- branza de vaci, chefir cu zahar;
Masa de seara- supa de legume cu adaos si o bucata de carne de pui fiarta, sau carne de vitel, compot de mere;
Masa de seara- caserolă cu caș de orez, bulion de măceșe;
A doua cina- 100 g fructe uscate (prune uscate, caise uscate, stafide);

Ziua 6
Mic dejun- terci de lapte de hrisca, sfecla fiarta, bulion de macese;
Masa de pranz- piure de cartofi cu peste fiert;
Masa de seara– bors vegetarian, carne fiarta, suc de fructe;
Masa de seara- caserolă de carne, ceai cu miere;
A doua cina- un pahar de chefir;

Ziua 7
Mic dejun- o portie de terci de gris, o cana de ceai;
Al doilea mic dejun - vinegreta, fulgi de ovaz cu lapte cu fructe, o cana de lapte;
Masa de seara- ciorba de cartofi, o bucata de vitel fiarta, jeleu de fructe;
Masa de seara- caserolă cu brânză de vaci, clătite cu mere, compot;
A doua cina- 200 ml chefir sau iaurt.



Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl+Enter.