Hepatita B a fost și rămâne una dintre cele mai importante probleme de sănătate la nivel mondial. Se estimează că 350 de milioane de oameni sunt afectați de boală.

Se exprimă în moarte în masă hepatocite (celule hepatice) pe fundal proces inflamatorși dezvoltarea ulterioară a insuficienței hepatice.

Infecția apare prin contact cu fluide biologice persoană infectată - sânge, salivă, urină, bilă etc. Când virusul intră, organismul sintetizează compuși proteici speciali - anticorpi împotriva hepatitei B. Studiul anticorpilor (markerilor) permite nu numai stabilirea unui diagnostic, ci și înțelegerea gradului de complexitate a bolii, evaluarea eficienței acesteia. tratament.

Pentru a lupta împotriva virusurilor ca răspuns la antigene, sistemul imunitar produce anticorpi individuali pentru fiecare boală. Sunt proteine ​​speciale, a căror acțiune are ca scop protejarea organismului de agentul cauzal al bolii.

Dacă în sânge se găsesc anticorpi de hepatită B, atunci, în funcție de tipul lor, acest lucru poate indica:

• despre boala pacientului în stadiile inițiale (înainte de apariția primelor semne externe);
• despre boală în stadiul de atenuare;
• despre evoluția cronică a hepatitei B;
• despre afectarea ficatului din cauza bolii;
• despre imunitatea formată după recuperare;
• despre un transport sănătos (pacientul însuși nu este bolnav, ci contagios).

Anticorpii din sânge nu indică întotdeauna prezența hepatitei B sau a unei boli tratate anterior. Producerea lor este și o consecință a vaccinării.

În plus, detectarea markerilor poate fi asociată cu:

• întreruperi de lucru sistem imunitar(inclusiv progresia bolilor autoimune);
• tumori maligne în organism;
• alte boli infecțioase.

Astfel de rezultate sunt numite fals pozitive, deoarece prezența anticorpilor nu este însoțită de dezvoltarea hepatitei B.

Anticorpii sunt produși împotriva virusului și a elementelor acestuia (antigeni). Pe baza acestui fapt, ei disting:

• anticorpi de suprafață anti-HBs (la antigenele HBsAg care formează învelișul viral);
• anticorpi nucleari anti-HBc (la antigenul HBc situat în proteina nucleară a virusului).

Antigenul de suprafață al hepatitei B (HBsAg, anti-HBs)

Suprafaţă Antigenul HBsAg face parte din virusul hepatitei B ca componentă a capsidei (cochiliei). Are o durabilitate uimitoare.

Își păstrează proprietățile chiar și în medii acide și alcaline, tolerează tratamentul cu fenol și formol, înghețarea și fierbere. El este cel care asigură pătrunderea HBV în celulele hepatice și producerea ulterioară a acestuia.

Antigenul intră în sânge chiar înainte de primele manifestări ale bolii și este detectat prin analiză la 2-5 săptămâni după infectare. Anticorpii anti-HBsAg se numesc anti-HBs.

Ele joacă un rol principal în imunitatea HBV. Cercetare cantitativă sângele pentru anticorpi este efectuat pentru a controla formarea imunității după vaccinare. Antigenul nu este înregistrat în sânge.

Antigenul central al hepatitei B (HBcAg, anti-HBc)

Antigenul HBcAg este un constituent al proteinelor nucleare. Se găsește în timpul unei biopsii a țesutului hepatic, nu este prezent în sânge într-o formă liberă. Deoarece procedura de testare a acestui antigen al virusului hepatitei B este destul de laborioasă, aceasta este rar efectuată.

Sunt detectați următorii anticorpi anti-HBc:

În mod normal, IgM este absentă în sânge. Apar în faza acută a bolii. Circulați în sânge timp de 2 până la 5 luni. În viitor, IgM este înlocuită cu IgG, care poate fi în sânge de mulți ani.

Ce înseamnă dacă în sânge se găsesc anticorpi împotriva hepatitei B?

Anti-HBs în sânge reflectă o tendință pozitivă. Ei apar:

• în timpul recuperării și formării imunității la pacient (HBsAg este absent în acest caz);
• se găsesc la pacienții recuperați care rămân purtători ai virusului (antigenul hepatitic B HBsAg nu este detectat);
• sunt înregistrate la unele persoane care au suferit o transfuzie de sânge sau componente ale acestuia de la un purtător de anticorpi.

Dacă antigenul de suprafață al hepatitei B din proba de sânge este pozitiv, atunci se poate concluziona că:

• evoluția acută a bolii (se detectează și creșterea treptată a nivelului sanguin, HBcAg, Anti-HBc);
• evoluție cronică (antigenele virusului hepatitei B au o evoluție stabilă nivel inalt mai mult de 6 luni, HBcAg, Anti-HBc este de asemenea prezent);
• transport sănătos (combinat cu Anti-HBc);
• la copiii mici, antigenele materne pot fi detectate în sânge.

Dispariția simultană a antigenului HBsAg și manifestarea anticorpilor anti-HBs este un semn bun. Prezența lor simultană indică un prognostic nefavorabil al bolii.

Anticorpii IgM nucleari pozitivi împotriva hepatitei B se găsesc în afectarea ficatului în stadiile icterice și preicterice. Pacientul este extrem de contagios pentru ceilalți.

Prezența IgM anti-HBc în combinație cu HBsAg indică o evoluție acută a bolii.

Dispariția IgM indică atenuarea bolii și recuperarea pacientului. IgG care apare apoi persistă o perioadă lungă după recuperare. IgG este un indicator care apare odată cu dezvoltarea imunității persistente la o boală sau tranziția acesteia la o formă cronică.

Masa. Ce indică detectarea (+) sau nedetecția (-) a anticorpilor și antigenelor hepatitei B.

Ce se întâmplă dacă antigenul de suprafață al hepatitei B este pozitiv?

Antigenul de suprafață al virusului hepatitei B găsit în sânge nu este un motiv de panică. În primul rând, cercetarea este întotdeauna efectuată într-o manieră complexă.

Luarea în considerare a probei pentru un singur marker nu dă rezultate clare și precise.

Dacă diagnosticul este confirmat de o combinație de indicatori în sângele pacientului, atunci este prescrisă terapia adecvată.

Medicina modernă este capabilă să vindece o persoană destul de repede.

În 95-98% din cazuri la adulți, boala dispare fără urmă. La copii, hepatita este mai dificil de tratat, devine adesea cronică. Vaccinarea este recomandată pentru a preveni boala. Puteți afla despre pericolul hepatitei B pentru alții.

Producția de vaccin se bazează pe cele mai noi tehnologii Inginerie genetică. Tulpinile de drojdie transformate de hansenula polymorpha sunt producători recombinanți de antigen al hepatitei B. Utilizarea lor face posibilă nu folosirea componentelor sanguine la crearea unui vaccin și asigură o siguranță ridicată.

Video util

Informații generale despre hepatita B, prezentate simplu și structurat, pot fi găsite în următorul videoclip:

Concluzie

1. Hepatita B este o boală periculoasă. Când un adult este infectat, rareori devine cronică.
2. Pentru a identifica pe primele etape aplica studii pe markeri. Ei sunt capabili să ofere cel mai mult informatii complete despre stadiul de dezvoltare a bolii și starea pacientului.
3. Sexul în siguranță, sterilizarea instrumentelor medicale și dentare, igiena atentă a manichiurii și a accesoriilor de coafură vor fi o excelentă prevenire a infecției.
4. Dacă există un risc crescut de infecție, se recomandă un vaccin.

Hepatita B este una dintre cele mai dificile boli virale, care se poate transmite prin sânge sau prin contact sexual. Este caracterizat forme diferite cursul și metodele sale de dezvoltare, prin urmare, pentru diagnostic, în acest caz, este necesar să se doneze sânge pentru HBsAg în timp util.

Test de sânge HBsAg - ce este?

HBs Ag sunt componente proteice speciale (antigene) ale virusului hepatitei care se găsesc în diferite părți ale acestuia. Scorul HBs este un marker precoce pentru a determina susceptibilitatea unei persoane la o astfel de boală sau pentru a detecta prezența hepatitei B.

Dacă, în timpul nașterii unui copil, testul de sânge al unei femei pentru HBsAg a arătat o reacție pozitivă, atunci după nașterea unui copil, trebuie efectuată aceeași analiză. Nu este deloc necesar ca acest virus să poată trece de la mamă la copil. Cu toate acestea, trebuie menționat că sunt suficiente Risc ridicat că o femeie însărcinată poate transmite virusul copilului ei în timpul nașterii.

Linia de știri ✆

Testul de sânge HBs poate stabili existența unei acute sau forma cronica hepatita B la un pacient. De exemplu, atunci când antigenul HBs rămâne în sânge mai mult de șase luni, putem vorbi despre prezența semnelor de hepatită cronică în organism.

Odată ajuns în sânge, virusul este transferat în ficat și se înmulțește activ acolo. În această perioadă, nu este posibil să se diagnosticheze HBsAg, deoarece numărul de antigene în acest stadiu este minim. Treptat, virusurile încep să-și elibereze particulele în fluxul sanguin, concentrația de HBsAg crește, ceea ce face posibilă detectarea prezenței lor prin efectuarea unui test de sânge adecvat.

Cauzele antigenului hepatitic

Până în prezent, nu există un consens asupra motive exacte contribuind la dezvoltarea hepatitei virale. Adesea, oamenii, fără semne de boală, devin purtători ai agentului patogen și o potențială amenințare pentru alții, deoarece îi pot infecta cu această boală. Se poate spune cu siguranță că, cu un test HBsAg pozitiv la o femeie însărcinată, șansa de a da naștere unui copil sănătos este de doar 1:10, adică copiii devin purtători ai virusului.

Un test de sânge pentru antigenul HBs face posibilă determinarea cu precizie a gradului de progresie boala periculoasa. Uneori, un rezultat pozitiv poate fi obținut la purtătorii de SIDA sau la pacienții care urmează un tratament serios pentru alte boli complexe. Faptul este că la astfel de oameni activitatea sistemului imunitar se rătăcește, așa că este posibil să nu răspundă corect la moleculele de aminoacizi și la HBsAg.

Observațiile au arătat că purtătorii antigenului HBs sunt mai des bărbați decât femei. Dar motivele acestui fenomen nu au fost încă studiate.

Toată lumea poate fi expusă riscului și poate deveni purtător al virusului hepatitei B. Unii oameni sunt mai sensibili la virus, alții sunt mai puțin. Un test de sânge HBsAg nu indică prezența unei boli, ci doar afirmă că o persoană este purtătoare a virusului. O astfel de imagine poate fi observată ani de zile și, în unele cazuri, durează toată viața. Purtătorii agentului cauzal al hepatitei B au interzis să devină donatori. Aceștia sunt înregistrați și fac sistematic un test de sânge AgHBs. ÎN lumea modernăîn timp ce nu există cunoștințe exacte și confirmate despre motivul pentru care oamenii devin purtători de hepatită și despre cum să îi reziste.

Indicații pentru testarea HBsAg

Principala indicație pentru un test de sânge ar trebui să fie dorința unei persoane de a-și verifica starea de sănătate, deoarece virusul hepatitei B are un procent destul de mare din distribuția sa.

Analiza obligatorie trebuie efectuată:

1. Femeile însărcinate când sunt înscrise pentru consultație și înainte de naștere.
2. Toți lucrătorii din domeniul medical și în principal cei care au contact direct cu sângele (asistente, ginecologi, chirurgi).
3. Pacienți programați pentru operație.
4. Pacienți cu ciroză hepatică și boli ale căilor biliare.
5. Persoanele cu toate formele de hepatită.

Efectuarea unei analize

Nu există caracteristici speciale în pregătirea pentru un test de sânge pentru hepatita B. Stare suficientă se are în vedere: înainte de analiză, nu mâncați aproximativ 10-12 ore.

Pentru a diagnostica prezența antigenului HBs în sânge, există două metode principale:

• diagnosticare expresă;
• diagnostic serologic.

Diagnosticarea expresă poate fi efectuată independent (fără ajutorul unui medic) acasă, testarea serologică este apanajul exclusiv al laboratoarelor.

Cercetările în laborator oferă o descriere mai precisă a imaginii evoluției bolii. Pentru diagnostic de laborator necesită echipamente și reactivi speciali.

Diagnosticare Express

Un test rapid în afara laboratorului poate arăta dacă HBsAg există în organism. Pentru o metodă rapidă, puteți achiziționa reactivi speciali de testare la o farmacie și, folosind sânge capilar, puteți efectua diagnostice acasă. Nu oferă caracteristici numerice și calitative ale antigenelor. Dacă testul este pozitiv, persoana trebuie să fie examinată suplimentar în laborator.

Pentru o astfel de analiză, este permisă utilizarea unui kit special achiziționat de la o farmacie, care include toate componentele necesare pentru diagnostic.

Secvența de acțiuni pentru diagnosticarea expresă include următoarele proceduri:

1. Curățați-vă degetul cu alcool și lăsați-l să se usuce.
2. Perforează-ți degetul cu o lancetă sau un scarificator.
3. Luați 2-3 picături de sânge și puneți banda de testare.
4. Nu atingeți banda cu degetul, pentru a nu afecta rezultatul analizei.
5. După 1 minut, coborâți banda într-un recipient din trusă, în care se adaugă 3-4 picături de soluție tampon.
6. Puteți evalua rezultatul analizei HBsAg în 10-15 minute.

Până în prezent, există 2 metode de examinare serologică a HBsAg:

• RIA (radioimunotest);
• RFA (reacție cu anticorpi fluorescent).

Materialul care trebuie luat pentru analiză este sânge dezoxigenat o persoană, sau mai precis, plasma acesteia, care este luată ca urmare a prelucrării într-o centrifugă.

Serologia a fost folosită de mult timp și se caracterizează printr-o specificitate deosebită și o precizie ridicată. Ajută la determinarea prezenței HBsAg încă de la 21 de zile de la intrarea virusului în organism. Analiza serologică poate detecta anumiți anticorpi anti-HBs, care, la rândul lor, apar la câteva săptămâni după recuperarea pacientului. Numărul acestor formațiuni crește continuu și este salvat în același timp pentru viață. O persoană dezvoltă treptat o imunitate stabilă împotriva hepatitei.

Testul de sânge cu antigenul HBs este doar primul pas în investigarea dezvoltării hepatitei B. Un rezultat pozitiv al HBsAg de la 0,01 ng per ml până la 500 µg per ml indică prezența unor astfel de tipuri de virus hepatitei B la pacient, cum ar fi:

• formă sau transport ascuns;
• perioadă de incubație;
• forma acută a bolii;
• forma cronică a bolii.

Hepatita virală este o categorie de boli infecțioase care afectează celulele hepatice. Cea mai frecventă dintre toate tipurile de hepatită este hepatita B. În ciuda tuturor încercărilor medicilor de a întări măsuri preventiveîmpotriva acestei boli, statisticile arată că numărul persoanelor care au făcut un test de sânge AgHBs și au primit un rezultat pozitiv rămâne destul de mare.

Definirea si interpretarea rezultatelor analizei

Metoda expresă poate prezenta următorii indicatori pentru analiză:

1. O linie de control indică un rezultat negativ, de ex. persoana este sanatoasa.
2. Două benzi de semnalizare indică prezența antigenului HBs. Persoana fie este purtătoare, fie are hepatită. Acest rezultat necesită investigații suplimentare.
3. Prezența unei singure benzi de testare indică faptul că testul este invalid. Este necesar să repetați diagnosticul din nou.

Descifrarea unui studiu serologic presupune 2 variante alternative si anume:

1. Testul de sânge HBsAg este negativ. Aceasta este norma și sugerează că persoana nu este purtătoarea bolii.
2. HBsAg pozitiv. Pacientul investigat este purtător al antigenului viral. Pentru a obține o imagine mai detaliată a imunității împotriva virusului și a activității antigenului HBs, alți markeri ai bolii în cauză sunt examinați și descifrați.

În unele situații, analiza serologică poate da un rezultat fals, care se poate datora faptului că studiul a fost efectuat după masă sau înainte de 4 săptămâni de la intrarea virusului în sânge. Doar un specialist în acest domeniu poate descifra indicatorii obținuți.

Hepatita virală B este considerată una dintre cele mai periculoase și răspândite leziuni infectioase ficat uman, care amenință să fie fatal, ceea ce face ca depistarea și prevenirea să fie o prioritate Medicină modernă. Dintre markerii serologici care determină hepatita B pe termen timpuriu, locul principal este ocupat de antigenul australian (HBsAg). Citiți mai multe despre ce este antigenul australian și cum se transmite în acest articol.

Ce este HBsAg

antigen australian este o componentă de suprafață a învelișului proteic al celulelor hepatitei B, care servește ca material de protecție pentru ADN-ul virusului. El este, de asemenea, responsabil pentru introducerea virusului în hepatocite, după care celulele virusului încep să se înmulțească activ. În această perioadă, cantitatea de antigen din sânge este minimă, deci este aproape imposibil de detectat. Celulele virale nou formate intră în sânge, iar concentrația de HBsAg crește, ceea ce permite metodelor de examinare serologică să-l repare. Perioadă de incubație durează aproximativ 4 săptămâni, după care antigenul australian este detectat în sânge.

HBsAg este considerat principalul semn al dezvoltării hepatitei B la un pacient, dar este imposibil să se stabilească un diagnostic pe baza acestui marker; sunt necesare mai multe teste pentru a confirma patologia.

Pentru prima dată, antigenul HBs a fost găsit în sângele aborigenilor australieni, după care a primit denumirea de „antigen australian”.

HBsAg este foarte rezistent la atacuri chimice sau fizice. Deci, rezistă la radiațiile UV și temperaturi mari, in stare inghetata poate rezista ani de zile, iar in sange uscat, la temperatura camerei, rezista saptamani. De asemenea, antigenul nu se teme de mediile acide și alcaline și de soluțiile antiseptice de cloramină și fenol, în concentrația lor scăzută. De aceea, hepatita virală B se distinge prin capacitatea sa mare de contagiune.

Patogeneza și formele hepatitei B

De la pătrunderea antigenului HBs în organism, dezvoltarea stare patologicăîn hepatita virală acută B apare în mai multe etape:

1. Infecția este perioada de incubație, virusul este introdus. Perioada durează aproximativ 12-18 zile. La sfârșitul acesteia, există o creștere a nivelului transaminazelor și bilirubinei în sânge, dimensiunea splinei și a ficatului crește. Starea pacientului se aseamănă raceli sau manifestarea unei reacții alergice.
2. Fixarea în ficat și pătrunderea virusului în hepatocite, unde începe să se înmulțească, apoi se răspândește cu sângele în tot organismul. Există semne pronunțate de intoxicație a organismului, se dezvoltă o insuficiență hepatocelulară gravă.
3. Includerea reacțiilor imunologice ale organismului pentru a proteja împotriva virusului și eliminarea acestuia. Pacientul își dezvoltă propria imunitate și are loc recuperarea. Simptomele care indică leziuni ale țesutului hepatic scad, funcția hepatică este restabilită și metabolismul este îmbunătățit.

Simptomele hepatitei virale acute B:

• slăbiciune în organism;
• pierderea poftei de mâncare;
• prost durere dureroasăîn hipocondrul drept;
• mâncărimi ale pielii;
• icter (observat la o treime dintre pacienți);
• durere la nivelul articulațiilor;
• culoarea închisă a urinei;
• limpezirea fecalelor;
• o scădere a concentrației de albumină în sânge.

Rareori, 5-10% dintre pacienții cu hepatită B se cronicizează. Astfel de pacienți sunt împărțiți în 2 tipuri: purtători sănătoși ai virusului, în care patologia este absolut asimptomatică și pacienți cu hepatită cronică, care apare cu manifestarea caracteristicilor. simptome clinice. În corpul purtătorilor sănătoși, antigenul de suprafață poate fi de până la câțiva ani, fără a-și aminti niciodată unul dintre simptome. Crucial pentru apariția transportului pe termen lung al virusului în organism are vârsta la care a apărut infecția. În timp ce la adulți tranziția bolii la o formă cronică și transportul AgHBs sunt observate mai rar, la sugari această cifră este înfricoșătoare - peste 50%.

Purtarea prelungită a virusului este periculoasă pentru oameni, deoarece riscul de a dezvolta ciroză și carcinom hepatocelular, principalul tumoare maligna ficat.

Anticorpi împotriva hepatitei B și vaccinare

Pătrunderea virusului în organism formează un complex imunologic uman, iar anticorpii împotriva hepatitei B (anti-HBs) încep să fie produși în mod intensiv. Datorită acestui fapt, se formează propria sa imunitate, care protejează organismul de repenetrarea agentului viral. Vaccinarea împotriva hepatitei B se bazează și pe acest principiu, deoarece vaccinurile conțin fie antigene HBs morți, fie modificate genetic, care nu sunt capabile să conducă la dezvoltarea infecției, dar sunt suficiente pentru a dezvolta imunitatea la boală. Formarea anticorpilor împotriva hepatitei B începe la aproximativ 2 săptămâni după administrarea vaccinului. Injecția se efectuează intramuscular. Cantitatea optimă de anticorpi produse de sistemul imunitar după vaccinare este considerată a fi concentrația lor în sânge peste 100 mUI / ml. Un rezultat nesatisfăcător al vaccinării și un răspuns imun slab sunt recunoscute ca valori de anticorpi de la 10 mIU / ml, se prescrie o administrare repetată a vaccinului.

Pentru nou-născuți se efectuează tripla vaccinare planificată, cu introducerea primului vaccin în termen de o zi după naștere. Această administrare precoce are ca scop minimizarea riscului de infecție perinatală, deoarece în majoritatea cazurilor de infecție a nou-născutului cu antigen HBsAg, acesta dezvoltă hepatită cronică b.

Consecințele triste ale hepatitei cronice în copilărie pot apărea în decenii, iar vaccinul este o măsură preventivă pentru un copil nu numai din hepatita acută, ci și din hepatita B cronică.

Diagnosticare

Pentru a detecta antigenul australian în sânge, se folosesc 2 tipuri de studii: un test rapid și metode de diagnostic serologic.

Oricine poate efectua un test expres pe cont propriu acasă, iar sângele pentru detectarea markerilor serologici este administrat strict în laboratoare. Pentru primul fel este suficient sânge capilar luat de pe deget, iar pentru analize de laborator sângele este luat dintr-o venă.

Metodă expresă pentru determinarea antigenului HBs în sânge

Cum se efectuează diagnostice expres la domiciliu:

1. Tratați degetul inelar cu alcool și lăsați să se usuce.
2. Înțepați-vă degetul cu un scarificator.
3. Luați câteva picături din sângele eliberat și aplicați pe banda de testare fără a atinge banda cu degetul.
4. Așteptați un minut și coborâți banda în recipient. Apoi adăugați câteva picături dintr-o soluție specială. Recipientul și soluția sunt incluse în trusa de diagnosticare rapidă.
5. Verificați rezultatul după 15 minute.a

Care sunt rezultatele testului expres:

1. Normal - doar 1 linie de control este vizibilă. Înseamnă că persoana este sănătoasă, antigenul australian nu este găsit.
2. Sunt vizibile 2 benzi - acesta este un semnal că antigenul HBs a fost detectat, poate fi prezentă hepatita B. În acest caz, este urgent să se efectueze examinare suplimentară pentru a confirma diagnosticul și a determina terapia corectă.

Diagnosticul serologic

Diagnosticul markerului include două tipuri de studii:

• imunotestul enzimatic (ELISA);
• Reacția cu anticorpi fluorescenți (RFA).

Metodele serologice se disting prin informativa și fiabilitatea lor, deoarece nu numai că detectează antigenul HBsAg în sânge, ci arată și cantitatea acestuia, ceea ce face posibilă determinarea formei și stadiului hepatitei virale B. De asemenea, această tehnică face posibilă pentru a detecta anticorpi împotriva virusului, a căror prezență indică dezvoltarea imunității la patologie.

Descifrarea rezultatelor diagnosticului serologic:

1. Normal - rezultatul este negativ, antigenul HBs nu a fost detectat.
2. Rezultat pozitiv - HBsAg detectat. Acest lucru indică faptul că o persoană are o formă de hepatită B sau că este un purtător sănătos.
3. Sunt detectați anticorpi HBs - asta înseamnă că o persoană a fost vaccinată sau a avut recent hepatită B.

De asemenea, rețineți că rezultatele pot fi fals pozitive sau fals negative, în funcție de o serie de factori. Prin urmare, cu un rezultat pozitiv al analizei pentru prezența unui antigen, nu este nevoie să intrați în panică, trebuie să treceți imediat la o examinare suplimentară și teste de laborator.

Ca studii suplimentare pentru a determina activitatea procesului patologic și pentru a evalua gradul de deteriorare a țesutului hepatic, pacientului i se poate prescrie: analiza biochimică sânge, puncție biopsie.

Cum se transmite antigenul australian?

Căile de transmitere a antigenului HBsAg sunt următoarele:

1. Transfuzie de sânge și componente ale acestuia, transplant de organ infectat.
2. Calea de infecție perinatală - virusul se transmite de la o mamă bolnavă infectată la copilul ei în uter, în timpul nașterii și, de asemenea, în perioada postnatală.
3. Nerespectarea regulilor de igienă: folosirea periuței de dinți a altcuiva, prosoape pentru baie, aparate de ras, batiste. Aceasta include, de asemenea, vizite la saloane de înfrumusețare, coafor și saloane de tatuaje, unde folosesc aceleași instrumente pentru toată lumea.
4. Sexual - antigenul HBs este transmis unui partener prin material seminal în timpul contactului sexual cu o persoană infectată.
5. Nerespectarea regulilor de utilizare a vaccinurilor de către lucrătorii medicali în timpul imunizării în masă a populației.
6. Injecții intravenoase de substanțe psihotrope de către dependenți de droguri prin seringi comune.

Cine este expus riscului de infectare cu antigenul HBs

Persoanele cărora li se cere să facă un test de sânge pentru antigenul australian trebuie:

1. Femei însărcinate - analiza se efectuează la înregistrarea în clinica prenatala, și înainte de naștere.
2. Lucrătorii medicali, în special cei care sunt în contact permanent cu sângele: chirurgi, obstetricieni-ginecologi, stomatologi, asistente.
3. Purtători sănătoși de HBs, precum și pacienți cu hepatită cronică B.
4. Pacienții care suferă de ciroză hepatică sau hepatită sau persoane care sunt suspectate de a avea aceste boli;
5. Pacienți supuși unei intervenții chirurgicale.
6. Dependenti de droguri.
7. Donatori de sânge, analiza se efectuează înainte de livrare.

Testul antigen australian poate fi efectuat și de oricine, dacă se suspectează hepatita B, precum și în numărul de examinări de screening.

Tratament pentru prevenirea bolilor

La forma acuta Tratamentul hepatitei B este prescris sub formă de terapie complexă, care include eficient agenți antivirali pe baza naturii simptomelor clinice. Pentru a elimina otrăvurile și toxinele acumulate din cauza leziunilor hepatice din cauza patologiei, pacientului i se prescriu picături. Pentru a preveni distrugerea structurii ficatului din cauza hepatitei B, pacientului i se prescriu și hepatoprotectori. Toate tratamentul se efectuează în combinație cu preparate cu vitamine pentru a susține sistemul imunitar al pacientului.

Terapia pentru hepatita cronică este determinată numai de un hepatolog, în funcție de evoluția bolii. În timpul focarelor de exacerbare, pacientul este prescris medicamente antivirale, de exemplu, alfa-interferon și lamivudină, care suprimă activitatea virusului.

Pacienților cu o formă cronică a bolii li se arată, de asemenea, o dietă specială, care va trebui respectată în timpul anului.

Câteva reguli care vor ajuta la prevenirea infecției cu antigenul australian:

1. Respectați cu strictețe igiena personală, folosiți numai propriile produse de igienă.
2. Personalul medical: respectați regulile de siguranță pentru procedurile chirurgicale, vaccinarea populației.
3. Evitați promiscuitatea.
4. Nu utilizați substanțe narcotice și psihotrope.
5. Nu refuzați vaccinările, deoarece acesta este cel mai sigur mod de a vă proteja împotriva virusului timp de 15 ani.

Infecția cu VHB (HBV), cunoscută și sub denumirea de hepatită B, este considerată una dintre cele mai frecvente boli virale la nivel mondial. Potrivit OMS, peste 200 de milioane de oameni sunt purtători ai acestui agent viral. Aproximativ 2 milioane de pacienți mor anual din cauza unui virus periculos.

Prin urmare, diagnosticarea precoce a bolii hepatice este extrem de importantă pentru recuperarea după hepatită. Printre markerii virusului este izolat antigenul HBsAg, care ajută la identificarea bolii la timp și prescrierea tratamentului adecvat.

Și ce este HBsAg, ce metode este detectat și cum sunt descifrate rezultatele analizelor, vom lua în considerare în acest articol.

Abrevierea HBsAg este antigenul australian, care face parte din învelișul agentului viral care provoacă boala hepatică - hepatita B. Se numește australian deoarece acest antigen a fost identificat pentru prima dată în Australia.

Învelișul exterior al HBV constă dintr-o combinație de proteine ​​diferite, fiecare dintre ele îndeplinește propria funcție. HBsAg asigură absorbția agentului viral de către celulele hepatice și adsorbția virusului pe suprafața hepatocitelor. Antigenul există sub formă de structuri diferite, ca o particulă a capsidei virusului și ca formațiuni care sunt sintetizate de celulele ficatului infectat. HBsAg în sânge este întotdeauna mai mare decât virionii (virusul însuși).

Ca orice antigen, HBsAg formează un complex de răspuns antigen-anticorp al sistemului imunitar, adică contribuie la crearea imunității specifice a organismului ca răspuns la o infecție. Identificarea serologică a microorganismelor ajută la identificarea acestui complex. HBsAg este primul antigen care poate fi detectat după infecție. Prin urmare, răspunzând la întrebarea ce este HBsAg, se poate spune nu numai despre o parte a învelișului virusului, ci și despre markerul (indicatorul) virusului din corpul uman.

VHB este hepatropic și singurul dintre alți virusuri care infectează ficatul, care conține ADN. Activitatea sa în organism este scăzută, dar în anumite condiții poate crește semnificativ. Aceasta este reglementată de vârstă, condițiile de igienă personală, situația epidemiologică și susceptibilitatea individuală a unei persoane.

Cum se transmite VHB:

• relații sexuale sub orice formă (mod sexual);
• prin articole de uz individual (mod casnic);
• prin sânge: tatuaje, piercing-uri, seringi nesterile etc. (cale parenterală);
• de la mama la copil in timpul nasterii si alaptarii (cale verticala).

Hepatita B se transmite rar in utero deoarece virusul este prea mare pentru a traversa bariera placentara.

Patogeneza hepatitei B. Perioada de incubație a bolii are o perioadă lungă, care este în medie de două luni. Înainte de început simptome acute există o fază intermediară numită prodromală.

În această perioadă, temperatura corpului poate crește ușor, apetitul poate scădea și activitatea tractului gastrointestinal poate fi perturbată ( scaun lichid, greață), apar iritatii ale pielii. Simptomele similare durează de la 2 zile la 1 lună, apoi începe faza acută a bolii.

inceputul curs acut boala devine icter pieleși albul ochilor. În perioada de icter, tulburări în muncă tract gastrointestinal devin mai pronunțate. În general, severitatea bolii este individuală și nu depinde de conceptul fazei acute.

Perioada de timp procese patologiceîn acest stadiu al bolii este de până la șase luni. Apoi pacientul fie revine, fie boala devine cronică. Consecințele dacă nu sunt tratate sunt severe - hepatită D, ciroză hepatică, carcinom (cancer la ficat).

Patogenia HBV poate fi reprezentată de următorul lanț:

• infecție hepatică;
• reproducerea virusurilor, împingându-i la suprafața hepatocitelor;
• intrarea de particule și virioni în sânge;
• reacții imunologice;
• leziuni ale organelor și sistemelor;
• formarea imunității;
• recuperare.

Cu cât este detectat mai devreme VHB, cu atât mai devreme puteți începe tratamentul și cu atât mai puține complicații de la o boală periculoasă. Antigenul HBsAg este detectat în două moduri principale: diagnostic rapid și metoda de cercetare serologică.

Prima modalitate este ușor de efectuat acasă cu ajutorul unui dispozitiv special - un test rapid. A doua metodă este mai precisă și se desfășoară exclusiv în clinică, deoarece necesită echipament de laborator.

Antigenul HBsAg și metodele de diagnosticare a acestuia

Cea mai periculoasă complicație a hepatitei B este considerată acută insuficienta hepatica care se termină adesea cu moartea. Prin urmare, diagnostic această boală oricine poate fi interesat.

Testele pentru hepatita HBsAg sunt obligatorii pentru următoarele grupuri de persoane:

1. Femeile însărcinate în momentul înregistrării pentru sarcină și imediat înainte de nașterea unui copil (analiza este inclusă în screening).
2. Persoanele care activitate profesională contactul cu sângele oamenilor (personal medical, asistenți de laborator și altele).
3. În prezența oricărei forme de hepatită.
4. Pacienții care au nevoie de intervenții chirurgicale.
5. Persoane cu alte boli hepatice: ciroză sau tulburări ale căilor biliare.

Hepatita HBsAg este detectată printr-un test de sânge. În funcție de metodă, sângele este prelevat dintr-o venă (analizări de laborator) sau de la un deget (test acasă). Să luăm în considerare fiecare metodă mai detaliat.

Diagnosticare expresă. Pentru cercetarea acasă, se folosește un test rapid, care seamănă cu un test de sarcină. Testele de imunocrom pot fi achiziționate de la o farmacie la un preț de 200-300 de ruble. Setul include o bandă de testare, o soluție tampon, un recipient special și un scarificator. Testul este rapid și ușor.

Cum se face:

• înțepăți un deget cu un dispozitiv pentru sângerare;
• stoarce puțin sânge pe bandă;
• picurați 3-4 picături de lichid pe sânge;
• puneți în test într-un recipient și așteptați cincisprezece minute;
• interpreta rezultatele.

Diagnosticul de laborator. Pentru cercetare de laborator pentru antigenul HBsAg, sângele este prelevat dintr-o venă. Înainte de test, nu puteți mânca timp de 12 ore, așa că procedura se efectuează dimineața. Sângele se ia într-o cantitate de 10 mililitri. Apoi se depune și se trece printr-o centrifugă pentru a separa plasma, care va fi analizată pentru prezența HBsAg.

Identificarea serologică a microorganismelor se realizează prin două metode:

• RIA - radioimunotest;
• XRF - reacția anticorpilor fluorescenți.

Pentru a efectua astfel de analize sunt necesare echipamente speciale și reactivi. Ambele metode de cercetare fac posibilă detectarea antigenului HBsAg chiar înainte de debutul fazei acute a bolii. Deja la 3-4 săptămâni după infecție, este sigur să spunem despre prezența unei infecții virale.

Antigenul de suprafață al virusului hepatitei B și decodificarea testelor pentru detectarea acestuia

După ce testele sunt finalizate, acestea trebuie decriptate. Metoda home express vă va permite să vedeți dacă există sau nu un virus hepatitic B în sânge, dar nu vă va oferi o imagine exactă a bolii. Dacă a fost detectat antigenul de suprafață al hepatitei B metoda de laborator, apoi medicul va vedea compoziția cantitativă a antigenului și titrul de anticorpi.

Astfel, se poate spune în ce stadiu se află boala, dacă infecția este primară sau dacă a apărut o exacerbare a formei cronice de hepatită.

transcrierea testului expres. Există două benzi pe test: test și control. Dacă a apărut o bandă de control, atunci virusul hepatitei B nu a fost detectat. Două benzi dezvoltate indică prezența HBsAg în sânge, ceea ce înseamnă că putem spune că o persoană are hepatită B. Dacă este vizibilă doar o bandă de testare, atunci testul este stricat.

Descifrarea rezultatelor unui studiu de laborator. Dacă testul antigenului de suprafață al hepatitei B este negativ, atunci persoana nu este bolnavă. Când rezultat pozitiv este indicată compoziţia cantitativă a HBsAg. Rezultatul poate fi interpretat ca fals pozitiv sau fals negativ. Acest lucru este posibil din cauza încălcării ordinii de luare a tehnologiei de analiză și cercetare, precum și dacă reactivii sunt de proastă calitate.

Un rezultat pozitiv poate fi descifrat de un medic în mai multe moduri:

• transportul (o persoană nu este bolnavă, dar există un virus în corpul său);
• VHB trece printr-o etapă de incubație;
• boala în stadiul acut sau recidiva formei cronice.

Pe lângă antigenul de suprafață al virusului hepatitei B, sunt analizați și alți markeri ai infecției virale. Fiecare dintre ele completează imaginea de ansamblu.

Alți markeri ai hepatitei B:

• HBeAg - indică activitate ridicată a VHB. Aceasta este proteina de bază a virusului. O creștere a cantității acestui marker indică multiplicarea rapidă a agenților virali. Un test HBeAg este foarte important înainte de naștere la femeile cu hepatită. Datorită lui, medicul stabilește gradul de risc de infecție al copilului în momentul nașterii.
• HBcAg – se găsesc numai în celulele hepatice cu activitate virală ridicată. În sânge, anticorpii la acest marker pot fi detectați. Markerul poate fi detectat numai cu exacerbarea formei cronice a bolii.

Există o altă modalitate de a detecta o infecție virală a ficatului prin detectarea anticorpilor în sânge: HBs și HBc. Analizele au în vedere și ce antigene și anticorpi sunt reactivi sau nereactivi. Descriere detaliata Medicul poate da o boală numai dacă există o examinare completă a pacientului.

Hepatita B, HbS-Ag, antigen australian

După cum am citit pe site-ul dvs. HEPATITA B este un cancer primar, înseamnă asta că un pacient cu HEPATITA B este acesta un pacient cu cancer?

Acest lucru nu este în întregime adevărat. Se știe că persoanele care suferă de forme cronice ale infecției virale pentru o lungă perioadă de timp au un risc mare de trecere a acesteia la ciroza hepatică. Pe fondul cirozei, se poate dezvolta cancer hepatic primar (adică non-metastatic). Metodele moderne de terapie îmbunătățesc semnificativ prognosticul persoanelor infectate cu virusul hepatitei B, chiar și în stadiul de ciroză.

Am aflat astăzi că prietenul fratelui meu a fost diagnosticat cu hepatită C. Fata are 20 de ani. Folosit droguri în trecut. Același lucru este valabil și pentru ciroză. Din păcate, ea însăși încearcă să ascundă totul, duce o viață retrasă, își face griji și, temându-se de publicitate, nu ia măsuri active pentru tratament. Vreau să ajut fata. Întrebare. Ce măsuri urgente sunt necesare pentru ea acum în caz de a) hepatită b) hepatită și, ca urmare, ciroză hepatică

Nu sunt necesare măsuri urgente în legătură cu hepatita sau chiar trecerea acesteia la ciroză. Spitalizarea prezentată într-un spital (infecțios, terapeutic) într-o manieră planificată pentru o examinare detaliată.

Va rog sa-mi spuneti ce medicamente sunt contraindicate in diagnosticul de cronicizare

La prescrierea anumitor medicamente unui pacient cu hepatită cronică, trebuie luată în considerare starea funcțională a ficatului și activitatea bolii. Acest lucru necesită un test de sânge biochimic detaliat. Într-o stare funcțională normală, nu există contraindicații absolute (din cauza bolii hepatice cronice) pentru administrarea medicamentelor. Se crede că astfel de pacienți sunt încă indezirabili pentru utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale, medicamentelor psihotrope și așa mai departe, adică medicamente potențial hepatotoxice. Cu o scădere a stării funcționale a ficatului, nu este de dorit să luați sedative, medicamente psihotrope, unele medicamente cu hormoni sexuali și unele antibiotice. În orice caz, problema este rezolvată individual, ținând cont de indicații și contraindicații. Dacă este necesar, administrarea de medicamente este însoțită de luarea așa-numitelor hepatoprotectoare (de exemplu, Karsil, Legalon).

VA ROG SA RĂSPUNDEȚI: CUM SĂ SE BINE DE BOLI INFECȚIOASE (hepatita B), DUPĂ 2 LUNI DE TRATAMENT ÎN SPITAL, ACUM FIUL - 20 DE ANI, ESTE ÎN TRATAMENT AMBULATOR. ARE „hemoglobină” scăzută, iar imunitatea este slabă. LUATURI: enzime, essentiale, infuzii de karsil si plante, macese, ovaz.

În perioada de convalescență (recuperare) după hepatita virală acută B, este de o importanță fundamentală să se respecte o dietă de tip tabel 5, refuzul strict și necondiționat de a consuma droguri (dacă există) și alcool (alcoolul este interzis cel puțin un an) , restrângerea activității fizice, atitudine rațională față de administrarea medicamentelor (se ține cont de posibilul efect secundar hepatotoxic). Necesitatea de a prescrie produse care conțin fier pentru a corecta anemia depinde de numărul specific de hemoglobină și fier seric. De regulă, este suficientă utilizarea alimentelor bogate în fier (vițel fiert, carne de vită). Pentru a răspunde la întrebarea despre sistemul imunitar, este necesar să știm cum se manifestă obiectiv slăbirea lui? Actualitatea administrării simultane a Karsil și Essentiale nu este recunoscută de toți experții.

Care este probabilitatea de a fi născut copil sanatos de la o mamă purtătoare a antigenului HBS. Dacă există metode de avertizare asupra infecției.

Nașterea unui copil sănătos este posibilă. Imediat după naștere, nou-născutului trebuie să i se administreze hiperimunoglobulină B și prima doză de vaccin împotriva hepatitei B. Aceste medicamente sunt administrate în diferite părți ale corpului. Sunt necesare injecții repetate cu hiperimunoglobulină B. Vaccinarea trebuie continuată conform schemei de profilaxie de urgență, adică. pentru a introduce doze repetate în 1, 2 și 12 luni. după prima vaccinare, în viitor - 1 injecție la fiecare 5 ani. Trebuie avut în vedere faptul că maternitățile obișnuite nu au vaccin și hiperimunoglobulină. Și mai problematică este vaccinarea în timpul nașterilor la domiciliu. În Moscova, vă recomandăm să contactați centrul de hepatologie de la 1 spital de boli infecțioase (are și maternitate), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Este recomandabil să se examineze și să se vaccineze alți membri ai familiei care sunt în contact cu purtătorul antigenului australian.

Poate fi hepatita B cauza tiroiditei și explicați, vă rog, mecanismul dezvoltării acesteia.

Este puțin probabil ca aceste boli să fie legate.

AM fost însărcinată la 34 de săptămâni am descoperit hepatită B S=a=Amul 289 S=ALT 218 S=AlkP 399 S=AST 149 S=Bil Uld 30,34 S=Bil Otsene 19/04 S=CRP 12 Sarcina copilului meu de 37 de săptămâni mâini îndrăznețe și nu pot numi cauza exactă a morții copilului după naștere a trecut teste repetate hepatita b pozitiv teste hepatice în normă cum pot defini hepatita cronică sau acută

Cel mai probabil, ați dezvoltat o infecție virală cronică. Dacă testele hepatice nu sunt modificate în prezent, atunci putem concluziona că procesul inflamator din ficat nu este foarte activ. Această situație este apropiată de așa-numitul purtător de virus, când ADN-ul virusului hepatitei B este integrat în ADN-ul celulelor hepatice, iar antigenul australian este detectat în sânge cu teste hepatice nemodificate. Cu toate acestea, un purtător de virus poate fi o sursă de infecție pentru alții. Infecția se poate transmite atât pe cale sexuală (recomandăm folosirea prezervativului), cât și casnică (folosind periuțe de dinți, piepteni, accesorii de manichiură împărtășite cu pacienta). Chiar și respectarea strictă a regulilor de igienă poate să nu-i protejeze pe alții de infecție. Doar vaccinarea poate preveni în mod fiabil infecția. Este destul de sigur chiar și pentru nou-născuți. Este imposibil să te infectezi prin vaccinare. Vaccinurile moderne nu conțin produse din sânge, ci sunt create pe o cultură de celule de drojdie.
La Moscova, vaccinurile importate pentru prevenirea hepatitei virale B sunt vândute în farmacii fără prescripție medicală. În plus, multe centre medicale vaccinează comercial. Vaccinul produs intern este disponibil în majoritatea clinicilor raionale, caz în care vaccinarea este gratuită.
Apropo, dacă intenționați să aveți mai mulți copii, ar trebui să vă amintiți despre posibilitatea de a infecta un copil în uter și în momentul nașterii. Copiii născuți din mame purtătoare ale virusului hepatitei B trebuie să primească prima doză de vaccin împreună cu o imunoglobulină specială în primele 6 ore de la naștere. Nu orice maternitate are aceste medicamente la dispoziție. La Moscova, maternitățile din spitalele de boli infecțioase sunt de preferat pentru aceasta. Desigur, înainte de sarcină, trebuie să fii examinată și să cântărești toate argumentele pro și contra. În special, este necesar să se determine nu numai antigenul australian, ci și spectrul complet al markerilor hepatitei B.

Ce ar trebui să facă o persoană care a fost bolnavă de hepatită B: cum să-și mențină sănătatea și cum să-i „asigure” pe ceilalți de ei înșiși?

Vă recomandăm să aflați dacă a intervenit recuperarea după hepatita B (și nu doar starea generală a revenit la normal și icterul a trecut) sau infecția a devenit cronică. Pentru recomandări mai detaliate, este de dorit să cunoașteți momentul bolii și dinamica plângerilor. Cea mai sigură metodă de prevenire este vaccinarea împotriva hepatitei virale B.

Antigenul de suprafață al hepatitei B a fost găsit în sânge. De ce este periculos? Ar fi putut fi contractat prin contact oral fără spermă? Ce sfătuiți să faceți în continuare?

devin infectat hepatita virala B (precum și C, sifilis și HIV) este posibil cu orice formă de sex „neprotejat”. Este necesară o examinare completă pentru a clarifica diagnosticul (hepatita B acută sau cronică, purtător de virus hepatitic B): o gamă completă de markeri de hepatită B și C, un test de sânge general și biochimic (AST, ALT, bilirubină, proteine ​​totale, albumină, gamma-GT, fosfatază alcalină), ecografie a cavității abdominale. Dacă nu sunt tratate, unele forme de hepatită cronică se pot transforma, ani mai târziu, în ciroză hepatică. Indiferent de diagnostic, este necesar să se protejeze pe ceilalți de posibile infecții: „sex protejat”, folosirea strict individuală a obiectelor care lezează pielea sau mucoasele (brici, periuțe de dinți, perii de păr, instrumente de manichiură). Cu toate acestea, cea mai eficientă metodă de prevenire este vaccinarea împotriva hepatitei B. Este indicat să avertizați despre infecție atunci când vizitați un stomatolog și o cameră de manichiură.

Am trecut analiza pentru markeri ai hepatitei virale.
I. Antigenele hepatitei B:
1. HBs Ag= pozitiv (++++)
II. Anticorpi împotriva hepatitei B:
1.Anti-HBs=
2. Anti HBe = pozitiv (++++)
3. Anti HBcor total = pozitiv (++++)
III. Anticorpi împotriva hepatitei C (Anti HCV) = neg
Celelalte elemente nu au fost subliniate. Dacă este posibil, explicați-mi situația într-un mod popular și ce mă amenință.

Pe baza rezultatelor prezentate, esti infectat cu virusul hepatitei B. Cel mai probabil, vorbim despre purtatorul virusului. Cu toate acestea, este nevoie de investigații suplimentare. Ai grijă să-i protejezi pe ceilalți de infecții: sex numai cu prezervativ, utilizarea strict individuală a briciului, foarfecelor, periilor de păr etc. (adică tot ceea ce rănește pielea sau mucoasele). Dar cea mai eficientă prevenire a hepatitei B este vaccinarea. De asemenea, este indicat să avertizați despre infecția medicului stomatolog și a cosmetologului (coafor) pe care îl vizitați.

Vă rog să-mi spuneți dacă este posibil să reinfectez hepatita B dacă au trecut 2 luni de la cursul terapiei antivirale și în momentul de față iau amixin (1 comprimat pe săptămână)

Putem vorbi despre reinfecție numai după recuperare. O perioadă de 2 luni este prea scurtă pentru a vorbi despre recuperare. În cazul dumneavoastră, este mai corect să vorbiți nu despre pericolul reinfectării, ci despre reapariția bolii.

Ce este un antigen australian? cum se pot infecta? cum afectează organismul și cum trebuie tratat?

Antigenul australian este unul dintre componentele virusului hepatitei B. Dacă este găsit, atunci persoana este bolnavă de hepatită B. Vă puteți infecta cu acesta printr-o transfuzie de sânge infectat cu virusul hepatitei B; injecții intravenoase; în cabinetul stomatologic, dacă sunt contaminate, se folosesc instrumente prost sterilizate; prin contact sexual cu o persoană infectată, fără utilizarea contraceptivelor de barieră. În primul rând, virusul afectează ficatul, care poate duce, dacă este lăsat netratat, la consecințe grave.

Vă rog să-mi spuneți cât durează imunitatea după vaccinarea împotriva hepatitei B.

Cursul de vaccinare împotriva hepatitei B constă din 3 injecții (cu un interval de 1 și 6 luni după prima injecție).

Pe viitor, la fiecare 5 ani, este necesară 1 injecție a vaccinului. Această schemă oferă un nivel suficient de anticorpi

Am 26 de ani. In copilarie am avut hepatita A. In urma cu trei ani (in timpul sarcinii) am fost diagnosticata cu antigenul australian. M-au trecut în registru, dar nu au oferit niciodată vaccinare și nu au explicat deloc ce este antigenul australian. Am aflat despre asta din articolele tale. Am această întrebare. Momentan sufar de neurastenie. Psihoterapeutul mi-a prescris tranchilizante Xanax, Phonezepam, Imovan, Tranxen. Le-am luat timp de 7 luni. Îmi puteți explica dacă tranchilizantele îmi pot afecta ficatul și pot dezvolta hepatita B? Copilul nu suferă de antigenul australian, a fost vaccinată la vârsta de un an. Acum are 3 ani. Pot să o infectez cu antigenul australian când mă sărut, când fac baie împreună, produse cosmetice, o periuță de dinți, un pieptene, dacă le-a folosit din greșeală? Sau nu este nimic de care să vă temeți după vaccinare? Sotul meu a avut si in copilarie hepatita A. Din raspunsurile voastre am inteles ca virusul se transmite prin contact sexual. Este posibil să am un virus și soțul meu să nu-l transmită mai departe? Trebuie să mă vaccinez în acest moment, pentru că. nu am fost vaccinat niciodata?

1. Dacă funcționalitatea ficatului nu este modificată (adică indicatorii AST, ALT, bilirubină, gamma-glutamil transpeptidază, fosfatază alcalină sunt în limitele normale), atunci administrarea de medicamente psihotrope poate fi continuată în dozele prescrise. Ținând cont de tratamentul de lungă durată cu medicamente hepatotoxice (și potențial hepatotoxice), se recomandă combinarea aportului acestora cu legalon 70, 1 t. de 3 ori pe zi (prem Karsil este posibil în aceleași doze).
2. Vaccinarea protejează împotriva infecției cu virusul hepatitei B, dar nu elimină necesitatea igienei personale (separate Periuta de dinti etc.). Chiar dacă sunt încălcate, riscul de infecție este minim. Mai mult, este problematic să te infectezi atunci când faci baie împreună, folosești toaleta etc. Dacă încă te îndoiești că fiica ta este protejată în mod fiabil, examinează conținutul de anticorpi de protecție împotriva antigenului australian din sângele ei.
3. Infecția cu virusul hepatitei B prin transmitere sexuală este posibilă, dar, desigur, nu apare în toate cazurile. Contribuie la infecție: deflorare, act sexual în timpul menstruației, sex anal, în special cu ejaculare (pentru un partener pasiv), sex oral. Este necesar să se examineze soțul pentru prezența antigenului HBs cât mai curând posibil și, în absența acestuia, vaccinarea.

4. Vaccinarea este nepotrivită pentru tine.

Care este diferența în previziunile pentru viitor în diagnosticul de „Hepatită cronică persistentă B” și „purtător sănătos al virusului hepatitei B”.
Un test de sânge pentru antigenul australian este pozitiv-negativ intermitent, markerii hepatitei C și D sunt negativi.
Bilirubina totală - 20,5. Primul rezultat pozitiv al unui test de sânge pentru antigenul australian a fost primit în urmă cu 15 ani, după următoarea donare de sânge în calitate de donator voluntar.

Prognosticul este aproape identic, deoarece majoritatea așa-numiților „purtători de AgHBs” au și alți markeri ai VHB (virali ) - HBcorIgG, HBeAb, iar în ficat au un proces inflamator în aproximativ 80% și este detectat un virus. Deoarece în marea majoritate a cazurilor, „purtătorii” nu sunt supuși unei biopsii de puncție a ficatului, este mai corect să îi considerăm ca suferă de hepatită virală B cronică latentă (adică latentă) de tip interactiv (adică, fără virus). reproducere)
Cu toate acestea, ar trebui să fim conștienți de o mică, dar totuși reală amenințare de infecție pentru persoanele care se află în gospodărie apropiată, precum și de contactul sexual cu „purtatorul”. Cel mai bine este să le examinați pentru markeri ai hepatitei virale B și să vă vaccinați împotriva acestei infecții.

Întrebări despre hepatita virală B? Există medicamente noi pentru a o trata? (Atitudinea ta față de purificarea sângelui UV, reflexoterapie etc.) și, de asemenea, ce se întâmplă după șase luni: ficatul este restaurat, virusul B dispare?

În hepatita virală acută B, recuperarea are loc în aproape 80-90% din cazuri, chiar și fără utilizarea medicamentelor. Este suficient să urmați o dietă, un regim de crutare, să evitați alcoolul, drogurile, medicamentele necontrolate. Există dovezi ale unui efect pozitiv al UV în formele severe de hepatită virală acută B. Nu avem date despre efectul terapeutic al acupuncturii în hepatita virală. La șase luni de la debutul hepatitei virale acute, este necesar să se examineze: ecografie hepatică și splinei, analize generale și biochimice de sânge, markeri ai hepatitei virale B (HBsAg, anticorpi HBs, anticorpi HBcor din clasa IgM, HBeAg) și C (anticorpi HCV). Pe baza acestor date, medicul va face o concluzie despre rezultatul bolii: recuperarea completă, formarea hepatitei cronice, formarea purtătorilor cronici de virus. Dacă este necesar, medicul recomandă examinare și tratament suplimentar.

Salut! Te implor sa-mi raspunzi la intrebari. Eu și soțul meu am donat sânge pentru markeri ai hepatitei B. Analiza mea s-a dovedit a fi negativă. Anti HB op IgJ al soțului meu a fost pozitiv (HBSag, anti HB op IgM și anti-VHC- negativ). Ce inseamna asta? Ne-au dat diferiți experți răspunsuri diferite? Mă poate infecta pe mine sau pe copii (am fost vaccinați împotriva hepatitei B)? Dacă rămân însărcinată, copilul meu va fi rănit în vreun fel? Poate soțul meu să facă hepatită B? Foarte recunoscator.
Spectrul de markeri ai hepatitei virale B, determinați la soțul dvs., indică cel mai probabil o hepatită B acută mai timpurie (ani de așa-zisa) acută, care s-a încheiat cu recuperare. O judecată finală asupra stării ficatului nu este posibilă fără analize generale, b/x de sânge, ultrasunete și alte câteva date.După hepatita B se formează imunitatea (pe toată durata vieții), deci vaccinarea nu este indicată. Prin urmare, nu prezintă un pericol în ceea ce privește răspândirea domestică și sexuală a infecției. Înainte de vaccinarea împotriva hepatitei B, este obligatoriu un studiu al markerilor virali.

Vă rugăm să răspundeți de ce persoanele care s-au vindecat de hepatită nu pot fi donatori? Cum se stabilește că o persoană a avut hepatită B?

Hepatita virală acută B transferată anterior poate fi diagnosticată retrospectiv prin determinarea anticorpilor din sânge la diferite proteine ​​virale. Datorită costului semnificativ al unei astfel de examinări (atunci când se efectuează în masă), precum și pentru prevenirea hepatitei post-transfuzionale, persoanele care au avut hepatită virală acută sunt suspendate definitiv de la donare.

Un test de sânge a relevat o reacție pozitivă la antigenul australian. Cum poți afla dacă o persoană are hepatită și ce formă de hepatită A, B, C, D ...? Nu au fost observate semne de hepatită (cum ar fi îngălbenirea pielii și deteriorarea stării de bine). Este această persoană purtătoare de virus și cum vă puteți infecta cu ea?

Dacă la o persoană este detectat un antigen australian (HBsAg), atunci este necesară o examinare suplimentară pentru a clarifica activitatea bolii (sfârșitul perioadei de incubație, hepatită acută, subacută etc.). Această persoană se poate infecta cu hepatita B, cu transmitere sexuală sau prin sânge.

Cum și ce să tratăm hepatita B

În hepatita virală acută B, baza tratamentului este dieta și regimul. În cursul sever și moderat al bolii, pentru a reduce manifestările de intoxicație, se prescriu picături cu o soluție de glucoză, gemodez etc. Tratamentul se poate face și acasă. Dar în cazul unei evoluții severe a bolii, incapacitatea de a asigura izolare, îngrijire și tratament la domiciliu, este indicată spitalizarea.

Copilul are 1,5 ani (fata). Pacientul a fost diagnosticat cu virusul hepatitei B. S-au făcut toate vaccinările împotriva hepatitei B. Ultimul (al treilea) - în august 2000. Acum HBsAg a fost detectat în sânge. Vă rog!!! ce se poate face pentru a elimina virusul din organism? vindeca complet? Ce este plin de un astfel de virus? Ați auzit de ciuperca Cardyceps, ce fel de medicamente pot vindeca virusul hepatitei B?

În primul rând, este necesar să se reexamineze sângele pentru HBsAg. Cu un rezultat pozitiv repetat, pentru a determina alte tactici, este necesară o examinare amănunțită de laborator și instrumentală, inclusiv determinarea ADN-ului virusului în sânge (un rezultat pozitiv indică reproducerea agentului patogen), precum și, eventual, o puncție hepatică. biopsie (sub anestezie locală, un fragment de țesut hepatic este prelevat cu un ac pentru cercetare). Când este detectat un proces inflamator activ în ficat, în combinație cu detectarea ADN-ului în sânge, tratament antiviral. Scopul terapiei este de a suprima reproducerea virusului (uneori este posibil să se elimine virusul din organism), de a reduce severitatea procesului inflamator din ficat și de a preveni progresia bolii. Prognosticul depinde de boli concomitente(de exemplu, infecția cu virusurile hepatitei C și delta, HIV; dependența de alcool și droguri etc.), tratamentul care se efectuează și stadiul procesului în care a fost început (tratamentul precoce are de obicei mai mult succes). În absența ADN-ului în sânge, a parametrilor funcției hepatice normale (de exemplu, AST, ALT, gamma-HT, fosfatază alcalină, bilirubină), probabil că vorbim despre hepatita B cronică inactivă (anterior, termenul „purtător de virus” era folosit pentru a face referire la această formă a procesului). În astfel de cazuri, tratamentul antiviral nu este prescris, pacientul este supus observării (sânge pentru HBsAg, ADN-ul virusului hepatitei B în sânge, test biochimic de sânge, ecografie abdominală la fiecare 6-12 luni). De regulă, această afecțiune persistă pe tot parcursul vieții. Nu am informații despre ciuperca Cardyceps. Este posibil ca aceasta să fie o cascadorie publicitară precum Bionormalizer.

După o lună de întâlniri, tânărul meu mi-a spus că are virusul HBSag, pe care îl dobândise cu mult înainte să ne întâlnim, întins în spital, printr-o seringă... Relația noastră nu depășise încă săruturi. Sunt îngrijorat că s-ar putea să fi contractat deja acest virus prin sărutare. Sunt, de asemenea, îngrijorat de întrebarea: este posibil să fie pe deplin viata sexualaîn această situație (fără a folosi prezervative)? Vaccinarea va fi o garanție 100% că nu mă voi infecta? Dacă se pune întrebarea de a crea o familie cu această persoană, atunci eu, se pare, sunt condamnat la infecția cu virusul hepatitei. E chiar asa? Cum va afecta acest lucru viitorul copilului nostru?

1. Sărutul „profund” (adică însoțit de contactul mucoaselor) este considerat un factor de risc real pentru infectarea cu virusul hepatitei B.
2. Vaccinurile moderne modificate genetic pentru prevenirea hepatitei virale B sunt eficiente în 95-99% din cazuri. Există 2 scheme de imunizare: schema standard(0-1-6 luni) sau accelerat (0-1-2-12 luni). Când se utilizează schema accelerată, imunitatea se formează mai rapid, dar titrul (concentrația) anticorpilor este puțin mai mic decât în ​​cazul schemei standard. În cazul dumneavoastră, este de preferat o imunizare rapidă, deoarece sunteți expus unui posibil risc de infecție cu virusul hepatitei B. Eficacitatea vaccinării poate fi verificată prin determinarea prezenței și titrului de anticorpi la antigenul HBs la câteva luni după finalizarea tratamentului. curs de vaccinare.
3. Datorită vaccinării reușite, nu vei fi infectată cu virusul hepatitei B. Aceasta înseamnă că în timpul sarcinii și al nașterii nu vei putea transmite infecția copilului tău. Dar în viitorul apropiat după naștere (începând din primele ore de viață), este recomandabil să vaccinați un copil dacă locuiește în contact strâns gospodăresc cu un purtător al virusului hepatitei B.

cum să tratezi și hepatita B se poate vindeca?

În hepatita virală acută B, baza tratamentului este dieta și regimul. În cursul sever și moderat al bolii, pentru a reduce manifestările de intoxicație, se prescriu picături cu o soluție de glucoză, gemodez etc. Tratamentul se poate face și acasă. Dar în cazul unei evoluții severe a bolii, incapacitatea de a asigura izolare, îngrijire și tratament la domiciliu, este indicată spitalizarea. Hepatita virală acută B se termină cu recuperare în 85-95% din cazuri.
Pentru a determina tactica de tratament pentru hepatita cronică B, este necesară o examinare amănunțită de laborator și instrumentală, inclusiv determinarea ADN-ului virusului în sânge (un rezultat pozitiv indică reproducerea agentului patogen), precum și o biopsie hepatică prin puncție. (sub anestezie locală, un fragment de țesut hepatic este prelevat pentru examinare cu un ac) . După aceea, tratamentul este prescris. Se folosesc preparate cu interferon, acid ursodeoxicolic și alți agenți. Scopul terapiei este de a suprima reproducerea virusului (uneori este posibil să se elimine virusul din organism), de a reduce severitatea procesului inflamator din ficat și de a preveni progresia bolii. Prognosticul depinde de bolile concomitente (de exemplu, infecția cu virusurile hepatitei C și delta, HIV; dependența de alcool și droguri etc.), tratamentul în curs și stadiul procesului la care a început (tratamentul precoce are de obicei mai mult succes) .

Fiica mea de 13 ani a fost diagnosticată cu virusul hepatitei australian. HBsAg poz. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517,8 Doctorul a spus că există mulți astfel de purtători și nu a prescris un examen suplimentar. Ce teste trebuie făcute? Există vreo modalitate de a scăpa de virus? Este necesar vreun tratament dacă se dovedește a fi un purtător de virus sănătos? Ce poți spune despre Viturid, există cu adevărat pacienți vindecați? Dacă există hepatită australiană, atunci este posibil să te infectezi cu o altă formă de hepatită, pentru că vaccinările, după cum am înțeles, nu se pot face.

1. Într-adevăr, pacienții cu hepatită virală B (și este mai corect să numim așa-zișii purtători sănătoși pacienți cu hepatită cronică B cu un grad scăzut de activitate) se pot infecta și cu alte virusuri hepatitice, de exemplu, A, C , etc. Aderarea altora infecții virale se poate agrava boala cronica ficat, prin urmare, vaccinarea împotriva hepatitei A este indicată în special pentru această categorie de persoane. În ceea ce privește vaccinarea împotriva altor infecții, hepatita cronică B cu un grad scăzut de activitate nu este, de asemenea, o contraindicație pentru implementarea lor. Desigur, în fiecare caz individual, este necesar să se consulte un terapeut sau un specialist în imunoprofilaxie.
2. Pentru a determina tactica de tratament pentru hepatita cronică B, este necesară o examinare amănunțită de laborator și instrumentală, inclusiv redeterminarea antigenului HBs, determinarea ADN-ului virusului în sânge (un rezultat pozitiv indică reproducerea agentului patogen), deoarece precum și o biopsie hepatică prin puncție (sub anestezie locală cu un ac luați un fragment de țesut hepatic pentru cercetare). După aceea, tratamentul este prescris. Dacă testele funcției hepatice sunt normale și nu există replicare virală (test ADN negativ), tratamentul antiviral nu este indicat. Acești pacienți sunt supuși supravegherii unui medic (terapeut, gastroenterolog, specialist în boli infecțioase).
3. Nu am informații despre Viturid.

Vă rog să-mi spuneți de ce iau analize pentru markeri. Deja stabilită prezența antigenului de suprafață al hepatitei B, a făcut o analiză biochimică (normală), ultrasunetele este normală. Mai sunt markeri? Explica?

Antigenul de suprafață al hepatitei B este, de asemenea, un marker al hepatitei B. Pentru a stabili diagnosticul de hepatită, precum și stadiul evoluției bolii, un marker nu este de obicei suficient, dar 3-4 markeri pentru hepatita B și o altă verificare. pentru markerii hepatitei D și C, care pot apărea în paralel cu V.

Ce este „antigenul australian”?

Aceasta este una dintre proteinele învelișului virusului hepatitei B. Este numită așa deoarece a fost descoperită pentru prima dată în sângele aborigenilor australieni și a fost considerată nu o proteină virală, ci umană.

Eu am 27 de ani. S-a descoperit că HBV transferat anterior a trecut fără clinică...
Analiza MARKERS a arătat:
1) HBsAg - Negativ.
2) Anti-HBS Ag (total) + Pozitiv
3) IgM - Ag HBc - Negativ.
4) Anti-HBc Ag (total) + Pozitiv
5) HBeAg - Negativ.
6) Anti-Hwe Ag (total) + Pozitiv
7) Anti-HCV(total) - Negativ.
Tur pentru HBV pozitiv (+) PCR HBV ADN (a/t la HB cor Ag) În sânge, TLT (??? un fel de) a crescut cât mai mult la 60, medicul a spus că tratamentul trebuie început când se dublează din nou (aceasta va fi exacerbată fază cronică)
Totodată, medicul gastroenterolog a diagnosticat hepatita cronică B și a prescris profilaxie până la faza de exacerbare. El a explicat că pentru a trata numai în manifestarea exacerbării. Donează sânge o dată la trei luni. (pentru a detecta ascuțit) Este corect? Există o altă modalitate de a detecta hepatita acută? Cât timp putem aștepta această agravare? Sau poate fi tratat? Care este cel mai bun medicament de tratat? (oferă multe) De unde să cumperi?

Într-adevăr, situația nu este complet clară. Conform markerilor HBV identificați, ați avut o infecție și v-ați recuperat. Dar... ai ADN VHB, ceea ce nu este cazul cu un remediu. Se știe că Metoda PCR, care este folosit pentru detectarea ADN-ului, poate da rezultate fals pozitive. Vă recomandăm să repetați analiza. În analiza biochimică a sângelui, atrage atenția o creștere a ALT (probabil, limita superioară a normei este 40), ceea ce este, de asemenea, necaracteristic pentru HBV transferat anterior, care s-a încheiat cu recuperare. Precizați dacă există și alte motive pentru creșterea transaminazelor: abuz de alcool, medicamente etc.

Vă rugăm să răspundeți dacă există contraindicații pentru utilizarea terapiei antivirale împotriva virusului hepatitei B, care sunt posibile complicații, iar dacă este posibil să se numească date statistice privind rezultatele tratamentului (recăderi, recuperare etc.)

1. Contraindicații la terapia cu interferon: hipersensibilitate la componentele medicamentului, boală gravă sistemului cardiovascular, disfuncție hepatică și/sau renală severă, epilepsie, hepatită autoimună sau alte boli autoimune (inclusiv cele transferate anterior), unele boli tiroidiene.
2. Posibil efect secundar:
- stare asemănătoare gripei (de obicei după primele injecții; întreruptă prin administrarea de paracetamol)
- depresie, modificări ale dispoziției, amețeli, slăbiciune musculară;
- Schimbare tensiune arterialași puls;
- disfuncție a tractului gastrointestinal (diaree, constipație), uneori - o creștere a AST, ALT, fosfatază alcalină;
- modificarea formulei sanguine (scăderea numărului de trombocite, leucocite);
- mancarimi ale pielii, urticarie, chelie;
- manifestări autoimune (de exemplu, afectarea glandei tiroide).
3. Câteva statistici: remisiunea după 6-12 luni de tratament apare la aproximativ 40% dintre pacienți, rezultate favorabile sustenabile în următorul an - în 25-35%.