Masajın vücut üzerindeki etkisi. Tıpta masaj, masörün eli veya özel cihazlar ve aparatlar tarafından üretilen insan vücudunun bölümlerinin tek tip mekanik tahrişi olarak adlandırılır.

Bu tanıma rağmen, masajın insan vücudu üzerindeki etkisi, sadece masaj yapılan dokular üzerinde mekanik bir etki olarak düşünülemez. Bu, merkezi sinir sisteminin öncü bir rol oynadığı karmaşık bir fizyolojik süreçtir. Masajın insan vücudu üzerindeki etki mekanizması, tüm organizmada gelişen karmaşık bir biyolojik süreçtir.

Masajın vücut üzerindeki etki mekanizmasında, üç faktörü ayırt etmek gelenekseldir: sinir, hümoral ve mekanik.

Her şeyden önce masajın merkezi ve otonom sinir sistemi üzerinde etkisi vardır. Masajın ilk aşamasında cilt, kaslar, tendonlar, eklem torbaları, bağlar ve damar duvarlarına gömülü reseptörlerde tahriş meydana gelir. Daha sonra, hassas yollar boyunca bu tahrişin neden olduğu uyarılar merkezi sinir sistemine iletilir ve beyin korteksinin ilgili bölgelerine ulaşır. Orada, vücutta fonksiyonel değişikliklere neden olan genel bir karmaşık reaksiyon meydana gelir.

Bu mekanizma, Rus fizyolog I.P. Pavlov'un çalışmalarında ayrıntılı olarak açıklanmıştır: “Bu, organizmanın dış veya iç dünyasının bir veya başka bir ajanının bir veya başka bir alıcı sinir cihazına çarptığı anlamına gelir. Bu darbe sinirsel bir sürece, sinirsel uyarılma fenomenine dönüşür. Sinir dalgaları ile uyarı telleri gibi merkezi sinir sistemine ulaşır ve oradan da kurulan bağlantılar sayesinde diğer tellerle birlikte çalışan organa getirilir ve sırayla bu hücrelerin belirli bir işlemine dönüşür. organ. Bu nedenle, bu veya bu ajan doğal olarak organizmanın şu veya bu aktivitesiyle, etkisinin bir nedeni olarak ilişkilidir.

Masajın insan vücudu üzerindeki etkisinin sonucu, büyük ölçüde merkezi sinir sisteminde şu anda hangi süreçlerin hakim olduğuna bağlıdır: uyarma veya engelleme, ayrıca masajın süresi, tekniklerinin doğası ve çok daha fazlası. .

Masaj sürecinde, sinir faktörü ile birlikte, hümoral faktör de dikkate alınır (Yunanca mizah - sıvı kelimesinden). Gerçek şu ki, masajın etkisi altında, ciltte biyolojik olarak aktif maddeler (doku hormonları) oluşur ve kan dolaşımına girer, bu sayede vasküler reaksiyonlar, sinir uyarılarının iletimi ve diğer işlemler meydana gelir.

Rus bilim adamları D. E. Alpern, N. S. Zvonitsky ve diğerleri çalışmalarında, masajın etkisi altında hızlı bir histamin ve histamin benzeri maddelerin oluşumunun meydana geldiğini kanıtladılar. Protein yıkım ürünleri (amino asitler, polipeptitler) ile birlikte kan ve lenf yoluyla vücutta taşınırlar ve kan damarları, iç organlar ve sistemler üzerinde faydalı etkileri vardır.

Böylece, adrenal bezlere etki eden histamin, adrenalin salınımının artmasına neden olur.

Asetilkolin, sinir uyarımının bir sinir hücresinden diğerine iletilmesinde aktif bir aracı görevi görür ve bu da iskelet kaslarının aktivitesi için uygun koşullar yaratır. Ek olarak asetilkolin, küçük arterlerin genişlemesini ve solunumun uyarılmasını teşvik eder. Ayrıca birçok dokuda lokal bir hormon olduğuna inanılmaktadır.

Masajın insan vücudu üzerindeki etkisindeki üçüncü faktör - mekanik - kendini germe, yer değiştirme, basınç şeklinde gösterir, lenf, kan, interstisyel sıvı dolaşımının artmasına, epidermisin dökülen hücrelerinin çıkarılmasına vb. masaj sırasında mekanik etki ortadan kaldırır tıkanıklık vücutta, vücudun masaj yapılan bölgesinde metabolizmayı ve cilt solunumunu artırır.

Masajın cilt üzerindeki etkisi. Masajın ilk nesnesi deridir (Şekil 1). Tahrişten kaynaklanan enerji, tüm fizyolojik sürecin karmaşık mekanizmasındaki ilk bağlantıdır.

Deri, insan vücudunun toplam kütlesinin yaklaşık %20'sini oluşturur. İç organların normal işleyişi için önemi fazla tahmin edilemez. Vücudu olumsuz dış etkilerden (mekanik, kimyasal, mikrobiyal) korur. Deride meydana gelen en karmaşık süreçler, bazı iç organların işlevlerini tamamlar ve bazen çoğaltır.

Sağlıklı bir cilt yüzeyi, solunum, metabolizma, ısı değişimi, fazla suyun ve atık ürünlerin vücuttan atılması süreçlerinde yer alır.

Deri epidermis ve dermisten oluşur. Deri altı yağ tabakası sayesinde alttaki dokulara bağlanır. Epidermis sırayla iki katmandan oluşur: üst (azgın) ve alt.

Üst tabakanın düz keratinize hücreleri yavaş yavaş pul pul dökülür ve alt tabakadan yenileri ile değiştirilir. Stratum corneum elastiktir, su ve ısıyı zayıf bir şekilde geçirir. Oksijen gibi gazları iyi iletir ve mekanik ve atmosferik etkilere karşı oldukça dirençlidir. Stratum corneum'un kalınlığı aynı değildir: tabanlarda, avuç içlerinde, gluteal bölgede, yani daha fazla baskı altında olan yerlerde daha kalındır.

Resim 1. Cilt yapısı: 1, 2 - epidermis, 3 - pigment hücreleri, 4, 5 - cildin kendisi, 6 - ter bezi, 7 - yağ dokusu, 8 - saç papillası, 9 - saç folikülü, 10 - saç kökü, 11 - saç torbası, 12 - ter bezi kanalı, 13 - yağ bezi, 14 - ter bezlerinin boşaltım kanalları, 15 - saç.

Epidermisin alt tabakası, çeşitli dokunma türlerine karşı çok hassastır. Kan damarı içermez ve interstisyel yarıklardan besin alır.

Derinin kendisi iki tip liften oluşan bir bağ dokusudur: kollajen ve elastik. Derinin kendisi ter ve yağ bezleri, kan ve lenf damarları, sıcağa, soğuğa ve dokunsal uyaranlara duyarlı sinir liflerini içerir. Sinir uçları merkezi sinir sistemine bağlıdır.

Deride, özellikle ayak tabanlarında ve avuç içlerinde yaklaşık 2 milyon ter bezi bulunur. Bezin kendisi dermiste bulunur ve epidermisten geçen boşaltım kanalı hücreleri arasında bir çıkışa sahiptir. Günde ter bezleri, çoğunlukla sudan (%98-99) oluşan 600-900 ml ter salgılar. Terin bileşimi ayrıca üre, alkali metal tuzları vb. Içerir. Güçlü fiziksel eforla, terdeki laktik asit ve azotlu maddelerin içeriği artar.

Cilt vücut için çok önemli bir işlevi yerine getirir - ısı düzenleme işlevi. Isı radyasyonu, ısı iletimi ve suyun buharlaşması sonucunda vücutta üretilen ısının %80'i deri yoluyla salınır. Sağlıklı bir insanın vücudunun çeşitli bölgelerindeki cilt ısısı 32.0-36.6°C'dir.

çıkış yağ bezleri, kural olarak, saç torbalarına açılır, bu nedenle esas olarak cildin kıllı bölgelerinde bulunurlar. Yağ bezlerinin çoğu yüz derisinde bulunur. Bu bezler tarafından salgılanan kolesterol yağları mikroorganizmalar tarafından parçalanmaz, bu nedenle cildi dış enfeksiyonlardan iyi korurlar. Gün boyunca, yağ bezleri cildin tüm yüzeyine eşit olarak dağılmış 2 ila 4 g yağ üretir. Serbest bırakılan yağ miktarı, sinir sisteminin durumuna ve yaşa bağlıdır.

Deri arterler yoluyla kan ile beslenir. Ayrıca, ilgili yerlerde daha fazla baskı, ağları daha kalındır ve kendileri kıvrımlı bir şekle sahiptir, bu da cilt yerinden çıktığında kırılmalarını önler.

Deride bulunan damarlar birbirine bağlı dört venöz pleksus oluşturur.

Derinin kanla doygunluk derecesi çok yüksektir: vücudun tüm kanının üçte birine kadar içerebilir.

Derideki kan damarlarının altında çok geniş bir lenfatik kılcal damar ağı bulunur.

Deri, genel metabolizmada çok önemli bir rol oynar: su, tuz, ısı, karbonhidrat, yağ ve vitamin.

Eski zamanlardan beri insanlar cildin işteki rahatsızlıklara ilk tepki verenlerden biri olduğunu fark ettiler. iç organlar. Bu, cildin sınırlı bölgelerinde keskin ağrı, karıncalanma, kaşıntı veya uyuşma olarak kendini gösterebilir. Ek olarak, cilt döküntüler, lekeler, kabarcıklar vb. ile kaplanabilir.

Masajın cilt üzerindeki etkisi şu şekildedir:

1. Deri yoluyla tahriş, vücudun ve bireysel organlarının tepkisini belirleyen merkezi sinir sistemine iletilir.

2. Masaj, epidermisin eskimiş azgın hücrelerinin cilt yüzeyinden çıkarılmasına yardımcı olur, bu da yağ ve ter bezlerinin işleyişini iyileştirir.

3. Masaj sırasında cilde kan akışı iyileşir ve damar tıkanıklığı giderilir.

4. Masaj yapılan bölgenin sıcaklığı yükselir, bu da metabolik ve enzimatik süreçlerin hızlandığı anlamına gelir.

Masaj yapılan cilt, artan kan akışı nedeniyle pembe ve elastik hale gelir. Mekanik ve termal etkilere karşı direnci artar. Vurma sırasında lenfatik damarlardaki lenf hareketi hızlanır ve damarlardaki tıkanıklık ortadan kalkar. Bu işlemler sadece masaj yapılan bölgede bulunan damarlarda değil, yakınlarda bulunan damarlarda da meydana gelir. Masajın böyle bir emme etkisi, masaj yapılan damarlardaki basınçta bir azalma ile açıklanır. Masaj, cilt ve kas tonusunu artırarak cildin görünümünü etkiler, pürüzsüz ve elastik hale getirir. Deri dokularında metabolizmanın hızlanması, vücuttaki genel metabolizma üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Masajın eklemler, bağlar, tendonlar üzerindeki etkisi . Eklemler, kemikleri birbirine bağlayan formlardan biridir (Şekil 2). Aslında iki kemiğin eklemlenmesinin meydana geldiği eklemin ana kısmına eklem torbası denir. Bağ dokuları aracılığıyla kas tendonlarına bağlanır.

şekil 2. Ortak (şema): 1 - eklem torbası, 2 - eklem içi sıvı, 3 - periosteum, 4 ve 5 - kıkırdak ile kaplı eklem yüzeyleri.

Eklem torbasının iki katmanı vardır: iç (sinovyal) ve dış (lifli). İç tabaka tarafından salgılanan sinovyal sıvı, sürtünmeyi azaltır ve kemiklerin eklem yüzeylerini kaplayan kıkırdak dokusunun beslenmesini sağlar. Dış tabakanın derinliklerinde veya yakınında bağlar vardır.

Masajın etkisi altında eklem ve yakın dokuların kanla beslenmesi iyileşir, sinovyal sıvının oluşumu ve hareketi hızlanır ve bunun sonucunda bağlar daha elastik hale gelir.

Eklemlerdeki aşırı yüklenmeler ve mikrotravmalar sonucunda eklem kapsüllerinde sertlik, şişme, buruşma, sinovyal sıvının bileşiminde değişiklikler gözlenebilir. Eklem dokularının daha iyi beslenmesine yol açan masaj yardımı ile sadece bu ağrılı olaylardan kurtulmakla kalmaz, aynı zamanda onları da önleyebilirsiniz. Ek olarak, zamanında masaj, kıkırdak dokusunun hasar görmesini önleyerek artroz oluşumuna neden olur.

Masajın etkisi altında kalça, omuz, dirsek, omurlararası eklemlerdeki hareket açıklığını artırabilirsiniz.

Masajın kaslar üzerindeki etkisi . Bir kişinin 400'den fazla iskelet kası vardır, toplam ağırlığın% 30 ila 40'ını oluştururlar. Bu durumda uzuv kaslarının ağırlığı, kasların toplam ağırlığının %80'i kadardır. İskelet kasları tüm insan vücudunu kaplar ve insan vücudunun güzelliğinden bahsetmişken, öncelikle onların uyumlu gelişimi ve düzenini kastediyoruz.

Tüm iskelet kasları gövde kaslarına, baş kaslarına ve uzuv kaslarına ayrılır. Vücudun kasları da arka (sırt ve boyun kasları) ve ön (boyun, göğüs ve karın kasları) olarak ayrılır (Şekil 3).

Kaslar, ana özelliği uyarılabilirlik ve kasılma olan kas liflerinden oluşur. İskelet kası, sinyalleri merkezi sinir sistemine ileten özel duyu organlarına atfedilebilir. Geri dönüş yolunda, nöromüsküler sondan geçen sinir impulsu, içinde kas lifinin uyarılmasına neden olan asetilkolin oluşumuna katkıda bulunur.

Daha önce de belirtildiği gibi, asetilkolin sinir uyarımını bir hücreden diğerine iletir, bu nedenle masaj sırasında oluşumunu artırmak, kasların genel performansını artırır. Deneysel çalışmalara göre, masaj sonrası yorgun kasların performansı 5-7 kat artabilir.

Güçlü bir fiziksel yükten sonra, yalnızca orijinal kas performansını geri kazanmakla kalmaz, aynı zamanda onu artırmak için on dakikalık bir masaj yeterlidir. Kas liflerinin masaja böyle bir reaksiyonu, kas demetinde bulunan özel sinir liflerinin tahrişiyle de kolaylaştırılır.

Kaslardaki masajın etkisi altında kan dolaşımı ve redoks süreçleri iyileşir: oksijen verme ve metabolik ürünlerin uzaklaştırılma hızı artar. Sonuç olarak, kaslarda sertlik, ağrı ve şişlik hissi ortadan kalkar.

A) Öndeki insan vücudunun kasları:

1 - uzun palmar kası, 2 - parmakların yüzeysel fleksörü, 3 - elin ulnar fleksörü, 4 - omuzun triseps kası, 5 - gaga-omuz kası, 6 - büyük yuvarlak kas, 7 - latissimus dorsi sırt, 8 - ön serratus, 9 - karın dış eğik kası, 10 - iliopsoas kası, 11 - rektus femoris, 12 - sartorius, 13 - geniş iç kas, 14 - tibialis anterior, 15 - kalkaneal tendon, 16 - baldır kası , 17 - hassas kas, 18 - çapraz bağ, 19 - tibialis ön kası, 20 - peroneal kaslar, 21 - elin radyal fleksörü, 22 - brakioradialis kası, 23 - omuz pazı tendon plakası, 24 - pazı omuz , 25 - deltoid kas, 26 - pektoralis majör kas, 27 - sternohyoid kas, 28 - sternokleidomastoid kas, 29 - çiğneme kası, 30 - gözün dairesel kası.

Figür 3. İnsan vücudunun kasları

(V.P. Vorobyov'a göre). B) İnsan vücudunun arkadan kasları:

1 - sternokleidomastoid kas, 2 - trapez kası, 3 - deltoid kas, 4 - omuzun triseps kası, 5 - omuzun pazı kası, 6 - brachioradialis kası, 7 - elin uzun radyal ekstansörü, 8 - parmakların ortak ekstansörü, 9 - gluteus maksimus kası, 10 - femoris biseps, 11 - baldır kası, 12 - soleus kası, 13 - uzun peroneal kas, 14 - parmakların uzun ekstansörü, 15 - uzun peroneal kas, 16 - uyluğun geniş fasyasının bir kısmı (ilio-tibial yol) ), 17 - geniş fasyayı geren kas, 18 - karın dış eğik kası, 19 - latissimus dorsi kası, 20 - eşkenar dörtgen kas, 21 - büyük yuvarlak kas, 22 - infraspinatus kası, 23 - omuzun triseps kası, 24 - omuz kası, 25 - omuzun pazı kası.

Masajın dolaşım ve lenfatik sistemler üzerindeki etkisi.

Dolaşım sisteminin ana işlevi, dokular ve dış çevre arasındaki madde alışverişini sağlamaktır: dokulara oksijen ve enerji maddeleri sağlamak ve metabolik ürünleri uzaklaştırmaktır.

Kan dolaşım sistemi büyük ve küçük kan dolaşımı halkalarından oluşur (Şekil 4).

Şekil 4 Küçük ve büyük kan dolaşımı çevreleri: 1 - aort, 2 - akciğerlerin kılcal ağı, 3 - sol atriyum, 4 - pulmoner damarlar, 5 - sol ventrikül, 6 - iç organların arterleri, 7 - eşleştirilmemiş karın organlarının kılcal ağı , 8 - kılcal ağ gövdesi, 9 - alt vena kava, 10 - karaciğerin portal damarı, 11 - karaciğerin kılcal ağı, 12 - sağ ventrikül, 13 - pulmoner gövde (arter), 14 - sağ atriyum, 15 - üstün vena kava.

AT büyük daire kan dolaşımı Kalbin sol ventrikülünden gelen arter kanı aorta, arterlere, arteriyollere, kılcal damarlara, venüllere, damarlara girer. Pulmoner dolaşımda, kalbin sağ ventrikülünden venöz kan girer. pulmoner arter, oksijen ile doyurulduğu ve pulmoner damarlardan sol atriyuma aktığı akciğerlerin arteriyolleri ve kılcal damarları.

Kaslar, kasılır, venöz kanı harekete geçirir. Damarlarda, kanın kalbe doğru ilerlemesini sağlayan ve ters akışını engelleyen özel kapakçıklar bulunur. Damarlardaki kan hareketinin hızı atardamarlara göre daha azdır. Venöz kan basıncı ihmal edilebilir.

Lenfatik sistemin ana işlevi - bu, suyun dokulardan, protein maddelerinin kolloidal çözeltilerinden, yağlı maddelerin emülsiyonlarından, yabancı partiküllerden ve bakterilerden emilmesidir. Yoğun bir lenfatik damar ağından ve lenf düğümlerinden oluşur. Toplam lenfatik damar sayısı, kan damarı sayısından çok daha fazladır. Kalbe yakın büyük damarlara boşalan iki lenf gövdesi oluştururlar.

Lenf vücuttaki her hücreye nüfuz eder. Onun hareketi nedeniyle yüksek basınç Lenfatik damarlarda, kan damarlarından daha fazla sayıda valfin varlığı, ters akışını, çevresindeki iskelet kaslarının kasılması, nefes alma sırasında göğsün emme hareketi ve büyük arterlerin nabzı. Lenf hareket hızı 4 mm/sn'dir. İle kimyasal bileşim kan plazmasına yakındır.

Lenf düğümleri, vücut için bariyer adı verilen çok önemli bir işlevi yerine getirir. Lenflerin içinde asılı kalan parçacıklardan salındığı bir tür mekanik ve biyolojik filtrelerdir.

Şekil 5

Ek olarak, lenf düğümlerinde, onlara giren bulaşıcı bakteri ve virüsleri yok eden lenfositler oluşur. Lenf düğümleri, lenfoid doku koleksiyonlarıdır. Boyutları 1 ila 20 mm arasındadır. Gruplar halinde bulunurlar: altta uzuvlar (kasık, femoral, popliteal), göğüste (aksiller), üst uzuvlarda (dirsekler), boyunda (servikal), kafada (oksipital ve submandibular).

Masaj yaparken, el hareketleri lenf akışı boyunca yakındaki lenf düğümlerine doğru yönlendirilmelidir (Şekil 5 ve 6):

Baş ve boyuna masaj yaparken - yukarıdan aşağıya subklavyen düğümlere;

Üst uzuvlara masaj yaparken - dirsek ve aksiller düğümlere;

Göğsüne masaj yaparken - sternumdan yanlara, aksiller düğümlere;

Üst ve orta sırt masajı için omurgadan yanlara, koltuk altlarına; - sırtın lomber ve sakral bölgesine masaj yaparken - kasık düğümlerine;

masaj ile alt ekstremiteler- popliteal ve kasık düğümlerine.

Masajın etkisi altında kan ve lenf başta olmak üzere tüm vücut sıvılarının hareketi hızlanır ve bu sadece vücudun masaj yapılan bölgesinde değil, uzak damar ve atardamarlarda da olur. Bu nedenle, ayak masajı kafa derisinin kızarmasına neden olabilir.

Şekil 6

Masajın, kan ve çevre dokular (lenf) arasındaki madde alışverişini gerçekleştiren derinin kılcal sistemi üzerindeki etkisi özellikle not edilir. Masajın etkisi altında kılcal damarlar açılır ve masaj yapılan ve yakındaki cilt bölgelerinin sıcaklığı 0,5'ten 5 dereceye yükselir, bu da redoks işlemlerini ve dokulara daha yoğun kan akışını iyileştirir.

Masaj sırasında oluşan derinin kılcal damar ağının genişlemesi ve venöz dolaşımın iyileşmesi kalbin çalışmasını kolaylaştırır.

Masaj bazı durumlarda kan basıncında hafif bir artışa ve kandaki trombosit, lökosit, eritrosit ve hemoglobin sayısında artışa neden olabilir. Ancak masajdan en kısa süre sonra kan bileşimi normale döner ve atardamar basıncı azalır.

Vurma gibi en basit ve en zahmetsiz masaj teknikleri bile lenf damarlarını boşaltabilir ve lenf akışını hızlandırabilir. Sürtünme veya şok teknikleri, lenfatik damarların önemli ölçüde genişlemesine yol açabilir.

Lenf düğümlerine masaj yapılmaz. Şişmiş ve ağrılı artan lenfatik akış Lenf düğümleri vücutta enfeksiyonun yayılmasına neden olabilir.

Masajın sinir sistemi üzerindeki etkisi.

Gergin sistem(Şekil 7, 8, 9) insan vücudunun en önemli işlevini yerine getirir - düzenleyici.

Sinir sisteminin üç bölümünü ayırt etmek gelenekseldir:

Merkezi sinir sistemi (MSS) (beyin ve omurilik);

Periferik (beyni ve omuriliği tüm organlara bağlayan sinir lifleri);

Bilinçli kontrol ve yönetime tabi olmayan iç organlarda meydana gelen süreçleri kontrol eden bitkisel.

Buna karşılık, otonom sinir sistemi sempatik ve parasempatik bölümlere ayrılır.

Şekil 7. Şekil 8. Şekil 9. bitkisel Merkezi sinirperiferik sinir sinirisistemlera.

sistem. sistem.

Vücudun sinir sistemi yoluyla dış uyarılara tepkisine refleks denir. Refleks mekanizması, Rus fizyolog I.P. Pavlov ve takipçilerinin eserlerinde dikkatlice tanımlandı. Daha yüksek sinir aktivitesinin temelinin kortekste oluşan geçici sinir bağlantıları olduğunu kanıtladılar. yarım kürelerçeşitli dış uyaranlara yanıt olarak beyin.

Masajın periferik ve merkezi sinir sistemi üzerinde etkisi vardır. Cilde masaj yaparken, mekanik tahrişe ilk tepki veren sinir sistemidir. Aynı zamanda, basınç, dokunsal ve çeşitli sıcaklık uyaranlarını algılayan çok sayıda sinir ucu organından merkezi sinir sistemine tam bir dürtü akışı gönderilir.

Masajın etkisi altında, deride, kaslarda ve eklemlerde, serebral korteksin motor hücrelerini uyaran ve ilgili merkezlerin aktivitesini uyaran dürtüler ortaya çıkar.

Masajın nöromüsküler aparat üzerindeki olumlu etkisi, masajın tipine ve doğasına bağlıdır. masaj teknikleri(masör eli basıncı, masaj süresi vb.) ve kas kasılma ve gevşeme sıklığındaki artış ve cilt-kas hassasiyeti ile ifade edilir.

Yukarıda, masajın etkisi altında kan dolaşımının iyileştiği söylenmişti. Buna karşılık, sinir merkezlerine ve periferik sinir oluşumlarına kan beslemesinde bir iyileşmeye yol açar.

Deneysel çalışmaların sonuçları, hasarlı dokulara düzenli masaj yapıldığında kesilen sinirin daha hızlı iyileştiğini göstermiştir. Masajın etkisi altında aksonların büyümesi hızlanır, yara dokusu oluşumu yavaşlar ve çürüme ürünleri emilir.

Ek olarak, masaj teknikleri ağrı duyarlılığını azaltmaya, sinir uyarılabilirliğini iyileştirmeye ve sinir uyarılarının sinir boyunca iletimine yardımcı olur.

Masaj uzun süre düzenli olarak yapılırsa, koşullu bir refleks uyaranının karakterini kazanabilir.

Mevcut masaj teknikleri arasında titreşim (özellikle mekanik) en belirgin refleks etkiye sahiptir.

Masajın solunum sistemine etkisi. Çeşitli masaj türleri göğüs(sırt kaslarını, servikal ve interkostal kasları, diyaframın kaburgalara bağlanma alanını ovmak ve yoğurmak) solunum fonksiyonunu iyileştirir ve solunum kaslarının yorgunluğunu giderir.

Belirli bir süre boyunca yapılan düzenli masaj, düz pulmoner kaslar üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve şartlandırılmış reflekslerin oluşumuna katkıda bulunur.

Göğüste uygulanan masaj tekniklerinin (eflöraj, doğrama, interkostal boşlukları ovma) ana etkisi, refleks olarak nefes derinleşmesi olarak ifade edilir.

Araştırmacılar için özellikle ilgi çekici olan, çeşitli kas ve eklem reflekslerinin etkisi altında solunum merkezinin uyarılabilirliğinde ifade edilen akciğerlerin diğer organlarla refleks bağlantılarıdır.

Masajın metabolizma ve atılım fonksiyonu üzerine etkisi. Bilim, masajın idrara çıkmayı arttırdığı gerçeğini uzun zamandır biliyor. Ayrıca, artan idrara çıkma ve vücuttan atılan azot miktarı, masaj seansından sonra bir gün boyunca devam eder.

Egzersizden hemen sonra masaj yaparsanız, azotlu maddelerin salınımı %15 oranında artacaktır. Ayrıca kas çalışmasından sonra yapılan masaj laktik asidin vücuttan atılmasını hızlandırır.

Egzersiz öncesi yapılan masaj, gaz değişimini %10-20, egzersiz sonrası ise %96-135 oranında artırır.

Verilen örnekler, fiziksel aktiviteden sonra yapılan masajın vücutta iyileşme süreçlerinin daha hızlı akışını desteklediğini kanıtlamaktadır. Masajdan önce termal prosedürler (parafin, çamur veya sıcak banyolar) yapılırsa iyileşme süreci daha da hızlıdır. Bu, masaj sırasında, kana emilerek protein tedavisinin etkisine benzer bir etki yaratan protein yıkım ürünlerinin oluşmasıyla açıklanmaktadır. Ayrıca masaj, egzersizden farklı olarak vücutta laktik asit fazlalığına yol açmaz, yani kandaki asit-baz dengesi bozulmaz.

Fiziksel emekle uğraşmayan kişilerde, ağır kas çalışmasından sonra, içlerinde büyük miktarda laktik asit birikmesinden kaynaklanan kaslarda ağrı olur. Masaj, vücuttaki fazla sıvıyı gidermeye ve ağrılı fenomenleri ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır.

Masajın vücudun fonksiyonel durumu üzerindeki etkisi . Yukarıdakilerden bir sonuç çıkararak, masajın yardımıyla vücudun işlevsel durumunu kasıtlı olarak değiştirebileceğinizi güvenle söyleyebiliriz.

Vücudun fonksiyonel durumu üzerinde beş ana masaj etkisi vardır: tonik, yatıştırıcı, trofik, enerji-tropik, fonksiyonların normalleşmesi.

tonik masajın etkisi, merkezi sinir sistemindeki uyarma süreçlerinin güçlendirilmesinde ifade edilir. Bir yandan, masaj yapılan kasların proprioreseptörlerinden serebral kortekse sinir uyarılarının akışındaki bir artışla ve diğer yandan beynin retiküler oluşumunun fonksiyonel aktivitesinde bir artışla açıklanır. . Masajın tonik etkisi ortadan kaldırmak için kullanılır. olumsuz fenomenler zorunlu hareketsiz bir yaşam tarzının veya çeşitli patolojilerin (yaralanmalar, zihinsel bozukluklar, vb.) Neden olduğu fiziksel hareketsizlik ile.

İyi bir tonik etkiye sahip masaj teknikleri arasında şunlar ayırt edilebilir: kuvvetli derin yoğurma, sallama, sallama ve tüm vurmalı teknikler (doğrama, vurma, okşama). Tonik etkinin maksimum düzeyde olması için masajın kısa süreli ve hızlı bir şekilde yapılması gerekir.

yatıştırıcı masajın etkisi, dış ve proprioreseptörlerin orta, ritmik ve uzun süreli tahrişinin neden olduğu merkezi sinir sisteminin aktivitesinin inhibisyonunda kendini gösterir. En hızlı yatıştırıcı etki, vücudun tüm yüzeyinin ritmik vuruşları ve ovalama gibi masaj teknikleriyle elde edilir. Oldukça uzun bir süre boyunca yavaş bir hızda gerçekleştirilmelidirler.

trofik masajın kan ve lenf akışının hızlanmasıyla ilişkili etkisi, doku hücrelerine oksijen ve diğer besinlerin verilmesini iyileştirmede ifade edilir. Masajın trofik etkisinin kas performansını geri kazanmadaki rolü özellikle büyüktür.

enerji tropik Masajın etkisi, her şeyden önce, nöromüsküler aparatın etkinliğini arttırmayı amaçlar. Spesifik olarak, bu şu şekilde ifade edilir:

kas biyoenerjisinin aktivasyonu;

kas metabolizmasının iyileştirilmesi;

sinir uyarımının kas liflerine iletilmesinin hızlanmasına yol açan asetilkolin oluşumunda bir artış;

kas damarlarını genişleten histamin oluşumunda artış;

masaj yapılan dokuların sıcaklığındaki bir artış, enzimatik süreçlerin hızlanmasına ve kas kasılma hızında bir artışa yol açar.

Vücut fonksiyonlarının normalleşmesi masajın etkisi altında, öncelikle serebral kortekste sinirsel süreçlerin dinamiklerinin düzenlenmesinde kendini gösterir. Bu masaj eylemi, sinir sistemindeki uyarma veya inhibisyon süreçlerinin keskin bir baskınlığı ile özellikle önemlidir. Masaj sürecinde, negatif indüksiyon yasasına göre, serebral kortekste konjestif, patolojik uyarmanın odağını baskılayabilen motor analizör bölgesinde bir uyarma odağı oluşturulur.

Masajın normalleştirici rolü, dokuların hızlı bir şekilde restorasyonuna ve atrofinin ortadan kaldırılmasına katkıda bulunduğundan, yaralanmaların tedavisinde büyük önem taşımaktadır.

Çeşitli organların işlevlerini normalleştirirken, kural olarak, belirli refleksojenik bölgelerin segmental masajı kullanılır.

Kaslar - Masajın ana amacı

İnsan vücudundaki motor süreçler kas-iskelet sistemi tarafından sağlanır. Pasif bir kısımdan - kemikler, bağlar, eklemler - ve esas olarak kas dokusundan oluşan aktif bir kısım - kaslardan oluşur. Bu parçaların her ikisi de gelişimde anatomik ve işlevsel olarak birbirine bağlıdır.

Düz ve çizgili kas dokusu arasında ayrım yapın. İç organların duvarlarının kas zarları, kan damarları ve cilt kasları düz kas dokusundan oluşur. Düz kasların kasılması iradeye bağlı değildir, bu nedenle istemsiz olarak adlandırılır.

Çizgili kaslar, esas olarak iskeletin çeşitli bölümlerine bağlı olan dokuyu oluşturur, bu yüzden onlara iskelet kası da denir. Çizgili kas dokusu, kasılmaları bir kişinin iradesine uygun olduğu için keyfi bir kastır. Thai masajının amacı bu kaslardır.

YÜZEY KASLARI

Yüzeysel kaslar en üstteki kas tabakasını oluşturur. Vücut yüzeyinin belirli kıvrımlarına karşılık gelirler ve doğrudan derinin ve bir deri altı yağ tabakasının altında bulunurlar.

KASLAR NASIL ÇALIŞIR

İskelet kasları, birkaç istisna dışında, eklemlerdeki kemikleri kaldıraç yasalarına göre hareket ettirir. Kasın başlangıcı bir kemikte, bağlanma yeri diğerindedir. Sabit nokta veya kasın başlangıç ​​yeri, hareketli noktası veya bağlanma yeri, bu durumda vücudun hangi bölümünün daha hareketli olduğuna bağlı olarak karşılıklı olarak değişebilir. Herhangi bir harekette, bir değil, birkaç kas yer alır ve eylemleri karşılıklı olarak zıt olabilir. Karmaşık bir dizi kas kasılmasının bir sonucu olarak, vücudun tüm bölümleri düzgün ve uyumlu bir şekilde hareket eder.

Bir yönde kasılan kaslara sinerjist, zıt yönde hareket eden kaslara antagonist denir. Herhangi bir kasın etkisi, yalnızca antagonist kasın aynı anda gevşemesiyle ortaya çıkabilir. Bu koordinasyona kas koordinasyonu denir.

Kaslar var yardımcı aparat. Fasya, fibröz kanallar, sinovyal kılıflar ve torbaları içerir.

Çok sayıda kan damarı nedeniyle, kaslar zengin bir şekilde kanla beslenir, ayrıca iyi gelişmişlerdir. lenf damarları.

Merkezi sinir sistemi

Merkezi sinir sistemi (CNS) beyin ve omurilikten oluşur. CNS vücudun tüm kısımlarını kontrol eder; bu kontrol bilinçsiz (örneğin nefes alma sırasında) veya bilinçli (örneğin iskelet kaslarının kasılması sırasında) olabilir. Motor ve duyusal sinir lifleri, merkezi sinir sistemi ile iletişimin gerçekleştirildiği her kas için uygundur.

Motor sinir lifleri, sinir uyarılarını CNS'den iletir ve kasların kasılmasına neden olur. Hassas sinir lifleri, özel hücrelerden - yani yaralanmış kas iğciklerinden - sinir uyarılarını merkezi sinir sistemine iletir.

Kas iğcikleri, kaslarda bulunan ve şekillerinden dolayı adlandırılan bir tür duyu organıdır. Beyne sürekli olarak kasın durumu ve içinde meydana gelen değişiklikler hakkında bilgi sağlarlar. Tendonların ayrıca, kaslar kasıldığında beyne ne kadar strese maruz kaldıklarını söyleyen "duyu organları" vardır.

kas nedir

Bir kas, birbirine paralel olarak gerilmiş çok sayıda kas lifinin birikmesidir. Kas lifleri, kasların ana kasılma elemanlarıdır. Hepsi küçülebilir ve mutlaka tamamen. Yani, sadece iki durum bir kas lifinin karakteristiğidir: ya tam kasılma ya da tam gevşeme.

Farklı kas lifleri, motor sinirler boyunca gelen uyarılara farklı tepki verir. Bazı liflerin sözde düşük reaksiyon eşiği vardır. Bu, çok zayıf bir sinir uyarımı frekansından kasıldıkları anlamına gelir. Diğerleri o kadar hassas değil ve daha fazlasına ihtiyaç duyuyor yüksek frekans uyarım. Bu kasların yüksek bir reaksiyon eşiğine sahip olduğu söylenir. Herhangi bir kasta, en yüksekten en düşüğe farklı reaksiyon eşikleri olan kas lifleri vardır. Bu, giderek daha fazla kas lifi artan motor-sinir stimülasyonuna yanıt verdiğinden, kasın yavaş yavaş kasılmasını sağlar.

Fonksiyonel kas grupları

Kas gruplarının çalışması nedeniyle çeşitli düzgün ve koordineli hareketler mümkündür. Örneğin, bir eklemi esneten bir grup kas, eklemi uzatan bir grup kasla birlikte çalışır. Zıt hareketler yapan bu tür kas gruplarına antagonistler denir. Biceps ve triseps, sırasıyla kolu dirsekte esneten ve uzatan antagonist grubundan ana kaslardır. Diğer ana fonksiyonel kas grupları arasında kuadriseps femoris (dört bileşeninin her biri özel olarak hareket eder, bu da bacağınızı dizde uzatmanıza ve kalçada bükmenize izin verir) ve hamstringleri (bacağını dizde esnetme ve kalçada bükülme) içerir. .

Dinlenme halindeki kaslar

Kas sadece kasılabilir. Kasılmış halden orijinal, gevşemiş durumuna ancak antagonist kasın kasılması ile geri dönebilir. Ancak gevşemiş bir kasta bile, kasılmış durumda az miktarda lif vardır. Kaslara sözde tonu sağlarlar. Kas tonusu, beyinden yayılan sabit düşük frekanslı motor-sinir uyarısına bağlıdır. Düşük eşikli liflerin kasılması yeterlidir.

Normal tonusun herhangi bir şekilde bozulması kas fonksiyonu üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Yetersiz ton, kasları uyuşuk ve gevşek yapar, kasılmaları ile birlikte, faydalı bir hareket yapmak yerine, bu gevşekliği gidermek için çabanın bir kısmı harcanır. Çok yüksek bir ton beyni "yanlış yönlendirir": bu kasları kasılmış olarak algılamak, onları tekrar gevşetmek için, antagonist kasları kasma emri verir ve sonuç olarak yavaş yavaş zayıflar.

Thai masaj sistemi, kasların karmaşık etkileşimini dikkate almaya dayanmaktadır. Bu sayede, yardımı ile, en erişilemeyen kasları bile en etkili şekilde etkileyebilirsiniz.

THAI MASAJININ SAĞLIK ETKİSİ

Basma ve germe, Thai masajının ana yöntemleridir. Kaslarımıza ne zaman basıldığında ve ne zaman gerildiğinde neler olduğuna ve bundan ne gibi faydalar elde edilebileceğine bakalım. Çoğu zaman, bir kasın doğal, rahat durumundaki uzunluğunun yavaş yavaş azaldığı görülür. Yani olabilir farklı sebepler. Çok sık ağır, monoton fiziksel iş yapan veya spor salonunda çok çalışan kişilerde kas tonusu gereksiz yere yükselir; sistematik aşırı zorlama, kasların tamamen gevşemesiyle, içlerinde daha fazla sayıda lifin azaltılmış durumda kalmasına neden olur.

Yaralanmalar kas gerginliğinin başka bir nedenidir

Kasın bu kısalmasının hemen sonucu, kasın gevşemiş ve gergin durumlarındaki uzunluğundaki fark olması gerekenden daha az olduğu için, onunla ilişkili eklemlerin hareketinin kısıtlanmasıdır.

Diğer kas disfonksiyonu da gelişebilir. Bir kas aşırı gerildiğinde ve kısaldığında, iğcikleri beyne uygun uyarılar gönderir. Cevap olarak beyin, antagonist kasın kasılması için bir komut verir. Aşırı gerilmiş bir kas yavaş yavaş tonunu kaybeder ve böyle bir durumun uzun sürmesi göz önüne alındığında yavaş yavaş zayıflar. Kısa süre sonra gücü, antagonist kasın gücünden daha az olur, buna karşı koyamaz ve daha da kısalır. Bazı durumlarda duruş ihlali olarak ifade edilen kasların boyutunda bir orantısızlık gelişir.

Ama hepsi bu değil. Gerçek şu ki, bazı kas lifleri elastiktir ve bazıları değildir. Elastik olmayan lifler kumaşı güçlendirmeye yarar. Bir kas kısaldığında, onunla birlikte fasya oluşur. Gevşek bir durumda gerekli uzunluğa gerilmezse, yavaş yavaş elastikiyetini kaybeder, içindeki elastik lifler elastik olmayan liflerle değiştirilir ve biraz küçülür. Bu, komşu dokuların işlevlerinde bir anomaliye yol açar. Fasya hareketsizlikten küçülür, kalınlaşır ve lifli hale gelir, bu da kasları rahat bir durumda germeyi ve eklem hareketliliğini azaltmayı daha da zorlaştırır. Bütün bunlar ağrıya, uyuşma hissine yol açar, yaralanmaya yatkınlık yaratır ve sporcuların performansını düşürür.

Presleme ve Gerdirmenin Faydaları

Thai sistemi üzerindeki derin baskı, kasları yoğurur ve fasyayı gerer. Lifli dokuları yumuşatmaya yardımcı olur ve elastik liflerin gelişimini uyarır. Fasyanın kılcal damarlarında artan kan akışı ve enerji kanallarındaki enerji akışı. Bu, ağrının giderilmesine yol açar. Kaslar esnek hale gelir, olumlu etkileri algılayabilir.

Tay sisteminin karakteristik geniş ve uzun esnemeleri çeşitli yönlerde gerçekleştirilir. Bu prosedür sayesinde, kaslar normal gevşeme durumundan biraz daha fazla gerilir. Kas iğcikleri, beyne kasları gevşetmesini söyleyerek buna yanıt verir. Beyin, antagonist kaslara sinyal göndermeyi durdurur ve kısa süre sonra anormal kaslar doğal bir ton alır. Thai sistemine göre düzenli masaj, kas gruplarının genel dengesini geri kazandırır, ağrıyı giderir, eklem hareketliliğini arttırır ve duruşu iyileştirir.

Esnekliği Geliştirme ve Koruma

Düzenli egzersiz yapmıyorsanız egzersiz yapmak, sonra eklemler yavaş yavaş orijinal esnekliklerini kaybederler. Hareketliliklerinde iyileşme yoga yaparak sağlanabilir, ancak bu disiplin ve büyük çaba gerektirir. Tay masajı neredeyse hiçbir şey gerektirmez - sadece deneyimli bir uzmanın ellerine güvenmeniz gerekir. İki ila iki buçuk saat içinde kaslarınız ve eklemleriniz o kadar ısınacak ki, hareketlerinde bir gelişme olduğunu hemen fark edeceksiniz. Bu kendi başınıza elde edilemez. Sadece prosedürdeki başka bir katılımcının yetkin eylemleri, kasları hemen bu kadar uzun süre gerebilir.

Birçok bozukluğun tedavisi

Thai masaj sistemi, ciddi kardiyovasküler hastalıkları ve yapay eklemleri olan kişiler için uygun değildir. Aynı zamanda fiziksel aşırı yüklenme ve sinirsel stresten kaynaklanan rahatsızlıklar için de mucizevi bir çare olabilir. Fiziksel bozukluklar aşırı efor, yorgunluk, travmanın sonucudur. Vücutta bir şeylerin yanlış olduğu gerçeği, uyuşukluk, halsizlik ve ağrı, hareketlilik kaybı ile kanıtlanır.

Belirtiler sinir krizi daha çok sayıda ve daha karmaşıktır. Duygular yoluyla kendilerini gösterebilirler: kaygı, kaygı, tahriş; anormal davranış yoluyla: aşırı yeme, alkol, sigara ve uyuşturucu kullanımı; ayrıca rahatlayamama, uykusuzluk ve genel uyuşukluk var. sonuçta sinir stresi da olumsuz etkiler Fiziksel durumu organizma: örneğin baş ağrısı, hazımsızlık, kabızlık, sırt ağrısı, cilt hastalıklarına neden olabilir.

Spor performansının iyileştirilmesi

Esnek gövde bunlardan biridir. gerekli koşullar spor başarısı. Diğer koşulların yanı sıra, ideal bir antagonist kas oranına sahip, uyumlu bir şekilde geliştirilmiş bir kas sistemi olarak adlandırılabilir; bu, her kasın rahat bir durumda, doğası gereği kendisinde bulunan uzunluğa sahip olmasını sağlar. Ancak böyle bir orana belki de en eğitimli sporcular tarafından bile ulaşılamaz. Tay sisteminin eğitim programına dahil edilmesi, ideale yakın bir forma girmelerine yardımcı olacaktır. Yaralanma korkusu olmadan antrenman sürecini zorlaştıracak ve bu, gereksiz riskler olmadan performansın artmasına yol açacaktır.

Spor yaralanmalarının tedavisi

Kas lifleri, fasya ve tendonların hasar görmesi en yaygın spor yaralanmalarıdır. Genellikle nedenleri, grubun diğer kaslarıyla ve antagonist kaslarla uyumlu bir orana sahip olmayan kaslar üzerindeki aşırı yüktür. Sağlıklı bir kas, yaralanma riski olmadan şaşırtıcı derecede uzun bir süre sistematik strese dayanabilir. Thai masaj tekniklerinin sürekli uygulanması, kaslara gerekli eğitimi sağlar. Bir yaralanma meydana gelirse, Tay şifa sistemi mümkün olduğunca çabuk eski haline dönecektir. normal fonksiyon kaslar.

Anatomi ders kitaplarından bağımsız olarak elde edilemeyen bilgiler. Deneyimli bir cerrah ve öğretmen size insan vücudunun yapısını ve işlevsel mekanizmalarını güvenle anlamayı öğretecektir. Bu bilgi ve ustalık sınıfları ile siz. Derin anatomik yapıların anlaşılmasının gerekli olduğu daha karmaşık tekniklerde ustalaşabileceksiniz. Hastalarınızın gözünde her zaman daha yetkili görüneceksiniz. Bu, Spor ve Rehabilitasyon Tıbbı Enstitüsü tarafından geliştirilen, gerekli bilgiyi etkili ve hızlı bir şekilde edinmenize ve karmaşık materyalde ustalaşmanıza yardımcı olacak gerçekten yenilikçi ve orijinal bir programdır.

Bu program, topografik anatomi ve cerrahi öğretimi deneyimi, pratik cerrahi aktiviteler, masaj alanındaki deneyimler dikkate alınarak geliştirilmiştir ve özel olarak gerekli olan rölyef, topografik, oryantasyon, projeksiyon ve "palpasyon" anatomi bilgisinin bir örneğidir. masaj uygulaması.

Kurs programı, her iki kişi için de eşit derecede ilgi çekici olacaktır. Tıp eğitimi, ve tıp eğitimi olmayan yeni başlayanlar.

Modern anatomik modeller ve posterler yardımıyla kazanılan teorik bilgiler, öğrenciler her derste birbirlerinin vücutları üzerinde pratik yaparlar. Bu, kasları nasıl palpe edeceğinizi, eklem hareketliliğini test etmeyi, olası patolojik anormallikleri bulmayı öğrenmek için harika bir fırsat. Doğru bir fizik muayeneyi nasıl yapacağınızı, kas-iskelet sisteminin fonksiyonel durumundaki çeşitli bozuklukları nasıl tanımlayacağınızı ve çalışmanıza kasların ve fasyaların, kemiklerin ve eklemlerinin, iç organların ve fonksiyonel sistemlerin doğru anatomik isimleriyle nasıl eşlik edeceğinizi öğreneceksiniz.

Ders konuları:

1. Giriş. Genel bilgi kemikler hakkında bağlar, fasya, kaslar, tendonlar. Dolaşım sistemi, mikro sirkülasyon. Lenf sistemi. Sinir sistemi, ağrı mekanizmaları. Endokrin sistem. Deri. Edinilen bilginin pratik önemi.

2. Omurga. Omurga: vücut ekseni ve sinir ekseninin korunması. Bükümler ve oluşumları. Omurların yapısı ve plak. Fonksiyonel segment, omurları birbirine bağlayan elemanlar. Omurga hareketliliğinin biyomekaniği: fleksiyon, ekstansiyon, laterofleksiyon, eksenel rotasyon. Taz. yapı, eklemler, bağ aparatı. Cinsiyet farklılıkları. Omurga-pelvis-alt ekstremite sisteminin fonksiyonel özellikleri. Pratik önemi, dışsal ve elle tutulur noktalar.

3. bel omurga. Yapı, bağ aparatı. Biyomekanik bölümü. Sakro-lomber eklem. Kas aparatı: arka, yan omur kasları, kaslar karın duvarı. Hareketlerin biyomekaniğinde kasların rolü, fiksasyon. Omurga, ayakta, oturma, uzanma. Omurilik sinirleri, disk hernisi, kök bası mekanizması, omurilik sinirleri. Pratik önemi, harici ve elle tutulur noktalar, masaj erişimi.

4. Alt uzuvlar. Kas-iskelet sistemi. Kan damarları, sinirler. Biyomekanik. gluteal bölge, kalça eklemi. Belki. Diz, diz eklemi. İncik. ayak bileği eklemi. Ayak. Pratik önemi, harici ve elle tutulur noktalar, masaj erişimi.

5. torasik omurga. Tipik ve 12 torasik omur. Biyomekanik bölümü. Kostovertebral eklemler. Kaburgaların sternum ile bağlantısı. İnterkostal kaslar. Diyafram. solunum kas grupları. Göğsün uyumu, kaburga kıkırdağının esnekliği. Nefes al, nefes ver, öksür. Pratik önemi, harici ve elle tutulur noktalar, masaj erişimi.

6. Üst uzuvlar. Kas-iskelet sistemi. Kan damarları, sinirler. Biyomekanik. Omuz kuşağı: skapular, deltoid, subklavyen bölgeler, omuz eklemi. Omuz. Dirsek, dirsek eklemi. Kolun ön kısmı. bilek eklemi. Fırçalamak. Pratik önemi, harici ve elle tutulur noktalar, masaj erişimi.

7. Servikal omurga.Üç üst servikal omur: atlas, eksen, 3. servikal omur. Atlantoaksiyel eklem, hareketler. Atlantokoksipital eklem, hareketler. alt ligamanları servikal, hareketlilik departmanı. Kombine hareketler. Boyun kasları: prevertebral, posterior, suboksipital. Sinir gövdesi, kranial ve spinal sinirler, vertebral arterler ve boyun damarları. Baş-boyun-torasik sistem. Pratik önemi, harici ve elle tutulur noktalar, masaj erişimi.

8. Göğüs boşluğu. karın. Organlar. Kan temini. innervasyon. Pratik önemi, harici ve elle tutulur noktalar, masaj erişimi.