Deri altı yağ dokusu hastalıkları. Pannikülit: klinik belirtiler, tanı ve tedavi yöntemleri

Balanit ve balanopostit sinsi hastalıklar: imzalar erken aşamalar var ama doktora gidecek kadar güçlü değil. Bu arada patoloji ilerler, hastanın durumu kötüleşir ve onu çok geç yardım aramaya zorlar.

Balanit ve balanopostitin özellikleri

Balanopostit, glans penisinin iltihaplanması (balanit) ve sünnet derisinin lezyonudur (postit). Buna göre, farklılıklar patolojinin lokalizasyonunda yatmaktadır.

Kursun doğasına göre, hastalık 2 forma ayrılır:

• Akut balanopostit, 1-2 hafta içinde ortaya çıkan yaygın bir hastalık türüdür. Çoğu durumda, provoke edici faktörlere maruz kaldığında ortaya çıkar: alerjiler, yaralanmalar, cinsel hastalık, kötü hijyen, patojen penetrasyonu. Semptomlar parlaktır: ciltte kızarıklık, kaşıntı, ağrı ve yanma. Tedavi edilmezse ülserler oluşur. tuhaflık akut seyir- özellikle nezle tipinde bağımsız geçiş imkanı. Bununla birlikte, birçok balanopostit tipinin başlangıcı aynı olduğu için hastanın hastalığın tipini belirlemesi zordur. Bu nedenle patolojinin bir sonraki forma geçiş riskinden dolayı tedavinin ertelenmesi önerilmez.
• Kronik balanopostit - Daha fazla gelişme akut tip hastalıklar. Bu form, tekrarlayan alevlenmeler ile uzun bir seyir (bir aydan fazla) ile karakterizedir. Bu durumda, rahatsızlığa neden olan akut balanopostit semptomları ortaya çıkar. Tedavi eksikliği, komplikasyon oluşumu ile hastalığın gelişimini ağırlaştırabilir: ereksiyon sorunları ortaya çıkar ve idrara çıkma bozulur.

Balanoposthitis - penis başının ve sünnet derisinin iltihabı

Hastalığın tedavisi, şekline ve nedenine bağlıdır. Aşağıdaki hastalık türleri ayırt edilir:

• Basit (nezle) balanopostit, baş derisinin ve sünnet derisinin dokularında kızarıklık, şişme ve yumuşamanın eşlik ettiği bir iltihaptır. Diğer yaygın semptomlar yanma ve kaşıntıdır.
• aday - patolojik süreç Candida cinsinin mantarlarının aktivitesi nedeniyle ortaya çıkan . Hastalık yavaş bir seyir ile karakterize edilir, bunun sonucunda hastalar tedaviye geç başvurur. Tıbbi bakım. Bakteriyel penetrasyon riskini artıran apse ve ülser şeklinde olası komplikasyonlar.
• Anaerobik - anaerobik bakteriler nedeniyle oluşan bir tür balanopostit. Bu tür iltihaplanma sadece dış yüzeyi etkilemekle kalmaz, aynı zamanda derin yerleşimli dokulara da nüfuz eder. Patolojinin gelişmesinin bir sonucu olarak apseler oluşur, idrara çıkma ve cinsel işlev sorunları mümkündür.
• aşındırıcı - inflamatuar süreç cilt ve mukoza zarlarının yüzey tabakasının kısmen veya tamamen tahrip olmasına yol açar. Ortaya çıkan erozyonların net hatları ve pembe veya kırmızı renkli pürüzlü bir yüzeyi vardır. İltihaplı alanlar tahriş olduğundan, yaralanmalarla temas halinde veya idrara çıkma sırasında ağrılı duyumlar ortaya çıkar.
• Patojenik mikroorganizmaların penetrasyonu doku ölümüne yol açtığından, kangrenli en tehlikeli hastalık türüdür. Her şey kırmızı lekeler ve ağrı oluşumu ile başlar, ardından belirgin bir ödem gelişir. Bu sırada cilt kararır, ülserler ve diğer lezyonlar oluşur. Hastanın durumu önemli ölçüde kötüleşir, çünkü doku bozulması sonucunda toksik maddeler kan dolaşımına girer.
• Herpetik - herpes virüsü aktive edildiğinde ortaya çıkan inflamatuar bir süreç. Alevlenme aşamaları, soğuk algınlığı gelişmesinden sonra da dahil olmak üzere bağışıklık sisteminin işleyişinde bir bozulma ile daha sık görülür. bulaşıcı hastalıklar. Ana semptom, sıvı içeren veziküller şeklinde küçük bir döküntüdür.
• klamidyal - klamidyal enfeksiyon ile enfeksiyon nedeniyle oluşan bir tür balanit ve balanopostit. Patolojinin gelişmesiyle birlikte, idrara çıkma, akıntı ve organın ve sünnet derisinin başında küçük hasar sırasında ağrı vardır.
• Pürülan - içinde irin oluşumu ile iltihaplanma üretra veya bir organın derisinin yüzeyinde. Çoğu durumda, nezle ve diğer formların gelişiminin sonucudur.

Balanopostit belirtileri hastalığın türüne bağlıdır, örneğin kandidal formda, genital organ beyaz çiçek ve çok sayıda yara ile kaplıdır.

Video: balanopostit nedir

Çeşitli balanit ve balanopostit formlarının tedavisi

Enflamatuar sürecin ilk belirtileri ortaya çıkarsa, hemen bir doktora başvurmak gerekir. Müdahale eksikliğinin sadece hastanın refahını kötüleştirmekle kalmayıp, aynı zamanda başa çıkması çok daha zor olan komplikasyonlara da yol açtığı unutulmamalıdır.

Tedavinin özellikleri

Balanopostit belirtileri keşfeden bir adamın ilk eylemi, bir üroloğa hitap etmektir. Bu, teşhisi koyan ve tedaviyi reçete eden doktordur. Çoğu durumda, tedavi evde yapılır, sadece doktor tavsiyelerine uymalı ve kullanılan araçlardan herhangi bir etki yoksa yardım almalısınız. Pürülan veya kangrenli iltihaplanma meydana gelirse hastaneye yatış gerekir - cerrahi olarak elimine edilirler.

İlaçların reçete edilmesi, patolojinin gelişiminin nedenine bağlıdır:

• mantar enfeksiyonları için sistemik ve lokal etkileri olan antifungal ilaçlar kullanılır;
• hastalığın nedeni bir virüs ise antiviral ajanlar reçete edilir;
• bakteriyel ajanları tespit etmek için antibiyotikler ve antibakteriyel etkiye sahip lokal ilaçlar kullanılır, ayrıca ilaç seçimi patojen tipine bağlıdır;
• alerjilerin neden olduğu balanopostit için antialerjik etkiye sahip yerel ilaçlar kullanılır;
• irin ve kangren göründüğünde anti-inflamatuar tedavi reçete edilir, daha sonra cerrahi müdahaleölü dokuyu çıkarmak için;
• diyabette enfeksiyon antibiyotiklerle ortadan kaldırılır, ancak nüksetmeyi önlemek için kan şekeri seviyelerinin normalleştirilmesi gerekir.

görüş tıbbi ürün balanopostit ile yardımcı olabilecek, hastalığın şekline ve buna neden olan nedene bağlıdır.

Ancak ilaç almak balanopostiti ortadan kaldırmak ve hastalığın tekrarını önlemek için yeterli değildir. Hastaya, terapi ve önlemenin bazı özelliklerini dikkate alması önerilir:

• muayeneyi cinsel partnere geçirmek - enfeksiyonun sadece erkekte değil, aynı zamanda kadında da yeniden gelişmesini dışlamaya izin verecektir;
• doğal kumaşlardan yapılmış iç çamaşırı kullanımı - bu tür malzemeler cildi tahriş etmez;
• tedavi sırasında yakınlığın reddi;
• cinsel organların dikkatli bakımı: cinsel organların günlük sabun çözeltisiyle yıkanması, etkilenen bölgelerin hidrojen peroksit veya diğer antiseptiklerle tedavisi, sık iç çamaşırı değişimi;
• zührevi ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıkların tespitinde her iki partnerin tedavisi.

Günlük hijyen prosedürleri, yeniden enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olacaktır.

Balanopostit ve balanit için ilaçlar

Lokal terapi, balanopostit ve balanitin ortadan kaldırılmasının zorunlu bir bileşenidir. Doktorun endikasyonlarına göre reçete edilir:

• kseroform merhem - kurutma etkisi olan antienflamatuar ve antiseptik ilaç;
• Levomekol, hasarlı alanların iyileşmesini ve restorasyonunu destekleyen antibakteriyel bir merhemdir. Hastalığın tüm formları için kullanılır;
• Akriderm - anti-inflamatuar ve antibakteriyel özelliklere sahip harici kullanım için bir ajan;
• prednizolon merhem - adrenal korteksin hormonlarına dayanan bir ilaç, anti-alerjik ve anti-inflamatuar etkilere sahiptir.

Merhemler 5-7 gün boyunca günde 2-3 kez kullanılır. İlaç temiz cilde uygulanır, bu nedenle kullanımdan önce cinsel organlar yıkanmalıdır.

Balanopostit tedavisi için merhemler - fotoğraf galerisi

Akriderm antibakteriyel özelliklere sahiptir
Levomekol hasarlı alanları geri yükler
Prednizolon iltihabı ve alerji belirtilerini hafifletir

Uygulamalar, durulamalar ve banyolar olmadan lokal terapi tamamlanmaz. Aşağıdaki araçlar bu tür prosedürler için uygundur:

• Furacilin, tablet şeklinde bir ilaç ve antiseptik etkiye sahip bir çözeltidir. Ajan, doktorun belirttiği dozda suda çözülür, ardından penis ilaçla birlikte kaba indirilir. İşlem günde 1-3 kez gerçekleştirilir, seans süresi 5-10 dakikadır.
• Potasyum permanganat, güçlü bir antiseptik etkiye sahip bir tozdur. Ajan, zayıf bir çözelti elde etmek için suda seyreltilir, daha sonra genital organ 5-10 dakika bir kaba indirilir. Prosedür sayısı - günde 1-3.
• Klorheksidin - ile çözelti antiseptik özellik Uygulamalar için kullanılan: Bir pamuklu çubuk ilaçla nemlendirilir, ardından 1-3 dakika uygulanır. Prosedür sayısı - günde 2-3.
• Miramistin bir antimikrobiyal spreydir. Yardımı ile genital organların tedavisi günde 2-4 kez gerçekleştirilir.

Balanopostit için yerel antiseptikler - fotoğraf galerisi

Furacilin geniş bir etki yelpazesine sahiptir.
Potasyum permanganat, cildi mikroorganizmalardan temizleyecek ve hasarı kurutacaktır. Klorheksidin ucuz ve etkili bir antiseptiktir.
Miramistin antimikrobiyal etkiye sahiptir

Antibiyotikler, bakteriyel balanopostit tedavisinin ana bileşenidir. Bu tür ajanlar patojenik mikrofloranın gelişimini baskılar, böylece patojenleri yok eder ve semptomların şiddetini azaltır. ile hazırlıklar antibakteriyel etki atandı değişik formlar ve patojenik organizmaların türüne bağlı olarak:

• Sumamed, Azitromisin, Cefazolin - tablet şeklinde geniş spektrumlu antibiyotikler;
• Baneocin, Gioksizon, Tetracycline - çok çeşitli etkilere sahip ilaçlar, merhem şeklinde mevcuttur;
• Ofloksasin, Siprofloksasin, Sefixim - bel soğukluğuna neden olan ajanlar olan gonokokları ortadan kaldırmak için etkilidir;
• Metronidazol, Trichopolum, Metrogyl - trichomonas enfeksiyonunu ortadan kaldırmak için tasarlanmış ilaçlar.

Balanopostit için antibakteriyel ilaçlar - fotoğraf galerisi

Azitromisin, Sumamed'in bir analoğu olan geniş spektrumlu bir antibiyotiktir.
Sumamed - antibakteriyel ilaç
Metronidazol, trikomonas enfeksiyonunu ortadan kaldırır
Ofloksasin gonokoklara karşı etkilidir
Tetrasiklin - bakteriyel bir enfeksiyonu ortadan kaldıran bir merhem
Baneosin, toz ve merhem şeklinde bulunan bir antibakteriyel maddedir.

Patolojiye herpes veya diğer virüsler neden oluyorsa, antiviral ilaçların kullanılması gerekecektir. Bunlar şunları içerir:

• Zovirax;
• siklovir;
• Lizavir;
• siklovaks;
• medovir;
• acıvir.

Asiklovir, herpes virüsü nedeniyle ortaya çıkan balanopostiti ortadan kaldırır, popüler antiviral ajanlardan biridir.

Candida mantarlarına karşı merhem ve tablet şeklinde antifungal ilaçlara ihtiyaç vardır:

• mikoseptin;
• Lamisil;
• Triderm;
• Eksifin;
• diflukan;
• Flukonazol.

Balanopostit için antifungal ilaçlar - fotoğraf galerisi

klotrimazol - mantar önleyici ilaç dış mekan kullanımı için
Flucostat - kandidal balanopostit için bir çare
Pimafucin, kandidiyaz tedavisi için popüler bir ilaçtır.

Tedavi süresi doktor tarafından belirlenir, ancak çoğu durumda 1-2 haftadır. Komplikasyonlar ortaya çıkarsa veya kronik bir patoloji formu gelişirse, tedavi süresi 2-3 hafta veya daha fazla artar.

Halk ilaçları

Şişlik, yanma, kaşıntı ve diğerlerinden kurtulun hoş olmayan semptomlar Yardım Edin halk tarifleri. Bir doktora danışmak zorunludur, çünkü bir veya başka bir ilaca alerji olmadığı gerçeğini belirlemek önemlidir, aksi takdirde balanopostit semptomları artacaktır.

Muz, yara iyileştirici bir etkiye sahiptir. İhtiyacınız olan ürünü hazırlamak için:

1. Bir bitkiden bir yaprak alın.
2. Meyve suyu görünene kadar durulayın ve ezin.

Bu "yulaf" iltihaplı yerlere 30 dakika boyunca uygulanır. Kolaylık sağlamak için ürünü bir bandajla sabitleyebilirsiniz. Prosedür günde 5-6 kez gerçekleştirilir. Tedavi süresi semptomlar ortadan kalkana kadardır.

Her durumda, kullanın yeni yaprak muz

Aloe dezenfekte eder ve yara iyileşmesini destekler

Bu amaçla antiseptik etkisi ile bilinen papatya uygundur. Çare hazırlamak için ihtiyacınız olan:

1. 1 yemek kaşığı alın. ben. kurutulmuş çiçekler.
2. Üzerlerine 1 su bardağı kaynar su dökün.
3. 20 dakika bekletin.

İnfüzyon önceden hazırlanmış bir banyoya dökülür. ılık su, ardından durulamaya başlayabilirsiniz. İşlemin süresi 10-15 dakikadır.

Papatya iyi bir antiseptiktir

Bir ipin infüzyonu, viral ve bakteriyel enfeksiyonlarla savaşmaya yardımcı olur. İlacı hazırlamak için aşağıdaki adımları uygulamanız gerekir:

1. 1 yemek kaşığı alın. ben. doğranmış ot.
2. 1 su bardağı kaynar suyu kaynatın.
3. 30 dakika ısrar edin.

Ajan banyoya dökülür ve penisi durulamaya devam eder. İşlemin süresi 10 dakikadır.

Sıra virüsleri ve bakterileri yok eder

Adaçayı kaşıntıdan kurtulmaya ve hastanın durumunu hafifletmeye yardımcı olacaktır. İhtiyacınız olan ürünü hazırlamak için:

1. 2 yemek kaşığı alın. ben. kıyılmış bitki.
2. 0,5 litre kaynar su demleyin.
3. 30 dakika ısrar edin.

İnfüzyon banyoda durulama için kullanılır. İşlemin süresi 10-15 dakikadır.

Adaçayı kaşıntıyı giderir

Propolis sadece dezenfekte etmekle kalmaz aynı zamanda iltihabı da ortadan kaldırır. Olumlu özelliklerini kullanmak için bir tentür hazırlamanız gerekir:

1. Küçük bir parça propolis alın - ceviz büyüklüğünde.
2. Öğütün, ardından 200 g tıbbi alkol dökün.
3. 10 gün ısrar edin.

İlaç, erozyon ve yaraların koterizasyonu için kullanılır. Prosedür günde 2 kez gerçekleştirilir.

Propolis iltihabı etkili bir şekilde ortadan kaldırır

Zaten hasar görmüş cilde zarar verdikleri için balanopostit için alkol tentürleri önerilmez. Bu nedenle propolis ilacı kullanmadan önce doktorunuza danışarak şunları göz önünde bulundurmalısınız. olası riskler ve bozulmayı önleyin.

Cerrahi müdahale

Balanopostit komplikasyonsuz ilerlerse, ameliyat gerekli değildir. Endikasyonları cerrahi müdahaleşunlardır:

• sikatrisyel fimozis - penisin başının açığa çıkmasına izin vermeyen kaba doku oluşumu;
• patolojinin kronik doğası - operasyon sadece hastalığı ortadan kaldırmanın bir yolu olarak değil, aynı zamanda önleyici bir prosedür olarak da kullanılır;
• sık nüksler - inflamatuar sürecin kısa bir süre içinde yeniden oluşumu.

Operasyon ancak iltihaplanma sürecinin ortadan kaldırılmasıyla mümkündür.

Balanopostitin geleneksel cerrahi eliminasyonu yöntemi, farklı bir isim - sünnet ile bilinen sünnet olmuştur ve olmaya devam etmektedir. İşlem hastanede yapılır, süresi 30 dakikadır. Müdahale tekniği basittir: doktor ya sünnet derisini keser ya da düzeltir. Operasyon lokal anestezi altında yapılır, nadir durumlarda genel anestezi kullanılır.

Ameliyat sırasında sünnet derisi kesilir veya kesilir, ardından dikilir.

Müdahaleden sonra yara iyileştirici merhemler reçete edilir. Ayrıca doktorun endikasyonlarına göre pansuman için hastaneye gitmek gerekebilir. Çoğu durumda dikişler bir hafta sonra alınır ve rehabilitasyon 14 gün sonra sona erer.

Tedavi prognozu

Balanopostitin prognozu olumludur - hastalık meydana geldiği andan itibaren 2 hafta içinde ortadan kalkar. Tedavinin zamanında başlatılmasıyla iyileşme mümkündür, bu nedenle hastalığın başlatılması önerilmez.

Bununla birlikte, birçok faktöre bağlı olduğundan, tedavi süresinin bireysel olduğu dikkate alınmalıdır, örneğin:

• kullanılan araçlara vücut direnci ve duyarlılık derecesi;
• inflamatuar sürecin nedeninden;
• balanopostit gelişimi aşamasından ve doku hasarının derecesinden.

Belirli patoloji türleri için tedavi süresi:

• cinsel organların yetersiz bakımıyla ortaya çıkan basit bir form 5-7 gün içinde tedavi edilir;
• katılım bakteriyel enfeksiyon- 1-2 hafta;
• aşındırıcı form - 2-3 haftadan fazla.

Hastalık pürülan üretritin arka planına karşı gelişirse, diyabet veya alerjiler varsa, altta yatan hastalığı ortadan kaldırmak için önlemler gerekir.

Balanopostit ve balanit hastalıkları zararsız görünüyor. İlk aşamalarda hafif semptomlar ve ciddi belirtilerin olmaması - bu, hastanın durumun kontrol altında olduğunu düşünmesini sağlar. Bu, bir erkeğin hayatını önemli ölçüde karmaşıklaştırabilecek bir hastalık tehlikesidir. Derhal yardım almanız ve durumun kötüleşmesini beklememeniz önerilir. Sadece bu durumda, patoloji hızla ortadan kalkacak ve uzun zamandır beklenen rahatlama gelecektir.

Pannikülit veya yağlı granülom, subkutan dokuda atrofi ve retraksiyona yol açan nadir bir inflamatuar süreçtir. deri. Etkilenen yağ hücrelerinin yerini bağ dokusu alır, ardından yerlerinde nodüler, plak ve infiltrat odaklar oluşur.

Yaygınlık ve sınıflandırma

Panikülit hem erkekleri hem de kadınları etkiler, çocuklarda da ortaya çıkabilir.

Birincil, spontan form, kadın popülasyonunda meydana gelir. yaş kategorisi 20 ila 60 yaş arası aşırı kilolu, tüm vakaların yarısını oluşturuyor. Rastgele faktörler tarafından elde edildi. Bu tip aynı zamanda Weber-Christian sendromu olarak da bilinir.

İkinci yarı, ilaç tedavisinde, soğuğa maruz kalma, cilt ve sistemik rahatsızlıklara bağlı olarak ortaya çıkan sekonder pannikülite bağlıdır.

Weber Christian panniküliti fotoğrafı

Hastalık devam edebilir:

• Akut veya subakut. Hızlı başlar, ilerler kronik form. Klinik eşlik ediyor Yüksek sıcaklık, kaslarda ve eklemlerde ağrı, karaciğer ve böbreklerin işlev bozuklukları.
• tekrarlayan. 1-2 yıl boyunca semptomatik olarak kendini gösterir, hastalığın doğası remisyon ve nükslerle şiddetlidir.

Histolojik olarak, patolojinin gelişiminin 3 aşaması vardır:

• Öncelikle. Kan ve lenfin deri altı yağ dokularında iltihaplanma ve birikim ile kendini gösterir.
• İkinci. Bu aşamada yağ dokusu değişikliklere uğrar, nekroz oluşur.
• Üçüncü. Skarlaşma ve kalınlaşma meydana gelir, nekrotik odaklar, bunlara kalsiyum tuzlarının eklenmesiyle kollajen ve lenf ile değiştirilir, deri altı kalsifikasyon gelişir.

Yapısına göre 4 tip pannikülit vardır:

• düğüm. Dış görünüş düğümler, 3 ila 50 mm çapında kırmızımsı veya mavimsi bir renk tonu ile karakterize edilir.
• Plak. Bu form, vücudun geniş bölgelerinde, örneğin: bacaklar, sırt, kalçalar üzerinde çok sayıda mavi inişli çıkışlı nodüler oluşumlara sahiptir.
• Sızdıran. Dıştan, bir apse veya balgamı andırıyor.
• İç organ. en çok hizmet eder tehlikeli görüş yağ dokularında rahatsızlıklara neden olduğu için pannikülit iç organlar: karaciğer, pankreas, karaciğer, böbrekler, dalak.
• Karışık veya lobüler pannikülit. Bu tip, basit bir düğümle başlar, daha sonra bir plaka ve ardından infiltratif bir düğüme dönüşen dejenere olur.

İkincil inflamasyon formu ve nedenleri şunları içerir:

• immünolojik. Bu tipin sistemik vaskülit ile ortaya çıktığı veya eritema nodozum için seçeneklerden biri olduğu fark edilir.
• Lupus veya lupus panniküliti. Lupus eritematozusun ciddi belirtilerinin arka planında ortaya çıkar.
• enzimatik. Pankreatit ile gelişir, yüksek dozlar pankreas enzimlerinin etkileri.
• Proliferatif-hücresel. Nedeni kan kanseri (lösemi), lenfoma tümörleri, histiyosidoz vb.
• Kholodova. Klinik olarak kendini gösterir nodüler oluşumlar pembe renk tonu, 2-3 hafta içinde kendi kendine geçer. Soğuk pannikülitin nedeni düşük sıcaklıklara maruz kalmaktır.
• Steroid. Bunun nedeni, çocuklarda kortikosteroidlerin ortadan kaldırılmasıdır, hastalık kendi kendine geçer, bu nedenle tedavi hariç tutulur.
• Yapay. Oluşumu ilaçlarla ilişkilidir.
• Kristal.Üratların birikmesi nedeniyle, gut patolojisinin arka planına karşı kalsifikasyonlar, böbrek yetmezliği, ayrıca pentazosin ve meneridin preparatları ile enjeksiyonlardan sonra.
• Kalıtsal. 1-antitripsin eksikliği ile ilişkili - kanama, pankreatit, vaskülit, ürtiker, hepatit ve nefrit olarak kendini gösterir. Aile bağları yoluyla bulaşan genetik bir patolojidir.

ICD-10 kodu

Pannikülit kodu uluslararası sınıflandırma hastalıklar aşağıdaki gibidir:

M35.6- Tekrarlayan Weber-Hıristiyan panniküliti.
M54.0- Pannikülit, çarpıcı servikal bölge ve omurga.

Nedenler

Pannikülit vakaları şunlar olabilir:

• Bakteriler, daha sık olarak streptokok, stafilokok, tetanoz, difteri, sifilizdir;
• Kızamıkçık, kızamık ve grip gibi virüsler;
• Derinin mantar lezyonları, tırnak plakaları ve mukoza zarları;
• Zayıf bağışıklık. HIV enfeksiyonu, diyabet, kemoterapi ve diğer ilaçlarla tedavi arka planına karşı;
• Lenfödem hastalığı. Bununla birlikte yumuşak dokuların şişmesi gözlenir;
• Horton hastalığı, periarteritis nodosa, mikroskobik polianjiitis ve diğer sistemik vaskülitler;
• Deride travmatik hasar, dermatit, ameliyat sonrası yara izleri;
• Damardan uygulanan narkotik maddeler;
• Tehlikeli obezite derecesi;
• Sistemik lupus eritematoz;
• Konjenital tipte pulmoner yetmezlik;
• Vücudun yağ dokusundaki metabolik süreçte konjenital veya kazanılmış değişiklik;
• . Cilt iltihabı, söylenmeyen öfke veya onu doğru zamanda gösterememe anlamına gelir.

Birincil ve ikincil pannikülit belirtileri

Spontan veya Rothman-Makai pannikülitinin başlangıcında grip, SARS, kızamık veya kızamıkçık gibi akut bulaşıcı hastalıkların belirtileri olabilir. Şunlarla karakterize edilirler:

• halsizlik;
• baş ağrısı;
• vücut ısısı;
• artralji;
• miyalji.

Semptomlar, deri altı dokuların yağ tabakasındaki çeşitli büyüklük ve sayıdaki düğümlerle kendini gösterir. Nodüler lezyonlar 35 cm'ye kadar büyüyerek püstüler bir kitle oluşturabilir, bu ileride doku rüptürü ve atrofiye yol açabilir.

Çoğunlukta birincil (spontan) pannikülit, uyluk, kalça, kol, gövde ve meme bezlerinde yoğun düğümlerin oluşumu ile gelişimine başlar.

Bu tür lekeler, birkaç haftadan 1-2 aya kadar oldukça yavaş kaybolur, ayrıca daha uzun süreler vardır. Düğümlerin emilmesinden sonra, hafif bir geri çekilme ile atrofik değişmiş cilt yerinde kalır.

Yağ granülomu, en iyi huylu olarak kabul edilen, hastalığın kronik (ikincil) veya tekrarlayan bir formu ile karakterizedir. Onunla alevlenmeler, herhangi bir özel sonuç olmaksızın uzun bir remisyondan sonra ortaya çıkar. Ateşin süresi değişir.

Tekrarlayan pannikülit belirtileri şunlardır:

• titreme;
• mide bulantısı;
• eklemlerde ve kas dokularında ağrı.

Patolojinin akut seyri, bu tür işaretlerle karakterize edilir:

• böbreklerin ihlali;
• karaciğer ve dalak büyümesi;
• taşikardi gözlenebilir;
• anemi;
• eozinofili ile lökopeni ve ESR'de hafif bir artış.

Akut tipte tedavi çok etkili değildir, hastanın durumu giderek kötüleşir. Hasta 1 yıl içinde öldü.

Pannikülit inflamatuar sürecinin subakut formu, akut formun aksine daha hafiftir ve zamanında tedavi ile daha iyi tahmin edilir.

Granülomun klinik belirtileri forma bağlıdır.

Yağlı granülom türlerinin belirtileri

Mezenterik pannikülit belirtileri

Hastalığın mezenterik tipi yaygın değildir, bununla birlikte mezenterik duvarın kalınlaşması vardır. ince bağırsak inflamasyonun bir sonucu olarak. Patolojinin nedeni tam olarak bilinmemektedir. Patoloji en sık olarak ortaya çıkar. erkek nüfusçocuklarda daha az sıklıkla.

Bu tip kendini zayıf gösterse de bazen hastalar şunları hissedebilir:

• Yüksek sıcaklık;
• karın ağrısı, orta ila şiddetli;
• mide bulantısı ve kusma;
• kilo kaybı.

BT ve röntgen kullanılarak mezenterik pannikülit teşhisi net sonuçlar vermez ve çoğu zaman hastalık zamanında tespit edilemez. Güvenilir bir teşhis elde etmek için entegre bir yaklaşım gereklidir.

teşhis

Sahne için doğru teşhis bir uzman kompleksine ihtiyaç vardır: bir dermatolog, bir nefrolog, bir gastroenterolog ve bir romatolog.

Yağlı granülom ile hastaya reçete edilir:

• biyokimyasal ve bakteriyolojik analiz ESR seviyesinin belirlenmesi ile kan;
• İdrar muayenesi;
• Karaciğerin bir örnekle kontrol edilmesi;
• Temizleme yeteneği için böbreklerin incelenmesi;
• Pankreas enzimlerinin analizi;
• Karın boşluğunun ultrasonu;
• Histoloji ve bakteriyoloji ile biyopsi;
• Bağışıklık muayenesi.

Pannikülit diğer benzer hastalıklardan ayırt edilmelidir. Testlere sevk ve doğru teşhis için iyi bir uzmana danışmak gerekir.

Tedavi

Pannikülit tedavisi, şekline ve sürecine bağlıdır. baharatlı ve hakkında kronik seyir patolojiler reçete edilir:

• Yatak istirahati ve bol sıvı, günde 5 bardaktan itibaren. : alkollü içecekler, çay ve kahve.
• E ve A vitaminleri ile zenginleştirilmiş bir diyet. Yağlı ve fazla pişmiş yiyecekler yasaktır.
• benzilpenisilin ve prednizon.
• Analjezikler.
• Anti-inflamatuar ilaçlar.
• Antioksidanlar ve antihipoksanlar.
• Sitostatik ve kortikosteroid enjeksiyonları.
• Antibiyotiklerin yanı sıra antiviral ve antibakteriyel ilaçlar.
• Karaciğer fonksiyonunun normalleşmesi için hepatoprotektörler.
• A, E, C, R vitaminleri
• Fizyoterapi.
• İrin ve nekrotik alanların cerrahi olarak çıkarılması.

Bağışıklık tipi yağ granülomları ile antimalaryal ilaçlar kullanılır. Enflamasyonun ikincil gelişimini bastırmak için altta yatan hastalık tedavi edilir.

kullanılmış ve Halk ilaçları, muz, çiğ rendelenmiş pancar, alıç meyvelerinden sıkıştırır. Bu kompresler, dokuların iltihaplanmasını ve şişmesini gidermeye yardımcı olur.

Yağlı granülom tedavisi, bir dermatolog veya terapist tarafından sürekli gözetim gerektirir.

Olası sonuçlar

Adipoz granülom tedavisinin olmaması tehlikeli durumlara yol açabilir:

• sepsis;
• menenjit;
• lenfanjit;
• kangren;
• bakteriyemi;
• balgam;
• cilt nekrozu;
• apse
• hepatosplenomegali;
• böbrek hastalığı;
• ölüm.

Önleyici faaliyetler

Pannikülitin önlenmesi, hastalığın nedenlerini ortadan kaldırmak ve altta yatan patolojileri tedavi etmekle ilgilidir.

Pannikülit, subkutan yağ dokusunun spesifik olmayan, sıklıkla lokalize bir iltihabıdır.

Birkaç form vardır: travma sonrası pannikülit, enjeksiyon sonrası (yağlar, parafin, insülin, fizyolojik tuzlu su); inflamatuar odak, tümörler, kistler çevresinde gelişen pannikülit; aldıktan sonra ortaya çıkan pannikülit zehirlenmesi ilaçlar, daha sık brom, iyot vb.; spontan pannikülit veya Weber-Christian hastalığı ve varyantı - Rothmann-Makay sendromu. Genellikle bir ihlalin eşlik ettiği spontan pannikülit ile genel refah, sadece deri altı yağ dokusu değil, bazen iç organların yağ dokusu da etkilenir.

Klinik olarak, pannikülit, enjeksiyon ve yaralanma bölgelerinde lokalize olan veya cildin herhangi bir bölgesinde kendiliğinden meydana gelen çeşitli boyutlardaki düğümlerle kendini gösterir. alt uzuvlar ve kalçalar. Kırmızımsı-mavimsi renkli nodüller cilt seviyesinin üzerinde çıkıntı yapar, ağrılıdır, bazen kalsiyum tuzlarının birikmesi nedeniyle yoğundur. Takviyeler son derece nadirdir. Düğümler kendiliğinden çözülebilir, daha sonra merkez retraksiyonu ve atrofi formunda ve yeniden ortaya çıkabilir. yaşam için elverişlidir, ancak hastalığın seyri uzun olabilir, tekrarlayıcı olabilir.

Tedavi: 15.000.000 IU'ya kadar kortikosteroid ilaçları (bir doktor tarafından reçete edildiği gibi) için günde 1.000.000 IU reçete edin. Yerel olarak - saf ichthyol ile pansumanlar.

Pannikülit (pannikülit; lat. panniculus'tan - parçalama, doku) - çeşitli isimler altında tanımlanan subkutan yağ dokusunun spesifik olmayan, genellikle sınırlı iltihabı: yağlı granülom, lipogranülom, yağ dokusu nekrozu, adiponkroz.

Pannikülit aşağıdaki formlara ayrılır: 1) inflamatuar odaklar, tümörler, ateromlar, dermoid kistler vb. çevresinde gelişen yağ dokusunun ikincil bir reaksiyonu olarak pannikülit; 2) yağların (oleogranülom), parafin (parafinoma), insülin (insülin-lipom), fizyolojik solüsyonun deri altı dokuya girmesinden kaynaklanan yapay pannikülit veya enjeksiyon; 3) travmatik pannikülit; 4) yutmanın neden olduğu zehirlenme panniküliti kimyasal maddelerözellikle ilaçlar (iyot, brom, sülfa ilaçları, kortikosteroidler); 5) bulaşıcı pannikülit (viral, tifo, vb.); 6) kan durgunluğu nedeniyle gelişen pannikülit; 7) etiyolojisi bilinmeyen spontan pannikülit veya idiyopatik (bazı yazarlar pannikülit kavramını sadece bu formla sınırlandırır), süpürasyon yapmayan febril nodüler panniküliti (bakınız Weber-Christian hastalığı) ve görünüşe göre klinik varyantı birleştirir. ikincisi - Rothmann-Makay sendromu .

Benzer bir yapıdaki cildin yağ dokusunun yenilmesiyle birlikte, süreçler ve özellikle spontan pannikülit ile birlikte, yağ içeren diğer organ ve dokularda da (retroperitoneal ve perirenal doku, omentum) ortaya çıkabilir.

Histopatolojik olarak, pannikülit fokal, nonspesifik olarak ortaya çıkar. Tahrik edici cevap, doğası çoğu durumda belirlenir birincil lezyon yağ hücreleri. Daha az sıklıkla, iltihaplanma süreci esas olarak yağ lobüllerini ayıran bağ dokusu katmanlarında gelişir; damar değişiklikleri nispeten önemsiz olmakla birlikte. Yağ hücrelerindeki eksojen veya endojen fizikokimyasal değişikliklerin bir sonucu olarak (yağın ve parçalanma ürünlerinin salınmasına kadar), ikincisi, yağ hücrelerine dönüşür. yabancı vücutlarçeşitli reaktif süreçlere neden olur: lenfositik hücre infiltrasyonu, granülasyon dokusunun proliferasyonu, sarkoid tipi infiltratlar, vb.

Klinik olarak, pannikülit, deri altı yağ dokusunda lokalize düğümlerin, cilde zarar veren ajanlara maruz kalma bölgelerinde, spontan pannikülit ile - gövde ve ekstremitelerde gelişmesi ile karakterizedir. Kurs uzun, genellikle paroksismaldir.

Tedavi - bkz. Weber - Christian hastalığı. Ayrıca bakınız Lipogranüloma.

Yumuşak dokuların inflamatuar süreçleri çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir ve çoğu yerde lokalize olabilir. farklı yerler. Klinik tablo ancak, sahip ortak belirtiler. İşlemin küçük bir derinliği ile ağrılı ödem kızarıklık ve yükselmiş sıcaklık deri. Enflamasyon daha derine inerse, hasta ateş nöbetleri yaşar, zehirlenme belirtileri ortaya çıkar. Bu, pürülan-nekrotik aşamanın başlangıcını gösterir.

Bacağın yumuşak dokularında herhangi bir iltihaplanma şüphesi varsa, hızla gelişen bir iltihaplanma süreci sonunda ampütasyon ihtiyacına yol açabileceğinden derhal bir doktora danışmalısınız.

Bacak iltihabı türleri

Enflamasyonu evde bile almak çok kolaydır. Kırık dizler, sıyrıklar, çizikler, çeşitli bacak iltihaplarının gelişmesinin tipik nedenleridir. Mikropların içeri girmesi yumuşak dokular bacaklar da oluşabilir:

• cilt kaşınması ile - örneğin, böcek ısırıklarına alerjisi olan;
• ciltte çatlakların eşlik ettiği mantar hastalıkları ile;
• diyabetik ülserler ile;
• de varisli damarlar damarlar;
• sağlıksız koşullarda enjeksiyon yaparken - örneğin, uyuşturucu bağımlılığı vakalarında;
• yaralanma ve yaralanma durumunda - örneğin sporcularda veya orduda;
• kan veya lenf ile birincil inflamatuar odaklardan mikroflora girişi ile.

ettirgen faktörler pürülan iltihap yumuşak dokular, esas olarak stafilokok olmak üzere piyojenik bakterilerdir. İlk aşamada, doku yapısına zarar veren kan mikrosirkülasyonu bozulur. Bacağın yumuşak dokularının iltihaplanmasını hemen tedavi etmeye başlamazsanız, kas dokusu biriken sıvıdan patladığında zaten ağrıya neden olan ödem başlar ve bunu nöromüsküler kavşak yoluyla bildirirler. Durumların büyük çoğunluğunda hasta ağrı kesici alır ve sorunu unutur. Bu arada iltihap, cerahatli bir aşamaya geçer, nöromüsküler bağlantı kaybolduğunda, daha fazla ağrı olmaz, ancak irin birikir. Pürülan inflamasyonun iki çeşidi vardır:

• Apse. Yerel dilde - bir apse. Kaslarda ve deri altı dokusunda gelişir, pürülan kapsül içinde açıkça tanımlanmış sınırlara sahiptir ve şu şekilde oluşur: savunma tepkisi enfeksiyon için vücut.
• Flegmon. Deri altı dokusunun akut yaygın iltihabı, net sınırları yoktur, tüm uzuvlara kolayca yayılır.

Anaerobik enfeksiyonlar da bacaklar için büyük tehlike oluşturur. Bu tür enfeksiyonla ilişkili bacağın yumuşak dokularının en yaygın iltihabı:

• Erizipeller. Deride kabarma, kızarıklık, kanama şeklinde kendini gösterir. Etken ajan streptokoktur, etkilenen bir kişiyle temas halinde iltihaplanma gelişebilir streptokok enfeksiyonuörneğin anjina. Nadir durumlarda bu tür iltihaplanma kendi kendine geçer, ancak buna güvenmemelisiniz. Çalışan vakalar erizipel iyileşmesi birkaç ay sürer.
• Kangren- dokuların nekrozu. Etken ajan, toprakta ve tozda "yaşayan" Clostridium ailesinin bakterileridir. Gangren sadece ampütasyonla tedavi edilir, bu nedenle yaralanma durumunda yaraları dezenfekte etmek ve hemen bir doktora danışmak çok önemlidir.

Bacak iltihabını tedavi etme yöntemleri

Enflamatuar süreçler birkaç aşamada tedavi edilir. Hastalık pürülan aşamaya geçmişse, irin cerrahi olarak çıkarılması ve yara tedavisi gereklidir. Daha ve daha hafif aşamalarda, bir anti-inflamatuar ilaç reçete edilir. ilaç tedavisi- enfeksiyonun kaynağına ve ciddiyetine bağlı olarak, tablet veya enjeksiyon şeklinde bir antibiyotik kürü. Bu bakteri kültürü yapıldığı için doğru ilaçları seçmek çok önemlidir. Toksinlerin vücuttan hızla atılması için hastaya bol miktarda içecek verilir.

İyileşme aşamasında, dolaşım sistemini ve lenf akışını yenilemeyi amaçlayan fizyoterapi reçete edilir. Bununla başarılı bir şekilde başa çıkarak yumuşak dokuların hızlı iyileşmesine katkıda bulunur. Bunu bizim içinde inceleyebilirsiniz.