Boğulma, boğulan bir kişiye ilk yardım sağlama. Boğulan bir kişiye kurtarma ve acil ilk yardım sağlama kuralları - canlandırma için bir algoritma

Boğulmaktan kurtuluşun boğulanların işi olduğu varsayımı alaycı bir tavırla ele alınabilir. Bir kişi kendini bir şekilde kurtarabilirse, belki de bir kişi kurtarabilir, o zaman kimse diriltmeyi kendi başına başaramaz. Bu nedenle, boğulan bir kişiye yardım etme kuralları, gölete giden herhangi bir kişinin bilmesi gereken ilk şeydir. Sonuçta, sadece yabancılara değil, sevdiklerinize de yardım gerekebilir.

Ne yazık ki, insanlarımız hala lüks içinde değil, nehirlerde ve diğer su kütlelerinde boğuluyor. Boğulan bir adamın nasıl kurtarılacağı hakkında konuşmak için burada değiliz. Şimdi (bunu daha önce bilmiyorsanız) boğulma için ilk yardımın nasıl sağlanacağını öğreneceksiniz.

Boğulan bir kişiye ilk yardım nasıl yapılır

Boğulan bir kişiye ilk yardım vermeden önce, ısınmanın türünü belirlemeye çalışmalısınız. Ve bir kişi su yuttuğunda ve hatta "nefes aldığında" "doğru" olabilir. Buna ek olarak, boğulan kişinin hava yolları gırtlak spazmı nedeniyle su için geçmiyorsa boğulma da “kuru” olabilir.

İlk durumda, boğulan bir kişiye ilk yardım, eğer kurban sudan çıkarsa, bilinçsizse, her şeyden önce ciğerlerinden suyu çıkarmak gerekir. Bunu yapmak için, kurtarıcı mümkün olan en kısa sürede kurbanı bükük bacağının dizine yüzü aşağı bakacak şekilde yatırmalı ve vücudunun yan yüzeylerini keskin sarsıntılı hareketlerle sıkıştırmaya başlamalıdır. göğüs 10-15 saniye, sonra sırt üstü çevirin, başını yana çevirin ve bacaklarını hafifçe kaldırın. Gerekirse, bu prosedür tekrarlanmalıdır.

Boğulan bir çocuğa yardım etmek daha zordur - hala ince kaburgaları bu tekniğe dayanamayabilir. Bu nedenle, avuç içi omuz bıçakları arasında bir veya iki (gerekirse ve birkaç tane daha) hafif darbe uygulamak daha iyidir.

Ardından, kurtarıcı parmağı bir miktar maddeyle (mendil, gazlı bez ...) sarmalı, kurbanın ağzını sümük, yosun ve kumdan temizlemelidir. Yüz kaslarının sıkışık olması nedeniyle kurbanın ağzını açması zorsa, alt çenenin köşelerine her iki taraftan bastırmanız gerekir.

Aldığınız önlemler kurbanı tekrar bilincine getirmezse, boğulan bir kişiye yardım etmek için aşağıdaki eylemler - suni teneffüs. İki şekilde gerçekleştirilebilir: "ağızdan ağza" veya "ağızdan buruna".

Suni teneffüs sırasında kurbanın başı geriye atılmalıdır. Kurtarıcı bir eliyle başını tutar ve aynı zamanda kurbanın burnunu sıkıştırır (kapatır), diğer eliyle ağzını çeneden hafifçe açar ve gereksiz her şeyi oradan çıkardıktan sonra (yosun kalıntıları, kum), derin bir nefes alır, ardından dudaklarını boğulan adamın ağzına bastırarak keskin bir nefes verir.

Kurbanın ağzını açmanın mümkün olmadığı durumlarda keskin bir nefes verme yardımı ile burundan da hava üflenebilir.

Boğulan bir kişiye ilk yardım yapılırken suni solunum ritmi 1 dakikada 12-16 ekshalasyon olmalıdır.

Bazen boğulan bir kişinin dolaylı bir kalp masajı yapması bile gerekir (tabii ki durursa). Ancak kurtarıcı kendine güvenmiyorsa, bu zor görevi üstlenmemelidir.

Bu nedenle, boğulan kişinin karotid arterde nabzı yoksa (bulmak zor değil: başını yana çevirin ve köprücük kemiğinin iç köşesinden başlayan kası hissedin, 4 parmağınızı boyuna koyun. bu kasın iç kenarı, boynun üst yarısında bu arterin nabzını hissedeceksiniz) , parmaklarınızı kaldırarak ellerinizi göğüs kemiğine (biri diğerinin üstüne) koymanız gerekir. İlk render alırken eller Tıbbi bakım boğulma, sternumun alt üçte biri seviyesinde bulunmalı ve tamamen uzatılmalıdır. Kurbanın göğsüne baskı yapmak, vücudunuzun tüm ağırlığı ile keskin ve kısa bir süre olmalıdır.

Bu gibi durumlarda suni teneffüs ile eş zamanlı olarak dolaylı kalp masajı da yapılabilir. Aynı zamanda her 12 göğüs basısı için iki ağızdan ağıza nefes alınmalıdır. Bu “kombine” işlemi tek başına yapmak oldukça zor olduğu için, özellikle bu tür konularda tecrübesiz bir kişi için, birlikte dolaylı bir kalp masajı yapabilirsiniz. Bu durumda, bir kişi kurbanın yanına diz çöker ve avuçlarını sternumun alt üçte birine koyar (avuç içi, başparmaklar yönlendirilecek şekilde biri diğerinin üzerine yerleştirilir: biri başa, diğeri doğru. kurbanın ayakları). Tüm vücuduyla göğsünü beş kez sertçe bastırıyor ve şokları yüksek sesle sayıyor. Ve "beş" deyince, ikinci kurtarıcı kurbanın ağzına nefes verir, ardından her şey yeniden başlar.

Boğulan bir kişiye ilk yardım yapılırken suni teneffüs yapılması, mağdurun boğulduğunu keşfettikten hemen sonra tamamlanmamalıdır. solunum hareketleri- en az 1 dakika daha güvenlik ağı için devam edin.

Doktorların gelmesini beklerken, aklı başına gelen kurbanın kan dolaşımını artırmak için iyice ovuşturulmalı ve ilaçlı şişeler kesilmelidir. sıcak su ve sıcak çay iç.

Ne yazık ki, "kuru" boğulma ile boğulan bir kişiye profesyonel olmayan ilk yardım sağlamak neredeyse imkansızdır. Bu nedenle, uzmanları aramak acildir (genellikle bu gibi durumlarda acil trakeotomi veya konikotomi yapar - ortaya çıkan delikten hava erişimi sağlamak için trakeayı keser).

Makale 27.672 defa okundu.

Boğulma - tıkanmanın neden olduğu asit eksikliğinden (hipoksi) ölüm solunum sistemi sıvı. Çoğu zaman, boğulma vakaları su kütlelerinde meydana gelir, ancak diğer sıvılara daldırıldığında da ortaya çıkabilir.

Boğulma nedenleri çoğunlukla su kütlelerinde davranış kurallarının ihlali, sıcaklıktaki keskin bir değişiklik ve suya dalarken yaralanmalardır. Boğulan bir kişiyi kurtarmak, ona hemen ilk yardım sağlanırsa mümkündür, çünkü boğulduktan 3-7 dakika sonra kurbanı kurtarma şansı çok küçüktür (sadece% 1-3).

Üç tür boğulma vardır: gerçek, boğulma ve senkop. Gerçek boğulma biçiminde, sıvı hava yollarını hızla doldurur ve kılcal damarlarını kırar. Asfiktik boğulma - sözde "kuru" tip. Ölüm, akut hipoksiye dönüşen laringospazm nedeniyle oluşur. Senkop tipi boğulma, kalp ve solunum aktivitesinin refleks olarak durmasından oluşur.

Boğulan bir kişi için ilk yardım

Boğulan kişiyi koltuk altlarının altından (bunu arkadan yapmak daha iyidir, o zaman sarsıcı nöbetlerinden kaçınmak mümkün olacaktır), elle veya saçından tutup kıyıya veya tekneye teslim etmek gerekir.

Boğulan kişinin durumu tatmin edici ise bilinci yerindedir, nefes alır, hisseder. normal nabız, başın vücuttan önemli ölçüde aşağıda olması için sert bir yüzeye serilmelidir. Kurbanı soyunduktan sonra, vücudunu iyice ovmanız, ona sıcak bir şeyler vermeniz (yetişkinlerin biraz alkol vermesine izin verilir) ve onu sıcak bir battaniyeye sarmanız gerekir.

Boğulan bir adam, baygın, ancak nabzı hissedilir ve tatmin edici bir nefes alıyor, başını geri atıyor, itiyor. alt çene. Kurbanı yatırdıktan sonra ağzını kusmuk, nehir çamuru ve çamurdan arındırmak gerekir (bunun için bir bandaj veya mendile sarılmış bir parmak kullanmak en iyisidir). Ardından, vücudunu kuru ve ılık bir battaniyeye sarılı olarak silin.

Boğulan adam içerideyse kritik durum(bilinçsiz, nefesi yok), ancak nabız aşikar, her şeyden önce, hava yollarını su ve çamurdan hızla kurtarmanız gerekiyor. Bunu yapmak için, kurtarıcı kurbanı karnıyla uyluğuna koymalı ve elini omuz bıçakları bölgesinde sırtına bastırmalıdır. Aynı zamanda, diğer elinizle, alnını tutarak boğulan kişinin başını kaldırmanız gerekir. Bu prosedür 15 saniyeden fazla sürmemelidir, çünkü asıl şey kurbana hemen suni teneffüs vermektir. Bilinç ve solunum eksikliği ile birlikte kalp aktivitesinin gözlenmediği durumlarda, kalp masajı ile birlikte suni solunum yapılmalıdır.

Kalbin işi restore edildikten sonra boğulan kişi hastaneye götürülmelidir. tıbbi kurumçünkü uzmanların ikincil boğulma (solunum yetmezliği, hemoptizi, artmış kalp hızı, göğüs ağrısı, akciğer ödemi) dediği ciddi komplikasyon riski vardır.

Üç tür boğulma vardır: birincil (gerçek veya "ıslak"), boğulma ("kuru") ve ikincil. Ayrıca kaza durumlarında boğulmadan kaynaklanmayan (travma, miyokard enfarktüsü, serebral dolaşım). Bu yazıda boğulma için ilk yardımın ne olduğunu öğreneceksiniz. farklı şekiller kurban için daha uygundur.

Boğulma türleri - ilk yardım

Birincil (gerçek) boğulma ile ilgili yardım

En sık (%75-95) oluşur. Sıvı, solunum yollarına ve akciğerlere aspire edilir ve ardından kan dolaşımına girer. Tatlı suda boğulurken, belirgin hemodilüsyon ve hipervolemi, hemoliz, hiperkalemi, hipoproteinemi, hiponatremi gelişir, plazmadaki kalsiyum ve klor konsantrasyonu azalır. Keskin arteriyel hipoksemi ifade edilir. Mağduru sudan çıkarırken ve boğulma durumunda ona ilk yardım sağlarken, solunum yolundan kanlı köpük salınımı ile pulmoner ödem geliştirir.

boğulurken deniz suyu, kan plazmasına göre hipertonik, hipovolemi, hiperiatremi, hiperkalsemi, hiperkloremi gelişir, kan kalınlaşması oluşur. Solunum yolundan beyaz, kalıcı, "kabarık" köpük salınımı ile pulmoner ödemin hızlı gelişimi ile karakterizedir.

Klinik tablo birincil boğulma

Kurbanın su altında kalma süresine bağlıdır. Hafif vakalarda bilinç korunabilir, ancak hastalar ajite olur, titrer ve kusma görülür. Nispeten uzun bir birincil boğulma ile, bilinç karışır veya yoktur, keskin bir motor uyarma, kasılmalar vardır. Cilt siyanotiktir. Nefes almak, sanki konvulsifmiş gibi nadirdir. Nabız yumuşak, zayıf dolum, aritmiktir. Boyun damarları şişmiş. Pupil ve kornea refleksleri yavaştır. Su altında daha fazla kaldıkça, biyolojik hale gelen klinik ölüm gelişir.

Asfiksi boğulma ile yardım

Saf asfiksinin tipine göre ilerler. Bu durum, bir kural olarak, alkol veya diğer zehirlenmeler, korku, mide ve kafa ile suya çarpma nedeniyle merkezi sinir sisteminin belirgin bir depresyonundan önce gelir. Genellikle, özel bir tür ev yaralanması AC'ye yol açar - ilk önce sığ bir havuzda su kafasına atlarken ve su altındaki bir nesneye çarptığında, bilinç kaybına (bir TBI sonucu olarak) veya tetraplejiye (bir sonucu olarak) yol açar. Omurga kırığı nedeniyle servikal bölgede omurilik yaralanması).

Asfiktik boğulma için bir başlangıç ​​dönemi yoktur.

Boğulma sırasında agonal dönem

• yanlış solunum nefesleri gözlemlenir,
• bilinçsiz kurtarıldı,
• solunum yollarından kabarık köpüklü sıvının görünümü,
• deri, IU'da olduğu gibi, keskin bir şekilde siyanotik,
• öğrenciler maksimum derecede genişler,
• trismus ve laringospazm ilk başta ekspiratuar suni solunum yapmayı zorlaştırır, ancak yine de kurtarıcının kurtarılmış boğulmuş bir kişinin burnuna yoğun bir ekshalasyonu ile çoğu durumda laringospazmın üstesinden gelinebilir,
• dalgalanma periferik arterler zayıflamış, karotis ve femoral arterlerde belirgin olabilir.

Boğulma sırasında klinik ölüm süresi

• kardiyak aktivite azalıyor
• yanlış solunum nefesleri durur,
• glottis açılır
• kas atonisi, arefleksi,
• yüz şişmiş, damarlar keskin bir şekilde şişmiş, ağızdan su akıyor,
• gerçek boğulmadan daha uzun sürer: 18-20 ° C su sıcaklığında, süre 4-6 dakikadır.

Başarı kardiyopulmoner resüsitasyon asfiksiyel boğulma ile de şüphelidir: boğulma ile bile soğuk su boğulan bir kişide boğulma ile ilgili yaralanmaların yokluğunda.

Senkop tipi boğulma ile ilgili yardım

Refleks kalp durması ve solunum sonucu oluşur. Bu tip boğulmanın en yaygın çeşidi, kurban aniden soğuk suya daldırıldığında meydana gelir.

Bu boğulma çeşidi vakaların %5-10'unda, özellikle kadın ve çocuklarda görülür.

Boğulmanın klinik tablosu

• keskin solgunluk ve boğulan bir kişinin cildinin siyanoz değil,
• kurtarma veya suni teneffüs sırasında solunum yolundan sıvı salınmaz,
• solunum hareketleri yok
• nadiren gözlenen tek sarsıntılı iç çekişler,
• "soluk boğulmuş" klinik ölüm, 18-20 ° C su sıcaklığında bile daha uzun sürer, süresi 6 dakikayı geçebilir,
• buzlu suda senkop boğulma ile, genel hipotermi boğulan bir kişinin beyin korteksini hipoksinin (kandaki oksijen eksikliği) zararlı etkilerinden koruduğu için klinik ölüm süresi 3-4 kat artar.

Senkop tipi boğulma için ilk yardım, kazazedeyi sudan çıkardıktan hemen sonra, kıyıda veya kurtarma gemisinde yapılmalıdır. Boğulan bir kişiye yardım etmeye çalışırken, kendi güvenlik önlemlerinizi hatırladığınızdan emin olun (bkz. AIDS- cankurtaran simidi, şişme yelek vb.).

Boğulma için ilk yardım

Canlandırma için hazırlanıyor

1. Solunum sistemine su akışını durdurun.
2. Gazlı bez, mendil veya başka bir şey kullanarak ağız boşluğunu ve üst solunum yolunu su, kum (silt, yosun vb.) yumuşak kumaş.
3. Gerçek boğulma durumunda, suyu çıkarmak için bir drenaj pozisyonu oluşturun - kurbanı kurtarıcının bükülmüş bacağının kalçasına koyun ve keskin sarsıntılı hareketlerle göğsün yan yüzeylerini sıkıştırın (10-15 s için) veya omuz bıçakları arasında avuç içi. Özellikle çocuklarda üst solunum yollarını temizlemenin en iyi yolu, mağduru bacaklarından kaldırmaktır. Solunum durması ve kardiyak arrest doğası gereği refleks ise bu yöntem kullanılmaz.

Boğulmanın meydana geldiği sudan bağımsız olarak, solunum ve kalp aktivitesi durduğunda, mağdur 30-40 dakika boyunca bir dizi canlandırma önlemi almalıdır.

Boğulmada ilk yardımın temel ilkeleri

1. zihinsel travma, hipoterminin sonuçlarının ortadan kaldırılması;
2. oksijen terapisi;
3. boğulmanın ilk döneminde: agonal durumda ve klinik ölümde temel kardiyopulmoner resüsitasyon;
4. hipovoleminin ortadan kaldırılması;
5. pulmoner ve serebral ödemin önlenmesi ve tedavisi.

Zihinsel travma ve hipoterminin sonuçlarının ortadan kaldırılması:

• periferik veya periferik bir bölgenin delinmesi veya kateterizasyonu merkezi damar;
• seduxen (Relanium) 0.2 mg/kg vücut ağırlığı intravenöz olarak.

Etkisi olmadan:

• sodyum oksibutirat 60-80 mg/kg (20-40 ml) vücut ağırlığına göre intravenöz olarak yavaşça;
• mağdurun aktif ısınması: üşüme durumunda ıslak kıyafetleri çıkarın, alkolle ovalayın, sıcak sarın, sıcak bir içecek verin; Bilinç yoksa veya bozulmuşsa ısıtma pedlerinin kullanımı kontrendikedir.

Oksijen terapisi:

• Anestezi makinesi maskesi veya oksijen inhaler yoluyla %100 oksijen;
• de klinik işaretler akut Solunum yetmezliği- bir Ambu torbası veya DP-10 kullanarak akciğerlerin %100 oksijenle yardımcı veya yapay ventilasyonu.

Antioksidanlar (oksijen tedavisinin başlangıcından 15-20 dakika sonra):

• unitiol% 5 solüsyon - 1 ml / kg intravenöz,
• askorbik asit %5 solüsyon - unithiol içeren bir şırıngada 0.3 ml / 10 kg,
• alfa-tokoferol - kas içinden 20-40 mg / kg

İnfüzyon tedavisi (hemokonsantrasyonun ortadan kaldırılması, BCC eksikliği ve metabolik asidoz):

• reopolyglucin (tercih edilen), polyfer, polyglucin,
• %5-10 glikoz çözeltisi - 800-1000 ml intravenöz;
• sodyum bikarbonat % 4-5 solüsyon - 400-600 ml intravenöz.

Pulmoner ve serebral ödemle mücadele için önlemler:

• 30 mg intravenöz prednizolon veya uygun dozlarda metilprednizolon, hidrokortizon, deksazon;
• sodyum oksibutirat - 80-100 mg / kg (60-70 mi);
• antihistaminikler (pipolfen, suprastin, difenhidramin) - 1-2 ml intravenöz;
• M-antikolinerjikler (atropin, metasin) -% 0.1 solüsyon - intravenöz olarak 0.5-1 ml;
• mide tüpünün yerleştirilmesi.

Atonal durumda ve klinik ölümde temel kardiyopulmoner resüsitasyon:

• Suyu solunum yolundan çıkarmaya çalışmayın.
• Mağduru en basit mekanik ventilasyon yöntemleriyle (“ağızdan mahkemeye”, Ambu torbası, DP-10, vb.) Aşırı derecede hipoksiden çıkardıktan sonra, endotrakeal entübasyon ile yapay akciğer ventilasyonuna transfer edin. IVL, yalnızca antioksidanların (unitiol, askorbik asit, a-tokoferol, solkoseril) örtüsü altında saf oksijen ile.

Boğulma konusunda yardım

Boğulma ile hastanede yardım

Şiddetli boğulma biçimlerinde, mağdur en yakın hastaneye değil, iyi donanımlı bir yoğun bakım ünitesine nakledilmelidir. Taşıma sırasında, akciğerlerin suni ventilasyonuna ve diğer tüm gerekli önlemlere devam etmek gerekir. Mide tüpü takılmışsa nakil sırasında çıkarılmaz. Herhangi bir nedenle trakeal entübasyon yapılmadıysa, kurban sedyenin başlığı indirilmiş olarak yan yatırılmalıdır.

canlandırma tekniği

1. Kurban sudan çıkarılır. Bilinç kaybı durumunda, kurtarıcı sağ elini altında tutarken, su üzerinde ağızdan buruna yöntemi kullanılarak akciğerlerin suni ventilasyonu başlatılmalıdır. sağ el kurban, arkasında ve yanında olmak. Sağ avuçla, kurtarıcı kurbanın ağzını kapatırken aynı anda çenesini yukarı ve ileri doğru çeker. Boğulanların burun kanallarına hava üflenir. Kurbanı bir tekneye veya kıyıya çıkarırken suni teneffüse devam etmek gerekir. Nabız yoksa karotid arterler, dolaylı bir kalp masajına başlamak gerekir. Akciğerlerdeki "tüm" suyu çıkarmaya çalışmak bir hatadır.
2. Gerçek boğulma durumunda, hasta midesi ile kurtarıcının bükülmüş bacağının uyluğuna hızla yatırılır ve keskin sarsıntılı hareketlerle göğsün yan yüzeylerini sıkıştırır (10-15 saniye boyunca), sonra tekrar döndürür. yine sırtı. İçindekiler ağızdan çıkarılmalıdır. Çiğneme kaslarının trismusu geldiyse, alt çenenin köşelerine parmaklarınızla bastırmanız gerekir. Ağzı temizlemek için elektrik veya ayak aspirasyonu kullanılıyorsa, büyük çaplı bir lastik kateter kullanılabilir. Ağızdan ağıza veya ağızdan buruna yöntemler kullanılarak akciğerlerin suni ventilasyonu yapılırken, aşağıdakilere uyulması gerekmektedir. önemli durum: hastanın başı maksimum oksipital ekstansiyon pozisyonunda olmalıdır. Kurtarıcı derin bir nefes alır ve dudaklarını hastanın ağzına bastırarak keskin bir şekilde nefes verir. Suni solunum ritmi dakikada 12-16'dır.
3. Boğulan bir kişinin hava yolları, gırtlakta büyük bir yabancı cismin varlığı veya kalıcı laringospazm nedeniyle geçilmezse, bir trakeostomi belirtilir ve yokluğunda gerekli koşullar ve araçlar - konikotomi. Kurban kurtarma istasyonuna teslim edildikten sonra resüsitasyona devam edilmelidir. En yaygın hata suni solunumun kesilmesidir.Mağdur solunum hareketlerini korumuş olsa bile, bu henüz tam akciğer ventilasyonunun restorasyonunun kanıtı değildir. Hastanın bilinci kapalıysa veya pulmoner ödem geliştiyse suni solunuma devam edilmesi gerekir.
4. Mağdurun solunum ritmi ihlali varsa, dakikada 40'tan fazla nefes alma artışı, keskin bir siyanoz varsa, akciğerlerin suni havalandırmasına devam edilmelidir. Mağdur hala nefes alıyorsa, amonyak buharı (%10 amonyak çözeltisi) solunmalıdır. Genel canlandırma önlemlerinin yanı sıra, kurban ovulur ve ısıtılır. Bununla birlikte, hastanın bilinci bozulursa veya yoksa, ısıtma pedlerinin kullanımı kontrendikedir.
5. Solunum bozulursa ve pulmoner ödem geliştiyse, bunlar trakeal entübasyon ve tercihen %100 oksijen ile suni akciğer ventilasyonu için doğrudan endikasyonlardır. Yapay akciğer ventilasyonunun erken sonlandırılması tehlikesini vurgulamak gerekir. Bağımsız solunum hareketlerinin ortaya çıkması, özellikle pulmoner ödem gelişmişse, yeterli pulmoner ventilasyonun restorasyonu anlamına gelmez. Hayati fonksiyonların restorasyonundan sonra yoğun bakım ünitesinde yatış zorunludur. Taşıma sırasında, akciğerlerin suni ventilasyonuna ve diğer tüm önlemlere devam etmek gerekir. Kurbanı, sedyenin baş ucu alçaltılmış olarak yan tarafına taşımak daha iyidir.
6. Mağdurun nabzı korunarak sudan çıkarılıp çıkarılmadığına veya klinik ölüm durumunda olup olmadığına bakılmaksızın, resüsitasyonun doğasına ve diğer faktörlere bağlı olarak hayatta kalabileceği veya ölebileceği unutulmamalıdır. Dikkat! Su veya mide içeriğinin solunması durumunda canlandırma önemli ölçüde engellenir. Bu durumlarda, akciğerlerden gelen temiz suyun hızla emildiği akılda tutulmalıdır, bu nedenle boğulan kişi sudan çıkarıldığında ve dolaşımı durduğunda akciğerler zaten kuru olabilir.
7. Dolaşımın durmasına neden olan aspire edilen tatlı su hacminin deniz suyundan yaklaşık 2 kat daha az olduğu unutulmamalıdır. Deniz suyu akciğerler için, tatlı su kalp için daha kötüdür, ancak her ikisi de boğulma nedeniyle beyne zarar verir.
8. Yardım sağlarken, boğulan bir kişi hızla iyileşmezse, bunun özellikle soğuk suda boğulduğunda kardiyopulmoner resüsitasyonun durdurulması için bir neden olmadığı unutulmamalıdır (soğutma beyni korur). Akciğerlerde sıvı olsun veya olmasın boğulmayı (nabız korunduğunda) veya boğulmayı (nabız olmadığında) kurtarırken, akciğerlerdeki suyu çıkarmaya çalışmakla zaman kaybetmemek gerekir. Derhal suni solunuma başlayın.
9. Kurban hala sudayken suni solunuma başlamak en iyisidir. Bu mümkün değilse, kurbanın başı ve göğsü kurtarıcının dizine dayayarak sığ suda ventilasyon başlatılır. Kurban sudan çıkar çıkmaz kalp masajına başlanmalıdır.
10. Daha fazla kardiyopulmoner resüsitasyon, aşağıdakilere göre gerçekleştirilir: Genel kurallar. Bu durumda, resüsitasyondan önce veya uygulama sırasında su ve kusmuk boşaltılabilir. Periyodik olarak, canlananların boğazını temizlemeyi unutmamak gerekir. Boğulan bir kişinin midesi keskin bir şekilde gerilirse, mide içeriğini çıkarmak için keskin bir şekilde yan çevrilir ve epigastrik bölgeye bastırılır. Bazen bunun için kurbanı hızlı bir şekilde yüzüstü çevirmek ve ellerini karın altında sıkarak kaldırmak mantıklıdır. Bu manipülasyonlar, acil oksijenasyonu geciktirmemek, (mümkünse mümkün olan en kısa sürede) oksijen ventilasyonuna geçmemek için mümkün olduğunca çabuk gerçekleştirilir. Dikkat! Bu hastalarda sıklıkla pulmoner ödem geliştiğinden, mağdurun acil olarak hastaneye yatırılması zorunludur.
11. Yaralanma şüphesi olan durumlarda servikal Sudayken yaralanan omurgayı sert bir zemine koyup karaya çıkarmakta fayda var. Resüsitasyon sırasında, hasarı ağırlaştırmamak için hastanın kafasının orta derecede geriye atıldığını hatırlayın. omurilik. Vücudu döndürmek gerekirse, kurbanın başı, boynu ve gövdesi, boynu bükmeden aynı düzlemde tutulur.

Boğulma için ilk yardım

Boğulma konusunda kendinize nasıl yardım edebilirsiniz?

1. Kendinizi aniden suyun içinde bulduğunuz bir şey olursa, panik yapmayın. Çaresizce bocalayarak, daha çabuk yorulacak ve hayatta kalma şansınızı azaltacaksınız. Gücünü korumaya çalış.
2. Yavaş ekonomik hareketlerle altınıza bakın, etrafınıza bakın ve kendinizi yönlendirin: sahil ne kadar uzak, nerede yardım mümkün, etrafta kaç kişi var. Kaçmanın en iyi yolunu düşünün.
3. Giysilerini şişir. Can yeleğiniz yoksa, kısmen değiştirebilir. Bluzunuzu veya ceketinizi üstteki düğmeler hariç tüm düğmelerle ilikleyin, pantolonunuzun içine sokun veya alt uçlarını sıkıca bağlayın. Derin bir nefes alın, yüzünüzü suya indirin, bluzunuzun yakasını üzerine çekin ve nefes verin. Giysileri şişirirken bunu birkaç kez yapın. Yaka da dahil olmak üzere her zaman tamamen su altında kalması önemlidir. Ardından havayı içeride tutmak için sıkıca çekin. Tabii ki, böyle doğaçlama bir can yeleği er ya da geç havaya uçacaktır. Ardından yukarıdakileri tekrarlayın.
4. Suya sıcak giysiler atmayın. Sizi dibe çeken fazladan bir yük olarak düşünmeyin. Birincisi, ek bir şamandıra olabilir ve ikincisi, hipotermiyi (hipotermi) geciktirir. Suda sırt üstü yatmaya çalışın, kollarınızı ve bacaklarınızı daha geniş açın ve kurtuluşun sizi beklediği yere kürek çekin. Giysilerinizde tutulan hava, su üzerinde yüzmenize yardımcı olacaktır.
5. Su soğuksa, enerji tasarrufu yapmaya ve aynı zamanda hipotermiden kaçınmaya çalışarak kıyıya daha hızlı yüzün. Ekonomik, pürüzsüz vuruşlar yapın. Emeklemeye çalışmayın, kurbağalama hareketini veya yan tarafınızı hareket ettirmeyin. Yorgun, dinlen, sırt üstü yat.
6. Güçlü bir akıntıya yakalanırsanız, ondan yararlanmaya çalışın ve her durumda doğrudan ona karşı yüzmeyin. Sizi karadan uzaklaştırıyorsa, istediğiniz yöne doğru açılı hareket edin.

Boğulan başka birine nasıl yardım edilir?

1. Kıyıda duruyorsanız, bir direk veya uzun bir dal bulun ve boğulan bir kişiye verin. Yalnız değilseniz, sizi kemerden tutmalarına izin verin, böylece suya düşmeyesiniz.
2. Boğulan bir kişiye ulaşacak hiçbir şey yoksa, ona cankurtaran simidi yerine geçecek bir şey atın - boş bir teneke kutu, şişme yastık, kütük. Eğer ip varsa bu cisme bağlayın ki başarısız bir atıştan sonra geri çekebilesiniz ya da kurbanla birlikte kıyıya çekebilesiniz.
3. Yakınlarda bir tekne, sal veya başka bir deniz aracı varsa, boğulan kişiye kürek çekin. Mümkünse can yeleği giyin. Devrilmemek için, kurbanı yandan değil kıçtan gemiye sürükleyin.
4. Açıklanan seçenekler mümkün değilse, suya atlamak ve kurtarmaya yüzmek kalır. Ancak, bu sadece boğulan insanları nasıl kurtaracağını bilen iyi bir yüzücü tarafından yapılmalıdır. Onlara aşina değilseniz ve can yeleğiniz yoksa, yardım için daha deneyimli cankurtaranları aramak daha iyidir.
5. Kurtarılan kişinin bilinci kapalıysa suni teneffüs veya kalp masajı yapın. Su soğuksa, ıslak giysileri kurbandan çıkarın ve onu kuru bir battaniyeyle örtün.

boğulma– son durum veya sıvının solunum yoluna aspirasyonu (penetrasyon) nedeniyle ölüm, soğuk suda refleks kalp durması veya glottis spazmı, akciğerlerdeki gaz değişiminin azalmasına veya kesilmesine neden olur.

boğulma- suyun solunum yoluna girmesi sonucu bir tür mekanik asfiksi (boğulma).

Aşağıdaki boğulma türleri vardır:

Doğru ("ıslak" veya birincil)

Asfiktik ("kuru")

senkop

İkincil boğulma ("suda ölüm")

gerçek boğulma

Sudaki ölümlerin yaklaşık %75-95'inde meydana gelen, akciğerlere sıvı girmesinin eşlik ettiği bir durum. Yaşam için karakteristik uzun mücadele.

Gerçek boğulma örnekleri tatlı su ve deniz suyunda boğulmadır.

Tatlı suda boğulma.

Akciğerlere nüfuz ettikten sonra, tatlı sudaki tuz konsantrasyonu kandakinden çok daha düşük olduğundan, tatlı su hızla kana emilir. Bu, kanın incelmesine, hacminde bir artışa ve kırmızı kan hücrelerinin tahrip olmasına yol açar. Bazen pulmoner ödem gelişir. Gaz değişimini daha da bozan büyük miktarda kararlı pembe köpük oluşur. Kan dolaşımının işlevi, kalbin ventriküllerinin kontraktilitesinin ihlali sonucu durur.

Deniz suyunda boğulmak.

Deniz suyundaki çözünmüş maddelerin konsantrasyonunun kandakinden daha yüksek olması nedeniyle, deniz suyu akciğerlere girdiğinde, kanın sıvı kısmı proteinlerle birlikte oradan geçer. kan damarları alveollere girer. Bu, kanın kalınlaşmasına, içindeki potasyum, sodyum, kalsiyum, magnezyum ve klor iyonlarının konsantrasyonunda bir artışa yol açar. Alveollerde büyük miktarda sıvı ısıtılır, bu da onların yırtılmasına kadar gerilmelerine yol açar. Kural olarak, deniz suyunda boğulurken pulmoner ödem gelişir. Alveollerde bulunan bu az miktarda hava, stabil bir protein köpüğü oluşumu ile solunum hareketleri sırasında sıvının kamçılanmasına katkıda bulunur. Gaz değişimi keskin bir şekilde bozulur, kalp durması meydana gelir.

Gerçek boğulma ile üç klinik dönem vardır:

Başlangıç ​​dönemi.

Kurbanın bilinci açıktır ve su altında tekrarlanan dalışlar sırasında hala nefesini tutabilmektedir. Kurtarılan insanlar duruma yetersiz tepki verirler (bazıları depresyonda olabilir, diğerleri aşırı aktif ve heyecanlı olabilir). Cilt ve görünür mukoza siyanoz. Solunum sık, gürültülüdür ve öksürük nöbetleri ile kesilebilir. Primer taşikardi ve arteriyel hipertansiyon yakında bradikardi ve ardından kan basıncında bir düşüşe yol açar. Üst karın genellikle mideye giren çok miktarda su nedeniyle şişer. Yutulan su ve mide içeriğinin kusması meydana gelebilir. Akut klinik bulgular boğulmalar hızla geçer, yönelim geri yüklenir, ancak zayıflık, baş ağrısı ve öksürük birkaç gün devam eder.

Agonal dönem.

Kurban bilinçsiz. Nabız ve solunum hareketleri kaydedilir. Kalp kasılmaları zayıf, sağır. Nabız sadece karotis ve femoral arterlerde belirlenebilir. Cilt mavimsi, dokunuşa soğuk. Ağızdan ve burundan pembe köpüklü sıvı gelir.

klinik ölüm dönemi.

Bu gerçek boğulma döneminde kurbanın görünümü, agonal ile aynıdır. Tek fark, nabız ve solunum hareketlerinin olmamasıdır. Muayenede, öğrenciler genişledi ve ışığa cevap vermedi. Bu dönemde resüsitasyon nadiren başarılıdır.

boğulma

Üst solunum yollarının sıvı tahrişine bağlı olarak oluşur (laringospazm sonucu akciğerlere su aspire edilmeden) ve boğulanların %5-20'sinde görülür. Çoğu durumda, asfiktik boğulma, merkezi sinir sisteminin ön depresyonu, bir alkolik zehirlenme durumu ve su yüzeyine bir darbe ile önce gelir. Kural olarak, ilk dönem teşhis edilemez. Acı içinde, üzerinde nadir bir kararsız nabız gözlenir ana arterler. Solunum "yanlış solunum" gibi görünebilir (temiz hava yollarıyla). Zamanla solunum ve dolaşım depresyonu meydana gelir ve asfiksik boğulma ile daha uzun (4-6 dakika) süren klinik ölüm dönemine geçiş olur. Resüsitasyon sırasında, kural olarak, çiğneme kaslarının trismusunun ve laringospazmın üstesinden gelmek zordur.

senkop boğulma

Üst solunum yollarına az miktarda su girmesinin neden olduğu, kalbin ve solunumun birincil refleks durması ile karakterizedir. Bu tip boğulmalarda klinik ölümün başlaması bir önceliktir. Nabız ve solunum yoktur, öğrenciler genişler (ışığa tepki vermezler). Cilt soluk. Benzer bir gelişme mekanizması, soğuk suya keskin bir daldırma sırasında refleks kalp durması sonucu gelişen "buz şoku" veya daldırma sendromuna sahiptir.

İkincil boğulma ("suda ölüm")

Primer dolaşım ve solunum durması (miyokard enfarktüsü, epilepsi atağı vb.) sonucu oluşur. Bu boğulma türünün bir özelliği, suyun solunum yoluna tekrar ve engellenmeden girmesidir (bir kişi zaten klinik ölüm döneminde olduğunda).

Boğulma sırasında vücutta meydana gelen değişiklikler, özellikle su altında ölme zamanlaması, bir dizi faktöre bağlıdır: suyun doğasına (havuzlarda tatlı, tuzlu, klorlu tatlı su), sıcaklığına (buz) , soğuk, sıcak), boğulma sırasında mağdurun vücudunun durumundan (fazla çalışma, ajitasyon, alkol zehirlenmesi vb.) Kirliliklerin (silt, çamur vb.) Varlığında.

Canlandırma sırasında, son derece önem zaman faktörüne sahiptir. Canlanma ne kadar erken başlarsa, başarı şansı o kadar yüksek olur. Buna dayanarak, su üzerinde zaten suni teneffüs yapılması tavsiye edilir. Bunu yapmak için, kıyıya veya tekneye taşınması sırasında kurbanın ağzına veya burnuna periyodik olarak hava üfleyin. Kıyıda, kurban muayene edilir. Mağdur bilincini kaybetmediyse veya hafif bayılma durumundaysa, boğulmanın sonuçlarını ortadan kaldırmak için koklamak yeterlidir. amonyak ve kurbanı sıcak tutun.

Dolaşım fonksiyonu korunursa (karotis arterlerde nabız), solunum yoktur, ağız boşluğu serbest bırakılır. yabancı vücutlar. Bunu yapmak için bir bandajla sarılmış bir parmakla temizlenir, çıkarılabilir protezler çıkarılır. Çoğu zaman, çiğneme kaslarının spazmı nedeniyle kurbanın ağzı açılamaz. Bu durumlarda, "ağızdan buruna" suni teneffüs yapın; Bu yöntem etkisiz ise ağız genişletici, yoksa düz metal bir cisim kullanılır (dişlerinizi kırmayın!). Üst solunum yolunun su ve köpükten salınmasına gelince, bu amaçlar için aspirasyon kullanmak en iyisidir. Orada değilse, kurban midesi kurtarıcının uyluğuna gelecek şekilde yatırılır, bükülür. diz eklemi. Ardından göğsünü keskin ve kuvvetli bir şekilde sıkıştırın. Bu manipülasyonlar, solunum yollarının su veya köpük ile tıkanması nedeniyle akciğerlerin suni ventilasyonunu gerçekleştirmenin imkansız olduğu resüsitasyon vakalarında gereklidir. Bu prosedür hızlı ve güçlü bir şekilde gerçekleştirilmelidir. Birkaç saniye içinde etki olmazsa, akciğerlerin suni ventilasyonunu başlatmak gerekir. Cilt soluksa, ağız boşluğunu temizledikten sonra doğrudan akciğerlerin suni havalandırmasına geçmek gerekir.

Kurban sırt üstü yatırılır, kısıtlayıcı giysilerden arındırılır, başı geriye atılır, bir eli boynunun altına, diğeri alnına yerleştirilir. Daha sonra kurbanın alt çenesi ileri ve yukarı itilir, böylece alt kesici dişler üst dişlerin önünde olur. Bu teknikler, üst solunum yollarının açıklığını eski haline getirmek için gerçekleştirilir. Bundan sonra, kurtarıcı derin bir nefes alır, nefesini biraz tutar ve dudaklarını kurbanın ağzına (veya burnuna) sıkıca bastırarak nefes verir. Bu durumda hayata döndürülen kişinin burnunu (ağızdan ağza nefes alırken) veya ağzını (ağızdan buruna nefes alırken) sıkıştırması önerilir. Ekshalasyon pasif olarak gerçekleştirilir, hava yollarının açık olması gerekir.

Akciğerlerin suni havalandırması sırasında, kurbanın solunum yolundan su salınırsa, bu da akciğerleri havalandırmayı zorlaştırır, başınızı yana çevirmeniz ve karşı omzunu kaldırmanız gerekir; bu durumda boğulan kişinin ağzı göğsünden daha aşağıda olacak ve sıvı dışarı akacaktır. Bundan sonra, akciğerlerin suni havalandırmasına devam edebilirsiniz. Hiçbir durumda, kurbanda bağımsız solunum hareketleri göründüğünde, bilinci henüz iyileşmediyse veya solunum ritmi bozulursa veya keskin bir şekilde hızlanırsa, solunum fonksiyonunun eksik bir şekilde restore edildiğini gösteren hiçbir durumda akciğerlerin suni ventilasyonu durdurulmamalıdır.

Etkili kan dolaşımı olmaması (büyük atardamarlarda nabız olmaması, kalp atışlarının duyulmaması, atardamar basıncı, cilt soluk veya siyanotik), aynı anda akciğerlerin suni havalandırmasıyla dolaylı bir kalp masajı yapılır. Yardım eden kişi, elleri boğulan kişinin göğsünün yüzeyine dik olacak şekilde kurbanın yanında durur. Canlandırıcı, bir elini sternuma dik olarak alt üçte birlik kısmına, diğerini ise sternum düzlemine paralel olarak birinci elin üstüne koyar. Öz dolaylı masaj kalp, sternum ve omurga arasında keskin bir sıkıştırma içindedir; aynı zamanda kalbin karıncıklarından gelen kan sistemik ve pulmoner dolaşıma girer. Masaj keskin gerizekalılar şeklinde yapılmalıdır: ellerin kaslarını germeyin, ancak vücudunuzun ağırlığını olduğu gibi "dökün" - sternumun 3-4 cm sapmasına neden olur ve kalbin kasılmasına karşılık gelir. İtmeler arasındaki aralıklarda eller sternumdan yırtılamaz, ancak baskı olmamalıdır - bu süre kalbin gevşemesine karşılık gelir. Canlandırıcının hareketleri, dakikada yaklaşık 100 şok frekansıyla ritmik olmalıdır.

Masaj, karotid arterlerin nabzı belirlenmeye başlarsa etkilidir, genişleyen öğrenciler o kadar daralır, siyanoz azalır. Bu ilk yaşam belirtileri ortaya çıktığında, kalp atışı duyulmaya başlayana kadar dolaylı kalp masajına devam edilmelidir.

Resüsitasyon bir kişi tarafından yapılıyorsa, göğüs kompresyonları ve suni solunumun aşağıdaki gibi değiştirilmesi önerilir: sternuma 4-5 basınç için 1 hava üflenir. İki kurtarıcı varsa, biri dolaylı kalp masajı, diğeri ise akciğerlerin suni ventilasyonu ile uğraşır. Aynı zamanda, 5 masaj hareketi ile dönüşümlü olarak 1 hava üfleme yapılır.

Mağdurun midesinin su, yiyecek kütleleri ile doldurulabileceği akılda tutulmalıdır; bu, akciğerlerin suni havalandırmasını zorlaştırır, göğüs kompresyonları, kusmaya neden olur.

Mağduru klinik ölüm durumundan çıkardıktan sonra, ısıtılır (bir battaniyeye sarılır, sıcak ısıtma pedleri ile kaplanır) ve üst ve alt ekstremitelerçevreden merkeze.

Boğulurken kişinin sudan çıkarıldıktan sonra tekrar canlanabileceği süre 3-6 dakikadır.

Suyun sıcaklığı, kurbanın hayata dönüşünün zamanlamasında önemli bir rol oynar. Buzlu suda boğulurken, vücut ısısı düştüğünde, kazadan 30 dakika sonra bile canlanması mümkündür.

Kurtarılan kişi ne kadar çabuk bilincini geri kazanırsa kazansın, durumu ne kadar iyi görünse de, kurbanı hastaneye yatırmak vazgeçilmez bir durumdur.

Taşıma bir sedye üzerinde gerçekleştirilir - kurban karnına ya da başı aşağı bakacak şekilde yan yatırılır. Pulmoner ödem gelişmesiyle birlikte, vücudun sedye üzerindeki pozisyonu, baş ucu kalkık olarak yataydır. Nakil sırasında akciğerlerin suni ventilasyonuna devam edin.

Eylemlerin kısa algoritması:

Tehlikede olmadığından emin ol. Kurbanı sudan çıkarın. (Omurga kırıldığından şüpheleniyorsanız, kurbanı bir tahta veya kalkan üzerinde dışarı çekin.)

Kurbanı midesiyle dizine yatırın, suyun solunum yolundan akmasına izin verin. Üst hava yolunun açıklığını sağlayın. Ağız boşluğunu yabancı cisimlerden (mukus, kusmuk vb.) temizleyin.

Bir ambulans çağırın (kendi başınıza veya başkalarının yardımıyla).

Karotis arterlerde nabzın varlığını, öğrencilerin ışığa tepkisini, spontan solunumu belirleyin.

Nabız, solunum ve ışığa karşı göz bebeği tepkisi yoksa hemen kardiyopulmoner resüsitasyona başlayın. Varışa kadar resüsitasyona devam edin sağlık personeli veya spontan solunum ve kalp atışı geri dönene kadar

Solunum ve kardiyak aktiviteyi düzelttikten sonra kurbana sabit bir yan pozisyon verin. Örtün ve onu sıcak tutun. Durumun sürekli izlenmesini sağlayın!

Kavalenok P.P., Anesteziyoloji ve Yoğun Bakım Anabilim Dalı Doktoru
ME "Mogilev Bölge Çocuk Hastanesi"

Boğulma bunlardan biridir yaygın sebepler insanların ölümü genç yaş. Böylece DSÖ'ye göre her yıl Rusya'da boğulma sonucu yaklaşık 10 bin kişi, ABD'de 7.000 kişi, İngiltere'de 1.500 kişi ve Avustralya'da 500 kişi ölmektedir.

boğulma- bu, bir sıvıya yanlışlıkla kasıtlı olarak daldırılmasıyla gelişen, ardından sıvının solunum yoluna girmesi sonucunda akut solunum ve kalp yetmezliğinin gelişmesiyle gelişen akut patolojik bir durumdur.

Suda ölümlerin başlıca nedenleri şunlardır: yüzememe, alkol alma, ebeveyn gözetimi olmadan çocuk bulma, güvenlik kurallarının ihlali. Yetişkinler esas olarak kendi ihmalleri nedeniyle ölürse, çocukların ölümü kural olarak ebeveynlerinin vicdanına bağlıdır.

Kazalar sadece sudaki davranış kurallarının ihlali nedeniyle değil, aynı zamanda donatılmamış su kütlelerinde yüzme ve yüzme tesislerinin kazaları nedeniyle de meydana gelir. Son zamanlarda sualtı sporları (dalış) ve şnorkelle yüzme çok popüler hale geldi. Bir şnorkel, maske ve palet satın alan bazı insanlar su altı elementinde ustalaşmaya hazır olduklarına inanıyor. Bununla birlikte, ekipmanı kullanamama çoğu zaman ölümle sonuçlanır.

Su altında uzun süre kalmak, vücuttaki oksijen arzını yenileyemeyen bir kişi bilincini kaybedebilir ve ölebilir. Aşırı çalışma, aşırı ısınma veya hipotermi, alkol zehirlenmesi ve diğer eşlik eden nedenler suda ölüme neden olur.

Suda dinlenirken, davranış kurallarına ve güvenlik önlemlerine uymalısınız:

yüzme sadece izin verilen yerlerde, bakımlı plajlarda yapılmalıdır;

bataklık ve aşırı büyümüş alanlarda, güçlü akıntılara sahip dik dik kıyıların yakınında yüzmeyin;

su sıcaklığı 17-19 dereceden düşük olmamalıdır, içinde 20 dakikadan fazla kalmaması tavsiye edilir ve suda geçirilen süre kademeli olarak 3-5 dakika artmalıdır;

15-20 dakika boyunca birkaç kez banyo yapmak daha iyidir, çünkü hipotermi kasılmalara, solunum durmasına ve bilinç kaybına neden olabilir;

güneşte uzun süre kaldıktan sonra suya girmemeli veya atlamamalısınız, çünkü suda keskin bir soğuma ile kalp durması meydana gelebilir;

köprülerden, rıhtımlardan, iskelelerden dalmak, yakındaki teknelere, teknelere, gemilere yüzmek yasaktır;

yüzme bilmiyorsan şişme yataklarda ve dairelerde kıyıdan çok uzağa gidemezsin;

teknelerdeyken, tekneyi yerleşik normu aşan şekilde aktarmak, bindirmek, aşırı yüklemek, kilitlerin, barajların yakınında ve nehir geçidinin ortasında sürmek tehlikelidir;

su üzerindeki kısıtlayıcı işaretlerin, kontrol edilmiş bir dip ile su alanının sonunu gösterdiğini bilmek önemlidir;

yetişkinlerin çocukları gözetim olmadan yalnız bırakmamaları gerektiğini hatırlamaları gerekir.

Suda boğulmanın üç türü vardır:

Mavi (doğru, ıslak);

Beyaz kuru);

Suda ölüm (senkop tipi boğulma).

Mavi boğulma ile su hava yollarını ve ciğerleri doldurur, yaşam savaşı verirken boğulur, sarsıcı hareketler yapar ve suyu içine çeker, bu da hava akışını engeller. Kurbanda cilt, kulak kepçeleri, parmak uçları, dudakların mukoza zarı menekşe mavisi bir renk alır. Bu boğulma türü ile su altında kalma süresi 4-6 dakikayı geçmezse mağdur kurtarılabilir.

Beyaz boğulma ile spazm oluşur ses telleri, kapanırlar ve ciğerlere su girmez ama hava da geçmez. Aynı zamanda dudakların derisi ve mukoz zarları solgunlaşır, solunum ve kalp fonksiyonları durur. Kurban bayılma durumundadır ve hemen dibe çöker. Bu tip boğulma ile kurban su altında kaldıktan 10 dakika sonra kurtarılabilir.

Senkop tipi boğulma Kardiyak aktivite ve solunumun refleks olarak durması sonucu oluşur. Bu tip boğulmanın en yaygın çeşidi, kurban aniden soğuk suya daldırıldığında meydana gelir. Esas olarak kadınlarda ve çocuklarda görülür.

Kurbanı sudan çıkarma kuralları.

Boğulan bir kişi suyun altından yüzeye bağımsız olarak çıkabiliyorsa, ancak korku hissi yüzeyde kalmayı ve solunum yoluna giren sudan kurtulmayı mümkün kılmıyorsa, ana görevi. kurtarıcının yardımı, kişinin tekrar suya girmesini önlemektir. Bunu yapmak için bir cankurtaran simidi, hava yatağı, yüzen bir ağaç, bir tahta, bir direk, bir ip kullanın. Yukarıdakilerin hiçbirinin el altında olmaması durumunda, kurtarıcının kendisi boğulan adamı desteklemelidir. Bu durumda, boğulan adama doğru yüzmek, onu yakalamak, ancak son derece dikkatli olmak gerekir.

Arkadan yüzmeniz, saçınızdan veya koltuk altlarınızdan tutmanız, yüzünüzü yukarı çevirmeniz ve başınızı su yüzeyinin üzerinde tutmanız gerekir.

Kurbanın bu pozisyonunu koruyarak kıyıya yüzün. Yakınlarda bir tekne varsa, kurban içine sürüklenir.

Boğulma için ilk yardım önlemleri.

Boğulan yaralıyı sudan çıkardıktan hemen sonra ilk yardıma başlanır.

Kurban, midesi, yardım eden kişinin bükülmüş dizine, başı göğüsten daha aşağıda olacak şekilde yerleştirilir ve herhangi bir doku (mendil, bez parçası, giysi parçası) ağız boşluğundan ve farenksten çıkarılır. su, kum, yosun, kusmuk. Ardından, birkaç kuvvetli hareketle göğsü sıkarlar, böylece suyu trakea ve bronşlardan dışarı iterler.

Mavi boğulma ile, kurbanın dilinin köküne bastırma tekniğini kullanabilir, böylece öğürme refleksini yeniden üretebilir ve suyu solunum yolundan ve mideden uzaklaştırabilirsiniz.

Hava yolları sudan kurtulduktan sonra, kurban düz bir yüzeye sırt üstü yatırılır ve solunum ve kalp aktivitesi olmadığında canlandırma önlemleri almaya başlarlar.

Beyaz bir boğulma türü ile, kurban sudan çıkarıldıktan sonra bilincini kaybederse, kurbanı düz bir yüzeye yatırmak, başını geriye yatırmak, alt çeneyi öne doğru itmek, sonra bir beze sarılmış parmaklarla temizlemek gerekir. mendil. ağız boşluğu silt, yosun, kusmuktan.

Hava yolu açıklığı geri yüklenemezse, hemen kardiyopulmoner resüsitasyona başlayın.

Klinik ölüm belirtileri varsa, ciğerlerden ve mideden suyu çıkarmak, kurbanı sıcak bir odaya transfer etmek için zaman kaybetmek kabul edilemez!

Kıyıya çıkarılma sırasında kurbanın bilinci yerindeyse, nabzı ve nefesi korunursa, onu düz bir yüzeye yatırmak yeterlidir. Bu durumda, baş indirilmelidir. Kurbanı soyunmak, kuru bir havluyla ovmak, sıcak çay veya kahve içmek, sarmak ve dinlenmesine izin vermek gerekir.

Mağdur, komplikasyon olasılığı olduğundan, hatasız hastaneye kaldırılmalıdır.