Srčani udar. Kako prepoznati i šta učiniti. Simptomi srčanog udara: kako prepoznati i poduzeti mjere na vrijeme

Simptomi infarkta miokarda nastaju kao posljedica naglog prekida opskrbe krvlju srčanog mišića, uslijed čega se u njemu razvija nekroza. Infarkt miokarda se odnosi na jedan od oblika koronarne bolesti srca.

U nastanku srčanog udara najvažniji faktori su blokada srca koronarne žile tromba, što dovodi do stvaranja velikih žarišta mišićne nekroze (nekroze), kao i sužavanja srčanih žila zbog stvaranja aterosklerotskih plakova.

Ako je suženje lumena koronarnih arterija rašireno (u proces su uključene dvije ili više arterija), uz već postojeću miokardiosklerozu nastaje mikroinfarkt. Njegovi simptomi su manje izraženi od onih kod uobičajenih lezija. Iako je riječ o mikroinfarktu, on može dovesti do istih komplikacija i posljedica koje se razvijaju kod velike žarišne nekroze.

Simptomi infarkta miokarda

Na početku bolesti pacijenti se žale na pojavu jakih i dugotrajnih bolova iza grudne kosti. Ovo je klasična verzija lokalizacije boli. Bol traje nekoliko sati i ne nestaje nakon uzimanja nitrata. Postoje i druge mogućnosti za lokalizaciju bola, na primjer, može se pojaviti u želucu (gastralgična ili abdominalna varijanta), u epigastričnoj regiji uz popratni nedostatak daha (astmatična varijanta). Bol može biti u leđima, vratu, ruci. Često oštra bol toliko ozbiljan da dolazi do kardiogenog šoka, sa zatajenjem lijeve komore i plućnim edemom. Često je poremećen uobičajeni ritam srca, ubrzava se rad srca i arterijski pritisak obrnuto pada. Ako dođe do ventrikularne fibrilacije, može doći do kliničke smrti.

Ako su ektopične ventrikularne aritmije zabilježene na kardiogramu u prvim satima nakon napada, to može ukazivati ​​na obnovu prohodnosti koronarne arterije srca.

Pored bolova u srcu, početni simptomi srčanog udara su visokog pritiska, koji u pravilu nestaje s ublažavanjem bolova, palpitacijama, povećanjem tjelesne temperature do subfebrilnog stanja. Temperatura ostaje povišena do tri do četiri dana. U krvi se povećava broj leukocita, povećava se ESR i nivo azotnog otpada (ne uzimajte ovaj simptom za infarkt mokraćne kiseline). Sve su to znaci upalni odgovor. U prvim satima dolazi do povećanja enzima: kreatin kinaze, ALT, AST, LDH.

Na kardiogramu, sliku srčanog udara karakterizira povećanje ST segmenta, širok Q zup, pojava ventrikularnog QS kompleksa u onim odvodima gdje je došlo do nekroze miokarda. Za precizniju dijagnozu, posebno kod ponovljenih srčanih udara, potrebno je napraviti niz kardiograma.

Ako je došlo do mikroinfarkta, simptomi često nisu toliko izraženi i bol možda nije toliko intenzivan. Osoba ga može pomjeriti "na nogama" ili uzeti za napad angine, a onda se slučajno otkrije na EKG-u. Simptomi srčanog udara s malom fokalnom lezijom obično se uočavaju kod osoba koje dugo pate od angine pektoris ili kardioskleroze. U onim slučajevima kada se javlja u početnim stadijumima koronarne bolesti, mikroinfarkt je, takoreći, predznak opsežne transmuralne lezije.

Prvih dana pacijent može biti pretjerano euforičan, moguća je ponovna pojava bolova u srcu, pojava aritmije i ekstrasistole.

Kao komplikacija može se razviti aneurizma srčanog zida ili aorte, zatajenje srca i plućni edem, embolija sa krvnim ugrušcima u žilama organa i ekstremiteta.

Terapija srčanog udara se nužno provodi u stacionarnim uvjetima. Teški slučajevi se liječe na intenzivnoj njezi. Nitrati se daju kao intravenska infuzija, heparin u velike doze, analgetici. Primijeniti polarizacijske mješavine koje sadrže kalij, beta blokatore, inhalaciju kisika. Pacijent mora poštovati mirovanje u krevetu i biti zaštićen od stresa i prenaprezanja što je više moguće.

Kako prepoznati infarkt miokarda

Kako prepoznati infarkt miokarda

Bol u predelu srca često ne može imati nikakve veze sa samim srcem. Na primjer, mogu biti uzrokovane osteohondrozom ili interkostalnom neuralgijom. Srčani udar je najčešće samo posljedica aterosklerotskog oštećenja krvnih žila, koja se može razvijati više od deset godina. Na početku bolesti aterosklerotski plak izgleda kao tanki film na unutrašnjoj površini žile i ne ometa kretanje krvi do srčanog mišića. Nakon toga, veličina plaka se povećava, a lumen žile postaje sve manji i manji. Tek kada aterosklerotski plak zauzme 3/4 unutrašnjeg prečnika žile, javljaju se simptomi angine pektoris.

Osoba počinje osjećati nelagodu, težinu, bol iza grudne kosti, posebno pri brzom hodanju ili fizičkom naporu. Karakteristično je da kada se smanji opterećenje, na primjer, ako hodate sporije ili potpuno prestanete, bol se smanjuje i nestaje u roku od nekoliko minuta. Često se bol ne osjeća u grudima, već u ruci, leđima ili čak mandibula. Može se činiti da to apsolutno nije povezano sa srcem. Ne dozvoli da te ovo zavara. Ako primijetite da se bolovi u grudima pojačavaju s naporom i prisiljavaju vas da prestanete raditi, to je najvjerovatnije ozbiljan signal. U vrlo bliskoj budućnosti morate posjetiti kardiologa, jer angina pektoris često prethodi srčanom udaru.

Glavni simptom infarkta miokarda je bol, sličan bolu angine pektoris, ali je jači i dugotrajniji. Kod srčanog udara, pojavljuje se iznenada, nije nužno povezan s fizičkom aktivnošću i ne prolazi u mirovanju. Napad može trajati više od 10 minuta, a uzimanje tablete nitroglicerina ne olakšava uvijek stanje. Osim bolova, osoba može osjetiti mučninu, gušenje, vrtoglavicu. Moguć je čak i gubitak svijesti. Ni u kom slučaju ne biste trebali pokušavati "izdržati" takve simptome. Odugovlačenje u takvoj situaciji je opasno. Morate pozvati hitnu pomoć što je prije moguće.

Dok doktori ne stignu

Osjećajući bol iza grudne kosti, morate prekinuti sve aktivne radnje, sjesti, nasloniti se na naslon stolice ili fotelje. Ako bol ne nestane u roku od 4-5 minuta, treba staviti tabletu nitroglicerina pod jezik i pričekati da se potpuno otopi. Nitroglicerin brzo prodire kroz mukoznu membranu usne šupljine i gotovo trenutno ulazi u krvotok. Imajte na umu da uzimanje nitroglicerina, posebno prvi put, može biti praćeno nagli pad krvni pritisak i glavobolju. Ako prva pilula nije donijela olakšanje i bol ne nestane u potpunosti, možete uzeti drugu tabletu, ali ne prije nego nakon 5-6 minuta. Nepoželjno je uzeti više od 5 tableta u roku od sat vremena. Ako imate visok krvni pritisak, ne pokušavajte ga sami sniziti. Čak i ako obično uzimate lijekove za snižavanje tlaka, bolje je da se sada suzdržite od njihove upotrebe: možda će nitroglicerin biti dovoljan. Možete i sažvakati pola tablete običnog aspirina.

Često je razvoj infarkta miokarda praćen osjećajem straha, anksioznosti, pa čak i panike. Osoba počinje nervozno juriti po prostoriji, galamiti se. Ovo je krajnje nepoželjno. U ovom slučaju najviše ispravna akcija- smirite se, uzmite nitroglicerin i pozovite doktora. Ako živci i dalje otkazuju, popijte 30-40 kapi valokordina i mirno sjedite do dolaska ljekara. Ali ne možete oklijevati da pozovete hitnu pomoć. Zaista, prema statistikama, oko polovina pacijenata koji umru od srčanog udara umire prije nego što ih liječnik vidi, a to je zbog posebnosti ovu bolest. Idealno vrijeme isporuke medicinsku njegu su prvih 40 minuta.

Infarkt miokarda može nastati iz vedra neba

Često je prvi simptom ateroskleroze koji se dugo razvija u krvnim žilama infarkt miokarda. Osoba se osjećala dobro, ništa nije boljelo - i odjednom srčani udar. Ponekad čak medicinski pregled nesposoban da prepozna nadolazeću katastrofu. Stoga je posebno važno voditi računa o tzv. faktorima rizika za infarkt miokarda. Na neke od njih možemo uticati, na neke ne. Na primjer, pol, godine, nasljedstvo osobe se ne mogu promijeniti. Poznato je da žene imaju manje šanse da se razviju kardiovaskularne bolesti ali samo do menopauze. S početkom menopauze, rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti dramatično raste, posebno u kombinaciji s drugim faktorima rizika.

Nastanak infarkta miokarda olakšavaju bolesti kao što su hipertenzija, dijabetes melitus, povećan sadržaj holesterol u krvi, prekomjerna težina. Faktori rizika na koje možemo uticati su pušenje, sjedilačka slikaživot, pretjeran emocionalni stres i, naravno, pothranjenost.

Prevencija infarkta miokarda je, na prvom mestu, eliminisanje ovih faktora. Korisno je kontrolisati nivo holesterola u krvi i pridržavati se preporuka kardiologa. Na primjer, zamjena životinjskih masti u prehrani mastima biljnog porijekla dovodi do značajnog smanjenja rizika od srčanog udara. Općenito, ako zdravog načina životaživota, mnogi problemi se mogu izbjeći.

Rizična grupa od infarkta miokarda i komplet prve pomoći

Posebno pazljivi na stanje srca treba da budu oni koji pate od hipertenzije, gojaznosti, dijabetes. Svi ljudi stariji od 60 godina, oni sa istorijom ranog infarkta miokarda i svi oni sa povišenim nivoom holesterola u krvi. Ako pripadate barem jednoj od ovih grupa stanovništva, u vašoj kućni komplet prve pomoći mora biti nitroglicerin i valokordin. Nije štetno imati aparat za merenje krvnog pritiska kod kuće. Uz to, sada je moguće kupiti i prijenosni elektrokardiografski predajnik. Ovaj izuzetno jednostavan za korištenje uređaj, veličine kutije cigareta, omogućava vam da registrirate svoj EKG u samom trenutku napada. Snimljeni EKG se bilo kojim telefonom prenosi u specijalizovani medicinski centar, čiji će ljekari u realnom vremenu razumjeti situaciju i dati odgovarajuće preporuke. Zahvaljujući tome, vrijeme između neraspoloženja i njegove kvalifikovane procjene smanjuje se sa nekoliko sati na 2-3 minute.

Iz razgovora sa kand. med. sci., kardiolog, glavni ljekar medicinski centar"Cardio-Scan" u Moskvi Nine Andreevne Sysoeve.

Infarkt miokarda kako posumnjati i šta učiniti

infarkt miokarda (ONI)- ovo je stanje u kojem tkivo srčanog mišića počinje polako odumirati - nekrotizirati. On je najviše zajednički uzrok smrti ne samo kod nas, nego i u mnogim drugim zemljama svijeta.

Zadnji put sam pisao o takvom stanju kao što je angina pektoris. koji nastaje zbog nekompatibilnosti između zahtjeva i isporuke kisika u srce, što rezultira bolom.

Srčani udar je potpuni prestanak isporuke kisika nekom dijelu srca, što je povezano s potpunom blokadom lumena arterije koja hrani srčani mišić - miokard. Najčešće je to zbog rupture samog aterosklerotskog plaka. što dovodi do brzog stvaranja krvnog ugruška i blokiranja dotoka krvi u miokard.

Kako prepoznati srčani udar i šta učiniti prije dolaska hitne pomoći

Kardiovaskularne bolesti su vrlo česte u našem vremenu velikih brzina i stresa. A ponekad nevolja može doći iznenada - neočekivani srčani udar lišava osobu radne sposobnosti dugo vremena.

Šta je srčani udar?

srčani udar u opšti pogled naziva se pojava ili stanje kada cijeli organ ili bilo koji njegov dio doslovno ispadne iz krvotoka

Kiseonik, opskrbljen krvotokom, više se ne isporučuje organu ili njegovom dijelu zbog, recimo, krvnog ugruška koji začepljuje dovodni krvni sud.

Kao rezultat, počinje postepena nekroza. Odnosno, srčani udar je jedna od varijanti nekroze. Najčešće, kada se govori o srčanom udaru, misli se na srce.

Infarkt miokarda (srčani mišić) je uzrokovan trombozom koronarne arterije. Nakon pojave ovog stanja, mogućnost smrti je vrlo visoka.

Međutim, odmah nakon prijema pacijenta u bolnicu, gdje se tromb otopi ili koronarna angioplastika, rizik od smrti je znatno smanjen. Uprkos liječenju, recidiv infarkta miokarda je uvijek moguć.

Masivni srčani udar i njegovi simptomi

Najozbiljnija manifestacija srčanog udara je opsežno oštećenje srčanog mišića. Obično se kod srčanog udara uočavaju točkaste lezije. A s opsežnim - već značajan dio srčanog mišića ostaje bez opskrbe krvlju.

Drugim riječima, masivni srčani udar- veoma ozbiljno stanje koje zahteva hitnu medicinsku pomoć.

Srčanom udaru obično prethodi takozvano predinfarktno stanje, koje je u stvari ozbiljan predznak nadolazeće oluje. Izražava se u česti napadi angina.

Predinfarktno stanje može trajati od nekoliko sati do mjesec dana ili više.

Otprilike par sati (tačnije, od 30 minuta do dva sata) prije nego se pojave prvi znaci nekroze akutni period, prema kojem se, zapravo, početak srčanog udara utvrđuje na nivou domaćinstva.

U ovom trenutku pacijent osjeća jaku pekuću bol iza grudne kosti - čak i u mirovanju, bez fizičkog i emocionalnog stresa.

U ovom trenutku krvni tlak se smanjuje, broj otkucaja srca se može povećati ili, obrnuto, smanjiti.

Može izaći ljepljiv i hladan znoj. U isto vrijeme, uzimanje uobičajenih lijekova ne pomaže - bol se ne povlači.

Šta učiniti prije dolaska hitne pomoći

Kod prve sumnje na srčani udar potrebno je pozvati hitnu pomoć

Pacijenta u ovom trenutku treba umiriti, položiti na sofu ili krevet udobno držanje, otkopčajte vanjsku odjeću i obavezno uredite pristup svježi zrak otvaranjem prozora.

Možete dati vrećicu kiseonika. Može se pružiti dobra pomoć sedativi dostupne u svakom domu: tinkture matičnjaka ili valerijane.

Koji lijek dati pacijentu prije dolaska ljekara

Srčani udar retko nastaje tek tako - obično mu prethodi angina pektoris. Stoga pacijent mora nužno pronaći nitroglicerin - neku vrstu "klasika žanra".

Može se koristiti i kada je napad počeo - jedna tableta pod jezik ili jedan sprej. Ako ne pomogne, možete ponoviti uzimanje lijeka nakon nekoliko minuta.

Nakon još pet minuta (ako drugi pokušaj ne uspije), možete uzeti još jednu tabletu.

Za sve to vrijeme morate pratiti pritisak - ne smijete dozvoliti da padne niži od 90/60.

Tableta aspirina može pomoći. Jednom možete dati pacijentu anaprilin (propranolol) - ako ga ima. U idealnom slučaju, pacijentu možete dati lijekove protiv bolova, ali konvencionalni lijekovi, nažalost, ovdje neće pomoći.

Ispravno odabrane akcije, pozvane na vrijeme Hitna pomoć, blagovremeno liječenje može spasiti život osobe. Stoga, kada se pojave prvi znaci srčanog udara, odmah pozovite hitnu pomoć.

Angina i njeni simptomi

Jedna od najčešćih kardiovaskularnih bolesti koja često dovode do srčanog udara je angina pektoris.

Angina pektoris, ili kako su je u prošlosti zvali, angina pektoris, karakteriše iznenadna i oštrih bolova ili samo osjećaj nelagode u tom području prsa.

Progresivna ateroskleroza srčanih arterija dovodi do angine pektoris. Aterosklerotski plakovi značajno sužavaju lumen u arteriji i ometaju dotok krvi u odgovarajuće područje srčanog mišića.

Kao rezultat nastalog gladovanja kiseonikom, nastaju i sami osjećaji (nelagodnost i bol iza grudne kosti, zrače u ruku, rame, leđa), po kojima se obično prepoznaje angina pektoris.

Napadi angine pektoris najčešće se javljaju pri jakom fizičkom naporu, uz hipotermiju ili pregrijavanje, nakon uzimanja masne ili teške hrane, u stresnim situacijama.

Sama po sebi angina nije posebno opasna, jer nakon uzimanja lijekova i kratkog odmora bol nestaje.

Osim toga, napadi ne traju duže od pet minuta, međutim:

• bolovi su ponekad prilično oštri i jaki, što osobu na neko vrijeme izbacuje iz pogona;
• Ako se ne liječi, povećava se rizik od razvoja srčanog udara.

Video: Infarkt miokarda

Šta raditi tokom napada angine

Tokom napada angine pektoris potrebno je:

1. lezite na sofu ili, ako se napad dogodio na javnom mestu, na poslu ili na ulici, sedite na stolicu, klupu, parapet;
2. obezbediti svež vazduh;
3. smiri se;
4. uzmite uobičajeni lijek;
5. s vrlo jakim napadom, koji podsjeća na srčani udar (sa anginom pektoris je sasvim moguće), morate pozvati hitnu pomoć.

Dobro je ako se tokom napada van lokala nalazi neko od rođaka ili prijatelja u blizini. U njihovom odsustvu možete zamoliti prolaznike za pomoć.

Koji se lijekovi daju za napad angine pektoris

Tokom napada angine, pacijentu se obično daje nitroglicerin, korvalol ili valokordin.

Rehabilitacija nakon srčanog udara, angine pektoris

Vrlo je teško u potpunosti vratiti zdravlje nakon masivnog srčanog udara, ali je sasvim moguće. Samo nemojte odustati i smatrati da je život završen.

Svaka bolest, čak i ona najteža, definitivno će se povući pred osobom koja je postavila cilj i stalno ga, svom snagom, ostvaruje.

Rehabilitacija nakon srčanog udara je dug proces koji zahtijeva pravilnu organizaciju i razumnu izmjenu rada i odmora. Potrebno je voditi odmjeren i zdrav način života, čak možete promijeniti posao ili mjesto stanovanja.

Najvažnije je spriječiti stresne situacije i prenaprezanje na poslu i osigurati najbolje, ugodne uslove za život. Obavezno izvodljivo fizičke vežbe u fitnes centru.

Prevencija srčanog udara i angine pektoris

Glavni metod prevencije ozbiljne bolesti je zdrav stil života

Samo vježbajte, jedite pravilno, izbjegavajte stresne situacije – i to je to, nećete imati problema.

Zaključak

Kardiovaskularne bolesti odnesu mnogo života svake godine.

Da biste spasili život svojih najmilijih ili svoj život tokom srčanog udara, potrebno je da postupite ispravno - pozovite hitnu pomoć. I prije dolaska ljekara pružite prvu pomoć pacijentu ili sebi.

Video: Kako prepoznati infarkt miokarda i šta učiniti prije dolaska hitne pomoći

Na web stranici medikforum.ru pojavio se dobar članak o tome kako se osobi može dijagnosticirati srčani udar, čime se spašava njegovo zdravlje, a često i sam život. Pažljivo pročitajte moje komentare.

Ovo se desilo mom tati na vikendici. U tuđoj vikendici. Pomogao prijateljima da iskopaju krompir. (Ne grešite sa ovim krompirom, koliko ljudi svake godine umre zbog njega!). Kao i obično, radio je po vrućini, s lopatom. Sjeo bih da se odmorim - ali ipak je ostalo još dosta do kraja bašte...

„Zoja, nešto mi ne štima“, izdahnuo je tata i uhvatio ga ... za vrat. “Prokleta žgaravica!”

Neko vrijeme je mahnito štucao. I prokleo je stari čir, koji se neoprezno pogoršao. Prisjetio se da je čudno peckanje u grudima "kotrljalo" drugi ili treći dan. I još slabosti.

I to tek kada ga je obuzeo talas panični strah- nikakvi lekovi nisu mogli da uklone bol - ljudi okolo su shvatili: to je smeće.

Onda uobičajena zabuna sa hitnom pomoći. Subota, daleko od grada, kako nazvati? Kao rezultat toga, prijatelji su oca utovarili u putnički automobil. U histerici su se odvezli do najbliže bolnice. Poludjeli su u hitnoj: dežurni ljekar nije žurio da pregleda pacijenta koji je pao na glavu.

Nakon reanimacije. I najstrašniji dan u mom (i očevom, naravno) životu. Ljekar je objasnio: masivni srčani udar. Da, ništa se nije naslućivalo. Ne možemo zaustaviti bol. Prognoza? Da, kakva prognoza. Samo čekaj.

Zdrav 57-godišnji muškarac. Bez loše navike, sportista, turist. I evo vas! Hvala Bogu da je tata preživio. Kasnije je podvrgnut stenozi. Ista operacija kao Alla Pugacheva: odstojnici su ubačeni u krvne žile kroz arteriju na nozi.

Prošle su dvije godine. Ove zime tata je već skijao punom brzinom (naravno, sa monitorom otkucaja srca na ruci). I zakleo mi se da više ne idem "na dače". Generalno. Gledajući kako drugi rade, možete li mirno sjediti?!

Doktori su objasnili: da je otac bio na pregledu u prvih 12, a najbolje 6 sati nakon pojave prvih simptoma, srčanog udara ne bi bilo. OVO nije uvijek kao u filmovima: čuo je loše vijesti, zgrabio se za srce i srušio se kao balvan. Jaka bol iza grudne kosti ili u lopatici - ovo je klasika. Ali često je početak srčanog udara sličan potpuno različitim ranama...

Dakle, kako se srčani udar "prikriva"

1. Zubobolja i bol u lijevoj strani vilice. Ljudi ne idu kod kardiologa, već kod zubara, gubeći dragocjene sate.
2. Bol u vratu, lijevoj ruci, laktu, pa čak i nozi. Glavna stvar nije gdje boli - još važnije, kako. Napadi traju 10-15 minuta i duže. Onda se "pusti" na neko vrijeme.
3. Napad sličan astmi. Javlja se otežano disanje, nedostatak vazduha, mjehuriće u grudima. To bi mogao biti "astmatični" tip srčanog udara.
4. Blijedilo, slabost, iznenadna pojava ljepljivog znoja. Ponekad srčani udar prati nerazuman (na prvi pogled) porast temperature do 38,5 C.
5. Nešto slično trovanje hranom. Jak bol u abdomenu. Često sa žgaravicom, mučninom, povraćanjem. Ovako počinje srčani udar kod ljudi sa hronične bolesti stomak.

Ako osoba ima barem jedan od ovih simptoma, pozovite hitnu pomoć. Ljekari Hitne pomoći će na licu mjesta napraviti EKG i razjasniti dijagnozu.

BITAN!Šta učiniti prije dolaska hitne pomoći

• Spustite pacijenta, obezbedite svež vazduh.
• Dajte prvu, a nakon 5 minuta (ako bol ne nestane) - drugu tabletu nitroglicerina. Poželjno je paziti da pritisak nije prenizak.
• Dajte tabletu aspirina (500 mg) za žvakanje.
• Smiri osobu. Uvjerite ga da se čini sve što je moguće da se pomogne.
• Dođite do hitne pomoći, pripremite sve medicinske dokumente, prethodni EKG (ako ih ima). Recite ljekaru koje je lijekove pacijent nedavno uzimao.

BROJEVI

• U 25% slučajeva srčani udar teče uglavnom asimptomatski! Samo EKG može pokazati da nešto nije u redu sa srcem. Ovo se zove tiha ishemija. Zbog nje lekari insistiraju na godišnjem lekarskom pregledu ljudi iz rizičnih grupa: pušača, gojaznih i „opasnog” uzrasta.
• Kod muškaraca se rizik od srčanog udara povećava nakon 40. godine života. Ali sada muškarci mlađi od 30 godina često završe u bolnici sa ovom dijagnozom.
• Žene su u riziku od srčanog udara nakon 55. godine, s početkom menopauze. Srčani udar teže trpe od muškaraca. A nestandardni simptomi su češći kod slabijeg spola.

Od sebe ću dodati iz iskustva mog rada u ambulanti. Većina srčanih udara sa kojima sam morao da se nosim protekla je ovako. Bol u lijevoj ruci, ponekad i iza grudne kosti. I povraćanje. Štoviše, pacijent se doslovno savija na pola.

Svi ljekari i bolničari u našoj ambulanti već su utvrdili infarkt i bez EKG-a - čovjek četrdesetak, pristojno obučen, neshvatljiv bol lijevo. I već u autu, na nosilima, povraća kao fontana. Odmah su uključili sirenu sa trepćućim svjetlom i otišli u najbližu bolnicu, jer se sekunde računaju.

Pažljivo pročitajte ponovo i zapamtite sve znakove. Možda ćeš jednog dana spasiti život.

srčani udar- ovo je akutna insuficijencija cirkulaciju krvi u organu, što dovodi do nekroze mjesta tkiva, a kao rezultat, kršenja funkcije i homeostaze tijela u cjelini. Najčešće ovaj izraz označava oštećenje vlakana srčanog mišića - infarkt miokarda, međutim, ovaj patološki proces može se pojaviti iu drugim dijelovima tijela - mozgu, bubrezima, slezini, plućima, pa čak i crijevima.

Glavni uzrok srčanog udara je akutna insuficijencija koronarne cirkulacije, uslijed koje su pojedini dijelovi srčanog mišića u stanju "gladovanja kisikom" i umiru. Patofiziološki, srčani udar je povezan sa akutnom blokadom krvnih sudova srca trombom ili embolom. Često se srčani udar razvija u pozadini dugotrajne angine pektoris. Glavni izvor tromboze su aterosklerotski plakovi koji se nalaze direktno u koronarne arterije ili glavnim plovilima.

Ateroskleroza najčešće pogađa muškarce starije od 40 godina, dijabetes melitus je otežavajući faktor. Kod žena se ova bolest mnogo rjeđe razvija, jer su glavni faktori u razvoju ateroskleroze pušenje, pogrešna slikaživotni stres.

S druge strane, zbog posebnosti cirkulacije krvi u donjih udova, žene češće obolijevaju od površinske i duboke venske tromboze. U žilama se stvaraju nestabilne trombotične mase koje krvotokom ulaze u srce i dovode do srčanog udara. Dijabetes je takođe jedan od razloga česte pojave srčanih udara kod žena, jer je poremećen odnos lipoproteina visoke i niske gustine. Takođe povećava rizik od infarkta miokarda i hipertonična bolest, posebno ako se ne provodi adekvatna i pravovremena terapija.

Znakovi infarkta miokarda kod žena

U pravilu, infarkt miokarda se razvija akutno u roku od nekoliko sati. Tome mogu prethoditi sljedeći simptomi:

• loše se osjećati,
• slabost,
• vrtoglavica
• mučnina.

Klasično, srčani udar se manifestuje bolne senzacije iza grudne kosti gorućeg, sužavajućeg karaktera. Za razliku od tipičnog napadaja angine, bol ne nestaje nakon uzimanja valokordina ili drugih lijekova koji sadrže nitro. Simptomi boli se mogu proširiti i na lijevu stranu grudi, lijeva ruka, rame, lopatica i vrat. U izuzetnim slučajevima, infarkt miokarda se može manifestovati samo u obliku bola u malom prstu lijeve ruke. Kod žena se bolest može javiti sa manjim brojem simptoma, u vidu glavobolje, malaksalosti, težine iza grudne kosti, otežanog disanja.

U nekim slučajevima se razvija infarkt miokarda atipične forme- abdominalni, astmatični ili bezbolni. crijevni (abdominalni) oblik bolesti se često miješa sa akutni apendicitis. Česta je kod žena i manifestuje se bolovima u gornjem delu stomaka, nadimanjem, mučninom i povraćanjem. Razvoj ovog oblika infarkta povezan je s oštećenjem donjih bazalnih dijelova srca, kao i visokim položajem dijafragme kod žena. Simptomi astmatičar forme se pojavljuju kao:

1. gušenje
2. teškoće s disanjem,
3. natečenost i bljedilo lica, što više liči na napad bronhijalne astme.

Bezbolno oblik se najčešće razvija kod osoba s dijabetesom melitusom, zbog oštećenja nervnih završetaka. Cerebralni oblik infarkta miokarda takođe je tipičniji za žene, a manifestuje se u obliku kompleksa neurološki simptomi. U nekim slučajevima srčani udar je moguće popraviti samo uz pomoć EKG-a, gdje se utvrđuju znakovi specifični za srčani udar – pojava patoloških zuba.

infarkt miokarda - patološko stanje kojoj je potrebna hitna pomoć.

Znakovi pravilno propisane terapije mogu se smatrati olakšanjem opšte stanje, otklanjanje simptoma boli, normalizacija krvnog pritiska.