Liječenje dijasteme u različitim starosnim periodima. dijastema

Dijastema je anomalija u položaju prednjih sjekutića. Kršenje se manifestira u obliku naglašenog jaza između središnjih sjekutića. Najčešće se ova patologija javlja u gornjoj čeljusti, ali može biti i u donjoj. Ova patologija je jasno vidljiva drugima i stvara izražen kozmetički nedostatak. Osim toga, jaz između sjekutića može uzrokovati ozbiljne poremećaje govora.

Dijastema kod djece može biti varijanta norme tokom perioda erupcije trajni zubi. U početku su sjekutići udaljeni, ali nakon nicanja preostalih zuba zauzimaju svoj fiziološki položaj. Često kod dece predškolskog uzrasta postoje praznine između mliječnih sjekutića. To ne znači da će isti problem biti i sa trajnim zubima. Takva anomalija u položaju privremenih sjekutića obično je povezana s brzim rastom čeljusti.

Razlozi

Mnogo je faktora koji uzrokuju neusklađenost zuba. Ali kada se pojavi dijastema, nasljedstvo igra vodeću ulogu. Dugoročne studije su pokazale da većina pacijenata s razmakom između prednjih sjekutića ima rođake s istom anomalijom. Defekt se prenosi sa roditelja na djecu u otprilike polovini slučajeva. U takvim porodicama roditelji treba pažljivo pratiti stanje djetetovih zuba i na najmanji znak odstupanja obratiti se ortodontu.

Na položaj centralnih sjekutića značajno utiču dužina, oblik i mjesto pričvršćenja frenuluma gornje usne. Previše širok, nisko pričvršćen frenulum stvara prepreku postavljanju zuba u fiziološki položaj.

Dijastema se javlja kod pacijenata sa malim sjekutićima i velikom vilicom. Ova pojava je uzrokovana nasljednim faktorima.

Neke navike koje vrše stalni pritisak na prednje zube mogu dovesti do odvajanja prednjih zuba. Ako osoba stalno grize nokte, sjemenke, razne predmete, sjekutići se mogu ne samo razmaknuti u stranu, već se i savijati i okretati. Ovo se posebno odnosi na djecu. Njihovi zubi su najpodatljiviji i lako mijenjaju položaj kada su izloženi razni faktori.

Šta su dijasteme

Dijastema može biti istinita ili lažna. Kao što je već spomenuto, prilikom mijenjanja zuba, sjekutići mogu biti na udaljenosti jedan od drugog određeno vrijeme, a nakon konačnog formiranja zagriza, zauzimaju svoj fiziološki položaj. Takva dijastema se naziva lažna. Ako nakon nicanja svih zuba praznina potraje, govorimo o pravoj dijastemi koju je potrebno korigirati.

Anomalija može biti simetrična ili asimetrična. U prvom slučaju oba sjekutića su pomaknuta od srednje linije za jednaku udaljenost, au drugom jedan od njih može biti u fiziološkom položaju ili biti pomaknut manje od drugog.

Dijastema se može zakomplikovati rotacijom sjekutića oko svoje ose ili njihovim nagibom. Da bi se kvar otklonio, potrebno je procijeniti stepen i prirodu pomaka, na osnovu dobijenih podataka odabrati optimalnu metodu korekcije.

Simptomi dijasteme

Defekt prednjih sjekutića uočljiv je na prvi pogled. Njegova širina može varirati od nekoliko milimetara do centimetra. Glavni problem za pacijenta je kozmetički nedostatak, iako mnogi nemaju komplekse zbog razmaka između zuba. Ako ova anomalija ne uzrokuje druge probleme i ne izaziva nezadovoljstvo pacijenta, ništa se ne može poduzeti.

Često se dijastema kombinuje sa malokluzija i poremećaji govora. Takvim pacijentima je svakako potrebna stomatološka njega. Nenormalan položaj sjekutića je faktor odlaganja u razvoju.

Rotacija sjekutića oko svoje ose obično je ozbiljan vanjski defekt i uzrokuje poteškoće u grickanju hrane.

Dijastema se lako dijagnosticira. Problem je vidljiv na pregledu. usnoj šupljini. Specijalista treba procijeniti stepen kršenja, identificirati prisutnost prateća patologija i utvrdi uzrok kršenja.

Da bi se razjasnila dijagnoza, stomatolog može to propisati dodatne metode pregledi, kao što su radiografija, uzimanje otisaka. Ove mjere vam omogućavaju da razjasnite stupanj divergencije zuba, procijenite ugao nagiba, dobijete informacije o stanju korijena i alveolarnog procesa vilice, identificirate malokluziju i druge anomalije u položaju zuba.

Omogućuje vam da odaberete optimalnu taktiku liječenja koja vam omogućuje potpuno uklanjanje kvara.

Kako liječiti dijastemu

Moderna stomatologija nudi širok arsenal metoda za uklanjanje rascjepa između zuba. Izbor taktike zavisi od stepena dijasteme, individualne karakteristike pacijenta, njegove želje i finansijske mogućnosti. Cijena restauracije i korekcije različitim metodama može značajno varirati, pa stručnjaci obično nude nekoliko alternativnih opcija.

Većina brz način rješavanje problema je otklanjanje nedostataka uz pomoć . Ovi dizajni su tanke keramičke ploče koje se postavljaju na vanjsku površinu sjekutića i omogućuju vam da prilagodite njihov oblik. Gledajući fotografije pacijenata koji su koristili ovu tehniku, vidjet ćete savršen osmijeh. Treba imati na umu da fasete imaju malu debljinu, tako da uz njihovu pomoć nije moguće ispraviti ozbiljne nedostatke.

Alternativa fasetama je ugradnja krunica od savremenih materijala. Ove strukture koje se ne mogu ukloniti omogućuju vam da se nosite s ozbiljnijim odstupanjima od normalan položaj zubi. Ova metoda je optimalna ako prednji zubi imaju defekte cakline, strugotine ili karijesne lezije.

Ako je uzrok dijasteme previše masivni frenulum gornje usne, pribjegavajte hirurška korekcija njegov oblik od veličine. Ovo vam omogućava da eliminišete prepreku koja sprečava da zubi zauzmu fiziološki položaj.

Radikalna metoda liječenja dijasteme je ortodontsko liječenje uz pomoć. Tehnika omogućava ne samo uklanjanje jaza između sjekutića, već i ispravljanje drugih anomalija u položaju zuba, ispravljanje zagriza. Jedina mana tehnike je dug period ortodontskog tretmana.

Vodeće klinike u Moskvi nude pacijente razne načine otklanjanje problema. Na osnovu preporuka stomatologa, možete odabrati metodu, čija vam cijena odgovara, a vanjski rezultat odgovara vašim željama.

Prevencija

S obzirom na veliku ulogu nasljednog faktora u pojavi dijastema zuba, ovu patologiju je prilično teško spriječiti. Ukoliko postoje preduslovi za nastanak ove patologije, važno je redovno posećivati ​​stomatologa, posebno u vreme nicanja stalnih zuba. Ako dijete ima lažnu dijastemu, treba pratiti položaj zuba u dinamici. To bi trebao učiniti iskusni ortodont, koji će razlikovati privremeni poremećaj od trajnog koji treba ispraviti. Znajte da što prije započnete liječenje, lakše ćete se nositi s problemom.

Kako biste izbjegli pojavu dijasteme, morate voditi računa o sebi i boriti se protiv loših navika koje mogu uzrokovati pomicanje zuba ili malokluziju.

Razmak između zuba predstavlja problem za mnoge pacijente. Ovaj nedostatak izaziva sumnju u sebe, tjera osobu da se rjeđe smiješi, manje komunicira s ljudima. U prisustvu govornih problema, situacija se pogoršava, takvo kršenje može postati značajna prepreka u profesionalna aktivnost. Ne trpite dijastemu koja komplikuje život. Moderna stomatologija nudi mnoga rješenja za ovaj problem kod djece i odraslih. Zakažite pregled kod dobrog stomatologa i on će vam predložiti tretman koji je pravi za vas.

Dijastema je jaz između gornjih prednjih zuba, koji se ranije (i sada) smatrao ozbiljnim kozmetičkim defektom koji je potrebno ispraviti natrag u djetinjstvo. Pokušali smo da otkrijemo da li je potrebno liječiti dijastemu, kada to treba učiniti i koje metode korekcije dijasteme danas stomatolozi smatraju najefikasnijim i bezbolnijim za dijete.

Šef je pristao da nam pomogne dječji stomatolog Jekaterinburg, ortodont najviše kategorije Ljudmila Ivanovna Vorozhtsova. I prva stvar na koju Ljudmila Ivanovna skreće pažnju je da se danas odnos prema dijastemi i među doktorima i u društvu dramatično promijenio. Na primjer, u SAD-u i Evropi, jaz između prednjih zuba, koji se mnogim roditeljima ne sviđa, vrlo često se naziva "sretnim zubima". Prema mnogim ljudima, upravo ti zubi donose sreću, sreću, bogatstvo osobi, pa stoga, naravno, ne podliježu liječenju. Odmah smo se mogli prisjetiti harizmatičnih vlasnika "zuba sreće" među predstavnicima domaćeg šou biznisa i kinematografije - Alla Pugacheva, Konstantin Raikin, Nikolaj Karachencev, Nikolaj Rastorguev ...

I pitali su Ljudmilu Ivanovnu - kada roditelji treba da se brinu da nešto nije u redu sa rastom zuba njihovog deteta i, ako im se ne sviđa dijastema, da li da trče kod ortodonta na lečenje?

U dječjoj ortodonciji postoji koncept "ružnog pačeta" - do 7-8 godina, dijete razvija zagriz, a anomalije su ovdje ne samo moguće, već i očekivane - rekla je Ljudmila Ivanovna - niska vezanost frenuluma gornje usne, koja je najčešće uzrok dijasteme, sa starošću - do 9-10 godina - može nestati. Vjeruje se da vlakna nisko postavljene uzde samo razdvajaju prednje zube, stvarajući jaz između njih. Ali mala djeca nisu kao odrasli - to uvijek treba imati na umu. Imaju male čeljusti u ustima, a promjenom zuba i rastom čeljusti vrlo često nisko pričvršćenje frenuluma može nestati sam od sebe. Frenulum će "oći" više, a dijastema će se sama zatvoriti. Može nestati i nakon nicanja bočnih sjekutića – kada oni zauzmu svoje mjesto u denticiji i pomjere središnje sjekutiće u centar vilice, između kojih se stvara jaz. Očnjaci, koji konačno izbijaju u dobi od 10-11 godina, također mogu igrati ulogu. Stoga, prema moderni koncepti, korekciju dijasteme treba uraditi najkasnije do 9-10 godine života djeteta.

Uzroci i korekcija dijasteme

Rana disekcija frenuluma (hirurškim skalpelom, specijalnim makazama ili, u modernijoj verziji, laserom), prema mišljenju ortodonta, može dovesti do više negativnih nego pozitivnih estetskih posljedica za dijete. Nakon takve mini-operacije, za koju je ranije bilo preporučeno da se provede na 3-5 godina (i općenito - "što prije, to bolje i bolje će zacijeliti"), umjesto mekog elastičnog frenuluma, grubo gusto može se formirati ožiljak koji će poremetiti rad gornje usne - ispostavit će se dok se smiješite. Ožiljak na uzdi će uvijek biti vidljiv kada se dijete smiješi - a ovaj kozmetički nedostatak će ostati s njim doživotno. Danas ortodonti smatraju da nije potrebno operirati nešto što još nije izraslo (tj. frenulum gornje usne). I ona odraste i "sjedne na svoje mjesto" za 9-10 godina.

Ali, počevši od 3 godine, dijete i dalje treba pokazivati ​​ortodontu svake dvije godine. Jer uzrok dijasteme može biti ne samo niska vezanost frenuluma, već i drugi razlozi - koji su opasniji od same dijasteme. Vrlo rijetko, ali se ipak dešava kada se veliki široki frenulum gornje usne zakači za rub desni i povuče ga od zuba. Kao rezultat, između desni i zuba nastaje džep u koji može ući infekcija. U ovom slučaju, uzdu zaista treba secirati. Laser, u poređenju sa škarama i skalpelom, zaista, daje manje krvarenja, ali indikacije za takvu intervenciju ne bi trebali postaviti roditelji, ne stomatolog-terapeut, već ortodont.

Postoji još jedna metoda korekcije dijasteme - ne uklanjanjem niskog pričvršćenja frenuluma, već korištenjem ortodontskih metoda - proteza i specijalnih ploča. Ali ovdje postoji jedno veliko ALI - mogu se i trebaju koristiti samo kada je uzrok dijasteme anomalija u rasporedu zuba u nizu - prvenstveno centralnih i bočnih sjekutića. Mogu se rotirati oko svoje ose, a njihovo obrnuto okretanje samo eliminiše jaz. Za čisto kozmetičku korekciju dijasteme, kompetentni ortodont neće ponuditi ovu tehniku. Postoji još jedan moderni uređaj - trenažer. Izrađen je od elastičnog materijala, ponavlja oblik normalne vilice, stavlja se na zube u vrijeme kada osoba ne jede i, u slučaju dijasteme, koristi se kada pored jasnog razmaka između prednjih zuba , sami su nagnuti naprijed.

Ortodonti, govoreći o korekciji dijasteme, imaju još jedan dobar razlog za roditelje koji to počnu raditi prerano, kada dijete još aktivno nicaju zubi – ako je prerano skupiti zube gornje vilice u neku idealnu opciju, onda nicanje zuba mandibula, koji se spajaju sa "postavljenim" gornjim zubima neće imati gdje rasti. To može dovesti do ozbiljnih problema sa zagrizom i lokacijom korijenskog sistema zuba u budućnosti, što će zahtijevati ozbiljnije liječenje.

Koji su glavni zaključci koje smo donijeli nakon što smo "uronili" u temu dijasteme?

Dijete treba posjetiti ortodonta najmanje jednom u 2 godine nakon 3 godine života,

Razmak između prednjih zuba može biti fiziološki i patološki,

Dijastema može nestati sama od sebe do 9-10 godine života.

Ako vam osim razmaka između zuba ništa ne smeta, ne morate raditi frenuloplastiku ranije od 9-10 godina,

Proteze pomažu da se otkloni jaz između zuba ako postoji anomalija u položaju zuba i takođe ih nije potrebno postavljati prerano,

Korekciju dijasteme treba da obavi ortodont.

Neko dijastemu smatra odlikom svoje ličnosti, a nekome je to problem čitavog života. Razmak između zuba nije samo kozmetički nedostatak, već nosi i neke funkcionalne probleme. Isplati li se eliminirati dijastemu i kako se to može učiniti? Pročitajte o tome u našem članku.

Šta je dijastema i po čemu se razlikuje od treme?

Dijastema se naziva dentalna anomalija, to je razmak između prednjih sjekutića širine od 1 do 6 mm, au nekim slučajevima i do 10 mm. Najčešće se javlja u gornjoj vilici. Sjekutići su nagnuti jedan prema drugom rezne ivice, formiraju dijastemu u obliku trokuta, u suprotnom slučaju, dijastema će se širiti prema rubu zuba. Defekt ne samo da narušava estetiku, već i izgovor govora (šaptanje, pljuvanje).

Razmak između prednjih gornjih sjekutića

Trema je i jaz između zuba, ali ne između prednjih, već između svih ostalih u usnoj duplji. Razmak manji od 1 mm ne smatra se patologijom, veći od 1 mm ukazuje na njegovo prisustvo.

Između centralnih i bočnih sjekutića

Prisustvo dijasteme ili treme dovodi do traume mekih tkiva desni, formiranja desni džepova. Kod odraslih se povećava rizik od razvoja pulpitisa, karijesa, parodontalne bolesti, parodontitisa, pa će Vam ljekar savjetovati da započnete ortodontsku korekciju.

Vrste dijasteme

Dijastema je istinita i lažna.

Kod lažne dijasteme nije potrebna ortodontska intervencija. Tipično je tokom razvoja mliječnih zuba. Problem nestaje sam od sebe kada izbiju stalni zubi.

Kod dece, nakon redovne promene mlečnih zuba, oni će nestati sami. Ako se to ne dogodi, dijastema se razvija u pravu.

Prava dijastema prisutna je u punom broju stalnih zuba i zahtijeva intervenciju.

Uzroci

Glavni uzroci dijasteme:

• Kasna promjena mliječnih zuba u trajne.
• Previše gust koštani septum između centralnih sjekutića.
• Odsustvo i defekti bočnih sjekutića.
• Loše navike koje deformišu vilicu (sisanje palca, dude).
• Nepravilan položaj prednjih zuba.
• Pomaknuta denticija, zbog urođenog odsustva nekih zuba.
• nasledni faktor.

Dijagnostika

Prisustvo dijasteme doktor potvrđuje internim pregledom pacijenta.

Da bi se razjasnili uzroci i vrsta dijasteme, možda će biti potrebno dodatne procedure: ortopantomografija, radiografija, određivanje zagriza, uzimanje gipsa vilice, izrada i dalje proučavanje istih.

Važno je uzeti u obzir stanje uzde, nagib sjekutića, prirodu anomalija zagriza, veličinu međuzubnog jaza. Problem treba rješavati kolektivno, uz uključivanje stručnjaka kao što su ortoped, kirurg, ortodont i stomatolog-terapeut.

Metode liječenja

Nakon detaljne dijagnoze, specijalista će odabrati individualni tretman u zavisnosti od stepena zapuštenosti anomalije lokacije zuba. Postoji nekoliko tretmana za dijastemu.

Terapeutski

Pomoći će vratiti estetiku osmijeha, metoda koja ne zahtijeva ortodontsku intervenciju, naziva se i metodom kozmetičke restauracije. Razmak se zatvara umjetnim preklopima: krunicama ili kompozitnim fasetama od fotopolimera (komponente). Fotopolimer ima mnogo prednosti u odnosu na cemente: od njega možete oblikovati zube ili ga koristiti kao plombe. Componeers su tanki slojevi na zubima koji će pomoći u ispravljanju boje cakline, neravninama zuba i, naravno, zatvaranju praznina između njih.

Tretman kompozitnim fasetama - fotografije prije i poslije

Ortopedski

Metoda zatvaranja interdentalnog jaza uz pomoć umjetnih krunica i keramičkih faseta. Tanka keramička ploča se lijepi na prednju površinu zuba, unutrašnja površina ostaje ista. Nedostatak ove metode je složen proces korekcije, velika abrazija zuba antagonista, te otežana kontrola tkiva nad protezom.

Restauracija zuba keramičkim fasetama - fotografije prije i poslije

Hirurški

U slučaju anomalija u obliku frenuluma i njegovog pričvršćenja, radi se plastična operacija frenuluma usana ili jezika, nakon čega slijedi ortodontska korekcija.

ortodontski

Tretman se sastoji u otklanjanju jaza pomicanjem sjekutića pomoću ploča ili sistema bravica. Rezultat će se morati čekati od 6 mjeseci do 3 godine. Deci mlađoj od 12 godina preporučuju se skidajuće ploče, zubi im se lako mogu korigovati. Od 13. godine potrebne su čvršće proteze (keramičke ili metalne).

Tretman aparatićima - fotografije prije i poslije

Za pacijente koji se stide nositi aparatić i zbog toga odbijaju ortodontski tretman, pušteni su aligneri. Aligner je prozirna štitnik za usta koja se koristi za ispravljanje prekomjernog zagriza i neusklađenosti zuba. Za razliku od proteza, aligneri se mogu skidati, ali ih i dalje morate nositi cijelo vrijeme, osim u pauzama za hranu i higijenu.

Prozirna kapa

Video: vrste proteza i kako utiču na način života

Prevencija

Ključne preventivne mjere uključuju:

• Redovne posjete stomatologu.
• Pravovremeno liječenje anomalija vilice.
• Osloboditi se loših navika.

Djeca zahtijevaju stalni nadzor stomatologa. To je neophodno kako bi se što prije zaustavio razvoj nedostataka, za čije ispravljanje je potrebno toliko vremena i truda.

Ako još niste odlučili hoćete li napustiti ili ukloniti dijastemu, obratite se stomatologu za savjet. Neka specijalista postavi privremeni kompozit preko praznine da procijeni novi izgled i napravite svoj izbor s povjerenjem. Ipak, 40% pacijenata odlučuje da napusti dijastemu, a preostalih 60% pristaje na njeno uklanjanje.

Lijepi zubi su ključ za blistavu i prelep osmeh. Ali ponekad se može slomiti dijastemom ili razmakom između prednjih zuba, njegova veličina je od 1 do 10 milimetara.

Češće se takva anomalija javlja između prednjih zuba na gornjoj čeljusti, rjeđe na donjoj. Takvo stanje narušava ne samo privlačno izgled, utiče na jasnoću i izgovor govora.

Slično stanje se javlja između sjekutića, tada se naziva lažnim. Tokom kvara može se sam zatvoriti.

Vrste kvara

Ukupno postoje tri vrste dijastema, u zavisnosti od položaja zuba u odnosu jedan na drugi:

1. Sa prvom opcijom krunice sjekutića smještene u sredini su pomaknute u stranu. Položaj korijena u ovom scenariju ostaje normalan.
2. Sa drugom opcijom centralni sjekutići su potpuno pomaknuti u stranu. Ovo stanje je nasljedno i često se javlja kod djece i njihovih roditelja ili bliskih rođaka.
3. Sa trećom opcijom središnji sjekutići, zajedno s korijenima, pomaknuti su prema unutra. Vrlo je rijetko pronaći takvo stanje.

Uzroci

Često je dijastema naslijeđena, a glavni razlog je preniska vezanost frenuluma donje usne. To je ovo anomalija postaje preduvjet za stvaranje jaza između prednjih zuba.

Ali postoje i drugi uzroci nastanka, među kojima je na prvom mjestu rani gubitak prednjeg reda mliječnih zuba. Trajni sjekutići mogu rasti abnormalno ili biti mali (mikrodencija), što dovodi do razvoja anomalije.

Zbog anomalije sjekutića koji rastu sa strane i kao rezultat toga su manji normalna veličina dovesti do stvaranja praznine. Nastali prostor zauzimaju centralni zubi.

Takođe, faktori koji izazivaju kršenje:

1. Loše navike, kada osoba stalno grize nokte, olovke, sjemenke ili krekere, također dovode do razvoja dijasteme, posebno, bočna devijacija krunica.
2. Uzrok preokretanje zuba sa strane služe kao dodatni zubi ili nisko pričvršćivanje frenuluma donje usne. Tome doprinosi i prekomjerno zbijanje kostiju u predjelu palatinalnog šava, nenormalan položaj sjekutića sa strane i očnjaka.
3. Okretanje prema unutra dodatni zubi su uzrok.

Poznavajući uzroke nastanka rupe između prednjih zuba, dijastema se može uspješno nositi, pogotovo jer postoji mnogo metoda za to.

Lijekovi: cijeli niz mjera

Kako bi se zauvijek oprostili od dijasteme, postoje mnoge tehnike koje se koriste ovisno o indikacijama i kliničkoj situaciji.

Ako se između prednjih zuba pojavi prevelika praznina i izaziva nelagodu, to se može ispraviti sljedećim metodama:

Fotografija pokazuje kako je dijastema nestala nakon nošenja aparatića

Izbor liječnika prilikom otklanjanja kršenja ovisi o razlogu zbog kojeg se pojavio. Bitna je težina i želja osobe kojoj se nudi liječenje. Neće svaka osoba pristati nositi ne baš atraktivne proteze ili se podvrgnuti operaciji nekoliko godina.

Značajke otklanjanja kvara kod beba

Ako se kod djeteta javi distema ili trema, liječenje treba započeti što je prije moguće. Prvo, lekar treba da utvrdi pravi razlog izgled i karakter (lažno ili istinito).

Dodatno se radi rendgenski snimak, sa pravom dijastemom, šav će se pratiti između korijena ili formirati žljeb. Prilikom popunjavanja šava spojnim ili koštanog tkiva podvrgnuti plastičnoj operaciji. Operacija bolno, a rana dugo zacjeljuje.

Ako je uzrok u mliječnim zubima, njihovoj prevelikoj veličini, oni se jednostavno uklanjaju i tada ne ometaju normalan rast centralnih sjekutića.

Trema zahtijeva posebnu pažnju, kao vrsta dijasteme.

Trema je takođe crack, ali nije isto

Druga vrsta jaza između zuba naziva se trema. Slični defekti se nalaze između prednjih i bočnih zuba u predjelu gornje i donje čeljusti. Trema nije prevelik razmak i nalazi se između bilo kojeg zuba.

Uzrok kršenja može biti prekomjerna razvijenost kostiju čeljusti ili anomalije u veličini denticije, što se očituje pretjerano malim veličinama. Slično stanje se razvija. U tom periodu su čeljusti u stanju aktivni rast i razvoj.

Normalna udaljenost za tremu je 0,7 mm, ako udaljenost prelazi milimetar, onda možemo govoriti o patologiji denticije.

Veliki defekt između zuba je više kozmetički problem. Takvo kršenje može dovesti do kršenja govora, stalno ozlijeđenog mekih tkiva desni, formiraju se desni džepovi.

Kod odrasle osobe, ovo stanje je faktor rizika koji povećava vjerojatnost da će patologija utjecati na denticiju.

Vrlo često se razvija, desni pate od i. U tom smislu, nedostaci nisu tako bezopasni i mogu donijeti ne samo nelagodu, već i uzrokovati patologiju zuba. Tretman i konsultacija sa stomatologom je neophodna odmah.

U cilju prevencije

Postoji nekoliko pravila za sprečavanje razvoja poremećaja u denticiji. Prije svega, potrebno je potpuno iskorijeniti loše navike i aktivno se nosite s njima u svom djetetu. Konstantna oralna njega izbjeći će mnoge bolesti, posebno one koje će doprinijeti razvoju jaza.

Redovne posjete stomatologu pomoći će u postavljanju dijagnoze rana faza i propisati pravovremeno liječenje. Kod djeteta mlađeg od godinu dana razmak između zuba je izuzetno rijetka pojava, u adolescenciji se sve može vrlo dobro manifestirati. Ovo je posebno vjerovatno ako se patologija propusti u ranoj fazi razvoja.

Ljepota zuba i osmijeh općenito zavisi od toga kako se prema njima odnosite. Dijastema ili tremes mogu uništiti ovu ljepotu ako im se ne posveti dužna pažnja u ranoj fazi razvoja.

Velika odgovornost pada na pleća roditelja, koji moraju redovno da vode dete kod stomatologa. Ponekad izbor može biti između daljeg napredovanja rupe između zuba i nošenja aparatića.

Pa možda je bolje da se malo strpite, pa da imate zdrave zube ceo život? Odgovor na ovo pitanje svako mora pronaći za sebe.

Dijastema je vidljivi razmak između prednjih zuba, koji se nalazi iu gornjoj i u donjoj denticiji. U narodu se takav jaz često naziva "prorez". Dijastema je češća u gornjem redu, razmak između zuba je 2-6 mm, ali može dostići i 10 mm.

Mnogi ljudi često brkaju dijastemu sa tremom. I prvi i drugi termin označavaju praznine između zuba, ali dijastema je jaz između prednjih centralnih zuba na vrhu ili na dnu, a trema su praznine između svih ostalih zuba.

Dijastema nije neuobičajena pojava, ovaj jaz se javlja kod 15-20% ljudi. Većina vlasnika takvog međuzubnog jaza to smatra ozbiljnim nedostatkom, počinju se kompleksirati oko svog osmijeha, ograničavaju se u komunikaciji s drugim ljudima, što negativno utječe na njihov osobni život i profesionalne aktivnosti. I samo rijetki pretvaraju dijastemu u svoj "čip", ističući njome svoju individualnost i posebnost.

Glavne karakteristike

• Vidljiv razmak između centralnih zuba.
• Interdentalni jaz nije uvijek paralelan, može biti trokutastog oblika.
• Poremećaji govora - šuštanje, zviždanje, osoba ne izgovara neka slova.
• Parodontitis.
• Malokluzija.

Zašto se pojavljuje jaz između zuba?

Glavni uzrok dijasteme je naslijeđe: obično 50% rođaka također ima takav razmak između zuba. Na genetskom nivou prenosi se niska vezanost frenuluma gornje usne, što postaje osnova za nastanak interdentalnog jaza.

Drugi mogući razlozi:

• Rani gubitak prednjeg mliječnog zuba.
• Nepravilan položaj prednjih zuba.
• Mikrodentija centralnih sjekutića.
• Kongenitalno odsustvo zuba – nekima ne rastu svi zubi, najčešće ne rastu bočni sjekutići. Zbog njihovog odsustva, u zubnom redu pojavljuje se dodatni prostor u koji se pomiču prednji zubi, udaljavajući se jedan od drugog.
• Anomalije bočnih sjekutića – ako su bočni sjekutići manji od normalne veličine, onda centralni zubi mogu zauzeti dodatni prostor. Lateralni sjekutići mogu se povećati krunicama ili fasetama.
• Loše navike (navika grickanja noktiju, olovaka, sjemenki, krekera) - doprinose rotaciji središnjih sjekutića duž vertikalna osa i drugi deformiteti vilice.

Postoje 2 tipa dijasteme: lažna i istinita. Lažna dijastema se javlja u periodu promjene privremene okluzije u trajnu. Interdentalni jaz se javlja u djetinjstvu i razmatra se normalno stanje, jer nakon konačne promjene mliječnih zuba u kutnjake nestaje. Prava dijastema se javlja već sa trajnim zagrizom i ne nestaje sam od sebe, pa je neophodna konsultacija stomatologa.

Takođe, dijastema je simetrična i asimetrična. Simetrično - to je kada su oba središnja sjekutića pomaknuta od središnje ose za istu udaljenost. Asimetrično - kada su sjekutići pomaknuti na različitim udaljenostima ili se jedan od središnjih zuba nalazi normalno, a drugi je pomaknut.

Dijagnostika

Razmak između centralnih zuba je uočljiv čak i vizuelno, pa je dovoljan jednostavan pregled usne duplje od strane stomatologa da se dijagnostikuje dijastema. Za utvrđivanje uzroka dijasteme radi se radiografija, uzimaju se odljevci vilice, analizira se oblik, nagib sjekutića, korijen, simetrija jaza, pravilan zagriz itd. Obično se pacijenti upućuju na konsultacije kod stomatološkog ortopeda, hirurga i ortodonta, ponekad se pregled usne duplje pacijenta obavlja kolegijalno.

Kako popraviti dijastemu?

Eliminacija dijasteme se vrši terapijskim, ortopedskim, hirurškim, ortodontske metode ili njihove kombinacije.

Terapijske metode su kozmetička restauracija: interdentalni jaz se zatvara kompozitnim fasetama. Cijela procedura se izvodi u 1-2 posjete stomatologu.

Ortopedsko liječenje dijasteme također uključuje upotrebu tankih keramičkih pločica - faseta, koje se lijepe na prednju površinu zuba na način da zatvaraju međuzubni razmak. Vidljivi dio zuba je prekriven pločom debljine do 0,7 mm, i unutrašnja strana ostaje netaknuta. Moderne ljuskice ne izazivaju alergije, čvrste su i izdržljive, individualno se prilagođavaju boji zuba i čvrsto drže boju. Od minusa, vrijedi napomenuti visoku cijenu materijala, kao i povećan rizik od karijesa.

Drugi pravac ortopedskog liječenja je upotreba krunica (potpunokeramičkih ili metalokeramičkih). Krunica se izrađuje pojedinačno, prije postavljanja krunice. zdrav zub mljevenje (što je nepoželjno za dječje zube).

Hirurško liječenje dijasteme uključuje plastičnost frenuluma gornje usne ili jezika. Obično je nakon operacije neophodna dalja ortodontska korekcija. Ovoj metodi se pribjegava kada se ustanovi da je uzrok dijasteme frenulum usne.

Ortodontski tretman se provodi pomoću vestibularnih ploča ili aparatića. Ploča je pogodnija za korekciju u djetinjstvu (do 12 godina), jer se zubi još uvijek mogu korigirati na mjestu, a za jače zube su pogodni samo tvrdi aparatići. Takav tretman ne zahtijeva brušenje ili brušenje zuba, međutim, rezultat se ne pojavljuje tako brzo - korekcija traje od šest mjeseci do 2-3 godine. Sistem bravica može biti kompletan (na gornjim i donjim zubima ili samo na gornjim) ili parcijalni (samo na nekim gornji zubi), možete koristiti i uređaj koji se može ukloniti kao što je držač.

Odabir metode korekcije dijasteme ovisi o uzroku njenog nastanka, težini, a također i o želji pacijenta, jer ne pristaju svi na nošenje aparatića i, osim toga, na operaciju.

Uklanjanje jaza između prednjih zuba kod dece

Kod djece s korekcijom interdentalnog jaza treba započeti što je prije moguće. Prije svega, potrebno je otkriti vrstu dijasteme - lažnu ili istinitu. To se radi rendgenskim snimkom - kod prave dijasteme, korijeni središnjih sjekutića čine žlijeb ili šav između zuba.

Ako je šav ispunjen koštanim ili vezivnim tkivom, tada se radi kortikostomija - hirurška operacija za korekciju palatinskog šava. Operacija je bolna, detetu rana zaceljuje dugo.

Ako je uzrok velikog međuzubnog jaza pojava velikih mliječnih zuba, onda ih treba ukloniti kako ne bi ometali normalan rast centralnih sjekutića.

Potrebno je pratiti loše navike djeteta (sisanje prsta, olovke, navika grickanja noktiju) i na vrijeme se boriti protiv njih. Ovakve loše navike utiču na rast zuba i mogu izazvati jaz između centralnih zuba, ne samo kod dece, već i kod odraslih.