Kako razumjeti da li dijete ima kilu. Pupčana kila kod djeteta: je li potrebna operacija? Hirurško liječenje pupčane kile

Simptomi, uzroci i metode liječenja pupčane kile u djece.

Umbilikalna kila- česta bolest i kod odraslih i kod djece. Kod beba, izbočenje organa trbušne duplje javlja se češće, zbog nepotpunog rasta pupčanog prstena i slabosti trbušnih mišića.

Pupčana kila kod djece: uzroci

Nakon obrezivanja pupka, prsten je ožiljan, prekriven jakom školjkom. Donji dio mišića je dobro reduciran i povezan sa mokraćovodima. A gornji dio se ne skuplja uvijek dobro. Da bi organi peritoneuma ispali, neophodno je visok krvni pritisak unutar stomaka.

Uzroci povećanog abdominalnog pritiska:

• Rahitis
• Upala pluća
• Perzistentni kašalj
• Poremećaji u radu nervnog sistema
• zatvor
• Veliki kašalj

Odnosno, da bi se kila pojavila, dijete je mora "ubrati". To se obično događa zbog beskonačnog plača povezanog s poremećajima u centralnom nervnom sistemu, čestog kašlja. Često je kila uzrokovana "naprezanjem" sa čestim zatvorom. To se obično dešava kod djece veštačko hranjenje. Ali liječnici vjeruju da je 70% svih slučajeva bolesti naslijeđeno. Stoga, ako je jedan od roditelja imao kilu u djetinjstvu, najvjerovatnije će se i beba razboljeti.

Pupčana kila kod djece: simptomi

Obično se bolest manifestira odmah nakon rođenja ili mjesec dana kasnije. Roditelji mogu označiti:

• Izbočenje pupka za 1-2 cm kada beba plače
• Prilikom sondiranja osjeća se karakterističan otok
• AT mirno stanje palpacijom se osjeća udubljenje - "hernialni prsten". Ovo je rupa kroz koju ispadaju unutrašnji organi.
• Hernija se može pojaviti zbog rane vertikalizacije mrvica, nemojte žuriti da stavite dijete na noge prije vremena
• Ali vrijedi obratiti pažnju na stolicu djeteta. Kod učestalog zatvora moguće je i izbočenje pupka. To se može vidjeti pri naprezanju djeteta
• Drugi simptom je divergencija prednjeg dijela trbušnih mišića

Kako izgleda pupčana kila kod djece?

Obično je to lopta ili ovalna, koja se kod djece nalazi iznad pupka. Može se povećati ili smanjiti kada beba plače ili spava. Više detalja na fotografiji.

Pupčana kila u novorođenčadi

Najčešće se javlja kod prijevremeno rođenih beba i kod beba s malformacijama. Više od polovine svih slučajeva kile dijagnosticira se kod novorođenčadi u dobi od sedam mjeseci. To je zbog nezrelosti mišića i nerazvijenosti unutrašnjih organa.

• Pronađite urođenu kilu, obično u bolnici. To je vidljivo golim okom
• Kada se pupčani rep osuši kod kuće, problem se pogoršava zbog neujednačenog ožiljka tkiva. Vezivne ćelije ne rastu u potpunosti oko pupka. Gornji dio"ostaje prazan"
• Izbočina se formira iznad ili ispod pupka. Kada se pritisne, izbočina nestaje
• Kod djece sa normalna težina tijela i rođenih u terminu, pupčana kila se javlja rijetko

Pupčana kila kod djeteta od 2-3 godine

Do ovog uzrasta kila obično nestaje. Hirurška intervencija je neophodna samo ako pupak još viri kod petogodišnjeg djeteta. Ali postoje slučajevi kada apsolutno zdravo dijete ima kilu do treće godine. To je moguće iz sljedećih razloga:

• Česti napadi bijesa kod djeteta
• Nedostatak fizičke aktivnosti bebe. Sa takvom djecom roditelji jednostavno ne hodaju po igralištima. Ne zabranjujte dječacima da se penju uz stepenice i tobogane. Dijete se mora fizički razvijati, a ne biti "kućna biljka"
• Dešava se da hernija nastane zbog trajno nošenje utezi. Ne dozvolite svom djetetu da nosi stolice ili torbe za kupovinu

Pupčana kila kod djeteta 6-7 godina

Obično do ove dobi, u većini slučajeva, kila se sama izliječi. To doprinosi jačanju prednjeg trbušnog zida. U dobi od šest godina propisuje se hirurška intervencija. Ako dijete ima 6-7 godina, a ima kila, onda se ponizi, konzervativne metode ona neće izlečiti. Iako sa ogromnim "hernijalnim vratima" operacija se može propisati čak i u dobi od tri godine.

U ovoj dobi postoji samo jedna metoda liječenja - operacija. Zaista, u budućnosti su moguće komplikacije i nemogućnost normalnog razvoja djeteta.

Pupčana kila kod djece: liječenje

Postoje takve metode liječenja:

• Konzervativna. Tokom tretmana djetetu se propisuje posebna masaža fizioterapija i vježbanje. U nekim slučajevima, lekar može popraviti herniju, nakon čega sledi flaster i zavoj.
• Operativni. Provodi se ako je veličina pupčanog prstena velika, a izbočenje kile često se podudara s štipanjem crijeva. U ovom slučaju moguće je povraćanje, stagnacija izmeta, zatvor. S takvim simptomima vrijedi pozvati hitnu pomoć, možda će dijete biti odvedeno na hitnu operaciju. Indikacija za operaciju je dob od 5-6 godina. Obično do ovog uzrasta hernija nestaje. Ako organi potrbušnice i dalje strše, operacija se ne može izbjeći

Pupčana kila u novorođenčadi: kućno liječenje

• Ako kila ne uzrokuje nelagodu i nema povrede, tada nije potrebno posebno liječenje. djeca djetinjstvo treba često mazati po stomaku. Ovo pomaže u oslobađanju plinova i oslobađanju napetosti iz trbušne šupljine.
• Počevši od navršenih dva mjeseca, preporučuju se časovi fitballa. Položite bebu na lopticu sa stomakom nadole. Istovremeno, glava i noge vise. Ljuljajte loptu naprijed-nazad, a zatim s jedne na drugu stranu
• Često gladite bebin stomak. Kako dijete raste, pokreti bi trebali biti intenzivni.
• Ni u kom slučaju ne prisiljavajte dijete da pumpa prešu, to može dovesti do uklještene kile

Zavoj od pupčane kile za novorođenčad

• Ovo je pojas od elastične tkanine. Napravljen je od prirodni materijali tako da ne izaziva alergije.
• Obično se zavoj propisuje nakon što pupčana rana zacijeli. Stavljanje pojasa ujutru
• Nakon što se izbočina smanji, tkivo se čvrsto zateže, a jastučić u pupčanom području fiksira kilu i sprječava njeno ispadanje.
• Zavoj je neophodan za prevenciju inkarceracije kile, jačanje trbušnih mišića i za daljnji rast pupčanog prstena

Masaža za pupčanu kilu kod beba

Masaža je dozvoljena od treće sedmice. U tom dobu rana je zacijelila i nema opasnosti od infekcije.

• Preporučljivo je pozvati terapeuta za masažu kod kuće. U nekim klinikama rade terapeuti za masažu. Uputnicu možete dobiti od svog pedijatra. Roditelji treba da savladaju tehniku ​​izvođenja masaže i to dva puta dnevno
• Trajanje masaže određuje specijalista

VIDEO: Masaža pupčane kile kod beba

Operacija pupčane kile kod djece

Operacija je prilično jednostavna i dobro uhodana. Tehnika intervencije zavisi od opremljenosti bolnice i iskustva hirurga. Djeca mlađa od tri godine operišu se u opštoj anesteziji.

Suština operacije:

• Nakon što anestezija stupi na snagu, hirurg reže kožu ispod pupka
• Nakon toga se smanjuju organi peritoneuma
• Zatim se hernijalna vreća secira i šije
• Na područje pupka stavlja se zavoj od gaze, koji se pričvršćuje flasterom
• Nekoliko sati nakon anestezije dijete već može ustati

Flaster za kilu za novorođenčad

Imajte na umu da morate kupiti samo posebne flastere namijenjene liječenju i prevenciji kile. Sada u ljekarnama postoji nekoliko vrsta takvih flastera. Najefikasniji su Hartmann, Porofix, Kosmopor E i Chikko. Obično ne izgledaju kao obični flasteri, već se sastoje od dva dijela. Prilikom umetanja jednog dijela u drugi, vrši se kontrakcija i formira se nabor koji potiskuje pupak prema unutra.

Imajte na umu da se takvi flasteri smiju koristiti tek nakon što pupčana rana potpuno zacijeli.

Kako sami progovoriti o kili kod bebe?

Naše bake su vjerovale da se kila kod bebe pojavila s razlogom. Krivi za sve zli duhovi. Stoga su zavjere korištene za liječenje bolesti.

Zavjere od kile kod bebe:

Mama treba ujutro da ugrize bebinu kilu i kaže:

"Kla, kila, grizem te, ti imaš jedan zub, ja imam sedam i poješću te."

I tako tri puta. Nakon svakog izgovora potrebno je pljunuti preko lijevog ramena

Još jedna zavera:

„Idi, kilo, u čisto polje, grizi jasiku gorku (izgovori tri puta), grizi je, ali nemoj glodati bebu, kilo, bebu božju (ime bebe) i nemoj je glodati“

Pupčana kila kod djece Komarovsky

Dr. Komarovsky nije pristalica hirurška intervencija za liječenje pupčane kile. On vjeruje da je slab pupčani prsten - anatomska karakteristika bebe. Kako bi se izbjegle nevolje u budućnosti, majka treba da temperira bebu, masira i vježba, te prati njegovu ishranu. Veoma je važno da bebu hranite hranom koja podstiče redovno pražnjenje creva. U tu svrhu se unosi dosta vlakana i žitarica.

Nije teško izliječiti kilu. Dovoljno je spriječiti štipanje crijeva i nositi flaster. Obavezno masirajte i ojačajte bebine trbušne mišiće.

VIDEO: Hernija kod djece Komarovsky

Kila kod dojenčadi je izbočenje unutarnjih organa izvan peritonealnog zida bez oštećenja integriteta kože kroz patološki otvor koji je nastao zbog nezatvaranja pupčanog prstena. Predano medicinska praksa dijagnosticira se kod 40% novorođenčadi. Stoga bi roditelji trebali znati uzroke, glavne simptome ove bolesti, imati ideju o metodama liječenja, prevencije. Ako je bebi dijagnosticirana pupčana (abdominalna) hernija, uz blagovremeni pregled, pravilan tretman može se brzo ukloniti.

By anatomska struktura kila se sastoji od hernijalnog kanala iz kojeg izlazi hernijalna vreća sa svojim sadržajem. U medicinskoj praksi, novorođenčadi se često dijagnostikuje vanjske trbušne kile, koje se prema svojoj lokaciji dijele na:

• pupčane
• ventral
• ingvinalni
• perinealni

Abdominalne kile, koje su komplicirane i nekomplikovane, su patološke izbočine crijevnih petlji, velikog omentuma, sjemenih vrpci, jajovode, jajnika kroz male vještačke ili druge otvore.

Ako dijete plače, plače dugo, dolazi do napetosti u zidovima peritoneuma, što dovodi do periodičnog bolnog formiranja na mjestu lokalizacije hernialne izbočine. Djeca osjećaju bol, nelagodu prilikom palpacije patološke formacije.

Kod dece uzrasta od jednog do dva meseca, pupčana, ingvinalna kila. Umbilikalna kila se u većini slučajeva bilježi kod djevojčica, ingvinalna - kod dječaka.

Bitan! Bez obzira na lokaciju, hernije su u opasnosti od štipanja, što podrazumijeva operaciju.

Pupčana, ingvinalna kila kod djece

Kod novorođenčadi pupak se formira u prve tri sedmice nakon rođenja u predjelu pupčanog prstena, koji se postepeno skuplja. Uz nedovoljnu zategnutost, elementi unutrašnjih organa koji se nalaze u peritoneumu mogu prodrijeti ispod kože.

Pupčana kila je okrugla oteklina ovalnog oblika koja je mekana na dodir i može se lako smanjiti. Veličina kile varira od malog graška do prečnika velikog oraha.

U medicinskoj praksi, pupčane kile se dijele na:

1. Stečeno.
2. Embrionalni.

Kongenitalne izbočine se pojavljuju u prvih nekoliko dana nakon rođenja, rjeđe nakon dva do tri mjeseca. Stečene kile dijagnosticiraju se kod djece nakon tri do četiri mjeseca.

Embrionalna kila (omfalokela) nastaje zbog abnormalnog razvoja djeteta. Uzrok ove patologije je kašnjenje u formiranju trbušnog zida, što dovodi do izbočenja unutarnjih organa u pupčanu vrpcu.

Nažalost, ingvinalnu kilu nije uvijek moguće vizualno otkriti odmah nakon pojave, jer nema bolnih manifestacija i ne uzrokuje nelagodu bebi. Roditelji često primjećuju ovu patologiju kada je hernijalna izbočina značajno povećana u veličini ili kada je došlo do povrede. hernial sac, što će neminovno dovesti do pojave bolnog sindroma, poremećene cirkulacije krvi u tkivima.

Inguinalna kila je prilično česta patologija kod dojenčadi, posebno kod muškaraca. Radi se o prolapsu unutrašnjih organa kroz ingvinalni kanal ispod kože, bez oštećenja njenog integriteta.

Prema statistikama, ingvinalna kila dijagnosticira se kod 3% djece. Ova vrsta patologije može biti popraćena drugim urođenim bolestima: ortopedskim problemima.

Norma željeza u krvi kod djece: uzroci i simptomi nedostatka i viška hemoglobina

Šta izaziva razvoj kile kod djece

Razlozi za razvoj stečene pupčane kile:

• funkcionalni poremećaji u radu unutrašnjih organa i sistema
• česti zatvor, crijevne kolike, povećano stvaranje plinova
• kršenje probavnih procesa
• slabost mišićnih struktura pupčanog prstena
• poremećaji u funkcionisanju centralnog nervnog sistema (nervni poremećaji)

Dugotrajni plač mrvica, iscrpljujući suhi kašalj, rahitis, pothranjenost, somatske bolesti praćene bolom također mogu izazvati razvoj ove bolesti. Stalno prenaprezanje mišićnih struktura zidova peritoneuma dovodi do povećanja intraabdominalnog tlaka, što izaziva izbočenje unutarnjih organa u trbušnu šupljinu.

Uzroci kongenitalne pupčane kile:

• anatomska slabost mišića pupčanog prstena
• teška, komplikovana trudnoća
• rahitis, displazija, pothranjenost
• prijevremeni porođaj, nedonoščad, mala porođajna težina
• patologija trbušnog zida
• poremećaj razvoja fetusa
• kongenitalne anomalije u strukturi unutrašnjih organa

Problemi sa varenjem također mogu uzrokovati razvoj neugodne bolesti kod dojenčadi.

Nasljedni, genetski faktor igra važnu ulogu u razvoju ove patologije.

Pupčane kile u većini slučajeva najčešće se dijagnosticiraju kod prijevremeno rođenih beba, beba male težine. Nepovoljni hemijski, fizički faktori drugacije prirode ne samo da negativno utječu na intrauterini razvoj, već i dovode do kršenja strukture pupčanog prstena.

Glavnu ulogu kod dece u nastanku ingvinalnih kila, koje se mogu formirati tokom fetalnog razvoja, u prvoj godini života, ima „vaginalni proces“ koji se formira u 12. nedelji fetalnog razvoja. Ovaj takozvani prirodni kanal, koji ide od peritoneuma do prepona, odgovoran je za spuštanje testisa u skrotum.

Kako se pojavljuje kila kod novorođenčadi?

Simptomi kliničke manifestacije patologije zavise od lokacije hernijalnog otvora, veličine hernijalnog prstena. Kako bi spriječili razvoj bolesti, a ne izazvali nastanak kile, roditelji bi trebali znati simptome dječje bolesti.

Simptomi pupčane kile uključuju:

1. Pojava male induracije kože u predelu pupka. Izbočina se nalazi u blizini pupka, dok sam pupak značajno strši.
2. Blago natečen trbuščić, što je posebno uočljivo nakon jela ili ako beba plače, vrišti, gura se.
3. Prošireni prečnik pupčane kružnice.
4. Vremenom se vidljiva izbočina povećava.
5. , teška nelagoda ako je kila zahvaćena.

Hernijalne izbočine mogu biti bilo kojeg oblika i promjera, ali bez promjene boje epiderme na svom mjestu.

Hernije malog promjera pojavljuju se samo uz jaku napetost mišićnih struktura trbuha. Hernijalno izbočenje se lako može smanjiti laganim pritiskom, što je popraćeno karakterističnim grkljanjem. Pupčane kile su nevidljive ako beba spava, miruje.

S jakim izbočenjem hernijalnog prstena, čak i u mirovanju, patološka izbočina ne nestaje. Peristaltiku crijeva možete primijetiti i nakon jela.

Pupčane, ingvinalne kile izazivaju anksioznost, nelagodu kod bebe, mogu biti praćene bolnim senzacijama pri palpaciji, bolom u epigastričnoj regiji. Često, s ovom patologijom, djeca imaju kršenje probavnih procesa, čestu regurgitaciju nakon hranjenja, poremećaj u probavnom traktu, pojavu sluzi, krvnih ugrušaka u feces.

Simptomi prehlade kod dojenčadi: uzroci i značajke liječenja

Može li se pupčana kila pojaviti kod djece nakon godinu dana

Nesumnjivo je da su kile kod novorođenčadi ozbiljan razlog za zabrinutost brižnih majki. U većini slučajeva, ovu patologiju ustanovi pedijatar tokom rutinskog pregleda bebe.

Prema nekim lekarima, pupčana kila može spontano da nestane do četvrte ili pete godine, ali mnogo zavisi od prečnika defekta u pupčanom prstenu. U procesu razvoja, mišićne strukture se jačaju, hernialni kanal se sužava, hernija se zatvara bez poseban tretman. Upala hernijalnog prstena kod dojenčadi je izuzetno rijetka.

Doista, postoje slučajevi kada se pupčani prsten, čija veličina ne prelazi 1,2 cm, sam zatvorio. Ako je promjer hernijalne izbočine veći od 2 cm, ne treba računati na činjenicu da će bolest proći sama od sebe bez korištenja odgovarajućeg liječenja.

Ako kila nije zahvaćena, lako se smanjuje, dijete ne osjeća bol, nelagodu uz napet trbuščić, nema preduslova za ozbiljne komplikacije, možete pričekati da sve prođe samo od sebe.

Ali ipak, vrijedi napomenuti da neugodna bolest kod male djece predstavlja stvarnu prijetnju njihovom zdravlju, tako da ne biste trebali dopustiti da bolest ide svojim tokom. , bez obzira na njegovu lokaciju, kao što je već navedeno, predstavlja njegovo kršenje, što može izazvati upalu.

Često se pupčane i ingvinalne vrste dijagnosticiraju kod beba nakon godinu dana, što je povezano s nepravilnom njegom, prisustvom funkcionalnih, sistematskih patologija i poremećaja u djetetovom tijelu. Povrede, hemijski faktori, neuravnotežena ishrana, disbakterioza, rahitis, gojaznost, višak kilograma, prekomjerno prenaprezanje trbušnih mišića, fizička neaktivnost mogu dovesti do razvoja ove patologije. Kod starije djece hernija je izraženija. očiglednih simptoma.

Terapijske tehnike

Pravovremeni tretman kod pedijatra pomoći će da se izbjegnu razne ozbiljne komplikacije. Režim liječenja ovisi o veličini hernialnog prstena. Kako ne bi izazvali razvoj patologija, roditelji se ne bi trebali samoliječiti, slušajući "bakine" savjete, a još više, sami nanositi fiksirajuće zavoje i ljepljive flastere. Ako veličina hernijalnog prstena ne prelazi tri centimetra, za bebe do godinu dana odabiru se najnježnije metode liječenja za uklanjanje ove patologije.

Tretman uključuje:

• fizioterapija
• stomak
• opšta masaža
• terapeutska gimnastika (LFK)
• tehnike u kojima se rupa zatvara fiksirajućim zavojima, zavojem; Alternativna medicina
• hirurška intervencija

Šta je stomatitis kod dece? Uzroci, simptomi i liječenje kod kuće

Terapija vježbanjem, opća, lokalna masaža pomažu u jačanju mišićnih struktura trbušne preše, povećanju aktivnosti bebe, smanjenju promjera pupčanog prstena, što dovodi do eliminacije ove patologije do oko dvije godine života.

Prilikom postavljanja dijagnoze kile, bez greške, majke moraju osigurati pravilnu njegu vašem djetetu. Prije sljedećeg hranjenja potrebno je bebu položiti na trbuščić na ravnu podlogu prekrivenu prsima za mijenjanje pelena pola sata prije jela, ali tek nakon što pupčana rana zacijeli.

Ako je beba na vještačkom hranjenju, birajte dječja hranaŠto se tiče beba, prvo se posavjetujte sa svojim pedijatrom.

Bitan! Ni na minut ne ostavljajte dijete bez nadzora, u nadi da se beba neće moći sama prevrnuti. Neophodno je zaštititi svoje voljeno dijete od povreda što je više moguće.

Nakon hranjenja, nakon nekoliko minuta, lagano masirajte ramena, leđa, zadnjicu, trbuščić bebe. Bebe se u pupčanom predelu mogu masirati tek od dve nedelje starosti. Masaža trbuha se izvodi laganim, nježnim kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu. Masaža počinje od ilijačne regije, postepeno prelazi na donji dio peritoneuma. Ovakav postupak opušta, smiruje bebu, poboljšava cirkulaciju krvi, pokretljivost crijeva, ublažava napetost sa mišićnih struktura trbuha i smanjuje rizik od nadimanja.

Dobar učinak u ovoj patologiji bilježi se korištenjem zavoja, fiksirajućih zavoja i posebnih ljepljivih flastera. Ova tehnika liječenja pupčanih patologija treba se provoditi samo pod nadzorom liječnika. Izbor ljepljivog flastera ovisi o načinu nanošenja ljepljivih zavoja. Na područje pupčane zone stavlja se flaster koji se može kupiti u bilo kojem ljekarničkom kiosku.

Kako bi se izbjegli recidivi, posebno ako je patološko izbočenje veliko, liječnici provode redukciju pupčanog prstena, nakon čega slijedi resekcija hernialne vrećice, jačanje zidova peritoneuma. Ako konzervativne metode nisu dovele do željenog rezultata, provodi se radikalnije liječenje koje uključuje kirurški zahvat.

Odmah napominjemo da se operacija uklanjanja hernialne vrećice izvodi tek nakon treće godine. Indikacija za operaciju je povreda, praćena jakim simptomom boli, ili ako je hernijalna izbočina prevelika.

Provodi se samo ako nema kontraindikacija za njegovu primjenu. Sama operacija neće trajati više od 20-25 minuta i prolazi bez komplikacija po zdravlje djeteta. Istovremeno, vrlo je važno da se operacija izvede prije pete ili šeste godine, jer elastičnost tkiva s godinama opada, a rizik od razvoja raznih ozbiljnih komplikacija raste.

Primijetivši hernijalno izbočenje u zoni pupka, prepone, odmah se obratite pedijatru koji će odabrati prave efikasne metode liječenja, reći vam kako pravilno brinuti o bebi. Jednako je važno striktno se pridržavati svih preporuka ljekara, kako bi se djetetu pružila potpuna i pravilna njega.

11. januara 2017 Violetta Doctor

Pupčana kila kod beba mlađih od godinu dana je problem koji izaziva osnovanu zabrinutost i anksioznost kod roditelja. Zašto se pojavljuje i kako ga liječiti pitanje je koje zabrinjava sve majke i očeve čije bebe pate od takve patologije. Može li takva dječja kila proći sama od sebe bez operacije, reći ćemo u ovom članku.

Šta je to?

Pupčana kila, kao i sve druge vrste kila, znak je slabosti trbušnog zida. To je izlaz nekih unutrašnjih organa, koji bi inače trebali biti locirani u trbušnoj šupljini, prema van bez oštećenja integriteta kože i potkožnog tkiva. Ovo postaje moguće kada postoji rupa u trbušnom zidu.

To može biti i patološko (s divergencijom mišića, velikim "jakom" između tkiva), i sasvim prirodno, a to je pupčano otvor.

Kod novorođenčadi pupčana rana se formira u potpunosti fizioloških razloga. Kada je beba u materici, pupčana vrpca je povezuje sa placentom. Dječije mjesto hrani bebu, obezbjeđuje joj kiseonik i korisne materije neophodne za normalan rast i razvoj. Pupčana vrpca je svojevrsni transportni put kojim ishrana i kiseonik ulaze u bebu, takođe obavlja funkciju uklanjanja otpadnog ugljen-dioksida, kao i metaboličkih produkata.

Unutar pupčane vrpce postoje dvije arterije i vena, kroz arterije teče krv obogaćena kiseonikom i korisnim materijama od majke, kroz venu se izbacuje ono što bebi više nije potrebno - otpadni proizvodi. Nakon rođenja pupčana vrpca više nije potrebna, jer se placentno disanje u trenutku rođenja mijenja u plućno, a od tog trenutka dijete može jesti na potpuno poznat način - kroz usta. Pupčana vrpca se odsiječe, presek se stegne kako bi se izbjegao gubitak krvi i veže.

Međutim, kod dječaka i djevojčica dio pupčane vrpce ostaje unutar trbušne šupljine. Od trenutka rođenja naziva se pupčani prsten. Normalno, ovaj unutrašnji deo pupčane vrpce treba da se zatvori vezivnim tkivom tokom prvog meseca života, dok se beba smatra novorođenčetom. Međutim, ovaj proces može biti kompliciran mnogim faktorima zbog kojih ne dolazi do potpunog zatvaranja.

Tako pupčani prsten nastavlja direktno komunicirati sa trbušnom šupljinom, a dio unutrašnjih organa, na primjer crijevne petlje ili omentum, može izaći kroz ovaj komunikacioni "kanal". To se dešava kada pritisak u abdomenu premašuje sposobnost peritoneuma da se odupre.

Kila se sastoji od hernijalne vrećice, koju predstavlja vrlo slab peritoneum i njegov sadržaj - oni organi ili njihovi dijelovi koji su izašli. Umbilikalni prsten u ovom slučaju djeluje kao hernijalni prsten - mjesto kroz koje je izlazak postao moguć. Važno je zapamtiti ove pojmove kako biste razumjeli šta se dešava sa djetetom i šta bi mu trebalo pomoći. Prema statistikama, hernijalna patologija pupka javlja se kod svake pete donošene bebe.

Među bebama koje su požurile i došle na ovaj svijet ranije od vremena koje su im dodijelili akušeri, formiranje kile se uočava otprilike kod svakog trećeg mališana.

Pupčana kila je jedna od rijetkih kila u ljudskom tijelu koja može sama da se "riješi"; kod velike većine beba od nje nema ni traga do godine. Naravno, roditelji će morati da ulože malo truda u to. Samo kod 3-5% djece problem traje do 5 godina. Ali i savremena medicina im može pomoći.

Uzroci i mehanizam nastanka

Hernija pupka može biti dokaz da je nešto pošlo po zlu u periodu intrauterinog razvoja kod djeteta, a trbušni zid nije pravilno formiran. slabost mišića a slabost vezivnog tkiva dovodi do nedostataka u razvoju peritoneuma, zbog čega dio unutrašnjih organa bebe "pritišće" na spoju sa pupčanom vrpcom i prije rođenja. Ova patologija se naziva kongenitalna kila.

Beba može početi da boluje od stečenog oblika hernije ako su akušeri pogrešili pri odsecanju i stezanju pupčane vrpce, ako je došlo do infekcije i zbog činjenice da u prvom mesecu samostalnog života pupčani prsten nije bio rasti i zatvarati.

Jednostavniji oblik kile je ravna linija. Hernijalna vreća, zajedno sa svojim sadržajem, "viri" direktno kroz pupčani prsten. Kod složenijeg - kosog oblika - hernijalni sadržaj u vrećici prvo prolazi kroz "džep" između poprečne fascije i bijele linije trbuha i tek onda izlazi kroz prsten.

Hernialne pupčane formacije kod dojenčadi gotovo se uvijek razlikuju po priličnoj pokretljivosti - mogu se postaviti bez puno napora. Međutim, iako rijetke, složene nereducirane kile nalaze se kod djece. Sposobnost kesice da se pomera je zbog veličine i elastičnosti hernijalnog otvora (u ovom slučaju, pupčanog prstena). Uska vrata - manje pokretna kila, široka - više pokretna.

Ako postoje preduvjeti (slab pupčani prsten, sporo izrastanje pupka iznutra, urođena slabost trbušnog zida), onda takve situacije najčešće dovode do prolapsa dijela organa i stvaranja kile. Zasebno, potrebno je staviti uzrok patologije, u kojoj je udio krivnje roditelja. Dijete je prerano da se posadi i smjesti vertikalni položaj. U te svrhe, u arsenalu mama i tata postoji mnogo uređaja, na primjer, hodalica i skakača.

Međutim, u uspravnom položaju povećava se pritisak u trbušnoj šupljini, a to je faktor koji izaziva pojavu patologije.

Dok dijete ne napuni 9 mjeseci, sigurnije je vjerovati prirodi, a ona je sve uredila tako da prije nego što samostalno zauzme okomiti položaj dijete prolazi kroz nekoliko preliminarnih faza - puzanje i sjedenje, oni su ti koji dozvoljavaju mišićima njegovog stomaka da ojača i adekvatno prihvati kasniji povećani unutrašnji pritisak bez formiranja kile.

Simptomi i znaci

Urođene kile koje se pojavljuju kod djeteta u maternici još uvijek dijagnostičar može vidjeti na sljedećem ultrazvuku u prenatalna ambulanta ili u porodilištu. Obično su to prilično teške patologije kod kojih je defekt u razvoju peritoneuma opsežan. Najčešće, nekoliko organa ulazi u hernialnu vrećicu s takvom urođenom hernijom - 2-3 crijevne petlje, omentum, jetra. Ali nije sve ograničeno samo na bolest kile, a takve bebe u velikoj većini imaju ozbiljne genetske poremećaje, dijagnoze koje su nespojive sa životom. Stečene kile u tom pogledu imaju pozitivnije prognoze.

Kilu pupka kod novorođenčeta moguće je utvrditi od 30. dana samostalnog života van trbuha majke. Do tog vremena završava neonatalni period, pupčana rana zacjeljuje.

Nije potrebno da se kila pojavi odmah, ona se može formirati i vizualizirati u bilo koje vrijeme - i kod tromjesečnog djeteta i kod šestomjesečnog djeteta.

Zato je važno znati prepoznati patologiju i pravovremeno poduzeti mjere za njeno sprječavanje. opasne posljedice. U predjelu pupčanog prstena uvijek se utvrđuje hernija. Izgleda kao kvržica, okrugla ili ovalna, kao i nepravilnog oblika. Može biti prilično mala - od pola centimetra u promjeru do prilično velika, čiji promjer prelazi 5-6 centimetara.

Kada se u hernialnoj vrećici nalaze samo crijevne petlje, formacija izgleda blago plavkasto, ako se jako potrudite, možete vidjeti crijevni zid kroz nježnu kožu bebe. Kada je dio omentuma, jetra, u vrećici, čvor izgleda crvenkasto. Izgleda, naravno, zastrašujuće, ali roditelji bi trebali razumjeti da hernija sama po sebi ne uzrokuje bol i patnju djetetu. Ne boli, ne svrbi, ne svrbi, i generalno ga nije mnogo briga.

Definirajte y baby Patologija pupčane hernije moguća je tokom perioda plača, kašlja, kada beba kaki. U drugim trenucima, kada je miran i ne napreže trbuščić, hernija je potpuno nevidljiva. Laganim, blagim pritiskom na njega prstom odrasli mogu primijetiti da se odmah vraća u trbušnu šupljinu, ali se onda, nažalost, ponovo vraća. Ostali simptomi pokreću mnoga pitanja. Dakle, neki doktori kažu da pupčana kila utiče na probavu i ponašanje bebe.

Pokušava da objasni nemiran san, loš apetit. Međutim, ova pozicija ne podnosi kritike, jer imaju i mnoga djeca bez takve patologije loš san, i nije manje vjerovatno da će pokazati svoju nespremnost da jedu.

Takav čvor u pupčanom području praktički ne utječe na intenzitet i učestalost grčeva, zatvora i drugih tipičnih dječjih problema. A česte regurgitacije i mučnine najčešće su uzrokovane prekomjernim hranjenjem, a ne prisustvom hernijalne vrećice u predjelu pupka.

simptomi kao što su povraćanje, akutni bol, nadutost od prenatrpanosti gasovima, karakteristične su samo za infrastrukturu pupčane kile. Ako je iz nekog razloga prsten (hernialni otvor) stisnut ili se izmet nakuplja u petljama unutar vrećice, tada je hernijalna vreća fiksirana izvana, organi su stegnuti u njoj. U crijevne petlje i drugi sadržaj vrećice krv prestaje teći u potrebnoj količini.

Stezaljka izaziva jak napad boli, dijete se ne može savijati, stalno vrišti. Sama kila u ovom trenutku izgleda puna, napeta, bolna. Više ga nije moguće uvesti unutra, a ne vrijedi ni pokušavati. Budući da je djetetu potrebna hitna operacija, račun ne ide čak ni satima, već minutama.

Opasnost

Mala, neoštećena kila ne predstavlja nikakvu opasnost za život i zdravlje mrvica. Opasno je samo zato što postoji opasnost od kršenja. Međutim, praksa pokazuje da je štipanje kod djece od 0 do 12 mjeseci izuzetno rijetko, jer su i pupčani prsten i crijevne petlje vrlo elastične i pokretne.

Ako je došlo do kršenja, tada se lista mogućih prijetnji dramatično širi. Sadržaj hernialne vrećice - unutrašnji organi i njihovi dijelovi, lišeni opskrbe krvlju, brzo počinju "odumirati".

Nekroza tkiva se brzo razvija, a tokom operacije kirurg će morati u potpunosti ukloniti ne samo kilu, već i mrtve dijelove crijeva, omentuma i jetre. Kašnjenje prijeti razvojem gangrene, koja je smrtonosna za malo dijete.

Dijagnostika

Hirurg može postaviti odgovarajuću dijagnozu za dijete. On će mališana pregledati u horizontalnom položaju. Testovi kašlja i vertikalni testovi se ne koriste na dojenčadi. Obično je sasvim dovoljan vizualni pregled specijaliste, u kojem palpira pupčanu regiju i određuje približne dimenzije formacije i vrata.

Da bi se razumjelo je li ravno ili koso, te da bi se razjasnila lokacija i vjerojatnost povrede, propisat će se ultrazvuk trbušne šupljine. Ultrazvučni skener će vam omogućiti da s velikom preciznošću odredite koji su organi dio vrećice. Ako postoji zabrinutost moguće komplikacije(adhezije, crijevne petlje u obliku slova W), dijete će morati provesti posebnu metodu ispitivanja - barijumsku klistir.

Procedura nije baš prijatna, ali neophodna. Beba će dobiti klistir, za koji se neće koristiti voda, već poseban rastvor koji će biti vidljiv na rendgenskom snimku. Tako će doktor dobiti detaljnu sliku o tome šta se unutra dešava i moći će odlučiti o taktici liječenja.

Tretman

Unatoč ozbiljnosti situacije, pupčana kila kod djeteta mlađe od godinu dana ne zahtijeva složen i specifičan tretman. Nakon postavljanja dijagnoze, u više od 95% slučajeva prednost se daje taktici čekanja. Jedini način za rješavanje kila bilo kojeg porijekla i lokacije danas je operacija za popravak kile.

Pupčana patologija je, pak, jedina te vrste koja može početi preokrenuti razvoj, regresirati. Stoga može postojati samo jedna indikacija za operaciju kod novorođenčadi i dojenčadi - kršenje.

U svim ostalim slučajevima liječenje je moguće kod kuće. U isto vrijeme, ne morate nešto liječiti, ne morate davati lijekove. Ali problem se mora pažljivo promatrati i koristiti neke metode i metode koje će učiniti obrnutim razvojem kile najvjerovatnijim.

• Malterisanje. Ova metoda je dobro funkcionirala, iako ih ima nekoliko važne tačke. Kila se mora postaviti prije lijepljenja, a nije preporučljivo da to rade sami roditelji, kako ne bi naškodili mališanu. Nestručne radnje mogu izazvati grč pupčnog prstena, što će neminovno dovesti do štipanja i hitne operacije.

Hirurg mora ručno umetnuti vrećicu kroz kožu. On će roditeljima pokazati kako se to radi i reći im kako pravilno zalijepiti herniju radi sigurnije i sigurnije fiksacije.

Tada će mama i tata moći sami promijeniti flaster, pažljivo prateći da li je ispod njega počela upala, ima li dijete lokalnu alergijsku reakciju.

S vremena na vrijeme dijete će se morati pokazati hirurgu. Ako kila napreduje ili se povećava u veličini, može se odabrati druga metoda fiksacije. Roditelji bi svakako trebali odabrati visokokvalitetan i hipoalergenski sterilni flaster. Možete kupati dijete sa zalijepljenim pupkom, ali poslije vodene procedure zavoj treba promijeniti.

• Zavoj. Nositi takav poseban ortopedski pojas omogućava vam da sigurno fiksirate hernialnu vreću ispravan položaj, unutar trbušne duplje. Uređaj vam omogućava da uravnotežite unutrašnji pritisak i spoljašnji otpor.

Zavoj možete nositi i nakon operacije, i prije nje, pa čak i umjesto njega. Ali za to, doktor mora ispraviti kilu i pokazati kako staviti i popraviti zavoj na bebin stomak.

Pojas je mekan, veoma elastičan, detetu neće zadavati nikakvu nelagodu. Ne morate ništa da nosite ispod. Većina ovih proizvoda dolazi sa setom posebnih obloga za problematično područje. Mala kila može se uspješno povući nakon nekoliko mjeseci nošenja aparatića. Kontraindicirana je samo kod djece sa lezijama kože u području proizvoda.

Masažne manipulacije kombiniraju se s polaganjem bebe na trbuh. To vam omogućava da ojačate ne samo trbušne mišiće, već i kose trbušne mišiće.

Bočni okreti iz ležećeg položaja su također korisni. Da biste to učinili, samo malo povucite bebu za suprotnu ručku (tako da se okrene na lijevu stranu, povucite desna ruka). Gimnastika je više opća mjera jačanja. Glavne vježbe su fleksija i ekstenzija nogu, dovođenje nogu do trbuha, podizanje nogu u luku. Gimnastiku je najbolje raditi jednom dnevno, ujutro, a masaža se može raditi prije svakog hranjenja, ali ne nakon njega, kako se ne bi izazvala regurgitacija.

• narodne metode. Najomiljenija metoda među narodom je vezivanje novčića od pet rubalja za pupak. To je svima poznato i na prvi pogled ne postavlja pitanja. Zapravo, takav "tretman" je prilično opasan i beskorisan.

Prasad ne fiksira dovoljno hernialnu vreću u stabilnom položaju, a istovremeno je nevjerovatno velika vjerojatnost infekcije pupka.

Ako stvarno želite nekako popraviti kilu, bolje je koristiti sigurnije metode - kupiti zavoj ili ljepljivi flaster.

Savjeti da se bebi da da popije odvar od rabarbare, kao i da se pupak noću maže puterom i propolisom, mogu samo dodati nevolje roditeljima. Uostalom, dekocije i propolis mogu izazvati teške alergije kod beba.

Korist od ovakvih postupaka u isto vrijeme nije dokazana. Sposobnost povlačenja kile pupka kod djeteta često koriste razni šarlatani koji nude da jednom zauvijek spasu dijete od ove pošasti za određeni iznos.

Roditelji se ne bi trebali obraćati takvim "iscjeliteljima", jer je to uvijek povezano s rizikom od štipanja kao rezultat nesposobnih i pogrešnih postupaka neprofesionalaca.

• Operacija. Planirane operacije kile rade se ako kila ne nestane 6-7 godina. Kod dojenčadi nema potrebe da se nešto uklanja kako je planirano.

Ako nema povrede i nije potrebna hitna pomoć hirurška njega niko neće operisati bebu. U hitnoj hirurgiji koristi se metoda hernioplastike. Istovremeno, doktori već tokom operacije odlučuju da li će sačuvati sadržaj hernijalne vrećice ili ne. Zavisi od toga da li su zbog povrede zahvaćeni unutrašnji organi. Ako nije, onda liječnici postavljaju kilu i zašivaju hernijalni otvor.

Za fiksaciju se koriste ili vlastita tkiva djeteta (metoda zatezanja) ili poseban mrežasti implantat (metoda bez zatezanja). Danas medicina roditeljima može ponuditi ne samo standardne metode, već i laserske operacije.

Prevencija

Da se hernija ne razvije, preventivne mjere treba praktikovati od rođenja djeteta:

• Nemojte dozvoliti dug i histeričan plač.
• Izbjegavajte dugotrajni zatvor, ako je potrebno, koristite klistir ili blagi laksativ za bebe.
• Kod teških kolika morate koristiti sredstva koja smanjuju stvaranje plinova kako biste spriječili nadutost.
• Počevši od mjesec dana možete učiti dijete plivati, što vam omogućava da brzo ojačate trbušni zid.
• Lečite pravilno i brzo respiratorne bolesti povezano sa kašljem.
• Ne bacajte bebu jer to dramatično povećava intraabdominalni pritisak.
• Nemojte se predugo zanositi čvrstim povijanjem.

Za informacije o tome koje su kile kod djece i šta učiniti s njima, pogledajte sljedeći video.

• Pupčana kila kod djece
• Kako izgleda
• Doktor Komarovsky
• Hernija u grudima
• Karlična kila u grudima
• Inguinalna kila

Pupčana kila kod djece je prilično česta pojava, posebno u prvoj godini života. Zašto je opasno, kako prepoznati takvu patologiju kod djeteta i kako je liječiti, reći ćemo u ovom članku.

Šta je to

Pupčana kila je izbočenje unutrašnjih organa izvan trbušne šupljine kroz pupčane otvore. Pupčana vrpca tokom trudnoće obezbeđuje blisku vezu između deteta i majke, hrani bebu, isporučuje kiseonik i sve što je potrebno za razvoj. Kad se mali rodio, a imao je svoju plućnog disanja, sposobnost uzimanja hrane kroz usta, tada više nema biološke potrebe u pupčanoj vrpci.

Odsiječe se u porođajnoj sali, veže ili šiša posebnom štipaljkom (po nahođenju akušera). U idealnom slučaju, pupčana vrpca, čiji dio ostaje unutar bebinog stomaka, treba da bude obrasla gustim vezivnim tkivom u roku od oko 30 dana. Do kraja neonatalnog perioda pupak bi trebao zacijeliti.

Međutim, u praksi nije sve tako ružičasto - često se dešava da pupčana vrpca ne raste u potpunosti, stvaranje vezivnog tkiva se odvija presporo, a to uzrokuje razvoj kile. Postoje i drugi razlozi za ovu patologiju - od urođene mane razvoj trbušnog zida do nesposobnih i nepismenih radnji akušera pri rezanju pupčane vrpce. U kasnijoj dobi, preduslovi za pojavu kile su potpuno drugačiji - traumatskiji.

Prevalencija problema je izuzetno široka. Prema statistikama, svaka treća prijevremeno rođena beba u jednom ili drugom stepenu pati od kile pupka.

Među djecom koja su rođena u terminu, problem se nalazi kod oko 20% mališana. Otprilike 4% djece ima kilu do 6-7 godina.

Vrste

Sve pupčane kile obično se dijele na urođene i stečene. U prvom slučaju, doktori sugeriraju da je problem počeo mnogo prije rođenja bebe, čak iu periodu intrauterinog razvoja. To su razne patologije pupčane vrpce i nepravilno formiran trbušni zid.

Stečene kile su kose i ravne. Direktne kile su povezane s promjenama u fasciji u pupčanom području. To dovodi do izlaska kile odmah kroz pupčani prsten. Kod kose kile put je nešto duži - sam hernijalni čvor se ne pojavljuje na pupku, već pored njega, češće između mjesta stanjivanja zida i poprečne fascije i bijele linije trbuha. I tek nakon toga se hernijalna vrećica pojavljuje u pupčanom prstenu.

Ovisno o složenosti patologije, kile se dijele na one koje se mogu smanjiti i one koje nisu podložne mehaničkom djelovanju. Komplikovane kile često dovode do povrede hernialne vrećice, oštrih bolova.

Uzroci

Djeca koja su rođena s hernijom, prema većini savremenih ljekara, pretrpjela su intrauterinu patnju. Uzrok kongenitalne kile može biti kršenje formiranja peritoneuma ćelijski nivo, to se može dogoditi kod fetalne hipoksije, kod nekih genetskih bolesti.

Novorođenčadi se može dijagnosticirati s takvom dijagnozom zbog činjenice da pupčani prsten presporo raste nakon presecanja pupčane vrpce. Kao rezultat toga, formira se prazan prostor u supra-umbilikalnoj regiji ili direktno ispod pupka, gdje, uz napetost trbušnih mišića (s jakim plačem, na primjer), može izaći crijevna petlja.

Kod starije djece hernija može nastati zbog dizanja teških tereta, slabosti trbušnih mišića. Vrlo često sami roditelji provociraju pojavu kile nakon 1 godine prerano stavljajući dijete na noge, stavljajući ga u razne vertikalne sprave poput skakača i hodalica. Dok trbušni mišići ne budu spremni za vertikalno opterećenje, dijete mora puzati, tako jača i leđa i trbuščić, pa tek onda ustati. Ako se naruši prirodni slijed razvoja, često nakon godinu dana postoje znakovi rastuće kile.

Kod dece od 6-7 godina i starije na pojavu kile može uticati gojaznost, kao i ožiljci koji se nalaze na stomaku zbog hirurške operacije. Jak dugotrajan kašalj povećava šanse da dijete dobije kilu u bilo kojoj dobi. Povećana fizička aktivnost, posebno nakon dužeg perioda izostanka fizičkog treninga, također pokreće mehanizam pokretanja za nastanak trbušne kile.

Simptomi i znaci

Gotovo sve bebe imaju izbočeni pupak. Neki imaju više, neki manje. Sam po sebi, izbočeni i snažno izbočeni pupak kod bebe ne može se smatrati hernijom. Dakle, hernija, kao dobro definirana patologija, ima svoje kliničkih simptoma, među kojima je izbočenje pupka daleko od glavnog simptoma.

Teške embrionalne malformacije peritoneuma, koje su praćene velikim hernijalnim vrećicama, u koje ponekad zalazi nekoliko unutrašnjih organa (jetra, crijeva) uočljive su čak i tokom trudnoće. Specijalista koji će buduca majka zakazani ultrazvuk, obavezno obratite pažnju na njih. Takva djeca se smatraju praktično neodrživom. Rijetko žive do 3 dana na intenzivnoj njezi, iako su izolirani pozitivni ishodi još uvijek poznati medicini. Najčešće, fetus s takvom hernijom ima ozbiljnu genetsku bolest.

Kile koje zdrava beba dobije nakon rođenja, na primjer, tokom neonatalnog perioda, rijetko mu smetaju. Mnogo više zabrinjavaju njegove rođake. Klinac se ne osjeća jakim bol. Sam čvor je mali - od 1 do 5 centimetara u prečniku, i "pokazuje se" samo kada dete vrišti, plače, napreže se od zatvora ili crijevne kolike. Kada je dijete mirno, spava, opušteno, izbočina nestaje, postaje nevidljiva.

Jedan od početnih simptoma razvoja prave trbušne kile kod djeteta može se smatrati oticanje u predjelu pupčanog prstena. U početku ga je lako vratiti prstom, ali onda, kako se pojave priraslice, smanjenje postaje teško, ako ne i potpuno nemoguće. Prisutnost kile ni na koji način ne utiče na ponašanje djeteta, od toga se njegov san, apetit i stolica ne pogoršavaju. Pokušaji otpisivanja kolika, zatvora i hirovitosti djeteta zbog prisutnosti pupčane kile ne drže vodu. Uostalom, 90% sve djece vrišti, ponaša se i pati u stomaku, posebno na kiši ili snijegu, sa i bez kile.

Takav simptom kao što je mučnina, koji se često pripisuje trbušnoj kili kod djece prve godine života, više je povezan ne s ovom patologijom, već s banalnim prekomjernim hranjenjem djeteta. Raditi gastrointestinalnog trakta hernijalna vreća kod djeteta nije zahvaćena ako nije ukliještena. uvijek je - hitan slučaj, ali na sreću dolazi do štipanja djetinjstvo izuzetno retko.

Kod većine beba, od 1 mjeseca do 1 godine, kila prolazi sama od sebe, kako trbušni mišići rastu i jačaju. Kila stečena u kasnijoj dobi (sa 5,7,10 godina) zahtijeva detaljniji pregled i izbor metode kirurškog liječenja. Za takvu djecu, blaga mučnina, sklonost ka zatvoru je indirektan simptom razvoja kile. Operacija se smatra glavnim načinom za rješavanje bolesti u starijoj dobi, jer se druge metode smatraju neučinkovitima.

Opasnost

Hernija u pupčanom i paraumbilikalnom prostoru je opasna samo zato što može uzrokovati zahvat unutrašnjih organa koji upadaju u hernialnu vreću. Najčešće je to crijevni prsten. Kao što je već spomenuto, ovaj rizik kod male djece smatra se minimalnim. Ali kod starije djece raste.

Znakovi kršenja su:

• jak, iznenadni, oštar, gotovo nepodnošljiv bol u predjelu kile, koji se širi na cijeli trbuh;
• jaka mučnina, često povraćanje;
• dijete ima osjećaj punoće u trbuhu, otežano je ili izostaje prolaz gasova;
• u izmetu mogu biti uočljive izražene nečistoće krvi;
• hernijalna vreća izgleda napuhana, napeta, mijenja boju u tamniju. Ako se dijete postavi u horizontalni položaj, hernija ne "ostaje" kao i obično, već nastavlja da ostaje vani.

Povreda se obično javlja u slučajevima kada je hernijalni otvor uzak. Kod djece sa širokim hernijalnim otvorom obično ne prelazi u akutno stanje. U svakom slučaju, simptomi koji ukazuju na to da hernijalna vreća može biti zadavljena ne mogu se zanemariti. Roditelji trebaju položiti dijete na bok, pozvati " hitna pomoć” i odvezite dijete na hirurško odjeljenje najbliže dječje bolnice.

Strogo mu je zabranjeno davati puno pića, pokušavati ublažiti bol bilo kakvim lijekovima protiv bolova, stavljati toplo grijanje ili hladno na stomak. I uopće ne vrijedi pokušavati sami vratiti kilu. Moglo bi upaliti. Tačnije, roditelji će misliti da je sve uspjelo. Uostalom, vizualno će kila nestati, a bol će se povući. Zapravo, može ići u međumišićni prostor, a kada se bol nakon nekog vremena vrati, hirurg će moći da otkrije znakove peritonitisa, nekroze dijela crijeva i druge vrlo nepoželjne probleme.

Dijagnostika

Dječji hirurg može postaviti dijagnozu. Sa sumnjom na herniju, roditelji treba da se jave ovom specijalistu. Pažljivo će pregledati bebin pupak, opipati ga, pročitati medicinski karton, postaviti mnoga pitanja o toku trudnoće, postporođajnim karakteristikama zacjeljivanja pupčane rane.

Ako dijete zbog godina može da kašlje na zahtjev ljekara, onda će i takav test biti uključen u inicijalni pregled. Iskusni hirurg će moći da odredi herniju i njene približne karakteristike čak i dodirom, ali za stadijum tačna dijagnoza i da odlučite o liječenju, morat ćete proći još nekoliko studija. Prvo se roditeljima daje uputnica za ultrazvuk trbušne šupljine. Takva dijagnostika omogućuje vam da potvrdite prisutnost kile, odredite njezinu veličinu, točnu lokaciju dislokacije. Tada će možda biti potrebna rendgenska snimka trbušnih organa i irigoskopija. Da bi se to izvršilo, u crijevo se klistirom ubrizgava kontrastna otopina, koja vam omogućava da vidite sve dijelove crijeva na gotovom rendgenskom snimku i utvrdite da li postoje defekti, perforacije, adhezije i drugi komplicirajući faktori u tom području. od kile.

Ponekad je djetetu prikazan endoskopski pregled endoskopije. Svakako ćete morati proći tradicionalne testove krvi i urina za opći klinički pregled.

Tretman

Glavni i najveći na efikasan način liječenje je operacija uklanjanja kile. Ali za djecu stvari nisu tako jednostavne. S obzirom da se kila i dalje može sama povući, obično, bez hitne potrebe, bebe se ne šalju na operacijski sto. Hitna potreba je štipanje hernijalne vrećice. Prema ustaljenoj praksi, najčešće se bira taktika čekanja. Ako se kila nije povukla prije 5. godine, tada se može izvršiti operacija.

U više od 95% beba u ovom uzrastu, kile se uspešno „resetuju“ same od sebe, ali ima i teških slučajeva. Jasno je da čekanje ne bi trebalo da bude sinonim za nerad. Pored redovnih poseta hirurgu radi intermedijarnog praćenja stanja kile, roditeljima će biti date i druge preporuke kojih je poželjno da se striktno pridržavaju.

Radnje roditelja

Najbolja vježba koja se pokazuje apsolutno svim bebama od rođenja je svakodnevno polaganje po trbuhu. Bolje je to učiniti 10-20 minuta prije jela, kako ne biste izazvali regurgitaciju. Širite ne na mekanu sofu ili roditeljski krevet, već na tvrdu, ravnu podlogu. Ova vježba ne samo da omogućava bebi da brzo nauči držati glavu, već i efikasno jača trbušne mišiće, uključujući i kose mišiće. Također doprinosi bržem izbacivanju plinova iz crijeva i smanjenju intenziteta crijevnih kolika.

Prvo polaganje na stomak ne bi trebalo da traje duže od 2-4 minuta, zatim se vreme povećava i postupak se postepeno povećava na 15-20 minuta. Za stariju djecu preporučuje se posebna masaža za toniranje trbušnih mišića.

• Massage. Masaža ne zahtijeva posebne medicinske vještine, svi roditelji, bez izuzetka, mogu savladati njenu tehniku. Za dojenčad, postupci se mogu započeti odmah nakon što pupčana rana zacijeli i osuši, obično se to događa do 1 mjeseca. Masažni pokreti treba izvoditi palcem, čineći kružne pokrete oko pupka u smjeru kazaljke na satu.

Za stariju djecu možete zakomplikovati masažu tako što ćete joj dodati masažu kosih mišića trbuha, vodeći ih po njihovom anatomskom putu odozdo prema gore (od pubisa do rebara) kažiprstom i srednjim prstom. kao pravljenje horizontalnih pokreta u supra-umbilikalnoj regiji. Za djecu od godinu dana masaža se radi istim tehnikama, samo se manipulacijama dodaju lagani pokreti tapkanja vrhovima prstiju po trbuhu u području štampe.

• Zavoj. Kao sredstvo koriste se i posebni uređaji - zavoji za pupčane kile konzervativna terapija iu postoperativnom periodu. Zavoj vam omogućava da držite mišiće peritoneuma u ispravnom fiksnom položaju. Zbog laganog konstantnog pritiska na ispupčeno područje hernijalne vrećice dolazi do stanja u kojem izlazak vrećice kroz hernialni otvor postaje nemoguć.

Dječji aparatić se razlikuje od onog za odrasle, napravljen je od mekane elastične trake koja se nosi na golo tijelo. Prosječne mjere za djecu: 42-54 cm dužine i 5 cm širine. Zavoj se može staviti odmah nakon što pupčana rana zacijeli. Uređaj se ne smije koristiti u slučaju teških lezija kože na abdomenu (npr. atopijski dermatitis, ekcem, tokom bolesti od vodenih boginja, malih boginja, kada se pojavi osip na stomaku). Za male kile, zavoj se smatra najefikasnijom metodom konzervativne terapije. Njegovo nošenje mora biti usklađeno sa hirurgom koji posmatra dete.

• gimnastika. Gimnastikom možete početi nakon što beba napuni mjesec dana. Za najmanje, to mora nužno uključivati ​​udare od trbuha u stranu, od leđa do strane. Od 3 mjeseca možete raditi iste udare, ali i u suprotnom smjeru. Da bi se beba okrenula, potrebno ga je povući za desnu ručku na lijevu stranu, tada će na lijevoj strani doći do puča. Još jedna odlična vježba je privlačenje nogu do stomaka. Treba ih spustiti, držati oko 30 sekundi, a zatim ih naizmjenično podizati i ispravljati.

Za djecu stariju od šest mjeseci korisno je da se bave fitballom. Puzanje treba poticati, jer se uz njega trbušni mišići razvijaju na anatomski najispravniji način. Korisni časovi sa prečkom u ležećem položaju.

Za djecu mlađu od 5 godina sa utvrđenom dijagnozom "abdominalna pupčana kila" ima smisla ugraditi švedski zid u dječju sobu i naučiti ih pravilnom jačanju trbušnih mišića. Da biste to učinili, koristite vježbe "Ugao" (noge pod pravim uglom u odnosu na stomak u visećem položaju na prečki) i "Klatno" (ljuljanje tijela u visećem položaju na prečki).

Liječenje narodnim i netradicionalnim sredstvima

Od do 5 godina, doktori pokušavaju da čekaju razvoj, sve vrste klinika koje nude alternativni tretman problem djece za potpuno tradicionalnu nacionalnu valutu. Roditelji koji svim silama pokušavaju da spreče operaciju spremni su na sve. A sada njihovu bebu masira specijalista iz oblasti energetske masaže i za to uzima mnogo novca.

Ako bolje pogledate, trbuščić se masira na isti način kao i svaka majka kod kuće, i sa ove tačke gledišta, za dijete se ne događa ništa novo. Dobro je ako specijalista ne naškodi, ali ponekad se dogodi upravo suprotno. Tradicionalna medicina i bakine metode oslobađanja bebe od tako neprijatne "čireve" su malobrojne i dobro poznate. Teško je govoriti o njihovim prednostima, ovdje je riječ o vjeri u čudo, ali je potrebno reći o tome šta može biti potencijalno opasno:

• Prase na pupku. Savjet da se na pupčani prsten veže ili zalijepi zakrpom novčić od pet rubalja može se čuti ne samo s usana bake ili susjeda, već i od okružnog pedijatra, pogotovo ako je i sam ovaj doktor u dobi od baka i studirala je na medicinskom fakultetu jako, jako dugo. Savremeni doktori nije našao nikakvu korist od novčića na pupku. Ako kila postoji samo u shvaćanju roditelja, onda flaster nema nikakvog smisla, a ako je hernija stvarna, onda je flaster nemoćan.

Ali ono što se zapravo ponekad dešava je razvoj lokalna upala u pupku, infekcija pupka bakterijama, miliaria. Osim toga, sama kila ne smeta bebi, ali novčić zalijepljen za nježnu kožu može donijeti mnogo neugodnih minuta.

• Patch. Nema ništa loše u ovoj metodi, i zaista vam omogućava da pupak i hernialnu vreću, ako ih ima, držite u fiksnom, ispravnom stanju. Postoje dvije nijanse, usklađenost s kojima će se osigurati uspješno liječenje. Prvo, flaster mora biti dobar (bolje je uzeti proizvode proizvođača koji prave visokokvalitetne sterilne flastere za upotrebu u kirurškim bolnicama ili poseban dječji hipoalergenski Porofix, Chikko.

Drugo, flaster djetetu treba postaviti isključivo hirurg. Samostalni pokušaji proaktivnih roditelja da ručno isprave kilu mogu završiti vrlo loše - narušavanje crijevnog prstena i potreba za hitnom operacijom. Pravo je da prvo postavljanje povjerite ljekaru, zamolite ga da vam pokaže i objasni proces, kako biste kasnije sami promijenili flaster na pupku bez opasnosti da ozlijedite dijete. Pupak zalijepljen gipsom treba pokazivati ​​ljekaru najmanje dva puta mjesečno. Ako kila počne da raste, njeno prisustvo ispod flastera postaje opasno za zdravlje bebe.

• Masti i obloge. Recept za domaću mast koja je veoma popularna među poznavaocima tradicionalne medicine, koja se mora nanositi noću na područje pupka, uključuje maslac, tinkturu propolisa i jod. Pupak se namaže mješavinom ulja i propolisa, stavlja se oblog, a zatim se ujutru oko kile pravi jodna mrežica. Službena medicina šuti o tome kako ulje djeluje na kilu, jer nije zabilježen nijedan slučaj zacjeljivanja uljem i propolisom.

Međutim, propolis, i još više alkoholna tinktura može izazvati ozbiljne alergijska reakcija, što će zahtijevati najstvarniji tradicionalni tretman. A česta prekrivanja jodne mrežice dovode do veoma ozbiljnog stanja - predoziranja jodom, jer ga dječja koža, nježna i osjetljiva, u potpunosti upija.

• Dekocije i pića. Tradicionalna medicina je spremna da ponudi mnoštvo recepata za pravljenje odvara i tinktura od rabarbare, čobanske torbice i drugog bilja i korijena protiv kile. Teško je ozbiljno razgovarati o takvom liječenju, jer je u 21. vijeku nekako čudno očekivati ​​da se kila povuče i povuče nakon desetodnevnog pijenja biljnog izvarka.

• Ako želite svom djetetu da popije ljekovito bilje, možete ga popiti. Ali svakako se treba dogovoriti oko kompleta bilja sa pedijatrom, jer mnogi lekovitog bilja su prilično jaki alergeni. Takođe, ne očekujte čudo od takvog „tretmana“. To se neće dogoditi.

Hirurška intervencija

Nakon 5 godina, ako znakovi kile nisu nestali, ona prelazi 1,5 cm, ako postoji tendencija rasta i povećanja hernijske vrećice, ako postoji veliki rizik od štipanja zbog uskog otvora kile, donosi se odluka o hirurškom uklanjanju kile. Operacija se zove hernioplastika. S takvom kirurškom manipulacijom, izrezana vrećica se zamjenjuje ili fragmentom vlastitog tkiva, ili se uvodi mrežasti implantat, koji preuzima opterećenje na sebe i smanjuje vjerojatnost ponovnog pojavljivanja kile.

Iz tog razloga, metoda hernioplastike bez napetosti, koja koristi posebne implantirane mrežice, najprikladnija je za djecu. Tokom operacije, hirurg neće nužno izrezati kilu. Ako je njegovo smanjenje moguće i moguće ga je fiksirati u prirodnom položaju na pravom mjestu, onda ga uopće nema potrebe uklanjati.

Mrežasti implantat se može postaviti iznad ili ispod pupčanog prstena, ovisno o veličini otvora kile. Završna faza operacije je uvijek zatvaranje hernijalnog otvora. U posljednje vrijeme, s nekompliciranom hernijom, takve se operacije izvode laparoskopija. Ovo minimizira traumatski utjecaj, pomaže bržem oporavku. Operacije za eksciziju i smanjenje hernialnih vrećica također se provode pomoću moderne tehnologije na primjer, laser.

Za operaciju se može koristiti bilo koja vrsta anestezije i to je velika prednost u liječenju djece. Inače, ne praktikuju sve hirurške bolnice ovakvu operaciju za pacijente u detinjstvu, postoje lekari koji su pristalice tenzione hirurgije. Ali u svakom slučaju, roditelji bi trebali razgovarati o ovom pitanju sa svojim liječnikom u procesu pripreme za intervenciju.

Postoperativni period i rehabilitacija

Ako je dijete operisano tenzionom metodom, bez mrežastih implantata, onda period oporavka biće duže. Može potrajati od 1 mjeseca do šest mjeseci. Dijete će biti kontraindikovano fizičke vežbe. Rizik od recidiva kod ove intervencije je mnogo veći nego kod operacije implantacije. U slučaju hernioplastike bez napetosti rehabilitacija je kraća. Nakon 3-4 sedmice dijete će moći bez ograničenja da obavlja svoje uobičajene aktivnosti, moći će pohađati sportske sekcije. A vjerovatnoća recidiva nakon takve intervencije procjenjuje se na ne više od 1%.

U prvoj sedmici nakon operacije ne davati dječacima i djevojčicama tvrdu i gustu hranu. Preporučljivo je kuhati kašastu kašu, žele, kompote. Dijetu možete postepeno proširivati ​​tek krajem prve sedmice. Nošenje dječijeg zavoja je dobrodošlo, kao i masaža i gimnastika, o kojima smo gore govorili. Starija djeca svakako treba da se bave sportom.

• Za prevenciju pupčane kile, za njegovo liječenje, ako se dijagnoza postavi, kao i u okviru rehabilitacije nakon operativnog liječenja, djetetu se preporučuje plivanje. U bazen možete upisati dijete od 1 mjeseca, sada postoje takve grupe za najsitnije plivače. Plivanje doprinosi najbržem jačanju svih mišićnih grupa, posebno trbušnih, bočnih mišića.
• Za prevenciju kila kod djece u neonatalnom periodu neki pedijatri ne preporučuju čvrsto povijanje.
• Omiljena zabava tata "leti-leti" kod bacanja djeteta, ima tendenciju povećanja intraabdominalnog pritiska u vrijeme bacanja, što doprinosi pojavi kile kod djeteta sklonog takvoj patologiji.
• Abdominalna kila se može liječiti samo hirurški. Stoga ga je lakše i lakše spriječiti tako što ćete se na vrijeme pridržavati svih preporuka liječnika, jačajući trbušne mišiće od djetinjstva.

Takođe možete slušati korisni savjeti od profesionalnog doktora u videu ispod.

• Pupčana kila kod djece
• Kako izgleda
• Doktor Komarovsky

"Pa, rekao sam ti - vrisnut će hernija!" - gunđa novopečena baka na uplašenu majku. Izbočina u pupčanom području djeteta izgleda zastrašujuće i dovodi do strašnih misli - da li je moguće da će takva mrvica pasti na stol kirurgu? U stvari, nema razloga za brigu. Ovo je pupčana kila i njeno liječenje bez operacije je vrlo stvaran i najvjerovatniji scenarij, ali je također moguć hirurško lečenje.

A sada da se zadržimo na ovome detaljnije. Hajde da se pozabavimo svakim redom.

Hernija kod bebe: šta je to i zašto se javlja?

Sjećate se kako je babica odsjekla pupčanu vrpcu odmah nakon rođenja djeteta? Na svom mjestu je ostao panj - prečica, koja sama nestaje nakon nekoliko dana. Izlazi iz pupčanog prstena, okružen mišićima trbušnog zida. Kao što smo već opisali u prethodnom članku.

Ovi mišići kod većine novorođenčadi dovoljno su jaki da spreče crijevne petlje i druge unutrašnje organe da strše prema van, čak i uz čest i jak plač.

Međutim, nemaju svi te sreće: kod nekih beba trbušni zid je slab od rođenja i ne čuva pupčani prsten od pretjeranog istezanja tokom stresa.

Rizična grupa za razvoj kile uključuje:

• Prijevremeno rođene bebe sa malom porođajnom težinom. Kako se organizirati, pročitajte u posebnom članku.
• Donošene bebe čija je težina smanjena zbog bilo kakvih problema u trudnoći kod majke ili anomalija vlastitog intrauterinog razvoja.
• Djeca koja su bolesna. Kako prepoznati kod dojenčadi.

Veća je vjerovatnoća da će djevojčice dobiti kilu nego dječaci. Normalni pupčani prsten je uzak - njegov promjer ne prelazi 10 mm. S defektima u mišićima trbušnog zida, širi se i slabi, prolazeći kroz sebe dijelove crijeva.

Tako nastaje hernija: pupčani prsten postaje njena kapija, a slaba tkiva peritoneuma postaju hernijalna vreća iz koje ispadaju dijelovi unutrašnjih organa.

Izgleda kao mali tuberkul u pupku, što je posebno vidljivo kada se beba napreže, kada vrišti, pokušava da istisne izmet tokom defekacije, kašlje. Postoje i kile u obliku trupa koje izgledaju kao slonova surla.

Pupčana kila kod djece: simptomi i metode liječenja

Možete sami utvrditi da li beba ima kilu: za to je dovoljno da je podignete okomito dok plače ili kašlje. U području pupka pojavljuje se mala zaobljena izbočina od centimetar i pol ili čak više - to je glavni simptom kile.

Ako se dijete vrati u horizontalni položaj, izbočina nestaje: s dovoljno velikim promjerom hernialnog prstena, smanjuje se samostalno. Uska vrata ne dopuštaju uvijek kili da se vrati u prvobitni položaj - a to je vrlo opasno zbog vjerovatnoće njenog djelomičnog kršenja.

Zatvorena hernija

Izbočina koja se smanjuje sama ili laganim pritiskom prsta ne boli, dijete brine samo česta nadutost. Uočeno je i da su takva djeca meteorološki ovisna: kada se vrijeme promijeni, postaju hiroviti ili, naprotiv, letargični, spavaju duže nego inače.

Kršenje i kidanje su dvije glavne opasnosti

Djelomično zadavljena kila ne može se vratiti ni na koji način. Istovremeno, obratite pažnju na:

• Nemirno ponašanje bebe, ako lagano pritisnete stomak oko pupka. Boli ga - reaguje glasnim plačem, pritišće noge na stomak.
• Napetost i nadimanje.
• Povećanje izbočine pod zatezanjem.
• Mučnina,.
• Crvenilo, hrapavost i otok tkiva oko pupka.

Najteža komplikacija je ruptura hernijalne vrećice u kojoj izlazi njen sadržaj. To se događa izuzetno rijetko, ali ipak vrijedi upozoriti mlade majke na takav razvoj događaja.

Čak i ako izbočenje u pupku ne smeta bebi, obavezno je pokažite hirurgu.

Hirurzi nisu toliko krvoločni i pohlepni kao što mnogi misle. Malo je vjerovatno da će liječnik odmah uzeti skalpel, dijagnosticirajući uobičajenu pupčanu kilu kod djeteta od 1 godine, liječenje će biti propisano, najvjerovatnije, prilično štedljivo.

Iako se vjeruje da nekomplicirane izbočine nestaju same od sebe, uvijek postoji rizik da će početi povećavati veličinu, pa čak i biti oštećene. Da biste to izbjegli, trebate posebne mjere, o čemu će biti riječi u nastavku.

Svi rokovi su prošli - hernija nikuda nije otišla...

Beba je otišla u drugu godinu, a pupak je ostao izbočen. Kod pupčane kile kod djeteta od 2 godine, liječenje kirurga još uvijek nije potrebno ako:

• ne povećava se u veličini;
• ne boli i smanjuje se samostalno;
• ne izaziva probavne smetnje, opšte stanje djeteta.

Jedini izuzetak su već spomenute kile u obliku trupa. Gotovo se nikad ne izliječe, pa će već za godinu, a najviše dvije, beba morati da se operiše: tu ne može biti "humanih" opcija.

S malom kilom, koja nema tendenciju rasta i zadiranja, možete nastaviti živjeti u miru, ograničavajući se samo na pridržavanje medicinskih savjeta za jačanje trbušnog zida. Druga stvar su velike izbočine: s velikom (više od 1,5 cm) pupčane kile kod djece od 3 godine, liječenje može biti samo kirurško.

Isto važi i za stariju decu. Doktori kažu da ako kila nije nestala do treće godine, onda je vjerovatnoća njenog nestanka, čak i pod uvjetom redovnog konzervativno liječenje izuzetno niska.

Bez obzira koliko je bebi žao, ali kod velike pupčane kile kod djece od 5 godina i starije može se ponuditi samo radikalno liječenje. Pet godina je krajnji rok: jednostavno ne možete više čekati.

Kako se kila obično liječi?

Ova patologija je vrlo česta - dijagnosticira se kod oko 15 posto dojenčadi. Metode liječenja pupčane kile kod djece vrlo su raznolike - od upotrebe narodnih lijekova do najmodernijih kirurških operacija.

Narodni lijekovi

Ljudi su stoljećima nakupili čitav arsenal sredstava za liječenje pupčane kile. Liječenje narodnih lijekova kod djece ove patologije uključuje mnoge recepte - često čudne po sadržaju i sumnjive u smislu djelotvornosti.

Evo glavnih načina:

• zavjera s iscjeliteljima;
• nanošenje starih bakrenih kovanica na pupak;
• Oblozi od gline;
• aplikacije od uvaraka hrastove kore.

Razgovarajmo o principima njihovog djelovanja, očekivanom učinku, prednostima i nedostacima. Naravno, njihov najvažniji plus je delikatnost. A šta je sa lekovitim efektom?

Pupčana kila nastaje kada je trbušni zid oslabljen.

Zavera čarobnica

Drevni polumagijski čin zasnovan na snazi ​​molitve. Ovo možete tretirati s velikim povjerenjem, ali morate znati stvarni razlozi“Uspjeh” zavjera: zapravo, dobri iscjelitelji sa velikim životnim iskustvom i izvanrednim znanjem u medicini vrlo dobro znaju da će do godine sve proći samo od sebe. Pa, neće ići - kakva je potražnja od bake?

Prilog starog bakrenog novca

Metoda koju je vrlo teško implementirati. Sami novčići su u velikom manjku i veoma su skupi. Smisao tretmana je stalno (do mjesec i po) nošenje novčića pričvršćenog za pupak. Vjeruje se da ioni bakra blagotvorno djeluju na stanje pupčanih mišića i doprinose oporavku djeteta.

Šta je glavni fokus ovog tretmana? Ispostavilo se da samo nošenje novčića nije dovoljno: beba se mora prevrnuti na stomak svaki dan nekoliko puta po pet minuta. Svaki dječji fizioterapeut će vam reći da takva vježba, čak i bez bakrenih novčića, daje vrlo dobar efekat jer jača trbušne mišiće. Kovanice, vjerovatno, nemaju nikakve veze s tim, pa nemojte preplaćivati ​​za numizmatičke rijetkosti - bolje je pokazati bebu dobrom maseru.

glinene obloge

Također se razmatra dobar lek. Ovdje vam treba obična crvena glina. Od dve kašike materijala i vode umesi se čvrsti kolač, zagreje se na 38 stepeni, umota u gazu i svako veče nanese na pupak. Tri sedmice su dovoljne: vjeruje se da za to vrijeme kila potpuno nestaje.

Možete pokušati ako imate dovoljno strpljenja i doktor to odobri: sasvim je moguće da je u vašem slučaju apsolutno nemoguće zagrijati područje pupka.

Prijave od uvarka hrastove kore

Stari adstringent koji etnonauka preporučuje i za liječenje pupčane kile kod djece. Dvije žlice farmaceutske kore zakuhaju se čašom kipuće vode i inzistiraju četiri sata. Oblog od gaze navlaži se odvarom, prekrije kompres papirom, izoluje i drži dva sata. Ponavljajte svake noći - i, kako kažu iscjelitelji, za mjesec dana sve će proći.

Izgleda sumnjivo, a čak i kod bebe mokri oblog može izazvati iritaciju i plač.

Fizioterapija i dijeta

Ovo su zaista značajni načini: posebna gimnastika, masaža i pravilna prehrana - to je ono što treba bebi koja ima pupčanu kilu.

Kao što je već spomenuto, uzrok ispupčenja hernialne vrećice je slabost trbušnih mišića. Da bi se kila sakrila, potrebno ih je ojačati. Evo nekoliko trikova koje mama može uraditi nekoliko puta dnevno.

1. Stroking. Lagani dodiri dlanom u smjeru od rebara prema dolje i u smjeru kazaljke na satu izazivaju refleksne kontrakcije trbušnih mišića, što, ako se izvodi redovito, pomaže u njihovom jačanju.
2. "Prevlačenje". Meki pokreti "četkanja" majčinih dlanova po stomaku daju isti efekat - refleksno stezanje i jačanje mišića. Radite to češće!
3. Lezi na stomak. A ovo je najvažnija tehnika koja je korisna apsolutno svim bebama, i onima koje imaju kilu i onima koje je nemaju. Jednostavno okretanje djeteta po trbuhu na pet minuta odličan je način ne samo da ojačate trbušne mišiće, već i da smanjite pritisak plinova u crijevima i poboljšate njihovo pražnjenje. Osim toga, jednostavno je zabavno i smiješno!

Fizioterapijske vježbe se mogu koristiti s velikim oprezom kod starije djece, pod uvjetom da ne postoji opasnost od kršenja. Daje dobre rezultate kod male pupčane kile kod djece od 6 godina, ali liječenje se može započeti tek nakon odobrenja kirurga i izbjegavati vježbe za presu.

Dijeta

Ostvarite redovno i lagano pražnjenje crijeva: zatvor i naprezanje tijekom pražnjenja uvelike oslabljuju mišiće oko pupka i izazivaju ne samo rast kile, već i mogućnost njenog narušavanja.

Ako bebi godine dozvoljavaju, dajte mu još:

• kuvano i dinstano pire od povrća i gulaš;
• pirjano voće;
• poluviskozne žitarice;
• juhe na slaboj juhi;
• mliječna jela.

Starijoj deci se može davati sirovo povrće i voće.

Hirurško liječenje: ne bojte se operacije!

Nemojte se plašiti hirurške intervencije, moderno hirurško lečenje pupčane kile kod dece je potpuno bezbedno, ali zauvek čuva dete kako od ružnih izbočina tako i od mogućih komplikacija.

Laparoskopska hernioplastika je idealan način za uklanjanje pupčane kile kod djece od 7 godina. Tretman je veoma nježan i efikasan, a otpust iz bolnice je moguć nakon nekoliko dana.

Hirurg pravi nekoliko malih rezova oko pupka. Preko njih uvodi endoskop - minijaturnu kameru za praćenje toka operacije preko monitora. Sama operacija se izvodi posebnim mikro-instrumentima, nakon čega se na mjesto uklonjene kile ne-stretch metodom postavlja implantat - mrežica koja drži mišiće oko pupka i ne daje unutrašnje organe strpati van.

Važno: do operacije dijete mora biti zdravo - bez prehlade, bez temperature iz bilo kojeg razloga. Možete ga hraniti samo uveče 10-12 sati prije početka, ne možete mu dati piće već dva sata prije nego što bude odveden u operacionu salu. Ove mjere su obavezne: hernioplastika se izvodi u općoj anesteziji.

Hirurzi često savjetuju zaptivanje bebinog pupka kada se formira kila, kako to učiniti ispravno, pogledajte ovdje:

Konačno

Rezati ili ne rezati: ovo gotovo hamletovsko pitanje muči sve roditelje čije bebe imaju pupčanu kilu. Naš savjet će biti kratak - nemojte se oslanjati samo na mišljenje iskusnih baka, narodni lekovi pa čak i fizikalnu terapiju. Pažljivo pratite stanje kile i dobrobit djeteta, budite u kontaktu s ljekarima. A ako kažu - rez, ne oklijevajte ni minute!