Prezentarea bolilor urechii, gâtului, nasului. Prezentare pe tema „Metode moderne de diagnostic endoscopic în otolaringologie”

Etiologie Lacrimația la vârstnici este cel mai adesea asociată cu modificări ale pielii legate de vârstă. pleoapele inferioare. Ea își pierde tonul și se scufundă. Ca urmare a blefaroptozei senile (căzurea pleoapelor), orificiile lacrimale sunt deplasate, iar scurgerea lichidului lacrimal este perturbată. Începe să se acumuleze și doar curge pe obraji.

O altă cauză a lacrimării la bătrânețe poate fi numită keratoconjunctivită uscată. Această boală apare din cauza hidratării insuficiente a corneei și a conjunctivei, ca urmare a subțierii peliculei protectoare cauzate de vârstă. În acest caz, pacientul se poate plânge de dureri severe la nivelul ochilor, care apar cel mai adesea dimineața și seara, incapacitatea de a tolera lumina strălucitoare și senzația de nisip în ochi.

La persoanele în vârstă, lacrimarea poate fi cauzată și de blefarită (inflamația pleoapelor), care s-a dezvoltat ca urmare a infecției cu stafilococ auriu. Blefarita seboreică însoțește adesea keratoconjunctivita uscată.

Dezvoltarea sindromului Sjögren, care este însoțită nu numai de uscăciunea corneei, ci și de cavitatea bucală, poate fi un alt motiv de lacrimare.

Tratamentul lacrimării la vârstnici și senili trebuie efectuat ținând cont de cauzele declanșării și dezvoltării procesului. În primul rând, trebuie stabilit care este cauza lacrimării - modificări legate de vârstă în sistemul de protecție și aparat auxiliar ochi sau boli ale organelor lacrimale.

Când apar primele simptome de lacrimare la persoanele în vârstă și senile, este necesar să se încerce radical eliminarea cauzei apariției acesteia.

Pacientul ar trebui să fie învățat metode adecvate de ștergere a lacrimilor. Pentru a face acest lucru, pacientul ar trebui să acopere ochiul și să îndepărteze lacrima cu o ușoară mișcare de șters din colțul exterior al ochiului spre interior cu o batistă curată sau un tampon de tifon de bumbac. Pleoapa inferioară este presată împotriva globul ocular, în loc să te îndepărtezi de ea.

Uscaciunea mucoaselor superioare tractului respirator Datorită proceselor atrofice ale mucoaselor. O parte a glandelor mucoase devine goală, în lobulii altora secretul persistă și devine gros. Simțul mirosului poate rămâne bun până când in varsta, dar încă la 75-90 de ani, o încălcare a mirosului este mult mai frecventă decât la persoanele mai tinere. Ascuțițea mirosului scade treptat și, prin urmare, este imperceptibilă pentru pacienți.

Cauze Uscăciunea la nivelul nasului este un însoțitor indispensabil Diabetși scăderea producției de hormoni sexuali la bărbații și femeile în vârstă.

Uscăciunea membranelor mucoase, inclusiv a nasului și a gurii, este, de asemenea, un semn caracteristic boala autoimuna, ca și sindromul Sjögren, în care sunt afectate aproape toate glandele de secreție externă ale corpului.

Simptomele bolii se manifestă sub forma unei senzații de uscăciune și arsură în nas, mâncărime în cavitatea nazală, congestie nazală (mai ales noaptea), formarea de cruste pe suprafața mucoasă. Pot apărea dureri de cap și sângerări nazale. În jurul nasului apare uscăciunea - de-a lungul marginii dintre membrana mucoasă și pielea nărilor, în timp ce pe piele pot apărea crăpături dureroase, care uneori sângerează.

Tratament Tratamentul uscăciunii la nivelul nasului se bazează pe terapia simptomatică locală care vizează regenerarea mucoasei nazale prin hidratarea acesteia și înmuierea crustelor formate din secreția uscată a glandelor nazale.

Tratament Umidificarea aerului Irigarea mucoasei cu apă sărată (preparate pe bază de apa de mare- Otrivin More, Aqua Maris) Vitaon - un preparat regenerant de uz extern pentru piele și mucoase, care este un extract de plante uleioase

Se recomandă lubrifierea cavității nazale cu o soluție uleioasă de vitamine A și E (Aevit) sau soluție Aekol, care conține aceste vitamine și este folosită extern ca agent de vindecare a rănilor.

Principal remedii populare pentru nas uscat include diverse uleiuri- masline, piersici, migdale, seminte de in, ulei de susan, ulei arbore de ceai. Uleiurile împiedică uscarea mucoasei, dacă în mod regulat, de cel puțin trei ori pe zi, lubrifiați-le în nas.

Sângerări nazale Sângerare din nas(epistaxis) - sângerare din cavitatea nazală, care poate fi văzută de obicei atunci când sângele curge prin nări, o afecțiune frecventă care complică cursul unor boli. Boala tipică a persoanelor în vârstă, în special la bărbați

Examinarea unor astfel de pacienți dezvăluie uneori boli comune- hipertensiune arterială, ateroscleroză, congestie venoasă, decompensare cardiacă, boli ale rinichilor, ficatului și organe hematopoietice. Fiecare astfel de pacient este supus unui examen terapeutic general.

Tratament Primul ajutor pentru sângerări nazale implică oprirea rapidă a pierderii de sânge pentru a preveni creșterea sângerării, precum și terapia hemostatică și etiotropă. Tratamentul unui grad masiv de sângerare, de regulă, se efectuează într-o manieră complexă.

Pentru a opri sângerările nazale, există dovedite și simple metode populare Ajutor. De obicei, pentru a opri sângerarea „din față”, este suficient să luați victima în poziție orizontală (șezând), fără a-și arunca capul înapoi, pentru a nu împiedica scurgerea venoasă.

Hidroreea nazală - scurgerea din nas a unui lichid limpede datorită permeabilității crescute peretele vascular Secrețiile nazale cresc odată cu fluctuațiile de temperatură mediu inconjurator sau consumând mâncare fierbinte. trăsătură caracteristică- aspectul la vârful nasului, de obicei insesizabil pentru pacient, picături de lichid limpede.

Cauze Când se examinează nasul la astfel de oameni, nu se găsește nicio patologie, cu excepția modificărilor legate de vârstă ale membranei mucoase.

rinosinuzita cronica - inflamație cronică membrana mucoasă a cavității nazale cu extindere la sinusurile paranazale

respirația este perturbată, contribuind astfel la dezvoltare modificări inflamatoriiîn părţile subiacente ale căilor respiratorii care le susţin curs cronic pacienții se plâng adesea de dureri de cap apăsătoare, surde

Cauze Rinosinuzită acută netratată sau insuficient tratată (inflamația sinusurilor paranazale). Caracteristici anatomice cavitatea nazală, împiedicând ventilația normală a sinusurilor paranazale (de exemplu, curbura septului nazal). Ele pot fi congenitale și dobândite (ca urmare a traumatismelor la nivelul nasului, feței). Alergie. Factori adversi mediul extern (inhalarea aerului praf, gazat, substanțe toxice). Fumatul, abuzul de alcool.

Tratament Din medicamentele prescrise picături vasoconstrictoareși spray-uri nazale în curs scurt (5-7 zile), spray-uri nazale cu antibiotice și hormoni steroizi, cu exacerbare purulentă - antibiotice sistemice din sinusuri

Spălarea nasului cu ser fiziologic sau antiseptice: independent acasă, folosind dispozitive speciale de duș nazal, spray-uri sau dușuri; în condițiile unui cabinet ORL, nasul și sinusurile paranazale sunt spălate prin metoda de mișcare medicamente(denumirea populară a metodei este „cuc”). Se toarnă o soluție într-o nară a pacientului, conținutul este aspirat din cealaltă nară prin aspirație, în timp ce pacientul repetă „cuc” pentru ca soluția să nu intre în orofaringe.

Provoacă factori iritanti locali (fumat, alcoolism, riscuri profesionale în prezent și trecut) boli ale tractului digestiv tulburări metabolice parestezii faringiene asociate în majoritatea cazurilor cu osteocondroza cervicală

La unii pacienți, modificările la nivelul faringelui sunt susținute de infecții latente, reactii alergice, focare de infecție la nivelul dinților, gingiilor, amigdalelor

Faringita cronică este adesea considerată nu ca o patologie independentă, ci ca un simptom al bolilor. tract gastrointestinal, osteocondroza vertebrelor la nivelul gâtului și patologii Sistemul endocrin, în special glanda tiroida. Această stare numită faringopatie

Tratamentul oricărei forme de faringită presupune eliminarea completă a factorilor care au cauzat boala

Tratamentul cu antibiotice este aproape întotdeauna necesar pentru exacerbări forma cronica boli Antibioterapie sistemică este necesară în cazurile în care simptomele bolii sunt severe.În alte cazuri, se prescrie terapia topică (Bioparox, IRS-19, Imudon)

În afară de terapie cu antibiotice pacienții sunt sfătuiți să facă gargară cu soluții antiseptice și antiinflamatorii, decocturi din plante (mușețel, salvie)

Eficacitatea tratamentului crește odată cu utilizarea metodelor fizioterapeutice de tratament (UHF, inhalare cu Uleiuri esentiale sau sifon, ultrasunete) Pentru a îmbunătăți rezistența organismului la infecții, este necesar să se prescrie terapie cu vitamine și medicamente care întăresc sistemul imunitar

În afară de tratament medicamentos pacienții trebuie să urmeze dieta necesară pentru a economisi Durere de gât Nu puteți mânca alimente calde sau reci, mâncăruri picante, sărate și acre. Se recomandă băutură caldă din belșug (nu fierbinte!), Este util să beți lapte cald cu adaos de miere și unt

Numărul bolilor precanceroase crește odată cu vârsta și tumori canceroase, în primul rând laringele. Prin urmare, atunci când se monitorizează persoanele din această grupă de vârstă, este necesară o vigilență oncologică constantă. În plus, bătrânii nu acordă importanță semnelor emergente ale bolii și nu caută ajutor.

MISIUNEA PRINCIPALĂ A UNUI MEDIC ESTE CONTROLUL SĂNĂTĂȚII, PREVENIREA ȘI VINDECA BOLILOR ASOCIATE ORGANELOR DE SIMUL UMANE. „După absolvirea școlii, nu am avut de ales - unde să merg să studiez? ce profesie sa aleg? Visul copilăriei este să devii medic. Profesia de medic a fost întotdeauna considerată una onorifică. După ce a absolvit Krasnoyarsk institut medical Am plecat să lucrez la clinica ORL ca medic.”

Un otolaringolog este un specialist în tratamentul bolilor urechii, gâtului și nasului (medic ORL, medic ureche-nas-gât). Din greaca. Otorinolaringologia ot - ureche; rhin - nas; laringe - laringe; logo-uri – predare.

O TOLARINGOLOG - MEDIC, SPECIALISTUL ÎN TRATAMENTUL BOLILOR ALE URILOR, GÂTIENULUI ȘI NASULUI. ÎN VORBIREA VORBITĂ, UN AȘAT SPECIALIST SE NUMEȘTE ENT - DOCTOR M SAU ȘI MAI UȘOR - DOCTOR URECHE - GÂT - NAS. Mă doare urechea, gâtul îmi gâdilă și, în plus, îmi adulmecă nasul. „Ei bine, trebuie să scrieți o injecție” - îmi va spune cu tristețe medicul ORL

DESPRE CARACTERISTICI PROFESIE A pune diagnostic precisși prescrie tratament, folosește medicul metode diferite. În primul rând, examinează organul bolnav; În al doilea rând, dacă este necesar, numiți o radiografie, tomografie computerizata, audiometrie (măsurarea nivelului de auz), etc.

C SPECIALIZAREA: Medicina ORL are specialități și mai restrânse în sine, iar medicii se pot specializa în ele. Audiologie - detectează și tratează pierderea auzului. Un specialist în acest domeniu se numește audiolog. Foniatrie – este specializată în tratamentul aparatului vocal. Doctorul se numește foniatru. Otoneurologia - o disciplină la intersecția dintre otolaringologie și neurologie - tratează leziunile vestibulare, auditive și analizoare olfactive, paralizia laringelui, faringelui și palatului moale în boli și leziuni ale creierului. Medicul este otoneurolog.

LOCUL DE MUNCĂ ORL - medicii lucrează în policlinici, spitale, clinici de specialitate, centre de cercetare și științifice și practice. Problemele cu organele ORL sunt atât de frecvente încât medicii de acest profil sunt solicitați și în clinicile private (plătite). Specialiști restrânși (audiologi, foniatri etc.) lucrează în cabinete, centre și clinici specializate.

CALITATI IMPORTANTE: Pentru un medic ORL sunt foarte importante: responsabilitatea, inteligenta buna si tendinta de autoeducare, increderea in sine, simpatia fata de pacienti, combinate cu determinare. tendință de a lucra cu mâinile, bune abilități motorii sociabilitate răbdare anduranță precizie de observare

CUNOAȘTERE ȘI ABILITĂȚI: Pe lângă anatomie, fiziologie, biochimie, farmacologie și alte discipline medicale generale, un medic ORL trebuie să cunoască temeinic sistemul de organe ORL, să fie competent în metodele de diagnostic și tratament, să poată folosi echipamente speciale, să efectueze diverse manipulări. (de la extragerea unui sâmbure de cireș din nas până la operația complexă a urechii).

„Prevenirea bolii parodontale” – Examen clinic. Conținând preparate din plante. eliminare obiceiuri proaste. Periute de dinti. Gingivita. Paste care conțin enzime. Pacienții cu gingivita. acțiune abrazivă. Complex de enzime proteolitice. Pastă de dinți cu sare. Pastă de dinţi. Paste de dinți igienice. Ață dentară. Măsuri de prevenire.

„Medicina Legală” – Stomatologie. Examen clinic general. Lista subiectelor de curs. Denumirea secțiunii de disciplină. Pregătirea și desfășurarea unui joc de afaceri. Controlul final. Analiza calității și eficacității muncii lor. Un cuplu tânăr. Despre implementarea programelor de lucru. Efectuarea exercițiilor practice. Grupuri de risc. Legătura asistenței medicale casnice.

„Dermatoglife” – Stabilirea rudeniei. Modul funcțional pe dermatoglife. Fundamentele metodei de identificare a fluxului. Componența grupului de cercetare. Dermatoglife. Condiții preliminare ale metodei de identificare a fluxului. Identificarea dermatoglifică a morților. Truse de scule speciale. Realități ale identificării dermatoglifice.

„Medicina dezastrelor” – Medicina dezastrelor. Forțe de separare și de manevră. Moduri. Primul ajutor. Avertizare de urgență. Eliminarea situațiilor de urgență. Sarcinile serviciului de medicină a dezastrelor. Epidemiologia dezastrului. Numărul morților. Factorii gradului de urgență. centru de comandă. Clasificarea situațiilor de urgență. Facilități medicale suplimentare extinse. VSMK. Situație de urgență (ES).

„Stomatologie” - Metode de examinare a pacientului. Pulpita. Scopul și obiectivele stomatologiei. Studiu serologic. Patogeneza. Microflora cavității bucale. Metode de tratament al pulpitei. Principalele sarcini ale clinicii dentare. Examen parodontal. Diagnosticare luminescentă. Clasificarea neagră. Stomatologie. În urma cavităţii bucale se examinează membrana mucoasă a gingiilor.

„Organe artificiale” – Proteză biologică xeno-aortică „LABCOR” (SUA). Etapa de dezvoltare: pregătirea experimentelor umane. Unul dintre cele mai high-tech tipuri Echipament medical este stimulator cardiac. Stadiul de dezvoltare: în curs cercetări clinice. Stimolatoare cardiace și sport. Un stimulator cardiac este un dispozitiv conceput pentru a menține ritmul inimii.