Alegeți cel mai bun: tetraciclină sau eritromicină. Ce unguent este mai bun tetraciclină sau eritromicină

Are un spectru larg de activitate, incluzând atât microorganisme gram-pozitive (stafilococi, producătoare și neproducătoare de penicilinază; streptococi, pneumococi, clostridii, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae), cât și microorganisme gram-negative (gonococi, hemofili și pertussis, bacilli). legionella), micoplasme, chlamydia, spirochete, rickettsie.

Rezistent la eritromicină bastonașe Gram-negative: coli, Pseudomonas aeruginosa, precum și Shigella, Salmonella etc.

Indicatii:
Infecții bacteriene: difterie (inclusiv transportul difteriei), tuse convulsivă (inclusiv prevenirea bolilor la persoanele susceptibile cu risc de infecție), trahom, bruceloză, boala legionarilor, scarlatina, dizenterie amibiană, gonoree; conjunctivita neonatala, pneumonia la copii si infectii urinare la femeile gravide cauzate de Chlamydia trachomatis; sifilis primar (la pacienții alergici la peniciline), necomplicat.
agenți patogeni rezistenți la medicamente; prevenirea exacerbărilor infecție cu streptococ(amigdalita, faringita) la pacientii cu reumatism, complicatii infectioaseîn intervenţiile dentare la pacienţii cu malformaţii cardiace. Este un antibiotic de rezervă pentru tratamentul infecțiilor bacteriene cauzate de tulpini de agenți patogeni gram-pozitivi (în special stafilococi) rezistenți la penicilină. În formele severe de boli infecțioase, atunci când administrarea orală a medicamentului este ineficientă sau imposibilă, se recurge la / în introducerea unei forme solubile de eritromicină - fosfat de eritromicină. Eritromicina în supozitoare este prescrisă în cazurile în care ingestia este dificilă.

Rp.: Eritromicini 0,25

D.t.d. N.20 în tab.

S. 2 comprimate de 4 ori pe zi.

în termen de 14 zile

Cu legioneloză.

Azitromicină(sumamed)

În concentrații mari, are un efect bactericid împotriva gram-pozitivelor.
oniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Nu este activ împotriva bacteriilor Gram-pozitive rezistente la eritromicină.

Indicatii:

infectii superioare tractului respirator si organe ORL cauzate de microflora sensibila: amigdalita, sinuzita, amigdalita, otita medie; scarlatină; infecții ale tractului respirator inferior: pneumonie bacteriană și atipică, bronșită; infecții ale pielii și ale țesuturilor moi: erizipel, impetigo, dermatoze infectate secundar; infectii ale tractului urogenital: uretrita si/sau cervicita gonoreica si non-gonoreica; boala Lyme (borrelioza).

Rp.: Azitromicini 0,25

D.t.d. N.10 în majuscule.

S. În prima zi, 1 capsulă

dimineata si seara, de la 2 la

A 5-a zi 1 capsulă 1 dată

într-o zi. Pentru infectii

diviziunile superioare și inferioare

tractului respirator.

Roxitromicină(rulid)

Sensitiv la medicament: streptococi din grupele A și B, inclusiv. Str. pyogenes, Str. agalactiae, Str. mitis, saunguis, viridans, Streptococcus pneumoniae; Neisseria meningitidis; Branhamellacatarrhalis; Bordetella pertussis; Listeria monocytogenes; Corynebacterium diphtheriae; Clostridium; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Ureaplasma urealyticum; Clamydia trachomatis, pneumoniae și psittaci; Legionella pneumophila; Campylobacter; Gardnerella vaginalis. Intermitent sensibil: Naemophilus influenzae; Bacteroides fragilis și Vibrio cholerae. Rezistent: Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Acinetobacter.

Indicatii:

Tratamentul infecțiilor sensibile la medicamente ale tractului respirator superior și inferior, pielii și țesuturilor moi, tractului genito-urinar (inclusiv infecții cu transmitere sexuală, cu excepția gonoreei), infecții în stomatologie (bronșită, pneumonie, amigdalita, scarlatina, otita medie, sinuzită, difterie). , tuse convulsivă, trahom, bruceloză, boala legionarilor etc.). Prevenirea meningitei meningococice la persoanele care au fost în contact cu bolnavii.

Rp.:Tab. Roxitromicini 0,15 N.20

D.S. 1 comprimat de 2 ori pe zi

ziua, dimineața și seara înainte

alimente.

alexmed.info

Instrucțiuni de utilizare a tetraciclinei

Tetraciclina este un agent antibacterian cu o gamă largă de efecte. Medicamentul este adesea prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase ale sistemului respirator.

Principiul de funcționare

Tetraciclina este un medicament bacteriostatic din grupa tetraciclinei cu un spectru larg de acțiune. Odată ajuns în organism, antibioticul perturbă complexul dintre ARN-ul de transfer și ribozomi, ceea ce oprește și mai mult sinteza proteinelor de către celulele patogene. Tetraciclina are un efect dăunător asupra unui număr de microorganisme gram-pozitive și gram-negative, enterobacterii, agenți patogeni ai limfogarnulomului (venerian și inghinal).

Formular de eliberare

Un antibiotic din grupa tetraciclinei este disponibil în tablete cu o doză de 100 mg, suspensii orale, unguente 1% și 3% pentru uz extern.

Indicatii

Medicamentul din grupa tetraciclinei este indicat pentru utilizare în astfel de cazuri:

• Boli respiratorii (pneumonie, amigdalita, bronsita, pleurezie)
• Dizenterie
• Meningita
• Boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului genito-urinar
• Endocardita
• Boli infecțioase ale tractului digestiv (tifus, scarlatina, holera etc.)
• Leziuni pustuloase ale pielii, arsuri
• Boli oftalmice de geneza infectioasa.

Tetraciclina poate fi utilizată în tratament complex boli septice.

Contraindicatii

• leucopenie
• Sarcina și alăptarea
• Susceptibilitate excesivă la medicamentele din grupul tetraciclinei
• Încălcarea rinichilor și ficatului.

Tetraciclina este contraindicată copiilor sub 8 ani.

Dozaj și mod de aplicare

Suspensia trebuie luată de trei ori sau de patru ori pe zi într-un volum de 2 picături după mese. O singură doză de sirop este de la 15 până la 18 ml (de trei ori pe zi). Siropul trebuie diluat înainte de a lua o cantitate mică de apă (nu mai mult de 50 ml). Medicamentul trebuie luat imediat după masă.

Unguentul antibacterian se aplică pe pielea pieptului într-un strat uniform sau pe o altă zonă afectată. Apoi trebuie să-l frecați ușor până se absoarbe complet.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu tetraciclină, pot apărea următoarele reacții adverse:

• Pierderea poftei de mâncare
• Greață și nevoia de a vomita după masă
• Amețeli împreună cu dureri de cap
• Tulburări intestinale (creșterea formării de gaze, diaree, proctită)
• Exacerbarea afecțiunilor existente ale sistemului genito-urinar
• Procese inflamatorii localizate în stomac.

Depozitare

Tetraciclina trebuie păstrată la o temperatură care să nu depășească 25 ° C într-un loc uscat, care este ferit de direct razele de soare. Antibioticul poate fi utilizat timp de 2 ani de la data fabricației.

Pret si tara de origine

Un antibiotic din grupul tetraciclinei este produs în Rusia. Prețul tetraciclinei variază în funcție de forma de dozare și variază de la 11 la 120 de ruble.

Instrucțiuni de utilizare a eritromicinei

Eritromicina aparține grupului de microlide de agenți antibacterieni, care este sintetizat de Streptomyces erythreus.

Familiarizat cu instrucțiuni complete poti aici.

Principiul de funcționare

Acțiunea antibioticului se bazează pe ruperea legăturii peptidice dintre aminoacizii celulelor patogene, ceea ce duce la blocarea sintezei proteinelor.

Efectul antibacterian al medicamentului este similar cu medicamentele seria penicilinei. Eritromicina este activă împotriva florei gram-pozitive și armonice (inclusiv rickettsie, trahom, brucella, agenți patogeni sifilis). Efectul distructiv al medicamentului nu se aplică micobacteriilor, florei fungice, precum și unui număr de viruși.

După administrarea unei doze terapeutice, se observă un efect bacteriostatic al eritromicinei.

Formular de eliberare

Un antibiotic pe bază de eritromicină este disponibil sub formă de tablete (doză 100 mg, 250 mg, 500 mg), unguent pentru uz extern, unguent oftalmic, liofilizat pentru fabricarea unei soluții injectabile.

Indicatii

Un spectru larg de acțiune al eritromicinei îi permite să fie utilizat pentru tratamentul bolilor infecțioase de origine bacteriană:

• Trahomul
• Bruceloză
• Tuse convulsivă
• Listerioza
• eritrasma
• boala legionarilor
• eritrasma
• Sifilis (forma primară)
• Chlamydia necomplicată
• boli ORL
• Colecistita
• Leziuni acneice ale pielii.

Un agent antibacterian poate fi utilizat pentru a preveni dezvoltarea infecției streptococice la un număr de pacienți care suferă de reumatism.

Contraindicatii

Utilizarea eritromicinei este contraindicată în astfel de cazuri:

• Susceptibilitate excesivă la medicamente a unui număr de microlide
• Administrarea simultană a medicamentului Terfenadină sau Astemizol
• Pierderea auzului
• Sarcina și alăptarea.

Dozaj și mod de aplicare

Cel mai bine ar trebui să luați antibioticul cu o oră înainte de masă, cu cantitatea necesară de lichid.

Adulților li se prescrie de obicei o doză de 200-400 mg la fiecare 6 ore înainte de mese. Cea mai mare doză zilnică de eritromicină nu trebuie să depășească 4 g.

Pentru copii, calculul dozei se efectuează ținând cont de raportul de 40 mg per 1 kg de greutate corporală. Medicamentul trebuie luat în 4 prize divizate cu o oră înainte de masă sau două ore după masă. Durata terapiei este de la 7 la 10 zile. După terminarea cursului de tratament, trebuie să consultați un medic.

Unguentul se aplică pe zona afectată piele de până la trei ori pe zi. Pentru tratamentul arsurilor, se recomandă utilizarea unguentului de până la 3 ori pe săptămână. Medicamentul poate fi utilizat pentru tratarea nou-născuților. Cursul tratamentului cu eritromicină sub formă de unguent este de 1,5-2 luni.

Efecte secundare

Reacțiile adverse în timpul tratamentului cu antibiotice sunt observate destul de rar și adesea există încălcări ale tractului digestiv. Tratamentul pe termen lung cu Eritromicină poate provoca probleme hepatice, și anume icter. Poate că dezvoltarea unei sensibilități excesive la medicament sub formă de unguent și apariția alergiilor.

Cu utilizarea prelungită a medicamentului, se poate dezvolta rezistență la flora bacteriană patogenă.

Depozitare

Eritromicina trebuie păstrată la temperatura camerei.

Perioada de valabilitate nu este mai mare de 3 ani.

Pret si tara de origine

Eritromicina este produsă în Rusia. Costul medicamentului este de 8 - 157 de ruble.

Comparația dintre medicamentele antibacteriene tetraciclină și eritromicină

Caracteristicile prezentate ale medicamentelor antibacteriene permit analiza comparativă a acestora.

Compoziţie

Compoziția de tetraciclină și eritromicină include diverse ingrediente active. Ele pot fi folosite în locul medicamentelor peniciline.

Prin acțiune

Mecanismul acestor medicamente este similar, deoarece fiecare dintre antibiotice este activ împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative. Atât tetraciclina, cât și eritromicina au un spectru larg de acțiune.

Prin formular de eliberare

Antibioticele sunt disponibile în similare forme de dozare, singura diferență este că Eritromicina poate fi administrată intravenos.

Dupa contraindicatii

Antibioticele nu sunt prescrise femeilor însărcinate și care alăptează. Și, de asemenea, cu sensibilitate excesivă la componentele lor. Tetraciclina nu este recomandată pentru utilizare în patologii grave rinichi și ficat, posibilitatea tratamentului cu acest medicament este determinată după consultarea unui specialist.

După preț și țara de origine

Prețul antibioticelor tetraciclină și eritromicină este aproape același, deoarece ambele medicamente sunt produse de un producător intern.

Pentru copii

lekhar.ru

11. CARACTERISTICI CLINICE SI FARMACOLOGICE ALE ANTIBIOTICELOR GRUPULUI MACROLIDE

Antibioticele macrolide sunt un grup de medicamente antimicrobiene de origine naturală și semisintetică, unite prin prezența unui inel de lactonă macrolidă în structura lor.

Mecanismul de acțiune al macrolidelor

Ribozomii bacterieni constau din 2 subunități: un mic 30S și unul mare 50S. Mecanismul de acțiune al macrolidelor este de a inhiba sinteza proteinelor dependente de ARN prin legarea reversibilă de subunitatea ribozomală 50S a microorganismelor susceptibile. Inhibarea sintezei proteinelor are ca rezultat

creșterea și reproducerea bacteriilor și indică faptul că macrolidele sunt predominant antibiotice bacteriostatice.În unele cazuri, cu sensibilitate bacteriană mare și concentrație mare de antibiotice, aceștia

poate prezenta activitate bactericidă. Pe lângă acțiunea antibacteriană, macrolidele au activitate imunomodulatoare și antiinflamatoare moderată.

Clasificarea macrolidelor

Macrolidele sunt clasificate după:

– După structura chimică (numărul de atomi de carbon din inelul macrolidic lactonic și metoda de preparare (Tabelul 1).

- În funcție de durata de acțiune (Tabelul 2).

– După generații, macrolidele se împart în generațiile I, II, III și cetolide (Tabelul 3).

tabelul 1

Clasificarea macrolidelor după structura chimică

masa 2

Clasificarea macrolidelor după durata de acțiune

Singurul reprezentant al generației a III-a este azitromicina. De asemenea, este atribuit subgrupului azalide, deoarece un atom de azot este introdus în ciclul lactonic. Datorită faptului că în ultimii ani s-a observat rezistența la antibiotice a unor agenți patogeni la macrolide, macrolidele au fost sintetizate pe baza inelului lactonic cu 14 atomi, în care

grup ceto - așa-numitul cetolide, care nu aparțin niciunei generații de macrolide și sunt considerate separat.

Tabelul 3

Clasificarea macrolidelor pe generații

Farmacocinetica

Macrolidele sunt clasificate drept antibiotice tisulare, deoarece concentrațiile lor în serul sanguin sunt mult mai mici decât în ​​țesuturi. Acest lucru se datorează capacității lor intra in interiorul celulelor!!! și creează acolo concentratii mari substante. Macrolidele penetrează slab în barierele hemato-encefalice și hemato-oftalmice, dar pătrund bine în placentă și în lapte matern, în legătură cu care potential embriotoxicși sunt limitate la alăptare.

Gradul de legare a macrolidelor de proteinele plasmatice variază: cel mai mare grad de legare se observă la roxitromicină (mai mult de 90%), cel mai scăzut la spiramicină (mai puțin de 20%).

Macrolidele sunt metabolizate în ficat cu participarea sistemului microzomal al citocromului P-450, metaboliți excretat în principal în bilă ; cu ciroza hepatică, este posibilă o creștere semnificativă a timpului de înjumătățire al eritromicinei și al josamicinei. Excreția renală este de 5-10%. Timpul de înjumătățire al medicamentelor variază de la 1 oră (josamicina) la 55 de ore (azitromicină).

Parametrii farmacocineticii macrolidelor depind de clasificare. Macrolidele cu 14 membri (în special eritromicina) au un efect stimulator asupra motilității gastrointestinale, ceea ce poate duce la tulburări dispeptice. Macrolidele 14-mer sunt distruse în ficat odată cu formarea formelor nitrozoalcanice hepatotoxice, în timp ce nu se formează în timpul metabolizării macrolidelor 16-mer, ceea ce duce la absența unui efect hepatotoxic la administrarea macrolidelor 16-mer.

Macrolidele cu 14 membri inhibă activitatea enzimelor citocromului P-450 din ficat, ceea ce duce la un risc crescut de dezvoltare. interacțiuni medicamentoase, în timp ce preparatele 16-mer au un efect redus asupra activității citocromului P-450 și sunt caracterizate printr-un număr minim de interacțiuni medicamentoase.

Azitromicina are cea mai mare activitate împotriva agenților patogeni gram-negativi, claritromicina împotriva Helicobacter pylori, spiramicina împotriva toxoplasmei și criptosporidiumului. Macrolidele 16-mer rețin

activitate împotriva unui număr de tulpini de stafilococi și streptococi rezistenți la macrolide cu 14 și 15 membri.

Eritromicină

Absorbit în tractul gastrointestinal nu este complet. Biodisponibilitatea variază de la 30 la 65% și este semnificativ redusă în prezența alimentelor. Pătrunde bine în secrețiile bronșice și în bilă. Trece prost prin bariera hematoencefalică, hemato-oftalmică. Este excretat în principal prin tractul gastrointestinal.

Roxitromicină

Diferențele față de eritromicină: biodisponibilitate stabilă până la 50%, care este practic independentă de alimente; concentrații mari în sânge și țesuturi; timp de înjumătățire lung; toleranță mai bună; interacțiuni medicamentoase mai puțin probabile.

Claritromicină

Diferențele față de eritromicină: are un metabolit activ - 14-hidroxi-claritromicină, datorită căruia are activitate crescutăîmpotriva H.influenzae; cea mai activă dintre toate macrolidele în raport cu Helicobacter pylori; actioneaza asupra micobacteriilor atipice ( M. avium etc.), provocând infecții oportuniste în SIDA. De asemenea, claritromicina se caracterizează printr-o rezistență mai mare la acid și

biodisponibilitate de 50-55%, independent de aportul alimentar; concentrații mari în țesuturi; timp de înjumătățire lung; toleranță mai bună.

Azitromicină

Diferențele față de eritromicină: activ împotriva H.influenzae, N.gonorrhoeae și H.pylori; biodisponibilitate de aproximativ 40%, nu depinde de alimente; concentrații mari în țesuturi (cea mai mare dintre macrolide); are un timp de înjumătățire semnificativ mai lung, ceea ce vă permite să prescrieți medicamentul o dată pe zi și să utilizați cure scurte (1-3-5 zile), menținând în același timp efect terapeuticîn termen de 5-7 zile

după anulare; toleranță mai bună; interacțiuni medicamentoase mai puțin probabile.

Spiramicină

Diferențele față de eritromicină: activ împotriva unor pneumococi și beta - streptococ hemolitic grupa A, rezistentă la macrolide cu 14 și 15 membri; actioneaza asupra toxoplasma si criptosporidium; biodisponibilitate de 30-40%, independent de aportul alimentar; creează concentrații mari în țesuturi; mai bine tolerat.

Josamicină

Diferențele față de eritromicină: mai puțin activă împotriva majorității microorganismelor sensibile la eritromicină; acționează asupra unui număr de stafilococi, pneumococi și streptococi beta-hemolitici din grupa A, rezistenți la macrolide cu 14 și 15 membri; mai rezistent la acizi, biodisponibilitate independentă de alimente; rareori provoacă reacții nedorite din tractul gastrointestinal.

Farmacodinamica

Farmacodinamica macrolidelor se datorează acestora bacteriostatic, si in doze mari acțiune bactericidă (împotriva Streptococcus pneumoniae și Streptococcus β-hemolitic grup A), precum și efecte antiinflamatorii și imunomodulatoare. Nu afectați flora intestinală!

1. Efecte antimicrobiene

Spectrul de acțiune al macrolidelor este destul de larg și include un număr mare de microorganisme gram-pozitive și gram-negative ( Haemophilus influenzae, Moraxella, Pneumococcus, Gonococcus, Meningococcus, Helicobacter, Legionella si etc.). Macrolidele sunt foarte eficiente în infecțiile cauzate de agenți patogeni intracelulari.

Lyami ( chlamydia, micoplasma etc.), sunt foarte activi împotriva principalelor agenți patogeni ai infecțiilor comunitare ale tractului respirator inferior. Macrolidele sunt oarecum mai puțin active împotriva anaerobilor. Toate macrolidele se caracterizează printr-un efect post-antibiotic, adică păstrarea efectului antimicrobian al medicamentului după îndepărtarea acestuia din mediu. Acest lucru se datorează modificărilor ireversibile

ribozomii agentului patogen sub acțiunea macrolidelor.

2. Efecte antiinflamatorii și imunomodulatoare

S-a dovedit că macrolidele sunt capabile să se acumuleze în neutrofile și macrofage și să fie transportate cu ele în focarul inflamației. Interacțiunea antibioticelor macrolide cu macrofagele se manifestă sub forma unei scăderi a activității de oxidare a radicalilor liberi, o scădere a eliberării de citokine inflamatorii și o creștere a eliberării de citokine antiinflamatorii, activarea chemotaxiei și fagocitozei, o îmbunătățire. în clearance-ul mucociliar și o scădere a secreției de mucus. Utilizarea macrolidelor duce la scăderea concentrației complexelor imune în serul sanguin, accelerează apoptoza neutrofilelor, slăbește reacția antigen-anticorp, inhibă secreția de IL-1-5, factori de necroză tumorală, inhibă producerea și eliberarea de oxid nitric de către macrofagele alveolare și îmbunătățește producția de cortizol endogen. Aceste caracteristici, împreună cu activitatea împotriva Chlamydia pneumoniae și Mycoplasma pneumoniae, au stat la baza studierii eficacității acestor medicamente în astmul bronșic, brohiolita, ateroscleroza și fibroza chistică.

Spectrul de acțiune al macrolidelor include mulți agenți patogeni semnificativi clinic, dintre care unii sunt enumerați mai jos:

– Aerobi gram-pozitivi: Enterococcus faecalis (inclusiv tulpini rezistente la vancomicină), Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (doar sensibil la penicilină); Streptococcus pyogenes.

– Aerobi gram-negativi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitides, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.

– Anaerobi gram-pozitivi: Clostridium perfringens.

– Anaerobi gram-negativi: Fusobacterium spp., Prevotella spp.

– Altele: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter; Chlamydia trachomatis

Nu afectați flora intestinală!

Mecanisme de rezistență bacteriană la macrolide

Există două mecanisme principale de rezistență bacteriană la macrolide.

1. Modificarea țintei acțiunii

apare din cauza producerii de metilază de către bacterii. Sub acțiunea metilazei, macrolidele își pierd capacitatea de a se lega de ribozomi.

2. Eflux sau M-fenotip

Un alt mecanism - fenotipul M - este asociat cu îndepărtarea activă a medicamentului din celulă (eflux), în urma căruia se formează rezistența bacteriilor la macrolide cu 14 și 15 membri.

Indicații și principii pentru utilizarea macrolidelor în scop terapeutic

practică

Macrolidele sunt medicamentele de alegere:

- IRA în caz de alergie la peniciline;

- la pacienţii cu pneumonie comunitară sub formă de monoterapie

(azitromicină, claritromicină, midecamicină, spiramicină) și ca parte a terapiei combinate.

- se folosesc forme parenterale de macrolide in monoterapie sau in combinatie cu alte antibiotice boli infecțioase pelvis mic(peritonită limitată, endometrită etc.).

Alte indicații pentru administrarea de macrolide:

- infectii ale cailor respiratorii superioare si ale organelor ORL (amigdalfaringite, sinuzite, otite, laringite) cu alergii la peniciline;

- infectii urogenitale cauzate de C. trachomatis, U. urealyticum, Mycoplasma spp.;

– boli venerice(cu intoleranță la antibiotice b-lactamice) - sifilis, gonoree, blennoree, șancru moale, limfogranulomatoză veneriană;

- infectii ale pielii si ale tesuturilor moi (infectie plagii, mastita, acnee, furunculoza, foliculita, erizipel, eritrasma);

- unele infecții contagioase (scarlatină, tuse convulsivă, difterie, boala legionarilor, ornitoză, trahom , listerioza, transportul meningococic);

– Infecții oro-dentare (parodontite, periostita);

- eradicarea Helicobacter pylori la pacientii cu ulcer gastric sau duoden;

- micobacterioză atipică (tuberculoză, lepră);

– infectii intestinale cauzat de Campylobacter spp..;

- criptosporidioza;

- prevenirea anuala a reumatismului in caz de alergie la penicilina.

Doze zilnice și frecvență de aport de macrolide

Farmacocinetica macrolidelor parenterale practic nu diferă de formele orale, drept urmare medicamentele injectabile trebuie utilizate ca monoterapie conform indicațiilor (pneumonie severă, infecții pelvine) sau în cazurile în care utilizarea antibioticelor orale pentru motive diferite imposibil.

Doze zilnice de macrolide

Efect secundar

Macrolidele sunt unul dintre cele mai sigure grupuri de antimicrobiene. altele decât eritromicină! De multe ori efect secundar macrolide asociate cu utilizarea eritromicinei (evidențiate). Cu toate acestea, în ciuda siguranței relative a macrolidelor, toți reprezentanții acestui grup sunt capabili să provoace reacții adverse.

Durere și inflamație la locul injectării;

amețeli / vertij, durere de cap, somnolență, convulsii;

Greață, vărsături, frecvente scaun lichid, dureri abdominale și spasme.

Mai puțin frecvente (> 1/1000–< 1/100):

Parestezii, astenie, insomnie, iritabilitate, leșin, agresivitate, anxietate, nervozitate;

Palpitații, aritmie, inclusiv tahicardie ventriculară, o creștere a intervalului QT, o scădere a tensiunii arteriale;

Diaree, flatulență, tulburări digestive, icter colestatic, hepatită, modificări ale valorilor testelor de laborator ale funcțiilor ficatului, constipație, decolorarea limbii;

Zgomot în urechi, hipoacuzie reversibilă până la surditate(atunci când sunt luate în doze mari pentru o perioadă lungă de timp, ototoxicitate reversibilă), tulburări de vedere, tulburări de percepție a gustului și

leucopenie, neutropenie, eozinofilie, trombocitopenie;

Erupții cutanate, mâncărime, urticarie.

Foarte rare (≥ 1/100.000–< 1/10 000):

Nefrită, insuficiență renală acută;

Angioedem, fotosensibilitate și reacție nafilactică;

colită pseudomembranoasă, pancreatită, necroză hepatică, insuficienta hepatica; stenoza pilorică la copii.

Contraindicații la utilizarea macrolidelor

– antecedente de hipersensibilitate de tip imediat la oricare dintre macrolide.

- Sarcina - midecamicină, roxitromicină, azitromicină, claritromicină (puteți: eritromicină pentru infecția urogenitală cu chlamidia, spiramicină-toxoplasmoză la gravide).

– Copilărie: până la 2 luni - roxitromicină, până la 6 luni - claritromicină, până la 14 ani - diritromicină, până la 16 ani - azitromicină, deoarece siguranța acestora la aceste vârste nu a fost stabilită.

- Alăptarea - azitromicină, claritromicină, midecamicină, eritromicină, roxitromicină.

- Disfuncție renală severă (clearance-ul creatininei -< 30 мл/мин.).

– Încălcare gravă funcția hepatică - azitromicină, eritromicină,

roxitromicină, midecamicină, claritromicină.

- Aritmii sau predispoziție la aritmii și prelungirea intervalului QT - azitromicină, eritromicină.

– Pierderea semnificativă a auzului – eritromicină.

- Deficit ereditar de lactază, galactozemie sau sindrom de malabsorbție a glucozei și galactozei - claritromicină.

Interacțiunea macrolidelor cu alte medicamente

Trebuie luată în considerare posibilitatea inhibării izoenzimei CYP3A4 de către azitromicină atunci când este administrată concomitent cu ciclosporină, terfenadină, alcaloizi de ergot, cisapridă, pimozidă, chinidină, astemizol și alte medicamente, al căror metabolism are loc cu participarea acestei izoenzime.

studfiles.net

Indicatii de utilizare

Principalul ingredient activ al medicamentului

• stearat de magneziu;
• zahăr din lapte monohidrat;
• celuloză microcristalină;
• aerosil;
• povidonă.

Antibioticul Azitromicina este prescris pentru infecția tractului respirator, a pielii, a țesuturilor moi cu microbi nocivi. Poate fi folosit pentru a trata o boală infecțioasă a organelor ORL și a sistemului genito-urinar.

Acest antibiotic reduce procesul de translație până la eliminarea completă, datorită căruia microorganismele încetează să crească și să se înmulțească. Acțiune bactericidă medicament care vizează distrugerea bacteriilor patogene intracelulare și extracelulare.

Când este înghițită, substanța medicinală este absorbită rapid din organul digestiv, deoarece sucul digestiv nu îl afectează negativ. Mai mult, medicamentul intră în țesuturi prin barierele membranelor celulare. Medicamentul părăsește corpul prin intestine și rinichi în aceeași formă. Efectul antibacterian al medicamentului durează aproximativ 5-7 zile după aplicare.

Fonduri similare

Lanțurile de farmacii oferă o gamă largă de produse care conțin substanța activă a medicamentului Azitromicină. Diferența lor constă exclusiv în concentrația ingredientului activ, forma de eliberare, nume, politica de prețuri.

Cele mai populare dintre ele sunt următoarele medicamente:

• „Sumamoks”;
• "Zitrocin";
• „Sumamed”;
• „Azivok”;
• "Hemomicină";
• Azitrox.

Forma de dozare în care sunt produse este diferită. Medicamentele au un efect mai mic asupra ficatului și a sistemului digestiv.

Atunci când alegeți, de exemplu, medicamentele Azitromicină sau Azitrox, trebuie remarcat faptul că un medicament este un substitut bugetar pentru al doilea. Există și alți analogi ai antibioticului: "Sumametsin", "Azitsid", "Zetamax retard", "Zitromax". Aceste medicamente acționează și mai eficient asupra celulelor bolnave, pătrunzând rapid prin membranele lor sigilate. Aceste medicamente sunt considerate cele mai bune generice.

Alți înlocuitori pentru azitromicină sunt antibioticele: Defens, Zit, Sumatrolide Solutab, Clubax, Sumazil, Ketek, Fromilid, Starket, Erythromycin, Aziklar, Clarithromycin " și multe altele. Fiecare medicament este însoțit de instrucțiuni de utilizare, în care puteți afla toate caracteristicile medicamentului.

Aplicarea lor se realizează într-un mod similar. Este recomandabil să luați medicamentul pe stomacul gol (cu o oră înainte sau 2 ore după masă). Pentru tratamentul bolilor tractului respirator superior și ale organelor ORL, luați un comprimat (500 mg) de azitromicină sau analogul său pe zi timp de trei zile. La boli de piele aportul inițial ajunge la 1000 mg, iar apoi pacientul trebuie să treacă la 500 mg.

Durata terapiei este determinată de severitatea bolii, de bunăstarea generală a pacientului și de unii factori fiziologici. Utilizarea unui medicament puternic implică utilizarea simultană obligatorie a unui probiotic. Acest medicament menține starea normală a microflorei intestinale, ceea ce previne apariția disbacteriozei.

Răceli

Antibiotice penicilină (Azitromicină, Augmentin

sau Amoxiclav și înlocuitorii lor) rezistă eficient bacteriilor care provoacă inflamarea tractului respirator. Infectie respiratorie, ca și inflamația plămânilor, provoacă o varietate de microbi, dintre care majoritatea sunt rezistenți la penicilină. În această situație, Levofloxacin, Moxifloxacin vor avea cel mai eficient efect.

Clasa de cefalosporine este reprezentată de următoarele antibiotice: Suprax, Zinacef, Zinnat. Ele pot ajuta:

• cu inflamație a plămânilor;
• cu inflamație a pleurei - căptușeala exterioară a plămânilor;
• cu inflamație a mucoasei bronșice.

În ceea ce privește pneumonia atipică, ai cărei agenți cauzali sunt chlamydia, micoplasmele, este mai bine să se recurgă la ajutorul unui grup de medicamente macrolide (Hemomicină sau Sumamed).

Avantaje și dezavantaje

Azitromicina, în comparație cu analogii săi, are următoarele avantaje:

• preț accesibil (este mai profitabil să utilizați azitromicină - un analog al Sumamed);
• timpul de înjumătățire este destul de lung în comparație cu alte mijloace similare;
• prezența unei cantități mici reactii adverse, care sunt extrem de rare.

Dezavantajele includ:

• nivelul de biodisponibilitate al medicamentului este mai mic decât cel al altor antibiotice;
• forma de eliberare a medicamentului sub formă de soluție injectabilă și pentru copii nu există.

Diferența dintre Azitromicină și Sumamed

Cel mai cunoscut și cel mai frecvent prescris înlocuitor pentru azitromicină este Sumamed. De fapt, medicamentul Azitromicină este primul analog al Sumamed. Prin urmare, diferența lor este doar în cost și nume. Mai mult decât atât, Sumamed a fost supus clinic și cercetare de laborator. Azitromicina nu a fost testată deoarece nu este necesară prin eliberarea de înlocuitori. De fapt, efectul ambelor medicamente este același.

Instrucțiunile de utilizare afirmă că Sumamed este prescris pentru tratamentul tuturor patologiilor tractului respirator, infecții. tractului urinar, boli de piele etc. Se prescrie și un medicament pentru eliminarea ulcerului duodenal și a ulcerului gastric. Prescripți medicamente pentru femeile cu boli cu transmitere sexuală.

În acest caz, utilizarea unui antibiotic este posibilă pentru femeile însărcinate. Sumamed este, de asemenea, utilizat pentru tratarea bolilor copilăriei (suspensie). Adulților li se prescrie o formă de dozare solidă.

Are faptul că antibioticul se ia o dată pe zi. Cursul terapeutic nu durează mult (maximum 5 zile).

Diferența dintre azitromicină și amoxicilină

Impactul amoxicilinei are ca scop vindecarea inflamației membranei mucoase a faringelui, a sinusului frontal, a membranei mucoase a gâtului. Azitromicina este utilizată pentru a trata inflamația sinusuri paranazale nas, ureche, faringită. Eficacitatea celor două medicamente este destul de mare. Doar medicul curant poate alege între azitromicină și amoxicilină în favoarea uneia dintre ele în mod individual.

Restricții de aplicare

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că principala limitare a utilizării medicamentului Azitromicină și înlocuitorii săi este intoleranța individuală la ingredientul activ. Contraindicații de utilizare: boli ale rinichilor și ficatului, tulburări ale ritmului cardiac.

Este interzisă administrarea unui antibiotic cu utilizarea simultană a următoarelor medicamente:

• "Digoxină";
• „Warfarină”;
• Teldan.

Suspensia este interzisă pentru utilizare de către pacienții cu vârsta sub șase luni. Femeile în perioada nașterii unui copil pot utiliza medicamentul numai conform instrucțiunilor și sub supravegherea strictă a medicului curant. Femeile în perioada alaptarea de influența drogului trebuie abandonat.

Reactii adverse

Medicamentul Azitromicina și înlocuitorii săi pot afecta negativ organismul sub forma următoarelor reacții:

• vertij, tulburări de somn, afectarea sensibilității pielii, diaree, acumulare excesivă de gaze în intestine, dureri abdominale;
• tahicardie, durereîn piept;
• extrem de rare: boala Botkin, perturbarea intestinelor, decolorarea limbii, inflamația rinichilor, encefalopatie hepatică.

În caz de supradozaj, instrucțiunile de utilizare recomandă cu tărie lavajul gastric și tratamentul simptomatic.

parazitycheloveka.ru

Apărând pe ochi, orzul aduce disconfort. Nu arată plăcut din punct de vedere estetic și, cu toată aparenta sa frivolitate, este o boală de natură infecțioasă. Pe pleoapă apare o formațiune purulentă, pentru tratamentul acesteia se poate folosi unguent de orz pe ochi. Medicamentul trebuie utilizat, asigurați-vă că urmați toate instrucțiunile pentru a nu dăuna organismului. La mulți a fost o boală, așa că este important să știi cum să vindeci orzul.

Ce unguente sunt eficiente pentru orz pe ochi

Semnele apariției orzului sunt următoarele simptome:

• roșeață și densitate crescută a pleoapei;
• durere și mâncărime;
• ochi pufosi.

Ultimul simptom este deosebit de sever, uneori umflarea este atât de puternică încât este imposibil să deschideți pleoapa. În plus, poate exista o creștere a temperaturii corpului și apariția durerii în cap. Este foarte important să știți cum să ungeți orzul pe ochi. Unguentul nu poate fi numit un remediu popular, dar ajută foarte mult la apariția unui abces.

Pentru adulti

Există multe unguente eficiente din orz pe ochi, și mai ales un sortiment mare pentru adulți. Alegeți un medicament cu antibiotice în compoziție, deoarece astfel de medicamente au acțiune antibacteriană prevenirea răspândirii în continuare a bolii. Pentru tratament, se recomandă unguente cu următoarele denumiri:

• tetraciclină;
• eritromicină;
• „Tobrex”;
• "Kolbiocin";
• „Eubetal”;
• „Floxal”.

Toate aceste medicamente sunt ușor de găsit în orice farmacie, în plus, diferiți producători vă vor permite să alegeți: medicamentele interne vor costa mai puțin, cele importate puțin mai mult. Se crede că acestea din urmă sunt mai purificate și, prin urmare, provoacă mai puțin efecte secundare, cu toate acestea, aceasta este doar o înțelepciune convențională, dar de fapt un medicament ieftin va avea același efect.

Pentru copii

Copiii mici nu sunt mai puțin sensibili la boală decât adulții. Imediat ce observați orz, programați-vă la un medic care, cel mai probabil, vă va prescrie agenți antibacterieni. Exemple de astfel de unguente sunt hidrocortizonul și tetraciclina. Înainte de a aplica medicamentele, asigurați-vă că vă spălați mâinile cu apă și săpun pentru a nu aduce o altă boală copilului. Unguentul trebuie aplicat sub pleoapă, așa că stoarceți o picătură. Copilul poate rezista, țipa și plânge, dar trebuie să acționați cu încredere și rapid.

Cele mai bune unguente pentru ochi pentru tratamentul orzilor

Farmaciile oferă o gamă diversă de produse care ajută împotriva acestei boli neplăcute. Printre acestea, cumpărătorul alege unul sau altul unguent din orz pe pleoapă. Experții identifică unele dintre cele mai eficiente.

• Hidrocortizon

Ingrediente: substanță activă acetat de hidrocortizon, Excipienți.

Indicații: ingredientul activ ajută la ameliorarea umflăturilor, reduce inflamația ochilor, reduce numărul de leucocite și limfocite. Unguentul pentru ochi cu hidrocortizon este conceput pentru a opri simptomele orzului, dar nu vindecă boala. Acest remediu este aprobat în timpul sarcinii.

Aplicare: puneți o cantitate mică de unguent (până la 4 mm) cu mâinile curate peste pleoapa afectată. Trebuie să faceți acest lucru de 3-4 ori pe zi. Cursul tratamentului este de aproximativ 1 săptămână.

Preț: de la 19,00 ruble.

• Eritromicină

Compoziție: substanță activă eritromicină, alte componente suplimentare.

Indicații: acest instrument ajută nu numai în lupta împotriva orzului, antibioticul are efect asupra unei game largi de microbi.

Aplicare: aplicati in cantitate mica unguentul pentru pleoapa, pe care a aparut un sac purulent. Utilizați medicamentul timp de până la 2 săptămâni. Procedura trebuie repetată de 3 ori pe zi.

Preț: de la 27,00 ruble.

• Tetraciclină

Compozitie: substanta activa tetraciclina, contine si componente auxiliare.

Indicații: substanța activă are efect antiinflamator. Unguentul este capabil să distrugă microflora dăunătoare, în plus, stimulează restabilirea imunității.

Aplicare: pe pleoapa deteriorată se aplică unguent de tetraciclină pentru orz. Trebuie să efectuați procedura de 2 ori pe zi. Durata tratamentului este de la 3-4 zile la 2-3 săptămâni.

Preț: de la 42 de ruble.

• Levomekol

Ingrediente: cloramfenicol și metiluracil.

Indicatii: unguentul pentru ochi actioneaza asupra agentilor patogeni. Ameliorează inflamația, promovează recuperarea rapidă a ochiului. Instrucțiunile de utilizare recomandă utilizarea în procese purulente.

Aplicare: unguentul este destinat uzului extern. Agentul este impregnat cu o bucată sterilă de tifon și aplicat pe locul leziunii. Ar trebui folosit în fiecare zi până când puroiul dispare.

Preț: aproximativ 38,00 ruble.

• Phloxal

Ingrediente: substanță activă ofloxacină, excipienți.

Indicații: medicamentul aparține antibioticelor cu spectru larg. Combate cu succes inflamația din ochi. Are activitate împotriva unui număr mare de bacterii. Sarcina este o contraindicație.

Aplicare: pentru pleoapa inferioară a ochiului, care a fost infectată, trebuie să puneți 1,5 cm de unguent. Repetați procedura de 2-3 ori pe zi. Medicamentul nu trebuie utilizat mai mult de 14 zile.

De unde să cumpăr și cât de mult

Astăzi, achiziționarea acestui sau aceluia medicament nu este o problemă și este ușor să găsești un remediu pentru orz pe ochi. În Moscova, multe lanțuri de farmacii și farmacii online vă vor ajuta:

• În farmacia „36.6”, situată pe stradă. Biryuzova, 32 de ani, prețul unguentelor pentru această boală variază de la 19,50 ruble. până la 209,60 ruble. Aici veți găsi hidrocortizon, eritromicină, unguente cu tetraciclină, Levomekol și Floksan.
• „Farmacia Pastera” oferă să cumpere „Hidrocortizon” și „Tetraciclină” la un preț de 74,00 și 24,00 ruble. Restul fondurilor nu sunt disponibile. Adresa: str. Tverskaya, 12, clădirea 8.
• Farmacia „Duty” este situată pe stradă. Taganskaya, 26. În această instituție există posibilitatea de a cumpăra toate unguentele care vă interesează de la 35,00 la 199,50 ruble.
• Sf. Batyuninskaya, 1 - farmacia „Soare”. Unguentele pentru ochi din orz costă aici 34-204 ruble. Toate cele cinci articole sunt disponibile.
• Farmacia online „Apteka.ru” (apteka.ru) oferă să achiziționeze aceleași fonduri cu livrare la domiciliu pentru 28-165 de ruble.
• Pe resursa eapteka.ru există toate mijloacele propuse. Prețuri: 28-142 ruble.

unguent cu eritromicină - medicament ieftin pentru tratamentul extern al infecțiilor cutanate și oculare. Conform instrucțiunilor, este folosit ca unguent pentru ochi și unguent pentru acnee, este prescris pentru ochi și piele în loc de penicilină dacă o persoană este alergică la antibiotice din grupul penicilinei. Eritromicina este un substitut al componentei penicilinei, care are un efect mai blând și este aprobată pentru utilizare la copii încă din primele zile de viață.

Compoziția unguentului

Compoziția unguentului cu eritromicină include antibioticul eritromicină. Concentrația sa este de 1%. Are un efect similar cu penicilina. Este o macrolidă aparține grupului cel mai sigur de medicamente antibacteriene, are toxicitate minimă. Eritromicina este mai puțin probabil să provoace reacții alergice adverse și este mai bine tolerată de pacienții de diferite vârste decât penicilina. Prin urmare, unguentul cu eritromicină este prescris chiar și pentru nou-născuți.

Eritromicina are efect bacteriostatic și bactericid (bacteriostatic - oprește reproducerea bacteriilor patogene, bactericid - provoacă moartea completă a acestora). Oprește sinteza proteinelor în celula infecțioasă și astfel inhibă creșterea în continuare a agenților patogeni. Practic, eritromicina este utilizată împotriva bacteriilor gram-pozitive ( stafilococi, streptococi, pneumococi, corinebacterii, trahom- acest agent patogen determină o inflamație infecțioasă a ochilor, care poate duce la orbire). Precum și unele microorganisme gram-negative - gonococi, meningococi, legionella, micoplasme respiratorii, ureplasme, chlamydia, treponem (agent cauzator al sifilisului), precum și dizenteria și tusea convulsivă. Eritromicina nu are efect împotriva micoplasmozei sexuale și este slab eficientă împotriva Haemophilus influenzae.

Eritromicina are o capacitate bună de penetrare (în mușchi, concentrația sa atinge aceeași valoare ca și în sânge).

Unguent pentru piele și ochi cu eritromicină

Unguentul cu eritromicină este produs de multe companii farmaceutice. Are două forme externe - un unguent pentru piele și un unguent pentru ochi. Ambele forme conțin aceeași concentrație de ingredient activ(în 1 g de unguent - 10.000 de unități antibiotic). Diferă ca bază- unguentul contine vaselina, iar gelul pentru ochi contine lanolină si disulfit de sodiu. Asa de unguent pentru ochi are o nuanță galben deschis, pielea - culoare maro-gălbuie.

Unguent pentru piele- utilizat pentru tratarea diferitelor inflamații ale pielii și țesuturilor moi subcutanate. Oftalmic- pentru inflamarea tesuturilor oculare. Pentru mai mult descriere detaliata Pentru o listă a inflamațiilor pentru care sunt utilizate unguente pentru piele și ochi, consultați instrucțiunile pentru aceste două medicamente.

Unguentul pentru ochi cu eritromicină este utilizat pentru bolile infecțioase ale ochilor. Este important să știți care agent cauzal al infecției a cauzat inflamația. Unguentul cu eritromicină este eficient împotriva acelor agenți patogeni care sunt sensibili la acest antibiotic.

Compoziția unguentului este utilizată pentru:

• Conjunctivită(inflamația suprafeței interioare a pleoapelor).

Notă: unguentul cu eritromicină pentru conjunctivită poate fi utilizat chiar și la nou-născuți.

• Blefarită(inflamația marginii inferioarei sau pleoapa superioară).
• Keratită(inflamația membranei superficiale transparente a globului ocular). Dacă este lăsată netratată, keratita duce la scăderea vederii și la tulburarea corneei (așa-numita cataractă).
• în tratamentul trahomului(inflamație purulentă a părții inferioare sau superioare a corneei, situată sub pleoapa inferioară sau superioară, adesea cauzată de chlamydia). Trahomul cauzează, de asemenea, tulburarea corneei și orbire. În timpul tratamentului trahomului, este necesar să se deschidă foliculii purulenți rezultați.
• La tratarea orzului(inflamația purulentă a bulbului ciliar).

În tratamentul inflamației ochiului, unguentul este plasat în spatele inferior sau pleoapa superioară. Numărul de depuneri pe zi este determinat de amploarea infecției. Cu conjunctivită - unguentul se aplică de 2 sau 3 ori pe zi, cu trahom - de 4 sau 5 ori.

Notă: unguentul ocular cu eritromicină în tratamentul trahomului este utilizat timp de trei luni, în tratamentul conjunctivitei - de la 2 la 3 săptămâni.

Unguent pentru piele

Instrucțiunile de utilizare a unguentului cu eritromicină reglementează utilizarea acestuia în diferite infecții ale pielii și țesuturilor moi. Cu pustule și acnee, pentru tratarea escarelor infectate, a arsurilor și a degerăturilor, pentru orice afectare a pielii, urmată de infecție. Pentru tratament eficient este important să înțelegem asta eritromicina se folosește atunci când rana este inflamată, are supurație.

Dacă rana nu este infectată, dacă nu există puroi, atunci nu este nevoie să utilizați un antibiotic. Pentru a accelera vindecarea, te poți descurca cu o compoziție regenerantă (spray de pantenol, gel de solcoseril, ulei de cătină) . Și pentru a preveni infecția - tratați rana cu soluții antiseptice (peroxid, verde strălucitor, vopsea Castellani, iod).

Unguentul extern de eritromicină se aplică pe pielea inflamată de 2-3 ori pe zi timp de una până la două luni.

Este important să știi asta utilizarea pe termen lung a unguentului cu eritromicină(precum și orice altă compoziție cu un antibiotic) duce la dependență. Bacteriile patogene se adaptează la acțiunea eritromicinei, continuă să se înmulțească în prezența acesteia.

Exemple vii de dezvoltare a rezistenței (stabilitatea) sunt următoarele fapte. Conform statisticilor japoneze, 60% dintre tulpinile de pneumococ sunt rezistente la eritromicină. În Finlanda, rezistența la acest antibiotic a fost găsită la 45% dintre tulpinile de streptococ. Tendința de creștere a rezistenței microorganismelor patogene se intensifică după administrarea activă a eritromicinei la copii.

Eritromicina în cosmetologie: tratamentul acneei

Utilizarea unguentului cu eritromicină pentru acnee se datorează efectului său antiinflamator și bactericid.. Acest instrument ajută la o utilizare stabilă (conduce la moartea tuturor bacteriilor patogene). Prin urmare, nu trebuie să sperați la un efect rapid, trebuie să ungeți acneea, acneea cu unguent timp de una până la două luni.

Pe lângă acnee, un unguent cu compoziție antibacteriană poate fi folosit pentru alte inflamații ale pielii cu abcese și furuncule. Unguentul nu este utilizat în tratamentul inflamațiilor neinfecțioase (erupție cutanată de scutec, dermatită), precum și pentru tratamentul erupțiilor cutanate de origine virală (varicelă, herpetică, rubeolă). Unguentul cu eritromicină pentru dermatită poate fi utilizat dacă inflamația pielii s-a unit infectie cu bacterii. O situație similară este și cu tratamentul arsurilor și al degerăturilor. Acestea trebuie tratate cu unguent de eritromicină, dacă s-a unit o infecție, a apărut puroi. În alte cazuri, când nu există infecție, nu trebuie să utilizați "armă distrugere în masă» - unguent cu compoziție antibacteriană (eritromicină).

Eritromicină și adenoide

Unguentul cu eritromicină în nas este prescris pentru tratamentul adenoizilor în stadiul inițial. Este eficient atunci când o creștere a adenoidelor este însoțită de inflamația mucoasei nazale (nasul care curge). În acest caz, antibioticul acționează asupra sursei infecției și tratează inflamația.

Dacă cauza creșterii adenoidelor a fost proliferarea țesutului limfoid fără prezența unui agent infecțios, atunci utilizarea unui unguent antibacterian va fi ineficientă.

Unguent cu eritromicină în ginecologie

Utilizarea eritromicinei în ginecologie este indicată pentru tratamentul inflamației organelor genitale feminine. În același timp, compoziția eritromicinei este eficientă dacă agentul patogen este de natură bacteriană și este sensibil la acțiunea unui antibiotic.

Mai des eritromicina este utilizată pentru a trata vulvita și vaginita(inflamația vulvei și a vaginului). Unguentul se aplică pe un tampon de bumbac și bandaj și se injectează în vagin noaptea. Durata tratamentului este de 14 zile cu o pauză de 7 zile și un al doilea curs de tratament (14 zile, dacă este necesar).

Notă: Tratamentul cu eritromicină, ca și alte antibiotice, poate duce la candidoză (afte). Pentru a preveni candidoza, este necesară restabilirea florei bacteriene a vaginului.

Utilizarea unguentului în timpul sarcinii

Unguentul cu eritromicină în timpul sarcinii este utilizat numai conform indicațiilor medicului.. Este important să înțelegeți că acest antibiotic traversează placenta și trece în laptele matern. Prin urmare, numirea și utilizarea acestui medicament ar trebui să fie competente.

Nu utilizați acest remediu în prima jumătate a sarcinii(aplicarea locală a unei substanțe bacteriostatice este capabilă să o transporte în circulația generală și prin placentă). Din cauza lipsei de studii sistemice și a datelor suficiente cu privire la efectul eritromicinei asupra fătului, medicamentul este utilizat cu mare prudență. Chiar și în a doua jumătate a sarcinii, unguentul cu eritromicină este prescris doar în caz de nevoie urgentă, când nu se poate renunța la acest remediu.

Notă: în terminologia medicală, este adesea folosită expresia că medicamentul poate fi utilizat dacă riscul de consecințe ale unei infecții este mai mare decât riscul de complicații ale tratamentului cu acest medicament. Această expresie se referă la orice preparate bacteriene, inclusiv unguent cu eritromicină. Unguentul cu eritromicină este un antibiotic, iar utilizarea lui trebuie să fie echilibrată, competentă și semnificativă.

Unguentul cu eritromicină pentru copii este aprobat pentru tratament încă din primele zile de viață(dacă există dovezi și necesitate). Unguentul cu eritromicină pentru sugari este prescris pentru tratamentul inflamației pielii și a ochilor. Se foloseste in tratamentul infectiilor la nastere, cand bebelusul a fost infectat in timp ce trecea prin canalul de nastere. Adesea, o infecție a canalului de naștere se răspândește la pielea feței și la membranele mucoase ale ochilor. (provoacă conjunctivită). Pentru tratamentul său, este prescris unguent cu eritromicină.

Notă: Tratamentul extern cu eritromicină pentru nou-născuți este prescris dacă nu există icter sever.

Analogii

Unguentul cu eritromicină nu are analogi direcți sub formă de unguent cu eritromicină. Există preparate similare sub formă de soluții injectabile (adică eriderm, fosfat de eritromicină). Și există unguent preparate externe cu un efect similar și altul substanta activa. Un exemplu de astfel de drog este unguent cu tetraciclină. Care este mai bine - unguent cu tetraciclină sau eritromicină?

• Unguentul de tetraciclină conține un antibiotic din alt grup. Are mai multe efecte secundare și, prin urmare, nu este prescris nou-născuților și sugarilor. Unguentul cu tetraciclină nu este, în general, prescris copiilor sub 11 ani..
• Tetraciclina este un antibiotic mai puternic. În plus, conținutul de tetraciclină din unguent este de 3%, iar eritromicina este de 1%. De asemenea, afectează eficacitatea tratamentului infecției și numărul de reacții alergice.
• Efectele secundare ale tetraciclinei sunt mai puternice și mai frecvente(roșeață, mâncărime, arsuri și altele reactie alergica pentru un antibiotic). Prin urmare, utilizarea unguentului cu tetraciclină ar trebui să fie justificată de amploarea infecției și de complexitatea tratării inflamației.

Și încă ceva: prețul unguentului cu tetraciclină este mai mare decât compoziția cu eritromicină.

• Tetraciclina nu este potrivită pentru tratarea copiilor. Acesta este un medicament pentru adulți.
• Tetraciclina este utilizată pentru a trata inflamația extinsă, severă a pielii sau a ochilor.

În tratamentul bolilor oculare, precum și al proceselor inflamatorii de origine bacteriană, un astfel de ieftin, remediu disponibil ca un unguent cu eritromicină. Cel mai adesea, cu ajutorul acestui medicament, ei scapă de conjunctivită, inclusiv la copii.

Unguentul cu eritromicină, în ciuda costului său scăzut și nepretențios, are un efect antibacterian pronunțat și are un efect pozitiv asupra ochiului dureros într-un timp scurt. În articol, vom lua în considerare caracteristicile unguentului cu eritromicină, vom afla cum să folosim corect acest remediu pentru tratamentul ochilor, vom afla dacă există analogi ai acestui medicament, vom face cunoștință cu recenziile persoanelor care au folosit acest unguent pentru tratament.

Descrierea medicamentului

Unguentul cu eritromicină pentru tratamentul bolilor oculare a fost folosit de foarte mult timp și este considerat unul dintre cele mai medicamente eficiente pentru a elimina procesele inflamatorii. Rețineți că instrumentul sa dovedit remarcabil de bine cu medicii și, de-a lungul anilor de utilizare, și-a câștigat o reputație excelentă.

Unguent cu eritromicină

Efectul pozitiv al unguentului se bazează pe efectul antibacterian care apare din cauza prezenței antibioticului eritromicinei din grupa macrolidelor în preparat.

Rețineți că instrumentul este capabil să facă față următorilor agenți patogeni:

• bacterii;
• ciuperci;
• virusuri;
• chlamydia.

Efectul medicamentului se bazează pe blocarea sintezei proteinelor în microorganismele dăunătoare: datorită acestui fapt, infecția este eliminată.

După aplicare, componentele unguentului încep imediat să acționeze în direcția corectă: cele mai mici particule ale lor pătrund rapid în zona afectată a conjunctivei și a corneei, devenind parte din lichidul lacrimal.

Dar cum se folosește unguentul din chalazionul pleoapei superioare și care este cel mai bun, acest lucru vă va ajuta să înțelegeți

Rețineți că în sistem circulator componentele unguentului nu pot pătrunde, prin urmare, în acest sens, siguranța este completă, iar efectele toxice asupra organismului sunt excluse.

Ca antibiotic, eritromicina este mai bine tolerată decât penicilina obișnuită, așa că poate fi considerată un substitut pentru grupul penicilinei.

Există un minus pentru acest medicament și este asociat cu dependența rapidă a microorganismelor dăunătoare de substanța activă a medicamentului. Pentru a evita acest lucru, programul de tratament pentru ochi cu acest unguent este prescris de medic în fiecare caz individual.

Impactul remediului

Unguentul cu eritromicină este capabil să elimine agenții patogeni într-un timp destul de scurt boli ale ochilor natura bacteriana.

Componentele medicinale active opresc reproducerea bacteriilor, datorită cărora pot fi observate în curând următoarele reacții pozitive:

• încetarea mâncărimii;
• reducerea lacrimării;
• eliminarea înroșirii sclerei.

Rețineți că primul efect pozitiv după începerea aplicării acestui unguent va fi observat după câteva zile. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă deloc că este timpul să terminați tratamentul: trebuie finalizat cursul de proceduri prescris.

Dacă nu acordați atenție acestei recomandări și finalizați tratamentul imediat după ameliorarea stării, este posibilă o exacerbare a infecției în câteva zile. Și cel mai trist lucru este că această exacerbare va fi mai puternică decât cea inițială și vor fi necesare medicamente mai puternice pentru tratamentul ei, deoarece bacteriile vor avea deja imunitate la eritromicină.

Dar cum se folosește unguentul lui Vishnevsky pentru chalazion la copii și cum să-l folosească corect, acest lucru vă va ajuta să înțelegeți

Zona de aplicare

Unguentul cu eritromicină este utilizat pentru a trata următoarele patologii oculare:

• conjunctivită: atât de natură virală, cât și bacteriană;
• orz și keratită;
• blefarită;
• La dracu;
• oftalmie care apare la nou-născuți.

De asemenea, va fi util să aflați mai multe despre cum este aplicat și care este cel mai bun.

Cum se aplică

Cum să utilizați corect unguentul cu eritromicină pentru tratament boli inflamatorii ochi la adulți și copii.

adultii

Se recomandă utilizarea unguentului cu eritromicină pentru combaterea bolilor inflamatorii oculare, inclusiv a celor însoțite de scurgeri purulente. Înainte de a utiliza remediul, trebuie să consultați un medic, astfel încât unguentul să fie utilizat conform unui diagnostic precis.

Metoda de aplicare a unguentului este următoarea: se aplică puțin produs pe o spatulă miniaturală specială, după care medicamentul este plasat în spatele pleoapei inferioare. Această procedură trebuie făcută de mai multe ori pe zi: la copii și adulți, doza de unguent poate varia semnificativ.

Durata cursului de tratament depinde de diagnostic, de severitatea bolii, de forma acesteia și de vârsta pacientului. Dacă este nevoie de utilizare pe termen lung unguent cu eritromicină, un astfel de curs ar trebui să aibă loc numai sub supraveghere medicală.

Dar cum să alegeți și să utilizați unguentul pentru ochi pentru alergii pe pleoape, puteți învăța din asta

Prima aplicare a remediului este uneori însoțită de o senzație de arsură, uneori apare iritație locală. De regulă, aceste simptome dispar odată cu utilizarea ulterioară a medicamentului. Dacă disconfortul nu a dispărut, este posibilă o alergie la eritromicină - atunci medicul oftalmolog ar trebui să aleagă un alt medicament cu efect similar.

Pe videoclip - unguent în ochi:

Instrumentul este așezat, de regulă, de trei până la cinci ori pe zi. Ultima metodă frecventă de aplicare este utilizată atunci când este nevoie de terapie cu trahom. Durata cursului rareori depășește două săptămâni.

În boli precum conjunctivita, keratita și blefarita, medicamentul este plasat în spatele pleoapei inferioare într-o cantitate de 300 mg la un moment dat. Frecvența procedurilor este de trei ori pe zi.

Dacă a fost efectuată o operație chirurgicală la ochi, se recomandă aplicarea unguentului cu eritromicină de până la cinci ori pe zi.

De asemenea, merită să acordați atenție modului de aplicare.

Dacă apare orz, trebuie mai întâi să vă clătiți ochii cu frunze puternice de ceai și abia apoi să aplicați medicamentul.

Atenție: înainte de a aplica unguentul, mai întâi încălziți-l până la +36 de grade: acest lucru se poate face elementar în mâini.

Copii

În plus, dacă sugarul prezintă risc de dezvoltare proces inflamatorîn legătură cu infecția cu gonococi, stafilococi sau chlamydia (inclusiv de la mamă), utilizarea unguentului cu eritromicină va ajuta la evitarea consecințelor periculoase.

Dar este indicat cum să aplicați unguent cu tetraciclină pe ochii unui copil și ce efect poate avea ca urmare a utilizării sale.

Pe videoclip - unguent în ochii copiilor:

Dacă produsul este utilizat pentru tratamentul și prevenirea oftalmiei la sugari, se recomandă să nu-l spălați după ce îl așezați în spatele pleoapei.

Preț

Astăzi, costul unguentului cu eritromicină în farmaciile din țara noastră variază de la 25 la 45 de ruble per pachet. Costul variază în funcție de producător și de greutatea tubului. Separarea zonei este de asemenea importantă: în orașele și satele greu accesibile, unde mărfurile sunt livrate numai cu avionul, prețul medicamentului poate ajunge la 90 de ruble. Rețineți că un pachet standard este conceput pentru un curs de terapie de două săptămâni.

La vânzare există atât pachete miniaturale cu o greutate de 3 grame, cât și un volum destul de decent de 30 de grame. Există, de asemenea, mai multe ambalaje intermediare: această abordare este foarte convenabilă pentru pacienții cu diverse boli oculare și alte boli.

Dar caz în care se aplică, este indicat în articol prin referință.

Analogii

Aproape identic cu eritromicina, unguentul cu tetraciclină are efect. Acest medicament este, de asemenea, folosit cu succes pentru tratamentul bolilor inflamatorii oculare. În tratamentul patologiilor conjunctive, unguentul cu tetraciclină este utilizat chiar mai des decât eritromicina. În plus, tetraciclina face față cu succes blefaritei care apare la nou-născuți.

Pentru efecte antibacteriene, este posibil să se utilizeze cu succes remediul, dar este neputincios în raport cu bolile de natură virală și fungică.

Maxitrol

Rețineți că nu trebuie să selectați în mod independent analogi ai acestui medicament: numai un medic poate face acest lucru după o examinare adecvată. Este important să se ia în considerare natura bolii, severitatea, simptomele și mulți alți factori importanți.

Contraindicatii

Ca orice alt antibiotic, unguentul cu eritromicină are o serie de contraindicații. Să luăm în considerare aceste contraindicații mai detaliat.

Deci, remediul nu este recomandat pentru patologiile hepatice severe, precum și pentru hipersensibilitatea la eritromicină. În perioada de așteptare a copilului, precum și în timpul alăptării, medicamentul nu este utilizat decât dacă este absolut necesar. Cel mai adesea, unguentul cu eritromicină în acest caz este înlocuit cu medicamente similare mai sigure.

Trebuie să știți că, odată cu utilizarea prelungită a medicamentului, bacteriile dezvoltă imunitate la acesta, astfel încât eficacitatea medicamentului este redusă semnificativ.

Dar cum și în ce caz se utilizează unguentul oftalmic de aciclovir poate fi citit în articolul despre

Dacă unguentul cu eritromicină a dus la o alergie reacție locală, clătiți ochiul cu apă curată rece și, dacă este posibil, îndepărtați produsul din spatele pleoapei inferioare.

Tetraciclină, eritromicină, oleandomicină nu pot fi recomandate pentru tratamentul anginei pectorale (Yu. I. Leshchenko, 1970; I. I. Bondarenko, 1976), deoarece nu creează întotdeauna o concentrație bacteriostatică în dozele obișnuite chiar și în sânge și cu atât mai mult în țesutul amigdalele.

Ele pot fi utilizate pentru tratarea anginei cauzate de streptococ numai în cazurile în care pacientul nu tolerează preparatele cu penicilină și este necesară creșterea dozelor unice și a frecvenței de administrare. Astfel, concentrația terapeutică a macrofețelor în sângele și țesutul amigdalelor se creează numai cu administrare repetată - de cel puțin 4 ori pe zi într-o singură doză de 6000 μg/kg de eritromicină și 7000 μg/kg de oleandomicină (Yu. I). Liașcenko, 1970). Concentrația de tetraciclină în serul sanguin al pacienților cu angină este de câteva ori mai mică decât la persoanele sănătoase, iar în 2/3 nu ajunge la -1 μg/ml atât în ​​serul sanguin, cât și în țesutul amigdalelor (Yu. I. Leshchenko, 1976), prin urmare, adesea nu există nicio modalitate de a crea o concentrație bacteriostatică în zonele de reproducere a streptococului β-hemolitic.

În plus, nu toate tulpinile de streptococ β-hemolitic (60-80%) sunt sensibile chiar și la concentrații relativ mari (1-3 μg/ml) de tetraciclină. În ultimii ani, stafilococul joacă un rol din ce în ce mai mare în etiologia anginei, în special sporadice, care nu trebuie numită în terapia etiotropă a pacienților cu angină. Tactica de tratament ar trebui să fie după cum urmează: mai întâi prescrieți agenți antistreptococici (cel mai bun benzilpenicilină), dar dacă după 1-2 zile nu există nicio îmbunătățire, medicamente antistafilococice.

Dintre acestea, oxacilina este cea mai eficientă - în decurs de o oră de la administrare în doză unică de 0,5 g, se creează o concentrație în serul sanguin de 1,1 - 5,5 μg/ml, în mucusul de la suprafața amigdalelor 0,88 - 8,5 μg/ml. ml și în țesutul amigdalelor 0,24 - 0,51 μg/ml, apoi scade treptat și după 6 ore nu se determină în niciunul dintre aceste medii. Este important de subliniat că 15-30 de minute după injecție intramusculară aceeași doză creează aproximativ aceleași concentrații în sângele, mucusul și țesutul amigdalelor (respectiv 3,5 - 5,3; 0,86 - 1,24 și 0,31 - 0,44 μg/ml).

Datorită faptului că toate tulpinile de streptococ β-hemolitic sunt sensibile la concentrația de oxacilină 0,01 - 0,4 μg / ml și majoritatea stafilococilor sunt, de asemenea, sensibili la acesta, acest medicament are un avantaj față de multe alte medicamente etiotrope (Yu. I. Lyashchenko, 1975).

Metacilina poate fi utilizată cu succes și pentru a trata pacienții cu angină pectorală: intramuscular la 0,5 g la 6 ore, ceea ce creează o concentrație bactericidă în toate cele trei medii (sânge, mucus de la suprafața amigdalelor, țesut amigdalelor) și curăță amigdalele de agentul patogen. Din păcate, nu se știe încă cât timp și sub ce formă persistă în amigdalele regionale. noduli limfatici agenți cauzali ai anginei în general și ai streptococului de grup A în special. Când angina este complicată de paratonsilită, terapie conservatoare, iar în cazul formării unui abces paratopsilar, deschiderea acestuia din urmă de către un laringolog.

„Ghid pentru infecțiile din aer”, I.K.Musabaev