După apendicită la copiii sub 5 ani. Apendicita la copii: cum să recunoașteți simptomele la timp

Apendicita este o patologie chirurgicală acută în care tratamentul adecvat nu poate fi amânat perioadă lungă de timp. Cea mai frecventă boală apare la copiii cu vârsta cuprinsă între 9 și 12 ani.

Și acum să ne oprim asupra acestui lucru mai detaliat.

Ce este apendicita?

Termenul de apendicită definește un patologic proces inflamator, care se dezvoltă în apendicele cecului (apendice). În funcție de durata cursului și de severitatea dezvoltării răspuns inflamator Există mai multe tipuri principale de apendicită:

  • Apendicita catarrală (simple) - procesul inflamator afectează în principal membrana mucoasă a apendicelui, este însoțită de o ușoară umflare a țesuturilor și dezvoltarea hiperemiei (aport crescut de sânge).
  • Apendicita distructivă este un curs mai lung al bolii, în care deteriorarea și distrugerea țesuturilor apendicelui începe cu dezvoltarea flegmonului (scurgerea puroiului) sau a cangrenei (moartea țesuturilor).
  • Curs complicat - procesul inflamator se extinde la fibra cavitate abdominalăși organele învecinate.

În funcție de durata și severitatea procesului inflamator, acut (boala durează câteva zile și duce rapid la distrugere, precum și la complicații) și cronice (cursul inflamator pe termen lung, lent, cu perioade de îmbunătățire și deteriorare a stării copilului. ) se distinge apendicita.

Cauzele apendicitei

Un mecanism de încredere pentru dezvoltarea apendicitei astăzi rămâne neexplorat. Apendicele conține o cantitate mare de țesut limfoid, care, atunci când este expus la anumite factori adversi se aprinde primul. Declanșatorul dezvoltării bolii este considerat a fi blocarea lumenului apendicelui, precum și pătrunderea microorganismelor patogene (patogene) sau oportuniste în țesuturi. Există mai mulți factori provocatori în care probabilitatea de a dezvolta boala la un copil crește semnificativ:

  • Utilizarea de către un copil cu alimente a diferitelor componente solide care practic nu sunt digerate în intestine și pot înfunda apendicele (coji de semințe, sâmburi de fructe de pădure).
  • Prezența helminților (viermi) în intestine, care se pot târa în apendice și îl pot înfunda.
  • O predispoziție ereditară care se transmite prin gene de la părinți la copii.
  • Scăderea dobândită sau congenitală a activității funcționale sistem imunitar.
  • Prezența proceselor inflamatorii în organele din apropiere - inflamația colonului (colită), intestinul subțire (enterita).
  • Frecvent raceli, respiratorii acute infectie virala la un copil, care duc la o slăbire a apărării și activare a organismului infectie cu bacterii in apendice.

Agenții cauzali ai procesului inflamator intră în principal în țesuturile apendicelui pe cale hematogenă (cu flux sanguin) din alte focare de infecție din organism, inclusiv cele cu curs cronic. Cunoașterea factorilor provocatori face posibilă luarea de măsuri preventive pentru apendicita la copii.

Simptomele apendicitei

Dezvoltarea procesului inflamator în apendicele cecului este însoțită de absența simptomelor clinice specifice, precum și de prezența diverse semne, care depind de localizarea apendicelui, vârsta copilului, severitatea și natura proces patologic. În mod convențional, există mai multe sindroame principale (un set de semne clinice):

  • Intoxicația - un proces inflamator în apendicele cecului este însoțit de formarea diferiților compuși toxici. Intrarea lor în sânge este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune generală, deteriorarea apetitului, capricios al copilului, dureri de mușchi și articulații. Severitatea intoxicației depinde de severitatea inflamației.
  • Sindromul durerii - în timpul inflamației, celulele sistemului imunitar produc compuși biologic activi (prostaglandine), care au un efect iritant direct asupra terminațiilor nervoase sensibile, ducând la senzații de disconfort. De asemenea, prostaglandinele contribuie la edem tisular cu strângerea receptorilor și creșterea durerii. Cu apendicita, durerea poate avea o localizare diferită. Locație clasică disconfort sunt abdomenul inferior din dreapta.
  • Sindromul de iritație al peritoneului - cu inflamație severă, se extinde pe foile peritoneului, ducând la creșterea durerii și apariția semnelor abdomen acut care sunt determinate de chirurg în timpul examinării copilului.
  • Sindromul dispeptic - încă din apendice duoden este o componentă gastro- tract intestinal, apoi inflamația în ea este caracterizată printr-o schimbare a stării funcționale a întregului sistem digestiv. Aceasta este însoțită de balonare (flatulență), greață periodică, care se poate dezvolta chiar înainte de apariția durerii specifice, scaune instabile.

O combinație a mai multor manifestări de sindroame de intoxicație, dispepsie și durere cu obținerea rezultate pozitive testele pentru iritația peritoneului fac posibilă suspectarea dezvoltării apendicitei la un copil.

Cum să determinați singur apendicita la copii? Primele semne de apendicita

Concluzia principală despre posibila dezvoltare a procesului inflamator din apendice se face pe baza tabloului clinic al bolii. Confirmarea diagnosticului se realizează prin efectuarea de teste suplimentare care confirmă iritația peritoneului prin procesul inflamator, precum și studii obiective de laborator și instrumentale. In functie de varsta copilului aspecte comune poate avea anumite diferențe.

Semne frecvente de apendicita la copii

Semnele comune de apendicita la copii includ intoxicația, sindrom de durere, iritație peritoneală și dispepsie. Severitatea, localizarea semnelor, depind de vârsta copilului. Semnele comune în cazuri rare pot practic să nu apară, iar boala este diagnosticată deja în stadiul de complicații.

Semne de apendicita la un copil de 3 ani

Detectarea apendicitei la un copil de 3-4 ani se caracterizează prin cele mai mari dificultăți. Cursul procesului patologic poate fi fulgerător. Poate dura destul de mult timp de la apariția primelor semne de inflamație până la dezvoltarea complicațiilor. Când apare durerea, copilul poate îndrepta cu mâna spre localizarea acesteia (abdomenul inferior în dreapta). Devine capricios, letargic, mănâncă prost. Prin
la câteva ore după primele manifestări ale procesului patologic, se poate dezvolta peritonită (inflamația peritoneului, care este o complicație severă a apendicitei). În acest caz, stomacul devine dur, „ca o placă” și durere devin mai puternice și difuze. Chiar la începutul dezvoltării procesului patologic, se pot dezvolta multiple.

Semne de apendicita la un copil de 5 ani

La 5 ani, un copil poate arăta cu mâna spre locul durerii. Cu ajutorul întrebărilor principale, puteți afla natura durerii. Primele semne includ o creștere a temperaturii corpului până la + 38 ° C, greață,. În acest caz, senzațiile de durere sunt mai întâi localizate în regiunea stomacului, apoi „coboară” treptat în zona de localizare a apendicelui cecului. De la debutul dezvoltării procesului inflamator până la apariția primelor complicații, trece de obicei o perioadă mai lungă de timp.

Semne de apendicita la un copil de 7 ani

La vârsta de 7 ani, apendicita are un curs „clasic” cu dezvoltarea sindroamelor de intoxicație, durere, dispepsie și iritație a peritoneului. În cazurile îndoielnice ale unui copil, se poate efectua palparea profundă (palparea) a zonei de localizare a apendicelui cecului. În același timp, în timpul introducerii degetelor sau îndepărtării lor rapide din abdomen, durerea crește brusc. Uneori apendicita poate avea un curs atipic, în care este dificil de stabilit un diagnostic. La vârsta de 7 ani și mai mult, este posibil să se dezvolte forma cronica proces patologic.

Semne de apendicita la un copil de 10 ani

O trăsătură caracteristică a manifestărilor clinice ale apendicitei la copiii cu vârsta de 10 ani este dezvoltarea sindromului dispeptic, care este însoțită de o încălcare a scaunului în formă. Apoi se alătură intoxicația organismului de severitate diferită. În acest caz, temperatura corpului nu depășește de obicei +38,5 ° C. Durerea are de obicei o localizare caracteristică în abdomenul inferior din dreapta. Mai rar, poate deranja în partea inferioară a spatelui sau în mijlocul abdomenului.

Semne de apendicita la un copil de 12 ani

La adolescenții cu vârsta de 12 ani și peste, dezvoltarea inflamației apendicelui are aproape aceleași manifestări ca la adulți. La începutul procesului inflamator, se dezvoltă intoxicația neexprimată, care este însoțită de o ușoară creștere a temperaturii corpului până la cifre subfebrile (până la + 38 ° C). Apoi se dezvoltă un sindrom de durere, care are localizare tipicăîn abdomenul inferior în dreapta.

Caracteristicile apendicitei acute la copii

Corpul copilului se află într-o stare de maturizare a tuturor organelor și sistemelor, ceea ce duce la anumite diferențe fiziologice și anatomice față de adult. Prin urmare, dezvoltare apendicita acutaînsoțite de anumite caracteristici care trebuie luate în considerare în timpul diagnosticului bolii, acestea includ:

  • Dezvoltarea rapidă a procesului inflamator, prin urmare, o perioadă scurtă de timp trece de la debutul bolii până la dezvoltarea complicațiilor.
  • Localizarea frecventă a apendicelui cecului mai aproape de ficat.
  • Dezvoltarea frecventă a apendicitei acute pe fondul bolilor infecțioase ale copilăriei, ceea ce complică foarte mult diagnosticul.

Datorită caracteristicilor patogenetice ale evoluției apendicitei acute la copii, boala în 70% din cazuri este diagnosticată în stadiul de dezvoltare a flegmonului apendicelui cecului.

Tratamentul apendicitei la copii

Apendicita la copii este o patologie chirurgicală care necesită intervenție chirurgicală. Dacă bănuiți dezvoltarea unui proces inflamator, ar trebui să solicitați imediat îngrijire medicală. Înainte de examinarea medicului, nu puteți aplica căldură în stomac, nu puteți administra analgezice, deoarece acest lucru va duce la o dezvoltare mai rapidă a complicațiilor și, de asemenea, va complica. diagnostic clinic inflamația apendicelui cecului. În chirurgia pediatrică, tratamentul implică îndepărtarea unui apendice inflamat folosind 2 metode principale:

  • Chirurgia laparoscopică este o tehnică cu un nivel scăzut de traumatism, care presupune introducerea unui dispozitiv optic special și microinstrumentație în cavitatea abdominală, aceasta se realizează prin mici incizii în peretele abdominal. Sub control vizual pe ecranul monitorului, medicul, folosind manipulatoare, îndepărtează apendicele. Operația se efectuează pentru copiii mici, precum și pentru procesele inflamatorii necomplicate.
  • Chirurgie cu acces deschis – printr-o incizie în partea inferioară a abdomenului din dreapta, care are de obicei o lungime de până la 5 cm, se face accesul la apendicele inflamat al cecumului și îndepărtarea acestuia. Operația este mai traumatizantă, se efectuează de obicei copiilor cu apendicită complicată. În cazul dezvoltării peritonitei (inflamația peritoneului), se efectuează o laparotomie pentru acces cu o incizie lungă de-a lungul liniei mediane a abdomenului. Acest lucru este necesar pentru a accesa ansele intestinale în scopul procesării și spălării peritoneului cu o soluție antiseptică.

Din moment ce în copilărie apendicita acută se caracterizează de obicei prin progresie rapidă și dezvoltarea complicațiilor, apoi de obicei sunt alocate câteva ore din momentul în care se pune diagnosticul pentru a se pregăti pentru operație. În acest moment, se prescriu antibiotice, se efectuează terapia de detoxifiere.

Astăzi, prognosticul pentru apendicita la copii este în general favorabil, dar numai cu condiția unei vizite în timp util la un medic care stabilește un diagnostic și prescrie tratament.

Conținutul articolului: classList.toggle()">expand

Apendicita este o inflamație a apendicelui (apendicelui) cecului. Apendicele este bogat în țesut limfoid (celule limfocite ale sistemului imunitar), participă la protecția colonului.

Copiii se îmbolnăvesc cel mai adesea la vârsta de 9-12 ani. Apendicita la copii este tipică în 30% din cazuri, atipică în 70% ( tablou clinic poate semăna cu o altă afecţiune patologică).

La copiii sub 3 ani, procesul este de obicei localizat în hipocondrul drept, sub ficat deasupra inelului ombilical.

La copiii mai mari de 3 ani vârsta de vară(ca și la adulți), anexa poate fi localizată în următoarele departamente:

  • Regiunea iliacă dreaptă (sub buric, localizare clasică);
  • În partea dreaptă a epigastrului, din lateral lombar(proces din spatele rectului);
  • zona pubiană;
  • Ipocondrul drept.

Locația topografică exactă a apendicelui la un copil poate fi determinată cu ajutorul unei ecografii a peritoneului.

Cum să recunoști apendicita la un copil

La copii diferite vârste patologia se caracterizează prin diverse manifestari clinice. Este foarte dificil să recunoașteți boala, deoarece copilul nu poate spune întotdeauna în mod obiectiv despre sentimentele sale, indica locul în care este localizată durerea. Prin urmare, este important ca părinții să monitorizeze cu atenție starea copilului.

La copiii sub 5 ani, apendicita se manifestă prin următoarele simptome:

La un copil mai mare de 6 ani, diagnosticarea inflamației apendicelui este mai ușoară decât la copii. vârstă mai tânără, pe măsură ce apar simptome specifice bolii.

Simptomele patologiei la copiii mai mari de 6 ani:

  • Scădeți fie absență completă apetit
  • Sindromul durerii intense, necontenite, cu crampe, care poate acoperi tot abdomenul, se agravează prin tuse, strănut;
  • Greață, vărsături unice;
  • Tulburări intestinale (diaree, constipație);
  • Hipertermie până la 38 de grade;
  • Limba uscată, acoperită cu alb, salivație slabă;
  • Copilul acceptă poziție forțată, se încovoaie (se întinde pe o parte și își apasă genunchii de piept).

Cu un curs atipic de apendicita, durerea poate fi localizată în spate, rect, inghinal, deasupra pubisului, sub coaste, în stomac.

Caracteristicile simptomelor la copii

Spre deosebire de adulți, copiii au diferențe simptomatice în cursul bolii:

  • Debutul brusc al bolii, noaptea copilul poate țipa, se bate în pat, se poate apuca de stomac;
  • Când mângâiați abdomenul, zona în care este localizat apendicele devine tensionată;
  • Dacă puneți copilul pe spate, rugați-l să-și îndoaie genunchii apăsând cu vârful degetelor pe partea dreaptă inferioară a epigastrului și să-l coboare brusc, sindromul dureros se va intensifica;
  • La mers, durerea iradiază (dă). piciorul dreptși zona dreapta epigastru;
  • Natura durerii este eterogenă, poate fi dureroasă, surdă sau acută, intensă.. La schimbarea poziției corpului, durerea poate scădea (în poziția din partea stângă);
  • În unele cazuri, copilul poate indica cu exactitate sursa sindromului durerii.

Primul ajutor

Când simptome de anxietate dacă copilul se plânge de durere în abdomen, este necesar să sune ambulanță. Înainte de sosirea medicilor, trebuie urmate următoarele recomandări.

Inflamația apendicelui, sau apendicita, este o patologie comună a apendicelui cecului. Este ușor de diagnosticat într-o instituție medicală folosind echipamente speciale, dar părinții obișnuiți acasă trebuie să cunoască nu numai semnele generale ale inflamației, ci și fiziologia, etiologia, tipurile de complicații, tehnicile de diagnostic și, cel mai important, algoritm de acțiuni pentru suspiciune de apendicită.

Majoritatea simptomele care sunt caracteristice apendicitei pot fi atribuite cu ușurință unui număr de alte afecțiuni ale copilăriei. Dar cele mai multe dintre ele, cum ar fi: gastrita, intoxicație alimentară, otita medie, SARS, parintii prefera sa se trateze singuri.

Între timp, apendicita acută la copii se dezvoltă de o ori și jumătate mai repede decât la adulți, iar întârzierea este plină de cele mai triste consecințe.

Potrivit statisticilor, aproximativ 15% dintre copiii sub 15 ani sunt supuși unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea unui apendice inflamat. Cei mai susceptibili la boala sunt bebelusii cu varste cuprinse intre 2-3 ani, 7-8 ani si 12-15 ani. În adolescență, fetele sunt în special expuse riscului.

Majoritatea medicilor asociază dezvoltarea patologiei cu poluarea și blocarea de-a lungul motive diferite conducta apendice. Acest risc crește proporțional cu vârsta pacienților tineri.

La o vârstă fragedă, cauza sunt produsele noi pentru corpul bebelușilor, precum și murdăria și alte particule mecanice care intră în intestine încă din copilărie, când copiii fac dinții și pun totul în gură la rând. Potrivit cunoscutului medic, dr. Komarovsky, părinții copiilor sub 5 ani ar trebui să se teamă mai mult de apendicita copiilor, deoarece riscul de complicații este mai mare, dar se întâmplă invers. Există condiții prealabile pentru inflamarea apendicelui în perioadele de stres, puternice activitate fizica, răni și căderi.

Tumora poate fi, de asemenea, cauza. anomalie congenitală(răsucire, îndoire) sau infecție. Acest lucru este posibil dacă există infecţie boală inflamatorie cronică sau intestinală.

Mulți medici observă că blocarea conductei apendice poate fi asociată cu următoarele umpluturi mecanice:

  • piatră fecală;
  • helminți;
  • cheaguri de sânge rezultate dintr-un hematom.

Clasificarea apendicitei la copii

  1. În funcție de natura evoluției bolii, aceasta este împărțită în apendicita acută și cronică.

Apendicita acuta

Se dezvoltă foarte rapid, aducând starea organismului într-un moment critic deja în a doua zi a cursului bolii. Aceasta este cea mai comună formă a bolii.

Apendicita cronică

Acesta este un tip de boală lent. Cu această boală, pacientul se plânge din când în când de dureri abdominale, transformându-se uneori în atacuri acute, însoțite de greață, vărsături, febră.

După ceva timp, atacul dispare, iar copilul poate simți doar disconfort și durere sâcâitoare în timpul palpării abdomenului.

  1. Datorită varietății de poziții în care organele digestive sunt situate în organism, apendicita este împărțită într-o formă tipică și atipică.

Apendicita tipică

Tipic se numește inflamație a apendicelui, care este situat în regiunea iliacă dreaptă, coborând ușor spre pelvisul mic. În această poziție, este în organism la peste 80% dintre oameni.

Apendicita atipică

Apendicita retrocecală este cea mai frecventă dintre cazurile de inflamație atipică, care apare în aproximativ jumătate din cazuri. Apendicele este situat în regiunea rinichiului drept, a ureterului, a mușchilor lombari și poate fi adiacent acestora.

Durerea în această locație a procesului este slab exprimată în comparație cu forma tipică, localizată în dreapta articulatia soldului, de asemenea, un punct de durere apare adesea în partea inferioară a spatelui și în zona inghinală. Acest lucru poate provoca șchiopătare, deoarece durerea este agravată de mișcare și poate fi dureros pentru copil să calce pe picior.

Localizarea pelviană este de două ori mai rară decât tipul anterior de localizare atipică a apendicelui.

Locația procesului sub ficat este caracterizată de durere în regiunea ficatului.

Uneori, durerea la copii este localizată în astfel de locuri încât diagnosticul bolii este foarte dificil. Copilul poate simți dureri de spate vezica urinara, în stomac. Copiii sub 5 - 7 ani pot să nu determine deloc exact unde doare stomacul.

  1. Există, de asemenea, o clasificare în funcție de stadiul de dezvoltare a bolii. Fiecare patologie se dezvoltă pe o cale individuală și nu este deloc necesar ca boala să treacă prin toate etapele. Intervenție chirurgicală poate opri boala într-un stadiu incipient în timp.

cataral

Cel mai frecvent tip de apendicită acută, această formă este cea mai ușoară și de obicei nu are complicații în cursul normal al operației. Această formă persistă aproximativ primele 12 ore de inflamație. În plus, trece în tipul flegmon, care este însoțit de o deteriorare a stării pacientului.

Flegmonoasă

Aceasta este o etapă distructivă, care vine după catarală. Durează aproximativ o zi. În acest moment, toate țesuturile apendicelui devin inflamate. Mezenterul (organul care atașează părți ale intestinului de spatele peritoneului) se umflă și boala se răspândește la peretele abdominal.

Gangrenos

Apare în a doua - a treia zi, în funcție de rapiditatea dezvoltării inflamației și se exprimă în necroza pereților apendicelui.

empiem

Empyemul este rezultatul blocării procesului prin suspensii mecanice sau datorită cicatrării țesuturilor, în urma căreia puroi se acumulează în interiorul apendicelui, apare inflamația țesuturilor. Punctul pozitiv este izolarea apendicelui de alte părți ale cavității abdominale.

Forma perforata

Aceasta este o ruptură a peretelui apendicelui și erupția conținutului acestuia în cavitatea abdominală. În acest stadiu, moartea este posibilă.

Simptomele apendicitei la un copil

  • Durerea în abdomen este primul și caracteristic simptom al inflamației. Initial, durerea este localizata in centrul abdomenului, apoi, cu locație tipică apendice, trece în abdomenul inferior drept, unde este localizat de obicei procesul. La copiii cu o localizare atipică a organelor tractului intestinal, durerea se poate manifesta, după tipul de localizare, în abdomenul inferior stâng, fie în spate, fie în pubis. Este important să ne amintim că o astfel de durere poate fi, de asemenea, o consecință a dezvoltării apendicitei.
  • Temperatura este un simptom care însoțește orice inflamație, care este mai intensă la copii decât la adulți. La bebeluși, temperatura în stadiul cataral crește la 38 de grade și peste, iar atunci când boala trece în stadii mai severe, poate ajunge chiar și la 41 de grade, ceea ce în sine este fatal.

—NOTĂ DE SUBsol— Durerea acută în abdomen, care este însoțită de o creștere bruscă a temperaturii la copii, este deja un motiv suficient pentru a contacta imediat profesioniștii medicali.

  • Scaunul pacientului în cele mai multe cazuri este lichid, însoțit de flatulență. În cazuri rare, se observă efectul opus -.
  • Starea limbajului. În funcție de stadiul de dezvoltare a bolii, limba începe treptat să se acopere cu un strat alb, la început doar la bază, răspândindu-se treptat până la vârf. În stadiul de cangrenă, limba este acoperită complet cu un strat alb, se observă gura uscată.
  • Greață și vărsături. Copiii sunt foarte sensibili la iritațiile membranelor mucoase, așa că destul de des dezvoltarea apendicitei este însoțită de greață și vărsături constante, ducând la deshidratare și intoxicație a organismului.
  • Urinarea. Odată cu localizarea pelvină a apendicelui, poate exista nevoia frecventă de a urina. Dar acest simptom nu este deloc obligatoriu.
  • Pulsul în această boală este rapid.

Manifestări de vârstă ale apendicitei la copii

În funcție de vârsta copiilor, percepția lor asupra bolii și tendințele comportamentale au diferențe semnificative, ceea ce nu este surprinzător. De exemplu, simptomele apendicitei la copii la vârsta de 10 ani nu sunt doar externe, ca la sugari, pacienții le pot descrie în detaliu, ceea ce este util în diagnostic.

Inflamația apendicelui la copiii sub 3 ani

La copii până la trei ani manifestările apendicitei sunt judecate în principal de semne exterioareși simptome, deoarece la această vârstă copiii nu pot spune aproape nimic despre bunăstarea lor.

Semnele caracteristice ale prezenței patologiei sunt lipsa poftei de mâncare la copil, insomnia sau somnul agitat intermitent, plânsul.

Când bebelușul este calm, el zace nemișcat, deoarece mișcările provoacă durere.

Simptomele apendicitei la copiii cu vârsta cuprinsă între 5-7 ani

La această vârstă, copiii au deja capacitatea de a conduce un dialog despre bunăstarea lor, pot răspunde la acțiunile adulților și pot comenta sentimentele lor în timpul palpării. Deși nu este întotdeauna posibil ca un copil să-și înțeleagă sentimentele, mai ales pe fondul unei stări de rău generală, agravată de un sistem digestiv deranjat și febră mare.

Comportamentul copilului se reduce la încercarea de a se întinde, găsirea unei poziții în care durerile abdominale să fie minimizate. Adevărat, poate fi destul de dificil să forțezi un copil să permită adulților să efectueze o examinare și un diagnostic, deoarece copilul înțelege că acest lucru îl va răni.

Caracteristicile apendicitei la copiii sub 12 ani

Potrivit statisticilor, cel mai mare număr de operații în rândul copiilor sub 15 ani se încadrează la vârsta de 10-12 ani. Acest lucru se datorează faptului că intestinele copiilor și adolescenților nu au crescut încă la starea unui adult, este mai lung, ceea ce înseamnă că este mai predispus la curbură și torsiune. În plus, copiii de la această vârstă se confruntă cu o lipsă de igienă și toate acestea pe fondul pregătirii organismului pentru pubertate și modificări hormonale care afectează sistemul imunitar și starea microflorei intestinale.

Apendicita la adolescenți

Apendicita la adolescenți apare la fete aproape de două ori mai des decât la băieți.

La băieți, boala poate fi confundată cu gastrită sau cu altă boală a tractului gastro-intestinal sau sistemul genito-urinar. Dar o vizită la medic este indicată în toate aceste cazuri, ceea ce înseamnă că medicul va putea pune diagnosticul corect la timp.

Pentru fete este mult mai dificil. În adolescență, pe fondul pubertății, la debutul sau înainte de începerea menstruației, fetele experimentează adesea dureri ascuțite abdomenul inferior. Această afecțiune poate dura câteva zile și, prin urmare, inflamația apendicelui se poate amesteca pur și simplu cu aceste dureri și nu poate fi observată până la debutul stadiilor severe ale bolii.

Prin urmare, părinții ar trebui să monitorizeze cu atenție bunăstarea fetelor și, în cazul altor simptome caracteristice apendicitei, să tragă imediat un semnal de alarmă.

Cum să recunoașteți inflamația apendicelui de la vârsta de 15 ani

La adolescenții peste 15 ani, apendicita se manifestă cu aceleași simptome ca și la adulți. Diferențele de simptome sunt după cum urmează:

  • Temperatura este mult mai scăzută - 37 de grade primele etape boala si 38 in stadii avansate.
  • Greața poate fi episodică, vărsături simple sau duble.

Diagnosticul apendicitei

Metode de diagnostic la domiciliu

Atunci când examinează un pacient, un medic poate folosi diverse metode de diagnostic care nu necesită echipament special, ceea ce înseamnă că părinții pot folosi unele dintre ele singuri dacă nu dăunează copilului.

De exemplu, o metodă numită Triada lui Dieulafoy. La examinarea și sondarea regiunii iliace drepte, medicul acordă atenție la trei semne de apendicită: durere la apăsare și la eliberare, tensiune musculară și sensibilitate deosebită (hiperestezie). Folosind această metodă, puteți diagnostica apendicita cu o probabilitate de 99%.

Diagnosticul medical

În secția de spital, se prelevează sânge pentru a determina prezența unui proces inflamator, precum și un test de urină pentru a diagnostica problemele renale.

În plus, se aplică metode instrumentale diagnostice, cum ar fi ultrasunete, laparoscopie, radiografie, fluoroscopia, irigoscopia.

Tratamentul apendicitei la copii. Operațiune

De fapt, singurul tratament pentru inflamație este îndepărtarea chirurgicală a procesului.

Uneori există cazuri în care inflamația acută dispare de la sine, dacă cauza inflamației s-a eliminat cumva în timpul stadiului cataral al bolii. Dar statisticile unor astfel de cazuri sunt neglijabile, așa că nu are sens să sperăm în asta. Inacțiunea este mortală.

În chirurgie, operația de oprire a procesului este considerată una dintre cele mai ușoare.

Dar dacă o începi, atunci operația de îndepărtare a apendicitei cu complicații se poate transforma într-una dintre cele mai dificile din practica chirurgicală.

Chirurgia modernă oferă metoda endoscopica eliminarea apendicelui. Cu acest tip de intervenție, incizia pe corp este mai mică de 3 centimetri, pierderea de sânge și afectarea țesuturilor sunt minime, iar probabilitatea complicațiilor este practic exclusă. Adevărat, acest tip de operație este indicat în principal în stadiul cataral al bolii. Dacă boala s-a răspândit, atunci sunt necesare măsuri drastice pentru a opri consecințele acesteia.

Cum să ajuți un copil acasă

În primul rând, în așteptarea lucrătorilor medicali, sarcina este de a nu dăuna pacientului și de a minimiza posibilele consecințe.

Prin urmare, pentru a nu lubrifia tabloul clinic al bolii, nu trebuie administrat copilului medicamente, în special analgezice, deoarece numirea principală a medicului în timpul examinării inițiale este palparea cavității abdominale, în care este necesar să se înțeleagă cum organismul bolnav răspunde la acțiunile medicului. Nu aplicați perne de încălzire pe abdomen și trebuie să vă abțineți metode populare medicament.

Principalul lucru de făcut este să oferi pacientului liniște în decubit dorsal.

Complicațiile apendicitei la copii

Complicații această boală poate apărea în două situații: în absența diagnosticului și a tratamentului în timp util, precum și în perioada postoperatorie din diverse motive, din malpraxis medical inainte de caracteristici fiziologiceși consecințele altor boli ale organismului.

Complicațiile apendicitei includ boli precum peritonita difuză și locală, abcesele hepatice, sepsisul, perforația apendicelui, infiltratul, diverse tromboflebite. Astfel de complicații duc adesea la moartea pacientului sau, în cel mai bun caz, la luni și ani de recuperare a corpului.

Prevenirea apendicitei

Nu există astfel de măsuri, după ce s-ar putea vorbi despre o protecție fiabilă împotriva acestei inflamații. Cu toate acestea, există o serie de sfaturi, în urma cărora poți spune că comportamentul tău nu va provoca boala.

În primul rând, trebuie să monitorizați ceea ce mănâncă copilul. Mâncarea sănătoasă este cheia sănătății, deoarece imunitatea copilului joacă un rol important în lupta împotriva oricărei boli și inflamații.

Oamenii spun că consumul de semințe de floarea soarelui împreună cu coaja poate provoca înfundarea canalelor procesului. Există o boală rațională în asta, deoarece studii statistice au fost efectuate în Spania. S-a dovedit că există un procent mare în rândul copiilor care, în ajunul intrarii în spital, au mâncat acest produs.

De asemenea, dacă este posibil, trebuie evitate situațiile stresante, rănile și vânătăile, terapia și profilaxia împotriva helminților trebuie efectuate în timp util.

Concluzie

În concluzie, trebuie menționat că nu există nicio modalitate de a exclude în mod absolut dezvoltarea apendicitei la un copil, dar există indicații pentru creșterea șanselor de a o evita. În orice caz, dacă bănuiești brusc că fiul sau fiica ta are inflamație, atunci nu contează cine este de vină și care este motivul. Singurul lucru important este să știi ce să faci. Și iată ce trebuie să faceți: sunați imediat o ambulanță.

Indiferența adulților față de problemele copiilor și posibilități moderne Medicamentele oferă tratamentului apendicitei un prognostic pozitiv în aproape 99 la sută din cazuri. Și asta înseamnă că totul este în mâinile noastre.

Apendicita este a patra boală cel mai frecvent diagnosticată greșit. Mai ales cei care încă nu pot spune exact unde doare. Prin urmare, fiecare mamă ar trebui să cunoască simptomele apendicitei la copii, pentru a nu o confunda și a consulta la timp un medic.

Există o concepție greșită că apendicita acută nu amenință copiii mici - de fapt, un astfel de risc există chiar și la sugari, deși unul mic. Frecvența inflamației apendicelui crește după 2-3 ani. 18-20% dintre cei cu această boală sunt preșcolari. Părinții copiilor de această vârstă ar trebui să fie deosebit de atenți, deoarece apendicita este foarte greu de diagnosticat la ei. Copil mic de multe ori nu poate spune exact unde îl doare, așa că medicii trebuie să se ocupe de peritonită (din cauza unei rupturi a apendicelui).

Adesea, apendicita la copii se dezvoltă din cauza scăderii imunității. Un corp slăbit nu poate rezista atacului virușilor - infecția pătrunde în apendice și provoacă inflamație. Diverse boli(amigdalita, SARS, otita etc.) pot contribui si ele la aceasta.

Complexitatea diagnosticării apendicitei acute la bebeluși constă și în faptul că simptomele acesteia sunt comune multor boli. Și nu fiecare copil le are pe toate.

Cel mai precis mod de a diagnostica scanare CT(CT). Diagnosticarea cu ultrasunete Oamenii de știință americani îl consideră ineficient, mai ales când vine vorba de copiii mici, deoarece face greșeli frecvente.

Dar este totuși important ca părinții să fie capabili să recunoască singuri pericolul. Dacă copilul încă nu poate vorbi clar despre sentimentele sale, ar trebui să fiți avertizat că el se ghemuiește, stă întins pe o parte (de obicei, pe dreapta), ducând genunchii la stomac, lovește cu picioarele, exprimă anxietate atunci când își schimbă poziția, încearcă să nu se miște, dar expresia lui este dureroasă, precaută. Dacă încerci să simți burtica, copilul nu te va lăsa să o atingi.

Semne de apendicita la copiii sub 5 ani

Unul dintre simptomele apendicitei la un copil este vărsăturile, acesta poate fi unic sau multiplu, dar în orice caz nu aduce alinare copilului. La copiii mici (sub 3 ani), apendicita poate fi, de asemenea, dureroasă la urinare. Alte simptome ale apendicitei la copii:

  • greață, vărsături;
  • anxietate, capricii, somnolență, slăbiciune;
  • paloare, gură uscată, sete;
  • febră, frisoane;
  • uneori scaun lichid sau, dimpotrivă, constipație;
  • incapacitatea de a tusi, a sari sau a merge peste denivelari, a conduce o masina fara durere;
  • dificultate la mers.

În același timp, unii experți susțin că simptomele apendicitei nu vor include neapărat o modificare a scaunului, vărsături sau diaree.

Dacă copilul vă poate spune cum se simte, atunci observați dacă are un persistent, inexplicabil (colțul din dreapta jos) care durează mai mult de 24 de ore.

Dacă copilul are mai multe dintre semnele de mai sus, trebuie să consultați imediat un medic.

Semne de apendicita la copii de la 7 ani

Există mai multe modalități de a determina apendicita la copiii peste 7 ani, pe care părinții le pot face înainte de sosirea medicului:

  • cereți copilului să tușească tare - dacă durerea în regiunea iliacă dreaptă crește - acesta poate fi un simptom al apendicitei.
  • un semn de apendicita este, de asemenea, o creștere a durerii în regiunea iliacă dreaptă atunci când copilul este întors spre partea stângă din spate.
  • dacă copilul, întins pe partea dreaptă, își trage picioarele în sus spre corp și durerea scade, apoi își îndreaptă picioarele și se întoarce spre partea stângă, iar durerea se intensifică, acesta poate fi un semn de apendicită.
  • nu simtiti abdomenul cu degetele, poate fi foarte periculos pentru un copil. Pentru a compara durerea din regiunea iliacă dreaptă și stângă, este posibilă doar atingerea ușoară cu vârful degetului, dacă copilul simte durere pe partea stângă, dar nu pe partea dreaptă, acesta poate fi și un simptom al apendicitei la un copil.

Părinții pot face un astfel de autodiagnostic doar pentru a apela urgent o ambulanță dacă se suspectează apendicita.

Cum să distingem apendicita la un copil de o infecție intestinală

Ca și în cazul infecție intestinală, iar cu apendicita, copilul poate avea diaree și vărsături, așa că nu este neobișnuit ca aceste simptome să fie confundate cu semne ale unei infecții intestinale. Infograficul nostru vă va ajuta să distingeți apendicita de o infecție intestinală.

De asemenea, rețineți că apendicele poate fi localizat atipic, atunci copilul va simți durere în alte părți ale corpului. De exemplu:

  • retrocecal (în spatele cecului)- copilul simte dureri in regiunea lombara, care iradiaza in zona inghinala;
  • cu localizarea pelviană a apendicelui- durerea se manifesta in abdomenul inferior si deasupra pubisului;
  • cu localizarea subhepatică a procesului- Durere la ficat.

Uneori, durerea la copii poate avea o localizare rară - dați la spate, perineu și organe genitale, ureter, stomac, ceea ce face dificilă diagnosticarea bolii.

Ce să nu faci dacă bănuiești apendicită

  • nu aplicați un tampon de încălzire pe stomacul copilului și nu faceți băi de încălzire - căldura accelerează procesul inflamator
  • nu dați copilului o clismă, ceea ce crește presiunea asupra organului inflamat
  • nu-i da analgezice (pot complica diagnosticul) și laxative (pot provoca o ruptură a apendicelui)
  • nu-l hrăniți, puteți da doar apă îndulcită

Tine minte: în caz de durere abdominală la un copil, este imposibil să începeți tratamentul în mod independent, fără a stabili cauza apariției acesteia. Asigurați-vă că vă sunați medicul! În cazul oricărei suspiciuni de apendicită la un copil, solicitați imediat ajutor medical. Orice întârziere poate face ca apendicita să se transforme în peritonită, iar apendicele inflamat poate izbucni în orice moment, cu tot conținutul său, alături de puroi, ajungând în cavitatea abdominală a copilului.

Apendicită este o inflamație a apendicelui vermiform al cecului (apendice). Aceasta este una dintre cele mai izbitoare boli întâlnite în chirurgia pediatrică.

La copiii mici, se manifestă prin modificarea temperaturii corpului, dureri abdominale, vărsături, greață, diaree sau constipație. Bebelușii devin letargici, plâng și se agită. Tratamentul se efectuează numai cu ajutorul intervenției chirurgicale (apendicectomie).

caracteristica principală apendicita pediatrică - progresia foarte rapidă a bolii(poate izbucni si va aparea peritonita), asa ca dupa ce se pune un diagnostic se impune o interventie chirurgicala de urgenta.

Din ce parte este apendicele la copii?

De obicei, apendicele este situat în regiunea iliacă dreaptă (în partea inferioară a jumătății drepte a abdomenului).

Important! Având în vedere aceste motive, pentru prevenirea bolii este necesar:

atac de apendicita dezvoltându-se foarte rapid. Prin urmare, schimbările distructive ale procesului apar destul de repede. În acest sens, inflamația este adesea transferată în peritoneu și apare o complicație care pune viața în pericol: peritonita apendiculară.

Dintr-o formă catarală simplă, apendicita devine rapid distructivă (flegmonoasă sau gangrenoasă). Dacă nu recurgeți la tratament la timp și ignorați semnele bolii, aceasta poate duce la următoarele complicații grave:

  • Perforarea pereților procesului și peritonita
  • Infiltrat periapendicular (poate deveni cronic)
  • Obstructie intestinala
  • Otrăvirea generală a sângelui
  • Abces apendicular

Important! În timp de la debutul inflamației până la peritonită, poate dura de la 24 la 36 de ore.

Apendicita cronică Este mult mai puțin frecventă la copii decât la adulți. De obicei, se manifestă ca o apariție periodică a durerii în partea inferioară dreaptă. Mai mult, fiecare astfel de atac este însoțit de simptome clasice: greață și febră.

Primele semne de apendicita la copii

Începutul poate fi diferit. Ce anume începe atacul, depinde de locația apendicelui.

cu cel mai mult simptom precoce considerată durere la buric. Apoi se mișcă și se concentrează la locul procesului.

  • Cu un aranjament clasic: durerea iradiază în partea dreaptă jos a abdomenului
  • În poziția pelviană: regiunea suprapubiană devine dureroasă şi apare Urinare frecventa si diaree cu mucus.
  • Pentru localizarea subhepatică: durerea se simte in hipocondrul drept
  • Cu o locație retrociclică (apendicele este situat în spatele rectului): spatele începe să doară.

O alta semn precoce- Refuzul de a mânca.

Greață și vărsături

În toate cazurile de boală, există un simptom precum vărsăturile. Spre deosebire de otrăvirea convențională vărsăturile nu aduc alinare.

  • Bebelușii vărsă de mai multe ori
  • Pentru copiii de vârstă școlară simplu sau dublu

Temperatura

Febra este, de asemenea, unul dintre cele mai importante semne.

  • La copiii mici temperatura crește până la 40°
  • Varsta 3 - 5 ani temperatura crește la 38 - 39 °.
  • Pentru elevii mai mari (12 ani și peste) atacul este însoțit de indicatori de temperatură subfebrilă (până la 38 °).
Scaun

Modificările scaunelor sunt un alt dintre principalele simptome ale apendicitei.

  • Bebelușii vor avea scaune moale
  • La copii de la 3 - 5 ani există o întârziere a scaunului (nu constipație)
  • La adolescenți, ca și la adulți, constipația este mai frecventă.
Starea limbii

Indiferent de vârstă, chirurgul acordă întotdeauna atenție stării limbii. Pe această bază, puteți determina în ce stadiu, în acest moment, este localizată boala.

  • În stadiul de apendicite simple sau catarale limba va fi umedă și acoperită cu un strat alb mai aproape de rădăcină
  • În stadiile distructive, în special în stadiul flegmon, limba va fi și ea umedă, dar deja complet acoperită
  • În stadiul de cangrenă limba (cea mai periculoasă) va fi uscată și complet albă

Acest simptom nu trebuie ignorat niciodată, mai ales dacă copilul este încă mic.

Alte simptome în funcție de vârstă

Până la trei ani, inflamația apare brusc și se dezvoltă foarte rapid, așa că la cel mai mic semn, ar trebui să consultați imediat un medic. Dacă este posibil, examinarea medicului se face cel mai bine într-un vis.

Printre semnele de apendicita la bebelusi, care ar trebui să alerteze părinții pot fi numite:

  • Lipsa poftei de mâncare
  • Scăderea activității
  • Anxietate
  • Somn slab (mai ales prima noapte după debutul unui atac)
  • Greață și vărsături
  • Temperatura poate crește până la 40° (dacă copilul este alaptarea, temperatura nu poate crește peste 37,5 °)
  • Diaree sau scaune frecvente
  • Urinarea dureroasă
  • Creșterea ritmului cardiac
  • Copilul nu se lasă examinat și, de asemenea, se îndoaie și trage piciorul drept spre tine când stai ghemuit.
  • Durerea se agravează la îmbrăcare sau la aplecare spre dreapta. Este dureros pentru copil să se întindă pe partea dreaptă.
  • Scaune moale frecvente, scurgerile pot fi cu mucus. Mai ales dacă este prezentă apendicita diareică.

Pe lângă faptul că apendicita se poate transforma rapid dintr-o etapă simplă într-una distructivă și poate duce la complicații, pericolul bolii constă și în faptul că diareea frecventă poate duce la deshidratare.

Este necesar să chemați o ambulanță atunci când copilul are următoarele simptome:

  • ai febră care nu are legătură cu o răceală
  • dureri de stomac ore în șir
  • durerile abdominale interferează cu mersul și sunt agravate de tuse
  • dacă durerea este ameliorată prin presiune și se agravează prin eliberarea mâinii

La vârsta de trei până la cinci ani copilul poate indica unde doare. Acest lucru simplifică foarte mult procesul de diagnosticare.

Particularitatea acestei vârste este că copilul poate suporta dureri ușoare de ceva timp și nu le spune părinților despre asta.

De la vârsta de șapte ani simptomele în copilărie sunt aceleași ca la adulți. Și totuși, la această vârstă, este destul de greu de pus un diagnostic, deoarece este speriat, plânge adesea și este obraznic.

La această vârstă, din cauza fricii de operație, copiii pot spune că nimic nu-i mai deranjează și ascunde că stomacul continuă să doară.

La adolescenții cu vârsta peste 12 ani se observă așa-numitul simptom al „foarfecelor toxice”. Aceasta înseamnă că pulsul (100 - 120 de bătăi pe minut) și temperatura corpului, care este destul de scăzută pentru astfel de indicatori, nu corespund între ele. Doar un medic calificat poate verifica acest și alte simptome.

Tabelul de mai jos oferă informații despre manifestările bolii pentru cele trei vârste principale când există o probabilitate de apendicită. La copiii sub un an, apendicita practic nu apare, iar la adolescenți (de la 11 la 18 ani), simptomele sunt similare cu semnele bolii la adulți.


Simptom La copii sub 3 ani La copii de la 3 la 6 ani La copii de la 7 la 10 ani
caracteristica de vârstă Nu pot spune unde doare. Poate spune unde doare, dar poate ignora durerea ușoară și nu spune părinților. Copilului s-ar putea să se teamă să spună părinților săi despre durerea de stomac pentru că este speriat.
Pierderea poftei de mâncare Refuzul de a mânca izolat este cel mai precoce semn al apendicitei la copii
Starea generală a corpului (slăbiciune) Copilul este letargic, este mereu îngrijorat de ceva ( vis urât), un strigăt ascuțit monoton. Slăbiciune. Iritație nerezonabilă și plâns. Slăbiciune.
Durere Mă doare stomacul. Durerea este agravată prin aplecarea spre dreapta. Copilul nu poate sta întins pe partea stângă. Senzații dureroase la mers. La apăsare, durerea cedează, iar când eliberezi mâna, se intensifică. Doare stomacul, care este natura durerii, copilul nu este în stare să spună Mai intai doare tot abdomenul, apoi dupa 2-3 ore, in cazul clasic, merge in jumatatea dreapta jos. Durerea se agravează atunci când se aplecă.
Temperatura corpului Până la 40˚С 38˚С - 39˚С Până la 38 ˚С (frisoane)
Limba
  • În prima etapă: fără uscăciune cu un strat alb la bază
  • La a 2-a etapă: fără uscăciune, toate cu un strat alb
  • La a 3-a etapă: uscată, toată limba este acoperită
Greață și vărsături Apar greață și vărsături repetate Vărsături de 1-2 ori
Gură uscată Prezent pe ultima etapă boli (copilul vrea să bea)
Scaun Lichid (uneori cu mucus), provocând deshidratare. Balonare (flatulență sau creșterea gazelor), retenție de scaun, dar nu și constipație Rareori există constipație
Urinarea dureros Normal Normal într-un caz tipic (sau frecvent, cu o localizare pelviană)
Puls Peste normal „Simptom de foarfece toxice” Pulsul nu se potrivește cu temperatura corpului. De obicei este peste normal. În mod normal, pulsul ar trebui să crească cu 10 bătăi/min. când temperatura crește cu 1˚С
Comportamentul copilului Un copil mic nu se lasă examinat și își trage piciorul drept spre el. neliniştit Slăbiciune

Vârste între 14 și 19 ani inflamația apendicelui este cea mai frecventă. Simptomele sunt exact aceleași

Pe lângă o examinare generală, fetelor li se oferă o trimitere pentru examinare de către un medic ginecolog pediatru. Acest lucru ajută la excluderea sarcinii sau a bolilor organelor genitale feminine.

Ce nu se poate face înainte de sosirea medicului?

Părinţi este important să ne amintim că înainte de sosirea medicului când semne:

  • Nu puteți pune un tampon de încălzire pe stomac
  • Nu administrați analgezice (analgezice).
  • Nu face o clismă
  • Nu pot da laxative

Neglijarea acestor sfaturi este plină de consecințe grave.

Un caz din viața cuiva. Potrivit poveștilor unei paciente, în copilărie, în timpul unui atac, i s-au administrat analgezice timp de două zile. Ca urmare, fata și-a pierdut cunoștința, iar o operație a fost efectuată cu diagnosticul de apendicită gangrenoasă cu peritonită. După operație, a fost la terapie intensivă timp de 4 zile.

Există situații în care apendicita unui copil a fost identificată și excizată după douăsprezece ore în clinică. Poate că procesul inflamator este lent și nu se manifestă imediat. Chiar dacă după sosirea ambulanței, apendicita este exclusă, iar simptomele se intensifică, este necesar să se organizeze o vizită obligatorie de urgență repetată la clinică. Acest lucru este confirmat de numeroasele istorice de caz împărtășite de părinți pe forumuri.

Important! Dacă ezitați să vizitați medicul și să încercați să tratați singur boala acasă, este periculos pentru copil. Deoarece apendicita progresează mult mai repede la copii, există riscul ca, dacă diagnosticul este întârziat, un pacient mic să-și piardă viața. Chiar dacă medicii nu sunt imediat siguri de diagnostic, este mai bine să lăsați copilul în clinică pentru un timp pentru observație.

Diagnosticul apendicitei la copii

Acasă părinții poate simți ușor burta unui băiat sau a unei fete. Palparea trebuie făcută cu mare atenție. Dacă copilul doare partea dreapta, merită să apăsați puțin cu degetele în această zonă și se poate simți un fel de sigiliu. Dacă vă îndepărtați brusc degetele și durerea se intensifică, atunci este posibilă o apendicită inflamată. Dacă durerea se înrăutățește când tușiți, sunați imediat o ambulanță!

Pentru a diagnostica o problemă, examinarea medicală necesară. În timpul examinării, medicul stabilește prin palpare dacă există tensiune musculară în partea dreaptă a abdomenului, verifică puterea și localizarea durerii. În timpul examinării, se vede și dacă există iritație a peritoneului.

Dacă se suspectează apendicita, pentru a clarifica diagnosticul, pentru a preveni peritonita, este necesar să faceți:

  • Examinare cu ultrasunete (ultrasunete). Această metodă face posibilă determinarea prezenței sau absenței inflamație acută cu o precizie de 95%.
  • Analiza generala sânge (vă permite să determinați nivelul leucocitelor)
  • Analiza generală a urinei

Dacă cele de mai sus nu sunt suficiente, iar tabloul clinic este neclar, puteți recurge și la:

  • tomografie computerizată (CT)
  • Fă o radiografie
  • Laparoscopia (metoda este folosită nu atât pentru a clarifica diagnosticul, ci pentru a elimina apendicita)

În apendicita cronică, sunt utilizate și următoarele tipuri de diagnostice:

  • Examinarea endoscopică a tractului gastro-intestinal
  • Analiza fecale

Komarovsky despre apendicita la copii

Tratamentul apendicitei la copii: chirurgie

Tratamentul este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea apendicelui sau apendicectomia. Desi sunt cazuri extrem de rare cand un copil isi revine fara interventie chirurgicala, cel mai adesea trebuie sa apelezi la o interventie chirurgicala.

  • La copii, apendicectomia se face cel mai bine folosind metoda laparoscopică. Acest lucru este acceptabil în cazurile în care încă nu există peritonită. Această operație durează doar 20 de minute. Pentru a asigura accesul se fac trei mici intepaturi. Prin intermediul acestora este introdusă o cameră mică și instrumentele necesare.

Cum se efectuează o astfel de operație asupra unui copil este prezentat în videoclip:

După laparoscopie, copilul va trebui să stea pe pat încă aproximativ șapte zile. tratament internatîntr-un spital sub supraveghere medicală.

  • Dacă s-a întâmplat ruptura apendicelui, apoi persoana este operată în principal printr-o incizie deschisă. În timpul unei apendicectomie, în acest caz, părțile deteriorate ale intestinului sunt îndepărtate și cavitatea abdominală este curățată.

După o astfel de operație, reabilitarea va dura mai mult și va fi necesară terapie intensivă. tratament postoperator antibiotice. Recuperarea completă poate dura mai mult de o lună.

La copii, perioada postoperatorie este complicată de faptul că le este greu să nu mănânce sau să bea nimic în prima zi după operație. Ei nu pot sta nemișcați și să urmeze alte recomandări ale medicilor.

Complicații după operația de apendicită

Imediat după o apendicectomie, trebuie să vă așteptați la apariția hematom și edem în zona suturii. După câteva zile, umflarea ar trebui să înceapă să scadă, iar vânătaia va dispărea de la sine.

În perioada de reabilitare, sunt posibile următoarele: complicatii nedorite:

  • Vindecarea întârziată a rănilor
  • Supurația suturilor (deseori apare din cauza faptului că puroiul nu a fost îndepărtat complet după apendicita cu peritonită)

Dacă în a 6-a - a 9-a zi după operație temperatura crește brusc, se observă febră și durere ascuțităîn partea dreaptă, adică riscul de complicații postoperatorii grave, cum ar fi:

Poate un copil sub un an să aibă apendicită?

La bebelușii de un an această boală este aproape inexistentă. Cel mai adesea, această boală apare la vârsta de 6 ani și mai mult. Conform statisticilor tuturor cazurilor de această boală în copilărie:

La sugari, problema este extrem de rară, deoarece au lumenul apendicelui este mai larg, iar procesul în sine este mai scurt. În plus, nou-născuții încă nu au dezvoltat complet foliculii limfatici. În plus, tipul de nutriție înainte de vârsta de 2 ani este de așa natură încât probabilitatea de obstrucție a apendicelui este foarte mică.

Important! Simptomele apendicitei sunt foarte asemănătoare cu cele ale altor boli. Durerea în abdomen la un copil poate fi, de asemenea, cauzată de prezența unei infecții în organism, precum și de constipație, supraalimentare, otrăvire și așa mai departe. A dezvălui motivul exact durere, sunați la doctor.



Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl+Enter.