Gözler risk grubunda. Çocuklarda miyopi: miyopi nedenleri, tedavisi ve önlenmesi

Çocuklarda en sık görülen hastalıklardan biri miyopi veya yakın görüşlülüktür. Çoğu zaman, genellikle artan göz yorgunluğu ile ilişkili olan çocuğun okul çağında kendini gösterir.

Yaşamın ilk yılında çocukların %4-6'sında miyopi görülür. Büyüme nedeniyle göz küresi okul öncesi çocuklarda miyopi daha az görülür, ancak 11-13 yaş arası çocuklarda vakaların% 14'ünde miyopi görülür.

Miyopi nedenleri

Miyopi doğuştan veya edinilmiş olabilir.

Miyopi gelişiminin acil nedeni, kırılma gücü (kırılma) ile gözün ön-arka ekseninin uzunluğu arasındaki oranın ihlalidir.

Gözün büyüklüğü ve kırılma oranının ihlali nedeniyle, nesnelerin görüntüsü retinaya (olması gerektiği gibi) değil, önüne düşer. Bu nedenle, bu görüntü bulanık olacaktır. Ve sadece negatif lensler veya bir nesneyi göze yaklaştırarak retinada bir görüntü, yani net bir görüntü verebilir.

Miyopi gelişimi için risk faktörleri şunlardır:

• kalıtım;
• fetüsün prematüreliği;
• göz küresi, lens veya korneanın konjenital anomalisi;
• konjenital glokom (artmış göz içi basıncı);
• artan görsel yük;
• görsel hijyen bozuklukları;
• bulaşıcı hastalıklar (sık, pnömoni dahil);
• çocuğun yetersiz beslenmesi;
• bazı yaygın hastalıklar (diyabet, Down hastalığı vb.).

Kalıtsal faktör vardır büyük önem miyopi gelişimi için, ancak hastalığın kendisi değil, kalıtsaldır, ancak buna yatkınlık. Ayrıca, her iki ebeveynin de miyopisi varsa önemli ölçüde artar.

Konjenital miyopi ilerlemiyorsa ilerlemeyebilir. kalıtsal yatkınlık(skleranın zayıflığı veya yüksek uzayabilirliği). Ancak, kural olarak, birleştirilirler ve ciddi görme kaybına ve sürekli ilerlemeye yol açarlar. Gözdeki bu geri dönüşü olmayan değişiklikler sakatlığa bile neden olabilir. Glokom ve sklera zayıflığının bir arada olması durumunda da miyopi gelişir.

Nadir durumlarda, bebeklerin geçici, geçici miyopisi vardır. Tam dönem çocukların %90'ında 3-3,5 diyoptrilik "marjlı ileri görüşlülük" vardır. Uzak görüşlülük bu nedenle bebekler için normdur. Bu, gözün küçük boyutundan kaynaklanmaktadır: Bir bebekte gözün ön-arka ekseni 17-18 mm'dir, 3 yaşına kadar 23 mm'ye, yetişkinlerde - 24 mm'ye ulaşır.

Göz küresinin en büyük büyümesinin 3 yaşından önce gerçekleştiği ve tam oluşumunun 9-10 yaşlarında gerçekleştiği görülebilir. Bu süre zarfında, ileri görüşlülüğün "yedeğini" tüketir ve sonunda normal kırılma oluşur.

Ancak, doğumda 2,5 diyoptri (ve daha az) ileri görüşlülük veya genel olarak normal kırılma varsa, o zaman bir çocukta miyopi geliştirme olasılığı çok yüksektir: böyle bir “yedek” göz küresinin yaşla birlikte büyümesi için yeterli değildir.

Prematüre bebeklerde, vakaların %30-50'sinde miyopi gelişir.

Ancak yine de, daha sık olarak, çocuklar okulda eğitim yıllarında ilerleyen edinilmiş miyopi geliştirirler.

Bu, aşağıdakiler tarafından kolaylaştırılmıştır:

Bazı ebeveynler yanlışlıkla çocuğa reçete edilen gözlüklerin miyopinin ilerlemesine katkıda bulunduğuna inanırlar. Bu doğru değil. Miyopi sadece yanlış seçilmiş gözlüklerle artacaktır.

Belirtiler

Bir çocukta miyopinin ilk belirtisi, çocuğun gözlerini kısmasına neden olan mesafe görme keskinliğinin azalmasıdır. Bazen bu tür görme bozukluğu geçici, geçici, geri döndürülebilir.

Miyopinin bir belirtisi de okurken, herhangi bir nesneye yakından bakarken hızla başlayan göz yorgunluğudur. Çocuklar okurken veya yazarken gözlerini metne yaklaştırmaya çalışabilirler.

Bu aşamada tespit edilen miyopi durdurulabilir, bu nedenle şikayeti olup olmadığına bakılmaksızın çocuğu düzenli olarak göz doktoruna göstermek çok önemlidir.

6 aylık bir bebekte (veya daha büyük) ıraksak şaşılık da miyopinin bir belirtisi olabilir. Bu durumda, bir göz doktoruna danışmak da gereklidir.

Bir yıl sonra, bebeğin sık sık yanıp sönmesi ve herhangi bir nesneyi göz önüne almak için gözlerine yakınlaştırma arzusu miyopinin kanıtı olabilir.

Okul çağında çocuklar tahtaya yazılan metni göremeyebilirler, ancak ilk sıradan itibaren daha iyi görebilirler. Yakın görme normal kalır. Çocuklar ayrıca hızlı göz yorgunluğuna da dikkat çekiyor.

Böyle bir durum sadece miyopiye değil, aynı zamanda bir konaklama spazmına da (yani, gözün kırılma gücünü düzenleyen göz içi kaslarının spazmı ile) neden olabilir. Spazm, artan sinir uyarılabilirliğinin bir tezahürü olabilir veya okuma sırasında kurallar ihlal edildiğinde (yetersiz aydınlatma, yanlış duruş vb.) Ortaya çıkabilir.

Gözlerin önünde "yüzen sineklerin" ortaya çıkması, miyopinin bir komplikasyonunu gösterebilir - vitröz vücuttaki yıkıcı değişiklikler.

İki tür miyopi vardır:

• fizyolojik: gözün büyümesi sırasında ortaya çıkar;
• patolojik: aslında miyop bir hastalıktır; ilerleyici bir seyirde fizyolojik miyopiden farklıdır;
• merceksi: doğuştan katarakt veya belirli ilaçlara maruz kalma nedeniyle hasar gördüğünde merceğin büyük bir kırma gücü ile ilişkilidir.

Kurs boyunca, miyopi ilerleyici değildir ve ilerleyicidir.

Miyopi şiddetine göre:

• zayıf (3 diyoptriye kadar);
• orta (3-6 diyoptri);
• güçlü (6 diyoptrinin üzerinde).

teşhis

• Çocuğu ve ebeveynleri sorgulamak: şikayetlerin varlığını ve oluşma zamanını, hamilelik ve doğum sürecini, daha önce transfer edilmiş ve eşlik eden hastalıklar, aile veya kalıtsal faktör, dinamiklerde görme keskinliğindeki değişiklikler vb.
• Çocuğun muayenesi şunları içerir:

1. dış göz muayenesi: izin verir göz kürelerinin konumunu ve şeklini belirlemek;
2. oftalmoskop ile muayene: korneanın şeklinin ve boyutunun belirlenmesi, gözün ön odasının, lensin ve vitreus cismin değerlendirilmesi, fundus muayenesi; disk çevresinde miyopi ile optik sinir bir miyop koni tespit edilir, fundusta atrofik değişiklikler, pigmentasyon ve kanamalar ve hatta yüksek miyopi ile retina dekolmanı not edilebilir;
3. kırılma tipini ve miyopi derecesini belirlemek için skiaskopi (bir oftalmoskop ve bir skiaskopik cetvel kullanarak);
4. Ultrason, komplikasyonların varlığını belirlemek için gözün ön-arka ekseninin boyutunu belirlemeye yardımcı olur;

3 yıla kadar, sadece adlandırılmış yöntemler kullanılır, ancak sonuçlar önceki verilerle (3 ve 6 ayda) karşılaştırılır.

3-'den yaz yaşı ayrıca özel tablolara göre görme keskinliği kontrol edilir. Azaltılmış görme keskinliği ile, uzak görüşü düzeltmek için lensler seçilir: bu, miyopi derecesini belirlemenizi sağlar.

Skiaskopiyi otorefraktometri ile değiştirmek mümkündür: gözlerin 5 günlük atropinizasyonundan sonra (gözlere atropin solüsyonunun damlatılması), bir yarık lamba ile muayene. Atropinizasyondan 2 hafta sonra gerekli düzeltici lensler yeniden belirlenir.

Okul çocukları miyopi geliştirme riski altındadır, bu nedenle görme keskinlikleri her yıl kontrol edilmelidir. İçlerinde azalmış görme keskinliği hem miyopinin bir tezahürü hem de bir konaklama spazmı olabilir.

Bu nedenle 5 günlük atropinizasyondan sonra hem görme keskinliği hem de refraksiyon yeniden belirlenir. Konaklama spazmı durumunda normal kırılma ve görme keskinliği bulunur. Bu durumda tedavi reçete edilir ve bir nörolog tarafından muayene edilmesi önerilir.

Miyopi ile ikinci bir muayene, kırılma ve görme keskinliğinin ihlal edildiğini tekrar ortaya çıkaracak ve düzeltme sadece negatif lenslerin yardımıyla sağlanacak. Okul çocuklarında miyopi genellikle zayıf veya orta düzeydedir. Genellikle ilerlemez ve komplikasyonlara yol açmaz.

Ancak bu tür çocuklar, sürecin ilerlemesini ve komplikasyonların gelişimini (retinada atrofik değişiklikler ve hatta ayrılması) kaçırmamak için her 6 ayda bir göz doktoru tarafından gözlemlenmelidir. Bu nedenle, her düzenli denetimin sonuçları önceki verilerle karşılaştırılmalıdır.

Miyopide yılda 0,5-1 diyoptri artış, sürecin yavaş ilerlediğini ve 1 diyoptriden fazla - hızlı olduğunu gösterir. yol açabilir keskin düşüş ve hatta toplam kayıp görme, retinada geri dönüşü olmayan komplikasyonlar (kanamalar, yırtılmalar, ayrılma, yıkıcı değişiklikler). Genellikle ilerleme 6 ila 18 yıl arasında not edilir.

Tedavi

miyopiyi tedavi etmek çocukluk imkansız. 18-20 yıl sonra ondan kurtulabilirsiniz. Tedavi, miyopinin derecesine, tipine (ilerleyici veya ilerleyici olmayan), mevcut komplikasyonlara bağlıdır.

Çocukluk çağında miyopi tedavisinin amaçları:

• ilerlemeyi yavaşlatmak veya durdurmak;
• komplikasyonların önlenmesi;
• görme düzeltme.

Progresif miyopi ile tedavi ne kadar erken başlarsa, çocuğun vizyonunu kurtarma fırsatı o kadar büyük olur. Miyopide yılda 0,5 diyoptriden daha az bir artış kabul edilebilir.

Miyopi tedavisinde aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• göz jimnastiği;
• görme düzeltmesi;
• ortokeratolojik yöntem;
• İlaç tedavisi;
• fizyoterapi tedavisi;
• vücudun genel olarak güçlendirilmesi ve duruş bozukluklarının düzeltilmesi;
• cerrahi tedavi.

Miyopi gelişiminin ilk aşamasında iyi etki günlük eğitim sağlamak göz jimnastiği hangi göz yorgunluğunu ve yorgunluğu giderir. Göz içi kasını güçlendirmek için birçok teknik vardır. Bir optometrist, belirli bir egzersiz seti seçmenize yardımcı olacaktır. Bu tür egzersizler zor değildir, evde en az 2 p yapılmalıdır. bir günde.

Bazı doktorlar göz muayenehanesinde siliyer kasını eğitir: negatif ve pozitif lensler dönüşümlü olarak özel gözlüklere yerleştirilir.

Hafif miyopi ile bazen doktor, zayıf pozitif lenslere sahip "rahatlatıcı" gözlükleri seçer. Evde konaklamayı rahatlatmak için bilgisayar programları da kullanılmaktadır.

Özel lazer görme gözlükleri (Laser Vision) da kullanılmaktadır. Bu delikli camlara "eğitmen gözlüğü" denir: Zayıflamış göz kaslarına gerekli egzersizi, aşırı gergin olanlara ise gevşemeyi sağlarlar. Bunları günde 30 dakika kullanmanız gerekir. ile de kullanılabilir önleyici amaç olan gençler için uzun zaman bilgisayar başında geçirmek.

Amacıyla görme düzeltme optometrist çocuk için gözlük seçer - geleneksel ve yaygın bir düzeltme yöntemi. Ve sağlamasalar da tedavi edici etkiÇocuğun gözlük (veya daha büyük çocuklar için kontakt lens) takması teşvik edilmelidir. ABD ve Avrupa'daki uzmanlar tarafından yapılan araştırmalar, miyop hastalığının seyrinin en kötü varyantlarına yol açan şeyin gözlük kullanılmaması olduğunu göstermektedir.

Gözlük sadece çocuk için rahatlık yaratmakla kalmaz, aynı zamanda hastalığın ilerlemesini azaltan göz yorgunluğunu da azaltır. Konjenital miyopi durumunda en fazla gözlük reçetesi yazılmalıdır. erken tarihler. Zayıf ve orta derece miyopi gözlükleri sadece mesafe için reçete eder.

Yüksek miyopi ve ilerleyici miyopi ile sürekli gözlük takmak gereklidir. Iraksak şaşılık için de gözlük takmak gereklidir.

giyme kontak lens daha büyük çocuklar için her iki gözde önemli (2 diyoptriden fazla) kırılma farkı olması durumunda, yani anizometropi durumunda önerilir. Düşük kaliteli optikler ve düzeltme miyopiyi ağırlaştırabileceğinden, lens seçimi bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Miyopi ile gözlükleri zamanında değiştirmek gerekir, çünkü aşırı konaklama stresi miyopinin ilerlemesine katkıda bulunacaktır. Gözlüklü görme düzeltmenin dezavantajları şunlardır: spor yaparken rahatsızlık, sınırlı çevresel görüş, bozulmuş mekansal algı, yaralanma tehlikesi.

Lenslerle düzeltme daha uygundur, ancak lens kullanımı şu durumlarda kontrendikedir: bulaşıcı hastalıklar. Dezavantajı, yanlış kullanıldığında gözlerin yaralanması veya steril olmayan lensleri takarken enfeksiyon olasılığıdır.

Gece modunda şu anda uygulanan lens düzeltmesi - ortokeratolojik yöntem, veya korneanın refraktif tedavisi - 6-8 saat boyunca korneanın şeklinde bir değişikliğe neden olan (düzleştirin) 2 güne kadar özel lenslerin kullanılması. Bu süre zarfında %100 gözlüksüz görme sağlanır. Lensler gece, uyku sırasında kullanılır, bu nedenle bu yönteme gece görüş düzeltmesi denir. Daha sonra korneanın şekli tekrar eski haline getirilir.

Gece düzeltmesinin sonucu lazere yakındır (korneanın kırılma gücünü değiştirir) ve sadece kornea hücrelerinin sürekli yenilenmesiyle ilişkili olan etkinin kısa süresinde farklılık gösterir.

6 yaşından büyük çocuklarda güvenli bir gece düzeltme yöntemi kullanılabilir. Bunlar özel lensler sadece çocuklarda konaklama spazmını tamamen ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda miyopi gelişimini, ilerlemesini de engeller.

Göz içi kaslarının gerginliğini azaltmak için bazen reçete edilir. Gözyaşı(genellikle Atropin) 7-10 günlük kurs. Ama kendi kendine başvur İlaç tedavisi takip etmiyor. Ayrıca hafif miyopi ile lutein içeren vitamin kompleksleri kullanılabilir.

Sıradan yiyecekler, doğru ve çeşitli beslenme ilkelerine uyulsa bile göz sağlığı için yeterli değildir. Ne kadar yeterli değil ve geleneksel poli vitamin kompleksleri- A, B2, C vitaminlerini içerirler ancak gözün yapıları için hayati önem taşıyan başka elementler, özellikle likopen, lutein, zeaksantin yoktur. Bu nedenle, ek olarak günlük diyetözel multivitamin kompleksleri oluşturulmuştur, örneğin, göz sağlığı için özel olarak geliştirilmiş, aşağıdakiler için gerekli maddeleri içeren LUTEIN-COMPLEX® Çocuk besin takviyesi normal işleyiş bir çocukta görme organları: lutein, zeaksantin, likopen, yaban mersini özü, taurin, A, C, E vitaminleri ve çinko. Görme organlarının ihtiyaçlarını karşılamak için özenle seçilmiş bir dizi biyolojik olarak aktif bileşen, çocukların gözlerine antioksidan koruma sağlar ve gelişme riskini azaltır. Göz hastalıklarıözellikle 7 yaş ve üzeri yaşta önemli olan çocuklarda, ilk ciddi görme yüklerinin ilkokul. Kompleks, hoş tadı olan çiğnenebilir tabletler şeklinde mevcuttur.

Komplikasyonları ve sürecin ilerlemesini önlemek için reçete edilir bir nikotinik asit, Trental, kalsiyum müstahzarları. saat ilk belirtiler distrofi, Emoksipin, Dicinon, Ascorutin kullanılır. Bazı durumlarda, emilebilir ilaçların (Lidase, Fibrinolysin, Collalizin) kullanılması tavsiye edilir.
Fizyoterapötik yöntemlerden Dibazol'ün elektroforez şeklinde kullanılması iyi bir etki sağlar. Aynı şekilde "miyopik karışım" da uygulanabilir: Difenhidramin, Novokain ve kalsiyum klorür. Bazı durumlarda refleksoloji etkilidir.

Evde tedavi amaçlı fizyoterapi cihazları da görmeyi iyileştirmek için kullanılmaktadır. Çalışma prensipleri farklıdır: “öğrenci masajı” (büzülmesi ve genişlemesi), göz dokularına kan akışının iyileştirilmesi, elektrik stimülasyonu, manyetoterapi, ultrason tedavisi ve diğerleri.Çeşitli cihazların yardımıyla tedaviyi değiştirmek mümkündür.

3 yaşından büyük çocuklar için kullanımı onaylanmış etkili cihazlardan birine Sidorenko Gözlükleri denir. Cihaz, gözü etkilemek için bu tür yöntemleri birleştirir: pnömomasaj, fonoforez, renk terapisi ve infrasound. yan etkiler yoktur ve birçok çocukta ilerleyici miyopi ile ameliyattan kaçınmayı sağlar. Cihaz yaygın olarak kullanılmaktadır. karmaşık tedaviçocuklar.

Olarak onarıcı tedavi günlük rutin, görsel yüklerin dozlanması (bilgisayarda TV programlarının ve derslerin düzenlenmesi için düzenlenmiş süre dahil), takviye edilmesi önerilir. dengeli beslenmeçocuk, günlük yürüyüşler temiz hava, yüzme. Yüksek derecede miyopi ile ve hatta komplikasyonların ortaya çıkmasıyla kontrendikedir aktif türler spor (koşma, atlama vb.). Böyle bir patolojisi olan çocuklar, özel bir egzersiz seti seçilmelidir.

Bunun göstergeleri şunlardır:

• miyopi 4 diyoptri veya daha fazla;
• sürecin hızlı ilerlemesi (yılda 1 diyoptriden fazla);
• göz küresinin ön-arka ekseninin hızlı büyümesi;
• oküler komplikasyon yok.

Ameliyat sırasında gözün arka kutbu güçlendirilir, bu da gözün daha fazla büyümesine izin vermez. Skleraya kan akışını iyileştirmek için 2 müdahale seçeneği mümkündür: bir donör skleradan (silikon veya kollajen) bir nakli dikmek veya göz küresinin arka kutbunun arkasına sıvı bir ezilmiş doku süspansiyonu vermek. Ameliyat bir tedavi sağlamaz, sadece hastalığın ilerlemesini azaltır.

Lazer görme düzeltmesi, lokal anestezi altında yaklaşık 60 saniye süren ve ömür boyu etki sağlayan, gözlük veya lens ihtiyacını ortadan kaldıran miyopi için en güvenli ameliyat türüdür. Ancak ne yazık ki, bu tür operasyonlar çocuklar için kontrendikedir (18 yaşına kadar).

Miyopide en iyi sonuç tüm yöntemlerin kullanılmasını sağlar. konservatif tedavi kombinasyon halinde ve hızlı ilerleme ile - cerrahi ile birlikte.

Tahmin etmek

Okul çocuklarında zayıf ve orta dereceli miyopi olumlu bir seyir izler: ilerlemez ve komplikasyon vermez, gözlükle iyi düzeltilir.

Yüksek derecede miyopi, düzeltici lenslerle bile görme keskinliğinde azalmaya yol açar.

Miyopi düzeltme eksikliği, farklı şaşılık görünümü ile dolu olabilir.

Progresif ve konjenital miyopi ile, özellikle retinadan kaynaklanan komplikasyonlar durumunda prognoz olumsuzdur, görme keskinliğinde önemli bir azalma vardır.

Önleme

itibaren Erken yaşÇocuğunuza okurken birkaç basit kurala uymasını öğretmeniz gerekir:

• kitaptan gözlere olan mesafe 30 cm'den az değil;
• takip et doğru duruş masada;
• uzanarak okumayın;
• sadece yeterli ışıkta okuyun.

Masanın (masanın) çocuğun boyuna uygun olmasına özen gösterilmelidir. Sandalyeye dikkat etmek gerekir: dizlerde 90 derecelik bir açıyla bükülmüş bacaklar yere ulaşmalıdır. Okurken, çizerken ve yazarken ışık her zaman sağ elini kullananlar için sola, solaklar için sağ tarafa düşmelidir. Çocuk oyun odasında bile iyi bir aydınlatma sağlanmalıdır.

Okula başlamadan önce, bir göz doktoruna danışmalı ve çocuğun hangi sıraya oturması gerektiğini, görme düzeltmesine ihtiyacı olup olmadığını netleştirmelisiniz.

TV izlediğiniz ve bilgisayarınızda oyun oynadığınız süreyi makul bir şekilde sınırlandırmalısınız. TV programlarının karanlıkta izlenmesine izin vermeyin.

Dengeli bir diyet ve gözler için vitamin komplekslerinin periyodik kullanımı, sadece tedavide değil, aynı zamanda çocuklarda miyopinin önlenmesinde de yardımcı olacaktır.

Ebeveynler için özet

Bir çocukta miyopi, görme keskinliğinde kalıcı bir azalmanın gelişmesine ve ciddi komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olabilir. Çoğu, görme ve tedavinin zamanında düzeltilmesine bağlıdır. Bu nedenle, çocukla yılda bir (ve risk altındaki çocuklar için yılda 2 kez) bir göz doktorunu ziyaret etmek çok önemlidir.

Miyopi tespiti durumunda, hastalığın hızlı ilerlemesini dışlamak, cerrahi müdahale olmadan yapmak için doktorun tüm tavsiyelerine hemen uymak gerekir.

Miyopinin konservatif tedavisi için birkaç yöntem vardır. Gözler için jimnastik bile düzenli kullanıldığında iyi bir etkiye sahip olabilir.

(Henüz derecelendirme yok)

Her bebeğin ebeveynleri, çocuğun benzer bir patolojiye sahip olduğunu öğrendiğinde endişelenir. Uzağı görememe ayrıca miyopi olarak da adlandırılır. Böyle bir teşhis elbette birçok soruyu gündeme getiriyor. Ana olanların cevaplarını bulalım.

Miyopi gelişiminin nedenleri

Çocuklar neden miyop geliştirir? Bu görme patolojisinden muzdarip çocuk sayısındaki artış eğiliminin nedeni nedir? Geçen yüzyılın 70'lerinde göz doktorları Rusya'da her altı çocuktan birine miyopi teşhisi kondu. Bugün zaten her üçüncü erkek veya kız çocuğu.

Böylesine olumsuz bir eğilimi en çok etkileyen şey: bilgisayarların yaygınlaşması, bebek maması, okuma ihtiyacını artırıyor mu? Ve ebeveynler çocuklarında miyopi ilerlemesini yavaşlatmak veya durdurmak için ne yapabilir?

Çocuklarda miyopi gelişiminin nedenlerine gelince, göz doktorları neden bazı çocukların miyop olduğu ve diğerlerinin neden olmadığı sorusuna tek ve net bir cevap vermezler.

Bu süreçteki ana faktör (tek faktör değil) genetik yatkınlıktır. Baba ve anne ve hatta belki de büyükannenin böyle bir patolojisi varsa, o zaman büyük olasılıkla çocukta da olacaktır. Ama aynı zamanda ebeveynlerin mükemmel görüşü var ve bebek miyopi geliştiriyor.

Araştırmacılar, okumanın çocukların vizyonu üzerindeki etkisinin bir risk faktörü olduğuna dikkat çekiyor. Konaklama spazmı aynı zamanda miyopi riskini artırır. Ancak bu durumda görme organı üzerindeki aşırı yüklerden, gözlerin çalışmasında kesinti olmamasından, okurken aydınlatma eksikliğinden bahsediyoruz. Bu durumda miyopi ilerleyecektir. Bu arada, İngiliz etkisi çalışmaları çevreçocukların vizyonu üzerinde kanıtladı: bir çocuk kapalı bir alan bölgesinin dışında ne kadar çok zaman harcarsa, miyopinin ortaya çıkması ve gelişmesi için o kadar az şansı olur. Bu okul öncesi çocuklar için geçerlidir.

Araştırmada bulunan bir diğer eğilim, miyopinin erken başlamasının 20 yıl sonra yüksek miyopi geliştirme şansını artırmasıdır. Bu terim, 6.25D veya daha fazla bir patolojiyi ifade eder. ANCAK yüksek derece miyopi, katarakt, retina dekolmanı ve diğer dejeneratif süreçlerin riskidir.

Çoğu zaman, çocuklarda miyopi, okulun başlamasıyla birlikte gelişir. Görmedeki düşüşün doruk noktası genellikle on ila on iki yaş arasında gerçekleşir. Ve bu bir kez daha miyopi geliştirme riskinin önemli görsel yükler olduğunu doğrulamaktadır. Ve okulda her zaman artma eğilimindedirler. Ergenlik döneminde bu risk azalır.

Görsel analizör, sabit uyaranlara uyum sağlar. En yaygın görme bozuklukları şunlardır: farklı şekiller kırma kusurları optik sistem gözler veya göz küresinin uzunluğundaki değişiklikler. Böylece, gözün artan fiziksel kırılması veya uzun bir göz küresi ile nesnelerin görüntüleri retinanın önüne odaklanır - çocuk uzaktaki nesneleri iyi görmez; Bu görme bozukluğuna çocukta miyopi veya miyopi denir.

Bu hastalıktan mustarip bir çocuk okurken kitabı gözüne yaklaştırıyor, yazarken bir deftere eğiliyor, televizyonun önündeki ekrana ve okuldaki karatahtaya daha yakın oturmaya çalışıyor.

Uzak görüşlülük veya hipermetropi

Gözün zayıf kırılması veya kısaltılmış göz küresi ile nesnelerin görüntüleri retinanın arkasına yansıtılır - çocuk yakındaki bir nesneyi iyi görmez; Bu görme bozukluğuna uzak görüşlülük veya hipermetropi denir.

Tüm çocuklar, ileri görüşlü + 3 diyoptri ile ileri görüşlü doğarlar. Çocuklarda göz küresi nispeten kısa olduğu için 5 yaşına kadar çocuklarda ileri görüşlülük fizyolojik olabilir. Yaşlandıkça, göz küresi büyür ve uzar, daha da uzar. Bu nedenle ve çalışma sırasında gözler üzerindeki stres nedeniyle çocuğun kırılması önce normalleşir ve ardından miyopi oluşur. Okuldan mezun oluncaya kadar miyopi sıklığı kat kat artar.

Bir çocukta miyopi Risk faktörleri

• kalıtsal yatkınlık. Göz küresinin şekli, boyutu, yapısal özellikleri kalıtsaldır. Ebeveynlerden birinin miyopisi varsa - bir çocukta hastalığın gelişme olasılığı% 8'e, her iki ebeveynin de miyopisi varsa -% 50'ye kadar.
• Göz kaslarının aşırı çalışması. Bilgisayarda uzun süreli okuma veya çalışma, zayıf aydınlatmada, ulaşımda, sürekli titreşim koşullarında okuma.

Bir çocukta miyopi Önleme

Görme organlarının işleyişindeki bozuklukların önlenmesi için ana kural, çalışmaları için en uygun koşulların yaratılmasıdır.

Çalışma ve dinlenme modu

• Bir çocuk modelleme, güzel sanatlar, tasarım ile uğraşırken, duruşunu ve baş pozisyonunu izlemelidir.
• Büyük görsel yükler veren sınıflar uzun olmamalı, aralar oyunlarla dolu olmalıdır.
• Okurken ve yazarken kitap çeneden daha aşağı yerleştirilmelidir, vücutla kuvvetli bir şekilde eğilmek ve başı öne eğmek tavsiye edilmez, çünkü bu kan dolaşımını ve beyne giden kan akışını bozar.
• Kısa aralıklarla 1-2 sn kitap satırlarından uzaklaşmak gerekir; okuma sürecinde ara sıra sık sık göz kırpmak, 1-2 saniye gözlerinizi kapatmakta fayda var.
• Açık bir alanda araba sürerken, ufuk çizgisi boyunca, ardından en uzak noktadan araca ve arkadan otoyol şeridi boyunca bakmanız önerilir.

Aydınlatma

• Sınıflarda, aydınlatma yeterli, yoğun ve eşit olmalıdır.
• Öğrenci iş yerinde aydınlatma cihazları sadece tavana değil duvarlara da yerleştirilmelidir.
• Görme organları için, pencere veya aydınlatma armatürleri solda olacak ve gözlerden defter veya kitaba olan mesafe 30-40 cm aralığında kalacak şekilde masa veya masa yerleştirmek faydalıdır.
• Aydınlatma floresan lambalar hem görme organlarının düzgün çalışması hem de genel performans için çok rasyonel ve elverişli.
• Gölgeler ve aşırı parlaklık olmamalıdır.
• Odalardaki mobilyalar ve duvarlar açık renkler olmalıdır.
• Sınıftaki çocukların miyopinin önlenmesi için 3 ayda 1 kez nakledilmesi gerekir, çünkü pencereden son sıra her zaman daha kötü yanar.

Fiziksel aktivite ve hijyen

• Görme organlarının işleyişini sürdürmek ve teşvik etmek için, özellikle gözler için egzersizler yapmalısınız ve basitçe fiziksel egzersizler: örneğin, açık hava oyunları, yüzme, dans için uygundur.
• Çocuk günde en az 4 saat dışarıda olmalıdır.
• Gözlerin koruyucu sistemi (göz kapakları, kirpikler) dikkatli bakım ve hijyen gerekliliklerine uyulmasını gerektirir.

televizyon ve bebek

• Televizyonda çocuğa destek olunmalı doğru pozisyon vücut: çeneyi biraz kaldırın ve üst göz kapakları hafifçe alçaltın, gözlerinizi yormayın; Ekrana bakarken başınızı ve gövdenizi öne eğmeyin.
• Uzun süre TV izlerken zaman zaman 1-2 dakika gözlerinizi kapatıp sık sık göz kırpmanız önerilir.
• Odadaki aydınlatma doğal veya yapay olabilir, ekrana olan mesafe 2-3 m'yi geçmemelidir.

Çocuklarda miyopi teşhisi

Çocuğunuzun gözlerini düzenli olarak kontrol ettirmesi gerekir. AT çocuk Yuvası, okul periyodik olarak bir göz doktoru tarafından görme keskinliği testi ile muayeneler yapar. Bir optometrist çocuğu 1 ayda, 1 yaşında, 6 yaşında, okuldan önce (7 yaşında) muayene eder, çocuğun her 6 ayda bir 2-3 derece miyopisi varsa, okul çocukları her yıl bir göz doktoru tarafından muayene edilmelidir.

Bir çocukta görme keskinliğini kontrol etmek için resimli tablolar, harfli tablolar, Landolt halkaları kullanılır. En güvenilir yöntem, görüşünüzü bir otorefraktometre ile kontrol etmektir.

Bir çocukta miyopi

• 3 diyoptriye kadar - zayıf veya birinci derece.
• 3-6 diyoptri - orta veya ikinci derece.
• 6'dan fazla diyoptri - yüksek veya üçüncü derece.

Miyopi adet dönemlerinde daha aktif ilerleyebilir aktif büyümeçocuk ve gözleri: 12-13 yaşında, 16-18 yaşında.

Miyopi, vitreus gövdesindeki kanamalar, retina, retina dekolmanı veya yırtılması ile komplike olabilir.

Çocuk Tedavisinde Miyopi

Bir çocukta miyopi tedavi edilmeli mi? Cevap evet çünkü

• Çocuk iyi görmüyorsa, görüntüyü daha iyi görebilmek için sürekli göz kaslarını zorlarsa, baş ağrısı çekmeye ve kendini iyi hissetmeye başlayabilir.
• Miyopi tedavi edilmezse daha hızlı ilerler.
• Çocuklarda miyopi tedavi edilmezse okul başarıları kötüleşir.
• Çocuklarda miyopi tedavi edilmezse - beyin net bir görüntü görmek için eğitilmez, zamanla beynin net bir görüntüyü algılama yeteneği tamamen kaybolur ve miyopi düzeltilemez.

Çocuklarda miyopi tedavisi gözlük veya lens seçimidir. Miyopisi olan bir çocuk, beyninin net bir görüntü algılaması için eğitilmesi için gözlük veya lens takmalıdır.

Lazer görme düzeltmesinin çalışması ancak 18 veya 21 yıl sonra - göz küresi büyümesini tamamen tamamladığında mümkündür. Bu operasyon miyopiden tamamen kurtulmanızı sağlar.

Görmeyi iyileştirecek haplar yoktur. Ancak retinadaki mikro dolaşımı iyileştiren ilaçlar var, miyopi komplikasyonlarını önlemek için bunlara ihtiyaç var. Çocuğa sadece optometrist tarafından belirtildiği şekilde verilmelidir.

Ayrıca bir göz doktoru, miyop olan bir çocuğa okulda 1-2 sıraya oturmasının tavsiye edildiğine dair bir sertifika verebilir.

Bir çocukta miyopi

Miyopide birinci derece ve ikinci derece komplike olmayan fiziksel aktivite - kontrendike değildir ve hatta yararlıdır. Üçüncü derece miyopi ve ikinci derece miyopi ile karmaşık - sınırlıdır.

• Birinci derece miyopi olan çocuklar, ana beden eğitimi grubunda beden eğitimi ile uğraşırlar.
• 2. derece miyopi olan çocuklar, karmaşık olmayan - hazırlık beden eğitimi grubunda.
• 2. derece miyopi, 3. derece karmaşık ve miyopi olan çocuklar - özel bir beden eğitimi grubunda.

Miyopi ile yüzme, yaka bölgesinin masajı faydalıdır, çünkü bu prosedürler beyindeki kan dolaşımını iyileştirir.

Umarım bir çocukta miyopi sizi ilgilendirmez. Sağlıklı kal!

Miyopinin ilk belirtisi bulanık uzak görüştür. İlk başta, geçici ve geri dönüşümlüdür. Bu sapmalar bulunursa erken aşamaşiddetli miyopiye dönüşmelerine izin veremezsiniz. Bu nedenle, çocukluk çağında bir göz doktoru tarafından düzenli muayeneler büyük önem taşımaktadır.

Okul çocukları genellikle yakın mesafeden çalışırken hızlı göz yorgunluğundan şikayet ederler. Yazarken ve okurken gözlerini metne yaklaştırır, uzaktaki nesnelere bakarken gözlerini kısarlar.

Cihazlar

Miyopi teşhisi

ifşa Bu hastalıkÇocuğun gözü bir göz doktoru tarafından gerçekleştirilir ve şunları içerir:

4. Genel olarak sağlığın güçlendirilmesi (sertleşme, açık havada kalma, spor);

5. Duruş düzeltmesi.

Ek olarak, çocuklarda miyopi tedavisinde cerrahi müdahale önemli bir rol oynar: hastalığın hızlı ilerlemesi ile (yılda birden fazla diyoptri), enjeksiyonların yanı sıra endikedir. cerrahi müdahaleler(). Operasyon sırasında, göz küresinin arkasında gözün boyutunun artmasına izin vermeyen yapay bir "bandaj" oluşturulur.

Vizyon () 18 yaşına kadar kontrendikedir, bu nedenle bu operasyon çocuklarda miyopi tedavisinde kullanılmaz.

Gözlük takmanın miyop gelişimine katkıda bulunduğuna dair bir önyargı var. Ama bu doğru değil. Herhangi bir düzeltme yapılmaması veya gözlüklerin yanlış seçilmesi durumunda hastalık daha şiddetli ilerlemektedir.

Stabilizasyon ve görmenin iyileştirilmesinde iyi sonuçlar, fizyoterapi cihazlarının kullanımı ile gösterilmiştir. Eylemleri çeşitli etkilere dayanabilir: dokulardaki kan akışının iyileştirilmesi, "göz bebeği masajı" (genişlemesi ve daralması), vb. Aynı anda 4 maruz kalma yöntemini birleştiren en etkili cihaz: renk terapisi, pnömatik masaj, infrasound ve fonoforez "". 3 yaşından büyük çocuklarda kullanımı onaylanmıştır, maliyeti düşüktür, yan etkiler(ilaçların aksine) ve evde kullanılır. Bütün bunlar, çocuklarda miyopinin karmaşık tedavisinde onu vazgeçilmez kılar ve birçok durumda ilerleyici miyopide skleroplastiden kaçınır.

Miyopinin sıklıkla çok okuyan çocuklarda meydana geldiğine dair bir görüş var. Bir yandan bu doğru ama kitabın kendisi zararlı değil. Ana şey takip etmektir Basit kurallar okuma:

Metni gözlerinize yakın tutmayın;

Duruş ve vücut pozisyonunu izleyin;

Çocuğunuzu okul için alırken bir göz doktoruna danışın. Görme düzeltmesinin gerekli olup olmadığını ve gerekiyorsa ne şekilde olduğunu belirleyecektir. Doktor, çocuğunuzun hangi sıraya oturması gerektiğini ve hangilerini almanın daha iyi olduğunu size söyleyecektir. Yalnızca yüksek kaliteli okul malzemeleri satın alın.

Çocuklarda miyopinin kapsamlı tanı ve tedavisi birçok metropol oftalmoloji kliniğinde yapılabilmektedir. Bir tıbbi kurum seçerken, sadece tedavi maliyetini değil, aynı zamanda uzmanların seviyesini ve kliniğin itibarını da dikkate almak önemlidir.

Hiç kimse herhangi bir yaşta görme bozukluğundan bağışık değildir. Temel olarak, vizyonu bozan şey yanlış görüntü hayat veya kalıtım. Bu nedenle, kendi sağlığınıza özen gösterirken bu faktörleri dikkate almak önemlidir.

Kadınların ikinci aşamada görmenin geçici olarak bozulabileceğini bilmelerinde fayda vardır. adet döngüsü. Bu tür rahatsızlıklar görme bozukluğu değildir, ancak gemilerin durumu hala kontrol edilmeye değerdir.

Olası görme bozukluğu için risk grubu

için risk grubunda olası ihlaller vizyon şunları içerir:

• sigara içenler ve diğer kötü alışkanlık sahipleri;
• sürücüler, özellikle geceleri sık sık araba kullananlar;
• bilgisayarda çok zaman geçirenler;
• mesleği gereği çok okuması gereken herkes (bilim adamları, öğretmenler vb.);
• damar hastalıkları olan insanlar;
• kuyumcular ve saatçiler ile sürekli küçük detaylarla uğraşanlar;
• görmenin önemli ölçüde bozulduğu düzensiz ve uygunsuz yemek yiyen insanlar.

Görme neden bozulur: ana nedenler

Görmenin bozulmasının ana nedeni, kırılma patolojisidir, yani kırılmadan sorumlu süreçtir. ışık hüzmesi gözünden. Bu, görünür nesnelerin bulanık görüntülerini gerektirir. Bu nedenle, görme ile ilgili sorunlar varsa ve gözlerinizdeki “resim” belirsiz hale gelirse, bir uzmana danışmalısınız, çünkü yalnızca bir göz doktoru görme hasarınızın nedenini doğru bir şekilde teşhis edebilir ve duruma bağlı olarak uygun tedaviyi reçete edebilir. sorunun nedeni.

Göz bozukluklarındaki farklılıklar ve nelerden geldikleri

Kırılmalar, oluşum türüne göre farklıdır ve çeşitli nedenlerden kaynaklanan ihlallerdir:

1. Miyopi veya uzağı görememe, kırılan ışığın retinanın önünde bir görüntüyü odakladığı bir kırılma hatasıdır. Aynı zamanda, bir kişinin sahip olduğu iyi görüş yakın, ancak özne ne kadar uzaktaysa, o kadar bulanık olur. Konjenital olmayan miyopi genellikle görsel aparat üzerindeki ağır yükler nedeniyle oluşur.
2. Hipermetropi veya ileri görüşlülük, görüntünün retinanın arkasına odaklandığı kırma kusuru nedeniyle oluşur. Hipermetropinin ana nedenleri, görsel aparat üzerinde son derece yüksek yükler, gözlerin sık iltihaplanmasıdır. Ayrıca, yaşa bağlı değişiklikler - presbiyopi ile ileri görüşlülük oluşabilir.
3. Astigmatizma, merceğin şeklinin veya gözün korneasının şeklinin ihlal edildiği görsel aparatın bir hastalığıdır. Bu hastalığın ana nedeni doğuştan gelen bozukluklardır, ancak astigmatizma göz yaralanmasından sonra da ortaya çıkabilir.
4. Katarakt, lensin kalınlaşması ve bulanıklaşması ile ilişkili bir hastalıktır. Nedenleri diyabet, yaş ve doğuştan gelen bozukluklar olabilir.
5. Glokom, optik sinirin atrofisine dönüşebilen göz içi basıncının ihlalidir. Bu bozukluğun nedenleri netlik kazanmamıştır, ancak göz yaralanmalarının ve kalıtımın buna neden olabileceğine inanılmaktadır.

Görmeye neyin zarar verdiğini bilmek ve onu olumsuz etkilerden korumak çok önemlidir. Sonuçta, görsel aparat vücutta meydana gelen tüm genel süreçlerde yer alır. Bu yüzden en iyi yolönleme irade sağlıklı yaşam tarzı hayat.