Çok kesitli bilgisayarlı tomografi veya MSC nedir? Beyni incelemek için MSCT: hangisi daha iyi - MRI mı yoksa çok kesitli tomografi mi? Beynin çok kesitli tomografisi

En iyilerinden biri modern yöntemler insan doku ve organlarına ilişkin çalışmalar multispiral veya MSCT'dir. Nedir ve çalışmanın prensibi nedir?

MSCT türlerinden biri olarak kabul edilir.Muayene prensibi aynıdır: X ışınlarının yardımıyla, ışınların farklı yoğunluktaki dokular tarafından emilmesindeki farkı kullanarak tomografi, hastanın vücudunu katman katman inceler. Ancak MSCT iki boyutlu bir dedektör düzeni kullanırken CT doğrusal sensörler kullanır.

Hasta etrafında spiral şeklinde hareket eden çok kesitli tomografinin iki boyutlu sensör dizisi, aynı anda birden fazla parçanın elde edilmesini mümkün kılar ve bu da geniş alanların yüksek hızda görüntülerinin yakalanmasını mümkün kılar. Ortaya çıkan parça normal veya üç boyutlu biçimde işlenir ve görüntülenir. Yüksek muayene hızı, ağır hastaların teşhisini kolaylaştırır ve damarların kontrastlanmasını mümkün kılar.

MSCT, onkolojik, kardiyovasküler ve bulaşıcı hastalıklar ve ciddi hasar durumunda kas-iskelet sistemi ve yaralanmalar nedeniyle doku ve organlara kanama.

MSCT'yi reçete etmek için endikasyonlar nelerdir?

Birçok hastalığın modern tanısı MSCT olmadan düşünülemez. Bu muayene neyi ortaya koyuyor ve çok kesitli bilgisayarlı tomografi hangi endikasyonlar için reçete ediliyor?

Hastanın vücudunda metal içeren implantlar varsa, yalnızca çok kesitli tomografi kullanılarak yapılan teşhis yardımcı olacaktır ve MRI ve BT kontrendikedir. Acil tedavi gerektiren veya ciddi eşlik eden hastalıklar için ağrı sendromu Bir kişi fiziksel olarak uzun süre hareket etmeden yalan söyleyemediğinde, MSCT tek doğru araştırma yöntemi haline gelecektir. Çok sarmallı CT tarama aşağıdaki tıbbi durumlar için de vazgeçilmezdir:

1. Sadece karaciğer, dalak, pankreasın onkolojik oluşumlarını teşhis etmekle kalmaz, Mesane, böbrekler ve retroperitoneal bölgenin ekstraorgan neoplazmaları ve karın boşluğu, aynı zamanda hasarın derecesini ve tümörün tipini de belirler: iyi huylu veya kötü huylu.

2. İskelet sistemindeki kırıklar, omurgadaki dejeneratif değişiklikler, kemik metastazları için doğru tanı sağlar ve bel bölgesindeki fıtıkları tespit eder.

3. Emboli için akciğer atardamarları dolaşım bozukluklarını ve büyük arterlerdeki hasarın derecesini belirler.

4. Tüm ciddi yaralanmalar yalnızca çok kesitli tomografi kullanılarak doğru şekilde değerlendirilebilir.

5. Tüberkülozun küçük ve izole odaklarını bile tanımlamayı mümkün kılar.

Kontrast iyileştirmesine neden ihtiyaç duyulur?

Çok kesitli tomografi kullanılarak yapılan bir çalışma, yalnızca kemiklerin ve hava taşıyan organların değil, aynı zamanda yumuşak kumaşlar. Bu teşhis etmenizi sağlar ciddi hastalıklarİlk aşamalarda, örneğin hala cerrahi tedavi olasılığı varken küçük bir kötü huylu tümörün tanımlanması için.

Kontrast geliştirme, insan organlarını birbirinden, normal yapıları patolojik neoplazmlardan daha iyi ayırt etmek için kullanılır. Kontrastlı MSCT yapmanın iki yöntemi vardır: intravenöz ve bolus.

Birinci yöntemde röntgen teknisyeni tarafından süre ve hız ayarlanmadan kontrast madde damar içine enjekte edilir ve ardından muayene gerçekleştirilir. Bu yöntem daha yavaş olan birinci nesil tomografilerde kullanılır.

Bolus kontrastı ile özel bir madde, şırınga-enjektör kullanılarak belirlenen süre ve hızda enjekte edilir. Bu yöntemin avantajı kontrast aşamalarını farklılaştırmasıdır, bu da çalışmayı daha verimli ve sonuçları daha güvenilir hale getirir.

Beynin çok kesitli bilgisayarlı tomografi taraması ne zaman yapılır?

İÇİNDE modern tıp Teşhis için lider konum MSCT tarafından işgal edilmiştir. Bu çalışma neyi teşhis ediyor, hangi semptomlar için yapılıyor?

MSCT aşağıdaki patolojilerde teşhis için kullanılır:

• beynin onkolojik oluşumlarının yanı sıra gelişimindeki anormallikler;
• felç;
• yüksek kafa içi basıncı ve hidrosefali;
• kronik vasküler yetmezlik formu;
• beyin hasarı veya iltihabı;
• hastalıkların kronik ve akut aşamaları İç kulak veya paranazal sinüsler burun

Sık ve şiddetli baş ağrıları, hafıza bozukluğu veya baş dönmesi yaşıyorsanız, yaşamı tehdit eden tehlikeyi dışlamak için beyin MSCT'sinin gerekli olup olmadığına karar vermek için bir nöroloğa başvurmalısınız. patolojik değişiklikler bu vücutta. Bu özellikle beyin hasarı, felç, geçici hastalık geçirmiş hastalar için önemlidir. iskemik atak veya doktorla iletişime geçtiğinizde tüm belirtilere sahipseniz.

Karın boşluğunun çok kesitli bilgisayarlı tomografisi için endikasyonlar

MSCT yapılırken doktor bu bölgedeki dokuları, organları ve sistemleri değerlendirir: karaciğer, safra yolları, safra kesesi, dalak, böbrekler, idrar yolları, pankreas ve diğer organlar. Bir radyolog organların yapısını, boyutunu ve konumunu analiz eder; patolojik neoplazmların varlığı; bu bölgenin organlarında taş varlığı; safra kanallarının işlevselliği; lenf düğümlerinin durumu.

Karın boşluğu ve retroperitoneal alanın MSCT'si için endikasyonlar:

• onkolojik oluşumlar ve tümör lezyonları (metastazlar);
• kistler, adenomlar ve apseler;
• ciddi yaralanmalar ve organlarda ve kan damarlarında şüpheli hasar;
• ürolitiyazis hastalığı;
• karaciğer sirozu;
• herhangi bir karın organlarının hastalıkları;
• inflamatuar süreçler;
• patoloji abdominal aort ve şubeleri;
• organ anormallikleri.

Göğüs organlarının MSCT'si ne zaman reçete edilir?

Bölgedeki organ ve dokuların durumunu değerlendirmek göğüs En bilgilendirici araştırma yöntemi kullanılır - MSCT. Bu muayene neyi değerlendiriyor ve hangi hastalıklara reçete ediliyor?

Bu teknik, göğüsteki organların ve yumuşak dokuların (akciğerler, kalp, kan damarları, yemek borusu, trakea ve diğerleri) durumunu analiz etmeyi ve değerlendirmeyi mümkün kılar, Lenf düğümleri, kemik yapıları.

Göğüs MSCT'si için endikasyonlar:

• tümör oluşumları ve bunların metastazları;
• kalp ve bronkopulmoner sistemin anomalileri ve malformasyonları;
• yaygın akciğer hastalıkları;
• göğüs organlarına zarar veren inflamatuar süreçler;
• ciddi sakatlıklar.

MSCT muayenesi yapmak için bol giysiler giymeniz gerekir. Tüm yabancı objeler ve işitme cihazları veya takma dişler de dahil olmak üzere işlem sırasında mücevherlerin çıkarılması gerekir. Özellikle kontrast yöntemini kullanırken muayeneden birkaç saat önce yemeğin reddedilmesi gerekir.

Muayene kesinlikle ağrısızdır ve alınan radyasyon dozu minimum düzeydedir. İşlem (karmaşıklığa bağlı olarak) 5 ila 30 dakika sürer ve hastanın hareketsiz kalmasını gerektirir.

Araştırmada kontrast yöntemini kullanarak, kontrast maddesi ve miktarı MSCT'nin maliyetini etkileyen faktörlerdir. Fiyat aynı zamanda muayene alanının konumuna ve hacmine, teşhis görevlerine ve ek hizmetlere de bağlıdır. Herhangi bir MSCT'nin maliyetini seçilen kliniğin web sitesine giderek veya arayarak öğrenebilirsiniz. Ortalama olarak böyle bir prosedürün fiyatları 1,5 ila 11,5 bin ruble arasında değişiyor.

MSCT'nin kontrendikasyonları ve riskleri

• emziren kadınların kontrast madde uygulamasından sonraki 24 saat boyunca emzirmeleri yasaktır;
• Hamile hastalar sağlık nedenleriyle muayene edilir;
• çocukların muayenesi yalnızca çok gerekli durumlarda yapılır ve tekrarlanan işlemler yasaktır;
• İyot içeren kontrast maddelere karşı alerji son derece nadirdir.

Çözüm

MSCT, birçok avantajı olan ağrısız ve bilgilendirici bir tanı yöntemidir:

• hem kemikleri hem de yumuşak dokuları, kan damarlarını mükemmel şekilde görselleştirir;
• yüksek araştırma hızı özellikle ciddi acil durumlar için önemlidir;
• Daha yüksek kalite sonuçlar, hasta hareketine karşı daha az hassasiyet ve MR'a göre daha düşük maliyet;
• minimal invaziv prosedürler olmadan yapmayı mümkün kılar cerrahi müdahale teşhis amaçlı;
• Minimum radyasyona maruz kalma ve çalışma sonrasında artık radyasyonun olmaması.

Tedaviye katılan doktorunuz sizi MSCT'ye yönlendirdiğinde, elbette hemen birçok sorunuz olur: MSCT'nin kendisi nedir, işlemin maliyeti, kontrast neden gereklidir, sağlığınıza zararlı mıdır?

MSCT - çok kesitli bilgisayarlı tomografi kısaltmasının açıklaması.

Bu çalışma zamanımızın en modernlerinden biridir. etkili yöntemler insan organlarının incelenmesi. Bu yöntem çalışma prensibini yansıttığı için çok katmanlı ve çok kesitli tomografi olarak da adlandırılabilir. Çok kesitli tomografi, insan organlarının, yapılarının görüntülerini elde etmeyi ve durumlarını gerçek zamanlı olarak izlemeyi mümkün kılar.

MSCT'nin çalışma prensibi

Yöntem, X-ışını radyasyonunun insan vücudunun incelenen alanı üzerindeki etkisine, ardından alınan verilerin bilgisayarda işlenmesine ve buna göre organ ve doku görüntülerinin elde edilmesine dayanmaktadır.

Adım adım ve spiral olabilir (tekli ve çoklu spirale bölünmüş). Spiral BT, hastanın bulunduğu masanın eş zamanlı hareketiyle X-ışını yayıcısının sürekli dönmesini içerir. Ayrıca böyle bir hareket sırasında X-ışını tüpü spiral bir yörünge çizer (adım adım tomografide tüp dairesel bir yörünge tanımlar). Böyle bir masa farklı hızlarda hareket edebilir ve arttıkça giderek daha geniş bir alan taranır. Ayrıca spiral CT'nin zaman açısından çok daha hızlı olduğu ve daha düşük bir değere sahip olduğu da belirtilebilir. radyasyon dozu insanlar için radyasyon. MSCT'nin sadece geliştirilmiş bir spiral CT türü olduğunu da söyleyebiliriz.

MSCT'nin CT'ye göre avantajları

MSCT arasındaki temel farklardan biri Daha X-ışını tüpünün dönüşleri ve sinyalleri alan 2 veya daha fazla dedektörün varlığı. Günümüzde 2 dilimli (2 sıra dedektör), 4 dilimli (4 sıra dedektör), 8-, 16-, 32-, 64- ve en modern 128 dilimli tomografiler bulunmaktadır.

Bu araştırma yöntemi nispeten yeni sayılıyor, 1992'de ortaya çıktı. Başlangıçta MSCT'de yalnızca iki dilim kullanılıyordu, ancak artık tek taramada 320'ye kadar dilim elde etmek mümkün. Sonuçta, anket sonuçlarının kalitesini ve ayrıntısını önemli ölçüde artıran şey tam da bu üretkenliktir. Zaman açısından bakıldığında ise işlem ortalama olarak sadece 3 ila 7 dakika sürmektedir, bu da tabii ki hastanın röntgen ışınlarına maruz kalma oranını azaltmaktadır.

Çok kesitli tomografinin spiral BT'ye göre avantajları:

• yüksek tarama hızı
• Hastanın düşük dozda radyasyona maruz kalması nedeniyle artan güvenlik ve bu, X ışınlarının sağlık üzerindeki olumsuz etkisini azaltır.
• sinyal-gürültü oranındaki artış
• artan zamansal ve uzaysal çözünürlük
• anatomik kapsama alanında artış
• Yüksek bilgi içeriği ve doğruluk.

MSCT'nin CT'den farkı nedir?

Multispiral bilgisayarlı tomografi ile konvansiyonel bilgisayarlı tomografi arasındaki en temel fark, kullanılan ekipman ve yetenekleridir. Yani, MSCT'de, tomograflardaki en son gelişmelerin bir özelliği, bir X-ışını akışının aynı anda birkaç sıra dedektör tarafından yakalanmasıdır. Bu tür tomografiler tek seferde tüm organı tarar. Bu da görüntülerin netliğini arttırırken aynı anda birkaç yüz kesit elde etmeyi mümkün kılmakta ve tarama süresinin azalması buna bağlı olarak radyasyon dozunu da azaltmaktadır. Sonuçta bu teşhis yöntemi kullanılırsa hastanın radyasyon dozu BT'den farklı olarak üç kat azalır.

MSCT'nin yüksek hızı aynı zamanda organlarda meydana gelen süreçleri görmenizi ve sadece yapılarını incelemenizi sağlar.

Muayene için endikasyonlar

Okumaları anlamak için MSCT'nin ne gösterdiğini anlamanız mı gerekiyor? MSCT, üç boyutlu bir görüntüyü incelemenize ve oluşturmanıza olanak tanır. Örneğin, kalp, karın organları vb.'nin görüntüsünü elde edebilirsiniz. Ve çok kesitli CT görüntüleri normdan en küçük sapmaları ortaya çıkarabilir.

Beynin MSCT'si aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

• yaralanmaların sonuçları durumunda (beyin sarsıntısı, morluklar, kanama)
• tümörlerin ve inflamatuar süreçlerin varlığını teşhis etmek gerektiğinde
• felçte perfüzyonu değerlendirmek için
• Hastanın beyin kanaması varsa
• İsterseniz özel Eğitim operasyonlara.

Omurganın MSCT'si:

• Yaralanmalar ve morluklar durumunda omurganın muayenesi için
• tümörlerin ve metastazların tespiti gerektiğinde
• hastaya artroz ve spondiloartroz tanısı konulursa
• Omurga ameliyatlarına hazırlık ve ameliyat sonrası izleme için.

Karın organlarının MSCT'si:

• tümör tespiti için
• ultrason sonuçları yetersizse
• bölgede bir yaralanma varsa
• Üreterlerdeki, böbreklerdeki taşları tespit etmek ve
• inflamatuar hastalıklar için
• Ameliyattan önce ve radyasyon terapisinden sonra izleme yöntemi olarak.

Karın organlarının çok kesitli BT taraması sırasında uzmanlar şunları inceler: karaciğer, dalak, safra kesesi, idrarın vücuttan atılma yolları, . Karın damarları ve dokuları ve tabii ki lenf düğümleri de incelenir. Organların boyutları ve yerleri belirlenerek karın boşluğu sıvı ve patoloji varlığı açısından incelenir.

• Safra kesesi muayenesinde radyoopak taşların varlığına bakılır.
• Karaciğer muayenesi yapılıyorsa şekli, yoğunluğu ve çevre dokuların durumu değerlendirilir, kan damarları, diğer organlardan metastazların varlığı. Ve safra kanallarındaki sirozu, iltihabı ve taşları teşhis etmenizi sağlayan da bu tür tomografidir. Ayrıca CT, kanalların daralmasını ve tıkanmasını teşhis etmenizi sağlar ki bu çok önemlidir.
• Böbrekler incelenirse tespit edilebilir idrar taşı hastalığı, nefroz, adenokarsinom ve çeşitli gelişimsel patolojiler.

Çoğu zaman, doktorlar ultrason veya radyografiden sonra karın organlarının çok kesitli BT taramasını önermektedir. Ayrıca önceden yapılmış bir teşhisin doğruluğunun ve doğruluğunun kontrol edilmesi durumunda MSCT yapma ihtiyacı ortaya çıkabilir. Sonuçta, lezyonun lokalizasyonunu belirlemeyi ve daha sonra boşluğun organlarındaki değişiklikleri daha ayrıntılı olarak incelemeyi mümkün kılan tam olarak böyle bir incelemedir.

MSCT kolonoskopi

Bu tür teşhisler, araştırma yapmak ve çoğunlukla kolon kanserini teşhis etmek için yapılır. Bu durumda kolonoskopi öncesinde hastanın bağırsaklarını özel güçlü müshillerle temizlemesi gerekir.

Kalbin MSCT'si

Kalp kapakçıklarının ve kalp odacıklarının işleyişinin değerlendirilmesi gerekiyorsa, koroner arterlerin çok kesitli bilgisayarlı tomografisi yapılır. Bu durumda araştırıyoruz Koroner arterler 250'den fazla devir yapabilen bir tomografide. İncelemenize izin veren odur kan dolaşım sistemi kalp, kapakçıkları ve çeşitli kalp hastalıklarının teşhisi. Örneğin miyokardiyal lezyonlar, yırtılmalar ve anevrizmalar, ateroskleroz ve kan damarlarıyla ilişkili diğer hastalıklar gibi. Genellikle bu tür teşhislerin yardımıyla kalp kapakçıklarının kireçlenmesi tespit edilir ve kolesterol plaklarının kan damarlarına verdiği hasarın derecesi belirlenir.

Prosedür için hazırlanıyor. Kontrendikasyonlar

• Hastanın genellikle çok kesitli tomografi için hazırlık yapmasına gerek yoktur. Yalnızca karın muayenesi planlanmışsa ve yalnızca kontrast kullanımının gerekli olduğu durumlarda, işleme aç karnına gelmek gerekir.
• Bazı durumlarda, vücudun incelenen bölgelerinin görünürlüğünü arttırmak için kontrastlı MSCT yapılır. Daha sonra böyle bir çalışma sırasında kontrast ilaçlar hastanın kanına intravenöz olarak enjekte edilir.
• Hastaların genellikle iyot bazlı alerji olasılığının olduğu durumlar vardır. Hastanın iyot veya deniz ürünlerine alerjisi varsa bu durum doktora bildirilmelidir.
• Geleneksel bilgisayarlı tomografiden farklı olarak vücudunda metal implant ve zımba bulunan hastalara çok kesitli tomografi yapılabiliyor.
• Gerekli olduğu durumlarda, operasyonlar ve ameliyat sonrası MSCT gibi teşhisler her zaman hatasız olarak reçete edilir.

Ancak bazı hastalar için MSCT kesinlikle kontrendikedir:

• kural olarak, çok kesitli bilgisayarlı tomografinin hamilelik üzerindeki etkisi olumsuz olduğu ve fetüs için alınan radyasyon dozu çok yüksek olduğu için yapılmamaktadır.
• Bu çalışma aynı zamanda emziren anneler ve çocuklar için de önerilmemektedir.
• Çocukların muayenesi bir kez ve yalnızca sağlık nedenleriyle yapılır.
• Kalp çarpıntısı ve ekstrasistoli olan hastalara ÇKBT kesinlikle yapılmamalıdır.
• Yakın zamanda baryum muayenesi yaptırdıysanız CT taraması yaptırmanız yasaktır (en az bir hafta beklemeniz gerekir).
• Göreceli bir kontrendikasyon hastanın aşırı kilolu olmasıdır. teknik özellikler bazı cihaz türleri. Ayrıca klostrofobiniz varsa, zihinsel hastalık Taramanın ilerlemesini engelleyebilecek hastalarda.
• Muayene bölgelerine alçı uygulanması da muayeneyi olumsuz etkileyecektir.

MSCT ne sıklıkla yapılabilir?

Önemli olan muayenenin sıklığı değil, alınan radyasyon miktarıdır. Önerilen maruz kalma eşiği yıllık 1 mSv (milisievert) olup, maksimum zararsız dozun 5 mSv olduğu kabul edilmektedir.

Bilgisayarlı tomografi tanı koydurucudur tıbbi yöntem beyin patolojilerinin incelenmesine olanak sağlar. Tomografi, farklı yoğunluktaki dokulardan geçen x ışınlarının etkilerine dayanmaktadır. Dedektörler, X-ışını radyasyonunun iletiminin zayıflamasını veya güçlenmesini kaydeder.

Beynin MSCT'si, ilk kez 1992'de üretime giren bir tür bilgisayarlı tomografidir. Çalışmanın sonucu, beynin üç boyutlu uzayda katman katman tasvir edildiği bir dizi görüntü oldu. Görüntüler dijital olarak saklanır.

Çok kesitli bilgisayarlı tomografinin önceki nesil cihazlarla arasındaki temel özelliği ve farkı, gantrinin (hastanın etrafında dönen bir mekanizma) iki veya daha fazla kayıt sensörüne sahip olmasıdır. Bu, daha ayrıntılı bir görüntü elde etmenizi sağlar - MSCT'nin teşhis değeri önceki cihazlarla karşılaştırıldığında artar.

İki dedektörlü ilk portal 1992'de ortaya çıktı. 6 yıl sonra 4 adet X-ışını dedektörüne sahip cihazlar ortaya çıktı. Ayrıca aynı cihaz, X-ışını tüpünün dönüş sayısını saniyede 2 kata kadar artırmayı başardı. Bu, modern çok kesitli bilgisayarlı tomografilerin önceki nesil cihazlardan 8 kat daha verimli olduğu anlamına gelir.

2007'de yeni bir evrim dalı piyasaya sürüldü - iki X-ışını tüpü (radyasyon kaynağı) ve 640 dilim dedektörü olan bir cihaz. Bu, çok kesitli bir tomografinin beyindeki süreçleri neredeyse gerçek zamanlı olarak görselleştirebileceği anlamına gelir. Görüntüleri işleme ve elde etme yöntemleri, merkezi sinir sistemi hastalıklarının teşhis kalitesini artıran, beynin 3 boyutlu bir modelinin elde edilmesini mümkün kılar. gergin sistem. Ek olarak, X-ışını tüpünün daha hızlı dönmesi, muayene sırasında hayati önem taşıyan teşhis süresini azaltır. akut bozukluk kan dolaşımı

Avantajlar ve dezavantajlar

MSCT'nin klasiklere göre birçok avantajı vardır:

1. Geliştirilmiş görüntü kalitesi, daha yüksek resim çözünürlüğü, daha hızlı araştırma.
2. Organ alanının daha fazla kapsama alanı. Beyin daha detaylı incelenebilir.
3. Hastanın radyasyona maruz kalması azalır. Artık çok kesitli bilgisayarlı tomografiyi daha sık gerçekleştirebilirsiniz.

Yöntemin dezavantajları:

• Teşhis süresinin hızlanmasından dolayı, çıktı resmi genellikle beyindeki atardamarların nabzı gibi vücuttaki küçük hareketler nedeniyle bozulur.
• Hasta azaltılmış da olsa radyasyona maruz kalır.

Belirteçler

Çok kesitli bilgisayarlı tomografi aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

1. Belirgin bir sebep olmadan sık sık bayılma. Bilinç bozukluğu. Artan kafa içi basıncı.
2. Sık baş ağrısı analjeziklerle rahatlamaz. Mide bulantısı ve kusma ile birlikte baş dönmesi, rahatlama getirmez.
3. Otonom bozuklukların kompleksi: çift görme, artan terleme, ekstremitelerde titreme ve soğukluk, anormal bağırsak hareketleri, hava eksikliği hissi ve güçlü kalp atışı hissi.
4. Zihinsel bozukluklar. Bilişsel özelliklerin bozulması: hafızanın, dikkatin, düşünmenin azalması. Duygusal dengesizlik, sinirlilik. Zihinsel bozukluklar: şizofreni, bipolar duygusal sendrom.
5. Nörolojik bozukluklar: yeni başlayan nöbetler, nöbet öyküsü; yükselmiş sıcaklık veya yaralanma. Çift görme, görme alanı kaybı, duyu bozuklukları, parezi veya felç.
6. Yakın zamanda geçirilmiş travmatik beyin hasarı. Örneğin, kafatasının kırılması veya beyin sarsıntısı ile.
7. Bir tümör şüphesi veya serebral kan akışının bozulması.

Çok kesitli bilgisayarlı tomografi sadece hastalıkların teşhisi için reçete edilmez. Aynı zamanda aşağıdakiler için de kullanılır:

• Teşhis ve tedavi operasyonları. Bunun bir örneği, iğnenin geçişinin gerçek zamanlı olarak görüntülendiği beyin biyopsisidir.
• Tedavinin etkinliğinin izlenmesi.
• Rutin bir yöntem olarak planlı teşhis.

Kontrendikasyonlar

Hasta hasta ise çalışma gerçekleştirilemez:

1. böbrek veya karaciğer yetmezliği;
2. dekompansasyon aşamasında diyabet ve kalp yetmezliği;
3. multipil myeloma;
4. kan hastalıkları.

Aşağıdaki durumlarda da MSCT yapılmamalıdır:

• gebelik;
• kontrast maddelere karşı alerji;
• akut psikotik bozukluk;
• aşırı vücut ağırlığı.

Prosedür ve uygulamaya hazırlık

Beyni teşhis etmek için hastanın hazırlanmasına gerek yoktur. Prosedür nasıl gidiyor:

1. Eşyalarını çıkarıyorsun, sana bir bornoz veriyorlar, bir masaya uzanıp laboratuvar asistanının komutunu bekliyorsun. Talimatları okuyacaksınız: çalışma sırasında ne yapmamalısınız, örneğin hareket edin.
2. Hazır olduktan sonra masa portalın altına doğru hareket eder. Tarama başlar. Bu sırada cihaz sessiz bir ses çıkarır.
3. 10-15 dakikalık taramanın ardından masa orijinal konumuna hareket eder. Giyin ve kendini özgür bırak.

Test sonuçları ertesi gün alınabilir ancak bu, testin yapıldığı kliniğe bağlıdır. Sonuçlar testten sonraki 30 dakika içinde açıklanabilir.

Olası sonuçlar

Beynin MSCT'si neyi gösterir:

• Travmatik beyin yaralanmaları.
• Kafa içi tümörler, kistler, yer kaplayan süreçler.
• Kranial kasanın durumu, tüm kemiklerin ve paranazal sinüslerin (paranazal ve frontal) bütünlüğü.
• Beyin şişmesi.
• İrin birikmesi.
• Enflamatuar süreç.
• Beynin ventriküllerinin simetrisi ve boyutunda değişiklikler.

Merkezi sinir sisteminin kan akışını incelemek için boyun ve beyin damarlarının MSCT'si kullanılır. Tomografi katı yapıları daha iyi görüntülediğinden, kan damarlarını ve kan dolaşımını incelemek için X-ışını radyasyonunu biriktiren kontrast maddeler kullanılır. Damar bozuklukları MSCT'nin gösterebileceği şeyler:

1. arteriyel diseksiyon;
2. ateroskleroz;
3. patolojik arteriyovenöz bağlantılar – malformasyonlar;
4. hemorajik ve iskemik inme;
5. subaraknoid hemoraji.

Beyin hem yapı hem de tanı açısından en karmaşık organlardan biridir. Uzun zaman patolojilerinin değerlendirilmesi röntgen ve ultrason kullanılarak gerçekleştirildi, ancak bu yöntemler organın durumunun doğru ve objektif bir resmini oluşturmayı mümkün kılmadı. Bununla birlikte, son zamanlarda, içinde ortaya çıkan patolojilerin değerlendirilmesi, beyin - çok kesitli bilgisayarlı tomografinin MSCT'sinin ortaya çıkması sayesinde mümkün hale geldi; Kısa bir zaman doğru veriler elde edin.

MSCT nedir?

Multispiral yöntem, beynin durumunu ve işleyişini değerlendirmenin bilgilendirici bir yoludur.

Multispiral yöntem, beynin durumunu ve işleyişini değerlendirmenin bilgilendirici bir yoludur. Çalışmayı yürütmek için, halkası bir radyasyon kaynağına ve sinyalleri yakalayabilen ve bunları bir bilgisayara aktarabilen birkaç sensöre sahip olan bir bilgisayarlı tomografi kullanılmıştır. Bu tür sensörler ne kadar çok olursa, sonuç o kadar doğru olur.

Halka incelenen alanın etrafında döner ve aynı zamanda hastanın yattığı masa da hareket eder. Böylece görüntüye yansıyacak dilim sayısı arttıkça kapsama alanı da önemli ölçüde artar. Bunların hepsi bilgisayarla işlemenin bir sonucu olarak birbirine bağlanır ve çıktıda doktor, organın ve çevre dokuların çok net ve ayrıntılı bir görüntüsünü alır.

Belirteçler

Tomografi aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

1. Açıklanamayan kasılmalar, baş dönmesi, bayılma için.
2. Felç durumunda tanıyı doğrulamak ve doku hasarının boyutu hakkında bilgi edinmek.
3. Bir tümörü görselleştirmek ve beyin fonksiyonu üzerindeki etkisini değerlendirmek.
4. Vasküler patolojiler için.
5. Kan pıhtılarının oluşumundan şüpheleniyorsanız.
6. Operasyondan önce taktiklerini belirlemek ve sonrasında etkinliğini izlemek.
7. Gerekirse inflamatuar süreçlerin varlığını doğrulayın.

Ek olarak, kliniklerde çok kesitli tomografi, kafa yaralanmalarında kırıkları, kanamaları ve diğer ciddi sonuçları tespit etmek için acil zorunlu bir önlem olarak giderek daha fazla kullanılmaktadır. Bu teknik öncelikle birkaç dakika içerisinde görüntü elde etmenize olanak sağladığı için tercih edilmektedir. Ayrıca yüksek doğruluk sayesinde doktor ilk teşhis sonrasında operasyonu planlayabilmektedir.

MSCT anjiyografi

Anjiyografi beyin aktivitesinin, kan akışının ve durumunun değerlendirilmesini sağlar dolaşım sistemi gerçek zamanda.

Serebral damarların MSCT'sinin daha doğru bir sonucunu elde etmek için anjiyografi kullanılır. Ne olduğunu? Bu, beyin aktivitesini, kan akışını ve damar sisteminin durumunu neredeyse gerçek zamanlı olarak değerlendirmenizi sağlayan tekniğin adıdır.

Bu durumda damar içine enjekte edilen bir kontrast madde kullanılır. Damarların ve arterlerin boyandığı ve elde edilen görüntülerde daha iyi görselleştirme elde edildiği için iyot bazlıdır. Madde bolus yöntemiyle oldukça yüksek bir hızda uygulanır.

Serebral damarların anjiyografisinin kontrendikasyonları yalnızca işlem sırasında radyasyona maruz kalmaktan değil aynı zamanda kontrast kullanımından da kaynaklanmaktadır. Bunlar şunları içerir:

• İyot alerjisi.
• Astım.
• Tiroid fonksiyon bozukluğu.
• Hamilelik, emzirme.
• Böbrek yetmezliği (ilaç böbrekler tarafından atıldığı için).

Kontrast maddesinin uygulanması sadece anjiyografi sırasında uygulanmaz. İyotlu preparatlar sayesinde hem damarlar hem de kanlanması iyi olan dokular görüntülenir. Uygulamadan sonra ilaç kan dolaşımına yayılır ve daha sonra öncelikle bu bölgelerde birikir. Bu bağlamda, MSCT kontrastlı olarak nasıl olduğunu belirlememize olanak sağlar. malign tümörler ve iltihap odakları.

Uygulamak

Çalışma birkaç öneri dışında herhangi bir özel hazırlık gerektirmiyor:

• Birkaç saat içinde yemek yiyemezsin.
• Sigarayı, sert kahveyi ve alkolü dışlamak gerekir.
• Kontrast uygulamasının olası bir olumsuz etkisinden şüphelenmek için bir neden varsa, doktorunuzu bu konuda uyarmanız ve minimum düzeyde tanısal test yaptırmanız gerekir.

Prosedürün kendisi standarttır. Hasta masaya sadece başı portal halkasında kalacak şekilde yerleştirilir. Bu gereklidir, böylece göğüsler bel bölgesi röntgen ışınlarına maruz bırakılmadı. Gerekirse damar içine kontrast madde enjekte edilir. Bu aşamada rahatsızlık oluşabilir - ısı ve metalik tat, ancak oldukça çabuk geçer. Çalışmanın tamamı birkaç dakika sürüyor, kontrastın eklenmesiyle süre yarım saate çıkıyor.

sonuçlar

Tüm çalışma birkaç dakika sürer.

Kafatasındaki damar ve kemiklerin normal yapıda ve uygun boyutlara sahip olduğunu gösteren fotoğraf normal kabul edilir. Ayrıca normalde neoplazmalar, kanama veya iltihaplanma belirtileri yoktur. Sapmalar aşağıdakiler olabilir:

1. İyi huylu olanlar da dahil olmak üzere neoplazmların varlığı.
2. Kanama tespiti.
3. Kan damarlarının veya kemiklerin boyutunda değişiklikler.
4. Sinir hasarı.
5. Sıvı görselleştirme.
6. Ödem tespiti.
7. Ventriküllerin boyutunda değişiklikler.

Bu yöntemin beyin MR'ından farkı nedir? Bilgisayarlı tomografinin muayenede kemik yapıları (örneğin sırtın alt kısmı veya omurganın herhangi bir kısmının durumu) gerektirdiği durumlarda tercih edildiği genel olarak kabul edilmektedir. Manyetik rezonans yöntemi ise yumuşak dokuların incelenmesi, tümörlerin tespit edilmesi ve kan damarlarının değerlendirilmesi için uygundur. Ancak çok kesitli tomografi durumunda farklar o kadar belirgin değildir. Bu nedenle MSCT veya MRI arasındaki seçim öncelikle kontrendikasyonların varlığına göre belirlenir.

Kaynaklar:

1. Trufanov G. Beyin ve omurganın MRI-CT anatomisi. Moskova, 2009.
2. Ternova S.K. CT tarama. öğretici. Moskova, 2008.

Beyin dokusunda patolojik değişikliklerden şüpheleniliyorsa veya beyin damarları Doktor, hastaya tarama tekniklerinden birinin (MSCT veya MRI) kullanılmasını içerecek bir muayene önerecektir. Çok kesitli BT nedir? Bu tür araştırmalar hangi durumlarda ve nasıl yapılır? MR'dan farkı nedir? Bu makalede öğrenelim.

Beyin araştırmaları için MSCT nedir?

Beyin araştırmalarına yönelik çok kesitli BT, hastanın kafatasının içinde yer alan yapıların hacimsel olarak yeniden yapılandırılmasına olanak tanıyan bir tarama tekniğidir. Bu, tomografinin kısa sürede çok sayıda çok ince kesit alması nedeniyle mümkün olmaktadır.

Çalışmanın özü

MSCT teknolojisi dayanmaktadır fiziki ozellikleriİnsan kafatasının içindeki yapıları görselleştirmek için kullanılan X ışınları. Modern cihazlar yüksek hassasiyete sahip paralel dedektörlerle donatılmıştır. Hastanın kafatasından geçen röntgen ışınlarını kaydediyorlar ve elde edilen verileri bir bilgisayara aktarıyorlar. Özel yazılım, taranan alanın anatomik bir bölümünü oluşturan bilgileri işler.

prosedür ne kadar sürer?

Tomografi muayenesi ne kadar sürer? Çok kesitli BT incelemesi, MR gibi rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre oturmayı gerektirmez. Hazırlık manipülasyonları dikkate alınarak tüm prosedür 10-20 dakika sürer. Bu durumda beyin tarama işleminin kendisi birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar sürecektir.

Kontrastı Kullanma

Beynin MSCT tanısında kontrast nadiren kullanılır. Beyinde yer kaplayan oluşumların varlığından şüphelenilen durumlarda kontrastlı bir prosedür uygulanır. Kafa damarlarının ve Willis dairesinin çok kesitli BT'sinde kemik dokusu hasarını ve bozukluklarını görselleştirmek için her zaman bir kontrast madde kullanılır. beyin dolaşımı V akut form ve ayrıca herhangi bir nedenden dolayı MRI yapmak imkansızsa. Bu gibi durumlarda hastaya intravenöz olarak uygulanan iyot bazlı bir bileşim kullanılır.

Emzirme döneminde emziren kadınlar, kontrastın 24 saat içinde vücuttan atıldığını ve tamamen çıkarılıncaya kadar sütün bileşimini olumsuz etkileyebileceğini dikkate almalıdır. Bu nedenle kontrastı artırılmış tarama sonrasında bundan kaçınılması önerilir. Emzirme 24 – 36 saat boyunca.

Kafanın MSCT'sinin reçetelenmesi için endikasyonlar

Beyin teşhisi yalnızca belirtildiğinde gerçekleştirilir. Prosedür, insan vücudunun X-ışını radyasyonuna maruz kalmasını içerir, bu nedenle gerekli olmadıkça veya "önleyici amaçlarla" reçete edilmez. Kafanın MSCT muayenesi için endikasyonlar şunlardır:

• patolojilerin teşhisi geçici kemikler işitme bozukluğuna neden olabilecek;
• Tanılama tümör oluşumları beyinde;
• hastada felç belirtileri varsa MSCT kan pıhtılarının veya kanamanın belirlenmesine yardımcı olur;
• biyopsi yaparken tomografi prosedürü kontrol etme yeteneği sağlar;
• antiinflamatuar tedavinin etkinliğini test etmek malign neoplazmlar beyinde (gibi operasyonel yöntemler ve muhafazakar);
• bilinç düzeyindeki değişikliklerin veya kaybının nedenlerini belirlemek;
• felç durumunda, seçim sırasında beyin lezyonlarının yerlerini görselleştirmek için bu gereklidir optimal strateji ileri tedavi;
• cerrahi planlama;
• tespit etmek patolojik süreçler orta kulakta;
• intrakraniyal hipertansiyon veya hidrosefali şüphesi varsa - beyin boşluklarındaki değişiklikleri incelemek;
• vasküler anormalliklerin tanısı;
• teşhis patolojik nedenler baş ağrısı, baş dönmesi, felç, görme patolojileri, uyuşukluk, kafa karışıklığı gibi semptomların ortaya çıkmasına neden olur.

Çok kesitli bilgisayarlı tomografi nasıl yapılır?

Çok kesitli bilgisayarlı tomografi, modern ekipmanlarla donatılmış özel odalarda gerçekleştirilir. Hasta, hareketi kısıtlamayan bol kıyafetler giyer, vücudundaki tüm metal unsurları (takı, piercing, saat, takma diş) çıkarır. Prosedüre başlamadan önce mümkün olduğunca almanız gerekir. rahat pozisyon. Tarama ağrısızdır ve kişiye neredeyse hiç rahatsızlık vermez. Radyoopak bir madde kullanılarak yapılan bir çalışmadan bahsediyorsak hasta ağızda sıcaklık veya hoş olmayan bir metalik tat hissedebilir.

MRI ve MSCT arasındaki farklar

Teşhis yaparken patolojik durumlar beyin, damar sistemi ve kafatasının kemik dokusu MR veya MSCT kullanılarak incelenebilir. Bazı durumlarda (örneğin, bir ön tanının açıklığa kavuşturulması veya onaylanması gerekiyorsa), hastanın her iki tarama türünden de geçmesi gerekir. Bu nedenle birçok kişi manyetik rezonans ile çok kesitli bilgisayarlı tomografi arasında fark olup olmadığı, hangi tekniğin daha iyi olduğu sorusuyla ilgilenmektedir.

Yalnızca ilgili hekim, bir veya başka bir tekniğin kullanılması lehine bir seçim yapabilir veya her iki muayene türünden de geçmeyi önerebilir. Temel alınmalıdır bireysel özellikler hastanın vücudu, tıbbi geçmişini ve her özel durumda kontrendikasyonların varlığını veya yokluğunu dikkate alır.

Çok kesitli BT'nin kontrendikasyonları ve riskleri

Çok kesitli bilgisayarlı tomografi tekniği, geleneksel BT'nin altında yatan aynı fiziksel olguya dayanmaktadır. Bu tarama yönteminin kullanımına ilişkin kontrendikasyonların listesi insan vücudu benzer. Çok kesitli BT'nin önerilmediği durumlar şunlardır:

• multipl miyelomlar;
• radyoopak kontrast maddesine karşı alerji;
• astım;
• böbrek yetmezliği;
• dekompanse kalp yetmezliği;
• gebelik;
• resepsiyon ilaçlar sorunu olan hastalarda metformin şeklinde şeker hastalığı– MSCT gerekliyse, ilaç geçici olarak kesilir (işlemden bir gün önce), muayene tamamlandıktan sonra tedaviye yeniden başlanır.

MSCT kullanılarak yapılan inceleme belirli risklerle ilişkilidir. Hasta, muayene prosedürünü yazan doktor tarafından bunlar hakkında uyarılmalıdır. Modern tomografilerin az miktarda radyasyon yaydığı, dolayısıyla risklerin ortaya çıkma olasılığının en aza indirildiği, ancak tamamen ortadan kaldırılmadığı unutulmamalıdır.

Ana sonuçlar şunları içerir:

• radyoopak çözeltinin bileşenlerine (iyot, boya) alerjik reaksiyon;
• insülin pompalarının, nörostimülatörlerin ve diğer implante edilmiş elektronik cihazların arızaları;
• onkojenik risk (risk grubu hastaları içerir genç tekrarlanan prosedürlere tabidir).