31.07.2018

Τα υψηλά επίπεδα αιμοπεταλίων στο αίμα είναι η αιτία. Θρομβοκυττάρωση: συμπτώματα και θεραπεία. Ενδείξεις για δοκιμές και κανόνες για τη λήψη ανάλυσης

Θρομβοκυττάρωση- Πρόκειται για αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα. Με τη θρομβοκυττάρωση, τα επίπεδα αιμοπεταλίων μπορεί να φτάσουν περίπου τα 500.000 ανά κυβικό μέτρο. mm. Λόγοι ανάπτυξης αυτής της ασθένειαςμπορεί να είναι: πολύ γρήγορη παραγωγή αιμοπεταλίων στον ίδιο τον μυελό των οστών, επιβράδυνση της αποσύνθεσής τους, αλλαγή της κατανομής τους στην κυκλοφορία του αίματος κ.λπ.

Συμπτώματα που προκαλούνται από μεγάλο αριθμό κυττάρων λευχαιμίας

Συμπτώματα χαμηλού αριθμού αιμοπεταλίων: Τα αιμοπετάλια στο αίμα συνήθως βοηθούν στη διακοπή της αιμορραγίας. Υπερβολικοί μώλωπες και αιμορραγία Συχνές ή σοβαρές ρινορραγίες Αιμορραγία. Εάν ο αριθμός των ριπών γίνει πολύ υψηλός, αυτά τα κύτταρα μπορεί να φράξουν τα αιμοφόρα αγγεία και να δυσκολέψουν τα φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια να εισέλθουν στον ιστό. Η λευκοστάση είναι σπάνια, αλλά είναι επείγουσα φροντίδα υγείαςπου πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα. Μερικά από τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά που παρατηρούνται με ένα εγκεφαλικό και περιλαμβάνουν.

Η θρομβοκυττάρωση αίματος είναι ένας προκλητικός παράγοντας στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θρομβοκυττάρωση μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία λόγω ελαττωμάτων των αιμοπεταλίων και λόγω διαταραχής της μικροκυκλοφορίας του αίματος. Η θεραπεία για τη θρομβοκυττάρωση συνίσταται στην πρόληψη της θρόμβωσης και στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκαλεί αύξηση των επιπέδων των αιμοπεταλίων.

Πονοκέφαλος Αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος Θολή ομιλία Σύγχυση Υπνηλία. . Όταν επηρεάζονται τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονες, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν προβλήματα με δύσπνοια. Τα αιμοφόρα αγγεία στο μάτι μπορεί επίσης να επηρεαστούν, οδηγώντας σε θολή όραση ή ακόμα και απώλεια όρασης.

Προβλήματα με αιμορραγία και πήξη του αίματος

Μπορεί να έχουν ρινορραγία που δεν θα σταματήσει ή ένα κόψιμο που δεν θα σταματήσει να διαρρέει. Μπορεί επίσης να έχουν πρήξιμο στη γάμπα από θρόμβο αίματος, που ονομάζεται βαθιά φλεβική θρόμβωση ή πόνο στο στήθος, και δύσπνοια από θρόμβο αίματος στους πνεύμονες.

Η θρομβοκυττάρωση προκαλεί

Ο προσδιορισμός του τύπου της θρομβοκυττάρωσης θεωρείται εξαιρετικά σημαντικός, επειδή η κλωνική θρομβοκυττάρωση αίματος συχνά συνοδεύεται από το σχηματισμό θρομβωτικών επιπλοκών και απαιτεί ενδελεχή θεραπευτική εξέταση.

Σε άλλες μυελοπολλαπλασιαστικές παθολογίες (πολυκυτταραιμία vera, χρόνια θρομβοκυτταραιμία, βασική θρομβοκυτταραιμία κ.λπ.), η θρομβοκυττάρωση δρα ως η κύρια επιπλοκή, η οποία επηρεάζει τη φύση της υποκείμενης νόσου και οδηγεί σε επιπλοκές με το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Μερικοί ασθενείς έχουν πόνο στα οστά ή πόνο στις αρθρώσεις που προκαλείται από συσσώρευση λευχαιμικών κυττάρων σε αυτές τις περιοχές. Τα κύτταρα της λευχαιμίας μπορούν να συγκεντρωθούν στο ήπαρ και τον σπλήνα, προκαλώντας τη μεγέθυνσή τους. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί ως πληρότητα ή πρήξιμο στην κοιλιά. Οι κάτω πλευρές συνήθως καλύπτουν αυτά τα όργανα, αλλά όταν μεγεθύνονται, ο γιατρός μπορεί να τα αισθανθεί.

Εάν τα κύτταρα λευχαιμίας εξαπλωθούν στο δέρμα, μπορεί να προκαλέσουν εξογκώματα ή κηλίδες που μπορεί να μοιάζουν με εξάνθημα. Μερικές φορές τα κύτταρα λευχαιμίας μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλα όργανα. Διαδώστε στον εγκέφαλο και νωτιαίος μυελόςμπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θρομβοκυττάρωσης: κλωνική θρομβοκυττάρωση, πρωτοπαθής θρομβοκυττάρωση, δευτεροπαθής θρομβοκυττάρωση. Στον πυρήνα τους, η κλωνική και η πρωτοπαθής θρομβοκυττάρωση έχουν παρόμοιο αναπτυξιακό πρότυπο.

Στην κλωνική θρομβοκυττάρωση, η αιτία ανάπτυξης είναι το ελάττωμα των ίδιων των αιμοποιητικών βλαστοκυττάρων. Αυτά τα βλαστοκύτταρα είναι νεοπλασματικά στη φύση σε χρόνιες μυελοπολλαπλασιαστικές καταστάσεις. Έχουν επίσης υψηλή ευαισθησία στη θρομβοποιητίνη και δεν εξαρτώνται ιδιαίτερα από τη διέγερση του εξωκρινικού συστήματος. Η παραγωγή αιμοπεταλίων σε αυτή την περίπτωση είναι μια ανεξέλεγκτη διαδικασία, ενώ τα ίδια τα αιμοπετάλια είναι λειτουργικά ελαττωματικά, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η αλληλεπίδρασή τους με άλλες ουσίες και κύτταρα που διεγείρουν το σχηματισμό θρόμβων.

Πονοκέφαλοι Αδυναμία Κρίσεις Έμετος Προβλήματα ισορροπίας Αίσθηση προσώπου Θολή όραση. Οι προσβεβλημένοι κόμβοι στο λαιμό, τη βουβωνική χώρα, τις μασχάλες ή πάνω από την κλείδα μπορεί να αισθάνονται σαν εξογκώματα κάτω από το δέρμα. Ωστόσο, εάν έχετε κάποιο από αυτά τα προβλήματα, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό, ώστε να βρεθεί η αιτία και να αντιμετωπιστεί εάν είναι απαραίτητο.

Ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων είναι μια διαταραχή του αίματος που έχει μια μακρά λίστα πιθανούς λόγους. Γνωστό και ως θρομβοπενία, αυτό δεν είναι πάντα ένα σοβαρό πρόβλημα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις η αιμορραγία μπορεί να είναι σοβαρή. Οι θεραπείες για χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων στοχεύουν στο ποιες αιτίες κρύβονται πίσω από τα μειωμένα αιμοπετάλια.

Η πρωτοπαθής θρομβοκυττάρωση ταξινομείται ως το λεγόμενο μυελοπολλαπλασιαστικό σύνδρομο, στο οποίο η εργασία των βλαστοκυττάρων στον μυελό των οστών διαταράσσεται και παρατηρείται ο πολλαπλασιασμός πολλών αιμοποιητικών θέσεων σε αυτό το όργανο. Επειδή μέσα περιφερικό αίμααπελευθερώνεται μεγάλος αριθμός αιμοπεταλίων.

Η δευτερογενής θρομβοκυττάρωση αναπτύσσεται λόγω της αύξησης του αριθμού των επιπέδων των αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια χρόνια ασθένεια. Επί του παρόντος, υπάρχουν αρκετοί λόγοι για την ανάπτυξή του.

Συμπτώματα αυξημένων αιμοπεταλίων

Τα αιμοπετάλια είναι κύτταρα του αίματος που βοηθούν το σώμα να σχηματίσει θρόμβους αίματος. Τα αιμοπετάλια επιδιορθώνουν τη βλάβη των ιστών. Αποτελούν μέρος του συστήματος πήξης του αίματος, το οποίο βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας. Η επιστημονική ονομασία αυτής της λειτουργίας είναι αιμόσταση.

Τα αιμοπετάλια είναι μέρος του αίματος που αποτελείται από υγρό και κύτταρα με βάση το νερό. Αυτά τα κύτταρα περιλαμβάνουν ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία μεταφέρουν οξυγόνο. Τα αιμοπετάλια είναι αόρατα στο μάτι. Πρόκειται για πολύ μικρά θραύσματα που κυμαίνονται από 1 έως 2 μικρόμετρα σε μήκος - ένα εκατομμυριοστό του μέτρου.

Εκτός από τους λοιμογόνους παράγοντες, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες: αιματολογικοί (ανεπάρκεια σιδήρου λόγω αναιμίας, χρήση χημειοθεραπείας για ογκολογικές καταστάσεις). αφαίρεση του σπλήνα (1/3 του συνολικού αριθμού αιμοπεταλίων συσσωρεύεται σε αυτό το όργανο, μετά την αφαίρεση του οποίου ο όγκος του αίματος μειώνεται με τεχνητή αύξηση των αιμοπεταλίων). χειρουργικές επεμβάσειςκαι τραυματισμοί? οι φλεγμονώδεις διεργασίες προκαλούν αύξηση των αιμοπεταλίων (το επίπεδο της ιντερλευκίνης αυξάνεται, γεγονός που προκαλεί αυξημένη παραγωγή θρομβοποιητίνης). ογκολογικές καταστάσεις? φάρμακα (κορτικοστεροειδή, συμπαθομιμητικά, αντιμιτωτικά, αντισυλληπτικά).

Πώς σταματούν την αιμορραγία τα αιμοπετάλια;

Τα αιμοπετάλια είναι κεντρικής σημασίας για τη διαδικασία απόφραξης διαρροών στο τοίχωμα ενός αιμοφόρου αγγείου όταν αυτό είναι κατεστραμμένο. Όταν το τοίχωμα ενός αιμοφόρου αγγείου καταστραφεί, απελευθερώνεται μια ουσία που ενεργοποιεί τα αιμοπετάλια. Τα ενεργοποιημένα αιμοπετάλια προκαλούν συμβάντα που οδηγούν σε περισσότερα αιμοπετάλια και σχηματισμό θρόμβου που φράζει τη διαρροή.

Τα ενεργοποιημένα αιμοπετάλια απελευθερώνουν επίσης κολλώδεις πρωτεΐνες για να βοηθήσουν στο σχηματισμό θρόμβου. Μια πρωτεΐνη γνωστή ως ινώδες σχηματίζει ένα δίκτυο νημάτων που συγκρατούν το βύσμα ενωμένο. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι μια εργαστηριακή μέτρηση της συγκέντρωσης των αιμοπεταλίων στο αίμα. Όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι χαμηλός, αυτή η συγκέντρωση μειώνεται.

Η θρομβοκυττάρωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι στις περισσότερες περιπτώσεις μια αναστρέψιμη κατάσταση και εξηγείται από φυσιολογικές διεργασίεςόταν κουβαλάς ένα παιδί. Αυτά περιλαμβάνουν: βραδύτερο μεταβολισμό, αυξημένο όγκο αίματος, σιδηροπενική αναιμία εγκύων κ.λπ.

Συμπτώματα θρομβοκυττάρωσης

Η πρωτοπαθής θρομβοκυττάρωση ταξινομείται ως μυελοπολλαπλασιαστική νόσος, η οποία εκδηλώνεται με σημαντική αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα. Σε σχέση με αυτό, οι ασθενείς αναπτύσσουν θρομβοαιμορραγικό σύνδρομο. Αυτή η θρομβοκυττάρωση βασίζεται στην ανάπτυξη της ενδαγγειακής διάχυτης πήξης των αιμοσφαιρίων και των διαταραχών της μικροκυκλοφορίας. Η ικανότητα συσσώρευσης των αιμοπεταλίων είναι επίσης μειωμένη. Το ποσοστό επίπτωσης είναι το ίδιο σε άνδρες και γυναίκες. Τα πρώτα σημάδια θρομβοκυττάρωσης αίματος εμφανίζονται πιο συχνά στην ηλικία των 50 ετών.

Φυσιολογικός αριθμός αιμοπεταλίων

Ο αριθμός των αιμοπεταλίων συνήθως ποικίλλει σε μικρές ποσότητες στις γυναίκες κατά τη διάρκεια του εμμηνορρυσιακός κύκλος. Ο αριθμός μπορεί να μειωθεί προς το τέλος της εγκυμοσύνης. Όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων γίνει πολύ χαμηλός, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται.

  • Ιδιοπαθής σημαίνει ότι η αιτία είναι άγνωστη.
  • Θρομβοπενικοί παράγοντες για τη θεραπεία αιμοπεταλίων.
  • Η πορφύρα είναι ένα δερματικό εξάνθημα που προκαλείται από αιμορραγία.
Είναι πότε το ανοσοποιητικό σύστημαπροσβάλλει τα αιμοπετάλια και η αιτία είναι άγνωστη. Στα παιδιά, αυτό συχνά ακολουθεί μια λοίμωξη.

Οι ασθενείς παραπονούνται για αιμορραγία (μήτρα, ρινική, εντερική, νεφρική κ.λπ.), εκχύμωση, υποδόρια αιμορραγίες, δέρμακαι τους βλεννογόνους, μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσεται γάγγραινα. Εκτός από την αιμορραγία, οι ασθενείς με θρομβοκυττάρωση μπορεί να παρουσιάσουν καταστάσεις όπως κρύα άκρα, ημικρανίες, αστάθεια πίεση αίματος, δύσπνοια κ.λπ.), θρόμβωση φλεβών (σπληνική, πυλαία, ηπατική, μήτρα (έως 15 mm)).

Φάρμακα και ουσίες που προκαλούν χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων

Η εσωτερική πήξη που συμβαίνει προκαλεί πολλά αιμοπετάλια. Ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων μπορεί να προκληθεί από φάρμακα, τοξικες ουσιες, βαρύ ποτό, ακόμα και ποτά με κινίνη σε αυτά, όπως τονωτικό νερό. Η κινίνη μπορεί επίσης να βρεθεί με τη μορφή δισκίων για κράμπες στα πόδια, που διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή.

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων. Ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων που προκαλείται από αυτές τις ουσίες μπορεί να αντιστραφεί με τη θεραπεία της αιτίας. Εάν η αιτία είναι ένα φάρμακο, το φάρμακο μπορεί να αλλάξει ή να διακοπεί. Τα δηλητήρια που μπορούν να προκαλέσουν θρομβοπενία περιλαμβάνουν φυτοφάρμακα, αρσενικό και βενζόλιο.

Όμως η εμφάνιση θρόμβων αίματος μπορεί να συμβεί όχι μόνο στις φλέβες, αλλά και στις αρτηρίες (καρωτιδικές, μεσεντερικές, πνευμονικές, εγκεφαλικές κ.λπ.). Η περιεκτικότητα σε αιμοπετάλια στο αίμα φτάνει από 800 έως 1250. μικροσκοπικές αναλύσειςτα αιμοπετάλια παρουσιάζονται με τη μορφή μεγάλων συσσωματωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αιμοπετάλια φτάνουν σε γιγάντια μεγέθη, με αλλοιωμένη κενοτοπίωση και σχήμα, με την ανίχνευση μεγακαρυοκυττάρων ή θραυσμάτων τους. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων συνήθως δεν φτάνει υψηλή απόδοση (10-15), φόρμουλα λευκοκυττάρωνδεν άλλαξε. Η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη και ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να αυξηθεί.

Τα ακόλουθα είναι αντιαιμοπεταλιακά ή αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα που μειώνουν τα αιμοπετάλια. Φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή που μπορεί να προκαλέσουν χαμηλά αιμοπετάλια, περιλαμβάνω. Ακεταμινοφαίνη Ιβουπροφαίνη Ναπροξένη. . Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν θρομβοπενία περιλαμβάνουν.

Ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων

Αμιοδαρόνη Αμπικιλλίνη και άλλα αντιβιοτικά Σιμετιδίνη Πιπερακιλλίνη Φάρμακα όπως σουλφοναμίδες καρβαμαζεπίνης - π.χ. τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη Βανκομυκίνη. Ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων έχει έναν αριθμό από ιατρικούς λόγους. Υπάρχουν δύο γενικές αιτίες: μειωμένη παραγωγή αιμοπεταλίων ή αυξημένη καταστροφή αιμοπεταλίων.

Με επαναλαμβανόμενη αιμορραγία, μπορεί να αναπτυχθεί σιδηροπενική αναιμία. Κατά τη διάρκεια της μελέτης στη βιοψία τρεφίνης μυελός των οστώνδεν υπάρχει έντονη υπερπλασία τριών γραμμών, ανιχνεύεται αύξηση του επιπέδου των μεγακαρυοκυττάρων (πάνω από 5 στο οπτικό πεδίο). Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται μυελοΐνωση, καθώς και μεγέθυνση της σπλήνας σε μη εκφρασμένα επίπεδα.

Τα αιμοπετάλια μπορούν επίσης να παγιδευτούν περισσότεροαπό ένα όργανο στην κοιλιά που ονομάζεται σπλήνα. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν ο σπλήνας είναι μεγαλύτερος από το κανονικό, κάτι που μπορεί να συμβεί λόγω μιας σειράς καταστάσεων. Τα αιμοπετάλια παράγονται από τον μυελό των οστών και ταξιδεύουν στο αίμα για περίπου 7-10 ημέρες πριν καταστραφούν.

Τα φάρμακα και άλλες αιτίες που αναφέρονται παραπάνω οδηγούν σε μειωμένη παραγωγή αιμοπεταλίων στο μυελό των οστών. Άλλοι λόγοι που επηρεάζουν την παραγωγή περιλαμβάνουν. Τα αιμοπετάλια μπορεί επίσης να καταστραφούν σε ένα μικρό ποσοστό κυήσεων πριν από την πλήρη κύηση. Αυτή η κατάσταση είναι συνήθως αρκετά ήπια ώστε να μην χρειάζεται θεραπεία και θα επανέλθει στο φυσιολογικό με τον καιρό.

Η δευτερογενής θρομβοκυττάρωση αναπτύσσεται τόσο σε παθολογική όσο και σε φυσιολογικές συνθήκες. Χαρακτηρίζεται από τα ίδια συμπτώματα με το πρωτογενές.

Η θρομβοκυττάρωση ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας προσωπικής εξέτασης από γιατρό, εργαστηριακών εξετάσεων αίματος, βιοψίας αναρρόφησης και βιοψίας μυελού των οστών (βιοψία τρεφίνης).

Αντιδραστική θρομβοκυττάρωση

Η αντιδραστική θρομβοκυττάρωση χαρακτηρίζεται από αύξηση των επιπέδων των αιμοπεταλίων λόγω της μη ειδικής ενεργοποίησης της θρομβοποιητίνης (μιας ορμόνης που ρυθμίζει την ωρίμανση, τη διαίρεση και την είσοδο των αιμοπεταλίων στο αίμα). Αυτή η διαδικασία διεγείρει το σχηματισμό μεγάλου αριθμού αιμοπεταλίων χωρίς παθολογικές αλλαγέςστις λειτουργικές τους ιδιότητες.

Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Τα συμπτώματα χαμηλού αριθμού αιμοπεταλίων εμφανίζονται μόνο όταν είναι αρκετά χαμηλά επίπεδααιμοπετάλια. Μια ελαφρώς χαμηλή βαθμολογία μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα. Οι γιατροί μπορούν να ψάξουν δερματικά εξανθήματακαι μώλωπες, και πραγματοποιήστε εξετάσεις αίματος. Εάν ο μετρητής είναι αρκετά μικρός για να προκαλέσει αυθόρμητη αιμορραγία, μπορεί να δείτε τα ακόλουθα.

Μικρή αιμορραγία που δημιουργεί μικρές, στρογγυλές, σκούρες κόκκινες κηλίδες στο δέρμα που ονομάζονται πετέχειες. Γενική μορφήπολυάριθμες πετέχειες μώλωπες σε εξάνθημα που ονομάζεται πορφύρα. . Οι γιατροί θα κάνουν ερωτήσεις και θα κάνουν φυσική εξέταση. Οι ερωτήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν συμπτώματα, οικογενειακό ιστορικό και φάρμακα. Η εξέταση θα αποτελείται από την αναζήτηση δερματικών εξανθημάτων και μώλωπες.

Για την αντιδραστική θρομβοκυττάρωση, οι αιτίες της εμφάνισής τους μπορεί να είναι οξείες και χρόνιες διεργασίες. Οξείες διεργασίεςπεριλαμβάνουν: απώλεια αίματος, οξεία φλεγμονώδη ή μεταδοτικές ασθένειες, υπερβολικό σωματική δραστηριότητα, ανάκτηση αιμοπεταλίων μετά από θρομβοπενία. Οι χρόνιες διεργασίες περιλαμβάνουν: Σιδηροπενική αναιμία, αιμολυτική αναιμία, ασπληνία, ογκολογική διαδικασία, ρευματισμοί, φλεγμονή του εντέρου, πνευμονικές παθήσεις, αντίδραση σε ορισμένα φάρμακα (βινκριστίνη, κυτοκίνες κ.λπ.).

Μια εξέταση αίματος για τη μέτρηση της συγκέντρωσης των αιμοπεταλίων θα επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Θα ελέγχονται ταυτόχρονα και άλλες παράμετροι αίματος. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να λάβουν δείγμα του μυελού των οστών τους. Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη υγρού από τον μυελό των οστών μέσω μιας βελόνας. Αυτό ονομάζεται βιοψία μυελού των οστών.

Εκτός εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι πολύ χαμηλός και δεν υπάρχουν συμπτώματα, η κατάσταση μπορεί να παραμείνει χωρίς θεραπεία. Για έναν αριθμό αιμοπεταλίων που είναι αρκετά χαμηλός ώστε να προκαλεί ανησυχία, μπορεί να εξεταστεί το πρόβλημα πίσω από αυτό. Το φάσμα των πιθανών αιτιών είναι ευρύ. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει διακοπή της χρήσης φάρμακοή κατά τη θεραπεία μιας υποκείμενης πάθησης.

Κάτω από ορισμένες συνθήκες, η ασθένεια εμφανίζεται λόγω δηλητηρίασης με αιθανόλη (χρόνιος αλκοολισμός). Είναι πολύ σημαντικό να διαφοροποιηθεί σωστά η αντιδραστική θρομβοκυττάρωση γιατί συχνά συγχέεται με την κλωνική θρομβοκυττάρωση. Εάν με την κλωνική θρομβοκυττάρωση οι αιτίες της νόσου είναι δύσκολο να διαγνωστούν, τότε για την αντιδραστική θρομβοκυττάρωση αυτό δεν προκαλεί ιδιαίτερες δυσκολίες, αν και κλινικά εκφράζονται ελάχιστα. Η κλωνική θρομβοκυττάρωση χαρακτηρίζεται επίσης από: περιφερική ή κεντρική ισχαιμία, θρόμβωση μεγάλων αρτηριών και/ή φλεβών, αιμορραγία, σπληνομεγαλία, γιγάντια μεγέθη αιμοπεταλίων και διαταραχή της λειτουργίας, αύξηση των μεγακαρυοκυττάρων. Επίσης, η κλωνική θρομβοκυττάρωση χαρακτηρίζεται από την αναγνώριση γιγάντων δυσπλαστικών πολυπλοειδών μορφών με τεράστια περιεκτικότητα σε ίχνη αιμοπεταλίων στη μελέτη της μορφολογίας τους.

Ένα τέτοιο φάρμακο είναι ένα κορτικοστεροειδές φάρμακο που ονομάζεται πρεδνιζόνη. Οι επείγουσες περιπτώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με μεταγγίσεις αιμοπεταλίων. Το σύνδρομο Wiskott-Aldrich είναι μοναδικό μεταξύ των πρωτοπαθών ασθενειών ανοσοανεπάρκειας, επειδή, εκτός από το ότι είναι ευαίσθητοι σε λοιμώξεις, οι ασθενείς έχουν προβλήματα με μη φυσιολογική αιμορραγία. Τα προβλήματα αιμορραγίας προκύπτουν από ασυνήθιστα μικρά, δυσλειτουργικά αιμοπετάλια.

Κλινική παρουσίαση του συνδρόμου Wiskott-Aldrich

Alfred Wiskott, ένας Γερμανός παιδίατρος που αναγνώρισε τρία αδέρφια με χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων, αιματηρή διάρροια, δερματικά εξανθήματα και επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού. Στη συνέχεια πέθαναν και οι τρεις Νεαρή ηλικίααπό επιπλοκές αιμορραγίας ή μόλυνσης. Είναι αξιοσημείωτο ότι οι αδερφές τους ήταν ασυμπτωματικές. Δεκαεπτά χρόνια αργότερα, αφού μελέτησε μια μεγάλη ολλανδική οικογένεια έξι γενεών με αγόρια που είχαν παρόμοια συμπτώματα με τους ασθενείς που περιγράφει ο Wiskott, ο Δρ.

Η αντιδραστική θρομβοκυττάρωση χαρακτηρίζεται από: φυσιολογική μορφολογική εικόνα, απουσία κεντρικής ή περιφερικής ισχαιμίας, απουσία αιμορραγίας και σπληνομεγαλίας, αύξηση μεγακαρυοκυττάρων στη βιοψία μυελού των οστών, χωρίς κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβωσης φλεβών και αρτηριών.

Η δυναμική παρατήρηση μπορεί να επιτρέψει σε κάποιον να ανιχνεύσει αντιδραστική θρομβοκυττάρωση με φυσιολογικά επίπεδα αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της θεραπείας της νόσου που προκάλεσε θρομβοκυττάρωση. Για παράδειγμα, σε περίπτωση τραυματισμών και νευρολογικών παθολογιών, η θρομβοκυττάρωση σχηματίζεται κατά τις πρώτες ημέρες της νόσου και, χάρη στη σωστή θεραπεία, εξαφανίζεται γρήγορα μέσα σε δύο εβδομάδες.

Αυξημένη τάση για αιμορραγία, που προκαλείται από σημαντικά μειωμένο αριθμό αιμοπεταλίων.

  • Υποτροπιάζουσες βακτηριακές, ιογενείς και μυκητιασικές λοιμώξεις.
  • Δερματικό έκζεμα.
Εκτός από τη μείωση του αριθμού, τα ίδια τα αιμοπετάλια είναι μικρά και δυσλειτουργικά, λιγότερο από το μισό μέγεθος των φυσιολογικών αιμοπεταλίων. Η αιμορραγία στο δέρμα μπορεί να οδηγήσει σε μπλε-κόκκινες κηλίδες που ονομάζονται πετέχειες ή μπορεί να είναι μεγαλύτερες και να μοιάζουν με μώλωπες. Τα προσβεβλημένα αγόρια μπορεί επίσης να έχουν αιματηρές κενώσεις, αιμορραγία ούλων και παρατεταμένη ρινορραγία.

Περιπτώσεις αντιδραστικής θρομβοκυττάρωσης λόγω χρήσης του φάρμακα, το οποίο, παρά τον σημαντικό αριθμό αιμοπεταλίων (περίπου 500), δεν ενέχει κίνδυνο θρομβωτικών επιπλοκών και εξαφανίζεται μετά τη θεραπεία.

Επομένως, κατά τη θεραπεία της αντιδραστικής θρομβοκυττάρωσης, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτιολογική νόσος. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να συλλεχθεί ένα ιστορικό για τον εντοπισμό επεισοδίων διαταραχών της μικροκυκλοφορίας και θρόμβωσης στο παρελθόν. εργαστηριακός έλεγχος αίματος, βιοχημικές μελέτες για δείκτες φλεγμονωδών διεργασιών (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ορομυκοειδές, τεστ θυμόληςινωδογόνο); Υπερηχογράφημα - εξέταση εσωτερικών οργάνων.

Αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να περιλαμβάνουν άνω και κάτω λοιμώξεις του αναπνευστικού, όπως λοιμώξεις των αυτιών, μολύνσεις κόλπων και πνευμονία. Περισσότερο σοβαρές λοιμώξεις, όπως η σήψη, η μηνιγγίτιδα και οι σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις, είναι λιγότερο συχνές αλλά μπορεί να εμφανιστούν. Στα βρέφη, το έκζεμα μπορεί να εμφανιστεί στο πρόσωπο ή στο τριχωτό της κεφαλής και μπορεί να μοιάζει με «σκούφο κούνιας». Μπορεί επίσης να μοιάζει με σοβαρό εξάνθημα από την πάνα ή να είναι πιο γενικευμένο ώστε να περιλαμβάνει τα χέρια και τα πόδια. Στα μεγαλύτερα αγόρια, το έκζεμα συχνά περιορίζεται στις πτυχές του δέρματος γύρω από το μπροστινό μέρος των αγκώνων ή πίσω από τα γόνατα, πίσω από τα αυτιά ή γύρω από τον καρπό.

Με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται με τα διαγνωστικά δεδομένα, διαμορφώνονται τακτικές θεραπείας. Σε περίπτωση ήπιας θρομβοκυττάρωσης (έως 600), χωρίς κίνδυνο θρόμβωσης, ο ασθενής συνταγογραφείται θεραπεία για την υποκείμενη νόσο με συνεχή παρακολούθηση του αριθμού των αιμοπεταλίων.

Ουσιαστική θρομβοκυττάρωση

Η βασική θρομβοκυττάρωση χαρακτηρίζεται από έντονη αύξηση των αιμοπεταλίων, η λειτουργία και η μορφολογία των οποίων συχνά μεταβάλλονται, γεγονός που φαίνεται να είναι η αιτία εκδηλώσεων όπως η θρόμβωση και η αιμορραγία.

Η βασική θρομβοκυττάρωση εμφανίζεται σε ηλικιωμένους και μεγαλύτερους ενήλικες. Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣΟι ασθένειες είναι πολύ μη ειδικές· μερικές φορές η βασική θρομβοκυττάρωση ανιχνεύεται τυχαία σε εκείνα τα άτομα που δεν παραπονούνται. Ωστόσο, το πρώτο κλινικά συμπτώματαΟι ασθένειες είναι αυθόρμητες αιμορραγίες ποικίλης βαρύτητας, οι οποίες εμφανίζονται συχνά στο γαστρεντερικό σωλήνα και συχνά υποτροπιάζουν για αρκετά χρόνια. Μπορεί επίσης να υπάρχουν αιμορραγίες κάτω από το δέρμα, θρόμβωση που επηρεάζει μικρά αγγεία, που μπορεί να συνοδεύονται από εμφάνιση γάγγραινας ή περιφερικών ελκών, περιοχές ερυθρομελαλγίας και ρίγη. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν σπληνομεγαλία, μερικές φορές πολύ σοβαρή και σε συνδυασμό με ηπατομεγαλία. Μπορεί να υπάρχουν έμφραγμα σπλήνα.

Η εργαστηριακή διάγνωση υποδεικνύει αύξηση των αιμοπεταλίων στα 3000 και τα ίδια τα αιμοπετάλια προσδιορίζονται από μορφολογικά και λειτουργικές διαταραχές. Αυτές οι διαταραχές εξηγούν τον παράδοξο συνδυασμό αιμορραγίας και θρόμβωσης. Τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης και η μορφολογική εικόνα των αιμοπεταλίων είναι εντός φυσιολογικών ορίων, με την προϋπόθεση ότι δεν υπήρχε αιμορραγία λίγο πριν τη διάγνωση. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι επίσης εντός φυσιολογικών ορίων. Η διάρκεια της αιμορραγίας μπορεί να είναι έντονη, αλλά ο χρόνος πήξης δεν υπερβαίνει τα όρια κανονικούς δείκτες. Μια βιοψία μυελού των οστών αποκαλύπτει μια έντονη αλλαγή στο μέγεθος και τον αριθμό των μεγακαρυοκυττάρων, επιπλέον της υπερπλασίας των ερυθροειδών και μυελοειδών γενεαλογιών.

Η βασική θρομβοκυττάρωση τείνει να χρόνια πορείαμε σταδιακή αύξηση των αιμοπεταλίων σε εκείνους τους ασθενείς που δεν λαμβάνουν θεραπεία. Ο θάνατος προκαλείται από αιμορραγία ή θρομβοεμβολή. Η θεραπεία συνίσταται στην επίτευξη φυσιολογικών επιπέδων αιμοπεταλίων. Κατά κανόνα, το Melphalan χρησιμοποιείται για αυτό σε δόση 375-450 MBq. Για να μειωθεί ο κίνδυνος αιμορραγίας, η θεραπεία θα πρέπει επίσης να ξεκινά σε ασθενείς χωρίς σοβαρά συμπτώματα. Για θρομβωτικές παθολογίες, η χορήγηση Ασπιρίνης ή Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ.

Θρομβοκυττάρωση σε ένα παιδί

Είναι γνωστό ότι τα αιμοπετάλια είναι συστατικό στοιχείο του αίματος ή των κυττάρων που παράγονται από τον μυελό των οστών και χρησιμοποιούνται για την πήξη του αίματος. Η ύπαρξη μεμονωμένων αιμοπεταλίων διαρκεί έως και 8 ημέρες, μετά τις οποίες εισέρχονται στον σπλήνα, όπου και καταστρέφονται. Ανάλογα με την ηλικία, ο αριθμός των αιμοπεταλίων που παράγονται στο μυελό των οστών μπορεί να ποικίλλει σημαντικά. Στα νεογέννητα ο αριθμός τους είναι περίπου 100-400, σε παιδιά κάτω του ενός έτους - 150-360, σε παιδιά άνω του ενός έτους - 200-300.

Η αιτία της ανάπτυξης πρωτοπαθούς θρομβοκυττάρωσης στα παιδιά μπορεί να είναι η λευχαιμία. Αιτίες δευτερογενούς θρομβοκυττάρωσης που δεν σχετίζονται με αιμοποιητική λειτουργία, εμφανίζονται: πνευμονία (πνευμονία), οστεομυελίτιδα ( φλεγμονώδης διαδικασίαμυελός των οστών, με επακόλουθη καταστροφή των οστών), αναιμία (χαμηλή περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης στο αίμα).

Επιπλέον, η θρομβοκυττάρωση στα παιδιά μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ενός βακτηριακού ή ιογενής λοίμωξη. Μπορεί να είναι ιογενής ή μεταδιδόμενη από κρότωνες εγκεφαλίτιδα ή ιός ανεμοβλογιά. Οποιος μόλυνσημπορεί να αυξήσει τον αριθμό των αιμοπεταλίων.

Η θρομβοκυττάρωση σε ένα παιδί μπορεί να προκληθεί από κάταγμα μακριών οστών. Αυτή η συνθήκηπαρατηρήθηκε σε τέτοιους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης της σπλήνας. Ο σπλήνας παίζει σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων και η αφαίρεσή του μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε περιπτώσεις ασθενειών που παρεμβαίνουν στη φυσιολογική πήξη του αίματος. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν, οι οποίες εμφανίζονται κυρίως στους άνδρες και παραμένουν ανίατες. Στην αιμορροφιλία, υπάρχει ανεπαρκής παραγωγή αιμοπεταλίων.

Η θεραπεία της θρομβοκυττάρωσης στα παιδιά θα πρέπει να πραγματοποιείται με τη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε αύξηση των επιπέδων των αιμοπεταλίων, επομένως η διάγνωση υψηλής ποιότητας παίζει σημαντικό ρόλο εδώ.

Θεραπεία θρομβοκυττάρωσης

Εάν εμφανιστεί κλωνική θρομβοκυττάρωση, η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται με συνταγογράφηση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων. Αυτά περιλαμβάνουν: Ακετυλοσαλικυλικό οξύ 500 mg 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. Κλοβιδογρέλη ή Τικλοπιδίνη, όπου η δοσολογία λαμβάνεται υπόψη με την ηλικία και το σωματικό βάρος του ασθενούς. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μια βραχυπρόθεσμη συνταγογράφηση ασπιρίνης μπορεί να καθορίσει την ελκογόνο δράση που εμφανίζεται όταν το φάρμακο συνταγογραφείται σε ελάχιστες δόσεις. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παρουσία διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα πριν από τη συνταγογράφηση Ασπιρίνης (ακετυλοσαλικυλικό οξύ), επειδή η λήψη της μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Εάν παρουσιαστεί θρόμβωση ή ισχαιμία λόγω ανάπτυξης θρομβοκυττάρωσης, τότε είναι απαραίτητο να διεξάγεται έντονη αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία με στοχευμένα αντιπηκτικά (Heparin, Bivalirudin, Livarudin, Argotoban) και καθημερινά εργαστηριακή έρευναεπίπεδο αιμοπεταλίων. Για σοβαρή θρομβοκυττάρωση, καταφεύγουν σε κυτταροστατική θεραπεία και αιμοπεταλοφαίρεση (αφαίρεση αιμοπεταλίων από το αίμα με διαχωρισμό). Για επιτυχής θεραπείαπρέπει να γίνει θρομβοκυττάρωση ολοκληρωμένη εξέτασηο ασθενής για τον εντοπισμό συνοδών και αιτιολογικών ασθενειών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θρομβοκυττάρωση διορθώνεται με διπυριδαμόλη, 1 δισκίο. 2 φορές την ημέρα, που εκτός από την αντιθρομβωτική δράση, έχει ανοσοτροποποιητική δράση και βελτιώνει τη μητροπλακουντιακή ροή του αίματος. Αλλά αξίζει να θυμόμαστε ότι η θρομβοκυττάρωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο και σπάνια απαιτεί διόρθωση.

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία για τη θρομβοκυττάρωση, είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια δίαιτα, η οποία καθορίζεται από μια ικανή ισορροπημένη διατροφή, και να ακολουθείτε τις αρχές υγιής εικόναΖΩΗ. Σημαντική προϋπόθεσηΑυτό περιλαμβάνει τη διακοπή του καπνίσματος και την κατανάλωση αιθανόλης (αλκοόλ).

Είναι απαραίτητο να τρώτε τροφές πλούσιες σε ιώδιο (φύκια, ξηροί καρποί, θαλασσινά), ασβέστιο (γαλακτοκομικά προϊόντα), σίδηρο (κόκκινο κρέας και κρέατα οργάνων) και βιταμίνες του συμπλέγματος Β (πράσινα λαχανικά). Καλό θα ήταν να πίνετε φρεσκοστυμμένους χυμούς υψηλή περιεκτικότηταβιταμίνη C (λεμόνι, πορτοκάλι, ρόδι, μούρα κ.λπ.). Τέτοιοι χυμοί πρέπει να αραιώνονται με νερό σε αναλογία 1:1.

Από παραδοσιακό φάρμακοΓια τη θεραπεία της θρομβοκυττάρωσης, συνιστάται η χρήση βαμμάτων από σκόρδο, κακάο, τζίντζερ και ιρουδοθεραπεία (θεραπεία με βδέλλες).

Η θρομβοκυττάρωση είναι μια αιματολογική παθολογία που χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα.

Ο προκλητικός παράγοντας σχετίζεται με τη δυσλειτουργία των βλαστοκυττάρων του μυελού των οστών.

Μια τέτοια διαταραχή προκαλεί επιταχυνόμενη «παραγωγή» αιμοπεταλίων και γίνεται εμπόδιο στην αποσύνθεση.

Επιπλέον, κατανομή στην κυκλοφορία του αίματος " αιμοπετάλια αίματος», όπως δευτερευόντως ονομάζονται τα αιμοπετάλια, αλλάζει προς την κατεύθυνση αύξησης. Ο αριθμητικός δείκτης για υγιή αιμοποίηση κυμαίνεται από 200-400*10 9 /l. Μια τιμή που πέφτει κάτω από το 200 δείχνει, μια αύξηση σε τιμές πάνω από 400 υποδηλώνει θρομβοκυττάρωση.

Ο κατάλογος των εργασιών που έχουν ανατεθεί σε αυτά τα αιμοσφαίρια:

  • κυτταρική αιμόσταση
  • την καταπολέμηση της θρόμβοι αίματος- διάλυση μπλοκαρίσματος
  • διατροφή, προστασία των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων

Αιτίες της νόσου

Ο προσδιορισμός του τύπου της παθολογίας είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό έργο, καθώς η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ως μια ανεξάρτητη «έτοιμη για μάχη μονάδα» ή να γίνει μια τρομερή επιπλοκή άλλων αιματολογικών διαταραχών.

Οι ακόλουθοι τύποι θρομβοκυττάρωσης ταξινομούνται:

  • κλωνικός
  • πρωταρχικός
  • δευτερεύων

Τα δύο πρώτα στοιχεία αυτής της λίστας έχουν παρόμοια παθογένεια· η ανάπτυξη παθολογιών προκαλείται από διαταραχές στα αιμοποιητικά βλαστοκύτταρα.

Στην κλωνική μορφή, τα βλαστοκύτταρα υποφέρουν από βλάβη όγκου και χαρακτηρίζονται από αυξημένη ευαισθησία στη θρομβοποιητίνη.

Ο σχηματισμός αιμοπεταλίων υπερβαίνει τον έλεγχο του σώματος· παράγονται λειτουργικά «ελαττωματικά», γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της κανονικής αλληλεπίδρασης με άλλα στοιχεία του κυκλοφορικού συστήματος.

Πρωταρχικός θρομβοκυττάρωσηπροκαλείται από μειωμένη απόδοση των βλαστοκυττάρων του μυελού των οστών, στα οποία «καθορίζεται» ένας μεμονωμένος ή ομαδικός πολλαπλασιασμός αιμοποιητικών περιοχών.

Κινδυνεύουν οι ηλικιωμένοι.

Σε παιδιά και εφήβους, τέτοια προβλήματα είναι σπάνια.

Τέλος, η δευτερογενής μορφή της νόσου αναπτύσσεται με φόντο την κύρια χρόνια παθολογίαενοχλώντας τον ασθενή. Το αιτιολογικό πρότυπο είναι πολύπλευρο:

  • μόλυνση
  • τραυματισμοί
  • φλεγμονή
  • σπληνεκτομή
  • συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης
  • αιματολογικές διαταραχές
  • κακοήθεις σχηματισμοί - λέμφωμα και των δύο τύπων, νευροβλάστωμα, ηπατοβλάστωμα
  • λήψη φαρμάκων: συμπαθομιμητικά, κορτικοστεροειδή, αντιμιτωτικά

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτή τη λίστα.

1. Διείσδυση μόλυνσης- αυτός ο λόγος κατέχει ηγετική θέση μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν αύξηση των επιπέδων των αιμοπεταλίων. Επιπλέον, ο πρωταγωνιστικός ρόλος είναι ο βακτηριακός, χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι η μηνιγγιτιδοκοκκική νόσος (πνευμονία). Μια εξαιρετικά επικίνδυνη μολυσματική παθολογία, ευρέως διαδεδομένη και παροδική. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Μεταξύ άλλων λιγότερο συνηθισμένων λόγων, αξίζει να σημειωθεί:

2. Στρεσογόνος κατάσταση, που εμφανίζεται μετά από σοβαρό τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση, μπορεί να γίνει καταλύτης για τη νόσο. Επιπλέον, η ανάπτυξη της παθολογίας διευκολύνεται από βλάβη των ιστών κατά τη διάρκεια της εντεροκολίτιδας.

3. Φλεγμονώδη φαινόμενα- σημαντικός παράγοντας στον κατάλογο των λόγων που προκαλούν ταχεία αύξηση των επιπέδων των αιμοπεταλίων. Η αύξηση αυτή οφείλεται στην αύξηση του επιπέδου της ιντερλευκίνης, η οποία προωθεί την επιταχυνόμενη δημιουργία μιας ορμόνης που ονομάζεται θρομβοποιητίνη.

Ρυθμίζει τις διαδικασίες ζωής των αιμοπεταλίων: ωρίμανση, διαίρεση, απελευθέρωση στην κυκλοφορία του αίματος.

Κατάλογος φλεγμονωδών παθολογιών που σχετίζονται με πάχυνση και αυξημένο ιξώδες αίμα:

  • καλοήθης λεμφοκοκκιωμάτωση
  • αιμορραγική αγγειίτιδα
  • οξεία νεκρωτική αγγειίτιδα
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα
  • κολλαγένωση - παρόμοιες βλάβες συνδετικού ιστού, σε σε μεγαλύτερο βαθμόεπηρεάζουν τις ίνες που περιέχουν κολλαγόνο
  • φλεγμονώδη ηπατικά προβλήματα

4. Αιματολογικός παράγοντας- ανεπαρκής ποσότητα σιδήρου. Όταν παρατηρείται συμπτωματικό μοτίβο θρομβοκυττάρωσης, σίγουρα συνταγογραφείται μια εξέταση φερριτίνης.

5. Σπληνεκτομή- ένα ισχυρό επιχείρημα για την εμφάνιση αντιδραστικής θρομβοκυττάρωσης, επειδή όντας υγιές, το ένα τρίτο των παραγόμενων αιμοπεταλίων εντοπίζεται σε αυτό το όργανο. Η επέμβαση αφαίρεσης συνεπάγεται μείωση του όγκου κατανομής του αίματος και τεχνητή αύξηση του επιπέδου των αιμοπεταλίων. Μια παρόμοια κατάσταση είναι εγγενής σε μια ασθένεια που ονομάζεται ασπληνία - ο σπλήνας απουσιάζει.

Σημάδια της νόσου

Τα άτομα των οποίων η ηλικία έχει «περάσει» το όριο των πενήντα ετών διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εξοικειωθούν με τη θρομβοκυττάρωση και το φύλο του ασθενούς δεν έχει σημαντική επίδραση στη συχνότητα της νόσου.

Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νόσου είναι ο σχηματισμός θρόμβων αίματος μέσα αιμοφόρα αγγεία, αυξημένη αιμορραγία.

Οι φλέβες (μήτρα, πυλαία, σπλήνα, ηπατική) και οι αρτηρίες (πνευμονικές, καρωτίδες, εγκεφαλικές) μπορεί να υποφέρουν από θρόμβωση.

Όσο για τα παράπονα για τα οποία είναι τυπικά για υψηλότερο επίπεδοαιμοπετάλια, τότε ο κατάλογος των παθολογικών διαταραχών είναι εκτενής:

  • ρινικός
  • μήτρας
  • γαστρεντερικό

Επιπλέον, η συμπτωματική εικόνα που είναι εγγενής στη θρομβοκυττάρωση μπορεί να συμπληρωθεί με:

  • φαγούρα στο δέρμα
  • κυάνωσις
  • μυρμήγκιασμα των άκρων
  • πόνος ημικρανίας
  • απόκλιση πίεσης
  • δύσπνοια
  • ο παραμικρός τραυματισμός προκαλεί την εμφάνιση μώλωπας
  • οιδηματώδεις εκδηλώσεις
  • οι πληγές που ελήφθησαν δεν επουλώνονται καλά

Με συστηματικά επαναλαμβανόμενη αιμορραγία, είναι πιθανή η ανάπτυξη σιδηροπενικής αναιμίας.

Η κλινική εικόνα στους ασθενείς μπορεί να ποικίλλει σημαντικά. Ωστόσο, τα «δημοφιλή» συμπτώματα της πρωτοπαθούς θρομβοκυττάρωσης είναι: πονοκέφαλοι, αιμορραγία.

Διάγνωση θρομβοκυττάρωσης

Καλό είναι να γίνει η σωστή διάγνωση πριν από την εμφάνιση αιμορραγικών διαταραχών και τον σχηματισμό θρόμβου αίματος. Η έγκαιρη, επαρκής θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή επικίνδυνων επιπλοκών. Θα αρχίσουν να καταπολεμούν τον θρόμβο αίματος αρχικό στάδιοόταν η διαδικασία της συσσώρευσης των αιμοπεταλίων (συγκόλληση των αιμοσφαιρίων (κυττάρων)) δεν έχει αποκτήσει παθολογική ορμή, έγκυρες τιμές. Ο ρυθμός συσσωμάτωσης, που υποδηλώνει καλή αιμοποίηση, «επιβεβαιώνοντας» την πλήρη παροχή οξυγόνου σε ιστούς και όργανα, κυμαίνεται από 30-90%, ανάλογα με τον επαγωγέα.

Όταν κρατιέται γενική ανάλυσηαίμα, αποκάλυψε αυξημένο επίπεδο αιμοπεταλίων, τότε ο γιατρός πιθανότατα θα συστήσει να υποβληθείτε σε εξειδικευμένη εξέταση σε αιματολογικό νοσοκομείο. Αυτό το σενάριο δεν είναι πάντα φυσικά εφικτό λόγω ορισμένων περιστάσεων:

  • οικονομικές ευκαιρίες
  • έλλειψη εξειδικευμένης ιατρικής εγκατάστασης στην περιοχή

Υποχρεωτικά διαγνωστικά μέτρα που βοηθούν στην ακριβέστερη περιγραφή της αιτιολογίας της νόσου:

  • αιματολόγοςδιενεργεί εις βάθος εξέταση
  • βιοψία αναρρόφησης
  • κλινική εξέταση αίματος
  • βιοψία μυελού των οστών με τρεφίνη

Για τον αποκλεισμό ενός ογκολογικού παράγοντα, θα απαιτηθούν πρόσθετες μελέτες.

Θεραπεία θρομβοκυττάρωσης

Ο φορέας κατεύθυνσης της θεραπευτικής διαδικασίας καθορίζεται από τον τύπο της νόσου.

Στην βασική μορφή, τα ακόλουθα φάρμακα περιλαμβάνονται στις ιατρικές συνταγές:

  • υδροξυουρία
  • αντιπηκτικά, αντιαιμοπεταλιακά κατευθυνόμενης δράσης - σημαίνει ότι αναστέλλουν, μειώνουν την ικανότητα διαμορφωμένα στοιχεία(αιμοπετάλια, ερυθρά αιμοσφαίρια) κολλάνε μεταξύ τους, κολλάνε μεταξύ τους

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Heparin, Livarudin, Argotoban.

Απαιτείται συστηματική (καθημερινή) παρακολούθηση των επιπέδων των αιμοπεταλίων.

Η θεραπεία για την κλωνική μορφή της νόσου βασίζεται στη σύνθετη χρήση αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων. Μεταξύ αυτών είναι η Ασπιρίνη, η Κλοπιδογρέλη, η Τικλοπιδίνη.

Η επιλογή της δοσολογίας και η διάρκεια χορήγησης καθορίζονται από τον γιατρό - καμία ανεξαρτησία, η πρωτοβουλία είναι κατηγορηματικά απαράδεκτη.

Κατά το κλείσιμο των ραντεβού, λαμβάνονται υπόψη το ύψος και το βάρος του ασθενούς. Όσον αφορά το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, λάβετε υπόψη τις πιθανές παρενέργειες στους βλεννογόνους του γαστρεντερικού σωλήνα· η ελκογόνος δράση μπορεί να προκαλέσει υποτροπές γαστρίτιδας και έλκους.

Η λήψη είναι κατάλληλη όταν δεν υπάρχουν έντερα, δεν υπάρχουν διαβρώσεις ή ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα. Χρησιμοποιήστε μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αύξηση των επιπέδων των αιμοπεταλίων είναι περισσότερο ένα φυσιολογικό γεγονός που σπάνια απαιτεί προσαρμογή. Συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα που, εκτός από την καταπολέμηση των θρόμβων αίματος, αυξάνουν την ανοσία και βελτιώνουν τη μητροπλακουντιακή κυκλοφορία.

Επί όψιμα στάδιαασθένειες, όταν η υπέρβαση του κανόνα είναι αισθητή, η θεραπεία επεκτείνεται λόγω κυτταροστατικής θεραπείας. Είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί διαχωρισμός - μια διαδικασία για την απομάκρυνση της περίσσειας αιμοπεταλίων από το αίμα. Σε περίπτωση δευτερογενούς θρομβοκυττάρωσης, αντιμετωπίζεται η υποκείμενη νόσος που προκάλεσε αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων του αίματος.

Σημαντική προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία είναι μια καλά επιλεγμένη, ισορροπημένη διατροφική διατροφή. Επικεντρώνονται σε τροφές εμπλουτισμένες με ασβέστιο και σίδηρο. Δώστε μεγάλη προσοχή στις βιταμίνες του συμπλέγματος Β.

Λίστα εγκεκριμένων προϊόντων:

  • θαλασσινά
  • καρύδια
  • φαιοφύκη
  • γαλακτοκομείο
  • φρεσκοι χυμοι
  • πράσινα λαχανικά
  • κόκκινο κρέας
  • μήλα
  • μυρτιλός
  • πορτοκάλια
  • χειροβομβίδες

Δεν επιτρέπονται σόδα και καπνιστά προϊόντα. Επανεξετάστε την αναλογία των τροφών με υδατάνθρακες που πρέπει να μειώσετε, επειδή το ουρικό οξύ που σχηματίζεται κατά τον μεταβολισμό σχετίζεται άμεσα με το επίπεδο των αιμοπεταλίων. Οι χυλοί, όπως το φαγόπυρο, οι μπανάνες, είναι τροφές των οποίων η κατανάλωση πρέπει να μειωθεί.

Η τσουκνίδα και το yarrow είναι ανεπιθύμητοι επισκέπτες του τραπεζιού.

Η παραδοσιακή θεραπεία θεωρείται δευτερεύον, βοηθητικό μέτρο. Το κακάο, το τζίντζερ, το σκόρδο, το cinquefoil, η αγκινάρα και τα κάστανα συνιστώνται για χρήση. Η ιρουδοθεραπεία είναι χρήσιμη, υπό την προϋπόθεση ότι η διαδικασία πραγματοποιείται σε επίσημο ιατρικό ίδρυμα.

Η περίσσεια αιμοσφαιρίων, το αυξημένο ιξώδες του πλάσματος, η πήξη - παράγοντες κινδύνου μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη θρομβοφιλίας. Αυτό παθολογική κατάστασηεξαιρετικά επικίνδυνο, γιατί ως αποτέλεσμα των διαταραχών της πήξης του αίματος, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στα αιμοφόρα αγγεία, κυρίως στα φλεβικά.

Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος προκαλείται από: σωματική υπερφόρτωση, συνέπειες χειρουργικής επέμβασης, τραυματισμούς. Το θλιβερό αποτέλεσμα είναι ότι η ανεπαρκής παροχή αίματος οδηγεί σε καρδιακά επεισόδια εσωτερικών οργάνων.

Με αυτά τα λόγια, η θρομβοκυττάρωση αντιμετωπίζεται με φάρμακα που αραιώνουν το αίμα και εμποδίζουν την πήξη.

Ενδιαφέρεστε για την υγεία, αντίο.



1 0 0
Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl+Enter.