Πώς να καταλάβετε εάν ένα παιδί έχει κήλη. Ομφαλοκήλη σε παιδί: είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση; Χειρουργική αντιμετώπιση της ομφαλοκήλης

Συμπτώματα, αιτίες και μέθοδοι θεραπείας της ομφαλοκήλης στα παιδιά.

Ομφαλοκήλη- μια κοινή πάθηση τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Στα μωρά, προεξοχή οργάνων κοιλιακή κοιλότηταεμφανίζεται συχνότερα, λόγω ατελούς υπερανάπτυξης του ομφάλιου δακτυλίου και αδυναμίας των κοιλιακών μυών.

Ομφαλοκήλη σε παιδιά: αιτίες

Μετά την περιτομή του ομφαλού, ο δακτύλιος είναι ουλωμένος, καλυμμένος με ισχυρό κέλυφος. Το κάτω μέρος των μυών είναι καλά μειωμένο και συνδέεται με τους ουρητήρες. Και το πάνω μέρος δεν συρρικνώνεται πάντα καλά. Για να πέσουν τα όργανα του περιτοναίου είναι απαραίτητο υψηλή πίεση του αίματοςμέσα στην κοιλιά.

Αιτίες αυξημένης κοιλιακής πίεσης:

• Ραχιτισμός
• Πνευμονία
• Επίμονος βήχας
• Διαταραχές στην εργασία του νευρικού συστήματος
• δυσκοιλιότητα
• Κοκκύτης

Δηλαδή για να εμφανιστεί κήλη πρέπει το παιδί να την «διαλέξει». Αυτό συμβαίνει συνήθως λόγω ατελείωτου κλάματος που σχετίζεται με διαταραχές στο κεντρικό νευρικό σύστημα, συχνό βήχα. Συχνά μια κήλη προκαλείται από «καταπόνηση» με συχνή δυσκοιλιότητα. Αυτό συμβαίνει συνήθως στα παιδιά τεχνητή σίτιση. Όμως οι γιατροί πιστεύουν ότι το 70% όλων των περιπτώσεων της νόσου είναι κληρονομικές. Επομένως, εάν ένας από τους γονείς είχε κήλη στην παιδική ηλικία, τότε πιθανότατα το μωρό θα αρρωστήσει επίσης.

Ομφαλοκήλη σε παιδιά: συμπτώματα

Συνήθως η ασθένεια εκδηλώνεται αμέσως μετά τη γέννηση ή ένα μήνα αργότερα. Οι γονείς μπορούν να επισημάνουν:

• Προεξοχή του αφαλού κατά 1-2 cm όταν το μωρό κλαίει
• Κατά την ανίχνευση, γίνεται αισθητό ένα χαρακτηριστικό οίδημα
• ΣΤΟ ήρεμη κατάστασηκατά την ψηλάφηση, γίνεται αισθητή μια κατάθλιψη - "κήλης δακτύλιος". Αυτή είναι η τρύπα από την οποία πέφτουν τα εσωτερικά όργανα.
• Μπορεί να εμφανιστεί κήλη λόγω της πρώιμης καθετοποίησης των ψίχουλων, μην βιαστείτε να βάλετε το παιδί στα πόδια του νωρίτερα
• Αλλά αξίζει να δώσετε προσοχή στην καρέκλα του παιδιού. Με συχνή δυσκοιλιότητα, είναι επίσης δυνατή η προεξοχή του ομφαλού. Αυτό μπορεί να φανεί όταν καταπονείται το παιδί
• Ένα άλλο σύμπτωμα είναι η απόκλιση του πρόσθιου κοιλιακοι μυς

Πώς μοιάζει η ομφαλοκήλη στα παιδιά;

Συνήθως είναι μια μπάλα ή οβάλ, η οποία βρίσκεται πάνω από τον ομφαλό στα παιδιά. Μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί όταν το μωρό κλαίει ή κοιμάται. Περισσότερες λεπτομέρειες στη φωτογραφία.

Ομφαλοκήλη σε νεογνά

Συχνότερα εμφανίζεται σε πρόωρα μωρά και σε μωρά με δυσπλασίες. Περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις κήλης διαγιγνώσκονται σε νεογνά επτά μηνών. Αυτό οφείλεται στην ανωριμότητα των μυών και στην υπανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων.

• Βρείτε μια συγγενή κήλη, συνήθως στο νοσοκομείο. Είναι ορατό με γυμνό μάτι
• Όταν η ομφαλική ουρά στεγνώνει στο σπίτι, το πρόβλημα επιδεινώνεται λόγω ανομοιόμορφων ουλών του ιστού. Τα συνδετικά κύτταρα δεν αναπτύσσονται πλήρως γύρω από τον ομφαλό. Επάνω μέρος"παραμένει κενό"
• Σχηματίζεται ένα εξόγκωμα πάνω ή κάτω από τον ομφαλό. Όταν πατηθεί, η προεξοχή εξαφανίζεται
• Σε παιδιά με Φυσιολογικό βάροςσώµατος και γεννηθείσα στο τέλος, η οµφαιοκήλη εµφανίζεται σπάνια

Ομφαλοκήλη σε παιδί 2-3 ετών

Σε αυτή την ηλικία, η κήλη συνήθως εξαφανίζεται. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο εάν ο αφαλός εξακολουθεί να προεξέχει σε ένα παιδί πέντε ετών. Υπάρχουν όμως στιγμές που ένα απολύτως υγιές παιδί έχει κήλη μέχρι την ηλικία των τριών ετών. Αυτό είναι δυνατό για τους εξής λόγους:

• Συχνές εκρήξεις στο παιδί
• Έλλειψη φυσικής δραστηριότητας του μωρού. Με τέτοια παιδιά, οι γονείς απλά δεν περπατούν σε παιδικές χαρές. Μην απαγορεύετε στα αγόρια να ανεβαίνουν σκάλες και τσουλήθρες. Το παιδί πρέπει να αναπτυχθεί σωματικά, όχι να είναι «φυτό εσωτερικού χώρου»
• Συμβαίνει να εμφανίζεται κήλη λόγω μόνιμη φθοράβάρη. Μην αφήνετε το παιδί σας να κουβαλάει καρέκλες ή τσάντες για ψώνια

Ομφαλοκήλη σε παιδί 6-7 ετών

Συνήθως σε αυτή την ηλικία, στις περισσότερες περιπτώσεις, η κήλη θεραπεύεται από μόνη της. Αυτό συμβάλλει στην ενίσχυση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Στην ηλικία των έξι ετών συνταγογραφείται η χειρουργική επέμβαση. Εάν το παιδί είναι 6-7 ετών και υπάρχει κήλη, τότε ταπεινωθείτε, συντηρητικές μεθόδουςδεν θα γιατρευτεί. Αν και με μια τεράστια «κήλη πύλη» η επέμβαση μπορεί να συνταγογραφηθεί ακόμη και στην ηλικία των τριών ετών.

Σε αυτή την ηλικία, υπάρχει μόνο μία μέθοδος θεραπείας - η χειρουργική επέμβαση. Πράγματι, στο μέλλον είναι πιθανές επιπλοκές και η αδυναμία της φυσιολογικής ανάπτυξης του παιδιού.

Ομφαλοκήλη σε παιδιά: θεραπεία

Υπάρχουν τέτοιες μέθοδοι θεραπείας:

• Συντηρητικός.Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, στο παιδί συνταγογραφείται μασάζ, ειδικό φυσιοθεραπείακαι άσκηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να επιδιορθώσει την κήλη, ακολουθούμενη από ένα έμπλαστρο και έναν επίδεσμο.
• Επιχειρήσεων.Πραγματοποιείται εάν το μέγεθος του ομφάλιου δακτυλίου είναι μεγάλο και η προεξοχή της κήλης συχνά συμπίπτει με το τσίμπημα του εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατός ο έμετος, η στασιμότητα των κοπράνων, η δυσκοιλιότητα. Με τέτοια συμπτώματα, αξίζει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, ίσως το παιδί να μεταφερθεί για επείγουσα επέμβαση. Η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι η ηλικία των 5-6 ετών. Συνήθως σε αυτή την ηλικία η κήλη εξαφανίζεται. Εάν τα όργανα του περιτοναίου εξακολουθούν να προεξέχουν, η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να αποφευχθεί

Ομφαλοκήλη σε νεογνά: θεραπεία στο σπίτι

• Εάν η κήλη δεν προκαλεί ενόχληση και δεν υπάρχει παράβαση, τότε δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. παιδιά ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑπρέπει να απλώνεται συχνά στο στομάχι. Αυτό βοηθά στην απελευθέρωση αερίων και στην ανακούφιση από την ένταση από την κοιλιακή κοιλότητα.
• Ξεκινώντας από την ηλικία των δύο μηνών, συνιστώνται μαθήματα fitball. Ξαπλώστε το μωρό στην μπάλα με το στομάχι του κάτω. Ταυτόχρονα, το κεφάλι και τα πόδια κρέμονται κάτω. Κουνήστε την μπάλα εμπρός-πίσω και μετά από τη μια πλευρά στην άλλη
• Χτυπάτε συχνά την κοιλιά του μωρού σας. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, οι κινήσεις πρέπει να είναι έντονες.
• Σε καμία περίπτωση μην πιέζετε το παιδί να αντλήσει την πρέσα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τσιμπημένη κήλη

Επίδεσμος από ομφαλοκήλη για νεογνά

• Αυτή είναι μια ζώνη από ελαστικό ύφασμα. Είναι κατασκευασμένο από φυσικά υλικάώστε να μην προκαλεί αλλεργίες.
• Συνήθως, ένας επίδεσμος συνταγογραφείται μετά την επούλωση του ομφάλιου τραύματος. Βάζοντας ζώνη το πρωί
• Αφού μειωθεί η προεξοχή, ο ιστός σφίγγεται σφιχτά και το επίθεμα στην ομφαλική περιοχή στερεώνει την κήλη και την εμποδίζει να πέσει έξω.
• Ο επίδεσμος είναι απαραίτητος για την πρόληψη του εγκλεισμού της κήλης, την ενίσχυση των κοιλιακών μυών και για την περαιτέρω υπερανάπτυξη του ομφάλιου δακτυλίου

Μασάζ για ομφαλοκήλη σε μωρά

Το μασάζ επιτρέπεται να γίνεται από την ηλικία των τριών εβδομάδων. Ήταν σε αυτή την ηλικία που η πληγή επουλώθηκε και δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης.

• Συνιστάται να καλέσετε έναν θεραπευτή μασάζ στο σπίτι. Οι θεραπευτές μασάζ εργάζονται σε ορισμένες κλινικές. Μπορείτε να λάβετε μια παραπομπή από τον παιδίατρό σας. Οι γονείς πρέπει να κατακτήσουν την τεχνική του μασάζ και να το κάνουν δύο φορές την ημέρα
• Η διάρκεια του μασάζ καθορίζεται από τον ειδικό

ΒΙΝΤΕΟ: Μασάζ για ομφαλοκήλη σε μωρά

Εγχείρηση για ομφαλοκήλη σε παιδιά

Η λειτουργία είναι αρκετά απλή και καλά εδραιωμένη. Η τεχνική της παρέμβασης εξαρτάται από τον εξοπλισμό του νοσοκομείου και την εμπειρία των χειρουργών. Παιδιά κάτω των τριών ετών χειρουργούνται με γενική αναισθησία.

Η ουσία της επέμβασης:

• Μετά την εφαρμογή της αναισθησίας, ο χειρουργός κόβει το δέρμα κάτω από τον ομφαλό
• Μετά από αυτό, τα όργανα του περιτοναίου μειώνονται
• Στη συνέχεια γίνεται ανατομή και συρραφή του κηλικού σάκου
• Στην περιοχή του ομφαλού εφαρμόζεται επίδεσμος γάζας, ο οποίος στερεώνεται με γύψο
• Λίγες ώρες μετά την αναισθησία, το παιδί μπορεί ήδη να σηκωθεί

Επίθεμα κήλης για νεογνά

Λάβετε υπόψη ότι πρέπει να αγοράσετε μόνο ειδικά επιθέματα που προορίζονται για τη θεραπεία και την πρόληψη της κήλης. Τώρα στα φαρμακεία υπάρχουν πολλές ποικιλίες τέτοιων επιθεμάτων. Οι πιο αποτελεσματικές είναι οι Hartmann, Porofix, Kosmopor E και Chikko. Συνήθως δεν μοιάζουν με συνηθισμένα μπαλώματα, αλλά αποτελούνται από δύο μέρη. Κατά την εισαγωγή ενός μέρους σε ένα άλλο, πραγματοποιείται συστολή και σχηματίζεται μια πτυχή που πιέζει τον ομφαλό προς τα μέσα.

Λάβετε υπόψη ότι τέτοια επιθέματα επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται μόνο μετά την πλήρη επούλωση του ομφάλιου τραύματος.

Πώς να μιλήσετε μόνοι σας για μια κήλη σε ένα μωρό;

Οι γιαγιάδες μας πίστευαν ότι η κήλη εμφανίστηκε στο μωρό για κάποιο λόγο. Κατηγορήστε τα όλα κακά πνεύματα. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιήθηκαν συνωμοσίες για τη θεραπεία της ασθένειας.

Συνωμοσίες από κήλη σε μωρό:

Η μαμά πρέπει να δαγκώσει την κήλη του μωρού το πρωί και να πει:

«Κήλη, κήλη, σε ροκανίζω, έχεις ένα δόντι, εγώ έχω επτά, και θα σε φάω».

Και έτσι τρεις φορές. Μετά από κάθε προφορά, είναι απαραίτητο να φτύσετε πάνω από τον αριστερό ώμο

Άλλη μια συνωμοσία:

«Πήγαινε, κήλη, σε ένα καθαρό χωράφι, ροκάνισε πικρή λεύκη (προφέρεται τρεις φορές), ροκάνισε το, αλλά μην ροκανίζεις το μωρό, κήλη, το μωρό του Θεού (το όνομα του μωρού) και μην το ροκανίζεις».

Ομφαλοκήλη στα παιδιά Komarovsky

Ο Δρ Komarovsky δεν είναι υποστηρικτής χειρουργική επέμβασηγια τη θεραπεία της ομφαλοκήλης. Πιστεύει ότι ένας αδύναμος ομφάλιος δακτύλιος - ανατομικό χαρακτηριστικόμωρά. Για να αποφύγει προβλήματα στο μέλλον, η μητέρα πρέπει να μετριάσει το μωρό, να κάνει μασάζ και να ασκηθεί και να παρακολουθεί τη διατροφή του. Είναι πολύ σημαντικό να ταΐζετε το μωρό σας με τροφή που ενθαρρύνει τις τακτικές κινήσεις του εντέρου. Για το σκοπό αυτό εισάγονται πολλές φυτικές ίνες και δημητριακά.

Δεν είναι δύσκολο να θεραπεύσετε μια κήλη. Αρκεί να αποφευχθεί το τσίμπημα του εντέρου και να φορέσετε μια ταινία. Φροντίστε να κάνετε μασάζ και να δυναμώνετε τους κοιλιακούς μυς του μωρού.

ΒΙΝΤΕΟ: Κήλη στα παιδιά Komarovsky

Η κήλη στα βρέφη είναι μια προεξοχή των εσωτερικών οργάνων πέρα ​​από το περιτοναϊκό τοίχωμα χωρίς να βλάπτεται η ακεραιότητα του δέρματος μέσω ενός παθολογικού ανοίγματος, το οποίο σχηματίστηκε λόγω μη σύγκλεισης του ομφαλικού δακτυλίου. Δωσμένο σε ιατρική πρακτικήδιαγιγνώσκεται στο 40% των βρεφών. Ως εκ τούτου, οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τις αιτίες, τα κύρια συμπτώματα αυτής της ασθένειας, να έχουν μια ιδέα για τις μεθόδους θεραπείας, πρόληψης. Εάν το μωρό διαγνωστεί με ομφαλοκήλη (κοιλιακή) με έγκαιρο ραντεβού, σωστή θεραπείαμπορεί να αφαιρεθεί γρήγορα.

Με ανατομική δομήμια κήλη αποτελείται από ένα αυλάκι της κήλης, από το οποίο αναδύεται ένας κηλικός σάκος μαζί με το περιεχόμενό του. Στην ιατρική πρακτική, τα βρέφη συχνά διαγιγνώσκονται με εξωτερικές κοιλιακές κήλες, οι οποίες ταξινομούνται ανάλογα με τη θέση τους σε:

• ομφαλικός
• κοιλιακός
• βουβωνικός
• περίνεος

Οι κοιλιακές κήλες, οι οποίες είναι πολύπλοκες και μη επιπλεγμένες, είναι παθολογικές προεξοχές εντερικών βρόγχων, μεγαλύτερης κοιλίας, σπερματικών χορδών, σάλπιγγες, ωοθήκες μέσω μικρών τεχνητών ή άλλων ανοιγμάτων.

Εάν το παιδί κλαίει, κλαίει για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει ένταση στα τοιχώματα του περιτοναίου, η οποία οδηγεί σε περιοδικό επώδυνο σχηματισμό στη θέση του εντοπισμού της κηλικής προεξοχής. Τα παιδιά βιώνουν πόνο, δυσφορία κατά την ψηλάφηση ενός παθολογικού σχηματισμού.

Σε παιδιά ηλικίας ενός έως δύο μηνών, ομφάλιος, βουβωνοκήλη. Η ομφαλοκήλη στις περισσότερες περιπτώσεις σημειώνεται στα κορίτσια, η βουβωνική - στα αγόρια.

Σπουδαίος! Ανεξάρτητα από την τοποθεσία, οι κήλες κινδυνεύουν να τσιμπήσουν, κάτι που συνεπάγεται χειρουργική επέμβαση.

Ομφαλική, βουβωνοκήλη σε παιδιά

Στα νεογνά, ο ομφαλός σχηματίζεται τις πρώτες τρεις εβδομάδες μετά τη γέννηση στην περιοχή του ομφάλιου δακτυλίου, ο οποίος σταδιακά συστέλλεται. Με ανεπαρκή σφίξιμο, στοιχεία των εσωτερικών οργάνων που βρίσκονται στο περιτόναιο μπορούν να διεισδύσουν κάτω από το δέρμα.

Η ομφαλοκήλη είναι μια στρογγυλή, οβάλ σχήματος οίδημα που είναι απαλή στην αφή και μπορεί εύκολα να μειωθεί. Το μέγεθος της κήλης ποικίλλει από ένα μικρό μπιζέλι μέχρι τη διάμετρο ενός μεγάλου καρυδιού.

Στην ιατρική πρακτική, οι ομφαλοκήλες ταξινομούνται σε:

1. Επίκτητος.
2. Εμβρυϊκό.

Οι συγγενείς προεξοχές εμφανίζονται τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση, λιγότερο συχνά σε δύο έως τρεις μήνες. Οι επίκτητες κήλες διαγιγνώσκονται στα παιδιά μετά από τρεις έως τέσσερις μήνες.

Η εμβρυϊκή κήλη (ομφαλοκήλη) σχηματίζεται λόγω μη φυσιολογικής ανάπτυξης του παιδιού. Η αιτία αυτής της παθολογίας είναι η καθυστέρηση στο σχηματισμό του κοιλιακού τοιχώματος, η οποία οδηγεί σε προεξοχή των εσωτερικών οργάνων στον ομφάλιο λώρο.

Δυστυχώς, μια βουβωνοκήλη δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί οπτικά αμέσως μετά την εμφάνισή της, καθώς δεν έχει εκδηλώσεις πόνου και δεν προκαλεί ενόχληση στο μωρό. Οι γονείς συχνά παρατηρούν αυτή την παθολογία όταν η προεξοχή της κήλης είναι σημαντικά διευρυμένη ή όταν έχει συμβεί παραβίαση. κηλικός σάκος, που αναπόφευκτα θα οδηγήσει στην εμφάνιση επώδυνου συνδρόμου, εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς.

Η βουβωνοκήλη είναι μια αρκετά συχνή παθολογία στα βρέφη, ιδιαίτερα στους άνδρες. Είναι μια πρόπτωση εσωτερικών οργάνων μέσω του βουβωνικού πόρου κάτω από το δέρμα, χωρίς να βλάπτεται η ακεραιότητά του.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η βουβωνοκήλη διαγιγνώσκεται στο 3% των παιδιών. Αυτός ο τύπος παθολογίας μπορεί να συνοδεύεται από άλλες συγγενείς ασθένειες: ορθοπεδικά προβλήματα.

Ο κανόνας του σιδήρου στο αίμα στα παιδιά: αιτίες και συμπτώματα ανεπάρκειας και περίσσειας αιμοσφαιρίνης

Τι προκαλεί την ανάπτυξη κήλης στα παιδιά

Λόγοι για την ανάπτυξη επίκτητης ομφαλοκήλης:

• λειτουργικές διαταραχές στην εργασία των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων
• συχνή δυσκοιλιότητα, εντερικοί κολικοί, αυξημένος σχηματισμός αερίων
• παραβίαση των πεπτικών διεργασιών
• αδυναμία των μυϊκών δομών του ομφάλιου δακτυλίου
• δυσλειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος (νευρικές διαταραχές)

Το παρατεταμένο κλάμα των ψίχουλων, ο εξουθενωτικός ξηρός βήχας, η ραχίτιδα, ο υποσιτισμός, οι σωματικές ασθένειες που συνοδεύονται από πόνο μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Η συνεχής υπερένταση των μυϊκών δομών των τοιχωμάτων του περιτοναίου οδηγεί σε αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, η οποία προκαλεί την προεξοχή των εσωτερικών οργάνων στην κοιλιακή κοιλότητα.

Αιτίες συγγενούς ομφαλοκήλης:

• ανατομική αδυναμία των μυών του ομφάλιου δακτυλίου
• σοβαρή, περίπλοκη εγκυμοσύνη
• ραχίτιδα, δυσπλασία, υποσιτισμός
• πρόωρος τοκετός, πρόωρος τοκετός, χαμηλό βάρος γέννησης
• παθολογία του κοιλιακού τοιχώματος
• διαταραχή της εμβρυϊκής ανάπτυξης
• συγγενείς ανωμαλίες στη δομή των εσωτερικών οργάνων

Τα πεπτικά προβλήματα μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας δυσάρεστης πάθησης στα βρέφη.

Ο κληρονομικός, γενετικός παράγοντας παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.

Οι ομφαλοκήλες στις περισσότερες περιπτώσεις διαγιγνώσκονται συχνότερα σε πρόωρα μωρά, μωρά με χαμηλό βάρος. Δυσμενείς χημικοί, φυσικοί παράγοντες διαφορετική φύσηόχι μόνο επηρεάζουν αρνητικά την ενδομήτρια ανάπτυξη, αλλά επίσης οδηγούν σε παραβίαση της δομής του ομφάλιου δακτυλίου.

Ο κύριος ρόλος στα παιδιά στην εμφάνιση βουβωνοκήλης, που μπορεί να δημιουργηθούν κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, τον πρώτο χρόνο της ζωής, παίζει η «κολπική διαδικασία», η οποία σχηματίζεται τη 12η εβδομάδα της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Αυτό το λεγόμενο φυσικό κανάλι, που πηγαίνει από το περιτόναιο στη βουβωνική χώρα, είναι υπεύθυνο για την κάθοδο των όρχεων στο όσχεο.

Πώς εμφανίζεται η κήλη στα νεογνά;

Συμπτώματα κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣοι παθολογίες εξαρτώνται από τη θέση του κηλικού στομίου, το μέγεθος του κηλικού δακτυλίου. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, να μην προκληθεί η προσβολή της κήλης, οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα μιας παιδικής ασθένειας.

Τα συμπτώματα μιας ομφαλοκήλης περιλαμβάνουν:

1. Η εμφάνιση μικρής σκλήρυνσης του δέρματος στην ομφαλική περιοχή. Το εξόγκωμα βρίσκεται κοντά στον αφαλό, ενώ ο ίδιος ο αφαλός προεξέχει σημαντικά.
2. Ελαφρώς πρησμένη κοιλιά, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή μετά το φαγητό ή εάν το μωρό κλαίει, ουρλιάζει, σπρώχνει.
3. Διευρυμένη διάμετρος του ομφάλιου κύκλου.
4. Με την πάροδο του χρόνου, η ορατή προεξοχή αυξάνεται.
5. , σοβαρή ενόχληση εάν παραβιαστεί μια κήλη.

Οι κηλικές προεξοχές μπορεί να έχουν οποιοδήποτε σχήμα και διάμετρο, χωρίς όμως να αλλάζουν το χρώμα της επιδερμίδας στη θέση τους.

Οι κήλες μικρής διαμέτρου εμφανίζονται μόνο με έντονη τάση των μυϊκών δομών της κοιλιάς. Η προεξοχή της κήλης μπορεί εύκολα να μειωθεί με ελαφριά πίεση, η οποία συνοδεύεται από έναν χαρακτηριστικό ήχο γουργουρίσματος. Οι ομφαλοκήλες είναι αόρατες εάν το μωρό κοιμάται, είναι σε ηρεμία.

Με έντονη προεξοχή του κηλικού δακτυλίου, ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας, η παθολογική προεξοχή δεν εξαφανίζεται. Μπορείτε επίσης να παρατηρήσετε εντερική περισταλτικότητα μετά το φαγητό.

Οι ομφαλοκήλες, οι βουβωνοκήλες προκαλούν άγχος, δυσφορία στο μωρό, μπορεί να συνοδεύονται από οδυνηρές αισθήσεις κατά την ψηλάφηση, πόνο στην επιγαστρική περιοχή. Συχνά, με αυτή την παθολογία, τα παιδιά έχουν παραβίαση των πεπτικών διεργασιών, συχνή παλινδρόμηση μετά τη σίτιση, παραβίαση στον πεπτικό σωλήνα, εμφάνιση βλέννας, θρόμβους αίματος στο περιττώματα.

Συμπτώματα κρυολογήματος σε βρέφη: αιτίες και χαρακτηριστικά θεραπείας

Μπορεί να εμφανιστεί ομφαλοκήλη σε παιδιά μετά από ένα χρόνο

Αναμφίβολα, οι κήλες στα βρέφη αποτελούν σοβαρή αιτία ανησυχίας για τις μητέρες που φροντίζουν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία καθορίζεται από τον παιδίατρο κατά τη διάρκεια μιας τακτικής εξέτασης του μωρού.

Σύμφωνα με ορισμένους γιατρούς, μια ομφαλοκήλη μπορεί να υποχωρήσει αυθόρμητα μέχρι την ηλικία των τεσσάρων ή πέντε ετών, αλλά πολλά εξαρτώνται από τη διάμετρο του ελαττώματος στον ομφάλιο δακτύλιο. Κατά τη διαδικασία ανάπτυξης, οι μυϊκές δομές ενισχύονται, το κανάλι της κήλης στενεύει, η κήλη κλείνει χωρίς ειδική μεταχείριση. Η φλεγμονή του κηλικού δακτυλίου στα βρέφη είναι εξαιρετικά σπάνια.

Πράγματι, υπάρχουν περιπτώσεις που ο ομφάλιος δακτύλιος, το μέγεθος του οποίου δεν ξεπερνά τα 1,2 cm, έκλεισε μόνος του. Εάν η διάμετρος της κήλης προεξοχής είναι μεγαλύτερη από 2 cm, δεν πρέπει να υπολογίζετε στο γεγονός ότι η ασθένεια θα υποχωρήσει μόνη της χωρίς τη χρήση της κατάλληλης θεραπείας.

Εάν η κήλη δεν έχει παραβιαστεί, μειώνεται εύκολα, το παιδί δεν αισθάνεται πόνο, δυσφορία με τεταμένη κοιλιά, δεν υπάρχουν προϋποθέσεις για σοβαρές επιπλοκές, μπορείτε να περιμένετε μέχρι να φύγουν όλα από μόνα τους.

Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι μια δυσάρεστη ασθένεια στα μικρά παιδιά αποτελεί πραγματική απειλή για την υγεία τους, επομένως δεν πρέπει να αφήσετε την ασθένεια να πάρει την πορεία της. , ανεξάρτητα από τη θέση του, όπως ήδη σημειώθηκε, είναι η παραβίασή του, η οποία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή.

Συχνά, ομφαλικά και βουβωνικά είδη διαγιγνώσκονται σε μωρά μετά από ένα χρόνο, γεγονός που σχετίζεται με ακατάλληλη φροντίδα, παρουσία λειτουργικών, συστηματικών παθολογιών και διαταραχών στο σώμα του παιδιού. Τραυματισμοί, χημικοί παράγοντες, μη ισορροπημένη διατροφή, δυσβακτηρίωση, ραχίτιδα, παχυσαρκία, υπερβολικό βάρος, η υπερβολική υπερένταση των κοιλιακών μυών, η σωματική αδράνεια μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Στα μεγαλύτερα παιδιά η κήλη είναι πιο έντονη. εμφανή συμπτώματα.

Θεραπευτικές τεχνικές

Η έγκαιρη θεραπεία από παιδίατρο θα βοηθήσει στην αποφυγή διαφόρων σοβαρών επιπλοκών. Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από το μέγεθος του κηλικού δακτυλίου. Προκειμένου να μην προκληθεί η ανάπτυξη παθολογιών, οι γονείς δεν πρέπει να αυτοθεραπεύονται, ακούγοντας τις συμβουλές της "γιαγιάς" και, ακόμη περισσότερο, να εφαρμόζουν μόνοι τους επιδέσμους στερέωσης και αυτοκόλλητους σοβάδες. Εάν το μέγεθος του κηλικού δακτυλίου δεν υπερβαίνει τα τρία εκατοστά, για μωρά ηλικίας έως ενός έτους, επιλέγονται οι πιο ήπιες μέθοδοι θεραπείας για την εξάλειψη αυτής της παθολογίας.

Η θεραπεία περιλαμβάνει:

• φυσιοθεραπεία
• κοιλιά
• γενικό μασάζ
• θεραπευτική γυμναστική (LFK)
• τεχνικές στις οποίες η τρύπα κλείνει με επίδεσμους στερέωσης, επίδεσμο. εναλλακτικό φάρμακο
• χειρουργική επέμβαση

Τι είναι η στοματίτιδα στα παιδιά; Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία στο σπίτι

Η θεραπεία άσκησης, το γενικό, το τοπικό μασάζ βοηθούν στην ενίσχυση των μυϊκών δομών της κοιλιακής πρέσας, αυξάνουν τη δραστηριότητα του μωρού, μειώνουν τη διάμετρο του ομφάλιου δακτυλίου, γεγονός που οδηγεί στην εξάλειψη αυτής της παθολογίας σε ηλικία περίπου δύο ετών.

Κατά τη διάγνωση μιας κήλης, χωρίς αποτυχία, οι μητέρες πρέπει να παρέχουν κατάλληλη φροντίδαστο παιδί σας. Πριν από το επόμενο τάισμα, είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε το μωρό στην κοιλιά σε μια επίπεδη επιφάνεια καλυμμένη με στήθος αλλαγής πάνας μισή ώρα πριν από τα γεύματα, αλλά μόνο αφού επουλωθεί η ομφαλική πληγή.

Εάν το μωρό είναι σε τεχνητή σίτιση, επιλέξτε παιδικό φαγητόΓια τα μωρά, συμβουλευτείτε πρώτα τον παιδίατρό σας.

Σπουδαίος! Ακόμη και για ένα λεπτό, μην αφήνετε το παιδί χωρίς επίβλεψη, με την ελπίδα ότι το μωρό δεν θα μπορέσει να κυλήσει μόνο του. Είναι απαραίτητο να προστατεύσετε το αγαπημένο σας παιδί από τραυματισμούς όσο το δυνατόν περισσότερο.

Μετά το τάισμα, μετά από λίγα λεπτά, κάντε απαλό μασάζ στους ώμους, την πλάτη, τους γλουτούς, την κοιλιά του μωρού. Τα μωρά μπορούν να κάνουν μασάζ στον ομφαλό μόνο από την ηλικία των δύο εβδομάδων. Το κοιλιακό μασάζ εκτελείται με ελαφριές, απαλές κυκλικές κινήσεις προς τη φορά των δεικτών του ρολογιού. Το μασάζ ξεκινά από την λαγόνια περιοχή, προχωρώντας σταδιακά στο κάτω μέρος του περιτοναίου. Μια τέτοια διαδικασία χαλαρώνει, ηρεμεί το μωρό, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, την εντερική κινητικότητα, ανακουφίζει από την ένταση από τις μυϊκές δομές της κοιλιάς και μειώνει τον κίνδυνο μετεωρισμού.

Ένα καλό αποτέλεσμα σε αυτή την παθολογία σημειώνεται όταν χρησιμοποιείτε επίδεσμους, επιδέσμους στερέωσης και ειδικούς αυτοκόλλητους σοβάδες. Αυτή η τεχνική θεραπείας για παθολογίες του ομφαλίου πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού. Η επιλογή του αυτοκόλλητου σοβά εξαρτάται από τη μέθοδο εφαρμογής αυτοκόλλητων επιδέσμων. Ένα έμπλαστρο, το οποίο μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε περίπτερο φαρμακείου, εφαρμόζεται στην περιοχή της ομφαλικής ζώνης.

Για την αποφυγή υποτροπών, ειδικά εάν η παθολογική προεξοχή είναι μεγάλη, οι γιατροί πραγματοποιούν τη μείωση του ομφάλιου δακτυλίου, ακολουθούμενη από εκτομή του κηλικού σάκου, ενισχύοντας τα τοιχώματα του περιτοναίου. Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν έχουν οδηγήσει στο επιθυμητό αποτέλεσμα, πραγματοποιείται μια πιο ριζική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση.

Σημειώνουμε αμέσως ότι η επέμβαση αφαίρεσης του σάκου της κήλης γίνεται μόνο μετά την ηλικία των τριών ετών. Η ένδειξη για την επέμβαση είναι μια παράβαση, που συνοδεύεται από ένα σύμπτωμα έντονου πόνου ή εάν η κηλική προεξοχή είναι πολύ μεγάλη.

Διενεργείται μόνο όταν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την εφαρμογή του. Η ίδια η επέμβαση δεν θα διαρκέσει περισσότερο από 20-25 λεπτά και περνά χωρίς επιπλοκές για την υγεία του παιδιού. Ταυτόχρονα, είναι πολύ σημαντικό να γίνει η επέμβαση πριν από την ηλικία των πέντε ή έξι ετών, καθώς η ελαστικότητα των ιστών μειώνεται με την ηλικία και ο κίνδυνος εμφάνισης διαφόρων σοβαρών επιπλοκών αυξάνεται.

Έχοντας παρατηρήσει μια κήλη προεξοχή στην ομφαλική ζώνη, στη βουβωνική χώρα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν παιδίατρο που θα επιλέξει τις σωστές αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας, θα σας πει πώς να φροντίζετε σωστά το μωρό. Είναι εξίσου σημαντικό να τηρούνται αυστηρά όλες οι συστάσεις του θεράποντος ιατρού, να παρέχεται στο παιδί πλήρης και σωστή φροντίδα.

11 Ιανουαρίου 2017 Violetta Doctor

Η ομφαλοκήλη σε μωρά κάτω του ενός έτους είναι ένα πρόβλημα που προκαλεί βάσιμες ανησυχίες και άγχος στους γονείς. Γιατί εμφανίζεται και πώς αντιμετωπίζεται είναι ένα ερώτημα που ανησυχεί όλες τις μητέρες και τους μπαμπάδες των οποίων τα μωρά υποφέρουν από μια τέτοια παθολογία. Εάν μια τέτοια παιδική κήλη μπορεί να φύγει μόνη της χωρίς χειρουργική επέμβαση, θα το πούμε σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι?

Η ομφαλοκήλη, όπως και όλοι οι άλλοι τύποι κήλης, είναι σημάδι αδυναμίας στο κοιλιακό τοίχωμα. Είναι η έξοδος κάποιων εσωτερικών οργάνων, που κανονικά θα πρέπει να βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, προς τα έξω χωρίς να βλάπτουν την ακεραιότητα του δέρματος και των υποδόριου ιστών. Αυτό γίνεται δυνατό όταν υπάρχει μια τρύπα στο κοιλιακό τοίχωμα.

Μπορεί να είναι τόσο παθολογικό (με μυϊκή απόκλιση, μεγάλο «κενό» μεταξύ των ιστών) και αρκετά φυσικό, που είναι το άνοιγμα του ομφάλιου.

Στα νεογνά, η ομφαλική πληγή σχηματίζεται πλήρως φυσιολογικούς λόγους. Όταν το μωρό είναι στη μήτρα, ο ομφάλιος λώρος το συνδέει με τον πλακούντα. Ο παιδικός χώρος θρέφει το μωρό, του παρέχει οξυγόνο και χρήσιμες ουσίες απαραίτητες για τη φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη. Ο ομφάλιος λώρος είναι ένα είδος οδού μεταφοράς μέσω του οποίου η διατροφή και το οξυγόνο εισέρχονται στο μωρό, εκτελεί επίσης τη λειτουργία της απομάκρυνσης των αποβλήτων διοξειδίου του άνθρακα, καθώς και των μεταβολικών προϊόντων.

Μέσα στον ομφάλιο λώρο υπάρχουν δύο αρτηρίες και μια φλέβα, αίμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο και χρήσιμες ουσίες από τη μητέρα ρέει μέσω των αρτηριών, ό,τι δεν χρειάζεται πλέον το μωρό αποβάλλεται μέσω της φλέβας - απόβλητα. Μετά τη γέννηση, ο ομφάλιος λώρος δεν είναι πλέον απαραίτητος, επειδή η αναπνοή του πλακούντα μετατρέπεται σε πνευμονική αναπνοή τη στιγμή της γέννησης και από εκείνη τη στιγμή, το παιδί μπορεί να τρώει με τον συνηθισμένο τρόπο για εμάς - από το στόμα. Ο ομφάλιος λώρος κόβεται, το τμήμα σφίγγεται για να αποφευχθεί η απώλεια αίματος και δένεται.

Ωστόσο, μέρος του ομφάλιου λώρου παραμένει μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα σε αγόρια και κορίτσια. Από τη στιγμή της γέννησης ονομάζεται ομφάλιος δακτύλιος. Κανονικά, αυτό το εσωτερικό μέρος του ομφάλιου λώρου πρέπει να κλείνει με συνδετικό ιστό κατά τον πρώτο μήνα της ζωής του, ενώ το μωρό θεωρείται νεογέννητο. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία μπορεί να περιπλέκεται από πολλούς παράγοντες με αποτέλεσμα να μην συμβαίνει πλήρες κλείσιμο.

Έτσι, ο ομφάλιος δακτύλιος συνεχίζει να επικοινωνεί απευθείας με την κοιλιακή κοιλότητα και μέρος των εσωτερικών οργάνων, για παράδειγμα, οι βρόχοι του εντέρου ή το μάτι, μπορούν να βγουν μέσω αυτού του «καναλιού» επικοινωνίας. Αυτό συμβαίνει όταν η πίεση στην κοιλιά υπερβαίνει την ικανότητα του περιτόναιου να αντιστέκεται.

Μια κήλη αποτελείται από έναν κηλικό σάκο, που αντιπροσωπεύεται από το πολύ αδύναμο περιτόναιο και το περιεχόμενό του - αυτά τα όργανα ή τα μέρη τους που έχουν βγει. Ο ομφάλιος δακτύλιος σε αυτή την περίπτωση λειτουργεί ως κηλικός δακτύλιος - ένα μέρος μέσω του οποίου έγινε δυνατή η έξοδος. Είναι σημαντικό να θυμάστε αυτούς τους όρους για να καταλάβετε τι συμβαίνει με το παιδί και ποια θα πρέπει να είναι η βοήθεια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η κηλική παθολογία του ομφαλού εμφανίζεται σε κάθε πέμπτο τελειόμηνο μωρό.

Μεταξύ των μωρών που έσπευσαν και ήρθαν σε αυτόν τον κόσμο νωρίτερα από τον χρόνο που τους είχαν ορίσει οι μαιευτήρες, παρατηρείται σχηματισμός κήλης περίπου σε κάθε τρίτο νήπιο.

Η ομφαλοκήλη είναι μια από τις λίγες κήλες στο ανθρώπινο σώμα που μπορεί να «επιλυθεί» από μόνη της· στη συντριπτική πλειοψηφία των μωρών, δεν υπάρχει ίχνος της κάθε χρόνο. Φυσικά, οι γονείς θα πρέπει να καταβάλουν κάποια προσπάθεια σε αυτό. Μόνο στο 3-5% των παιδιών το πρόβλημα επιμένει έως και 5 χρόνια. Αλλά και η σύγχρονη ιατρική μπορεί να τους βοηθήσει.

Αιτίες και μηχανισμός εμφάνισης

Μια κήλη του ομφαλού μπορεί να είναι απόδειξη ότι κάτι πήγε στραβά κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης σε ένα παιδί και ότι το κοιλιακό τοίχωμα δεν σχηματίστηκε σωστά. μυϊκή αδυναμίακαι η αδυναμία του συνδετικού ιστού οδηγεί σε ελαττώματα στην ανάπτυξη του περιτοναίου, με αποτέλεσμα μέρος των εσωτερικών οργάνων του μωρού να "πιέζει" στη διασταύρωση με τον ομφάλιο λώρο ακόμη και πριν από τη γέννηση. Αυτή η παθολογία ονομάζεται συγγενής κήλη.

Το μωρό μπορεί να αρχίσει να υποφέρει από επίκτητη μορφή κήλης εάν οι μαιευτήρες έκαναν λάθος κατά την αποκοπή και σύσφιξη του ομφάλιου λώρου, εάν εμφανιστεί μόλυνση και λόγω του γεγονότος ότι τον πρώτο μήνα της ανεξάρτητης ζωής ο ομφάλιος δακτύλιος δεν μεγαλώνουν και κλείνουν.

Μια απλούστερη μορφή κήλης είναι η ευθεία γραμμή.Ο κηλικός σάκος, μαζί με το περιεχόμενό του, «τιτιβίζει» απευθείας μέσω του δακτυλίου του ομφαλού. Με πιο σύνθετη - λοξή μορφή - το κηλικό περιεχόμενο στον σάκο περνά πρώτα από την «τσέπη» μεταξύ της εγκάρσιας περιτονίας και της λευκής γραμμής της κοιλιάς και μόνο μετά εξέρχεται από τον δακτύλιο.

Οι ομφαλικοί σχηματισμοί της κήλης στα βρέφη σχεδόν πάντα διαφέρουν σε δίκαιη κινητικότητα - μπορούν να ρυθμιστούν χωρίς μεγάλη προσπάθεια. Ωστόσο, αν και σπάνιες, σύνθετες μη μειωμένες κήλες εντοπίζονται στα παιδιά. Η ικανότητα του σάκου να κινείται οφείλεται στο μέγεθος και την ελαστικότητα του κηλικού στομίου (στην περίπτωση αυτή του ομφάλιου δακτυλίου). Στενή πύλη - λιγότερο κινητή κήλη, φαρδιά - πιο κινητή.

Εάν υπάρχουν προαπαιτούμενα (αδύναμος ομφαλικός δακτύλιος, αργή υπερανάπτυξη του ομφαλού από το εσωτερικό, συγγενής αδυναμία του κοιλιακού τοιχώματος), τότε τέτοιες καταστάσεις οδηγούν συχνότερα σε πρόπτωση μέρους των οργάνων και σχηματισμό κήλης. Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να τεθεί η αιτία της παθολογίας, στην οποία υπάρχει μερίδιο του σφάλματος των γονέων. Το παιδί είναι πολύ νωρίς για να το φυτέψουν και να το βάλουν μέσα κατακόρυφη θέση. Για τους σκοπούς αυτούς, στο οπλοστάσιο των μαμάδων και των μπαμπάδων υπάρχουν πολλές συσκευές, για παράδειγμα, περιπατητές και άλτες.

Ωστόσο, σε όρθια θέση, η πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα αυξάνεται και αυτός είναι ένας παράγοντας που προκαλεί την εμφάνιση παθολογίας.

Μέχρι το παιδί είναι 9 μηνών, είναι ασφαλέστερο να εμπιστευτείτε τη φύση και τακτοποίησε τα πάντα έτσι ώστε πριν πάρει μια κάθετη θέση μόνο του, το παιδί περάσει από πολλά προκαταρκτικά στάδια - σέρνεται και κάθεται, είναι αυτοί που επιτρέπουν στους μύες της κοιλιάς του για να δυναμώσει και να δεχθεί επαρκώς αργότερα αυξημένη εσωτερική πίεση χωρίς σχηματισμό κήλης.

Συμπτώματα και σημεία

Οι συγγενείς κήλες που εμφανίζονται σε ένα παιδί στη μήτρα μπορούν ακόμα να παρατηρηθούν από έναν διαγνωστικό στο επόμενο υπερηχογράφημα στο προγεννητική κλινικήή σε μαιευτήριο. Συνήθως πρόκειται για αρκετά σοβαρές παθολογίες στις οποίες το ελάττωμα στην ανάπτυξη του περιτοναίου είναι εκτεταμένο. Τις περισσότερες φορές, πολλά όργανα εισέρχονται στον σάκο της κήλης με μια τέτοια συγγενή κήλη - 2-3 εντερικές θηλιές, omentum, ήπαρ. Όλα όμως δεν περιορίζονται μόνο στη νόσο της κήλης και η συντριπτική πλειοψηφία τέτοιων μωρών έχει χονδροειδείς γενετικές διαταραχές, διαγνώσεις που είναι ασύμβατες με τη ζωή. Οι επίκτητες κήλες από αυτή την άποψη έχουν πιο θετικές προβλέψεις.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η κήλη του ομφαλού σε ένα βρέφος ξεκινώντας από την 30ή ημέρα της ανεξάρτητης ζωής του έξω από την κοιλιά της μητέρας του. Μέχρι αυτή τη στιγμή, η νεογνική περίοδος τελειώνει, η ομφαλική πληγή επουλώνεται.

Δεν είναι απαραίτητο να εμφανιστεί αμέσως μια κήλη, μπορεί να σχηματιστεί και να οπτικοποιηθεί ανά πάσα στιγμή - τόσο σε ένα παιδί τριών μηνών όσο και σε ένα παιδί έξι μηνών.

Γι' αυτό είναι σημαντικό να μπορούμε να αναγνωρίζουμε την παθολογία και να λαμβάνουμε έγκαιρα μέτρα για την αποτροπή της. επικίνδυνες συνέπειες. Η κήλη προσδιορίζεται πάντα στην περιοχή του ομφάλιου δακτυλίου. Μοιάζει με οζίδιο, στρογγυλό ή οβάλ, καθώς και ακανόνιστο σχήμα. Μπορεί να είναι αρκετά μικρό - από μισό εκατοστό σε διάμετρο έως αρκετά μεγάλο, η διάμετρος του οποίου υπερβαίνει τα 5-6 εκατοστά.

Όταν στον κηλικό σάκο περιέχονται μόνο εντερικοί βρόχοι, ο σχηματισμός φαίνεται ελαφρώς μπλε, αν προσπαθήσετε πολύ σκληρά, μπορείτε να δείτε το εντερικό τοίχωμα μέσα από το λεπτό δέρμα του μωρού. Όταν ένα μέρος του omentum, το συκώτι, βρίσκεται στον σάκο, ο κόμπος φαίνεται κοκκινωπός. Φαίνεται, φυσικά, τρομακτικό, αλλά οι γονείς πρέπει να καταλάβουν ότι μια κήλη από μόνη της δεν προκαλεί πόνο και ταλαιπωρία στο παιδί. Δεν πονάει, ούτε φαγούρα, ούτε φαγούρα και γενικά δεν τον νοιάζει πολύ.

Ορίστε το y μωρόΗ παθολογία της ομφαλοκήλης είναι δυνατή σε περιόδους κλάματος, βήχα, όταν το μωρό κάνει κακώσεις. Άλλες φορές, όταν είναι ήρεμος και δεν καταπονεί την κοιλιά του, η κήλη είναι εντελώς αόρατη. Με μια ελαφριά, απαλή πίεση πάνω του με ένα δάχτυλο, οι ενήλικες μπορεί να παρατηρήσουν ότι πηγαίνει αμέσως πίσω στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά στη συνέχεια, δυστυχώς, επιστρέφει ξανά. Άλλα συμπτώματα εγείρουν πολλά ερωτήματα. Έτσι, ορισμένοι γιατροί λένε ότι μια ομφαλοκήλη επηρεάζει την πέψη και τη συμπεριφορά του μωρού.

Προσπαθεί να εξηγήσει τον ανήσυχο ύπνο, την κακή όρεξη. Ωστόσο, αυτή η θέση δεν αντέχει σε κριτική, γιατί πολλά παιδιά χωρίς τέτοια παθολογία έχουν επίσης άσχημο όνειρο, και δεν είναι λιγότερο πιθανό να δείξουν την απροθυμία τους να φάνε.

Ένα τέτοιο οζίδιο στην ομφαλική περιοχή πρακτικά δεν επηρεάζει την ένταση και τη συχνότητα των κολικών, της δυσκοιλιότητας και άλλων τυπικών βρεφικών προβλημάτων. Και η συχνή παλινδρόμηση και η ναυτία προκαλούνται τις περισσότερες φορές από υπερβολική σίτιση, και όχι από την παρουσία κηλικού σάκου στην περιοχή του ομφαλού.

συμπτώματα όπως έμετος, οξύς πόνος, φούσκωμα από υπερπληθυσμό με αέρια, είναι χαρακτηριστικά μόνο της προσβολής της ομφαλοκήλης. Εάν για κάποιο λόγο ο δακτύλιος (κήλη στόμιο) συμπιέζεται ή συσσωρεύονται περιττώματα στους βρόχους μέσα στον σάκο, τότε ο κηλικός σάκος στερεώνεται εξωτερικά, τα όργανα σφίγγονται σε αυτόν. Στους εντερικούς βρόχους και στα άλλα περιεχόμενα του σάκου, το αίμα παύει να ρέει στην απαιτούμενη ποσότητα.

Ο σφιγκτήρας προκαλεί μια έντονη επίθεση πόνου, το παιδί δεν μπορεί να χαλαρώσει, ουρλιάζει συνεχώς. Η ίδια η κήλη αυτή τη στιγμή φαίνεται γεμάτη, τεταμένη, επώδυνη. Δεν είναι πλέον δυνατή η εισαγωγή του στο εσωτερικό, και δεν αξίζει να το δοκιμάσετε. Δεδομένου ότι το παιδί χρειάζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση, ο λογαριασμός δεν πάει ούτε για ώρες, αλλά για λεπτά.

Κίνδυνος

Μια μικρή, άθικτη κήλη δεν ενέχει κανένα κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία των ψίχουλων. Είναι επικίνδυνο μόνο επειδή υπάρχει κίνδυνος παραβίασης. Ωστόσο, η πρακτική δείχνει ότι το τσίμπημα σε παιδιά από 0 έως 12 μηνών είναι εξαιρετικά σπάνιο, καθώς τόσο ο ομφάλιος δακτύλιος όσο και οι εντερικές θηλιές είναι πολύ ελαστικοί και κινητοί.

Εάν συνέβη όντως παραβίαση, τότε ο κατάλογος των πιθανών απειλών διευρύνεται δραματικά. Το περιεχόμενο του κηλικού σάκου - τα εσωτερικά όργανα και τα μέρη τους, χωρίς παροχή αίματος, αρχίζουν γρήγορα να "πεθαίνουν".

Η νέκρωση των ιστών αναπτύσσεται ταχέως και κατά τη διάρκεια της επέμβασης ο χειρουργός θα πρέπει να αφαιρέσει εντελώς όχι μόνο την κήλη, αλλά και τα νεκρά μέρη του εντέρου, του οφθαλμού και του ήπατος. Η καθυστέρηση απειλεί την ανάπτυξη γάγγραινας, η οποία είναι θανατηφόρα για ένα μικρό παιδί.

Διαγνωστικά

Ένας χειρουργός μπορεί να κάνει την κατάλληλη διάγνωση για ένα παιδί. Θα εξετάσει το μικρό σε οριζόντια θέση. Τα τεστ βήχα και τα κάθετα τεστ δεν χρησιμοποιούνται σε βρέφη. Συνήθως, αρκεί μια οπτική εξέταση ενός ειδικού, κατά την οποία ψηλαφίζει την ομφαλική περιοχή και καθορίζει τις κατά προσέγγιση διαστάσεις του σχηματισμού και της πύλης.

Για να καταλάβετε εάν είναι ίσιο ή λοξό και, επιπλέον, για να διευκρινιστεί η θέση και η πιθανότητα παραβίασης, θα συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας. Ένας σαρωτής υπερήχων θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε με μεγάλη ακρίβεια ποια όργανα αποτελούν μέρος του σάκου. Εάν υπάρχουν ανησυχίες πιθανές επιπλοκές(συμφύσεις, βρόχοι εντέρου σε σχήμα W), το παιδί θα πρέπει να πραγματοποιήσει μια ειδική μέθοδο εξέτασης - κλύσμα βαρίου.

Η διαδικασία δεν είναι πολύ ευχάριστη, αλλά απαραίτητη. Στο μωρό θα γίνει υποκλυσμός, για τον οποίο δεν θα χρησιμοποιηθεί νερό, αλλά ένα ειδικό διάλυμα που θα φαίνεται στην ακτινογραφία. Έτσι ο γιατρός θα έχει μια λεπτομερή εικόνα για το τι συμβαίνει μέσα και θα μπορεί να αποφασίσει για τις τακτικές θεραπείας.

Θεραπευτική αγωγή

Παρά τη σοβαρότητα της κατάστασης, μια ομφαλοκήλη σε παιδί κάτω του ενός έτους δεν απαιτεί πολύπλοκη και ειδική θεραπεία. Αφού τεθεί η διάγνωση, σε περισσότερο από το 95% των περιπτώσεων, προτιμώνται οι τακτικές αναμονής. Ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης των κηλών οποιασδήποτε προέλευσης και εντόπισης σήμερα είναι μια χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης κήλης.

Η ομφαλική παθολογία, με τη σειρά της, είναι η μόνη στο είδος της που μπορεί να αρχίσει να αντιστρέφει την ανάπτυξη, οπισθοδρόμηση. Επομένως, μπορεί να υπάρχει μόνο μία ένδειξη για χειρουργική επέμβαση σε νεογνά και βρέφη - παράβαση.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι δυνατή στο σπίτι. Ταυτόχρονα, δεν χρειάζεται να θεραπεύσετε κάτι, δεν χρειάζεται να δώσετε φάρμακα. Όμως το πρόβλημα πρέπει να παρατηρηθεί προσεκτικά και να χρησιμοποιηθούν κάποιες μέθοδοι και μέθοδοι που θα κάνουν πιο πιθανή την αντίστροφη ανάπτυξη της κήλης.

• Σοβάτισμα.Αυτή η μέθοδος έχει λειτουργήσει καλά, αν και υπάρχουν αρκετές σημαντικά σημεία. Η κήλη πρέπει να στήνεται πριν την κόλληση, και δεν συνιστάται στους γονείς να την κάνουν μόνοι τους, για να μην βλάψουν το μικρό. Οι ακατάλληλες ενέργειες μπορούν να προκαλέσουν σπασμό του δακτυλίου του ομφαλού, ο οποίος αναπόφευκτα θα οδηγήσει σε τσίμπημα και επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Ο χειρουργός πρέπει να εισάγει χειροκίνητα την τσάντα μέσα από το δέρμα. Θα δείξει στους γονείς πώς γίνεται και θα τους πει πώς να κολλήσουν σωστά μια κήλη για πιο ασφαλή και ασφαλή στερέωση.

Στη συνέχεια, η μαμά και ο μπαμπάς θα μπορούν να αλλάξουν το έμπλαστρο μόνοι τους, παρακολουθώντας προσεκτικά εάν έχει ξεκινήσει φλεγμονή κάτω από αυτό, εάν το παιδί έχει τοπική αλλεργική αντίδραση.

Από καιρό σε καιρό το παιδί θα πρέπει να παρουσιάζεται στον χειρουργό. Εάν η κήλη προχωρήσει ή αυξηθεί σε μέγεθος, μπορεί να επιλεγεί άλλη μέθοδος στερέωσης. Οι γονείς πρέπει οπωσδήποτε να επιλέξουν ένα υψηλής ποιότητας και υποαλλεργικό αποστειρωμένο έμπλαστρο. Μπορείτε να κάνετε μπάνιο ένα παιδί με κολλημένο αφαλό, αλλά μετά διαδικασίες νερούο επίδεσμος πρέπει να αλλάξει.

• Επίδεσμος.Φορώντας ένα τόσο ιδιαίτερο ορθοπεδική ζώνησας επιτρέπει να στερεώσετε με ασφάλεια τον σάκο της κήλης σωστή θέση, μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Η συσκευή σας επιτρέπει να εξισορροπήσετε την εσωτερική πίεση και την εξωτερική αντίσταση.

Μπορείτε να φορέσετε έναν επίδεσμο μετά την επέμβαση, και πριν από αυτήν, ακόμα και αντί για αυτόν. Αλλά για αυτό, ο γιατρός πρέπει να διορθώσει την κήλη και να δείξει πώς να φορέσει και να φτιάξει τον επίδεσμο στην κοιλιά του μωρού.

Η ζώνη είναι μαλακή, πολύ ελαστική, δεν θα δώσει στο παιδί καμία ενόχληση. Δεν χρειάζεται να φορέσετε τίποτα από κάτω. Τα περισσότερα από αυτά τα προϊόντα συνοδεύονται από ένα σετ ειδικών επενδύσεων για την προβληματική περιοχή. Μια μικρή κήλη μπορεί να υποχωρήσει επιτυχώς μετά από μερικούς μήνες χρήσης ενός νάρθηκα. Αντενδείκνυται μόνο σε παιδιά με βλάβες δέρμαστην περιοχή προϊόντων.

Οι χειρισμοί μασάζ συνδυάζονται με την τοποθέτηση του μωρού στην κοιλιά. Αυτό σας επιτρέπει να ενισχύσετε όχι μόνο τους κοιλιακούς μύες, αλλά και τους λοξούς κοιλιακούς μύες.

Χρήσιμες είναι και οι πλάγιες ανατροπές από την ύπτια θέση. Για να το κάνετε αυτό, απλώς τραβήξτε το μωρό ελαφρώς από την αντίθετη λαβή (έτσι ώστε να γυρίσει στην αριστερή του πλευρά, τραβήξτε το δεξί χέρι). Η γυμναστική είναι περισσότερο ένα γενικό μέτρο ενδυνάμωσης. Οι κύριες ασκήσεις είναι κάμψη και επέκταση των ποδιών, φέρνοντας τα πόδια στο στομάχι, εκτροφή των ποδιών σε τόξο. Η γυμναστική γίνεται καλύτερα μία φορά την ημέρα, το πρωί, και το μασάζ μπορεί να γίνει πριν από κάθε σίτιση, αλλά όχι μετά από αυτό, για να μην προκληθεί παλινδρόμηση.

• λαϊκές μεθόδους.Η πιο αγαπημένη μέθοδος μεταξύ των ανθρώπων είναι το δέσιμο ενός νομίσματος πέντε ρουβλίων στον αφαλό. Είναι γνωστό σε όλους και, εκ πρώτης όψεως, δεν προκαλεί ερωτήματα. Στην πραγματικότητα, μια τέτοια «θεραπεία» είναι αρκετά επικίνδυνη και άχρηστη.

Το Piglet δεν στερεώνει επαρκώς τον κηλικό σάκο σε σταθερή θέση και ταυτόχρονα, η πιθανότητα μόλυνσης του ομφαλού είναι απίστευτα υψηλή.

Εάν θέλετε πραγματικά να διορθώσετε με κάποιο τρόπο την κήλη, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ασφαλέστερες μεθόδους - αγοράστε έναν επίδεσμο ή αυτοκόλλητο γύψο.

Συμβουλές για να δώσετε στο μωρό αφέψημα ραβέντι να πιει, καθώς και για να αλείψετε τον αφαλό το βράδυ με βούτυρο και πρόπολη, μόνο πρόβλημα μπορούν να προσθέσουν στους γονείς. Άλλωστε, τα αφεψήματα και η πρόπολη μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές αλλεργίες στα μωρά.

Το όφελος τέτοιων διαδικασιών ταυτόχρονα δεν έχει αποδειχθεί. Η ικανότητα της παιδικής κήλης του ομφαλού να υποχωρεί χρησιμοποιείται συχνά από διάφορους τσαρλατάνους που προσφέρουν να σώσουν το παιδί από αυτή τη μάστιγα μια για πάντα για ένα ορισμένο ποσό.

Οι γονείς δεν πρέπει να στραφούν σε τέτοιους «θεραπευτές», καθώς αυτό συνδέεται πάντα με τον κίνδυνο τσιμπήματος ως αποτέλεσμα άστοχων και λανθασμένων ενεργειών μη επαγγελματιών.

• Λειτουργία.Οι προγραμματισμένες επεμβάσεις αποκατάστασης της κήλης γίνονται εάν η κήλη δεν έχει εξαφανιστεί για 6-7 χρόνια. Στα βρέφη, δεν χρειάζεται να αφαιρέσετε κάτι όπως έχει προγραμματιστεί.

Εάν δεν υπάρχει παράβαση και δεν απαιτείται έκτακτη ανάγκη χειρουργική φροντίδακανείς δεν θα χειρουργήσει το μωρό. Σε επείγουσες χειρουργικές επεμβάσεις χρησιμοποιείται η μέθοδος της κήλης. Ταυτόχρονα, οι γιατροί ήδη κατά τη διάρκεια της επέμβασης αποφασίζουν εάν θα διατηρήσουν το περιεχόμενο του σάκου της κήλης ή όχι. Εξαρτάται από το αν επηρεάζονται τα εσωτερικά όργανα λόγω της παράβασης. Αν όχι, τότε οι γιατροί στήνουν την κήλη και ράβουν το στόμιο της κήλης.

Για τη στερέωση χρησιμοποιούνται είτε οι ιστοί του ίδιου του παιδιού (μέθοδος τάσης) είτε ένα ειδικό εμφύτευμα πλέγματος (μέθοδος χωρίς τάση). Σήμερα, η ιατρική μπορεί να προσφέρει στους γονείς όχι μόνο τυπικές μεθόδους, αλλά και επεμβάσεις με λέιζερ.

Πρόληψη

Για να μην αναπτυχθεί η κήλη, προληπτικά μέτραπρέπει να ασκούνται από τη γέννηση του παιδιού:

• Μην επιτρέπετε το πολύωρο και υστερικό κλάμα.
• Αποφύγετε την παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε κλύσμα ή ήπιο καθαρτικό για μωρά.
• Με σοβαρούς κολικούς, πρέπει να χρησιμοποιήσετε μέσα που μειώνουν τον σχηματισμό αερίων για να αποτρέψετε το φούσκωμα.
• Ξεκινώντας από την ηλικία του ενός μηνός, μπορείτε να μάθετε στο παιδί σας να κολυμπάει, σας επιτρέπει να δυναμώσετε γρήγορα το κοιλιακό τοίχωμα.
• Αντιμετωπίστε σωστά και έγκαιρα αναπνευστικές παθήσειςσχετίζεται με τον βήχα.
• Μην πετάτε το μωρό επάνω γιατί αυτό αυξάνει δραματικά την ενδοκοιλιακή πίεση.
• Μην παρασυρθείτε με σφιχτά σπαργανά για πολύ καιρό.

Για πληροφορίες σχετικά με το τι είναι οι κήλες στα παιδιά και τι να κάνετε με αυτές, δείτε το παρακάτω βίντεο.

• Ομφαλοκήλη σε παιδιά
• Πως μοιάζει
• Γιατρός Κομαρόφσκι
• Κήλη στο στήθος
• Πυελική κήλη στο στήθος
• Βουβωνοκήλη

Η ομφαλοκήλη στα παιδιά είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο, ειδικά τον πρώτο χρόνο της ζωής. Γιατί είναι επικίνδυνο, πώς να αναγνωρίσετε μια τέτοια παθολογία σε ένα παιδί και πώς να την αντιμετωπίσετε, θα πούμε σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι

Ομφαλοκήλη είναι η προεξοχή εσωτερικών οργάνων έξω από την κοιλιακή κοιλότητα μέσω του ομφαλικού ανοίγματος. Ο ομφάλιος λώρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρέχει στενή σύνδεση μεταξύ του παιδιού και της μητέρας, τρέφει το μωρό, παρέχει οξυγόνο και ό,τι είναι απαραίτητο για την ανάπτυξη. Όταν γεννήθηκε ο μικρός, και είχε τα δικά του πνευμονική αναπνοή, η ικανότητα λήψης τροφής από το στόμα, τότε δεν υπάρχει πλέον βιολογική ανάγκη στον ομφάλιο λώρο.

Κόβεται στην αίθουσα τοκετού, δένεται ή κουρεύεται με ειδικό μανταλάκι (κατά την κρίση του μαιευτήρα). Στην ιδανική περίπτωση, ο ομφάλιος λώρος, μέρος του οποίου παραμένει μέσα στην κοιλιά του μωρού, θα πρέπει να είναι κατάφυτος με πυκνό συνδετικό ιστό εντός περίπου 30 ημερών. Μέχρι το τέλος της νεογνικής περιόδου, ο ομφαλός πρέπει να επουλωθεί.

Ωστόσο, στην πράξη, δεν είναι όλα τόσο ρόδινα - συμβαίνει συχνά το κορδόνι να μην μεγαλώνει εντελώς, ο σχηματισμός συνδετικού ιστού συμβαίνει πολύ αργά και αυτό προκαλεί την ανάπτυξη κήλης. Υπάρχουν και άλλοι λόγοι για αυτήν την παθολογία - από γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη του κοιλιακού τοιχώματος σε ακατάλληλες και αναλφάβητες ενέργειες του μαιευτήρα κατά την κοπή του ομφάλιου λώρου. Σε μεταγενέστερη ηλικία, οι προϋποθέσεις για την εμφάνιση μιας κήλης είναι εντελώς διαφορετικές - πιο τραυματικές.

Ο επιπολασμός του προβλήματος είναι εξαιρετικά μεγάλος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τρίτο πρόωρο μωρό πάσχει από κήλη του ομφαλού σε έναν ή τον άλλο βαθμό.

Μεταξύ των παιδιών που γεννήθηκαν την ημερομηνία λήξης τους, το πρόβλημα εντοπίζεται περίπου στο 20% των μικρών. Περίπου το 4% των παιδιών έχουν κήλη μέχρι την ηλικία των 6-7 ετών.

Είδη

Όλες οι ομφαλοκήλες συνήθως χωρίζονται σε συγγενείς και επίκτητες. Στην πρώτη περίπτωση, οι γιατροί προτείνουν ότι το πρόβλημα ξεκίνησε πολύ πριν γεννηθεί το μωρό, ακόμη και στην περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης. Πρόκειται για διάφορες παθολογίες του ομφάλιου λώρου και για ένα εσφαλμένα σχηματισμένο κοιλιακό τοίχωμα.

Οι επίκτητες κήλες είναι λοξές και ευθείες.Οι άμεσες κήλες σχετίζονται με αλλαγές στην περιτονία στην ομφαλική περιοχή. Αυτό οδηγεί στην έξοδο της κήλης αμέσως μέσω του ομφάλιου δακτυλίου. Με μια λοξή κήλη, η διαδρομή είναι ελαφρώς μεγαλύτερη - ο ίδιος ο κηλικός όζος δεν εμφανίζεται στον ομφαλό, αλλά δίπλα του, πιο συχνά μεταξύ του σημείου λέπτυνσης του τοιχώματος και της εγκάρσιας περιτονίας και της λευκής γραμμής της κοιλιάς. Και μόνο μετά από αυτό εμφανίζεται ο κηλικός σάκος στον ομφάλιο δακτύλιο.

Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της παθολογίας, οι κήλες χωρίζονται σε αυτές που μπορούν να μειωθούν και σε εκείνες που δεν υπόκεινται σε μηχανική δράση. Οι επιπλεγμένες κήλες συχνά οδηγούν σε παραβίαση του σάκου της κήλης, αιχμηρούς πόνους.

Αιτίες

Τα παιδιά που γεννήθηκαν με κήλη, σύμφωνα με τους περισσότερους σύγχρονους γιατρούς, υπέφεραν από ενδομήτρια ταλαιπωρία. Η αιτία μιας συγγενούς κήλης μπορεί να είναι παραβίαση του σχηματισμού του περιτοναίου κυτταρικό επίπεδο, αυτό μπορεί να συμβεί με εμβρυϊκή υποξία, με ορισμένες γενετικές ασθένειες.

Τα νεογέννητα μπορούν να διαγνωστούν με μια τέτοια διάγνωση λόγω του γεγονότος ότι ο ομφάλιος δακτύλιος μεγαλώνει πολύ αργά μετά την κοπή του ομφάλιου λώρου. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένας κενός χώρος στην υπερομφαλική περιοχή ή ακριβώς κάτω από τον ομφαλό, όπου, με ένταση των κοιλιακών μυών (με έντονο κλάμα, για παράδειγμα), μπορεί να βγει ένας εντερικός βρόχος.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, μπορεί να εμφανιστεί κήλη λόγω άρσης βαρών, αδυναμίας των κοιλιακών μυών. Πολύ συχνά, οι ίδιοι οι γονείς προκαλούν την εμφάνιση κήλης μετά από 1 χρόνο βάζοντας το παιδί στα πόδια του πολύ νωρίς, τοποθετώντας το σε διάφορες συσκευές καθετοποίησης όπως jumpers και walkers. Μέχρι να είναι έτοιμοι οι κοιλιακοί μύες για κάθετο φορτίο, το παιδί πρέπει να σέρνεται, έτσι δυναμώνει και την πλάτη και την κοιλιά και μόνο τότε σηκώνεται. Εάν παραβιαστεί η φυσική ακολουθία ανάπτυξης, συχνά μετά από ένα χρόνο υπάρχουν σημάδια αυξανόμενης κήλης.

Σε παιδιά 6-7 ετών και άνω, η εμφάνιση κήλης μπορεί να επηρεαστεί από την παχυσαρκία, καθώς και από ουλές που υπάρχουν στην κοιλιά λόγω χειρουργικές επεμβάσεις. Ένας δυνατός παρατεταμένος βήχας αυξάνει τις πιθανότητες να εμφανίσει ένα παιδί κήλη σε οποιαδήποτε ηλικία. Η αυξημένη σωματική δραστηριότητα, ιδιαίτερα μετά από μια μακρά περίοδο έλλειψης φυσικής προπόνησης, ενεργοποιεί επίσης τον αρχικό μηχανισμό για τη δημιουργία κοιλιακής κήλης.

Συμπτώματα και σημεία

Σχεδόν όλα τα μωρά έχουν αφαλό που προεξέχει. Κάποιοι έχουν περισσότερα, κάποιοι έχουν λιγότερα. Από μόνος του, ένας προεξέχων και δυνατός προεξέχων αφαλός σε ένα μωρό δεν μπορεί να θεωρηθεί κήλη. Επομένως, μια κήλη, ως σαφώς καθορισμένη παθολογία, έχει τη δική της κλινικά συμπτώματα, μεταξύ των οποίων η προεξοχή του ομφαλού απέχει πολύ από το κύριο σύμπτωμα.

Σοβαρές εμβρυϊκές δυσπλασίες του περιτοναίου, οι οποίες συνοδεύονται από μεγάλους κηλικούς σάκους, στους οποίους μερικές φορές περνούν πολλά εσωτερικά όργανα (ήπαρ, έντερα) ταυτόχρονα, είναι αισθητές ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο ειδικός που θα μέλλουσα μητέραπρογραμματισμένο υπερηχογράφημα, φροντίστε να τους δώσετε προσοχή. Τέτοια παιδιά θεωρούνται πρακτικά μη βιώσιμα. Σπάνια ζουν έως και 3 ημέρες στην εντατική θεραπεία, αν και μεμονωμένα θετικά αποτελέσματα είναι ακόμα γνωστά στην ιατρική. Τις περισσότερες φορές, ένα έμβρυο με μια τέτοια κήλη έχει μια σοβαρή γενετική ασθένεια.

Οι κήλες που αποκτά ένα υγιές μωρό μετά τη γέννηση, για παράδειγμα, κατά τη νεογνική περίοδο, σπάνια το ενοχλούν. Ανησυχούν πολύ περισσότερο τους συγγενείς του. Το παιδί δεν αισθάνεται δυνατό πόνος. Ο ίδιος ο κόμπος είναι μικρός - από 1 έως 5 εκατοστά σε διάμετρο και "εμφανίζεται" μόνο όταν το παιδί ουρλιάζει, κλαίει, καταπονείται με δυσκοιλιότητα ή κολικός του εντέρου. Όταν το παιδί είναι ήρεμο, κοιμάται, χαλαρό, το εξόγκωμα φεύγει, γίνεται αόρατο.

Ένα από τα αρχικά συμπτώματα της ανάπτυξης μιας αληθινής κοιλιακής κήλης σε ένα παιδί μπορεί να θεωρηθεί κάποιο πρήξιμο στην περιοχή του ομφάλιου δακτυλίου. Στην αρχή, είναι εύκολο να το επαναφέρετε με το δάχτυλο, αλλά στη συνέχεια, καθώς εμφανίζονται συμφύσεις, η μείωση γίνεται δύσκολη, αν όχι εντελώς αδύνατη. Η παρουσία κήλης δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο τη συμπεριφορά του παιδιού· ο ύπνος, η όρεξη και τα κόπρανα του δεν επιδεινώνονται από αυτό. Οι προσπάθειες διαγραφής κολικών, δυσκοιλιότητας και ιδιότροπης συμπεριφοράς του παιδιού για την παρουσία ομφαλοκήλης δεν κρατούν νερό. Εξάλλου, το 90% όλων των παιδιών ουρλιάζουν, ενεργούν και υποφέρουν στο στομάχι, ειδικά στη βροχή ή το χιόνι, με και χωρίς κήλες.

Ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως η ναυτία, το οποίο συχνά αποδίδεται σε κοιλιακή κήλη σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, συνδέεται περισσότερο όχι με αυτήν την παθολογία, αλλά με την συνηθισμένη υπερβολική σίτιση του παιδιού. Για να δουλέψω γαστρεντερικός σωλήναςο κηλικός σάκος σε ένα παιδί δεν επηρεάζεται εάν δεν έχει τσιμπηθεί. Είναι πάντα - επείγον, αλλά ευτυχώς συμβαίνει το τσίμπημα Παιδική ηλικίαεξαιρετικά σπάνιο.

Στα περισσότερα μωρά, από 1 μήνα έως 1 έτους, η κήλη υποχωρεί από μόνη της, καθώς οι κοιλιακοί μύες μεγαλώνουν και δυναμώνουν. Μια κήλη που αποκτάται σε μεταγενέστερη ηλικία (στα 5,7,10 έτη) χρειάζεται πιο ενδελεχή εξέταση και επιλογή χειρουργικής μεθόδου θεραπείας. Για τέτοια παιδιά, η ήπια ναυτία, η τάση για δυσκοιλιότητα είναι ένα έμμεσο σύμπτωμα της ανάπτυξης κήλης. Η χειρουργική επέμβαση θεωρείται ο κύριος τρόπος αντιμετώπισης παθήσεων σε μεγαλύτερη ηλικία, αφού άλλες μέθοδοι θεωρούνται αναποτελεσματικές.

Κίνδυνος

Μια κήλη στον ομφαλικό και παραομφαλικό χώρο είναι επικίνδυνη μόνο επειδή μπορεί να προκαλέσει προσβολή των εσωτερικών οργάνων που πέφτουν στον κηλικό σάκο. Τις περισσότερες φορές αυτός είναι ο εντερικός δακτύλιος. Όπως ήδη αναφέρθηκε, αυτός ο κίνδυνος στα μικρά παιδιά θεωρείται ελάχιστος. Αλλά στα μεγαλύτερα παιδιά, αυξάνεται.

Τα σημάδια της παράβασης είναι:

• έντονος, ξαφνικός, οξύς, σχεδόν αφόρητος πόνος στην περιοχή της κήλης, που εξαπλώνεται σε ολόκληρη την κοιλιά.
• σοβαρή ναυτία, συχνός έμετος.
• το παιδί έχει αίσθημα πληρότητας στην κοιλιά, η διέλευση των αερίων είναι δύσκολη ή απούσα.
• στα κόπρανα, μπορούν να γίνουν αισθητές έντονες ακαθαρσίες αίματος.
• ο κηλικός σάκος φαίνεται φουσκωμένος, τεταμένος, αλλάζει το χρώμα του σε πιο σκούρο. Εάν το παιδί τοποθετηθεί σε οριζόντια θέση, η κήλη δεν «φεύγει» ως συνήθως, αλλά συνεχίζει να παραμένει έξω.

Η παραβίαση συμβαίνει συνήθως σε περιπτώσεις όπου το στόμιο της κήλης είναι στενό. Σε παιδιά με ευρύ κηλικό στόμιο, συνήθως δεν φτάνει σε οξεία κατάσταση. Σε κάθε περίπτωση, τα συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι ο κηλικός σάκος μπορεί να στραγγαλιστεί δεν μπορούν να αγνοηθούν. Οι γονείς πρέπει να βάλουν το παιδί στο πλάι, να καλέσουν " ασθενοφόρο” και μεταφέρετε το παιδί στο χειρουργικό τμήμα του πλησιέστερου νοσοκομείου παίδων.

Απαγορεύεται αυστηρά να του δίνετε πολύ να πιει, προσπαθήστε να ανακουφίσετε τον πόνο με οποιοδήποτε παυσίπονο, εφαρμόστε ένα ζεστό μαξιλάρι θέρμανσης ή κρύο στο στομάχι του. Και δεν αξίζει καθόλου να προσπαθήσετε να επαναφέρετε την κήλη μόνοι σας. Μπορεί να λειτουργήσει. Πιο συγκεκριμένα, οι γονείς θα πιστεύουν ότι όλα λειτούργησαν. Μετά από όλα, οπτικά η κήλη θα εξαφανιστεί και ο πόνος θα υποχωρήσει. Στην πραγματικότητα, μπορεί να εισέλθει στον ενδομυϊκό χώρο και όταν ο πόνος επανέλθει μετά από λίγο, ο χειρουργός θα μπορεί να ανιχνεύσει σημεία περιτονίτιδας, νέκρωση τμήματος του εντέρου και άλλα πολύ ανεπιθύμητα προβλήματα.

Διαγνωστικά

Ένας παιδοχειρουργός μπορεί να κάνει μια διάγνωση. Με τις υποψίες τους για κήλη, οι γονείς θα πρέπει να επικοινωνήσουν με αυτόν τον ειδικό. Θα εξετάσει προσεκτικά τον ομφαλό του μωρού, θα τον αισθανθεί, θα διαβάσει την ιατρική κάρτα, θα κάνει πολλές ερωτήσεις σχετικά με την πορεία της εγκυμοσύνης, τα χαρακτηριστικά μετά τον τοκετό της επούλωσης της ομφαλικής πληγής.

Εάν ένα παιδί, λόγω ηλικίας, μπορεί να βήξει κατόπιν αιτήματος γιατρού, τότε μια τέτοια εξέταση θα συμπεριληφθεί και στην αρχική εξέταση. Ένας έμπειρος χειρουργός θα μπορεί να προσδιορίσει την κήλη και τα κατά προσέγγιση χαρακτηριστικά της ακόμη και με την αφή, αλλά για σταδιοποίηση ακριβής διάγνωσηκαι αποφασίζοντας για τη θεραπεία, θα χρειαστεί να περάσετε από μερικές ακόμη μελέτες. Αρχικά, παραπέμπεται στους γονείς για υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας. Τέτοια διαγνωστικά σάς επιτρέπουν να επιβεβαιώσετε την παρουσία μιας κήλης, να προσδιορίσετε το μέγεθός της, την ακριβή θέση της εξάρθρωσης. Στη συνέχεια, μπορεί να χρειαστεί ακτινογραφία των οργάνων της κοιλιάς και ιριγοσκόπηση. Για τη διεξαγωγή του, ένα διάλυμα αντίθεσης εγχέεται στο έντερο με κλύσμα, το οποίο σας επιτρέπει να δείτε όλα τα μέρη του εντέρου στην τελική ακτινογραφία και να προσδιορίσετε εάν υπάρχουν ελαττώματα, διάτρηση, συμφύσεις και άλλοι επιπλοκών στην περιοχή της κήλης.

Μερικές φορές παρουσιάζεται στο παιδί ενδοσκοπική εξέταση ενδοσκόπησης. Σίγουρα θα πρέπει να περάσετε παραδοσιακές εξετάσεις αίματος και ούρων για μια γενική κλινική εξέταση.

Θεραπευτική αγωγή

Το κύριο και το πιο με αποτελεσματικό τρόποθεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κήλης. Όμως για τα παιδιά τα πράγματα δεν είναι τόσο απλά. Δεδομένου ότι η κήλη μπορεί ακόμα να υποχωρήσει μόνη της, συνήθως, χωρίς επείγουσα ανάγκη, τα μωρά δεν στέλνονται στο χειρουργικό τραπέζι. Επείγουσα ανάγκη είναι το τσίμπημα του σάκου της κήλης. Σύμφωνα με την καθιερωμένη πρακτική, τις περισσότερες φορές επιλέγεται η τακτική της αναμονής. Εάν η κήλη δεν έχει υποχωρήσει πριν από την ηλικία των 5 ετών, τότε μπορεί να γίνει επέμβαση.

Σε περισσότερο από το 95% των μωρών σε αυτή την ηλικία, οι κήλες «επαναφέρονται» με επιτυχία από μόνες τους, αλλά υπάρχουν και δύσκολες περιπτώσεις. Είναι σαφές ότι η αναμονή δεν πρέπει να είναι συνώνυμη με την αδράνεια. Εκτός από τις τακτικές επισκέψεις στον χειρουργό με σκοπό την ενδιάμεση παρακολούθηση της κατάστασης της κήλης, θα δοθούν στους γονείς και άλλες συστάσεις που καλό είναι να ακολουθούν αυστηρά.

Δράσεις γονέων

Η καλύτερη άσκηση που παρουσιάζεται σε όλα τα μωρά από τη γέννηση είναι το καθημερινό άπλωμα στην κοιλιά. Είναι καλύτερα να το κάνετε 10-20 λεπτά πριν από τα γεύματα, για να μην προκαλέσετε παλινδρόμηση. Το άπλωμα δεν πρέπει να είναι σε μαλακό καναπέ ή γονικό κρεβάτι, αλλά σε σκληρή, επίπεδη επιφάνεια. Αυτή η άσκηση όχι μόνο επιτρέπει στο μωρό να μάθει γρήγορα να κρατά το κεφάλι, αλλά επίσης ενισχύει αποτελεσματικά τους κοιλιακούς μυς, συμπεριλαμβανομένων των λοξών μυών. Συμβάλλει επίσης στην ταχύτερη αποβολή αερίων από τα έντερα και στη μείωση της έντασης του εντερικού κολικού.

Η πρώτη τοποθέτηση στην κοιλιά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2-4 λεπτά, στη συνέχεια ο χρόνος αυξάνεται και η διαδικασία αυξάνεται σταδιακά στα 15-20 λεπτά. Για τα μεγαλύτερα παιδιά συνιστάται ειδικό μασάζ που τονώνει τους κοιλιακούς μυς.

• Μασάζ.Το μασάζ δεν απαιτεί ειδικές ιατρικές δεξιότητες· όλοι οι γονείς, χωρίς εξαίρεση, μπορούν να κατακτήσουν την τεχνική του. Για τα βρέφη, οι διαδικασίες μπορούν να ξεκινήσουν αμέσως μετά την επούλωση και το στέγνωμα του ομφάλιου τραύματος, συνήθως αυτό συμβαίνει σε 1 μήνα. Κινήσεις μασάζπρέπει να εκτελείται με τον αντίχειρα, κάνοντας κυκλικές κινήσεις γύρω από τον ομφαλό κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού.

Για τα μεγαλύτερα παιδιά, μπορείτε να περιπλέκετε το μασάζ προσθέτοντας ένα μασάζ στους λοξούς μυς της κοιλιάς σε αυτό, καθοδηγώντας τα κατά μήκος της ανατομικής τους διαδρομής από κάτω προς τα πάνω (από το ηβικό έως τα πλευρά) με το δείκτη και τα μεσαία δάχτυλα. καθώς κάνει οριζόντιες κινήσεις στην υπερομφάλια περιοχή. Για παιδιά από ενός έτους, το μασάζ γίνεται με τις ίδιες τεχνικές, στους χειρισμούς προστίθενται μόνο ελαφριές κινήσεις χτυπήματος με τα άκρα των δακτύλων στην κοιλιά στην περιοχή της πρέσας.

• Επίδεσμος.Ως μέσο χρησιμοποιούνται και ειδικές συσκευές - επίδεσμοι για ομφαλοκήλες συντηρητική θεραπεία, και στην μετεγχειρητική περίοδο. Ο επίδεσμος σας επιτρέπει να κρατάτε τους μύες του περιτοναίου στη σωστή σταθερή θέση. Λόγω μιας ελαφριάς σταθερής πίεσης στην διογκωμένη περιοχή του σάκου της κήλης, επιτυγχάνεται μια κατάσταση στην οποία η έξοδος του σάκου μέσω του κηλικού στομίου καθίσταται αδύνατη.

Ο παιδικός νάρθηκας είναι διαφορετικός από τον ενήλικα, είναι κατασκευασμένος από μια απαλή ελαστική ταινία που φοριέται στο γυμνό σώμα. Μέσες μετρήσεις για παιδιά: 42-54 cm μήκος και 5 cm πλάτος. Ο επίδεσμος μπορεί να τοποθετηθεί αμέσως μετά την επούλωση του ομφάλιου τραύματος. Η συσκευή δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση σοβαρών δερματικών βλαβών στην κοιλιά (για παράδειγμα, ατοπική δερματίτιδα, έκζεμα, κατά τη διάρκεια ασθένειας με ανεμοβλογιά, ιλαρά, όταν υπάρχει εξάνθημα στο στομάχι). Για μικρές κήλες, ο επίδεσμος θεωρείται η πιο αποτελεσματική μέθοδος συντηρητικής θεραπείας. Η χρήση του πρέπει να συντονίζεται με τον χειρουργό που παρατηρεί το παιδί.

• Γυμναστική.Μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε γυμναστική αφού το μωρό γίνει 1 μηνός. Για το μικρότερο, πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει πραξικοπήματα από την κοιλιά στο πλάι, από την πλάτη στο πλάι. Από 3 μηνών μπορείτε να κάνετε τα ίδια πραξικοπήματα, αλλά και προς την αντίθετη κατεύθυνση. Για να γυρίσει το μωρό, πρέπει να το τραβήξετε από τη δεξιά λαβή προς την αριστερή πλευρά, τότε θα γίνει πραξικόπημα στην αριστερή πλευρά. Μια άλλη εξαιρετική άσκηση είναι το τράβηγμα των ποδιών στο στομάχι. Θα πρέπει να κατεβαστούν, να κρατηθούν για περίπου 30 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια να ανασηκωθούν και να ισιωθούν εναλλάξ.

Είναι χρήσιμο για παιδιά μεγαλύτερα των έξι μηνών να ασχολούνται με fitball. Θα πρέπει να ενθαρρύνεται το έρπημα, γιατί με αυτό αναπτύσσονται οι κοιλιακοί μύες με τον πιο ανατομικά σωστό τρόπο. Χρήσιμα μαθήματα με το δοκάρι σε ύπτια θέση.

Είναι λογικό για παιδιά κάτω των 5 ετών με καθιερωμένη διάγνωση «κοιλιακής ομφαλοκήλης» να εγκαταστήσουν έναν σουηδικό τοίχο στο παιδικό δωμάτιο και να τους διδάξουν να δυναμώνουν σωστά τους κοιλιακούς μυς. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τις ασκήσεις "Γωνία" (πόδια σε ορθή γωνία με το στομάχι σε θέση κρέμασης στην εγκάρσια ράβδο) και "Εκκρεμές" (αιώρηση του σώματος σε θέση κρέμασης στην εγκάρσια ράβδο).

Θεραπεία με λαϊκά και μη παραδοσιακά μέσα

Από έως και 5 χρόνια, οι γιατροί προσπαθούν να περιμένουν τις εξελίξεις, κάθε είδους κλινικές που προσφέρουν εναλλακτική θεραπείαπρόβλημα των παιδιών για ένα εντελώς παραδοσιακό εθνικό νόμισμα. Οι γονείς που προσπαθούν με όλες τους τις δυνάμεις να αποτρέψουν την επέμβαση είναι έτοιμοι να κάνουν τα πάντα. Και τώρα το μωρό τους κάνει μασάζ από ειδικό στον τομέα του ενεργειακού μασάζ και παίρνει πολλά χρήματα για αυτό.

Αν κοιτάξετε προσεκτικά, η κοιλιά γίνεται μασάζ με τον ίδιο τρόπο που κάνει κάθε μητέρα στο σπίτι και, από αυτή την άποψη, τίποτα καινούργιο δεν συμβαίνει στο παιδί. Είναι καλό αν ένας ειδικός δεν κάνει κακό, αλλά μερικές φορές συμβαίνει ακριβώς το αντίθετο. Η παραδοσιακή ιατρική και οι μέθοδοι της γιαγιάς για να απαλλάξουν ένα μωρό από μια τόσο δυσάρεστη «πληγή» είναι λίγες και γνωστές. Είναι δύσκολο να μιλήσουμε για τα οφέλη τους, εδώ είναι θέμα πίστης σε ένα θαύμα, αλλά είναι απαραίτητο να πούμε για το τι μπορεί να είναι δυνητικά επικίνδυνο:

• Γουρουνάκι στον αφαλό.Η συμβουλή να δέσετε ή να κολλήσετε ένα νόμισμα πέντε ρουβλίων στον ομφάλιο δακτύλιο με ένα έμπλαστρο μπορεί να ακουστεί όχι μόνο από τα χείλη μιας γιαγιάς ή ενός γείτονα, αλλά και από έναν παιδίατρο της περιοχής, ειδικά εάν αυτός ο ίδιος ο γιατρός είναι στην ηλικία του μια γιαγιά και σπούδασε σε ιατρικό πανεπιστήμιο για πολύ, πάρα πολύ καιρό. Σύγχρονοι γιατροίδεν βρήκε κανένα όφελος από ένα νόμισμα στον αφαλό. Εάν η κήλη υπάρχει μόνο στην κατανόηση των γονέων, τότε το έμπλαστρο δεν έχει κανένα νόημα, και εάν η κήλη είναι πραγματική, τότε το έμπλαστρο είναι ανίσχυρο.

Αλλά αυτό που συμβαίνει στην πραγματικότητα μερικές φορές είναι η εξέλιξη τοπική φλεγμονήστον ομφαλό, μόλυνση του ομφαλού με βακτήρια, miliaria. Επιπλέον, η ίδια η κήλη δεν ενοχλεί το μωρό, αλλά ένα νόμισμα κολλημένο σε ευαίσθητο δέρμα μπορεί να προσφέρει πολλά δυσάρεστα λεπτά.

• Κηλίδα. Δεν υπάρχει τίποτα κακό με αυτή τη μέθοδο και σας επιτρέπει πραγματικά να διατηρείτε τον ομφαλό και τον σάκο της κήλης, εάν υπάρχουν, σε σταθερή, σωστή κατάσταση. Υπάρχουν δύο αποχρώσεις, η συμμόρφωση με τις οποίες θα εξασφαλίσει επιτυχής θεραπεία. Πρώτον, το έμπλαστρο πρέπει να είναι καλό (είναι καλύτερο να παίρνετε προϊόντα από κατασκευαστές που κατασκευάζουν αποστειρωμένο έμπλαστρο υψηλής ποιότητας για χρήση σε χειρουργικά νοσοκομεία ή ειδικό παιδικό υποαλλεργικό Porofix, Chikko.

Δεύτερον, το έμπλαστρο πρέπει να εφαρμόζεται στο παιδί αποκλειστικά από τον χειρουργό. Ανεξάρτητες προσπάθειες από προνοητικούς γονείς να διορθώσουν χειροκίνητα μια κήλη μπορεί να τελειώσουν πολύ άσχημα - παραβίαση του εντερικού δακτυλίου και ανάγκη επείγουσας χειρουργικής επέμβασης. Είναι σωστό να εμπιστευτείτε την πρώτη εφαρμογή στον γιατρό, να του ζητήσετε να σας δείξει και να εξηγήσει τη διαδικασία, ώστε αργότερα να αλλάξετε μόνοι σας το έμπλαστρο στον αφαλό χωρίς τον κίνδυνο να τραυματίσετε το παιδί. Ο ομφαλός σφραγισμένος με γύψο πρέπει να επιδεικνύεται στον γιατρό τουλάχιστον δύο φορές το μήνα. Εάν η κήλη αρχίσει να μεγαλώνει σε μέγεθος, η παρουσία της κάτω από το έμπλαστρο γίνεται επικίνδυνη για την υγεία του μωρού.

• Αλοιφές και κομπρέσες.Μια συνταγή για μια σπιτική αλοιφή που είναι πολύ δημοφιλής στους γνώστες της παραδοσιακής ιατρικής, η οποία πρέπει να εφαρμόζεται το βράδυ στην περιοχή του ομφαλού, περιλαμβάνει βούτυρο, βάμμα πρόπολης και ιώδιο. Ο αφαλός αλείφεται με μείγμα λαδιού και πρόπολης, εφαρμόζεται κομπρέσα και στη συνέχεια το πρωί φτιάχνεται πλέγμα ιωδίου γύρω από την κήλη. Η επίσημη ιατρική σιωπά για το πώς δρα το λάδι σε μια κήλη, αφού δεν έχουν καταγραφεί περιπτώσεις επούλωσης με λάδι και πρόπολη.

Ωστόσο, πρόπολη, και ακόμη περισσότερο αλκοολούχο βάμμαμπορεί να προκαλέσει σοβαρές αλλεργική αντίδραση, που θα απαιτήσει την πιο πραγματική παραδοσιακή θεραπεία. Και οι συχνές επικαλύψεις ενός πλέγματος ιωδίου οδηγούν σε μια πολύ σοβαρή κατάσταση - υπερβολική δόση ιωδίου, επειδή το δέρμα των παιδιών, τρυφερό και ευαίσθητο, το απορροφά εντελώς.

• Αφεψήματα και ποτά.Η παραδοσιακή ιατρική είναι έτοιμη να προσφέρει πολλές συνταγές για την παρασκευή αφεψημάτων και βαμμάτων από ραβέντι, πορτοφόλι βοσκού και άλλα βότανα και ρίζες κατά της κήλης. Είναι δύσκολο να συζητήσουμε σοβαρά μια τέτοια θεραπεία, καθώς είναι κάπως περίεργο στον 21ο αιώνα να περιμένουμε μια κήλη να υποχωρήσει και να υποχωρήσει μετά την κατανάλωση ενός αφεψήματος βοτάνων για δέκα ημέρες.

• Εάν θέλετε να δώσετε στο παιδί σας να πιει βότανα, μπορείτε να τα πιείτε.Σίγουρα όμως θα πρέπει να συμφωνήσετε για ένα σετ βοτάνων με παιδίατρο, γιατί πολλά φαρμακευτικά φυτάείναι αρκετά ισχυρά αλλεργιογόνα. Επίσης, μην περιμένετε ένα θαύμα από μια τέτοια «θεραπεία». Δεν θα γίνει.

Χειρουργική επέμβαση

Μετά από 5 χρόνια, εάν τα σημάδια μιας κήλης δεν έχουν εξαφανιστεί, υπερβαίνει το 1,5 εκατοστό σε μέγεθος, εάν υπάρχει τάση για ανάπτυξη και αύξηση του σάκου της κήλης, εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος τσιμπήματος λόγω στενού στομίου κήλης. λαμβάνεται απόφαση για χειρουργική αφαίρεση της κήλης. Η επέμβαση ονομάζεται κήλη. Με έναν τέτοιο χειρουργικό χειρισμό, ο αποκομμένος σάκος αντικαθίσταται είτε με ένα θραύσμα των ιστών του ίδιου του σώματος, είτε εισάγεται ένα εμφύτευμα πλέγματος, το οποίο αναλαμβάνει το φορτίο στον εαυτό του και ελαχιστοποιεί την πιθανότητα υποτροπής της κήλης.

Για το λόγο αυτό, η μέθοδος κήλης χωρίς τάση, που χρησιμοποιεί ειδικά εμφυτευμένα πλέγματα, ταιριάζει καλύτερα στα παιδιά. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός δεν θα αφαιρέσει απαραίτητα την κήλη. Εάν είναι δυνατή η σμίκρυνση του και είναι δυνατή η στερέωσή του σε φυσική θέση στο σωστό σημείο, τότε δεν χρειάζεται καθόλου να το αφαιρέσετε.

Το εμφύτευμα πλέγματος μπορεί να τοποθετηθεί είτε πάνω είτε κάτω από τον ομφάλιο δακτύλιο, ανάλογα με το μέγεθος του στομίου της κήλης. Το τελικό στάδιο της επέμβασης είναι πάντα το κλείσιμο του κηλικού στομίου. Αρκετά συχνά πρόσφατα, με μη επιπλεγμένη κήλη, τέτοιες επεμβάσεις πραγματοποιούνται με λαπαροσκόπηση. Αυτό ελαχιστοποιεί τις τραυματικές επιπτώσεις, βοηθά στην ταχύτερη αποκατάσταση. Οι επεμβάσεις για εκτομή και μείωση των κηλικών σάκων πραγματοποιούνται επίσης με τη χρήση σύγχρονες τεχνολογίες, για παράδειγμα, ένα λέιζερ.

Για την επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί οποιοδήποτε είδος αναισθησίας και αυτό είναι μεγάλο πλεονέκτημα στη θεραπεία των παιδιών. Παρεμπιπτόντως, δεν εφαρμόζουν όλα τα χειρουργικά νοσοκομεία αυτού του είδους τις χειρουργικές επεμβάσεις για ασθενείς στην παιδική ηλικία, υπάρχουν γιατροί που είναι υποστηρικτές της χειρουργικής έντασης. Αλλά σε κάθε περίπτωση, οι γονείς θα πρέπει να συζητήσουν αυτό το θέμα με τον θεράποντα ιατρό στη διαδικασία προετοιμασίας για την παρέμβαση.

Μετεγχειρητική περίοδος και αποκατάσταση

Αν το παιδί χειρουργήθηκε με τη μέθοδο της τάσης, χωρίς εμφυτεύματα πλέγματος, τότε περίοδο ανάρρωσηςθα είναι περισσότερο. Μπορεί να διαρκέσει από 1 μήνα έως έξι μήνες. Το παιδί θα αντενδείκνυται φυσική άσκηση. Ο κίνδυνος υποτροπής με αυτή την παρέμβαση είναι πολύ μεγαλύτερος από ό,τι με την επέμβαση εμφυτευμάτων. Στην περίπτωση της κήλης χωρίς τάση, η αποκατάσταση είναι πιο σύντομη. Μετά από 3-4 εβδομάδες, το παιδί θα μπορεί να κάνει τις συνηθισμένες του δραστηριότητες χωρίς περιορισμούς, θα μπορεί να παρακολουθεί αθλητικά τμήματα. Και η πιθανότητα υποτροπής μετά από μια τέτοια παρέμβαση εκτιμάται σε όχι περισσότερο από 1%.

Την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση, μην δίνετε σε αγόρια και κορίτσια σκληρή και πηχτή τροφή. Συνιστάται να μαγειρεύετε χυλό-πολτό, ζελέ, κομπόστες. Μπορείτε να επεκτείνετε σταδιακά τη δίαιτα μόνο στο τέλος της πρώτης εβδομάδας. Η χρήση παιδικού επιδέσμου είναι ευπρόσδεκτη, καθώς και μασάζ και γυμναστική, που αναφέρθηκαν παραπάνω. Τα μεγαλύτερα παιδιά πρέπει οπωσδήποτε να ασχοληθούν με τον αθλητισμό.

• Για την πρόληψη της ομφαλοκήλης, για την αντιμετώπισή του, εφόσον γίνει η διάγνωση, καθώς και στο πλαίσιο αποκατάστασης μετά από χειρουργική θεραπεία, συνιστάται στο παιδί να κολυμπήσει. Μπορείτε να γράψετε ένα παιδί στην πισίνα από 1 μηνός, τώρα υπάρχουν τέτοιες ομάδες για τους πιο μικροσκοπικούς κολυμβητές. Η κολύμβηση συμβάλλει στην ταχύτερη ενδυνάμωση όλων των μυϊκών ομάδων, ιδιαίτερα των μυών της κοιλιάς, των πλευρών.
• Για την πρόληψη της κήλης στα παιδιά κατά τη νεογνική περίοδοορισμένοι παιδίατροι δεν συνιστούν σφιχτά σπαργανά.
• Η αγαπημένη διασκέδαση των μπαμπάδων "fly-fly"με το πέταγμα ενός παιδιού προς τα πάνω, τείνει να αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση τη στιγμή της εκτίναξης, γεγονός που συμβάλλει στην εμφάνιση κήλης σε ένα παιδί επιρρεπές σε μια τέτοια παθολογία.
• Μια κοιλιακή κήλη μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά.Επομένως, είναι πιο εύκολο και πιο εύκολο να το προλάβετε ακολουθώντας έγκαιρα όλες τις συστάσεις του γιατρού, ενισχύοντας τους κοιλιακούς μυς από την παιδική ηλικία.

Μπορείτε επίσης να ακούσετε χρήσιμες συμβουλέςαπό έναν επαγγελματία γιατρό στο παρακάτω βίντεο.

• Ομφαλοκήλη σε παιδιά
• Πως μοιάζει
• Γιατρός Κομαρόφσκι

"Λοιπόν, σας είπα - θα ουρλιάξει μια κήλη!" - η νεογέννητη γιαγιά γκρινιάζει στη φοβισμένη μητέρα. Μια προεξοχή στην ομφαλική περιοχή ενός παιδιού φαίνεται τρομακτική και οδηγεί σε τρομερές σκέψεις - είναι δυνατόν ένα τέτοιο ψίχουλο να πέσει στο τραπέζι στον χειρουργό; Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό. Πρόκειται για ομφαλοκήλη και η αντιμετώπισή της χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι ένα πολύ πραγματικό και πιθανό σενάριο, αλλά είναι επίσης δυνατή χειρουργική θεραπεία.

Και τώρα ας σταθούμε σε αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες. Ας ασχοληθούμε με το καθένα με τη σειρά.

Κήλη σε μωρό: τι είναι και γιατί εμφανίζεται;

Θυμάστε πώς η μαία έκοψε τον ομφάλιο λώρο αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού; Ένα κούτσουρο παρέμεινε στη θέση του - μια σύντομη περικοπή, η οποία εξαφανίζεται μετά από λίγες ημέρες. Αναδύεται από τον ομφάλιο δακτύλιο, που περιβάλλεται από τους μύες του κοιλιακού τοιχώματος. Όπως έχουμε ήδη περιγράψει στο προηγούμενο άρθρο.

Αυτοί οι μύες στα περισσότερα νεογέννητα είναι αρκετά ισχυροί ώστε να εμποδίζουν τους εντερικούς βρόχους και άλλα εσωτερικά όργανα να προεξέχουν προς τα έξω, ακόμη και με συχνό και δυνατό κλάμα.

Ωστόσο, δεν είναι όλοι τόσο τυχεροί: σε ορισμένα μωρά, το κοιλιακό τοίχωμα είναι αδύναμο από τη γέννηση και δεν προστατεύει τον ομφάλιο δακτύλιο από υπερβολικό τέντωμα κατά τη διάρκεια του στρες.

Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη κήλης περιλαμβάνει:

• Πρόωρα μωρά με χαμηλό βάρος γέννησης. Πώς να οργανώσετε, διαβάστε σε ξεχωριστό άρθρο.
• Τα τελειόμηνα μωρά των οποίων το βάρος μειώνεται λόγω τυχόν προβλημάτων εγκυμοσύνης στη μητέρα ή ανωμαλιών της δικής τους ενδομήτριας ανάπτυξης.
• Παιδιά που είναι άρρωστα. Πώς να το αναγνωρίσετε στα βρέφη.

Τα κορίτσια είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν κήλη από τα αγόρια. Ο κανονικός ομφάλιος δακτύλιος είναι στενός - η διάμετρός του δεν υπερβαίνει τα 10 mm. Με ελαττώματα στους μύες του κοιλιακού τοιχώματος, επεκτείνεται και εξασθενεί, περνώντας τμήματα του εντέρου μέσα από τον εαυτό του.

Έτσι σχηματίζεται μια κήλη: ο ομφάλιος δακτύλιος γίνεται η πύλη του και οι αδύναμοι ιστοί του περιτοναίου γίνονται κηλικός σάκος, όπου πέφτουν τμήματα των εσωτερικών οργάνων.

Μοιάζει με ένα μικρό φυμάτιο στον αφαλό, το οποίο είναι ιδιαίτερα ορατό όταν το μωρό ζορίζεται, όταν ουρλιάζει, προσπαθεί να σπρώξει τα κόπρανα κατά την αφόδευση, βήχει. Υπάρχουν επίσης κήλες σε σχήμα κορμού που μοιάζουν με κορμό ελέφαντα.

Ομφαλοκήλη σε παιδιά: συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Μπορείτε να προσδιορίσετε μόνοι σας εάν το μωρό έχει κήλη: για αυτό, αρκεί να το σηκώσετε κάθετα ενώ κλαίει ή βήχει. Μια μικρή στρογγυλεμένη προεξοχή ενάμισι εκατοστού ή και περισσότερο εμφανίζεται στην περιοχή του ομφαλού - αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα μιας κήλης.

Εάν το παιδί επιστρέψει σε οριζόντια θέση, η προεξοχή εξαφανίζεται: με αρκετά μεγάλη διάμετρο του κηλικού δακτυλίου, μειώνεται ανεξάρτητα. Οι στενές πύλες δεν επιτρέπουν πάντα στην κήλη να επιστρέψει στην αρχική της θέση - και αυτό είναι πολύ επικίνδυνο λόγω της πιθανότητας μερικής παραβίασής της.

Εγκλωβισμένη κήλη

Η προεξοχή που μειώνεται από μόνη της ή πιέζοντας ελαφρά ένα δάχτυλο δεν πονάει, το παιδί ανησυχεί μόνο για συχνό φούσκωμα. Έχει επίσης παρατηρηθεί ότι τέτοια παιδιά είναι μετεωρολογικά εξαρτημένα: όταν αλλάζει ο καιρός, γίνονται ιδιότροπα ή, αντίθετα, ληθαργικά, κοιμούνται περισσότερο από το συνηθισμένο.

Η παραβίαση και το σκίσιμο είναι οι δύο κύριοι κίνδυνοι

Μια μερικώς στραγγαλισμένη κήλη δεν μπορεί να υποχωρήσει με κανέναν τρόπο. Ταυτόχρονα, προσέξτε:

• Ανήσυχη συμπεριφορά του μωρού, αν πιέσετε απαλά την κοιλιά γύρω από τον αφαλό. Τον πονάει - αντιδρά με δυνατό κλάμα, πιέζει τα πόδια του στο στομάχι του.
• Ένταση και φούσκωμα.
• Αύξηση της προεξοχής υπό τάση.
• Ναυτία,.
• Ερυθρότητα, τραχύτητα και πρήξιμο των ιστών γύρω από τον ομφαλό.

Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι η ρήξη του κηλικού σάκου, στον οποίο βγαίνει το περιεχόμενό του. Συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια, αλλά εξακολουθεί να αξίζει να προειδοποιήσετε τις νεαρές μητέρες για μια τέτοια εξέλιξη γεγονότων.

Ακόμα κι αν η προεξοχή στον αφαλό δεν ενοχλεί το μωρό, φροντίστε να το δείξετε στον χειρουργό.

Οι χειρουργοί δεν είναι τόσο αιμοδιψείς και άπληστοι όσο νομίζουν πολλοί. Ο γιατρός είναι απίθανο να πάρει αμέσως το νυστέρι, διαγνώσοντας τη συνήθη ομφαλοκήλη σε ένα παιδί ηλικίας 1 έτους, η θεραπεία θα συνταγογραφηθεί, πιθανότατα, αρκετά φειδωλά.

Αν και πιστεύεται ότι οι απλές προεξοχές εξαφανίζονται από μόνες τους, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος να αρχίσουν να αυξάνονται σε μέγεθος και ακόμη και να παραβιάζονται. Για να αποφύγετε αυτό, χρειάζεστε ειδικά μέτρα, το οποίο θα συζητηθεί παρακάτω.

Έχουν περάσει όλες οι προθεσμίες - η κήλη δεν έχει πάει πουθενά ...

Το μωρό πήγε στο δεύτερο έτος, και ο αφαλός που προεξείχε παρέμεινε. Με ομφαλοκήλη σε παιδί 2 ετών, η θεραπεία από χειρουργό εξακολουθεί να μην απαιτείται εάν:

• δεν μεγαλώνει σε μέγεθος.
• δεν πονάει και μειώνεται ανεξάρτητα.
• δεν προκαλεί πεπτικές διαταραχές, τη γενική κατάσταση του παιδιού.

Μόνη εξαίρεση αποτελούν οι ήδη αναφερθείσες κήλες σε σχήμα κορμού. Δεν θεραπεύονται σχεδόν ποτέ, επομένως ήδη σε ένα χρόνο, το πολύ δύο, το μωρό θα πρέπει να χειρουργηθεί: δεν μπορούν να υπάρχουν "ανθρώπινες" επιλογές εδώ.

Με μια μικρή κήλη, που δεν έχει την τάση να μεγαλώνει και να παραβιάζει, μπορείτε να συνεχίσετε να ζείτε με ειρήνη, περιοριζόμενοι μόνο στο να ακολουθείτε ιατρικές συμβουλές για την ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος. Ένα άλλο πράγμα είναι οι μεγάλες προεξοχές: με μια μεγάλη (πάνω από 1,5 cm) ομφαλοκήλη σε παιδιά 3 ετών, η θεραπεία μπορεί να είναι μόνο χειρουργική.

Το ίδιο ισχύει και για τα μεγαλύτερα παιδιά. Οι γιατροί λένε ότι εάν η κήλη δεν έχει εξαφανιστεί μέχρι την ηλικία των τριών ετών, τότε η πιθανότητα εξαφάνισής της, ακόμη και υπό την προϋπόθεση της τακτικής συντηρητική θεραπείαεξαιρετικά χαμηλά.

Όσο και να λυπάται το μωρό, αλλά με μεγάλη ομφαλοκήλη σε παιδιά 5 ετών και άνω, μόνο ριζική θεραπεία μπορεί να προσφερθεί. Η ηλικία των πέντε είναι η προθεσμία: απλά δεν μπορείτε να περιμένετε άλλο.

Πώς αντιμετωπίζεται συνήθως μια κήλη;

Αυτή η παθολογία είναι πολύ συχνή - διαγιγνώσκεται σε περίπου 15 τοις εκατό των βρεφών. Οι μέθοδοι θεραπείας για την ομφαλοκήλη στα παιδιά είναι πολύ διαφορετικές - από τη χρήση λαϊκών θεραπειών έως τις πιο σύγχρονες χειρουργικές επεμβάσεις.

Λαϊκές θεραπείες

Για πολλούς αιώνες, οι άνθρωποι έχουν συσσωρεύσει ένα ολόκληρο οπλοστάσιο μέσων για την αντιμετώπιση της ομφαλοκήλης. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες σε παιδιά αυτής της παθολογίας περιλαμβάνει πολλές συνταγές - συχνά περίεργες στο περιεχόμενο και αμφίβολες ως προς την αποτελεσματικότητα.

Εδώ είναι οι κύριοι τρόποι:

• μια συνωμοσία με θεραπευτές.
• Εφαρμογή παλαιών χάλκινων νομισμάτων στον αφαλό.
• πήλινες κομπρέσες?
• εφαρμογές από αφέψημα φλοιού δρυός.

Ας μιλήσουμε για τις αρχές της δράσης τους, το αναμενόμενο αποτέλεσμα, τα υπέρ και τα κατά. Φυσικά, το πιο σημαντικό τους συν είναι η λιχουδιά. Και τι γίνεται με το θεραπευτικό αποτέλεσμα;

Ομφαλοκήλη σχηματίζεται όταν το κοιλιακό τοίχωμα είναι εξασθενημένο.

Η συνωμοσία των μαγισσών

Μια αρχαία ημι-μαγική πράξη βασισμένη στη δύναμη της προσευχής. Μπορείτε να το αντιμετωπίσετε αυτό με μεγάλη σιγουριά, αλλά πρέπει να το ξέρετε πραγματικούς λόγουςΗ «επιτυχία» των συνωμοσιών: στην πραγματικότητα, οι καλοί θεραπευτές με μεγάλη εμπειρία ζωής και αξιόλογες γνώσεις στην ιατρική γνωρίζουν πολύ καλά ότι μέχρι το χρόνο όλα θα περάσουν από μόνα τους. Λοιπόν, δεν θα λειτουργήσει - ποια είναι η ζήτηση από τη γιαγιά;

Προσάρτηση παλαιών χάλκινων νομισμάτων

Μια μέθοδος που είναι πολύ δύσκολο να εφαρμοστεί. Τα ίδια τα νομίσματα είναι σε μεγάλη έλλειψη και είναι πολύ ακριβά. Το νόημα της θεραπείας είναι η συνεχής (έως και ενάμιση μήνα) να φοράτε μια δεκάρα κολλημένη στον αφαλό. Πιστεύεται ότι τα ιόντα χαλκού έχουν ευεργετική επίδραση στην κατάσταση των ομφαλικών μυών και συμβάλλουν στην ανάκαμψη του παιδιού.

Ποιος είναι ο κύριος στόχος αυτής της θεραπείας; Αποδεικνύεται ότι δεν αρκεί μόνο να φοράτε μια δεκάρα: το μωρό πρέπει να αναποδογυρίζεται στο στομάχι του κάθε μέρα πολλές φορές για πέντε λεπτά. Οποιοσδήποτε παιδοφυσιοθεραπευτής θα σας πει ότι μια τέτοια άσκηση, ακόμη και χωρίς χάλκινα νομίσματα, δίνει πολύ καλό αποτέλεσμαγιατί δυναμώνει τους κοιλιακούς μυς. Τα νομίσματα, πιθανότατα, δεν έχουν καμία σχέση με αυτό, οπότε μην πληρώνετε υπερβολικά για νομισματικές σπάνιες - είναι καλύτερα να δείξετε το μωρό σε έναν καλό μασέρ.

πήλινες κομπρέσες

Επίσης εξετάζεται μια καλή θεραπεία. Εδώ χρειάζεστε συνηθισμένο κόκκινο πηλό. Από δύο κουταλιές της σούπας υλικό και νερό, ζυμώνεται ένα σφιχτό κέικ, θερμαίνεται στους 38 βαθμούς, τυλίγεται σε γάζα και εφαρμόζεται κάθε βράδυ στον αφαλό. Τρεις εβδομάδες είναι αρκετές: πιστεύεται ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η κήλη εξαφανίζεται εντελώς.

Μπορείτε να δοκιμάσετε εάν έχετε αρκετή υπομονή και ο γιατρός εγκρίνει: είναι πολύ πιθανό να είναι απολύτως αδύνατο να ζεσταθεί η περιοχή του ομφαλού στην περίπτωσή σας.

Εφαρμογές από αφέψημα φλοιού δρυός

Ένα παλιό στυπτικό που εθνοεπιστήμησυνιστά επίσης για τη θεραπεία της ομφαλοκήλης των παιδιών. Δύο κουταλιές της σούπας φαρμακευτικού φλοιού παρασκευάζονται με ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμένουν για τέσσερις ώρες. Μια μπατονέτα γάζας υγραίνεται με αφέψημα, καλύπτεται με χαρτί συμπίεσης, μονώνεται και διατηρείται για δύο ώρες. Επαναλάβετε κάθε βράδυ - και, όπως λένε οι θεραπευτές, σε ένα μήνα όλα θα περάσουν.

Φαίνεται αμφίβολο, και ακόμη και σε ένα μωρό, μια υγρή κομπρέσα μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και κλάμα.

Φυσικοθεραπεία και Διατροφή

Αυτοί είναι πραγματικά αξιόλογοι τρόποι: ειδική γυμναστική, μασάζ και σωστή διατροφή - αυτό χρειάζεται ένα μωρό, που έχει ομφαλοκήλη.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η αιτία της διόγκωσης του σάκου της κήλης είναι η αδυναμία των κοιλιακών μυών. Για να κρυφτεί η κήλη πρέπει να ενισχυθούν. Εδώ είναι μερικά κόλπα που μπορεί να κάνει η μαμά πολλές φορές την ημέρα.

1. Χαϊδεύοντας. Οι ελαφριές πινελιές με την παλάμη προς την κατεύθυνση από τα πλευρά προς τα κάτω και δεξιόστροφα προκαλούν αντανακλαστικές συσπάσεις των κοιλιακών μυών, οι οποίες, αν εκτελούνται τακτικά, συμβάλλουν στην ενδυνάμωσή τους.
2. "Σουφρώνω". Οι απαλές κινήσεις «βουρτσίσματος» των παλάμων της μητέρας στο στομάχι δίνουν το ίδιο αποτέλεσμα - αντανακλαστική συστολή και ενδυνάμωση των μυών. Κάντε το πιο συχνά!
3. Ξαπλώστε στο στομάχι. Και αυτή είναι η πιο σημαντική τεχνική που είναι χρήσιμη σε απολύτως όλα τα μωρά, τόσο σε αυτά που έχουν κήλη όσο και σε αυτά που δεν έχουν. Ένα απλό γύρισμα του παιδιού στην κοιλιά για πέντε λεπτά είναι ένας πολύ καλός τρόπος όχι μόνο για την ενίσχυση των κοιλιακών μυών, αλλά και για τη μείωση της πίεσης των αερίων στα έντερα και τη βελτίωση της απόρριψής τους. Εξάλλου, είναι απλά διασκεδαστικό και αστείο!

Οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν με μεγάλη προσοχή σε μεγαλύτερα παιδιά, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει κίνδυνος παραβίασης. Δίνει καλά αποτελέσματα σε μια μικρή ομφαλοκήλη σε παιδιά 6 ετών, αλλά η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει μόνο μετά από έγκριση του χειρουργού και αποφεύγονται ασκήσεις για τον Τύπο.

Διατροφή

Επιτυγχάνετε τακτικές και εύκολες κινήσεις του εντέρου: η δυσκοιλιότητα και η καταπόνηση κατά τις κενώσεις αποδυναμώνουν πολύ τους μύες γύρω από τον ομφαλό και προκαλούν όχι μόνο την ανάπτυξη κήλης, αλλά και την πιθανότητα προσβολής της.

Εάν το επιτρέπει η ηλικία του μωρού, δώστε του περισσότερα:

• βραστό και στιφάδο πουρέ λαχανικώνκαι στιφάδο?
• βραστά φρούτα?
• ημι-ιξώδη δημητριακά?
• σούπες σε αδύναμο ζωμό.
• γαλακτοκομικά πιάτα.

Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να δοθούν ωμά λαχανικά και φρούτα.

Χειρουργική θεραπεία: μην φοβάστε το χειρουργείο!

Μην φοβάστε τη χειρουργική επέμβαση, η σύγχρονη χειρουργική θεραπεία της ομφαλοκήλης στα παιδιά είναι απολύτως ασφαλής, αλλά σώζει το παιδί για πάντα τόσο από άσχημη προεξοχή όσο και από πιθανές επιπλοκές.

Η λαπαροσκοπική κήλη είναι ένας ιδανικός τρόπος αφαίρεσης της ομφαλοκήλης σε παιδιά ηλικίας 7 ετών. Η θεραπεία είναι πολύ ήπια και αποτελεσματική και η έξοδος από το νοσοκομείο είναι δυνατή μετά από λίγες ημέρες.

Ο χειρουργός κάνει αρκετές μικρές τομές γύρω από τον ομφαλό. Μέσω αυτών εισάγει ένα ενδοσκόπιο - μια μινιατούρα κάμερα για να παρακολουθεί την εξέλιξη της επέμβασης μέσω της οθόνης. Η ίδια η επέμβαση πραγματοποιείται με ειδικά μικροεργαλεία, μετά την οποία τοποθετείται ένα εμφύτευμα στη θέση της αφαιρεθείσας κήλης χρησιμοποιώντας μια μέθοδο χωρίς τέντωμα - ένα πλέγμα που συγκρατεί τους μύες γύρω από τον ομφαλό και δεν δίνει εσωτερικά όργαναπροεκτείνω.

Σημαντικό: μέχρι τη στιγμή της επέμβασης, το παιδί πρέπει να είναι υγιές - χωρίς κρυολόγημα, χωρίς πυρετό για κανένα λόγο. Μπορείτε να ταΐσετε μόνο το βράδυ 10-12 ώρες πριν την έναρξη, δεν μπορείτε να του δώσετε ένα ποτό ήδη δύο ώρες πριν μεταφερθεί στο χειρουργείο. Αυτά τα μέτρα είναι υποχρεωτικά: η κήλη πραγματοποιείται με γενική αναισθησία.

Οι χειρουργοί συχνά συμβουλεύουν να σφραγίσετε τον ομφαλό του μωρού όταν σχηματίζεται κήλη, πώς να το κάνετε σωστά, δείτε εδώ:

Τελικά

Να κόψεις ή να μην κόψεις: αυτή η σχεδόν ερώτηση Άμλετ βασανίζει όλους τους γονείς των οποίων τα μωρά έχουν ομφαλοκήλη. Οι συμβουλές μας θα είναι σύντομες - μην βασίζεστε μόνο στη γνώμη έμπειρων γιαγιάδων, λαϊκές θεραπείεςακόμα και φυσικοθεραπεία. Παρακολουθήστε προσεκτικά την κατάσταση της κήλης και την ευημερία του παιδιού, διατηρήστε επαφή με τους γιατρούς. Και αν πουν - κόψτε, μην διστάσετε ούτε λεπτό!