Πνιγμός, παροχή πρώτων βοηθειών σε πνιγμένο. Κανόνες για τη διάσωση και την παροχή πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης σε ένα άτομο που πνίγεται - ένας αλγόριθμος για την ανάνηψη

Το αξίωμα ότι η σωτηρία του πνιγμού είναι έργο του ίδιου του πνιγμού μπορεί να ληφθεί με σαρκασμό. Εάν ένα άτομο μπορεί να σώσει τον εαυτό του με κάποιο τρόπο, ίσως ένα άτομο μπορεί, τότε κανείς δεν θα πετύχει την ανάνηψη μόνος του. Επομένως, οι κανόνες για τη βοήθεια ενός πνιγμένου είναι το πρώτο πράγμα που πρέπει να γνωρίζει όποιος πηγαίνει σε μια λίμνη. Άλλωστε, μπορεί να χρειαστεί βοήθεια όχι μόνο σε αγνώστους, αλλά και σε αγαπημένα σας πρόσωπα.

Αλίμονο, ο λαός μας εξακολουθεί να πνίγεται συχνά όχι στην πολυτέλεια, αλλά σε ποτάμια και άλλα υδάτινα σώματα. Όχι εδώ για να μιλήσουμε για το πώς να σώσετε έναν πνιγμένο. Τώρα θα μάθετε (αν δεν το ξέρατε ήδη αυτό πριν) πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες σε περίπτωση πνιγμού.

Πώς να δώσετε τις πρώτες βοήθειες σε έναν πνιγμένο

Πριν δώσετε τις πρώτες βοήθειες σε έναν πνιγμένο, θα πρέπει να προσπαθήσετε να προσδιορίσετε τον τύπο θέρμανσης. Και μπορεί να είναι «αληθινό» όταν ένα άτομο έχει καταπιεί και ακόμη και «αναπνεύσει» νερό. Επιπλέον, ο πνιγμός μπορεί επίσης να είναι «στεγνός» εάν οι αεραγωγοί του πνιγμένου ήταν αδιάβατοι για νερό λόγω σπασμού του λάρυγγα.

Στην πρώτη περίπτωση, οι πρώτες βοήθειες σε έναν πνιγμένο, εάν το θύμα, που τραβήχτηκε από το νερό, είναι αναίσθητο, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να αφαιρεθεί το νερό από τους πνεύμονές του. Για να γίνει αυτό, ο διασώστης πρέπει, το συντομότερο δυνατό, να ξαπλώσει το θύμα στο γόνατο του λυγισμένου ποδιού του με την όψη προς τα κάτω και να αρχίσει να συμπιέζει τις πλευρικές επιφάνειες του σώματός του με απότομες σπασμωδικές κινήσεις. στήθοςγια 10-15 δευτερόλεπτα, και μετά αναποδογυρίστε τον ανάσκελα, γυρίστε το κεφάλι του στο πλάι και σηκώστε ελαφρά τα πόδια του. Εάν είναι απαραίτητο, αυτή η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί.

Το να βοηθήσετε ένα παιδί που πνίγεται είναι πιο δύσκολο - τα λεπτά ακόμα πλευρά του μπορεί να μην αντέχουν αυτήν την τεχνική. Επομένως, είναι προτιμότερο να κάνετε απλά ένα ή δύο (αν χρειάζεται, και μερικά ακόμη) απαλά χτυπήματα με την παλάμη ανάμεσα στις ωμοπλάτες.

Στη συνέχεια, ο διασώστης θα πρέπει να τυλίξει το δάχτυλο με κάποιο υλικό (μαντήλι, γάζα ...), να καθαρίσει το στόμα του θύματος από βλέννα, φύκια και άμμο. Εάν είναι δύσκολο για το θύμα να ανοίξει το στόμα του λόγω του γεγονότος ότι οι μύες του προσώπου του είναι πιεσμένοι, πρέπει να πιέσετε και από τις δύο πλευρές στις γωνίες των κάτω γνάθων.

Οι ακόλουθες ενέργειες για να βοηθήσετε έναν πνιγμένο, εάν τα μέτρα που έχετε λάβει δεν επαναφέρουν τις αισθήσεις του στο θύμα - τεχνητή αναπνοή. Μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους: «στόμα με στόμα» ή «στόμα με μύτη».

Κατά τη διάρκεια της τεχνητής αναπνοής, το κεφάλι του θύματος πρέπει να πεταχτεί προς τα πίσω. Ο διασώστης κρατά το κεφάλι του με το ένα χέρι και ταυτόχρονα συμπιέζει (κλείνει) τη μύτη του θύματος, με το άλλο χέρι ανοίγει ελαφρώς το στόμα του από το πηγούνι και, έχοντας αφαιρέσει όλα τα περιττά από εκεί (υπολείμματα φυκιών, άμμο), παίρνει μια βαθιά ανάσα, μετά την οποία, πιέζοντας τα χείλη του στο στόμα του πνιγμένου, κάνει μια απότομη εκπνοή.

Σε περίπτωση που δεν είναι δυνατό να ανοίξει το στόμα του θύματος, μπορεί επίσης να διοχετευτεί αέρας από τη μύτη με τη βοήθεια μιας απότομης εκπνοής.

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών σε άτομο που πνίγεται, ο ρυθμός της τεχνητής αναπνοής πρέπει να είναι 12-16 εκπνοές ανά 1 λεπτό.

Μερικές φορές ένας πνιγμένος πρέπει να κάνει ακόμη και ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς (φυσικά, αν σταματήσει). Αν όμως ο διασώστης δεν είναι σίγουρος για τον εαυτό του, δεν πρέπει να αναλάβει αυτό το δύσκολο έργο.

Έτσι, εάν ο πνιγμένος δεν έχει σφυγμό στην καρωτίδα (δεν είναι δύσκολο να τον βρείτε: γυρίστε το κεφάλι του στο πλάι και αισθανθείτε τον μυ που ξεκινά από την εσωτερική γωνία της κλείδας, βάλτε 4 δάχτυλα κατά μήκος του εσωτερική άκρη αυτού του μυός, στο πάνω μισό του λαιμού θα νιώσετε τον παλμό αυτής της αρτηρίας), πρέπει να βάλετε τα χέρια σας στο στέρνο του (το ένα πάνω στο άλλο), σηκώνοντας τα δάχτυλά σας. Χέρια κατά την πρώτη απόδοση ιατρική φροντίδαο πνιγμός θα πρέπει να βρίσκεται στο επίπεδο του κατώτερου τρίτου του στέρνου και να είναι πλήρως εκτεταμένος. Για να ασκήσετε πίεση στο στήθος του θύματος θα πρέπει να γίνεται με όλο το βάρος του σώματός σας απότομα και σύντομα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, έμμεσο μασάζ καρδιάς μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με τεχνητή αναπνοή. Ταυτόχρονα, για κάθε 12 θωρακικές συμπιέσεις, πρέπει να γίνονται δύο αναπνοές στόμα με στόμα. Δεδομένου ότι αυτή η "συνδυασμένη" διαδικασία είναι αρκετά δύσκολο να πραγματοποιηθεί μόνη της, ειδικά για ένα άπειρο άτομο σε τέτοια θέματα, μπορείτε να κάνετε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς μαζί. Στην περίπτωση αυτή, ένα άτομο γονατίζει στο πλάι του θύματος και βάζει τις παλάμες του στο κάτω τρίτο του στέρνου (οι παλάμες τοποθετούνται η μία πάνω στην άλλη έτσι ώστε οι αντίχειρες να κατευθύνονται: ο ένας προς το κεφάλι και ο άλλος προς τα πόδια του θύματος). Πιέζει απότομα το στήθος του πέντε φορές με όλο του το σώμα και μετράει δυνατά τα χτυπήματα. Και με την μέτρηση του "πέντε" ο δεύτερος διασώστης εκπνέει στο στόμα του θύματος, μετά από το οποίο όλα ξεκινούν από την αρχή.

Η διενέργεια τεχνητής αναπνοής κατά την παροχή πρώτων βοηθειών σε έναν πνιγμένο δεν πρέπει να ολοκληρώνεται αμέσως αφού ανακαλύψετε ότι το θύμα έχει αναπνευστικές κινήσεις- συνεχίστε το για ένα δίχτυ ασφαλείας για τουλάχιστον 1 λεπτό ακόμα.

Κατά την αναμονή της άφιξης των γιατρών, το θύμα που έχει συνέλθει θα πρέπει να τρίβεται καλά για να αυξηθεί η κυκλοφορία του αίματος και τα μπουκάλια με ζεστό νερόκαι πιείτε ζεστό τσάι.

Αλίμονο, με τον «ξηρό» πνιγμό, είναι σχεδόν αδύνατο να παρασχεθούν μη επαγγελματικές πρώτες βοήθειες σε έναν πνιγμό. Και ως εκ τούτου, είναι επείγον να καλέσετε ειδικούς (οι οποίοι συνήθως σε τέτοιες περιπτώσεις κάνουν επείγουσα τραχειοτομή ή κωνοτομή - κόβοντας την τραχεία για να παρέχουν πρόσβαση αέρα μέσω της οπής που προκύπτει).

Το άρθρο διαβάστηκε 27.672 φορές.

Πνιγμός - θάνατος από ανεπάρκεια οξέος (υποξία) που προκαλείται από απόφραξη αναπνευστικής οδούυγρό. Τις περισσότερες φορές, περιπτώσεις πνιγμού συμβαίνουν σε υδάτινα σώματα, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστούν όταν βυθίζονται σε άλλα υγρά.

Τα αίτια του πνιγμού είναι συχνότερα παραβίαση των κανόνων συμπεριφοράς σε υδάτινα σώματα, απότομη αλλαγή θερμοκρασίας και τραυματισμοί κατά την κατάδυση στο νερό. Η διάσωση ενός πνιγμένου είναι δυνατή εάν του παρασχεθούν άμεσα οι πρώτες βοήθειες, γιατί ήδη 3-7 λεπτά μετά τον πνιγμό, οι πιθανότητες να σωθεί το θύμα είναι πολύ μικρές (μόλις 1-3%).

Υπάρχουν τρεις τύποι πνιγμού: αληθινός, ασφυξιογόνος και συγκοπή. Στην πραγματική μορφή πνιγμού, το υγρό γεμίζει γρήγορα τους αεραγωγούς και σπάει τα τριχοειδή τους. Ασφυκτικός πνιγμός - ο λεγόμενος "ξηρός" τύπος. Ο θάνατος επέρχεται λόγω λαρυγγόσπασμου, ο οποίος μετατρέπεται σε οξεία υποξία. Ο συγκοπικός τύπος πνιγμού συνίσταται σε μια αντανακλαστική διακοπή της καρδιακής και αναπνευστικής δραστηριότητας.

Πρώτες βοήθειες σε πνιγμένο

Είναι απαραίτητο να πιάσετε τον πνιγμένο κάτω από τις μασχάλες (είναι καλύτερα να το κάνετε αυτό από πίσω, τότε θα μπορέσετε να αποφύγετε τις σπασμωδικές κρίσεις του), από το χέρι ή από τα μαλλιά και να τον παραδώσετε στην ακτή ή στο σκάφος.

Εάν η κατάσταση του πνιγμένου είναι ικανοποιητική, έχει τις αισθήσεις του, αναπνέει, αισθάνεται κανονικό σφυγμό, πρέπει να τοποθετηθεί σε σκληρή επιφάνεια έτσι ώστε το κεφάλι να είναι σημαντικά χαμηλότερα από το σώμα. Αφού γδύσετε το θύμα, πρέπει να τρίψετε καλά το σώμα του, να του δώσετε κάτι ζεστό να πιει (οι ενήλικες επιτρέπεται να δώσουν έστω και λίγο αλκοόλ) και να το τυλίξετε με μια ζεστή κουβέρτα.

Ένας πνιγμένος, αναίσθητος, αλλά με ψηλαφητό σφυγμό και ικανοποιητική αναπνοή, ρίχνει το κεφάλι του πίσω σπρώχνοντας κάτω γνάθο. Αφού ξαπλώσετε το θύμα, είναι απαραίτητο να ελευθερώσετε το στόμα του από εμετό, λάσπη ποταμού και λάσπη (για αυτό, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα δάχτυλο τυλιγμένο σε επίδεσμο ή μαντήλι). Στη συνέχεια, σκουπίστε το σώμα του στεγνό και ζεστό, τυλιγμένο σε μια ζεστή κουβέρτα.

Αν ο πνιγμένος είναι μέσα κρίσιμη κατάσταση(αναίσθητος, δεν έχει αναπνοή), αλλά ο σφυγμός είναι ψηλαφητός, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ελευθερώσετε γρήγορα τους αεραγωγούς του από το νερό και τη λάσπη. Για να γίνει αυτό, ο διασώστης πρέπει να βάλει το θύμα στον μηρό του με το στομάχι του και να πιέσει το χέρι του στην πλάτη του στην περιοχή των ωμοπλάτων. Ταυτόχρονα, με το άλλο χέρι, πρέπει να σηκώσετε το κεφάλι του πνιγμένου, κρατώντας το μέτωπό του. Αυτή η διαδικασία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 15 δευτερόλεπτα, γιατί το κύριο πράγμα είναι να δοθεί αμέσως στο θύμα τεχνητή αναπνοή. Σε περιπτώσεις όπου, μαζί με την έλλειψη συνείδησης και αναπνοής, δεν παρατηρείται καρδιακή δραστηριότητα, τότε θα πρέπει να γίνεται τεχνητή αναπνοή σε συνδυασμό με καρδιακό μασάζ.

Μετά την αποκατάσταση του έργου της καρδιάς, ο πνιγμένος πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο ιατρικό ίδρυμα, γιατί υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών, που οι ειδικοί ονομάζουν δευτεροπαθή πνιγμό (αναπνευστική ανεπάρκεια, αιμόπτυση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, πόνος στο στήθος, πνευμονικό οίδημα).

Υπάρχουν τρεις τύποι πνιγμού: πρωτογενής (αληθινός ή «υγρός»), ασφυξιογόνος («ξηρός») και δευτεροπαθής. Επιπλέον, σε περίπτωση ατυχήματος, μπορεί να συμβεί θάνατος στο νερό, που δεν προκαλείται από πνιγμό (τραύμα, έμφραγμα μυοκαρδίου, εγκεφαλική κυκλοφορία). Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε ποιες πρώτες βοήθειες για πνιγμό ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙταιριάζει καλύτερα στο θύμα.

Είδη πνιγμού - πρώτες βοήθειες

Βοήθεια με πρωτογενή (αληθινό) πνιγμό

Εμφανίζεται συχνότερα (στο 75-95%). Το υγρό αναρροφάται στην αναπνευστική οδό και στους πνεύμονες και στη συνέχεια εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Κατά τον πνιγμό σε γλυκό νερό, αναπτύσσεται έντονη αιμοαραίωση και υπερογκαιμία, αιμόλυση, υπερκαλιαιμία, υποπρωτεϊναιμία, υπονατριαιμία, μειώνεται η συγκέντρωση ασβεστίου και χλωρίου στο πλάσμα. Εκφράζεται η οξεία αρτηριακή υποξαιμία. Κατά την απομάκρυνση του θύματος από το νερό και την παροχή πρώτων βοηθειών σε περίπτωση πνιγμού, εμφανίζει πνευμονικό οίδημα με απελευθέρωση αιματηρού αφρού από την αναπνευστική οδό.

Όταν πνίγεται μέσα θαλασσινό νερό, υπερτονική σε σχέση με το πλάσμα του αίματος, υποογκαιμία, υπεριατριαιμία, υπερασβεστιαιμία, αναπτύσσεται υπερχλωραιμία, εμφανίζεται πάχυνση του αίματος. Χαρακτηρίζεται από την ταχεία ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος με την απελευθέρωση λευκού, επίμονου, «αφράτου» αφρού από την αναπνευστική οδό.

Κλινική εικόναπρωτογενής πνιγμός

Εξαρτάται από τη διάρκεια της παραμονής του θύματος κάτω από το νερό. Σε ήπιες περιπτώσεις, η συνείδηση ​​μπορεί να διατηρηθεί, αλλά οι ασθενείς είναι ταραγμένοι, τρέμουν και παρατηρούνται έμετοι. Με έναν σχετικά μακρύ πρωτογενή πνιγμό, η συνείδηση ​​είναι μπερδεμένη ή απουσιάζει, υπάρχει μια απότομη κινητική διέγερση, σπασμοί. Το δέρμα είναι κυανωτικό. Η αναπνοή είναι σπάνια, σαν σπασμωδική. Ο παλμός είναι απαλός, αδύναμος γεμιστικός, άρρυθμος. Οι φλέβες του λαιμού πρησμένες. Τα αντανακλαστικά της κόρης και του κερατοειδούς είναι υποτονικά. Με περαιτέρω παραμονή κάτω από το νερό, αναπτύσσεται κλινικός θάνατος, ο οποίος μετατρέπεται σε βιολογικό.

Βοήθεια με πνιγμό από ασφυξία

Προχωρά ανάλογα με τον τύπο της καθαρής ασφυξίας. Αυτή η κατάσταση, κατά κανόνα, προηγείται από έντονη κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος λόγω αλκοόλ ή άλλης δηλητηρίασης, τρόμου, χτυπήματος στο νερό με το στομάχι και το κεφάλι. Συχνά, ένας ειδικός τύπος οικιακού τραυματισμού οδηγεί σε εναλλασσόμενο ρεύμα - όταν πηδάμε πρώτα στην κεφαλή του νερού σε μια ρηχή δεξαμενή και χτυπάμε ένα υποβρύχιο αντικείμενο, οδηγώντας σε απώλεια συνείδησης (ως αποτέλεσμα τραυματισμού στο κεφάλι) ή τετραπληγία (ως αποτέλεσμα τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης στην αυχενική περιοχή, λόγω κατάγματος της σπονδυλικής στήλης).

Δεν υπάρχει αρχική περίοδος για ασφυκτική πνιγμό.

Αγωνιστική περίοδος κατά τον πνιγμό

• παρατηρούνται ψευδείς αναπνευστικές αναπνοές,
• διασώθηκε αναίσθητος,
• η εμφάνιση αφράτου αφρώδους υγρού από τους αεραγωγούς,
• δέρμα, όπως και στην IU, έντονα κυανωτικό,
• οι κόρες των ματιών διαστέλλονται στο μέγιστο,
• ο τρισμός και ο λαρυγγόσπασμος στην αρχή δυσκολεύουν την εκπνευστική τεχνητή αναπνοή, αλλά παρόλα αυτά, με μια εντατική εκπνοή του διασώστη στη μύτη ενός διασωθέντος πνιγμένου, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο λαρυγγόσπασμος μπορεί να ξεπεραστεί,
• κυματισμός περιφερικές αρτηρίεςεξασθενημένη, στην καρωτίδα και στη μηριαία αρτηρία, μπορεί να είναι ευδιάκριτη.

Η περίοδος του κλινικού θανάτου κατά τον πνιγμό

• η καρδιακή δραστηριότητα εξασθενεί
• οι ψευδείς αναπνευστικές αναπνοές σταματούν,
• η γλωττίδα ανοίγει
• μυϊκή ατονία, αρεφλεξία,
• το πρόσωπο είναι πρησμένο, οι φλέβες είναι έντονα πρησμένες, το νερό ρέει από το στόμα,
• διαρκεί περισσότερο από τον πραγματικό πνιγμό: σε θερμοκρασία νερού 18-20 ° C, η διάρκεια είναι 4-6 λεπτά.

Επιτυχία καρδιοπνευμονική ανάνηψημε ασφυξιακό πνιγμό είναι επίσης αμφίβολο: ακόμη και με πνιγμό μέσα κρύο νερόελλείψει τραυματισμών που σχετίζονται με πνιγμό σε πνιγμένο άτομο.

Βοήθεια με συγκοπικό τύπο πνιγμού

Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αντανακλαστικής καρδιακής ανακοπής και αναπνοής. Η πιο κοινή παραλλαγή αυτού του τύπου πνιγμού συμβαίνει όταν το θύμα βυθίζεται ξαφνικά σε κρύο νερό.

Αυτή η παραλλαγή πνιγμού παρατηρείται στο 5-10% των περιπτώσεων, κυρίως σε γυναίκες και παιδιά.

Η κλινική εικόνα του πνιγμού

• απότομη ωχρότητα και όχι κυάνωση του δέρματος ενός πνιγμένου ατόμου,
• δεν απελευθερώνεται υγρό από την αναπνευστική οδό είτε κατά τη διάσωση είτε κατά τη διάρκεια της ΚΑΡΠΑ,
• χωρίς αναπνευστικές κινήσεις
• σπάνια παρατηρούμενοι μεμονωμένοι σπασμωδικοί αναστεναγμοί,
• σε "χλωμό πνιγμένο" ο κλινικός θάνατος διαρκεί περισσότερο, ακόμη και σε θερμοκρασία νερού 18-20 ° C, η διάρκειά του μπορεί να υπερβαίνει τα 6 λεπτά,
• με συγκοπικό πνιγμό σε παγωμένο νερό, η διάρκεια του κλινικού θανάτου αυξάνεται κατά 3-4 φορές, καθώς η γενική υποθερμία προστατεύει τον εγκεφαλικό φλοιό ενός πνιγμένου ατόμου από τις καταστροφικές συνέπειες της υποξίας (έλλειψη οξυγόνου στο αίμα).

Οι πρώτες βοήθειες για πνιγμό τύπου συγκοπής θα πρέπει να παρέχονται επί τόπου αμέσως μετά την απομάκρυνση του θύματος από το νερό - στην ακτή ή στο σκάφος διάσωσης. Όταν προσπαθείτε να βοηθήσετε ένα άτομο που πνίγεται, φροντίστε να θυμάστε τα δικά σας μέτρα ασφαλείας (χρήση βοηθήματα- σωσίβιο, φουσκωτό γιλέκο κ.λπ.).

Πρώτες βοήθειες για πνιγμό

Προετοιμασία για ανάνηψη

1. Σταματήστε τη ροή του νερού στην αναπνευστική οδό.
2. Απελευθερώστε τη στοματική κοιλότητα και την ανώτερη αναπνευστική οδό από νερό, άμμο (λάσπη, φύκια κ.λπ.), χρησιμοποιώντας μπατονέτα γάζας, μαντήλι ή άλλο μαλακό πανί.
3. Σε περίπτωση πραγματικού πνιγμού, δημιουργήστε μια θέση αποστράγγισης για να αφαιρέσετε το νερό - ξαπλώστε το θύμα στο ισχίο του λυγισμένου ποδιού του διασώστη και με απότομες σπασμωδικές κινήσεις πιέστε τις πλευρικές επιφάνειες του θώρακα (για 10-15 δευτερόλεπτα) ή χτυπήστε με το παλάμη ανάμεσα στις ωμοπλάτες. Ο καλύτερος τρόπος για να καθαρίσετε την ανώτερη αναπνευστική οδό, ειδικά στα παιδιά, είναι να σηκώσετε το θύμα από τα πόδια. Αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται εάν η αναπνευστική ανακοπή και η καρδιακή ανακοπή έχουν αντανακλαστικό χαρακτήρα.

Ανεξάρτητα από το νερό στο οποίο συνέβη ο πνιγμός, όταν σταματήσει η αναπνοή και η καρδιακή δραστηριότητα, το θύμα πρέπει να πραγματοποιήσει ένα σύνολο μέτρων ανάνηψης για 30-40 λεπτά.

Βασικές αρχές πρώτων βοηθειών για πνιγμό

1. εξάλειψη των συνεπειών του ψυχικού τραύματος, της υποθερμίας.
2. οξυγονοθεραπεία?
3. στην αρχική περίοδο του πνιγμού: βασική καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση στην αγωνιώδη κατάσταση και κλινικός θάνατος.
4. εξάλειψη της υποογκαιμίας?
5. πρόληψη και θεραπεία πνευμονικού και εγκεφαλικού οιδήματος.

Εξάλειψη των συνεπειών του ψυχικού τραύματος και της υποθερμίας:

• παρακέντηση ή καθετηριασμός ενός περιφερικού ή κεντρική φλέβα;
• seduxen (Relanium) 0,2 mg/kg σωματικού βάρους ενδοφλεβίως.

Χωρίς αποτέλεσμα:

• οξυβουτυρικό νάτριο 60-80 mg/kg (20-40 ml) σωματικού βάρους ενδοφλεβίως αργά.
• ενεργή θέρμανση του θύματος: σε περίπτωση ρίγη, αφαιρέστε τα βρεγμένα ρούχα, τρίψτε με οινόπνευμα, τυλίξτε ζεστά, δώστε ένα ζεστό ρόφημα. Η χρήση θερμαντικών επιθεμάτων αντενδείκνυται εάν η συνείδηση ​​απουσιάζει ή είναι μειωμένη.

Οξυγονοθεραπεία:

• 100% οξυγόνο μέσω μάσκας αναισθησιολογικού μηχανήματος ή συσκευής εισπνοής οξυγόνου.
• στο κλινικά σημείαοξύς αναπνευστική ανεπάρκεια- βοηθητικός ή τεχνητός αερισμός των πνευμόνων με 100% οξυγόνο χρησιμοποιώντας σακούλα Ambu ή DP-10.

Αντιοξειδωτικά (μετά από 15-20 λεπτά από την έναρξη της οξυγονοθεραπείας):

• διάλυμα unitiol 5% - 1 ml / kg ενδοφλεβίως,
• διάλυμα ασκορβικού οξέος 5% - 0,3 ml / 10 kg σε μία σύριγγα με unitiol,
• άλφα-τοκοφερόλη - 20-40 mg / kg ενδομυϊκά

Θεραπεία έγχυσης (εξάλειψη της αιμοσυγκέντρωσης, ανεπάρκεια BCC και μεταβολική οξέωση):

• ρεοπολυγλυκίνη (προτιμάται), πολυφερ, πολυγλουκίνη,
• Διάλυμα γλυκόζης 5-10% - 800-1000 ml ενδοφλεβίως.
• διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 4-5% - 400-600 ml ενδοφλεβίως.

Μέτρα για την καταπολέμηση του πνευμονικού και εγκεφαλικού οιδήματος:

• πρεδνιζολόνη 30 mg ενδοφλεβίως ή μεθυλπρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη, δεξαζόνη σε κατάλληλες δόσεις.
• οξυβουτυρικό νάτριο - 80-100 mg / kg (60-70 ml).
• αντιισταμινικά (pipolphen, suprastin, diphenhydramine) - 1-2 ml ενδοφλεβίως.
• Μ-αντιχολινεργικά (ατροπίνη, μετακίνη) - διάλυμα 0,1% - 0,5-1 ml ενδοφλεβίως.
• εισαγωγή γαστρικού σωλήνα.

Βασική καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση σε ατονική κατάσταση και κλινικό θάνατο:

• Μην επιχειρήσετε να αφαιρέσετε νερό από την αναπνευστική οδό.
• Μετά την απομάκρυνση του θύματος από τον ακραίο βαθμό υποξίας με τις απλούστερες μεθόδους μηχανικού αερισμού («από στόμα σε γήπεδο», Ambu bag, DP-10, κ.λπ.), μεταφορά σε τεχνητό αερισμό πνευμόνων με ενδοτραχειακή διασωλήνωση. IVL μόνο με καθαρό οξυγόνο υπό την κάλυψη αντιοξειδωτικών (unithiol, ασκορβικό οξύ, α-τοκοφερόλη, solcoseryl).

Βοήθεια με πνιγμό

Βοήθεια στο νοσοκομείο με πνιγμό

Σε σοβαρές μορφές πνιγμού, το θύμα δεν πρέπει να μεταφερθεί στο πλησιέστερο νοσοκομείο, αλλά σε μια καλά εξοπλισμένη μονάδα εντατικής θεραπείας. Κατά τη μεταφορά, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων και όλα τα άλλα απαραίτητα μέτρα. Εάν έχει εισαχθεί γαστρικός σωλήνας, δεν αφαιρείται κατά τη μεταφορά. Εάν για κάποιο λόγο δεν έγινε η διασωλήνωση της τραχείας, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί στο πλάι με το προσκέφαλο του φορείου χαμηλωμένο.

Τεχνική ανάνηψης

1. Το θύμα απομακρύνεται από το νερό. Σε περίπτωση απώλειας συνείδησης, πρέπει να ξεκινήσει ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων με τη μέθοδο στόμα με μύτη στο νερό, ενώ ο διασώστης κρατά το δεξί του χέρι κάτω δεξί χέριτο θύμα, που βρίσκεται πίσω από την πλάτη και το πλάι του. Με τη δεξιά παλάμη, ο διασώστης κλείνει το στόμα του θύματος, ενώ ταυτόχρονα τραβάει προς τα πάνω και προς τα εμπρός το πηγούνι του. Πνέεται αέρας στις ρινικές οδούς των πνιγμένων. Κατά την απομάκρυνση του θύματος σε σκάφος ή ακτή, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η τεχνητή αναπνοή. Εάν δεν υπάρχει παλμός ενεργοποιημένος καρωτιδικές αρτηρίες, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς. Είναι λάθος να προσπαθείς να αφαιρέσεις «όλο» το νερό από τους πνεύμονες.
2. Σε περίπτωση πραγματικού πνιγμού, ο ασθενής ξαπλώνει γρήγορα με το στομάχι του στον μηρό του λυγισμένου ποδιού του διασώστη και με απότομες σπασμωδικές κινήσεις συμπιέζουν τις πλάγιες επιφάνειες του θώρακα (για 10-15 δευτερόλεπτα), στη συνέχεια τον γυρίζουν ξανά. πάλι την πλάτη του. Το περιεχόμενο πρέπει να αφαιρεθεί από το στόμα. Εάν έχει έρθει τρισμός των μασητικών μυών, είναι απαραίτητο να πιέσετε με τα δάχτυλά σας την περιοχή των γωνιών της κάτω γνάθου. Εάν χρησιμοποιείται ηλεκτρική αναρρόφηση ή αναρρόφηση ποδιών για τον καθαρισμό του στόματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας καθετήρας από καουτσούκ μεγάλης διαμέτρου. Κατά τη διενέργεια τεχνητού αερισμού των πνευμόνων χρησιμοποιώντας τις μεθόδους στόμα με στόμα ή στόμα με μύτη, είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με σημαντική προϋπόθεση: το κεφάλι του ασθενούς πρέπει να βρίσκεται στη θέση της μέγιστης ινιακής έκτασης. Ο διασώστης παίρνει μια βαθιά ανάσα και, πιέζοντας τα χείλη του στο στόμα του ασθενούς, εκπνέει απότομα. Ο ρυθμός της τεχνητής αναπνοής είναι 12-16 ανά λεπτό.
3. Εάν οι αεραγωγοί ενός πνιγμένου είναι αδιάβατοι λόγω παρουσίας μεγάλου ξένου σώματος στον λάρυγγα ή επίμονου λαρυγγόσπασμου, ενδείκνυται η τραχειοστομία και ελλείψει απαραίτητες προϋποθέσειςκαι εργαλεία - κωνοτομή. Μετά την παράδοση του θύματος στο σταθμό διάσωσης, η ανάνηψη πρέπει να συνεχιστεί. Το πιο συνηθισμένο λάθος είναι η διακοπή της τεχνητής αναπνοής.Ακόμη και αν το θύμα έχει διατηρήσει τις αναπνευστικές κινήσεις, αυτό δεν είναι ακόμη απόδειξη της αποκατάστασης του πλήρους αερισμού των πνευμόνων. Εάν ο ασθενής είναι αναίσθητος ή έχει αναπτύξει πνευμονικό οίδημα, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η τεχνητή αναπνοή.
4. Εάν το θύμα έχει παραβίαση του ρυθμού της αναπνοής, αύξηση της αναπνοής περισσότερο από 40 ανά λεπτό, έντονη κυάνωση, τότε θα πρέπει να συνεχιστεί ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων. Εάν το θύμα εξακολουθεί να αναπνέει, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί εισπνοή ατμού αμμωνίας (διάλυμα αμμωνίας 10%). Εκτός από τη λήψη γενικών μέτρων ανάνηψης, το θύμα τρίβεται και θερμαίνεται. Ωστόσο, η χρήση θερμαντικών επιθεμάτων αντενδείκνυται εάν η συνείδηση ​​του ασθενούς είναι εξασθενημένη ή απουσιάζει.
5. Εάν η αναπνοή είναι διαταραγμένη και έχει αναπτυχθεί πνευμονικό οίδημα, αυτές είναι άμεσες ενδείξεις για διασωλήνωση τραχείας και τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, κατά προτίμηση με 100% οξυγόνο. Είναι απαραίτητο να τονιστεί ο κίνδυνος πρόωρου τερματισμού του τεχνητού αερισμού των πνευμόνων. Η εμφάνιση ανεξάρτητων αναπνευστικών κινήσεων δεν σημαίνει την αποκατάσταση επαρκούς πνευμονικού αερισμού, ειδικά εάν έχει αναπτυχθεί πνευμονικό οίδημα. Μετά την αποκατάσταση των ζωτικών λειτουργιών, η νοσηλεία στην εντατική είναι υποχρεωτική. Κατά τη μεταφορά, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων και όλα τα άλλα μέτρα. Είναι καλύτερα να μεταφέρετε το θύμα στο πλάι με το κεφάλι του φορείου χαμηλωμένο.
6. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ανεξάρτητα από το εάν το θύμα απομακρύνεται από το νερό με διατηρημένο σφυγμό ή βρίσκεται σε κατάσταση κλινικού θανάτου, μπορεί να επιβιώσει ή να πεθάνει, ανάλογα με τη φύση της ανάνηψης και άλλους παράγοντες. Προσοχή!Η ανάνηψη παρεμποδίζεται σημαντικά σε περίπτωση εισπνοής νερού ή περιεχομένου στομάχου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το γλυκό νερό από τους πνεύμονες απορροφάται γρήγορα, οπότε μέχρι να απομακρυνθεί ο πνιγμένος από το νερό και να σταματήσει η κυκλοφορία του, οι πνεύμονες μπορεί να είναι ήδη στεγνοί.
7. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο όγκος του αναρροφούμενου γλυκού νερού που προκαλεί διακοπή της κυκλοφορίας είναι περίπου 2 φορές μικρότερος από το θαλασσινό νερό. Το θαλασσινό νερό είναι χειρότερο για τους πνεύμονες, το γλυκό νερό για την καρδιά, αλλά και τα δύο βλάπτουν τον εγκέφαλο λόγω ασφυξίας.
8. Κατά την παροχή βοήθειας, πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν ένας πνιγμένος δεν αναρρώσει γρήγορα, τότε αυτό δεν είναι λόγος να σταματήσετε την καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση, ειδικά όταν πνίγεστε σε κρύο νερό (η ψύξη προστατεύει τον εγκέφαλο). Κατά τη διάσωση του πνιγμού (όταν διατηρείται ο παλμός) ή του πνιγμού (όταν δεν υπάρχει σφυγμός) με ή χωρίς υγρό στους πνεύμονες, δεν πρέπει να χάνουμε χρόνο προσπαθώντας να αφαιρέσουμε νερό από τους πνεύμονες. Ξεκινήστε αμέσως την τεχνητή αναπνοή.
9. Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε την τεχνητή αναπνοή όταν το θύμα είναι ακόμα στο νερό. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε ξεκινά ο αερισμός σε ρηχά νερά, με το κεφάλι και το στήθος του θύματος να ακουμπούν στο γόνατο του διασώστη. Το καρδιακό μασάζ πρέπει να ξεκινά μόλις το θύμα βγει από το νερό.
10. Περαιτέρω καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση πραγματοποιείται σύμφωνα με γενικοί κανόνες. Σε αυτή την περίπτωση, το νερό και ο εμετός μπορούν να αποστραγγιστούν πριν από την ανάνηψη ή κατά την εφαρμογή της. Περιοδικά, δεν πρέπει να ξεχνά κανείς να καθαρίζει το λαιμό του αναζωογονημένου. Εάν το στομάχι ενός πνιγμένου είναι απότομα τεντωμένο, γυρίζεται απότομα στο πλάι και πιέζεται στην επιγαστρική περιοχή για να αφαιρεθεί το περιεχόμενο του στομάχου. Μερικές φορές για αυτό είναι λογικό να γυρίσετε γρήγορα το θύμα με το πρόσωπο προς τα κάτω και να σηκώσετε, σφίγγοντας τα χέρια του κάτω από την κοιλιά. Αυτοί οι χειρισμοί πραγματοποιούνται όσο το δυνατόν γρηγορότερα, ώστε να μην καθυστερήσει η επείγουσα οξυγόνωση, μεταβαίνοντας (εάν είναι δυνατόν το συντομότερο δυνατόν) σε αερισμό οξυγόνου. Προσοχή!Η επείγουσα νοσηλεία του θύματος είναι υποχρεωτική, καθώς οι ασθενείς αυτοί συχνά εμφανίζουν πνευμονικό οίδημα.
11. Σε περιπτώσεις που υπάρχει υποψία τραυματισμού αυχένιοςΕίναι σκόπιμο να τοποθετήσετε την τραυματισμένη σπονδυλική στήλη ενώ είναι ακόμα μέσα στο νερό σε μια σκληρή επιφάνεια και να τη μεταφέρετε σε ξηρή γη. Υπενθυμίζουμε ότι κατά τη διάρκεια της ανάνηψης, το κεφάλι του ασθενούς πετάγεται μέτρια προς τα πίσω για να μην επιδεινωθεί η βλάβη. νωτιαίος μυελός. Εάν είναι απαραίτητο να στρίψετε το σώμα, το κεφάλι, ο λαιμός και ο κορμός του θύματος διατηρούνται στο ίδιο επίπεδο, χωρίς να κάμπτεται ο λαιμός.

Πρώτες βοήθειες για πνιγμό

Πώς να βοηθήσετε τον εαυτό σας με τον πνιγμό;

1. Αν συμβεί κάτι που ξαφνικά βρεθείτε στο νερό, μην πανικοβληθείτε. Κάνοντας απελπισμένα λάθη, θα κουραστείτε πιο γρήγορα και θα μειώσετε τις πιθανότητες επιβίωσής σας. Προσπαθήστε να εξοικονομήσετε δυνάμεις.
2. Προχωρώντας από κάτω σας με αργές οικονομικές κινήσεις, κοιτάξτε γύρω σας και προσανατολιστείτε: πόσο μακριά είναι η ακτή, πού είναι δυνατή η βοήθεια, πόσοι άνθρωποι είναι τριγύρω. Σκεφτείτε τον καλύτερο τρόπο απόδρασης.
3. Φούσκωσε τα ρούχα σου. Εάν δεν φοράτε σωσίβιο, μπορεί να το αντικαταστήσει εν μέρει. Κουμπώστε τη μπλούζα ή το σακάκι σας με όλα τα κουμπιά εκτός από το επάνω, βάλτε το στο παντελόνι σας ή δέστε σφιχτά τις κάτω άκρες. Πάρτε μια βαθιά ανάσα, χαμηλώστε το πρόσωπό σας στο νερό, τραβήξτε τον γιακά της μπλούζας σας από πάνω και εκπνεύστε μέσα σε αυτό. Κάντε αυτό πολλές φορές ενώ φουσκώνετε τα ρούχα. Είναι σημαντικό να παραμένει πάντα κάτω από το νερό, συμπεριλαμβανομένου του γιακά. Στη συνέχεια, τραβήξτε το σφιχτά για να κρατήσει τον αέρα μέσα. Φυσικά, ένα τέτοιο αυτοσχέδιο σωσίβιο αργά ή γρήγορα θα ξετρελαθεί. Στη συνέχεια επαναλάβετε τα παραπάνω.
4. Μην πετάτε ζεστά ρούχα στο νερό. Μην το θεωρήσετε επιπλέον βάρος που σας τραβάει στον πάτο. Πρώτον, μπορεί να γίνει ένας επιπλέον πλωτήρας και δεύτερον, θα καθυστερήσει την υποθερμία (υποθερμία). Προσπάθησε να ξαπλώσεις ανάσκελα στο νερό, άπλωσε τα χέρια και τα πόδια σου πιο φαρδιά και κωπηλατικά μέχρι εκεί που σε περιμένει η σωτηρία. Ο αέρας που συγκρατείται στα ρούχα σας θα σας βοηθήσει να επιπλέετε στο νερό.
5. Εάν το νερό είναι κρύο, κολυμπήστε πιο γρήγορα προς την ακτή, προσπαθώντας να εξοικονομήσετε ενέργεια και ταυτόχρονα να αποφύγετε την υποθερμία. Κάντε οικονομικές, απαλές πινελιές. Μην προσπαθήσετε να μπουσουλήσετε, να κινηθείτε πρόσθιο ή στο πλάι. Κουρασμένος, ξεκούραση, ξαπλωμένος ανάσκελα.
6. Αν σας πιάσει ένα ισχυρό ρεύμα, προσπαθήστε να το εκμεταλλευτείτε και σε καμία περίπτωση μην κολυμπήσετε κατευθείαν κόντρα. Εάν σας απομακρύνει από τη στεριά, μετακινηθείτε υπό γωνία προς αυτήν προς την κατεύθυνση που θέλετε.

Πώς να βοηθήσετε ένα άλλο άτομο με πνιγμό;

1. Αν στέκεστε στην ακτή, βρείτε ένα κοντάρι ή ένα μακρύ κλαδί και δώστε το σε έναν πνιγμένο. Αν δεν είστε μόνοι, αφήστε τους να σας κρατήσουν από τη ζώνη για να μην πέσετε εσείς οι ίδιοι στο νερό.
2. Εάν δεν υπάρχει τίποτα για να φτάσει σε έναν πνιγμένο, πετάξτε του κάτι που αντικαθιστά ένα σωσίβιο - ένα άδειο κάνιστρο, ένα φουσκωτό μαξιλάρι, ένα κούτσουρο. Εάν υπάρχει σχοινί, δέστε το σε αυτό το αντικείμενο ώστε να μπορείτε να το τραβήξετε πίσω μετά από μια ανεπιτυχή ρίψη ή τραβήξτε το στην ακτή μαζί με το θύμα.
3. Εάν υπάρχει σκάφος, σχεδία ή άλλο σκάφος κοντά, κάντε κουπί για τον πνιγμένο. Φορέστε σωσίβιο αν είναι δυνατόν. Για να μην ανατραπεί, σύρετε το θύμα στο σκάφος μέσα από την πρύμνη και όχι από το πλάι.
4. Εάν οι περιγραφόμενες επιλογές δεν είναι εφικτές, μένει να πηδήξετε στο νερό και να κολυμπήσετε προς τη διάσωση. Ωστόσο, αυτό πρέπει να το κάνει μόνο ένας καλός κολυμβητής που ξέρει πώς να σώσει τους πνιγμένους. Εάν δεν είστε εξοικειωμένοι με αυτά και δεν έχετε σωσίβιο, καλύτερα να καλέσετε για βοήθεια πιο έμπειρους ναυαγοσώστες.
5. Εάν το άτομο που διασώθηκε είναι αναίσθητο, κάντε τεχνητή αναπνοή ή ΚΑΡΠΑ. Εάν το νερό είναι κρύο, αφαιρέστε τα βρεγμένα ρούχα από το θύμα και σκεπάστε το με μια στεγνή κουβέρτα.

Πνιγμός– τερματική κατάστασηή θάνατος λόγω εισρόφησης (διείσδυσης) υγρού στην αναπνευστική οδό, αντανακλαστική καρδιακή ανακοπή σε κρύο νερό ή σπασμός της γλωττίδας, με αποτέλεσμα τη μείωση ή διακοπή της ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες.

Πνιγμός- ένα είδος μηχανικής ασφυξίας (ασφυξίας) ως αποτέλεσμα εισόδου νερού στην αναπνευστική οδό.

Υπάρχουν οι εξής τύποι πνιγμού:

Αληθινό ("υγρό" ή κύριο)

Ασφυκτικός ("ξηρός")

συγκοπή

Δευτερογενής πνιγμός ("θάνατος στο νερό")

Αληθινός πνιγμός

Μια κατάσταση που συνοδεύεται από διείσδυση υγρού στους πνεύμονες, η οποία συμβαίνει περίπου στο 75 - 95% των θανάτων στο νερό. Χαρακτηριστικός μακροχρόνιος αγώνας για ζωή.

Παραδείγματα πραγματικού πνιγμού είναι ο πνιγμός με γλυκό νερό και θαλασσινό νερό.

Πνιγμός σε γλυκό νερό.

Με τη διείσδυση στους πνεύμονες, το γλυκό νερό απορροφάται γρήγορα στο αίμα, καθώς η συγκέντρωση των αλάτων στο γλυκό νερό είναι πολύ χαμηλότερη από ό,τι στο αίμα. Αυτό οδηγεί σε αραίωση του αίματος, αύξηση του όγκου του και καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μερικές φορές αναπτύσσεται πνευμονικό οίδημα. Σχηματίζεται μεγάλη ποσότητα σταθερού ροζ αφρού, ο οποίος διακόπτει περαιτέρω την ανταλλαγή αερίων. Η λειτουργία της κυκλοφορίας του αίματος σταματά ως αποτέλεσμα παραβίασης της συσταλτικότητας των κοιλιών της καρδιάς.

Πνιγμός στο θαλασσινό νερό.

Λόγω του γεγονότος ότι η συγκέντρωση των διαλυμένων ουσιών στο θαλασσινό νερό είναι υψηλότερη από ό,τι στο αίμα, όταν το θαλασσινό νερό εισέρχεται στους πνεύμονες, το υγρό μέρος του αίματος, μαζί με τις πρωτεΐνες, διεισδύει από αιμοφόρα αγγείαστις κυψελίδες. Αυτό οδηγεί σε πάχυνση του αίματος, αύξηση της συγκέντρωσης ιόντων καλίου, νατρίου, ασβεστίου, μαγνησίου και χλωρίου σε αυτό. Μια μεγάλη ποσότητα υγρού θερμαίνεται στις κυψελίδες, γεγονός που οδηγεί στο τέντωμα τους μέχρι τη ρήξη. Κατά κανόνα, το πνευμονικό οίδημα αναπτύσσεται όταν πνίγεται σε θαλασσινό νερό. Αυτή η μικρή ποσότητα αέρα που βρίσκεται στις κυψελίδες συμβάλλει στο χτύπημα του υγρού κατά τις αναπνευστικές κινήσεις με το σχηματισμό ενός σταθερού αφρού πρωτεΐνης. Η ανταλλαγή αερίων διαταράσσεται έντονα, εμφανίζεται καρδιακή ανακοπή.

Με τον πραγματικό πνιγμό, υπάρχουν τρεις κλινικές περίοδοι:

Αρχική περίοδος.

Το θύμα έχει τις αισθήσεις του και εξακολουθεί να μπορεί να κρατήσει την αναπνοή του κατά τις επαναλαμβανόμενες βουτιές κάτω από το νερό. Τα διασωθέντα άτομα αντιδρούν ανεπαρκώς στην κατάσταση (μερικοί μπορεί να έχουν κατάθλιψη, άλλοι μπορεί να είναι υπερβολικά δραστήριοι και ταραγμένοι). Δέρμα και ορατή κυάνωση βλεννογόνου. Η αναπνοή είναι συχνή, θορυβώδης και μπορεί να διακοπεί από κρίσεις βήχα. Πρωτοπαθής ταχυκαρδία και αρτηριακή υπέρτασησύντομα δίνουν τη θέση τους στη βραδυκαρδία και την επακόλουθη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Το πάνω μέρος της κοιλιάς είναι συνήθως πρησμένο λόγω της μεγάλης ποσότητας νερού που εισέρχεται στο στομάχι. Μπορεί να εμφανιστεί έμετος κατάποσης νερού και γαστρικού περιεχομένου. Οξύς κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣοι πνιγμοί περνούν γρήγορα, ο προσανατολισμός αποκαθίσταται, αλλά η αδυναμία, πονοκέφαλοκαι ο βήχας επιμένει για αρκετές ημέρες.

Αγωνιστική περίοδος.

Το θύμα είναι αναίσθητο. Οι σφυγμοί και οι αναπνευστικές κινήσεις σώζονται. Οι καρδιακές συσπάσεις είναι αδύναμες, κουφές. Ο σφυγμός μπορεί να προσδιοριστεί αποκλειστικά στην καρωτίδα και στη μηριαία αρτηρία. Το δέρμα είναι μπλε, κρύο στην αφή. Ροζ αφρώδες υγρό βγαίνει από το στόμα και τη μύτη.

περίοδο κλινικού θανάτου.

Η εμφάνιση του θύματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πραγματικού πνιγμού είναι η ίδια όπως στην αγωνία. Η μόνη διαφορά είναι η απουσία παλμού και αναπνευστικών κινήσεων. Κατά την εξέταση, οι κόρες των ματιών ήταν διεσταλμένες και δεν ανταποκρίθηκαν στο φως. Σε αυτή την περίοδο, η ανάνηψη σπάνια είναι επιτυχής.

Ασφυξιακός πνιγμός

Εμφανίζεται λόγω υγρού ερεθισμού της ανώτερης αναπνευστικής οδού (χωρίς εισρόφηση νερού στους πνεύμονες, ως αποτέλεσμα λαρυγγόσπασμου) και παρατηρείται στο 5-20% όλων των πνιγμένων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασφυξικός πνιγμός προηγείται από προκαταρκτική καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος, κατάσταση αλκοολικής μέθης και χτύπημα στην επιφάνεια του νερού. Κατά κανόνα, η αρχική περίοδος δεν μπορεί να διαγνωστεί. Σε αγωνία, παρατηρείται ένας σπάνιος ασταθής παλμός κύριες αρτηρίες. Η αναπνοή μπορεί να μοιάζει με «ψευδή αναπνευστική» (με καθαρούς αεραγωγούς). Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζεται αναπνευστική και κυκλοφορική καταστολή και μετάβαση σε περίοδο κλινικού θανάτου, που διαρκεί περισσότερο (4-6 λεπτά) με ασφυκτική πνιγμό. Κατά τη διάρκεια της ανάνηψης, κατά κανόνα, είναι δύσκολο να ξεπεραστεί ο τρισμός των μασητικών μυών και ο λαρυγγόσπασμος.

Συγκοπή πνιγμού

Χαρακτηρίζεται από πρωτογενή αντανακλαστική διακοπή της καρδιάς και της αναπνοής, που προκαλείται από την είσοδο έστω και μικρής ποσότητας νερού στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Με αυτόν τον τύπο πνιγμού, η εμφάνιση κλινικού θανάτου αποτελεί προτεραιότητα. Δεν υπάρχει παλμός και αναπνοή, οι κόρες είναι διεσταλμένες (δεν αντιδρούν στο φως). Το δέρμα είναι χλωμό. Παρόμοιος μηχανισμός ανάπτυξης έχει το λεγόμενο «σοκ στον πάγο», ή σύνδρομο εμβάπτισης, το οποίο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αντανακλαστικής καρδιακής ανακοπής κατά τη διάρκεια μιας απότομης βύθισης σε κρύο νερό.

Δευτερογενής πνιγμός ("θάνατος στο νερό")

Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα πρωτοπαθούς κυκλοφορικής και αναπνευστικής ανακοπής (έμφραγμα μυοκαρδίου, επιληψία κ.λπ.). Χαρακτηριστικό αυτού του τύπου πνιγμού είναι ότι το νερό εισέρχεται ξανά και χωρίς εμπόδια στην αναπνευστική οδό (όταν ένα άτομο βρίσκεται ήδη στην περίοδο κλινικού θανάτου).

Οι αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα κατά τον πνιγμό, ιδίως ο χρόνος θανάτου κάτω από το νερό, εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες: από τη φύση του νερού (φρέσκο, αλμυρό, χλωριωμένο γλυκό νερό σε πισίνες), από τη θερμοκρασία του (πάγος , κρύο, ζεστό), σχετικά με την παρουσία ακαθαρσιών (λάσπη, λάσπη κ.λπ.), από την κατάσταση του σώματος του θύματος τη στιγμή του πνιγμού (υπερκόπωση, διέγερση, δηλητηρίαση από αλκοόλ κ.λπ.).

Κατά τη διάρκεια της ανάνηψης, είναι εξαιρετικά σημασιαέχει παράγοντα χρόνο. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η αναβίωση, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας. Με βάση αυτό, συνιστάται να ξεκινήσετε την τεχνητή αναπνοή ήδη στο νερό. Για να το κάνετε αυτό, πραγματοποιήστε περιοδική φύσημα αέρα στο στόμα ή τη μύτη του θύματος κατά τη μεταφορά του στην ακτή ή στο σκάφος. Στην ακτή εξετάζεται το θύμα. Εάν το θύμα δεν έχασε τις αισθήσεις του ή είναι σε κατάσταση ελαφριάς λιποθυμίας, τότε για να εξαλειφθούν οι συνέπειες του πνιγμού, αρκεί να δώσετε μια οσμή αμμωνίακαι κρατήστε το θύμα ζεστό.

Εάν διατηρηθεί η κυκλοφορική λειτουργία (παλμός στις καρωτίδες), δεν υπάρχει αναπνοή, η στοματική κοιλότητα απελευθερώνεται από ξένα σώματα. Για να γίνει αυτό, καθαρίζεται με ένα δάχτυλο τυλιγμένο σε επίδεσμο, αφαιρούνται αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες. Συχνά, το στόμα του θύματος δεν μπορεί να ανοίξει λόγω σπασμού των μασητικών μυών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πραγματοποιήστε τεχνητή αναπνοή "στόμα με μύτη". Εάν αυτή η μέθοδος είναι αναποτελεσματική, χρησιμοποιείται ένα διαστολέα στόματος και εάν δεν είναι διαθέσιμο, τότε χρησιμοποιείται κάποιο επίπεδο μεταλλικό αντικείμενο (μην σπάτε τα δόντια σας!). Όσον αφορά την απελευθέρωση της ανώτερης αναπνευστικής οδού από νερό και αφρό, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε αναρρόφηση για αυτούς τους σκοπούς. Εάν δεν είναι εκεί, το θύμα ξαπλώνει με το στομάχι του κάτω στον μηρό του διασώστη, σκυμμένο άρθρωση γόνατος. Στη συνέχεια, συμπιέστε απότομα, έντονα το στήθος του. Αυτοί οι χειρισμοί είναι απαραίτητοι σε εκείνες τις περιπτώσεις αναζωογόνησης που είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί τεχνητός αερισμός των πνευμόνων λόγω της απόφραξης των αεραγωγών από νερό ή αφρό. Αυτή η διαδικασία πρέπει να εκτελείται γρήγορα και δυναμικά. Εάν δεν υπάρξει αποτέλεσμα μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων. Εάν το δέρμα είναι χλωμό, τότε είναι απαραίτητο να προχωρήσετε απευθείας σε τεχνητό αερισμό των πνευμόνων μετά τον καθαρισμό της στοματικής κοιλότητας.

Το θύμα ξαπλώνεται ανάσκελα, απαλλαγμένο από περιοριστικά ρούχα, το κεφάλι του ρίχνεται πίσω, τοποθετώντας το ένα χέρι κάτω από το λαιμό και το άλλο τοποθετείται στο μέτωπο. Στη συνέχεια η κάτω γνάθος του θύματος ωθείται προς τα εμπρός και προς τα πάνω, έτσι ώστε οι κάτω κοπτήρες να είναι μπροστά από τους άνω. Αυτές οι τεχνικές εκτελούνται προκειμένου να αποκατασταθεί η βατότητα της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Μετά από αυτό, ο διασώστης παίρνει μια βαθιά αναπνοή, κρατά την αναπνοή του λίγο και, πιέζοντας τα χείλη του σφιχτά στο στόμα (ή τη μύτη) του θύματος, εκπνέει. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να τσιμπήσετε τη μύτη (όταν αναπνέετε στόμα με στόμα) ή το στόμα (όταν αναπνέετε από στόμα σε μύτη) του ατόμου που αναβιώνει. Η εκπνοή πραγματοποιείται παθητικά, ενώ οι αεραγωγοί πρέπει να είναι ανοιχτοί.

Εάν, κατά τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, απελευθερώνεται νερό από την αναπνευστική οδό του θύματος, γεγονός που καθιστά δύσκολο τον αερισμό των πνευμόνων, πρέπει να γυρίσετε το κεφάλι σας στο πλάι και να σηκώσετε τον αντίθετο ώμο. Σε αυτή την περίπτωση, το στόμα του πνιγμένου θα είναι χαμηλότερο από το στήθος και το υγρό θα χυθεί. Μετά από αυτό, μπορείτε να συνεχίσετε τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διακόπτεται ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων όταν εμφανίζονται ανεξάρτητες αναπνευστικές κινήσεις στο θύμα, εάν η συνείδησή του δεν έχει ακόμη ανακάμψει ή εάν ο ρυθμός της αναπνοής έχει διαταραχθεί ή επιταχυνθεί απότομα, γεγονός που υποδηλώνει ατελή αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας.

Σε περίπτωση που δεν υπάρχει αποτελεσματική κυκλοφορία του αίματος (δεν υπάρχει παλμός στις μεγάλες αρτηρίες, δεν ακούγονται καρδιακοί παλμοί, αρτηριακή πίεση, το δέρμα είναι χλωμό ή κυανωτικό), ταυτόχρονα με τεχνητό αερισμό των πνευμόνων γίνεται έμμεσο καρδιακό μασάζ. Το άτομο που βοηθάει στέκεται στο πλάι του θύματος έτσι ώστε τα χέρια του να είναι κάθετα στην επιφάνεια του στήθους του πνιγμένου. Ο αναζωογονητής τοποθετεί το ένα χέρι κάθετα προς το στέρνο στο κάτω τρίτο του και το άλλο βάζει πάνω από το πρώτο χέρι, παράλληλα με το επίπεδο του στέρνου. Ουσία έμμεσο μασάζη καρδιά βρίσκεται σε απότομη συμπίεση μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης. Ταυτόχρονα, το αίμα από τις κοιλίες της καρδιάς εισέρχεται στη συστηματική και πνευμονική κυκλοφορία. Το μασάζ πρέπει να εκτελείται με τη μορφή αιχμηρών τραντασμάτων: μην τεντώνετε τους μύες των χεριών, αλλά θα πρέπει, όπως ήταν, να "ρίξετε" το βάρος του σώματός σας προς τα κάτω - οδηγεί σε εκτροπή του στέρνου κατά 3-4 cm και αντιστοιχεί στη συστολή της καρδιάς. Στα διαστήματα μεταξύ των ωθήσεων, τα χέρια δεν μπορούν να κοπούν από το στέρνο, αλλά δεν πρέπει να υπάρχει πίεση - αυτή η περίοδος αντιστοιχεί στη χαλάρωση της καρδιάς. Οι κινήσεις του αναζωογονητή πρέπει να είναι ρυθμικές με συχνότητα κραδασμών περίπου 100 ανά λεπτό.

Το μασάζ είναι αποτελεσματικό εάν αρχίσει να προσδιορίζεται ο παλμός των καρωτιδικών αρτηριών, οι διεσταλμένες κόρες στενεύουν σε αυτόν τον βαθμό, η κυάνωση μειώνεται. Όταν εμφανιστούν αυτά τα πρώτα σημάδια ζωής, το έμμεσο καρδιακό μασάζ θα πρέπει να συνεχιστεί μέχρι να αρχίσει να ακούγεται ο καρδιακός παλμός.

Εάν η ανάνηψη γίνεται από ένα άτομο, τότε συνιστάται η εναλλαγή των θωρακικών συμπιέσεων και της τεχνητής αναπνοής ως εξής: για 4-5 πιέσεις στο στέρνο, φυσάται 1 αέρας. Εάν υπάρχουν δύο διασώστες, τότε ο ένας ασχολείται με έμμεσο μασάζ καρδιάς και ο άλλος σε τεχνητό αερισμό των πνευμόνων. Ταυτόχρονα, 1 φύσημα αέρα εναλλάσσεται με 5 κινήσεις μασάζ.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το στομάχι του θύματος μπορεί να γεμίσει με νερό, μάζες τροφίμων. αυτό καθιστά δύσκολη τη διεξαγωγή τεχνητού αερισμού των πνευμόνων, θωρακικές συμπιέσεις, προκαλεί εμετό.

Μετά την απομάκρυνση του θύματος από την κατάσταση του κλινικού θανάτου, γίνεται ζέσταμα (τυλιγμένο σε κουβέρτα, καλυμμένο με θερμά μαξιλάρια) και μασάζ στα άνω και κάτω άκρα. κάτω άκρααπό την περιφέρεια προς το κέντρο.

Κατά τον πνιγμό, ο χρόνος κατά τον οποίο ένα άτομο μπορεί να αναζωογονηθεί μετά την απομάκρυνσή του από το νερό είναι 3-6 λεπτά.

Η θερμοκρασία του νερού παίζει σημαντικό ρόλο στο χρονοδιάγραμμα της επιστροφής στη ζωή του θύματος. Όταν πνίγεστε σε παγωμένο νερό, όταν πέφτει η θερμοκρασία του σώματος, η αναζωογόνηση είναι δυνατή ακόμη και 30 λεπτά μετά το ατύχημα.

Ανεξάρτητα από το πόσο γρήγορα το άτομο που διασώθηκε ανακτά τις αισθήσεις του, ανεξάρτητα από το πόσο ευημερούσα μπορεί να φαίνεται η κατάστασή του, η τοποθέτηση του θύματος σε νοσοκομείο είναι απαραίτητη προϋπόθεση.

Η μεταφορά πραγματοποιείται σε φορείο - το θύμα ξαπλώνει στο στομάχι ή στο πλάι με το κεφάλι του κάτω. Με την ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος, η θέση του σώματος στο φορείο είναι οριζόντια με το άκρο της κεφαλής ανυψωμένο. Κατά τη μεταφορά συνεχίστε τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.

Σύντομος αλγόριθμος ενεργειών:

Βεβαιωθείτε ότι δεν κινδυνεύετε. Αφαιρέστε το θύμα από το νερό. (Αν υποπτεύεστε κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, τραβήξτε το θύμα έξω σε μια σανίδα ή ασπίδα.)

Ξαπλώστε το θύμα στο γόνατο με το στομάχι του, αφήστε το νερό να στραγγίσει από την αναπνευστική οδό. Εξασφαλίστε τη βατότητα του ανώτερου αεραγωγού. Καθαρίστε τη στοματική κοιλότητα από ξένα αντικείμενα (βλέννα, έμετος κ.λπ.).

Καλέστε (μόνοι σας ή με τη βοήθεια άλλων) ασθενοφόρο.

Προσδιορίστε την παρουσία παλμού στις καρωτιδικές αρτηρίες, την αντίδραση των κόρης του ματιού στην ελαφριά, αυθόρμητη αναπνοή.

Εάν δεν υπάρχει παλμός, αναπνοή και ανταπόκριση της κόρης στο φως, ξεκινήστε αμέσως την καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση. Συνεχίστε την ανάνηψη μέχρι την άφιξη ιατρικό προσωπικόή μέχρι να επανέλθει η αυθόρμητη αναπνοή και ο καρδιακός παλμός

Μετά την αποκατάσταση της αναπνοής και της καρδιακής δραστηριότητας, δώστε στο θύμα μια σταθερή πλάγια θέση. Σκεπάστε τον και κρατήστε τον ζεστό. Εξασφαλίστε συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης!

Kavalenok P.P., Διδάκτωρ του Τμήματος Αναισθησιολογίας και Εντατικής Θεραπείας
ME "Περιφερειακό Νοσοκομείο Παίδων Mogilev"

Ο πνιγμός είναι ένα από τα κοινές αιτίεςθάνατος ανθρώπων νεαρή ηλικία. Έτσι, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, περίπου 10 χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο ως αποτέλεσμα πνιγμού στη Ρωσία, 7.000 άνθρωποι πεθαίνουν στις ΗΠΑ, 1.500 άνθρωποι πεθαίνουν στην Αγγλία και 500 άνθρωποι πεθαίνουν στην Αυστραλία.

Πνιγμός- πρόκειται για οξεία παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται με τυχαία σκόπιμη βύθιση σε υγρό, ακολουθούμενη από ανάπτυξη οξείας αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας, ως αποτέλεσμα της εισόδου του υγρού στην αναπνευστική οδό.

Οι κύριες αιτίες θανάτου στο νερό είναι: αδυναμία κολύμβησης, κατανάλωση αλκοόλ, εύρεση παιδιών χωρίς γονική επίβλεψη, παραβίαση κανόνων ασφαλείας. Εάν οι ενήλικες πεθαίνουν κυρίως από δική τους αμέλεια, τότε ο θάνατος των παιδιών, κατά κανόνα, είναι στη συνείδηση ​​των γονιών τους.

Τα ατυχήματα συμβαίνουν όχι μόνο λόγω παραβίασης των κανόνων συμπεριφοράς στο νερό, αλλά και λόγω κολύμβησης σε μη εξοπλισμένα υδάτινα σώματα, καθώς και λόγω ατυχημάτων σε εγκαταστάσεις κολύμβησης. Πρόσφατα, τα υποβρύχια σπορ (καταδύσεις) και η κολύμβηση με αναπνευστήρα έχουν γίνει πολύ δημοφιλή. Έχοντας αγοράσει αναπνευστήρα, μάσκα και πτερύγια, μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι είναι έτοιμοι να κυριαρχήσουν στο υποβρύχιο στοιχείο. Ωστόσο, η αδυναμία χειρισμού εξοπλισμού συχνά καταλήγει σε θάνατο.

Με μια μακρά παραμονή κάτω από το νερό, χωρίς να είναι σε θέση να ανανεώσει την παροχή οξυγόνου στο σώμα, ένα άτομο μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του και να πεθάνει. Η υπερκόπωση, η υπερθέρμανση ή η υποθερμία, η δηλητηρίαση από το αλκοόλ και άλλες συνακόλουθες αιτίες συμβάλλουν στο θάνατο στο νερό.

Αναπαυόμενοι στο νερό, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες συμπεριφοράς και τα μέτρα ασφαλείας:

Η κολύμβηση πρέπει να γίνεται μόνο σε επιτρεπόμενες θέσεις, σε καλοδιατηρημένες παραλίες.

Μην κολυμπάτε κοντά σε απότομες απότομες όχθες με ισχυρά ρεύματα, σε βαλτώδεις και κατάφυτες περιοχές.

η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να είναι χαμηλότερη από 17-19 μοίρες, συνιστάται η παραμονή σε αυτό για όχι περισσότερο από 20 λεπτά και ο χρόνος που δαπανάται στο νερό πρέπει να αυξάνεται σταδιακά κατά 3-5 λεπτά.

είναι καλύτερο να κάνετε μπάνιο πολλές φορές για 15-20 λεπτά, καθώς η υποθερμία μπορεί να προκαλέσει σπασμούς, αναπνευστική ανακοπή και απώλεια συνείδησης.

δεν πρέπει να μπείτε ή να πηδήξετε στο νερό μετά από μια μακρά παραμονή στον ήλιο, καθώς με απότομη ψύξη στο νερό, μπορεί να συμβεί καρδιακή ανακοπή.

δεν επιτρέπεται η κατάδυση από γέφυρες, αγκυροβόλια, προβλήτες, κολύμπι σε κοντινά σκάφη, βάρκες, πλοία.

δεν μπορείτε να πλεύσετε μακριά από την ακτή με στρώματα αέρα και κύκλους εάν δεν ξέρετε πώς να κολυμπήσετε.

Ενώ βρίσκεστε σε σκάφη, είναι επικίνδυνο να μεταφέρετε, να επιβιβαστείτε, να υπερφορτώσετε το σκάφος πέρα ​​από τον καθορισμένο κανόνα, να οδηγείτε κοντά σε κλειδαριές, φράγματα και στη μέση του διαδρόμου του ποταμού.

είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι τα περιοριστικά σημάδια στο νερό υποδεικνύουν το τέλος της υδάτινης περιοχής με ελεγμένο πυθμένα.

Οι ενήλικες πρέπει να θυμούνται να μην αφήνουν τα παιδιά μόνα τους χωρίς επίβλεψη.

Υπάρχουν τρεις τύποι πνιγμού στο νερό:

Μπλε (αληθινό, υγρό).

Λευκό ξηρό)?

Θάνατος στο νερό (σύνκοπος τύπος πνιγμού).

Με μπλε πνιγμόνερό γεμίζει τους αεραγωγούς και τους πνεύμονες, πνίγεται παλεύοντας για τη ζωή του, κάνει σπασμωδικές κινήσεις και τραβάει νερό, που εμποδίζει τη ροή του αέρα. Στο θύμα, το δέρμα, τα αυτιά, τα άκρα των δακτύλων, η βλεννογόνος μεμβράνη των χειλιών αποκτούν μια ιώδες-μπλε απόχρωση. Με αυτόν τον τύπο πνιγμού, το θύμα μπορεί να σωθεί εάν η διάρκεια παραμονής κάτω από το νερό δεν υπερβαίνει τα 4-6 λεπτά.

Με λευκό πνιγμόεμφανίζεται σπασμός φωνητικές χορδές, κλείνουν και νερό δεν μπαίνει στους πνεύμονες, αλλά ούτε αέρας περνάει. Ταυτόχρονα, το δέρμα και οι βλεννογόνοι των χειλιών γίνονται χλωμά, η αναπνοή και η καρδιακή λειτουργία σταματά. Το θύμα βρίσκεται σε κατάσταση λιποθυμίας και βυθίζεται αμέσως στον βυθό. Με αυτόν τον τύπο πνιγμού, το θύμα μπορεί να σωθεί μετά από 10 λεπτά παραμονής κάτω από το νερό.

Συγκοπικός τύπος πνιγμούεμφανίζεται ως αποτέλεσμα αντανακλαστικής ανακοπής της καρδιακής δραστηριότητας και της αναπνοής. Η πιο κοινή παραλλαγή αυτού του τύπου πνιγμού συμβαίνει όταν το θύμα βυθίζεται ξαφνικά σε κρύο νερό. Εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες και παιδιά.

Κανόνες για την απομάκρυνση του θύματος από το νερό.

Εάν ένας πνιγμένος είναι ικανός να ανέβει ανεξάρτητα από κάτω από το νερό στην επιφάνεια, αλλά το αίσθημα του φόβου δεν καθιστά δυνατό να μείνει στην επιφάνεια και να απαλλαγεί από το νερό που έχει εισέλθει στην αναπνευστική οδό, το κύριο καθήκον του Η βοήθεια του διασώστη είναι να αποτρέψει το άτομο να βυθιστεί ξανά στο νερό. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα σωσίβιο, ένα στρώμα αέρα, ένα πλωτό δέντρο, μια σανίδα, ένα κοντάρι, ένα σχοινί. Σε περίπτωση που δεν υπήρχε τίποτα από τα παραπάνω, τότε ο ίδιος ο διασώστης πρέπει να υποστηρίξει τον πνιγμό. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να κολυμπήσετε σωστά μέχρι τον πνιγμό, να τον συλλάβετε, αλλά να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί.

Πρέπει να κολυμπήσετε ψηλά από πίσω, να το πιάσετε από τα μαλλιά ή κάτω από τις μασχάλες, να το γυρίσετε προς τα πάνω και να κρατήσετε το κεφάλι σας πάνω από την επιφάνεια του νερού.

Κρατώντας αυτή τη θέση του θύματος, κολυμπήστε μέχρι την ακτή. Εάν υπάρχει σκάφος κοντά, τότε το θύμα σύρεται σε αυτό.

Μέτρα πρώτων βοηθειών για πνιγμό.

Οι πρώτες βοήθειες ξεκινούν αμέσως μετά την απομάκρυνση του τραυματία που πνίγεται από το νερό.

Το θύμα τοποθετείται με το στομάχι του στο λυγισμένο γόνατο του ατόμου που βοηθάει με τέτοιο τρόπο ώστε το κεφάλι να είναι χαμηλότερα από το στήθος και κάθε χαρτομάντιλο (μαντήλι, κομμάτι ύφασμα, μέρος ρούχου) αφαιρείται από τη στοματική κοιλότητα και τον φάρυγγα. νερό, άμμος, φύκια, εμετός. Στη συνέχεια, με αρκετές έντονες κινήσεις, πιέζουν το στήθος, σπρώχνοντας έτσι το νερό έξω από την τραχεία και τους βρόγχους.

Με το μπλε πνιγμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την τεχνική της πίεσης στη ρίζα της γλώσσας του θύματος, αναπαράγοντας έτσι το αντανακλαστικό της φίμωσης και αφαιρώντας το νερό από την αναπνευστική οδό και το στομάχι.

Μετά την απελευθέρωση των αεραγωγών από το νερό, το θύμα ξαπλώνεται ανάσκελα σε επίπεδη επιφάνεια και, ελλείψει αναπνοής και καρδιακής δραστηριότητας, αρχίζουν να πραγματοποιούν μέτρα ανάνηψης.

Με λευκό τύπο πνιγμού, εάν το θύμα είναι αναίσθητο μετά την απομάκρυνσή του από το νερό, είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε το θύμα σε μια επίπεδη επιφάνεια, να γέρνετε το κεφάλι του προς τα πίσω, να σπρώξετε την κάτω γνάθο προς τα εμπρός και στη συνέχεια να το καθαρίσετε με τα δάχτυλά του τυλιγμένα σε μαντήλι. στοματική κοιλότητααπό λάσπη, φύκια, εμετό.

Εάν η βατότητα των αεραγωγών δεν μπορεί να αποκατασταθεί, ξεκινήστε αμέσως την καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση.

Είναι απαράδεκτο να χάνουμε χρόνο αφαιρώντας νερό από τους πνεύμονες και το στομάχι, μεταφέροντας το θύμα σε ένα ζεστό δωμάτιο εάν υπάρχουν σημάδια κλινικού θανάτου!

Εάν το θύμα έχει τις αισθήσεις του κατά την απομάκρυνσή του στην ακτή, ο παλμός και η αναπνοή του διατηρούνται, τότε αρκεί να τον ξαπλώσετε σε επίπεδη επιφάνεια. Σε αυτή την περίπτωση, το κεφάλι πρέπει να χαμηλώσει. Είναι απαραίτητο να γδύσετε το θύμα, να τρίψετε με στεγνή πετσέτα, να πιείτε ζεστό τσάι ή καφέ, να το τυλίξετε και να το αφήσετε να ξεκουραστεί.

Το θύμα πρέπει να νοσηλευτεί χωρίς αποτυχία, αφού υπάρχει πιθανότητα επιπλοκών.