Zglob ramena. Kako radi lakat Od čega se sastoji ljudski lakat

Danas se lakat naziva istoimenom zonom zgloba, dok se ranije ovim terminom označavala podlaktica - razmak od početka kosti do pregiba. "Lakat" se takođe smatrao tradicionalnom merom. Anatomski se izdvaja rame koje nastaje od ramenog zgloba i završava se u predjelu lakatnog pregiba uda, samog lakatnog zgloba i podlaktice.

Kosti lakta

Anatomija zgloba lakta uključuje tri kosti. Pogledajmo pobliže svaki od njih.

Kosti i ligamenti lakta

  • Rame. Tip kosti je cevasti. Ako ga presiječete u gornjem dijelu, rez će imati zaobljen oblik, uzdužni presjek donjeg dijela kosti će biti trokutasti. Kosti podlaktice povezane su s ramenom preko zglobne površine donjeg dijela potonjeg. Ulna je u ligamentu svojim srednjim dijelom (blokom), a zglobnom površinom bočne zone humerus služi za povezivanje sa gredom.
  • Lakatna kost je trougaona kost. Njegov proksimalni kraj je nešto deblji, na tom mjestu kost se artikulira sa humerusom pomoću posebnog zareza u zoni zadebljanja. Njegov bočni kraj povezan je na sličan način sa poluprečnikom. Donji dio anatomskog dijela koji se razmatra karakterizira zadebljana zona, koja se naziva glava. Njegov zglobni sloj je takođe zglobljen sa radijusom.
  • Beam. Kost ima deblju površinu na donjem kraju. Njegov gornji dio povezuje kraj sa humerusom. Obim zglobova ovog područja igra ulogu spojnice sa lakatnom kosti. Na tijelu kosti nalazi se takozvani vrat - najuže mjesto. Kosti ručnog zgloba su zglobljene sa donjim rubom radijusa također kroz zglobnu površinu.

Ligamenti i zglobovi lakta

Zglob lakta spada u kategoriju složenih i sastoji se od:

  • spiralni zglob ramena i lakta;
  • rameno-radijalni zglob sfernog oblika;
  • proksimalni radioulnarni zglob u obliku cilindra.

Od trojice imenovanih, najlakše je osjetiti jaz drugog od njih. Mjesto njegove lokalizacije je stražnja površina podlaktice u udubini koja se naziva "fossa ljepote". Zahvaljujući zglobnom aparatu izvode se fleksija i ekstenzija, kao i pokreti udova u krug.

Zglob ramena i lakta formiran je od medijalnog dijela humerusa i zareza ulnarnog bloka. Ne nalazi se direktno u prednjoj ravni, već je nagnut pod uglom od 4 °. Iz tog razloga, kada je podlaktica savijena, ona je usmjerena prema srednjem dijelu grudnog koša.

Rameno-radijalni zglob, uprkos svom sfernom obliku, vrši pokrete samo oko vertikalne i frontalne ose. Pokret duž sagitalne ose je isključen zbog spajanja ulnarnog i radijus kosti.

Radio-lakatni zglob se sastoji od zareza na lakatnoj kosti i obodne površine zadebljanja radijusa. Rotacijski pokreti zgloba duž radijusa duž vertikalna osa.

Struktura zgloba lakta

Zglob lakta uključuje dva kolateralna ligamenta. Ulnarni ligament nastaje od unutrašnjeg zadebljanja humerusa, nakon čega se širi u obliku lepeze i pričvršćuje se za rubove medijalnog dijela. Radijalni ligament počinje vanjskim zadebljanjem iste kosti i u tom području cervikalno područje radijus se grana na dva dijela, koji idu oko glave iste kosti i pričvršćeni su za lakatnu kost.

Anatomija zgloba lakta podrazumijeva prisustvo susjednog mišićnog tkiva. Većina ovih mišića nalazi se u predjelu ramena i podlaktice. Razmotrite najveće i najbliže od njih. Počnimo s mišićima ramena.

  • mišić ramena, počevši od donjeg dijela humerusa. Zahvaljujući njoj podlaktica se savija;
  • biceps ramena, koji ima dva zadebljanja i spada u kategoriju biartikularnih mišića. Igra ulogu fleksora ramena i podlaktice, kao i mišića potonjeg. Mišić je vrlo lako osjetiti samo u području njegovog pričvršćenja za radijus.

Druga grupa mišića obično je uključena:

  • triceps mišića ramena, koji se nalazi na stražnjoj strani ramena i karakteriziraju ga tri zadebljanja. Aktivno učestvuje u motoričke aktivnosti ramena i podlaktice. Unatoč činjenici da u svojoj strukturi ima dva zgloba, mišić se smatra najslabijim u odnosu na druge fleksore;
  • mišić lakta, koji obavlja funkciju ekstenzora.

Mišići uz lakat

Pređimo na mišiće podlaktice, koji se odnose na zglob lakta. Također se obično dijele u dvije mišićne grupe. Prvi je predstavljen:

  • okrugli pronator, koji je odgovoran za fleksiju i pozicioniranje podlaktice;
  • ravan, dug mišić koji izgleda kao vreteno. Leži na površini ispod kože, u donjem dijelu podlaktice, lako se može osjetiti njena tetiva;
  • ulnarni fleksor ručnog zgloba, koji ima zadebljanje ramena i lakta. Distalni kraj mišića pričvršćen je za pisoformnu kost;
  • dugi palmarni mišić, koji ponekad može biti potpuno odsutan, razlikuje se u fusiform izgled i izdužene tetive. Zahvaljujući ovom mišiću, ud se može saviti;
  • površinski fleksor prstiju, koji se sastoji od četiri tetive koje se protežu do prstiju. Srednje falange duguju svoju sposobnost savijanja upravo ovom mišiću.
  • brachioradialis, zbog ovog mišića, podlaktica se može savijati i okretati;
  • dugi radijalni ekstenzor ručnog zgloba, čija je funkcionalna svrha izvođenje ekstenzije i djelomične otmice šake;
  • kratki radijalni ekstenzor ručnog zgloba. Funkcija mišića je slična svrsi prethodnog, razlika je u njegovom mnogo manjem momentu rotacije;
  • extensor carpi ulnaris, koji je gotovo potpuno uz površinu lakatne kosti. Mišić je uključen u ekstenziju šake;
  • ekstenzori prstiju. Tetive mišića nalaze se u smjeru stražnje strane falangi prstiju;
  • mišić supinator koji se nalazi u predjelu kostiju podlaktice.

Nervi lakatnog zgloba

Dotični zglob igra posebno važnu ulogu u ljudskom životu. Zahvaljujući zglobu lakta, predstavnik ljudske rase može obavljati mnoge radnje: od banalnih kućanskih do profesionalnih. U slučaju bilo kakvog oštećenja zgloba, izvođenje njegove glavne funkcije postaje upitno, što značajno pogoršava kvalitetu ljudskog života.

(l. collaterale radiale, PNA, BNA, JNA), vidi spisak anat. uslovi.

  • Veliki medicinski rječnik

  • - kolateralna hibridizacija - Hibridizacija između vrsta dva roda koja je rezultat višesmjernih mutacija u zajedničkom pretku...

    Molekularna biologija i genetika. Rječnik

  • - pravi A., zbog degenerativnih promjena u spermatogenom epitelu uzrokovanih izlaganjem jonizujućem zračenju...

    Veliki medicinski rječnik

  • - vidi listu anat. uslovi...

    Veliki medicinski rječnik

  • - vidi listu anat. uslovi...

    Veliki medicinski rječnik

  • - vidi listu anat. uslovi...

    Veliki medicinski rječnik

  • - vidi listu anat. uslovi...

    Veliki medicinski rječnik

  • - vidi listu anat. uslovi...

    Veliki medicinski rječnik

  • - duboki B., koji se nalazi na donjoj površini hemisfere medijalno od okcipitalno-temporalnog B.; odvaja parahipokampalni i medijalni occipitotemporal gyrus od lateralne occipitotemporal gyrus...

    Veliki medicinski rječnik

  • - G., uzrokovano povećanjem protoka krvi kroz kolateralne žile uz otežano ili prestanak prolaska krvi kroz glavnu arteriju...

    Veliki medicinski rječnik

  • - vidi listu anat. uslovi...

    Veliki medicinski rječnik

  • - vidi listu anat. uslovi...

    Veliki medicinski rječnik

  • - vidi listu anat. uslovi...

    Veliki medicinski rječnik

  • - vidi listu anat. uslovi...

    Veliki medicinski rječnik

  • - vidi listu anat. uslovi...

    Veliki medicinski rječnik

  • - vidi listu anat. uslovi...

    Veliki medicinski rječnik

"kolateralni radijalni ligament" u knjigama

Imunologija i radijaciona bolest

Iz knjige Sfinge XX veka autor Petrov Rem Viktorovič

Imunologija i radijaciona bolest

Iz knjige Sfinge XX veka autor Petrov Rem Viktorovič

Imunologija i radijaciona bolest A sada - posebna veza sa praksom. Radijacijska bolest.Ova bolest je odavno prepoznata. Ubrzo nakon otkrića radioaktivnosti. Ali u život čovječanstva ušao je nakon 1945. godine, nakon eksplozije atomskih bombi u Hirošimi i Nagasakiju. Za hiljade ljudi

Zavarivanje elektronskim snopom (EBW)

Iz knjige Zavarivanje autor Bannikov Evgeny Anatolievich

Zavarivanje elektronskim snopom (EBW) Zavarivanje elektronskim snopom zasniva se na korišćenju energije koja se oslobađa pri usporavanju protoka ubrzanih elektrona u materijalima koji se zavaruju.Pretvorbu kinetičke energije elektrona u toplotnu energiju karakteriše

Radijaciona bolest

TSB

beam lamp

Iz knjige Velika sovjetska enciklopedija (LU) autora TSB

Beam optics

Iz knjige Velika sovjetska enciklopedija (LU) autora TSB

radijalna brzina

Iz knjige Velika sovjetska enciklopedija (LU) autora TSB

Terapija zračenjem

Iz knjige Velika sovjetska enciklopedija (LU) autora TSB

radijus, i m – radijus

Iz knjige autora

radijus, i m - radijus Približan izgovor: radius.Z: Nisam ja nedelju dana: Mozak ne reaguje. KOST se zvala RADIJALNA, ali ne zrači. A bez RADIJUSA, krug se ne pojavljuje u životu. A ovdje - RADIUS bez kruga! Šta se dešava?! Fizičar sedi u omamljenosti, Geometar - u

Poglavlje 6

autor Drozdova M V

Poglavlje 6

Akutna radijaciona bolest

Iz knjige Krvne bolesti autor Drozdova M V

Akutna radijaciona bolest Radijaciona bolest nastaje pod uticajem radioaktivnog zračenja u rasponu doza od 1-10 Gy i više. Neke promjene uočene tokom zračenja u dozama od 0,1–1 Gy smatraju se pretkliničkim stadijumima bolesti. Postoje dva glavna oblika

hronična radijaciona bolest

Iz knjige Krvne bolesti autor Drozdova M V

Hronična radijacijska bolest Ova patologija nastaje pod utjecajem dugotrajnog izlaganja ljudskom tijelu. jonizujuće zračenje u dozama koje prelaze maksimalno dozvoljeno za profesionalno izlaganje zračenju.Težina, kao i

Radiacijska terapija (zračenje)

Iz knjige Knjiga u pomoć autor Ledneva Natalia

Terapija zračenjem (zračenje) Terapija zračenjem je upotreba jonizujućeg zračenja (gama zraka ili akceleratora kočnog zračenja) za uništavanje tumorskih ćelija koje su preživjele kemoterapiju. U hematologiji se radioterapija koristi za prevenciju i

(d) Tomografija elektronskim snopom

Iz knjige The South Beach Diet autor Agatston Arthur

(d) Tomografija elektronskim snopom Na kraju, treba reći i o moderna tehnologija dizajniran da promoviše zdravlje srca. Kao kardiolog, poznajem je veoma dobro. Govorimo o tomografiji elektronskih zraka (CRT). Ova tehnologija je bezopasna i vrlo

TERAPIJA ZRAČENJA

Iz knjige Rak želuca i crijeva: postoji nada autor Kruglyak Lev

TERAPIJA ZRAČENJEM Radioterapija se koristi za tumore osjetljive na zračenje samostalno ili u kombinaciji s operacijom, kemoterapijom. razne metode radioterapija(daljinska gama terapija, intrakavitarna radioterapija,

Kolateralni ligament se može pronaći povlačenjem palca prema sebi do granice. Ovaj snop čvrstog, vlaknastog tkiva povezuje kosti u osnovi thumb. Sportisti se često susreću sa terminom "skijaški palac".

Ako skijaš padne na skijanju, ali nastavi da drži ski štap, snažno povlačenje može mu izvući palac iz ruke. Kao rezultat toga, prst je ozbiljno ozlijeđen, a oštećenje kolateralnog ulnarnog ligamenta dovodi do akutne ozljede palca.

Simptomi ozljede kolateralnog ulnarnog ligamenta ("Skijaški palac")

Pacijenti koji su doživjeli akutno uganuće ili rascjep kolateralni ligament, može osjetiti bol u palcu, osjetiti utrnulost, otok i modrice na dnu prsta. U nekim posebno teškim slučajevima, pacijenti praktički ne mogu stiskati, bacati i čvrsto držati predmete.

Liječenje ozljede kolateralnog ulnarnog ligamenta ("Skijaški palac")

konzervativan

Liječenje ovisi o mnogim faktorima povezanim s ozljedom kolateralnog ligamenta. Važno je koliko je vremena prošlo od povrede, koje je godine pacijent i njegove dnevne aktivnosti (npr. koliko često koristi palac u svakodnevnim aktivnostima). Ako se radi o parcijalnom kidanju koje ne zahtijeva operaciju, moguće je staviti šaku u gips ili drugu protezu za zglob na 6 sedmica. Odmor, protuupalni lijekovi i led mogu pomoći u smanjenju bolova i zacjeljivanju ozljeda.

Hirurški

Ako postoji ozbiljna nestabilnost u području prsta ili ako je tetiva potpuno otkinuta, može biti potrebna popravka ulnarnog kolateralnog karpalnog ligamenta. U slučajevima sa oštećenjem ulnarnog kolateralnog ligamenta ručnog zgloba, što prije počne liječenje, to će liječenje biti efikasnije i brže. Pokušavamo koristiti tehniku ​​da popravimo pokidanu tetivu pričvršćujući je nazad na kost pomoću konca. Ako se tetiva otrgne direktno iz kosti, ona će se direktno pričvrstiti za kost. Što je ozljeda hroničnija, to je manja vjerovatnoća uspješnog izvođenja takve operacije. U tom slučaju će biti potreban ligamentni transplantat za kompenzaciju kidanja.

Nakon operacije, pacijent će morati da nosi gips 6 nedelja, nakon čega je moguće pomerati prst. Mnogi pacijenti se vraćaju svojim normalnim aktivnostima (uključujući sport) nakon 3-4 mjeseca nakon operacije.

Rameni lakat (lat. articulation humeroulnaris) zglob - zglob ramena i trohlearni zarez lakatne kosti - anatomski je trohlearni zglob sa spiralnom strukturom zglobnih površina. Sa strane ramena zglobna površina je predstavljena blokom (lat. trochlea) (vodeći žlijeb ili zarez zglobne površine, smješten pod uglom u odnosu na os bloka, što rezultira spiralnim tokom). Zarez lakatne kosti (lat. incisura trochlearis) sa grebenom koji je homologan zarezu na humeralnom bloku.

Nastaje zglobom tri kosti: humerusa, ulne i radijusa, između kojih se formiraju tri zgloba, zatvorena u zajedničku zglobnu kapsulu:

Obrazovan

Po obliku

Ramensko-ulnarni (articulatio humerulnaris)

Blok humerusa i trohlearni zarez lakatne kosti

trohlearni zglob

Rame (articluatio humeroradialis)

Glava humerusa i zglobna jama glave radijusa

loptasti zglob

radioulnar (articluatio radioulnaris)

Zglobni obim radijusa i radijalni zarez lakatne kosti

Cilindrični spoj

Zglob lakta je ojačan sa tri ligamenta:

kolateralni ligamenti (ulnarni kolateralni ligament (lig. collaterale ulnare) i radijalni kolateralni ligament (lig. collaterale radiale));

prstenasti ligament radijusa (lig. anulare radii) - pokriva vrat radijusa i pričvršćen je na prednjim i stražnjim rubovima radijalnog zareza lakatne kosti;

kvadratni ligament (lig. quadratum) - povezuje distalni rub radijalnog zareza lakatne kosti sa vratom radijusa.

U zglobu lakta mogući su pokreti oko frontalne ose (fleksija i ekstenzija, raspon je približno 170 stepeni) i oko uzdužne ose koja ide duž ose radijusa.

Na rendgenskom snimku zgloba lakta u direktnoj projekciji, zglobna površina humerusa ima oblik zakrivljene linije, koja odgovara obrisima glave mišića i bloka. Opći rendgenski zglobni prostor humeroulnarnog i humeroradijalnog zgloba je cik-cak, debljina pojasa prosvjetljenja je 2-3 cm.Na njega se nadnosi sjena olekranona iste kosti i zglobni prostor proksimalnog radioulnarnog zgloba. je vidljivo.

Fleksiju izvode tri glavna mišića.

    Rame 1, nastaje na prednjoj površini donje polovine humerusa i pričvršćuje se za tuberozitet lakatne kosti (slika 49). Ovaj mišić djeluje isključivo kao fleksor lakta, jedan od rijetkih mišića koji obavljaju samo jednu funkciju.

    Brachioradialis 2, ide od vanjskog suprakondilnog grebena humerusa (slika 49) do stiloidnog nastavka radijusa. Ovaj mišić uglavnom djeluje kao fleksor podlaktice i samo s ekstremnom pronacijom postaje oslonac luka, a ekstremnom supinacijom postaje pronator.

    Biceps brachii 3 je glavni fleksor lakta(Sl. 50). Završava se na tuberoznosti radijusa i ne počinje na ramenu, već na lopatici (dakle, to je biartikularni mišić). Ona duga glava 4 potiče od supraartikularnog tuberkula lopatice i proteže se do ramena, i kratka glava 5 počinje na korakoidnom procesu.

Ulaznica 35

Savijanje četke unutra zglob zgloba(mišići), oblik zglobnih površina, pokreti, ligamenti.

Za mišiće fleksora šake i prsti uključuju: ulnarni fleksor ručnog zgloba (nalazi se u površinskom sloju na unarnoj strani podlaktice), radijalni fleksor ručnog zgloba (također leži u površinskom sloju, ali na radijalnoj strani ručnog zgloba), dugi palmarni mišić (nalazi se između ulnarnog i radijalnog fleksora, čije su tetive jasno vidljive ispod kože), mišić je površinski fleksor prstiju (nalazi se u dubokom sloju), duboki fleksor prstiju i dugi fleksor palca šake (leži direktno na kosti podlaktice). Do mišića ekstenzora šake uključuju: ekstenzor prstiju (zauzima središnji položaj; njegove četiri tetive su jasno vidljive ispod kože na stražnjoj strani šake), ekstenzor malog prsta i ulnarni ekstenzor ručnog zgloba (nalazi se na lakatnoj strani ekstenzor prstiju), kratki radijalni ekstenzor ručnog zgloba i dugi radijalni ekstenzor ručnog zgloba (leže uz radijalnu stranu ekstenzora prstiju), ekstenzor kažiprsta i dugi ekstenzor palca ( koji se nalazi ispod mišića ekstenzora prstiju), čija je tetiva jasno vidljiva kod osobe kada se palac otmice (dostigne distalnu falangu). Adukcija šake se izvodi istovremenom kontrakcijom ulnarnog fleksora i ulnarnog ekstenzora ručnog zgloba; abdukcija - kontrakcijom radijalnog fleksora ručnog zgloba, dugog radijalnog ekstenzora ručnog zgloba, kratkog radijalnog ekstenzora ručnog zgloba, dugog ekstenzora palca, dugog mišića koji uklanja palac. Posljednja dva mišića u gornjem dijelu prekrivena su mišićem ekstenzorom prstiju. Analizirajući pojedine mišiće i njihov tok, lako je navesti mišiće uključene u fleksiju prstiju: površinski fleksor prstiju, duboki fleksor prstiju, dugi fleksor palca. Izvodi se ekstenzor prstiju: ekstenzor prstiju, dugi ekstenzor palca, kratki ekstenzor palca, ekstenzor kažiprsta, ekstenzor malog prsta. U pokretima prstiju učestvuju i mišići koji se nalaze na šaci. Po broju zahvaćenih kostiju zglob je složen, a prema obliku zglobnih površina pripada elipsoidnom (lat. articulacio ellipsoidea) sa dvije ose rotacije (sagitalna i frontalna). U zglobu su mogući sljedeći pokreti:

    sagitalna os - abdukcija i adukcija šake;

    frontalna osovina - fleksija i ekstenzija;

    eliptični oblik zgloba omogućava kružnu rotaciju šake (lat. circumductio).

U stvarnosti, pokreti ručnog zgloba se kombinuju na sledeći način:

    fleksija/adukcija;

    ekstenzija / otmica.

Zglobna kapsula je ojačana palmarnim radiokarpalnim ligamentom, radiokarpalnim ligamentom stražnje strane šake, ulnarnim i radijalnim kolateralnim ligamentima. Postoji šest vrsta zglobova u šaci: srednjekarpalni, interkarpalni, karpometakarpalni, intermetakarpalni, metakarpofalangealni i interfalangealni zglobovi.

Dorzalna površina: 1 - ulnarni kolateralni ligament ručnog zgloba; 2 - radijalni kolateralni ligament ručnog zgloba; 3 - ligament zapešća stražnje strane šake; 4 - dorzalni karpometakarpalni ligamenti; 5 - dorzalni metakarpalni ligamenti; 6 - metakarpalne kosti; 7 - kolateralni ligamenti; 8 - metakarpofalangealni zglobovi; 9 - bočni ligamenti interfalangealnog zgloba

Ulaznica 36

Zglob kuka: oblici zglobnih površina, ligamentni aparat, pokreti.

Zglob kuka(lat. artikulacija coxae) - sferni, multiaksijalni, zglob formiran od semilunarne površine acetabuluma karlične kosti i zglobne površine glave bedrene kosti. Acetabularna usna, spojena sa rubom acetabuluma, produbljuje potonji.

Pokreti u zglobu kuka:

    prednja osovina - fleksija i ekstenzija,

    sagitalna os - abdukcija i adukcija,

    vertikalna os - pronacija i supinacija bedra.

Osim toga, sferna površina zgloba omogućava kružnu rotaciju (rotaciju) kuka.

Zglob kuka je po građi sličan ramenom, ali je površina dodira kostiju u zglobu kuka veća, jer glava bedrene kosti dublje ulazi u zglobnu šupljinu. Zglobna usna hrskavice pričvršćena je za rub acetabuluma, povećavajući njegovu dubinu. Pokreti u triaksijalnom zglobu kuka su isti kao i u zglobu ramena, ali se javljaju u manjem obimu zbog ograničenja pokretljivosti. Snažno razvijeni ligamenti, snažni mišići, kao i duboki acetabulum i veliki trohanter smanjuju pokretljivost zgloba kuka. Ligamentni aparat zglob kuka je veoma snažno razvijen. Najsnažniji je ilijačno-femoralni ligament. Počinje od ilijakalnog dijela karlične kosti i pričvršćen je za intertrohanternu liniju bedra, zatvarajući zglob sprijeda. Debljina mu je 1 cm i može izdržati opterećenje od 350 kg. Kada je kuk ispružen, ligament je snažno istegnut, sprečavajući karlicu od naginjanja, a tijelo od pada, i ograničava ovo kretanje.

savijanje- iliopsoas, ravna linija, tensor fascia lata, prednja vlakna gluteus medius mišića.

Produžetak- gluteus maximus, gluteus medius i minimus (stražnji dio), adductor maximus, pregibnici potkoljenice.

olovo- srednji i mali glutealni, veliki glutealni, kruškoliki.

Casting- veliki aduktor, dugi i kratki aduktor, češalj, nježni, četvrtasti mišić natkoljenice.

Rotacija unutra- gluteus medius (prednji dio), tensor fascia lata, dijelom adductor magnus.

Rotacija prema van- gluteus maximus, quadratus femoris, gluteus medius i minimus (stražnji dijelovi).

Mišići koji omogućavaju kretanje u zglobu kuka:

Ulaznica 37

Zglob koljena, strukturne karakteristike, ligamenti, pokreti (u smislu rada mišića).

Zglob lakta je prilično zanimljiva artikulacija u ljudskom tijelu koja povezuje rame i podlakticu jedno s drugim. U njenom formiranju učestvuju tri kosti: humerus, ulna i radijus.

S obzirom na strukturne karakteristike lakatnog zgloba, on se naziva složenim i kombinovanim zglobovima. Takve značajke omogućuju vam izvođenje 4 vrste pokreta: fleksija i ekstenzija, pronacija i supinacija.

Složeni zglob je takav zglob kostiju, u čijoj izgradnji učestvuju više od 2 zglobne površine.

Kombinovani spoj- ovo je artikulacija koja se sastoji od nekoliko odvojenih zglobova, ujedinjenih jednom zglobnom kapsulom. Zglob lakta uključuje 3 odvojena:

  • humeroulnar,
  • brahioradijalna,
  • proksimalni radioulnarni.

Trebali biste znati da svaki od ovih zglobova ima drugačija struktura: humeroulnarni zglob pripada blokolikastom, humeroradijalni - sferičnom, proksimalni radioulnarni - cilindričnom.

Razmotrite detaljno strukturu zgloba lakta.

Anatomija zgloba lakta

Kao što je već spomenuto, lakatni zglob se sastoji od tri odvojena zgloba, koji su zatvoreni u jednu kapsulu. Sve zglobne površine su prekrivene hrskavicom.


Kosti koje učestvuju u formiranju zgloba lakta

Zglob ramena

Sastoji se od bloka kosti ramena i bloka u obliku bloka lakatne kosti. Blokastog je oblika, koji omogućava kretanje duž jedne ose u rasponu od 140º.

Zglob ramena

Sastoji se od zglobnih površina glave kondila humerusa i zglobne jame glave radijusa. Po svom obliku spada u sferni, ali se pokreti u njemu izvode ne duž tri, već samo uz dvije ose - okomitu i frontalnu.

Proksimalni radioulnarni zglob

Povezuje radijalni zarez lakatne kosti i obim glave grede. Oblik se odnosi na cilindrični, koji omogućava kretanje oko vertikalne ose.

Složena struktura lakta omogućava mu takve vrste pokreta kao što su fleksija i ekstenzija, supinacija i pronacija podlaktice.


Ligamenti lakatnog zgloba

zglobna kapsula

Zglobna kapsula sigurno okružuje sva tri zgloba. Pričvršćuje se oko humerusa. Pada na podlakticu i sigurno je fiksiran oko kosti ulne i radijusa. Sprijeda i pozadi, čahura je tanka i slabo zategnuta, što čini zglob osjetljivim na ozljede. Sa strane je dobro ojačan ligamentima lakta.

Sinovijalna membrana formira nekoliko nabora i odvojenih džepova (burs). Učestvuju u pokretima, čine ih glatkijim, štite artikulacione strukture. Ali, nažalost, ove sinovijalne vrećice mogu se oštetiti i upaliti, što je praćeno razvojem burzitisa lakta.

Ligamentni aparat

Zglob je ojačan sljedećim ligamentima:

  • Ulnarni kolateral. Proteže se od unutrašnjeg epikondila humerusa, spušta se i pričvršćuje se za trohlearni zarez lakta.
  • Kolateral za zračenje. Polazi od lateralnog epikondila ramena, spušta se, obilazi glavu radijusa u dva snopa i pričvršćuje se za radijalni zarez lakatne kosti.
  • Prstenasti radijus. Pričvršćuje se za prednji i stražnji dio radijalnog zareza lakatne kosti, a njegova vlakna okružuju radijus po obodu. Dakle, potonji se drži na mjestu blizu lakatne kosti.
  • Square. Povezuje radijalni zarez lakta i vrat grede.
  • Međukoštana membrana podlaktice iako ne pripada ligamentima lakatnog zgloba, učestvuje u procesu fiksiranja kostiju podlaktice. Sastoji se od vrlo jakih vlakana vezivnog tkiva i razvučena je između unutrašnjih rubova radijusa i lakatne kosti cijelom dužinom.

Mišićav okvir

Zglob lakta zaštićen je dobrim mišićnim okvirom koji se sastoji od velikog broja mišića fleksora i ekstenzora. Njihov dobro koordiniran rad omogućava izvođenje suptilnih i preciznih pokreta u laktu.

Metode za procjenu stanja lakatnog zgloba

Nekoliko dijagnostičkih metoda pomoći će u procjeni stanja zgloba lakta.

Inspekcija i palpacija

Koža iznad zgloba je normalno glatka i elastična. U položaju nesavijenog lakta lako se savija i malo povlači unazad. U slučaju prisustva određenih bolesti može se uočiti promjena boje kože(plavilo, crvenilo), koža može postati vruća na dodir, zategnuta i sjajna. Također možete primijetiti otok, nodule, deformacije.

Palpacija se izvodi savijanjem ruke ramenog zgloba i potpuno opuštanje mišića. Prilikom palpacije potrebno je procijeniti stanje kože, prisustvo edema, integritet koštanih elemenata, njihov oblik, bol i opseg pokreta, prisustvo krckanja u zglobu.


Zglob lakta nalazi se površno i savršeno je dostupan za pregled.

Radiografija

Rendgen lakatnog zgloba je glavna metoda za dijagnosticiranje njegovih bolesti. Slike se po pravilu snimaju u dvije projekcije. Ovo omogućava da se vidi skoro sve patoloških promjena kosti koje formiraju artikulaciju. Važno je zapamtiti da se patologija komponenti mekog tkiva lakta (ligamenti, hrskavica, burovi, mišići, kapsule) ne može otkriti na rendgenskom snimku.

Tomografija

Kompjuterska ili magnetna rezonanca omogućuje vam preciznije proučavanje strukture zgloba i njegovih pojedinačnih komponenti, kako biste identificirali čak i najmanje patološke promjene. I što je još važnije, tomografija vam omogućava da savršeno vizualizirate ne samo strukture kostiju, već i sve mekih tkiva.


MRI omogućava ne samo postavljanje ispravne dijagnoze (na ovoj slici - artroza), već i 3D rekonstrukciju zgloba

ultrazvuk

Zglob lakta nalazi se površno, stoga je savršeno dostupan za ultrazvučni pregled. Lakoća izvođenja ultrazvuka, njegova sigurnost, nedostatak posebne pripreme za pregled i visok sadržaj informacija čine ovu metodu nezamjenjivom u dijagnostici većine patologija lakta.

Artroskopija

Ovo je moderna visoko informativna, ali invazivna metoda za ispitivanje stanja zgloba lakta. Suština metode je sljedeća. Pod lokalnom anestezijom, kirurg ili ortopedski traumatolog napravi mali rez u projekciji lakta, kroz koji se u njegovu šupljinu ubacuje posebna provodna mini-kamera. Slika se prenosi na veliki medicinski monitor i uvećava nekoliko puta. Tako liječnik može vlastitim očima vidjeti kako je zglob raspoređen iznutra i ima li oštećenja pojedinih njegovih struktura.

Ukoliko je potrebno, postupak artroskopije se iz dijagnostičke odmah može pretvoriti u terapijski. Ako stručnjak otkrije patologiju, onda dodatno hirurški instrumenti, uz pomoć kojih doktor brzo otklanja problem.

Punkcija lakta

Izvodi se punkcija (punkcija) zgloba lakta kako bi se utvrdila priroda uzroka nakupljanja eksudata u njegovoj šupljini (gnoj, krv, serozna tekućina, fibrinozni sekret) uz naknadnu identifikaciju uzročnika upale i ova procedura, pored dijagnostičke, ima lekovito dejstvo. Uz njegovu pomoć, višak tekućine se evakuira iz zgloba, što pozitivno utječe na tok bolesti i dobrobit pacijenta. Također na ovaj način, razne lijekovi, na primjer, antibakterijski lijekovi.


Punkcija lakta nije samo dijagnostička metoda ali i ljekovita

Moguće bolesti

Mnogi ljudi s vremena na vrijeme iskuse bol u zglobu lakta, ali kod nekih je kroničan i izražen, praćen drugim patološkim znacima i disfunkcijom zgloba. U takvim slučajevima morate razmišljati o jednom od mogućih oboljenja lakat. Razmotrite bolesti koje se najčešće javljaju.

Artroza

Osteoartritis lakta zahvaća zglob relativno rijetko, u poređenju sa brojem patologija s lokalizacijom u koljenu i zglobovi kuka. U riziku su osobe čiji je rad povezan sa povećanim opterećenjem zgloba, sa povredom ili operacijom na laktu, pacijenti sa primarnim endokrinim i metaboličkim poremećajima, sa anamnezom artritisa.

Među glavnim simptomima patologije treba istaknuti:

  • bolan bol srednjeg intenziteta, koji se javlja nakon preopterećenja zgloba, na kraju radnog dana i nestaje nakon odmora;
  • pojava klikova ili krckanja tokom pokreta u laktu;
  • postepeno ograničavanje obima pokreta, koje u teškim slučajevima može dostići nivo ankiloze i praćeno je gubitkom funkcije šake.

Dijagnoza uključuje laboratorijske metode istraživanja kako bi se isključila upalna etiologija prisutnih simptoma, rendgenski pregled, u nekim slučajevima se pribjegava MRI ili artroskopiji.

Liječenje je dugotrajno i složeno upotrebom lijekovi(protuupalne, analgetike, hondroprotektori) i nemedikamentne metode (fizioterapija, fizioterapija). U teškim slučajevima pribjegavaju rekonstruktivnoj operaciji ili čak endoprotetici lakatnog zgloba.


Hronični bol u laktu je glavni simptom artroze

Artritis

Artritis je upala zgloba. Važno je napomenuti da postoji nekoliko uzroka artritisa. To su infekcije (bakterijske, virusne, gljivične) i alergijske reakcije u telu, i autoimunih procesa (reumatoidni artritis). Artritis može biti akutni ili kronični.

Unatoč različitoj etiologiji, simptomi artritisa su prilično slični jedni drugima:

  • intenzivna konstanta bol;
  • hiperemija kože;
  • edem;
  • ograničena pokretljivost zbog sindrom bola i otok.

Najčešće, zglob lakta pogađa reumatoidni artritis. O bolesti treba razmišljati u takvim slučajevima:

  • prisutnost ukočenosti u zglobu ujutro;
  • simetrični artritis, to jest, oba lakta zgloba postaju upaljena u isto vrijeme;
  • bolest karakterizira kronični valoviti tok s periodima egzacerbacija i remisija;
  • in patološki procesčesto su zahvaćeni i drugi zglobovi (mali zglobovi šaka, skočni zglobovi, ručni zglobovi, koljena).


Ako je bol u laktu praćen ukočenošću u zglobu, onda treba posumnjati na reumatoidni artritis.

Najčešći uzrok boli u laktu je epikondilitis. U opasnosti su ljudi koji na dužnosti nose teške terete, često izvode rotacijske pokrete rukama, sportaši (posebno tenis, golf, hrvanje na rukama).

Postoje dvije vrste epikondilitisa:

  1. Lateralno - ovo je upala mjesta koštanog tkiva gdje su tetive mišićnih vlakana podlaktice pričvršćene za lateralni epikondil ramena.
  2. Medijalni - razvija se u slučaju upale medijalnog epikondila humerusa u predjelu lakta.


Kod medijalnog i lateralnog epikondilitisa bol se širi na određene mišićne grupe

Glavni simptom epikondilitisa je bol koji se javlja u predelu oštećenog epikondila i širi se na prednju ili zadnju mišićnu grupu podlaktice. Prvo, bol se javlja nakon fizičkog preopterećenja, na primjer, nakon treninga za sportaše, a zatim se bol razvija čak i zbog minimalnih pokreta, na primjer, podizanja šalice čaja.

Bursitis

Ovo je upala zglobne vrećice koja se nalazi na stražnjoj strani lakta. Najčešće se ova bolest razvija kod osoba s kroničnom traumom stražnje površine lakatnog zgloba.

Simptomi burzitisa:

  • pulsirajući ili trzajući bol u laktu;
  • crvenilo i razvoj edema;
  • formiranje tumora na stražnjoj površini zgloba, koji može doseći veličine kokošje jaje;
  • ograničenje opsega pokreta u laktu zbog boli i otoka;
  • često se pojavljuju opšti simptomi- porast temperature, opšta slabost, malaksalost, glavobolja itd.

Burzitis lakta zahtijeva hitno liječenje, jer ako se gnoj ne evakuira iz burze na vrijeme, može se proširiti na susjedna tkiva s razvojem apscesa ili flegmona.


Kako izgleda burzitis lakta?

Povrede

Traumatske povrede lakatnog zgloba javljaju se prilično često i kod odraslih i kod djece. Povreda zgloba može rezultirati sljedećim: patološka stanja ili njihova kombinacija:

  • dislokacija kostiju podlaktice;
  • intraartikularni prijelomi humerusa, ulne ili radijusa;
  • uganuće, djelomična ili potpuna ruptura ligamenata;
  • krvarenje u zglob (hemartroza);
  • oštećenje mišića koji su pričvršćeni za lakat;
  • ruptura zglobne kapsule.

Samo specijalista može postaviti ispravnu dijagnozu nakon pregleda i pregleda dodatne metode gore opisane ankete.


Povreda lakta može se lako oštetiti ulnarnog nerva, posebno se često takva komplikacija uočava pri padu stražnja površina zglobova

Više rijetkih bolesti

Upoznajte više rijetke bolesti lakatnog zgloba. Oni bi trebali uključivati:

  • hondrokalcinoza;
  • higroma ili sinovijalna cista;
  • oštećenje nervnih vlakana u predjelu lakta;
  • specifične infekcije (tuberkulozni, sifilički, brucelozni artritis);
  • difuzni fasciitis;
  • secirajući osteohondritis.

Dakle, lakatni zglob je složena veza kostiju, koja je posebno jaka, ali zbog nekih anatomskih i funkcionalnih karakteristika ovaj zglob je podložan preopterećenju i kao rezultat toga velikom broju bolesti. Stoga, kada je česta bol u predjelu laktova, neophodno je potražiti specijalistu medicinsku njegu.



Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.