26.08.2018

Opšti simptomi bolesti kardiovaskularnog sistema. Simptomi infarkta miokarda. Problemi sa srcem

Pravovremena dijagnoza bolesti srdačno- vaskularni sistem je izuzetno važno, budući da su potpuno funkcionalno srce i zdravi krvni sudovi ključ za adekvatnu opskrbu krvlju svih organa i sistema u tijelu. U određenom dijelu slučajeva čak i ozbiljne bolesti srca su asimptomatske, ali često srčani bolesnici (odnosno osobe sa srčanom patologijom) imaju tipične tegobe, na osnovu kojih se može posumnjati na jednu ili drugu bolest. Koji su simptomi? Razmotrite u nastavku.

Stručnjaci ne razumiju u potpunosti vezu između bolesti desni i bolesti srca. Međutim, studije pokazuju da krvarenje, oticanje ili mekane desni mogu dovesti do problema s vašim tikerom. Jedna teorija je da bakterije iz desni ulaze u krvotok i izazivaju upalu u srcu. Ako imate bolest desni koja može dovesti do gubitka zuba, vaše šanse za moždani udar mogu se povećati.

Disanje može ukazivati na urođeni, ali neprepoznati razvojni defekt srca, poremećaj srčanih zalistaka, upalu srčanog mišića ili zatajenje srca. Recite svom ljekaru ako pokušavate doći do daha radeći nešto što vam je bilo lako ili ako imate poteškoća s disanjem.

Glavni znaci srčanih bolesti

Glavni znaci srčanih bolesti su:

bol u predelu grudnog koša, posebno iza grudne kosti;
osjećaj nedostatka zraka, ili;
prekidi u radu srca (tahikardija);
i povremeni gubitak svijesti;
slabost, umor;
težina, bol u desnom hipohondrijumu.

Takođe, promuklost i kašalj, potpuni nedostatak apetita (anoreksija), groznica (hipertermija) i, ili nokturija, takođe mogu ukazivati na srčanu patologiju.

Otok ekstremiteta će se pojaviti kada dugo ili često stojite tokom trudnoće. Povećana tečnost takođe može biti posledica zatajenja srca i slaba cirkulacija u nogama. Natečene noge mogu biti ugrušak koji blokira povratak krvi iz donjih ekstremiteta u srce. Odmah pozovite svog ljekara ako se otok pojavi iznenada.

Pospane noge zbog zatajenja srca obično prate druge simptome kao što su nedostatak daha ili umor. Otok nogu također može uzrokovati krvni pritisak ili lijekove za dijabetes. Ekstremno dugotrajan umor i iscrpljenost mogu biti signal koji vam šalje srce. Umor može biti uzrokovan nedostatkom kisika, što može biti uzrokovano srčanim oboljenjima. Međutim, ako je dugotrajni umor vaš jedini simptom, ne morate odmah da brinete o zdravlju srca.

Bol u prsima

Pacijenti sa srčanim oboljenjima često su zabrinuti bol in prsa.

Bol u grudima (tzv. kardialgija) je najčešći simptom srčanih bolesti, ali može biti uzrokovan ne samo bolestima srca, već i drugih organa i sistema.

Ipak, posjeta ljekaru neće škoditi. Ako iznenada osetite nemir, počećete da se jako znojite, a stomak će vas boljeti. Iako može biti iznenadna pojava anksioznosti, može biti i simptom srčanog udara. Ako ovi rani simptomi srčane insuficijencije su praćene kratkim dahom, ekstremnim umorom ili bolom u punom ili grudima, koji se može, ali ne mora pojaviti zbog leđa, ramena, ruku, grla ili grla, a zatim idite u hitnu pomoć što je prije moguće.

Depresija je jedan od najčešćih zdravstvenih problema širom svijeta i obično ne ukazuje na bolesti srca. Međutim, mentalno blagostanje je usko povezano s fizičkim zdravljem, a mnoge stručne studije su pokazale da osobe s depresijom imaju povećan rizik od srčanih bolesti.

Može uzrokovati bol u grudima sledeće bolesti srca:

svi oblici;
perikarditis;
kardiomiopatija;
patološko sportsko srce.

Ishemijska bolest srca (CHD) je uzrok više od 50% svih kardijalgija. Njegovi najstrašniji oblici su angina pektoris i. ima niz znakova na osnovu kojih nije teško posumnjati na ovu patologiju:

Depresija i anksioznost mogu pogoršati srčane bolesti, postoji i vazospastična angina, gdje se nekontrolisana kontrakcija koronarne arterije može dovesti do infarkta miokarda. Manifestira se koronarna ateroskleroza, zahvat cerebralnih žila je u osnovi moždanog udara, promjena na bubrežnim arterijama i može dovesti do nefrogene hipertenzije i periferne arterije okluzija se manifestuje bolom u potkolenici pri hodu, tj. povremeno treperi. Aterosklerotične arterije postaju čvršće i manje podložne deformitetu; To dovodi do povećane otpornosti na protok krvi i hipertenzije.

bol je lokalizovan iza grudne kosti, može zračiti (dati) u lijeva ruka, lijeva lopatica, lijeva polovina vrata;
obično napad boli traje od jedne do petnaest minuta;
bol je, u pravilu, intenzivan, ima pekući, pritisnuti, stežući karakter, praćen je strahom od smrti, često s hladnim znojem;
napad boli nastaje nakon fizičkog ili emocionalnog stresa, prejedanja, izlaganja hladnoći;
ublažavanje bolova mirovanje, polusjedeći položaj u krevetu, uzimanje nitroglicerina.

Kod takvog oblika koronarne bolesti kao što je difuzna kardioskleroza, bol obično nije intenzivan ili umjerenog intenziteta, češće je probodne prirode, može trajati trenutak, a možda i nekoliko sati.

Iako se simptomi obično javljaju nakon jedne godine života, prve aterosklerotične lezije mogu se vidjeti u ranom djetinjstvu; Njihov postupni razvoj dovodi do sve većeg poremećaja dotoka krvi u organe. Kada vazokonstrikcija dosegne određenu kritičnu vrijednost, pojavljuju se simptomi ishemije; U početku nastaju u uslovima povećane potražnje za kiseonikom, a kako bolest napreduje, ostaju i u stanju mirovanja.

U većini slučajeva bolest je generalizirana - aterosklerotične lezije zahvaćaju arterije koje prenose krv do mnogih organa. Intenzitet promjena na pojedinim žilama može biti različit, što dovodi do različitih kliničkih manifestacija.

At hipertenzija kardialgije se javljaju u pozadini povišenog krvnog tlaka i ubrzanog otkucaja srca, njihova priroda je neizvjesna.

Defekte srčanih zalistaka prati i bol u srcu, najizraženiji kod stenoze aortnog zaliska (bol je po karakteristikama sličan angini pektoris).

Ateroskleroza je u osnovi bolesti sa visokim morbiditetom i mortalitetom, stoga je važna za pravovremeno sprovođenje preventivne mjerešto će pomoći da se minimiziraju posljedice ovoga patološki proces. Na razvoj ateroskleroze utječu mnogi faktori, genetski i okolišni. Teorije o mehanizmima koji dovode do aterosklerotskih lezija promijenili su se kako su ljudi postali svjesni bolesti.

Tijelo, kako bi popravilo oštećeni endotel, izaziva reakcije koje dovode do upale. Upala je normalna reakcija tijela na oštećenje tkiva; Međutim, ako se štetni faktor ne ukloni, dugoročni zaštitni mehanizmi postaju nedjelotvorni i na kraju doprinose produbljivanju patologije. Ovo se dešava u slučaju ateroskleroze.

Gubitak svijesti, vrtoglavica

Pacijenti sa "jezgrima" zbog pogoršanja opskrbe mozga krvlju mogu biti uznemireni vrtoglavicom, predsinkopom ili direktnom nesvjesticom. Ovo se obično vidi kod:

razne aritmije (kao što su otkazivanje sinusnog čvora, ventrikularna tahikardija, paroksizmalna supraventrikularna tahikardija i druge);
opstruktivne promjene na krvnim žilama (stenoza aortnog otvora ili plućna arterija, tetralogija Fallot, atrijalna tromboza, miksom lijevog atrija i dr.);
zbog stresa (neurokardiogena sinkopa - sinkopa);
zbog nagle promjene položaja tijela (posturalna hipotenzija).

Gubitak svijesti u patologiji srca nije praćen konvulzijama i urinarnom inkontinencijom.

Pod uticajem izlučene supstance nema progresivnog oštećenja vaskularne proliferacije endotelnih ćelija i vaskularnog zida mišića do daljeg priliva ćelija imunološki sistem. Ovo stvara začarani krug abnormalnih reakcija koje dovode do rasta aterosklerotskih lezija u arterijama sužavajući lumen postupne i progresivne ishemije tkiva.

Brzina razvoja opisanih promjena zavisi kako od genetske predispozicije tako i od koegzistirajućih bolesti i načina života. Ateroskleroza dovodi do oštećenja velikih i srednjih arterija. Ovaj proces se odvija u nekoliko faza; svaki od njih ima karakteristične promjene u vaskularnom zidu.

Slabost, umor

Ove tegobe obično imaju pacijenti sa srčanom insuficijencijom, jer se u tom stanju smanjuje minutni volumen srca, a organi i sistemi, a posebno mišićno-koštani sistem, osjećaju nedostatak kisika i dr. hranljive materije. Slabost se povećava vježbanjem, a smanjenje tolerancije na vježbanje ima veliku dijagnostičku vrijednost.

U većini slučajeva prelaze na naprednije patološke promjene. Ateromatozni plak - formira se iz jezgre, prekrivenog masnim lumenom žile sa pokrovom od fibroznog tkiva i mišićnih vlakana. Promjena je neodrživa - dalji razvoj aterosklerotski plak dovodi do širenja i slabljenja veličine njegove fibromuskularne kapice. Ovakva nestabilna ploča može se lako slomiti. Na površini ranjivog plaka stvara se tromb koji dodatno smanjuje lumen žile i dovodi do njegovog naglog potpunog zatvaranja.

Masne grupe - pojavljuju se kod mladih ljudi.
Ne dovode do vazokonstrikcije i asimptomatski su.
To dovodi do rekonstrukcije zida posude i postepenog sužavanja njegove svjetlosti.

Pravi problem u slučaju ateroskleroze nije činjenica oštećenja. vaskularni zid, ali efekti smanjenih plućnih arterija kao što su poremećaji protoka krvi i ishemija su brojni važnih organa.

Kao što je pomenuto na početku, manje specifične karakteristike bolesti srca uključuju:

kašalj - javlja se pri pritisku respiratornog trakta tumor srca i aorte, srčani udar i alveolarni plućni edem, zatajenje srca; u većini slučajeva je suh, nametljiv, ali kod plućnog edema je mokar, sa ružičastim pjenastim sputumom, a kod infarkta pluća prošaran krvlju;
promuklost glasa - obično povezana sa kompresijom laringealnog živca povećanom lijevom pretkomorom ili aneurizmom aorte;
povećanje tjelesne temperature (hipertermija) - opaženo kod pacijenata koji pate od infektivnog endokarditisa, miokarditisa ili srčanih komplikacija infektivnog procesa druga lokalizacija;
učestalo noćno mokrenje (nikturija) - javlja se kod pacijenata sa kongestivnim zatajenjem srca;
sve veća anoreksija, brzi gubitak težine i, konačno, iscrpljenost javljaju se kod uznapredovalih oblika kronične srčane insuficijencije; su veoma ozbiljan simptom koji zahteva hitnu korekciju.

Uopšte ne postoje „neozbiljne“ srčane bolesti, pa ako kod sebe nađete jedan ili više znakova bolesti ovog organa, ne treba da „vučete“ i čekate njihovo napredovanje, već potražite pomoć lekara opšte prakse. , porodični ljekar ili kardiolog. Specijalist će saslušati vaše pritužbe, obaviti pregled koji je neophodan za pojašnjenje dijagnoze, na osnovu čijih podataka će preporučiti konzervativno ili, ako je potrebno, kirurško liječenje.

Lezija zavisi od toga da li je ishemija bila akutna ili hronična. U slučaju postepenog povećanja ishemije, simptomi se obično javljaju samo u stanjima povećane potrošnje kisika. Za razliku od ovoga, akutna ishemija, često se povezuje s rupturom plaka, što dovodi do nekroze tkiva i dovodi do stanja kao što su moždani udar ili akutna crijevna ishemija, ovisno o lokaciji aterosklerotskih lezija.

Osim toga, gojaznost povećava koncentraciju upalnih markera koji ubrzavaju razvoj ateroskleroze. Simptomi ovise o lokaciji aterosklerotskih promjena, njihovoj težini i brzini rasta. Početni stadijum bolesti obično ne daje nikakve simptome; početak simptoma je povezan sa značajnim ishemijskim organima. Većina karakteristični simptomi ishemija srca, mozga i donjih ekstremiteta.

Zapamtite: ranije isporučeno tačna dijagnoza, veća je šansa da pobijedite bolest!

Kojem lekaru se obratiti

Ako osetite jedan ili više od ovih simptoma, obratite se svom lekaru ili porodičnom lekaru. Nakon preliminarne dijagnoze, po potrebi će Vas uputiti kod kardiologa, reumatologa, kardiohirurga, endokrinologa, ginekologa. Ukoliko tegobe nisu povezane sa srčanim oboljenjima, u liječenju mogu učestvovati pulmolog, neurolog i drugi specijalisti. Vrlo često kardiološkim pacijentima je potrebna dodatna konsultacija nutricionista i oftalmologa (pregled fundusa). U kardiologiji je od velike važnosti instrumentalne metode dijagnostiku, pa pokušaj da nađeš dobar specijalista on funkcionalna dijagnostika i ultrazvuk.

Koronarna ateroskleroza se manifestuje kao koronarne bolesti srca. Tipičan simptom koji može zračiti u vilicu, lijevo rame ili gornji dio abdomena; uzrokovano vježbanjem ili stresom nestaje u mirovanju ili nakon uzimanja nitroglicerina.

Iznenadna potpuna okluzija jedne od arterija koje opskrbljuju mozak krvlju može dovesti do simptoma ovisno o lokaciji područja pokrivenog ishemijom, a neurološke komplikacije mogu biti trajne. Prvi simptom ishemije donjih ekstremiteta je intermitentna klaudikacija. Pacijent osjeća bol u mišićima potkoljenice pri hodu, nakon kratkog odmora od neraspoloženja i ponovnog hoda, može se pomaknuti na određenu udaljenost. Kako se aterosklerotske lezije povećavaju, udaljenost koja se može preći bez zaustavljanja se smanjuje.

Simptomi bolesti kardiovaskularnog sistema su palpitacije: pacijent osjeća nelagodu u predjelu srca. Ubrzani rad srca (tahikardija) jedan je od prvih znakova kardiovaskularne dekompenzacije, ali može biti povezan s povećanom ekscitabilnosti srca kod neuroze. Normalno, broj otkucaja srca je 60 - 80 u minuti.Povećan broj otkucaja srca može se uočiti i kod zdrava osoba pod uticajem velikog uzbuđenja, pregrijavanja organizma, nakon obilnog obroka. Usporen rad srca (bradikardija) je vrijedan pažnje. Smanjenje otkucaja srca na 40 u minuti ili manje može biti znak ozbiljne bolesti,posebno poremećaji u provodnom sistemu srca.Normalno usporavanje pulsa se javlja kod osoba koje se bave sportom sa velikim opterećenjem.Pacijent može da doživi prekide u radu srca, što je povezano sa aritmijama,tj. kršenje ritma srčanih kontrakcija. Među aritmijama se često nalazi ekstrasistola (pojedinačne ili grupne ekstrasistole) - posledica funkcionalnih ili organskih bolesti srca. Bol u predelu srca - važan simptom srčane bolesti. Najčešće, kompresivni bolovi su povezani s nedovoljnom opskrbom srca krvlju kroz koronarne (koronarne) žile koje hrane srčani mišić. Bol može zračiti (zračiti) u lijevu lopaticu, rame, donja vilica itd. Koronarnu insuficijenciju karakterišu paroksizmalni bolovi koji stežu. Za neurozu srca karakteristični su pečući, uporni, intenzivni bolovi.Bol povezan sa srčanim oboljenjima može se javiti kada je srce oštećeno reumatskim procesom (reumatska koronarna bolest), sa aneurizmama (patološka proširenja srca, na primjer, nakon infarkta miokarda) , sa upalom perikarda (perikarditis).Bol u predelu srca ne mora biti povezan sa bolešću samog srca, već zavisi od patoloških promjena u drugim organima i tkivima: pleura sa pleuritisom, interkostalna neuralgija, miozitis, torakalni radikulitis, slomljena rebra itd. Jedan od simptoma srčane insuficijencije je otežano disanje. Kratkoća daha može se pojaviti u mirovanju, uz malo fizičkog napora. Uzrok kratkog daha ponekad je zastoj u plućnoj (maloj) cirkulaciji zbog slabljenja srčane aktivnosti.U nekim slučajevima se konstatuje hemoptiza, koja je povezana i sa zastojima u plućima (u plućnoj cirkulaciji).
Važno je pravilno pitati pacijenta o tome kako se bolest razvila. Proučavanjem anamneze (istorije razvoja) bolesti otkrivaju se važne činjenice, na primjer, za utvrđivanje da je pacijent ranije bolovao od upale krajnika i nosio ih na nogama (jedan od uzroka reumatizma) ili da je zloupotrebljavao pušenje (doprinosi spazam koronarnih sudova) i dr. Veoma je važno saznati kako vazodilatatori (validol, nitroglicerin) utiču na bolove u predelu srca.Pri pregledu bolesnika pre svega obratiti pažnju na položaj tela, boju kože. Kod zatajenja srca, pacijent može zauzeti prisilni polusjedeći položaj. Cijanoza usana i vidljivih sluzokoža, otežano disanje govore o srčanoj dekompenzaciji.Edem je karakterističan znak zatajenja srca; mogu biti rezultat kako ujednačenog nakupljanja edematozne tečnosti u potkožnom tkivu, tako i kod trbušne duplje(ascites). Najčešće se edem (posebno u početnim fazama srčane dekompenzacije) javlja na donjih udova; ponekad brzo nestanu nakon odmora ili noćnog sna.Ponekad otekline dovode do pothranjenosti kože, što za posljedicu ima napukline kože, gnojenje, ulceracije. Stagnacija krvi i poremećena propustljivost malih sudova imaju ulogu u nastanku edema.Objektivno, otok se može proceniti na više načina: sistematskim vaganjem pacijenta, uzimajući u obzir popijenu i izlučenu tečnost (diureza), merenjem obima edematozni udovi, obim trbuha itd. Prilikom pregleda srčanog područja može se utvrditi protruzija (proširivanje srca ili aorte - aneurizma), značajno povećanje otkucaja vrha. Ponekad postoji pojačana pulsacija velikih krvnih žila ( karotidne arterije). U toku sklerotskog procesa uočava se zakrivljenost i otvrdnuće arterija.Prilikom palpacije regije srca ponekad se osjeti srčani ili apikalni impuls (pojačana pulsacija lijeve komore).
Opipanjem srca moguće je utvrditi simptom koji se zove "mačje prede". Nastaje kada se suzi otvor između lijevog atrija i lijeve komore (ovakva srčana bolest se naziva mitralna stenoza).
Za dijagnosticiranje srčanih bolesti koristi se perkusija ili perkusija. Perkusioni zvuk iznad srca i pluća je drugačiji. Iznad pluća zbog njihove prozračnosti zvuk je jači, iznad srca (gusti mišićni organ) - tup.Uz pomoć perkusije moguće je otkriti proširenje granica srca u nekom od odjela (npr. na primjer, izolirana značajna ekspanzija lijeve komore sa insuficijencijom aortnog zalistka) ili opća ekspanzija srca (tzv. "bikovsko srce"), koja se opaža kod teške srčane dekompenzacije. Slušanje srca (auskultacija) je uobičajena dijagnostička metoda. Srce se čuje fonendoskopom ili stetoskopom. Normalno se detektuju dva srčana tona. Prvi se javlja u trenutku kontrakcije (sistole) srca, kada se mitralni i trikuspidni zalisci zatvaraju i srčani mišić se napne. Drugi ton se javlja tokom dijastole i, za razliku od prvog sistolnog, naziva se dijastolni; Pojava drugog tona povezana je sa zakucavanjem aortnih zalistaka i zalistaka plućne arterije.
Razmak između prvog i drugog tona je kraći nego između drugog i prvog. Tonovi srca mogu se promijeniti zbog određenih patoloških poremećaja srca. Na primjer, kod slabosti srčanog mišića, tonovi postaju gluvi (prvi ton). Povećanje drugog tona češće je povezano sa povećanjem krvnog pritiska.Kod zdrave osobe srčani tonovi su prilično glasni i zvučni. Kod bolesti srca, slabosti srčanog mišića, srčani tonovi postaju gluhi, ali treba razlikovati gluvoću srčanih tonova povezanih sa srčanim oboljenjem i smanjenje zvučnosti srčanih tonova zbog značajno zadebljanje grudnog koša sa masnim naslagama, na primjer, tihi tonovi.Za dijagnosticiranje niza srčanih bolesti imaju veliki značaj auskultirani srčani šumovi. Mogu se pojaviti u vezi s organskim i anorganskim, funkcionalnim, prolaznim promjenama u srčanom mišiću ili valvularnom aparatu srca. kvar koji sprečava potpuno zatvaranje krila ventila. Istovremeno, tokom ventrikularne sistole, krv iz lijeve komore ulazi ne samo u aortu, već i kroz nepotpuno zatvoren "defekt" mitralni zalistak lijevog atrioventrikularnog otvora natrag u lijevu pretkomoru. Ovaj prolaz krvi uzrokuje šum koji se naziva sistolni šum. Funkcionalni sistolički šum se može pojaviti u nekim stanjima koja nisu povezana sa primarna lezija srčani mišić ili srčani zalisci. Na primjer, često se susreće takozvani mladalački šum, zbog brzog rasta tijela i formiranja miokarda. Ova buka nestaje s godinama i ne povlači za sobom organske promjene. Kod kršenja nervne regulacije srca, posebno kod tahikardije, nakon fizička aktivnost postoji sistolni šum koji nestaje pod uticajem terapije. Brojne bolesti endokrinog sistema praćene su sekundarnim promjenama u srcu i sistolnim šumom (npr. tireotoksikoza).Dijastolni šum se javlja kod insuficijencije aortnog zalistka, kada za vrijeme ventrikularne dijastole krv teče iz aorte kroz nepotpuno zatvorene zaliske natrag u leva komora. Dijastolni šum se čuje kod stenoze lijevog venskog otvora, kada krv otežano prolazi iz lijevog atrijuma u lijevu komoru Puls je kontrakcija zidova krvnih sudova kada krv prolazi kroz njih. Da bi se odredila priroda pulsa (frekvencija, ritam, punjenje, napetost, brzina), radijalna arterija se opipa u tom području zglob zglobačetiri prsta desna ruka, lagano pritiskajući radijalnu arteriju na radijus. Poređenja radi, radijalna arterija se opipa na obje ruke. Puls se može odrediti i na temporalnim i karotidnim arterijama Mehanizam nastanka pulsnog vala je sljedeći: krv izbačena iz lijeve komore u aortu širi se kroz arterije i ispunjava ih. Kod zdrave osobe broj otkucaja pulsa je 60-80 u minuti, ritam je obično ispravan, tj. jednaki vremenski intervali prolaze između pojedinačnih otkucaja pulsa. Punjenje radijalne arterije krvlju je dovoljno.Napetost pulsa je stanje tonusa, napetost zida arterije. Uz značajnu napetost, kada je potreban određeni napor da se radijalna arterija stisne dok pulsiranje ne prestane, govore o napetom pulsu, odnosno povećanom intenzitetu pulsnog vala (na primjer, kod teške skleroze arterija). za razliku od frekvencije, kada se uzima u obzir broj otkucaja pulsa u minuti) - ovo je račun brzine (brzine) porasta pulsnog talasa. Za objektivnu procjenu pulsa koristi se sfigmograf, poseban uređaj kojim se pulsne krive snimaju na dimljeni papir. Svaki medicinski radnik treba da bude u stanju da odredi prirodu pulsa na radijalnoj arteriji. Na primjer, takozvani nitisti puls ukazuje na značajan pad srčane aktivnosti i potrebu za hitnim medicinskim mjerama. Posebno je važno proučavanje pulsa radi otkrivanja nepravilnosti u ritmu srčanih kontrakcija, tzv. aritmija. Aritmije mogu biti povezane kako sa funkcionalnim poremećajima srca (ekstrasistola) tako i sa njegovim organskim lezijama (atrijalna fibrilacija, blokada).Krvni pritisak je krvni pritisak na zidove krvnih sudova tokom sistole i dijastole. Krvni pritisak se određuje tonometrom ili tlakomjerom - aparatom Riva-Rocci po metodi Korotkov.Na rame pacijenta postavlja se gumena manžetna. Puni se vazduhom da bi se stisnuo mekih tkiva i arterije. Fonendoskop se postavlja na pregib lakta, gdje se čuju tonovi na ulnarnoj arteriji. Ispuštajući vazduh iz manžetne, istovremeno osluškujte tonove na ulnarnoj arteriji. Pojava prvih tonova odgovara maksimalnom arterijskom pritisku, njegove brojke se u ovom trenutku određuju na živinom manometru (tonometru). Nestankom auskultiranih tonova postavljaju se brojevi minimalnog arterijskog pritiska.Kod zdrave osobe maksimalni arterijski pritisak može se kretati od 115 do 145 mm Hg. čl., a minimum je od 95 do 60 mm Hg. Nivo krvnog pritiska zavisi od niza okolnosti: konstitucije, starosti, emocionalnog stanja, unosa hrane, fizičke aktivnosti (krvni pritisak raste nakon nemira, jela i opada nakon odmora). Maksimalni arterijski pritisak je iznad 145 mm Hg. Art. a minimum iznad 95 mm Hg. Čl., ako se takve brojke često otkrivaju, treba sugerirati hipertenzivno stanje. Hipotenzijom treba smatrati maksimalni krvni pritisak ispod 100 mm Hg. Art. i minimum ispod 55 mm Hg. Art.

Postepeno, bol se javlja i u mirovanju, posebno u ležećem položaju; Donosi olakšanje za ispuštanje bolne noge iz kreveta ili spavanje sjedeći položaj. Pojavljuju se složenije promjene. Blijedilo kože i hlađenje ekstremiteta, opadanje kose i na kraju razvoj čireva, nekrotičnih lezija kože, najčešće kao posljedica i manje traume. Mogu razviti aterosklerotične lezije u arterijama koje opskrbljuju krvlju gotovo sve organe, što im daje simptome karakteristične za ishemiju.

Osim toga, moguće su generalizirane lezije; klinička manifestacija organ. Budući da su gore opisani problemi povezani s najznačajnijim kršenjem protoka krvi i povećanjem aterosklerotskog procesa, zahtijevaju da se obratite liječniku.

Aritmija

1 0 0

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.