Οξείες αιμορροΐδες: θεραπεία, συμπτώματα, πώς να αντιμετωπίζετε τα φάρμακα στο σπίτι. προϊόντα αραχιδονικού οξέος. Αύξηση της περιοχής διήθησης και διάχυσης

Α. α. λεμφοκύτταρα β. μονοκύτταρα, γ. ουδετερόφιλα

Β. α. ουδετερόφιλα β. μονοκύτταρα, γ. λεμφοκύτταρα

V. a. μονοκύτταρα β. ουδετερόφιλα, γ. λεμφοκύτταρα

1. Προσδιορίστε τα κύτταρα που παρέχουν την εξάλειψη του ελαττώματος ιστού στην εστία της φλεγμονής:

Α. Τ-λεμφοκύτταρα

Β. Β-λεμφοκύτταρα

Β. Ινοβλάστες

Δ. Μονοκύτταρα

Δ. Ιστοκύτταρα

Ε. Παρεγχυματικά κύτταρα

1. Οι λόγοι για την ανάπτυξη ασηπτικής φλεγμονής μπορεί να είναι:

Α. Θρόμβωση φλεβικών αγγείων

Β. Νέκρωση ιστού

Β. Αιμορραγία στον ιστό

Δ. Χειρουργική επέμβαση που γίνεται υπό αυστηρά άσηπτες συνθήκες

ΡΕ. παρεντερική χορήγησηστείρα ξένη πρωτεΐνη

Ε. Παροδική υπεροξία ιστού

Ζ. Εντερική χορήγηση μη στείρας ξένης πρωτεΐνης

1. Η προσκόλληση (προσκόλληση) των λευκοκυττάρων στο ενδοθήλιο των αγγείων μικροκυκλοφορίας ανιχνεύεται κυρίως:

Α. Στα αρτηρίδια

Β. Στα μεταρτεριόλια

Β. Στα τριχοειδή αγγεία

Δ. Σε μετατριχοειδή φλεβίδια

1. Η εμφάνιση «αναπνευστικής έκρηξης» στα λευκοκύτταρα σχετίζεται με:

Α. Γ ενεργοποίηση της οξειδάσης NADPH

Β. Με ενεργοποίηση της οδού μονοφωσφορικής εξόζης της οξείδωσης της γλυκόζης

Β. Με το σχηματισμό ενεργών μεταβολιτών οξυγόνου

Δ. Με ενεργοποίηση αναερόβιας γλυκόλυσης

1. Προσδιορίστε τις ουσίες που έχουν τις ιδιότητες των χημειοελκτικών για τα ουδετερόφιλα:

Α. Λιποπολυσακχαρίτες βακτηρίων

Β. Λευκοτριένιο Β4

Β. Ιντερλευκίνη-8

Δ. Εξάρτημα C5a του συστήματος συμπληρώματος

Ε. Ιντερλευκίνη-2

J. Ιντερλευκίνη-1

Ζ. Λυσοζύμη

1. Προσδιορίστε τις ιδιότητες που διαθέτει η βραδυκινίνη:

Α. Προκαλεί πτώση της αρτηριακής πίεσης

Β. Συσπά τους λείους μύες των κοίλων οργάνων

Β. Αυξάνει τη διαπερατότητα των αγγείων μικροκυκλοφορίας

Ζ. Ερεθίζει τις απολήξεις των νεύρων του πόνου

Δ. Είναι χημειοελκτικό για τα λευκοκύτταρα

1. Ποια από τα παρακάτω κελιά ταξινομούνται ως χρόνια φλεγμονή"?

Α. Μακροφάγα

Β. Λεμφοκύτταρα

Β. Επιθηλιοειδή κύτταρα

Δ. Μαστοκύτταρα

Δ. Ουδετερόφιλα

Ε. Ηωσινόφιλα

1. Ποιες φυσικές και χημικές αλλαγές παρατηρούνται στο επίκεντρο της οξείας άσηπτης φλεγμονής;

Α. Οξέωση

Β. Αλκάλωση

Β. Υπεροσμία

Γ. Υπερονκία

Δ. Υποονκία

Ε. Υποοσμία

J. Dizionia

1. Η φλεγμονή θεωρείται προστατευτική και προσαρμοστική αντίδραση του οργανισμού, γιατί:

Α. Οριοθετεί το σημείο της βλάβης, αποτρέποντας την εξάπλωση του φλογογόνου παράγοντα και τα προϊόντα αλλοίωσης στο σώμα

Β. Απενεργοποιεί τον φλογογόνο παράγοντα και τα προϊόντα αλλοίωσης ιστών

Β. Προλαμβάνει την αλλεργία του οργανισμού

Δ. Κινητοποιεί συγκεκριμένους και μη παράγοντες άμυνας του σώματος

Δ. Προωθεί την αποκατάσταση ή την αντικατάσταση κατεστραμμένων δομών ιστών

1. Προσδιορίστε τα αίτια της υπερκαλιονίας στο φλεγμονώδες εξίδρωμα

Α. Εξωκυτταρική οξέωση

Β. Αυξημένη πρωτεόλυση

Β. Ενεργειακή ανεπάρκεια

Δ. Εντατική κυτταρόλυση

Δ. Πολλαπλασιαστικές διεργασίες

Ε. Αύξηση της διαπερατότητας του τριχοειδούς τοιχώματος

1. Προσδιορίστε τους ενδογενείς παράγοντες, η περίσσεια των οποίων προκαλεί αποσύνδεση της οξείδωσης και φωσφορυλίωσης στα κύτταρα της φλεγμονώδους εστίας:

Α. Ιόντα Ca++

Β. Ιόντα Κ+

Β. Ακόρεστα λιπαρά οξέα

Δ. Γλυκοκορτικοειδή

Δ. Ιόντα Η+

Ε. Δινιτροφαινόλη

1. Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αρτηριακής υπεραιμίας στο επίκεντρο της φλεγμονής είναι:

Α. κολλαγενάση

Β. Ισταμίνη

Β. Νορεπινεφρίνη

G. Bradikinin

Δ. Μειωμένη δραστηριότητα των αγγειοϋποδοχέων

Ε. Αυξημένη δραστηριότητα της υαλουρονιδάσης

1. Ποιοι από τους παρακάτω παράγοντες ταξινομούνται ως φλεγμονώδεις μεσολαβητές κυτταρικής προέλευσης;

Α. Bradikinin

Β. Στοιχεία του συστήματος συμπληρώματος

Β. Ένζυμα

Γ. Προσταγλανδίνες

Δ. Λευκοτριένια

Ε. Ιντερλευκίνη-1

Ζ. Ιντερφερόνες

1. Η οξεία φλεγμονή χαρακτηρίζεται από:

Β. Αύξηση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων των μικροαγγείων

Δ. Διήθηση της εστίας της φλεγμονής από μονοπύρηνα λευκοκύτταρα

Ε. Οίδημα στο επίκεντρο της φλεγμονής

1. Οι συνέπειες της ενεργοποίησης του συστήματος συμπληρώματος είναι:

Α. Διέγερση της απελευθέρωσης ισταμίνης από τα μαστοκύτταρα

Β. Λύση προσβεβλημένων κυττάρων

Β. Ενεργοποίηση πολυμορφοπυρηνικών λευκοκυττάρων

Δ. Διέγερση των απολήξεων των νεύρων πόνου

1. Όταν η μετανάστευση στο επίκεντρο της φλεγμονής:

Α. Τα κοκκιοκύτταρα διεισδύουν στο αγγειακό τοίχωμα παθητικά με ροή υγρού

Β. Τα κοκκιοκύτταρα διέρχονται ενεργά από τα μεσοενδοθηλιακά κενά και τη βασική μεμβράνη αγγειακό τοίχωμα

Β. Τα ακοκκιοκύτταρα διέρχονται από το αγγειακό τοίχωμα διακυτταρικά

Δ. Τα ακοκκιοκύτταρα περνούν από το αγγειακό τοίχωμα με πινοκύττωση

1. Το σύστημα καλλικρεΐνης-κινίνης περιλαμβάνει:

Α. παράγοντας Hageman

Β. Πρεκαλλικρέιν

Β. Σύστημα συμπληρώματος

G. Bradikinin

1. Ποιες από τις παρακάτω συνθήκες είναι υποχρεωτικές για την προσκόλληση των λευκοκυττάρων στο ενδοθήλιο των αγγείων της μικροκυκλοφορίας κατά τη διάρκεια της φλεγμονής;

Α. Επιβράδυνση της ροής του αίματος

Β. Σχηματισμός θρόμβων αίματος στα αγγεία

Δ. Εμφάνιση σελεκτινών στη μεμβράνη

1. Προσδιορίστε τη σωστή σειρά αλλαγών στην αιμοδυναμική στην εστία της φλεγμονής

1. Αρτηριακή (ενεργητική) υπεραιμία

2. Σπασμός αρτηριακά αγγείακαι μειωμένη ροή αίματος

3. Τραγική ροή αίματος

4. Φλεβική (παθητική) υπεραιμία

5. Σταζ

Β. 2,1,4,3,6,5

1. Ποια σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας;

Α. Λευκοκυττάρωση

Β. Πυρετός

Β. Αυξημένο ΕΣΡ

Δ. Αύξηση της περιεκτικότητας σε γ-σφαιρίνες στον ορό του αίματος

Δ. Συσσώρευση C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα

Ε. Θρόμβωση

Ζ. Ερυθροκυττάρωση

Ζ. Υποπρωτεϊναιμία

1. Οι κύριες διαφορές μεταξύ του διδίου και του πυώδους εξιδρώματος κατά τη διάρκεια της φλεγμονής είναι ότι το τελευταίο περιέχει:

Α. Μεγάλος αριθμός αιμοσφαιρίων (λευκοκύτταρα κ.λπ.)

Β. Μεγάλος αριθμός κατεστραμμένων και κατεστραμμένων στοιχείων ιστού

Β. Μικρή ποσότητα πρωτεϊνών (<3-5%)

Δ. Υψηλή ποσότητα πρωτεΐνης (>3-5%)

1. Η ενεργοποίηση του συστήματος καλλικρεΐνης-κινίνης ξεκινά με την ενεργοποίηση:

Α. Υψηλού μοριακού βάρους κινινογόνο

Β. παράγοντας Hageman

Β. Πρεκαλλικρέιν

Γ. Μπραδικίνινα

1. Η οξεία φλεγμονώδης απόκριση χαρακτηρίζεται από:

Α. Σχηματισμός φλεγμονωδών κοκκιωμάτων

Β. Αυξημένη διαπερατότητα αγγείων μικροκυκλοφορίας

Β. Συσσώρευση γιγάντων πολυπύρηνων κυττάρων στο επίκεντρο της φλεγμονής

Δ. Συσσώρευση ουδετερόφιλων στο επίκεντρο της φλεγμονής

1. Ποιες από τις παρακάτω ιδιότητες έχουν τα ενεργοποιημένα στοιχεία του συστήματος συμπληρώματος;

Α. Πραγματοποιήστε τη λύση των ξένων κυττάρων

Β. Λειτουργούν ως χημειοελκυστικά για τα ουδετερόφιλα και τα μονοκύτταρα

Β. Λειτουργούν ως οψονίνοι

Δ. Προκαλούν αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων

1. Ποια από τις παρακάτω ουσίες αναφέρεται συνήθως ως «μεσολαβητές» της φλεγμονής;

Α. Κινίνα

Β. Προσταγλανδίνες ΕΙ, Ε2

Β. Βιογενείς αμίνες

Δ. Ιόντα Κ+

Δ. Ιόντα Η+

Ε. Λεμφοκίνες

Γ. Λευκοτριένια

Η. Νουκλεϊκά οξέα

1. Οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές που προκαλούν αύξηση της αγγειακής διαπερατότητας κατά τη διάρκεια της φλεγμονής είναι:

Α. Ηπαρίνη

Β. Ισταμίνη

V. Bradykinin

Ζ. Ιντερφερόνη

Δ. Σεροτονίνη

Ε. Λευκοτριένια

1. Ποιοι από τους παρακάτω παράγοντες έχουν διεγερτική επίδραση στη διαδικασία πολλαπλασιασμού στο επίκεντρο της φλεγμονής;

Α. Keylons

Β. Αναστολείς Keylon

G. cGMP

Δ. Γλυκοκορτικοειδή

Ε. Ιντερλευκίνη-2

1. Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη οιδήματος στο επίκεντρο της φλεγμονής:

Α. Αυξημένη ογκωτική αρτηριακή πίεση

Β. Αυξημένη ογκωτική πίεση του υγρού των ιστών

Β. Μειωμένη ογκωτική πίεση του υγρού των ιστών

Δ. Αυξημένη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος

Ε. Μειωμένη οσμωτική πίεση υγρού ιστού

Ε. Αυξημένη πίεση στα φλεβικά τριχοειδή αγγεία

Ζ. Αύξηση της οσμωτικής πίεσης του υγρού των ιστών

1. Παράγοντες που προάγουν την προσκόλληση (κόλλημα) των ουδετερόφιλων στο ενδοθήλιο των αγγείων μικροκυκλοφορίας κατά τη διάρκεια της φλεγμονής περιλαμβάνουν:

Α. Παράγοντας νέκρωσης όγκου (TNF)

Β. Ιντερλευκίνη 1

Β. Θραύσμα C5a του συστήματος συμπληρώματος

Δ. Λιποπολυσακχαρίτες βακτηρίων

Δ. Παράγοντας ενεργοποίησης αιμοπεταλίων

Ε. Λευκοτριένια

1. Προσδιορίστε τους παράγοντες που προκαλούν πόνο κατά τη φλεγμονή:

Α. Προσταγλανδίνες Ομάδας Ε

Β. Ισταμίνη

Β. Οξέωση

Γ. Υπερκαλιώνια

Δ. Κινίνα

Ε. Αύξηση της θερμοκρασίας των ιστών

Ζ. Μηχανική διέγερση νευρικών απολήξεων

1. Προσδιορίστε τις ουσίες που έχουν τις ιδιότητες των χημειοελκτικών για τα ουδετερόφιλα

Α. Ιντερλευκίνη-2

Β. Λιποπολυσακχαρίτες βακτηρίων

Β. Λευκοτριένιο Β4

G. Ιντερλευκίνη-8

Ε. Θραύσμα του συστήματος συμπληρώματος C5a

Ε. Παράγοντας ενεργοποίησης αιμοπεταλίων

1. Διάλεξε την σωστή απάντηση:

Α. Αλλοίωση είναι μια αλλαγή στη δομή των κυττάρων των ιστών και των οργάνων

Β. Η αλλοίωση είναι μια αλλαγή στο μεταβολισμό, τη δομή και τη λειτουργία των κυττάρων που οδηγεί σε διακοπή των φυσιολογικών διαδικασιών της ζωής

1. Τα ουδετερόφιλα που εμπλέκονται στη φλεγμονώδη απόκριση απελευθερώνουν ουσίες που προκαλούν τις ακόλουθες διεργασίες:

Α. Χημειοταξία μονοκυττάρων

Β. Αποκοκκίωση ιστιοκυττάρων

Β. Αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα

Δ. Καταστροφή ιστικών κυττάρων

Φλεγμονή

1. Η φλεγμονή θεωρείται ως προσαρμοστική απόκριση του οργανισμού, γιατί:

* α) ο τόπος της βλάβης οριοθετείται, αποτρέποντας την εξάπλωση του φλογογόνου παράγοντα και τα προϊόντα αλλοίωσης στο σώμα

β) απενεργοποιεί τον φλογογόνο παράγοντα και τα προϊόντα αλλοίωσης ιστών

γ) προλαμβάνει την αλλεργία του οργανισμού

*δ) κινητοποιεί συγκεκριμένους και μη παράγοντες άμυνας του οργανισμού

ε) συμβάλλει στην αποκατάσταση ή αντικατάσταση κατεστραμμένου ιστού

δομές

*2. Ποια σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα;

* α) λευκοκυττάρωση * δ) πυρετός

β) θρόμβωση * ε) αύξηση ESR

γ) ερυθροκυττάρωση

3. Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη οιδήματος στο επίκεντρο της φλεγμονής;

α) αυξημένη ογκωτική πίεση του πλάσματος του αίματος

* β) αυξημένη ογκωτική πίεση του ενδιάμεσου υγρού

γ) μείωση της ογκοτικής πίεσης του ενδιάμεσου υγρού

*δ) αυξημένη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος

* ε) μείωση της οσμωτικής πίεσης του μεσοκυττάριου υγρού

* τέσσερα. Προσδιορίστε τους παράγοντες που προκαλούν πόνο κατά τη φλεγμονή:

α) προσταγλανδίνες της ομάδας Ε

*β) ισταμίνη *δ) Κ - υπεριονία

*γ) Η - υπεριονία *ε) κινίνες

*5. Οι κύριες διαφορές μεταξύ του διδίου και του πυώδους εξιδρώματος κατά τη διάρκεια της φλεγμονής είναι ότι το τελευταίο περιέχει:

* α) μεγάλος αριθμός αιμοσφαιρίων (λευκοκύτταρα κ.λπ.)

* β) μεγάλος αριθμός κατεστραμμένων και κατεστραμμένων ιστικών στοιχείων

γ) μικρή ποσότητα πρωτεΐνης

*δ) μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης

6. Το σημείο της οξείας φλεγμονής χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες φυσικές και χημικές αλλαγές:

* α) υπέρταση δ) οξέωση

*β) υπεροσμία ε) αυξημένη συγκέντρωση ιόντων έξω από τα κύτταρα

γ) υποοσμία

7. Οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές που προκαλούν αύξηση της αγγειακής διαπερατότητας κατά τη διάρκεια της φλεγμονής είναι:

α) ηπαρίνη *β) ισταμίνη *γ) βραδυκινίνη δ) ιντερφερόνη

* ε) σεροτονίνη

*οκτώ. Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αρτηριακής υπεραιμίας στο επίκεντρο της φλεγμονής είναι:

* α) αντανακλαστικό άξονα * β) ισταμίνη γ) νορεπινεφρίνη * δ) βραδυκινίνη

ε) μειωμένη δραστηριότητα των αγγειοσυσταλτικών

9. Το σύστημα καλλικρεΐνης-κινίνης περιλαμβάνει:

α) Παράγοντας Hageman * β) προκαλλικρεΐνη γ) συμπλήρωμα

*δ) βραδυκινίνη

*δέκα. Η οξεία φλεγμονώδης απόκριση χαρακτηρίζεται από:

α) ο σχηματισμός φλεγμονωδών κοκκιωμάτων

* β) αύξηση της διαπερατότητας των αγγείων μικροκυκλοφορίας

γ) συσσώρευση γιγάντων πολυπύρηνων κυττάρων στο επίκεντρο της φλεγμονής

*δ) συσσώρευση ουδετερόφιλων στο επίκεντρο της φλεγμονής

*έντεκα. Τα χρόνια φλεγμονώδη κύτταρα περιλαμβάνουν:

* α) επιθηλιοειδή κύτταρα * β) μακροφάγα γ) μαστοκύτταρα

δ) ουδετερόφιλα

*12. Προσδιορίστε τη συνήθη ακολουθία μετανάστευσης λευκοκυττάρων στο επίκεντρο της οξείας φλεγμονής:

α) μονοκύτταρα, λεμφοκύτταρα, ουδετερόφιλα

β) ουδετερόφιλα, ουδετερόφιλα, μονοκύτταρα

γ) μονοκύτταρα, ουδετερόφιλα, λεμφοκύτταρα

*δ) ουδετερόφιλα, μονοκύτταρα, λεμφοκύτταρα

*13. Ποια από τις παρακάτω ομάδες ορμονών έντονη δράσησχετικά με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας;

α) κατεχολαμίνες *β) ορυκτοκαρτοειδή

γ) ορμόνες φύλου *δ) γλυκοκορτικοειδή

14. Το σημείο της οξείας φλεγμονής χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες φυσικές και χημικές αλλαγές:

* α) υπερογκία β) υποονκία γ) υπεροσμία

δ) υποοσμία * ε) οξέωση

15. Οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές που προκαλούν αύξηση της αγγειακής διαπερατότητας κατά τη διάρκεια της φλεγμονής είναι:

α) ηπαρίνη *β) ισταμίνη *γ) βραδυκινίνη

δ) ιντερφερόνη * ε) λε

ycotriens

16. Οι εκδηλώσεις που χαρακτηρίζουν την απόκριση της οξείας φάσης περιλαμβάνουν:

* α) πυρετός β) σπασμοί γ) αυξημένο ESR

*δ) οίδημα *ε) ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση

*17. Ποια είναι η αιτία της δευτερογενούς αλλαγής στη φλεγμονή:

α) φλεγμονώδης παράγοντας * β) λυσοσωμικά ένζυμα

18. Επιλέξτε τη σωστή απάντηση: Η φλεγμονή είναι:

α) μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος

β) αυξημένη παροχή αίματος στο όργανο

* γ) τυπικό παθολογική διαδικασία: συνοδεύεται από αλλοίωση,

εξίδρωση και πολλαπλασιασμός

δ) διαταραχή της περιφερικής κυκλοφορίας

ε) ασυγκράτητη ανάπτυξη ενός από τα αιμοποιητικά μικρόβια

19. Επιλέξτε ενδογενείς φλογογόνους παράγοντες:

* α) σύμπλεγμα αντιγόνου + αντισωμάτων

β) ακτινοβολία γ) ιοί * δ) εναποθέσεις αλάτων

* ε) προϊόντα διάσπασης ιστών

20. Επιλέξτε εξωγενείς φλογογόνους παράγοντες

* α) ιώσεις * β) φάρμακα γ) έμφραγμα δ) αιμορραγία

* ε) ξένες πρωτεΐνες

21. Επιλέξτε τη σωστή απάντηση Η ΑΛΛΑΓΗ είναι ...

α) ενδαγγειακή πήξη

* β) βλάβη των ιστών υπό τη δράση του φλογογόνου παράγοντα

γ) αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος

δ) αλλαγές στην οξεοβασική κατάσταση

ε) υπερκινητικότητα

22. Υποδείξτε τη σημασία της ισταμίνης στην ανάπτυξη φλεγμονής:

α) εντοπισμός της βλάβης

* β) αύξηση της διαπερατότητας του τοιχώματος του αγγείου

γ) μειώνει την αντίσταση

δ) προκαλεί φαγούρα

ε) προκαλεί στάση

24. Επιλέξτε τη σωστή απάντηση: Η εξίδρωση είναι ...

α) αλλαγές στην κυκλοφορία του αίματος στο επίκεντρο της φλεγμονής

β) ο σχηματισμός νέων εστιών αιμοποίησης

* γ) την απελευθέρωση του υγρού μέρους του αίματος και των λευκοκυττάρων στο επίκεντρο της φλεγμονής

δ) αυξημένη ανάπτυξη συνδετικού ιστού

ε) βλάβη στα μιτοχόνδρια και τα λυσοσώματα

*25. Επιλέξτε τη σωστή απάντηση: Η φαγοκυττάρωση είναι...

*α) ανταπόκριση σε κυκλοφορικές διαταραχές

β) αναγνώριση και ενεργητική σύλληψη και πέψη μικροοργανισμών από λευκοκύτταρα

* γ) η μετακίνηση των λευκοκυττάρων στο επίκεντρο της φλεγμονής

*δ) διαταραχή της μικροκυκλοφορίας

ε) επιλογή μεσολαβητών

26. Προσδιορίστε τους τύπους εξιδρωμάτων:

* α) ορώδης

β) επιθηλιακό

* γ) αιμορραγικό

*δ) πυώδης

ε) λεμφικό

27. Επιλέξτε τη σωστή απάντηση: Ο πολλαπλασιασμός είναι ...

α) βλάβη υπό τη δράση ενός φλογογόνου παράγοντα

β) παραβίαση της οξεοβασικής κατάστασης

* γ) αναπαραγωγή και ωρίμανση στοιχείων συνδετικού ιστού με επακόλουθη αντικατάσταση κατεστραμμένου ιστού

δ) αυξημένη παροχή αίματος στο όργανο

ε) έξοδος του υγρού μέρους του αίματος μέσω του αγγειακού τοιχώματος

28. Προσδιορίστε κοινά χαρακτηριστικάφλεγμονή:

α) ίκτερος

β) αυξημένη θερμοκρασία σώματος

* γ) μείωση της αρτηριακής πίεσης

*δ) λευκοκυττάρωση

ε) αναιμία

29. Προσδιορίστε τοπικές πινακίδεςφλεγμονή:

* α) δυσλειτουργία

* γ) ερυθρότητα

* ε) αύξηση θερμοκρασίας

30. Υποδείξτε ποιος τύπος φλεγμονής κατά μήκος της πορείας αντιστοιχεί στα αναφερόμενα χαρακτηριστικά:

α) πολλαπλασιαστικό

* β) χρόνια

γ) υπερεργικός

*δ) οξεία

ε) υποξεία

31. Υποδείξτε ποιος τύπος φλεγμονής ανάλογα με τη φύση των τοπικών αλλαγών αντιστοιχεί στα αναφερόμενα χαρακτηριστικά:

* α) πολλαπλασιαστικό

β) οξεία

* γ) εναλλακτική

δ) νορμεργική

* ε) εξιδρωματικό

Οι αιμορροΐδες είναι η πιο συχνή πρωκτολογική νόσος. Βρίσκεται τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Πολλοί παράγοντες συνέβαλαν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας στους ανθρώπους. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για εξελικτικές αλλαγές. Ένα άτομο απέκτησε την ικανότητα να κινείται κάθετα, γεγονός που συνέβαλε στην αύξηση του φορτίου στις φλέβες και τις βαλβίδες σε αυτά. Αυτός ο παράγοντας οδήγησε σε προβλήματα με το φλεβικό κρεβάτι, συμπεριλαμβανομένων των αιμορροΐδων. Επιπλέον, η καθιστική εργασία και η έλλειψη τακτικής σωματικής δραστηριότητας έχουν επίσης σημαντικό αντίκτυπο στην εμφάνιση αιμορροΐδων.

Οι οξείες αιμορροΐδες είναι ιδιαίτερο είδοςτην πορεία αυτής της παθολογίας, στην οποία αναπτύσσεται οξεία φλεγμονή σε άθικτες αιμορροΐδες. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο που δεν είχε ποτέ σημάδια αιμορροΐδων σημειώνει την εμφάνιση του οξέα συμπτώματαασθένειες. Έτσι, η παθολογία κάνει το ντεμπούτο της και μπορεί να αναπτυχθεί στο μέλλον χρόνιες αιμορροΐδες. Μερικές φορές οι οξείες αιμορροΐδες ονομάζονται επίσης επιδείνωση μιας χρόνιας διαδικασίας στους κόμβους, εάν η πορεία της νόσου ήταν ασυμπτωματική.

Παράγοντες στην ανάπτυξη της παθολογίας

Ο κίνδυνος εμφάνισης αιμορροΐδων δεν είναι ίδιος για όλους. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία επηρεάζει άτομα με κληρονομική προδιάθεσησε αυτή την ασθένεια. Η γενετική προδιάθεση για αδυναμία των φλεβικών βαλβίδων και του αγγειακού τοιχώματος δημιουργεί τη βάση για την ανάπτυξη της νόσου.

Επίσης υψηλού κινδύνουΤα παχύσαρκα άτομα έχουν παθολογίες αιμορροϊδικών πλέγματος. Το υπερβολικό σωματικό βάρος συμβάλλει στην εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στη λεκάνη. Επιπλέον, ένα άτομο αναγκάζεται να κουβαλά συνεχώς ένα φορτίο στον εαυτό του. δικό του λίπος, και αυτό το φορτίο αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση, καθιστώντας δύσκολη τη φλεβική εκροή.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που συμβάλλουν στην ανάπτυξη οξείας φλεγμονής στις αιμορροΐδες:

• Στερεός σκαμνίτραυματίζουν πάντα την ευαίσθητη βλεννογόνο μεμβράνη του πρωκτικού πόρου. Με συχνή δυσκοιλιότητα, τα κόπρανα γίνονται σκληρά και οι πληγές και οι μικρορωγμές από την προηγούμενη πράξη αφόδευσης δεν έχουν χρόνο να επουλωθούν. Έτσι, η διαδικασία επιδεινώνεται και εμφανίζεται φλεγμονή στις αιμορροΐδες.
• Η διάρροια συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη αιμορροΐδων, καθώς η συχνή αφόδευση βλάπτει τη βλεννογόνο μεμβράνη και το δέρμα πάνω από τους κόμβους. Επιπλέον, με τη διάρροια, τα κόπρανα ερεθίζουν έντονα τη βλεννογόνο μεμβράνη λόγω της χημικής τους σύνθεσης.
• Η παραβίαση της δίαιτας μπορεί να προκαλέσει επίθεση οξείες αιμορροΐδες. Εάν ένα άτομο αφήνει τον εαυτό του να τρώει τηγανητά, καπνιστά, ξινά ή πικάντικα φαγητά σε υπερβολική ποσότητα ή πολύ συχνά, μπορεί να αντέξει την οξεία φάση των αιμορροΐδων. Τέτοια τροφή ερεθίζει τον εντερικό βλεννογόνο, διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος στη λεκάνη και συμβάλλει στην ανάπτυξη δυσκοιλιότητας.
• Ρεσεψιόν αλκοολούχα ποτάαπειλεί με παραβίαση της μικροκυκλοφορίας και σπασμό των αιμοφόρων αγγείων στη μικρή λεκάνη, γεγονός που δημιουργεί ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την εμφάνιση οξεία μορφήαιμορροϊδές. Πολύ συχνά υπάρχουν φαινόμενα φλεγμονώδους φύσης στους κόμβους μετά από μια θυελλώδη γιορτή. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο να παίρνετε ισχυρά αλκοολούχα ποτά.
• Το οξύ στάδιο των αιμορροΐδων μπορεί επίσης να προκληθεί από υπερβολική φυσική άσκηση. Δεν συνιστάται ιδιαίτερα να σηκώνετε ξαφνικά ένα βαρύ φορτίο, καθώς αυτό δημιουργεί ισχυρή πίεση μέσα κοιλιακή κοιλότητακαι μικρή λεκάνη. Κάτω από τη δράση του, η εκροή αίματος μέσω των φλεβών από τα πυελικά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του ορθού, επιβραδύνεται απότομα. Αυτό συμβάλλει στην εμφάνιση αιμορροΐδων και στη φλεγμονώδη διαδικασία.
• Από μια μακρά παραμονή στο καθιστή θέσηη κυκλοφορία του αίματος σε ολόκληρο το κάτω μέρος του σώματος υποφέρει. Οξεία παραβίασηΗ φλεβική εκροή μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αιμορροΐδων.
• Η εγκυμοσύνη ως παράγοντας στην ανάπτυξη αιμορροΐδων είναι συχνά ένας παράγοντας πυροδότησης για την εμφάνιση αυτής της νόσου σε νεαρές γυναίκες. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα αρχίζει να παράγει ορισμένες ορμόνες που χαλαρώνουν το φλεβικό τοίχωμα. Επιπλέον, μαζί με το έμβρυο, αυξάνεται και η μήτρα σε μέγεθος, ασκώντας πίεση στην κάτω κοίλη φλέβα και δυσκολεύοντας τη φλεβική εκροή από τη μικρή λεκάνη.
• Το ντεμπούτο των αιμορροΐδων σε οξεία περίοδοςσυχνά συνδέονται με εργασιακή δραστηριότητα. Κατά τον τοκετό παρατηρείται έντονη αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης και δυσκολίας φλεβική κυκλοφορία. Επίσης, η διέλευση του κεφαλιού από το κανάλι γέννησης δημιουργεί ένα επιπλέον αποτέλεσμα στο ορθό.

Η εγκυμοσύνη συχνά προκαλεί αιμορροΐδες

Τύποι οξέων αιμορροΐδων και τα συμπτώματά τους

Η οξεία μορφή των αιμορροΐδων μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή:

• θρόμβωση του αιμορροϊδικού κόμβου.
• παραβίαση της αιμορροΐδας.

Με καθεμία από αυτές τις μορφές οξέων αιμορροΐδων, ο μηχανισμός ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι διαφορετικός.

Θρόμβωση

Η θρομβωτική διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί σε εσωτερικούς και εξωτερικούς κόμβους. Συχνότερα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια παρατεταμένης στασιμότητας φλεβικό αίμα, κατά την οποία αλλάζει τις ρεολογικές του ιδιότητες και γίνεται πιο παχύρρευστο, η ροή του αίματος επιβραδύνεται και σχηματίζονται βρεγματικοί θρόμβοι αίματος. Με την πάροδο του χρόνου, ο θρόμβος αυξάνεται, γύρω του εμφανίζεται φλεγμονώδης απόκριση. Το πρήξιμο στον κόμβο αυξάνει περαιτέρω το μέγεθός του, ερεθίζοντας τις νευρικές απολήξεις και προκαλώντας οξύς πόνοςπαλλόμενος χαρακτήρας. Εμφάνισηο κόμβος αποκτά σκούρο κόκκινο χρώμα με κυάνωση, έντονα επώδυνο στην ψηλάφηση. Η θερμοκρασία μπορεί επίσης να αυξηθεί και παρατηρούνται σημάδια μέθης: πονοκέφαλο, απώλεια όρεξης, ρίγη, αδυναμία.

Η θρόμβωση των κόμβων του αιμορροϊδικού πλέγματος περνά από διαδοχικά στάδια ελλείψει κατάλληλης θεραπείας σε κάθε στάδιο της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας:

• Υπάρχει μόνο θρόμβωση του κόμβου.
• Η θρόμβωση συνοδεύεται από τοπική φλεγμονή εντός του κόμβου.
• Η φλεγμονή γύρω από τη θρόμβωση επεκτείνεται στους ιστούς που περιβάλλουν τον πρωκτό.

Η μόλυνση των αιμορροΐδων με θρόμβο μπορεί να οδηγήσει σε πυώδη βλάβη της ίνας που βρίσκεται γύρω από το ορθό. Αυτή η επιπλοκή ονομάζεται παραπρωκτίτιδα. Ο ασθενής έχει απότομη αύξησηθερμοκρασίες σε υψηλούς αριθμούς, σοβαρά ρίγη, εφίδρωση, απώλεια όρεξης. Αυτή η κατάσταση απειλεί την ανάπτυξη σήψης και ακόμη και τον θάνατο του ασθενούς.

Η θρόμβωση της αιμορροΐδας μπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγία

Μερικές φορές η θρόμβωση προκαλεί ρήξη και αιμορραγία της βλεννογόνου μεμβράνης ή του δέρματος πάνω από την αιμορροΐδα. Τότε είναι δυνατή η αυτοεκκένωση ενός θρόμβου από το σπηλαιώδη πλέγμα και ο ασθενής αισθάνεται σημαντική ανακούφιση από την κατάστασή του.

Προσοχή! Με αιμορραγικές θρομβωμένες αιμορροΐδες, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η είσοδος μόλυνσης στην πληγή.

Εάν μια εσωτερική αιμορροΐδα είναι θρομβωμένη, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για μια αίσθηση ξένο σώμαστον πρωκτό, πόνος. Συχνός σύντροφος της θρόμβωσης είναι η δυσκοιλιότητα, αφού ο ασθενής απλά φοβάται την επερχόμενη πράξη αφόδευσης, η οποία φέρνει έντονος πόνος. Ως εκ τούτου, αναστέλλει τις κινήσεις του εντέρου.

Τσίμπημα κόμπων

Με την επόμενη πρόπτωση του κόμβου, είναι δυνατή μια κατάσταση όταν ο πρωκτικός δακτύλιος κλείνει και ο κόμβος παραμένει έξω. Παρεμποδίζει απότομα τη ροή του αίματος, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης αντίδραση και μπορεί να συμβεί θάνατος ιστού. Αυτό συμβαίνει με ένα σύνδρομο έντονου πόνου, όταν εμφανίζεται σπασμός του σφιγκτήρα του πρωκτού. Επίσης, αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί κατά τον τοκετό, όταν, λόγω προσπαθειών, οι κόμβοι πέφτουν έξω από το ορθό και η μαία δεν προλαβαίνει να τους τοποθετήσει στη θέση τους πριν κλείσει ο πρωκτικός δακτύλιος.

Η παραβίαση της αιμορροΐδας μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση της

Αυτή η εκδήλωση εμφανίζεται στην περίπτωση εσωτερικού εντοπισμού της αιμορροΐδας. Υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξης εσωτερικές αιμορροΐδεςανάλογα με το βαθμό απώλειας κόμβων:

• Στο πρώτο στάδιο, υπάρχει μόνο περιοδική αιμορραγία από το ορθό και ελαφρά ενόχληση στον πρωκτό.
• Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από την παρουσία πρόπτωσης κόμβων με επακόλουθη ανεξάρτητη αναγωγή τους στην κοιλότητα του πρωκτικού πόρου.
• Το τρίτο στάδιο συνοδεύεται από περιοδική πρόπτωση εσωτερικών αιμορροΐδων, οι οποίες όμως δεν ανασύρονται αυθόρμητα προς τα πίσω.
• Το τερματικό τέταρτο στάδιο χαρακτηρίζεται από συνεχή πρόπτωση κόμβων, την οποία ο ασθενής δεν μπορεί να εξαλείψει χειροκίνητα.

Προσοχή! Με προσβολή της αιμορροΐδας φροντίδα υγείαςπρέπει να παρέχεται άμεσα.

Όταν ο κόμβος παραβιάζεται, υπάρχει έντονος πόνος, πρήξιμο του πρόπτωσης κόμβου. Ο πόνος αυξάνεται με την αφόδευση, το τέντωμα, τον βήχα και αργότερα εμφανίζεται με οποιαδήποτε κίνηση.

Από τον ρυθμό ανάπτυξης των συμπτωμάτων και τον χρόνο έναρξης της θεραπείας, εξαρτάται από το πόσο διαρκεί η οξεία φάση των αιμορροΐδων. Συνήθως, ελλείψει επιπλοκών, η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η φλεγμονή θα υποχωρήσει και θα γίνει σαφές εάν η ασθένεια έχει περάσει στο χρόνιο στάδιο.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση αυτής της παθολογίας συνήθως δεν είναι δύσκολη εάν πραγματοποιείται από ειδικευμένο πρωκτολόγο. Μετά από όλα, με την παρουσία διαφορετικών συμπτωμάτων και η θεραπεία μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική. Ο γιατρός θα ακούσει προσεκτικά τις καταγγελίες και το ιστορικό της νόσου του ασθενούς, θα εξετάσει την περιοχή του πρωκτού και του περίνεου. Με τις εξωτερικές αιμορροΐδες στην οξεία φάση, ο γιατρός βλέπει οιδηματώδεις, υπεραιμικούς ή κυανωτικούς κόμβους, σκληρούς και πολύ επώδυνους στην αφή. Ο σφιγκτήρας είναι σπασμωδικός, μπορεί να απελευθερωθεί βλέννα ή αίμα από αυτόν.

Στη συνέχεια ο ασθενής θα υποβληθεί σε ψηφιακή ορθική εξέταση. Εάν όλες οι προσπάθειες να το πραγματοποιήσουν προκαλούν έντονο πόνο σε ένα άτομο, ο γιατρός θα αναισθητοποιήσει σίγουρα το ορθό και τον σφιγκτήρα με μια αναισθητική αλοιφή ή τζελ. Με τις εσωτερικές αιμορροΐδες, ο γιατρός μπορεί να ψηλαφήσει τεταμένους, διογκωμένους και σκληρούς σχηματισμούς, οι οποίοι είναι θρομβωμένοι κόμβοι.

Η ανοσκόπηση είναι απαραίτητη για διαφορική διάγνωσηαιμορροΐδες με άλλες πρωκτολογικές ασθένειες όπως πολύποδας, καρκίνος, σχισμή πρωκτού

Για μια στοχευμένη εξέταση των εσωτερικών αιμορροΐδων, ο πρωκτολόγος χρησιμοποιεί ένα ανοσκόπιο, με το οποίο μπορείτε να εξετάσετε τον πρωκτικό σωλήνα σε βάθος 10 εκ. Η διαδικασία αναισθητοποιείται σε περίπτωση που οξεία διαδικασίααναισθητικό.

Θεραπευτικά μέτρα

Μόνο ένας πρωκτολόγος μπορεί να σας πει πώς να θεραπεύσετε σωστά τις οξείες αιμορροΐδες. Επομένως, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Η θεραπεία εξαρτάται από το πόσο μακριά έχετε προχωρήσει. φλεγμονώδης διαδικασία. Μπορεί να είναι συντηρητικό ή λειτουργικό.

Συντηρητική θεραπεία

Λοιπόν, τι να κάνετε εάν έχει αναπτυχθεί μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στις αιμορροΐδες; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να τηρείται η ανάπαυση στο κρεβάτι, ειδικά εάν υπάρχει αντίδραση θερμοκρασίας. Δεν μπορείτε να καθίσετε ή να σταθείτε για πολλή ώρα. Η καλύτερη στάση θεωρείται η κατάκλιση και αν υπάρχει πρόπτωση κόμπων, τότε θα πρέπει να ξαπλώσετε ανάσκελα.

Επίσης ένα σημαντικό συστατικό της θεραπείας είναι η δίαιτα για οξείες αιμορροΐδες. Τα προϊόντα που καταναλώνει ένα άτομο στην οξεία φάση των αιμορροΐδων πρέπει να είναι ήπια για το πεπτικό και Αγγειακό σύστημα. Πρέπει να γεμίσεις τη διατροφή σου φρέσκα λαχανικάκαι μη όξινα φρούτα, αποξηραμένα φρούτα, πίτουρο ψωμί, δημητριακά, ξινόγαλα.

Προσοχή! Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερό την ημέρα για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.

Απαγορεύεται η κατανάλωση:

• μαρινάδες?
• τουρσιά?
• καπνιστά κρέατα?
• λουκάνικα και λουκάνικα?
• ξινή και αλμυρά τρόφιμα?
• μπαχαρικά και μπαχαρικά?
• τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα?
• αλκοολούχα ποτά;
• καφέ και σοκολάτα.

Η σωστή διατροφή βοηθά στη δημιουργία μαλακών κοπράνων και στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας, η οποία δεν ευνοεί την ανάρρωση από τις αιμορροΐδες.

Η συντηρητική θεραπεία είναι αδύνατη χωρίς την τήρηση των κανόνων υγιεινής της περιοχής του πρωκτού. Φροντίστε να πλένεστε με δροσερό τρεχούμενο νερό το πρωί και το βράδυ και μετά από κάθε κένωση. Το δροσερό νερό θα βοηθήσει στην ανακούφιση από τον κνησμό, στη μείωση του πόνου και θα τονώσει τις φλέβες, ενώ το ζεστό νερό θα βοηθήσει στη διάλυση των θρόμβων αίματος.

Σπουδαίος! Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να εφαρμόζονται ζεστές κομπρέσες ή λουτρά στην περιοχή του πρωκτού όταν οξεία φλεγμονή, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πυώδεις επιπλοκές.

Στη θεραπεία των οξέων αιμορροΐδων χρησιμοποιείται συνδυασμός τοπικής θεραπείας με από του στόματος φαρμακευτική αγωγή. Στην οξεία αιμορροϊδική θρόμβωση, χρησιμοποιούνται υπόθετα και αλοιφές με αντιθρομβωτικά συστατικά: Hepatrombin G, αλοιφή ηπαρίνης, Troxevasin. Η ηπατρομβίνη G περιέχει επίσης ένα αναισθητικό για τη μείωση του πόνου και ένα κορτικοστεροειδές για την ανακούφιση της φλεγμονής. Άλλες αντιαιμορροϊδικές αλοιφές και υπόθετα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για οξείες αιμορροΐδες:

• Ανακούφιση;
• Proctosedyl;
• Proctoglivenol;
• Ultraproct;
• Proctosan Neo.

Οι αλοιφές χρησιμοποιούνται για εξωτερικές, και τα υπόθετα - για τις εσωτερικές αιμορροΐδες

Εάν στην αλοιφή της συσκευασίας είναι προσαρτημένος ειδικός εφαρμοστής για εσωτερική χορήγηση, τότε ο παράγοντας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία εσωτερικών αιμορροΐδων. Σε περίπτωση μόλυνσης και έντονης φλεγμονώδους διαδικασίας, χρησιμοποιούνται αλοιφές με αντιβακτηριακό συστατικό:

• Αλοιφή Vishnevsky;
• Levomekol.

Εκτός τοπική θεραπεία, είναι σημαντικό να αφαιρέσετε σύνδρομο πόνουμε τα ακόλουθα αντιφλεγμονώδη φάρμακα:

• ιβουπροφαίνη;
• Nimesil;
• Δικλοφενάκη.

Για να αυξήσετε τον τόνο των φλεβών και να ενισχύσετε τα τοιχώματά τους, τα φλεβοτροπικά φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με τη μορφή δισκίων:

• Diosmin;
• Detralex;
• Troxevasin;
• Φλεβωδία.

Σπουδαίος! Η φαρμακευτική θεραπεία των αιμορροΐδων στην οξεία φάση θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από έναν πρωκτολόγο.

Σε περίπτωση απώλειας και παραβίασης των κόμβων, οι πρώτες βοήθειες μπορούν να παρέχονται με αίτηση κρύα κομπρέσαστην περιοχή του πρωκτού. Το κρύο βοηθά στη μείωση της φλεγμονής και της αιματικής πλήρωσης του κόμβου. Στη συνέχεια, μπορεί να εφαρμοστεί θερμότητα στον πρωκτό για να ανακουφιστεί ο σπασμός του σφιγκτήρα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυτόματη επανατοποθέτηση του πεσμένου κόμβου. Τέτοια μέτρα είναι αποτελεσματικά τις πρώτες ώρες μετά την παράβαση. Εάν αυτές οι ενέργειες δεν φέρουν αποτελέσματα και η διαδικασία προχωρήσει, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Λαϊκές μέθοδοι

Κεφάλαια παραδοσιακό φάρμακοπολύ δημοφιλής στην καταπολέμηση των αιμορροΐδων, αλλά όταν πρόκειται για μια οξεία διαδικασία, είναι καλύτερο να εμπιστευτείτε τους γιατρούς και παραδοσιακή θεραπεία. Λαϊκές μέθοδοιμπορεί να χρησιμεύσει μόνο ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία. Η θεραπεία των οξέων αιμορροΐδων στο σπίτι πρέπει να συμφωνηθεί με τον πρωκτολόγο.

Το πιο ασφαλές πράγμα που μπορεί να κάνει ένας άρρωστος στο σπίτι είναι λουτρά ή λοσιόν με αφέψημα. φαρμακευτικά βόταναή υπερμαγγανικό κάλιο. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από μια τέτοια θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε χρειάζεται επέμβαση;

Εάν τα συντηρητικά μέτρα είναι ανεπιτυχή, ισχύουν για τη θεραπεία των οξέων αιμορροΐδων χειρουργική επέμβαση, ο όγκος του οποίου καθορίζεται από τον χειρουργό-πρωκτολόγο. Με τη θρόμβωση του αιμορροϊδικού κόμβου, μπορεί να είναι απαραίτητη η θρομβεκτομή - η έγκαιρη εκκένωση των θρομβωτικών μαζών από τον κόμβο. Γίνεται με τοπική αναισθησία. Ωστόσο, αυτή η παρέμβαση δεν θεραπεύει πλήρως τις αιμορροΐδες.

Μην αναβάλλετε τη χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες εάν φαρμακευτική θεραπείαδεν βοήθησε

Η αιμορροϊδεκτομή θεωρείται πιο ριζική - η χειρουργική αφαίρεση ολόκληρης της αιμορροΐδας. Χρησιμοποιείται για νέκρωση της αιμορροΐδας, ως αποτέλεσμα θρόμβωσης ή παραβίασής της κατά την πρόπτωση. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η αιμορροϊδεκτομή γίνεται μόνο μετά την αφαίρεση της φλεγμονής.

Αφού υποχωρήσει η φλεγμονώδης διαδικασία, ο γιατρός μπορεί να προτείνει την επίλυση του προβλήματος των αιμορροΐδων χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές:

• Σκληροθεραπεία;
• απολίνωση με δακτυλίους λατέξ.
• απαρτεροποίηση κόμβων;
• ακτινοχειρουργική αφαίρεση?
• κρυοκαταστροφή;
• υπέρυθρη πήξη.

Επιπλοκές

Εάν η ασθένεια αντιμετωπιστεί λανθασμένα, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• Η πρωκτίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του ορθού. Εμφανίζεται λόγω της εξάπλωσης της διαδικασίας από την αιμορροΐδα στο ορθό.
• Πρωκτοσιγμοειδίτιδα - η φλεγμονώδης διαδικασία συλλαμβάνει τον βλεννογόνο του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Η διαβρωτική-αιμορραγική πρωκτοσιγμοειδίτιδα είναι μία από τις παραλλαγές της πορείας αυτής της παθολογίας και συνοδεύεται από το σχηματισμό επιφανειακών ελαττωμάτων του βλεννογόνου και την εμφάνιση ακριβών αιμορραγιών. Χαρακτηρίζεται από πόνο στην κοιλιά και το ορθό, ειδικά κατά τις κενώσεις του εντέρου, εκκρίνεται βλέννα από τον πρωκτό, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
• Η παραπρωκτίτιδα, ιδιαίτερα η πυώδης, θεωρείται επικίνδυνη κατάσταση. Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης σηπτικής κατάστασης.
• Σήψη - εξαιρετικά σοβαρή ασθένειαστο οποίο εισέρχεται το παθογόνο κυκλοφορικό σύστημακαι εκεί πολλαπλασιάζεται, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρή μέθη και βλάβες σε όλα τα όργανα και τα συστήματα. Στη σήψη, υπάρχει ένα πολύ υψηλή θνησιμότηταακόμη και όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Έτσι, η ανάπτυξη της οξείας φάσης των αιμορροΐδων μπορεί να προληφθεί δίνοντας προτίμηση σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και παρατηρώντας σωστή διατροφή. Με φλεγμονή που έχει ήδη αναπτυχθεί, κρίσιμοςέχει έναν παράγοντα χρόνο - όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι.

Ερωτήσεις για τεστ υπολογιστή στο μάθημα Αρ.6 πανω σε αυτο το θεμα

"Φλεγμονή"

Προσδιορίστε τη "σειρά" μετανάστευσης διαφόρων λευκοκυττάρων στο επίκεντρο της οξείας πυώδους φλεγμονής:

Α. α. λεμφοκύτταρα β. μονοκύτταρα, γ. ουδετερόφιλα

Β. α. ουδετερόφιλα β. μονοκύτταρα, γ. λεμφοκύτταρα

V. a. μονοκύτταρα β. ουδετερόφιλα, γ. λεμφοκύτταρα

Προσδιορίστε τα κύτταρα που παρέχουν την εξάλειψη του ελαττώματος ιστού στην εστία της φλεγμονής:

Α. Τ-λεμφοκύτταρα

Β. Β-λεμφοκύτταρα

Β. Ινοβλάστες

Δ. Μονοκύτταρα

Δ. Ιστοκύτταρα

Ε. Παρεγχυματικά κύτταρα

Οι λόγοι για την ανάπτυξη ασηπτικής φλεγμονής μπορεί να είναι:

Α. Θρόμβωση φλεβικών αγγείων

Β. Νέκρωση ιστού

Β. Αιμορραγία στον ιστό

Δ. Χειρουργική επέμβαση που γίνεται υπό αυστηρά άσηπτες συνθήκες

Ε. Παρεντερική χορήγηση στείρας ξένης πρωτεΐνης

Ε. Παροδική υπεροξία ιστού

Ζ. Εντερική χορήγηση μη στείρας ξένης πρωτεΐνης

Η προσκόλληση (προσκόλληση) των λευκοκυττάρων στο ενδοθήλιο των αγγείων μικροκυκλοφορίας ανιχνεύεται κυρίως:

Α. Στα αρτηρίδια

Β. Στα μεταρτεριόλια

Β. Στα τριχοειδή αγγεία

Δ. Σε μετατριχοειδή φλεβίδια

Η εμφάνιση «αναπνευστικής έκρηξης» στα λευκοκύτταρα σχετίζεται με:

Α. Γ ενεργοποίηση της οξειδάσης NADPH

Β. Με ενεργοποίηση της οδού μονοφωσφορικής εξόζης της οξείδωσης της γλυκόζης

Β. Με το σχηματισμό ενεργών μεταβολιτών οξυγόνου

Δ. Με ενεργοποίηση αναερόβιας γλυκόλυσης

Προσδιορίστε τις ουσίες που έχουν τις ιδιότητες των χημειοελκτικών για τα ουδετερόφιλα:

Α. Λιποπολυσακχαρίτες βακτηρίων

Β. Λευκοτριένιο Β4

Β. Ιντερλευκίνη-8

Δ. Εξάρτημα C5a του συστήματος συμπληρώματος

Ε. Ιντερλευκίνη-2

J. Ιντερλευκίνη-1

Ζ. Λυσοζύμη

Προσδιορίστε τις ιδιότητες που διαθέτει η βραδυκινίνη:

Α. Προκαλεί πτώση της αρτηριακής πίεσης

Β. Συσπά τους λείους μύες των κοίλων οργάνων

Β. Αυξάνει τη διαπερατότητα των αγγείων μικροκυκλοφορίας

Ζ. Ερεθίζει τις απολήξεις των νεύρων του πόνου

Δ. Είναι χημειοελκτικό για τα λευκοκύτταρα

Ποια από τα παρακάτω κύτταρα αναφέρονται ως «κύτταρα χρόνιας φλεγμονής»;

Α. Μακροφάγα

Β. Λεμφοκύτταρα

Β. Επιθηλιοειδή κύτταρα

Δ. Μαστοκύτταρα

Δ. Ουδετερόφιλα

Ε. Ηωσινόφιλα

Ποιες φυσικές και χημικές αλλαγές παρατηρούνται στο επίκεντρο της οξείας άσηπτης φλεγμονής;

Α. Οξέωση

Β. Αλκάλωση

Β. Υπεροσμία

Γ. Υπερονκία

Δ. Υποονκία

Ε. Υποοσμία

J. Dizionia

Η φλεγμονή θεωρείται προστατευτική και προσαρμοστική αντίδραση του οργανισμού, γιατί:

Α. Οριοθετεί το σημείο της βλάβης, αποτρέποντας την εξάπλωση του φλογογόνου παράγοντα και τα προϊόντα αλλοίωσης στο σώμα

Β. Απενεργοποιεί τον φλογογόνο παράγοντα και τα προϊόντα αλλοίωσης ιστών

Β. Προλαμβάνει την αλλεργία του οργανισμού

Δ. Κινητοποιεί συγκεκριμένους και μη παράγοντες άμυνας του σώματος

Δ. Προωθεί την αποκατάσταση ή την αντικατάσταση κατεστραμμένων δομών ιστών

Προσδιορίστε τα αίτια της υπερκαλιονίας στο φλεγμονώδες εξίδρωμα

Α. Εξωκυτταρική οξέωση

Β. Αυξημένη πρωτεόλυση

Β. Ενεργειακή ανεπάρκεια

Δ. Εντατική κυτταρόλυση

Δ. Πολλαπλασιαστικές διεργασίες

Ε. Αύξηση της διαπερατότητας του τριχοειδούς τοιχώματος

Προσδιορίστε τους ενδογενείς παράγοντες, η περίσσεια των οποίων προκαλεί αποσύνδεση της οξείδωσης και φωσφορυλίωσης στα κύτταρα της φλεγμονώδους εστίας:

Α. Ιόντα Ca++

Β. Ιόντα Κ+

Β. Ακόρεστα λιπαρά οξέα

Δ. Γλυκοκορτικοειδή

Δ. Ιόντα Η+

Ε. Δινιτροφαινόλη

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αρτηριακής υπεραιμίας στο επίκεντρο της φλεγμονής είναι:

Α. κολλαγενάση

Β. Ισταμίνη

Β. Νορεπινεφρίνη

G. Bradikinin

Δ. Μειωμένη δραστηριότητα των αγγειοϋποδοχέων

Ε. Αυξημένη δραστηριότητα της υαλουρονιδάσης

Ποιοι από τους παρακάτω παράγοντες ταξινομούνται ως φλεγμονώδεις μεσολαβητές κυτταρικής προέλευσης;

Α. Bradikinin

Β. Στοιχεία του συστήματος συμπληρώματος

Β. Ένζυμα

Γ. Προσταγλανδίνες

Δ. Λευκοτριένια

Ε. Ιντερλευκίνη-1

Ζ. Ιντερφερόνες

Η οξεία φλεγμονή χαρακτηρίζεται από:

Β. Αύξηση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων των μικροαγγείων

Δ. Διήθηση της εστίας της φλεγμονής από μονοπύρηνα λευκοκύτταρα

Ε. Οίδημα στο επίκεντρο της φλεγμονής

Οι συνέπειες της ενεργοποίησης του συστήματος συμπληρώματος είναι:

Α. Διέγερση της απελευθέρωσης ισταμίνης από τα μαστοκύτταρα

Β. Λύση προσβεβλημένων κυττάρων

Β. Ενεργοποίηση πολυμορφοπυρηνικών λευκοκυττάρων

Δ. Διέγερση των απολήξεων των νεύρων πόνου

Όταν η μετανάστευση στο επίκεντρο της φλεγμονής:

Α. Τα κοκκιοκύτταρα διεισδύουν στο αγγειακό τοίχωμα παθητικά με ροή υγρού

Β. Τα κοκκιοκύτταρα διέρχονται ενεργά από τα μεσοενδοθηλιακά κενά και τη βασική μεμβράνη του αγγειακού τοιχώματος

Β. Τα ακοκκιοκύτταρα διέρχονται από το αγγειακό τοίχωμα διακυτταρικά

Δ. Τα ακοκκιοκύτταρα περνούν από το αγγειακό τοίχωμα με πινοκύττωση

Το σύστημα καλλικρεΐνης-κινίνης περιλαμβάνει:

Α. παράγοντας Hageman

Β. Πρεκαλλικρέιν

Β. Σύστημα συμπληρώματος

G. Bradikinin

Ποιες από τις παρακάτω συνθήκες είναι υποχρεωτικές για την προσκόλληση των λευκοκυττάρων στο ενδοθήλιο των αγγείων της μικροκυκλοφορίας κατά τη διάρκεια της φλεγμονής;

Α. Επιβράδυνση της ροής του αίματος

Β. Σχηματισμός θρόμβων αίματος στα αγγεία

Δ. Εμφάνιση σελεκτινών στη μεμβράνη

Προσδιορίστε τη σωστή σειρά αλλαγών στην αιμοδυναμική στην εστία της φλεγμονής

1. Αρτηριακή (ενεργητική) υπεραιμία

2. Σπασμός αρτηριακών αγγείων και μείωση της ροής του αίματος

3. Τραγική ροή αίματος

4. Φλεβική (παθητική) υπεραιμία

5. Σταζ

Β. 2,1,4,3,6,5

Ποια σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας;

Α. Λευκοκυττάρωση

Β. Πυρετός

Β. Αυξημένο ΕΣΡ

Δ. Αύξηση της περιεκτικότητας σε γ-σφαιρίνες στον ορό του αίματος

Δ. Συσσώρευση C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα

Ε. Θρόμβωση

Ζ. Ερυθροκυττάρωση

Ζ. Υποπρωτεϊναιμία

Οι κύριες διαφορές μεταξύ του διδίου και του πυώδους εξιδρώματος κατά τη διάρκεια της φλεγμονής είναι ότι το τελευταίο περιέχει:

Α. Μεγάλος αριθμός αιμοσφαιρίων (λευκοκύτταρα κ.λπ.)

Β. Μεγάλος αριθμός κατεστραμμένων και κατεστραμμένων στοιχείων ιστού

Β. Μικρή ποσότητα πρωτεϊνών (<3-5%)

Δ. Υψηλή ποσότητα πρωτεΐνης (>3-5%)

Η ενεργοποίηση του συστήματος καλλικρεΐνης-κινίνης ξεκινά με την ενεργοποίηση:

Α. Υψηλού μοριακού βάρους κινινογόνο

Β. παράγοντας Hageman

Β. Πρεκαλλικρέιν

Γ. Μπραδικίνινα

Η οξεία φλεγμονώδης απόκριση χαρακτηρίζεται από:

Α. Σχηματισμός φλεγμονωδών κοκκιωμάτων

Β. Αυξημένη διαπερατότητα αγγείων μικροκυκλοφορίας

Β. Συσσώρευση γιγάντων πολυπύρηνων κυττάρων στο επίκεντρο της φλεγμονής

Δ. Συσσώρευση ουδετερόφιλων στο επίκεντρο της φλεγμονής

Ποιες από τις παρακάτω ιδιότητες έχουν τα ενεργοποιημένα στοιχεία του συστήματος συμπληρώματος;

Α. Πραγματοποιήστε τη λύση των ξένων κυττάρων

Β. Λειτουργούν ως χημειοελκυστικά για τα ουδετερόφιλα και τα μονοκύτταρα

Β. Λειτουργούν ως οψονίνοι

Δ. Προκαλούν αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων

Ποια από τις παρακάτω ουσίες αναφέρεται συνήθως ως «μεσολαβητές» της φλεγμονής;

Α. Κινίνα

Β. Προσταγλανδίνες ΕΙ, Ε2

Β. Βιογενείς αμίνες

Δ. Ιόντα Κ+

Δ. Ιόντα Η+

Ε. Λεμφοκίνες

Γ. Λευκοτριένια

Η. Νουκλεϊκά οξέα

Οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές που προκαλούν αύξηση της αγγειακής διαπερατότητας κατά τη διάρκεια της φλεγμονής είναι:

Α. Ηπαρίνη

Β. Ισταμίνη

V. Bradykinin

Ζ. Ιντερφερόνη

Δ. Σεροτονίνη

Ε. Λευκοτριένια

Ποιοι από τους παρακάτω παράγοντες έχουν διεγερτική επίδραση στη διαδικασία πολλαπλασιασμού στο επίκεντρο της φλεγμονής;

Α. Keylons

Β. Αναστολείς Keylon

G. cGMP

Δ. Γλυκοκορτικοειδή

Ε. Ιντερλευκίνη-2

Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη οιδήματος στο επίκεντρο της φλεγμονής:

Α. Αυξημένη ογκωτική αρτηριακή πίεση

Β. Αυξημένη ογκωτική πίεση του υγρού των ιστών

Β. Μειωμένη ογκωτική πίεση του υγρού των ιστών

Δ. Αυξημένη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος

Ε. Μειωμένη οσμωτική πίεση υγρού ιστού

Ε. Αυξημένη πίεση στα φλεβικά τριχοειδή αγγεία

Ζ. Αύξηση της οσμωτικής πίεσης του υγρού των ιστών

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην προσκόλληση (κόλλημα) των ουδετερόφιλων στο ενδοθήλιο των αγγείων μικροκυκλοφορίας κατά τη διάρκεια της φλεγμονής περιλαμβάνουν:

Α. Παράγοντας νέκρωσης όγκου (TNF)

Β. Ιντερλευκίνη 1

Β. Θραύσμα C5a του συστήματος συμπληρώματος

Δ. Λιποπολυσακχαρίτες βακτηρίων

Δ. Παράγοντας ενεργοποίησης αιμοπεταλίων

Ε. Λευκοτριένια

Προσδιορίστε τους παράγοντες που προκαλούν πόνο κατά τη φλεγμονή:

Α. Προσταγλανδίνες Ομάδας Ε

Β. Ισταμίνη

Β. Οξέωση

Γ. Υπερκαλιώνια

Δ. Κινίνα

Ε. Αύξηση της θερμοκρασίας των ιστών

Ζ. Μηχανική διέγερση νευρικών απολήξεων

Προσδιορίστε τις ουσίες που έχουν τις ιδιότητες των χημειοελκτικών για τα ουδετερόφιλα

Α. Ιντερλευκίνη-2

Β. Λιποπολυσακχαρίτες βακτηρίων

Β. Λευκοτριένιο Β4

G. Ιντερλευκίνη-8

Ε. Θραύσμα του συστήματος συμπληρώματος C5a

Ε. Παράγοντας ενεργοποίησης αιμοπεταλίων

Διάλεξε την σωστή απάντηση:

Α. Αλλοίωση είναι μια αλλαγή στη δομή των κυττάρων των ιστών και των οργάνων

Β. Η αλλοίωση είναι μια αλλαγή στο μεταβολισμό, τη δομή και τη λειτουργία των κυττάρων που οδηγεί σε διακοπή των φυσιολογικών διαδικασιών της ζωής

Τα ουδετερόφιλα που εμπλέκονται στη φλεγμονώδη απόκριση απελευθερώνουν ουσίες που προκαλούν τις ακόλουθες διεργασίες:

Α. Χημειοταξία μονοκυττάρων

Β. Αποκοκκίωση ιστιοκυττάρων

Β. Αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα

Δ. Καταστροφή ιστικών κυττάρων