Τι είναι τα συμπτώματα της βρογχίτιδας στα παιδιά. Οξεία βρογχίτιδα σε ένα παιδί: τι είναι επικίνδυνο, πώς να θεραπεύσει και να αποτρέψει; Λαϊκές μέθοδοι για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας βρογχίτιδας στα παιδιά

Η βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια που, σύμφωνα με τις σύγχρονες ιατρικές στατιστικές, είναι μια από τις πιο συχνές παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος. Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Αλλά στα παιδιά, ειδικά στα μικρά, εμφανίζεται πιο συχνά και προχωρά, κατά κανόνα, πιο σοβαρά από ό,τι στους ενήλικες. Επομένως, είναι σημαντικό οι γονείς να γνωρίζουν τα κύρια συμπτώματα της νόσου και τις μεθόδους αντιμετώπισής της.

Στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται βρογχίτιδα μολυσματικά αίτια, γι' αυτό και ο όρος λοιμώδης βρογχίτιδα είναι αρκετά διαδεδομένος.

Αν και υπάρχουν περιπτώσεις μη λοιμώδους προέλευσης αυτής της ασθένειας.

Τι είναι η βρογχίτιδα;

Οι βρόγχοι είναι ένα από τα πιο σημαντικά μέρη αναπνευστικό σύστημαπρόσωπο. Όταν εισπνέεται, ο αέρας διέρχεται από τον λάρυγγα και την τραχεία και στη συνέχεια εισέρχεται στο διακλαδισμένο σύστημα των βρόγχων, οι οποίοι παρέχουν οξυγόνο στους πνεύμονες. Τα άκρα των βρόγχων που βρίσκονται ακριβώς δίπλα στους πνεύμονες ονομάζονται βρογχιόλια. Κατά την εκπνοή, τα προϊόντα ανταλλαγής αερίων που σχηματίζονται στους πνεύμονες, κυρίως το διοξείδιο του άνθρακα, επανέρχονται μέσω των βρόγχων και της τραχείας. Η επιφάνεια των βρόγχων καλύπτεται με βλέννα και ευαίσθητες βλεφαρίδες, που εξασφαλίζουν την απομάκρυνση των ξένων ουσιών που έχουν εισέλθει στους βρόγχους.

Έτσι, εάν η βατότητα των βρόγχων είναι εξασθενημένη για κάποιο λόγο, αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την αναπνευστική διαδικασία και, ως εκ τούτου, να προκαλέσει ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στο σώμα.

Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή της επένδυσης των βρόγχων. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνά τα παιδιά λόγω της ασθενούς ανοσίας και των ανεπαρκώς ανεπτυγμένων αναπνευστικών οργάνων τους. Η συχνότητα της νόσου στα παιδιά είναι αρκετά υψηλή. Οι στατιστικές δείχνουν ότι για χίλια παιδιά το χρόνο υπάρχουν έως και διακόσιες ασθένειες. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά κάτω των πέντε ετών αρρωσταίνουν. Και τα περισσότερα κρούσματα καταγράφονται την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα, κατά τη διάρκεια επιδημιών διαφόρων οξέων αναπνευστικών παθήσεων.

Η βρογχίτιδα σε ένα παιδί χωρίζεται σε διάφορες ποικιλίες ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης:

  • απλή (καταρροϊκή),
  • κωλυσιεργικός.

Η βρογχίτιδα χωρίζεται επίσης ανάλογα με τη φύση της πορείας σε:

  • αρωματώδης,
  • χρόνιος.

Η χρόνια βρογχίτιδα στα παιδιά μπορεί να συζητηθεί όταν ο ασθενής πάσχει από αυτή την ασθένεια για περίπου τρεις έως τέσσερις μήνες το χρόνο. Μια ποικιλία βρογχίτιδας στα παιδιά είναι επίσης βρογχιολίτιδα - φλεγμονή των βρογχιολίων.

Η αποφρακτική βρογχίτιδα είναι ένας τύπος βρογχίτιδας στα παιδιά, κατά την οποία υπάρχει έντονη στένωση του αυλού των βρόγχων λόγω συσσωρευμένης βλέννας ή βρογχόσπασμου σε αυτούς.

Η βρογχίτιδα σε ένα παιδί μπορεί επίσης να επηρεάσει είτε μεμονωμένους κλάδους του βρογχικού δέντρου, είτε όλους τους κλάδους στη μία πλευρά, είτε να επηρεάσει τους βρόγχους και στις δύο πλευρές. Εάν η φλεγμονή επεκτείνεται όχι μόνο στους βρόγχους, αλλά και στην τραχεία, τότε μιλούν για τραχειοβρογχίτιδα, εάν στους βρόγχους και τους πνεύμονες, τότε για βρογχοπνευμονία.

Οι λόγοι

Τα αναπνευστικά όργανα στα παιδιά δεν είναι τόσο καλά αναπτυγμένα όσο στους ενήλικες. Αυτή η περίσταση είναι ο κύριος λόγος που η βρογχίτιδα στα παιδιά είναι πολύ πιο συχνή από ότι στους ενήλικες. Τα αναπνευστικά προβλήματα στα παιδιά περιλαμβάνουν:

  • βραχείς αεραγωγούς, γεγονός που συμβάλλει στην ταχεία διείσδυση της μόλυνσης σε αυτούς.
  • μικρή χωρητικότητα των πνευμόνων?
  • αδυναμία των αναπνευστικών μυών, που καθιστά δύσκολο τον βήχα των πτυέλων.
  • ανεπαρκής ποσότητα ανοσοσφαιρινών στα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • τάση για αμυγδαλίτιδα και φλεγμονή των αδενοειδών εκβλαστήσεων.

Η βρογχίτιδα σε ένα παιδί στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι δευτερογενής ασθένεια. Εμφανίζεται ως επιπλοκή ασθένειας του άνω μέρους αναπνευστικής οδού-, λαρυγγίτιδα και αμυγδαλίτιδα. Η βρογχίτιδα εμφανίζεται όταν βακτήρια ή ιοί ταξιδεύουν από την ανώτερη αναπνευστική οδό στην κατώτερη αναπνευστική οδό.

Ωστόσο, δεν αποκλείεται η πρωτοπαθής βρογχίτιδα, δηλαδή μια ασθένεια στην οποία προσβάλλονται κυρίως οι βρόγχοι. Οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι η αμιγώς βακτηριακή βρογχίτιδα δεν είναι πολύ συχνή και οι ιοί (γρίπη, παραγρίπη, ρινοϊοί, αναπνευστικός συγκυτιακός ιός, αδενοϊοί) παίζουν τον κύριο ρόλο στην εμφάνιση και την ανάπτυξη της νόσου.

Η βρογχίτιδα σε ένα παιδί, που συνοδεύεται από βακτηριακή λοίμωξη, είναι συνήθως πιο σοβαρή από μια ιογενή. Η βακτηριακή βρογχίτιδα οδηγεί συχνά σε πυώδης έκκρισηαπό τους βρόγχους, τα λεγόμενα πυώδη πτύελα. Τα βακτήρια που προκαλούν βλάβες στους βρόγχους περιλαμβάνουν συνήθως στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, μυκόπλασμα, χλαμύδια, Haemophilus influenzae, πνευμονιόκοκκο.

Παιδιά διαφορετικών ηλικιακών ομάδων με άνιση συχνότητα προσβάλλονται από βακτήρια διάφοροι τύποι. Η βρογχίτιδα που προκαλείται από μυκόπλασμα παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά σχολικής ηλικίας. Αλλά σε παιδιά κάτω του ενός έτους, αυτή είναι συνήθως χλαμυδιακή βρογχίτιδα που προκαλείται από chlamydia pneumoniae. Επίσης, με αυτή την ασθένεια σε παιδιά κάτω του ενός έτους, συχνά παρατηρείται μια εξαιρετικά επικίνδυνη μορφή της νόσου που προκαλείται από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό.

Η πρωτοπαθής βακτηριακή βρογχίτιδα στα παιδιά είναι επίσης δυνατή. Συνήθως η αιτία της είναι η αναρρόφηση μικρών αντικειμένων, τροφής από μικρά παιδιά. Μετά τον βήχα, τα ξένα σώματα συνήθως φεύγουν από την αναπνευστική οδό. Ωστόσο, τα βακτήρια που μπήκαν μέσα την ίδια στιγμή εγκαθίστανται στον βρογχικό βλεννογόνο και πολλαπλασιάζονται.

Πολύ λιγότερο συχνά από τους ιούς και τα βακτήρια, η βρογχίτιδα στα παιδιά μπορεί να προκληθεί από μυκητιασική λοίμωξη και άλλους μικροοργανισμούς.

Υπάρχει επίσης ένας τύπος βρογχίτιδας γνωστός ως αλλεργική βρογχίτιδα. Παρατηρείται ως αντίδραση σε κάποιο εξωτερικό ερέθισμα - φάρμακα, χημικά, σκόνη, γύρη, τρίχες ζώων κ.λπ.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη βρογχίτιδας στα παιδιά είναι:

  • χαμηλό επίπεδο ανοσίας?
  • υποθερμία?
  • ξαφνικές αλλαγές στη θερμοκρασία.
  • πολύ ξηρός αέρας, ειδικά σε θερμαινόμενο δωμάτιο, που συμβάλλει στην ξήρανση των βλεννογόνων των αναπνευστικών οργάνων.
  • ενδημική μορφή πολυνευρίτιδας;
  • καπνός απο δεύτερο χέρι;
  • μακρά παραμονή σε στενή ομάδα με άλλα παιδιά.
  • συννοσηρότητες όπως η κυστική ίνωση.

Η βρογχίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι σχετικά σπάνια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το παιδί δεν επικοινωνεί με συνομηλίκους και ως εκ τούτου δεν μπορεί να μολυνθεί με ιούς από αυτούς. Η βρογχίτιδα στα βρέφη μπορεί να προκληθεί από παράγοντες όπως η προωρότητα, συγγενείς παθολογίεςαναπνευστικά όργανα.

Οξεία βρογχίτιδα στα παιδιά, συμπτώματα

βρογχίτιδα στα παιδιά χαρακτηριστικά συμπτώματαδιακρίνοντάς το από άλλες παθήσεις του αναπνευστικού. Πρώτα απ 'όλα, ο βήχας μιλάει για βρογχίτιδα στα παιδιά. Ωστόσο, ο βήχας μπορεί επίσης να συσχετιστεί με άλλες παθήσεις του αναπνευστικού.

Τι είδους βήχας εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά με βρογχίτιδα;

Κατά την έναρξη της βρογχίτιδας στα παιδιά, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ξηρό και μη παραγωγικό βήχα, δηλαδή βήχα χωρίς παραγωγή πτυέλων. Η θετική δυναμική της θεραπείας, πρώτα απ 'όλα, ενδείκνυται υγρός βήχας. Τα πτύελα μπορεί να είναι διαυγή, κίτρινου ή πράσινου χρώματος.

Οξεία βρογχίτιδατο παιδί συνοδεύεται και από πυρετό. Αλλά η αξία του σε αυτό το είδος ασθένειας είναι σχετικά μικρή στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων. Η θερμοκρασία είναι ελαφρώς υψηλότερη από την υποπυρετική και σπάνια ανεβαίνει στους +39 ºС. Αυτός είναι ένας σχετικά μικρός δείκτης σε σύγκριση με τη θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της πνευμονίας. Με την καταρροϊκή βρογχίτιδα, η θερμοκρασία σπάνια υπερβαίνει τους +38 ºС.

Άλλα συμπτώματα βρογχίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνουν σημεία γενικής δηλητηρίασης:

  • πονοκέφαλο,
  • αδυναμία,
  • ναυτία.

Τα μωρά που θηλάζουν συνήθως δεν κοιμούνται καλά, δεν πιπιλίζουν γάλα.

Η φύση του συριγμού στην περιοχή του θώρακα μπορεί επίσης να υποδεικνύει βρογχίτιδα στα παιδιά. Με την καταρροϊκή βρογχίτιδα σε ένα παιδί, όταν ακούει το στήθος, συνήθως ακούγονται διάσπαρτες ξηρές ραγάδες.

Με τη μυκοπλασματική βρογχίτιδα σε ένα παιδί, υπάρχει θερμότητα, αλλά δεν υπάρχουν συμπτώματα γενικής μέθης.

Δεδομένου ότι η βρογχίτιδα σε ένα παιδί επηρεάζει την κατώτερη αναπνευστική οδό, συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα που να υποδεικνύουν βλάβη στα ανώτερα (ρινική καταρροή, πονόλαιμος κ.λπ.). Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, η βρογχίτιδα συνοδεύεται από φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού, επομένως ασθένειες όπως η φαρυγγίτιδα, η ρινίτιδα και η λαρυγγίτιδα δεν αποκλείουν την ταυτόχρονη παρουσία βρογχίτιδας ως επιπλοκή.

Σχετικά με τη βρογχίτιδα στα παιδιά, που συνοδεύεται από τραχειίτιδα, μπορεί να υποδηλώνει αίσθημα βάρους ή πόνου πίσω από το στέρνο.

Βρογχιολίτιδα και αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά, συμπτώματα

Τα συμπτώματα της αποφρακτικής βρογχίτιδας και της βρογχιολίτιδας στα παιδιά είναι κάπως διαφορετικά από ό,τι στην καταρροϊκή μορφή της νόσου. Παρεμπιπτόντως, πολλοί ειδικοί δεν διαχωρίζουν τη βρογχιολίτιδα και την οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά.

Τα συμπτώματα σε αυτές τις ποικιλίες της νόσου περιλαμβάνουν επίσης βήχα και πυρετό. Αλλά με βρογχιολίτιδα και αποφρακτική βρογχίτιδαστα παιδιά, τα συμπτώματα προστίθενται σε αυτά αναπνευστική ανεπάρκεια: αυξημένος αναπνευστικός ρυθμός, μπλε ρινοχειλικό τρίγωνο. Η αναπνοή γίνεται πιο θορυβώδης. Οι κοιλιακοί μύες περιλαμβάνονται επίσης στη διαδικασία της αναπνοής. Αισθητή ανάσυρση του δέρματος στους μεσοπλεύριους χώρους κατά την εισπνοή.

Στην αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν επίσης χαρακτηριστικό συριγμό, αισθητό όταν ακούτε το στήθος. Οι ραβδώσεις είναι συνήθως υγρές και συριγμό. Μερικές φορές ακούγονται ακόμη και χωρίς στηθοσκόπιο, σε απόσταση. Η εκπνοή σε αυτή τη μορφή της νόσου είναι παρατεταμένη.

Με την αποφρακτική βρογχίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους, ένδειξη δύσπνοιας είναι ο αναπνευστικός ρυθμός 60 αναπνοών ή περισσότερο, σε παιδιά ηλικίας ενός έως 2 ετών - 50 αναπνοές ανά λεπτό ή περισσότερο, σε παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω - 40 αναπνοές ανά λεπτό και περισσότερες.

Με βρογχιολίτιδα, η δύσπνοια μπορεί να φτάσει ακόμη μεγαλύτερες τιμές - 80-90 αναπνοές ανά λεπτό. Επίσης, με βρογχιολίτιδα, ταχυκαρδία, πνιγμένοι τόνοι στην καρδιά μπορούν να παρατηρηθούν.

Διαγνωστικά

Κατά τη διάγνωση, οι γιατροί, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να προσδιορίσουν τον τύπο της βρογχίτιδας (καταρροϊκή ή αποφρακτική) και την αιτιολογία της - ιογενής βακτηριακή ή αλλεργική. Θα πρέπει επίσης να διαχωρίσετε την απλή βρογχίτιδα από τη βρογχιολίτιδα, που είναι μια πιο σοβαρή πάθηση, και από πνευμονία.

Η αποφρακτική βρογχίτιδα με αναπνευστική ανεπάρκεια πρέπει επίσης να διαφοροποιείται από βρογχικό άσθμα.

Κατά τη διάγνωση, χρησιμοποιούνται δεδομένα που λαμβάνονται από την εξέταση του ασθενούς και την ακρόαση του θώρακά του. Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, το παιδί μπορεί να υποβληθεί σε ακτινογραφία θώρακος, η οποία θα τα δείξει όλα παθολογικές αλλαγέςστη βρογχική δομή και στους πνεύμονες. Χρησιμοποιούνται επίσης μέθοδοι που προσδιορίζουν τον όγκο του αέρα που διέρχεται από τους βρόγχους, εξέταση πτυέλων με σκοπό την αναζήτηση παθογόνων (βακτηριακή καλλιέργεια, ανάλυση PCR).

Γίνονται επίσης εξετάσεις αίματος και ούρων. Στην εξέταση αίματος δίνεται προσοχή στο επίπεδο του ESR, καθώς και στη φόρμουλα των λευκοκυττάρων. Μια ανοδική αλλαγή στον συνολικό αριθμό των λευκοκυττάρων (λευκοκυττάρωση) είναι ένα σημάδι βακτηριακή μόλυνση. Μια σχετική μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοπενία) με ταυτόχρονη αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων (λεμφοκυττάρωση) μπορεί να υποδηλώνει ιογενείς λοιμώξεις. Ωστόσο, με υποτροπιάζουσα βρογχίτιδα, μια επίθεση της νόσου μπορεί να μην συνοδεύεται από αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν τέτοιοι τύποι μελετών όπως βρογχογράφημα, βρογχοσκόπηση, υπολογιστική τομογραφία.

Πρόγνωση και επιπλοκές

Με την έγκαιρη θεραπεία της βρογχίτιδας που ανιχνεύεται στα παιδιά, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή και ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος. Ωστόσο, η φλεγμονή των βρόγχων είναι μια μακροχρόνια ασθένεια και πλήρης ανάρρωσηπαιδί, ειδικά μικρότερη ηλικίαμπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες. Είναι σημαντικό να αποτραπεί η μετάβαση της απλής βρογχίτιδας σε πιο σοβαρές μορφές - αποφρακτική βρογχίτιδα και βρογχιολίτιδα, καθώς και σε ακόμη πιο σοβαρές και επικίνδυνη ασθένεια- πνευμονία.

Λάβετε υπόψη ότι η αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα μικρά παιδιά. Το γεγονός είναι ότι ως αποτέλεσμα της επικάλυψης του αυλού των βρόγχων με εκκρινόμενη βλέννα ή ως αποτέλεσμα του σπασμού τους, μπορεί να εμφανιστεί ασφυξία.

Υπό ορισμένες συνθήκες, η βρογχίτιδα μπορεί να μετατραπεί σε ασθένειες όπως η χρόνια βρογχικό άσθμα, υποτροπιάζουσα βρογχίτιδα, η οποία, με τη σειρά της, μπορεί να προκαλέσει χρόνια βρογχίτιδα.

Στην περίπτωση της εξάπλωσης της μόλυνσης σε όλο το σώμα, δεν αποκλείεται η ανάπτυξη τέτοιων επικίνδυνων επιπλοκών όπως η ενδοκαρδίτιδα, η φλεγμονή των νεφρών. Αυτή η στιγμή μπορεί να συμβεί σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία για τα παιδιά έχει επιλεγεί λανθασμένα. Αυτό συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια, αφού η ασθένεια διαγιγνώσκεται ξεκάθαρα, αλλά μια τέτοια πιθανότητα δεν μπορεί να αποκλειστεί.

Οξεία βρογχίτιδα στα παιδιά, θεραπεία

Η θεραπεία της βρογχίτιδας στα παιδιά είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία. Και εδώ δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς τις συστάσεις του γιατρού, καθώς η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με διάφορες μορφές και οι μέθοδοι θεραπείας σε μεμονωμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ριζικά διαφορετικές.

Η θεραπεία των παιδιών από βρογχίτιδα μπορεί να κατευθυνθεί τόσο στα παθογόνα της νόσου (ετιοτροπική θεραπεία) όσο και στην εξάλειψη των συμπτωμάτων που είναι δυσάρεστα για το παιδί, επικίνδυνα για την υγεία και ακόμη και μερικές φορές απειλητικά για τη ζωή (συμπτωματική θεραπεία).

Ταυτόχρονα, οι εναλλακτικές φαρμακευτική θεραπείαόχι.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας και της βρογχιολίτιδας, κατά κανόνα, απαιτείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Ειοτρόπος θεραπεία της βρογχίτιδας

Με την ιογενή βρογχίτιδα, η ετιοτροπική θεραπεία, κατά κανόνα, δεν χρησιμοποιείται. Ωστόσο, στην περίπτωση της βρογχίτιδας που προκαλείται από τον ιό της γρίπης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αιτιολογικά φάρμακα:

Με βρογχίτιδα που προκαλείται από ιούς ARVI (ρινοϊοί, αδενοϊοί, ιοί παραγρίπης), δεν υπάρχει αιτιολογική θεραπεία και επομένως η θεραπεία είναι συμπτωματική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητικά φάρμακα:

Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, με πολύ ασθενή ανοσία, καθώς έχουν πολλές παρενέργειες.

Με τη βακτηριακή μορφή της νόσου, καθώς και με την απειλή της μετάβασης της ιογενούς βρογχίτιδας σε μια πιο περίπλοκη, βακτηριακή μορφή, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Ο τύπος του αντιβιοτικού επιλέγεται με βάση τον τύπο του παθογόνου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν συνιστάται να συμμετέχετε σε αντιβιοτική θεραπεία μόνοι σας, καθώς με ιογενή, και ακόμη περισσότερο, αλλεργική βρογχίτιδα, δεν θα οδηγήσει σε θετικό αποτέλεσμα, και μπορεί μόνο να περιπλέξει την πορεία της νόσου. Τις περισσότερες φορές, στη θεραπεία της βρογχίτιδας χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά της σειράς πενικιλίνης και τετρακυκλίνης, μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες (αμοξικιλλίνη, αμοξικλάβη, ερυθρομυκίνη). Με ήπια και μέτρια πορεία της νόσου, καθώς και σε παιδιά σχολικής ηλικίας, τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε δισκία. Σε σοβαρές περιπτώσεις βρογχίτιδας, καθώς και σε μικρά παιδιά, συχνά χρησιμοποιείται παρεντερική χορήγηση. Αλλά με τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, είναι δυνατή η μετάβαση σε μορφές δισκίων αντιβιοτικών.

Σε περίπτωση υποψίας βακτηριακής βρογχίτιδας, ο διορισμός συγκεκριμένου φαρμάκου γίνεται με την επιλογή του καταλληλότερου. Ο γιατρός το καθορίζει από το σύνολο των χαρακτηριστικών της πορείας της νόσου, καθώς και από τα αποτελέσματα της μελέτης του ιστορικού του ασθενούς. Θετική δυναμική φαρμακευτική θεραπείαήδη τρεις έως τέσσερις ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, είναι ένα σημάδι της ορθότητας της επιλεγμένης τακτικής και η θεραπεία της βρογχίτιδας σε ένα παιδί συνεχίζεται με το ίδιο φάρμακο. Διαφορετικά, το ραντεβού επανεξετάζεται και συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα.

Η διάρκεια λήψης αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι μία εβδομάδα σε περίπτωση οξείας βρογχίτιδας και δύο εβδομάδες σε περίπτωση χρόνιας βρογχίτιδας.

Η αιτιολογική αντιμετώπιση της αλλεργικής βρογχίτιδας είναι η εξάλειψη του παράγοντα που προκαλεί αλλεργική αντίδραση. Μπορεί να είναι τρίχες ζώων, κάποιο είδος χημικής ουσίας (ακόμη και οικιακά χημικά), σκόνη.

Συμπτωματική θεραπεία της βρογχίτιδας

Στην οξεία μορφή βρογχίτιδας, η θεραπεία, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της φλεγμονής των βλεννογόνων των βρόγχων και του βήχα που προκαλεί. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο ίδιος ο βήχας είναι αμυντική αντίδρασηένας οργανισμός που επιδιώκει να απομακρύνει ξένους παράγοντες από τα αναπνευστικά όργανα (δεν έχει σημασία αν είναι ιοί, βακτήρια, αλλεργιογόνα ή τοξικές ουσίες). Για το σκοπό αυτό, το επιθήλιο παράγει μεγάλη ποσότητα πτυέλων στα τοιχώματα των βρόγχων, τα οποία στη συνέχεια βήχονται. Το πρόβλημα, όμως, είναι ότι οι πολύ παχύρρευστες βρογχικές εκκρίσεις βήχονται με μεγάλη δυσκολία. Αυτό είναι ιδιαίτερα δύσκολο για τα μικρά παιδιά με τους αδύναμους πνεύμονες και τους αναπνευστικούς μύες και τους στενούς αεραγωγούς. Αντίστοιχα, στα μικρότερα παιδιά, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην τόνωση της απόχρεμψης.

Για να διευκολυνθεί αυτή η διαδικασία, βλεννολυτικό και αποχρεμπτικά. βλεννολυτικά φάρμακα ( ACC, Ambrohexal, Bromhexine) αραιώνουν τα πτύελα και τα κάνουν πιο βολικά για το βήχα.

  • αραίωση των πτυέλων και αύξηση του όγκου του (ακετυλοκυστεΐνη).
  • εκκριτολυτικά (βρωμεξίνη και παράγωγα, καρβοκυστεΐνη), που διευκολύνουν τη μεταφορά των πτυέλων.

Τα αποχρεμπτικά (Ascoril, Gerbion, Gedelix, Prospan, Dr. Mom) διευκολύνουν την απομάκρυνση των πτυέλων από την αναπνευστική οδό κατά τη διάρκεια του βήχα. Μεταξύ αυτής της ομάδας παρασκευασμάτων, χρησιμοποιούνται συχνά παρασκευάσματα που βασίζονται σε φυτικά συστατικά (ρίζες γλυκόριζας, marshmallow, elecampane, θυμάρι).

Η τρίτη ομάδα φαρμάκων είναι τα αντιβηχικά φάρμακα (κωδεΐνη). Μπλοκάρουν τη δραστηριότητα του κέντρου βήχα του εγκεφάλου. Αυτή η ομάδαΤα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο για παρατεταμένο άκαρπο ξηρό βήχα. Κατά κανόνα, ο ξηρός βήχας είναι χαρακτηριστικός της έναρξης της νόσου. Αλλά με ενεργό σχηματισμό πτυέλων, δεν συνταγογραφούνται αντιβηχικά φάρμακα, καθώς ο αποκλεισμός του αντιβηχικού κέντρου καθιστά αδύνατη την αφαίρεση των πτυέλων από τους βρόγχους.

Τα βλεννολυτικά φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης με προσοχή, κυρίως φάρμακα άμεσης δράσης (κυστεΐνες) σε μικρά παιδιά (κάτω των 2 ετών), λόγω του κινδύνου αυξημένης παραγωγής πτυέλων, τα οποία ένα μικρό παιδί δεν μπορεί να βήξει αποτελεσματικά λόγω της ατέλειας του αναπνευστικού του Σύστημα.

Υπάρχουν επίσης φάρμακα που διευρύνουν τον αυλό των βρόγχων και ανακουφίζουν από τον σπασμό τους (Berodual, Eufillin). Τα βρογχοδιασταλτικά διατίθενται ως δισκία ή αεροζόλ για εισπνοή. Συνήθως δεν συνταγογραφούνται εάν οι βρόγχοι δεν έχουν στενέψει.

Μια άλλη ομάδα φαρμάκων - φάρμακα με σύνθετη δράση - αντιφλεγμονώδη και βρογχοδιασταλτικά. Ένα παράδειγμα τέτοιου φαρμάκου είναι το fenspiride (Erespal).

Οι εισπνοές σόδας και αλατιού μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Από τα προηγούμενα, συνάγεται ότι η θεραπεία του βήχα είναι μια σύνθετη διαδικασία που έχει πολλές αποχρώσεις και ανεξάρτητη, χωρίς τη συμβουλή γιατρού, η συνταγογράφηση φαρμάκων για το βήχα σε ένα παιδί είναι αδικαιολόγητη και μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασής του.

Τα αντιπυρετικά, αναλγητικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη) ή τα ανάλογα τους (Efferalgan, Teraflu) συνιστώνται να χορηγούνται σε παιδιά μόνο όταν η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από ένα ορισμένο όριο (+38 ºС - + 38,5 ºС.) . υποπυρετική θερμοκρασία(έως +38 ºС) δεν χρειάζεται να χαμηλώσετε. Αυτή είναι μια φυσιολογική φυσιολογική αντίδραση του σώματος σε μια λοίμωξη, καθιστώντας ευκολότερο για το ανοσοποιητικό σύστημα να την καταπολεμήσει. Φάρμακα όπως η ασπιρίνη και η αναλγίνη αντενδείκνυνται σε μικρά παιδιά.

Με σοβαρή φλεγμονή, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εάν η βρογχίτιδα είναι αλλεργικής φύσης, τότε αντιισταμινικάμείωση της διόγκωσης του επιθηλίου των βρόγχων.

Μη φαρμακευτικές θεραπείες

Ωστόσο, μην νομίζετε ότι τα φάρμακα από μόνα τους μπορούν να θεραπεύσουν το παιδί σας με βρογχίτιδα. Είναι απαραίτητο να ακολουθηθούν ορισμένες συστάσεις σχετικά με τη δημιουργία των απαραίτητων συνθηκών ανάκαμψης.

Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να αυξήσετε την ποσότητα νερού που καταναλώνει το παιδί - περίπου 2 φορές σε σύγκριση με τον κανόνα. Όταν η θερμοκρασία ανεβαίνει, εμφανίζεται αφυδάτωση του σώματος, η οποία πρέπει να αντισταθμιστεί. Επιπλέον, απαιτείται νερό για να απομακρυνθούν γρήγορα οι τοξίνες από το σώμα. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι με την ταχεία αναπνοή που σχετίζεται με την αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά, η απώλεια υγρών μέσω των πνευμόνων αυξάνεται, γεγονός που απαιτεί αυξημένα μέτρα επανυδάτωσης.

Το ρόφημα πρέπει να είναι αρκετά ζεστό, αλλά όχι ζεστό. Τα ζεστά ροφήματα μπορούν να κάψουν μόνο τον λάρυγγα, αλλά δεν θα φέρουν μεγάλο όφελος. Τα φιλιά, τα ποτά φρούτων, οι χυμοί, τα τσάγια, το ζεστό γάλα, ο ζωμός από τριαντάφυλλο ταιριάζουν πολύ.

Εάν ένα παιδί έχει βρογχίτιδα, τότε θα πρέπει να τηρεί την ανάπαυση στο κρεβάτι. Ωστόσο, δεν πρέπει να είναι αυστηρό, γιατί αν είσαι συνεχώς στο κρεβάτι, μπορεί να βιώσεις συμφόρησηστους πνεύμονες και τους βρόγχους. Είναι σημαντικό το παιδί να έχει την ευκαιρία να κινηθεί. Εάν το παιδί είναι μικρό, τότε μπορείτε να το γυρίζετε τακτικά από τη μία πλευρά στην άλλη. Όταν η κατάσταση βελτιώνεται και η θερμοκρασία του αέρα είναι αρκετά υψηλή, συνιστώνται ακόμη και βόλτες, αφού Καθαρός αέραςευεργετική επίδραση στους βρόγχους.

Ιδιαίτερη αναφορά πρέπει να γίνει στη θερμοκρασία στο δωμάτιο όπου βρίσκεται το παιδί. Δεν πρέπει να είναι ούτε πολύ χαμηλό ούτε πολύ υψηλό. Το βέλτιστο εύρος είναι +18 ºС-+22 ºС. Η πολύ υψηλή θερμοκρασία στεγνώνει τον αέρα και ο ξηρός αέρας, με τη σειρά του, αυξάνει τη φλεγμονή των βρόγχων και προκαλεί κρίσεις βήχα. Ο βέλτιστος δείκτης υγρασίας στο δωμάτιο είναι 50-70%. Επομένως, στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής, είναι απαραίτητος ο περιοδικός αερισμός.

Αξίζει τον κόπο να χρησιμοποιήσετε τους παλιότερα δημοφιλείς σοβάδες και βάζα μουστάρδας; Επί του παρόντος, πολλοί γιατροί αμφιβάλλουν για την υψηλή αποτελεσματικότητα και ασφάλεια τέτοιων μεθόδων για βρογχίτιδα σε ένα παιδί. Τουλάχιστον δεν συνιστώνται για παιδιά κάτω των 5 ετών. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι σοβάδες μουστάρδας μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης του παιδιού. Είναι σημαντικό μόνο να θυμάστε ότι δεν μπορούν να τοποθετηθούν στην περιοχή της καρδιάς. Εάν καταστεί απαραίτητο να βάλουμε μουσταρδί σοβάδες σε μικρά παιδιά, τότε δεν πρέπει να τοποθετούνται απευθείας, αλλά να τυλίγονται σε πάνες.

Ωστόσο, οι τράπεζες και οι μουστάρδας αντενδείκνυνται πυώδης μορφήβρογχίτιδα που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Ο λόγος είναι ότι η θέρμανση του θώρακα μπορεί να συμβάλει στην επέκταση της πυώδους διαδικασίας σε άλλα μέρη των βρόγχων. Για τον ίδιο λόγο, τα ζεστά μπάνια και τα ντους αντενδείκνυνται στη βρογχίτιδα. Δεν συνιστώνται επίσης οι παλαιότερα δημοφιλείς εισπνοές ατμού.

Ωστόσο, με βρογχίτιδα που εντοπίζεται σε ένα μωρό, οι εισπνοές μπορούν να συνταγογραφηθούν χρησιμοποιώντας νεφελοποιητές. Τα θερμαντικά λουτρά των ποδιών είναι επίσης χρήσιμα.

Θεραπεία σε νοσοκομείο

Μια πολύ επικίνδυνη επιπλοκή της βρογχίτιδας είναι η αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά, η οποία συνήθως αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά που έχουν σημεία καρδιακής ανεπάρκειας.

Κατά τη διάγνωση της αποφρακτικής βρογχίτιδας, τα παιδιά σε νοσοκομείο υποβάλλονται σε θεραπεία με οξυγονοθεραπεία, αφαίρεση βλέννας από την αναπνευστική οδό με ηλεκτρική αναρρόφηση, ενδοφλέβια χορήγησηβρογχοδιασταλτικά και αδρενομιμητικά.

Διατροφή για βρογχίτιδα

Η δίαιτα για βρογχίτιδα πρέπει να είναι πλήρης, να περιέχει όλες τις βιταμίνες και πρωτεΐνες που είναι απαραίτητες για την υγεία και ταυτόχρονα να είναι εύπεπτη, χωρίς να προκαλεί απόρριψη σε συνθήκες μέθης του σώματος. Τα πιο κατάλληλα είναι τα γαλακτοκομικά και τα λαχανικά.

Μασάζ για βρογχίτιδα

Με βρογχίτιδα στα παιδιά, οι γονείς μπορούν να πραγματοποιήσουν ανεξάρτητα μια πορεία μασάζ στο στήθος. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία γίνεται καλύτερα με τη θετική δυναμική της κύριας θεραπείας. Σκοπός του μασάζ είναι να ενθαρρύνει το παιδί να βήχει. Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι ευεργετική για παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά ιδιαίτερα για βρέφη.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 3-5 λεπτά, ο αριθμός των συνεδριών είναι 3 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα. Το μασάζ γίνεται πολύ απλά: με τη βοήθεια κινήσεων των χεριών κατά μήκος της πλάτης του παιδιού από κάτω προς τα πάνω, καθώς και με προσεκτικές κινήσεις χτυπήματος με τις παλάμες ή τα δάχτυλα κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Το σώμα του μωρού αυτή τη στιγμή πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια θέση.

Λαϊκές θεραπείες

Πολλές λαϊκές θεραπείες έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό με επιτυχία στη θεραπεία της βρογχίτιδας. Ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι πολλά φυτικά συστατικά που αποτελούν λαϊκές θεραπείεςμπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.

Οι λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνουν υποδοχή διάφορα αφεψήματαβότανα, ποτό αμοιβές στήθους, εισπνοή. Βοηθά στη βρογχίτιδα ζεστό γάλα με μέλι, χυμό ραπανάκι με μέλι (για ξηρό βήχα), αφεψήματα από καλέντουλα, πλαντάνα, γλυκόριζα, μητέρα και θετή μητέρα.

Φυτικά σκευάσματα μαστού για οξεία βρογχίτιδα

Ποια φυτικά σκευάσματα είναι πιο αποτελεσματικά για τη βρογχίτιδα; Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη συλλογή με coltsfoot, plantain, horsetail, primrose (αναλογία συστατικών (1-2-3-4), συλλογή βοτάνωνμε ρίζα γλυκόριζας, ρίζα marshmallow, φύλλα παλλακίδας, καρπούς μάραθου (2-2-2-1).

Φυτικοί χυμοί για οξεία βρογχίτιδα

Οι παρακάτω συνταγές είναι κατάλληλες και για την οξεία βρογχίτιδα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αποτελεσματικό αποχρεμπτικό:

  • Χυμός καρότου με μέλι.Για να το προετοιμάσετε, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα ποτήρι χυμός καρότουκαι τρεις κουταλιές της σούπας μέλι. Είναι καλύτερο να παίρνετε τη σύνθεση 2 κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα.
  • Χυμός Plantain με μέλι.Και τα δύο συστατικά λαμβάνονται σε ίσες ποσότητες. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα.
  • Χυμός λάχανου.Ο ζαχαρούχος χυμός λάχανου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως αποχρεμπτικό για τη βρογχίτιδα (μπορεί να χρησιμοποιηθεί μέλι αντί για ζάχαρη). Λαμβάνεται τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα για μια κουταλιά της σούπας.
  • Έγχυμα ρίζας Althea.Παρασκευάζεται ως εξής. Η ρίζα Marshmallow αλέθεται σε σκόνη. Ένα ποτήρι νερό λαμβάνεται για 5 g σκόνης. Η σκόνη διαλύεται στο νερό και κατακάθεται για 6-8 ώρες. Ένα έγχυμα λαμβάνεται 2-3 κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα.

Άλλες θεραπείες για βρογχίτιδα

Επίσης, μέθοδοι όπως ασκήσεις αναπνοής (φούσκωμα μπαλονιών, σβήσιμο κεριών), ορισμένες φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι (ηλεκτροφόρηση, θεραπεία UHF, ακτινοβολία UV) μπορούν επίσης να είναι χρήσιμες στη θεραπεία της βρογχίτιδας. Φυσιοθεραπείαμπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέθοδος θεραπείας όταν η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται.

Πόσο γρήγορα μπορεί να φύγει η βρογχίτιδα;

Η οξεία βρογχίτιδα, ειδικά στα παιδιά, δεν συγκαταλέγεται στις ασθένειες που υποχωρούν από μόνες τους. Για να τον νικήσουν, οι γονείς του παιδιού θα πρέπει να κάνουν πολλές προσπάθειες.

Η θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας, δυστυχώς, δεν είναι μια γρήγορη διαδικασία. Ωστόσο, η βρογχίτιδα απλής μη επιπλεγμένης μορφής πρέπει σωστή θεραπείαπεράσει σε μία έως δύο εβδομάδες. Διαφορετικά, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μετάβασης της βρογχίτιδας σε χρόνια μορφή. Οι υποτροπές της βρογχίτιδας στην περίπτωση ανάπτυξης μιας υποτροπιάζουσας μορφής της νόσου μπορεί να έχουν ακόμη μεγαλύτερη πορεία - 2-3 μήνες. Ο βήχας διαρκεί συνήθως δύο εβδομάδες, με τραχειοβρογχίτιδα, ο βήχας μπορεί να παρατηρηθεί για ένα μήνα απουσία άλλων συμπτωμάτων της νόσου.

Η βρογχίτιδα από αδενοϊό και η βρογχίτιδα που προκαλείται από βακτηριακές λοιμώξεις έχουν συνήθως μεγαλύτερη διάρκεια από τη βρογχίτιδα που προκαλείται από άλλους τύπους παθογόνων.

Πρόληψη

Ως πρόληψη της φλεγμονής των βρόγχων αποτελεσματικές μεθόδουςείναι:

  • σκληρωτικός,
  • πρόληψη της υποθερμίας,
  • αυξημένη ανοσία,
  • πλήρης διατροφή.

Μην αφήνετε το παιδί να βρίσκεται σε δωμάτιο με καπνό. Εάν υπάρχουν καπνιστές στην οικογένεια, τότε το κάπνισμα παρουσία παιδιού είναι επίσης απαράδεκτο. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα το παιδί με οξείες αναπνευστικές παθήσεις και γρίπη. Εξάλλου, συχνά η βρογχίτιδα είναι μια από τις επιλογές για επιπλοκές της γρίπης και του SARS.

Για την πρόληψη των παροξύνσεων της χρόνιας βρογχίτιδας κατά τις υφέσεις, συνιστάται θεραπεία spa. Τα παιδιά με χρόνια βρογχίτιδα θα πρέπει να ντύνονται κατάλληλα για τις καιρικές συνθήκες, αποφεύγοντας την υπερθέρμανση, η οποία μπορεί να προκαλέσει αυξημένη εφίδρωση.

Δεν υπάρχει ειδικός εμβολιασμός κατά της βρογχίτιδας, αν και είναι δυνατός ο εμβολιασμός κατά ορισμένων από τα βακτήρια που προκαλούν βρογχίτιδα στα παιδιά, καθώς και κατά του ιού της γρίπης, που είναι επίσης η βασική αιτία της νόσου.

Είναι η βρογχίτιδα μεταδοτική;

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η βρογχίτιδα από μόνη της δεν είναι μεταδοτική. Το γεγονός είναι ότι η βρογχίτιδα είναι μια δευτερογενής ασθένεια που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας επιπλοκής ιογενής λοίμωξη. Επομένως, αυτά είναι μεταδοτικά ιογενείς ασθένειεςπαρά η ίδια η βρογχίτιδα. Όσο για τη βακτηριακή βρογχίτιδα στα παιδιά, συνήθως προκαλείται από βακτήρια που κανονική κατάστασηζουν στην αναπνευστική οδό οποιουδήποτε ανθρώπου και παρουσιάζουν παθολογική δραστηριότητα μόνο υπό ορισμένες συνθήκες, για παράδειγμα, με υποθερμία ή μείωση της ανοσίας.

Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή των βρόγχων, που χαρακτηρίζεται από υπερβολικό σχηματισμό και στασιμότητα βλέννας στην αναπνευστική οδό, έντονο παροξυσμικό βήχα, πυρετό, μέθη, απώλεια δύναμης. το ύπουλη ασθένειαδεν γλυτώνει ούτε παιδιά ούτε ενήλικες. είναι ιδιαίτερα δύσκολο για τα παιδιά προσχολικής ηλικίας και τους ηλικιωμένους. Δεν αποτελεσματική θεραπείαη βρογχίτιδα οδηγεί στη χρόνια μορφή της. Είναι επίσης πιθανός ο κίνδυνος «μετάβασης» της λοίμωξης στο κατώτερο αναπνευστικό και η ανάπτυξη πνευμονίας.

Υπάρχουν οξεία, χρόνια και αποφρακτική βρογχίτιδα. οξεία μορφήαναπτύσσεται ως συνέχεια ασθένεια του αναπνευστικούπροκαλείται από ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη. Χρόνια - η λοίμωξη «κυλάει» στο σώμα (στάδιο ύφεσης) και ενεργοποιείται κατά καιρούς (έξαρση). Η απόφραξη (στένωση της βρογχικής κοιλότητας) είναι χαρακτηριστικό μιας νόσου με ασθματική συνιστώσα και απαιτεί μακροχρόνια παρατήρηση και θεραπεία από πνευμονολόγο.

Αιτίες της νόσου

Η ύπουλη ασθένεια έχει πολλές αιτίες:

  • προσβολή από λοίμωξη, ιογενής ή βακτηριακή?
  • ξαφνική υποθερμία του σώματος του παιδιού.
  • αυξημένη ευαισθησία των βρόγχων σε ένα ερεθιστικό (αιτιογόνος παράγοντας μόλυνσης, ξένο σώμα, αλλεργιογόνο, κρύος αέρας, έντονο στρες)
  • αδύναμη ανοσία?
  • προδιάθεση για αλλεργίες.

Πώς να θεραπεύσετε γρήγορα τη βρογχίτιδα σε ένα παιδί;

Τα μωρά είναι πιο ευαίσθητα στη φλεγμονή των βρόγχων: βρέφη έως ενός έτους, παιδιά από 1 έως 3 ετών. Στα βρέφη, η βρογχίτιδα αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, η θερμοκρασία αυξάνεται με την έναρξη της νόσου και διαρκεί έως και 5 ημέρες. Τα μωρά δεν ξέρουν πώς να βήχουν, επομένως η στασιμότητα των συσσωρευμένων πτυέλων προκαλεί την ταχεία εξάπλωση της μόλυνσης στην αναπνευστική οδό. Είναι σημαντικό να καλέσετε έναν γιατρό στο παιδί με το πρώτο σημάδι αδιαθεσίας, ώστε να μην χάσετε την εμφάνιση της βρογχίτιδας: ο γιατρός διαγιγνώσκει την ασθένεια με την παρουσία ξηρών ή υγρών ραγών όταν ακούει το μωρό και συνταγογραφεί θεραπεία.

Η έγκαιρη θεραπεία της παιδικής βρογχίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι επιτυχής. Τις πρώτες 3-5 ημέρες της ασθένειας, ένα μωρό με πυρετό και συριγμό στους βρόγχους φαίνεται να παίρνει ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος (για παράδειγμα, αμοξικάλαβ) για να αποκρούσει μια επίθεση λοίμωξης και να αποτρέψει την εξάπλωσή της στην κατώτερη αναπνευστική οδό. Επιπλέον, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά (tavegil, suprastin) για τη μείωση της αλλεργικής αντίδρασης σε αντιβακτηριακό φάρμακο. Εκτός από το αντιβιοτικό, στο μωρό εμφανίζονται βλεννολυτικοί παράγοντες με τη μορφή σιροπιού (βρωμεξίνη, αμβροξόλη). αφεψήματα βοτάνων αφαιρούν καλά τα πτύελα: κολτσοπούλα, πλατάνια, στήθος.

Στη θερμοκρασία του μωρού, είναι απαραίτητο να συμπληρωθεί ζεστό νερό, κομπόστα ή τσάι, ακόμα κι αν είναι αναμμένο Θηλασμός. Είναι σημαντικό να αερίζετε τακτικά το δωμάτιο και να κάνετε υγρό καθαρισμό. Όταν πέσει η θερμοκρασία, φροντίστε να προσθέσετε θερμικές διαδικασίες: κομπρέσες, περιτύλιγμα σώματος, τρίψιμο στο στήθος και τα πόδια. Χωρίς το παραπάνω σύνολο μέτρων, είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί γρήγορα και αποτελεσματικά η βρογχίτιδα στα παιδιά.

Με το ασθματικό συστατικό της βρογχίτιδας, συνταγογραφούνται βρογχοδιασταλτικά (σαλβουταμόλη, βρογχολιθίνη).

Πώς αντιμετωπίζεται η βρογχίτιδα στα παιδιά;

  1. Περιτύλιγμα λαδιού. Ζεστάνετε το φυτικό λάδι, μουλιάστε ένα κομμάτι γάζας με αυτό, καλύψτε το σώμα του παιδιού με γάζα, χωρίς να συλλάβετε την περιοχή της καρδιάς. τυλίξτε τη κομπρέσα με σελοφάν ή χαρτί από πάνω, απλώστε με βαμβάκι, στερεώστε ελαστικός επίδεσμοςφόρεσε ένα φανελένιο πουκάμισο. Αφήστε για ημερήσιος ύπνος. Μην αφήνετε το παιδί να υπερθερμανθεί!
  2. Τρίψιμο ημιαλκοολούχου. Ζεσταίνουμε 2 κ.σ. μεγάλο. βότκα, προσθέστε 2 κουτ. φυτικό λάδιτρίψτε το στήθος και την πλάτη του παιδιού με το μείγμα που προκύπτει, φορέστε μια βαμβακερή μπλούζα, τυλίξτε ένα μάλλινο φουλάρι από πάνω και ξαπλώστε το για ύπνο τη μέρα. Στο νυχτερινός ύπνοςτρίψτε μόνο τα πόδια του μωρού και βάλτε μάλλινες κάλτσες. Το τρίψιμο με βάση αλκοολούχα αλοιφές για βρέφη χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς η αιθανόλη εισέρχεται στο σώμα μέσω του δέρματος και μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση (σε μεγάλες ποσότητες).
  3. Κομπρέσα πατάτας. Βράζουμε 2 πατάτες στη φλούδα τους, θρυμματίζουμε καλά, κρυώνουμε ελαφρά, προσθέτουμε 1,5 κουταλάκι του γλυκού στη μάζα. σόδα, σχηματίστε 2 πανομοιότυπα κέικ, τυλίξτε τα σε ένα πυκνό πανί και στερεώστε τα στο στήθος και την πλάτη του παιδιού, βάλτε σελοφάν από πάνω και στερεώστε με έναν ελαστικό επίδεσμο πάνω από το πουκάμισο έτσι ώστε η κομπρέσα να κρατά καλά. φύγετε όλη τη νύχτα. Ζεσταίνει πολύ καλά, μερικές φορές αρκούν 3-4 διαδικασίες, και ο βήχας έφυγε!

Πώς να αντιμετωπίσετε τη βρογχίτιδα σε ένα παιδί 3 ετών εάν δεν το κάνετε να κοιμηθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας; Μπορείτε να μάθετε στο μωρό σας να αναπνέει σωστά κατά την εισπνοή. Εάν υπάρχει συσκευή εισπνοής, τότε το παιδί εισπνέει τους ατμούς ενός αφεψήματος φαρμακευτικών βοτάνων ή ενός ειδικού φαρμάκου για τον βήχα μέσω ενός σωλήνα. Αλλά αν δεν υπάρχει συσκευή, δεν έχει σημασία: πρέπει να βράσετε νερό σε μια μικρή κατσαρόλα, να προσθέσετε το βάλσαμο Golden Star σε αυτό στην άκρη ενός μαχαιριού και να ανακατέψετε. Εξηγήστε στο μωρό πώς να αναπνέει ατμό, σκύβοντας πάνω από το τηγάνι και σκεπάστε το με μια κουβέρτα από πάνω. Αρκεί να αναπνεύσετε για 2-3 λεπτά, στη συνέχεια αφαιρέστε την κουβέρτα, σκουπίστε το πρόσωπο του παιδιού και αλλάξτε τα ρούχα του. Μετά την εισπνοή, είναι καλύτερο να ξαπλώσετε.

Όταν ένα μωρό είναι 3-4 ετών ή περισσότερο, είναι βολικό να χρησιμοποιήσετε έναν νεφελοποιητή για εισπνοή: το φάρμακο φτάνει γρήγορα στους βρόγχους και εξαπλώνεται μέσω των κυψελίδων, γεγονός που διευκολύνει την αναπνοή και επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Η θεραπεία της βρογχίτιδας σε ένα παιδί 3 ετών δεν διαφέρει πολύ από τη θεραπεία ενός παιδιού προσχολικής ηλικίας από 4 ετών και άνω. Σε αυτή την ηλικία, καταλαβαίνει ήδη καλά την ομιλία ενός ενήλικα και δεν αντιστέκεται σε κάθε είδους διαδικασίες.

Τι να κάνετε με τη φλεγμονή των βρόγχων, εκτός αντιβιοτική θεραπεία, εισπνοές, θερμικές διαδικασίες; Χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες που έχουν αποδειχθεί από πολλές γενιές, για παράδειγμα, πίνοντας ζεστό γάλα με μια πρέζα σόδα και ένα κομμάτι βούτυρο. Αυτή η θαυματουργή θεραπεία ζεσταίνει το μωρό, μαλακώνει τους αεραγωγούς και βοηθά στην αποβολή των φλεγμάτων. Είναι καλύτερα να το παίρνετε 2 φορές την ημέρα. Όταν η θερμοκρασία ενός μικρού ασθενούς πέσει, ο γιατρός μπορεί να του συνταγογραφήσει φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες: ηλεκτροφόρηση, UHF, μασάζ στο στήθος.

Εάν το μωρό δεν θέλει να ξαπλώσει στο κρεβάτι, δεν χρειάζεται να το πιέσετε: αφήστε το να παίξει και να κινηθεί με τον συνηθισμένο τρόπο. Είναι χρήσιμο να του διδάξετε να κάνει ασκήσεις αναπνοής για να εξαλείψει τη στασιμότητα των πτυέλων στους βρόγχους και να βελτιώσει την υγεία.

Όταν ο μικρός ασθενής αναρρώσει, οι γονείς θα πρέπει να φροντίσουν για την πρόληψη της βρογχίτιδας ώστε η νόσος να μην γίνει χρόνια. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να σκληρύνετε το παιδί (είναι καλό να του κολυμπήσετε), να περπατάτε μαζί του καθημερινά, να αντιμετωπίζετε προσεκτικά όλες τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα του μωρού (ρινίτιδα, αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα) προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση της μόλυνσης . Είναι απαραίτητο να προστατεύετε το παιδί από την επαφή με άρρωστα παιδιά και να αποφεύγετε χώρους με συνωστισμό.

Η βρογχίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται συχνότερα ως επιπλοκή στο πλαίσιο του SARS, γρίπης ή σοβαρού κρυολογήματος, υποθερμίας. Προκλητικοί παράγοντες για την ανάπτυξη της βρογχίτιδας είναι οι εποχικές ξαφνικές μεταβολές της θερμοκρασίας, ιδιαίτερα οι περίοδοι βροχής με υψηλή υγρασία, επομένως η ασθένεια αυτή εμφανίζεται συνήθως το φθινόπωρο ή την άνοιξη.

Σύμφωνα με τη μορφή, όλες οι βρογχίτιδες στα παιδιά χωρίζονται σε: Οξείες, Παρατεταμένες και Υποτροπιάζουσες.

Για λόγους εμφάνισης, εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα της φλεγμονής και χωρίζεται σε:

  • Ιογενής - γρίπη, αδενοϊοί, παραγρίπη
  • Βακτηριακό - μπορεί να είναι οξύ και αποφρακτικό (ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο στρεπτόκοκκος, ο σταφυλόκοκκος, η moraxella, ο Haemophilus influenzae, καθώς και το μυκόπλασμα και τα χλαμύδια)
  • Αλλεργική, αποφρακτική, ασθματική - προκύπτει από ερεθιστικούς χημικούς ή φυσικούς παράγοντες, όπως οικιακά χημικά προϊόντα, οικιακή σκόνη (διαβάστε σχετικά), τρίχες ζώων, γύρη φυτών κ.λπ.

Βρογχίτιδα σε παιδί κάτω του ενός έτους - συμπτώματα και θεραπεία

Τα μωρά που θηλάζουν και δεν έχουν επαφή με άρρωστα παιδιά και ενήλικες δεν πρέπει να έχουν καμία αναπνευστική νόσο. Ωστόσο, εάν το μωρό γεννηθεί πρόωρα, γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη των αναπνευστικών οργάνων και άλλων ασθενειών, καθώς και των παιδιών στην οικογένεια ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑπηγαίνοντας σε νηπιαγωγεία και συχνά άρρωστος - η ανάπτυξη βρογχίτιδας σε ένα παιδί έως ένα έτος είναι δυνατή για τους ακόλουθους λόγους:

  • στενότεροι από ό,τι σε έναν ενήλικα, βρόγχοι, πιο ξηροί και ευάλωτοι βλεννογόνοι της αναπνευστικής οδού
  • υπάρχουσες συγγενείς δυσπλασίες
  • μετά από ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη
  • η παρουσία ατομικής ευαισθησίας σε χημικά και φυσικά ερεθίσματα - αλλεργία σε κάτι.

Το βασικότερο σύμπτωμα ανάπτυξης βρογχίτιδας είναι ένας δυνατός ξηρός βήχας, παροξυσμικός, που συνοδεύεται από δύσπνοια, δύσπνοια. Σταδιακά, ο βήχας γίνεται υγρός, αλλά η βλέννα, τα πτύελα με βρογχίτιδα σε ένα παιδί έως ενός έτους κάνει την αναπνοή δύσκολη, διαταραγμένη κανονική δουλειάπνεύμονες, επειδή οι αεραγωγοί εισέρχονται ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑστενός. Η βρογχίτιδα σε παιδιά έως ενός έτους και ακόμη και έως 3-4 ετών είναι πιο συχνά από τους ακόλουθους τύπους:

  • Οξεία βρογχίτιδα απλή
  • Αποφρακτική βρογχίτιδα
  • βρογχιολίτιδα

Για την οξεία και αποφρακτική βρογχίτιδα, θα σταθούμε αναλυτικότερα παρακάτω. Και τώρα εξετάστε το πιο κοινό σε παιδιά κάτω του ενός έτους. βρογχιολίτιδα.

Βρογχίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους - βρογχιολίτιδα

Αυτή η βρογχίτιδα επηρεάζει τόσο τους μικρούς βρόγχους όσο και τα βρογχιόλια, αναπτύσσεται πιο συχνά στο πλαίσιο του SARS, των ιών της γρίπης, ακολουθούμενη από την αναπαραγωγή πνευμονόκοκκων (και άλλων στρεπτόκοκκων). Σε περίπτωση εισπνοής παγωμένου αέρα ή απότομων συγκεντρώσεων διαφόρων αερίων, η βρογχιολίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια. Ο κίνδυνος μιας τέτοιας βρογχίτιδας είναι ένα έντονο βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο με την ανάπτυξη μερικές φορές ακόμη και οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας:

  • Χαρακτηρίζεται από κρίσεις ξηρού βήχα, έντονη δύσπνοια μικτής ή εκπνευστικής μορφής με σύνδρομα διόγκωσης των φτερών της μύτης, με τη συμμετοχή βοηθητικών μυών, συστολή των μεσοπλεύριων διαστημάτων του θώρακα, ωχρότητα του δέρματος, κυάνωση.
  • Το παιδί παρατηρείται, δεν υπάρχουν δάκρυα όταν κλαίει.
  • Το παιδί τρώει και πίνει λιγότερο από το συνηθισμένο, αντίστοιχα, και η ούρηση του είναι πιο σπάνια.
  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αλλά σε αντίθεση με την πνευμονία, είναι λιγότερο έντονη (βλ.).
  • Δύσπνοια έως και 60-80 αναπνοές το λεπτό, ενώ η αναπνοή είναι γρυλίζοντας, επιφανειακή.
  • Διάχυτες, υγρές, φωνές, λεπτές φυσαλίδες και κραυγές ακούγονται και από τις δύο πλευρές.
  • Τα συμπτώματα δηλητηρίασης στη βρογχιολίτιδα στα παιδιά δεν εκφράζονται.
  • Στην ακτινογραφία, προσδιορίζεται μια έντονη διαφάνεια του πνευμονικού ιστού, ένα διαφοροποιημένο σχέδιο, μια οριζόντια στάση των πλευρών και η απουσία διηθητικών αλλαγών στους πνεύμονες.
  • Εάν στην αρχή υπήρχε μια απλή βρογχίτιδα, τότε η προσχώρηση της βρογχιολίτιδας μετά από λίγο εκδηλώνεται ως απότομη επιδείνωση γενική κατάστασηπαιδί, ο βήχας γίνεται πιο επώδυνος και έντονος, με λιγοστά πτύελα.
  • Τα παιδιά είναι συνήθως πολύ ανήσυχα, ιδιότροπα, ενθουσιασμένα.
  • Η εξέταση αίματος μπορεί να αλλάξει ελαφρώς, είναι πιθανή μια ελαφρά λευκοκυττάρωση και μια αύξηση του ESR.
  • Συνήθως η βρογχιολίτιδα σε παιδιά έως ενός έτους έχει μακρά πορεία έως 1-1,5 μήνα.
  • Τα αίτια της οξείας βρογχιολίτιδας στα παιδιά είναι παρόμοια με τα αίτια της αποφρακτικής βρογχίτιδας σε παιδιά μεγαλύτερα του έτους -2-4 ετών. Το τοπικό ανοσοποιητικό σύστημα της αναπνευστικής οδού σε παιδιά κάτω των 2 ετών είναι αδύναμο, η προστασία από τους ιούς είναι ανεπαρκής, επομένως διεισδύουν εύκολα βαθιά στα βρογχιόλια και στους μικρούς βρόγχους.

Θεραπεία βρογχιολίτιδας σε παιδιά

Δεν υπάρχει θεραπεία για τη βρογχιολίτιδα στο σπίτι. Εάν εμφανιστεί βρογχιολίτιδα σε βρέφος, συνήθως ενδείκνυται η νοσηλεία, ώστε το παιδί να βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρών. Στο νοσοκομείο θα εγκαταστήσουν παιδίατροι, πνευμονολόγοι ακριβής διάγνωσηκαι να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Τι πρέπει να κάνει η μαμά πριν φτάσει το ασθενοφόρο;

Μπορείτε μόνο να ανακουφίσετε τα συμπτώματα ενός κρυολογήματος - δημιουργήστε βέλτιστα άνετο αέρα στο δωμάτιο, ενεργοποιήστε έναν υγραντήρα, έναν καθαριστή αέρα.

Εάν το παιδί δεν έχει υψηλή θερμοκρασία, είναι δυνατό να διευκολύνετε την αναπνοή με τη βοήθεια θερμαντικών κρέμων και αλοιφών, αλείψτε τα πόδια και τις γάμπες του με αυτές. Μόνο που πρέπει να είστε προσεκτικοί με αυτό, εάν το παιδί δεν είχε αλλεργικές εκδηλώσεις στο παρελθόν, τότε βοηθά πολύ εάν το παιδί είναι αλλεργικό, οι θερμαντικές αλοιφές θα πρέπει να αποκλείονται.

Για να κάνετε τον βήχα πιο απαλό, μπορείτε να κάνετε εισπνοές ατμού - πάνω από μια κατσαρόλα με ασθενές αλατούχο διάλυμα, κρατήστε το μωρό στην αγκαλιά σας. Ή καθίστε τον στο τραπέζι και καλύψτε τον με μια πετσέτα πάνω από ένα φλιτζάνι ζεστό θεραπευτικό διάλυμα.

Προσπαθήστε να κάνετε το μωρό να πιει περισσότερο για να αποφύγετε την αφυδάτωση, εάν το μωρό αρνείται το στήθος ή τη φόρμουλα, απλώς δώστε στο μωρό καθαρό νερό.

Στο νοσοκομείο, για να ανακουφιστούν τα σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας, χορηγούνται στο μωρό εισπνοές με βρογχοδιασταλτικά και αφήνονται να αναπνεύσει οξυγόνο. Επίσης, κατά την κρίση του γιατρού, επιλέγεται ένα αντιβιοτικό - Sumamed, Macropen, Augumentin, Amoxiclav. Είναι δυνατή η χρήση διαφορετικών φάρμακαμε ιντερφερόνη. Φροντίστε να συνταγογραφήσετε αντιισταμινικά για να ανακουφίσετε το πρήξιμο στο σημείο της φλεγμονής και μια πιθανή αλλεργική αντίδραση στη θεραπεία. Εάν παρατηρηθεί, τότε πραγματοποιήστε την απαραίτητη θεραπεία επανυδάτωσης.

Οξεία βρογχίτιδα στα παιδιά - συμπτώματα

Η βρογχίτιδα είναι ο πιο κοινός τύπος ασθένειας στα παιδιά. αναπνευστικής οδού. Η οξεία βρογχίτιδα θεωρείται οξεία φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου χωρίς συμπτώματα φλεγμονής του πνευμονικού ιστού. Η απλή βρογχίτιδα στα παιδιά στο 20% είναι ανεξάρτητη βακτηριακή νόσος, το 80% είναι είτε στο πρόγραμμα ιών (ιός Coxsackie, αδενοϊός, γρίπη, παραγρίπη) είτε ως βακτηριακή επιπλοκή μετά από αυτές τις ιογενείς λοιμώξεις.

Τα κλινικά συμπτώματα της βρογχίτιδας στα παιδιά είναι τα εξής:

Πρώτον, το παιδί έχει γενική αδυναμία, αδιαθεσία, πονοκέφαλο, έλλειψη όρεξης, τότε εμφανίζεται ξηρός βήχας ή βήχας με πτύελα, η ένταση του οποίου αυξάνεται ραγδαία, κατά την ακρόαση, προσδιορίζονται ξηρές διάχυτες ή διάφορες υγρές ραγάδες. Μερικές φορές μπορεί να είναι λίγο διαφορετικό.

Τις πρώτες 2 ημέρες, η θερμοκρασία ανεβαίνει στους 38 C, ωστόσο, με ήπια μορφή, η θερμοκρασία μπορεί να είναι 37-37,2.

Μετά από 6-7 ημέρες, ο ξηρός βήχας μετατρέπεται σε υγρό, η έκκριση από πτύελα ανακουφίζει την κατάσταση του παιδιού και είναι καλό σημάδι ότι ο οργανισμός αντιμετωπίζει τη μόλυνση και τον ιό.

Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά είναι 7-21 ημέρες, αλλά η φύση της νόσου, η σοβαρότητα φλεγμονώδης διαδικασίαεξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού, τη δύναμή του ανοσοποιητικό σύστημα, την παρουσία συνοδών χρόνιων και συστηματικών νοσημάτων. Με ανεπαρκή ή μη έγκαιρη θεραπεία, η οξεία βρογχίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές - βρογχιολίτιδα, πνευμονία.

Μερικές φορές μετά τη γρίπη, η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται για λίγο και στη συνέχεια μια απότομη επιδείνωση, αύξηση της θερμοκρασίας, αύξηση του βήχα - αυτό οφείλεται σε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα στην καταπολέμηση του ιού και στην προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης , οπότε ενδείκνυται αντιβιοτικό.

Με οξεία βρογχίτιδα από μυκοπλασμικό ή αδενοϊό στα παιδιά, τα συμπτώματα δηλητηρίασης, όπως υψηλός πυρετός, πονοκέφαλοι, ρίγη, έλλειψη όρεξης, μπορεί να είναι περίπου μία εβδομάδα. Συνήθως, η οξεία βρογχίτιδα είναι αμφοτερόπλευρη, ωστόσο, με τη μυκοπλασματική βρογχίτιδα, είναι τις περισσότερες φορές μονόπλευρη, μερικές φορές σε συνδυασμό με επιπεφυκίτιδα.

Οξεία βρογχίτιδα στα παιδιά - θεραπεία

Τις περισσότερες φορές, η διάρκεια της οξείας βρογχίτιδας στα παιδιά, η θεραπεία της οποίας είναι σωστή και πραγματοποιείται εγκαίρως, δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 14 ημέρες, ωστόσο, στα βρέφη, ο βήχας μπορεί να επιμείνει έως και ένα μήνα, καθώς και σε μεγαλύτερα παιδιά με άτυπη μυκοπλασματική βρογχίτιδα. Εάν ξαφνικά καθυστερήσει η βρογχίτιδα σε ένα παιδί, θα πρέπει να αποκλειστούν ορισμένες ασθένειες:

  • τροφή
  • πνευμονία
  • κυστική ίνωση
  • ξένο σώμα στους βρόγχους
  • φυματίωση

Ο παιδίατρος συνταγογραφεί ένα πλήρες φάσμα θεραπείας. Εκτός από την τήρηση όλων των συστάσεων του γιατρού, θα πρέπει να παρέχετε στο παιδί ειδική διατροφή και ποιοτική φροντίδα. Είναι επιθυμητό να δημιουργηθεί βέλτιστη υγρασία και καθαριότητα στο δωμάτιο, γι 'αυτό είναι βολικό να χρησιμοποιείτε υγραντήρα και καθαριστή αέρα, συχνά αερίζετε το δωμάτιο και πραγματοποιείτε καθημερινό υγρό καθαρισμό στο δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται το παιδί. Καθώς:

  • Άφθονο ποτό

Παρέχετε άφθονα ζεστά υγρά. Για να απαλύνετε τον βήχα, το ζεστό γάλα με βούτυρο ή το μεταλλικό νερό Borjomi βοηθάει καλά, μπορείτε να το αντικαταστήσετε με μέλι.

  • Θερμότητα

Με πυρετό, η θερμοκρασία πρέπει να λαμβάνεται μόνο πάνω από 38 C.

  • Αντιβιοτικά
  • Φάρμακα για τον βήχα

Με ξηρό βήχα, ένα παιδί, όπως συνταγογραφείται από γιατρό, μπορεί να λάβει αντιβηχικά φάρμακα και όταν βραχεί, μπορεί να στραφεί σε φάρμακα που μπορούν να συνδυαστούν (). Εάν ο βήχας είναι υγρός, τότε εμφανίζονται Bromhexine, Gedelix, σιρόπι Altai, έγχυμα βοτάνου Thermopsis ή το ξηρό εκχύλισμα του, Bronchicum, Eucabal, Prospan.

  • Εισπνοές

Σχεδόν πάντα, η αποφρακτική βρογχίτιδα σχετίζεται με ιό ή μυκοπλασματική λοίμωξη, οι υποτροπές της αποφρακτικής βρογχίτιδας στα παιδιά τις περισσότερες φορές σταματούν αυθόρμητα μέχρι την ηλικία των 4 ετών.
Εάν προσβληθούν βρογχιόλια και μικροί βρόγχοι, τότε αυτό είναι ήδη οξεία βρογχιολίτιδα.

Η αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά διαφέρει από τις κρίσεις άσθματος στο ότι η απόφραξη αναπτύσσεται αργά και στο άσθμα το παιδί αρχίζει ξαφνικά να πνίγεται. Αν και οι πρώτες κρίσεις βρογχικού άσθματος στα παιδιά ξεκινούν επίσης κατά τη διάρκεια του SARS. Εάν η απόφραξη εμφανίζεται πολλές φορές το χρόνο, αυτό είναι ένα μήνυμα ότι το παιδί κινδυνεύει να αναπτύξει βρογχικό άσθμα στο μέλλον.

Η αποφρακτική βρογχίτιδα σε ένα παιδί μπορεί να οφείλεται στο παθητικό κάπνισμα, διακρίνεται από δυνατό βήχα με σφύριγμα το πρωί, ενώ η κατάσταση του παιδιού είναι αρκετά ικανοποιητική. Η απόφραξη στις αλλεργίες εμφανίζεται κατά την επαφή με ένα αλλεργιογόνο και πρόσφατα έχει γίνει πολύ συχνή εκδήλωση σε παιδιά επιρρεπή σε αλλεργίες, τέτοιες βρογχίτιδες είναι επαναλαμβανόμενες στη φύση τους και απειλούνται από την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος.

Αλλεργική και αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά - θεραπεία

Νοσηλεία σε νοσοκομείο

Με την αποφρακτική βρογχίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους ή 2 ετών, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη παιδίατρου, σε άλλες περιπτώσεις κατά την κρίση του γιατρού και των γονέων. Η θεραπεία γίνεται καλύτερα σε νοσοκομείο εάν:

  • Εκτός από την απόφραξη, το παιδί έχει συμπτώματα μέθης - μειωμένη όρεξη, υψηλό πυρετό, ναυτία και γενική αδυναμία.
  • Σοβαρά σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας. Αυτό είναι δύσπνοια όταν ο αναπνευστικός ρυθμός αυξάνεται κατά 10% του κανόνας ηλικίας, είναι καλύτερα να μετράτε τη νύχτα, και όχι κατά τη διάρκεια των αγώνων ή του κλάματος. Σε μωρά έως 6 μηνών, ο αναπνευστικός ρυθμός δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερος από 60 το λεπτό, 6-12 μηνών - 50 αναπνοές, 1-5 ετών 40 αναπνοές. Η ακροκυάνωση είναι σημάδι αναπνευστικής ανεπάρκειας, που εκδηλώνεται με την κυάνωση του ρινοχειλικού τριγώνου, των νυχιών, δηλαδή ο οργανισμός έχει έλλειψη οξυγόνου.
  • Δεν είναι ασυνήθιστο η αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά να συγκαλύπτει πνευμονία, επομένως εάν ο γιατρός υποψιάζεται πνευμονία, δεν πρέπει να αρνηθεί τη νοσηλεία.

Βρογχοδιασταλτικά

Τα βρογχολυτικά διαστέλλουν τους βρόγχους, επομένως είναι σχεδιασμένα να ανακουφίζουν από την απόφραξη. Σήμερα, παρουσιάζονται στην αγορά της φαρμακευτικής βιομηχανίας με διάφορες μορφές:

  • Με τη μορφή σιροπιών (Σαλμετερόλη, Κλενβουτερόλη, Ασκορίλ), που είναι βολικά στη χρήση για μικρά παιδιά, το μειονέκτημά τους είναι η ανάπτυξη και ο καρδιακός παλμός.
  • Με τη μορφή διαλυμάτων για εισπνοή (βλ.) - αυτό είναι το πιο βολικό τρόπογια μικρά παιδιά, αραιώνοντας το διάλυμα φαρμάκου με φυσιολογικό ορό, η εισπνοή πραγματοποιείται 2-3 φορές την ημέρα, μετά από βελτίωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο τη νύχτα. Η πολλαπλότητα και η δοσολογία, καθώς και η πορεία της θεραπείας, καθορίζονται μόνο από τον παιδίατρο.
  • Οι εισπνευστήρες αεροζόλ μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για μεγαλύτερα παιδιά (Berodual, Salbutamol).
  • Τέτοιες μορφές δισκίων βρογχοδιασταλτικών όπως η θεοφυλλίνη (Teopek, Eufillin) δεν ενδείκνυνται για τη θεραπεία παιδιών με αποφρακτική βρογχίτιδα, έχουν πιο έντονες παρενέργειες, είναι πιο τοξικές από τις τοπικές εισπνεόμενες μορφές.

Αντισπασμωδικά

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση του βρογχόσπασμου. Αυτό ή . Μπορούν να ληφθούν με συσκευή εισπνοής, από το στόμα ως δισκία ή ενδοφλέβια σε νοσοκομείο.

Φάρμακα για τον βήχα

Για να γίνουν καλύτερα τα πτύελα, χρησιμοποιούνται διάφορα βλεννορυθμιστικά φάρμακα, βοηθούν στην αραίωση των πτυέλων και επιταχύνουν την απέκκρισή τους:

  • Αυτά είναι φάρμακα με δραστική ουσία Ambroxol (Lazolvan, Ambrobene). Αυτά τα κεφάλαια δεν πρέπει να λαμβάνονται για περισσότερο από 10 ημέρες, είναι πιο βολικό να τα χρησιμοποιείτε με τη μορφή εισπνοών, καθώς και με παρασκευάσματα καρβοκυστεΐνης (Flyuditek, Bronhobos, Mukosol).
  • Αφού ο βήχας γίνει υγρός, οι κρίσεις έχουν γίνει λιγότερο έντονες, τα πτύελα αραιώνουν, αλλά δεν βγαίνουν καλά, το Ambroxol πρέπει να αλλάξει σε, το οποίο δεν πρέπει να χορηγείται περισσότερο από 5-10 ημέρες, όπως Gedelix, Bronchikum, Prospan , Bronchosan, Gerbion (βλ. ), Tussin, Bronchipret,.
  • Τα φάρμακα που περιέχουν κωδεΐνη δεν συνιστώνται να λαμβάνουν τα παιδιά εάν το παιδί έχει παροξυσμικό ιδεοβηχικό βήχα, όπως συνταγογραφήθηκε από τον γιατρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Sinekod, Stoptusin Fito, Libeksin (με προσοχή σε Παιδική ηλικία), Bronchicum, Broncholitin.
  • Erespal - βοηθά στην ανακούφιση απόφραξης και στη μείωση της παραγωγής πτυέλων και έχει επίσης αντιφλεγμονώδη δράση, χρησιμοποιείται από τις πρώτες ημέρες της νόσου, μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών, αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών.

Μασάζ αποστράγγισης

Για να διευκολυνθεί η αποβολή των πτυέλων, οι ίδιοι οι γονείς μπορούν να κάνουν στο παιδί τους ένα μασάζ στη ζώνη του γιακά, στο στήθος και στην πλάτη. Ιδιαίτερα δυνατό μασάζ πρέπει να γίνεται στους μύες της πλάτης κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Το μασάζ στάσης είναι χρήσιμο για την αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά - δηλαδή, χτυπώντας την πλάτη του μωρού το πρωί, θα πρέπει να κρεμάσετε το παιδί ανάποδα από το κρεβάτι (να βάλετε ένα μαξιλάρι κάτω από την κοιλιά) και να χτυπήσετε με τις παλάμες διπλωμένες σε μια βάρκα για 10-15 λεπτά. Για τα μεγαλύτερα παιδιά, όταν κάνετε μασάζ, ζητήστε από το παιδί να πάρει μια βαθιά ανάσα και να χτυπήσει στην εκπνοή. Χρήσιμες και πρόσθετες ασκήσεις όπως φούσκωμα μπαλονιών, σβήσιμο κεριών ή).

Αντιισταμινικά

Τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται για παιδιά με προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις. Αλλεργικά φάρμακα όπως το Erius σε σιρόπι μπορούν να ληφθούν από παιδιά από 1 έτους, από έξι μηνών είναι δυνατή η χρήση Claritin και Zirtek, από 2 ετών σε σιρόπια και σταγόνες Tsetrin, Zodak, Parlazin (βλ.). Τέτοια αντιισταμινικά 1ης γενιάς όπως το Suprastin και το Tavegil χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά σήμερα, μόνο για ξήρανση με άφθονα υγρά πτύελα.

Αλλεργία ή ιός

Εάν η απόφραξη προκαλείται από αλλεργία ή ιό, τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν και μάλιστα επικίνδυνα (βλ.). Ο διορισμός αντιβιοτικών είναι δυνατός μόνο με αποδεδειγμένη μολυσματική προέλευση βρογχίτιδας στα παιδιά.

Όταν ενδείκνυται η χορήγηση αντιβιοτικών

Η θεραπεία της βρογχικής απόφραξης με αντιβιοτικά δεν ενδείκνυται, μόνο εάν το παιδί έχει υψηλή θερμοκρασία για περισσότερες από 4 ημέρες ή υπήρξε δεύτερο άλμα θερμοκρασίας έως 39 C 4-5 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου, συνοδευόμενο από σοβαρή δηλητηρίαση , έντονος βήχας, εάν, με επαρκή θεραπεία, το παιδί γίνει ξαφνικά απαθές, λήθαργο, αρνείται να φάει, έχει αδυναμία, ναυτία, πονοκεφάλους ακόμα και εμετούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις δικαιολογείται η χρήση αντιβιοτικών. Συνταγογραφούνται μόνο από παιδίατρο με βάση κλινική εικόνα, παρουσία πυώδους πτυέλου (ενδεικτικό βακτηριακής βρογχίτιδας), φλεγμονώδεις αλλαγέςστην εξέταση αίματος, καθώς και με άλλα σημεία βακτηριακής βρογχίτιδας ή πνευμονίας (συριγμός, σημεία ακτινογραφίας).

Αντιιικά

ορμονοθεραπεία

Τα ορμονικά φάρμακα όπως το Pulmicort ενδείκνυνται μόνο για σοβαρή ή μέτρια αποφρακτική βρογχίτιδα (συνήθως με τη βοήθεια νεφελοποιητή), σταματούν γρήγορα την απόφραξη και τη φλεγμονή, συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό.

Τι να μην κάνετε

Με αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά - θεραπεία με τρίψιμο και επάλειψη του σώματος του παιδιού με διάφορες θερμαντικές αλοιφές (αλοιφή Doctor Mom, αλοιφές με φαρμακευτικά φυτά, αιθέρια έλαια), η χρήση μουστάρδας είναι απαράδεκτη, γιατί προκαλούν ακόμη μεγαλύτερη αλλεργική αντίδραση και βρογχόσπασμο, ιδιαίτερα σε μωρά κάτω των 3 ετών. Είναι επίσης κατηγορηματικά αδύνατο να πραγματοποιηθούν εισπνοές για βρογχίτιδα με διάφορα φαρμακευτικά βότανακαι αιθέρια έλαια. Είναι δυνατή μόνο η χρήση τέτοιων λαϊκών θεραπειών για προθέρμανση - θερμικές κομπρέσες με πατάτες, αλάτι, φαγόπυρο.

Φυσιοθεραπεία

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες σε οξεία περίοδοςαντενδείκνυνται όταν η απόφραξη έχει ήδη σταματήσει, είναι δυνατή η διενέργεια UHF, ηλεκτροφόρησης ή λέιζερ.

Υποαλλεργική δίαιτα και πολλά υγρά

Οποιαδήποτε φυσικά ποτά - μεταλλικό νερόμε γάλα, τσάι, το παιδί πρέπει να πίνει όσο πιο συχνά γίνεται. Η δίαιτα πρέπει να είναι υποαλλεργική, αλλά ταυτόχρονα όσο το δυνατόν πιο βιταμινοποιημένη, πλήρης ως προς την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και λίπος. Αποκλείστε από τη διατροφή του παιδιού οτιδήποτε μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση:

  • εσπεριδοειδή, κόκκινα και πορτοκαλί φρούτα
  • αγορασμένα μπαχαρικά, γλυκά, τυρόπηγμα γάλακτος, γιαούρτια, ανθρακούχα ποτά, λουκάνικα και λουκάνικα - ό,τι περιέχει βαφές, γεύσεις, συντηρητικά και ενισχυτικά γεύσης
  • μέλι και άλλα μελισσοκομικά προϊόντα
  • ψάρια που καλλιεργούνται σε ιχθυοτροφεία, κοτόπουλα κρεατοπαραγωγής - καθώς είναι γεμιστά με ορμόνες και αντιβιοτικά, γεγονός που προκαλεί αλλεργίες.

Όταν φροντίζετε ένα παιδί, θα πρέπει να αερίζετε και να υγραίνετε το δωμάτιο όπου βρίσκεται το παιδί καθημερινά. Δεν πρέπει να είναι ζεστό στο διαμέρισμα, είναι καλύτερα να έχετε δροσερό, φρέσκο, καθαρό αέρα. Μετά την ανάρρωση, το παιδί πρέπει να εγγραφεί σε αλλεργιολόγο.

Για κάποιον ΧΕΙΜΕΡΙΝΕΣ ΔΙΑΚΟΠΕΣ- ώρα για έλκηθρο, σκι, χιονόμπαλες και πατινάζ στον πάγο. Ωστόσο, για πολλά παιδιά, αυτή είναι μια περίοδος που αυξάνεται ο κίνδυνος να αρρωστήσουν, εμφανίζεται καταρροή, βήχας και πυρετός. Και αν ένα απλό SARS ή οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού δεν αποτελούν ιδιαίτερο κίνδυνο για το μωρό, τότε η βρογχίτιδα είναι σοβαρή ασθένεια, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πνευμονίας, της κύριας αιτίας θανάτου σε παιδιά κάτω των 4 ετών. Επομένως, θα ξεκινήσουμε το άρθρο μας με μια προειδοποίηση: εάν το παιδί σας έχει πυρετό, βήχα και καταρροή για αρκετές ημέρες, καλέστε έναν γιατρό. Έτσι, ο γιατρός σας είπε ότι το παιδί έχει βρογχίτιδα. Πώς να αντιμετωπίσετε αυτή την ασθένεια; Ο γιατρός θα σας ενημερώσει επίσης για αυτό, με βάση την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς. Θα δώσουμε γενικές πληροφορίες.

Πρώτα απ 'όλα, ας δούμε τι συμβαίνει στο σώμα όταν ένα παιδί έχει βρογχίτιδα; Από τη θεραπεία - λίγο αργότερα.

Η βρογχίτιδα είναι ο σχηματισμός φλέγματος (βλέννας) στους βρόγχους που έχουν φλεγμονή. Η βλέννα βγαίνει με τη μορφή ρινικής καταρροής, την οποία το παιδί φυσά τη μύτη του και τα πτύελα βήχουν. Δηλαδή, αν σταμάτησε - η φλεγμονή έχει περάσει.

Τι είναι

1. Λοίμωξη (ιός, βακτήριο ή και τα δύο).

2. Αλλεργιογόνα.

2. Τις περισσότερες φορές, όλα ξεκινούν με καταρροή και βήχα, στη συνέχεια η θερμοκρασία αυξάνεται ξαφνικά (έως 38,5-39⁰С).

3. «Γουργάρισμα» συριγμός κατά την εισπνοή και την εκπνοή, ή

Μόνο ένας γιατρός θα μπορεί να διακρίνει τον φάρυγγα και τον ρινικό βλεννογόνο) από τη βρογχίτιδα και την πνευμονία. Θα ακούσει τους πνεύμονες και θα χτυπήσει με τα δάχτυλά του στήθοςγια την αξιολόγηση της κατάστασης του πνευμονικού ιστού. Μην κάνετε αυτοδιάγνωση λοιπόν.

Εάν η διάγνωση της «βρογχίτιδας» σε ένα παιδί επιβεβαιωθεί, ο τρόπος αντιμετώπισης της εξαρτάται αποκλειστικά από τη φύση της νόσου: έναν ιό, ένα βακτήριο ή και τα δύο ταυτόχρονα. Στις δύο τελευταίες περιπτώσεις, η βάση της θεραπείας είναι τα αντιβιοτικά. Φροντίστε να κάνετε μια εξέταση αίματος, τα αποτελέσματα της οποίας θα δώσουν μια ιδέα για την αιτία της νόσου. Εάν η βρογχίτιδα είναι υποτροπιάζουσα, πραγματοποιείται ανάλυση - καλλιέργεια πτυέλων.

Η ιογενής βρογχίτιδα είναι πολύ πιο εύκολη, τα πτύελα είναι διαυγή και ελαφρώς κίτρινα. Μερικές φορές, ακόμη και χωρίς θεραπεία, η ασθένεια εξαφανίζεται. Στη βακτηριακή μορφή, υπάρχει πύον στα πτύελα, το μωρό είναι αδύναμο και μπορεί να αρνηθεί να φάει. Εάν το παιδί δεν λάβει θεραπεία, αυτή η κατάσταση διαρκεί πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, κατά την εξοικονόμηση αυξημένη θερμοκρασίακαι έντονος βήχας την τρίτη ημέρα αρχίστε να παίρνετε αντιβιοτικά. Αν παρατηρήσετε ίχνη αίματος στα πτύελα του μωρού, ενημερώστε το γιατρό! Αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα σοβαρής πνευμονοπάθειας.

Έτσι, έγινε διάγνωση «βρογχίτιδας σε παιδί». Τι να αντιμετωπίσετε και πώς;

1. Παρέχετε υγρασία στο δωμάτιο. Είναι καλύτερα να αγοράσετε έναν σύγχρονο υγραντήρα, αλλά αν αυτό δεν είναι δυνατό, κρεμάστε βρεγμένες πετσέτες σε όλες τις μπαταρίες.

2. Μην ταΐζετε το μωρό σας αν δεν το θέλει.

3. Δώστε στο μωρό σας όσο το δυνατόν περισσότερα υγρά. Όλα θα κάνουν: τσάι, νερό, χυμός, κομπόστα... Αυτό θα βοηθήσει στην αραίωση των πτυέλων.

4. Μην κατεβάζετε τη θερμοκρασία στους 38 βαθμούς - βοηθά τον οργανισμό στην καταπολέμηση των ιών.

5. Λαμβάνετε αντιβιοτικά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

6. Εάν τα αντιβιοτικά ληφθούν για περισσότερες από 5 ημέρες, δώστε στο παιδί οποιοδήποτε μέσο για την πρόληψη της δυσβακτηρίωσης.

8. Εισπνοή. Ο τύπος αυτής της διαδικασίας (ατμός, λάδι κ.λπ.) θα συνταγογραφηθεί από τον γιατρό.



Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl+Enter.