Καταπολεμήστε τους τραυματισμούς στο κεφάλι, τον αυχένα και τη σπονδυλική στήλη. Τραυματισμός αυχένα από μαστίγιο, μώλωπες λαιμού και λαιμού, αυχενικό σύνδρομο

Αυχενικό-κρανιακό σύνδρομοείναι μια επώδυνη κατάσταση της διασταύρωσης αυχένα-ινιακού που προκύπτει από τραυματισμό στο κεφάλι ή τον αυχένα (αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης) ή από χρόνια υπερφόρτωση. Προκαλεί ερεθισμό υποδοχείς πόνουσε συνδεσμική συσκευή, σε κάψουλες μεσοσπονδύλιων (όψης) αρθρώσεων, μυών της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και απονεύρωση στο ινιακό τμήμα του κρανίου.

Η πηγή του πόνου στον αυχένα και τον αυχένα είναι το τραύμα ή η χρόνια υπερφόρτωση των υποστηρικτικών δομών αυτής της περιοχής (τραύμα ή μώλωπας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης). Ο τραυματισμός της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι είτε οξύς (ως αποτέλεσμα τροχαίου ατυχήματος, πτώσεις, χτυπήματα στο κεφάλι ή χτυπήματα στο κεφάλι, μώλωπες στον αυχένα και στο ινιακό κατά τη διάρκεια πτώσης) είτε χρόνιος (κάθισμα, τάισμα ή μεταφορά παιδιού για πολύ καιρό, κλπ.). .δ.).

Οξύ τραύμα στον αυχένα (αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης) και στην αυχενική-ινιακή συμβολή εμφανίζεται κατά την πτώση, σύγκρουση με άλλο κινούμενο ή ακίνητο αντικείμενο, ένα άτομο (όταν κάνει σκι, σνόουμπορντ κ.λπ.). Από παρόμοιο μηχανισμό τραυματισμού ή μώλωπας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται μια απότομη κίνηση στην αυχενική-ινιακή συμβολή και στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις. Ως αποτέλεσμα αυτού του τραυματισμού από το μαστίγιο της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, τεντώνονται οι σύνδεσμοι και οι μύες του αυχένα (οπίσθιο, πρόσθιο, πλάγιο συγκρότημα και οι συνδυασμοί τους).

Μερικές φορές αυτή η κίνηση στον αυχένα μπορεί να είναι μεγαλύτερη από τον φυσιολογικό κανόνα για την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Τότε είναι πιθανές ρήξεις συνδέσμων και μυών με υπεξάρθρημα των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων και την οδοντοειδή απόφυση του τραχήλου της μήτρας Γ2σπόνδυλος.

Ανάλογα με την ένταση του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού και του αυχένα σε περίπτωση τραυματισμού ή μώλωπας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ο ασθενής δεν μπορεί να βρει μια άνετη θέση για ύπνο.

Ο χρόνιος τραυματισμός του αυχένα (αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης) και της αυχενικής-ινιακής συμβολής σχηματίζεται από στατικό φορτίο από μονότονες προσπάθειες για μεγάλο χρονικό διάστημα (καθιστική εργασία). Ταυτόχρονα, για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ένα άτομο βιώνει δυσφορία στο λαιμό και το λαιμό. Η έξαρση του πόνου στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει υποθερμία, απότομη κίνηση του κεφαλιού (γυρίζοντας το κεφάλι στο πλάι ή πίσω), μια άβολη θέση του αυχένα κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Στο φόντο του μαστιγίου και του πόνου στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, εμφανίζεται ερεθισμός σπονδυλικές αρτηρίεςπου περνούν στις εγκάρσιες αποφύσεις των αυχενικών σπονδύλων.

Με το αυχενικό σύνδρομο, είναι επίσης πιθανά παράπονα σχετικά με την εμφάνιση θορύβου ή κουδουνίσματος στα αυτιά και το κεφάλι (κοχλιακή εκδήλωση), μούδιασμα του δέρματος του προσώπου, του λαιμού, του αυτιού και του βλεννογόνου της γλώσσας.

Προκύπτει γρήγορη κόπωση. Το πρωί μετά τον ύπνο, δεν υπάρχει αίσθηση ότι καταφέρατε να κοιμηθείτε αρκετά. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αϋπνία σε αυτό το πλαίσιο. Η γενική ικανότητα εργασίας και η προσοχή μειώνονται, εμφανίζεται ευερεθιστότητα.

Η τραυματική εγκεφαλική βλάβη είναι βλάβη στο κρανίο και τον εγκέφαλο ως αποτέλεσμα μηχανικής κρούσης.

Διακρίνω:

• Κλειστό TBI: η ακεραιότητα του δέρματος της κεφαλής δεν έχει σπάσει ή υπάρχουν πληγές των μαλακών ιστών της κεφαλής χωρίς βλάβη στην απονεύρωση.
• Ανοιχτό: υπάρχουν κατάγματα των οστών του κρανιακού θόλου με τραυματισμό παρακείμενων ιστών ή κάταγμα της βάσης του κρανίου, που συνοδεύεται από αιμορραγία ή υγρόρροια (από τη μύτη ή το αυτί), καθώς και τραύματα του μαλακού περιβλήματος του κεφάλι με βλάβη στην απονεύρωση. Το ανοιχτό TBI μπορεί να είναι:

• διεισδυτικό: κατά παραβίαση της ακεραιότητας της σκληρής μήνιγγας
• μη διεισδυτικό: χωρίς να παραβιάζεται η ακεραιότητά του.

Κλινικές μορφές ΤΒΙ:

• εγκεφαλική διάσειση
• εγκεφαλική βλάβη (ήπια, μέτρια, σοβαρή)
• συμπίεση του εγκεφάλου.

Εγκεφαλική διάσειση. Βασικός κλινικό σημείο- απώλεια συνείδησης (από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά). Συχνά ναυτία, έμετος. Μετά την αποκατάσταση της συνείδησης, συνήθως παράπονα για πονοκέφαλο, ζάλη, γενική αδυναμία, εμβοές, έξαψη προσώπου, εφίδρωση, διαταραχή ύπνου. Συχνά - αμνησία (ο ασθενής δεν θυμάται τις συνθήκες του τραυματισμού, ούτε τη σύντομη περίοδο γεγονότων πριν και μετά από αυτόν). Γενική κατάστασηβελτιώνεται μέσα σε 1-2 εβδομάδες.

W και b του εγκεφάλου. Διαφέρει από τη διάσειση από την παρουσία περιοχών βλάβης στην ουσία του εγκεφάλου, υπαραχνοειδή αιμορραγία και σε ορισμένες περιπτώσεις κατάγματα των οστών του θόλου και της βάσης του κρανίου.

Ήπιος τραυματισμός: απώλεια συνείδησης από αρκετά λεπτά έως 1 ώρα. Μετά την ανάκτηση των αισθήσεων, παράπονα για πονοκέφαλο, ζάλη κλπ. Μπορεί να υπάρχει βραδυκαρδία ή ταχυκαρδία, μερικές φορές αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Υπάρχει νυσταγμός, ασυμμετρία τενοντιακών αντανακλαστικών, μηνιγγικά συμπτώματα κ.λπ., που συνήθως εξαφανίζονται μετά από 2-3 εβδομάδες.

Μέτριοι μώλωπες: απώλεια συνείδησης από δεκάδες λεπτά έως 4-6 ώρες. Εκφρασμένη αμνησία, μερικές φορές ψυχικές διαταραχές. Πιθανός επαναλαμβανόμενος έμετος, παροδικές παραβιάσεις των ζωτικών λειτουργιών. Εστιακές νευρολογικές διαταραχές. Συνήθως εξαφανίζονται μετά από 3-5 εβδομάδες.

Μελανιά του ίδιου βαθμού: απώλεια συνείδησης από αρκετές ώρες έως αρκετές εβδομάδες. Απειλητικές παραβιάσεις των ζωτικών λειτουργιών με αναπνευστικές διαταραχές, καρδιαγγειακή δραστηριότητα, πυρετό. Εμφανίζονται βλαστικά συμπτώματα Εκφράζονται εστιακά συμπτώματα. Μερικές φορές επιληπτικές κρίσεις. Τα εγκεφαλικά και ιδιαίτερα τα εστιακά συμπτώματα υποχωρούν αργά, συχνά σημειώνονται υπολειπόμενα συμπτώματα. κινητικές διαταραχές, αλλαγές στη νοητική σφαίρα.

Συμπίεση του εγκεφάλου. Μεταξύ των αιτιών είναι τα ενδοκρανιακά αιματώματα, τα καταθλιπτικά κατάγματα των οστών του κρανίου και οι εστίες σύνθλιψης του εγκεφάλου. Χαρακτηρίζεται από: αυξημένο πονοκέφαλο, επαναλαμβανόμενους εμετούς, ψυχοκινητική διέγερση, ημιπάρεση, μονόπλευρη διάταση της κόρης, επιληπτικές κρίσεις, βραδυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, μειωμένη συνείδηση ​​σε βαθμό λήθαργου ή κώματος.

Με κλειστό TBI:

1. πρώτη ιατρική και πρώτες βοήθειες:

• υπό την παρουσία του κώμα- αφαίρεση εμετού, πτυέλων, βλέννας, ξένων σωμάτων από το στόμα και τη μύτη
• όταν σταματά η αναπνοή - μηχανικός αερισμός με τη μέθοδο στόμα με στόμα
• με ψυχοκινητική διέγερση, σωματικό περιορισμό (στερέωση σε φορείο)
• εκκένωση - σε άκαμπτο φορείο στην πρηνή θέση

• αφαίρεση εμετού από αναπνευστικής οδού
• σε παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας και της αναπνοής 1-2 ml καφεΐνης 20%, 2 ml κορδιαμίνης υποδ.
• με ακατάσχετο έμετο 1 ml ατροπίνης 0,1% και 1-2 ml χλωροπρομαζίνης 2,5%.
• με σπασμωδικό σύνδρομο και τραυματική ψύχωση - μείγμα: 2,5% 2-3 ml χλωροπρομαζίνη + 1% 2 ml διφαινυδραμίνη + 1-2 ml κορδιαμίνη + 25% 5-8 ml θειικό μαγνήσιο / m 2-3 φορές την ημέρα
• με κατακράτηση ούρων – καθετηριασμό Κύστη
• στο σύνδρομο πόνου 1 ml προμεδόλης 2% υποδ.
• με συμπίεση του εγκεφάλου 40 ml γλυκόζης 40% IV ή 10 ml 25% θειικού μαγνησίου IM, 1-2 ml 20% καφεΐνης, 2 ml κορδιαμίνης SC.

• επείγοντα μέτρα
• με αυξανόμενη συμπίεση του εγκεφάλου - κρανιοτομή
• με εγκεφαλικό οίδημα - αφυδάτωση (στάγδην IV μαννιτόλη με ρυθμό 1-1,5 g διαλύματος 15% ανά 1 kg σωματικού βάρους την ημέρα
• με μείγμα τραυματικής ψύχωσης: 2,5% 2-3 ml χλωροπρομαζίνη + 1% 2 ml διφαινυδραμίνη + 1-2 ml κορδιαμίνη + 25% 5-8 ml θειικό μαγνήσιο / m 2-3 φορές την ημέρα
• με την ανάπτυξη επιληπτικής κατάστασης 2 g ένυδρη χλωράλη σε κλύσμα, απουσία δράσης 10 ml θειοπεντάλης νατρίου 2% ή αναισθησία με οξείδιο του αζώτου, φαινοβαρβιτάλη 0,1-0,2 x 3 φορές την ημέρα
• με αδάμαστο εμετό 1 ml ατροπίνης 0,1% και 1-2 ml χλωροπρομαζίνης 2,5%.
• για σύνδρομο πόνου 1ml 2% promedol s.c.
• με κατακράτηση ούρων – καθετηριασμός της κύστης.
• Αναβλήθηκαν εκδηλώσεις:
• χορήγηση αντιβιοτικών

Οι τραυματισμοί στον αυχένα μπορεί να είναι ανοιχτοί ή κλειστοί. Με τραυματισμούς στον αυχένα, βλάβες σε μεγάλα αιμοφόρα αγγεία και νευρικούς κορμούς, μπορεί να παρατηρηθούν κοίλα όργανα (φάρυγγας, οισοφάγος, λάρυγγας, τραχεία), θυρεοειδής αδένας, θωρακικός πόρος, αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Τραυματισμοί σε μεγάλα αιμοφόρα αγγεία στον λαιμό προκαλούν απειλητική για τη ζωή αιμορραγία. Σε περίπτωση βλάβης των σφαγιτιδικών φλεβών, μπορεί να εμφανιστεί εμβολή αέρα. Τα τραύματα του θυρεοειδούς μπορεί επίσης να συνοδεύονται από σημαντική αιμορραγία. Τραυματισμοί μεγάλων αγγείων μπορεί να οδηγήσουν σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο.

Υλικές ζημιές πνευμονογαστρικό νεύρο, που συνοδεύεται από σύνθλιψη, μώλωπες ή μερική ρήξη, καθώς και συμπίεση από αιμάτωμα ή ξένο σώμα, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές διαταραχές της καρδιακής δραστηριότητας και της αναπνοής, έως και αντανακλαστική καρδιακή ανακοπή. Μια απλή διακοπή του νεύρου συνήθως δεν προκαλεί καμία διαταραχή. Ο τραυματισμός και στα δύο υποτροπιάζοντα νεύρα οδηγεί σε ασφυξία.

Με διεισδυτικά τραύματα του λάρυγγα και της τραχείας, παρατηρούνται συχνά αιμόπτυση και αναπνευστικές διαταραχές, φωνοποίηση και κατάποση.

Οι πρώτες βοήθειες για τραυματισμούς στον αυχένα πρέπει να εφαρμόζονται επίδεσμος πίεσης. Με αυξανόμενη δυσκολία στην αναπνοή, πραγματοποιείται τραχειοστομία.

Σε κατάλληλες περιπτώσεις, αντί για τραχειοστομία, μπορείτε να περιοριστείτε στην εισαγωγή ενός σωλήνα τραχειοστομίας στον λάρυγγα ή την τραχεία μέσω ενός ανοιχτού εξωτερικού τραύματος. Συνήθως, η τραχειοστομία γίνεται με τοπική αναισθησία με διήθηση με διάλυμα νοβοκαΐνης 0,25%.

Τεχνική διαμήκους-εγκάρσιας τραχειοστομίας κατά Woyachek: διαμήκης τομή δέρματος και περιτονίας. Οι μύες του λαιμού και οι κάθετα τοποθετημένες φλέβες μετακινούνται στα πλάγια. Μετά τον διαχωρισμό του ισθμού του θυρεοειδούς αδένα, γίνεται μια οριζόντια τομή του κρικοϊσμικού συνδέσμου κατά μήκος του κάτω άκρου του κρικοειδούς χόνδρου. Το πρόσθιο τοίχωμα της τραχείας είναι εκτεθειμένο. Γίνεται εγκάρσια τομή της μεμβράνης σε έναν από τους άνω μεσοδακτυλιωτούς χώρους. Ένας σωληνίσκος εισάγεται στην τρύπα.

Ο κατάλογος των μέτρων για την αποκατάσταση της βατότητας της ανώτερης αναπνευστικής οδού:

1. Ξαπλώνοντας το θύμα ανάσκελα με το κεφάλι γυρισμένο στο πλάι.
2. Καθαρισμός στόματος και λαιμού.
3. Εισαγωγή αεραγωγού ή φλας της γλώσσας με μεταξωτό νήμα με στερέωση γύρω από το λαιμό ή στον νάρθηκα του πηγουνιού.
4. Τεχνητός αερισμός των πνευμόνων
5. Εάν είναι αδύνατη η μόνιμη αποκατάσταση της βατότητας των αεραγωγών - τραχειοστομία.

Τραυματική εγκεφαλική κάκωση, τραυματισμός στον αυχένα

Τα κύρια συμπτώματα και σύνδρομα ασθενειών και τραυματισμών της κεφαλής και του λαιμού. Αιτίες διαταραχών των βασικών λειτουργιών του σώματος.

Κύριος κλινικά συμπτώματα, επείγοντα προιατρικά μέτρα και αρχές θεραπείας για κλειστές κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις: διάσειση, μώλωπες, συμπίεση εγκεφάλου, κάταγμα θόλου και βάσης κρανίου, τραυματισμοί στον αυχένα.

Διαπεραστικά τραύματα του κρανίου, πρώτες βοήθειες, πιθανές επιπλοκές. Πρόληψη της ασφυξίας στην ΤΒΙ. Κανόνες για τη μεταφορά των θυμάτων με TBI.

Κίνδυνοι και απειλές για τη ζωή τραυματικές κακώσειςλαιμού, την πρόληψή τους στο προνοσοκομειακό στάδιο. Επείγουσα φροντίδαμε κλειστά και ανοιχτά τραύματα στον αυχένα.

Κύρια συμπτώματα και σύνδρομα

ασθένειες και τραυματισμούς της κεφαλής και του λαιμού

Τα κύρια συμπτώματα και σύνδρομα ασθενειών και τραυματισμών της κεφαλής.

Τα παράπονα ενός ασθενούς με τραύματα στο κεφάλι είναι πολύ διαφορετικά.

Πόνος στην τραυματισμένη περιοχήμε τραύματα στο πρόσωπο, κατάγματα και εξαρθρήματα κάτω γνάθος, κατάγματα του κρανιακού θόλου.

Πονοκέφαλο- κατά τη διάρκεια της έρευνας προσδιορίζεται ο εντοπισμός, η ένταση, η διάρκεια, τα αίτια της κεφαλαλγίας. Εάν ο πονοκέφαλος συνοδεύεται από άλλα νευρολογικά συμπτώματα(έμετος, ζάλη, ναυτία, αδυναμία, χωρίς κίνητρα μεταδοτικές ασθένειεςθερμοκρασία), τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει εγκεφαλική βλάβη. Είναι απαραίτητο να μάθετε τη συχνότητα του πόνου, τη διάρκειά του και τη σχέση του με τη θέση του σώματος και άλλα συμπτώματα.

Υπό την παρουσία του αισθητηριακές διαταραχές(αναισθησία, υπεραισθησία, παραισθησία) μπορεί να υποπτευόμαστε εγκεφαλική ή περιφερική νευρική βλάβη.

εξασθένηση της μνήμης(αμνησία) είναι ανάδρομη και προγενέστερη. Η ανάδρομη αμνησία (βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης για γεγονότα πριν από τον τραυματισμό) μπορεί να είναι. με κλειστό TBI. Η προοδευτική αμνησία (παρατεταμένη απώλεια μνήμης για συμβάντα μετά από τραύμα) μπορεί να υποδεικνύει βαθύτερες βλάβες.

Διαταραχή ύπνου- αϋπνία, υπνηλία - εμφανίζεται με εστιακές διαταραχές και βλαστικές διαταραχές.

Π αρέσεις και παράλυση m.b. περιφερική (με βλάβη στα περιφερικά νεύρα) και κεντρική (με βλάβη στον εγκέφαλο). Πάρεση - εξασθένηση των εκούσιων κινήσεων του άκρου. Παράλυση - βλάβη στο άκρο με τη μορφή σύσπασης κάμψης.

Αυτόνομες διαταραχές - παραβίαση της θερμορύθμισης, του χρώματος του δέρματος, της δραστηριότητας του καρδιαγγειακού συστήματος, πέψη) είναι δυνατά με όλους τους τύπους βλαβών του ΚΝΣ.

Κατά την εξέταση του κεφαλιού, δίνεται προσοχή στην ασυμμετρία του τριχωτού της κεφαλής (με κατάγματα των οστών του κρανιακού θόλου, αιμάτωμα μαλακών ιστών) και του προσώπου (θλάση του εγκεφάλου, κάταγμα της βάσης του κρανίου και των οστών του άνω και κάτω σιαγόνων), η παρουσία τραυμάτων και εκδορών. Πρέπει να διερευνηθεί ενεργητικές κινήσειςκάτω γνάθος, μιμητικούς και μασητικούς μύες.

Η ψηλάφηση των οστών και των μαλακών ιστών της κεφαλής καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό ενός κατάγματος οστού με δημιουργία θραυσμάτων οστού, εξάρθρωση της κάτω γνάθου με μετατόπιση των αρθρικών επιφανειών, οίδημα και φλεγμονή των ιστών, μειωμένη ευαισθησία, πόνο σε όλους τους τύπους της χειρουργικής παθολογίας.

Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι, είναι σημαντική η νευρολογική εξέταση σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

1. θα πρέπει να αξιολογηθεί η κατάσταση της συνείδησης. Ήπια έκπτωση της συνείδησηςο ασθενής απαντά μπερδεμένα σε ερωτήσεις, αποπροσανατολίζεται σε χρόνο, τόπο, πρόσωπο, υπνηλία, παραλήρημα είναι πιθανό. Διαταραχή της συνείδησης μεσαίου βαθμούβαρύτητα (sopor) -είναι αδύνατο να ξυπνήσει, δεν ακολουθεί εντολές, αντιδρά σε επώδυνα ερεθίσματα με προστατευτικές κινήσεις. Σοβαρή έκπτωση της συνείδησηςο ασθενής είναι σε κώμα, χωρίς επαφή, διατηρείται η αντίδραση των κόρης στο φως.

2. Η κατάσταση της ψυχής - συνέπεια, συνέπεια.

3. Μελέτη μνήμης, ομιλίας, ακοής, όρασης, όσφρησης.

4. Εξέταση των μαθητών - θέση, σχήμα, πλάτος, αντίδραση στο φως.

Σε περίπτωση εγκεφαλικής βλάβης βολβοί των ματιώνκαι οι κινήσεις τους θα είναι παθολογικές. Η διεσταλμένη κόρη βρίσκεται στο πλάι της εγκεφαλικής βλάβης.

5. Έλεγχος ευαισθησίας και αντανακλαστικών

Πρόσθετες μελέτες - μέτρηση αρτηριακής πίεσης, μέτρηση παλμών, αναπνευστικός ρυθμός (σε περίπτωση διεγκεφαλικής βλάβης, μπορεί να εμφανιστεί παθολογική αναπνοή Cheyne-Stokes, σε περίπτωση βολβικών βλαβών - αταξική αναπνοή, σε περίπτωση μεσεεγκεφαλικής βλάβης - υπεραερισμός).

Κύρια συμπτώματα και σύνδρομα

ασθένειες και τραυματισμοί του αυχένα

Τα συμπτώματα ενός τραυματισμού στον αυχένα εξαρτώνται από το όργανο που έχει προσβληθεί.

Σύμπτωμα βλάβης (συμπίεσης) της νευροαγγειακής δέσμης του λαιμού - σύμπλεγμα συμπτωμάτων Horner - ερυθρότητα του προσώπου, στένωση της κόρης και βλαχιανή σχισμή στο πλάι της βλάβης.

Εάν ο λάρυγγας και η τραχεία έχουν υποστεί βλάβη, απελευθερώνεται αφρώδες αίμα από το τραύμα, ακούγεται θορυβώδης αναπνοή, παροξυσμικός βήχας, αιμόπτυση, τότε τραυματικό οίδημα λάρυγγα, στενωτική αναπνοή που οδηγεί σε ασφυξία, αφωνία, υποδόριο εμφύσημα, μεσοθωρακικό εμφύσημα, κυάνωση, υπόταση, (μ. β. αρρυθμικός) παλμός μικρής πλήρωσης με επακόλουθη ανάπτυξη τραυματικού σοκ.

Βλάβη στον οισοφάγο - παραβίαση της κατάποσης, υποδόριο εμφύσημα, ανάπτυξη οισοφαγίτιδας, μεσοθωρακίτιδας, φλεγμονών και αποστήματος του λαιμού.

Βλάβη στα αγγεία του λαιμού – βλάβη καρωτιδικές αρτηρίεςοδηγεί σε άφθονη αιμορραγία, συχνά σε θάνατο. Με στενό τραύμα κανάλι, m.b. παλλόμενο αιμάτωμα. Η αρτηριακή πίεση πέφτει, ο σφυγμός είναι συχνός, κλωστή, έντονη ωχρότητα. Όταν τραυματιστούν οι φλέβες του λαιμού, απελευθερώνεται σκούρο αίμα, η πληγή ανοίγει, είναι δυνατή η εμβολή αέρα και τραυματικό σοκμπορεί στη συνέχεια να αναπτύξει μεσοθωρακίτιδα.

Κάταγμα του χόνδρου του λάρυγγα - με άμεσο χτύπημα, υπάρχουν έντονος πόνοςστον λάρυγγα, αναπτύσσεται βήχας με πρόσμιξη αίματος, αναπνευστική δυσχέρεια, τραυματικό οίδημα του λάρυγγα.

Κάταγμα του υοειδούς οστού - κατά την πρόσκρουση, συμπίεση από βρόχο. Κλινικά - οξύς πόνος, παραβίαση της κατάποσης λόγω ανάσυρσης της γλώσσας, αδυναμία κατάποσης.

Μελανιασμένος λάρυγγας - πόνος στον αυχένα, αιμόπτυση, διαταραχή κατάποσης και αναπνοής, διαταραχή της ομιλίας, κατά την εξέταση - εκδορές στη μελανιασμένη περιοχή, μώλωπες.

Ξένα σώματα της αναπνευστικής οδού (σε παιδιά, σε άτομα με επάγγελμα υποδηματοποιού, ράφτη) - κατά τη στιγμή της αναρρόφησης, οξύς βήχας, ασφυξία, το πρόσωπο είναι μωβ, καλυμμένο με κολλώδη ιδρώτα, ο ασθενής είναι ανήσυχος. Εάν ένα ξένο σώμα έχει κολλήσει στον λάρυγγα, τότε θα υπάρχει εικόνα στένωσης του λάρυγγα (βραχνάδα, αφωνία, βήχας που γαβγίζει), εάν εισέλθει στην τραχεία - επιθέσεις βήχα με ήχο που σκάει, εάν η βλεννογόνος μεμβράνη έχει τραυματιστεί - πτύελα ανακατεμένα με αίμα. Περαιτέρω ξένα σώματαμε παρατεταμένη έκθεση, μπορεί να προκαλέσει κατακλίσεις, έλκη, διατρήσεις, σχηματισμό συριγγίων που ανοίγουν στο μεσοθωράκιο ή στον οισοφάγο.

Το έγκαυμα του οισοφάγου είναι ένα έγκαυμα των βλεννογόνων των χειλιών και του στόματος με την περαιτέρω εμφάνιση συμπτωμάτων μέθης και σοκ. Έντονη σιελόρροια, δυσκολία στην κατάποση, ταραχή και τρόμος. Η μεσοθωρακίτιδα είναι πιθανή σε 2-3 εβδομάδες.

Βλάβη στους μαλακούς ιστούς του λαιμού. Οι ασθενείς με τραύμα λόγω υπερέκτασης του αυχένα (όπως συμβαίνει σε τροχαία ατυχήματα, σε αθλήματα ή σε τυχαία πτώση) μπορεί να αισθάνονται συνεχή ενόχληση και πόνο που σαφώς δεν επιδέχεται θεραπείας.

Συχνά αξιοσημείωτη είναι η ασυμφωνία μεταξύ της απουσίας σαφών αντικειμενικών συμπτωμάτων τραύματος και της εμμονής της δυσλειτουργίας που προκαλεί αναπηρία, με αποτέλεσμα μάλλον στερεότυπα ιατροδικαστικά προβλήματα.

Το όνομα «θύμα του μαστιγίου» κόλλησε πίσω από έναν τέτοιο τραυματισμό. Μιλάμε για μια πολύ απότομη κάμψη ή εκτατική κίνηση του λαιμού, η οποία οδηγεί στη βλάβη του, δηλαδή ο τραυματισμός συμβαίνει σαν να είναι αποτέλεσμα αποφυγής του χτυπήματος ενός μαστιγίου. Εάν ο τραυματισμός σχετίζεται με τροχαίο ατύχημα, τότε σίγουρα θα ενωθεί η κατακόρυφη κατεύθυνση της δύναμης κρούσης, αφού σε αυτή την περίπτωση αυχενική περιοχήη σπονδυλική στήλη συμπιέζεται από τον ανερχόμενο κορμό του θύματος.

Ως αποτέλεσμα ενός χτυπήματος στο πίσω μέρος του αυτοκινήτου, το σώμα του θύματος εκτινάσσεται προς τα εμπρός σε σχέση με τη λεκάνη του, το κεφάλι εκτινάσσεται προς τα πίσω όταν ο λαιμός είναι υπερβολικά τεντωμένος και οι πρόσθιες δομές του είναι υπερβολικά τεντωμένες.

Το γεγονός είναι ότι με ένα τέτοιο χτύπημα, το κεφάλι συνεχίζει να κινείται προς τα εμπρός με αδράνεια, αλλά με ένα απότομο τράνταγμα, ως αποτέλεσμα του οποίου υπάρχει υπερβολική κάμψη του λαιμού. αντανακλαστικά, παράγεται επίσης μια απότομη κίνηση υπερέκτασης, καθώς και υπερβολική διάταση των πρόσθιων δομών του λαιμού. Όπως φαίνεται από πειράματα για την αναπαραγωγή του μηχανισμού τραυματισμού του αυχένα σε τροχαίο ατύχημα (σε πτώματα), συμβαίνουν διάφοροι τραυματισμοί από υπερβολική διάταση των μυών και των συνδέσμων έως τη μετατόπιση των αυχενικών σπονδύλων με το κάταγμά τους. συχνά υπήρχε και ο σχηματισμός κήλης σε μεσοσπονδύλιοι δίσκοι(MPD). Η σπασμωδική κίνηση του κεφαλιού προς τα εμπρός οδηγεί σε βλάβη στις δομές στην πρόσθια επιφάνεια του λαιμού, εμφανίζεται αιμορραγία στον στερνοκλειδομαστοειδή μυ και η ρήξη του, καθώς και ρήξη του πρόσθιου διαμήκους συνδέσμου της σπονδυλικής στήλης και των κοιλιακών τμημάτων των ινωδών δακτυλίων στους μεσοσπονδύλιους δίσκους.

Εάν ο μηχανισμός του τραυματισμού ήταν διαφορετικός (μη σπασμωδική κίνηση προς τα εμπρός της κεφαλής), τότε συχνά βρέθηκε βλάβη στα ραχιαία τμήματα των ινωδών δακτυλίων IVD με μαζική αιμορραγία στους οπίσθιους μύες του λαιμού. Φυσικά, πολλά εξαρτώνται από την ατομική ελαστικότητα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Πολύ συχνά, οι μετατραυματικές συνέπειες είναι ιδιαίτερα σοβαρές σε εκείνα τα μέρη των αυχενικών σπονδύλων, όπου οι εκφυλιστικές αλλαγές ήταν πιο έντονες πριν από τον τραυματισμό. Έτσι, οι χρήστες μηχανοκίνητων οχημάτων θα πρέπει να λαμβάνουν οδηγίες για μέτρα αυτοάμυνας σε περίπτωση χτυπήματος από πίσω: θα πρέπει να γυρίσουν το κεφάλι τους και να βάλουν το πηγούνι τους στο στήθος τους. Εάν το κεφάλι βρίσκεται σε θέση περιστρεφόμενης κάμψης, τότε υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος ρήξης συνδέσμων και εξαρθρώσεων των αρθρώσεων του λαιμού. Τα μετατραυματικά συμπτώματα ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό και περιλαμβάνουν πόνο και δυσαισθησία, οπτικές διαταραχές, εμβοές, ζάλη, δυσφαγία και βραχνάδα.

Κατά κανόνα, τα παράπονα για πόνο στον αυχένα παρουσιάζονται μόνο λίγες ώρες μετά τον τραυματισμό. Μερικές φορές γίνεται αισθητή ως τοπική ενόχληση που σχετίζεται με μυϊκή ένταση. ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο πίσω μέρος του κεφαλιού και/ή να έχει ένα ριζικό συστατικό.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν συμπτώματα και σημεία τραυματισμού της κάτω γνάθου ή συνδρόμου ανώτερης εξόδου. στήθος. Ο περιορισμός της κινητικότητας του αυχένα μπορεί να συνδυαστεί με τη ριζική φύση της μυοτομής μυϊκή αδυναμία, που υποδηλώνει βλάβη στις ρίζες της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η θολή όραση και ο πόνος στα μάτια μπορεί να συνοδεύονται από περιογχικό οίδημα και αιμορραγία. Συχνά υπάρχει μια χωρική αστάθεια που διαταράσσει την ισορροπία, η οποία περιγράφεται περισσότερο ως αίσθηση «ολίσθησης» κατά την αλλαγή κατεύθυνσης κίνησης, παρά ως αίσθηση περιστροφής που σχετίζεται με τον πραγματικό ίλιγγο.

Αυτή η περίεργη χωρική αστάθεια σχετίζεται πιο πιθανόν με βλάβη στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις της αυχενικής περιοχής παρά με μια βλάβη εσωτερικό αυτί. Για διάγνωση σε τέτοιες περιπτώσεις μεγάλης σημασίαςέχει τη μέθοδο της ηλεκτρονυσταγμογραφίας. Η δυσφαγία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα φαρυγγικού οιδήματος ή οπισθοφαρυγγικής αιμορραγίας.

Η βραχνάδα συνήθως σχετίζεται με υπερέκταση του λάρυγγα, η οποία συχνά συνοδεύεται από σημαντική διόγκωση των στερνοκλειδομαστοειδών μυών και της κλίνης των καρωτιδικών αρτηριών, με αποτέλεσμα η περιφέρεια του λαιμού να αυξηθεί κατά ένα μέγεθος. Το σύμπλεγμα συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των εμβοών, της ζάλης, των οπτικών διαταραχών, του πόνου στα αυτιά και των ματιών και του πονοκεφάλου, ονομάζεται σύνδρομο Barre Lieu. Η λήψη ακτινογραφιών της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι απαραίτητη για τον αποκλεισμό τραύματος στους σπονδύλους, συμπεριλαμβανομένων καταγμάτων, μετατόπισης ή υπεξάρθρωσης των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων.

Αρχικά, οι ακτινολογικές αλλαγές μπορούν να περιοριστούν μόνο στην εξαφάνιση της φυσιολογικής αυχενικής λόρδωσης και σε περισσότερα καθυστερημένες ημερομηνίεςσυχνά υπάρχουν σημάδια οστεοποίησης των σπονδυλικών συνδέσμων. Οι ακτινογραφίες της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με κάποια έλξη μπορεί να δείχνουν κενά κενού κατά μήκος της πρόσθιας επιφάνειας των μεσοσπονδύλιων δίσκων, υποδηλώνοντας μετατόπιση ή ρήξη τους. Η αρχική θεραπεία αποτελείται από ανάπαυση στο κρεβάτι, νάρθηκα του λαιμού (χρησιμοποιώντας ένα μαλακό κολάρο νάρθηκα, στερέωσή του σε ελαφρώς κάμψη) και τοπική εφαρμογή πάγου. Ήδη μετά από 72 ώρες ξεκινά η έγκαιρη κινητοποίηση ( ειδικές ασκήσεις) για την αποκατάσταση της ευκαμψίας του λαιμού. Ταυτόχρονα, εφαρμόζεται υγρή θερμότητα επιφάνειας και σταδιακά περιορίζεται η χρήση κολάρου νάρθηκα. ΣΤΟ πρώιμη περίοδοανάκτησης, δεν συνιστάται η χρήση διαθερμικών επιδράσεων, καθώς και η έλξη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, καθώς αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Ωστόσο, τέτοιες επεμβάσεις ενδείκνυνται σε μεταγενέστερη περίοδο, όταν επιμένουν πόνοι αρθρικής, ριζικής ή συνδεσμικής προέλευσης.

Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία θα πρέπει να στοχεύεται σύμφωνα με ακριβή και όχι συμπτωματική (διαχείριση πόνου) διάγνωση. Τα από του στόματος αναλγητικά, συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αρχικά για την ανακούφιση του πόνου. Τα μυοχαλαρωτικά είναι αναποτελεσματικά, εκτός από την υπνωτική τους δράση. Σε χρόνια ενόχληση, συνιστάται η συνταγογράφηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπου τα μυοπεριτονιακά συμπτώματα ή η ινιακή νευραλγία κυριαρχούν ως πηγή επίμονου πόνου, οι τοπικές ενέσεις ενός στεροειδούς μακράς δράσης, μαζί με λιδοκαΐνη 1%, ακολουθούμενες από μασάζ με πάγο και υπερηχογράφημα, μπορεί να προσφέρουν ανακούφιση. Η θεραπεία των εξωτερικών ασθενών μπορεί να συμπληρωθεί με την οδηγία να εκτελούν δραστηριότητες αποκατάστασης στο σπίτι, αλλά και πάλι με βάση μια ακριβή διάγνωση. 6.

Τέλος εργασίας -

Αυτό το θέμα ανήκει σε:

Πόνος στο λαιμό

Η αξιολόγηση της κατάστασης ενός ασθενούς που εισέρχεται στο ΣΔ με σύμπτωμα πόνου στον αυχένα βασίζεται στη γνώση ανατομικά χαρακτηριστικάΌπως γνωρίζετε, η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης αποτελείται από 7 σπονδύλους. πέμπτο, έκτο .. Οι αιμορραγικές πετέχειες και τα οιδήματα που εμφανίζονται στους ίδιους χώρους της περιτονίας λόγω οξέος τραύματος μπορεί να ..

Εάν χρειάζεστε επιπλέον υλικό για αυτό το θέμα ή δεν βρήκατε αυτό που αναζητούσατε, συνιστούμε να χρησιμοποιήσετε την αναζήτηση στη βάση δεδομένων των έργων μας:

Τι θα κάνουμε με το υλικό που λάβαμε:

Εάν αυτό το υλικό αποδείχθηκε χρήσιμο για εσάς, μπορείτε να το αποθηκεύσετε στη σελίδα σας στα κοινωνικά δίκτυα:

Τα χτυπήματα στο κεφάλι είναι γεμάτα με βλάβη των μαλακών ιστών, η οποία δεν μπορεί να είναι λιγότερο επικίνδυνη από μια διάσειση. Τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες μπορεί να τραυματιστούν, αλλά συχνότερα υποφέρουν παιδιά κάτω των 2 ετών και αθλητές που ασχολούνται με συγκεκριμένα αθλήματα - πυγμαχία, πάλη κ.λπ.

Τι είναι το τραύμα;

Η ιατρική βιβλιογραφία ορίζει ξεκάθαρα μια θλάση κεφαλής - πρόκειται για βλάβη στους μαλακούς ιστούς που δεν συνοδεύεται από παραβίαση της ακεραιότητάς τους. Η θλάση της κεφαλής στις περισσότερες περιπτώσεις χαρακτηρίζεται από την απουσία βλάβης στα οστά του κρανίου και στους μαλακούς ιστούς του εγκεφάλου, αν και σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις αυτό είναι δυνατό. Τέτοια ζημιά μπορεί να προκύψει από οικιακό τραυματισμό ή από εσκεμμένο χτύπημα στο κεφάλι.

Τις περισσότερες φορές, ως αποτέλεσμα ενός μικροτραυματισμού, μόνο απαλά χαρτομάντηλα. Μια ορισμένη μηχανική πρόσκρουση διαφόρων δυνάμεων, που κατευθύνεται στο κεφάλι, έχει τραυματική επίδραση στο κάλυψη του δέρματος, υποδόριο λίπος και μυϊκή στιβάδα. Σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού, αιμοφόρα αγγείακαι νευρικές απολήξεις που βρίσκονται σε αυτά τα στρώματα.

Έτσι, μετά από ένα χτύπημα, βλέπουμε ένα χτύπημα ή μια μελανιά στο μέτωπο. Συνήθως, τα εξογκώματα και οι μώλωπες περνούν γρήγορα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν το υποδόριο λίπος σκληρύνεται, η παροχή αίματος στους ιστούς και η διατροφή των κυττάρων στην περιοχή του εξογκώματος μπορεί να διαταραχθεί, γεγονός που οδηγεί σε σφράγιση σαν γουέν, που δεν φεύγει από μόνο του.

Ένας άλλος κίνδυνος τέτοιων τραυματισμών είναι η απόρριψη μαλακών ιστών από το περιόστεο, που προκαλεί νέκρωση σε αυτή την περιοχή.Εάν η θλάση των μαλακών ιστών της κεφαλής ήταν μεγαλύτερης αντοχής, τότε μπορεί να υποφέρουν και οι ενδοκρανιακές δομές, για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στο εσωτερικό του κρανίου. Εξωτερικά, δεν μπορεί να γίνει αντιληπτό, αλλά ένα ενδοκρανιακό αιμάτωμα γίνεται αναγκαστικά αισθητό από άλλα σημάδια.

Με έναν σοβαρό μώλωπα, οι μαλακοί ιστοί της κεφαλής μπορεί να μην είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν την απορρόφηση κραδασμών, η οποία οδηγεί στη μετάδοση μιας καταστροφικής ώθησης στα οστά του κρανίου. Η πιο δυσάρεστη συνέπεια σε αυτή την περίπτωση είναι ο σχηματισμός ρωγμών και καταγμάτων στην περιοχή του σκελετού του προσώπου ή των οστών του κρανίου. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται η απολέπιση της ίνας, η ελεύθερη κοιλότητα γεμίζει με αίμα ή λέμφο. Η θεραπεία του τραυματισμού είναι δύσκολη, πρέπει να πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο ίδρυμα.

Σημάδια βλάβης

Ένα χτύπημα στο κεφάλι μπορεί να προκαλέσει ποικίλα συμπτώματα. Τα σημάδια μετά από ένα μώλωπα μπορεί να είναι τόσο μικρά όσο και αρκετά σοβαρά. Επίσης, τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με την περιοχή στην οποία κατευθύνεται η δύναμη κρούσης. Εξετάστε τα πιο κοινά συμπτώματα τραυματισμού μαλακών ιστών της κεφαλής:

Τα συμπτώματα από αυτήν τη λίστα δεν εμφανίζονται ταυτόχρονα. Συνήθως, το κλασικό σημάδι ενός μώλωπα είναι ένα χτύπημα στο κεφάλι με ή χωρίς επακόλουθο μώλωπα. Εκτός από το χτύπημα, το προσβεβλημένο άτομο εμφανίζει πολλά άλλα συμπτώματα, όπως προβλήματα οπτικού ή κινητικού συντονισμού. Σημειώστε ότι με τραυματισμούς των μαλακών ιστών του κεφαλιού, τέτοια σημάδια εμφανίζονται γρήγορα και επίσης γρήγορα εξαφανίζονται.

Η διαταραχή της όρασης μπορεί να διαρκέσει για αρκετά δευτερόλεπτα, μετά τα οποία η οπτική λειτουργία του ατόμου αποκαθίσταται ξανά μόλις ο καταστροφικός παράγοντας δεν γίνεται πλέον αισθητός. Αλλά η αδυναμία μετά την πρόσκρουση και ο πόνος των μαλακών ιστών διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και αρκετές ημέρες. Εάν το θύμα είχε μόνο τα αναφερόμενα συμπτώματα, τα οποία εξαφανίστηκαν γρήγορα, τότε ένας τέτοιος μώλωπας μπορεί να θεωρηθεί ήπιος ή μέτριος και να μην ανησυχείτε για αυτό.

Εάν η δύναμη του χτυπήματος ήταν τόσο ισχυρή που είχε υποστεί βλάβη και ο εγκέφαλος, τότε τα συμπτώματα θα είναι σημαντικά διαφορετικά.

Εάν εμφανιστούν, το θύμα πρέπει να νοσηλευτεί και να εξεταστεί από νευρολόγο ή τραυματολόγο, ο οποίος θα καθορίσει τον βαθμό της εγκεφαλικής βλάβης και θα παραπέμψει τον ασθενή για θεραπεία.

Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν σοβαρή εγκεφαλική βλάβη είναι τα ακόλουθα:

Σε περίπτωση τέτοιων συνεπειών ενός τραυματισμού στο κεφάλι, είναι απαραίτητη μια επείγουσα διαβούλευση με έναν γιατρό. Πιθανότατα, μια θλάση των μαλακών ιστών της κεφαλής περιπλέχθηκε από διάσειση ή εσωτερική αιμορραγία, η οποία απαιτεί κατάλληλη θεραπεία, πιθανώς - χειρουργική επέμβαση.

Πρώτες βοήθειες

Όταν υπάρχουν μώλωπες, είναι σημαντικό να παρέχετε σωστές πρώτες βοήθειες προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές, όπως οίδημα και σοβαρές πόνος. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εφαρμόσετε πάγο στο μελανιασμένο μέρος, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε δροσερό αντικείμενο που βρίσκεται κοντά. Αρκεί να κρατήσετε το κρύο στο σημείο της πρόσκρουσης για περίπου δέκα λεπτά για να επιβραδύνετε το πρήξιμο. Δίνεται στο θύμα μια μικρή δέσμη για να στηρίξει το κεφάλι του (πιθανώς από διπλωμένα ρούχα) και να προσφέρει πλήρη ανάπαυση.

Εάν, ως αποτέλεσμα τραυματισμού, έχει σχηματιστεί βλάβη στους μαλακούς ιστούς - εκδορές, κοψίματα, γρατσουνιές, τότε πρέπει να αντιμετωπιστούν με αντισηπτικό. Το υπεροξείδιο του υδρογόνου, η χλωρεξιδίνη είναι κατάλληλα ως "ασθενοφόρο". Ελλείψει σοβαρών συμπτωμάτων του θύματος, μετά από λίγα λεπτά, μπορείτε να καθίσετε, να ελέγξετε τα αντανακλαστικά σας και να ρωτήσετε πώς νιώθετε.

Στα πρώτα λεπτά, η ομιλία του θύματος μπορεί να είναι ασυνάρτητη, ανασταλτική, αλλά αυτή η συνέπεια του σοκ περνά γρήγορα. Συνήθως, οι ήπιοι μώλωπες αντιμετωπίζονται στο σπίτι, αφού εξαλειφθεί το πρήξιμο, ο μώλωπας (εάν υπάρχει) μπορεί να λιπαίνεται με απορροφήσιμη αλοιφή, θερμαίνοντας σταδιακά την περιοχή της πρόσκρουσης. Αυτό θα βοηθήσει στην ταχύτερη αποκατάσταση των μαλακών ιστών.

Ο πόνος θα βοηθήσει τα φάρμακα Ketanov, Tempalgin, Analgin και Citramon. Το θύμα μπορεί να πιει ζεστό γλυκό τσάι.

Με έναν πονοκέφαλο που δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν έχει νόημα να τον πνίξετε με χάπια - πρέπει να πάτε στην κλινική για να κάνετε μια εξέταση.

Εάν αρχίσουν έμετοι, θόλωση των αισθήσεων, σπασμοί, άγχος ή άλλα σοβαρά συμπτώματα, θα πρέπει να κληθεί ιατρική ομάδα. Περαιτέρω εξέταση και θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Με μώλωπες στα παιδιά, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε τέτοια συμπτώματα. Συχνά τα παιδιά δεν μπορούν να εκφράσουν τα συναισθήματά τους και να περιγράψουν τα συναισθήματά τους. Επομένως, ένας μώλωπας δεν είναι πάντα εύκολο να εντοπιστεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού.

Τέτοιοι τραυματισμοί πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη - εξετάστε προσεκτικά το δέρμα του παιδιού και τη θέση του μώλωπα, σε ορισμένες περιπτώσεις σε μικρά παιδιά τα οστά του κρανίου μπορεί να μοιάζουν με κοιλότητα μετά από μώλωπα, λόγω ανεπαρκούς οστεοποίησης των ιστών. Εάν βρείτε κάποια βλάβη που προκαλεί άγχος, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Περαιτέρω θεραπείαθα καθοριστεί από τη διάγνωση που θα γίνει σε ιατρικό ίδρυμα.