Există antidepresive fără efecte secundare? Antidepresivele în practica neurologică Cine prescrie antidepresive este un psihiatru sau neurolog.

12.11.2018

Un neuropatolog este un specialist care lucrează într-o instituție medicală, unde se ocupă de rezolvarea problemelor apărute ca urmare a destabilizarii sistemului nervos central și periferic.

Pentru a oferi o metodă de eliminare a bolii, medicul efectuează un diagnostic, care implică efectuarea unei anamnezi, ascultarea plângerilor, examinarea vizuală și testarea.

Teste de laborator

O importanță deosebită este acordată examinării de laborator, care este metoda principală de observare, care este utilizată de toți specialiștii. Există analize pentru, datorită cărora este posibil să obțineți informații complete. Aceasta include o puncție lombară, efectuată cu o puncție în regiunea lombară, după care se studiază material biologic- măduva spinării.

Înainte de procedură, este necesar să se determine reacția organismului la anumite componente, asigurându-vă că nu există alergie. Întrebările se vor referi la utilizarea medicamentelor precum aspirina și heparina, precum și prezența sarcinii. Partea de pregătire include să nu mâncați în ultimele 12 ore, ceea ce va ajuta la evitarea inexactităților.

Pentru a lua biomaterialul, va trebui să luați o poziție așezat sau culcat, întorcându-vă pe o parte. În primul caz, pacientul se așează pe canapea, membrele inferioare atârnând relaxat. Apoi, trebuie să vă atingeți capul cufărîn timp ce îndoi spatele. În al doilea - trebuie să înclinați capul spre piept cât mai mult posibil.

Picioarele sunt îndoite la genunchi, apoi trase spre stomac. Asistenta va monitoriza corectitudinea acțiunilor, apoi va selecta locul, va dezinfecta și va administra analgezice. Când se înțeapă cu ac, nu vă puteți mișca, așa că va trebui să înghețați într-o singură poziție pentru un timp.

După administrarea lichidului, se aplică un bandaj de tifon pe locul puncției și se fixează, iar repausul la pat este prescris.

Modificările de culoare, transparența, presiunea și densitatea substanței spinale sunt supuse studiului. Norma este un lichid transparent incolor cu o densitate de 1003-1008 g / l, presiunea este egală cu poziţia aşezată- 300-400 mm din coloana de apă, în decubit - 150-200 mm. Se calculează nivelul de proteine, cloruri, glucoză, numărul de celule.

Analize generale de sânge

Necesar pentru informații despre posibile abateri care apar în organism. Cu câteva ore înainte de procedură, trebuie să refuzați să mâncați, apoi să veniți la birou, unde vor lua sânge de la un deget sau o venă.

Mai întâi, se aplică o soluție dezinfectantă pe locul injectării, apoi este străpunsă cu un scarificator și biomaterialul este luat pentru studiu într-o eprubetă. Se studiază viteza de sedimentare a eritrocitelor și nivelul eritrocitelor, hemoglobinei, trombocitelor, hematocritului și leucocitelor. Rezultatele sunt comparate cu indicatori normali, apoi se fac concluzii adecvate care confirmă sau infirmă prezența patologiilor.

Chimia sângelui

Un test de sânge biochimic este conceput pentru a studia funcționalitatea organe interne, prin urmare, se iau în considerare indicatorii bilirubinei, colesterolului, glucozei, albuminei și nu numai.

Etapa pregătitoare constă în respingerea preparatelor care conțin multă grăsime și condimente iute cu o zi înainte de procedură. Timp de 8-12 ore se întrerupe aportul alimentar, se admite aportul de lichide, se înlocuiește apa carbogazoasă cu apă minerală. Interzis exercițiu fizicși obiceiuri proaste. Se ia sânge dintr-o venă, se pune un garou pe umăr, care este tras împreună. Zona selectată este tratată, este introdus un ac, materialul strâns răsucit este îndepărtat, biomaterialul este colectat într-un recipient.

Următorul tip de prelevare de sânge este o coagulogramă, unde se calculează coagulabilitatea acestuia. Preparatul nu este diferit de cele descrise mai devreme. După procedură, se obțin informații despre fibrinogen (proteină incoloră dizolvată), timpul de sângerare și perioada de apariție a unui cheag de fibrină în plasmă, APTT.

Diagnosticul instrumental

Ce analize prescrie un neurolog în afară de cele de laborator? În combinație cu ei mergi metode instrumentale cercetări care arată tablou clinic indicând boala.

În prezența unor modificări nenaturale, măsurile sunt atribuite:

• CT - utilizarea de raze X care poate demonstra structurile creierului, vaselor de sânge, oaselor craniului;
• tomografie cu emisie de pozitroni - utilizată împreună cu CT;
• gamaencefalografia - o metodă de cercetare care ajută la identificarea anomaliilor care apar în creier;
• electroneuromiografie - evaluarea stării sistemului nervos periferic;
• Ultrasunete - examinarea vaselor creierului, gâtului, circulației sângelui;
• radiografia craniului și a coloanei vertebrale - cel mai bun mod de a raporta patologiile apărute din cauza rănilor. se folosesc raze X;
• electroencefalografie - se înregistrează impulsurile electrice, se determină activitatea creierului;
• RMN-ul este unul dintre cele informative metode de diagnostic, se bazează pe câmpuri magnetice și impulsuri de înaltă frecvență, ceea ce face posibilă obținerea de imagini cu felii ale creierului și ale măduvei spinării.
• electromiografie - monitorizarea stării mușchilor și nervilor;
• ecoencefalografia - dezvăluie prezența patologiilor în structura creierului.

După examinarea pacientului, neuropatologul oferă o metodă sau un set de terapie, inclusiv utilizarea medicamente, kinetoterapie, osteopatie, kinetoterapie, kinetoterapie și reflexoterapie.

Poate un neurolog să prescrie antidepresive?

Nevralgia poate apărea la persoane de orice vârstă și grup social. Fără tratament, boala durează ani de zile. Medicii prescriu antidepresive pentru a trata tulburările sistemului nervos central.

Metodele de tratament sunt compilate pe baza abaterii identificate. Există tipuri de droguri care sunt permise și cele care sunt interzise. Medicamentele autorizate au nr impact puternic spre deosebire de cele interzise, ​​a căror distribuție este limitată. Aceste medicamente sunt vândute pe bază de rețetă.

Care medic prescrie antidepresive

Neurolog pentru tratamentul unei stări depresive la un pacient și ușurare durere cronică prescrie diverse antidepresive. Sarcina medicului este să identifice tulburarea care însoțește boala neurologică. Neurologul găsește cauza bolii, folosește tratament antidepresiv.

De asemenea, tratament probleme mentale este angajat un psiholog, a cărei metodă principală de lucru este o conversație cu pacientul. Psihologul nu pune un diagnostic și nu prescrie medicamente, dar ajută la înțelegerea sentimentelor, îndoielilor, emoțiilor și a găsi cauza bolii.

Un psihiatru este un medic care este specializat în tulburări mintale și tratează numai bolile depresive severe prin medicație și psihoterapie. Fiecărui pacient căruia i se prescrie o rețetă pentru un antidepresiv ilicit pentru a trata o tulburare neurologică i se oferă o valoare de referință în cazul în care starea se înrăutățește.

Antidepresivele permise pot fi prescrise de un neurolog, care sfătuiește utilizarea medicamentelor și determină doza.

Care sunt antidepresivele permise și interzise

Antidepresivele sunt medicamente care acționează asupra sistem nervos. Acestea servesc la eliminarea depresiei, la eliminarea apatiei, la stimularea activității fizice, la creșterea motivației, la eliminarea cauzelor bolii.

Medicamentele permise au un efect slab, nu au un spectru de efecte secundare și nu pot provoca daune grave sănătății pacientului. Dar eficacitatea unor astfel de medicamente în boala grava scăzut. Antidepresive permise: Maprotiline, Prozac, NovoPassit, Zyban.

Medicamentele interzise includ: amitriptilina, paroxetina, imipramina.

Alegerea antidepresivelor în funcție de simptome

Scopul principal al antidepresivelor este optimizarea funcției creierului, restabilirea nivelurilor normale de monoamine - hormoni responsabili de emoții. Când cantitatea de monoamine din organism se normalizează, starea de bine a pacientului se îmbunătățește.

Majoritatea medicamentelor, atunci când sunt luate, nu provoacă dependență la pacient și nu îi agravează starea de sănătate. Dar, de asemenea, antidepresivele nu îmbunătățesc imediat starea de bine și nu sunt capabile să rezolve imediat toate problemele apărute. Ele ajută la eliminarea simptomelor bolii, dar nu tratează complet depresia. Majoritatea medicamentelor pot fi oprite fără consecințe, dar unele medicamente necesită o reducere treptată și lentă a dozei.

Fără prescripție medicală, farmaciile vând remedii ușoare care nu au efecte secundare:

Maprotilina - pentru a calma anxietatea, frica, depresia, normalizarea somnului. Contraindicat în boli: epilepsie, boli de rinichi și ficat, infarct. apeluri efecte secundare sub formă de oboseală, slăbiciune, dureri de cap.

Prozac - îmbunătățește starea de bine, crește vitalitatea, îmbunătățește starea de spirit. Atacurile de panică dispar. Acest medicament nu este potrivit pentru fetele însărcinate și pentru cele a căror piele este sensibilă la razele ultraviolete. Dacă medicamentul este luat incorect, așa reactii adverse: durere în mușchi, în cap, oboseală constantă, somnolență.

Deprim - elimină manifestarea depresiei, crește vitalitatea, îmbunătățește starea de bine. Recepția duce la sedare rapidă. Eficient în formele ușoare de depresie. Poate provoca mâncărime și erupții cutanate.

Paxil - ameliorează anxietatea și depresie prescris pentru stres. Contraindicat în caz de sensibilitate la medicament. Provoacă greață, tulburări de somn, lipsa poftei de mâncare, pierderea vederii.

Persen este un medicament sedativ. Contraindicat în sarcină, deficit de lactoză, zaharază. Efecte secundare: alergii, constipatie.

Doxepin - îmbunătățește starea de spirit, îmbunătățește performanța, elimină depresia și apatia. Contraindicat femeilor însărcinate, precum și în prezența adenomului și glaucomului. Poate provoca greață și vărsături, oboseală generală, anorexie, gură uscată.

Mianserin - ameliorează fricile, anxietatea, depresia, îmbunătățește somnul. Contraindicat în încălcări ale ficatului, infarct acut, în timpul sarcinii. Provoacă somnolență, apariția convulsiilor, perturbă funcționarea ficatului.

Tianeptina - un tonic, crește eficiența, starea de spirit. Contraindicat femeilor însărcinate. Provoacă amețeli, dureri de cap, tulburări de somn, tahicardie, gură uscată.

In functie de tipul bolii si de severitatea acesteia, medicul recomanda antidepresive puternice si usoare. Mijloace puternice vândute pe bază de rețetă, deoarece sunt mult mai eficiente decât medicamentele ușoare:

Imipramină - reduce eficient depresia, îmbunătățește somnul și calmează. Poate provoca tahicardie, constipație, retenție urinară și gură uscată.

Lyudiomil - reduce starea de depresie, ameliorează anxietatea, calmează, îmbunătățește somnul. Contraindicat în următoarele boli: epilepsie, afectarea funcției renale și hepatice, infarct. Reacții adverse: tahicardie, constipație, retenție urinară, gură uscată.

Amitriptilina - este luată pentru ameliorarea depresiei, creșterea activității emoționale și a performanței, ameliorarea anxietății, normalizarea somnului. Contraindicat în atac de cord și insuficiență cardiacă, boli ale rinichilor, stomacului, ficatului. Efect secundar: amețeli, dureri de cap, greață și gură uscată.

Paroxetina este un medicament care ameliorează temerile și anxietățile. Contraindicat la pacienții cu vârsta sub 18 ani. Reacții adverse: amețeli, dureri de cap, scăderea funcției sexuale și a apetitului, mâncărime.

Antidepresivele pot crește nivelul de serotonină din organism, ceea ce duce la o scădere a hormonului dopamină, care este responsabil pentru atracție sexuală. Luarea de droguri suprimă libidoul. Unii pacienți sunt sensibili la medicamente, alții nu. Lipsa orgasmului și a dorinței sexuale este efect secundar antidepresive, dar este imposibil să refuzi tratamentul cu medicamente în caz de boală.

Tratamentul bolii este un proces serios și de durată. Un neurolog tratează depresia cu un curs de tratament de două până la patru săptămâni, dar în unele cazuri este prelungit de la trei până la șase luni. Odată cu îmbunătățirea stării pacientului, medicul reduce treptat doza.

Dacă continuați să luați medicamente după vindecarea bolii, acestea pot provoca nu numai dependență gravă, ci și înrăutățirea sănătății. Tratament adecvat accelerează procesul de vindecare și reduce efectele secundare.

Există o opinie că toate antidepresivele (AD) creează dependență, așa că nu pot fi cumpărate de la o farmacie în vânzare gratuită. Fără îndoială, există medicamente puternice care au un astfel de efect secundar, dar majoritatea pastilelor din acest lucru grupul farmacologic nu afectează sănătatea umană.

Unele medicamente pot fi întrerupte imediat după tratament, în timp ce altele trebuie întrerupte prin reducerea treptată a dozei.

Cu toate acestea, aceste medicamente nu pot fi luate nesupravegheat, așa că este necesară o rețetă pentru a le cumpăra. Cine prescrie antidepresive este o întrebare care poate fi găsită des pe internet pe forumuri și site-uri dedicate medicinei.

Depresia este o boală gravă care provoacă suferință nu numai pacientului, ci și celor apropiați. Aceasta explică interesul crescut pentru tratamentul medical al bolii.

drept juridic

Medicamentele pentru depresie sunt incluse în lista medicamentelor care pot fi eliberate numai pe bază de rețetă. De fapt, fiecare medic autorizat are dreptul legal de a prescrie antidepresive. Dar în acest caz vorbim despre medicamente care ajută la eliminarea simptomelor. tulburări depresive- dispoziție depresivă, apatie, scăderea performanței etc., adică despre droguri ușoare.

Astfel de medicamente psihotrope au un efect puternic asupra sistemului nervos central, iar unele dintre ele sunt în esență droguri narcotice. De exemplu, tranchilizante pentru terapie tulburări de anxietate provoacă dependență, dependență de droguri și sindrom de sevraj.

Medicamentele puternice pentru tratamentul depresiei pot fi prescrise doar de psihiatri. Terapia cu aceste medicamente ar trebui să fie sub supravegherea unui medic. Unele AD pot fi utilizate doar pentru o perioadă scurtă de timp, altfel este posibilă dezvoltarea dependenței cu toate consecințele care decurg. Dacă doza este depășită, pot apărea reacții adverse grave, cum ar fi pierderea conștienței, depresia respiratorie. Pentru copii și adolescenți, aceste tablete sunt prescrise în cazuri excepționale.

Un psihoterapeut și un neurolog pot prescrie și pacienților antidepresive, dar în acest caz vorbim de medicamente mai ușoare. Ei prescriu tratament cu Phenozepam, Grandaxin, Citalopram, Sertraline. Psihoterapeutul are educația unui psiholog cu părtinire în psihiatrie. În prezent, această profesie este rar întâlnită în policlinicile municipale.

Psihologul are dreptul de a prescrie cea mai slabă tensiune arterială, care poate fi deja cumpărată gratuit în farmacii. Aceste medicamente au un efect calmant, sau invers, tonic asupra organismului.

Unde să mergi pentru o rețetă

Pentru a cumpăra tensiune arterială pe bază de rețetă, trebuie să vă programați la un psihiatru. Chiar dacă pacientul este tratat de un psiholog sau psihoterapeut, psihiatrul va prescrie antidepresive numai după ce el însuși va examina pacientul.

Când se eliberează o rețetă, numele pacientului este introdus în baza de date în cazul în care starea acestuia se înrăutățește după administrarea medicamentelor. Aceste informații sunt confidențiale și nu sunt dezvăluite unor terți.

Astfel, pentru a obține antidepresive, trebuie să contactați institutie medicala. Chiar și un medic generalist poate prescrie tensiune arterială simplă. Medicul însuși nu dă rețetă, ci doar notează numele medicamentelor care sunt vândute într-o farmacie fără prescripție medicală. Medicamentele prescrise pentru tratamentul tulburărilor depresive majore sunt prescrise exclusiv de un psihiatru.

Cine poate prescrie antidepresive: dificultățile terapiei medicamentoase și tipurile de medicamente

Există diverse zvonuri despre antidepresive. Oamenii cred că pot să înnebunească, să se obișnuiască cu ei pe viață, să își piardă sănătatea. Într-adevăr, astfel de cazuri au avut loc în epoca sovietică, când se folosea o tensiune arterială puternică și în doze destul de mari.

Astăzi, astfel de medicamente sunt sub control strict și sunt prescrise numai în cazuri severe un timp scurt. Majoritatea antidepresivelor moderne nu reprezintă o amenințare pentru sănătate.

Dificultăți în tratamentul medicamentos al depresiei

În America, mai mult de cincizeci la sută din populație ia în mod regulat medicamente psihotrope pentru depresie. În Rusia, situația este diferită - mulți nici măcar nu știu cine poate prescrie antidepresive. Din păcate, depresia este percepută de concetățenii noștri ca o voință slabă și lene, deși acest lucru este departe de a fi cazul. Oamenii cred că este suficient ca pacientul să se retragă și totul va trece. De fapt, depresia este boala grava, care necesită terapie medicamentoasă.

Multe medicamente sunt luate periodic în timpul exacerbării bolilor. Depresia nu face excepție. AD poate fi prescris pacientului din nou și din nou cu curs cronic boli. Deoarece astfel de medicamente sunt vândute numai pe bază de rețetă, orice pacient ar trebui să fie supravegheat de un medic. Sarcina psihiatrului, la rândul său, este selecția competentă a tensiunii arteriale. Uneori trebuie să încercați mai multe medicamente înainte de a decide cea mai bună opțiune.

Unele clinici practică selecția liberă a tensiunii arteriale pentru pacienții care sunt înregistrați la un psihiatru. Prin încercare și eroare, cel mai mult medicament eficient. Acest lucru este foarte util pentru pacient, deoarece tratarea depresiei cu medicamente este costisitoare. Medicamentele de ultimă generație costă cincizeci, o sută de dolari pentru un pachet.

Un alt moment neplăcut în tratamentul stărilor depresive din țara noastră este mersul la un psihiatru. În unele orașe mici, pacientul trebuie să meargă la dispensarul local de neuropsihiatrie, unde medicul vede zilnic zeci de pacienți cu mintea bolnavă. O atitudine sensibilă este necesară pentru o persoană cu depresie, iar în acest caz, medicul nu are întotdeauna timp să ofere pacientului asistența psihologică necesară.

Ce sunt tensiunea arterială „interzisă” și „permise” (eliberată fără prescripție medicală).

Toate medicamentele sunt împărțite în două grupuri:

• medicamente fără prescripție medicală;
• medicamente pe bază de rețetă.

AD nu fac excepție de la regulă. Există medicamente fără prescripție medicală pentru depresie și antidepresive pe care doar un medic le poate prescrie. Lista medicamentelor permise și interzise se formează pe baza legislației țării, deci va fi diferită pentru diferite țări.

Medicamentele permise sunt clasificate ca AD ușoară, care nu creează dependență și au efecte secundare minime. Au un dezavantaj, dar unul semnificativ - sunt inutile în formele severe de tulburări depresive. Aceste medicamente pot face față stare rea de spirit, oboseală, dar nu va ajuta cu depresia endogenă.

Boala mintală ușoară poate fi tratată cu următoarele medicamente aprobate:

• Prozac;
• Deprima;
• Zybana;
• medicamente pe bază de extracte de plante (sânătoare, valeriană etc.).

Medicamentele care sunt interzise spre vânzare gratuită pot dăuna sănătății umane și, prin urmare, ar trebui prescrise numai atunci când este necesar. Astfel de antidepresive sunt prescrise de un medic și pot fi achiziționate numai de la o farmacie la prezentarea unui formular de prescripție medicală.

Depresia majoră este tratată cu:

• Amitriptilină;
• imipramină;
• Anafranil;
• Maprotilina;
• alte medicamente similare.

Lista medicamentelor permise și interzise la vânzare gratuită este actualizată periodic.

Scopul antidepresivelor este de a optimizarea funcției creierului, restabilind nivel normal monoamine - un grup de hormoni responsabili de emoții.

De îndată ce cantitatea acestor hormoni din organism este restabilită, persoana ajunge la stare normală. Cu cât nivelul lor este mai ridicat, cu atât bunăstare mai bună a pacientului. Dar există un antidepresiv fără efecte secundare?

Cum să scapi de depresia postpartum? te ajut!

Impact asupra unei persoane

Cum afectează antidepresivele o persoană?

Contrar miturilor populare, majoritatea nu creează dependență dacă sunt luate corect și nu afectează sănătatea pacientului.

Dar, de asemenea, nu pot rezolva toate problemele unei persoane și nu pot îmbunătăți instantaneu starea de bine.

Majoritatea medicamentelor pot fi oprite fără consecințe grave. Unele medicamente necesită o reducere lentă și treptată a dozei.

Există, desigur, anumite tipuri de medicamente care creează o dependență ridicată, dar medicii aproape niciodată nu le prescriu. De asemenea, antidepresivele nu afectează în niciun fel personalitatea unei persoane. În general, atunci când sunt luate conform instrucțiunilor medicului, funcționează conform intenției și ajută cu adevărat.

Cu toate acestea, unele tablete nu poate vindeca complet depresia. În cele mai multe cazuri, boala este însoțită factori psihologici care a provocat-o.

Prin urmare, antidepresivele ajută la scăderea simptomelor depresiei, dar nu o vindecă din răsputeri. Psihoterapia este necesară pentru un tratament complet.

Cum funcționează antidepresivele? Află din videoclip:

Merită folosit?

Antidepresivele funcționează bine atunci când sunt luate conform recomandarilor medicului in doza potrivita.

Cu toate acestea, trebuie să aveți confirmarea medicală că aveți depresie (sau altă afecțiune pentru care sunt prescrise aceste medicamente), deoarece administrarea de antidepresive fără sursă de boală creează dependență și chiar mai multe probleme de sănătate.

Nu lua antidepresive pe cont propriu, chiar dacă ești complet încrezător în diagnostic și acțiunile tale, și chiar dacă ai mai suferit deja de depresie.

Tipurile de boală pot varia, în funcție de situație, pot fi necesare diferite medicamente și doze.

Cel mai probabil, autoadministrarea medicamentelor nu numai că nu va ajuta, ci și dăuna.

Antidepresive - mituri și fapte, experiență personală:

Cine scrie?

Antidepresive prescrise. În clinicile obișnuite pentru o rețetă, acestea sunt trimise la neurolog.

În funcție de situație, poate prescrie o rețetă un psihiatru, un psihoterapeut cu drept de asistență farmacologică (adică cel care are dreptul de a prescrie pastile) sau un psiholog care are licență medicală.

În alte cazuri, de exemplu, boli neurologice prescrie antidepresive neurolog.

Cum să obțineți o rețetă?

Medicii obișnuiți (neuropatologi în policlinici, terapeuți) recomandă pur și simplu ce medicamente trebuie luate, dar pentru a lua unele dintre ele poate avea nevoie de o rețetă.

Pentru a-l obține, trebuie să contactați un psihiatru sau psihoterapeut care are dreptul îngrijire medicală. Ei vor pune un diagnostic oficial și vor prescrie antidepresive. Acești medici ar trebui să continue ai grijă de sănătatea ta pacient și, dacă este necesar, modificați cursul tratamentului.

Antidepresive fără prescripție medicală:

Reguli de tratament

Tratamentul trebuie monitorizat de un medic care corectează program, dozajși alte instrucțiuni în funcție de starea pacientului.

Toate acestea sunt destul de individuale. Dar sunt unele reguli generale pe care o persoană trebuie să le respecte pentru un tratament de succes.

1. Luați medicamente în mod regulat.În acest caz, trebuie să urmați programul stabilit de medic și să luați doza corectă la aceeași oră în fiecare zi. Ora de recepție nu poate fi decalată, o trecere nu este de dorit, dar dacă se întâmplă, continuați mai departe conform programului.
2. Nu beți niciodată alcoolîn timpul tratamentului. Multe antidepresive au contraindicații pentru alcool. Acest lucru poate reduce efectul tratamentului sau chiar vă poate dăuna sănătății. Trebuie să beți medicamente cu apă plată.
3. Mai aproape de sfârșitul cursului, trebuie să reduceți treptat doza. Astfel se va evita așa-numitul „sindrom de sevraj”, când organismul reacţionează dureros la întreruperea bruscă a medicaţiei. Medicul curant vă va spune numerele specifice.
4. Nu este nevoie să renunți la tratament dacă efectul nu a apărut imediat. În medie, cursul durează până la șase luni, trebuie să fii pregătit pentru asta.

1. Este mai bine să cumpărați medicamente în avans, nu va fi nevoie să mergeți des la farmacie.
2. Când apar efecte secundare sau stare de rău atunci când luați nu este necesar să refuzați imediat tratamentul - acest lucru este normal; Solicitați asistență medicală numai dacă aveți disconfort sever.
3. Detaliu maxim descrie starea ta medicului, deoarece diferiți pacienți pot avea o reacție diferită la anumite medicamente și este posibil să trebuiască să schimbați des doza și antidepresivele.

Cum să ieși din depresie după despărțirea de o persoană dragă? Aflați despre asta de la noi.

Lista medicamentelor eliberate fără prescripție medicală

Farmaciile vând numai antidepresive ușoare fără rețetă, fără atâtea efecte secundare cât de puternic.

Lista lor este prezentată mai jos.

„Maprotilin”.

1. Descriere: ameliorează depresia, normalizează somnul, ameliorează anxietatea și frica.
2. Contraindicații: epilepsie, stadiu acut de infarct, boli de rinichi, disfuncție hepatică.
3. Efecte secundare: sunt exprimate slab; somnolență, oboseală, amețeli, gură uscată.

„Prozac”.

1. Descriere: drog popular ameliorează depresia, anxietatea, ajută să facă față atacuri de panicași gânduri intruzive.
2. Efecte secundare: iritabilitate, tulburări de somn, durere de cap, greață.

„Deprim”.

1. Descriere: crește eficiența, starea de spirit, ameliorează anxietatea.
2. Contraindicații: sarcină, hipersensibilitate a pielii la radiațiile ultraviolete.
3. Reacții adverse: mâncărimi ale pielii, erupții cutanate, oboseală, dureri de cap, gură uscată.

Paxil.

1. Descriere: ameliorează anxietatea și depresia, ajută la stres.
2. Contraindicații: sensibilitate la medicament.
3. Reacții adverse: greață, pierderea poftei de mâncare, tulburări de somn, vedere încețoșată.

„Persen”.

1. Descriere: Un sedativ eficient.
2. Contraindicatii: sarcina, deficit de lactaza si zaharaza.
3. Reacții adverse: alergii, bronhospasm, constipație cu utilizare prelungită.

În funcție de tipul de boală și de cât de gravă este aceasta, medicul dumneavoastră vă poate recomanda antidepresive puternice sau ușoare.

Puternic

Antidepresivele puternice sunt prescrise de un medic și vândute numai pe bază de rețetă. Acţionează mai eficient şi mai puternic decât plămânii, dar în acelaşi timp au un număr mare de efecte secundare.

„Imipramină”.

1. Descriere: reduce eficient depresia, calmează și normalizează somnul.
2. Contraindicatii:

„Ludiomil”.

1. Descriere: reduce eficient depresia, calmează, ameliorează anxietatea, normalizează somnul.
2. Contraindicații: epilepsie, infarct, insuficiență renală sau hepatică.
3. Reacții adverse: tahicardie, constipație, retenție urinară, gură uscată.

„Amitriptilină”.

1. Descriere: ameliorează depresia, crește activitatea emoțională și performanța, ameliorează anxietatea, normalizează somnul.
2. Contraindicatii: infarct si insuficienta cardiaca, afectiuni ale stomacului, ficatului si rinichilor.
3. Reacții adverse: gură uscată, amețeli, cefalee, greață.

paroxetină.

1. Descriere: efect antidepresiv puternic, ameliorează anxietatea și frica.
2. Contraindicatii: varsta pana la 18 ani.
3. Reacții adverse: amețeli, cefalee, scăderea funcției sexuale, scăderea apetitului, erupții cutanate.

Plămânii

Antidepresivele ușoare sunt prescrise pentru depresia ușoară, au mai puține efecte secundare și sunt de obicei disponibile fără rețetă.

„Doxepin”.

1. Descriere: îmbunătățește starea de spirit, crește eficiența, elimină apatia și depresia.
2. Contraindicații: sarcină, glaucom, adenom.
3. Reacții adverse: gură uscată, greață și vărsături, retenție urinară, oboseală generală, anorexie.

„Mianserin”.

1. Descriere: ameliorează depresia, anxietatea și frica, normalizează somnul.
2. Contraindicații: sarcină, disfuncție hepatică, perioada acuta infarct.
3. Reacții adverse: somnolență, convulsii, afectarea funcției hepatice.

„Tianeptina”.

1. Descriere: îmbunătățește starea de spirit și performanța, tonurile.
2. Contraindicatii: sarcina.
3. Reacții adverse: amețeli, cefalee, tulburări de somn, tahicardie, gură uscată.

Cele mai ieftine

Lista celor mai multe disponibil antidepresivele (preț de până la 1000 de ruble) sunt prezentate mai jos:

• "Fluoxetină", ​​~ 35 de ruble;
• "Amitriptilină", ​​~50 de ruble;
• "Pyrazidol", ~ 160 de ruble;
• „Deprim”, ~ 220 de ruble;
• Paroxetină și Melipramin, ~ 360 de ruble;
• „Velaksin”, ~680 de ruble;
• Paxil, ~725 ruble;
• „Velaksin”, ~880 de ruble;
• „Cipramil” și „Venlaxor”, ~ 900 de ruble.

Evaluarea celor mai buni

Ce antidepresive ajuta pe cei mai buni? Titluri:

1. „Sertralină”.
2. Paxil.
3. Escitalopram.
4. „Citalopram”.
5. „Bupropion”.
6. Fluvoxamină.
7. „Milnacipram”.
8. „Fluoxetină”.
9. mirtazapină.
10. „Insidon”.

Tabel de clasificare

Efecte secundare și complicații

Efecte secundare au aproape toate antidepresivele, dar dacă apar sau nu depinde doar de corpul pacientului.

În caz de disconfort și afecțiuni severe, ar trebui să consultați un medic pentru a schimba remediul sau doza. Autoadministrarea antidepresivelor este periculoasă.

Sarcina

Majoritatea antidepresivelor contraindicat, dar sunt cele care au voie să fie luate (de exemplu, medicamente din grupa ISRS). Ele nu dăunează sănătății nici a copilului, nici a mamei.

Consecințele purtării unui făt în timpul depresiei pot fi mult mai grave - acest lucru poate duce la avort spontan sau la întârzierea dezvoltării fetale.

Luarea de antidepresive în timpul sarcinii ar trebui să fie strict controlat de un medic.

Dacă a fost efectuată cu câteva zile înainte de concepție, copilul ar trebui să stea întins în spital pentru ceva timp.

Puteți înceta să luați antidepresive dacă aveți depresie ușoară sau dacă s-au găsit alte tratamente, dar în majoritatea cazurilor nu se poate fara ele.

Libido

Antidepresivele cresc nivelul de serotonina, iar acest lucru atrage dupa sine scaderea unui alt hormon - dopamina. Dopamina, la rândul său, este responsabilă pentru dorința sexuală. Prin urmare, luați antidepresive deseori suprimă libidoul. Dorința sexuală dispare, nu există orgasm.

Scăderea libidoului este un efect secundar comun al clasei de antidepresive SSRI, SNRI. Dar nu și faptul că se poate manifesta. În această chestiune, totul este destul de individual.

Unii oameni sunt mai sensibili la drog, alții nu. Dar nu pot înceta să luați medicamente. Este mai bine să vă pregătiți pentru un astfel de rezultat în avans și să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Sunt antidepresivele cu adevărat atât de periculoase? Află din videoclip:

Câți beau?

Tratamentul depresiei este o problemă serioasă și pe termen lung. Cursul tratamentului cu antidepresive puternice, de regulă, este mai puțin de o lună(de la 2 la 4 săptămâni), dar în anumite cazuri tratamentul poate fi prelungit. În medie, tratamentul pentru depresie durează de la 3 la 6 luni. La sfârșitul cursului, trebuie să reduceți treptat doza.

Puteți lua antidepresive pentru tot restul vieții? Medicamente trebuie să nu mai bea de îndată ce boala este vindecată. În cazul depresiei - după ce a fost vindecată, medicul prescrie o reducere treptată a dozei.

Dacă nu încetați să luați medicamente și continuați să le beți chiar și după cură, nu numai că le vor face provoacă dependență gravă dar afectează grav sănătatea.

Cum să nu mai luați?

Majoritatea antidepresivelor trebuie oprite treptat.

În caz contrar, apare așa-numitul „sindrom de sevraj” (starea unei persoane se înrăutățește din cauza încetării brusce a medicației).

După recuperare, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, care va indica noi doze și va prescrie cursul final. Unele antidepresive (în special cele puternice) pot provoca dependență gravă, iar atunci această perioadă va dura mai mult.

Cât durează sindromul de sevraj?

Durata depinde de medicamentul specific, durata de administrare a acestuia, caracteristicile individuale ale unei persoane. În medie, această perioadă durează 2-3 săptămâni, pe care trebuie doar să le îndurați.

În concluzie, trebuie spus că un curs de tratament selectat corespunzător și respectarea recomandărilor medicului accelerează procesul de tratament și reduce numărul de efecte secundare.

Tratamentul poate dura mult timp, dar lipsa rezultatelor instantanee nu înseamnă că este ineficient și trebuie să renunți la el. Dar dacă arăți răbdare, poți uita de depresie pentru o lungă perioadă de timp sau chiar pentru totdeauna.

Despre antidepresivele fără efecte secundare în acest videoclip:

Acum, rețetele pentru antidepresive, anxiolitice, hipnotice și sedative, antipsihotice și medicamente care conțin mai mult de 15% etanol trebuie păstrate în farmacii timp de trei luni. Acest lucru determină pauze în aportul de medicamente nerecomandate de medici la bolnavi. depresie cronică. „Rețetele vechi nu se mai acceptă peste tot, iar acum rețeta trebuie dată în schimbul medicamentului. Nu, nu puteți cumpăra două pachete. Mergeți la medic o dată pe lună”, a comentat psihiatrul șef al Rusiei Zurab Kekelidze asupra schimbărilor.

De fapt, problemele pacienților sunt legate de această împrejurare - fără standarde de păstrare a prescripțiilor, astfel de medicamente erau uneori eliberate în farmacii (cu încălcarea normelor) fără prescripții, cu rețete expirate, dar acum, fără a risca încălcarea regulilor în curs de verificare, farmaciile sunt nevoiți să ia rețete de la pacienți – cel puțin pe cele care nu sunt etichetate „pentru bolnavi cronici”. În plus, în unele cazuri situația necesită o a doua vizită la medic, ceea ce nu este întotdeauna posibil și nu în toate regiunile Rusiei se poate face rapid. Reamintim că în cazul antidepresivelor, vorbim despre problemele persoanelor cu probleme de motivație, iar pentru majoritatea acestor medicamente întreruperile aportului pacientului sunt categoric contraindicate.

Această informație este confirmată de medici. „Pacienții mei îmi scriu, mă sună și se plâng că le-au luat rețeta și nu știu ce să facă”, a declarat un psihiatru și psihoterapeut, candidatul pentru Kommersant. Stiinte Medicale Vitalina Burova. - Depresia este întotdeauna o boală cronică. Dacă un medic recomandă să luați antidepresive unei persoane, atunci durata medie admiterea lor este de un an. Atât ea, cât și majoritatea experților afirmă că o parte din probleme este legată de faptul că personalul farmaciei, în lipsa unor informații prealabile, nu a înțeles încă pe deplin modul de implementare a noilor reguli. Conform tradițiilor rusești nescrise, astfel de norme sunt de obicei interpretate în direcția înăspririi maxime, mai ales că vorbim în primul rând despre lupta împotriva „tincturii de păducel”, recunoscută de guvern după tragedia de Anul Nou de la Irkutsk ca o problemă națională.

Potrivit lui Aleksey Kiselev-Romanov, reprezentant al lanțului de farmacii 36.6, modificările în regulile de eliberare a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă vizează întărirea controlului asupra circulației narcotice și psihotrope. medicamente. Dar pentru ca noile cerințe să dea efectul adecvat, este important să ne asigurăm că toți medicii completează corect rețetele, iar din farmacii - respectarea corespunzătoare a cerințelor autorității de reglementare, crede el. „Deocamdată, trebuie să recunosc că medicii rămân veriga slabă. Ca urmare, observăm o creștere a numărului de refuzuri în farmacii, ceea ce duce inevitabil la o creștere a nemulțumirii din partea pacienților care nu pot achiziționa rapid medicamentele de care au nevoie”, spune el.

Cu toate acestea, unii medici își văd plusurile în ceea ce se întâmplă. Potrivit lui Pavel Bogomolov, director medical al rețelei de clinici private Medsi, hepatolog șef al Ministerului Sănătății din Regiunea Moscova, inovațiile vor duce la creșterea eficienței și siguranței tratării pacienților. „Se vor reduce drastic și, în viitor, vor elimina auto-prescrierea terapiei medicamentoase de către pacienți. Mereu au existat erori în pregătirea rețetelor și va mai fi ceva timp până vor apărea rețetele electronice”, crede el. El mai observă că, în primul rând, lanțurile de farmacii vor avea de suferit de pe urma inovațiilor - vânzările de medicamente eliberate pe bază de rețetă, adesea vândute fără prescripție medicală, vor scădea semnificativ. „Noile reguli vor crea inconveniente doar pentru acei pacienți care sunt obișnuiți să cumpere medicamente eliberate fără prescripție medicală, această măsură nu va afecta restul”, spune Ivan Glushkov, director general adjunct al STADA CIS. „În același timp, va duce la o scădere a vânzărilor de medicamente eliberate pe bază de rețetă în acele lanțuri de farmacii care încalcă adesea regulile de eliberare.”

Ce spun medicii și farmaciștii despre ceea ce se întâmplă

Dr. Vitalina Burova notează că paragraful 10 din noile reguli indică doar că farmacia nu ar trebui să retragă rețeta acelor pacienți cărora li s-a eliberat rețetă timp de un an: „Farmacistul este obligat să elibereze medicamentul pentru astfel de pacienți timp de o lună. și notează corespunzătoare pe spatele rețetei: „medicamente eliberate pentru o lună” și returnează rețeta.” Potrivit specialistului, ea recomandă pacienților săi să revină la farmacie și să ceară returnarea rețetei: „Nu știu de ce nu au existat informații prealabile pentru pacienți și farmacii. Acum trebuie să trimit pacienților mei care iau antidepresive un link către textul integral al comenzii și un citat din paragraful 10 al acesteia. Doamna Burova a remarcat că, de fapt, noile reguli nu au schimbat nimic: „Regulile de eliberare a rețetelor pentru noi, medicii, de fapt, nu s-au schimbat. Doar că nu toți farmaciștii au înțeles încă exact cum funcționează noua lege. Când vor învăța, cred că întregul val se va opri.”

Alexander Saversky, președintele Ligii pentru Protecția Pacienților, este de acord cu ea: „Probabil, fiecare farmacie începe să interpreteze regulile în felul ei”. În același timp, după cum raportează pacienții, unele farmacii mai emit memorii, care precizează regulile de eliberare a rețetelor: tipărirea organizatie medicala, internațională nume generic medicament, dozaj, mod de administrare, semnătura medicului și sigiliul personal, nu mai mult de trei medicamente într-o singură formă, iar pentru o rețetă pentru un an, aveți nevoie de marca „pentru un pacient cu boala cronica”și frecvența eliberării medicamentelor, care este certificată și de semnătura și sigiliul personal al medicului, precum și de sigiliul organizației medicale.

„Ordinul 403n nu a introdus noi formulare de prescripție, nu a introdus nicio modificare în ceea ce privește prescripția sau eliberarea fără prescripție medicală pentru medicamente”, a declarat Nelly Ignatieva, director executiv al Asociației Ruse a Lanțurilor de Farmacie. - Dar pentru anumite medicamente, a devenit necesar să lăsați o rețetă într-o farmacie atunci când cumpărați medicamente. Inovația că rețeta rămâne în farmacie a devenit foarte neplăcută pentru pacienți. Există, de asemenea, câteva alte inovații care, în practică, le vor da probleme suplimentare.

". Timp de cinci zile vorbim despre agresivitate, ură și dor în oraș. Acest material este despre faptul că depresia și agresivitatea sunt însoțitoare frecvente. Am aflat de la un psiholog, un psihiatru și oameni care au luat antidepresive cum să depășească o boală și să devină o persoană calmă, echilibrată.

Ilya Plujnikov

Profesor asociat, Departamentul de Neuro- și Patopsihologie, Universitatea de Stat din Moscova

Agresivitatea și depresia sunt, desigur, legate. În unele cazuri, depresia este însoțită de agresivitate, de obicei atunci când pacientul este un tânăr de 16-20 de ani. Pacienții adolescent observăm adesea depresii care apar fără simptome depresive – melancolie, lacrimi, rigiditate. Simptomele lor se caracterizează prin iritabilitate, furie, mormăi pe fundalul unei dispoziții sumbre. Aceleași depresii se observă și în cadrul bolilor creierului - leziuni cranio-cerebrale, epilepsie și altele. Pacienții sunt furiosi, predispuși la explozive și acțiuni agresive.

Persoanele deprimate, chiar dacă nu manifestă un comportament agresiv, prezintă totuși o creștere a indicatorilor de agresivitate față de valorile normative. Înregistrăm acest lucru atunci când efectuăm teste, chestionare. Înțelegi că agresivitatea moderată este normă biologică. O persoană complet neagresivă nu este adaptativă, nu poate rezista provocărilor mediului.

Un nivel ridicat de agresivitate precede adesea depresia. Potrivit psihanalizei, manifestarea deschisă a agresiunii este tabuizată de societate și poate fi transformată într-un sentiment de vinovăție, în autoagresiune. Cu o intensitate mare a depresiei, aceasta poate duce la gânduri sinucigașe.

Este important să înțelegem că depresia este o boală, nu există de la sine și se manifestă de obicei în cadrul altor boli. Remarcăm că pacienții cu psihopatie și leziuni organice ale creierului sunt mai predispuși la manifestări agresive decât pacienții cu schizofrenie și persoanele cu tulburare bipolară. Când o persoană vine la un psiholog pentru ajutor, este important să se evalueze în mod adecvat starea sa. Dacă o persoană nu crede în psihoterapie, meditație, rugăciune, fitness și ia doar farmacologie, o puteți trimite la un psihiatru care va prescrie medicamente ușoare în doze moderate. Depresiile ușoare pot fi tratate în acest fel.

Denis Ivanov

psihiatru

Oamenii merg de bunăvoie la un psihiatru atunci când se simt rău sau la trimitere de la un dispensar sau un spital de neuropsihiatrie. Aproape orice medic te poate trimite la un psihiatru: un neurolog, un terapeut, un cardiolog. Adesea, depresia se manifestă printr-o mulțime de factori - durere de inimă, transpirație, anxietate. Dacă nu există încălcări evidente în activitatea organelor interne, problema poate fi psihologică, trebuie rezolvată de un psihoterapeut sau psihiatru, el diagnostichează și prescrie tratament.

Efectul clinic al tratamentului antidepresiv a fost dovedit de multe ori și de mult timp, toate articolele și programele despre pericolele medicamentelor, despre faptul că medicii pun în mod special pacienții pe ele, sunt neștiințifice. Alegerea antidepresivelor este extrem de mare și foarte largă. Există medicamente triciclice, clasice și cele mai puternice, au fost inventate primele. Au cele mai multe efecte secundare. Există medicamente din grupa ISRS, sunt mai moi și au mai puține efecte secundare. Trebuie spus că aproape orice medicament are efecte secundare, motiv pentru care este important să luați medicamente sub supravegherea unui medic după o examinare amănunțită.

Toate antidepresivele sunt fabricate din fabrică. Medicamentele sunt împărțite în originale - atunci când compania farmaceutică însăși dezvoltă formula și este angajată în eliberarea medicamentului - și generice - atunci când compania cumpără formula finită. Desigur, este mai bine să cumpărați un medicament care este produs de compania care l-a inventat și a fost prima care a început să-l producă. Acesta este adesea mai scump, dar mai eficient. Conform legislației actuale, un medic nu are dreptul de a scrie o rețetă pentru un anumit medicament; substanța activă este întotdeauna indicată în rețetă. Dar el vă poate oferi o listă de medicamente care conțin această substanță. Găsirea informațiilor despre care dintre aceste medicamente este originalul nu este acum dificilă.

Povestea unu

Am început să iau antidepresive pentru că mi s-a făcut rău. Atât de rău încât sfaturile standard precum „să trageți împreună” sau „fă ceva frumos” nu au ajutat. M-am despărțit de fata căreia i-am dedicat trei ani, ****** [mi-am pierdut] slujba mea preferată, încercând să-mi fac propriul proiect, care s-a odihnit în Bose. Cred că acestea au fost motivele depresiei mele. Am decis să caut ajutor medical.

Psihiatrul meu mi-a prescris ISRS [inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei] imediat după inhibitorii MAO [monoaminooxidază], ceea ce, în general, nu este recomandat de toate ghidurile. Ca urmare, am avut emoții aleatorii, în mare parte de spectru negativ. Ce înseamnă? Ei bine, imaginați-vă că înainte de a veni în sala de mese la prânz ești îngrijorat ca înainte de examenul de admitere. De asemenea, dintr-un motiv oarecare, am fost prost și nu am băut trunchiuri prescrise [calmatoare], pentru că mi s-a părut că trebuie să trec eu prin toate, și să nu trișez. Și îi era frică de dependență (în mod irațional de frică, pentru acele două săptămâni, cursul dependenței nu ar fi apărut).

În aceste două săptămâni am putut doar să vin la muncă, să stau prost și să plec acasă. Productivitate medie - 10% din cea obișnuită. Un alt lucru este că fără medicamente nici nu m-aș apuca de treabă. Ceea ce m-a ajutat cel mai mult a fost convingerea rațională de sine că medicamentele trebuie să mă ajute și trebuie doar să am răbdare.

După două săptămâni și jumătate a devenit cu adevărat mult mai ușor. Apoi m-am îmbunătățit cu diferite grade de succes în următoarele luni. Adică, uneori a devenit din nou rău, dar nu pentru mult timp și nu a fost atât de stresant.
Oamenii din jur nu au observat. Rudele s-au familiarizat cu cursul de bază de psihiatrie, iar eu - cu cel avansat. Acum pot diagnostica singur depresia și mă sperie cât de mulți oameni trăiesc cu ea și nu știu/nu vor să fie tratați.

Povestea a doua

Prima dată mi s-au prescris antidepresive după ce mușchii mi-au eșuat în avionul Moscova-Antalya partea dreapta feţe şi mâna stângă. Acest lucru a fost precedat de doi ani de relație cu un nenorocit care mi-a îngrozit nervii și a înăbușit orice voință de a-mi exprima propria părere (bine, bineînțeles, eu însumi sunt de vină pentru asta). Ultimul cui din capacul sicriului meu a fost că, ajungând în Antalya, s-a dovedit că documentele mamei mele nu erau în regulă și eram deportați înapoi la Moscova. Mama s-a grăbit imediat să leșine și să se distanțeze de rezolvarea problemelor, așa că am completat mai întâi toate documentele - că nu aveam plângeri împotriva nimănui și că zburam înapoi de bunăvoie, iar apoi în avion am mers moale și am înotat. .

Medicul a fost surprins să constate că copiii de 23 de ani pot avea pareză nervul facial de stres și mi-a dat pastile magice, din care am fost eliberat în sfârșit. O față cu o mână a fost câștigată, a fost calm și bun, a fost trimis un om rău și viața s-a îmbunătățit.

Apoi s-a întâmplat a doua oară. Am avut febră de aproape un an, dar nimic nu m-a durut. Am fost la toți medicii, totul era normal, iar terapeutul m-a sfătuit să caut cauza în stresul de la serviciu. Chiar aveam o meserie nouă, legată de macroeconomie, pe care nu o făcusem până acum, și totul mi-a fost dat fără ușurința obișnuită. În plus, am lucrat de acasă, nu am comunicat cu oamenii, nu a fost foarte confortabil pentru mine. Mi s-au prescris antidepresive, le-am luat câteva luni, dar nu a avut efect. Am dormit atât de bine, mi-am schimbat locul de muncă, dar temperatura nu a dispărut niciodată, dar este puțin probabil ca antidepresivele să fie de vină.

Povestea trei

În urmă cu câțiva ani, a început un fel de auto-sabotaj: motivația și concentrarea atenției au scăzut brusc, a devenit dificil să fac munca intelectuală, am început să mă pierd și să rămân pe cele mai simple sarcini, experiență. anxietate constantă, nemulțumire și dorință de a se ascunde de întreaga lume sub pături. Avea sentimentul că orice mișcare era ca alergarea în apă: lentă, dificilă și, cel mai important, inutilă. Am avut apoi o perioadă obiectiv dificilă în viața mea, dar cu timpul a devenit clar că acesta nu era un dor situațional obișnuit, ci un fel de schimbare interioară profundă. Și încercarea de a te împinge / de a schimba peisajul / de a găsi o nouă inspirație nu va funcționa.

Ocazional au fost lacune bunastare sau chiar perioade scurte de euforie fără cauza, dar asta a înrăutățit situația - de îndată ce ai început să crezi că totul era din nou în ordine, întunericul s-a îngroșat din nou. Pentru o vreme, am putut să-mi ascund starea de la locul de muncă și să nu pierd mult în eficiență, dar cu timpul, situația a început să scape de sub control. Au fost fulgerări de disperare - odată chiar am încercat să-mi tai venele. Și am fost la clinică - la un psihoterapeut și un psihiatru. Mi-a fost dat " tulburare bipolara”, și printre alte medicamente prescrise un antidepresiv. În paralel, trebuia să merg la psihoterapie, dar am stăpânit doar câteva ore.

La început, am simțit un anumit val de forță, care poate fi explicat mai degrabă prin autohipnoză - antidepresivele au un efect cumulativ și îmbunătățirile nu ar trebui să apară imediat. Acest sentiment a trecut rapid - și apoi nu am simțit niciun efect secundar sau progres vizibil. Problema este că este destul de dificil să evaluezi efectul medicamentelor, deoarece nu știi cum progresează boala și cum ar fi totul fără ele. Chiar și cu medicamente, mi-a fost îngrozitor de greu să fac măcar ceva constructiv, dar poate fără ele aș fi trecut complet la modul canapea. În orice caz, în anul în care i-am luat, cel puțin nu am fost concediat (dar aici datorez răbdarea angajatorilor), nu am ieșit pe fereastră și chiar am reușit să încep o nouă relație. Nebazându-mă cu adevărat pe medicamente, am început să-mi îmbunătățesc sănătatea în general: mi-am stabilit o rutină zilnică, am început să fac sport, mi-am schimbat dieta (am redus cantitatea de carbohidrați rapizi).

După un an de o astfel de luptă, s-a întâmplat ceva interesant: brusc (la propriu în câteva zile) m-am îmbunătățit și am revenit la starea mea normală. Poate că același efect cumulat a funcționat sau a avut loc o remisiune neașteptată (cum se întâmplă cu diagnosticul meu). Și poate un stil de viață sănătos m-a ajutat. De atunci, nu am antidepresiv de peste un an și, în cea mai mare parte, mă simt bine. Sunt zile în care mi se pare că totul a început din nou, dar până acum se dovedește a fi o alarmă falsă.

povestea patru

Povestea mea este aceasta. La 19 ani am experimentat stres severși apoi a încetat să mănânce. În general. Corpul nu accepta nici un fel de mâncare, era greu chiar să turnați apă în sine. Nu avea nicio legătură cu anorexia sau cu mine aspect. Doar o reacție la situație. Si eram in acel moment in alta tara, fara parinti, fara drept de plecare acasa (din cauza vizei). Două săptămâni mai târziu, când nu mai aveam puterea să ies din casă, a trebuit să rezolv problema cu ajutorul unui medicament puternic.

Doctorul mi-a prescris un antipsihotic. Un lucru foarte puternic. Îmi amintesc că l-am luat, am leșinat imediat două ore și m-am trezit cu o foame TERRIBILĂ. Pot spune sincer că atunci acest medicament m-a salvat. Am devenit foarte calm și chiar, așa cum mi s-a părut, om fericit. Tot ceea ce durea și chinuia părea să fie tăiat cu grijă. Eram interesat în principal de somn și mâncare. O existență vegetală atât de fericită.

A fost necesar să renunțați la acest medicament cu mare atenție. Mai întâi, a fost necesar să treci la unul mai ușor. Apoi, sub supravegherea unui psihoterapeut, îndepărtați-vă complet de pastile.

Povestea cinci

Drumul meu către antidepresive a fost spinos: acum câțiva ani, cel mai mult persoană apropiată, și mi-am dat seama că nu pot face față durerii. Am fost la psihoterapie (deși înainte de asta consideram astfel de fenomene a fi șarlamăni și mulțime de snobi narcisici), iar psihoterapeutul meu m-a sfătuit să merg și la un psihiatru. Psihiatrul a diagnosticat-o cu depresie clinică și i-a prescris antidepresive puternice. Îmi amintesc că erau scumpe și trebuiau comandate separat de la farmacie – erau așteptate câteva zile și vândute, bineînțeles, doar pe bază de rețetă. Psihiatrul a spus că cursul în cazul meu ar trebui să dureze cel puțin șase luni. Apropo, nu beți alcool în timp ce luați antidepresive. Am convenit să ne sunăm o dată pe lună și să discutăm despre starea mea.

Starea s-a schimbat - îmi amintesc că pentru prima dată după începerea recepției am putut dormi douăzeci de ore la rând. Aproximativ o lună mai târziu, am observat că am început să reacționez mult mai calm la toate. Apoi au început probleme monstruoase cu pielea feței, care, evident, au fost cauzate tocmai de luarea de antidepresive. Trei luni mai târziu, am început brusc să realizez că nu mă simțeam ca mine - în loc de bucurie sau tristețe, am experimentat asemănarea lor jalnică. Gama mea emoțională era ca o scobitoare.

M-am gândit puțin și mi-am dat seama că o astfel de viață nu este pentru mine și am decis să nu mai beau pastile fără a consulta un psihiatru în acest sens. Acest lucru, desigur, este iresponsabil, dar mi-am imaginat că va începe să mă descurajeze, iar viața sub antidepresive a devenit complet insuportabilă. Am stat pe ele aproximativ cinci luni și nu plănuiesc să revin din nou la astfel de condiții.

Povestea șase

Acum cinci ani, pentru prima dată, am simțit clar toate sindroamele melancoliei prelungite: insomnie, pierderea poftei de mâncare și interes pentru tot ce se întâmpla în jur. Câteva ședințe cu un psihoterapeut s-au încheiat cu o rețetă de antidepresive. Am început să le iau, dar singura schimbare din viața mea a fost apariția unor scurte explozii de bună dispoziție și normalizarea somnului. La orice încercare de a reduce doza, toate simptomele inițiale au revenit. Cu toate acestea, nu au existat plângeri cu privire la efectele secundare.

Trei luni mai târziu, am refuzat serviciile unui medic și am luat pastile și am decis să mă ocup eu de asta. A tăiat toate legăturile cu proștii, prin forță a început să meargă, să facă mici excursii și să practice toate celelalte atribute viață fericită. Câteva luni mai târziu, timpul și politica de constrângere și-au făcut, din fericire, treaba - blues-ul aparent neîngrădit încă a dispărut. De atunci, eliminarea consecventă a tuturor stimulilor externi mi se pare o măsură mult mai eficientă decât administrarea de medicamente speciale.