13.07.2019
Mifepriston aldıktan sonra hiçbir şey olmuyor. Mifepriston tabletleri nasıl çalışır - kullanım talimatları
Mifepristone ilacı jinekologlar tarafından hamileliğin erken sonlandırılmasından stimülasyona kadar çeşitli durumlarda reçete edilir. doğum süreci. Bu ciddi reçeteyi alan her kadın ilaç, istenen etkinin ne zaman ortaya çıkmasının beklenebileceği sorusunu sorar.
Kürtaj sırasında Mifepristone'un etki göstermesi ne kadar sürer?
Hamileliğin erken sonlandırılması sırasında Mifepriston'un ne zaman harekete geçmeye başladığı sorusuna kesin olarak cevap vermek mümkün değildir. Her kadının vücudu bireysel olduğundan bu süre farklılık gösterebilir.
Kullanım talimatlarına göre, maksimum konsantrasyon Anne adayının kanındaki mifepristona 4 saat sonra ulaşılır. İlacın yarı ömrü ise 18 saattir. Bununla birlikte, bu ilacı kürtaj amaçlı reçete eden doktorların çoğu, Mifepristone'un etki etmeye başlamasından kaç saat sonra sorusuna cevap verirken 24 rakamını göstermektedir. Bu rakam ortalamadır ve kadınların yaklaşık yarısında ilacın etki süresi farklı.
Çoğu durumda, bir tablet aldıktan bir gün sonra, istenen etki görülmezse ikincisini alın. İlacın iki kez kullanılması sonucunda 48 saat sonra döllenmiş yumurta anne adayının vücudundan çıkarılmamışsa, hamileliğin başka bir şekilde sonlandırılması önerilir. Bu sadece bir uzmanın sıkı gözetimi altında yapılmalıdır.
Mifepristone'un doğumu tetiklemesi ne kadar sürer?
Doğumu zamanında başlatmak için hamile bir kadının bu ilaçtan 200 mg alması gerekir. Tam bir gün sonra anne adayına başka bir tablet almalısın. Yapay steroidal antigestagen olan bu ilacın iki kez alınması sonucunda miyometriyumun kontraktilitesi artar ve bu da rahim kasılmalarına neden olur. Bu da plasentanın ayrılmasını ve bebeğin doğum kanalı boyunca hareketinin başlamasını gerektirir.
Önceki durumda olduğu gibi Mifepristone'un ne kadar hızlı etki ettiğini kesin olarak söylemek mümkün değildir. İlacın ilk kullanımı ile doğumun başlangıcı arasındaki süre ortalama 40 ila 72 saat arasında değişmektedir. Bu süre zarfında önemli bir değişiklik olmazsa, doktor anne adayına ek olarak oksitosin reçete edebilir.
Talimatlara göre ilk alınması gereken ilaç Mifepristone'dur. Bunu alırken, sadece az sayıda kadın hafif lekelenme yaşar. Kadınların çoğunluğu için, lekelenme ancak kompleksteki ikinci ilaç olan Misoprostol'u (Cytotec) aldıktan sonra başlar. Akıntı genellikle Misoprostol aldıktan sonraki ilk 1-4 saat içinde ortaya çıkar. Tıbbi kürtaj sırasında normal akıntı kanlıdır. Genital sistemden gelen akıntının rengi ve niteliği her kadına göre değişebilir. Akıntı başlangıçta kırmızı (parlak) renkte olabilir ve pıhtılar halinde olabilir; bu pıhtılar yavaş yavaş koyulaşıp kalınlaşır ve sonunda doğası gereği sivilceli hale gelir. Diğer kadınlarda akıntı en başından itibaren koyu renklidir ve pıhtılaşır ve yavaş yavaş hacmi azalır, süre için katı normlar vardır. kanlı akıntı Tıbbi kürtaj sırasında hayır, her şey çok bireyseldir. Ancak ağır kanama süresinin belirli bir kadın için ortalama adet süresini aşmaması gerektiğine inanılmaktadır. ortalama 3-5 gün kadar. Daha sonra 7-10 gün içerisinde kanama yavaş yavaş durur. Nadir durumlarda, ifade edilmemiş lekelenme bir sonraki menstruasyonun başlangıcına kadar devam eder (adet). maksimum emme sınıfına sahip iki ped 1 saat içinde değiştirilmelidir ve bu 2 saatten fazla sürer. Böyle bir durum ortaya çıkarsa acilen bir jinekoloğa başvurmalısınız. Ancak bu kadar yoğun kanama, kadının sağlığını ve hayatını tehdit ettiğinde tıbbi kürtaj Son derece nadirdir. Deşarjın önemli bir özelliği, giderek azalan hacmidir.Olumsuz faktörler şunlardır:
- Kanamanın aniden durması. Bu, tıkanma nedeniyle daha sık meydana gelir servikal kanal(servikal kanal) kürtaj ürünleri: döllenmiş yumurtanın parçaları, kan pıhtıları. Uzun süreli ağır kanama. Bunun ana nedeni, döllenmiş yumurtanın ayrılmamış kısımlarının rahmin kasılmasına ve kanamanın durmasına izin vermemesi nedeniyle tamamlanmamış kürtajdır.
Mifepristone, tıbbi kürtaj prosedürünü gerçekleştirmek için kullanılan özel bir ilaçtır. Kullanımı cerrahi müdahaleden kaçınmayı mümkün kılar, ancak böyle bir işlem ancak erken aşamalar. Ancak mifepriston sonrası akıntı olmazsa ne yapılmalı ve bu ilacı kullanmanın özellikleri nelerdir?
Bu ilacı alma rejimi, her durumda jinekolog tarafından seçilir. Bir kadının, yavaş yavaş hamileliğin sona ermesine yol açacak olan birkaç tablet alması gerekecektir. İstenilen sonuca ulaşıldığı, birkaç haftadan birkaç haftaya kadar sürebilen kanamanın başlamasıyla gösterilecektir. Süresi ve yoğunluğu, hastanın durumu normlara uymuyorsa uygun tedaviyi önerecek bir uzmanla görüşülmelidir.
Ancak bu ilaç vakaların yalnızca %95'inde etkilidir. Diğer tüm durumlarda hamilelik devam edebilir. İlacın fetüs üzerindeki etkisi zararlı olduğundan ve çeşitli konjenital patolojilerin gelişmesine neden olabileceğinden, her durumda daha fazla kesintinin gerekli olacağını, ancak cerrahi olarak gerekli olacağını anlamak önemlidir.
Mifepriston sonrası akıntı yoksa bu ne anlama geliyor?
Kendi sağlığınıza odaklanarak tıbbi kürtajın istediğiniz sonucu vermediğini öğrenebilirsiniz. Dolayısıyla, mifepriston aldıktan sonra akıntı yoksa, hamileliğin devam ettiğini doğrulamak için büyük olasılıkla ek araştırmalar yapılması gerekecektir.
Normalde kanamanın ilacı aldıktan birkaç saat sonra başlaması gerekir. Ancak bazı durumlarda sadece üçüncü günde başlar - bu saatten önce, taburcu olmasa bile doktora danışmak anlamsızdır. Kanamanın yoğunluğuna ve süresine gelince, bu durumda her şey şunlara bağlıdır: bireysel özellikler organizmadır ve bu nedenle onu tahmin etmek imkansızdır.
Dolayısıyla, ilacı aldıktan sonraki üçüncü günde bile mifepriston sonrası akıntı yoksa, bu büyük olasılıkla hamileliğin hala devam ettiğini gösterir. Bunu doğrulamak için, doktorun daha sonraki eylemleri seçmenize yardımcı olacağı sonuçlara göre bir ultrason muayenesi gerekecektir - ya ilacı tekrar alın ya da ameliyat.
Rüyasında hamile kalmayı gören kadınlar yumurtlama dönemini yakalamaya çalışırlar. çeşitli şekillerde Bunlardan en yaygın olanı bazların ölçümü olarak kabul edilir...
Mifepristone'u aldıktan sonra vücutta ne olur?
Yani Mifepristone bir antiprogestojen ajandır. Yani ilacın, kadın vücudunu çocuk sahibi olmaya hazırlamaktan sorumlu olan hormon olan progesteron sentezine vücudun tepkisini azaltması amaçlanıyor. Buna göre ilacı aldıktan sonra progesteron reseptörleri üzerinde doğrudan bir etkisi vardır.
Vücut geleneksel olarak progesteron seviyesinin keskin bir şekilde azaldığına ve buna bağlı olarak hamileliğin bittiğine inanır.
Bu, meyve yumurtasının salınmasını ve yenisinin salınmasını teşvik eder. adet döngüsü(her ne kadar çoğunlukla daha önce değil, bir ay içinde ortaya çıksa da).
Mifepriston alırsam sonrasında nasıl bir akıntı olabilir?
Hapları aldıktan sonra düşük yapmak mümkün mü? Mifepristonu aldıktan sonra çalışmaya başlaması ne kadar sürer?
Aşağıda bu soruların cevaplarına bakacağız.
İlaç progesteron reseptörlerine nasıl etki eder?
Mifepristonun etki mekanizması şu şekilde ortaya çıkar: tüm seks hormonlarının salınımının antagonisti olan interlökin-8'in salınması nedeniyle. Aynı zamanda vücudun prostaglandine duyarlılığı da artar, bu da aslında doğum yumurtasının kendiliğinden salınmasını uyarır.
Aynı şey normal hamilelik sırasında bir kadının başına da gelir. Ve Mifepristone'u aldıktan sonra, süresi ne olursa olsun tıkaç çıktı.
Bir kadın ilacı aldıktan sonra nasıl hissediyor?
Mifepriston aldıktan sonra etkisi nedir? Aldıktan sonra kanama ne zaman başlar?
Kelimenin tam anlamıyla 20-30 dakika sonra hafif bir vajinal kanama meydana gelir (bazıları için bol olabilir ki bu hala normal kabul edilir).
Doğum yumurtası yaklaşık 6-8 saat sonra kendiliğinden çıkar. Ve 2-3 saat sonra kanamanın kendiliğinden kaybolması gerekir.
Bu olmazsa, 2-3 gün sonra (doktorun takdirine bağlı olarak) kadın, rahim kanallarının spazmlarını uyaran Misoprostol alır. Bu, doğum yumurtasının salınmasını ve ardından uterusun temizlenmesini zorla uyarır.
Mifepristone tabletlerini aldıktan hemen sonra (sadece doktor kliniğinde yapılır), bir kadın karın ve kasık bölgesinde hafif bir ağrı hissedebilir - kas spazmları bu şekilde hissedilir. Normdan tek sapma, doğum yumurtasının salınmasından sonra vajinal kanamanın 4 saatten fazla sürmesidir.
Mifepriston ne kadar sürer?
Mifepristonun çalışmaya başlaması ne kadar sürer?
İlaç 48-72 saat içinde etkisini göstermelidir.
Her özel durumda, eylemin süresi farklıdır.
600 miligramlık nominal doz kullanıldığında, 12 saatten fazla sürmez.
Önerilen dozaj aşılırsa süre uzayabilir, çünkü salgı fonksiyonu prostaglandin, antagonistlerinin vücuttaki konsantrasyonuyla doğrudan ilişkilidir.
Basitçe söylemek gerekirse, ne kadar çok Mifepriston alırsanız etkisi o kadar uzun sürer. Bununla birlikte, her hasta için dozaj, dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir. fiziksel durum, gebelik yaşı.
Farmakokinetik
Mifepriston aldıktan sonra ne olur? Mifepristone'u aldıktan sonra kadın bir süre tıbbi gözetim altında kalır. 1,5 saat sonra eve gider.
Döllenmiş yumurtanın salınması genellikle 6-8 saat sonra gerçekleşir.
Normdan izin verilen sapma 2 saatten fazla değildir.
Mifepristone'un işe yaramama ihtimali yüksektir. Doktorların dilinde bu kulağa “kürtaj saçmalığı” gibi geliyor. Ne yazık ki artık çocuğu kurtarmak mümkün olmayacak ve gelecekte Misoprostol veya vakumlu kürtaj(hamileliğin radikal sonlandırılması).
Mifepristondan sonra, ağır kanama ve pıhtıların eşlik ettiği döllenmiş yumurta salınır.
Bu arada, tıbbi kürtajın olumsuz yönlerinden biri de budur - ilk kez böyle bir işlemle karşı karşıya kalan bir kız, fetüsün çıktığını görünce psikolojik travma yaşayabilir.
Mifepristone'un etkisini neler etkileyebilir?
Tıbbi kürtaj anında steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar tamamen bırakılmalıdır.
Bunlar arasında Asetilsalisilik asit(Aspirin). Benzer şekilde alkol ve sakinleştirici etkisi olan diğer uyuşturuculardan da kaçınmalısınız.
Mifepriston almadan hemen önce doktorlar, mide krampları gelişme olasılığını azaltmak için hafif bir kahvaltı yapılmasını önermektedir. Ancak bu hiçbir şekilde Mifepristone almanın etkinliğini etkilemez.
Mifepristonla kürtaj sadece etkili midir, değil midir? Tıbbi kürtajın olumlu sonucunu ne belirler?
Progesteron konsantrasyonu ve vücudun buna tepkisi üzerine. Ve her kadın için bu bireyseldir. Uygulama sadece daha önce doğum yapmış kadınlarda hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının, daha önce hamilelik yaşamamış olanlara göre daha sık olumlu sonuçlandığını göstermektedir.
Bu çoğunlukla endokrin sistemin çalışmasına bağlıdır.
İlaç işe yaramıyor olabilir mi?
Evet, ilaç işe yaramayabilir. Bu durum kadınların yaklaşık %7-9'unda görülür. Olumsuz bir sonucu doğrulamak için doktorun hastayı tekrar ultrason muayenesine sevk etmesi gerekir. Teşhis doğrulanırsa, hamileliğin radikal bir şekilde sonlandırılması reçete edilecektir (ancak yalnızca Misoprostol alındıktan sonra).
Mifepristone'un işe yaramadığını nasıl anlarsınız? Vücudun onu almaya herhangi bir tepkisi olmayacak. Kas spazmı veya aşırı kanama olmayacaktır. Bu nedenle doktorlar, doğum yumurtasının salınmasını görsel olarak kontrol etmek için ped kullanılmasını önermektedir.
Vücudun Mifepriston'a tepkisini ne belirler? Sıkı bağlılıktan tıbbi önerilere kadar. Ancak türevlere karşı bireysel duyarlılık da rol oynuyor. farmakolojik ajan. Doktorların da hastalarını bu konuda uyarması gerekiyor.
Etki nasıl artırılır?
Mifepristone'un etkisini doğrudan arttırmak için, uygulamadan 48-72 saat sonra doktor ek bir prostaglandin dozu reçete eder.
Ancak bu yalnızca doğrudan gerekli olduğunda yapılır.
Bu ihtiyaç, Mifepriston almanın fetüsün ölümüne yol açabilmesi nedeniyle ortaya çıkar. Ancak salınımı hiçbir zaman gerçekleşmeyecektir (çünkü progesteron plasenta tarafından birkaç hafta daha üretilmeye devam edecektir).
Buna göre prostaglandinler ilacı almanın etkisini arttırır, ancak bunları kendi başınıza almanız kesinlikle yasaktır.
Bazı durumlarda bu, ölüm veya kısırlıkla sonuçlanan ağır intrauterin kanamayı tetikleyebilir (çünkü üreme sisteminin bir kısmı basitçe kaldırılacaktır).
Mifepristone'un etkisini ne azaltabilir?
Aşağıdaki ilaçlar Mifepristonun etkisini azaltabilir:
- antibiyotikler;
- steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar;
- sakinleştirici etkisi olan ilaçlar;
- etil alkol bazlı infüzyonlar.
Yukarıdaki ilaçlar Mifepristonun parçalanma hızını ve vücut tarafından emilimini etkiler. Yani etki zayıflayacak ancak daha uzun sürecektir.
Ancak bundan kaçınmalısınız - meyve yumurtasının çıkmama riski vardır.
Hangi durumlarda hap almak işe yaramaz?
Bir kadının buna karşı bireysel hoşgörüsüzlüğü varsa veya aşağıdaki teşhisler konmuşsa:
- rahim miyomları;
- üreme sistemindeki inflamatuar süreçler;
- kanın pıhtılaşmasında bozulma (diabetes Mellitus'ta olduğu gibi);
- Hamilelik süresi 6 haftadan fazladır (bu, tıbbi kürtaja kontrendikasyondur).
Doktor size tüm bunlar hakkında daha fazla bilgi verecektir. Ve reçete edildiği bu hastalıkların varlığını tam olarak dışlamak içindir. kapsamlı inceleme prosedürden önce.
Vücuttan atılması ne kadar sürer?
Kandaki maksimum Mifepriston konsantrasyonu, alındıktan 1.5-2 saat sonra ortaya çıkar. 72 saat içerisinde tamamen (dışkı ve idrarla birlikte) elimine edilir.
Yarı ömrü 18 saattir (konsantrasyon 2 kat azalır). İleride kadının vücudu kendi kendini iyileştirir.
Tıbbi kürtajdan sonra bir kadın mevcut adet döngüsü sırasında hamile kalabilir. Ancak doktorlar istenmeyen gebeliklerden kaçınmak için bu dönemde doğum kontrolü kullanılmasını önermektedir.
Üreme sisteminin hemen onarılması biraz daha uzun zaman alacaktır. Ortalama olarak 25-30 gün (bir döngü). Bu süreci hızlandırmak için acı biber tentürü (eczanelerde satılır) ve normalleşmeye yardımcı olan özel vitaminler alabilirsiniz. hormonal denge(Alfabe, Decamevit). Sentetik hormonlar alınmamalıdır (sadece doktorunuzun talimatıyla).
Vücudun iyileşme hızını ne belirler? Hamilelik süresinden itibaren, önceki gebeliklerin yanı sıra önceki progesteron konsantrasyonu (varsa rehabilitasyon daha hızlı olacaktır). Her durumda, böyle bir durumda tıbbi gözetim zorunludur.
Özetle Mifepriston en çok kullanılanlardan biridir. popüler ilaçlar tıbbi kürtaj için. Eylemi vücudun progesterona tepkisini azaltmaya dayanmaktadır.İlaç, çok sayıda kontrendikasyona sahip olduğundan ve dozaj ayrı ayrı hesaplandığından yalnızca bir doktor tarafından alınabilir. 72 saat etkilidir ancak kural olarak tüm fizyolojik süreçler 12 saat sonra tamamlanır.
≫ Daha fazla bilgi
Teşekkür ederim
Site şunları sağlar: arka plan bilgisi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!
Mifepristone - bu ilaç nedir ve ne için?
Mifepriston kadın vücuduna girdiğinde progesteron hormonunun etkisini bloke eden bir ilaçtır. Bu etkiİlaç, özellikle hamileliği önlemek, erken aşamalarda sonlandırmak ve ayrıca sonraki aşamalarda doğumu teşvik etmek için çeşitli amaçlarla kullanılabilir. Mifepriston bir hormon mudur?
Mifepriston hormonal bir ilaç değildir. Hormonlar hücreler tarafından üretilen özel maddelerdir. insan vücudu ve belli bir şekilde çeşitli doku ve organları etkiler. Hormonların etkisi, belirli bir hormona duyarlı hücrelerin yüzeyinde bulunan özel yapılar olan reseptörlerle etkileşimleri yoluyla gerçekleştirilir. Mifepriston yutulduktan sonra progesteron reseptörlerine bağlanır. embriyonun gelişimini ve hamileliğin normal seyrini sağlayan bir hormon) ve onları bloke eder, böylece hormonun etkisini bloke eder. Bu ilacın olumlu etkilerini belirler. Mifepristonun kendisinin insan vücudunun dokuları üzerinde herhangi bir etkisi yoktur.Mifepriston nasıl çalışır? mifepriston aldıktan sonra ne olur)?
Bu ilacın prensibini ve etki mekanizmasını anlamak için, kadın üreme sisteminin fizyolojisinin yanı sıra adet döngüsü, hamilelik ve doğumun seyri hakkında belirli bilgilere ihtiyacınız vardır.Normal koşullar altında, yumurtalıklarda folikül denilen dişi üreme hücreleri gelişir. Folikül, adet döngüsünün ilk günlerinden itibaren büyümeye ve gelişmeye başlar ( yani bir sonraki adet döneminde), buna kadın seks hormonlarının konsantrasyonunda kademeli bir artış eşlik eder ( estrojen) bir kadının kanında. Döngünün 14. günü civarında folikülün boyutu artar ve yırtılır, bunun sonucunda döllenmeye hazır bir yumurta salınır ( Bayanlar seks hücresi ). Folikülün kendisi, progesteron ve diğer bazı hormonları üretmeye başlayan korpus luteuma dönüşür.
Folikülden salınan yumurta fallop kanalına doğru hareket eder ( rahim) yumurtalıkları rahim boşluğuna bağlayan tüpler. Orada birkaç gün kalır ve döllenmeyi bekler. Bu dönemde progesteron ve östrojenlerin etkisi altında uterus mukozası bazı değişikliklere uğrayarak embriyonun implantasyonuna ve daha da gelişmesine hazırlanır.
Yumurta döllenirse rahim boşluğuna doğru hareket eder ve duvarında "büyür", bunun sonucunda embriyo gelişmeye başlar. Aynı zamanda onunla rahim duvarı - plasenta arasında özel bir organ oluşur. İletim sağlar besinler ve anneden gelişen fetüse oksijen ve sürekli olarak ( Hamileliğin sonuna kadar) rahim kas liflerini gevşeten ve kasılmalarını önleyen progesteron salgılar. Progesteronun plasenta tarafından sentezi, hamileliğin normal seyri için bir ön koşuldur.
Yumurtanın döllenmesi gerçekleşmezse, korpus luteum birkaç gün sonra progesteron ve östrojen sentezlemeyi durdurur. Bu, endometriyumun fonksiyonel tabakasının şişmesine ve tahrip olmasına yol açar ( uterusun iç yüzeyini kaplayan mukoza), rahim yüzeyinden ayrılmasına ve vajina yoluyla salınmasına neden olur. Bu sürece 2 ila 8 gün süren adet kanaması eşlik eder ve ardından döngü tekrarlanır.
Daha önce de belirtildiği gibi mifepristonun etki mekanizması, çeşitli doku ve organlardaki progesteron reseptörlerini bloke etmektir, bunun sonucunda neden olduğu tüm etkiler de "bloke edilir".
Progesteronun etkileri şunlardır:
- Döllenmiş yumurtanın implantasyonu için uterusun hazırlanması. Endometriyumun fonksiyonel tabakasının dokusunda çok sayıda bezin oluşması ile karakterize edilir ( Rahim boşluğunu kaplayan mukoza zarının iç tabakası). Bu döllenmiş yumurta için en uygun koşulları yaratır ( gelecekteki embriyo) rahim duvarına bağlandı ve gelişmeye başladı.
- Fallopların hazırlanması ( rahim) borular Progesteron, döllenmiş yumurtanın rahme girene kadar beslenmesini sağlayan tüplerde bulunan bezlerin salgılanmasını artırır.
- Meme bezlerinin gelişimi. Progesteron, bezlerin fonksiyonel kısmında bir artış sağlayarak onları gelecekteki emzirme sürecine hazırlar ( süt salgısı).
- Rahim kaslarının kasılmalarının engellenmesi. Hormonun bu işlevi, tüm hamilelik dönemi boyunca fetüsün ve rahmin gelişimini sağlarken, rahim kasılmalarını da önler.
Mifepristonun bileşimi, salım formları ve analogları
Oral uygulama için mifepriston, özel paketlerde satılan tabletler formunda mevcuttur. Tabletlerin yanı sıra, ilacı kullanmadan önce dikkatlice incelenmesi gereken talimatlar da satılmalıdır. Mifepriston tabletlerin bileşimi ( 10 mg, 50 mg, 200 mg)
Mifepriston, açık sarı veya hafif yeşilimsi renkli, yuvarlak, düz bir tablettir. 1 tablet belirli bir dozda aktif madde içerebilir ( 10mg, 50mg veya 200mg), ilacın hangi amaçla kullanılacağına bağlıdır.Mifepristonun kendisine ek olarak tablet ayrıca ek bileşenler de içerir - dolgu maddeleri ve yardımcı maddeler ilaca gerekli formu vermek ve mifepristonun gastrointestinal sistemde daha tam emilimini sağlamak.
Mifepriston tabletlerin yardımcı bileşenleri şunları içerir:
- selüloz;
- povidon;
- nişasta;
- Magnezyum stearat.
Mifepristonun başka salınım biçimleri var mı ( jel, toz, fitiller)?
Tabletlere ek olarak ilaç, kapalı çift katmanlı torbalarda paketlenen aynı renkte bir toz formunda da üretilebilir. Bu tozun dozajı ve bileşimi, ilacın tablet formları kullanıldığındakilere karşılık gelir. Mifepristonun diğer salınım biçimleri ( jel mi yoksa fitil mi) mevcut değil.Mifepriston içeren ilaçlar ( miropriston, pencrofton, ginestril, gynepristone, zhenale)
Günümüzde farklı ticari isimler altında üretilen çeşitli tabletlerde etkin madde olarak mifepriston yer almaktadır.Mifepriston içeren ilaçlar
Mifepriston analogları ( postacı)
Bir nedenden dolayı bir kadın doğum kontrolü için mifepriston alamıyorsa ( ) başta postinor olmak üzere diğer ilaçları kullanabilirsiniz. Etki mekanizması yumurtlamayı önlemektir ( yumurtanın folikülden salınması) ve implantasyonun önlenmesinde ( "birikme") döllenmiş yumurtayı rahim duvarına. Aynı zamanda, eğer implantasyon zaten gerçekleşmişse, bu ilacın etkisiz olacağını da belirtmekte fayda var.Hangisi daha iyi - mifepriston mu yoksa mifegin mi?
Bu ilaçların her ikisi de aynı etken maddeyi yani mifepristonu içerir. Mifegin, her biri 10 ila 200 mg aktif bileşen içerebilen tabletler formunda mevcuttur. Bu ilaçların etkileri de tamamen aynıdır. Tek fark ilaçları üreten isim ve firmalarda ( Mifepriston Çin veya Rusya'da üretilirken, mifegin Fransa'da üretiliyor).Neden misoprostol kullanmalısınız? mirolyut, sitetek) mifepristondan sonra?
Misoprostol, rahim kas liflerinin tonunu artırma ve rahim ağzının açılmasını uyarma özelliğine sahip bir ilaçtır. Bu ilaç isteyerek düşük için mifepriston ile kombinasyon halinde kullanılır. Açık başlangıç aşaması Hastaya 1 tablet içmesi için verilir ( 200 mg) mifepriston, uterus mukozasının fonksiyonel tabakasının reddedilmesini ve uterusun kendisinin kasılma aktivitesini uyarır. 36 saat sonunda kürtaj gerçekleşmemişse kadına 2 adet daha misoprostol tablet verilir ( Her biri 200 mikrogram). Bu, uterusun kasılma aktivitesini arttırır, bunun sonucunda ayrılan mukoza zarı ve döllenmiş yumurta ondan salınır.Mifepriston kullanımı için talimatlar
İlacı kullanırken, doktorun tüm talimatlarına ve talimatlarda belirtilen önlemlere kesinlikle uymalısınız. Ancak bu durumda ilacın terapötik etkiye sahip olmasını ve ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açmamasını bekleyebiliriz. Mifepristonu aç karnına alabilir misin?
Mifepriston tabletleri veya tozu, yemekten 60 ila 90 dakika sonra, 100 ml ılık kaynamış su ile yalnızca ağız yoluyla alınmalıdır. İlacın aç karnına alınması tavsiye edilmez, çünkü bu, gastrointestinal sistemin mukoza zarına zarar verebilir. Aynı zamanda yemeklerden hemen sonra hap almamalısınız ( özellikle hamileliğin sonlarında), çünkü kusma meydana gelirse tablet mideden çıkarılacak ve bunun sonucunda aktif madde sistemik dolaşıma girmeyecek ve terapötik bir etkiye sahip olmayacaktır.Mifepriston aldıktan sonra yemek yiyebilir miyim?
Daha önce de belirtildiği gibi, mifepriston aldıktan sonra kusarsanız bu, ilacın etkinliğini azaltabilir. Ayrıca midede yiyecek bulunması ilacın aktif bileşenlerinin emilimini yavaşlatabilir. Bu nedenle tableti kullandıktan sonra en az 1,5 saat yemek yememeniz önerilir. Bu süre zarfında ilaç, gastrointestinal sistemin mukoza zarı yoluyla sistemik dolaşıma tamamen emilir ve ardından kusma ( eğer ortaya çıkarsa) tedavinin etkinliğini hiçbir şekilde etkilemeyecektir.Mifepriston kullanımı için endikasyonlar
Daha önce de belirtildiği gibi mifepriston, hamileliğin başlangıcı veya gelişimi ile bir şekilde ilişkili olan çeşitli durumlar için kullanılabilir. Ayrıca bu ilaç rahimdeki bazı hastalıkların tedavisinde de kullanılabilir.Mifepriston kullanımı için endikasyonlar şunlardır:
- Acil kontrasepsiyon ( hamileliği önlemek). Korunmasız cinsel ilişkiden sonra acil kontrasepsiyona ihtiyaç duyulabileceği gibi, kullanılan koruyucu önlemler de güvenilir olmayabilir ( örneğin cinsel ilişki sırasında prezervatif yırtılırsa). Bu durumda 10 mg dozda mifepriston tabletlerin kullanılması endikedir ( gynepristone, zhenale). Tablet adet döngüsünün herhangi bir gününde alınabilir, ancak cinsel ilişkiden en geç üç gün sonra alınabilir.
- Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması ( kürtaj) erken aşamalarda. Tıbbi kürtajın ön koşulu, laboratuvar testleri kullanılarak hamileliğin doğrulanmasıdır ( örneğin, hastanın kanında veya idrarında hamilelik sırasında gözlenen artan insan koryonik gonadotropin konsantrasyonunun belirlenmesinde) veya diğer güvenilir yöntemler ( örneğin ultrason).
- Emeğin uyarılması. Doğum, mifepriston ile ancak tam süreli hamilelik durumunda ve yalnızca kadın doğum uzmanlarının ve jinekologların yakın gözetimi altında uyarılabilir. Hasta içeride olmalı uzman departman Bebek doğana kadar doğum hastanesinde.
- Rahim miyomlarının tedavisi.İlaç konservatif olarak kullanılabilir ( ameliyatsız) iyi huylu bir tümörün tedavisi ( Fibroidler, leiomyomlar) rahim, ancak yalnızca boyutu küçükse.
Acil kontrasepsiyon için seksten kaç saat sonra mifepriston alabilirsin?
Daha önce de belirtildiği gibi, ilaç 3 gün boyunca acil kontrasepsiyon için kullanılabilir ( 72 saat) cinsel ilişki anından itibaren. Aynı zamanda yumurtlamayı da önleyecektir ( eğer henüz ulaşmadıysa), döllenme süreci ( bezlerin salgısını bozar fallop tüpleri bunun sonucunda sperm veya yumurta ölecek) veya yumurta implantasyonu ( Yumurtlama meydana gelmişse ve döllenmiş yumurta rahim boşluğuna girmişse).İlacı daha sonraki bir tarihte alırsanız, döllenmiş yumurtanın uterusa girme ve mukoza zarına bağlanma zamanı olması ve bunun sonucunda hamileliğin gelişmeye başlaması ihtimali hala vardır.
Tıbbi düşük için mifepriston hamileliğin hangi evresine kadar kullanılabilir?
Bu ilaç hamileliği ancak erken evrelerinde, yani amenorenin 42. gününden önce sonlandırmak için kullanılabilir ( amenore - belirli bir süre adet kanamasının olmaması). 42 günlük geri sayım son adetin ilk gününden itibaren başlamalıdır. Daha sonraki aşamalarda gelişen embriyo çok büyür ve bunun sonucunda tıbbi kürtaj kadın için çok tehlikeli olabilir.Hamileliği erken sonlandırmak için mifepristonu hangi dozda almalıyım?
Prosedürün kendisi yalnızca bir tıp uzmanının huzurunda gerçekleştirilmelidir ( kadın doğum uzmanı-jinekolog), gerekirse ( komplikasyon durumunda) kadına nitelikli yardım sağlayabilecektir. Hamileliği sonlandırmak için bir kadının bir kez 600 mg mifepriston alması gerekir ( 3 tablet 200 mg). Bundan sonra en az 2-3 saat doktor kontrolünde kalması gerekmektedir. Bu süre zarfında herhangi bir komplikasyon ortaya çıkmazsa hasta evine gidebilir ancak 1,5 - 2 gün sonra ve 2 hafta sonra tekrar uzmanı ziyaret etmesi ve kürtajın başarılı olduğunu doğrulamak için ultrason yapması gerekir.Mifepriston alındıktan ne kadar süre sonra kanama başlar? düşük)?
İlacın kullanımından sonra kanama meydana gelebilir ilaç kesintisi gebelik. Bu normal bir olgudur ve ilacın etki mekanizmasıyla ilişkilidir.Tek bir mifepriston kullanımından sonra oldukça hızlı bir şekilde ( 1,5 saat içinde) gastrointestinal sistemin mukoza zarından emilir ve sistemik dolaşıma girerek birkaç saat içinde hedef organlara ulaşır. Rahme ulaştıktan sonra orada bulunan progesteron reseptörlerini bloke ederek bu hormonun neden olduğu tüm etkileri ortadan kaldırır. Sonuç olarak düşüş var kan damarları ve döllenmiş yumurtanın ve ayrıca daha önce çok iyi kanla beslenen uterus mukozasının fonksiyonel katmanının reddedilmesi. Aynı zamanda, döllenmiş yumurtanın ve pul pul dökülmüş mukoza zarının vajinadan dışarı itilmesine yardımcı olan uterusun kas tabakasının aktif kasılmaları başlar ( bu orta derecede kanama ile kendini gösterir).
Tarif edilen tüm süreçler, mifepriston alındıktan sonra 12 ila 24 saat içinde meydana gelir, ancak rahim kasılmalarının ilk belirtileri ve ilk lekelenme, ilacı aldıktan sonra 2 ila 6 saat içinde ortaya çıkabilir. Aynı zamanda bazı kadınların düşük yaptığını da belirtmekte fayda var ( kürtaj) 36 saate kadar veya daha fazla sürebilir. Bu nedenle ilacı aldıktan en geç 2 gün sonra kontrol için bir uzmana başvurmalısınız. Ancak kanamanın ağır olması ve kötüleşmenin eşlik etmesi durumunda şunu unutmamak gerekir. genel durum hastalar ( baş dönmesi, soluk cilt, bilinç kaybı), acilen aramanız gerekiyor ambulans.
Mifepriston ektopik gebelikte etkili midir?
Ektopik gebelik, döllenmiş yumurtanın uterusun mukoza zarına değil başka bir yere bağlanmasıyla karakterize edilir ( örneğin fallop tüpleri bölgesinde, yumurtalıklarda veya karın boşluğu ). Fetüs rahim boşluğu dışında hiçbir yerde gelişemeyeceği için böyle bir hamilelik başarısızlığa mahkumdur.Aynı zamanda ektopik gebelik için mifepriston kullanımı ( tıbbi kürtaj amacıyla) etkisiz olacaktır, çünkü ilacın uyardığı rahim kasılmaları döllenmiş yumurtayı fallop tüplerinden veya karın boşluğundan "dışarı atamayacaktır". Aynı zamanda kanlı akıntı ( genellikle tıbbi düşük sırasında gözlemlenenler) tamamen yok olabilir veya zayıf bir şekilde ifade edilebilir ( ikinci durumda, mukoza zarının pul pul dökülmüş tabakası serbest bırakılacaktır, ancak döllenmiş yumurta olmadan).
Mifepriston aldıktan sonra neden akıntı olmuyor?
İlacı aldıktan sonra 24 saat içinde akıntı görülmezse, düşük olduğundan herhangi bir şey yapmanıza gerek yoktur ( kanamanın eşlik ettiği) ilacı aldıktan 36 saat sonra başlayabilir. Ancak mifepriston kullandıktan sonra 48 saat içinde akıntı görülmezse kadın doğum uzmanı-jinekoloğunuza başvurmalısınız. Doktor sapmanın nedenini belirleyebilecek ve gerekli tedavi önlemlerini yazabilecektir.Mifepriston sonrası akıntının olmaması şunlardan kaynaklanabilir:
- Zayıf kasılma aktivitesi uterus. Mifepriston alındıktan sonra döllenmiş yumurtanın rahim duvarından ayrılması ancak rahim kasılmalarının meydana gelmemesi mümkündür. Sonuç olarak döllenmiş yumurta, kontrol ultrason muayenesi sırasında doktor tarafından belirlenecek olan organ boşluğunda kalabilir. Bu durumda doktor hastaya rahim kaslarının kasılmasını uyaran başka ilaçlar reçete edebilir ve bu yeterli değilse jinekolog döllenmiş yumurtanın kalıntılarını başka bir yöntemle çıkaracaktır ( kazıma, vakum çıkarma vb.).
- Hamilelik eksikliği. Daha önce de belirtildiği gibi, mifepriston yalnızca hamileliğin laboratuvar testleri veya ultrasonla doğrulanması durumunda kullanılmalıdır. Bir kadın ilacı yalnızca birkaç gündür amenoresi olduğu için alıyorsa ( menstruasyonun olmaması), hamileliğin kendisi eksik olabileceğinden akıntı olmayabilir ve adet gecikmesi başka nedenlerden kaynaklanabilir.
- Ektopik gebelik. Ektopik gebelik sırasında mifepriston alırken kanama olmayabilir.
Mifepriston ne kadar sürer?
İlacın etki süresi vücuttan atılma hızına göre belirlenir. Oral uygulamadan sonra aktif maddenin kan plazmasındaki maksimum konsantrasyonu 1,5 - 2 saat sonra gözlenir ve ardından azalmaya başlar. 18 saat sonra ilacın plazmadaki konsantrasyonu 2 kat azalır, bunun sonucunda neden olduğu tüm etkiler kaybolmaya başlar.Tam süreli gebelikte doğumun indüksiyonu için mifepriston ( 38, 39, 40 veya 41. haftalarda)
Son tarihiniz zaten yaklaştıysa ( yani hamilelik 37 hafta veya daha uzun sürede gelişir) ve rahim ağzı ve rahmin kendisi doğuma hazır değilse, doğumu teşvik etmek için mifepriston kullanılabilir. Gerçek şu ki normalde ( fizyolojik) koşullar altında, doğumun başlangıcından önce kadının kanındaki progesteron konsantrasyonunda bir azalma meydana gelir ve bu da uterusun kasılma aktivitesini uyarır. Mifepriston almak da benzer bir etki yaratır ve bunun sonucunda emek faaliyetini de "tetikleyebilir".Doğumu teşvik etmek için ilacın ilk dozu ( 200 mg) bir uzmandayken alınmalıdır tıbbi kurum (doğum hastanesinde). Bundan sonra kadının 24 saat jinekolog gözetiminde kalması gerekir. 24 saat sonunda doğum başlamazsa hastaya 1 tablet daha verilir ( 200 mg) mifepriston, bundan sonra kadının 48 saat daha tıbbi gözetim altında kalması gerekir. Eğer doğum bundan sonra da başlamazsa benzer etkileri olan diğer ilaçların kullanılması tavsiye edilir.
Mifepriston post-term gebelikte kullanılır mı? 42 hafta sonra)?
Mifepriston, doğum sonrası hamilelik sırasında kullanılabilir, ancak yalnızca vajinal doğumun anne veya çocuk için bir tehdit oluşturmaması durumunda kullanılabilir. Gerçek şu ki, post-term fetüs genellikle çok büyüktür ve bunun sonucunda başı doğum kanalından geçemeyebilir. Ayrıca doğumun seyri, doğumun gecikmesine neden olan diğer patolojilerden de etkilenebilir. Bu nedenle, doğum sonrası hamilelik sırasında doğumun ilaçla uyarılması kararı, kadının tam muayenesinden sonra birkaç uzman tarafından verilmektedir. sırasında komplikasyon riski varsa doğal doğumçok büyükse kadına sezaryen teklif edilir ( fetüsün karın ön duvarındaki bir kesi yoluyla rahimden çıkarıldığı bir ameliyat).Mifepriston hazırlamak için kullanılır mı ( yumuşatma) doğumdan önce rahim ağzı ( olgunlaşmamış bir serviks ile)?
Normal şartlarda, doğumun başlamasından önce rahim ağzı “olgunlaşır”, yani yumuşar, pürüzsüzleşir ve gerilir, elastikiyeti artar ve bunun sonucunda fetüsün içinden geçişi mümkün olur. Bu süreç progesteron tarafından veya daha doğrusu konsantrasyonundaki bir azalma ile kontrol edilir. Ancak bazı patolojik durumlarda, doğumun gerçekleşmesi gerekirken bile servikal olgunlaşma gerçekleşmez ( yani hamileliğin 39, 40, 41. haftalarından sonra). Bu durumda mifepriston kullanımı progesteronun etkisini bloke edecek, böylece konsantrasyonunda bir azalmayı simüle edecek, bu aynı zamanda rahim ağzının "olgunlaşma" süreçlerini tetikleyecek ve onu doğuma hazırlayacaktır.Aynı zamanda, servikal olgunlaşmayı hızlandırmak için benzer etkiye sahip diğer ilaçların mifepriston ile aynı anda kullanıldığını belirtmekte fayda var ( örneğin rahim ağzı yüzeyine uygulanması gereken prepidil jel).
Hangisi daha hızlı etki eder; prepidil mi, mifepriston mu?
Prepidil tıbbi ürün, vajinal jel formunda üretilir. Mifepriston gibi bu ilaç da doğumu tetiklemek için kullanılabilir, ancak bu iki ilacın etki mekanizmaları önemli ölçüde farklıdır. Topikal olarak uygulandığında jelin olumlu bir etkisi vardır ( rahim ağzının yumuşaması ve genişlemesi) 4 - 6 saat içinde gözlemlenebilirken, mifepriston kullanımından sonra kasılmalar ancak 24 - 48 saat sonra başlayabilir. Bununla birlikte, etkinin başlama hızı diğer birçok faktöre bağlı olduğundan, verilen verilerin çok koşullu olduğunu belirtmekte fayda var ( özellikle kadının bireysel özellikleri, doğumun aksama nedeni vb.). Üstelik doğumu başlatırken her iki ilaç da aynı anda reçete edilebilir, bu da etkilerini artırır.Erken doğum için mifepriston gerekli midir? 36 haftaya kadar)?
Erken doğum, doğumun 36. gebelik haftasında veya daha erken başlamasıyla karakterize edilir. Bu durumda mifepriston kullanmanın tavsiye edilebilirliği rahim ve rahim ağzının durumuna bağlıdır. Doğum ani bir faktör tarafından tetikleniyorsa ( örneğin membranların yırtılması, travma, stres) ve rahim ağzı henüz "olgun değil", olgunlaşmasını hızlandırmak ve doğumu teşvik etmek için mifepristonu kullanabilirsiniz. Ancak bu taktik fetüsü enfeksiyon riskine maruz bırakabilir ve bunun sonucunda doktor kadına ameliyat önerebilir. Sezaryen bölümü.Erken doğum sırasında normal doğum eylemi belirlenirse ve rahim ağzı "olgunlaşmışsa" mifepriston kullanımına gerek yoktur.
Mifepriston aldıktan sonra kasılmaların başlaması ne kadar sürer?
Oral uygulamadan sonra ilacın kandaki maksimum konsantrasyonu 1,5 - 2 saat sonra gözlenir. Teorik olarak kasılmalar ( emek faaliyeti) 2 saat sonra da başlayabilir. Ancak aslında mifepriston alınmasından ilk kasılmaların ortaya çıkmasına kadar 24 - 48 saatten fazla bir süre geçebilir; bu, kadın vücudunun özelliklerine ve eşlik eden hastalıklar kadın hastalar. Üstelik ilacın ikinci dozunu aldıktan sonra bile kasılmalar görünmeyebilir. Bu durumda doktor başka ilaçlar reçete eder ( bu aynı zamanda doğumun başlamasını da teşvik eder) ve eğer bu yardımcı olmazsa, sezaryen yapma sorunu ortaya çıkar ( fetüsün rahimden çıkarıldığı ameliyat).Dondurulmuş hamilelik için mifepriston reçete edilir mi?
Dondurulmuş bir hamilelik, fetüsün intrauterin gelişiminin durması ve daha sonra ölmesi ile karakterize edilir. Bu patoloji hamileliğin herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir, ancak daha çok intrauterin gelişimin 20. haftasından önce görülür.Hamileliğin gelişimi 5-6 haftada durmuşsa, döllenmiş yumurtayı rahimden çıkarmak için mifepriston kullanılabilir. Bu durumda etki mekanizması ve kullanım yöntemleri, normal gelişen bir hamileliğin erken evrelerde sonlandırılmasıyla aynıdır. Hamilelik daha sonraki bir aşamada "dondurulursa", döllenmiş yumurtayı çıkarmak için başka yöntemler kullanılır ( örneğin rahim boşluğunun küretajı).
Hangisi daha iyi - mesane delinmesi mi yoksa mifepriston tableti mi?
Delinme ( açılış) amniyotik kese ( amniyotomi) emeği teşvik etme yöntemlerinden biridir. Bu prosedür, term veya postterm gebelik sırasında yapılabilir ( spontan kasılmaların yokluğunda) ve ayrıca anne veya fetüste hamileliğin daha da gelişmesinin hayatlarını tehdit edebileceği ciddi patolojilerin varlığında.Prosedürün özü, doktorun amniyotik keseyi açmak için özel bir kanca kullanmasıdır, bunun sonucunda amniyotik sıvı. Bundan sonra uterusun doğumu başlamalıdır. Bu prosedürün belirli risklerle ilişkili olduğunu belirtmekte fayda var ( fetüs hasar görmüş veya enfeksiyon kapmış olabilir) ve bu nedenle yalnızca aşırı durumlarda gerçekleştirilmelidir. Amniyotik keseyi açmadan önce kadına daha önce anlatılan rejime göre mifepriston verilmesi önerilir ve bunun etkisiz olması durumunda amniyotomiye başvurulabilir.
Mifepriston neden doğumdan önce işe yaramıyor?
İlacın doğru kullanımı hamile kadınların %80'inde doğumu tetikleyebilir. Aynı zamanda vakaların% 20'sinde ilacın tekrar tekrar kullanılması bile kasılmalara yol açmaz. Kesin nedenler bu fenomen henüz kanıtlanmamıştır. Mifepristonun etkisinin olmamasının kadının vücudundaki artan progesteron konsantrasyonundan kaynaklanabileceği varsayılmaktadır. Başka bir teori, ilacın etkisizliğinin şunlardan kaynaklanabileceğini öne sürüyor: yapısal anormallikler progesteron reseptörleri, bunun sonucunda mifepristona karşı duyarsızdırlar. Ancak ilacın kullanımı 2-3 gün içinde olumlu etki yaratmazsa doktor benzer etkiye sahip başka ilaçlar yazabilir veya sezaryen yapabilir ( ancak sadece kadının rızasıyla).Rahim miyomları için mifepriston
Rahim miyomları rahim kas hücrelerinden oluşan iyi huylu bir tümördür. Büyüme sürecinde bu tümörönemli boyutlara ulaşabilir, çevredeki organları sıkıştırabilir ve bir takım komplikasyonların gelişmesine neden olabilir.Rahim miyomlarının tedavisi konservatif olabilir ( tıbbi) veya cerrahi. ana fikir ilaç tedavisi miyomların olduğu gerçeğine dayanarak ( bilim adamlarının önerdiği gibi) hormona bağımlı bir tümördür, yani kadın seks hormonlarının ve/veya progesteronun etkisi altında gelişir. Sonuç olarak mifepriston kullanımı ( progesteronun etkilerini bloke etmek) tümör boyutunun azaltılmasına yardımcı olabilir. Mifepristonun 3 ay boyunca günde bir kez 50 mg dozunda kullanılmasının tümör boyutunda neredeyse 2 kat azalmaya yol açtığı bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Gerekirse tedavi süresi 6 aya kadar uzatılabilir ve nüksetme durumunda ( hastalığın yeniden gelişmesi) tedavi yeniden reçete edilebilir ( ancak önceki kursun bitiminden itibaren altı aydan daha erken olmamak kaydıyla).
Mifepristonun vücuttan ayrılması kaç gün sürer?
İlacın tek kullanımıyla kan plazmasındaki konsantrasyonu 1,5 saat içinde maksimuma ulaşır ve 18 saat sonra 2 kat azalır. Aynı zamanda, tek dozdan 72 saat sonra hastaların kanında etkin maddenin izleri tespit edildi ancak mifepristonun konsantrasyonu herhangi bir etki veya advers reaksiyona neden olamayacak kadar düşüktü.Oruç tutarak mifepristonu vücuttan atmak mümkün müdür?
İlacın vücuttan atılma hızı, karaciğerde nötralizasyon hızına ve böbrekler yoluyla idrarla atılma hızına bağlıdır. Açlık, eliminasyon sürecini veya bu ilacın kullanımının etkinliğini hiçbir şekilde etkilemez.Mifepriston kullanımına kontrendikasyonlar
Kadına zarar verebileceği durumlarda ilaç kullanılmamalıdır. gelişmekte olan çocuk. İlacın kullanımına kontrendikasyonlar genel olabilir ( Mifepriston ne zaman kullanılmamalıdır?) veya ilacın herhangi bir özel durum için kullanılamadığı durumlarda özel. Mifepriston kullanımına genel kontrendikasyonlar şunlardır:
- İlaca alerji. Bu durumda kişinin mifepristona duyarlılığı artmıştır ( veya tabletlerde bulunan yardımcı bileşenlere). Böyle bir kişinin mifepriston alması durumunda deri döküntüsü, ciltte ve mukozada şişme, solunum problemleri, kardiyovasküler sistem ve zamanında yardım olmadan hastanın ölümüne yol açabilecek diğer komplikasyonlar.
- Karaciğer yetmezliği.İlaç karaciğerde nötralize edildiğinden, bu organın fonksiyon bozukluğuna, etkin maddenin kanda daha uzun süre dolaşması eşlik edebilir ve bu durum, yan etkiler.
- Böbrek yetmezliği. Mifepriston ve metabolik ürünleri böbrekler yoluyla vücuttan atılır ( idrarla birlikte). Yetersiz böbrek fonksiyonu ile kan plazmasındaki aktif bileşenin konsantrasyonunda bir artış ve buna bağlı komplikasyonların gelişimi de gözlemlenebilir.
- Glukokortikosteroidlerin kullanımı ( GKS). GKS: hormonal ilaçlar anti-inflamatuar ve immünosupresif özelliklere sahip olan ( bağışıklık aktivitesinin baskılanması) aksiyon. Çeşitli akut ve kronik hastalıklarda kullanılırlar. inflamatuar hastalıklar. Mifepriston kısmen reseptörlere bağlanır ( hassas yapılar) hücresel düzeyde GCS'ye, bunun sonucunda da onların eylemlerini engeller. Bu, kullanıldıkları patolojinin alevlenmesine yol açabilir.
- Şiddetli anemi. Bu hastalık, kırmızı kan hücrelerinin konsantrasyonunda bir azalma ile karakterize edilir ( oksijen taşıyan kırmızı kan hücreleri) kanda. Bu durumda doku ve organlar oksijen açlığı yaşamaya başlar. Mifepriston kullanırken ( özellikle kürtaj amacıyla) anemiyi daha da kötüleştirecek şiddetli kanama gelişebilir.
- Kan pıhtılaşma sistemi bozuklukları. Bu sistem yaralanma, yaralanma ve benzeri durumlarda kanın pıhtılaşmasını sağlar ve kanamayı durdurur. Çalışması bozulursa küçük bir çizik bile uzun süreli kanamaya neden olabilir ve bu da aneminin gelişmesine neden olur. Mifepriston kullanın ( kanamaya neden olabilecek) da yasaktır.
- Genital organların bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları. Doğum kontrolü için mifepriston kullanırken ( hamileliği önlemek) veya hamileliğin sonlandırılması, uterus mukozasının ayrılması meydana gelir ve bunun sonucunda geniş bir yara yüzeyi oluşur. Bu durumda uterusun lokal koruyucu özellikleri azalır, bunun sonucunda dış genital bölgeden gelen enfeksiyon uterusa veya sistemik kan dolaşımına girebilir ve ciddi enfeksiyöz komplikasyonların gelişmesine neden olabilir.
- Dış gebelikten şüpheleniyorsanız. Döllenmiş yumurta rahimde değil, fallop tüplerinde veya karın boşluğunda bulunuyorsa, mifepriston beklenen etkiye sahip olmayacak, ancak yalnızca komplikasyonların gelişmesine yol açabilir. Bu durumda kadını yönlendirmeniz gerekir. ek sınavlar tanıyı açıklığa kavuşturmak için.
- Gebeliğin sonlarında ( 42 günden fazla). Bu durumda fetüs çok büyür ve bunun sonucunda tıbbi kürtaj yapılması imkansızdır, çünkü bu büyük kanama riskiyle ilişkilidir. Ayrıca döllenmiş yumurtanın veya zarlarının bir kısmı rahimde kalabilir ve bu da bulaşıcı komplikasyonların gelişmesine yol açacaktır.
- Hamileliğin varlığını doğrulayan güvenilir verilerin yokluğunda. Bu durumda kadının ek laboratuvar veya enstrümantal muayenelere yönlendirilmesi gerekir.
- Şiddetli gestoz ile. Hamile kadınların bu patolojisi ödem, artan kan basıncı ve kasılmalarla karakterizedir. Rahim kasılmalarının uyarılması hastanın durumunu kötüleştirebilir.
- Preeklampsi ve eklampsi için. Preeklampsi hamileliğin sonlarında gelişir ve aynı zamanda yüksek tansiyon ve nöbet geçirme eğilimi ile karakterizedir. Bu durumda, konvülsif nöbetlerin gelişmesine neden olmamak için doğumun son derece dikkatli bir şekilde uyarılması gerekir.
- Küçük ( dar) kadının pelvisi. Bu terim şu anlama gelir: patolojik durum Annenin pelvisinin lümeninin fetal kafaya göre çok dar olduğu. Bu durumda doğal doğum kanalından doğum mümkün değildir ( meyve onlardan geçmeyecek), bunun sonucunda gebelik sezaryen ile çözümlenir ( ameliyat sırasında fetus rahimden çıkarılır).
- Rahim yırtılması tehlikesi olduğunda. Bu durum Daha önce geçirilmiş sezaryen sonrası yara izi varlığında gelişebilir. Bu durumda doğumun başlatılması yasaktır, çünkü bu rahim yırtılmasına ve fetüsün ve/veya kadının ölümüne yol açabilir.
- Fetüs doğru konumlandırılmamışsa. Normal şartlarda fetüs doğum kanalından başı önde olacak şekilde geçer. Doğumun başlamasından önce fetüsün başıyla değil vücudun başka bir kısmıyla rahim ağzına baktığı ortaya çıkarsa ( sırt, pelvis vb.), doğumu tetiklemek yasaktır. Bu durumda doktor fetüsü döndürmeye çalışabilir ve bu işe yaramazsa sezaryen yapacaktır.
- Vajinadan kanlı akıntı göründüğünde. Hamilelik sırasında veya doğumdan hemen önce kadının genital kanalından kan boşalırsa, kanamanın kaynağı belirlenip ortadan kaldırılıncaya kadar doğum eylemi başlatılamaz.
Mifepriston hamileliğin sonlarında kullanılabilir mi?
Bu ilaç daha sonraki aşamalarda ancak 37 haftalık hamilelikten sonra doğumu teşvik etmek için kullanılabilir ( bu işlem sadece doğum hastanesinde uzmanların gözetiminde yapılmalıdır.). İlacın daha erken bir aşamada alınması provoke edebilir erken doğum veya plasentaya kan akışının bozulması nedeniyle intrauterin fetal ölüm ( Anneden fetüse oksijen ve besin taşıyan organ).Sezaryen sonrası mifepriston alabilir miyim?
İlaç, özellikle doğumu teşvik etmek için, önceki sezaryen sonrası dikkatle alınmalıdır. Gerçek şu ki, bu ameliyattan sonra kadının rahminde organ duvarının kas dokusundan daha az dayanıklı olan bağ dokusu izi kalıyor. Ayrıca fetüsün büyümesi ve gelişmesi sırasında ( yara izi) rahim kas tabakası arttıkça aynı şekilde artmaz. Böyle bir yara izi varlığında mifepriston reçete edilirse, bunun neden olduğu uterusun kasılma aktivitesi, yara bölgesindeki organ duvarının yırtılmasına yol açabilir. Bu, derhal nitelikli cerrahi bakım sağlanmadığı takdirde anne ve fetüsün ölebileceği son derece tehlikeli bir komplikasyondur.İlacı acil kontrasepsiyon için kullanırken ( hamileliği önlemek) önceki sezaryen bir kontrendikasyon değildir, çünkü uterusun boyutu küçüktür ve kasılma aktivitesine, doğumda olduğu gibi yara izleri üzerinde bu kadar belirgin bir yük eşlik etmemektedir. Aynı durum, erken hamileliği sonlandırmak için mifepriston kullanımı için de geçerlidir.
Mifepristonu evde alabilir miyim?
Acil müdahale gerektiren hayatı tehdit eden komplikasyonlara neden olabileceğinden bu ilaç evde alınmamalıdır. tıbbi bakım. Gebeliğin 4-6 haftalık gelişim döneminde yapay olarak sonlandırılması sırasında, bu ilacın kullanımı uterus mukozasının fonksiyonel tabakasının ayrılmasına neden olabilir ve buna ağır kanama eşlik edebilir. Bu nedenle kadının ilacı aldıktan sonraki ilk saatlerde yakından izlenmesi gerekir. tıbbi personel. Doğumu başlatmak için mifepriston kullanımına gelince, bu durumda kadının sadece ilacı alırken değil, çocuğun doğumundan sonra da doğum hastanesinde kalması gerekir ( durumu stabilize olana ve kanama riski en aza indirilene kadar).Mifepriston ve alkolün uyumluluğu
Hamileliği sonlandırırken veya tıbbi kürtaj yaparken, kullanmaktan kaçınmanız önerilir. alkollü içecekler mifepriston almadan en az 48 saat önce ve 72 saat boyunca. Bunun nedeni, ilacın etki mekanizmasının, uterus mukozasının kan damarlarına verilen hasar ve bol olabilen kanamanın gelişimi ile ilişkili olmasıdır. Aynı zamanda etil alkolün etkisi altında ( alkollü içeceklere dahildir) kan damarlarında daha belirgin bir genişleme vardır ve buna daha belirgin bir kanama eşlik edebilir.Doğumu başlatmak için alkol kullanmaya da değmez, çünkü kanama riskini artırmanın yanı sıra bu, fetüsü olumsuz yönde etkileyebilir.
Mifepriston ve sigara ( Mifepriston aldıktan sonra sigara içebilir miyim?)
Mifepriston kullanımından önce ve sonra 3 gün boyunca sigara içilmesi komplikasyonlara neden olabileceğinden önerilmez. Gerçek şu ki, sigaranın bir parçası olan nikotin, adrenalin hormonunun üretimini teşvik ediyor. Bu hormon kalp atış hızının artmasına neden olur ve tansiyon Bu, uterusun kasılma aktivitesinin artmasıyla birlikte kalp üzerindeki yükü artırabilir ve mevcut kalp patolojilerinin alevlenmesine yol açabilir. Ayrıca, mukoza zarının fonksiyonel tabakasının ayrılmasından sonra ( mifepristonun tetiklediği) yüksek tansiyon koşullarında bol ve uzun süreli olabilen ve aneminin gelişmesine yol açabilen kanama gözlenir.Mifepriston emziren kadınlar tarafından alınabilir mi? emzirme döneminde, çocuğu emzirmek)?
Aktif madde anne sütüne geçip bebeğin vücuduna girebileceğinden emzirme döneminde ilacın alınması yasaktır. Aynı zamanda vücudunda mifepristonun tablet formunda alınmasına benzer etkiler gelişebilir ( yani progesteronun etkilerini bloke etmek). Ayrıca çocuğun vücuduna yabancı bir maddenin girmesi onun işleyişini bozabilir. bağışıklık sistemi Bunun sonucunda alerjik reaksiyonlar gelişebilir.Bu tür olayları önlemek için, acil kontrasepsiyon amacıyla mifepriston kullanıldığında ( hamileliği önlemek) ilacı aldıktan sonra 72 saat emzirmekten kaçınmalısınız. Daha sonra annenin kanındaki aktif maddenin konsantrasyonu o kadar düşük olur ki pratikte anne sütüne girmez.
Doğumu teşvik etmek için ilaç kullanırken bebeği beslemeye başlayabilirsiniz. anne sütü doğumdan hemen sonra, bu zamana kadar kadının kanındaki mifepriston konsantrasyonu önemli ölçüde azalacağından ve bebek için tehlike oluşturmayacağından.
Mifepriston kullanmanın yan etkileri ve sonuçları
İlacın kullanımına ilişkin kurallara ve talimatlara uyulmadığı takdirde olumsuz reaksiyonlar daha sık ortaya çıkar, ancak bazen yan etkiler de gelişebilir. doğru kullanımÖnerilen dozlarda ilaç. Mifepriston aldıktan sonra ne gibi belirtiler ve duyumlar olacak?
Hamileliği önlemek veya sonlandırmak için mifepriston aldıktan sonra rahim mukozası ayrılmaya ve kas tabakası aktif olarak kasılmaya başlar. Bütün bunlara, bir kadının ilacı kullandıktan sonra 12 ila 24 saat veya daha uzun süre yaşayabileceği karın rahatsızlığı hissi eşlik eder.Hastalar ayrıca şikayet edebilir:
- genel halsizlik için;
- periyodik baş dönmesi için;
Mifepriston aldıktan sonra kanlı akıntı ve karın ağrısı
Mifepriston kullanımından sonra kanlı akıntının ortaya çıkması, uterus mukozasının fonksiyonel tabakasının ayrılmasıyla ilişkili normal bir olgudur. Hamileliği önlemek veya sonlandırmak için ilacı kullandıktan sonraki ilk 2-3 gün içinde bu durum gözlemlenebilir. Bazı kadınlar, uterusun kasılma aktivitesine bağlı olarak alt karın bölgesinde hafif veya orta şiddette dırdırcı ağrıdan şikayet edebilirler. İlaç vücuttan çıkarıldıktan sonra tüm bu olaylar iz bırakmadan kaybolur.Aynı zamanda, çok uzun veya ağır kanamanın anemi gelişimini tetikleyebileceğini unutmamak önemlidir; bu nedenle baş dönmesi, bilinç kaybı veya solgunluk gibi belirtiler ortaya çıkarsa, deri En kısa sürede bir doktora başvurmalı veya ambulans çağırmalısınız. Mifepriston ile doğumu uyarırken kanama olmaması gerektiğini de belirtmekte fayda var. Ortaya çıkarlarsa derhal teşhis koyacak, kanamanın kaynağını belirleyecek ve gerekli yardımı sağlayacak bir doktoru aramalısınız.
Mifepristondan sonra göğsüm neden ağrıyor?
Progesteronun etkisi altında rahim embriyo implantasyonu için hazırlanır ve kadın vücudunun doğmamış çocuğu beslemek için hazırlanmasını sağlayan meme bezi lobüllerinin büyümesi ve gelişimi gözlenir. Mifepriston kullanımı, progesteronun meme bezleri üzerindeki etkisini keskin bir şekilde engeller, bunun sonucunda önceden gelişmiş lobüller yok edilir. Bu yıkıma, ilacı kullandıktan sonra göğüs ağrısına yol açan inflamatuar bir sürecin gelişimi eşlik eder.Genellikle ağrılı duyular orta şiddettedir ve 2-4 gün sonra kendiliğinden geçer, ancak gerekirse bunları ortadan kaldırmak için antiinflamatuar ilaçlar alabilirsiniz ( örneğin, nimesil).
Mifepriston aldıktan sonra hamilelik oluşabilir mi?
Hamileliği önlemek için bu ilacı kullanırken vakaların %95'inden fazlasında olumlu bir etki gözlenir ( ilacın doğru kullanımı ile). Aynı zamanda mifepriston aldıktan sonra bile hamileliğin ortaya çıkabileceğini belirtmekte fayda var.Mifepriston kullandıktan sonra hamileliğin nedeni şunlar olabilir:
- İlacın yanlış kullanımı.Önerilen doza uyulmaması ve ilacın cinsel ilişkiden 72 saatten fazla alınması ilacın etkinliğini azaltabilir ve bu da hamilelik riskinin artmasına neden olabilir.
- Kalitesiz ilaç. Süresi dolmuş bir belgeyi kabul ederseniz ( günü geçmiş) ilaç, doğum kontrol etkinliği ( hamileliği önlemek) azaltılacaktır. Bir kadın gerçek mifepriston yerine sahtesini alırsa aynı şey söylenebilir.
- Döllenmiş yumurtanın tam olarak ayrılmaması.İlacın doğru kullanılmasıyla bile döllenmiş yumurtanın rahim mukozasına yapışıp gelişmeye başlaması ihtimali hala vardır. Bu durumda gebeliğin cerrahi olarak elimine edilmesi önerilir ( küretaj veya vakum ekstraksiyonu ile), ne zamandan beri daha fazla gelişme Böyle bir fetüs çeşitli intrauterin anomaliler sergileyebilir.
Mifepriston aldıktan sonra hamileliğe devam etmek mümkün mü?
Hamileliği sonlandırmak için mifepriston tabletleri almadan önce çok dikkatli düşünmelisiniz çünkü bunun sebep olduğu etkiler neredeyse geri döndürülemezdir. Ancak kadının ilacı aldıktan sonraki ilk dakikalar içinde kürtaj yaptırma konusunda fikrini değiştirmesi durumunda mide lavajı yapılabilir. Hastane ortamında bu amaçla hastanın midesine özel bir tüp takılır ve bu tüp içinden geçirilip çıkarılır. büyük miktarlar zayıf salin solüsyonları. Yıkama evde de yapılabilir. Bunu yapmak için 5-6 bardak zayıf salin solüsyonu içmeniz gerekir ( Litre suya 2 yemek kaşığı tuz), ardından parmaklarınızla dilin köküne dokunarak şirketi arayın. İşlem 2-3 kez tekrarlanabilir. Bu durumda ilacın henüz sistemik dolaşıma geçmemiş olması ve kusmuk ile mideden atılması ihtimali vardır.İlacın alınmasının üzerinden 2-3 saatten fazla süre geçmişse kürtajın önlenmesi neredeyse imkansızdır. İÇİNDE yabancı klinikler Bu amaçla, kadın vücuduna uygulandıkları deneysel prosedürler kullanılmaktadır. yüksek dozlarözel rejimlere göre progesteron, ancak bu aynı zamanda mifepriston alındıktan sonraki ilk 2 ila 6 saat içinde de yapılmalıdır.
Mifepriston çocuğu nasıl etkiler?
Mifepristonun tek başına gelişmekte olan fetüse etkisi yoktur. Bir kadın doğumu teşvik etmek için bir ilaç aldıysa, annenin kanından fetüsün kan dolaşımına geçmediği için yenidoğanın kanında aktif maddeye dair hiçbir iz tespit edilmez.Mifepriston aldıktan sonra regl olacak mıyım?
Gebeliği önlemek için mifepriston alınmışsa ( korunmasız ilişkiden sonra), bundan birkaç gün sonra şiddeti büyük ölçüde değişebilen normal adet kanaması başlayabilir. Bundan sonra adet döngüsünün hormonal düzenlenmesi devam eder ve bunun sonucunda adet kanaması eskisi gibi devam eder.Hamileliğin erken dönemde tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra 1 ila 2 ay boyunca adet düzensizlikleri ortaya çıkabilir. Bunun nedeni, mifepriston alırken gözlenen seks hormonları ve progesteron düzeyindeki keskin değişikliklerdir. Gelecekte adet döngüsü de normal şekilde ilerleyecektir.
Mifepriston aldıktan sonra bulantı ve kusma
İlacın glukokortikosteroid reseptörleri seviyesindeki etkisiyle ilişkili olan mifepristonun alınmasına bulantı eşlik edebilir. İlacı tok karnına alırken şunu belirtmekte fayda var ( özellikle sırasında geç tarihler gebelik) büyüyen fetusun mide ve bağırsaklara baskı yapması nedeniyle kusma riski artar. Bu nedenle tabletleri son öğünden en geç 1,5 saat sonra almalısınız.Mifepristonu aldıktan sonra bir saat içinde kusarsanız işe yarar mı?
Kabul edildikten sonra gastrointestinal sistem (Gastrointestinal sistem) Etkin maddenin %70'inden fazlası ilk 80 - 100 dakika boyunca sistemik dolaşıma emilir. İlacı aldıktan sonraki ilk saat içinde kusma meydana gelirse, aktif maddenin bir kısmının henüz gastrointestinal sistemin mukoza zarından emilme zamanı gelmemiş olması ve kusmuk ile birlikte atılması ihtimali vardır. Aynı zamanda verimlilik terapötik etki mifepriston azalacaktır. İlacın alınmasından 2 saat sonra kusma meydana gelirse ( Ne zaman en aktif madde zaten sistemik dolaşıma girmiştir), bunun ilacın etkinliği üzerinde herhangi bir etkisi olmayacaktır.Mifepristondan sonra ishal oluşabilir mi?
ishal ( ishal) bu ilacı kullandıktan sonra gözlemlenebilir ve aynı zamanda mide suyunun oluşum hızının ve asitliğinin arttığı etkisi altında glukokortikosteroid hormonları üzerindeki etkisinin bir sonucudur. Bu, bağırsak içeriğinin bağırsaklar boyunca hareketini hızlandırabilir ve bu da ishale yol açabilir. Aynı zamanda şunu da belirtmekte yarar var. olumsuz reaksiyon Nispeten nadirdir ve herhangi bir özel tedavi gerektirmeden 1-2 gün içinde geçer.Mifepriston sonrası ateş yükselir mi?
Mifepriston kullandıktan sonra progesteron hormonunun etkisine bağlı olarak vücut ısısında 37,5 dereceye kadar artış olabilir.İÇİNDE farklı günler Adet döngüsü sırasında kadının vücut ısısı da farklıdır. İlk aşamada ( yumurtlamadan önce) V kadın vücuduöstrojen konsantrasyonunda artış var ( kadın cinsiyet hormonları) ve bu nedenle vücut ısısı nispeten düşük kalır. Yumurtlamadan sonra, progesteron hormonu kan dolaşımına girmeye başlar, bu da vücut ısısının 0,5 - 0,8 derece artmasını sağlar ve döngünün sonuna kadar bu seviyede kalmasını sağlar ( yani bir sonraki adetin başlangıcından önce). Mifepriston alırsanız, genital seviyedeki progesteron reseptörlerini bloke eder, ancak kandaki hormon konsantrasyonu hala yüksek kalacaktır. Bu vücut sıcaklığınızı koruyacaktır yüksek seviye. Ayrıca, vücut ısısındaki artış, rahim mukozasının ayrılmasının yanı sıra gelişmesiyle de kolaylaştırılabilir. inflamatuar süreçler mifepriston kullanımıyla da gözlenen meme bezlerinde.
Yüksek ateş 10 ila 14 gün sürebilir ve genellikle bir kadının kanındaki progesteron konsantrasyonunun azaldığı bir sonraki adet döngüsünün başlangıcından önce normale döner.
Mifepriston kansere neden olabilir mi?
Bu ilaç kanserin gelişmesine neden olmaz veya katkıda bulunmaz ( kötü huylu tümör ) herhangi bir organ veya doku. Ayrıca ilaç, miyomların tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır ( iyi huylu tümör) rahim, gelişmesini ve büyümesini engeller.Mifepriston aldıktan sonra ölüm meydana gelebilir mi?
İlacın kendisi ölüme yol açamaz ancak kullanımı sırasında gelişen komplikasyonlar hastanın hayatı için tehlike oluşturabilir ( özellikle ilacı kullanma kurallarına uyulmaması durumunda). Mifepriston alan kadınların 15 ölümü kaydedildi.Mifepriston kullandıktan sonra ölüm nedenleri şunlar olabilir:
- İlacın kullanımına kontrendikasyonların göz ardı edilmesi.İlk ölüm 1991'de kaydedildi. Ölen kadınçok sigara içiyordu ve aynı zamanda yüksek tansiyon ve kalp hastalığından da muzdaripti.
- Bol rahim kanaması. Bir kadın kısa sürede çok fazla kan kaybederse ölebilir. Mifepriston aldıktan sonra bu komplikasyonu önlemek için şiddetli kanamanın ilk belirtisinde hemen ambulans çağırmalısınız.
- Bulaşıcı komplikasyonlar.İlacın kullanımı sırasında kişisel hijyen kurallarına uyulmaması ve ayrıca hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra döllenmiş yumurtanın bir kısmının zamanla enfekte olan ve kana yol açacak olan rahim boşluğunda kalması durumunda gelişebilirler. zehirlenme. Bu komplikasyonun gelişmesini önlemek için mifepriston yardımıyla gebeliğin sonlandırılmasından sonra kontrol testlerinin yapılması zorunludur. ultrason muayeneleri rahim ( İlacın alınmasından 2 ve 10-14 gün sonra), bu da kalan döllenmiş yumurtanın zamanında tanımlanmasına ve çıkarılmasına olanak sağlayacaktır.
Mifepriston ilacı konusunda bir tıp uzmanıyla istişare
Fiyat ( fiyat) Rusya'nın çeşitli şehirlerindeki eczanelerde mifepriston tabletleri
Mifepristonun maliyeti, üretici firmaya ve ülkeye ve eczanenin bulunduğu şehre bağlı olarak değişebilir, çünkü ilacı ülkenin uzak bölgelerine taşımanın maliyeti buna bağlı olarak fiyatını da arttırır.Rusya'nın çeşitli şehirlerinde mifepristonun maliyeti
Şehir | Mifepriston 10 mg ( jinekriston, 1 tablet) | Mifepriston 50 mg ( ginestril, 30 tablet) | Mifepriston 200 mg ( 3 tablet) |
Moskova | 410 ruble | 1200 ruble |
|
Saint Petersburg | 445 ruble | 5430 ruble | 1250 ruble |
Ekaterinburg | 412 ruble | 5200 ruble | 1150 ruble |
Novosibirsk | 399 ruble | 5100 ruble | 1100 ruble |
Krasnoyarsk | 430 ruble | 5335 ruble | 1250 ruble |
Voronej | 395 ruble | 5000 ruble | 1099 ruble |
Nijniy Novgorod | 435 ruble | 1255 ruble |
|
Krasnodar | 400 ruble | 5050 ruble | 1199 ruble |
Çelyabinsk | 5119 ruble | 1170 ruble |
|
Omsk | 420 ruble | 5110 ruble | 1240 ruble |
