Dijetalna ishrana kod bolesti bubrega. Dijeta za probleme s bubrezima, jetrom, probavnim i kardiovaskularnim sistemom


DIJETA broj 7

Indikacije za termin:

Akutni nefritis tokom perioda oporavka (od 3-4 nedelje lečenja);

Hronični nefritis bez egzacerbacije i zatajenja bubrega.

Svrha dijete

Stvoriti povoljne uslove za funkciju bubrega u njihovim upalnim lezijama, poboljšati izlučivanje metaboličkih produkata iz organizma uz umjerenu štednju bubrega, povećati efikasnost liječenja poboljšanjem metaboličkih procesa u tkivima bubrega i antialergijski efekat dijete.

opšte karakteristike

U dijeti broj 7 sadržaj proteina je ograničen, a masti i ugljikohidrati unutar fiziološke norme. Od životinjskih proteina preferira se mlijeko, a ne meso, riba, jaja. Hrana se priprema bez soli. Pacijent stavlja so direktno na tanjir u dozi koju dopušta lekar (3-6 g ili više). Količina slobodne tečnosti se smanjuje na 1 litar. Značajno je povećan sadržaj vitamina, posebno askorbinske kiseline, vitamina B, vitamina A. Povećava se uvođenje namirnica bogatih kalijumom. Ograničite proizvode koji uzbuđuju nervni i kardiovaskularni sistem (alkoholna pića, uključujući pivo, jak čaj, kafu, kakao); ekstraktivne supstance (mesne i riblje čorbe, dekocije od gljiva, prženo meso i riba). Vatrostalne masti (ovčetina, svinjetina, govedina) su isključene.

Kulinarska obrada

Hrana se kuva u kuvanom, pari, pečenom obliku. Dozvoljeno je prženje na puteru i biljnim uljima, ali bez prekuvanja. Temperatura hrane je normalna.

Dijeta

Hleb i proizvodi od brašna

Hleb bez soli, palačinke, palačinke sa kvascem i bez soli.

Hleb običnog pečenja, proizvodi od brašna sa dodatkom soli.

Supe

Vegetarijanski sa povrćem, krompirom, žitaricama, voćem, ograničeno mlečnim proizvodima. Začiniti kiselom pavlakom, puterom, koprom, peršunom, limunskom kiselinom, lukom nakon prokuvanja i dinstanja.

Čorbe od mesa, ribe i gljiva, supe od mahunarki.

Meso i perad

Nemasna govedina, teletina, meso i rezana svinjetina, jagnjetina, piletina, zec, ćuretina, kuvana ili pečena, lagano pržena nakon ključanja. Može se kuvati na komade ili seckati. Kuvani jezik.

Masne sorte, pržena i dinstana jela bez ključanja, kobasice, kobasice, dimljeno meso, konzervirana hrana.

Riba

Nemasno, kuvano, zatim lagano prženje ili pečenje, komad i iseckani, punjeni, aspik nakon ključanja.

Masne vrste, usoljena dimljena riba, kavijar, konzervirana hrana.

Mliječni proizvodi

Mlijeko, kajmak, kiselo-mliječni napici, svježi sir i jela od svježeg sira sa šargarepom, jabukama, pirinčem; kajmak.

Jaja

Žumance dodato u jela. Cijela jaja - do dva dnevno (meko kuhana, kajgana) - uz smanjenje konzumacije mesa, ribe ili svježeg sira.

žitarice

Razne žitarice (posebno; sago, pirinač, kukuruz, ječam) i testenine u bilo kojoj pripremi.

Mahunarke.

Povrće

Krompir i povrće se široko koriste u svakom kuvanju.

Mahunarke, luk, beli luk, rotkvice, rotkvice, kiseljak, spanać, soljeno, kiselo i kiselo povrće, pečurke.

Grickalice

Vinegreti bez kiselih krastavaca, salate od svežeg povrća i voća.

Slatka jela

Razno voće i bobice, sirovo, kuvano, kompoti, žele, žele, med, džem, slatkiši, voćni sladoled.

Čokolada.

Umaci i začini

Paradajz, mlečni, pavlaka, slatki i kiseli sosovi od voća i povrća, sos od luka od kuvanog i prženog luka. Vanilin, cimet, limunska kiselina.

Umaci od mesa, ribe i pečuraka, biber, senf, ren.

Pića

Čaj, slaba kafa, sokovi od voća i povrća.

Odvar od šipka

Jaka kafa, kakao, mineralna voda bogata natrijumom. Učitavanje...

Terapijska dijeta za bubrežne bolesti olakšava rad upareni organ. Da biste to učinili, količina tečnosti, soli i proteinske hrane koja se konzumira je ograničena. Ovisno o dijagnozi, dijeta za bubrežne bolesti podliježe prilagođavanju. Savjeti o ishrani i uzorak menija može dati ljekar ili nutricionist. Recepti za sto broj 7 dostupni su na internetu.

Dijeta s bolesnim bubrezima smanjuje opterećenje organa. Kada bole bubrezi, morate ograničiti unos soli kako se tečnost ne bi nakupljala u organizmu. Takva patologija kao što je hidronefroza dovodi do kršenja drenaže urina, zbog čega bubreg nabubri, pa je kod ove bolesti režim soli posebno strog. Tabela 7, preporučena za osobe sa problemima urinarnog sistema, uglavnom se sastoji od obroka sa ugljenim hidratima.

Principi dijetoterapije bolest bubrega:

  • Energetska vrijednost dijete je 3500 kcal.
  • Proces asimilacije životinjskih proteina ne bi trebao imati poteškoća. Stoga je u prehrani samo kuhana riba ili nemasno meso. Prva jela se pripremaju bez mesa.
  • Dnevni unos soli je ograničen na 5-7 g. Hrana se soli u gotovom obliku, a ne u procesu kuvanja.
  • Za liječenje bubrega korisno je koristiti: lubenice, krastavce, cveklu, zelenu salatu, dinje, suhe šljive.
  • Primijenite nježnu toplinsku obradu. Povrće se može jesti sirovo. Meni tretmana ne podnosi ljuto, prženo ili masno.
  • Dijetalna ishrana se zasniva na redovnoj frakcionoj konzumaciji hrane. Grickalice su nepoželjne, pridržavanje režima i približno isti vremenski interval između obroka mogu poboljšati rad gastrointestinalnog trakta.
  • Soli u bubrezima dobro operite lubenice.
  • Dijeta za bubrežne bolesti zabranjuje bilo kakav alkohol, čak i suho crno vino. Kafa je ograničena.

Niskoproteinska dijeta kod bolesti bubrega je vitalna potreba, jer se proizvodi razgradnje proteina vrlo teško izlučuju u patološkom stanju.

Vrste dijete za bubrežne bolesti

Opisana pravila su donekle generalizovana. Bubrežna dijeta je podložna prilagodbi nakon pojašnjenja dijagnoze pacijenta:


Fermentisani mlečni proizvodi doprinose nadoknađivanju kalcijuma u telu sa cistom na bubregu.
  • Kod pijelonefritisa količina potrošene tekućine se povećava na 2 litre, luk i bijeli luk se mogu jesti malo.
  • Cista zahtijeva naglasak na fermentiranim mliječnim proizvodima - morate nadoknaditi kalcij koji se ispire čestim mokrenjem.
  • Uz pogoršanje cistitisa kod žena, hrana koja se jede nakon 16:00 treba sadržavati minimum kalorija.
  • Kod ICD-a se formiraju 3 vrste kamenca, od kojih svaki zahtijeva pristup ishrani:
    • Uz urate u bubrezima, potrebni su proizvodi koji alkaliziraju urin - kruh, krompir, med.
    • Dijetalna terapija za fosfate je suprotna od one koja se preporučuje za urate. Urat se formira u kiseloj sredini, a fosfati u alkalnoj, mineralnu vodu ne možete piti.
    • Kod oksalatnog kamenca u bubregu ne možete jesti kiselicu, spanać, listove zelene salate, kakao i čokoladu, kao i svo povrće i voće sa askorbinskom kiselinom. Akcenat je na crnom hlebu, ovsenim pahuljicama i heljda, povrće.
  • Kod raka bubrega, ishrana se bira na osnovu stanja pacijenta. Ako je potrebno uklanjanje zahvaćenog organa, tada se pacijentima s jednim bubregom daje vrlo stroga dijeta kako bi se preostali organ mogao nositi s opterećenjem.
  • Kod benignih tumora bubrega, masti su ograničene.

Kako proteini utiču na bolest bubrega?


Da bi se rasteretio urinarni sistem, dnevni unos proteina je značajno smanjen.

U procesu metabolizma proteina nastaju jedinjenja dušika, s kojima se bolesni bubrezi teško nose. Kako opterećenje ne bi bilo tako teško, propisana je dijeta s niskim udjelom proteina. Standardni unos ovog jedinjenja je do 50 g dnevno, doza se prilagođava u zavisnosti od dijagnoze pacijenta i stadijuma bolesti. Ako ovo Prva faza bolesti, nema strogih ograničenja, ali se preporučuju dani posta. Tokom perioda remisije dnevna stopa protein može biti povećan. Za vrijeme pogoršanja propisana je dijeta bez proteina za bubrežne bolesti.

Šta možete piti?

Kod bolesti bubrega, količina tečnosti koja se konzumira je strogo kontrolisana. Ovisno o dijagnozi, dnevna norma se kreće od 600 do 2000 ml.

Prvo jelo, sokovi, umaci, kvas takođe spadaju u ovu ponudu. Višak tečnosti čini da oboleli bubrezi rade pojačano, zbog istrošenosti. Stoga je važno pridržavati se dijete, piti dodijeljenu dozu u malim gutljajima. Ne treba se bojati dehidracije, svako voće ili povrće sadrži vodu, a prihvaćene norme uzimaju u obzir dnevne potrebe organizma.

Šta se ne smije jesti, a šta smije?

TipZabranjenoDozvoljeno
PekaraCrni hlebBeli hleb bez soli, dijetalni hleb
SlatkišiKafa, kakao, čokoladaDžem, med, pjene i žele
Krupa i vermicelliDozvoljena ograničena količina
PićaMineralne vode sa visokim sadržajem kalijuma, gazirana pića, alkoholSokovi od povrća i voća, slabo kuhani čaj, bujon od šipka
PovrćeMahunarke, kiseljak. spanaćCvekla, krastavci, karfiol, paradajz, kopar.
VoćeCitrusi, grožđeLubenica, jabuke, šljive
Mliječni proizvodiOgraničite fermentisano pečeno mleko, kefir i jogurt.Tepsije, pudinzi, mlijeko
Mesni proizvodiMasno meso, plodovi mora, kobasiceNemasne sorte mesa i ribe u kuvanom obliku.
Prvi obrokMesna i riblja čorbaSupe na čorbi od povrća bez soli sa puterom.
OstaloKiseli krastavci, ljuti umaci, marinade, začini1 jaje dnevno.

Dani posta

Za povećanje nivoa izlučenog urina, poboljšanje uklanjanja nitratnih soli iz organizma jednom sedmično, preporučuje se da se rade posni dani. Ovo je neka vrsta mono-dijete: tokom dana pacijent jede samo jedan proizvod. Preporučene opcije:


Za pacijente je korisno napraviti posni dan na jabukama.
  • zob;
  • sok;
  • povrće;
  • voćni:
    • jabuka;
    • lubenica;
  • bobica.

Princip ishrane na dijeti je jednostavan: tokom dana pacijent pojede 1,5 kg odabrane hrane. Volumen je podijeljen na 5 jednakih dijelova. Ako se radi o povrću, dozvoljeno je dinstati, prokuvati ili pripremiti salatu. Za preljev možete koristiti 1-2 žlice kisele pavlake ili biljnog ulja. Takva mjera je korisna za jetru, poboljšava stanje urinarnog trakta, a također snižava krvni tlak.

Medicinska prehrana se propisuje istovremeno s protuupalnim, desenzibilizirajućim i simptomatskom terapijom.
Osnovni zahtevi za ishranu pacijenata sa akutnim difuznim glomerulopefritisom: 1) ograničenje soli i vode; 2) ograničenje jednostavnih ugljenih hidrata; 3) restrikcija proteina; 4) smanjenje kalorijskog sadržaja ishrane, uzimajući u obzir nivo energetske potrošnje organizma; 5) isključivanje ekstraktivnih materija iz ishrane i potpuno obezbeđivanje potreba pacijenta za vitaminima i mineralima.
Na osnovu kliničko iskustvo, najprikladniji termin za pacijente sa akutnim difuznim glomerulonefritisom u prva 2-3 dana ishrane bez natrijuma u vidu kontrastnih dana, čiji je izbor određen ukusom pacijenta i njegovom tolerancijom tehničkih proizvoda i jela . U ovom slučaju koriste se krompir, jabuka, lubenica, bundeva ili bapap, šećer, kompot, kefir i drugi dani. Za ceo dan bolesniku se daje 1,2 kg oguljenog kuvanog ili pečenog krompira, ili 1,5 kg zrelih jabuka, ili 1,5 kg zrele oljuštene lubenice, ili 150 g šećera, ili 1,5 litara kompota od svežeg ili sušenog voća. voća, ili 1,2 kg oguljenih banana, ili 1,2 kg pečene ili kuvane bundeve sa šećerom. Ukupna količina proizvoda podijeljena je u 5 porcija i daje se pacijentu 5 pasa dnevno.
Količina tečnosti koja se preporučuje bolesniku (čorba od šipka, razblažen voćni sok, slab čaj, mleko i dr.) određuje se na sledeći način: dnevnoj diurezi se dodaje 400 ml tečnosti, odnosno ako je pacijent izlučio 500 ml mokraće po dana, tada će dozvoljena količina tečnosti tokom dana biti jednaka 900 ml. U dane posta od lubenice i kompota bolesniku se ne daje tečnost.
Imenovanje kod bolesnika s akutnim nefritisom oslobađanja dana bez natrija u prva 2-3 dana pomaže u smanjenju edematoznog sindroma, snižavanju krvnog tlaka, poboljšanju općeg stanja. Od 3.-4. dana liječenja, pacijenta treba prebaciti na dijetu bez soli br. 76 koja sadrži 40 g proteina, 80 g masti i 450 g ugljikohidrata, sa ukupnim sadržajem kalorija od 2700 kcal. Proteini se u ovu dijetu unose uglavnom na račun proteina jaja, mlijeka i ribe, koji se lakše apsorbiraju u tijelu i sadrže manje ekstraktivnih tvari. Ova dijeta sa nedostatkom proteina glavna je u liječenju kroničnih bolesnika otkazivanja bubrega. Približno jednodnevni meni dijeta broj 7b.
Sa akutnim difuzni glomerulonefritis ekskretorna funkcija bubrega u pravilu nije značajno narušena, stoga, kako se stanje bolesnika poboljšava, dijetu se mora proširiti prvenstveno povećanjem kvote proteina. Početkom 3. sedmice akutni period bolesti, uz smanjenje težine urinarnog sindroma, pacijent se prebacuje na dijetu bez soli br. 7. Hemijski sastav dijete: proteini 80 g, masti 85 g, ugljikohidrati 450 g Sadržaj kalorija Dijeta iznosi 2900 kcal.
U tabeli. dat je okvirni jednodnevni meni ove dijete.
Na ovoj dijeti pacijent mora biti do kraja boravka u bolnici. Ako se pacijentovo stanje donekle pogoršalo tokom prelaska na dijetu br. 7, potrebno mu je ponovo odrediti dijetu br. 76 na 2-3 dana da bi se potom vratio na dijetu br. 7. Ovaj „cik-cak” ponekad mora biti ponovljen dva puta kako bi se tijelo pacijenta prilagodilo novim uvjetima ishrane.
Kada se pacijent otpusti iz bolnice i stanje mu se progresivno poboljšava, količina proteina se može povećati na 90 g, a meso se može uključiti u ishranu uglavnom u kuvanom obliku, nakon čega sledi pečenje. Sadržaj kuhinjske soli i jednostavnih ugljikohidrata koji imaju senzibilizirajuće djelovanje ograničen je u naredna 3-4 mjeseca, odnosno do potpune eliminacije rezidualni efekti akutni nefritis,
Okvirni jednodnevni dijetalni meni br.7 (2881 kcal)

Naziv jela
Prinos, g Proteini, g Masti, g Ugljikohidrati, g
Prvi doručak
Meko kuvana jaja (2 kom.) 48 10,2 10,9 0,5
Rastresita kaša od heljde
sa puterom
90 4,3 4,8 25,0
Čaj sa mlekom 200 1,4 1,7 2,3
Ručak
Kaša od bundeve sa
griz
280 8,0 9,0 49,0
Večera
Vegetarijanski boršč
(1/2 porcije)
250 2,3 6,8 16,7
Kuvano meso 55 15,9 3,2 -
Prženi krompir 125 2.6 7,9 30,1
Kompot od svježeg voća 200 0,3 - 27,8
popodnevni čaj
Ćufte od šargarepe i jabuke
pečen
230 6,7 7,2 43,0
Voćni pilav
(1/2 porcije)
90 1,9 6,1 38,2
sok od jabuke 200 0,8 - 23,4
Za noć
Kisel od suvih šljiva 200 0,5 - 46,9
Cijeli dan
Hlebne mekinje, bez soli 250 25,0 12,0 91,0
Šećer 50 - - 49,9
Maslac 20 0,12 16,5 0,18
Ukupno 79,5 86,1 445,7

Terapeutska ishrana kod hroničnog zatajenja bubrega

Hronična bubrežna insuficijencija (CRF) je kompleks simptoma uzrokovan nepovratnim, teškim oštećenjem funkcije bubrega. Zatajenje bubrega ne može se svesti samo na kršenje funkcije kćeri za izlučivanje dušika i nakupljanje dušičnih šljaka u tijelu, čiji se toksični učinak dugo smatrao glavnim uzrokom uremije. Pogoršanje funkcije bubrega dovodi do teških promjena u metabolizmu vode i elektrolita, kao i do metaboličkih poremećaja, što je, uz azotemiju, bitno u patogenezi kronične bubrežne insuficijencije i često određuje tok uremije i njen ishod.
zadatak konzervativna terapija kod hroničnog zatajenja bubrega je učinak na poremećaji vode i elektrolita, acidoza, kardiovaskularna insuficijencija, arterijska hipertenzija i drugi poremećaji od unutrašnje organe. Dijetoterapija je neophodna kompleksan tretman pacijenata sa hroničnim zatajenjem bubrega.
Koncentracija krajnjih produkata metabolizma dušika (rezidualni dušik, urea, mokraćna kiselina, kreatinin i dr.) u krvnom serumu ovisi o količini proteina unesenih hranom, stupnju katabolizma proteina i stepenu zatajenja bubrega. Budući da većina pacijenata sa CKD-om ne uspijeva značajno poboljšati funkciju bubrega samim lijekovima, dijeta s niskim udjelom proteina jedini je način za smanjenje azotemije.
Trenutno se dijetetski tretman hronične bubrežne insuficijencije zasniva na sledećim osnovnim principima: 1) ograničenje unosa proteina hranom na 20-40-60 g dnevno, u zavisnosti od težine bubrežne insuficijencije; 2) obezbeđivanje dovoljnog kalorijskog sadržaja u ishrani zbog masti i ugljenih hidrata, koji odgovara energetskoj potrošnji organizma, puna snabdevanje vitaminima, makro- i mikroelementima; 3) ograničenje na arterijska hipertenzija sol i voda ulaze u tijelo do minimalnih granica na kojima je moguće održati normalan sastav vode i elektrolita unutrašnje okruženje organizam. Značajno ograničenje proteina u hrani može dovesti do smanjenja ukupnog proteina u organizmu, što ograničava stvaranje enzima, antitijela, hormona koji su neophodni za normalno funkcioniranje organizma. Stoga se izgradnja dijetetske ishrane za bolesnika sa CRF svodi na određivanje optimalne količine proteina koja neće uzrokovati opasno povećanje sadržaja azotnog otpada, a istovremeno neće dovesti do razgradnje vlastite proteine ​​tijela zbog gladovanja proteinima. Drugim riječima, kod pacijenata s kroničnom bubrežnom insuficijencijom potrebno je održavati ravnotežu dušika u uvjetima smanjenog unosa proteina izvana.

Terapeutske dijete za pacijente s kroničnim zatajenjem bubrega

Na osnovu kreiranih proizvoda bez proteina, Institut za ishranu Akademije medicinskih nauka razvio je dve varijante niskoproteinske dijete koja sadrži 20 g proteina (dijeta br. 7a) i 40 g proteina (dijeta br. 76). .
U dijetama br. 7a i 76, 3/4 proteina su životinjske bjelančevine (meso, jaja, mlijeko) kao najpotpunije po sadržaju. esencijalne aminokiseline. Ovaj udio životinjskih bjelančevina omogućio je da se ishrana br. 7a obezbijedi minimalnom količinom esencijalnih aminokiselina, pri kojoj se održava ravnoteža dušika, a dijeta br. 76 - sa količinom esencijalnih aminokiselina koja odgovara dnevne potrebe u njima za održavanje ravnoteže dušika u tijelu odrasle osobe (tabela).
Sadržaj esencijalnih aminokiselina u ishrani sa malo proteina (u gramima)
Kalorijski sadržaj dijeta osiguravaju masti i ugljikohidrati, čiji sadržaj ne prelazi značajno fiziološku normu. Veliku pažnju u pripremi dijete treba posvetiti ukusu dijete. Za poboljšanje ukusa hrane dozvoljeno je dodavanje začina, začinskog bilja, kiselog povrća i voćnih sokova (limun, narandža, trešnja, paradajz itd.).
Obe dijete su hiponatrijum. Sva hrana se priprema bez soli, njen sadržaj u samim proizvodima je 2-3 g dnevno. Ukoliko pacijent nema kardiovaskularnu insuficijenciju, visok krvni pritisak, izražene edeme, dodatno mu se daje 3 g soli na ruke. Pacijenti mogu konzumirati 1-1,5 litara tečnosti, uzimajući u obzir dnevnu diurezu. Tečnost se daje u obliku razblaženih sokova od voća i povrća, alkalne mineralne vode ili intravenskih infuzija kap po kap 4% rastvora natrijum bikarbonata i 5% rastvora glukoze uz jaku intoksikaciju.
Dnevni set proizvoda koji su dio dijeta br. 7a i 7b, asortiman jela preporučenih za pacijente sa hroničnom bubrežnom insuficijencijom, karakteristike dijeta i jednodnevni jelovnik su dati u nastavku.

Dijeta broj 7 a

Indikacije za upotrebu. Kronična bolest bubrega s izraženim kršenjem funkcije izlučivanja dušika i teškom azotemijom.
Posebna namjena.Štednja funkcije bubrega; poboljšanje izlučivanja dušičnih šljaka i nepotpuno oksidiranih metaboličkih proizvoda iz tijela; prepreka nakupljanju dušične troske u krvi, usporavanje razvoja uremije, kao i smanjenje hipertenzije.
Opće karakteristike. Dijeta sa izuzetkom CLR-a naglim ograničenjem kuhinjske soli (ovisno o težini hipertenzije), oštrim ograničenjem proteina (do 20 g) uglavnom zbog povrća uz unošenje u organizam minimalne potrebne količine esencijalnih aminokiselina sa kompletnim životinjskim proteinima. Isključite supstance i nanonitove koji iritiraju bubrege (alkohol, dušične ekstrakte, jaku kafu, čaj, kakao i čokoladu, začinjene, slane grickalice). Uvodi se u ishranu prehrambeni proizvodi, koji sadrži malu količinu proteina i ima visok sadržaj kalorija (razna jela od saga, kruh bez proteina od kukuruznog škroba, pire krompir i pjene od škroba koji bubri). Za snabdevanje organizma vitaminima daju se razni sokovi (lubenica, dinja, trešnja, grožđe itd.).
Kulinarska obrada. Sva jela se pripremaju bez soli. Meso i riba se daju kuvani ili prženi.
Hemijski sastav i kalorijski sadržaj dijete br. 7a. Proteini 20 g (uključujući životinje 15 g), masti 80 g (uključujući životinje 50-55 g), ugljikohidrati 350 g Sadržaj kalorija 2200 kcal. Kuhinjska so 1,5-2,5 g (u proizvodima). Sadržaj vitamina: retinol - 0,7 mg, karotip - 5,5 mg, tiamin - 0,45 mg, riboflavin - 0,47 mg, nikotinska kiselina- 4,5 mg, askorbinska kiselina - 268,5 mg. Sadržaj minerala: kalcijum - 230 mg, kalijum - 1630 mg, magnezijum - 100 mg, fosfor - 390 mg, gvožđe - 16 mg.
Ukupna količina slobodne tečnosti je 1-1,5 litara. Masa dnevnog obroka je 2,3 kg. Temperatura hrane je normalna. Broj obroka - 5-6 puta dnevno.

Hleb i pekarski proizvodi. Hleb bez proteina od kukuruznog skroba, belih pšeničnih mekinja (ahlorid) peče se bez soli.
Supe su različite, sa sagom, povrćem, voćem, vegetarijanske, kuvane bez soli.
Jela od mesa i peradi. Nemasna govedina, teletina, piletina, ćuretina, zec kuvani pa prženi, isečeni ili mleveni.
Riblja jela. Nemasna riba (smuđ, štuka, bakalar od šafrana, smuđ, plotica) kuvana pa pržena, na komade ili iseckana.
Jela i prilozi od povrća i začinskog bilja. Krompir, šargarepa, cvekla, karfiol, zelena salata, paradajz, svježi krastavci, peršun, zeleni luk. Kuvano, prirodno.
Jela i prilozi od vrba, mahunarki i tjestenine su isključeni ili oštro ograničeni. Umjesto toga daju jela od saga i posebne tjestenine - na vodi i mlijeku u obliku žitarica, pudinga, tepsija, kotleta, pilava.
Jela od jaja. Proteinski omlet i za kuvanje raznih jela (ne više od jednog jajeta dnevno).
Mlijeko, mliječni proizvodi i jela od njih. Punomasno mlijeko, kefir, acidofil, kiselo mlijeko, pavlaka, kajmak (sve u ograničenim količinama).
Umaci i začini. Mleko, paradajz, bez proteina, sos od marinade od povrća sa paradajzom. Slatko-kiseli umaci od povrća i voća sa izuzetkom mesa, ribe i gljiva
Okvirni jednodnevni dijetalni meni br.7a (2440 kcal)

Naziv jela
Prinos, g Proteini, g Masti, g Ugljikohidrati, g
Prvi doručak
Sago puding sa jabukama 200 3,2 6,3 48,0
Pire od jabuka sa proteinima 140 1,3 0,9 41,2
sok od kajsije 200 0,8 28,4
Ručak
Voće (jabuke, bobice, itd.)
100 0.4 - 11,5
ili tikve (lubenica, dinja) 350 1,7 - 32,0
Večera
Supa od prefabrikovanog povrća
vegetarijanac (1/2 porcije)
250 4,8
9,7
Kuvano meso (1/2 porcije) 26,5 6,95 1,6 -
Salata od jabuka, suvih šljiva,
kajsije
150 1,5 5,6 39,3
Kissel brusnica 200 0,2 - 38,9
popodnevni čaj
Odvar od šipka 200 - - -
Večera
Sago pilav sa voćem
(x/2 porcije)
90 0,47 5,92 40,72
Salata od povrća sa biljnim uljem 150 1,5 9,4 11,7
Čaj sa šećerom (šećer 10 g) 200 - - 9,5
Za noć
sok od šljive 200 0,4 - 33,2
Cijeli dan
Hleb bez proteina puter šećer 100 60 40 0,83 0,36 2,5 49,5 0,5
Ukupno 20,5 86,7 400,2
Okvirni jednodnevni dijetalni meni br.7b (2800 kcal)

Naziv jela
Prinos, g Proteini, g Masti, g Ugljikohidrati, g
Prvi doručak
Sago puding sa jabukama 270 4,32 8,58 65,03
Pire od jabuka sa proteinima 140 1,3 0,9 41,2
sok od kajsije 200 0,8 28,4
Ručak
Sirova rendana šargarepa sa šećerom 155 1,95 - 16,2
Večera
Vegetarijanska mešana supa od povrća (1/2 porcije) 250 9,7
Kuvano meso 55 15,9 3,2 -
Sos od paradajza bez proteina 50 0,5 3,97 3,7
Salata od jabuka, suvih šljiva i
kajsije
150 1,5 5,6 39,3
Mousse od višanja 140 0,78 - 20,2
popodnevni čaj
Odvar od šipka 200 - - -
Večera
Sago pilav sa voćem 180 0,94 11,84 81.44
Proteinski omlet 110 8,3 6,5 3,32
Čaj bez mleka 200 - - -
Za noć
sok od šljive 200 0,4 - 33,2
Cijeli dan
Šećer
40 - - 39,8
Maslac 40 0,24 33,0 0,36
Hleb sa skrobom bez proteina 150 1,24 3,7 71,62
Ukupno 39,9 82,4 483
Dnevni set proizvoda uključenih u dijete 7a i 7b (bruto)
Naziv proizvoda Težina proizvoda, g
dijeta broj 7a dijeta broj 7b
Hleb bez proteina, beli
ili mekinje (ahlorid)
100 150
Meso 62 125
Jaja 13 (1/4 kom.) 48 (1 komad)
Mlijeko 30 80
Kajmak 30 45
Maslac 90 80
Biljno ulje 7 20
Šećer 80 110
Sago 55 70
Krompir 235 335
Bijeli kupus 150 225
Šargarepa 70 80
Cvekla 130 200
Luk 30 40
Zeleni luk 15 15
Zelenilo 10 20
Zeleni grašak - 20
Rotkvica 20 35
svježi krastavci 20 40
Peršun 7 7
Paradajz 7 15
Brašno 18 28
Kukuruzni skrob 70 80
Pića. Jaki čaj, razblaženi voćni sokovi, sokovi od sirovog povrća. Odvar od šipka.
Masti sve, sa izuzetkom vatrostalnih (jagnjetina, svinjetina i govedina).
Slatka jela, slatkiši, voće, bobice. Žele, pire-mousse, kuvani na skrobu koji bubri, šećer, med, džem, slatkiši. Bilo koje voće, bobice, sirovo i kuvano. Voćni sokovi. Preporučuju se bundeva, lubenica, dinja.
U tabeli. dat je okvirni jednodnevni jelovnik dijete br. 7a.

Dijeta broj 7b

Indikacije za određivanje dijete, svrha, opće karakteristike prehrane, kuhanje su iste kao i za dijetu br. 7a.
Proteini 40 g (uključujući životinje 25-30 g), masti 80-90 g (uključujući životinje 60-65 g), ugljikohidrati 450 g Sadržaj kalorija 2800 kcal. Kuhinjska so 2-3 g (u proizvodima). Sadržaj vitamina: retinol-0,95 mg, karoten -5,5 mg, tiamin -0,7 mg, riboflavin -
1,1 mg, nikotinska kiselina -7,5 mg, askorbinska kiselina - 282,7 mg. Sadržaj minerala: kalcijum - 460 mg, kalijum - 2650 mg, fosfor - 690 mg, gvožđe - 19,3 mg, magnezijum - 200 mg. Ukupna količina slobodne tečnosti je 1-1,5 litara. Masa dnevnog obroka je 2,5 kg. Temperatura niše je normalna. Broj obroka - 5-6 puta dnevno.
U tabeli. dat je jednodnevni meni dijete br. 7b.
U tabeli. dat je dnevni set proizvoda uključenih u dijetu br. 7 a i 7 b.
Dijetalni tretman s oštrim ograničenjem proteina u prehrani zahtijeva dovoljan kalorijski sadržaj prehrane (2200-2800 kcal) i maksimalno smanjenje biljnih proteina u njoj. U Institutu za ishranu Akademije medicinskih nauka, tim zaposlenih u tehnološkom odeljenju pod vođstvom G. S. Korobkine razvio je proizvode bez proteina od žitarica skroba i amilopektinskog skroba koji bubri. Ovi proizvodi uključuju hljeb bez proteina, konditorske proizvode (torte, kolačići), tjesteninu, rezanci, vermikele, žitarice (kao što su griz, pirinač, itd.), voćne pjene, žele, kreme. Umjetni sago napravljen od kukuruznog škroba široko se koristi kao zamjena za žitarice.
Hemijski sastav i kalorijski sadržaj specijalnih dijetetskih proizvoda i jela koji se preporučuju za upotrebu u dijetama s malo proteina
Hemijski sastav nekih namirnica i jela bez proteina prikazan je u tabeli.

Naziv jela
Prinos, g Proteini, g Masti, g Ugljikohidrati, g Kalorije, kcal
Hleb bez proteina
kukuruzni škrob
100 0,83 2,5 47,8 280
Sago supa od krompira 300 1.47 3,9 19,9 124
Sago kotleti 140 0,4 7.9 49,4 288
Sago rolnice 250 5.2 11.0 30,2 252
kriške krompira,
punjen sago sa lukom
200 5,6 12,2 55,9 381
Sago kaša mrvičasta
ulje, voda
200 0,5 11,8 66,0 383
Sago kaša sa mlekom 150 1,58 3,8 25,3 151
Sago puding sa jabukama 200 3,2 6,3 48,0 276
Sago tepsija sa suvim kajsijama 200 4,33 12,1 75,1 450
Tepsija od saga, jabuka i 260 3,7 12,0 65,3 407
šargarepa Sago pilav sa voćem 180 0,94 11,8 81,5 463
Višnja pire-mousse sa
skrob koji bubri
140 0,78 - 20,2 207
Pjena od šljiva sa
skrob koji bubri
140 0,38 - 53,3 220

Terapijska ishrana u završnoj fazi bubrežne bolesti

Trenutačno se liječenje bolesnika s terminalnom bubrežnom bolešću (ESRD) bazira na primjeni kronične hemodijalize u kombinaciji s dijetalnom terapijom. Kod primjene hemodijalize, pacijenti mogu razviti neke komplikacije zbog nutritivne neravnoteže. Zbog činjenice da je kod pacijenata sa terminalnom uremijom poremećen metabolizam proteina i aminokiselina u organizmu, vodeći pravac u izgradnji režima ishrane je određivanje adekvatne količine proteina u ishrani i njenog kvalitativnog sastava. Liječenje hemodijalizom, uz ispiranje toksičnih tvari, praćeno je gubitkom aminokiselina, što dovodi do značajnih promjena i restrukturiranja aminokiselinskog spektra krvnog seruma. Ovisno o trajanju zahvata, postoji različit postotak smanjenja ukupne koncentracije aminokiselina u krvnom serumu: uz 6-satnu hemodijalizu, nivo dušika aminokiselina smanjuje se za 16-20% od prvobitne. , sa 9-10-satnim - za 20-30%. Tokom hemodijalize, valin, treonin, izoleucin, arginin i histidin se najviše ispiru od esencijalnih aminokiselina; od zamjenjivih - serija, citrulin, alanin, ornitin. Pod uticajem hemodijalize kod pacijenata normalizuje se sadržaj straita, cistina, glicina i asparaginske kiseline. Smanjuje se koncentracija metionina i triptofana. "Umjetni bubreg" filtrira sve što prolazi kroz rupe umjetne membrane. Nadoknadu aminokiselina izgubljenih u rastvoru za dijalizu treba obezbediti racionalno proširenom ishranom.
Dijetalna dijeta treba da bude bez soli (hiponatrijska). Sva hrana se priprema bez soli. Ako pacijent nema povišen krvni pritisak, edem, zatajenje srca, daje mu se 2-3 g soli na ruke.
Zbog rizika od razvoja hiperkalijemije kod pacijenata sa ESRD-om, preporučuje se ograničavanje količine kalija koja se daje hranom na 2500 mg dnevno. Ograničite količinu fosfora koja se unosi neproteinskom hranom (mahunarke, crveni kupus, pečurke itd.), kao i mlečnim proizvodima koji sadrže značajan procenat kalcijuma i fosfora, jer povećan sadržaj ovi minerali doprinose razvoju bubrežne osteodistrofije.
Ishrana pacijenata sa ESRD koji su na redovnoj hemodijalizi treba da sadrži 0,75-1 g proteina na 1 kg telesne težine dnevno. Količina proteina u prehrani također ovisi o broju hemodijaliza sedmično: s povećanjem vremena hemodijalize na 30 sati tjedno, potrebno je povećati kvotu proteina na 1,2 g/kg. Količina vitamina u prehrani treba odgovarati njihovoj fiziološkoj normi, sadržaj askorbinske kiseline treba povećati na 250 mg dnevno. Pacijentima sa ESRD se preporučuje dijeta br. 7g.
Hemijski sastav i kalorijski sadržaj dijete br. 7g. Proteini 60 g (od toga 3/< животного происхождения), жиров 110 г, углеводов 450 г. Калорийность 3000 ккал.
Sadržaj vitamina: retinol - 1,55 mg, karotip - 4,96 mg, tiamin - 1,34 mg, riboflavin - 2,5 mg, nikotinska kiselina - 13,44 mg, askorbinska kiselina - 250 mg. Sadržaj minerala: kalijum - 2542,5 mg, kalcijum - 624,5 mg, magnezijum - 301,6 mg, fosfor - 1192,7 mg, gvožđe - 22,3 mg Sadržaj u dnevnoj ishrani 45 g životinjskih proteina koji se unose u obliku mesa , jaja i ribe, obezbjeđuje tijelu optimalnu količinu esencijalnih aminokiselina. Kalorični sadržaj prehrane osiguravaju masti i ugljikohidrati.
Mnogo pažnje treba posvetiti ukusu ishrane. Preporučuju se različiti proizvodi sveže povrće i voće, tikve (krastavci, paradajz, mladi krompir, jabuke, šljive, lubenice itd.), dodatak začina, kiselih sokova od povrća i voća (limun, šljiva, jabuka, trešnja, paradajz itd.). Međutim, zbog mogućnosti razvoja hiperkalemije neophodna je stroga kontrola količine konzumiranog voća i svježeg povrća, a neka od njih su zabranjena (kajsije, banane, sušeno voće, mahunarke i dr.).
Količina slobodne tečnosti je ograničena na 700-800 ml, a anurija do 300-400 ml.
Dnevni set proizvoda uključenih u dijetu br. 7g prikazan je u tabeli.
Tabela 78
Dnevni set proizvoda uključenih u dijetu br. 7g (bruto)

Ime proizvoda
Težina proizvoda, g Ime proizvoda Težina proizvoda, g
bijeli hljeb
bez soli
100 Brašno 10
Paradajz 45
Crni hleb bez soli 100 svježi krastavci 40
Zeleni grašak 35
Meso ili riba 100 Jabuke 250
Jaje 120 (2,5 kom.) Kupus 160
Šargarepa 40
Mlijeko 140 Cvekla 50
Kajmak 140 Luk 8
Svježi sir 25 paradajz pasta 10
Maslac 40 Zeleni luk 10
Biljno ulje 35 Zelenilo 15
Šećer 60 Peršun 5
Krompir 300 Dušo 50
Opšte karakteristike dijete br. 7g. Dijeta predviđa optimalan sadržaj proteina, masti i ugljikohidrata, oštro ograničenje soli (2-3 g sadržanih u proizvodima), ograničenje slobodne tekućine na 700-800 ml dnevno, uz uvođenje maksimalno potrebne količine esencijalnih aminokiselina. kiseline u organizam sa punopravnim životinjskim proteinom. Potpuna opskrba organizma vitaminima uključivanjem raznih sokova od voća i povrća u ishranu.
Kulinarska obrada. Sva jela se pripremaju bez soli. Meso i riba se daju kuvani ili prženi, što smanjuje količinu ekstrakta.
Jela od brašna i žitarica su ograničena zbog visokog sadržaja sadrže biljne proteine.
Hrana frakciona (6 puta dnevno).
Spisak preporučenih namirnica i jela za pacijente sa terminalnom uremijom na hemodijalizi.
Beli i crni hleb bez soli (200 g dnevno).
Supe. Vegetarijanske supe sa raznim povrćem, boršč, cvekla, supa od svežeg povrća sa začinskim biljem i korenjem (250 ml) bez soli, voćne supe.
Jela od mesa i peradi. Nemasne sorte govedine, teletine, piletine, ćuretine, zeca, jezika, kuvane ili praćene pečenjem i prženjem. Mljeveno meso ili komad (55 g dnevno).
Riblja jela. Različite vrste ribe umjesto mesa, kuhane ili pržene.
Jela i prilozi od povrća. Krompir, bijeli kupus, karfiol, zelena salata, paradajz, svježi krastavci, cvekla, zelje. Povrće kuvano ili prženo. Dozvoljeno u naturi.
Jela i prilozi od žitarica i tjestenine su ograničeni, koriste se u obliku pilava sa voćem, tepsije, kuvane za ukras.
Grickalice. Salate od povrća i voća, vinaigret bez kiselih krastavaca.
Jaja i jela od njih. Cela meko kuvana jaja, omleti, za kuvanje drugih jela (2-3 dnevno).
Mliječni proizvodi i jela od njih su ograničeni. Dozvoljeno je rolati do 200 g dnevno, svježi sir u obliku pudinga ili tepsije.
Voće, bobice, slatka jela i slatkiši. Voće i bobičasto voće je najbolje sirovo, kao i pečeno ili kuvano. Šećer, med, džem.
Pića. Čaj, slaba kafa, čorba od šipka, sirovi voćni sokovi.
Umaci i začini. Mlečni sos, sos na pavlaci, pavlaka, voda. Slatko-kiseli umaci od povrća i voća. Hren, senf, biber, sirće, cimet, karanfilić u ograničenim količinama.
Masti. Maslac i biljno ulje. Vatrostalne masti su isključene.
Ograničeno: ribizle, trešnje, dinje, breskve, ananas, rabarbara, grožđice, ribizle, smokve, suhe šljive, crveni kupus, celer, pečurke, cikorija.
Zabranjeno: začinjenu, slanu hranu. Mesne i riblje čorbe, čorbe od gljiva. Konzerve grickalice, kobasice, suvo meso, čokolada. Suvo voće, kajsije, mahunarke,
Okvirni jednodnevni dijetalni meni br. 7g (2950 kcal)

Naziv jela
Prinos, g Proteini, g Masti, g Ugljikohidrati, g
Prvi doručak
Meko kuvano jaje (2 kom.) 96 10,2 10,9 0,5
Salata od povrća 150 4,0 11,4 18,0
Kisel 200 0,2 - 46,1
Ručak
pečena jabuka 120 0,4 - 29,3
Večera
Vegetarijanski boršč sa pavlakom (1/3 norme) 250
2,15
6,76 12,69
Kuvano meso 55 16,0 3,2 -
voćni žele (limun) 125 2,9 - 20,0
popodnevni čaj
Voćni mousse sa skrobom koji bubri 140 0,4 - 53,3
Večera

Zrazy krompir sa
biljno ulje bjelanjak

160
6,3
14,5 43,0
Kajmak 100 2,1 28,2 3,1
Kisel 200 0,2 - 46,1
Za noć
Odvar od šipka 200 - - -
Cijeli dan
Bijeli ahloridni hljeb
150 12,4
1,2 78,8
Šećer 40 - - 39,8
Maslac 20 0,12 16,5 0,18
Med ili džem 50 0,2 - 38,85
Ukupno 61,0 101,6 451,8
Okvirni jednodnevni jelovnik dijete br. 7g dat je u tabeli.
Metoda diferencirane primjene dijetalne ishrane kod bolesnika s kroničnom bubrežnom insuficijencijom i završnom bubrežnom insuficijencijom. Imenovanje niskoproteinskih dijeta za pacijente s kroničnim zatajenjem bubrega i trajanje njihove primjene određuju se stepenom zatajenja bubrega. At glomerularna filtracija više od 40 ml/min obično ne zahtijeva značajna ograničenja proteina, jer ovi pacijenti podnose prilično značajna opterećenja proteina - 60-80 g proteina (1 g/kg tjelesne težine). Sa smanjenjem glomerularne filtracije na 30 ml/min, potrebno je ograničiti proteine ​​u prehrani na 40 g (tj. 0,5 g/kg), što daje potpuno zadovoljavajuću lekovito dejstvo. Treba imati na umu da 30 g proteina u ishrani treba biti životinjskog porijekla (bjelanjak, svježi sir, kuhano meso), biljnih proteina (hljeb, krompir i drugo povrće, žitarice, voće) treba biti samo 10 g. U slučaju značajne proteinurije, sadržaj proteina u hrani raste proporcionalno ovom gubitku (na svakih 6 g proteina u urinu, jedno kokošje jaje).
Dijetalni obrok koji sadrži 30 g životinjskih proteina može se koristiti u bilo kojoj bolnici. Ambulantno, pacijenti s kroničnim zatajenjem bubrega mogu malo proširiti režim ishrane, povećavajući udio proteina na 60 g, dok koriste običnu hranu.
Sa smanjenjem glomerularne filtracije kod pacijenata sa hroničnom bubrežnom insuficijencijom na 15 ml/min, sadržaj proteina u prehrani se smanjuje na 20 g dnevno (0,25-0,3 g/kg) (dijeta br. 7a), a sve to treba da budu životinjski proteini. Sasvim zadovoljavajući rezultati liječenja mogu se dobiti primjenom ove dijete sa brzinom filtracije od oko 10-5 ml/min. Tek kada je glomerularna filtracija manja od 4-3 ml/min potrebno je prevesti bolesnika na hemodijalizu uz odgovarajuću dijetu.
Basic terapeutska dijeta za većinu pacijenata sa hroničnim zatajenjem bubrega je dijeta broj 7b koja sadrži 40 g proteina. Ovu dijetu pacijenti dobro podnose i može se koristiti dugo vremena kako u bolnici tako i na ambulantnoj osnovi.
Nestanak uremijskih simptoma i smanjenje nivoa azotnih otpadnih materija u krvi nastaje brže pri upotrebi dijete br. 7a koja sadrži 20 g proteina nego dijete br. 7b. Sadržaj uree i rezidualnog dušika u krvnom serumu također se brže smanjuje kada se propisuje dijeta br. 7a. Međutim, kod pacijenata koji primaju ovu dijetu, kako dispeptički poremećaji nestaju, osjećaj gladi se postepeno povećava i primjećuje se gubitak težine. Stoga, dijeta br. 7a ne može da obezbedi pozitivan balans azota uz produženu upotrebu.
Najprikladnija dijeta za dugotrajna upotreba kod bubrežnih bolesnika je dijeta broj 7b. Samo kod uznapredovalog zatajenja bubrega, liječenje treba započeti dijetom br. 7a, a zatim, kako se stanje pacijenata poboljša, prebaciti ih na dijetu br. 7b, protiv koje možete periodično koristiti dijetu br. 7a u obliku "cik-cak" . Trajanje imenovanja dijete br. 7a određuje se pojedinačno, ali se primjenjuje ne duže od 25 dana.
Prilikom prebacivanja bolesnika sa terminalnom uremijom na hemodijalizu, propisuje mu se dijeta br. 7g.
Spisak proizvoda koji se preporučuju za transfer od kuće do pacijenata sa hroničnim zatajenjem bubrega. Voćni sokovi: narandže, grožđa, trešnje, nara, mandarine, breskve, šljive, trešnje, jabuke i drugi po 400 g dnevno.
Voće i tikve: dunja, ananas, pomorandže, kruške, grožđe, trešnje, šumske jagode, jagode, maline, limuni, mandarine, breskve, šljive, crvene i crne ribizle, trešnje, jabuke, kao i lubenica i dinja po stopi od 100-120 g voća i 300-350 g dinja dnevno.
Spisak proizvoda koji se preporučuju za prenošenje od kuće do pacijenata sa završnom stadijumom bubrežne bolesti na redovnoj hemodijalizi. Voćni sokovi: jabuka, šljiva, trešnja, trešnja, paradajz, šargarepa u količini od 150-200 g dnevno.
Voće i tikve: jabuke, šljive, limuni, trešnje, kruške - 120 g; lubenica, dinja po stopi do 300 g dnevno.
povrće: paradajz, krastavac i dr. do 200 g dnevno.
Prijem voćnih sokova, voća i povrća mora biti naizmjenično.

Terapeutska prehrana za nefrotski sindrom

Nefrotski sindrom - oštećenje bubrega sa masivnom proteinurijom, hipo- i disproteipemijom, raširenim edemom, hiperholesterolemijom i drugim poremećajima. U otprilike 76% bolesnika uzrok nefrotskog sindroma je glomerulonefritis, u ostalim slučajevima amiloidoza, dijabetička nefropatija, nefropatija trudnoće, cirkulatorna insuficijencija itd.
Dijetalna terapija se gradi uzimajući u obzir karakteristike patogenetskih mehanizama bolesti. U pozadini upotrebe kortikosteroidnih lijekova, citostatika i imunosupresiva, za kompenzaciju značajnog gubitka proteina, propisana je dijeta br. 7c sa visokim sadržajem proteina, oštrim ograničenjem kuhinjske soli (joni natrija), tečnosti obogaćene lipotropni faktori (metionin, fosfatidi), dok u potpunosti opskrbljuju tijelo vitaminima, mineralima i elementima u tragovima.

Dijeta broj 7c

Indikacije za termin. Razne kronične bolesti bubrega, amiloidoza, tuberkuloza, reumatizam i kolagenoze, praćene nefrotskim sindromom.
Posebna namjena. Nadoknađivanje gubitka proteina, smanjenje hipoproteinemije, disproteinemije i hiperholesterolemije, smanjenje kućnog sindroma i proteinurije.
Opće karakteristike ishrane. Oštro ograničenje kuhinjske soli (samo 2-3 g sadržano u proizvodima), ekstrakti, tekućine (do 800 ml slobodne tekućine), povećanje sadržaja proteina (1,6 g / kg), uglavnom zbog jaja, mlijeka i ribe bjelančevina, potpuno osiguranje potreba organizma mineralima, vitaminima i mikroelementima, isključivanje iz ishrane supstanci, pića i proizvoda koji iritiraju bubrege (alkohol, dušični ekstrakti, kakao, čokolada, ljute, slane grickalice), uključivanje povrća ulja u ishrani (1/3 ukupne količine masti), metionin i fosfatide, koji imaju lipotropno dejstvo.
Hemijski sastav i kalorijski sadržaj ishrane. Proteini 125 g (uključujući 80 g životinja), masti 80 g (od toga 25 g biljnog porekla), ugljeni hidrati 450 g (rafinisani 50 g), so 2-3 g (u proizvodima). Kalorija 2900 kcal.
Sadržaj vitamina: retinol - 0,95 mg, karoten - 11,7 mg, tiamin - 0,7 mg, riboflavija - 1,1 mg, nikotinska kiselina - 17,5 mg, askorbinska kiselina - 100 mg. Sadržaj minerala: kalijum - 3000 mg, kalcijum - 600 mg, magnezijum - 285 mg, fosfor - 1220 mg, gvožđe - 21 mg.
Besplatna tečnost 800 ml. Masa dijete je 2,5 kg. Temperatura niše je normalna, broj obroka je 5-6 puta dnevno.
Približan jednodnevni meni dijete br. 7c prikazan je u tabeli.
Lista preporučenih proizvoda i jela.
Hleb i pekarski proizvodi. Hleb mekinje, pšenični, beli, bez soli.
Vegetarijanske supe sa žitaricama, povrće, voće pripremaju se bez soli.
Jela od mesa i peradi. Nemasna govedina, piletina, jagnjetina, piletina, ćuretina, zec kuhani ili prženi, rezani ili mljeveni.
Riblja jela. Nemasna riba (smuđ, smuđ, plotica, štuka, navaga, bakalar) kuvana nasjeckana ili na komade.
Jela i prilozi od žitarica i tjestenine. Griz kaša, pirinač, pšenica, heljda, biserni ječam i dr. na vodi, mlijeku, mrvičasto; krupeniki, pudinzi, zrazy, pilav, ćufte.
Jela i prilozi od povrća. Krompir, šargarepa, cvekla, bundeva, tikvice, karfiol, paradajz, krastavci, zelena salata, peršun. Kuvano, pečeno, pasirano, pasirano.
Jela od jaja. Bolkovy smlet i za kuhanje raznih jela (više od 2 komada dnevno).
Mlijeko i mliječni proizvodi i jela od njih. Punomasno mlijeko, kefir, kiselo mlijeko, svježi sir (masni) u prirodnom obliku, puding od svježeg sira, lijene knedle.
Umaci i začini. Bijeli sos, paradajz sos, sos od marinade, povrće. Slatko-kiseli umaci od povrća i voća sa izuzetkom mesnih, ribljih i čorba od gljiva. Priprema se sa vodom, mlekom, pavlakom, pavlakom.
Pića.Čaj nije jak. Sirovi sokovi od voća i povrća. Odvar od šipka.
Masti. Bilo koji, osim vatrostalnih (ovčetina, govedina, svinjetina).
Okvirni jednodnevni dijetalni meni br. 7c (2674 kcal)

Naziv jela
Prinos, g Proteini, g Masti, g Ugljikohidrati, g
Prvi doručak
Omlet punjen mesom, na pari 150 18,2 13,6 3,1
Marinirana pasta od krila
(bez soli)
180 11,0 17,6 13,8
Čaj sa mlekom 200 1,4 1,7 2,25
Ručak
Suve šljive 50 0,9 - 32,8
Večera

Vegetarijanska ječmena supa sa povrćem
biljno ulje (1/2 porcije)

250 1,5 2,4 13,4

Ćufte pečene u pavlaci

110 20,9 14,9 16,8
Šargarepa dinstana sa suvim šljivama 190 3,3 13,5 38,6
svježe jabuke 100 0,3 - 11,5
popodnevni čaj
Odvar od šipka 100 - - -
Večera
Punjena riba 85/150
17,3 10,1 7,0
Puding na pari od bezmasnog svježeg sira 150 16,9 6,7 34,3
Čaj bez mleka 100
Za noć
Kefir 200 5,6 7,0 9,0
Cijeli dan
bijeli hljeb
100 7,9 1,9 52,7
hleb od mekinja 150 14,7 7,2 54,5
Šećer 30 - - 29,9
Ukupno 120,0 96,8 319,4
Zelenilo. Peršun, kopar, zeleni luk, celer u salatama i gotovim jelima.
slatka jela, slatkiši, voće, bobice, tikve. Bilo koje voće i bobice bez ograničenja u sirovom i kuhanom obliku. Lubenica, dinja, bundeva. Šećer je ograničen na 50 g (umesto njega možete koristiti med - 70 g).
Isključeno: repa, rotkvica, kiseljak, spanać, beli luk.

Terapeutska prehrana za fosfaturiju

Fosfaturiju karakterizira kršenje kiselinsko-bazne ravnoteže prema alkalozi i taloženje slabo topljivog kalcijevog fosfata u urinarnom traktu. Razvoj fosfaturije povezan je s kršenjem omjera kalcija i fosfora u urinu kao rezultat povećanja izlučivanja kalcija u urinu i gubitka kiselih valencija u tijelu. Međutim, kod fosfaturije postoji složen lanac neurohumoralno-bubrežnih poremećaja.
Natrijum i kalijum fosfati su rastvorljivi u urinu, koji je i kiseli i alkalni; kalcijum i magnezijum fosfati u alkalnom urinu su nerastvorljivi.
Liječenje fosfaturije prvenstveno se fokusira na zakiseljavanje urina i ograničavanje hrane bogate kalcijumom. Iz prehrane je potrebno isključiti začinjene grickalice, začine, alkohol, stimulanse. nervni sistem i tvari koje su aktivni patogeni sekretorna funkcijaželudac, ako je fosfaturija praćena gastričnom hipersekrecijom.
Preporučiti dijetu sa ograničenjem mliječne i biljne hrane i prevladavanjem mesne hrane, jela od brašna, sa dovoljnim sadržajem vitamina (A p D) i dosta tekućine. Dijeta može uključivati ​​slab čaj bez mlijeka ili slabu kafu sa malom količinom vrhnja, kruh, jaja i jela od jaja u ograničenim količinama, puter i povrtne, mesne, riblje, mesne ili riblje čorbe u svim oblicima, jela od brašna u svim oblicima ( sa viškom tjelesne težine ograničeni). Dozvoljene su riblje (nezačinjene) grickalice, ne baš slane haringe, riblje konzerve u malim količinama. Od zelenila i povrća u ishranu se mogu uključiti samo one sorte siromašne kalcijumom i alkalnom valentnošću (grašak, prokulice, šparoge, bundeva). Bobičasto voće i voće su ograničeni (preporučuju se borovnice, crvena ribizla, kisele jabuke), proizvodi od slatko tijesto dozvoljeno u malim količinama.
Dugotrajno ograničenje kalcijevih spojeva u prehrani negativno utječe na metabolizam, stoga, na pozadini glavne prehrane u obliku "cik-cak", možete povremeno uključiti hranu koja sadrži kalcij (povrće, voće, zelje) u dijeta.

Terapeutska prehrana za oksaluriju

Oksalurija je trajno izlučivanje kristala kalcijum oksalata u urinu. Bolest je povezana s kršenjem izlučivanja zaštitnih kodoida putem bubrega, koji normalno održavaju oksalnu kiselinu u otopljenom stanju. Onsalati kalcija ispadaju pri bilo kojem pH urina, češće pri 5,4-6,6.
Prilikom izgradnje dijete za oboljele od oksalurije treba imati na umu da unošenje hrane bogate oksalnom kiselinom s hranom povećava izlučivanje oksalata u urinu. Iz ishrane se isključuju namirnice sa viškom oksalne kiseline i njene soli: kiseljak, spanać, cvekla, krompir, pasulj, rabarbara, smokve, peršun, nešto bobičastog voća (šljive, jagode, ogrozd), čaj, kakao, kafa, čokolada . Izvor formiranja oksalne kiseline može biti želatin zbog sadržaja 16-19% glikokola u njemu.
Uklanjanje oksalata iz organizma olakšavaju jabuke, kruške, dunje, listovi kruške, grožđe, crna ribizla (u obliku dekota). Uvarci pripremljeni na kori plodova pospješuju izlučivanje oksalne kiseline iz organizma.
Dijeta bolesnika s oksalurijom uključuje sljedeće proizvode: bijeli i crni hljeb, životinjski i biljni puter, mlijeko, svježi sir, pavlaka, jaja, kiseli mliječni proizvodi, sir, vegetarijanske supe (od dozvoljenog povrća i voća), mliječne supe, bareno meso, riba i živina u ograničenim količinama ( 150 g svaki drugi dan), jela od žitarica i tijesta, karfiol i bijeli kupus, sočivo, grašak, zeleni grašak, repa, šparoge, krastavci, jabuke, kruške, kajsije, breskve, grožđe, dren, dunja.
Pacijentu s oksalurijom je dozvoljeno unošenje dovoljne količine tekućine (do 2 litre) i sokova od svježeg povrća i voća. Donekle ograničenje u prehrani soli i ugljikohidrata. Pacijentima sa oksalurijom može se preporučiti dijeta br. 5 sa ograničenjem ugljikohidrata na 300 g. Za vrijeme pogoršanja bolesti potrebno je ograničiti uključivanje u ishranu mlijeka i mliječnih proizvoda koji sadrže značajnu količinu kalcija.

Neke bolesti zahtijevaju pridržavanje određenih pravila u ishrani, pridržavanje dijete koja bi pomogla oboljelim organima da se bolje nose sa svojim radom, a tijelu da dobije sve što mu je potrebno.

Jedan od najranjivijih organa u ljudsko tijelo su bubrezi, jer danonoćno pročišćavaju krv od štetnih materija koje dolaze sa hranom.

Kakva bi trebala biti dijeta kod bolesti bubrega?

Budući da bolesti bubrega dovode do pogoršanja njihovog rada, tijelo je sklono troku, nakupljanju štetnih tvari. To znači da ishrana za obolele bubrege treba da smanji opterećenje bubrega kako bi oni mogli da pročiste organizam. Također, proizvodi u najvećem dijelu trebaju biti takvi da ne povećavaju vjerovatnoću stvaranja štetnih tvari. Budući da su bubrezi odgovorni za razne procese metabolizam u tijelu, tada prehrana treba biti usmjerena na ispravljanje kršenja u ovim procesima.

Šta treba uzeti u obzir?

  • Bolje je jesti u malim porcijama, ali češće (najmanje četiri puta dnevno), tada će opterećenje bubrega biti ravnomjernije,
  • Ako se mokraćom izlučuje mnogo proteina, tada treba povećati količinu proteina u ishrani,
  • Sa znacima zatajenja bubrega, količina proteina je smanjena,
  • U prisustvu edema i povišenog krvnog pritiska potrebno je smanjiti ili eliminisati unos soli, smanjiti količinu tečnosti koju pijete

Šta je loše za bubrege?

  • slana hrana,
  • Mnogo životinjskih proteina
  • začinjena jela,
  • Sve prženo i dimljeno
  • konzerviranu hranu,
  • alkohol,
  • Kafa, soda.

Najvažnija stavka je sol. Proizvodi s visokim udjelom soli štetni su ne samo za pacijente, već i za zdrave bubrege. Ako postoji bolest bubrega, onda je jednostavno potrebno značajno ograničiti unos soli, ili je čak potpuno eliminirati iz prehrane. To znači da ne biste trebali jesti poluproizvode i brzu hranu, jer se sva takva jela pripremaju uz dodatak velike količine soli. Voda se zadržava zbog soli, što dovodi do stvaranja edema. Osim toga, previše natrijuma doprinosi izlučivanju i gubitku kalija, a to pogoršava rad srčanog mišića i krvnih žila.

Životinjski proteini su hrana koja, kada se razgradi, stvara trosku i toksine. Što više jedemo životinjske proteine ​​(posebno mesa), to više opterećujemo bubrege. Za bubrege je štetno konzumiranje veće količine iznutrica, posebno jetre, jer je visok sadržaj gvožđa štetan za bubrege. Naravno, potpuno eliminisanje životinjskih proteina će biti dobro za bubrege, ali može uzrokovati i druge probleme, pa se obično preporučuje jednostavno ograničenje mesa i mliječnih proizvoda. Stara govedina i svinjetina smatraju se posebno štetnim za oboljele bubrege, a mesne čorbe ne treba konzumirati.

Začinjena hrana se ne preporučuje, jer iritira organizam tokom izlučivanja. urinarnog trakta također može doprinijeti stvaranju kamenca. Pržena i dimljena hrana takođe iritira izlučivanje mokraće, opterećuje bubrege, jer iz njihove prerade dolazi do mnogih štetnih materija koje bubrezi treba da uklone. Na isti način kafa i sva gazirana pića djeluju na bubrege. Mineralna voda može biti štetna i za bubrege, sve zavisi od njenog sastava.

Što se tiče alkohola, to je poznati otrov koji uništava ćelije, uključujući i bubrege. Redovna konzumacija velikih količina alkohola je put do hroničnog zatajenja bubrega.

Šta je dobro za bubrege?

Zdrava dijeta za bubrege treba uključiti određene namirnice koje održavaju bubrege u "radnom" stanju. U prehranu obavezno uključite svježe povrće i voće, koje su bogate kalijumom i vitaminom A, imaju diuretski učinak. Jela od povrća treba da budu sirova ili kuvana, pečeni krompir je veoma koristan.

Za bolest bubrega u ishranu uključite:

  • šargarepa,
  • tikva,
  • dinja,
  • lubenica,
  • paprika,
  • Svježe bilje (osim spanaća i celera), posebno je koristan cilantro,
  • sušene kajsije,
  • Suve šljive.

Riba i morski plodovi mogu biti dobra alternativa mesu. Ovo je odličan izvor "laganih" proteina, minerala. Jod i masna kiselina sadržane u ribi poboljšavaju rad bubrega, pomažu im da se bolje nose sa svojom funkcijom izlučivanja.

Šta se još može koristiti kod bolesti bubrega?

  • Supe od povrća i mlečnih proizvoda,
  • razne žitarice,
  • kuhano nemasno meso,
  • Mliječni proizvodi, svježi sir,
  • pekarski proizvodi,
  • Dušo, džem.

Ukoliko je potrebno propisati dijetu za bolesnike sa bubrežnim oboljenjima, obično se propisuje tzv. tabela broj 7. Dijeta ove dijete je pogodna za one kod kojih su dijagnosticirani problemi s bubrezima, ali za sada nema znakova hronično zatajenje bubrega.

tvoyaybolit.ru

Koja su osnovna pravila za postupanje prema osobi?

Nakon postavljanja dijagnoze, pacijentu sa problemima s bubrezima propisuje se liječenje koje se zasniva na posebnoj ishrani. Najefikasnijim se smatra niskoproteinskim. Dijeta za bubrežne bolesti zasniva se na konzumaciji minimalne količine proteinske hrane i soli. Potonji proizvod može zadržati tekućinu u tijelu i izazvati pojavu pijeska u bubrezima. Kada se pridržavate dijete, važno je pridržavati se sljedećih preporuka ljekara:

  • jedite hranu u malim porcijama, jedite najmanje 5 puta dnevno;
  • jesti prema rasporedu obroka;
  • piti 1,5 litara tečnosti dnevno (čaj, sok, dekocije itd.);
  • slanu hranu ne u procesu kuhanja, već u porcijama, u tanjiru;
  • povećati potrošnju povrća i voća;
  • nemojte koristiti začine, začine, bijeli luk i luk u receptima;
  • ne jesti masnu i tešku hranu za bubrege.

Pridržavajući se ovih pravila, možete izbjeći upotrebu lijekova i ubrzati proces ozdravljenja. Dijeta za bolesne bubrege treba da bude redovna, ustupci u kliničkoj ishrani mogu samo štetiti. Međutim, ako bubrezi ne prestanu da bole tokom lečenja i pridržavanja dijeta, lekari prepisuju lekove protiv bolova za piće. Lijekovi poput tramadola, diklofenaka, ketorola mogu ublažiti bol. Kada zaboli bubreg, nefrolozi preporučuju, osim uzimanja lijekova, stavljanje toplih obloga.

Kod problema s bubrezima pomaže odvar od matičnjaka, mente i kamilice.

Tradicionalni iscjelitelji vjeruju da je bolje piti dekocije i infuzije lijekova. Ali koju biljku odabrati? Pacijent sa jednim bubregom i razne bolesti mokraćnih organa, bit će korisno piti izvarak od plodova kima, korijena bijelog sljeza, listova mente i kore bokvice. Kod problema s bubrezima pomaže uvarak od matičnjaka, mente i cvasti kamilice. Trebat će 1 žlica. l. začinsko bilje skuvano u 250 ml vode.

Povratak na indeks

Specijalizovana dijeta za bolesti bubrega

U liječenju bolesti bubrega, pacijent je dužan da se pridržava medicinska ishrana, nutricionisti su nazvali sto broj 7. Ova dijeta će ublažiti bol, poboljšati dobrobit. Prije nego što propiše dijetu za bubrežnu bolest, osoba treba obratiti pažnju na popratne simptome, jer svaka bolest pojedinačno ima svoje znakove. Većina patologija ne zahtijeva stroga ograničenja u hrani, samo se smanjuje potrošnja soli, bibera i alkohola. Ljekovita jela stola br. 7 za bubrežne bolesti ista su i za žene i za muškarce.

Za bolove u bubrezima potreban je jelovnik koji će smanjiti iritaciju i ublažiti upalu. Hrana treba da bude uravnotežena, sa proporcionalnim omjerom masti, proteina, vitamina, ugljikohidrata i elemenata u tragovima. Međutim, kada bole bubrezi, protein je uključen u recepte tablice broj 7 u ograničenoj količini. Potrebno je piti ne više od 1,5 litara tekućine u 24 sata.

Važno je uzeti u obzir kalorijski sadržaj hrane.

Usklađenost s dijetnom terapijom za bubrežnu bolest zahtijeva uzimanje u obzir kalorijskog sadržaja hrane. S tim u vezi, većina ljudi se pita: koliko kalorija možete unositi dnevno kako ne biste zakomplikovali rad bubrega i jetre? Nutricionisti kažu da za osobe sa patologijama ovih organa dnevni unos kalorija ne bi trebao biti veći od 3000 kcal. Ne možete zanemariti hemijski sastav konzumiranih jela. Dnevno treba da jedete 70 g proteina, 90 g masti i 400 g ugljenih hidrata (od toga 80 g šećera). Kao što se vidi iz prikazanih slika, preovlađuju ugljikohidrati, zbog svoje sposobnosti da povećaju efikasnost liječenja.

Povratak na indeks

Režim vode i soli

Koja je dijeta poželjnija kod soli u bubrezima, pijelonefritisa, zatajenja bubrega i drugih sličnih bolesti urinarnog sistema? Prema liječnicima, kod ovih patologija važno je regulisati količinu konzumirane tekućine i soli. Ako zdravi ljudi Korisno je piti više od 2 litre sokova, kompota dnevno, koliko onda treba piti kod bolova u bubrezima ili osobe sa jednim bubregom? Dnevno možete piti najviše 1,5 litara tečnosti, tu spadaju i sokovi, čajevi, čirevi itd. Ukoliko se ova preporuka zanemari, pacijentu prijeti dodatno opterećenje organa, koji ne može raditi punom parom. kapacitet. Koliko vode je dozvoljeno piti sa jednim bubregom? U tom slučaju možete popiti do jedne litre, inače postoji opasnost od trovanja vodom.

Kada bubreg boli dijetalni recepti isključite dodavanje soli, jer opterećenje ovim proizvodom može dovesti do ozbiljnog poremećaja u tijelu. Posuđe se soli u minimalnim količinama neposredno prije upotrebe. Uz pogoršanje bubrežnih bolesti, nefrolozi preporučuju potpuno napuštanje slane hrane.

Povratak na indeks

Ograničenja proteinske hrane

Trebali biste smanjiti unos proteinske hrane.

Tabela ishrane broj 7 prvenstveno se zasniva na smanjenju broja namirnica u kojima dominiraju proteini. S tim u vezi, dijeta bez proteina za bubrežne bolesti sastoji se od jedenja najmanje ribe, jaja, svježeg sira, sira, mahunarki i mesa. Ne zaboravite da su proteini građevni materijal za ćelije, stoga je, unatoč ograničenjima, pogrešno potpuno ih izbrisati iz jelovnika. Kod dijete sa niskim sadržajem proteina zabranjeno je jesti masnu ribu i meso, kao i pržiti ih i dopunjavati raznim začinima (češnjak, luk, biber itd.).

Dijeta za zatajenje bubrega razlikuje se od prehrane za druge patologije mokraćnog sustava i zahtijeva smanjenje potrošnje proteinskih proizvoda na 30-40 g na 24 sata. Niskoproteinska dijeta značajno poboljšava opšte stanje i olakšati tok bolesti. Ako je bubrežna funkcija pacijenta blago oštećena, onda s pravilan tretman nije potrebno pridržavati se dijete sa malo proteina, dovoljno je raditi dane čišćenja 1-2 puta sedmično.

Povratak na indeks

Dijeta i trudnoća

Koju vrstu ishrane za bol u bubrezima treba da imaju žene u položaju? Za trudnice je važno da budu posebno oprezne sa raznim oboljenjima mokraćnog sistema. Pogoršanje bubrežnih bolesti može uzrokovati pobačaj, smrt fetusa. Složenost liječenja tokom trudnoće je zabrana mnogih lijekova. Stoga je dijeta za bubrege tokom trudnoće posebno važna. Dijetetski stolovi isključuju masno, prženo, slano i papreno. Zdrava hrana kuvano na pari, kuvano ili pečeno.

Trudnice treba da piju najmanje 2 litre tečnosti dnevno.

Dijeta kod zatajenja bubrega, pijelonefritisa i drugih problema urinarnog sistema kod trudnica je ista kao i kod ostalih pacijenata. Na jelovniku ne bi trebalo da se nalaze proizvodi kao što su luk, gljive, beli luk, kiseljak, sveža peciva, kafa, kakao i jaki čaj. Morate piti najmanje 2 litre tečnosti dnevno i jesti najmanje 4 puta. Dozvoljeno je koristiti žitarice i testenine svih vrsta, mleko, kefir, jogurt, voće i povrće, kao i crni hleb i palačinke bez pečenja. U trudnoći je korisno piti sok od nara, bujon od brusnice protiv bolova u bubrezima, infuzija šipka i kompoti od sušenog voća također neće biti suvišni.

Povratak na indeks

Dozvoljena i zabranjena hrana

Bubrezi mogu povrijediti kao rezultat nepoštivanja zahtjeva tablice liječenja. Koristan jelovnik za pogoršanje bolova u mokraćnim organima podrazumijeva potpuno odbacivanje alkohola, kao izuzetak, dozvoljeno je crno vino, ali ne više od čaše 1-2 puta mjesečno. Ne možete jesti sledeće namirnice:

  • čokolada;
  • kakao;
  • gljive;
  • začini,
  • kvass;
  • bijeli luk;
  • mahunarke;
  • masno mlijeko, svježi sir;
  • morska riba, jer se smatra masnom.

Mada korisne karakteristike Bijeli luk pomaže u jačanju imuniteta, a mnogi su ga navikli jesti kako bi spriječili akutne respiratorne infekcije; ovo povrće ne možete koristiti za bolove u bubrezima. Beli luk nije dozvoljen u dijetalnim receptima, jer iritira bubrege. Kod pogoršanja bubrežnih bolesti, bolje je napustiti rotkvice, kiseljak, peršun i šparoge. Ne možete jesti meso masnih sorti, odnosno gusku, svinjetinu, jagnjetinu, patku.

Kod bolova u bubrezima ne možete koristiti bijeli luk.

Prehrana kod bubrežnih bolesti zasniva se na sljedećim zdravim namirnicama i jelima koja pomažu poboljšanju stanja bolesnika:

  • žitarice;
  • krompir;
  • nemasno meso;
  • mlijeko;
  • Riječna riba;
  • vegetarijanske juhe;
  • karfiol;
  • žele, sok, kompot;
  • voće;
  • džem.

Povratak na indeks

dani čišćenja

U slučaju problema s bubrezima, korisno je povremeno smanjiti opterećenje organizma, praveći dane posta. Pražnjenje bubrega propisuje se tek nakon potpunog pregleda i ispravne dijagnoze. Tokom dana se konzumira samo jedna vrsta proizvoda, koja mora biti korisna i prihvatljiva za bolesti bubrega. Bolje je dati prednost voćnom i bobičastom stolu, pripremivši 350-400 g jabuka, krušaka, kajsija. Dozvoljeno je dopuniti jelo medom ili jogurtom. Hranu za čišćenje potrebno je konzumirati 5-6 puta dnevno, poštujući jednake vremenske intervale. Najispravnija i najkorisnija dijeta za čišćenje bubrega je krastavac.

Povratak na indeks

Uzorak menija za sedmicu

Kada bole bubrezi, pacijentu se dodjeljuje stol broj 7, koji pomaže da se riješi bolnih simptoma i ubrzava proces ozdravljenja. Mnogima je teško naviknuti se na pravilnu prehranu, jer moraju radikalno promijeniti uobičajenu ishranu. Stoga se preporučuje da napišete okvirne recepte za tjedan dana unaprijed i da ih se pridržavate tokom cijelog terapijskog tečaja, povremeno preuređujući i dodajući nova jela.

Primjer menija može izgledati ovako:

  • Dan broj 1. Doručak - mliječna pirinčana kaša, sir. U podne - krem ​​supa od povrća, kuvana prsa. Večera - pareni riblji kotleti, tjestenina. Kao grickalice služe se puding, bilo koje dozvoljeno voće, tepsija, keksići. Nakon svakog obroka morate piti tečnost. To mogu biti dekocije, kompoti, kefir, jogurt, sokovi, čaj s medom.
  • Dan broj 2. Prvi obrok - heljda sa mlekom, kotleti od šargarepe. Ručak - supa od kupusa, mesni sufle. Večera - tepsija od mesa, svježi sir sa medom.
  • Dan broj 3. Doručak - vegetarijanski pilav, sufle. Ručak - ćureća supa, ječmena kaša. večera - parni omlet, kuvana teletina.
  • Dan broj 4. Ujutro - salata od povrća, riba, sok od paradajza i skutna masa. U podne - mlečna supa, pirinač sa teletinom. Večernji obrok - ovsena kaša sa bananom, tepsija od krompira.
  • Dan broj 5. Doručak - sirna masa sa suvim grožđem, mliječna pšenična kaša. Ručak - nemasni boršč, heljdina kaša sa nemasnim mesom. Večera - riblji kolači, tjestenina.
  • Dan broj 6. Prvi obrok - ječmena mlečna kaša, kuvana cvekla. Ručak - posni boršč, kuvana pileća prsa. Večera - mesni sufle.
  • Dan broj 7. Doručak - griz. U podne - supa od pire krompira, parni kotleti. Večernji obrok - puding, palačinke sa karameliziranim jabukama.

Povratak na indeks

Neki recepti

At bolne senzacije kod bubrega preporučuje se upotreba želea od šipka. Da biste ga pripremili, potrebno je napraviti 2 žlice. infuzija kiselog bobičastog voća. Zatim uzmite ½ šolje gotove juhe, rastvorite u njoj 2 kašike. l. šećera, prokuvajte i sipajte u preostalu tečnost. Posebno malu kašiku želatina prelijte sa malo vode, pa nakon pola sata dodajte u infuziju. Potrebno je da se sastojci dovedu do tačke ključanja, a zatim da se dobijena tečnost ohladi. Ništa manje korisna nije ni voćna supa. Da biste ga pripremili, potrebno je oguliti i iseći na sitne kockice 20 g krušaka, dinje, jabuke i breskve. Koru i sjemenke prelijte kipućom vodom, prokuhajte i insistirajte. Zatim dodati šećer, procijediti i u gotovu tečnost staviti kockice voća i prethodno skuvan pirinač. Kada su sve komponente sastavljene, juha se kuva 5-7 minuta, nakon čega se sipa u tanjire i začini kiselom pavlakom.

etopochki.ru

Kod bolesti bubrega dijeta igra važnu ulogu, može optimizirati metabolizam. Pravilna ishrana jedna je od komponenti liječenja bolesti bubrega. Bilo koja bolest bubrega može dovesti do poremećaja tjelesnih sistema, raznih organa. To je zbog promjena kao što su:

- kršenje ravnoteže vode i elektrolita i acidobazne ravnoteže,

- nakupljanje metaboličkih produkata u krvi.

Gore navedene promjene uzrokuju simptome kao što su:

pojava edema,

- razvoj intoksikacije tijela vlastitim metaboličkim produktima,

- povišen krvni pritisak.

Stroga dijeta za oboljele bubrege (ime joj je dijeta br. 7) propisana je za pacijente sa hroničnom bubrežnom insuficijencijom, nefrotskim sindromom, glomerulonefritisom. Za druge bolesti bubrega nije potrebna stroga dijeta, potrebno je samo smanjiti upotrebu začina, soli, ljutih začina i alkoholnih pića.

Reći ćemo vam o indikacijama za dijetu broj 7. Takva dijeta se koristi kod terminalnog zatajenja bubrega, hiperurikemije.

Hemijski sastav dijete broj 7: sedamdeset grama proteina, četiri stotine i pedeset grama ugljikohidrata, devedeset grama masti. Ukupni kalorijski sadržaj prehrane je dvije hiljade osamsto kilokalorija dnevno. Uglavnom u ishrani proteini treba da budu biljnog porekla.

Dijeta za oboljele bubrege podrazumijeva značajno smanjenje količine proteina koji dolazi s hranom. Kao rezultat metabolizma proteina nastaju dušične troske, koje zahvaćeni bubrezi teško uklanjaju, a postupno se akumuliraju u krvi. Ali proteini su građevni materijal za tjelesne ćelije, tako da dijeta za oboljele bubrege nije potpuno isključenje iz prehrane, već samo njeno ograničenje.

Dijeta za bolesti bubrega: dozvoljena je upotreba nisko-masnih sorti ribe, mesa (u malim količinama). Riba, meso ne može se pržiti, samo kuvano, dinstano. Sa bolesnim bubrezima, možete jesti kokošja jaja. Kod hronične bubrežne insuficijencije dnevna količina proteina treba da bude od dvadeset do pedeset grama težine pacijenta, stadijuma bolesti.

Bitan: stroga dijeta bez proteina kod bubrežne bolesti ne treba se pridržavati duže od četrnaest dana, jer se dobrobit pacijenta može pogoršati od oštrog ograničenja proteinske hrane.

Uz manje povrede funkcije bubrega, ograničenja proteina u prehrani nisu potrebna. Preporučljivo je organizirati dane posta jednom ili dva puta svakih sedam dana.

Važna tačka u prehrani za zaražene bubrege je kalorijski sadržaj ishrane. Trebao bi biti visok, biti najmanje tri i po hiljade kilokalorija dnevno. Većina dijetalna prehrana treba biti ugljikohidrati, masti. Niži sadržaj kalorija u hrani može dovesti do činjenice da tijelo počinje trošiti ne samo masti, već i vlastite proteine. Ishrana za bubrežne bolesti treba da bude delimična, redovna. Najbolje je jesti male porcije do šest puta dnevno.

Važna tačka u prehrani kod bolesti bubrega je ograničenje soli. Ali mora se ograničiti kada bolest bubrega dovede do značajnog edema, povišenog krvnog pritiska. U ovom slučaju, jela se ne soli tokom kuvanja, a kada jede hranu, pacijent treba dodati malu količinu soli (tri grama dnevno). Imajte na umu da mnoge namirnice već sadrže veliku količinu soli. Na primjer, kruh. Preporučuje se kupovina specijalnih neslanih peciva ili ispeći vlastiti kruh. Tokom dijete s bolesnim bubrezima ne možete jesti kupljene kobasice, tvrdi sir, kobasice, kisele krastavce, dimljeno meso, marinade. Ako se pridržavate stroge dijete sa zaraženim bubrezima, ne možete jesti slanu ribu, piti kakao, mineralnu vodu visoke mineralizacije.

Ako slijedite dijetu s oboljelim bubrezima, morate isključiti iz ishrane namirnice koje su bogate kalijem, fosforom: iznutrice, banane, orašaste plodove.

Ako se pridržavate dijete kod bolesti bubrega, dozvoljeni su sljedeći proizvodi: slaba kafa (čaj), kuhana, dinstana, svježe povrće, voće, bobičasto voće, čorba od šipka, žitarice, tjestenina, žele, supe od povrća, kompoti, kefir, puter, pavlaka, biljno ulje, kiselo mleko.

Hajde sada da pričamo o zabranjenoj hrani kada se pridržavate dijete za bubrežne bolesti. Dijeta za bolesne bubrege predviđa ograničenje, isključivanje iz prehrane takve hrane: začinjena, začinjena jela, piletina, mesne juhe, rotkvice, gljive, mahunarke, luk, bijeli luk, čokolada.

Navedene namirnice sadrže eterična ulja koja iritiraju bubrežno tkivo. Prilikom kuhanja možete koristiti cimet, lovorov list, malo prženi luk.

Dijeta (dijeta) za bolesti bubrega treba uključivati ​​proizvode s diuretičkim učinkom. U ovu kategoriju spadaju: suve kajsije, tikvice, lubenice, bundeve, kajsije, krastavci, dinje, suvo grožđe, zelena salata, suve šljive. Ako držite dijetu sa oboljelim bubrezima, češće jedite salate od svježeg povrća.

Važna pravila kod pridržavanja dijete za bubrežne bolesti. Kod oboljelih bubrega veoma je važno kontrolisati ne samo hranu, već i način uzimanja hrane. Ovaj pristup će vam pomoći da izbjegnete mnoge greške. Evo nekoliko pravila kada se pridržavate dijete sa zahvaćenim bubrezima:

1) dnevni unos tečnosti ne bi trebao prelaziti normu od jedan i po litara. Ovaj broj uključuje čaj, supe i tako dalje.

2) Pokušajte jesti u isto vrijeme (glavno pravilo dijete).

3) Jedite male obroke do šest puta dnevno.

4) Kod oboljelih bubrega ne možete soliti hranu. Sol se može zamijeniti limunovim sokom, sirćetom i drugim kiselim dodacima.

5) Kada se pridržavate dijete kod bolesti bubrega, povrće treba da bude u ishrani!

6) Kada ste na dijeti, odustanite od alkoholnih pića!

Pridržavajući se ovih pravila, lako možete pobijediti svaku bolest! Redovno ponavljajte pravila dijete!

Evo primjera jelovnika dijete za bubrežne bolesti.

- Prvi dijetalni doručak: kriška jučerašnjeg hleba, salata od kuvanog povrća sa pavlakom, puter, svež svježi sir (po preporuci lekara), slatki čaj.

- Drugi doručak dijete: svježi voćni sok, porcija heljde sa puterom, parni omlet.

- Dijetalni ručak: kuvano meso, vegetarijanski boršč sa pavlakom (pola porcije), pire krompir.

- Dijetalna večera: voćni žele, pirinčani kolači sa suvim grožđem.

- Prije spavanja: kolačići bez soli, slatki sok.

Terapeutska i pravilno razvijena dijeta za bubrežne bolesti je preduvjet za kompleksno liječenje bolesti, jer je ishrana usmjerena na otklanjanje poremećaja u procesima materijalnog metabolizma. Dijeta za bolesti bubrega treba da pojača učinak propisanih lijekova. Razvija se uzimajući u obzir prisustvo ili odsustvo edema, hipertenziju, nivo proteina u urinu i sposobnost bubrega da izlučuju produkte metabolizma proteina.

Posljedica bilo koje bolesti bubrega su kvarovi u tijelu, koji se pojavljuju u pozadini kršenja kiselinsko-bazne i vodeno-elektrolitne ravnoteže, kao i nakupljanje metaboličkih proizvoda u krvi. Kao rezultat toga, pacijent razvija edem, krvni tlak se povećava i opaža se intoksikacija tijela.

Dijetu za bubrežnu bolest razvija i propisuje liječnik, uzimajući u obzir jedno stalno pravilo: unos masti i proteina je maksimalno ograničen u prehrani, ugljikohidrati postaju osnova prehrane. Proizvod kao što je so je uvek zabranjen tokom bilo koje dijete kod bolesti bubrega, jer otežava rad bubrega, zadržavajući tečnost u našem organizmu.

Restrikcija proteina.
Kod problema s bubrezima potrebno je smanjiti nivo proteina koji dolazi iz ishrane. Metabolizam proteina u organizmu je praćen stvaranjem azotnih šljaka, koje bolesni bubrezi vrlo teško uklanjaju iz organizma. Postepeno se počinju akumulirati u krvi. Ali nemoguće je potpuno izbaciti proteine ​​iz prehrane, jer je to najvažnija komponenta, osnova za naše stanice. U tom slučaju preporučuje se ograničena konzumacija kuvanih jaja, kuvanog ili dinstanog mesa i nemasne ribe. U slučaju bubrežne insuficijencije u hronični oblik Preporučuje se unos 20-50 g proteina dnevno. Količina može varirati u zavisnosti od težine pacijenta i stadijuma bolesti.

Uz manje poremećaje u radu bubrega, nije potrebno ograničiti unos proteinske hrane. U tom slučaju preporučuje se istovar raditi 1-2 dana u sedmici.

Dani posta za bolesti bubrega.
Dan posta je upotreba jedne vrste proizvoda tokom 24 sata. Kod bolesti bubrega raznih vrsta preporučuju se dani posta ugljikohidrata (zobene pahuljice, voće (posebno jabuka, lubenica), bobičasto voće, sok, povrće (posebno krastavac)), koji povećavaju nivo izlučenog urina, poboljšavaju procese izlučivanja metabolizma proteina proizvodi iz organizma. Kao rezultat toga, krvni tlak se smanjuje, manifestacije kroničnog zatajenja bubrega slabe.

Tokom posnih dana od povrća, voća ili jagodičastog voća treba pojesti 1,5 kg povrća (bilo kojeg), voća ili bobičastog voća u toku dana, njihov unos treba podijeliti na pet dijelova. Povrće se može dinstati, kuvati ili konzumirati sveže, u obliku salata (preliv - biljno ulje (malo), ili pavlaka sa niskim sadržajem masti).

Kalorični sadržaj ishrane kod bolesti bubrega.
Ukupni kalorijski sadržaj prehrane dnevno trebao bi biti 3500 kcal, ne manje (uglavnom ugljikohidrati i masti), inače će tijelo intenzivno trošiti proteine ​​dostupne u tijelu, što je prepuno prekomjernog stvaranja toksičnih metabolita i kao rezultat , povećanje opterećenja bubrega. Prehrana treba biti redovna i frakciona (5-6 puta dnevno u malim porcijama).

Ograničenje soli.
U teškim slučajevima zabranjena je upotreba soli, uključujući i proizvode koji je sadrže (dimljeno meso, kobasice, marinade, konzervirana hrana, sirevi, mineralna voda, kakao itd.). Takođe je bolje kupiti poseban hleb bez soli ili ga ispeći sami. U slučaju manjih kršenja, pacijentima je dopušteno dodavati sol u jela (preporučuje se ne više od 2-3 g (pola čajne žličice) dnevno).

Takođe, iz ishrane treba isključiti namirnice koje sadrže kalijum i fosfor (banane, sušeno voće, svježi sir (rijetko je dozvoljen puding ili tepsija sa malo masnog svježeg sira), orasi, iznutrice (jetra, mozak, bubrezi)). Također je potrebno isključiti juhe od mesa, ribe i gljiva, začinjena i začinjena jela, luk i bijeli luk, mahunarke, čokoladu. Dozvoljene su posne čorbe na čorbi od povrća, tjestenine i žitarica, juha od šipka, svježe, kuhano i dinstano povrće, bobičasto voće i voće, puter i biljno ulje, slab čaj i kafa. mliječni proizvodi(kiselo, kefir, pavlaka), kompoti i kisli.

Bolesnicima sa nefrotskim sindromom, glomerulonefritisom i hroničnom bubrežnom insuficijencijom preporučuje se stroga dijeta (tabela br. 7).

Uz takvu dijetu, dozvoljeno je koristiti:

  • Slatkiši - med, šećer, džemovi, džemovi, ali bez entuzijazma.
  • Žitarice i testenine u ograničenim količinama.
  • Ograničena nemasna riba (kuvana ili pečena).
  • Svježe i kuhano povrće i začinsko bilje (krastavci, krompir, cvekla, paradajz, karfiol, šargarepa, zelena salata, peršun, kopar).
  • Hleb i proizvodi od brašna - mekinje beli pšenični hleb (bez soli).
  • Voće - svježe (posebno lubenica) i kuhano (pire krompir, žele, pjene na škrobu).
  • Posne (nemesne) neslane supe (na bazi povrća, testenine, žitarica, kao preliv koristiti puter).
  • Piće - slab čaj, možete dodati mlijeko, juhu od šipka, crnu ribizlu (pola razrijediti vodom), sokove od voća, povrća i bobica.
  • Svako meso tokom prve dve nedelje lečenja je ograničeno, a zatim se dodaje u maloj količini i kuvano i isključivo nemasnih sorti.
  • Jaja - 1-2 jaja dnevno (meko kuvana ili kajgana samo od proteina).
  • Mlijeko i mliječni proizvodi (ograničeno kiselo mliječne napitke, tepsije od svježeg sira i pudinzi).
Zabranjeni proizvodi:
  • Mahunarke, luk, beli luk, kiseljak, pečurke.
  • Mineralna voda sa natrijumom.
  • Sol i proizvodi s njenim dodatkom (uključujući konzerviranje).
  • Čokolada, jaka kafa, kakao.
  • Konzerviranu hranu.
  • Čorbe od mesa, ribe i gljiva.
  • Kobasice, dimljeni proizvodi, mesne i riblje konzerve, sirevi.
  • Alkohol i proizvodi koji ga sadrže.
  • Običan hleb, crni hleb.
  • Masno meso, riba, perad
Kod ostalih bubrežnih bolesti nema značajnih ograničenja u ishrani, samo se preporučuje smanjenje upotrebe soli, ljutih začina i začina, kao i alkoholnih pića.

Dijeta za urolitijazu.
Prehrana se u ovom slučaju odabire uzimajući u obzir sastav kamenja, nakon studije.

oksalati.
Uz oksalate, proizvodi koji sadrže oksalnu kiselinu su isključeni - to uključuje lisnate biljke (zelena salata, kiseljak, špinat), kafa, čokolada, kakao. Također je isključena upotreba proizvoda s askorbinskom kiselinom (rotkvice, neke sorte jabuka (Antonovka), rotkvice, crne ribizle, agrumi). Preporučena hrana bogata vitaminom B6, koji je uključen u razgradnju oksalne kiseline. Ovi proizvodi uključuju crni kruh, zobene pahuljice i heljdu. Takođe se preporučuje upotreba patlidžana, suvih šljiva, pasulja, bundeve, karfiola.

Urates.
Soli mokraćne kiseline doprinose stvaranju kamena u bubregu u kiseloj sredini, pa u ishrani treba da dominira hrana koja podstiče alkalizaciju urina (med, žitarice, hleb, sušeno voće, krompir). A konzerve, ribu i meso, kobasice i razno dimljeno meso, iznutrice treba izbaciti iz prehrane ili maksimalno ograničiti.

Fosfati.
Kod fosfatnog porijekla kamenaca, urin treba zakiseliti. Ovdje je korisno jesti jela od mesa i ribe, treba isključiti povrće i mliječne supe, sokove od bobica i voća (kompoti), mlijeko i kiselo-mliječne proizvode.

Kamen u bubregu može imati i drugačiji sastav, što je mnogo rjeđe. U svakom slučaju, dijetu izrađuje lekar pojedinačno zajedno sa nutricionistom. U slučaju kada je urolitijaza praćena jak bol u bubrezima, takva dijeta je odlična prevencija stvaranja novih kamenaca (kamenca) i pomaže u rastvaranju uklanjanja postojećih.

U slučajevima nefrolitijaze stroge dijete, koji traju više od mjesec dana, kontraindicirani su, jer je prepuna stvaranja bubrežnih kamenaca suprotnog sastava. Takve dijete strogo kontrolira ljekar koji prisustvuje.

Mnoge bolesti bubrega, uključujući i pijelonefritis, zahtijevaju mekanu dijetu uz strogo pridržavanje navedene dijete. Čak i uz poboljšanje stanja, potrebno je pratiti predviđeni kurs. Stoga pokušajte unaprijed pripremiti obroke, ponijeti ih na posao, a ne grickati u sumnjivim objektima, kršeći dijetu.

Opcija sedmičnog menija ishrane za bolesti bubrega:
1 dan.
Doručak- pirinčana kaša sa nemasnim mlekom, nemasni svježi sir sa suvim grožđem, šolja čaja sa kašikom meda;
Ručak- puding od svježeg sira, čorba od šipka;
Večera- supa od povrća, 200 g kuhanog nemasnog mesa, 200 ml kompota;
Večera- parni kotleti od mljevene ribe, tepsija od svježeg sira sa testeninom, 200 ml nemasnog mleka;
Druga večera- 200 ml kefira bez masti.

Dan 2
Doručak- heljdina kaša sa mlekom, kotleti od šargarepe, čaj sa kašikom meda;
Ručak- kuvana riba i pire krompir;
Večera- posni boršč, kuhano nemasno meso, kompot od jabuka;
Večera- tepsija od mesa, porcija slatkog svježeg sira, šolja čaja sa dodatkom mlijeka;
Druga večera- 200 ml domaćeg kiselog mleka.

Dan 3
Doručak- vinaigret, kuhana riba, svježi sir sa pavlakom, 200 ml soka od povrća ili voća;
Ručak- tepsija od svježeg sira;
Večera- vermicelli supa sa mlijekom, pirinač sa kuhanom teletinom, kompot od višanja;
Večera- tepsija od krompira, ovsena kaša sa voćem ili bobičastim voćem;
Druga večera- 200 ml domaćeg jogurta;

Dan 4
Doručak- mlečna pirinčana kaša, sir sa suvim grožđem, šolja čaja;
Ručak- tepsija od svježeg sira;
Večera- vegetarijanska supa sa povrćem, kuvano meso (200 g) sa heljdinom kašom, kompot od jabuka;
Večera- riblji kolači na pari, tepsija, 200 ml mlijeka;
Druga večera- 200 ml kefira;

Dan 5
Doručak- kuvana riža sa povrćem, svježi sir sa pavlakom, voćni kompot ili sok;
Ručak- svježi sir, kefir sa šećerom;
Večera- supa od povrća sa dodatkom i komadom kuvanog pilećeg, odnosno telećeg mesa, kompotom od jabuka;
Večera- tepsija od pirinčane skute, čorba od šipka;
Druga večera- 100 g sušenog voća (šljive, suhe kajsije, suvo grožđe);

6. dan
Doručak- mliječna kaša od heljde, kuhana cvekla, čorba od šipka;
Ručak- pire krompir sa kuvanom ribom;
Večera– vegetarijanski boršč, kuvano meso, voćni sok;
Večera- tepsija od mesa, čaj sa medom;
Druga večera- čaša kefira;

7. dan
Doručak- porcija griz kaše, šolja čaja;
Sekunda doručak - vinaigrette, mlečne ovsene pahuljice sa voćem, šolja mleka;
Večera- krompir supa, parče kuvane teletine, voćni žele;
Večera- tepsija od svježeg sira, palačinke od jabuka, kompot;
Druga večera- 200 ml kefira ili jogurta.



Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.