Nakon upale slijepog crijeva kod djece mlađe od 5 godina. Upala slijepog crijeva kod djece: kako na vrijeme prepoznati simptome

Upala slijepog crijeva je akutna kirurška patologija kod koje se ne može odgoditi adekvatno liječenje dugo vrijeme. Najčešća bolest se javlja kod djece uzrasta od 9 do 12 godina.

A sada se zadržimo na ovome detaljnije.

Šta je upala slijepog crijeva?

Termin upala slijepog crijeva definira patologiju upalni proces, koji se razvija u slijepom crijevu (slijepo crijevo). U zavisnosti od trajanja kursa i težine razvoja upalni odgovor Postoji nekoliko glavnih tipova upale slijepog crijeva:

  • Kataralni (jednostavni) upala slijepog crijeva - upalni proces uglavnom zahvaća sluznicu slijepog crijeva, popraćen je blagim oticanjem tkiva i razvojem hiperemije (povećana opskrba krvlju).
  • Destruktivni apendicitis je duži tok bolesti, u kojem oštećenje i uništavanje tkiva slijepog crijeva počinje razvojem flegmona (curenje gnoja) ili gangrene (odumiranje tkiva).
  • Kompliciran tok - upalni proces se proteže na vlakno trbušne duplje i susednih organa.

Prema trajanju i težini upalnog procesa, akutni (bolest traje nekoliko dana i brzo dovodi do uništenja, kao i komplikacija) i kronični (dugotrajan, trom tok upale s periodima poboljšanja i pogoršanja stanja djeteta). ) razlikuje se upala slijepog crijeva.

Uzroci apendicitisa

Pouzdan mehanizam za nastanak upala slijepog crijeva danas ostaje neistražen. Slijepo crijevo sadrži veliku količinu limfoidnog tkiva koje, kada je izloženo određenim nepovoljni faktori prvo planu. Okidačem za razvoj bolesti smatra se začepljenje lumena slijepog crijeva, kao i ulazak patogenih (patogenih) ili oportunističkih mikroorganizama u tkiva. Postoji nekoliko provocirajućih faktora u kojima se vjerovatnoća razvoja bolesti kod djeteta značajno povećava:

  • Upotreba od strane djeteta hranom različitih čvrstih komponenti koje se praktički ne probavljaju u crijevima i mogu začepiti slijepo crijevo (ljuske sjemenki, koštice bobica).
  • Prisutnost helminta (crva) u crijevima, koji mogu uvući u slijepo crijevo i začepiti ga.
  • Nasljedna predispozicija koja se prenosi genima s roditelja na djecu.
  • Stečeno ili urođeno smanjenje funkcionalne aktivnosti imunološki sistem.
  • Prisutnost upalnih procesa u obližnjim organima - upala debelog crijeva (kolitis), tankog crijeva (enteritis).
  • Često prehlade, akutni respiratorni virusna infekcija kod djeteta, što dovodi do slabljenja odbrambenih snaga i aktivacije organizma bakterijska infekcija u dodatku.

Uzročnici upalnog procesa uglavnom ulaze u tkiva slijepog crijeva hematogenim putem (protokom krvi) iz drugih žarišta infekcije u tijelu, uključujući i one sa hronični tok. Poznavanje faktora izazivanja omogućava provođenje preventivnih mjera za upalu slijepog crijeva kod djece.

Simptomi upale slijepog crijeva

Razvoj upalnog procesa u slijepom crijevu je praćen odsutnošću specifičnih kliničkih simptoma, kao i prisustvom razni znakovi, koji zavise od lokalizacije slijepog crijeva, dobi djeteta, težine i prirode patološki proces. Konvencionalno postoji nekoliko glavnih sindroma (skup kliničkih znakova):

  • Intoksikacija - upalni proces u slijepom crijevu praćen stvaranjem različitih toksičnih spojeva. Njihov ulazak u krv je praćen povećanjem telesne temperature, opšta slabost, pogoršanje apetita, hirovitost djeteta, bol u mišićima i zglobovima. Ozbiljnost intoksikacije ovisi o težini upale.
  • Sindrom bola – tokom upale ćelije imunog sistema proizvode biološki aktivna jedinjenja (prostaglandine), koja imaju direktan iritirajući efekat na osetljive nervne završetke, što dovodi do osećaja nelagode. Takođe, prostaglandini doprinose edemu tkiva sa stiskanjem receptora i pojačanim bolom. Kod upale slijepog crijeva bol može imati različitu lokalizaciju. Klasična lokacija nelagodnost su donji abdomen sa desne strane.
  • Sindrom iritacije potrbušnice - kod teške upale širi se na listove potrbušnice, što dovodi do pojačane boli i pojave znakova akutni abdomen koje određuje hirurg tokom pregleda deteta.
  • Dispeptički sindrom - od slijepog crijeva duodenum je komponenta gastro- crevni trakt, tada se upala u njemu karakterizira promjenom funkcionalnog stanja cjeline probavni sustav. To je praćeno nadimanjem (nadutost), periodičnom mučninom, koja se može razviti i prije pojave specifičnih bolova, nestabilnom stolicom.

Kombinacija nekoliko manifestacija sindroma intoksikacije, dispepsije i boli s dobivanjem pozitivni rezultati testovi za iritaciju peritoneuma omogućavaju sumnju na razvoj apendicitisa kod djeteta.

Kako sami odrediti upalu slijepog crijeva kod djece? Prvi znaci upale slijepog crijeva

Primarni zaključak o mogućem razvoju upalnog procesa u slijepom crijevu donosi se na osnovu kliničke slike bolesti. Potvrda dijagnoze provodi se izvođenjem dodatnih testova koji potvrđuju iritaciju peritoneuma upalnim procesom, kao i objektivnim laboratorijskim i instrumentalnim studijama. U zavisnosti od uzrasta deteta uobičajeni znakovi mogu imati određene razlike.

Uobičajeni znaci upale slijepog crijeva kod djece

Uobičajeni znakovi upale slijepog crijeva kod djece uključuju intoksikaciju, sindrom bola, peritonealna iritacija i dispepsija. Ozbiljnost, lokalizacija znakova ovise o dobi djeteta. Uobičajeni znakovi u rijetkim slučajevima se praktički ne pojavljuju, a bolest se dijagnosticira već u fazi komplikacija.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djeteta od 3 godine

Najveće poteškoće karakterizira otkrivanje upale slijepog crijeva kod djeteta od 3-4 godine. Tijek patološkog procesa može biti munjevit. Od pojave prvih znakova upale do razvoja komplikacija može proći dosta vremena. Kada se pojavi bol, dijete može rukom pokazati njegovu lokalizaciju (donji abdomen desno). Postaje neraspoložen, letargičan, slabo jede. Kroz
nekoliko sati nakon prvih manifestacija patološkog procesa može se razviti peritonitis (upala peritoneuma, koja je teška komplikacija upala slijepog crijeva). U tom slučaju stomak postaje tvrd, "daskasti" i bol postaju jači i difuzni. Na samom početku razvoja patološkog procesa može se razviti višestruko.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djeteta od 5 godina

Sa 5 godina dijete može rukom pokazati na mjesto bola. Uz pomoć sugestivnih pitanja možete saznati prirodu boli. Prvi znakovi uključuju povećanje tjelesne temperature do + 38 ° C, mučninu,. U ovom slučaju, osjećaji boli se prvo lokaliziraju u području želuca, a zatim se postupno "spuštaju" u područje lokalizacije slijepog crijeva. Od početka razvoja upalnog procesa do pojave prvih komplikacija obično prolazi duži vremenski period.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djeteta od 7 godina

U dobi od 7 godina, upala slijepog crijeva ima "klasični" tok s razvojem sindroma intoksikacije, boli, dispepsije i iritacije peritoneuma. U sumnjivim slučajevima djeteta može se izvršiti duboka palpacija (palpacija) područja lokalizacije slijepog crijeva. Istovremeno, prilikom uvođenja prstiju ili njihovog brzog uklanjanja iz abdomena, bol se naglo povećava. Ponekad upala slijepog crijeva može imati atipičan tok, u kojem je teško postaviti dijagnozu. U dobi od 7 godina i više moguć je razvoj hronični oblik patološki proces.

Znakovi upale slijepog crijeva kod 10-godišnjeg djeteta

Karakteristična karakteristika kliničkih manifestacija upala slijepog crijeva kod djece u dobi od 10 godina je razvoj dispeptičkog sindroma, koji je popraćen kršenjem stolice u obliku. Zatim se pridružuje opijenost tijela različite težine. U ovom slučaju, tjelesna temperatura obično ne prelazi +38,5 ° C. Bol obično ima karakterističnu lokalizaciju u donjem dijelu abdomena s desne strane. Rijeđe može smetati u donjem dijelu leđa ili u sredini trbuha.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djeteta od 12 godina

Kod adolescenata od 12 godina i starijih, razvoj upale slijepog crijeva ima gotovo iste manifestacije kao i kod odraslih. Na samom početku upalnog procesa razvija se neizražena intoksikacija, koja je popraćena blagim porastom tjelesne temperature do subfebrilnih cifara (do + 38 ° C). Tada se razvija sindrom boli, koji ima tipična lokalizacija u donjem delu stomaka sa desne strane.

Karakteristike akutnog apendicitisa kod djece

Dječji organizam je u stanju sazrijevanja svih organa i sistema, što dovodi do određenih fizioloških i anatomskih razlika u odnosu na odraslu osobu. Dakle, razvoj akutni apendicitis praćeno određenim karakteristikama koje se moraju uzeti u obzir prilikom dijagnoze bolesti, a to su:

  • Brzi razvoj upalnog procesa, dakle, prolazi kratak vremenski period od pojave bolesti do razvoja komplikacija.
  • Česta lokalizacija slijepog crijeva bliže jetri.
  • Čest razvoj akutnog upala slijepog crijeva na pozadini dječjih zaraznih bolesti, što uvelike otežava dijagnozu.

Zbog patogenetskih karakteristika toka akutnog apendicitisa kod djece, bolest se u 70% slučajeva dijagnosticira u fazi razvoja flegmona slijepog crijeva.

Liječenje upala slijepog crijeva kod djece

Upala slijepog crijeva kod djece je hirurška patologija koja zahtijeva hirurška intervencija. Ako sumnjate na razvoj upalnog procesa, odmah se prijavite za medicinsku njegu. Prije liječničkog pregleda, ne možete nanositi toplinu na želudac, davati lijekove protiv bolova, jer će to dovesti do bržeg razvoja komplikacija, a također i zakomplicirati klinička dijagnoza upala slijepog crijeva. U dječjoj hirurgiji liječenje uključuje uklanjanje upaljenog slijepog crijeva pomoću 2 glavne metode:

  • Laparoskopska kirurgija je niskotraumatska tehnika, koja podrazumijeva uvođenje specijalnog optičkog uređaja i mikroinstrumenata u trbušnu šupljinu, a to se izvodi kroz male rezove na trbušnoj stijenci. Pod vizuelnom kontrolom na ekranu monitora, doktor pomoću manipulatora uklanja slijepo crijevo. Operacija se izvodi za malu djecu, kao i za nekomplicirane upalne procese.
  • Operacija otvorenog pristupa - kroz rez u donjem dijelu trbuha s desne strane, koji obično ima dužinu do 5 cm, pristupa se upaljenom slijepom crijevu i uklanja se. Operacija je traumatičnija, obično se radi kod djece sa komplikovanom upalom slijepog crijeva. U slučaju razvoja peritonitisa (upala potrbušnice) radi se laparotomija za pristup sa dugim rezom duž srednje linije trbuha. To je potrebno za pristup crijevnim petljama u svrhu obrade i ispiranja peritoneuma antiseptičkim rastvorom.

Od u djetinjstvo akutni upalu slijepog crijeva obično karakterizira brza progresija i razvoj komplikacija, tada se obično izdvaja nekoliko sati od trenutka postavljanja dijagnoze za pripremu za operaciju. U ovom trenutku se propisuju antibiotici, provodi se terapija detoksikacije.

Danas je prognoza za upalu slijepog crijeva kod djece uglavnom povoljna, ali samo pod uvjetom pravovremenog odlaska liječniku koji postavlja dijagnozu i propisuje liječenje.

Sadržaj članka: classList.toggle()">proširi

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva (apendiksa) slijepog crijeva. Slepo crevo je bogato limfoidnim tkivom (limfociti ćelije imunog sistema), učestvuje u zaštiti debelog creva.

Djeca najčešće obolijevaju u dobi od 9-12 godina. Upala slijepog crijeva kod djece je tipična u 30% slučajeva, atipična u 70% ( kliničku sliku može ličiti na neko drugo patološko stanje).

Kod djece mlađe od 3 godine, proces se obično nalazi u desnom hipohondrijumu, ispod jetre iznad pupčanog prstena.

Kod djece starije od 3 godine letnje doba(kao i kod odraslih), slijepo crijevo se može nalaziti u sljedećim odjeljenjima:

  • Desna ilijačna regija (ispod pupka, klasična lokacija);
  • U desnoj strani epigastrijuma, sa strane lumbalni(proces iza rektuma);
  • stidno područje;
  • Desni hipohondrij.

Točna topografska lokacija slijepog crijeva kod djeteta može se odrediti ultrazvukom peritoneuma.

Kako prepoznati upalu slijepog crijeva kod djeteta

Kod djece različite starosti patologiju karakteriziraju različiti kliničke manifestacije. Vrlo je teško prepoznati bolest, jer dijete ne može uvijek objektivno reći o svojim osjećajima, naznačiti mjesto gdje je bol lokaliziran. Stoga je važno da roditelji pažljivo prate stanje bebe.

Kod djece mlađe od 5 godina upala slijepog crijeva se manifestuje sljedećim simptomima:

Kod djeteta starijeg od 6 godina dijagnosticiranje upale slijepog crijeva je lakše nego kod djece mlađi uzrast, jer se pojavljuju specifični simptomi bolesti.

Simptomi patologije kod djece starije od 6 godina:

  • Smanjenje bilo potpuno odsustvo apetit
  • Sindrom intenzivne, neprestane, grčevite boli, koja može pokriti cijeli trbuh, pogoršava se kašljanjem, kijanjem;
  • Mučnina, jedno povraćanje;
  • Poremećaji crijeva (proljev, zatvor);
  • Hipertermija do 38 stepeni;
  • Jezik suh, bijelo obložen, oskudna salivacija;
  • Dijete prihvata prisilni položaj, sklupča se (legne na jednu stranu i pritisne koljena na grudi).

Kod atipičnog tijeka upala slijepog crijeva, bol se može lokalizirati u leđima, rektumu, preponama, iznad pubisa, ispod rebara, u želucu.

Karakteristike simptoma kod djece

Za razliku od odraslih, djeca imaju simptomatske razlike u toku bolesti:

  • Iznenadna pojava bolesti, noću dijete može vrištati, bacati se u krevetu, hvatati se za stomak;
  • Prilikom milovanja po trbuhu, područje gdje se nalazi slijepo crijevo postaje napeto;
  • Ako dijete stavite na leđa, zamolite ga da savije koljena dok pritišće vrhovima prstiju desni donji dio epigastriuma i naglo ga spustite, sindrom boli će se pojačati;
  • Prilikom hodanja bol zrači (daje). desna noga i desno područje epigastrium;
  • Priroda bola je heterogena, može biti bolna, gluva ili akutna, intenzivna.. Prilikom promjene položaja tijela, bol može popustiti (u položaju na lijevoj strani);
  • U nekim slučajevima dijete može precizno ukazati na izvor sindroma boli.

Prva pomoć

Kada simptomi anksioznosti ako se dijete žali na bolove u abdomenu potrebno je pozvati hitna pomoć. Prije dolaska ljekara treba se pridržavati sljedećih preporuka.

Upala slijepog crijeva, ili upala slijepog crijeva, uobičajena je patologija slijepog crijeva. Lako ga je dijagnosticirati u medicinskoj ustanovi uz pomoć posebne opreme, ali obični roditelji kod kuće moraju znati ne samo opće znakove upale, već i fiziologiju, etiologiju, vrste komplikacija, dijagnostičke tehnike i, što je najvažnije, algoritam djelovanja za sumnju na upalu slijepog crijeva.

Večina simptomi koji su karakteristični za upalu slijepog crijeva lako se mogu pripisati brojnim drugim dječjim bolestima. Ali većina njih, kao što su: gastritis, trovanje hranom, upale srednjeg uha, SARS, roditelji se radije liječe sami.

U međuvremenu, akutni upalu slijepog crijeva kod djece razvija se jedan i pol puta brže nego kod odraslih, a kašnjenje je ispunjeno najtužnijim posljedicama.

Prema statistikama, otprilike 15% djece mlađe od 15 godina podvrgava se operaciji uklanjanja upaljenog slijepog crijeva. Najosjetljivije na bolest su bebe uzrasta 2-3 godine, 7-8 godina i 12-15 godina. U adolescenciji su djevojčice posebno ugrožene.

Većina liječnika povezuje razvoj patologije sa zagađenjem i začepljenjem duž različitih razloga kanal slijepog crijeva. Ovaj rizik raste proporcionalno starosti mladih pacijenata.

U ranom uzrastu uzrok su novi proizvodi za organizam beba, kao i prljavština i druge mehaničke čestice koje ulaze u crijeva od djetinjstva, kada djeci izbijaju zubi i sve redom stavljaju u usta. Prema riječima poznatog doktora, dr. Komarovskog, roditelji djece mlađe od 5 godina trebali bi se više plašiti upala slijepog crijeva, jer je rizik od komplikacija veći, ali se dešava suprotno. Postoje preduslovi za upalu slijepog crijeva u vrijeme stresa, jaka fizička aktivnost, povreda i padova.

Uzrok može biti i tumor. kongenitalna anomalija(uvijanje, savijanje) ili infekcija. Ovo je moguće ako postoji infekcija crijeva ili kronične upalne bolesti.

Mnogi liječnici primjećuju da začepljenje kanala slijepog crijeva može biti povezano sa sljedećim mehaničkim punilima:

  • fekalni kamen;
  • helminti;
  • krvni ugrušci nastali zbog hematoma.

Klasifikacija upale slijepog crijeva kod djece

  1. Ovisno o prirodi toka bolesti, dijeli se na akutni i kronični apendicitis.

Akutni apendicitis

Razvija se vrlo brzo, dovodeći stanje organizma u kritični trenutak već drugog dana toka bolesti. Ovo je najčešći oblik bolesti.

Hronični apendicitis

Ovo je spora vrsta bolesti. Kod ove bolesti, pacijent se s vremena na vrijeme žali na bolove u trbuhu, koji ponekad prelaze u akutne napade, praćene mučninom, povraćanjem, groznicom.

Nakon nekog vremena napad jenjava, a dijete može osjetiti samo nelagodu i mučan bol tokom palpacije abdomena.

  1. Zbog raznovrsnosti položaja u kojima se nalaze organi za varenje u tijelu, upala slijepog crijeva se dijeli na tipičan i atipičan oblik.

Tipični apendicitis

Tipično se naziva upala slijepog crijeva, koja se nalazi u desnoj ilijačnoj regiji, glatko se spuštajući do male karlice. U ovom položaju nalazi se u tijelu kod više od 80% ljudi.

Atipični apendicitis

Retrocekalni apendicitis je najčešći od slučajeva atipične upale, javlja se u otprilike polovini slučajeva. Dodatak se nalazi u predjelu desnog bubrega, uretera, lumbalnih mišića i može biti blizu njih.

Bol na ovoj lokaciji procesa je slabo izražen u odnosu na tipičan oblik, lokaliziran u desnoj strani zglob kuka, također se bolna tačka često javlja u donjem dijelu leđa i u preponama. To može uzrokovati hromost, jer se bol pojačava pokretom i može biti bolno za dijete da stane na stopalo.

Lokacija karlice je dvostruko rjeđa od prethodnog tipa atipične lokacije slijepog crijeva.

Lokacija procesa ispod jetre karakterizira bol u predjelu jetre.

Ponekad je bol kod djece lokalizirana na takvim mjestima da je dijagnoza bolesti vrlo teška. Dijete može osjetiti bol u leđima bešike, u stomaku. Djeca mlađa od 5 - 7 godina možda uopće neće odrediti gdje točno boli stomak.

  1. Postoji i klasifikacija prema fazi razvoja bolesti. Svaka patologija se razvija individualnim putem i uopće nije nužno da bolest prolazi kroz sve faze. Hirurška intervencija može zaustaviti bolest u ranoj fazi na vrijeme.

kataralni

Najčešći tip akutnog apendicitisa, ovaj oblik je najblaži i obično nema komplikacija tokom normalnog toka operacije. Ovaj oblik traje oko prvih 12 sati upale. Nadalje, prelazi u flegmonozni tip, koji je praćen pogoršanjem stanja pacijenta.

Flegmonous

Ovo je destruktivna faza, koja dolazi nakon kataralnog. Traje oko jedan dan. U tom trenutku sva tkiva slijepog crijeva postaju upaljena. Mezenterij (organ koji pričvršćuje dijelove crijeva za stražnji dio peritoneuma) otiče i bolest se širi na trbušni zid.

Gangrena

Javlja se drugog - trećeg dana, u zavisnosti od brzine razvoja upale i izražava se nekrozom zidova slijepog crijeva.

empiem

Empijem je rezultat blokade procesa mehaničkim suspenzijama ili zbog ožiljaka tkiva, zbog čega se gnoj nakuplja unutar slijepog crijeva, dolazi do upale tkiva. Pozitivna točka je izolacija slijepog crijeva od ostalih dijelova trbušne šupljine.

Perforirana forma

To je ruptura zida slijepog crijeva i izbijanje njegovog sadržaja u trbušnu šupljinu. U ovoj fazi je moguća smrt.

Simptomi upale slijepog crijeva kod djeteta

  • Bol u abdomenu je prvi i karakterističan simptom upale. U početku je bol lokalizirana u centru abdomena, a zatim s tipična lokacija slijepog crijeva, prelazi u desni donji abdomen, gdje se obično nalazi proces. Kod djece s atipičnom lokacijom organa crijevnog trakta bol se, ovisno o vrsti lokacije, može manifestirati u lijevom donjem dijelu trbuha, bilo u leđima ili u pubisu. Važno je zapamtiti da takav bol može biti i posljedica razvoja upala slijepog crijeva.
  • Temperatura je simptom koji prati svaku upalu, koja je intenzivnija kod djece nego kod odraslih. Kod beba temperatura u kataralnom stadijumu raste do 38 stepeni i više, a kada bolest pređe u teže stadijume može dostići i 41 stepen, što je samo po sebi fatalno.

—FUSNA— Akutni bol u abdomenu, koji je praćen naglim porastom temperature kod dece, već je dovoljan razlog da se odmah obratite lekarima.

  • Stolica pacijenata je u većini slučajeva tečna, praćena nadimanjem. U rijetkim slučajevima primjećuje se suprotan efekat -.
  • Stanje jezika. Ovisno o stupnju razvoja bolesti, jezik postepeno počinje biti prekriven bijelim premazom, isprva samo pri dnu, postepeno se širi prema vrhu. U fazi gangrene, jezik je potpuno prekriven bijelim premazom, primjećuju se suha usta.
  • Mučnina i povraćanje. Djeca su vrlo osjetljiva na iritacije sluzokože, pa je nerijetko razvoj upala slijepog crijeva praćen stalnom mučninom i povraćanjem, što rezultira dehidracijom i intoksikacijom organizma.
  • Uriniranje. Sa karličnom lokacijom slijepog crijeva može postojati čest nagon za mokrenjem. Ali ovaj simptom nikako nije obavezan.
  • Puls kod ove bolesti je ubrzan.

Dobne manifestacije upale slijepog crijeva kod djece

U zavisnosti od uzrasta dece, njihova percepcija bolesti i sklonosti u ponašanju imaju značajne razlike, što nije iznenađujuće. Na primjer, simptomi upale slijepog crijeva kod djece od 10 godina nisu samo vanjski, kao kod dojenčadi, pacijenti ih mogu detaljno opisati, što je korisno u dijagnostici.

Upala slijepog crijeva kod djece mlađe od 3 godine

Kod djece do tri godine manifestacije upala slijepog crijeva sude se uglavnom po spoljašnjih znakova i simptome, jer u ovoj dobi djeca ne mogu reći gotovo ništa o svom blagostanju.

Karakteristični znakovi prisustva patologije su nedostatak apetita kod bebe, nesanica ili povremeni nemiran san, plač.

Kada je beba mirna, leži nepomično, jer pokreti izazivaju bol.

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece od 5-7 godina

U ovom uzrastu djeca već imaju sposobnost da vode dijalog o svom blagostanju, mogu reagirati na postupke odraslih i komentirati svoja osjećanja tokom palpacije. Iako nije uvijek moguće da dijete razumije svoja osjećanja, posebno na pozadini opšte slabosti, pogoršane poremećajem probavnog sistema i visokom temperaturom.

Ponašanje djeteta svodi se na pokušaj da legne, pronalaženje položaja u kojem je bol u trbuhu svedena na minimum. Istina, može biti prilično teško natjerati dijete da dozvoli odraslima da izvrše pregled i dijagnozu, jer dijete razumije da će ga to povrijediti.

Karakteristike upale slijepog crijeva kod djece mlađe od 12 godina

Prema statistikama, najveći broj operacija kod djece mlađe od 15 godina pada na uzrast od 10-12 godina. To je zbog činjenice da crijeva djece i adolescenata još nisu narasla u stanje odrasle osobe, duže su, što znači da su sklonija zakrivljenosti i torziji. Osim toga, djeca u ovom uzrastu doživljavaju nedostatak higijene, a sve to u pozadini pripreme tijela za pubertet i hormonalne promenešto utiče na imuni sistem i stanje crevne mikroflore.

Upala slijepog crijeva kod tinejdžera

Upala slijepog crijeva kod adolescenata se javlja kod djevojčica gotovo dvostruko češće nego kod dječaka.

Kod dječaka se bolest može zamijeniti s gastritisom ili nekom drugom bolešću gastrointestinalnog trakta ili genitourinarnog sistema. Ali u svim ovim slučajevima indikovana je poseta lekaru, što znači da će lekar moći na vreme da postavi ispravnu dijagnozu.

Za djevojčice je mnogo teže. U adolescenciji, na pozadini puberteta, na početku ili prije početka menstruacije, djevojčice često doživljavaju oštrih bolova donji deo stomaka. Ovo stanje može trajati nekoliko dana, pa se upala slijepog crijeva može jednostavno pomiješati sa ovim bolovima i ne primijetiti se sve do pojave težih stadijuma bolesti.

Stoga roditelji trebaju pažljivo pratiti dobrobit djevojčica i, u slučaju drugih simptoma karakterističnih za upalu slijepog crijeva, odmah oglasiti alarm.

Kako prepoznati upalu slijepog crijeva od 15. godine

Kod adolescenata starijih od 15 godina upala slijepog crijeva se manifestira istim simptomima kao i kod odraslih. Razlike u simptomima su sljedeće:

  • Temperatura je znatno niža - 37 stepeni ranim fazama bolesti i 38 u uznapredovalom stadijumu.
  • Mučnina može biti epizodična, jednostruko ili dvostruko povraćanje.

Dijagnoza upale slijepog crijeva

Dijagnostičke metode kod kuće

Prilikom pregleda pacijenta, ljekar može koristiti različite dijagnostičke metode koje ne zahtijevaju posebnu opremu, što znači da roditelji mogu samostalno koristiti neke od njih ako ne šteti djetetu.

Na primjer, metoda koja se zove Dieulafoyeva trijada. Prilikom pregleda i sondiranja desne ilijačne regije, liječnik obraća pažnju na tri znaka upale slijepog crijeva: bol pri pritisku i otpuštanju, napetost mišića i posebnu osjetljivost (hiperestezija). Koristeći ovu metodu, možete dijagnosticirati upalu slijepog crijeva s vjerovatnoćom od 99%.

Medicinska dijagnostika

Na bolničkom odjeljenju uzima se krv za utvrđivanje prisustva upalnog procesa, kao i analiza urina za dijagnosticiranje problema s bubrezima.

Osim toga, primjenjuju se instrumentalne metode dijagnostika, kao što su ultrazvuk, laparoskopija, radiografija, fluoroskopija, irigoskopija.

Liječenje upala slijepog crijeva kod djece. Operacija

Zapravo, jedini tretman za upalu je hirurško uklanjanje procesa.

Ponekad postoje slučajevi kada akutna upala prolazi sama od sebe, ako se uzrok upale nekako sam eliminirao u kataralnoj fazi bolesti. Ali statistika ovakvih slučajeva je zanemarljiva, pa se tome nema smisla nadati. Nedjelovanje je smrtonosno.

U hirurgiji se operacija zaustavljanja procesa smatra jednom od najlakših.

Ali ako je započnete, tada se operacija uklanjanja slijepog crijeva s komplikacijama može pretvoriti u jednu od najtežih u kirurškoj praksi.

Savremena hirurgija omogućava endoskopska metoda uklanjanje slijepog crijeva. Kod ove vrste intervencije rez na tijelu je manji od 3 centimetra, gubitak krvi i oštećenje tkiva su minimalni, a vjerojatnost komplikacija je praktički isključena. Istina, ova vrsta operacije je indicirana uglavnom u kataralnoj fazi bolesti. Ako se bolest proširila, tada su potrebne drastične mjere kako bi se zaustavile njene posljedice.

Kako pomoći djetetu kod kuće

Prije svega, u iščekivanju medicinskih radnika, zadatak je ne naštetiti pacijentu, a minimizirati moguće posljedice.

Stoga, da se ne bi podmazala klinička slika bolesti, djetetu ne treba davati lijekove, posebno lijekove protiv bolova, jer je glavni pregled kod liječnika prilikom inicijalnog pregleda palpacija trbušne šupljine, pri čemu je potrebno razumjeti kako se bolesni organizam reaguje na radnje lekara. Ne stavljajte jastučiće za grijanje na abdomen i treba se suzdržati od toga narodne metode lijek.

Glavna stvar koju treba učiniti je osigurati pacijentu mir u ležećem položaju.

Komplikacije upala slijepog crijeva kod djece

Komplikacije ovu bolest može se pojaviti u dvije situacije: u nedostatku pravovremene dijagnoze i liječenja, kao i u postoperativni period iz raznih razloga, od medicinska nesavjesnost prije fiziološke karakteristike i posledice drugih bolesti organizma.

Komplikacije apendicitisa uključuju bolesti poput difuznog i lokalnog peritonitisa, apscesa jetre, sepse, perforacije slijepog crijeva, infiltrata, raznih tromboflebitisa. Takve komplikacije često dovode do smrti pacijenta ili, u najboljem slučaju, do mjeseci i godina oporavka tijela.

Prevencija upale slijepog crijeva

Ne postoje takve mjere, nakon kojih bi se moglo govoriti o pouzdanoj zaštiti od ove upale. Međutim, postoji niz savjeta, slijedeći koje možete reći da vaše ponašanje neće uzrokovati bolest.

Prije svega, morate pratiti šta dijete jede. Zdrava hrana je ključ zdravlja, jer imunitet djeteta igra važnu ulogu u borbi protiv svake bolesti i upale.

Ljudi kažu da jedenje sjemenki suncokreta zajedno s korom može uzrokovati začepljenje kanala procesa. U tome postoji racionalno zrno, jer su statističke studije rađene u Španiji. Pokazalo se da je visok postotak djece koja su uoči dolaska u bolnicu jela ovaj proizvod.

Također, ako je moguće, treba izbjegavati stresne situacije, ozljede i modrice, pravovremeno provoditi terapiju i profilaksu protiv helminta.

Zaključak

U zaključku, treba napomenuti da ne postoji način da se apsolutno isključi razvoj upala slijepog crijeva kod djeteta, ali postoje indikacije za povećanje šansi da se on izbjegne. U svakom slučaju, ako iznenada posumnjate da vaš sin ili ćerka imaju upalu, onda nije važno ko je kriv i koji je razlog. Važno je samo znati šta treba učiniti. A evo šta treba da uradite: odmah pozovite hitnu pomoć.

Ravnodušnost odraslih prema problemima djece i moderne mogućnosti Lijekovi daju liječenju upala slijepog crijeva pozitivnu prognozu u gotovo 99 posto slučajeva. A to znači da je sve u našim rukama.

Upala slijepog crijeva je četvrta bolest koja se najčešće pogrešno dijagnosticira. Posebno oni koji još uvijek ne mogu reći gdje tačno boli. Stoga bi svaka majka trebala znati simptome upala slijepog crijeva kod djece, kako ga ne bi pobrkala i na vrijeme se posavjetovala s liječnikom.

Postoji zabluda da akutna upala slijepog crijeva ne prijeti maloj djeci - u stvari, takav rizik postoji čak i kod dojenčadi, iako male. Učestalost upale slijepog crijeva raste nakon 2-3 godine. 18-20% oboljelih od ove bolesti su predškolci. Roditelji beba ovog uzrasta trebaju biti posebno oprezni, jer je kod njih vrlo teško dijagnosticirati upalu slijepog crijeva. Malo dijetečesto ne može tačno da kaže gde ga boli, pa se lekari suočavaju sa peritonitisom (zbog rupture slepog creva).

Često se upala slijepog crijeva kod djece razvija zbog smanjenja imuniteta. Oslabljeno tijelo ne može odoljeti napadu virusa - infekcija prodire u slijepo crijevo i uzrokuje upalu. Razne bolesti(tonzilitis, SARS, otitis, itd.) takođe mogu doprineti tome.

Složenost dijagnosticiranja akutnog apendicitisa kod beba leži i u činjenici da su njegovi simptomi zajednički za mnoge bolesti. I nema ih svako dijete sve.

Najprecizniji način dijagnosticiranja CT skener(CT). Ultrazvučna dijagnostika Američki naučnici ga smatraju neefikasnim, posebno kada je reč o maloj deci, jer često pravi greške.

Ali i dalje je važno da roditelji sami prepoznaju opasnost. Ako dijete i dalje ne može jasno govoriti o svojim osjećajima, treba vas upozoriti da se sklupča, leži na boku (obično na desnoj strani), privija koljena uz trbuh, kuca nogama, izražava anksioznost pri promjeni položaja, pokušava da se ne pomeri, ali njegov izraz lica je bolan, oprezan. Ako pokušate da opipate stomak, beba vam neće dozvoliti da ga dodirnete.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djece mlađe od 5 godina

Jedan od simptoma upale slijepog crijeva kod djeteta je povraćanje, može biti jednokratno ili višestruko, ali u svakom slučaju ne donosi olakšanje djetetu. Kod male djece (mlađe od 3 godine) upala slijepog crijeva također može biti bolna prilikom mokrenja. Ostali simptomi upale slijepog crijeva kod djece:

  • mučnina, povraćanje;
  • anksioznost, hirovi, pospanost, slabost;
  • bljedilo, suha usta, žeđ;
  • groznica, zimica;
  • ponekad tečna stolica ili, obrnuto, zatvor;
  • nemogućnost kašljanja, skakanja ili hodanja preko neravnina, vožnje automobila bez bolova;
  • otežano hodanje.

U isto vrijeme, neki stručnjaci tvrde da simptomi upale slijepog crijeva neće nužno uključivati ​​promjenu stolice, povraćanje ili proljev.

Ako vam dijete može reći kako se osjeća, onda primijetite da li ima uporan, neobjašnjiv (donji desni ugao) koji traje više od 24 sata.

Ako beba ima nekoliko od gore navedenih znakova, odmah se obratite ljekaru.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djece od 7 godina

Postoji nekoliko načina da se utvrdi upala slijepog crijeva kod djece starije od 7 godina, koje roditelji mogu učiniti prije dolaska ljekara:

  • zamolite dijete da glasno kašlje - ako se pojača bol u desnoj ilijačnoj regiji - to može biti simptom upale slijepog crijeva.
  • znak upale slijepog crijeva je i pojačan bol u desnoj ilijačnoj regiji kada je dijete okrenuto s leđa na lijevu stranu.
  • ako dijete, ležeći na desnoj strani, privuče noge uz tijelo i bol se smanji, a zatim ispravi noge i okrene se na lijevu stranu, a bol se pojača, to može biti znak upale slijepog crijeva.
  • ne pipajte prstima stomak, to može biti veoma opasno za dete. Za usporedbu bolova u desnoj i lijevoj ilijačnoj regiji moguće je samo lagano tapkanje vrhom prsta, ako dijete osjeća bol na lijevoj strani, ali ne i na desnoj strani, to može biti i simptom upale slijepog crijeva kod djeteta.

Roditelji mogu napraviti takvu samodijagnozu samo kako bi hitno pozvali hitnu pomoć ako se sumnja na upalu slijepog crijeva.

Kako razlikovati upalu slijepog crijeva kod djeteta od crijevne infekcije

Kao i sa crijevna infekcija, a kod upale slijepog crijeva dijete može imati proljev i povraćanje, pa nije rijetkost da se ovi simptomi pomiješaju sa znakovima crijevne infekcije. Naša infografika će vam pomoći da razlikujete upalu slijepog crijeva od crijevne infekcije.

Takođe imajte na umu da se slijepo crijevo može nalaziti atipično, tada će dijete osjećati bol u drugim dijelovima tijela. Na primjer:

  • retrocekalno (iza cekuma)- dijete osjeća bol u lumbalnoj regiji, zračeći u prepone;
  • sa karličnom lokalizacijom slijepog crijeva- bol se manifestira u donjem dijelu trbuha i iznad pubisa;
  • sa subhepatičnom lokalizacijom procesa- Bol u jetri.

Ponekad bol kod djece može imati rijetku lokalizaciju - davati u leđa, perineum i genitalije, ureter, želudac, što otežava dijagnosticiranje bolesti.

Šta ne raditi ako sumnjate na upalu slijepog crijeva

  • ne stavljajte jastučić za grijanje na djetetov stomak i ne pravite grijaće kupke - toplina ubrzava upalni proces
  • ne dajte bebi klistir, koji povećava pritisak na upaljeni organ
  • nemojte mu davati lijekove protiv bolova (mogu zakomplicirati dijagnozu) i laksative (mogu izazvati rupturu slijepog crijeva)
  • nemojte ga hraniti, možete dati samo zaslađenu vodu

Zapamtite: u slučaju bolova u trbuhu kod djeteta, nemoguće je samostalno, bez utvrđivanja uzroka njegove pojave, započeti liječenje. Obavezno se javite svom ljekaru! U slučaju bilo kakve sumnje na upalu slijepog crijeva kod djeteta, odmah potražite medicinsku pomoć. Svako odlaganje može dovesti do toga da upala slijepog crijeva preraste u peritonitis, a upaljeno slijepo crijevo svakog trenutka može puknuti, a sav sadržaj zajedno sa gnojem završi u trbušnoj šupljini djeteta.

Upala slijepog crijeva je upala vermiformnog slijepog crijeva (slijepo crijevo). Ovo je jedna od najupadljivijih bolesti koje se susreću u pedijatrijskoj hirurgiji.

Kod male djece manifestuje se promjenom tjelesne temperature, bolovima u trbuhu, povraćanjem, mučninom, proljevom ili zatvorom. Bebe postaju letargične, plaču i ponašaju se. Liječenje se provodi samo uz pomoć operacije (apendektomija).

glavna karakteristika pedijatrijski apendicitis - veoma brzo napredovanje bolesti(može da pukne i doći će do peritonitisa), pa je nakon postavljanja dijagnoze potrebna hitna operacija.

Na kojoj strani je slijepo crijevo kod djece?

Obično se slijepo crijevo nalazi u desnoj ilijačnoj regiji (u donjem dijelu desne polovice trbuha).

Bitan! S obzirom na ove razloge, za prevenciju bolesti potrebno je:

napad apendicitisa razvija veoma brzo. Stoga se destruktivne promjene u procesu javljaju prilično brzo. S tim u vezi, upala se često prenosi na peritoneum i javlja se po život vrlo opasna komplikacija: apendikularni peritonitis.

Od jednostavnog kataralnog oblika, apendicitis brzo postaje destruktivan (flegmonozni ili gangrenozni). Ako ne pribjegnete liječenju na vrijeme i zanemarite znakove bolesti, može doći do slijedeće ozbiljne komplikacije:

  • Perforacija zidova procesa i peritonitis
  • Periapendikularni infiltrat (može postati kroničan)
  • Intestinalna opstrukcija
  • Opšte trovanje krvi
  • Apendikularni apsces

Bitan! Vremenski od pojave upale do peritonitisa može proći od 24 do 36 sati.

Hronični apendicitis Mnogo je rjeđe kod djece nego kod odraslih. Obično se manifestuje kao periodična pojava bola u desnom donjem dijelu. Štaviše, svaki takav napad je praćen klasični simptomi: mučnina i groznica.

Prvi znaci upale slijepog crijeva kod djece

Početak može biti drugačiji. Šta tačno počinje napad, zavisi od lokacije slepog creva.

po najviše rani simptom smatra bolom u pupku. Zatim se kreće i koncentrira na mjestu procesa.

  • Sa klasičnim aranžmanom: bol se širi u donji desni abdomen
  • U položaju karlice: suprapubična regija postaje bolna i pojavljuje se učestalo mokrenje i proljev sa sluzi.
  • Za subhepatičnu lokaciju: bol se oseća u desnom hipohondrijumu
  • Sa retrocikličnom (slijepo crijevo se nalazi iza rektuma) lokacijom: leđa počinju da bole.

Drugi rani znak- Odbijanje jela.

Mučnina i povraćanje

U svim slučajevima bolesti postoji simptom kao što je povraćanje. Za razliku od konvencionalnog trovanja povraćanje ne donosi olakšanje.

  • Bebe povraćaju više puta
  • Za djecu školskog uzrasta jednokrevetne ili dvokrevetne

Temperatura

Groznica je takođe jedan od najvažnijih znakova.

  • Kod male djece temperatura raste do 40°
  • Uzrast 3 - 5 godina temperatura raste na 38 - 39 °.
  • Za starije učenike (12 godina i više) napad je praćen indikatorima subfebrilne temperature (do 38 °).
Stolica

Promjene u stolici su još jedan od glavnih simptoma upale slijepog crijeva.

  • Bebe će imati rijetku stolicu
  • Kod djece od 3 - 5 godina postoji kašnjenje stolice (ne zatvor)
  • Kod adolescenata, kao i kod odraslih, opstipacija je češća.
Status jezika

Bez obzira na godine, hirurg uvek obraća pažnju na stanje jezika. Na osnovu toga možete odrediti u kojoj se fazi, u ovom trenutku, bolest nalazi.

  • U fazi jednostavnog ili kataralnog apendicitisa jezik će biti mokar i prekriven bijelim premazom bliže korijenu
  • U destruktivnim fazama, posebno u fazi flegmone, jezik će također biti mokar, ali već potpuno obložen
  • U fazi gangrene(najopasniji) jezik će biti suh i potpuno bijel

Ovaj simptom se nikada ne smije zanemariti, posebno ako je dijete još malo.

Ostali simptomi prema godinama

Do tri godine upala nastaje naglo i razvija se vrlo brzo, pa se na najmanji znak odmah treba obratiti ljekaru. Ako je moguće, ljekarski pregled je najbolje obaviti u snu.

Među znakovima upale slijepog crijeva kod beba, koji treba da upozori roditelje mogu se pozvati:

  • Nedostatak apetita
  • Smanjena aktivnost
  • Anksioznost
  • Loš san (posebno prve noći nakon početka napada)
  • Mučnina i povraćanje
  • Temperatura može porasti i do 40° (ako je dijete dojenje, temperatura ne smije porasti iznad 37,5°)
  • Dijareja ili česta stolica
  • Bolno mokrenje
  • Povećan broj otkucaja srca
  • Klinac ne dozvoljava da ga pregledaju, a takođe se savija i vuče desna noga prema vama kada čučite.
  • Bol se pojačava prilikom oblačenja ili savijanja udesno. Za bebu je bolno da leži na desnoj strani.
  • Česte rijetke stolice, može biti iscjedak sa sluzi. Pogotovo ako je prisutan dijareični apendicitis.

Osim što se upala slijepog crijeva može brzo pretvoriti iz jednostavne faze u destruktivnu i dovesti do komplikacija, opasnost od bolesti leži i u činjenici da česti proljevi mogu dovesti do dehidracije.

Hitnu pomoć potrebno je pozvati kada dijete ima sljedeće simptome:

  • imate temperaturu koja nije povezana sa prehladom
  • bol u stomaku satima
  • bol u stomaku ometa hodanje i pojačava se kašljem
  • ako se bol ublažava pritiskom i pogoršava otpuštanjem ruke

U dobi od tri do pet godina dijete može ukazati gdje ga boli. Ovo uvelike pojednostavljuje dijagnostički proces.

Posebnost ovog uzrasta je da dijete može izdržati blagu bol neko vrijeme i da o tome ne govori roditeljima.

Od sedme godine simptomi u djetinjstvu su isti kao i kod odraslih. Pa ipak, u ovom uzrastu je prilično teško postaviti dijagnozu, jer je uplašen, često plače i nestašan.

U ovom uzrastu djeca zbog straha od operacije mogu reći da ih više ništa ne muči i sakriti da stomak i dalje boli.

Kod adolescenata starijih od 12 godina primećuje se takozvani simptom "toksičnih makaza". To znači da puls (100 - 120 otkucaja u minuti) i tjelesna temperatura, koja je prilično niska za takve pokazatelje, ne odgovaraju jedno drugom. Samo kvalificirani ljekar može provjeriti ovaj i druge simptome.

Donja tabela daje informacije o manifestacijama bolesti za tri glavna doba kada postoji vjerovatnoća za upalu slijepog crijeva. Kod djece mlađe od godinu dana upala slijepog crijeva praktički se ne javlja, a kod adolescenata (od 11 do 18 godina) simptomi su slični znakovima bolesti kod odraslih.


Simptom Kod djece mlađe od 3 godine Kod djece od 3 do 6 godina Kod djece od 7 do 10 godina
starosna karakteristika Ne mogu reći gdje boli. Može reći gdje boli, ali može zanemariti blagi bol i ne reći roditeljima. Dete se možda plaši da kaže roditeljima o bolovima u stomaku jer je uplašeno.
Gubitak apetita Odbijanje izolovane hrane kao najraniji znak upale slijepog crijeva kod djece
Opšte stanje organizma (slabost) Dijete je letargično, stalno je zabrinuto zbog nečega ( loš san), oštar monoton krik. Slabost. Nerazumna iritacija i plač. Slabost.
Bol Imam bolove u stomaku. Bol se pojačava savijanjem udesno. Dijete ne može ležati na lijevoj strani. Bolni osjećaji prilikom hodanja. Kada se pritisne, bol jenjava, a kada otpustite ruku, pojačava se. Boli stomak, kakva je priroda bola, dete ne zna da kaže Prvo boli cijeli stomak, a zatim nakon 2-3 sata, u klasičnom slučaju, prelazi u donju desnu polovicu. Bol se pogoršava prilikom saginjanja.
Tjelesna temperatura Do 40˚S 38˚S - 39˚S Do 38 ˚S (zimica)
Jezik
  • U 1. fazi: nema suhoće sa bijelim premazom na dnu
  • U 2. fazi: nema suhoće, sve sa bijelim premazom
  • U 3. fazi: suv, obložen je cijeli jezik
Mučnina i povraćanje Javljaju se mučnina i ponovljeno povraćanje Povraćanje 1-2 puta
Suva usta Present on posljednja faza bolesti (dijete želi da pije)
Stolica Tečnost (ponekad sa sluzi), koja uzrokuje dehidraciju. Nadutost (napuhavanje ili pojačani plinovi), zadržavanje stolice, ali ne i zatvor Rijetko se javlja zatvor
Uriniranje bolno Normalno Normalno u tipičnom slučaju (ili često, sa karličnom lokacijom)
Puls Iznad normalnog "Simptom toksičnih makaza" Puls ne odgovara tjelesnoj temperaturi. Obično je iznad normalnog. Normalno bi se puls trebao povećati za 10 otkucaja u minuti. kada temperatura poraste za 1˚S
Ponašanje djeteta Malo dijete ne dozvoljava da ga pregledaju i vuče desnu nogu prema sebi. nemiran Slabost

Od 14 do 19 godina upala slijepog crijeva je najčešća. Simptomi su potpuno isti

Pored opšteg pregleda, devojčice dobijaju uput za pregled kod pedijatrijskog ginekologa. Ovo pomaže da se isključi trudnoća ili bolesti ženskih genitalnih organa.

Šta se ne može učiniti prije dolaska ljekara?

Roditelji važno je zapamtiti da prije dolaska ljekara kada znakovi:

  • Ne možete staviti jastučić za grijanje na stomak
  • Nemojte davati lekove protiv bolova (analgetike).
  • Nemojte raditi klistir
  • Ne mogu davati laksative

Zanemarivanje ovih savjeta preplavljeno je ozbiljnim posljedicama.

Slučaj iz nečijeg života. Prema pričama jedne pacijentice, u detinjstvu tokom napada dva dana je davala lekove protiv bolova. Zbog toga je djevojčica izgubila svijest, te je urađena operacija sa dijagnozom gangrenoznog apendicitisa sa peritonitisom. Nakon operacije bila je na intenzivnoj njezi 4 dana.

Postoje situacije kada je upala slijepog crijeva kod djeteta identificirana i izrezana nakon dvanaest sati u ambulanti. Možda je upalni proces spor i ne manifestira se odmah. Čak i ako se nakon dolaska hitne pomoći isključi upala slijepog crijeva, a simptomi se intenziviraju, potrebno je organizirati ponovnu hitnu obaveznu posjetu klinici. To potvrđuju brojne istorije slučajeva koje su roditelji podijelili na forumima.

Bitan! Ako oklijevate da posjetite ljekara i pokušate sami liječiti bolest kod kuće, to je opasno za dijete. Budući da upala slijepog crijeva kod djece mnogo brže napreduje, postoji rizik da, ako se dijagnoza kasni, mali pacijent može izgubiti život. Čak i ako liječnici nisu odmah sigurni u dijagnozu, bolje je ostaviti dijete neko vrijeme u klinici na promatranju.

Dijagnoza upale slijepog crijeva kod djece

Kod kuće roditelji može lagano osjetiti trbuh dječaka ili djevojčice. Palpacija se mora obaviti vrlo pažljivo. Ako dijete boli desna strana, vrijedi malo pritisnuti prstima u ovo područje, a može se osjetiti neka vrsta pečata. Ako naglo uklonite prste i bol se pojača, onda je moguć upaljeni apendicitis. Ako se bol pogorša kada kašljete, odmah pozovite hitnu pomoć!

Za dijagnosticiranje problema, potreban lekarski pregled. Tokom pregleda lekar palpacijom utvrđuje da li postoji napetost mišića na desnoj strani stomaka, proverava jačinu i lokalizaciju bola. Prilikom pregleda se takođe vidi da li postoji iritacija peritoneuma.

Ako se sumnja na upalu slijepog crijeva, za pojašnjenje dijagnoze, kako bi se spriječio peritonitis, potrebno je učiniti:

  • Ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Ova metoda omogućava utvrđivanje prisutnosti ili odsustva akutna upala sa 95% tačnosti.
  • Opća analiza krv (omogućava vam da odredite nivo leukocita)
  • Opća analiza urina

Ako gore navedeno nije dovoljno, a klinička slika je nejasna, možete pribjeći i:

  • Kompjuterska tomografija (CT)
  • Uradite rendgenski snimak
  • Laparoskopija (metoda se ne koristi toliko za pojašnjenje dijagnoze, već za uklanjanje upala slijepog crijeva)

Kod kronične upale slijepog crijeva koriste se i sljedeće vrste dijagnostike:

  • Endoskopski pregled gastrointestinalnog trakta
  • Analiza fecesa

Komarovsky o upalu slijepog crijeva kod djece

Liječenje upale slijepog crijeva kod djece: operacija

Liječenje je operacija uklanjanja slijepog crijeva ili apendektomija. Iako su izuzetno rijetki slučajevi kada se dijete oporavi bez operacije, najčešće morate pribjeći operaciji.

  • Kod djece se apendektomija najbolje radi upotrebom laparoskopska metoda. Ovo je prihvatljivo u slučajevima kada još nema peritonitisa. Ova operacija traje samo 20 minuta. Da bi se omogućio pristup, napravljena su tri mala uboda. Preko njih se uvodi mala kamera i potrebni alati.

Kako se takva operacija izvodi na djetetu prikazano je u videu:

Nakon laparoskopije, dijete će morati ostati na krevetu još oko sedam dana. bolničko liječenje u bolnici pod medicinskim nadzorom.

  • Ako se desilo ruptura slijepog crijeva, tada se osoba operiše uglavnom kroz otvoreni rez. Prilikom uklanjanja slijepog crijeva, u ovom slučaju, uklanjaju se oštećeni dijelovi crijeva, a trbušna šupljina se čisti.

Nakon takve operacije rehabilitacija će trajati duže, a bit će potrebna intenzivna njega. postoperativno liječenje antibiotici. Potpuni oporavak može potrajati više od mjesec dana.

Kod djece je postoperativni period kompliciran činjenicom da im je teško da ne jedu ili piju ništa prvi dan nakon operacije. Ne mogu mirno ležati i pridržavati se drugih preporuka ljekara.

Komplikacije nakon operacije slijepog crijeva

Odmah nakon uklanjanja slijepog crijeva treba očekivati ​​pojavu hematom i edem u području šava. Nakon nekoliko dana, otok bi trebao početi da se smanjuje, a modrica će nestati sama od sebe.

Tokom perioda rehabilitacije moguće je sljedeće: neželjene komplikacije:

  • Odloženo zarastanje rana
  • Suppuracija šavova (često se javlja zbog činjenice da gnoj nije u potpunosti uklonjen nakon upala slijepog crijeva s peritonitisom)

Ako 6. - 9. dana nakon operacije temperatura naglo poraste, uočava se groznica i oštra bol sa desne strane, odnosno rizik od ozbiljnih postoperativnih komplikacija, kao što su:

Može li dijete mlađe od godinu dana imati upalu slijepog crijeva?

Kod jednogodišnjih beba ova bolest gotovo da i ne postoji. Najčešće se ova bolest javlja u dobi od 6 godina i više. Prema statistici svih slučajeva ove bolesti u djetinjstvu:

Kod dojenčadi je problem izuzetno rijedak, jer jesu lumen slijepog crijeva je širi, a sam proces je kraće veličine. Osim toga, novorođenčad još uvijek nije u potpunosti razvila limfne folikule. Štoviše, vrsta prehrane prije 2 godine života je takva da je vjerojatnost opstrukcije slijepog crijeva vrlo mala.

Bitan! Simptomi upale slijepog crijeva su vrlo slični simptomima drugih bolesti. Bol u trbuhu kod djeteta može biti i zbog prisustva infekcije u organizmu, kao i konstipacije, prejedanja, trovanja i sl. Otkriti tačan razlog bol, pozovite doktora.



Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.