Helios mozga. Fokalne promjene u vaskularnoj genezi mozga: što je to.

Sve vrste poremećaja cirkulacije u ljudskom organizmu utiču i na supstancu mozga, što u konačnici utiče na njegov integritet i mogućnosti normalnog funkcionisanja.

A "gladovanje" stanica, koje je izazvano kršenjem ili potpunim prestankom opskrbe krvlju (u medicini se ovaj proces naziva ishemija), uzrokuje promjenu u tvari mozga distrofičnog karaktera. Odnosno, degeneracija, a ponekad, iako vrlo rijetko, čak i nestanak tkiva i značajno pogoršanje njihove funkcije.

Više o tome patološko stanje pričaćemo u članku.

Vrste promjena

U medicini se distrofične manifestacije u tvari mozga dijele na dvije vrste:

1. Difuzno.
2. Focal.

U prvom slučaju patoloških promjena ravnomjerno raspoređeni na cijeli mozak, a ne na njegove pojedinačne dijelove. Zovu se kao opšta kršenja u radu sistema za opskrbu krvlju, i/ili infekcija (meningitis, encefalitis, itd.).

Manifest difuzne promjene uglavnom smanjenjem radne sposobnosti osobe, tupom glavoboljom, poteškoćama pri prelasku na drugu vrstu aktivnosti, sužavanjem kruga interesa pacijenta, apatijom i poremećajima spavanja.

A što je žarišna promjena u tvari mozga distrofične prirode, može se razumjeti već činjenicom da je mogu uzrokovati razne manje patologije:

• ciste (male šupljine koje se formiraju u mozgu)
• žarišta nekroze srednje veličine (odumiranje tkiva u nekim područjima uzrokovano nedostatkom unosa nutrijenata);
• gliomezodermalni (intracerebralni) ožiljci koji nastaju nakon ozljeda i potresa mozga;
• manje promjene u strukturi medule.

Odnosno, to su patologije koje uzrokuju poremećaje cirkulacije na malom području. Istina, mogu biti i pojedinačni i višestruki.

Uzroci distrofije

Potpuna slika pojave distrofičnih promjena istraživačima još nije jasna. Ali brojna zapažanja dovela su do zaključka da većina slučajeva ove patologije ima genetsku predispoziciju. Djelovanje provocirajućih faktora samo ubrzava razvoj procesa ili pojačava njegovu manifestaciju.

Stoga se uzroci koji uzrokuju žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode mogu sigurno podijeliti na genetske anomalije i stečene. Iako treba napomenuti da su stečeni uzroci u ovom slučaju još uvijek vrlo uvjetna definicija, jer počinju svoje destruktivno djelovanje samo ako pacijent ima sklonost ovoj patologiji.

Fokalna promjena u tvari mozga distrofične prirode: simptomi razvoja bolesti

Simptomi promjene u tvari mozga distrofične prirode najčešće se očituju prilično jasno, ali, nažalost, to se događa kada bolest već snažno napreduje. Stoga je važno obratiti pažnju na pojavu čak i malih odstupanja u zdravstvenom stanju.

Postoji li starosna granica za bolest?

Treba napomenuti da se pojedinačne žarišne promjene u tvari mozga distrofične prirode javljaju ne samo kod starijih osoba, već i kod osoba mlađih od pedeset godina.

Opterećenja, ozljede, stresne situacije, hipertenzija i drugi provocirajući faktori mogu potaknuti razvoj žarišnih promjena. Konstantno preopterećenje koje doživljavaju mnogi radno sposobni građani također igra svoju nepristojnu ulogu.

Pojačani rad mozga na pozadini onoga što je dostupno u mladosti, kao i ishemija u starosti, podjednako mogu dovesti do pojave žarišta distrofičnih promjena sa svim posljedicama koje iz toga proizlaze. A iz ovoga proizilazi da je pravovremeni i pravilno organiziran odmor vrlo važan dio prevencije opisane patologije.

Koje bolesti prate distrofične promjene u mozgu

Fokalnu promjenu u tvari mozga distrofične prirode, u pravilu, izazivaju vrlo česti poremećaji u radu krvnih žila. To uključuje:

• vazomotorna distonija,
• ateroskleroza,
• arterijska hipertenzija,
• vaskularna aneurizma u glavi i,
• kardio-cerebralni sindrom.

Bolesti prate i opisane ireverzibilne promjene u mozgu - svima su poznati problemi uzrokovani Parkinsonovom, Alchajmerovom ili Pikovom bolešću.

Kako se postavlja dijagnoza?

Dijagnozu "fokalne promjene u supstanciji mozga distrofične prirode" prilično je teško postaviti. To zahtijeva identifikaciju znakova gore navedenih patologija i isključivanje drugih somatske bolesti i moguće neuroze. Inače, u opasnosti su i osobe sa dijabetesom i reumatizmom.

Doktor mora procijeniti stanje pacijenta, kao i obaviti potrebne preglede. Najpreciznije indikacije daje MR studija, gdje je moguće identificirati lezije, kao i njihovu veličinu i lokalizaciju. Tomografija omogućava određivanje promjena u gustoći moždanog tkiva čak iu početnoj fazi bolesti. Pravilno očitavanje rezultata MR je važan korak u početku liječenja opisanog problema.

Fokalna promjena u tvari mozga distrofične prirode: liječenje

Kao što je već spomenuto, tačan razlog pojava ove patologije, nažalost, još nije utvrđena. A bolesti koje se dijagnosticiraju zajedno s njim su prije faktori koji samo izazivaju početak njenog razvoja ili pojačavaju već započeti procesi, a ne glavni uzrok nastanka bolesti.

Stoga se njegovo liječenje uglavnom sastoji u normalizaciji pacijentovog dnevnog režima i u pravilnu ishranu, što uključuje proizvode koji sadrže organske kiseline (pečene i svježe jabuke, trešnje, kiseli kupus), kao i plodove mora i orasi. Morat će se ograničiti upotreba tvrdih sireva, svježeg sira i mlijeka, jer višak kalcija uzrokuje poteškoće u metabolizmu kisika u krvi, a to podržava ishemiju i pojedinačne žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode.

Osim toga, pacijent ne može bez simptomatske terapije, koja uključuje imenovanje lijekova koji utječu na cerebralnu cirkulaciju i smanjuju viskoznost krvi, uzimanje analgetika, sedativi i vitamini B. Međutim, ovo je posebna i prilično opsežna tema.

Neuroglia sama po sebi ne šteti neuronima i moždanim strukturama, već naprotiv, djeluje zaštitna funkcijaštiti mozak od ozljeda i infekcija. stoga, zdravi ljudi glijalne ćelije su normalne, iako ne razvijaju cerebralnu gliozu vaskularna geneza.

neuroglia

Glioza se ne može smatrati nezavisnom patologijom, jer se javlja kao rezultat bilo koje bolesti koja utječe na ovaj organ i dovodi do smrti. nervne celije. Zbog toga počinje reprodukcija glijalnih elemenata.

Ali ako se bolest razvije, dolazi li do kompenzacijske reakcije i neuroglija se počinje množiti, pokušavajući zamijeniti mrtve neurone i podržati metaboličke procese u mozgu? Međutim, glijalne stanice nisu dizajnirane da nose funkciju nervnih stanica, pa se s vremenom kompenzacijska reakcija pretvara u patološku i može dovesti do neželjenih komplikacija koje se klinički manifestiraju.

Poznata je izreka da se "nervne ćelije ne mogu obnoviti" ili je njihov oporavak veoma spor. Narodna mudrost u ovom slučaju se ispostavlja da je u pravu, ali samo upola, jer savjetuje da se odumiranje neurona borimo smanjenjem stresa, što, nažalost, ne pomaže mnogo.

Ali postoji još jedna poštena izjava: “sveto mjesto nikad nije prazno” i u skladu s njim druge ćelije dolaze na mjesto mrtvih neurona.

Od kojih ćelija se sastoji naš mozak?

• neuroglia - stanice koje obavljaju zaštitnu funkciju i podržavaju metabolizam u mozgu;
• neuroni, koji su glavna strukturna jedinica centralnog nervnog sistema, odgovorni su za sintezu i provođenje nervnih impulsa;
• ependimne ćelije koje oblažu moždane šupljine (ventrikule i kičmeni kanal).

Neuroglija je ta koja zamjenjuje neurone nakon njihove smrti. Ali nije ni homogena. Sve glijalne ćelije potiču od glioblasta i potom se diferenciraju u astrocite i Schwannove ćelije. Vjeruje se da ependimociti također nastaju iz glioblasta i da su glijalni elementi, ali naučnici imaju neslaganja oko toga.

Glijalne ćelije su u bliskoj interakciji sa neuronima i pomažu im u obavljanju svoje glavne funkcije - generisanja i provođenja nervnih impulsa. Glijalne ćelije su veoma važne za održavanje normalan rad centralno nervni sistem. Inače, oni zauzimaju 40% i, između ostalog, odgovorni su za biohemijske procese neophodne za normalan metabolizam. Glijalni elementi su prilagođeni da preuzmu funkciju neurona u hitnim slučajevima.

Glioza mozga se ponekad uspoređuje s ožiljcima koji nastaju nakon ozljeda, ali situacija još uvijek nije sasvim identična. Iako glijalne stanice ne mogu u potpunosti zamijeniti nepovratno mrtve neurone, one, za razliku od beživotnih ožiljaka, ipak pokušavaju, koliko mogu, da preuzmu neke od njihovih funkcija:

• prijem i odašiljanje signala;
• sinteza nervnih vlakana, zaštita zdravih tkiva;
• obezbeđivanje procesa razmene.

Međutim, unatoč svim naporima, glijalne stanice u mozgu ne mogu postati ekvivalentna zamjena za neurone. A povećana reprodukcija ovih stanica dovodi do patologije - glioze.

Šta je to

Glioza mozga je nepovratan proces koji nastaje kao rezultat zamjene mrtvih neurona glijalnim elementima nakon izlaganja nekom štetnom faktoru. Njegova suština leži u formiranju svojevrsnih "ožiljaka" koji se sastoje od glijalnih elemenata. Ćelije koje zamjenjuju neurone odvajaju otoke glioze od zdravih stanica, štiteći ih.

Uzroci

Razmotrite koji su uzroci glioze mozga, koja dovodi do smrti neurocita i rasta neuroglije:

• Genetske bolesti(tuberozna skleroza je rijetka bolest koja se manifestira porazom velikog broja organa s benignim neoplazmama).
• Hronične i posljedice akutnih (moždanih) poremećaja cerebralnu cirkulaciju(najčešće su uzrok glioze).
• Posljedice TBI.
• epileptički napadi.
• Edem mozga.
• Hipertenzija i rezultirajuća encefalopatija.
• Hipoksemične promene koje podrazumevaju smanjenje količine kiseonika u krvi, u kombinaciji sa povećanjem nivoa CO2 - hiperkapnija. Hipoksemija i hiperkapnija zajedno tvore hipoksiju – stanje koje karakterizira nedostatak opskrbe tkiva kisikom kako bi se osiguralo njihovo normalno funkcioniranje.
• Hipoglikemija (smanjenje razine glukoze u krvi, što dovodi do smrti neurona zbog nedostatka izvora energije - molekula ATP, koji nastaje kao rezultat oksidacije organskih tvari, uglavnom glukoze).
• Nasljedne bolesti (među njima i Tay-Sachsova bolest je patologija lizosomalne akumulacije koja se nasljeđuje autosomno recesivno, što dovodi do odumiranja velikog broja neurona i manifestira se već u prvim mjesecima djetetovog života, što dovodi do smrt u dobi od oko 5 godina).
• Multipla skleroza (bolest koju karakterizira prisustvo žarišta demijelinizacije zbog uništenja mijelinskih ovojnica nervnih vlakana centralnog nervnog sistema).
• Zarazne bolesti koje pogađaju centralni nervni sistem - neuroinfekcije (na primjer, encefalitis).
• Hirurške intervencije na centralnom nervnom sistemu, izvedene zbog njegove patologije.
• Povećana konzumacija hrane bogate životinjskim mastima (prema mnogim naučnicima, velika količina masti u ishrani može dovesti do odumiranja nervnih ćelija).

Ne zaboravite na ove važnih razloga glioza vaskularnog porijekla, kao upotreba alkohola i droga.

Alkoholna pića, prema tvrdnjama liječnika i potrošača, u malim količinama imaju pozitivan učinak: šire krvne žile, povećavaju cirkulaciju u mozgu, razrjeđuju krv i poboljšavaju metabolizam mozga (naročito kada se pije male količine konjaka ili skupog crnog vina). Ali sa povećanom potrošnjom dovode do smrti nervnih ćelija i uništavanja CNS tkiva.

Upotreba droga (čak medicinske indikacije) dovodi do atrofije i nastanka upalnih i nekrotičnih promjena, što uzrokuje perivaskularnu gliozu mozga.

Vrste

Na mjestu nekroze počinje se oslobađati mjesto za rast neuroglije, koja formira ostrva glioze.

Vrste glioze zavise od njenog oblika, prirode i lokalizacije distribucije:

• Vaskularna glioza, koja se naziva i perivaskularna glioza, najčešći je tip glioze. U ovom obliku glija raste oko krvnih žila zahvaćenih aterosklerozom. Ima podvrstu - supratentorijalnu gliozu.
• Marginalna varijanta glioze je glioza, sa jasnom lokacijom u području podljuske.
• Anizomorfna sorta - žarišta glioze su nasumično locirana (za razliku od prethodnih vrsta).
• Izomorfni tip - kod ovog tipa raspored glia vlakana ima određeni ispravan slijed.
• Subepindimalni oblik - pojedinačni otoci glioze, koji se pojavljuju sa strane unutrašnje površine ventrikula.
• Marginalna lezija - otoci glije rastu u vanjskom dijelu mozga.
• Difuzna glioza je višestruka lezija centralnog nervnog sistema.
• Vlaknasta glioza - ostrva glioze u obliku vlakana.

Žarišta glioze dijele se prema broju na: pojedinačna, nekoliko (ne više od 3) i višestruka.

Među uzrocima jednog fokusa, traume tokom porođaja ili starije dobi pacijent (u ovom slučaju proces se smatra prirodnim)

Usamljeni otočići obično ne rastu, zbog čega su često slučajni nalaz kada se dijagnosticira visokopreciznom opremom.

Brojna žarišta glioze često su posljedica akutnih (moždani udar) ili kroničnih (aterosklerotične lezije, vaskularna kompresija, atrofija CNS tkiva) poremećaja cerebralne cirkulacije. Ovako se formira vaskularna glioza, pogoršavajući kliničku sliku osnovnih bolesti (poremećena je pažnja, pojavljuje se vrtoglavica, glava počinje da boli, dolazi do skokova pritiska i sl.). Dakle, uzrok perivaskularne glioze je CVA i HNMK, koji pak imaju razloge za svoju pojavu.

Posebna vrsta vaskularne glioze je supratentorijalna glioza - rast neuroglije u blizini krvnih žila zahvaćenih aterosklerozom. Nalazi se ispod šatora malog mozga - procesa dure mater, koji se nalazi između malog mozga i okcipitalnog režnja. Takav raspored i boravak oko nestišljivih prostora sa likvorom određuje ranjivost okcipitalnog režnja kako kod traumatskih ozljeda mozga i traume na porođaju, tako i u odnosu na rast vaskularne glioze.

Pojedinačna ostrva glioze su često asimptomatska i otkrivaju se slučajno tokom dijagnoze (MRI, angiografija), ali razvojem glioze (proliferacija glijalnih ćelija, pojava novih žarišta, atrofija moždanog tkiva) počinje da se manifestuje klinički.

Postoji sledeće simptome glioza mozga, koju ne treba zanemariti:

• Nepodnošljiva stalna glavobolja. Istovremeno, antispazmodici ne donose olakšanje.
• Padovi i epizode pada krvnog pritiska.
• Česte vrtoglavice, smanjene performanse.
• Smanjen sluh i vid.
• Pogoršanje pažnje i pamćenja.
• Poremećaj kretanja.

Vrijedi reći da simptomi i znakovi glioze uvelike ovise o lokaciji lezije:

Glioza čeonih režnjeva često se javlja u starijoj dobi, jer. je posljedica starenja. U ovom slučaju, glioza je primarna bolest ako ne postoje faktori koji bi je mogli izazvati. Upravo glioza može objasniti gubitak pamćenja, neprecizne pokrete i spore reakcije kod starijih ljudi.

Posttraumatska glijalna lezija uzrokuje vrlo intenzivnu često pojavu glavobolja. Takav bol, u kombinaciji sa skokovima pritiska, može se javiti i kod glioze vaskularnog porekla.

Pojava epileptičkih napada i povećanje konvulzivne spremnosti mozga može se javiti uz strašnu leziju bijele tvari mozga gliozom. zbog TBI i hirurške intervenciječesto se mogu javiti vrtoglavica i napadi.

Supratentorijalna glioza uzrokuje smetnje vida (nemogućnost prepoznavanja objekata, gubitak dijelova vidnih polja, konture i veličine predmeta su izobličene, javljaju se vizualne halucinacije).

Posljedice

Nakon otkrivanja prvih znakova, ne treba misliti da se bolest neće razviti i da će bez terapije ostati na istom nivou. Na primjer, inicijalno bezopasna vaskularna glioza može na kraju uzrokovati takve posljedice glioze mozga kao što su gubitak govora, paraliza, smanjena inteligencija i demencija.

A u uznapredovalim slučajevima, glioza mozga može biti čak i fatalna, ali to je vrlo rijetko kada uzrok bolesti nije genetski. U većini slučajeva, prognoza života s cerebralnom gliozom ostaje pozitivna.

Dijagnostika

Prije početka liječenja pacijent mora proći sveobuhvatnu dijagnostiku, prvenstveno mozga. Za to se koriste visokoprecizne dijagnostičke metode: MRI, CT, angiografija.

MRI u ovoj patologiji je najoptimalnija metoda, ona sama može precizno pokazati broj, veličinu i lokalizaciju žarišta glioze, stupanj oštećenja mozga i stanje obližnjih struktura. Stoga MRI nije potreban dodatne metode pregledi mozga.

Osim toga, MRI dijagnostika, koja je vrlo važna, često otkriva uzrok glioze. To nam omogućava da se nadamo da će biti moguće zaustaviti njegovo napredovanje. Unatoč činjenici da su promjene u gliozi nepovratne i da ih nije moguće potpuno izliječiti, ne treba odbiti liječenje i gubiti nadu. Ako se glavni uzrok glioze eliminira, tada će se njen rast najvjerovatnije zaustaviti.

Glavni zadatak terapije je zaustaviti progresiju glioze kako bi se održali zdravi neuroni, održao punopravni metabolizam u moždanim tkivima, smanjila hipoksija i osigurao dovoljan trofizam mozga.

U tu svrhu postoji tretman za gliozu mozga koji uključuje lijekove iz različitih grupa:

• Antiaterosklerotski lijekovi (fibrati, statini), koji snižavaju kolesterol i na taj način sprječavaju stvaranje masnih aterosklerotskih plakova na vaskularnim zidovima (rosuvastatin, atorvastatin, ciprofibrat).
• Nootropni lijekovi koji poboljšavaju otpornost centralnog nervnog sistema na različite patološke efekte (nootropil, etiracetam glicid).
• Lijekovi protiv bolova protiv napadaja glavobolje (analgin, ketanov i drugi).
• Lekovi koji sprečavaju lepljenje trombocita (aspirin, klopidogrel, itd.) i jačaju vaskularnih zidova(vitamini, posebno grupe P, C i E).
• Lijekovi koji poboljšavaju metabolizam u moždanim tkivima, koji doprinose boljem trofizmu stanica (vinpocetin, aktovegin, cinarizin, kavinton).

Radikalan hirurške metode tretmani se koriste u vrlo rijetkim slučajevima. Na primjer, kada zbog jednog velikog fokusa rasta glioze, epileptički napadi ili značajno povećan rizik od njihovog nastanka. Nažalost, višestruka žarišta glioze u mozgu nisu podložna hirurško lečenje, zbog čega pacijenti do kraja života uzimaju samo terapiju lijekovima.

Prevencija

Oni koji znaju za takvu patologiju kao što je cerebralna glioza i strahuju da bi se ona mogla pojaviti i kod njih, trebali bi početi s prevencijom ove bolesti. Na primjer, potrebno je na vrijeme izliječiti razne infekcije, ne dopuštajući im da se vuku i šire u mozak. Osim toga, vrijedi spriječiti aterosklerotske promjene u krvnim žilama, koje mogu uzrokovati nepopravljivu štetu našem tijelu i igrati veliku ulogu u rastu perivaskularne glioze mozga. Stoga se mora zauvijek odbaciti sve što može dovesti do ateroskleroze.

Vrijedi odustati loše navike, poput pušenja, konzumiranja alkohola i droga, počnite jesti dijetu koja eliminira ili uvelike smanjuje količinu životinjskih masti u prehrani, vježbe, aktivne vrste rekreaciju na otvorenom, stabilizirajte san i budnost, vodite računa o podizanju imuniteta i trudite se da stresne situacije ne uzimate k srcu.

anonimno

Zdravo! Čoveče. Starost 47 godina. Bolujem od hipertenzije, DEP mešovitog porekla, cervikobrahijalgije. Stalno pijem antihipertenzivnih lijekova Lorista N, Concor 5 mg, Amlopril 5 mg. Patim od glavobolje, vrtoglavice, nepravilnih otkucaja srca, nestabilnosti - visok krvni pritisak, slabost, ukočenost, bol u nogama, kralježnici, gubitak osjeta u malom prstu rebra dlana i djelimično malom prstu na lijevoj ruci... Na MR mozga u januaru 2012. bijela tvar desnog frontalnog i parijetalnog režnja, pojedinačni fokusi veličine 3 - 6 mm. proizvodeći u T2 vee i FLAIR povećan mr-signal. Parasagitalno, na nivou krinveksijskih dijelova parijetalnih režnjeva, vizualiziraju se proširene parasagitalne vene kao znak opstrukcije venskog odljeva. Subarahnoidalni prostor konveksne površine fronto-parijetalne regije, interhemisferne Silvijeve pukotine, nešto su proširene. Ultrazvuk žila vrata: tok žila je ujednačen. I CCA i ICA - nisu izražene sužene - "sudovi malog prečnika" Ateroskleroza brahiocefalnog trupa i glavnih sudova vrata, sa prisustvom gustog kalcifikovanog brežuljkastog plaka sa znacima stenoze RCA usta za 39%. Nije bilo znakova stenoze karotidnih sudova. Smjer toka je tipičan, protok krvi je dovoljan. Hipoplazija lijevog VA. Značajno smanjenje protoka krvi kroz njega. Povećan protok krvi u desnom VA. Funkcionalni testovi sa naginjanjem glave dovode do pojave znakova spazma desnog VA. Neizražena hipoplazija obje jugularne vene, usporavanje protoka krvi kroz njih. Ps - 76 min. Recite mi, molim vas, koliko su ozbiljne promjene na MR i cirkulaciji na ultrazvuku? Na magnetnoj rezonanci da li je to infektivni vaskulitis? Gubitak osjeta u prstima na lijevoj ruci zbog ovih lezija ili od cervikalna osteohondroza?

Bilo kakve promjene prema MR ili ultrazvuku, malo drugačije od prosječnih, uznemiruju ljude, a često i uzaludne. Teško je reći koliko su oni ozbiljni za vas lično. Svaka osoba ima vlastitu reakciju na promjene utvrđene anketama. Neki imaju izraženo kršenje cirkulacije u mnogim arterijama, a on nema nikakvih simptoma, drugi ima blagu narušavanje brzine protoka krvi, a tijelo jako pati. Ovo je individualno. Žarišta na magnetnoj rezonanci ukazuju na to da imate DEP, ili obrnuto potvrđuju. Odakle ti da imaš infektivni vaskulitis? MRI promjene odgovaraju vašoj bolesti (dugotrajno hipertenzija i DEP). Promjene ultrazvuka najvjerovatnije objašnjavaju zašto imate hipertenziju. Mozgu nedostaje ishrana i on tjera tijelo da dovede krv u mozak podižući krvni tlak. Ali ovo je samo jedan od razloga visokog krvnog pritiska. Gubitak osjeta na prstima, najvjerovatnije zbog osteohondroze. Sve postojeće promjene hirurško lečenje ne zahtijevaju. Potrebno je odabrati antihipertenzivne lijekove, vaskularni preparati, lagani nootropi. Sretno.

anonimno

Hvala Andrey Anatolievich! Kao što ste tačno primetili, svi ljudi su različiti. Moji simptomi mi, nažalost, ne dozvoljavaju da živim normalnim životom. To su stalne glavobolje, buka u glavi i ušima, vrtoglavica, slabost, nemogućnost normalnog hoda (teturanje i pomeranja više na desnu stranu), BOLOVI, UTRPLJENOST, SLABOSTI U NOGAMA koji su se pojavili u poslednje vreme? "Odakle vam ideja da imate infektivni vaskulitis?" Testirala sam se na herpes imunofluorescentnom metodom i liječila sam se kod imunologa na IMI-u po imenu. Mečnikova Akademija medicinskih nauka Ukrajine prošle jeseni. Pokazao je 10% aktivnosti u leukocitima virusa herpesa tipa 1 i EBV. Imunologu postavljena dijagnoza: Hronična herpetična virusna infekcija. Zatim je ove zime testiran na herpetične infekcije ELISA testom. POZITIVNO na Herpes 1, 2 tip IgG - OD arr 2,78 OD cr 0,21 POZITIVNO na Herpes 6 tip IgG - OD arr 1,21 OD cr 0,44 POZITIVNO na EBV NA IgG - OD arr 0,9 OD cr 0 ,25 I nakon što sam uradio MRI od glave, rekao je neuropatolog i napisao da imam CEREBRALNI VASKULITIS. Ili je u krivu? Recite mi vaše mišljenje o lekovima koji su mi prepisani: Pramistar, Sermion, Glycine Gidazepam, Livostor, Biocink, Paroxin? Ima li smisla od ovih lijekova, jer nema poboljšanja?

Cerebralni vaskulitis (CV) je teška, potencijalno onesposobljavajuća bolest koja se obično razvija u pozadini reumatskih, infektivnih, lijekovima uzrokovanih ili malignih bolesti. U rijetkim slučajevima primjećuje se izolovani (primarni) vaskulitis centralnog nervnog sistema. Složena patogeneza, polimorfizam kliničkih manifestacija i odsustvo u većini slučajeva pouzdanih neinvazivnih dijagnostičkih kriterija za KV otežavaju rano dijagnosticiranje i liječenje. Najinformativniji laboratorijski testovi za efikasnost dijagnoze i liječenja KV su ponovljena studija albumina i imunoglobulina cerebrospinalne tekućine, analiza antineutrofilnih citoplazmatskih antitijela, serumskih citokina, antitijela na endotelne antigene i izvođenje cerebralnih angiograma. Što se tiče preporuka o lijekovima - sami su odgovorili - nema efekta. Vjerujem da vam nisu potrebni nootropi u obliku pramistara, sermiona, glicina. Biocink je općenito biološki aditiv. Održavajući brojne konferencije, uključujući i one sa stranim stručnjacima, mnogi su sve skloniji mišljenju da poboljšanja sa raznim vaskularni problemi to postižu kada JEDNOSTAVNO poboljšaju reologiju krvi (agrinox, thromboass, kardiomagnet, hirudoterapija), sedativi, au nekim slučajevima dodaju i glukokortikoide (deksametazon, prednizon u malim dozama). I to je to. Uostalom, osim osteohondroze, postoji još jedna teorija o povećanom krvnom tlaku - "nedostatak" krvi u glavu, zbog njene viskoznosti.

anonimno

Hvala Andrey Anatolievich! Odnosno, mislite da je osteohondroza uzrok povišenog krvnog pritiska? "Uostalom, osim osteohondroze, postoji još jedna teorija o povećanom krvnom pritisku" Ali, kao što sam već napisao, izgubio sam osjetljivost malog prsta, rebra dlana i domalog prsta lijeve ruke, boli kičma, posebno vratna - grudni deo. A nisu mi mogli pomoći ni injekcijama movalisa, ni kapaljkama trentala, lizin escinata, reosorbilakta, blokadama sa diprospanom. Blokada je samo pogoršala stvari. Porastao krvni pritisak i srčana tahikardija do 130 otkucaja. Prema MRI 2008 cervikalne regije: Na seriji tomograma u cervikalna regija kičmenog stuba, utvrđuje se sistemski distrofični proces intervertebralnih diskova uz blagi pad MR signala u T2-wi od njihove strukture, bez grubog smanjenja njihove visine. Na nivou C4-C5 dolazi do prolapsa diska centralno posteriorno prema tipu odstojnika do 1,5 mm sa potiskivanjem zadnjeg longitudinalnog ligamenta bez kompresije duralne vreće i intervertebralnih foramena Na nivou C5- C6, utvrđeno je ispravljanje lordoze, protruzija diska centralno posteriorno sa blagom laterizacijom ulijevo do 2,5 mm sa edemom stražnjeg ligamenta, proširenje pereduralnog prostora sa deformacijom prednje konture duralne vrećice bez grube kompresije intervertebralnih otvora. Kičmena moždina nije zahvaćena. Indeks kanala -0,72 Protok tekućine nije poremećen. Paravertebralna tkiva nisu zahvaćena. Zaključak: znaci sistemske osteohondroze, centralna protruzija C4-C5, levostrana centralna paraforamenalna protruzija C5-C6. Stenoza kičmeni kanal. Ali to je bilo prije 4 godine. Urađeno je na slabom uređaju 0,35 Tesla Da li se isplati raditi na novom na istom uređaju? Ili jači od 1,5 tesle? I pišu stenozu? Šta znači indeks kanala? Možda su zato noge počele da bole i slabe?

Rijetko, ali osteohondroza je uzrok povišenog krvnog tlaka. O tome sam vam ranije pisao („Mozgu nedostaje ishrana i on tjera tijelo da dovede krv u mozak podižući krvni tlak“). To se događa kada se kod osteohondroze, ili zbog kompresije kanala vertebralne arterije osteofitima ili prave suženosti kanala vertebralne arterije, ili zbog iritacije bola iz zahvaćenih diskova, žile grče. Prirodna je činjenica da vam se pritisak povećao od blokada, pošto ste se liječili diprospanom, diprospan je hormonski lijek i sve hormonski preparati povećati pritisak. Spinalna stenoza je nešto manja veličina kanala od prosječne. Ali s obzirom na to kičmena moždina nije zahvaćeno, nema područja ishemije, nema kršenja protoka likvora - ništa ne treba raditi. Da je tvoja idiosinkrazija strukture kičme. Nije bitno koji uređaj koristite. Kod osteohondroze je dovoljno 0,35 Tesla. Sve je super za vidjeti. S obzirom na ovako složenu kliničku sliku, vjerovatno ste hiperstenik, zar ne dijabetes? Prekomjerna težina? Metabolički poremećaji? Prekidi u radu štitne žlijezde? Zato što su vrlo često „prikačeni“, za sve se „krivi“ osteohondroza, a razlog može biti „zakopan“ na pogrešnom mestu. Što se tiče nogu - dugotrajno narušavanje cirkulacije krvi u mozgu (BP je i kršenje cirkulacije krvi), naravno, utiče na probleme cirkulacije krvi u svim sistemima tijela. Nastali problemi mogu biti povezani sa insuficijencijom kičmene cirkulacije. Ali u isto vrijeme - jeste li pretili i dijabetičar.

Glioza mozga nije posebna bolest, već proces patomorfološkog tipa. Formira se u segmentu tkiva. Glioza mozga i njena suština leži u činjenici da u području pasivnih neurona koji su umrli zbog nekog specifičnog razloga, neuroglijalne stanice počinju rasti. Predstavljaju specifičan ožiljak u predjelu mozga, njihovo liječenje je problematično.

Uzroci

Glioza nije samostalna bolest, već specifična kompenzacijska reakcija medule na smrt ili oštećenje neuronskih veza. Ovo je fiziološki uslovljen proces koji nastaje tokom starenja mozga.

Kada se glioza otkrije u relativnom mlada godina, preporučljivo je potražiti uzrok ove pojave kako biste započeli liječenje. Među faktorima zbog kojih je nastala glioza mozga mogu biti:

Ovisno o tome koliko su uobičajene promjene glioze i kakva je njihova priroda, razlikuje se 7 vrsta procesa. Prvo od njih je takvo stanje kao anizomorfni oblik, u kojem se elementi staničnog tipa formiraju u većem broju od vlaknastih.
Postoji i vlaknasta forma, u kojoj su vlaknasti spojevi u međućelijskoj komponenti dobili prednost. Osim toga, treba napomenuti:

Prije početka liječenja potrebno je razumjeti simptome. U velikoj većini slučajeva, kada nije izazvana cerebralna glioza hronična bolest neurološki karakter (), manifestacije su 100% odsutne. Patološki algoritam se identifikuje na osnovu rezultata MRI ili. Drugi scenario za razvoj glioze je povezan sa kliničku sliku glavna bolest.

U situaciji kada je izražena patološki proces, međutim, nema aktivnih bolesti, mogu se identificirati sljedeće manifestacije:

• fluktuacije pritiska arterijski tip– u roku od 24 sata ili duže;
• trajno, mučeći osobu tokom dana, uključujući i noću;
• stalna vrtoglavica, koja se razvija uzlaznim redoslijedom;
• povećan stepen umora, koji se formira čak i kada se osoba objektivno naspava, odnosno spava više od 8 sati svaki dan;
• mnestički poremećaji;
• problemi s koordinacijom pokreta;
• oštećenje pamćenja, koje može napredovati i preporučuje se liječenje u početnim fazama.

U određenim situacijama mogu se formirati napadi povezani s konvulzijama, žarišnim simptomima neurološkog tipa (kada je žarište razvoja patologije postalo rašireno).

Dijagnostika

Odredite dijagnozu kako biste započeli liječenje, prema kliničke manifestacije nemoguće. U velikoj većini slučajeva, patologija se potpuno slučajno identificira kao dio pregleda za druge tegobe i bolesti. Tehniku ​​koja omogućava vizualizaciju žarišta glioze treba smatrati magnetskom rezonancom ili MRI. Njegova prednost leži u činjenici da je moguće precizno odrediti veličinu patologije za 100%.
Osim utvrđivanja samog procesa povezanog s razvojem patologije, potrebno je utvrditi uzrok nastanka - to će značajno utjecati na kvalitetu života. U tu svrhu koriste se sve dostupne dodatne tehnike, uključujući i fazni neurološki pregled.

Posljedice i komplikacije

Kada su patološka žarišta brojna ili opsežna po svojoj dužini, tada se mogu dijagnosticirati ozbiljne posljedice koje uključuju:

• intelektualni invaliditet;
• kršenja koja su povezana sa mnestičkim procesima;
• fluktuacije u performansama krvni pritisak, što uvelike narušava vitalnu aktivnost;
• trajni progresivni bol u tom području i vrtoglavica;
• manifestacije astenijskog tipa;
• destabilizacija u koordinaciji pokreta i druge promjene do onih čije se liječenje čini nemogućim.

Metode liječenja

Učinkovite metode liječenja patologije do danas nisu razvijene. Potrebno je liječiti osnovnu bolest koja je izazvala prikazani patološki algoritam. To će spriječiti stvaranje sekundarnih žarišta i zaustaviti razvoj i pogoršanje starih.

Važan kriterij u okviru sprječavanja daljnjeg razvoja bolesti je prehrana. Prije svega, morate isključiti masnu hranu iz vlastite prehrane, jer ona ima pozitivan učinak na napredovanje i pogoršanje glioze. Najviše od svega to dolazi do izražaja ako postoje urođeni poremećaji u okviru metabolizma masti.
Dozvoljena je upotreba, po preporuci specijaliste, nootropnih, vazoaktivnih i metaboličkih lijekovi. Međutim, prikazani tretman je nespecifičan. U istom slučaju, ako se ne eliminišu faktori za razvoj patoloških poremećaja, terapija će biti uzaludna.

Prevencija

Kako bi se spriječio rast neurologije u mozgu, prikazane su sljedeće mjere:

• potpuno odbacivanje hrane koja sadrži masti i druge štetne komponente;
• pravilno liječenje u okviru formiranja primarnih patoloških procesa;
• dnevni kalorijski sadržaj hrane treba biti zagarantovan, uglavnom zbog ugljikohidrata;
• način života treba da bude što zdraviji, odnosno potrebno je odreći se pušenja i alkohola, biti fizički aktivan;
• stalni nadzor od strane neurologa.

Prikazanim pristupom bolesti ona će biti nadoknađena, što znači da će osoba moći nastaviti živjeti bez zdravstvenih problema. Da bi se postigao takav uspjeh, ne treba zanemariti dijagnostičke mjere i pravilno formuliran tretman, a također je nepoželjno pribjegavati samoobnavljanju tijela.

U kontaktu sa

Dakle, za početak, da vas podsjetim da su me na MR mozga naveli loši simptomi koji nisu prestajali tri mjeseca. Pokušat ću opisati simptome:

Sistemska, skoro neprestana lagana vrtoglavica, skoro neprimetna, ali veoma neprijatna.
Stalno "zamućenje" percepcije okoline, "zakovano" i letargija u glavi - ne mogu to bolje opisati.
Ponekad je "proklizao" pri skretanju, nije mogao da "stane" u dovratnik, dodiruje ugao stola itd. Ne često, ali, kako kažu, obraćaju pažnju.
Radna sposobnost je prilično oslabljena - da vas podsjetim da je moj glavni alat kompjuter. Posao je postao težak, nije reč...
Hronični umor – do kraja dana ne može se ništa učiniti, samo da se natjeraju loše misli o vašem bezvrijednom zdravlju.
Problemi sa spavanjem - Počeo sam da se povremeno budim rano i nisam mogao ponovo da zaspim. U mom slučaju je rano - 5 je ujutro, obično sam spavao do 6.30 - 7 ujutro. Odem na spavanje dosta rano, u 23:00, i neko će reći da je to sasvim dovoljno, ali znam koliko mi je potrebno... Postala sam jako osjetljiva na „nedostatak sna“. Inače, hronično rano buđenje jedna je od glavnih pritužbi do danas, samo što je postalo još gore. Ali to će biti druga priča...
Periodične, ali ne česte i ne jake glavobolje. Dosta dugo (2-5 sati), uglavnom u predjelu hemisfera i frontalnog dijela, nije bilo okcipitalnih bolova.
Sa takvim “setom” odlučio sam da odem na magnetnu rezonancu mozga. Zašto odmah na magnetnu rezonancu bez uputnice neurologa? Najvjerovatnije je ulogu odigrala činjenica da je upravo prije nego što sam imao ove simptome, moja bivša žena umrla od raka. Malo drugačija priča i prilično duga, neću sve pričati, samo ću na temu magnetne rezonance. Dakle, koliko znam, njene tegobe su bile vrlo slične mojima: nema "divljih" glavobolja, vrtoglavice, klimavog hoda itd. Kao rezultat toga, prema rezultatima MRI GM-a, dijagnosticiran joj je tumor (ili metastaza u GM-u, ne mogu sa sigurnošću reći). Tako da sam odlučio da prije nego što se javim neurologu, bude potrebno “tačkati na I”, što sam i učinio. Bilo je strašno - neopisivo!

Sada rezultati. Zaključak MR (2007) glasi: MRI-slika jednog fokusa u bijeloj tvari mozga - vjerovatno vaskularnog porijekla. Znakovi umjerene eksterni hidrocefalus. Za cjelokupnu sliku, dat ću skenirati puni tekst rezultata studije:

Doktor koji je napisao zaključak nije našao ništa "vojno" u studiji, nije vidio nikakve tumore ili neoplazme. Što se tiče "jednog fokusa u bijeloj tvari", nije napravio okrugle oči, rekao je da je najvjerovatnije rezultat hipertenzivna kriza ili općenito kongenitalno, ne može ništa posebno ugroziti i teško može poslužiti kao uzrok moje vrtoglavice.

Kasnije, kada sam kod kuće gledao rezultate magnetne rezonance sačuvane na DVD-u, pronašao sam ovu "crnu rupu" u svojoj glavi:

Na pregledu kod neurologa uopšte nije bilo moguće razjasniti sliku. Nisam dobio nikakve konkretne komentare ni o jednom fokusu, ni o hidrocefalusu, pa čak ni o „crnoj rupi“. Sve generalno, kao “ništa fatalno”. Opće preporuke itd. itd. I posjetio dva neurologa. Prepisali su cerebrolizin, vitamine i sedative. Rekli su da periodično posmatraju i rade magnetnu rezonancu otprilike jednom u dve godine radi posmatranja u dinamici. Čini se da se smirilo, ali s druge strane nema konkretnih mjera. Doktori, naravno, znaju bolje, ali to je alarmantno.

Nije bilo nikakvih promjena, a kamoli poboljšanja mog stanja. Prošao propisane kurseve - uzalud. Tokom ovih godina uradio sam još 4 MR skeniranja GM-a. Slika se gotovo nije promijenila. Evo isječaka iz MRI izvještaja (2012):

Formulacija “single”, tj. u množini. Sljedeća posjeta neurologu me malo smirila - nisam vidio praktički nikakvu reakciju na tekst zaključka.

Evo najnovije studije, njene rezultate dajem u cijelosti, jer. primijetio (po mom mišljenju) vrlo lošu dinamiku. MRI GM 2013:

Žutim flomasterom sam označio predmet koji me je zabrinuo. Na prvoj magnetskoj rezonanci pojedinačna žarišta su bila 0,3 cm, ali ovdje je brojka već bila 0,4 cm. Naravno, razumijem da starim, zdravlje mi se ne popravlja, ali je slika ipak bila depresivna. Još jedan pregled kod neurologa - opet ništa. Povećanje žarišta, objasnio je doktor, "najvjerovatnije je greška ili drugačija sposobnost rješavanja uređaja". Pa, evo šta da radite, morate vjerovati... Štaviše, isplativije je nego razmišljati o lošem.

Osim toga, pojavio se lipoma interhemisferne pukotine. Samo malo pipa...

Posljednja posjeta neurologu završena je još jednom kurom Cerebrolysina (sada intravenozno) i Mexidola intramuskularno. Plus 20 dana uzimanja Tagiste. Osim toga, opet govorimo o antidepresivima. Ali više o tome kasnije...

Prilikom posljednje posjete doktoru sam postavila pitanje o multiploj sklerozi. Neurolog je kategorički demantovao dijagnozu MS, ali ću vam ipak reći zašto sam još jednom uradila magnetnu rezonancu i zašto sam ponovo dobila pregled kod neurologa.

Mislim da su mnogi VSD prolazili kroz slične muke i sumnje, pa ćemo u narednom postu malo o simptomima multiple skleroze.

Komentari (arhivirani):

Jurij 16.10.2014
Sva istraživanja koja ste uradili ne bi trebalo da izazivaju posebnu zabrinutost. U ovome su svi stručnjaci koji su vas gledali potpuno u pravu. A "žarišta glioze" sama po sebi nisu samostalna dijagnoza, već su uvijek uzročno povezana s nekom bolešću ili bilo kojom disfunkcijom tijela. U vašem slučaju se pretpostavlja vaskularna geneza. Preporučujem ultrazvučni pregled (dopler, tripleks) BCS mozga. Možda imate HNMK.

Jan 29.11.2014
Uradila sam magnetnu rezonancu i napisali su mi potpuno isti zakljucak,imam nestabilnost u hodu i jos nesto,ali neuropatolog mi je prepisao lekove,ali nisam ni pogledao disk,ne znam sta da radim

Sasha 17.03.2015
dobar dan! Recite mi šta znači moj zaključak MTR mozga? jedno žarište glioze u desnom frontalnom režnju, najvjerovatnije vaskularnog porijekla. Liqorodinamički poremećaji u obliku širenja konveksitalnih subarahnoidalnih prostora fronto-parijetalnih regija. normotipska varijanta strukture arterija Willisovog kruga bez znakova smanjenja protoka krvi u perifernim granama cerebralnih arterija. umjerena asimetrija krvotoka vertebralne arterije D>S. hvala!

Irina 17.04.2015
Prokletstvo, eprst, ti si muškarac. Saberite se i ne slušajte tako svoje pseudo-čireve. Nemam još 30 godina, a već imam gomilu pravih ranica, ali nisam obeshrabrena. S pravom se kaže da su žene otpornije od muškaraca!

Mihail 21.04.2015
Takav problem i pojedinačna područja glioze od 0,3 cm su također pronađena.
RS je do sada demantovana. Pišite mi, ako želite, možete se raspraviti šta dalje i kojoj dijagnostici da se podvrgnem, jer ni ja ne znam tačno šta da radim.

Elena 04.05.2015
Moj MR je pokazao jednu leziju sa hiperintenzivnim signalom u T2 veličine 4 mm. I još su rekli, u redu je.. Vid sve više nestaje nakon svakog napadaja glavobolje. Sve je teže hodati i ne mogu pronaći razlog. U MS centru su rekli za svaki slucaj da se uradi ponovo magnetna rezonanca za pola godine i to je to..

tatiana 11.07.2015
u bijeloj tvari frontalnog i parijetalnog režnja subkortikalno se utvrđuje nekoliko vazogenih žarišta veličine 0,5 cm.
šta to znači?

[email protected] 21.07.2015
Žena, 73 godine, pritužbe: glavobolja, zbunjenost. Zaključak: MR-slika višestrukih supratentorijalnih žarišta glioze (vaskularnog porekla); umjereni unutrašnji (triventrikularni) hidrocefalus. Solitarne postishemične lakunarne ciste u predjelu bazalnih ganglija lijevo. Difuzna kortikalna atrofija. Šta je stvarnost? Koliko je ozbiljno? Koji su tretmani?

Evgeniya 24.07.2015
Građani, drugovi, aj!!! Odgovori. Da li je neko pronašao lek za ovu infekciju?

Sergej 30.07.2015
Poštovani, imam više žarišta glioze do 0,9 cm, da li je jako loše??

Konstantin 06.09.2015
Imam isti problem, sa ovom dijagnozom daju grupu?

NATALIJA 09.09.2015
ŠTA ZNAČI DIJAGNOSTIKA - MAGNETNI REZONANSKI ZNACI MOZGA, ZNAKOVI EKSTERNE ZAMJENSKE HIDROCEFALIJE, ZNAKOVI KAUDALNE AKCIDACIJE TONGALES, CLEEBROUS, NE BROJNI VASAGENIČKI ZNACI

Doc (Autor) 09.09.2015
Znaci mozga su već dobri :) Ovo je šala, kako vi, nadam se, razumete.
Zaključak niste prepisali doslovno - ovo je prvi put. Ali to nije važno.
Druga stvar je važna - nema profesionalnog doktora-konsultanta, a još više, nekoliko uskih specijalista. Činjenica da će vam ovdje biti odgovoreno može se smatrati ništa više nego pretpostavkom, koja u većini slučajeva može biti pogrešna.
Trebali biste kontaktirati specijalizovani forum, na primjer, u odgovarajućem dijelu Rusmedservera. Ali, moje iskustvo govori da je malo vjerovatno da će obratiti pažnju na vaš zaključak, jer u ovom zaključku, smatra neurolog, nema ničega “vrijednog pažnje”.
Moj savjet ti je da se javiš stalnom neurologu, biće više smisla.

Pa, ako vam je tako hitno i plaši vas formulacija "vazogeni fokusi GM" (tako dobro zvuči), onda ovo nije ništa drugo do "žarišta vaskularne geneze", koja su, isto tako, spomenuta u ovom postu a u komentarima se i nalaze da nisu tako rijetki. Opet, po mom mišljenju lično iskustvo, neurolozi praktički ne obraćaju pažnju na njihovo prisustvo, pogotovo ako ih je "malo"