Vegetativni tretman. Opće mjere za liječenje VVD uključuju. Kako liječiti VVD po različitim tipovima.

Možda nijedna bolest ne postavlja toliko pitanja kao vegetativno-vaskularna distonija. To je razumljivo, jer je i sama definicija ove bolesti vrlo nejasna. To može uzrokovati mnogo toga raznih razloga. Karakteriziraju ga mnoge manifestacije, u rasponu od kvarova srdačno- vaskularni sistem završavajući raznim psihoemocionalnim poremećajima. Ali možda je najvažnija karakteristika ove bolesti da se odvija prilično povoljno.

Da biste ispravno razumjeli o kakvoj se bolesti radi, morate imati barem malu predstavu o strukturi nervni sistem osoba. Ne ulazeći u dublje detalje, dovoljno je reći da postoji posebna mreža nervnih vlakana, koja se naziva autonomni nervni sistem, ili drugim rečima, parasimpatikus.

Njegova uloga je stalna nevoljna kontrola nad radom unutrašnje organe pa čak i regulisanje njihovih aktivnosti, ako se takva potreba iznenada pojavi. To je samo s kršenjem ovog sistema i povezanom vegetativno-vaskularnom distonijom.

Još uvijek neotkriveno pravi razlog VSD. Vjeruje se da sljedeći faktori mogu izazvati razvoj ove bolesti:

Smatra se da jedan faktor nije dovoljan da izazove razvoj bolesti. Najmanje dvoje moraju biti prisutni. Tek tada se formira odgovarajuća podloga koja može poremetiti funkcionisanje autonomnog nervnog sistema.

VSD klasifikacija

Općeprihvaćena diferencijacija vegetativnog vaskularna distonija još ne postoji. No, ruski autori se, uglavnom, pridržavaju jedne klasifikacije ovog nozološkog oblika, zasnovane prvenstveno na razlikama u etiologiji, prevalenci kliničkog sindroma, vrsti vegetativne krize, fazi i težini bolesti.

Prema etiološkom obliku:

Prema dominaciji kliničkog sindroma:

  • hipertenzivna;
  • cardialgic;
  • hipotonični;
  • aritmički;
  • nalik migreni;
  • sinkopa;
  • distermični, itd.

Prema varijanti vegetativne krize:

  • vagoinsular;
  • sympathoadrenal;
  • kombinovano.

po fazama:

  • remisija;
  • egzacerbacija.

po težini:

  • svjetlo;
  • prosjek;
  • težak.

Klinička slika VVD

Ova bolest je najtipičnija za mlada godina. Uglavnom obolijevaju djeca, djevojčice i dječaci. Bolest se češće javlja kod žena. Ove činjenice se objašnjavaju velikom labilnosti nervnog sistema kod dece i adolescenata i izraženim hormonalnim promenama. žensko tijelo tokom puberteta (tokom puberteta).

Za vegetativno-vaskularnu distoniju karakteristični su sljedeći simptomi:

  • pojačano znojenje;
  • mramoriranje kože(posebno na dlanovima);
  • pojava crvenih mrlja na vratu s uzbuđenjem;
  • bol u zglobovima i mišićima u mirovanju;
  • lupanje srca tokom stresa ili stalna tahikardija, koja je uvijek odsutna tokom spavanja;
  • netolerancija na toplinu (kupka, sauna, sve zagušljive prostorije, javni prijevoz);
  • glavobolje i vrtoglavice bez ikakvog razloga;
  • smanjenje otkucaja srca ispod 60 otkucaja u minuti tokom spavanja;
  • bezrazložni porasti i padovi krvnog pritiska;
  • razne, bezuzročne bolove u predelu srca.

Treba napomenuti da je to daleko od toga puna lista manifestacije ove bolesti, a vrlo je rijetko da pacijenti imaju samo jedan simptom. Najčešće postoji njihova kombinacija. Zato tako velika varijabilnost otežava postavljanje dijagnoze.

Doktori, prije svega, pokušavaju isključiti ozbiljne probleme sa srcem ili mozgom, a tek onda razmišljaju o povoljnijoj patologiji. Doktor možda neće odmah doći do ispravne dijagnoze, posebno s obzirom na činjenicu da je IRR jednostavno nemoguće potvrditi bilo kojim specifičnim laboratorijskim testom.

Dijagnoza bolesti

U većini slučajeva, prilikom pregleda pacijenata sa VVD, mogu se naći sljedeće promjene:

  • nestabilnost T talasa i ST segmenta na EKG-u tokom hiperventilacije pluća ili ortostatskog testa;
  • prilično specifične promjene na kardiogramu na kraju ventrikularnog kompleksa (QRS);
  • in opšta analiza krvni znaci umjerenog upalnog procesa;
  • nestabilnost pulsa i krvnog pritiska tokom svakodnevnog praćenja ovih pokazatelja.

Očigledno je da apsolutno pouzdan laboratorijski znakovi nema bolesti. Liječnik postavlja dijagnozu na osnovu karakteristične klinike i prisutnosti barem nekoliko od gore navedenih znakova.

Za liječenje vegetovaskularne distonije od lijekovi obično koriste:

  • piroksan;
  • anaprilin;
  • ciklodol;
  • kvercetin;
  • askorbinska kiselina;
  • kofein.

Svi ovi lijekovi odabrani su strogo pojedinačno, uzimajući u obzir oblik bolesti, a uzimanje ih samostalno, bez liječničkog recepta, izuzetno je opasno.

Liječenje VVD narodnim lijekovima

U vezi s povoljnim tokom vegetovaskularne distonije, vrlo je popularno njegovo liječenje narodnim lijekovima. Upotreba tradicionalne metode uvijek nosi visok rizik od nuspojava i alergijske reakcije, a kod biljnih lijekova ovaj rizik je znatno manji. Postoje i vrlo efikasne vežbe i kombinovano narodne recepte za liječenje VSD-a.

Liječenje treba započeti redovnim šetnjama na svježem zraku. Ne radi se o tome kada osoba u bijegu kući ili na posao prošeta parkom, već o svrsishodnom odlasku na ulicu na barem sat vremena do nekog napuštenog mjesta. Uopće nije neophodno da to bude parkovska zona, glavna stvar pri odabiru mjesta je udaljenost od autoputeva i drugih izvora zagađenja zraka.

Što se tiče vježbi za VVD, nema ništa komplicirano. Sve se to može uraditi kod kuće bez mnogo priprema. Na početna faza uobicajeni ce doci jutarnji trening. Glavni naglasak treba biti na zagrijavanju mišića vrata, vježbama disanja i pokretljivosti kičmenog stuba. Neke posebne terapeutske vježbe treba izvoditi u posebnoj prostoriji pod nadzorom fizioterapeuta.

Također iz sportskih disciplina će biti vrlo korisni:

  • plivanje;
  • biciklizam;
  • atletika (isključujući elemente snage);
  • aerobik;
  • gimnastika.




Alternativne metode liječenja vegetovaskularne distonije

VVD se može liječiti čišćenjem organizma od toksina glinom. Za takav tretman svako treba da pije dan tokom jedne sedmice, rastvor gline sa vodom: jedna kašika gline u jednoj čaši tople vode. I svaki dan smanjujemo količinu gline. To zadnji dan u vodu treba dodati samo kašičicu.

Najbolje je kupiti glinu za liječenje u ljekarni, to će biti najsigurnija opcija, jer će glina koja se sama nakuplja sadržavati prljavštinu i razne nečistoće, u tom slučaju će je trebati dobro oprati.

Kupke sa senfom

Ako imate VSD sa glavoboljama, onda možete koristiti sljedeće narodni način tretman:

  1. Mi se razmnožavamo toplu vodu senf - 5 kašika. Vode treba uzeti toliko da dobijete masu koja liči na gustu pavlaku.
  2. Ovu kompoziciju izrežemo u kadu sa temperaturom vode od oko 39 stepeni.
  3. Kupamo se senfnom kupkom 7 minuta. Nakon toga, odmah se umotamo u čaršav i idemo u krevet.

Nakon toga treba popiti umirujući čaj i osjećat ćete se mnogo bolje.

Čaj sa konjakom protiv glavobolje

Ako imate glavobolju i nizak krvni pritisak ujutro sa VVD, onda se preporučuje da pijete jak čaj uz dodatak jedne kašičice konjaka.

Tretman cveklom i sokovima od povrća

  1. Kod vegetativno-vaskularne distonije, morate uzeti malu ciklu, prerezati je na dvije polovine, a zatim pričvrstiti ciklu na sljepoočnice. I držite tako sedam minuta.
  2. Biće korisno piti svježi sok od cikle, razrijeđujući ga sokovima od šargarepe i krastavca u omjeru 1:3:1.

Liječenje vegetovaskularne distonije ljekovitim biljem

Narodne metode za liječenje vegetovaskularne distonije, naravno, ne mogu bez upotrebe bilja i drugih biljnih lijekova. Njihovo blago dejstvo je najpogodnije za lečenje ove bolesti. Najefikasnije za lečenje će biti:


At dnevni unos biljno poboljšanje nastupa prilično brzo, nakon 2 sedmice. Međutim, treba imati na umu da je liječenje biljem potrebno provoditi prilično dugo.

Doze biljnih dekocija i infuzije dnevno, za različite starosne grupe:

  • Djeca do godinu dana - 0,5 kašičice;
  • djeca mlađa od tri godine - 1 kašičica;
  • djeca od tri do šest godina - 1 desertna kašika;
  • djeca od šest do deset godina - 1 supena kašika;
  • stariji od deset godina i odrasli - 2 supene kašike.

Biljni preparati za lečenje VVD

Kolekcija za muškarce:

Kolekcija za žene:

  • korijen anđelike i plodovi viburnuma - po 3 dijela;
  • korijen maslačka, sladić, rhodiola rosea, leuzea - ​​po 2 dijela;
  • listovi koprive - 2 dijela;
  • šipak - 2 dijela;
  • pelin i dresnik - po 2 dijela.

kuhanje:

  1. Začinsko bilje, voće i korijenje sameljite u mlinu za kafu.
  2. Uzmemo dvije supene kašike biljnog praha, koji smo samljeli, i prelijemo u termos sa 0,5 litara kipuće vode.
  3. Ostavljamo da odstoji preko noći.
  4. Ujutro se dobijena infuzija može piti.

Prijava za tretman:

Doza je jedna trećina čaše, tri puta dnevno.

Liječenje VVD ljekovitim biljem treba provoditi u toku 6-8 sedmica.

Liječenje vegetovaskularne distonije narodnim lijekovima ovisi o simptomima koji prevladavaju u klinici ove bolesti. Na primjer, glog je pogodniji za hipertoničnu varijantu VSD-a, a žutika za hipotoničnu varijantu. U mješovitim oblicima široko se koriste različite kombinacije ljekovitog bilja (hmelj, komorač itd.).

Što se tiče namirnica koje su korisne za VVD, potrebno je u prehrani imati:

  • riba i morski plodovi;
  • mrkva;
  • žitarice;
  • voće;
  • mliječni proizvodi;
  • svježe zelje;
  • orasi.

Ovi proizvodi sadrže supstance koje povoljno utiču na funkcionisanje autonomnog nervnog sistema. Važno je zapamtiti da prekomjerna konzumacija bilo koje vrste hrane može dovesti do disfunkcije gastrointestinalnog trakta. Stoga je važno da sastojci budu skladno izbalansirani. Samo u ovom slučaju možete računati na blagotvorno djelovanje ovih proizvoda.

Prevencija bolesti

Iako još uvijek nije pronađen nedvosmislen uzrok vegetovaskularne distonije, svi se liječnici jednoglasno slažu da će prevencija stresa pomoći da se izbjegne pojava ove bolesti. Neophodno je minimizirati vjerovatnoću emocionalnog prenaprezanja. zdrav imidžživot, uravnotežen i pravilnu ishranu, sport, također su dio prevencije VVD.

Veoma je važno da je dnevna rutina racionalno sastavljena. Vremena za odmor i san treba da bude dovoljno (u
agregirati najmanje 8-9 sati dnevno). Potrebni su redovni obroci, ako je moguće, svaki dan u isto vrijeme. Sve ovo je dovoljno jednostavne preporuke pomoći će ne samo u izbjegavanju bolesti, već će, općenito, ojačati vaše zdravlje.

Koliko god simptomi VVD-a izgledali strašno, ova bolest ima dobru prognozu u gotovo 100% slučajeva. Može pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze instrumentalne metode istraživanja i analize, ali generalno, bolest se otkriva na osnovu karakteristika kliničku sliku. Aplikacija narodni lekovi jer je liječenje VVD-a potpuno opravdano zbog njegovog povoljnog toka. Terapija mora nužno biti sveobuhvatna i uključivati ​​ne samo biljne lijekove, već i dijetu i korištenje fizioterapijskih vježbi. Uz neefikasnost narodnih lijekova, pribjegavaju medicinskom liječenju. Izuzetno je opasno koristiti lijekove bez liječničkog recepta, stoga je prije upotrebe lijekova za VVD neophodno konzultirati specijaliste.

Vegetovaskularna distonija(VSD) je kompleks simptoma koji se sastoji od različitih i vrlo heterogenih manifestacija na bilo kojem organu i sistemu, uzrokovanih kršenjem funkcionisanja autonomnog nervnog sistema.

Opće karakteristike i suština vegetovaskularne distonije

Termin "distonija" odražava neravnotežu između regulatornih mehanizama parasimpatikusa i simpatičkih odjeljenja autonomni nervni sistem. Jer simpatičan i parasimpatičke podjele autonomni nervni sistem je odgovoran za održavanje postojanosti unutrašnje sredine tela, tj. normalan rad svih organa i sistema, smanjenje ili povećanje otkucaja srca, broj respiratorni pokreti, mokrenje, defekaciju, te regulišu brojne druge funkcije u skladu sa potrebama trenutnog trenutka, onda neravnoteža u svom radu uzrokuje heterogene simptome koji oponašaju razne patologije.

Zapravo, simptomi vegetativna distonija povezana s kršenjem regulatornih funkcija i dobro koordiniranom interakcijom između dva odjela autonomnog nervnog sistema, a ne s patologijom bilo kojeg unutarnjeg organa. To znači da osoba ima subjektivne pritužbe na povredu rada. razna tijela, koji oponašaju bolest, ali u stvari nema patologije, jer su klinički simptomi povezani s neravnotežom nervnog sistema.

Dakle, receptori autonomnog nervnog sistema, koji se nalaze u svim unutrašnjim organima i tkivima tela, konstantno fiksiraju vrednosti krvnog pritiska, otkucaja srca, prenosa toplote, širine lumena. respiratornog trakta, aktivnost organa za varenje, brzina stvaranja i izlučivanja mokraće itd. Osim toga, autonomni nervni sistem reguliše proizvodnju adrenalina i insulina.

Receptori snimaju trenutne parametre funkcionisanja organa i sistema i prenose ih do kičmene moždine, na čijem nivou se vrši automatizovana obrada. Nakon obrade, kičmena moždina koriguje parametre organa ili sistema tako da budu optimalni u trenutnom trenutku, i šalje odgovarajući signal receptorima koji se nalaze u tkivima. Svake sekunde u kičmenoj moždini se obrađuju milijarde signala iz različitih organa i tkiva i šalju se potrebne komande za ispravljanje funkcionisanja organa ili sistema. Autonomni nervni sistem se može uporediti sa autonomnim elektronskim sistemom upravljanja bilo koje složene mašine ili procesa, koji svake sekunde analizira radne parametre i izdaje potrebne, programirane komande.

Da biste ilustrirali rad autonomnog nervnog sistema, razmotrite jednostavan primjer. Osoba je jela, što je rezultiralo određenom količinom hrane u želucu. Receptori želuca su reagovali na njegovu pojavu i poslali odgovarajući signal kičmenoj moždini, koja ju je analizirala i dala komandu da proizvede želudačni sok kako bi probavila pristigle hranljive materije.

Odnosno, autonomni nervni sistem obezbeđuje normalan i koordiniran rad unutrašnjih organa primenom programiranog na nivou kičmena moždina reflekse i opcije. Zbog postojanja autonomnog nervnog sistema, osoba ne treba da razmišlja da nakon jela treba uključiti proizvodnju želudačnog soka, a tokom vežbanja povećati broj otkucaja srca, proširiti bronhije i češće disati itd. Autonomni nervni sistem je taj koji nam osigurava ugodnu egzistenciju bez stalnih razmišljanja o tome šta treba učiniti u datom trenutku. arterijski pritisak koliko proširiti bronhije, koliko želudačnog soka izbaciti, koliko brzo pomeriti bolus hrane kroz creva, pod kojim uglom staviti stopalo, pod kojim uglom okrenuti ruku itd.

Programirani tok fiziološki procesi omogućava osobi da razmišlja, bude kreativan, istražuje svijet i obavlja druge radnje, ne obraćajući pažnju na procese života. Stoga se ne može potcijeniti značaj autonomnog nervnog sistema. Sasvim je jasno da će svako kršenje ili neuspjeh u njegovom radu za sobom povlačiti neravnotežu i nepravilan rad različitih unutrašnjih organa i sistema, što će biti popraćeno raznim kliničkim simptomima. Na primjer, povećanje krvnog tlaka kod vegetovaskularne distonije nije simptom hipertenzije, već odražava neravnotežu u autonomnom nervnom sistemu. Vegetovaskularna distonija se može razviti uz razne somatske, mentalne ili nervne bolesti.

Dakle, vegetovaskularna distonija nije samostalna bolest, već složeni sindrom koji je dio ukupne kliničke slike različitih psihoemocionalnih, somatskih, neuroloških ili mentalna bolest. Zato je, ako se sumnja na vegetovaskularnu distoniju, neophodan sveobuhvatan pregled koji će otkriti ne samo sindromske manifestacije, već i osnovnu bolest koja ih je uzrokovala. Istovremeno, lekar treba da proceni težinu autonomnih poremećaja.

Tok vegetovaskularne distonije

Autonomni nervni sistem je podeljen na dva dela - simpatički i parasimpatički. Normalno, oba sistema se međusobno balansiraju, jer se simpatički ton povećava krvni sudovi, aktivira nervni i mišićni rad, ali inhibira probavu i mokrenje, a parasimpatikus, naprotiv, smanjuje efikasnost, pažnju i pamćenje, smanjuje vaskularni tonus itd. Uslovno možemo reći da simpatički nervni sistem deluje aktivirajuće na organizam, što je neophodno za uspešno prevazilaženje stresne situacije. A parasimpatički autonomni nervni sistem, naprotiv, ima inhibitorni efekat na telesne funkcije koje je potrebno prevazići. Normalno, oba sistema uravnotežuju jedan drugoga, obuzdavajući preterani uticaj svakog od njih. Kod vegetovaskularne distonije poremećena je ravnoteža između simpatičkog i parasimpatičkog nervnog sistema, što se može manifestovati polimorfnim simptomima različitih organa i sistema.

Manifestacije vegetovaskularne distonije mogu biti trajne ili periodične. Uz stalne manifestacije, osoba je svakodnevno zabrinuta zbog određenih kliničkih simptoma, ali se njihov intenzitet ne povećava niti smanjuje, što odražava neurološke prirode poremećaja, što nije karakteristično za somatsku bolest koja teži napredovanju ili, naprotiv. , nazadovanje. Periodične manifestacije vegetovaskularne distonije su tzv vegetativne krize, koji, ovisno o dominantnoj komponenti kliničkih simptoma, može biti potpuno različite prirode, npr. napad panike, nesvjestica, napadi povišenog pritiska itd.

Glavna komponenta patogeneze vegetovaskularne distonije, koja određuje tijek sindroma, je kršenje tonusa krvnih žila u svim organima i sustavima. Upravo zbog velike uloge vaskularnog tonusa u razvoju patologije nazvana je "vegetovaskularna distonija". Kršenje tonusa krvnih žila nastaje zbog neravnoteže u regulatornim funkcijama simpatičkog i parasimpatičkog odjela autonomnog nervnog sistema. Uostalom, simpatički nervni sistem sužava krvne sudove, a parasimpatički ih, naprotiv, širi. Neravnoteža između utjecaja simpatikusa i parasimpatikusa dovodi do nestabilnog vaskularnog tonusa, što uzrokuje skokove krvnog tlaka i druge manifestacije.

U savremenoj kliničkoj praksi razlikuju se tri varijante VVD:
1. VSD ustavne prirode;
2. VSD tokom perioda hormonalnih promjena;
3. VVD na pozadini organskih lezija centralnog nervnog sistema.

VSD ustavne prirode (kod djece)

VSD ustavne prirode je VSD kod djece, budući da se sindrom manifestira u rane godine a karakteriše ga nestabilnost normalnih parametara funkcionisanja organizma. Dijete često mijenja boju kože, brine ga znojenje, bol i diskinezija probavnog trakta, sklono je bezrazložnim epizodama groznice, ne podnosi fizički i psihički stres, a također oštro reagira na vremenske promjene (meteosenzitivno). Vrlo često su ustavne varijante VVD-a nasljedne.

VSD tokom perioda hormonalnih promena

VVD se u periodima hormonalnih promjena u tijelu često razvija kod adolescenata zbog nedostatka funkcija autonomnog nervnog sistema, koji jednostavno ne prati brzi rast djetetovih organa i sistema. Manifestacije ove varijante VVD-a slične su onima u ustavnom obliku.

VVD u organskim lezijama centralnog nervnog sistema

VVD u organskim lezijama centralnog nervnog sistema nastaje kada se struktura dubokih delova mozga, kao što su moždano deblo, hipotalamus, limbički sistem itd. Ovisno o tome koji dio mozga je zahvaćen, osoba može osjetiti određene simptome. Na primjer, s lezijom duguljaste moždine, osobu uznemiruju periodične krize koje se javljaju u obliku vrtoglavice i nesvjestice. Kada je zahvaćen hipotalamus, osoba je uznemirena poremećajem osjećaja gladi, sitosti, žeđi, seksualne želje, želje za spavanjem itd. Kada je zahvaćen limbički sistem, osoba pati od. Važno je shvatiti da IRR na pozadini organske lezije centralnog nervnog sistema nije identičan manifestacijama neuroinfekcija (na primjer, krpeljni encefalitis), traumatske ozljede mozga, psihološke traume itd. Kod VVD-a, postoji samo neravnoteža u regulatornoj aktivnosti autonomnog nervnog sistema i nema endokrino-metaboličkih i metaboličkih poremećaja, kao ni poremećaja sna i budnosti.

VSD tipovi

S VVD u slici kliničkih simptoma, subjektivni osjećaji prevladavaju nad objektivnim podacima. To znači da su morfološke promjene u organima karakteristične za razne bolesti, su odsutni, ali su prisutni simptomi iz kardiovaskularnog, nervnog, endokrinog, probavnog i respiratornog sistema. To znači da osoba ima samo funkcionalni poremećaji povezana sa disregulacijom delova nervnog sistema i praćena kliničkih simptoma. Simptomi su najizraženiji tokom kriza.

Svi simptomi karakteristični za VVD mogu se kombinirati u sljedeće velike grupe:
1. Slabost, umor, letargija, posebno jaka ujutro;
2. Nelagoda ili bol u predelu srca;
3. Osjećaj nedostatka zraka i povezanog dubokog udisaja;
4. Anksioznost, poremećaji sna, nemir, razdražljivost, fokusiranje na svoju bolest;
5. Glavobolje i vrtoglavice;
6. prekomjerno znojenje;
7. Nestabilnost pritiska i vaskularnog tonusa.

Svi gore navedeni simptomi su uglavnom posljedica vaskularnog tonusa. Stoga, ovisno o tome koji određeni vaskularni ton prevladava u ovoj osobi, razlikuju se sljedeće vrste IRR:

  • Hipertenzivni tip;
  • hipotenzivni tip;
  • mješoviti tip;
  • Srčani tip.

IRR za hipertenzivni tip

IRR hipertenzivnog tipa karakteriše prekomerni vaskularni tonus i visok krvni pritisak veći od 140/90 mm Hg. Istovremeno, osobu uznemiruju glavobolja, lupanje srca, brza zamornost i osjećaj vrućine. Na grudima u predelu srca koža postaje veoma osetljiva. Ako se IRR hipertenzivnog tipa ne kontrolira, može se razviti u hipertenzija. Karakterizira ga pojava brojnih znakova vaskularni poremećaji kao što su crvenilo lica i vrata, mramorna koža, hladne ruke i stopala itd. Osim toga, za VVD hipertenzivnog tipa karakteristične su epizode iznenadnih, bezuzročnih fluktuacija tjelesne temperature, kada ona raste ili pada. Prekomjerno znojenje može se pojaviti na nekim dijelovima tijela.

VSD po hipotoničnom tipu

U ovom slučaju, osobom dominiraju simptomi vaskularna insuficijencija jer je vaskularni tonus značajno smanjen. Krvni pritisak pada na manje od 100/60 mm Hg. čl., zbog čega je osoba zabrinuta zbog slabosti, umora, vrtoglavice i nesvjestice tokom prelaska iz horizontalnog u vertikalni položaj. Nesvjestica se obično može predvidjeti vrtoglavicom, slabošću, zamračenjem ili maglom u očima. Karakteristični su i nagli skokovi krvnog pritiska. Karakteristična je pojava brojnih znakova vaskularnih poremećaja, kao što su crvenilo ili cijanoza lica i vrata, „mermerna“ boja kože, hladne ruke i stopala itd. Osim toga, osobu može uznemiriti povećanje ili smanjenje temperature bez vidljivog razloga i pretjerano znojenje.

VSD mješovitog tipa

VVD mješovitog tipa teče na pozadini nestabilnog vaskularnog tonusa, koji naizmjenično raste ili opada. Zato su vodeći simptom VVD mješovitog tipa skokovi krvnog tlaka. U suprotnom, osobu mogu uznemiriti simptomi i VVD hipertoničnog i hipotoničnog tipa.

VSD prema srčanom tipu

VVD prema srčanom tipu dijagnosticira se ako je osoba uglavnom zabrinuta zbog bolova u srcu drugacije prirode, izraz i lokalizacija. Bol može biti oštar, probadajući i pekući, neprecizno lokaliziran, kao da je zamagljen po cijelom srcu. Često osoba ima osjećaj prekida u otkucajima srca. U pozadini prilično jake subjektivne težine takvih simptoma, nema objektivnih podataka za sumnju na srčanu patologiju. Simptomi se obično javljaju u periodima stresa i hormonalnih promjena u tijelu (trudnoća, adolescencija, menopauza itd.). Subjektivni osjećaji i tegobe mogu povremeno nestati, a zatim se ponovo pojaviti, a njihova karakteristična karakteristika je odsustvo progresije, pa se opće stanje osobe ne pogoršava.

Uzroci VVD-a

Trenutno uzroci VVD nije utvrđeno, jer se poremećaj može formirati pod uticajem različitih faktora. Zbog toga liječnici i naučnici identificiraju faktore rizika, u prisustvu kojih vjerojatnost razvoja VVD postaje maksimalna. Faktori rizika za VSD uključuju sljedeće:
  • Osobine ljudske konstitucije (VVD je nasljedna i manifestira se od ranog djetinjstva);
  • Emocionalno, mentalno ili fizičko preopterećenje u bilo kojoj dobi;
  • Poremećaj spavanja;
  • Nagla promjena uobičajenih parametara okruženje, na primjer, preseljenje u drugu klimatsku ili vremensku zonu, radikalna promjena vrste posla itd.;
  • Smetnje u radu endokrini sistem(npr. tireotoksikoza, feohromocitom);
  • Povrede u radu centralnog nervnog sistema;
  • Poremećaji seksualne sfere;
  • Kršenje normalno funkcionisanje kičma (cervikalna ili subluksacija prvog vratnog pršljena);
  • Hronični ili vrlo snažan pojedinačni stres;
  • Neuroza;
  • Period hormonalnih promjena u tijelu (na primjer, adolescencija, 2. Sindrom kardiovaskularnih poremećaja;
    3. Sindrom respiratornih poremećaja;
    4. Povrede genitourinarnih funkcija;
    5. Kršenja termoregulacije;
    6. Poremećaji znojenja;
    7. Muskuloskeletni poremećaji;
    8. Poremećaji salivacije;
    9. Lakrimalni poremećaji;
    10. Emocionalni poremećaji.

    Sindrom kardiovaskularnih poremećaja

    Sindrom kardiovaskularnih poremećaja kod VVD karakterizira prisutnost različitih subjektivnih osjeta koji se javljaju u pozadini poremećenog rada srca i krvnih žila. Dakle, vrlo često se javljaju bolovi u srcu, koji su bolne, probadajuće, pekuće, pritiskajuće, stežuće, pulsirajuće ili pijuckajuće prirode. Osim bola, osoba se jednostavno može žaliti na osjećaj nelagode u bradavici lijeve dojke. Bol i nelagoda su slabo lokalizirani i nemaju jasne granice. Bol može zračiti u lijeva ruka, rame, hipohondrij, ispod lopatice, ispod ruke, u donjem dijelu leđa ili u desna strana prsa. Kod VSD-a bol nikada ne zrači u vilicu i zube.

    Bol u predelu srca ni na koji način nije povezan sa fizičkom aktivnošću, ne smanjuje se uzimanjem nitroglicerina i traje različito vreme. Pomaže u otklanjanju bolova u srcu uz VSD uzimanje Validola ili sedativa (na primjer, tinkture valerijane, matičnjaka itd.).

    Bol u predjelu srca kod VVD-a često je praćen osjećajem nedostatka zraka, njegovim slabim prolazom u pluća, komom u grlu, osjećajem „naježivanja“ na koži vrha nosa, jezika i ekstremiteti. Također bol u predelu srca često se kombinuju sa uznemirujućim mentalnim poremećajima ili fobijama.

    Drugi najčešći kardiovaskularni simptom kod VVD je povreda otkucaji srca. Kod osobe se javlja ubrzan rad srca (tahikardija), počinju skokovi krvnog tlaka i javljaju se vaskularne reakcije kao što su bljedilo ili crvenilo kože, cijanoza usana i sluzokože, valovi vrućine, zimica, hladna stopala i ruke. Tahikardija se percipira kao jaki udarci srca na grudima. Tokom ubrzanog rada srca, osoba ima i slabost, vrtoglavicu, osjećaj nedostatka zraka i strah od smrti.

    Skokovi krvnog pritiska prisutni su kod trećine osoba koje pate od VVD. Štaviše, stabilnost pritiska je jedna od najkarakterističnijih i najspecifičnijih znakovi VVD. Pritisak tokom VVD može biti povećan, smanjen, normalan ili nestabilan. Najjače fluktuacije pritiska uočavaju se kod emocionalno izražene reakcije osobe na nešto ili nekoga. Povećan pritisak kod VVD može izazvati glavobolju, bol u srcu ili kralježnici. Sa smanjenim pritiskom na pozadini VVD-a, primjećuju se migrenske glavobolje, često u kombinaciji s vrtoglavicom, nestabilnošću hoda, palpitacijama i osjećajem nedostatka zraka. Nagli pad krvnog pritiska može uzrokovati nesvjesticu.

    Sindrom respiratornih poremećaja

    Sindrom respiratornih poremećaja kod VVD-a naziva se i Da Costa sindrom, sindrom napora, psihofiziološke respiratorne reakcije ili sindrom iritabilnog srca. Većina karakteristične manifestacije ovaj sindrom su grčevi u ždrijelu, u podlakticama, šakama, potkoljenicama i stopalima. Grč u udovima se osjeća u obliku drhtanja nalik na hladnoću. Grč u grlu dovodi do osjećaja nedostatka zraka, začepljenosti nosa, kome u grlu itd. Ponekad može doći do kašlja bez ispljuvaka, zijevanja, šmrkanja i redovnog dubokog udisanja. Uz grč grla i udova, osoba često razvija glavobolju, nesvjesticu i pojave prije sinkope, kao što su jaka slabost, veo pred očima, šum u glavi, osjećaj nestvarnosti onoga što se dešava, lupanje srca, jaka pokretljivost crijeva, podrigivanje i mučnina
    Poremećaji termoregulacije sa VSD se manifestuju povećanim ili niske temperature tijela, kao i drhtanje nalik na hladnoću. Povećanje tjelesne temperature može biti periodično ili konstantno, kada subfebrilno stanje traje nekoliko sedmica, mjeseci ili čak godina zaredom. Ova temperatura se ne smanjuje prilikom uzimanja Aspirin, ali se normalizira noću ili u stanju potpunog mirovanja.

    Smanjenje tjelesne temperature dovodi do opće slabosti, niskog krvnog tlaka i prekomjernog znojenja. Drhtavica nalik na hladnoću je slična onoj kod groznice, ali se razvija na pozadini normalne tjelesne temperature.

    Poremećaji znojenja predstavljeno prekomjernim znojenjem (hiperhidroza), koje može biti povremeno ili stalno. Pojačano znojenje se javlja kod stresa, emocionalnog ili fizičkog stresa.

    Poremećaji salivacije postupiti kao suha usta ili višak pljuvačke. Poremećaji salivacije mogu biti povremeni ili trajni.

    Lakrimalni poremećaji može se pojaviti u obliku suhih očiju ili suznih očiju. Prekomjerno suzenje se često razvija kada su izloženi niske temperature i vjetar u mojim ocima, alergijske bolesti ili tokom jela. Suhe oči se rjeđe razvijaju u odnosu na suzenje.

    Psihoemocionalni poremećaji kod VVD-a karakteriziraju ih anksioznost, anksioznost, razdražljivost, povećan umor, slab rad, unutrašnji stres, loše raspoloženje, plačljivost i strahove.

    Bol sa VSD može biti bilo koje prirode i trajanja. Najčešće osobu muče glavobolja, bolovi u zglobovima, mišićima, u abdomenu i u predelu srca. Bol je nespecifičan, nema jasnu lokalizaciju i širi se na obližnje organe i tkiva. Bol je konstantan, što znači da se s vremenom ne pogoršava.
    Vrtoglavica i glavobolja kod VVD veoma često primećen.

    Osjeti u nogama i rukama s VVD predstavljaju poremećaji osjetljivosti (osjećaj trčanja "goosebumps"), jaka drhtavica, pretjerano znojenje tokom emocionalnog stresa, kao i stalna hladnoća kože.

    Vegeto-vaskularna distonija: uzroci, simptomi, dijagnoza - video

    VVD napad

    Napadi VVD mogu biti predstavljeni simpatoadrenalnim krizama, jer su uzrokovani naglim oslobađanjem velike količine adrenalina u sistemsku cirkulaciju. Napad VVD počinje naglo, iznenada. Čovek iznenada ima otkucaje srca, visok krvni pritisak, blijedu kožu, povišenu tjelesnu temperaturu i zimicu. Tokom napada, osoba ima izraženu intenzivan strah. Nakon krize oslobađa se i razvija se velika količina laganog urina velika slabost, do drhtanja u nogama i nemogućnosti normalnog kretanja. U periodu nakon krize moguć je nagli pad krvnog pritiska.

    Osim toga, napad VVD-a može se pojaviti u obliku vagoinsularne krize. Karakterizira ga pojava oštre nesvjestice, kojoj prethode kratkotrajni fenomeni prije sinkope (na primjer, zamračenje u očima, buka u glavi, teška slabost, osjećaj nestvarnosti onoga što se događa). Također, tokom napada, osoba može osjetiti oštar i jak bol u trbuhu, imperativnu želju za pražnjenjem crijeva, povećanu pokretljivost probavnog trakta, smanjen pritisak, bradikardiju, pojačano znojenje, kao i osjećaj vrućine, mučnina, melanholija i izražen strah.

    U rijetkim slučajevima bilježe se mješoviti napadi VVD, koji imaju polimorfne simptome, karakteristične i za vagoinsularni i za simpatoadrenalni oblik krize. Najčešće, u mješovitom napadu, osoba iznenada doživljava kratak dah, lupanje srca, bol u grudima, gušenje, jaku vrtoglavicu, nesiguran hod, osjećaj nestvarnosti onoga što se dešava, kao i izražen strah od smrti i ludila.

    VSD i napad panike

    Napad panike se manifestuje simptomima sličnim onima tokom napada VVD. Štoviše, patogenetska priroda VVD-a i napada panike potpuno je ista, jer se u oba slučaja, u vrijeme njihovog razvoja, oslobađa velika količina adrenalina, norepinefrina i acetilholina u krv. Stoga se mnogim pacijentima koji pate od napada panike dijagnosticira vegetovaskularna distonija. Međutim, VVD i napad panike su različita stanja koja zahtijevaju potpuno drugačiji pristup terapiji. Dakle, za uklanjanje napada panike, osobi je potrebna kvalificirana psihoterapijska pomoć, a za liječenje VSD-a potrebni su različiti lijekovi.

    Budući da se VSD i napadi panike lako brkaju, mnogi doktori ne razlikuju ova stanja. Štaviše, mnogi liječnici u zemljama ZND ne znaju za takvu bolest kao što je napad panike, pa im se nikada ne dijagnosticira. A kada se otkriju simptomi napada panike, zbog njihove sličnosti s vegetativnom krizom, postavlja se dijagnoza VVD. Zatim, nakon postavljanja dijagnoze VVD, osobi se propisuju lijekovi koji smanjuju pritisak, zaustavljaju se glavobolja, nelagodnost u predelu srca itd.

    U međuvremenu, kod napada panike nisu potrebni nikakvi lijekovi, osoba treba samo pomoć psihologa. Normalizacija psihološko stanjeće dovesti do smanjenja pritiska, ublažavanja glavobolje i bolova u srcu, kao i do smanjenja i postepenog potpunog nestanka napada panike. Zapamtite da je napad panike, a VSD je neravnoteža regulatornih uticaja raznim odjelima perifernog nervnog sistema.

    VVD - principi liječenja

    Liječenje VVD treba biti sveobuhvatno, usmjereno na istovremeno uklanjanje osnovne bolesti i zaustavljanje bolnih simptoma koji značajno pogoršavaju kvalitetu ljudskog života. U toku liječenja nužno se vrši utjecaj na mehanizme psihoemocionalne regulacije stanja osobe.

    Ako osoba koja boluje od VVD-a ima neurotične poremećaje, onda u kompleksan tretman treba uključivati ​​psihoterapiju proizvedenu različitim tehnikama, na primjer, hipnozom, autogeni trening i dr. Pored toga, preporučuje se široka upotreba ne-medikamentnih metoda za normalizaciju psiho-emocionalne sfere, kao i za jačanje normalnih stereotipa nervnog djelovanja. Trenutno se za liječenje VVD-a koriste sljedeće metode koje nisu lijekovi:

    • fizioterapija;
    • Vježbe disanja;
    • Umjereno fizičke vežbe u ugodnoj atmosferi;
    • Akupunktura;
    • Balneoterapija;
    • Fototerapija.
    Pored psihoterapije i metode koje se ne koriste lekovima, za liječenje VVD, lijekovi koji normaliziraju mentalna aktivnost i ljudsko stanje. U zavisnosti od težine i vrste simptoma, za VVD se koriste sljedeća psihofarmakološka sredstva:
    1. Anksiolitici (na primjer, Relanium, Tranxen, Mezapam, Alprazolam);
    2. Sedativi (na primjer, Stressplant, Novopassit, Persen).

    Za bolove u predelu srca, jaku tahikardiju, kao i nestabilan krvni pritisak, koriste se lekovi iz grupe beta-blokatora, kao što su Propranolol, Atenolol i dr. Osim toga, Verapamil, Valocordin Duphalac Vasoket, Venoplant i Detralex se široko koriste za ublažavanje bolova u srcu. Ovi lijekovi uklanjaju težinu i buku u glavi, kao i pulsirajuću ili pucajuću glavobolju. Lijekovi koji otklanjaju posljedice venske insuficijencije moraju se uzimati dugo - 1 do 2 mjeseca u standardnim dozama.

    Za uklanjanje vrtoglavice u pozadini visok krvni pritisak preporučuje se uzimanje lijekova koji poboljšavaju stanje cerebralnu cirkulaciju, na primjer, Cavinton, Oksibral, Vinpocetine, Sermion, Nicerium, Nootropil itd. Ako je osoba zabrinuta zbog glavobolje zbog niskog krvnog tlaka, tada se preporučuje uzimanje lijekova koji sadrže ekstrakt ginkgo bilobe za otklanjanje ovih simptoma, npr. Ginkofar, Memoplant itd.

    Za brzo ublažavanje vrtoglavice i buke u glavi potrebno je uzimati Betaserc.

    Dakle, spektar lijekovi koji se koristi za liječenje VVD je prilično širok. To je zbog činjenice da je uz liječenje osnovne bolesti potrebno provoditi efikasnu simptomatsku terapiju koja ima za cilj zaustavljanje bolnih manifestacija VVD.

    Vježba disanja za vegetativno-vaskularnu distoniju - video

    VVD - alternativni tretman

    To narodni tretman VSD uključuju redovne fizičke vježbe, kvalitetan odmor i uzimanje odvara i infuzija bilja koje imaju umirujuće, antispazmodičko, analgetsko i antidepresivno dejstvo. Umjerena fizička aktivnost savršeno trenira mišiće i krvne žile, smanjujući bolne simptome i VVD krize. Međutim, svaka fizička aktivnost tokom VVD-a treba da bude meka i glatka, skakanje i vježbe povezane s oštrim i naglim pokretima strogo su zabranjeni. Kvalitetan odmor također ima visoka efikasnost u liječenju VSD-a. Najpovoljniji je periodični sanatorijski odmor u klimatskoj zoni u kojoj osoba stalno živi. To znači da stanovnik Sibira ne mora ići u sanatorijum Soči za liječenje VVD, jer je potrebno odabrati medicinsku ustanovu koja se nalazi u blizini.
    ginseng,

Vegeto-vaskularna distonija uključuje ispoljavanje svih oblika poremećaja autonomne regulacije.

Posljednjih godina preferira se termin "sindrom vegetativne distonije" u odnosu na "sindrom vegetativno-vaskularne distonije", jer se na taj način može govoriti o sindromu vegetativno-visceralne distonije, a potonje se može podijeliti na različite sistemske distonije ( vegetativno-kardijalni, vegetativno-gastralni itd.). Stoga neki autori češće koriste termin - "sindrom vegetativne distonije". Određene rasprave izazvao je i drugi dio definicije sindroma. N. K. Bogolepov je predložio zamjenu "distonije" sa "disfunkcijom". Ovo je logična i privlačna pozicija, međutim, za patologiju i fiziologiju autonomnog nervnog sistema tradicionalni su termini kao što su vagotonija, simpatikotonija i amfotonija.

Vegeto-vaskularna distonija je kompleks predstavljen u obliku subjektivnih pritužbi pacijenata, kršenja funkcioniranja autonomnog dijela nervnog sistema. VSD se s pravom smatra jednim od najtežih sindroma u smislu dijagnosticiranja. Kliničke manifestacije koje vegetativno-vaskularna distonija ispoljava su raznovrsne, ima ih više od 150. Svi psiho-vegetativni simptomi povezani su sa poremećenom funkcijom limbičko-retikularne strukture koja kontroliše funkcionisanje autonomnog nervnog sistema. Vegeto-vaskularna distonija nije samostalna nozološka jedinica, već se razvija kao sekundarna sindromska reakcija kao odgovor na uporne, hronične bolesti ili dugotrajne stresne situacije izvana. VSD je opsežan koncept, složeniji od sličnog - " neurocirkulatorni poremećaji“, odnosno dijagnostičke mjere treba primijeniti na isti način kao i liječenje. Prije tri decenije vegetativno-vaskularna distonija dijagnosticirana je relativno rijetko, a danas, prema statistikama, više od 75% stanovnika naše planete pati od ove bolesti u ovom ili onom stepenu. Većina njih ne aplicira za medicinsku njegu, budući da su simptomi sindroma izglađeni, ali oko trećine pacijenata treba kompleksnu terapiju, a oko 10% na hospitalizaciji.

Vegetativno-vaskularna distonija naziva se sindrom jer su vegetativni poremećaji u pravilu sekundarne manifestacije različitih oblika patologije. I iako se u klasifikaciji razlikuju primarni i sekundarni vegetativni poremećaji, zajednička im je definicija sindroma sindrom vegetativne distonije. Analizirajući sindrom vegetativne distonije, u obzir se uzimaju brojni faktori:

  1. priroda vegetativnih poremećaja;
  2. njihova postojanost i paroksizam;
  3. poli- i monosistemska priroda poremećaja;
  4. generalizirani sistemski i lokalni poremećaji;
  5. Konačno, a to se čini posebno važnim, izdvajaju se tri vodeća autonomna sindroma u okviru sindroma vegetativne distonije:
    • psihovegetativni sindrom,
    • sindrom progresivnog autonomnog zatajenja,
    • vegetativno-vaskularno-trofični sindrom.

Kako funkcioniše autonomni nervni sistem?

VSD je disonanca u radu dva podsistema, simpatičkog i parasimpatičkog. Jedinstvo rada ovih "saveznika" trebalo bi da obezbedi homeostazu (unutarnju ravnotežu i konstantnost rada organa, sistema) i mehanizam prilagođavanja koji pomaže da se adekvatno odgovori na sve vanjski faktori. Autonomni sistem je odgovoran za nesvjesnu (autonomnu) regulaciju mnogih važnih procesa, među kojima su:

  • Normalizacija krvnog pritiska, tonusa vaskularnog sistema;
  • Ritam otkucaja srca, učestalost njegovih kontrakcija;
  • Sekretorna aktivnost žlijezda (unutarnjih i vanjskih) - salivacija, znoj, adrenalin, želudačni sok, trganje;
  • Normalizacija motoričkih funkcija tankog i debelog crijeva, žučne kese, sav rad glatkih mišića.

Pod uticajem negativnih faktora, kako spoljašnjih tako i unutrašnjih, podsistemi prestaju da rade nesmetano i počinju da funkcionišu autonomno jedan od drugog. Tako nastaje polimorfni sindrom koji se naziva vegetativno-vaskularna distonija.

Kako se manifestuju kršenja u radu podsistema?

  • Funkcije simpatičkog podsistema reguliše drugi sistem - simpatoadrenalni sistem, koji kontroliše simpatiju kroz proizvodnju adrenalina i norepinefrina. Povećanje količine kateholaminskih hormona, njihova koncentracija izaziva krize, napade, koje pacijenti vrlo teško podnose. Pojavljuje se tahikardija, koja nema pravi srčani uzrok, krvni pritisak naglo raste, može početi kratak dah i vrtoglavica. Svi ovi znakovi se brzo razvijaju i izazivaju neobjašnjiv strah kod osobe. Napadi se mogu ponavljati periodično dugi niz godina, iscrpljujući pacijentov nervni sistem. Okidač - mehanizam okidača može biti stresna situacija, ali često se simpatoadrenalne krize javljaju bez očitih objektivnih razloga.
  • Vegeto-vaskularna distonija može se razviti u drugom smjeru. Parasimpatički podsistem funkcionira zahvaljujući aktivnosti posebnih nervnih vlakana, među kojima su vodeća vagusni nervi. Nervus vagus luči specifične neurotransmitere odgovorne za snižavanje krvnog pritiska - acetilkoline. Ne samo da se pritisak smanjuje, već se smanjuje i broj otkucaja srca, usporava se puls. Kao rezultat, sve žlijezde za izlučivanje počinju raditi intenzivni režim: pojačano lučenje pljuvačke, znojenje. Kompleks ovih simptoma se često završava vagoinzularnom krizom – gubitkom svijesti, urinarnom i fekalnom inkontinencijom, jak bol u epigastričnom regionu. Često dolazi do hipoglikemije zbog povećane koncentracije inzulina.

Vegeto-vaskularna distonija se prema simptomima dijeli na tipove, koji zauzvrat direktno ovise o tome koji podsistem vegetativnog sistema nije u redu.

  • Otkazivanje parasimpatičkog podsistema dovodi do VSD hipotoničnog tipa.
  • Otkazivanje simpatičkog podsistema dovodi do VSD hipertoničnog tipa.
  • Disfunkcija dva podsistema istovremeno dovodi do VSD-a po normotoničnom tipu.

Simptomi su vrlo raznoliki, ali među njima najčešći su sljedeći:

Kardiološki simptomi.

  • Tahikardija i aritmija (povećan broj otkucaja srca i aktivacija otkucaja pulsa) - tahiaritmija;
  • Bradikardija i aritmija sa smanjenjem broja otkucaja srca - bradiaritmija;
  • Bol u predelu srca, osećaj težine, pritiska;
  • Aktivacija vaskularnog tonusa - hipertenzija;
  • Smanjen vaskularni tonus - hipotenzija;
  • Skokovi krvnog pritiska, nesvjestica;
  • Hiperemija kože ili obrnuto - cijanoza (bljedilo, cijanoza).

Respiratorni simptomi.

  • dispneja;
  • Osjećaj knedle u grlu, otežano gutanje hrane, tekućine;
  • Osećaj respiratornog spazma.

Gastrointestinalni simptomi.

  • Kršenje probavnog procesa, zatvor ili proljev;
  • Grčevi u epigastričnoj regiji;
  • Nadutost.

neurološki simptomi.

  • Umor, letargija;
  • Hipohondrijski simptomi, pritužbe na najmanju slabost;
  • depresivna stanja;
  • Razdražljivost, ponekad agresivnost;
  • Povećana osjetljivost na vremenske prilike;
  • subfebrilna temperatura tijelo;
  • Periodične glavobolje nepoznate etiologije;
  • Poremećaj spavanja.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

Klinička doktrina patologije autonomnog nervnog sistema povezana je s imenima N. Eppingera, L. Hessa (1910), koji su stvorili ideju o takvom sindromu kao što je vegetativno-vaskularna distonija. Uzimajući u obzir podjelu sindroma vegetativne distonije na simpatičke i parasimpatičke odjele, ubrzo se pojavio opis drugog generaliziranog vegetativnog sindroma, simpatikotonije. U klasičnoj prezentaciji izgledali su ovako.

Vegeto-vaskularna distonija čiji se simptomi manifestuju bljedilo i suhoća kože, hladni ekstremiteti, blještavilo očiju i blagi egzoftalmus, nestabilna temperatura, sklonost tahikardiji, tahipneja, sklonost povišenju krvnog pritiska, zatvor, koju karakteriše simpatikotonična napetost. Karakteriše ga velika efikasnost, inicijativa, fizička izdržljivost i dobra aktivnost u večernjim satima uz smanjene sposobnosti pamćenja i koncentracije, anksioznost. Smanjena tolerancija na sunce, vrućinu, buku, jako svjetlo, kafu. Spavanje je nemirno. Javljaju se tremor mišića, parestezije, zimica, nelagodnost u predelu srca.

Vegeto-vaskularna distonija, čiji su simptomi hladna, vlažna, bleda koža, hiperhidroza i hipersalivacija, jarkocrveni dermografizam, bradikardija, sklonost ka arterijska hipotenzija, respiratorne aritmije, sklonost nesvjestici i debljanju, koje karakterizira vagotonija. Uočava se apatija, astenija, slaba izdržljivost, niska inicijativa, neodlučnost, plahost, osjetljivost, sklonost depresiji, bolja proizvodna aktivnost ujutro.

Generalizacija individualnih autonomnih poremećaja kod ovih sindroma doprinijela je razvoju kliničke vegetologije. Treba napomenuti nekoliko okolnosti. Navedeni simptomi vegetovaskularne distonije, prvo, još nije formalizovano patološki sindromi i pre odražavaju određene, često ustavne, karakteristike organizacije i odgovora autonomnog nervnog sistema; drugo, sasvim su u potpunosti odražavale manifestacije, koje svojom većom ozbiljnošću predstavljaju generalizirani sindrom vegetativne distonije; treće, izuzetno je značajno da su već u ovim opisima vegetovaskularne distonije simptomi dati u kombinaciji sa osobinama ličnosti i emocionalnim odgovorom.

Doktrina simpatikotonije i vagotonije često je kritizirana, zasnovana na ideji rijetkosti u stvarnoj praksi takvih čistih sindroma. Na osnovu toga, A. Guillaume ističe srednje simptome vegetovaskularne distonije - neurotoniju, a A. Danielopolu je naziva "hiperamfotonijom" ili "hipoamfotonijom". Doista, češće se mora suočiti sa mješovitim simpatičkim ili parasimpatičkim manifestacijama, međutim, često je moguće izdvojiti preovlađujuću orijentaciju poremećaja ili drugačiju orijentaciju kod pojedinca. funkcionalni sistemi(na primjer, simpatička aktivnost u kardiovaskularnom i parasimpatičkom - u gastrointestinalnom sistemu). Uz sve rezerve i dodatke, treba priznati da je princip identifikacije autonomnih poremećaja prema simpatičko-toničkim i vagotonskim manifestacijama ostao plodan i danas.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije su trajni (trajni) i karakteriziraju ih paroksizmalni vegetativni poremećaji (odnosno periodi oštrih pogoršanja simptoma). Ako su potonje intenzivne vegetativne oluje ocrtane u vremenu, onda je označavanje preostalih poremećaja kao „trajnih“ u određenoj mjeri uslovno. Svi simptomi vegetovaskularne distonije su pokretni. Ovo se odnosi i na hiperhidrozu, i na rad srca i na krvni pritisak. Dakle, trajni poremećaji nisu apsolutno stabilni pokazatelji, već njihove česte fluktuacije koje se klinički ne otkrivaju i ne dostižu nivo vegetativnih kriza (VC). Potonji su dugo opisani u stručnoj literaturi i nazivaju se „Gowers vago-vazalne krize“, „Barréove simpatičke krize“ i „Polzerovi mješoviti simpatičko-vagalni napadi“, au modernoj literaturi na engleskom jeziku su nazivaju "napadi panike".

Lokalni simptomi

Kao i svaki pokušaj rubrikacije, alokacija generaliziranih, sistemskih i lokalnih poremećaja je u određenoj mjeri uslovna. Čini se da je pitanje lokalnih sindroma najjasnije. Poznato je da se unilateralni autonomni poremećaji mogu javiti kod vertebrogene patologije, tunelskih sindroma, mononeuropatija. razne geneze. Bez sumnje, ovo su lokalni simptomi vegetovaskularne distonije. Međutim, kako se razvijaju i produbljuju, počinju da dobijaju generalizovanu psiho autonomni poremećaji koji nastaju kao reakcija na kroničnu bol (ako postoji) ili na neprilagođenost uzrokovanu lokalnim poremećajima. Pa ipak, čini se da je ova situacija dovoljno ocrtana sa stanovišta dominacije lokalnih oblika sindroma autonomne distonije.

Generalizirani simptomi

Teža je podjela na generalizovane i sistemske oblike. Ako se kod lokalnih sindroma obično radi o oštećenju perifernog segmenta vegetativni sistem, zatim generalizirani i sistemski poremećaji mogu biti posljedica kako poremećaja funkcioniranja suprasegmentnih vegetativnih formacija (psihovegetativni sindrom), tako i oštećenja perifernih vegetativnih aparata (sindrom progresivne autonomne neuspjehe). Smatramo potrebnim naglasiti da su, u principu, ova kršenja polisistemska. Razlozi za ovu polisistemsku prirodu su različiti.

Ove okolnosti dovele su do prilično aktivne rasprave, koja se trenutno vodi oko pojmova "sindrom vegetativne distonije" i " kardiopsihoneuroza(vegeto-vaskularna distonija). Prije 60 godina u stranoj literaturi je predložen termin "neurocirkulatorna astenija". Nekoliko decenija kasnije, prebačen je na tlo sovjetske medicine, dok se i njegova oznaka donekle promenila: „asteniju“ je zamenila „distonija“. Treba priznati da se koncept "neurocirkulacijske distonije" pokazao izdržljivim i široko se koristi u praksi (ovo nesumnjivo ukazuje na njegov pragmatični potencijal).

Sindromi vegetativno-vaskularne distonije

Šta nas tjera da se borimo protiv koncepta "neurocirkulacijske distonije" s različitim uspjehom dugi niz godina? Prije svega, ono što terapeuti, kardiolozi žele vidjeti kod vegetovaskularne distonije nije sindrom, već nezavisna bolest. Postoji razumljiva zabrinutost oko ovih ideja. Liječnik, koji je dijagnosticirao vegetativno-vaskularnu distoniju, počinje liječiti ovu "bolest", nakon što je završio potragu za uzrocima koji su izazvali ovaj sindrom, što je neophodno u ovoj situaciji. To je praktična opasnost korištenja termina "neurocirkulatorna distonija". Drugi niz prigovora sastoji se od pogrešne ideje da kod vegetovaskularne distonije imamo funkcionalne poremećaje isključivo u kardiovaskularnom sistemu. Ovakvi stavovi se mogu objasniti prvenstveno činjenicom da se dijagnoza "vegeto-vaskularne distonije" rađa uglavnom u kardiološkim ustanovama, dok respiratorni poremećaji (praktički obavezni), gastrointestinalnog trakta, termoregulatornoj sferi se ne pridaje nikakav značaj. Treći prigovor se odnosi na činjenicu da, krenuvši putem izolacije vegetovaskularne distonije, moramo ustupiti mjesto takvim sindromima kao što su hiperventilacija, neurogastrična distonija, neurogena termoregulacija itd. Svi su oni apsolutna klinička realnost i broj od njih (posebno poremećaja hiperventilacije) predmet je naše ozbiljne analize.

Vegetativno-vaskularna distonija: simptomi vegetativne distonije

Naravno, sindrom vegetativne distonije je vrlo širok i raznovrstan klinički pojam koji kombinuje, s jedne strane, svijetle vegetativne krize, produženu nisku temperaturu, neurogenu sinkopu, as druge strane, lokalne vaskularno-trofične sindrome, ortostatska hipotenzija, anhidroza, neurogena bešike. To je dovelo do činjenice da smo identificirali tri generalizirana sindroma u sindromu autonomne disfunkcije. Psihovegetativni sindrom se manifestuje trajnim paroksizmalnim poremećajima uzrokovanim disfunkcijom nespecifični sistemi mozak. Svi su uključeni u I odjeljak klasifikacije vegetativnih poremećaja.

Vegeto-vaskularna distonija: simptomi progresivne autonomne insuficijencije

Drugi sindrom je progresivna autonomna insuficijencija. Njegove glavne manifestacije, raspoređene sve manje učestalosti: nesvjestica na slici ortostatske hipotenzije, impotencije, slabosti, anhidroze, arterijska hipertenzija u horizontalnom položaju, simptom "fiksnog pulsa", gubitak težine, urinarna inkontinencija, zatvor, dizartrija, začepljenost nosa, angina pektoris. Javlja se mnogo rjeđe, proučavaju ga neurolozi i javlja se kod perifernih (segmentalnih), kao i kod kombiniranih cerebralnih i perifernih autonomnih poremećaja (vidi klasifikaciju autonomnih poremećaja). Osnova ovog sindroma je visceralna autonomna polineuropatija - patologija perifernog autonomnog sistema, koja pretežno inervira visceralne sisteme. Istovremeno, postoje određeni neurološki simptomi koji ukazuju na paralelni interes niza cerebralnih sistema, te difuzne autonomne poremećaje (anhidroza).

Vegeto-vaskularna distonija: simptomi su vegetativno-vaskularno-trofični

Treći sindrom je vegetativno-vaskularno-trofični , koji se u prošlosti ponekad nazivao "angiotrofoneurotičnim" ili, preciznije, "angiotrofopatskim". Pretežno se manifestuje u rukama i nogama, u ovim granicama (npr. tunelski sindromi ili autonomni poremećaji kod neuralnih amiotrofija). Uvršten je u II dio klasifikacije (periferni autonomni poremećaji), a zasniva se na porazu mješovitih nerava, pleksusa i korijena koji inerviraju ruke i noge. Naravno, ovaj sindrom je i prerogativ neurologije; može biti i dio psihovegetativnog sindroma (Raynaudova bolest).

Vegeto-vaskularna distonija: simptomi autonomne disfunkcije

Sindrom autonomne disfunkcije, u pravilu, nije nozološka jedinica. Klasifikacija razlikuje primarnu i sekundarnu cerebralnu (suprasegmentalnu), perifernu (segmentalnu) i kombiniranu vegetativno-vaskularnu distoniju. Očigledno je da je velika većina autonomnih poremećaja sekundarna, te je u tim situacijama neophodna analiza nozološke prirode patologije koja je dovela do sindroma autonomne disfunkcije za ispravnu dijagnozu, a posebno za primjenu nozoloških metoda liječenja.

  1. Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi obično javljaju u ranim fazama djetinjstvo a karakteriše ga nestabilnost vegetativnih parametara: brza promena boje kože, znojenje, fluktuacije srčane frekvencije i krvnog pritiska, bolovi i diskinezije u gastrointestinalnom traktu, sklonost slaboj groznici, mučnina, loša podnošljivost fizičkog i psihičkog stres, meteotropizam, naziva se konstitucijski. N. Eppinger, a potom i A. Guillaume, figurativno su ih definisali kao „invalide vegetativnog sistema“, koji još nisu bolesni, ali skloni pojačavanju svih ovih manifestacija pod nepovoljnim uticajem spoljašnje sredine. Često su ovi poremećaji porodični. S godinama ovi pacijenti, uz odgovarajuću edukaciju o temperiranju, postižu određenu kompenzaciju, iako ostaju vegetativno stigmatizirani cijeli život. Uloga genetskih faktora u nastanku migrene je nesumnjiva. Međutim, ponekad postoji vrlo teška vegetativno-vaskularna distonija. Govorimo o porodičnoj disautonomiji, Riley-Dayjevom sindromu, kod kojeg postoje grubi poremećaji u unutrašnje okruženje organizmi nekompatibilni sa životom. Obično se pojavljuje u ranom djetinjstvu. Sindrom progresivne autonomne insuficijencije može se kombinovati sa parkinsonizmom, multipla sistemskom atrofijom i idiopatskom ortostatskom hipotenzijom (Bradburyjev sindrom) - degenerativnim bolestima koje se manifestuju u kasno doba. To primarne lezije uključuju i nasljedne neuropatije(senzorna, neuralna amiotrofija Charcot - Marie - Tuta, itd.).

Tako ustavno, degenerativno, nasledne bolesti može se manifestirati i psiho-vegetativnim, i sindromom progresivnog autonomnog zatajenja, i vegetativno-vaskularno-trofičnim sindromom.

  1. Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi javljaju u zdravi ljudi na pozadini akutnog ili kroničnog stresa naziva se autonomna disfunkcija psihofiziološke prirode. Emocionalno-vegetativno-endokrine reakcije na akutni stres su normalan fiziološki odgovor organizma i ne mogu se smatrati patološkim. Međutim, pretjerana neadekvatna težina reakcija, njihovo trajanje i učestalost u pozadini kroničnog stresa, kršenje adaptivnih sposobnosti osobe već su patološki, čija je osnova kliničkih manifestacija psihovegetativni sindrom. Masovna manifestacija sindroma autonomne disfunkcije psihofiziološke prirode uočava se tijekom katastrofa, potresa i drugih stresnih ekstremnih situacija.
  2. Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi manifestiraju tijekom hormonalnih promjena. To uključuje periode puberteta i menopauze. U pubertetu postoje dva preduvjeta za pojavu vegetativnih sindroma: pojava novih endokrino-vegetativnih odnosa koji zahtijevaju formiranje drugih integrativnih obrazaca i brzo, često ubrzano povećanje rasta, što stvara jaz između novih fizičkih parametara. i mogućnosti vaskularnog snabdijevanja. Tipične manifestacije tome služi vegetativno-vaskularna distonija na pozadini blagih ili teških endokrinih poremećaja, fluktuacija krvnog tlaka, ortostatskih sindroma s presinkopom i nesvjesticom, emocionalne nestabilnosti i poremećaja termoregulacije.

Vegetativni procesi se takođe pogoršavaju tokom menopauze, što je povezano sa fiziološkom endokrinom i emocionalnom pratnjom ovog stanja. Vegeto-vaskularna distonija je trajne i paroksizmalne prirode, a kod ovih drugih, pored karakterističnih valunga, osjećaja vrućine i obilnog znojenja, mogu se javiti i vegetativne krize. Sve opisane manifestacije se javljaju i u fiziološki nastupu puberteta i menopauze, ali su posebno izražene u patološkom toku ovih stanja. U ovim situacijama govorimo o psiho-vegetativnom sindromu, koji se po pravilu smanjuje kada prođu naznačene menstruacije, međutim u nekim slučajevima psiho-vegetativno-endokrini poremećaji su prilično uporni.

  1. Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi manifestiraju u organskim somatskim bolestima. Kod mnogih psihosomatskih bolesti (hipertenzivni, ishemijski, peptički ulkus, bronhijalna astma), kao i visceralne bolesti sa izraženom algičnom komponentom (kolelitijaza, urolitijaza, hronični pankreatitis) često se formiraju psiho-vegetativni sindromi. Kod psihosomatskih bolesti ovi poremećaji su bitan faktor u patogenezi, javljaju se prije konačnog razvoja opisanih bolesti, a psihofiziološke su prirode u ranim fazama. Sindromi kronične boli, koji su u suštini hronični stres boli, također su obrasli psihovegetativnim poremećajima. Potonji su jasno zastupljeni kod alergijskih poremećaja.

Veliku grupu somatskih bolesti, uključujući endokrine (dijabetes melitus, hipotireoza i dr.), sistemske i autoimune (amiloidoza, skleroderma itd.), metaboličke (porfirija, krioglobulinemija i dr.) bolesti, prati sindrom progresivne autonomne bolesti. neuspjeh. Vaskularne bolesti može se manifestirati sindromom vegetativno-vaskularno-trofičkih poremećaja. Treba dati poseban značaj dijabetes(uzimajući u obzir njegovu visoku prevalenciju), kod kojih se periferni autonomni poremećaji javljaju u 50-60%, a amiloidoza (do 80%).

  1. Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi manifestuju u organskim bolestima nervnog sistema. Ne postoje dijelovi mozga koji ne bi učestvovali u autonomnoj i mentalnoj regulaciji. Ova pozicija ni na koji način ne oživljava ideje ekvipotencijalizma, budući da su postojeći autonomno-endokrini poremećaji često subkliničke prirode, mogu se otkriti tokom posebnih studija i po pravilu se preklapati sa senzomotornim, govornim i mentalnim poremećajima. Klinička praksa omogućilo je da se izdvoji značaj struktura limbičko-retikularnog kompleksa, integrativnih sistema mozga koji obezbeđuju holističko ponašanje i adekvatnu adaptaciju. Nodalna struktura je hipotalamička regija, koja prvenstveno pruža neuroendokrine, motivacijske i termoregulatorne manifestacije. Matične strukture integriraju funkcionalna stanja mozga u ciklusu budnost-spavanje, reguliraju kardiovaskularne i respiratorne funkcije i supraspinalnu kontrolu mišićnog tonusa. Uloga vestibulo-vegetativne interakcije je također nesumnjiva. Prikazane su mogućnosti učešća rinencefalnih struktura u realizaciji psihovegetativno-endokrinih kompleksa simptoma; epilepsija temporalnog režnja može poslužiti kao klinički model. U eksperimentu, počevši od L. A. Orbelija, prikazana je uloga malog mozga u autonomnoj regulaciji. Do sada praktički ne postoje klinička opažanja koja bi tome odgovarala.

Pored uloge limbičko-retikularnog kompleksa, otkriva se i uloga interhemisferne asimetrije. Prikazana je bliža povezanost desne hemisfere mozga sa psihovegetativnom regulacijom. Gore navedena razmatranja zasnivaju se na topikalnom principu, što je sasvim razumno, budući da je priroda bolesti manje važna. Pri tome ne treba zaboraviti vrstu poremećaja (destrukcija i iritacija, obim i dubina destrukcije mozga).

Klinička manifestacija gore opisanih cerebralnih poremećaja bit će psihovegetativni sindrom kod pacijenata.

Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi javljaju u perifernim sindromima (radikulopatija, pleksopatija, neuropatija) naziva se vegetativno-vaskularno-trofična. Istaknimo ulogu tunelskih (zamki) kompleksa simptoma. Main kliničke manifestacije nalaze se na rukama i nogama, često su jednostrani. Posljednjih godina se ubrzano razvija teorija miofascijalnih sindroma (vertebrogenih refleksnih poremećaja), koji se manifestiraju oštrim bolnim zbijanjem mišića, praćenim segmentalnim autonomnim poremećajima i psiho-vegetativnim reakcijama na bol. Treba imati na umu iritaciju autonomnog pleksusa vertebralne arterije(Frankov živac), često se manifestira sindromom stražnjeg simpatikusa ( cervikalna migrena, Barreov sindrom). Simpatologija lica se također opisuje kao rezultat oštećenja (zahvaćenosti) pterygopalatinskog čvora (Sladerov sindrom) i nazocijalnog (Charleneov sindrom). Izuzetno su rijetki, te je u takvim slučajevima potrebno isključiti, prije svega, klaster glavobolju.

Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi javljaju s mijastenijom gravis, Guillain-Barréovim sindromom, multipla skleroza naziva se progresivno autonomno zatajenje.

Periferni (segmentalni) vegetativni sindromi, koji se manifestuju vegetativno-vaskularnom distonijom, donedavno su se svodili na dijagnozu ganglionitisa (truncita) simpatičkog lanca i oštećenja. solarni pleksus(solarit). Sa punom sigurnošću treba naglasiti da je takva dijagnoza teško opravdana, da nema analoga u svjetskoj neurologiji, a nastala je u „preosteohondrotičnoj eri“ neurologije i prije opisa i detaljnog proučavanja sindroma progresivnog autonomnog zatajenja.

  1. Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi javljaju kada profesionalne bolesti. Vodeće manifestacije su psiho-vegetativni (uglavnom asteno-vegetativni) i sindrom vegetativno-vaskularno-trofičkih poremećaja u rukama i - reznim - nogama.
  2. Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi javljaju kod neuroza, jedan je od najčešćih oblika koji uzrokuju autonomne poremećaje. Potonje se smatraju obaveznom manifestacijom neuroza, a poremećaji neurotičnog kruga su prilično rasprostranjeni. Sindrom autonomne disfunkcije u ovoj situaciji je klasična manifestacija psiho-vegetativnog sindroma.
  3. Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi javljaju kada mentalnih poremećaja. Prije svega govorimo o afektivno-emocionalno-ličnim poremećajima. Intelektualno-mnestički sindromi su manje povezani s vegetativnim manifestacijama. Treba istaći ulogu različitih oblika endogene depresije – kako u vidu izrazitog sindroma, tako i u vidu maskiranih (larviranih) oblika. Kao i kod organskih cerebralnih poremećaja, kada se vegetativno-vaskularna distonija preklapa sa senzomotornim, psihopatološki sindromi jasno dominiraju u slici mentalne bolesti. Istovremeno, psihijatri često ignorišu popratne autonomna disfunkcija. Opravdanje za ovu prilično pragmatičnu poziciju je nestanak vegetativnih poremećaja u uspješno liječenje psihopatoloških poremećaja. To je jedan od oblika psihovegetativnog sindroma.

Kako se liječi vegetativno-vaskularna distonija?

Vegetovaskularna distonija se liječi ovisno o vrsti sindroma, a terapijska strategija treba uzeti u obzir i druge postojeće somatske bolesti. Paket tretmana uključuje medicinske metode upravljanje VVD i nemedikamentoznim metodama, koje ponekad mogu biti vrlo efikasne i čak zameniti osnovnu terapiju lekovima

Metode i metode bez lijekova uključuju sljedeće preporuke:

Pravljenje racionalne dnevne rutine. Zdrav način života nije poznat pojam koji je već postao poznat, zaista jeste efikasan metod neutralizacija simptoma. Elementarno pravilo – buđenje najkasnije do 7 sati ujutro i uspavljivanje najkasnije do 22 sata uveče, može ukloniti nekoliko simptoma VVD-a za samo mjesec dana. Ovaj režim nastavlja normalnu proizvodnju "dnevnih" i "noćnih" hormona. Štaviše, posmatrajući uslove normalnog sna, možete poboljšati ne samo svoje blagostanje, već i izgled, jer se poseban hormon koji kontroliše usporavanje procesa starenja oslobađa od 24.00 do 3 sata ujutro. dubok san. Ovaj čudesni regulator se zove intermedin, on je taj koji prestaje da se proizvodi od onih koji rade noću ili jednostavno ne spavaju zbog gledanja filma ili sudjelovanja u online igrici.

Usklađenost sa režimom vazduha u prostoriji. Elementarna ventilacija bi trebala postati navika. Osim toga, treba isključiti voluminozne perjanice ili neudobne madrace i jastuke. Krevet treba da bude optimalno udoban i ergonomski. Čak i ako se osobi čini da spava, ali kada se probudi, osjeća se preplavljeno, san se može smatrati neuspjelim. Često su razlog tome previše mekani kreveti, neudobni jastuci i opšta vanjska nelagoda.

Morate unijeti raznolikost u svoj svakodnevni život. Promjena aktivnosti svakih sat i pol do dva uzrokuje da mozak aktivira svoje neiskorištene funkcije. Osim toga, promjena vrste aktivnosti čini da nesvjesno promijenite držanje, aktivirate stagnaciju u mišićima i tkivima. Ovakvi redovni treninzi bi trebali postati navika, trebalo bi ih biti najmanje pet dnevno.

Pozitivan rezultat donosi proučavanje metoda autogenog treninga. Možete ih sami proučavati, jer danas postoji mnogo takve literature. Metoda je apsolutno sigurna i ne šteti podsvijesti, za razliku od ostalih ezoteričnih "frizura".

U idealnom slučaju, ako se alkohol i nikotin zauvijek isključe iz života. Ako je ovo radikalno otkazivanje teško izvesti, njihovu upotrebu treba svesti na minimum. Nikotin doprinosi nastanku hroničnog gladovanja mozga kiseonikom, a o opasnostima alkohola ne treba govoriti. Ove navike nisu korisne, jer iscrpljuju već iscrpljeni nervni sistem i tjelesne resurse.

Adekvatna fizička aktivnost također može pomoći u smanjenju ozbiljnosti simptoma VVD. Vegeto-vaskularna distonija često nestaje nakon tri do četiri mjeseca treninga pod vodstvom profesionalnog fitnes trenera.

Trebali biste pregledati prehranu i uključiti u nju dovoljnu količinu hrane koja sadrži vitamine i elemente u tragovima. Sve što sadrži magnezijum, kalcijum, kalijum i vitamine B trebalo bi da postane svakodnevni „učesnik“ jelovnika.

Fizioterapijski postupci mogu pomoći u smanjenju učestalosti manifestacija VVD. Dobro su se pokazali kursevi elektroforeze na okovratnom delu kičme, blatne kupke, SPA procedure, akupunktura.

Vegeto-vaskularna distonija se nadzire uz pomoć lijekova, a ove metode su posebno potrebne osobama koje pate od napadaja i kriza.

Adrenoblokatori se propisuju pacijentima sa VVD sa simpatoadrenalnim krizama. Izbor lijekovi koje provodi liječnik, u pravilu se propisuju atenolol i njegovi derivati, metoprolol i nadolol.

Sredstva za smirenje propisuju se za anksioznost kako bi se ublažili simptomi krize. Čitava grupa benzodiazepina (fenazepam, oksazepam, diazepam) dobro se dokazala kao sredstva protiv anksioznosti. Posebno teški uslovi Mogu se prepisati i anksiolitici.

Vagoinsularne krize se zaustavljaju uz pomoć lijekova iz grupe atropina. Kao antiholinergik, atropin neutralizira glavni simptom krize, u pravilu se lijek ubrizgava subkutano. Takođe je efikasno uvođenje pejsmejkera za aktiviranje rada srca (kordiamin intramuskularno). Upotreba lijekova koji sadrže kofein se u posljednje vrijeme ne prakticira zbog raznih nuspojava.

Bronhospazam autonomne etiologije nadzire se uz pomoć bronhodilatatora. Delotvorni su i salbutamol, berodual u obliku inhalacija. U slučajevima teške egzacerbacije i gušenja indicirano je intramuskularno uvođenje efedrina.

Hipoglikemija se kontroliše intrakapljičnom primjenom glukoze.

Vegetativno-vaskularna distonija, koja ima vestibularne simptome, liječi se nootropnim lijekovima - fezamom, cinarizinom, pirocetamom.

Vegeto-vaskularna distonija je izlječiva, čije trajanje ovisi o težini sindroma i želji pacijenta da se riješi bolnih simptoma. Glavni principi terapije koji se koriste u liječenju VVD su sljedeći:

  • Pravovremeno se obratiti neuropatologu, neurologu.
  • Sveobuhvatan detaljan pregled koji se obavlja ambulantno ili u bolnici. Najefikasniji je pregled u stacionarnim uvjetima pod nadzorom liječnika, jer vam ova metoda omogućava da objektivnije vidite simptomatsku dinamiku.
  • Eliminacija pratećih somatskih bolesti, koje su često primarne i okidač za manifestaciju VVD.
  • Preduvjet je poštivanje i primjena svih preporuka liječnika, ma koliko opsežne bile. Vegeto-vaskularna distonija se liječi dugo, najmanje godinu dana, tako da pacijent treba da stekne snagu, strpljenje i povjerenje u uspješan ishod terapijskih radnji.
  • Preduslov je psihoemocionalna korekcija osobine ličnosti bolestan. Dugi kursevi psihoterapijskih sesija su efikasni.

Vegeto-vaskularna distonija nije fatalna opasna bolest U pravilu se ovaj sindrom, uz tačnu dijagnozu i pravilno odabrano liječenje, uspješno nadzire.

Vegetovaskularna distonija (VSD, neurocirkulatorna disfunkcija) je poremećaj nervnog sistema koji se karakteriše opšte kršenje zdravlje i stanje pacijenta. Distonija se manifestira kršenjem u radu mnogih organa i sistema tijela. U većini slučajeva VSD se otkriva u djetinjstvu i adolescenciji (5-15 godina), više o tome u našem odvojenom članku.

Pacijenti često imaju mnogo različitih pritužbi. Ali u sveobuhvatan pregled pacijent ne nalazi nikakve promjene na organima, jer se simptomi javljaju uz odstupanja u strukturi i funkcijama autonomnog nervnog sistema.

Simptomi

Osobe koje boluju od VVD mogu se žaliti na bol, smetnje u radu srca, sniženje ili povećanje krvnog pritiska, kao i na glavobolju i vrtoglavicu.

Nastali simptomi ovise o vrsti autonomnih poremećaja: simpatikotonija ili vagotonija.

Pacijent je karakteriziran umor, slabost, letargija, poremećaj sna po vrsti nesanice ili pospanosti, depresivno raspoloženje. Također, pacijent ima znakove kršenja rada različitih organa i sistema. Sa strane poremećaja nervnog sistema javljaju se česte nesvestice i povišena temperatura do 37,5 C i više. Poremećaji u radu probavnog trakta predstavljaju bol u abdomenu, poremećaj crijeva. Sa strane kardiovaskularnog sistema, poremećaji se manifestuju bolovima u predelu srca, odnosno pojavom srčanih šumova. Za prekršaje u respiratornog sistema pojavljuju se poteškoće s disanjem, o uz manji napor. Znakovi poremećaja u mokraćnom sistemu često su tendencija povećanja količine mokrenja noću.

Znakovi distonije mogu se otkriti u bilo kojoj dobi, ali češće se bolest javlja kod djevojčica od 7-8 godina.

Vegetovaskularna distonija može biti latentna, imati stalan tok ili biti u obliku napadaja (vegetativne krize).

Krize se često javljaju uz pojačan emocionalni stres, psihički i fizički napor, za različite zarazne bolesti. Mogu biti dugotrajne ili kratkoročne (od nekoliko minuta do nekoliko sati).

Dijagnostika

Nemoguće je dijagnosticirati samog pacijenta kod kuće.

U klinici, radi dijagnoze, počinju pregledavati organe, čija kršenja uznemiruju pacijenta. Preporučljivo je započeti anketu dešifriranjem kliničke analize krv i urin. Zatim se rade razne pretrage za otkrivanje poremećaja autonomnog nervnog sistema, elektrokardiografija i ehokardiografija radi otkrivanja srčanih lezija, mogu se raditi razni testovi disanja za otkrivanje poremećaja u respiratornom sistemu, ultrazvuk organa za otkrivanje poremećaja u digestivnom traktu. trbušne duplje. Također, za procjenu funkcije centralnog nervnog sistema, preporučljivo je provesti elektroencefalografiju, ehoencefalografiju.

Takođe, posebnu ulogu u dijagnostici vegetovaskularne distonije ima nasljedno opterećenje za ovu bolest. Istovremeno, neurodermatitis se često nalazi u porodicama djece vagotonika, a hipertenzija u djece sa simpatikotonijom.

Kod vegetativno-vaskularne distonije neophodne su konsultacije mnogih specijalista, kao što su neurolog, oftalmolog, endokrinolog, ORL doktor, a ponekad i psihijatar.

Gotovo svi koji imaju vegetovaskularnu distoniju ovisni su o vremenskim prilikama: njihovo se opće stanje često pogoršava kada se vrijeme promijeni. Bolest je često praćena osjećajem straha, panike, straha od smrti.

Glavni faktor u razvoju bolesti je genetska predispozicija, ali ako se onda razvoj bolesti može izbjeći. Na primjer, pacijenti sa vegetovaskularna distonija vlasništvo povišen nivo krvni pritisak, potrebno je ograničiti unos soli, pržene i masne hrane, proizvoda od brašna. Sick with smanjeni pritisak Potrebno je ograničiti potrošnju proizvoda, a liječenje bolesti treba biti sveobuhvatno, uključivati ​​upotrebu lijekova, kao i poštivanje racionalnog režima rada i odmora, umjerenu fizičku aktivnost, pozitivno emocionalno raspoloženje.

Prednost u liječenju bolesti daje se nemedikamentoznim metodama liječenja. Imati pozitivan efekat masoterapiju, akupunktura, vodeni tretmani, fizioterapijske metode.

Možete pokušati smanjiti manifestacije bolesti uz pomoć lekovitog bilja kao što su korijen ginsenga, eleutherococcus, leuzea, zamaniha, aralia, motherwort, glog, valerijana.

Uz neefikasnost metoda koje nisu lijekovi, prepisati farmaceutski proizvodi. Ovi lijekovi se biraju pojedinačno za svakog pacijenta, počinju s minimalnim dozama i postepeno dovode do željene koncentracije. Posebna pažnja posvećena je uklanjanju kroničnih žarišta infekcije u tijelu, liječenju endokrinih i drugih patologija.

Za liječenje se široko koriste različiti sedativi, antidepresivi; lijekovi koji pomažu u obnavljanju normalne opskrbe mozga krvlju; potrebno je uzimati razne vitaminsko-mineralne komplekse.

Neophodno je vršiti stalno praćenje bolesnika sa vegetovaskularnom distonijom, potrebno ih je pregledati u ambulanti jednom u 3-6 mjeseci i češće, ovisno o obliku i težini bolesti, a najpažljivije u proljeće i jesen , i propisati set terapijskih mjera u ovom trenutku.

Pravovremenim otkrivanjem i liječenjem pacijenata, kao i poštivanjem svih preventivnih preporuka, prognoza je povoljna. Sa progresivnim tokom bolesti moguće je formiranje patologije različitih organa i sistema koji negativno utiču na kvalitet života pacijenta, kao i dovode do njegove socijalne dezadaptacije.


Kojem lekaru se obratiti

Pacijente s vegetovaskularnom distonijom obično liječi neurolog. Dodatno se imenuju konsultacije kardiologa, gastroenterologa, endokrinologa. Tretman uključuje fizioterapeuta, specijaliste za fizioterapijske vežbe i masaža, refleksolog.

Vegetovaskularna distonija (VVD) je stanje povezano s promjenom u funkcioniranju autonomnog sustava, koje se manifestira u obliku kompleksa simptoma. Pacijenti rijetko shvaćaju punu opasnost od bolesti, zahtijevajući od doktora tačnu, po njihovom mišljenju, dijagnozu. Ali stanje zahtijeva pažljivu dijagnozu, a liječenje vegetovaskularne distonije treba odabrati uzimajući u obzir mnoge zdravstvene pokazatelje. Na šta je važno obratiti pažnju za efikasan tretman distonije?

Šta je VSD?

Vegetovaskularna distonija ili, kako je još nazivaju, neurocirkulatorna, patologija je koja se percipira kao druga bolest. Vegetovaskularna distonija može se javiti sa simptomima ginekološke bolesti, neurološke ili bilo koje druge. Zahvaljujući radu vegetativnog sistema, organizam je u stanju da se prilagodi promenama u okruženju.

Kao rezultat vegetovaskularne distonije dolazi do neravnoteže autonomnog sistema, što dovodi do promjene u radu jednog ili drugog organa. Uzroci bolesti su nasljedstvo, konstitucijska svojstva, česti stresovi, karakteristike životne sredine, porodično okruženje. Ljudi svih dobi su skloni patologiji.

Znakovi i simptomi VVD

Bolest sa vegetativno-vaskularnim sindromom može se odvijati prema različite vrste zavisno od toga koje je područje zahvaćeno. Dakle, postoje oblici sa sindromima oštećenja centralnog nervnog sistema (vrtoglavica, mučnina, glavobolja), kardiovaskularnog sistema (otežano disanje, bol u srcu), probavnog sistema (manifestuje se kao epigastrični bol, mučnina, dijareja ili povraćanje).

Često, s vegetovaskularnom distonijom, pacijent ima:

  • Neuromuskularni sindrom - slabost, kolutanje očima, nedostatak koordinacije, utrnulost prstiju.
  • Mentalni sindrom - depresija, smanjene performanse, agresivnost.
  • Kognitivni sindrom - gubitak pamćenja, nemogućnost koncentracije.
  • Vaskularni sindrom - poremećaji cirkulacije, hladni ekstremiteti, slabost, konvulzije.

Samo stanje vegetovaskularne distonije teče prema hipotoničnom tipu ili hipertoničnom, odnosno sa smanjenjem ili povećanjem krvnog tlaka. Vjerovatan je i mješoviti tip toka bolesti. Djeca imaju svoje karakteristike države. Razmotrite znakove svake varijante razvoja bolesti zasebno.

Distonija kod dece

Dijagnozu vegetovaskularne distonije otežava to što je srčana frekvencija djeteta mnogo veća nego kod odrasle osobe. Iz tog razloga, ovaj indikator ne treba koristiti kao znak patologije.

Koža kod oboljele djece postaje drugačija boja, pojavljuju se osip, suhoća i otok. Posebno značajne promjene u radu endokrinih organa: kod dječaka pubertet kasni, a kod djevojčica, naprotiv, ubrzava.

Tjelesna temperatura se mijenja s vegetovaskularnom distonijom bez posebnog razloga, što nije praćeno curinjem iz nosa ili drugim respiratornim simptomima. Djeca imaju pospanost, paniku bez razloga ili stalnu anksioznost. Kada je srce zahvaćeno, primjećuje se promjena u prirodi disanja: ono postaje ili prečesto ili usporava. Često se kod vegetovaskularnog sindroma pojavljuje kratak dah.

Takva djeca pate od smanjenog apetita, zabrinuti su zbog mučnine, ponekad povraćanja i proljeva. Do 12-15 godina sve to dovodi do gastritisa ili duodenitisa.

U pozadini VVD-a mogu se razviti i druge bolesti. To su srčane mane, aritmija, patologije srčanog mišića, Itsenko-Cushingov sindrom. U prisustvu takvih odstupanja potreban je temeljit pregled kako bi se utvrdio uzrok stanja. Ne samo pedijatar se bavi liječenjem vegetovaskularne distonije. Potrebno je uključiti psihijatra, ginekologa, neurologa, ali i kardiologa.

VSD po hipotoničnom tipu

Glavni simptom koji prati vegetativno-vaskularni sindrom hipotoničnog tipa je smanjenje krvnog tlaka. Kada se bolest pogorša, pojavljuju se krize. Pacijenti se žale na pojačanu slabost, lupanje srca, panični strah, neuroza, kratak dah, prekidi u srčanoj aktivnosti, znojenje, snižavanje krvnog pritiska (BP), nesvjestica.

IRR za hipertenzivni tip

Ovaj oblik karakterizira porast krvnog tlaka s periodima kriza. Kod pacijenata sa vegetovaskularnom distonijom javlja se ubrzan rad srca, prenadraženost, panika, hipertenzija, hladni ekstremiteti, česti periodi drhtavice.U krizama sa vegetovaskularnom distonijom javlja se nagli porast krvni pritisak, drhtanje udova, nelagodnost u predelu srca, anksioznost, znojenje, gubitak osećaja u udovima.

Doktori ponekad postavljaju takvu dijagnozu kao simpatikotonija, odnosno prevlast simpatički sistem preko parasimpatikusa. Drugim riječima, kod vegetovaskularne bolesti poremećena je regulacija između centara koji aktiviraju sve organe i onih koji usporavaju njihov rad, a povećava se količina adrenalina u krvi.

Ako parasimpatički sistem prevladava nad simpatikusom, pacijent je zabrinut zbog usporavanja rada srca, znojenja, poliurije, teške slabosti, vrtoglavice, pospanosti.

U liječenju vegetovaskularne distonije važno je uzeti u obzir oblik patologije i na osnovu simptoma odabrati lijekove i lijekove.

Liječenje bolesti

U slučaju kvara u radu autonomnog sistema, potrebno je prije svega provesti temeljno ispitivanje cijelog organizma. Ako se sumnja na vegetovaskularnu distoniju, pažnju se skreće na stanje kože, krvnih sudova, kapilara, funkcionisanje organa i sistema. U prisustvu sistoličkog šuma ili izraženih skokova krvnog pritiska potrebno je sprovesti dodatni pregled za nedostatke i komorbiditeti

Specijalisti propisuju za vegetovaskularne bolesti takve studije kao što su EKG srca, MRI mozga, rendgenski snimak grudnog koša, FGS želuca i duodenum, kao i ultrazvuk vital važnih organa. Prema rezultatima pregleda, kao i prema fotografiji ultrazvuka ili radiografije, ljekar procjenjuje stanje, kao i stepen promjena na tijelu.

Da bi liječenje vegetovaskularne distonije dalo željeni rezultat, potrebno je promijeniti način života. Prava kombinacija način rada i odmora osigurava normalan rad vegetativnog sistema. Aktivan način života je dobrodošao, odnosno jutarnje trčanje, plivanje, fitnes, aerobik, ali sve je to na nivou amatera, a ne profesionalca.

Također, vegetovaskularna distonija zahtijeva promjenu prehrane. Morate spavati najmanje osam sati dnevno. Bit će korisno posjetiti sanatorijum ili lječilište s neurološkim profilom pacijenata. Liječnici preporučuju povremeno provođenje tečaja terapije vježbanjem, masaže. Hidroterapija svih vrsta ima izražen učinak.

Kako se nositi sa vegetovaskularnom bolešću i šta učiniti da se stanje poboljša? Odgovore na ova pitanja možete dobiti gledajući video. Detaljno govori šta je VSD i kako se nositi s njim.

Liječenje VSD-a

Liječenje vegetovaskularne distonije provodi se uglavnom prema simptomima. Nemoguće je točno reći koji će lijekovi biti propisani za liječenje, to ovisi o karakteristikama slučaja, odabiru se tek nakon pregleda pacijenta.

Prije svega, kod vegetovaskularne distonije propisuju se antidepresivi i sredstva za smirenje. Doziranje se bira na osnovu težine simptoma. Pored njih, za podizanje krvnog pritiska propisuju se i antihipertenzivi ili, obrnuto, kofein. B vitamini, ginseng i beta-blokatori se smatraju obaveznim.

Ako se posmatra venska insuficijencija, Vasoket i Detralex su propisani. Ublažavaju težinu u glavi, bol i pulsiranje. Kurs za vegetovaskularnu distoniju trebao bi biti dug - najmanje mjesec dana.

Ako su arterije napete tokom distonije i pritisak je povišen, prikladni su Cavinton, Oxybral, Sermion, Ginkgo Biloba ili Memoplant. Betaserk će pomoći da se riješite buke, ali uklonite anksioznog stanja afobazol će pomoći. Antidepresive treba uzimati šest mjeseci. Tek tada se pojavljuje opipljiv efekat.

Jednostavan osmijeh može aktivirati mozak. Stoga bi se pacijenti skloni vegetovaskularnoj distoniji trebali češće smiješiti i samo uživati ​​u životu. Promjena stava prema vanjskom svijetu značajno utiče na stanje pacijenta. Samo ako se osoba prihvati, odnosno pokuša pronaći izlaz iz problema, moći će se riješiti patologije, a lijekovi će mu pomoći da postigne željeni učinak u kratkom vremenu.

Tradicionalna medicina za VVD

S obzirom na stanje pacijenta, sedativi se biraju za liječenje VVD. Biće korisne biljke sa antidepresivnim dejstvom, kao i one koje pomažu da se oslobodite uzbuđenja, anksioznosti ili stresa.

Izražena akcija kod vegetovaskularne distonije, matičnjak ima. Osim sedativno djelovanje, ima antispazmodičko i antidepresivno dejstvo. U procesu uzimanja tinkture matičnjaka poboljšava se rad srca, ublažava se stres, poboljšava se percepcija svijeta. Matičnjak možete koristiti i u obliku čaja i u obliku infuzije (odvarka).

Gospina trava kod vegetovaskularnih bolesti poboljšava unutrašnje stanje, ublažava anksioznost, normalizuje san i poboljšava tonus. Koristiti bilje u obliku dekocija ili čajeva. Za lakšu upotrebu i zaposlene pacijente prikladne su tablete koje sadrže ekstrakt ili suhi ekstrakt gospine trave.

Hmelj će vam pomoći u ublažavanju bolova u srcu u slučaju vegetovaskularne distonije, te će vas smiriti nakon radnog dana. Glog će ublažiti otkucaje srca, normalizovati krvni pritisak i smiriti živce.

Uz pomoć mente moći ćete da otklonite grč krvnih žila, poboljšate san, smirite se i riješite napetosti koja se javlja kod vegetativno-vaskularnog sindroma. Valerijana se koristi za normalizaciju sna i vraćanje normalnog psiho-emocionalnog stanja.

Sve ove biljke se koriste za distoniju kako u čistom obliku (infuzije, tinkture, melemi, čajevi, dekocije), tako i u obliku tabletiranih preparata koji se prodaju u ljekarničkom lancu.

Neke biljke se koriste u zavisnosti od nivoa krvnog pritiska. Kod hipertenzivnog tipa vegetovaskularne distonije preporučuje se upotreba biljaka kao što su divlja ruža, dioskoreja, matičnjak, glog, cudweed, sophora. Paralelno s tim, u prisustvu vegetovaskularnog sindroma, potrebno je diverzificirati ishranu jabukama, kruškama, grejpfrutima, bijelim lukom, čokoladom, povrćem.

Izbegavajte alkohol, kofein, so i masnu hranu. Obavezno prošetajte na svježem zraku i pokupite za sebe jednostavne satove fitnesa.

Kod hipotoničnog tipa vegetovaskularne distonije preporučuje se upotreba ginsenga, propolisa, eleuterokoka i drugih biljaka koje povećavaju tonus, a također uzrokuju da receptori pravilno reagiraju na faktore okoline.

Komplikacije i prevencija VVD

Kako biste spriječili pogoršanje stanja unutrašnjih organa kod vegetovaskularne distonije, osim normalizacije dnevnog režima, pridržavajte se svih preporuka liječnika. Obratite posebnu pažnju na VVD kod djece. Često razvijaju bolesti koje negativno utječu opšte stanje baby.

Prevenciju VVD-a treba započeti u djetinjstvu. Posebno je važno izbjegavati stres i nervozno preuzbuđenje. U slučaju bolesti potrebno je osigurati pravilan balans rada i odmora. Dijete sa vegetovaskularnom distonijom treba da spava najmanje osam sati dnevno. Sportske sekcije, ples, trčanje, plivanje, skijanje ili biciklizam će donijeti dobrobit. Odgovarajuća joga, auto-trening, vježbe disanja.

U ishranu pacijenata sa vegetovaskularnom distonijom potrebno je uključiti namirnice kao što su krompir, kupus, kajsije, grožđice, smokve, suhe šljive, pasulj, paradajz, grašak, kopar. Ako to primijetite prilikom mjerenja pulsa na zglob zgloba posude su napete, napravite nagib na heljdina kaša, šargarepa, orasi, soja, šipak.

Ako su vam naše informacije pomogle u liječenju vaskularne distonije, ili imate vlastite provjerene metode i recepte za eliminaciju ove bolesti, podijelite svoje povratne informacije u komentarima.



Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.