Tratamentul secolului al XVIII-lea în Franța. Medicina în perioada de instaurare și dezvoltare a capitalismului în Europa de Vest Materialismul francez din secolul al XVIII-lea și rolul său în răspândirea înțelegerii materialiste a bolii

Postări 1 pagina 4 din 4

medicina secolului al XVIII-lea

Pentru medicină în secolul al XVIII-lea. marcat de îmbunătățiri în educația medicală. S-au înființat noi școli de medicină: la Viena, Edinburgh, Glasgow. Medici renumiți ai secolului al XVIII-lea celebri ca profesori sau ca autori de lucrări de sistematizare a cunoștințelor medicale existente. Profesori grozavi din zonă Medicină clinică au fost G. Boerhaave din Leiden și W. Cullen din Glasgow (1710-1790). Mulți dintre studenții lor au ocupat un loc de mândrie în istoria medicinei.

Cel mai faimos dintre studenții lui Boerhaave, elvețianul A. von Haller (1708-1777), a arătat că iritabilitatea musculară nu depinde de stimularea nervilor, ci este o proprietate inerentă țesutului muscular în sine, în timp ce sensibilitatea este o proprietate specifică a nervilor. Haller a dezvoltat, de asemenea, teoria miogenică a bătăilor inimii.

Padova nu a mai fost un centru semnificativ de cunoștințe medicale, dar a adus la viață un alt mare anatomist - Giovanni Battista Morgagni (1682-1771), părintele anatomiei patologice. Celebra sa carte De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis, 1761, De Sedibus et Causis Morborum per anatomen indagatis, 1761, este o capodoperă a observației și analizei. Bazat pe peste 700 de exemple, reunește anatomia, anatomie patologicăși medicina clinică prin compararea atentă a simptomelor clinice cu datele autopsiei. În plus, Morgagni a introdus conceptul de modificări patologice în organe și țesuturi în teoria bolilor.

Un alt italian, Lazzaro Spallanzani (1729-1799), a demonstrat capacitatea sucului gastric de a digera alimentele și, de asemenea, a infirmat experimental teoria generației spontane, dominantă atunci.

Sângerare, Francesco Baretta

În medicina clinică a acestei perioade, progresele sunt vizibile într-un domeniu atât de important ca obstetrica. Deși forcepsul pentru obstetrică a fost inventat în secolul al XVI-lea. Peter Chamberlain (1560-1631), timp de mai bine de un secol au rămas un secret al familiei Chamberlain și au fost folosite doar de ei. În secolul al XVIII-lea au fost inventate mai multe tipuri de clești și au devenit utilizate pe scară largă; numărul moașelor de sex masculin a fost și el în creștere. W. Smelly (1697-1763), un eminent obstetrician englez, a scris un Tratat despre moașă (1752), care descrie cu acuratețe procesul nașterii și indică proceduri raționale pentru facilitarea acestora.

În ciuda absenței anesteziei și a antisepticelor, chirurgia secolului al XVIII-lea. mutat mult înainte. În Anglia, W. Chizlden (1688-1752), autorul cărții Osteografie (Osteographia), a efectuat o iridotomie - o disecție a irisului. De asemenea, a fost un specialist cu experiență în tăierea pietrei (litotomie). În Franța, J. Petit (1674-1750) a inventat garoul cu șurub și a fost primul care a efectuat operații cu succes asupra procesului mastoid al osului temporal. P. Dezo (1744-1795) a îmbunătățit tratamentul fracturilor. Tratament chirurgical Anevrismul popliteu, dezvoltat de cel mai remarcabil chirurg al acelei epoci, John Hunter (1728-1793), a devenit un clasic al chirurgiei. De asemenea, un biolog talentat și harnic, Hunter a făcut o varietate de cercetări în fiziologie și anatomie comparată.

Această metodă în sine, însă, nu este încă suficient stabilită pentru a pune capăt teoretizării arbitrare. Orice teorie, din moment ce îi lipsea o justificare cu adevărat științifică, i se opune o alta, la fel de arbitrară și abstractă. Așa a fost disputa dintre materialiști și vitaliști la începutul secolului al XVIII-lea. Problema tratamentului a fost rezolvată și pur teoretic.

Autopsie la Teatrul Anatomical, William Hogarth

Secolul al XVIII-lea este în general privit ca secolul iluminismului, al raționalismului și al ascensiunii științei. Dar aceasta este și epoca de aur a șarlamănării, a șarlamănării și a superstiției, o abundență de poțiuni secrete miraculoase, pastile și pulberi. Franz A. Mesmer (1734-1815) și-a demonstrat „magnetismul animal” (un prevestitor al hipnotismului), provocându-i o pasiune extremă în societatea seculară. Frenologia era considerată atunci o știință serioasă. Șarlatani fără principii au făcut avere pe așa-zisele. „temple de vindecare”, „loje cerești”, diverse dispozitive „electrice” miraculoase.

În ciuda concepțiilor sale greșite, secolul al XVIII-lea s-a apropiat de una dintre cele mai importante descoperiri medicale - vaccinarea. De secole, variola a fost flagelul omenirii; spre deosebire de alte boli epidemice, nu a dispărut și a rămas la fel de periculoasă ca înainte. Abia în secolul al XVIII-lea a adus peste 60 de milioane de vieți.

Infecția artificială cu variola slabă a fost deja folosită în Est, în special în China și Turcia. În China, a fost efectuat prin inhalare. În Turcia, o cantitate mică de lichid dintr-o veziculă de variolă a fost injectată într-o incizie superficială a pielii, care de obicei ducea la boală în formă blândăși imunitatea ulterioară. Acest tip de infecție artificială a fost introdus în Anglia deja în 1717, iar această practică a devenit larg răspândită, dar rezultatele nu au fost întotdeauna de încredere, uneori boala a evoluat într-o formă severă. În plus, nu a permis să scapi de boala în sine.

„Spin pe un trandafir”

Sifilisul a inundat Europa într-un val uriaș. „Un ghimpe în trandafir”, au glumit fataliştii, când realitatea crudă le-a bătut în cap gândul că oricare – sau nu există aici!

Principalul teren de reproducere pentru sifilis - și, desigur, pentru alte boli venerice - a fost o prostituată publică. Fiecare act sexual era atunci echivalent cu o boală venerică aproape inevitabilă. Un medic din Berlin, dr. P. Meisner, a investigat recent viața lui Casanova din această parte și a concluzionat că „Casanova s-a îmbolnăvit de fiecare dată când a avut de-a face cu prostituate”.

Müller spune în „Gemalde von Berlin...”: „Clasele inferioare sunt complet infectate, două treimi (mi-a spus un eminent medic) sunt bolnavi de boli venerice sau prezintă simptome de boli venerice. În Koblenz, după invazia emigranților, când un liber sănătate, infectați s-au dovedit a fi șapte sute.”

Cu toate acestea, clasele conducătoare au suferit nu mai puțin din cauza acestui flagel. Dimpotrivă, aici familii întregi au fost infectate cu această boală chiar mai mult decât în ​​burghezie, deoarece sub dominația libertății morale descrise mai sus, „cadoul galant” primit de la o prostituată sau balerină era foarte ușor transferat unui secular. doamnă, și mai ales la un maitre, care de obicei nu se limita la ciclul de infecții. Satans Harvest Home spune:
„Soții transmit sifilis soțiilor lor, soții soților, chiar și copiilor, cei din urmă asistentelor, iar cei la rândul lor copiilor lor.”

Hercule și Omphale, Francois Boucher

Mulți lascivi, a căror dragoste nobile doamne s-au disputat între ele, au purtat în mod pozitiv această boală în toate casele. Cele mai multe dintre familiile conducătoare au fost apoi infectate cu sifilis. Aproape toți burbonii și orleaniștii (reprezentanți ai dinastiei regale. - Nd.) au suferit fie temporar, fie permanent de aceasta și de alte boli venerice. Și același lucru trebuie spus despre toată nobilimea curții franceze.

La Paris, după cum au dovedit Capon, și după el Hervé, majoritatea balerinelor și actrițelor erau sifilitice. Deoarece din aceste cercuri nobilimea franceză și-a luat în principal amantele, boala era inevitabilă pentru majoritatea. Celebrul dansator Camargo și nu mai puțin celebrul Guimard au lăsat aproape tuturor admiratorilor lor, printre ei mai mulți prinți și duci, o astfel de amintire a favoarei lor. Ducesa Elizabeth Charlotte, care, totuși, a fost ea însăși infectată de soțul ei, scrie:
„Balerina Deschamps i-a oferit prințului Friedrich Karl de Württemberg un cadou din care a murit”.

Mila arătată de suveran față de soțiile curtenilor a trecut curând în sângele lor, iar apoi în sângele copiilor lor. Ducele de Württemberg, Karl Alexander, probabil infectat de o balerină, apoi și-a infectat, la rândul său, întregul harem, care era format din dansatori de la teatrul de curte din Stuttgart și era cunoscut sub numele de „pantofii albaștri”, pentru dreptul de a purta pantofi albaștri distingea tuturor. favoriţii ducelui.

Când au văzut în vârful societății că aproape toate săgețile lui Cupidon au lăsat răni otrăvite și că nimeni nu părăsește câmpul de luptă al lui Venus fără a fi marcat cu un semn asemănător mai devreme sau mai târziu, la această boală teribilă i s-a adăugat cruntă batjocură de sine. Boala a fost idealizată.
Eduard Fuchs, „Istoria moravurilor”

Preparate de opiu în țările Europei de Vest în secolul XVII- secolele XVIII

În secolul al XVII-lea, spaniolii, care făceau comerț în Filipine și China de Sud, importau tutun în aceste țări. În același timp, olandezii au introdus obiceiul de a adăuga opiu la tutun. Olandezii au considerat-o o modalitate sigură de a lupta împotriva malariei, în timp ce chinezii au înțeles-o ca pe o modalitate de intoxicație. De la fumatul de tutun cu opiu la fumatul de opiu pur a fost un singur pas: obiceiul de a fuma opiu a prins rădăcini. În țară s-a dezvoltat fumatul cu opioide, care a căpătat un caracter dezastruos. În 1729, printr-un edict al împăratului Yung Chang și în 1800 al împăratului Kia Kong, vânzarea de opiu pentru fumat și întreținerea camerelor de fumat în China sunt interzise. În ciuda legilor, Anglia și Olanda, în căutarea profitului, continuă să introducă ilegal cantități uriașe de opiu în China. La sfârșitul secolului al XVIII-lea, întregul comerț cu opiu era monopolizat de Compania Indiilor de Est.

În acei ani în care folosirea nemedicală a opiumului - opiofagia și fumatul opiaceului - era deja considerată flagelul țărilor din Orient, pericolul opiaceelor ​​în Europa nu era încă recunoscut. Cazurile de abuz de droguri cu opiu au fost, desigur, în țările din Europa de Vest, dar „... tulburările apărute în acest caz nu au fost asociate cauzal cu acțiunea opiumului, ci au fost privite ca trăsături constituționale, de obicei degenerare” (I. N. Pyatnitskaya, 1975).

Timp de secole din vremea lui Galen până la sfârșitul secolului al XIX-lea, opiul a fost folosit ca agent terapeutic nespecific sub formă de preparate galenice pentru multe boli, inclusiv psihice. Este necesar să ne oprim asupra mai multor rețete oficiale de opiu, foarte populare și transmise din generație în generație.

Compoziția lor este descrisă în detaliu în lucrările lui Wootton (1910) și Mast (1915).

Theriac. A fost întocmit de Andromach, medic al împăratului Nero. Se prepara cu vin și miere sub formă de pastă subțire, compoziția este dată în lucrările lui Galen. Recomandările lui Galen au rămas valabile în legătură cu acest medicament cu opiu până în secolul al XVIII-lea. Orașe precum Constantinopol, Cairo, Genova, Veneția s-au întrecut pentru prioritate în producția riacă în Evul Mediu. În secolul al XVIII-lea, teriacul venețian, sau în jargon - „trick”, le-a eclipsat pe toate celelalte în popularitate. preparate similare. Interesant este că turcii au un cuvânt argotic „theriacides”, care exprimă o atitudine disprețuitoare față de persoanele care nu fumează opiu, ci îl mănâncă (Brockhaus, Efron, 1897). O referire la theriac poate fi găsită în London Pharmacopoeia, ediția 1745.

Philonium. Conform presupunerii lui Pliniu cel Bătrân, exprimată în Istoria sa naturală, autorul prescripției pentru acest medicament a fost Filon din Tars, care a trăit la începutul secolului I d.Hr. e. Acest remediu era recomandat pentru colici intestinale, dizenterie, a cărei epidemie a fost la Roma pe vremea lui Filon. Filoniul a rămas în farmacopeea engleză până în 1867. Prescripția sa includea următoarele componente: piper alb, ghimbir, semințe de chimen, opiu rafinat (în cantitate de 1 bob la 36 de boabe din masa medicamentului) și sirop de mac.

Dioscoridium. Rețetă de opiu mai târziu. A fost întocmit de Hieronymus Frascatorius, celebrul medic și poet din Verona la începutul secolului al XVI-lea. Pe lângă opiu, includea scorțișoară, fructe de cassia, cenușă albă, gumă arabică, piper alb, argilă armeană și gumă. În secolul al XVIII-lea, când utilizarea opiaceelor ​​a devenit atât de populară încât a luat forma unor „remedii de familie”, dioscoridium a fost adesea prescris sugarilor ca un sedativ eficient.

Apoticar, Pietro Longhi

Rețetele de opiu din farmacopee ulterioare sunt asociate cu numele de Paracelsus (1490-1541). Părerile și activitățile lui Paracelsus au reflectat spiritul Renașterii timpurii - timpul unei schimbări radicale a ideilor în toate domeniile vieții publice, științei și culturii. Vorbind împotriva supunere oarbă față de autoritățile vechilor, Paracelsus a prezentat experiența ca bază a cunoașterii. În medicină, Paracelsus era renumit pentru doctrina sa despre dozare. „Totul este otravă și nimic nu este lipsit de otravă, doar doza face din otravă un medicament”. Li s-au oferit mai multe forme de dozare opiu numit „laudanum”: pastile „Laudanum Paracelsus”, care constau dintr-un sfert de opiu; "Anodynum Paracelsus" (din anodydon - greacă. "Analgezic") - un medicament care conține, pe lângă opiu purificat, portocale sau suc de lămâie, sperma de broasca, scortisoara, seminte de cuisoare, rasina fosilizata, sofran.

„Sydenham’s Laudanum” pare a fi un derivat al lichidului „Paracelsus’s Laudanum” și este asociat cu numele unui celebru medic englez din secolul al XVII-lea, în a cărui lucrare i s-a dat rețeta pentru dizenterie.

La sfârșitul secolului al XVIII-lea, un alt preparat de opiu, cunoscut sub numele de „ laudanum rosso”, poartă numele călugărului capucin Rousseau, medic de curte al regelui Ludovic al XVI-lea. Spre deosebire de rețetele anterioare, laudanumul lui Rosso conținea un fermentativ.

Etimologic, cuvântul „laudanum” provine probabil din latinescul „Iaudandum” – ceva de lăudat. Filologii cred că sensul cuvântului este destul de apropiat de denumirea de gumă de mestecat, din care se prepara un remediu gastric la mijlocul secolului: „Iabdanum” sau „Iadanum”. Mast, pe de altă parte, consideră că acest cuvânt provine mai degrabă de la prescurtarea (abrevierea) celor două cuvinte „Iaudatum opium” – opium frumos.

Dacă urmărim cronologia apariției medicamentelor cu opiu în farmacopeile țărilor occidentale, atunci următorul medicament cu opiu, conform lui Wootton (1910), au fost „picăturile negre” apărute în secolul al XVIII-lea. Celălalt nume al lor este cunoscut - picături „Lancaster” sau „Quaker”. În ceea ce privește activitatea opiumului, astfel de picături au fost de 3 ori superioare laudanului.

Remediul cu opiu „de familie” la începutul secolului al XVIII-lea era analgezic. Rețeta sa a fost creată de celebrul profesor al Universității din Leiden La Mothe. În „Farmacopeea Londrei” din 1886, pe baza paregoricului, s-a propus o rețetă pentru tinctura de camfor de opiu, în „Farmacopeea Germană” - tinctură de opiu benzoic. Cuvântul „paregoric” este de asemenea din etimologie greacă și înseamnă „liniștitor”, „mângâietor”. Lista rețetelor de opiu din secolele XVII-XVIII ar fi incompletă fără „pulberea de dover”, care a fost propusă în 1762 de medicul Thomas Dauer.

Laudanum, paregoric, pudra de dover și-au păstrat semnificația până astăzi și sunt menționate în farmacopeile moderne din Europa de Vest și SUA.

Un mare număr de preparate de opiu în farmacopeile secolelor XVI-XVIII, fiecare dintre ele recomandate pentru cele mai diverse boli din punct de vedere al etiologiei, nu era altceva decât o căutare a chintesenței, a elixirului vieții. Preparatele de opiu au fost recomandate pentru boli infecțioase (variola, tuberculoză, holeră, dizenterie, sifilis, tuse convulsivă), precum și pentru hidropizie, gută, cefalee, palpitații, avorturi spontane, ficat și colică renală, tuse. Calea obișnuită de administrare a fost orală; supozitoare de opiu, frecare, unguente etc.
T. I. Ulyankina, „Istoria drogurilor cu opiu și problema dependenței de droguri”

Medicii vest-europeni din prima jumătate a secolului al XVI-lea au căutat să stăpânească aproape toate cunoștințele științifice. Ei au studiat matematica pentru a stăpâni astronomia, deoarece trebuiau să țină cont de influența corpurilor cerești asupra sănătății. Au studiat arabă și ebraică, întrucât era necesar să se poată citi lucrările scriitorilor medicali în original. Cunoașterea etiologiei (doctrina cauzelor bolilor) presupunea cunoștințe de fizică și chiar de metafizică.

Zoologia făcea parte din specialitatea lor imediată, dar și botanica, deoarece aproape toate medicamentele erau pe bază de plante. Chimia, care a adus medicinei noi remedii pentru vindecarea bolilor, făcea și ea parte din științele pe care le-au studiat; a început producerea de noi medicamente din săruri metalice. Deși visele unui panaceu, un medicament universal făcut din aur, nu s-au stins încă, progresele în medicină au fost extrem de mari. Terapia a învățat să folosească substanțele otrăvitoare ca medicamente. De exemplu, Paracelsus, împreună cu antimoniul, a introdus opiu și mercur în uz.

Originar din Elveția, Paracelsus (1493-1541) a încercat să regândească trecutul, a criticat galenismul și patologia umorală și a promovat cunoașterea experimentală. Teoria umorală a fost un fel de formă naivă a doctrinei moderne a secreției interne, construită, însă, pe o bază absolut fantastică. Fiind angajat în alchimie, Paracelsus a pus bazele unei direcții majore în medicină - iatrochimie. Considerând că cauza bolilor cronice este o tulburare a transformărilor chimice în timpul digestiei și absorbției, a introdus în practica medicală diverse substanțe chimice si ape minerale.

Cel mai proeminent urmaș al său a fost Ya. B. van Helmont, care a descris procesele de fermentație în digestia gastrică.

Jean Fernel (1497-1558), originar din Clermont, în tinerețe s-a simțit atras de astronomie, dar tatăl său, nemulțumit de cheltuielile mari ale fiului său pentru fabricarea instrumentelor astronomice, l-a convins să renunțe la această ocupație și să se dedice exclusiv medicinei. Fernel a devenit curând faimos ca un medic excelent. Chiar înainte de urcarea sa pe tron, Henric al II-lea a vrut să-l atragă către el însuși, dar Fernel s-a susținut multă vreme de această onoare și abia în 1557 a acceptat o funcție sub rege. Lucrarea sa principală „Medicina” (1554), care a trecut prin peste 30 de ediții, acoperă întregul corp de informații despre fiziologie, patologie și terapie care ar putea fi extrase din scrierile grecești, latine și arabe. Această lucrare, în prezent doar de interes istoric, a avut o mare importanță pentru acea vreme.

Corporația chirurgilor a fost fuzionată cu colegiul frizeriei, care, în principiu, trebuia să se ocupe doar de operații simple precum sângerarea. Cu toate acestea, nobilii și militarii, care au acceptat doctori în serviciul lor, au acordat puțină atenție titlurilor academice. În plus, chirurgii înșiși, la sfârșitul secolului al XV-lea, din aproape toate orașele, constituiau comunități aprobate de guvern care își păzeau privilegiile atât de frizerii supuși acestora, cât și de medicii concurenți. Colegiul Saint-Computer din Paris s-a bucurat de o mare independență, dar poziția sa s-a schimbat în secolul următor. După o lungă luptă și un proces de mare profil care s-a încheiat în 1660, chirurgii au fost subordonați facultății de medicină. De atunci, nu au avut subiecte speciale pentru dezbaterile disertației și nici nu au avut titluri speciale.

Renumitul chirurg Ambroise Paré (1517–1590), binecunoscut nouă din lucrările lui A. Dumas, care s-a născut lângă Laval, a fost chiar mai popular decât Fernel. La început a lucrat ca asistent frizer într-o pomană, apoi s-a înrolat în armată și, datorită numeroaselor observații practice, a găsit o modalitate de a trata rănile prin împușcătură, care înaintea lui erau considerate otrăvitoare. În 1545, la Paris a fost publicat eseul lui Paré „Metoda de tratare a rănilor de arquebus”, unde autorul a susținut că este necesar să se abandoneze metodele de tratament prin cauterizare cu fier înroșit și ulei clocotit și a apărat utilizarea pansamentelor pentru a opri sângerare.

Era deja celebru și se afla de doi ani în slujba curții regale, când în 1554 Colegiul Saint-Computer i-a oferit o dizertație în limba franceză și l-a recunoscut ca fiind un chirurg de cel mai înalt rang, iar facultatea de medicină a protestat împotriva acest. Scrierile lui Pare, publicate în 1561 și 1585, sunt foarte mari ca volum și reprezintă o adevărată enciclopedie, care cuprinde, pe lângă chirurgia militară, arta obstetrică, tratamentul bolilor epidemice, operațiile medicale, anatomia, embriologia etc.

În Italia, Fallopius (1523-1562) a început mai întâi la Pisa, apoi la Padova, un studiu amănunțit al organelor auzului, mușchilor faciali, organele digestive, structura internă a organelor de reproducere, procesul de formare a embrionului etc. Elevul său a deschis valvele venelor. Ingressius (1510-1580) din Palermo s-a angajat în principal în studiul oaselor. Profesorul școlii romane S. Eustachius (1510–1574) a făcut descoperiri legate de structura oaselor, mușchilor și venelor și a descoperit, de asemenea, un mesaj între urechea internăși faringe (Trupa lui Eustachio). Caesalpin, care l-a înlocuit pe Eustachius la școală, a dovedit că sângele din vene trece la inimă.

Descoperirea legilor circulației sanguine îi aparține englezului William Harvey (1578–1657), autorul celebrei lucrări Studii anatomice ale mișcării inimii și sângelui la animale. El, de altfel, a exprimat ideea că „toate viețuitoarele provin dintr-un ou”. Superioritatea lui Harvey asupra tuturor celor care au vorbit despre mica circulație înaintea lui a fost superioritatea științei New Age față de opiniile anticilor. Harvey nu s-a mulțumit cu simple presupuneri și nu a ținut cont nici de tradiții, nici de teoriile speculative construite pe o bază scolastică. S-a referit doar la date experimentale. Se poate argumenta că munca sa este una dintre cele mai bune lucrări de fiziologie.

Descoperirea lui Harvey ar fi rămas neterminată dacă nu s-ar fi stabilit modul în care sucul alimentelor se amestecă cu sângele. Această problemă a fost rezolvată de profesorul de la Universitatea din Pavia, Gaspar Azelli (1580-1620), care a observat accidental lactee în timp ce efectua o autopsie unui câine care a fost ucis la scurt timp după ce a mâncat. Această împrejurare i-a permis să recunoască cu exactitate vasele lactofere și să determine condițiile în care pot fi văzute cu ochiul liber. „Studiul lui Azelli asupra venelor lăptoase” a fost publicat cu un an mai devreme decât cel al lui Harvey.

Rezervorul de suc de lapte și canalul toracic care leagă vasele lactofere au fost descoperite de francezul Jacques Pekke (1622–1674), ale cărui scrieri au fost publicate într-un singur volum în 1654. Au existat o completare suplimentară de informații despre sistemul limfatic. Danezul Thomas Bartholin (1616-1680) a avut un mare rol la diseminarea tuturor acestor descoperiri, ale căror cercetări proprii, aparent, nu au avut o importanță deosebită.

În domeniul medicinei practice, cel mai important eveniment al secolului al XVI-lea a fost crearea doctrinei bolilor contagioase (contagioase) de către J. Fracastoro.

De fapt, medicina nu a obținut încă niciun succes de durată. Unii medici au continuat să adere la tradiții, neobservând că autoritatea lui Hipocrate și Galen a fost complet zguduită de noile descoperiri. Aceasta a fost situația în Franța, și mai ales în facultatea de medicină a Universității din Paris. Conservatorii, oponenți ai antimoniului și chininei, s-au răzvrătit împotriva învățăturilor lui Harvey și Pekke. Cât despre inovatori, după ce și-au pierdut încrederea în vechea teorie umorală, aceștia s-au împărțit în două școli principale: iatrochimiști și iatrofizicieni, școli la fel de unilaterale și incomplete. Iatrochimiștii au văzut în procese fiziologice doar fenomene chimice, iar iatrofizicienii doar mecanice.

Doctrina iatrochimștilor, respinsă de facultatea de medicină până la sfârșitul secolului al XVII-lea, a fost promovată în Franța de un student al lui van Helmont, Lazar Riviere (1589–1655), care a lucrat la Montpellier. Această doctrină și-a găsit teoreticianul și în persoana lui Sylvius de la Boe (1588–1658), care a practicat medicina mai ales în Olanda și a câștigat o mare faimă acolo. Respingând visele mistice ale lui Paracelsus și van Helmont, la Boe le-a înlocuit cu un sincretism nedefinit, dar a dat suficient spațiu în munca sa pentru noi descoperiri fiziologice, în urma cărora s-a situat cu mult deasupra medicilor care au aderat la vechile tradiții.

Doctrina lui La Boe s-a răspândit mai ales în Germania; iar în Italia s-au maturizat alte idei, care au fost în cele din urmă exprimate în învăţăturile iatrofizicienilor, sau iatromecanici. Borelli (1608–1679), un napolitan, a fost creatorul mecanismului iatro. Această doctrină este doar o consecință a fizicii mecaniciste. Rene Descartes, care era serios angajat în medicină, nu putea să dea această învățătură nicio altă formă. Cu toate acestea, tendințele către această direcție au apărut mai devreme: idei similare cu iatromecanismul au fost prezentate pentru prima dată de un profesor la Universitatea din Padova, Santorio (1561–1626). El a încercat să studieze fluctuațiile greutății corpului uman, măsurând periodic greutatea propriei sale.

Cea mai utilă latură a lucrării lui Santorio, ca într-adevăr a tuturor iatromecanicilor, a fost strădania lui constantă de a oferi observațiilor medicale precizie matematică. Pe lângă utilizarea cântarelor, el a recomandat folosirea unui termometru și a inventat mai multe dispozitive pentru monitorizarea pulsului cu ajutorul unui pendul. Așa că în secolul al XVII-lea, el a introdus în uz două descoperiri ale prietenului său de universitate, Galileo. Dar numai după aproape un secol întreg s-a găsit o metodă de calibrare a termometrelor, făcând posibilă compararea rezultatelor măsurătorilor.

În secolul al XVIII-lea, perioada descriptivă a dezvoltării medicinei a trecut în stadiul de sistematizare primară. Au apărut numeroase „sisteme” medicale, încercând să explice cauza bolilor și să indice principiul tratamentului acestora.

Deși originile ideilor vitaliste se găsesc la Platon ( Psihicul- suflet nemuritor) și Aristotel ( entelehie- o forță imaterială care controlează fauna sălbatică), dar chimistul și biologul olandez din secolul al XVII-lea, van Helmont, credea că există o linie între corpurile naturii neînsuflețite și ale naturii vie; el a vorbit despre arheea- principii spirituale care reglementează activitatea organelor corpului. Mai tarziu doctor german iar chimistul Georg Stahl spunea că viața organismelor este controlată de suflet, ceea ce asigură aranjarea lor oportună.

Compatriotul său F. Hoffmann a susținut că viața constă în mișcare, iar mecanica este cauza și legea tuturor fenomenelor. Doctorii francezi T. Borde și P. Barthez au venit cu doctrina „ vitalitate„(vitalism).

L. Galvani și A. Volta au investigat „electricitatea animală” și tratarea curentului electric; F. A. Mesmer, familiarizat cu aceste lucrări, a creat doctrina „magnetismului animal”. Sistemul homeopatiei a fost fondat de S. Hahnemann. Scoțianul W. Cullen a dezvoltat teoria „patologiei nervoase”, bazată pe recunoașterea rolului principal al „principiului nervos” în viața organismului. Elevul său, medicul englez J. Brown, a construit un sistem metafizic care a recunoscut tulburările în starea de excitabilitate ca principalul factor de apariție a bolilor, de la care a urmat sarcina tratamentului - reducerea sau creșterea excitației. F. Brousset a creat un sistem de „medicină fiziologică”, legând originea bolilor cu excesul sau lipsa de iritare a stomacului și folosind sângerarea ca principală metodă terapeutică.

Era New Age a început.

Sănătate și medicină

Vorbind despre starea medicinei medievale, nu se poate ignora istoria formării și dezvoltării corporațiilor de medici, chirurgi, frizieri și farmaciști, create pentru a le determina domeniul de activitate și a le proteja privilegiile. De asemenea, este necesar să se țină cont de condițiile specifice în care pacienții au apelat la ajutorul medicilor, de starea localului în care au primit servicii medicale și de metodele alternative de tratament: pelerinaje la locurile sfinte, acces la vindecători, autovindecarea familiei. metode.

Dezvoltarea medicinei medievale a fost foarte influențată de cartea a patra a Etimologiei lui Isidor de Sevilla (mort în 636), dedicată medicinei, pe care o considera știința refacerii energiei vitale. Conceptul său a fost o continuare firească a teoriei umorale a lui Galen (secolul II), răspândită în secolul al IV-lea. Oribasius bizantin, și a existat până în secolul al XVIII-lea! Potrivit conceptului său, echilibrul absolut al mediilor lichide ale corpului era un ideal de neatins, deoarece corpul uman era în proces de transformări interne constante. Prevenirea bolilor și tratamentul lor sa bazat pe alegere nutriție adecvată, care ar corespunde cât mai mult unuia dintre cele patru tipuri de temperament (flegmatic, sanguin, coleric și melancolic) și s-ar corela cu anotimpul. Multă vreme, organizațiile caritabile, împreună cu ajutorul celor săraci și dezavantajați, au fost implicate în tratarea bolnavilor și a infirmilor.

Isidor din Sevilla

La Spitalul Sf. Antonie, spitalele s-au specializat în tratarea otrăvirii cu ergot (o epidemie care a cuprins Europa în secolele X-XII). Iar vindecarea orbilor a fost efectuată la spitalul Kenz-Ven, fondat de Sfântul Ludovic. Există o părere că în aceste instituții caritabile nu existau specialiști cu educatie medicala, deși în realitate numeroși reprezentanți ai bisericii și călugării care lucrează în ele, nefiind medici atestați, aveau cunoștințe și aptitudini medicale incontestabile. În mănăstiri erau păstrate cu grijă și cu grijă lucrările medicale scrise de mână cu adnotări la ele. Îmbinând cunoștințele medicale cu credințele religioase, acești oameni au oferit servicii și tratament bolnavilor, sprijinindu-i în sens spiritual (citându-i pe Iov ca exemplu de răbdare), pregătindu-i pentru moarte și cerând în rugăciunile lor să acorde sănătate și succes. cei care patronează aceste instituții... Canoanele responsabile cu spitalul din Lansk erau cunoscute pe scară largă în întregul regat. Lor metode eficiente tratamentul și serviciile, pe care, în principiu, le asigurau săracilor, erau solicitate și în rândul aristocraților și al burgheziei locale. Spitalele de pe lângă mănăstiri erau conduse de membri ai clerului cunoscători în medicină, uneori erau trimiși la instituțiile medicale rurale locale pentru a acorda asistență medicală populației. Hildegarda de Bingen (1098-1179), faimoasa stareță a unei mănăstiri benedictine, a sfătuit cu fermitate în scrierile ei folosirea ierburilor medicinale, mineralelor și pietrelor prețioase pentru tratamentul anumitor boli.

Cu toate acestea, de la sfârșitul secolului al XII-lea. si mai ales in secolul al XIII-lea are loc o separare a medicinei de biserica. Lipsiți de ranguri preoțești, reprezentanții laici ai noilor generații de medici erau cunoscuți în rândul oamenilor drept lacomi, deși plata serviciilor pe care le prestau era o necesitate vitală pentru ei. Medicii seculari au participat la comisii de examinare a leproșilor și de confirmare (sau infirmare) diagnosticului și au studiat, de asemenea, arhivele spitalicești. În același timp, Biserica Reformă Gregoriană a reamintit neobosit unor ordine religioase că sunt prea implicate în activitate medicalăîn detrimentul predicării şi încălcarea interdicţiei bisericii împotriva vărsării de sânge. Respingerea treptată a bisericii din practica medicală a coincis cu apariția corporațiilor de medici și farmaciști. Serviciile care nu necesitau calificări înalte (sângerări, operații minore) erau furnizate de frizerii, chirurgi și moașe (obstetrică).

Lăsând ocupația de medicină în seama persoanelor laice, biserica a continuat să exprime o neîncredere cardinală în raport cu diferitele tipuri de vindecători, și în special, în raport cu vetulae (bătrâne, „bunici” care se ocupă de ierburi și au ceva empiric). cunoştinţe). „Cartea simplului consumabile medicale» Mathieu Platearia, care a apărut la Salerno între 1130 și 1160, a devenit o adevărată biblie pentru farmaciștii din toată Europa. Școala de medicină din Salerno s-a bucurat în general de o reputație înaltă, deși credibilitatea sa a început să scadă treptat odată cu introducerea femeilor în membrii ei. În Franța, Școala din Chartres (secolele XI și XII), și apoi Universitatea din Paris, au început cercetări teoretice în domeniul medicinei. Scopul școlii orașului Montpellier, care făcea parte din comitatul aragonez, și apoi Mallorca (din 1204 până în 1349) a fost de a monitoriza bolnavii. A fost predat de Arnaud de Villeneuve (mort în 1311), medic al papilor, care a scris Oglinda introducerii în medicină și Diversele direcții ale medicinei. Alături de medici autorizați, în sudul Franței au lucrat și medici evrei, care au primit o mare recunoaștere și și-au format propria școală. Apogeul activității lor a venit în secolul al XII-lea și, în ciuda interdicțiilor bisericii, mulți creștini erau pacienții lor; scoala a intrat ulterior in paragina ca urmare a persecutiei suferite de evrei.

Mijloacele folosite de medicii medievali pentru a pune un diagnostic erau puține: măsurarea pulsului, examinarea caracteristicilor sângelui și flegmei (secreții mucoase), bilei (negru sau galben) și urinei.

La prescrierea tratamentului, medicii au ținut cont de fazele și semnele lunare ale zodiacului, fiecare dintre acestea, în opinia lor, avea o predispoziție la anumite boli (berbecii aveau adesea dureri de cap, leii aveau boli ale inimii și stomacului...). Au prescris medicamente pe baza plante medicinale, narcotice, stimulente și stimulente (opiu, camfor, mosc, rășină aromatică de smirnă, aloe), condimente (scorțișoară, cuișoare, nucșoară) și produse de origine animală (melc uscat și zdrobit vindeca infertilitatea și chelie). Principiul tratamentului a fost medicamente care au efect opus asupra mediului fluid al organismului. Trebuie remarcat faptul că medicina de atunci nu avea cunoștințe anatomice despre structura corpului uman. Prima autopsie a avut loc în 1315 la Bologna, în 1376 la facultatea din Montpellier și în 1407 la Paris. Pentru a compensa rarele oportunități de studiu direct al corpului uman, desenele anatomice au devenit larg răspândite. Dar rolul inimii în funcționarea organismului și principiile circulației sanguine au rămas necunoscute. Odată cu apariția morții negre (ciumă), medicii sfătuiau să izoleze bolnavii, să fumigă casele cu ierburi aromatice și uleiuri pentru a respinge muștele și insectele, să se spele bine pe mâini și pe picioare și să gătească alimente. Iar Jacques Depar a recomandat pentru această perioadă să nu se stabilească lângă băile publice.

Dar nu trebuie să uităm că pentru tratarea bolilor obișnuite, oamenii din Evul Mediu au apelat și la alte mijloace: pelerinaj, apelarea la vindecători locali și „meșteșugari” din medicină (stomatologi, extractori de pietre, însoțitori de băi, aburi și chiropracticieni). ), cărora le-au dat mai multă încredere în trupurile lor suferinde.

1. Medicina si igiena

Medici și chirurgi. - Stomatologi. - Sfinții patroni. - Regele vindecător. - Boli ale copiilor si adultilor. - Regele și cardinalul: muncitori bolnavi. - fitoterapie. Despre beneficiile și daunele tutunului. - Ciuma. - Pomaniile și Saint Vincent de Paul. – Nebuni celebri și centenari

La bolnavi erau implicați două categorii de medici: medici care au studiat la universități și aveau o diplomă academică (erau puțini, iar clientela lor era orășeni înstăriți), și chirurgii care și-au învățat meșteșugul din experiență: erau în ateliere de meșteșuguri și tratate pentru toate bolile. Profesia de chirurg era considerată o meserie, nu o artă și nu era prestigioasă, mai ales din punct de vedere religios, întrucât era asociată cu vărsarea de sânge; ego-ul chirurgilor a suferit din cauza asimilarii lor la frizeri.

Facultăți de medicină existau în universitățile din două duzini de orașe, Nancy, Montpellier și Lyon erau deosebit de renumite. Dar predarea în ei era condusă în latină, conform textelor străvechi și era ruptă de viață; viitorii medici nu aveau practică, structura corpului uman a fost judecată după lucrările lui Galen, care se întorceau la tratatele lui Hipocrate. De fapt, studiile la universitate aduceau doar un doctorat, nu cunoștințe, iar acest fapt nefericit s-a reflectat în zicala: „Nu oricine este doctor care poartă manta”. Universitatea din Montpellier a fost singura din Franța care a recunoscut medicina alchimică, care fusese introdusă de Paracelsus cu un secol mai devreme. Acolo s-a bucurat de un mare prestigiu, de exemplu, farmacistul Laurent Catelan, autor al tratatelor Despre originea, virtuțile, proprietățile și folosirea bezoarului și Despre istoria naturii, prinderea, virtuțile, proprietățile și folosirea inorogului. Interesant este că colegii farmacistului nu au fost deloc entuziasmați de munca lui, iar virtuțile pietrei de bezoar și ale cornului de unicorn ca antidot au fost criticate de Ambroise Pare. Cele mai comune și universale mijloace, la care au recurs ulterior oamenii de știință medicali, au fost sângerarea și spălarea gastrică.

Părintele chirurgiei franceze este Ambroise Pare, care a trăit în secolul al XVI-lea și a inventat o metodă de ligatură a arterelor în timpul amputațiilor, datorită căreia unii pacienți au reușit să-și salveze viața. Amputația era singura operațiune practicată pe câmpul de luptă. În secolul al XVI-lea, a izbucnit o dispută între chirurgi: unii au susținut că ar trebui tăiat în țesuturi deja afectate de cangrenă - acest lucru nu este atât de dureros și se pierde mai puțin sânge; alții recomandau tăierea „în viață”, adică o zonă sănătoasă, oprirea sângerării prin aplicarea de garouri (acest remediu era considerat mai eficient decât cauterizarea cu fier înroșit sau substanțe caustice). Dar până în secolul al XVII-lea, experiența amară dobândită, când amputarea membrilor cangrenați ducea adesea la moartea pacientului, a convins chirurgii să efectueze această operație înainte de apariția inflamației. Folosind o astfel de „prevenție”, ei, din păcate, au condus adesea pacientul în sicriu, luând hotărât brațul sau piciorul care mai putea fi salvat.

Cu toate acestea, amputarea nu a putut rezolva toate problemele. Deci, ducele de Montozier (logodnicul fiicei marchizei de Rambouillet) a fost rănit la cap cu o piatră în timpul bătăliei. I s-a propus o craniotomie, dar ducele, care nu se aștepta la un rezultat favorabil al unei astfel de operații, a refuzat, spunând: sunt mulți proști pe lume fără mine. A murit și Julie s-a căsătorit cu fratele său.

Atât medicii, cât și pacienții lor erau fataliști: printre primii a existat opinia că vindecarea rănilor este un proces natural, iar arta medicală constă doar în crearea unor condiții favorabile pentru aceasta. Astfel de condiții, la inițiativa chirurgului elvețian F. Wurtz, au fost recunoscute ca spălarea plăgii curate. apă receși îmbrăcarea. Chirurgul era considerat doar un asistent" medic de top„, singurul capabil să vindece. Numeroase exemple din viață au mărturisit în favoarea acestei opinii. Bătăușul Cyrano de Bergerac, la vârsta de nouăsprezece ani, a fost rănit de un glonț de muschetă în lateral, a stat în pat câteva luni, dar și-a revenit și a mers imediat la asediul Arrasului, unde se aflau prietenii săi gasconi. În timpul atacului, sabia spaniolă i-a străpuns gâtul, iar Cyrano a fost nevoit să-și încheie cariera militară, dedicându-se literaturii și științei.

Dentiștii ca atare nu existau: era o activitate secundară, nerespectată. Tratamentul stomatologic (care în cele mai multe cazuri s-a redus la îndepărtarea lor) a fost efectuat de șarlatani echitabili care vindeau elixire și almanahuri de sănătate, precum și calusuri reduse și luxații reduse. Unii dintre acești vindecători practicau la posturile, dar cel mai des, vindecarea avea loc la târguri. A fost o întreagă reprezentație pe o scenă special construită: pacientul era așezat direct pe podea, pe marginea „scenei”, sau uneori pe o bancă; tragetorul de dinți stătea în spatele lui; pe o masă specială sau capre se afla o cutie cu opiacee, a cărei vânzare aducea vindecătorilor principalul venit.

Cu toate acestea, la începutul secolului al XVII-lea, mai multe personalități strălucitoare au câștigat o oarecare faimă pentru meșteșugul lor, de exemplu, un anumit Big Tom faimos pentru că-și trage fără durere dinții. Printre chirurgii de la curte a fost un dentist, pe nume Dupont, care a tratat dinții regelui sub supravegherea chirurgului șef.

Dacă un dentist modern s-ar angaja cu adevărat să trateze un aristocrat, el s-ar strânge de cap: având propriile sale idei despre mijloace eficiente Pentru a-și albi dinții, nobilii își periau dinții cu pulbere de coral sau coji de stridii zdrobite amestecate cu vin alb.

Stomatologia nu a fost singura zonă a medicinei care nu a primit o dezvoltare adecvată la acel moment. Problemele de vedere erau practic de nerezolvat. Ochelarii existau doar pentru miopi și chiar și atunci erau aleși în mod arbitrar. Apropo, Maria Medici purta ochelari, dar fiul ei Louis, și el miop, a preferat să se descurce fără ei.

Jean-Pierre Peter, unul dintre cei mai mari specialiști din istoria sănătății, a studiat documentele secolului al XVII-lea și a identificat 420 de nume de boli, dintre care 128 sunt soiuri de „febră”: când nu era clar ce a murit pacientul de, era cel mai ușor să-i numești febră. Febra putea fi malignă, debilitantă, pușcătoare, purulentă, „violet”, febră... De exemplu, favoritul regelui Louis Albert de Luyne a murit de „febră violetă”, dar medicii moderni nu pot spune cu siguranță dacă a fost rujeolă sau scarlatină.

Țăranii numeau adesea boli după sfântul care se presupune că le-a vindecat: de exemplu, boala Sfântului Eloi (sau a Maicii Domnului) este scorbut, boala Sfântului Firmin este erizipel, boala Sfântului Maxențiu este durere de dinţi boala Sf. Lazăr - lepră, boala Sf. Ioan - coree, boala Sf. Maine - scabie, boala Sf. Nazarie - nebunie, boala Sf. Quentin - hidropizie, boala Sf. Avertin - amețeli, boala Sf. Ley - epilepsie , boala Sf. Eutropie - paralizie, boala Sf. Fiacre - hemoroizi, boala Sf. Rocco - ciuma. Principalul lucru este să faci un diagnostic și abia atunci a rămas doar să mergi în pelerinaj la sfântul potrivit sau măcar să te rogi lui și să fumezi tămâie.

În 1638, la apogeul celei mai mari ciumă din Franța, echevinii din Pontoise i-au chemat pe orășeni la Primărie pentru a aproba o hotărâre cu privire la un jurământ, conform căruia municipalitatea ar prezenta o statuie de argint Bisericii Fecioarei și să așeze chipul Sfintei Fecioare la cele trei porți principale ale orașului. Textul declarației corespunzătoare, în care sunt enumerate numele tuturor oficialităților și notabililor orașului, a fost gravat pe o placă de marmură neagră montată pe peretele bisericii.

Poate că credința în mijlocirea sfinților a fost mai puternică decât încrederea în medicină, chiar și în cercurile privilegiate. Când la 15 noiembrie 1611, regele Ludovic, în vârstă de zece ani, a fost informat despre boala fratelui său mai mic Nicolae, care ar putea fi fatală, el a întrebat ce trebuie făcut pentru a-l salva pe prinț. Guvernatorul a sfătuit să încredințeze pacientul sub protecția Fecioarei din Loretta. "Sunt gata; Ce trebuie sa facem? Unde este confesorul meu? a răspuns regele. Mărturisitorul a spus că este necesar să se facă o imagine de argint a Fecioarei la înălțimea pacientului. „Trimite imediat la Paris, repede, repede!” Louis s-a grăbit, apoi a început să se roage fierbinte, cu lacrimi în ochi. Nu a ajutat.

Capacitatea de a vindeca scroful prin punerea mâinilor era recunoscută monarhilor francezi - semn al dispoziției speciale a lui Dumnezeu față de regii cei mai creștini - dar numai scroful. Înainte de începerea ceremoniei, suferințele au fost examinate de medici și toți cei care sufereau de alte boli au fost cernuți. Pentru prima dată, Ludovic a săvârșit acest rit la vârsta de zece ani, abia devenind rege, în mănăstirea Saint-Marcoule de lângă Lahn, atingând ulcerele a peste nouă sute de oameni. Pe anul urmator, în mănăstirea augustinienilor din Paris au trecut o sută cincizeci de bolnavi; era atât de înfundat încât regele trebuia adus în fire spălându-se pe mâini cu vin. În 1613, a „primit” o mie șaptezeci de bolnavi de Paști și patru sute șapte la Trinity. Ulterior, Louis a îndeplinit această îndatorire la sărbători majore și în noaptea de Revelion, la Luvru. Un șir lung de bărbați infirmi, zdrențuiți, care își etalau rănile curgătoare sau cu cruste, se întindeau prin curte în sala mare de la primul etaj, unde se țineau baluri în alte zile. Louis le-a atins ulcerele, spunând în același timp: „Regele te-a atins, Dumnezeu te va vindeca”. El a crezut sincer în ceea ce făcea și, prin urmare, nu a fost deloc împovărat de această procedură, nu a simțit dezgust și chiar a refuzat să-și scufunde mâinile în apă în care plutea coaja de lămâie.

Experții moderni consideră că, judecând după descrierea simptomelor păstrate în documente, cele mai frecvente boli infecțioase ale vremii erau tuberculoza, difteria și dizenteria.

Ludovic al XIII-lea a suferit din copilărie de enterită cronică; tulburare sistemul vegetativîn cele din urmă, i-a afectat caracterul: dintr-un copil vioi, vesel, s-a transformat într-un tânăr melancolic predispus la ipohondrie, iar ca adult, într-un mormăiitor mohorât și meschin. În 1630, la Lyon, era aproape de moarte, chiar și-a luat ungerea și și-a luat rămas bun de la rude. Când au părăsit camera muribunzilor, arhiepiscopul Lyonului și doctorul s-au apropiat de rege. Unul i-a adus o cruce mare de argint la buze, celălalt i-a luat mâna dreaptă rănită și a înțepat din nou o venă cu un bisturiu. Sânge negru s-a împroșcat în ceașcă și, în același moment, a izbucnit prin erupție o substanță fetidă cu cheaguri de sânge. anus: regele a deschis un abces.

Apoi a rămas în viață, dar boala nu l-a lăsat să plece: din cauza enteritei cronice, regele, un om puternic și întărit, s-a transformat într-un schelet ambulant și a murit, se pare, de tuberculoză - atât pulmonară, cât și intestinală.

Copiii au murit mai ales din cauza unor boli ale sistemului digestiv: toxiinfecțiile alimentare provocau indigestie, crampe și colici, mai ales vara. Enterocolita de vară s-a explicat parțial prin faptul că copiii înfometați se năpustesc asupra fructelor încă necoapte sau au băut apă stagnantă, putrezită - sursa viermilor rotunzi, care a provocat o zecime din decese.

A doua cauză principală de deces a fost circulația și sistem nervos, meningita, febră purulentă, variola. Fiecare al patrulea copil nu a trăit până la un an, iar dintre cei care au depășit această piatră fatală, doar jumătate au supraviețuit până la douăzeci - selecție naturală severă.

Nici Richelieu nu era sănătos. Din tinerețe a suferit de migrene și „febră”, însoțite de dureri nevralgice care l-au lipsit de somn și odihnă. La începutul anului 1619, în exil la Avignon, a făcut chiar testament, fiind pe moarte, dar o scrisoare neașteptată (deși mult așteptată) a regelui l-a pus repede pe picioare. De la vârsta de treizeci și șase de ani, corpul său era acoperit de ulcere, abcese, răni purulente, suferea de hemoroizi, reumatism, iar în 1632, retenția urinară îi pune viața în pericol. Zece ani mai târziu, când Saint-Map a complotat împotriva cardinalului, și el era foarte bolnav: al lui mana dreapta atât de umflat încât nici măcar nu-şi putea semna testamentul. Richelieu a ajuns la Lyon, unde urma să aibă loc procesul conspiratorilor, pe apă. Cardinalul a fost transportat într-o targă până la reședința sa temporară, iar privitorii din oraș au privit, cu gura căscată, cum se ridica o fereastră la parter pentru a-l aduce pe noul chiriaș înăuntru. Și cu o astfel de stare de sănătate, ministrul-șef regal trebuia să-și îndeplinească numeroasele îndatoriri, să primească ambasadori, să apară în public, să fie prezent la distracțiile curții și să participe la campanii militare.

Cartea Medicină și chirurgie pentru săraci, care a trecut prin mai multe ediții în secolele al XVII-lea și al XVIII-lea, oferă astfel de remedii pentru migrenă: beți trei pahare mari de apă și mergeți la plimbare (disponibilă și ieftină). Este util să turnați vodcă în palmă și să o inspirați în tine prin nări. Pentru cei mai bogati: ia o mana de tulpina de spanac englezesc tocata, se fierbe in doua litri de apa; când s-a evaporat pe jumătate, restul se strecoară prin pânză și se bea infuzia. De asemenea, s-a mai recomandat să bateți bine trei albușuri cu o fracțiune mică de șofran, să umeziți o cârpă cu ele și să aplicați o compresă pe frunte. O compresă poate fi făcută și din piper măcinat amestecat cu vodcă.

Aproape toate medicamentele folosite în medicină la acea vreme aveau o bază vegetală, iar rețetele se transmiteau din generație în generație, iar „remediile bunicii” erau apreciate mai mult decât medicamentele de peste mări. Lemnul de plop era ars și folosit ca pulbere sau pastilă pentru durerile de stomac și constipație, iar rinichii săi ca expectorant. Ierburile culese în noaptea Zilei lui Ivanov erau considerate înzestrate cu o putere specială.

În 1626, medicii personali ai lui Ludovic al XIII-lea, Jean Heroar și Guy de la Brosse, au cumpărat un teren în suburbia pariziană Saint-Victor (pe cheltuiala regelui) pentru „grădina regală a plantelor medicinale”. Bross a fondat ulterior Școala Stiintele Naturiiși farmacologie (o adevărată facultate de medicină). În „grădină” creșteau două mii și jumătate de specii de plante; din 1650 a fost transformată în grădină botanică și este deschisă publicului.

Linia dintre cunoștințele științifice și prejudecăți era atunci foarte subțire. În 1559, trimisul francez în Portugalia, Jean Nicot, a adus tutun de la Lisabona ca cadou Marelui Prior și Ecaterinei de Medici. El i-a recomandat reginei tutunul ca remediu pentru migrene. Această plantă din Franța a început să se numească nicotină, iarbă ambasade și iarbă Medici. Obiceiul de a adulmeca tutunul s-a răspândit rapid în toată Franța. Ulterior, a fost importat din Olanda și a început să fie cultivat și în țara însăși: în Normandia, Artois și în sud. Tutunul era considerat o plantă medicinală și era folosit în medicină sub formă de decoct – ca emetic sau laxativ; sub formă de compresă - pentru vindecarea rănilor și ulcerelor, tratamentul tumorilor și durerii în hipocondru; ca extract apos - pentru spalaturi si clisme, in tratamentul constipatiei, apoplexiei, febrei; sub formă de inhalare: fumul de tutun a fost suflat în plămâni pentru a-i stimula în astm și hidropizie; și, de asemenea, ca diuretic. S-au făcut comprese din frunze verzi de tutun, tratând astfel scabia, lichenul, crusta, crusta de la scrofulă, precum și hărțuind păduchii. De asemenea, ar trebui să ajute cu nevralgie, gută, reumatism și dureri de dinți.

Esculapienii, care credeau în proprietățile vindecătoare ale tutunului, nici măcar nu au fost opriți de faptul că, atunci când era folosit extern, se producea adesea inflamarea țesuturilor, iar când pătrundea în sânge, nicotina avea un efect narcotic asupra creierului: tetanosul era găsit asupra pacientului, sau un tremur mare, ireprimabil, i-a străbătut corpul urmat de moarte.

Consumul de tutun în Europa, atât fumatul, cât și snuffing, a devenit larg răspândit. Saint-Aman a asigurat că fumatul trezește în el gândirea figurativă și, scriind poezie, nu s-a despărțit de pipa lui. În același timp, monarhii și conducătorii, rememorându-și, au condus o luptă cu întârziere împotriva fumatului: regele englez James I Stuart l-a spânzurat pe Rowley, care a pus pipa în uz și a amenințat că îi va spânzura pe toți fumătorii - dar dacă și-ar fi reținut amenințare, țara lui ar fi devenit depopulată. În Rusia, Mihail Fedorovich a ordonat ca fumătorii să fie bătuți cu batog și executați (a luat o decizie atât de dură după un incendiu devastator provocat de cărbunele dintr-o țeavă). Papa Urban al VIII-lea a anunțat în 1626 că fumătorii vor fi excomunicați. În Franța, această nenorocire a fost tratată cu ușurință: se spune cum un episcop le-a citit o predică enoriașilor despre pericolele tutunului, luând din când în când snuff din cutia lui. Apropo, regele însuși era dependent de snuff și, prin urmare, a eliminat toate interdicțiile asupra lui. Înțeleptul cardinal Richelieu s-a comportat ca un bun psiholog: a început să insufle consumul de tutun, realizând că un ordin venit de la el ar provoca exact o reacție inversă.

Nicio „febră”, „uscăciune” sau altă boală nu se poate compara cu o boală teribilă, numită cuvântul scurt „ciumă”.

Ciuma a dominat Franța cu sabia lui Damocles timp de trei secole - XVI, XVII și XVIII. Criza a izbucnit la fiecare cincisprezece ani, sau chiar mai des. Cea mai groaznică a fost epidemia din 1629. În anii 1628-1631, ciuma a făcut ravagii la Toulouse, decimând o cincime din locuitori (zece mii din cincizeci). Toată elita orașului, inclusiv medicii, a fugit din oraș, iar capitolele au fost nevoite să trimită patru chirurgi din Cahors pentru a lua măsurile necesare. Același lucru s-a întâmplat aproape în toată Franța. Pentru combaterea bolii s-au luat măsurile cele mai stricte; cerșetorii care poartă infecția sunt scoși în afara legii; toți bolnavii au fost plasați în spitalele de ciume, unde au murit.

În acele vremuri, în orașele franceze, slop era turnat chiar pe fereastră, după ce striga de trei ori: „Atenție la apă!” Pavajele aveau o formă concavă: toate apele uzate curgeau în mijlocul străzii. Oameni bogați se plimbau de-a lungul marginilor, pentru a nu-și păta hainele, și-au lipit de nas batiste parfumate, iar în centru, oameni săraci și studenți rătăceau, mânjiți cu noroi până la brâu. O dată pe zi o căruță cu clopoțel mergea pe străzi; gospodinele au ieșit din case și au aruncat gunoaie și conținutul oalelor de cameră în el.

Henric al II-lea a construit special băi la Paris pentru familia sa, pe care o vizita în mod regulat. În secolul al XVI-lea exista o breaslă a frizeriei; de dimineața devreme au mers pe străzile orașului, raportând că deja „încălziseră cazanele”. În băi existau reguli stricte: bărbații se spălau marțea și joia, femeile luni și miercurea; a costat doi denari să faci o baie de aburi, încă patru să te speli. În zilele de duminică și de sărbători, era interzisă încălzirea cazanelor și era interzisă introducerea în băi a bolnavilor contagioși și leproșilor. Cu toate acestea, la începutul secolului al XVII-lea, normele morale au fost încălcate, iar băile și-au pierdut semnificația igienă, transformându-se în case virtuale de întâlniri. Preoții de la amvoni le-au interzis enoriașilor să-i viziteze. „Abluția” aristocraților se reducea la frecare cu un prosop parfumat, săracii se scăldau uneori în râu, chiar în haine. Henric al IV-lea s-a scăldat și el în râu cu fiul său cel mare, dar complet gol. Cu toate acestea, de obicei nu se spăla mult timp și emana miros puternic sudoare; Louis nu era inferior lui, de care era mândru. Între timp, chiar și în Egiptul antic, medicii considerau că spălarea de trei ori pe zi este cheia sănătății și longevității.

Simptomele ciumei au fost febră, buboi, ulcere, dureri de stomac, palpitații, oboseală, stupoare sau stare de anxietate, dificultăți de respirație, vărsături frecvente, sângerări, pierderea poftei de mâncare, limbă uscată și fierbinte, ochi rătăciți, paloare, tremur pe tot corpul și excremente fetide - așa le-a descris Ambroise Pare. Mai greu a fost de identificat forma pulmonară a acestei boli, care a provocat rapid decesul, astfel că medicii nici nu au avut timp să examineze pacienții. Din 1617 până în 1642, ciuma a ajuns în opt sute de orașe franceze, ucigând aproximativ două milioane de oameni.

Ea mai era sunata boala populara”, pentru că epidemiile au început mereu în cartierele umbrite, nu departe de abatoare și piețe de pește, printre artizanii textile. Foarte curând întregul oraș s-a transformat într-un ghetou, iar activitățile tuturor locuitorilor s-au redus la înmormântarea morților. Cei care puteau au încercat să urmeze vechea înțelepciune: „Du-te, întoarce-te mai târziu”. Dar numai cei bogați, care aveau case de țară, aveau o astfel de oportunitate, așa că ciuma a scos în evidență inegalitatea socială (în 1606, când ciuma a făcut ravagii la Paris, curtea s-a mutat la Fontainebleau). De îndată ce a apărut amenințarea ciumei, autoritățile orașului s-au grăbit să-și aprovizioneze alimente, întrucât ar fi trebuit să se teamă de o lipsă iminentă de forță de muncă pe câmp. Orașele au fost nevoite să se îndatoreze pentru a acoperi costurile cauzate de lupta împotriva epidemiei (construirea infirmeriei, angajarea de personal pentru îngrijirea bolnavilor, plata medicilor) și nu era nicio modalitate de a conta pe venituri. Ciuma a dat inevitabil naștere la foamete...

Autoritățile, medicii și bisericii s-au angajat în prevenirea epidemiei și lupta împotriva ei. Eshevenii au numit comisii de medici și chirurgi și le-au înzestrat cu puteri de urgență. Porțile orașului au fost încuiate, în apropierea orașului a fost înființat un cordon sanitar de soldați înarmați. Bolnavii erau izolați imediat, iar casele lor erau marcate cu cruce, se făcea dezinfecție cu foc, casele și străzile erau fumigate cu tămâie, cadavrele erau îngropate noaptea în gropi comune, stropite cu var și s-a instituit un control strict asupra circulația mărfurilor și a corespondenței. Produsele dezinfectate au fost marcate cu o marcă specială; literele erau așezate într-o cutie specială, asemănătoare cu un fier de călcat de vafe, sub care fumau în permanență tămâie, smirnă, rozmarin, aloe, pin, dafin, erica etc.

Sulful, varul, tutunul și oțetul erau cunoscuți a fi buni agenți de protecție. Pe față era pusă o mască, acoperind gura și înmuiată în oțetul celor „patru hoți”: pe lângă oțet, acest lichid includea tinctură de pelin, erica, maghiran, salvie, cuișoare, rozmarin și camfor. Pentru a evita infectarea, era mai bine să nu se stabilească în apropierea bisericilor (locuri de întâlniri aglomerate), cimitire, abatoare, rânduri de pește, canalizări și alte „locuri fierbinți” și să evite contactul cu cei care îngrijeau bolnavii. Groparii erau obligați să poarte clopote pentru a avertiza cu privire la sosirea cărucioarelor lor.

Cei care au strâns, scos și îngropat cadavre, precum și lenjerie de pat dezinfectată, au fumigat case și străzi, au văruit casele victimelor ciumei, au fost angajați pe bază de voluntariat (atunci trebuiau să plătească) sau obligați la această ocupație cu forța. (de exemplu, cei condamnați la moarte) . De regulă, s-au infectat și au murit.

Pe cât posibil, au încercat să amplaseze clinici în afara zidurilor orașului și lângă apă. În apogeul epidemiei, în astfel de instituții nu erau suficiente locuri, bolnavii erau puși unul lângă altul, mai mulți oameni pe un singur pat, le construiau în grabă colibe și barăci. În 1624, autoritățile orașului Pontoise au câștigat un proces împotriva călugărițelor de la pomana (instituția regală) a orașului, care, în ciuda unei interdicții scrise a cardinalului de La Rochefoucauld, au internat în acest spital oameni afectați de ciumă. Călugărițele au fost condamnate la o amendă de o mie de livre. În 1633, în timpul unui nou focar de boală, călugărițele au plasat suferința în mănăstirea lor, situată în afara limitelor orașului.

Medicii, chirurgii, farmaciștii și oamenii lor au participat la tratamentul pacienților. Doctorii în medicină erau în fruntea ierarhiei; erau o corporație specială, foarte geloasă pe cunoștințele și aptitudinile lor. Mulți medici au scris tratate academice despre ciuma și tratamentul ei, de exemplu: Joseph Duchen, Ciuma recunoscută și cucerită de cele mai excelente și puternice medicamente (Paris, 1608); Pierre Jean Fabre, Tratat despre ciuma conform doctrinei medicilor alchimişti (Toulouse, 1629). Unul dintre ei, Charles de Lorme, ofițer medical al lui Ludovic al XIII-lea, a inventat celebrul costum de protecție: o mască lungă de o jumătate de picior (16 cm) sub formă de cioc umplut cu tămâie, cu două orificii corespunzătoare nărilor. Sub mantau purtau cizme din maroc, pantaloni de piele atasati de aceste cizme si o camasa de piele bagata in pantaloni, caciula si manusile erau tot din piele; ochii erau acoperiți cu ochelari de protecție. Se pare că costumul de piele trebuia să protejeze împotriva puricilor.

Chirurgii au purtat și ei acest costum. În timpul epidemiei, sarcina principală a îngrijirii le revine. Un singur medic a fost suficient pentru a recunoaște semnele bolii și a prescrie tratament, dar nu au fost niciodată destui chirurgi: ei au fost cei care au deschis sau cauterizat ganglionii limfatici inflamați, folosind adesea pense cu mânere lungi pentru a sta departe de pacient. Ei au publicat și lucrări despre metodele de tratare a ciumei pe baza observațiilor lor (Emanuel Labadieu „Tratat de ciume, subdivizat în diagnostic, prognostic și vindecare. Cu note importante.” Toulouse, 1620).

Din cauza nevoii urgente comisiilor medicale a mobilizat numeroși frizeri, promițându-le pe viitor titlul de maestru în chirurgie, care să le permită să devină egali cu chirurgii și farmaciștii.

Și farmaciștii au fost doborâți. De obicei, pentru persoanele de această profesie se instituia o supraveghere strictă; pe fiecare oală cu un medicament trebuia să scrie data fabricării, compoziția etc. Odată cu debutul unei epidemii, farmaciștii improvizați au fost aruncați de urgență. ierburi medicinale, care apoi trebuia uscat, zdrobit, amestecat, în conformitate cu instrucțiunile maestrului. Desigur, fiecare apoticar care se respectă avea stocuri pentru un astfel de caz, dar s-au încheiat rapid și în centrul oricărui tratament medicamentosîn acele vremuri exista fitoterapie. Pentru tratamentul bolnavilor de ciumă, în cea mai mare parte, s-au folosit diaforetice, crezând că boala va ieși cu transpirație.

Vindecarea se baza pe lucrările științifice ale grecilor, romanilor sau arabilor, precum Avicena. Medicamentele aveau o bază minerală, vegetală sau animală. Metalele, precum și „piatra de bezoar” (depozite solide în stomacul unor animale rumegătoare, în special caprele bezoare) au jucat rolul de agent preventiv și terapeutic. Pentru a evita îmbolnăvirea, ei purtau amulete pline cu mercur („argint viu”) sau „corn de unicorn” sub formă de pulbere, precum și pietre prețioase, dintre care diamantul era cel mai prețuit. Colierele de corali erau purtate la copiii din familiile nobile ca talisman.

Compoziția tuturor poțiunilor vindecătoare includea sângele unei vipere și saliva unei broaște râioase. Cel mai important medicament a fost antidotul universal- un amestec complex de șase duzini de ingrediente, a cărui compoziție a fost ținută secretă. O dată pe an a fost pregătit public; aparent, baza sa a fost opiu, iar numeroase componente ale plantelor au acționat numai asupra organelor mirosului.

Unii au reușit să supraviețuiască și să-și revină după ciumă. Unul dintre acești norocoși, unchiul Grillot din Lyon, a scris în jurnalul său în 1629 cum, după ce a observat în sine primele semne de boală, a început să mănânce exclusiv infuzii de plante. În a șaisprezecea zi, din piciorul lui i-au ieșit doi viermi mici, iar acest fenomen, cuplat cu vărsături, febră și dureri de cap, i-au provocat cel mai puternic dezgust. Dar chiar a doua zi, după o sângerare nazală abundentă, s-a simțit mai bine și în curând ulcerele s-au rezolvat de la sine.

După fiecare epidemie de ciume, oamenii au început să se bucure de viață cu o răzbunare: conform cărților parohiale, fiecare focar de boală a fost urmat de un număr record de nunți, de câteva ori mai multe decât în ​​anii premergătoare ciumei, astfel încât populația a orașelor și-a revenit destul de repede.

Ciuma și nenorocirile holerei nu au fost limitate. În anii de foamete (de regulă, după epidemii), au fost frecvente cazuri de otrăvire cu ergot, care a provocat convulsii și cangrenă la nivelul extremităților. Nici măcar perspectiva morții în convulsii teribile nu i-a putut împiedica pe bieții țărani, epuizați de foame, să mănânce cereale vădit distructive.

Cu toate acestea, sărăcia însăși a fost asemănată cu o boală; a fost numită „necazul Sfântului Francisc”, făcând aluzie la ordinul mendicant al franciscanilor.

Săracii puteau primi adăpost și o bucată de pâine în spitalele de pomană: Hotel Dieu din Paris și Lyon, Saint-Jacques-de-Compostel și altele, în care existau secții pentru bărbați, femei și copii. Aceste instituții caritabile existau din donații; unii binefăcători le-au lăsat moștenire întreaga lor avere.

Spitalele, inițial în mare parte ospicii și conduse de călugări din ordinele respective, au fost secularizate încă din secolul al XVI-lea pentru a opri abuzurile financiare care au înflorit în ele. De acum înainte, aceștia puteau fi conduși doar de cetățeni de rând, negustori și lucrători, dar nu de biserici, nobili sau împuterniciți ai acestora. Și totuși însoțitorii în astfel de așezăminte erau încă călugări, cel mai adesea frați din Ordinul Sfântului Ioan. Vincențiul de Paul, canonizat ulterior, a jucat un rol major în dezvoltarea spitalelor.

Modestosul preot al satului Vincent de Paul (1581-1660) a devenit mărturisitor de curte al reginei Margot în 1610, iar în 1614 a intrat în casa lui Emmanuel de Gondi, care conducea galerele franceze. Madame de Gondy l-a făcut confesorul ei. Toată această familie s-a angajat în caritate, a vizitat bolnavii și a împărțit pomană. Ulterior, Vincent de Paul a reușit să atragă în această activitate culoarea aristocrației și burgheziei franceze. Așadar, văduva președintelui Camerei de Conturi, Gusso, a devenit primul președinte al societății doamnelor de caritate; Mademoiselle de Fay (era de naștere foarte înaltă, dar suferea de un defect fizic: unul dintre picioarele îi era umflat de hidropizie) și-a dat toată puterea și mijloacele în slujirea săracilor și a lui Dumnezeu; nepoata cardinalului Richelieu, ducesa d "Eguillon, a cheltuit sume uriașe de bani pentru caritate; în cele din urmă, regina Ana a Austriei nu a refuzat să-l ajute pe Vincent de Paul, deoarece acesta era alături de soțul ei la ora morții sale.

În 1617, Vincent de Paul a decis să-și dedice întreaga viață slujirii săracilor și a creat prima Frăție a Milostivirii, care includea femei de origine umilă care îngrijeau bolnavii și lucrau pentru bunăstarea săracilor din parohia Châtillon-de. -Dombes. În 1625, doamna de Gondy i-a pus la dispoziție mijloacele pentru a înființa o congregație de misionari care să desfășoare lucrări de binefacere printre țăranii din stăpâniile ei. Când congregația a primit reprezentare în fosta mănăstire a Sfântului Lazăr din Paris (1632), membrii ei au devenit cunoscuți ca lazăriști.

În plus, Vincent de Paul a condus Ordinul Vizita Sfintei Maria și a creat câteva alte organizații caritabile. Conducerea Frăției Sfântul Nicolae le-a fost încredințată de către Marguerite Nazot de Suresin, care a fost asistată de fete tinere care, ca și ea, proveneau dintr-un mediu rural. Louise de Marillac, o femeie evlavioasă dedicată muncii sale, l-a ajutat să înființeze în 1634 Institutul Fecioarelor Carității (Surorile Sfântului Vincențiu de Paul) pentru a-i ajuta pe cei săraci și pe cei bolnavi. Institutul, situat la Paris, era format din doamne nobile și cetățeni înstăriți care s-au dedicat carității, urmând exemplul viitorului sfânt. Curând, întreaga Franță a fost acoperită cu o rețea largă de spitale Charite - de la Saint-Germain până la sate îndepărtate.

Datorită lui de Paul, spitalul Bicêtre pentru nebuni, aziluri pentru săraci - „Compassion” și Salpêtrière - și pentru copii găsiți (din 1638), iar mai târziu, în 1654 - spitalul Sfântului Nume al lui Hristos din Paris, pentru au fost create bătrâni.

De menționat că în prima jumătate a secolului al XVII-lea, Franța a cunoscut o întreagă invazie de cerșetori (parizienii din anumite motive îi numeau „irlandezi”). Cerșetoria a devenit o industrie organizată, cu propriile sale ateliere și privilegii, și nu a fost atât de ușor să lupți împotriva ei. În timpul regenței Mariei de Medici, în capitală erau peste treizeci de mii de cerșetori. Nu mai erau tratați ca nefericiți, ci ca niște mocasini, vinovați de lene – unul dintre păcatele capitale. Pentru potențialii criminali au fost prevăzute instituții speciale, cum ar fi case de lucru, care au început să se deschidă din 1612, dar Măsuri luate a avut jumătate de succes.

Nu numai cerșetorii au stârnit indignare din partea cetățenilor respectabili. În secolul al XVII-lea a avut loc un fel de revoluție în conștiința publică, exprimată într-o schimbare de atitudine față de nebuni.

Cu un secol mai devreme, nebunii liniștiți erau compătiți, în timp ce sfinții proști erau ascultați și venerați ca niște profeți. În timpul lui Henric al IV-lea a apărut la Paris un om ciudat. Nu știa nici să citească, nici să scrie, dar el a fost cel care a fost instruit să dea editorilor permisiunea de a publica anumite cărți. A fost zis prost, dar lucrările lui au fost vândute pe străzile pariziene. Era Bernard de Blue, născut în 1566 la mica fermă din Arber, la douăzeci de kilometri de Geneva, în munții de la granița dintre Elveția și Franța. Paștea oi, dar în curând a început să aibă viziuni apocaliptice. Au fost aceste „perspective” sau doar delirul unui nebun? Oricum ar fi, ei l-au slăvit pe păstor prin tot satul.

După ce s-a schimbat dintr-un păstor într-un coșer, apoi un tunar, Blue a continuat să vadă „mesaje divine” și a început să profetizeze. Dacă s-ar fi retras la o mănăstire, atunci cu siguranță în acea „epocă a sfinților” ar fi fost cunoscut drept „ omul lui Dumnezeuși eventual să-și creeze propriul cult. Dar s-a autoproclamat Contele Permision („Contele permisivității”), a atras atenția unor oameni veseli din mediul bunului rege Henric și a devenit involuntar un bufon. A „găsit un vers”, iar glumeții nobili și-au notat poveștile în spatele lui (Bluet nu știa să scrie, dar chiar în analfabetismul său a văzut dovezi ale inspirației divine) - un amestec de episoade autobiografice cu viziuni, o prezentare a unei percepție diferită a realității, un fel de jurnal paranoic. O colecție a „operelor” sale a fost publicată în 1600.

Dar pentru oamenii obișnuiți, un astfel de „profeț” nu era de obicei distractiv, ci o povară: trebuia hrănit, dar nu era nimic de luat de la el. Nebunii, „proștii” erau considerați în primul rând mocasini, elemente antisociale. Au început să fie plasați în spitale și case de muncă împreună cu vagabonzi, cerșetori și prostituate.

Psihiatria ca știință nu prinsese încă contur, dar necesitatea ei exista de mult timp. Unii reprezentanți ai familiilor nobile și antice au avut de suferit boală mintală, care poate fi judecat din documente istorice. Nu e nevoie să cauți departe după exemple, este suficient să luăm familia Richelieu.

Sora cardinalului, Nicole du Plessis, era nebună - contemporanii nu se îndoiau de acest lucru. Acest lucru nu a împiedicat-o să se căsătorească cu mareșalul de Maillet-Brezet și să-și nască fiica, Claire Clemence. Fata avea semne clare nebunie: avea întotdeauna un loc mic pe braț deasupra încheieturii mâinii care îngheța și picura pe el gudron. În plus, lui Claire îi era frică să se așeze, crezând că fundul ei era din sticlă. Când avea treisprezece ani, Richelieu și-a aranjat căsătoria cu fiul prințului de Condé, ducele de Enghien, din cauza cărora familia Condé a încetat. Fratele Richelieu Alphonse era și el puțin răvășit: din cauza lui Armand a trebuit să devină duhovnic, pentru că Alphonse a refuzat locul pregătit pentru el ca episcop de Luson pentru a lua vălul sub numele de frate Anselm, iar veniturile din episcopie erau vitale pentru familie. În cele din urmă, Richelieu însuși putea alerga în patru picioare în jurul mesei cu un cal nechezând, imaginându-se un cal, iar uneori, în momente de puternică emoție emoțională, scotea sunete ascuțite care aminteau de lătratul unui câine.

Viața dură nu a contribuit la sănătatea mintală, dar orice formă de nebunie era considerată mașinațiuni ale spiritelor rele - sau actul Providenței. Chiar și isteria a fost văzută ca o obsesie. Există un caz cunoscut de psihoză în masă - posesie demonică a călugărițelor ursuline. Această nenorocire li s-a întâmplat în anul 1633, iar călugărițele l-au acuzat pe Urban Grandier (căreia i s-a refuzat conducerea mănăstirii) că i-a stricat vrăjindu-i cu ajutorul unei ramuri de laur aruncate pe teritoriul mănăstirii. Grandier a fost ars pe rug, iar Ursulinele au avut nevoie de mult mai multe exorcisme, rugăciuni și posturi pentru a „alunga demonii din ele”.

Crizele de furie se întâmplau adesea doamnelor nobile: aveau o mulțime de motive pentru depresie. Anna din Austria a căzut cumva în timpul unei plimbări și s-a rănit la față; după ce a avut un avort spontan. Critici plini de rău au început să răspândească zvonuri că Regina suferea de epilepsie. Ludovic al XIII-lea a avut crize prelungite de ipohondrie, când a devenit pur și simplu insuportabil; în plus, se bâlbâia din copilărie.

Războaiele, pestilența, sărăcia care generează boli - toate acestea nu au contribuit la longevitate. Richelieu a murit la cincizeci și șapte de ani, Ludovic al XIII-lea nu a trăit până la patruzeci și doi... Totuși, nu se poate spune că a trăi până la bătrânețe era o raritate atât de mare. Ducele de La Force (Jacques-Nompard de Caumont), mareșalul Franței, care avea opt fii, s-a recăsătorit la vârsta de nouăzeci de ani (deși a murit la scurt timp după). Fiul său cel mare Armand de Caumont, care a devenit și mareșal și a participat la multe bătălii, a trăit nouăzeci și cinci de ani, iar fratele său Henri-Nompard de Caumont, marchiz de Castelnau, nouăzeci și șase de ani. Ducele Hercule de Montbazon (1568-1654), tatăl ducesei de Chevreuse, s-a căsătorit cu Marie d "Avogur, în vârstă de optsprezece ani, când avea șaizeci de ani și au mai avut trei copii. După ce a câștigat puterea deplină, Ludovic al XIII-lea a anunțat că va guvernează cu ajutorul „bărboților” – consilieri care l-au slujit pe tatăl său și i-au chemat la Luvru pe bătrânul Villeroi, în vârstă de șaptezeci și cinci de ani (a murit curând), pe semenii săi Jeannin, du Ver și cancelarul de Sillery (1544-). 1624).Ultimul conetabil al Franței, Francois de Bonne de Ledighier, un talentat lider militar, iscusit diplomatul, pe care Henric al IV-lea îl numea „vulpea vicleană”, a trăit până la optzeci și trei de ani.

În ciuda tuturor greutăților, oamenii nu și-au pierdut dragostea pentru viață și numai datorită acestui lucru Franța nu s-a depopulat.

Remedii pentru toate bolile: sângerări, laxative și klistir...
În stânga în fundal este scena dezmembrării.
Gravură umoristică de Nicola Gerer, circa 1700.

Facultățile de medicină ale universităților încă aderă la teoriile lui Galen și Hipocrate despre cele patru elemente (pământ, aer, foc și apă ca componente ale corpului uman) și patru temperamente (sânge, bilă, flegmă și bilă neagră) care afectează caracterul. si sanatatea individului.

„Farmacopeea Regală, Galenică și Chimică” (Paris, 1676) de Moses Charas sau „Farmacopeea Universală” (Paris, 1697) de Nicolas Lemery confirmă deficitul de cunoștințe medicale a epocii. Bolile sunt tratate în mod tradițional cu plante autohtone, iar apariția produselor exotice (ceai, cafea, cacao și mai ales china și semințe de mac) nu pune sub semnul întrebării doctrina străveche. Proprietățile terapeutice sunt atribuite și pietrelor și metalelor prețioase. Pentru pacienții bogați, Diafuaruses și alți Purgoni (medicii din piesa lui Molière The Imaginary Sick) oferă terci medicinale care conțin aur și perle. Mercurul este folosit ca element de terapie cu șoc în tratamentul sifilisului, iar antimoniul este folosit pentru spălarea stomacului (de atunci a devenit cunoscut efectul nociv al acestui element asupra organismului). Medicii prescriu și medicamente de origine animală (muștele spaniole, lipitorile și alte creaturi sunt onorate să fie vândute în farmacii și tarabele din piață). Ingrediente, învăluite în vulturul superstiției, provoacă neîncredere în autorități. Mai ales în timpul anchetei cazului de otrăvire.

Și totuși dezvoltarea medicinei progresează odată cu descoperirea circulației sanguine de către britanicul William Harvey și îmbunătățirea microscopului de către olandezul Anthony van Leeuwenhoek. Din nefericire pentru Franța, Universitatea din Paris câștigă argumentul, iar Guy Patin, împreună cu Jean Riolan, întruchipează conservatorismul pe care eșecul științific îl întărește. Un astfel de eșec au fost primele transfuzii de sânge efectuate de Jean-Baptiste Denis de la berbec la om, descrise cu amănunte dezgustătoare în Gazette des Scholars și, în cele din urmă, interzise de Parlamentul de la Paris în 1670. Și totuși, unele operațiuni complexe au fost deja stăpânite; în lor" oameni faimosi» Charles Perrault laudă familia Colo, care s-a specializat în operații cu pietre, litotomie. Cu toate acestea, lipsa regulilor de igienă și sterilitate dăunează chiar și la rezultatul unei operații bine efectuate.

Ludovic al XIV-lea a susținut din când în când inițiative utile. În 1672 în regal grădină botanică urmand cursuri de disectie anatomica. Medicina militară a fost modernizată prin înființarea oficială a serviciilor de sănătate ale marinei (ordonanțe din 1674 și 1689) și ale armatei regale (edictul din 1708). În 1674, Casa Regală a Invalizilor a fost deschisă pentru schilozii de război și soldații bătrâni care au slujit mai mult de zece ani (din 1710 - douăzeci de ani). După crearea spitalelor generale Lyon (1622) și Paris (1656), instituții similare se înmulțesc în marile orașe ale Franței. Însă, dacă se menține scopul caritabil, aceste unități au și funcții de supraveghere a poliției, întrucât acolo sunt plasați cu forță cerșetori și vagabonzi.

Universitatea din Montpellier ia poziția de dizident în raport cu Universitatea din Paris; ideile noi sunt mult mai ușor de prins acolo. Este un accident faptul că primii medici ai regelui - Francois Vautier, Antoine Vallot, Antoine d "Aken și Guy-Cresan Fagon - vin toți de la școala Languedoc? Medicii de curte, care sunt în serviciu de trei luni, ca mulți proprietarii de posturi achiziționate, se înghesuie în jurul patului monarh muribund al cărui curaj este admirat The King's Health Journal (1647-1711) este o lectură foarte informativă despre metodele medicale și chirurgicale ale epocii.regele a suferit o lungă boală.În 1686, Charles -Francois Felix a făcut față cu succes unei probleme de importanță națională, a operat o fistulă anală. Viața acestui martir, care a avut privilegiul de a folosi serviciile celor mai buni adepți ai Sf. apelează la serviciile medicilor Când drogurile și alte somn nu fac. Nu ajuta adobya, pacienții bogați merg în stațiuni pentru tratament, a căror popularitate crește pe zi ce trece. Pentru tratamentul gutei sau reumatismului, este la modă să mergi „la ape” (bea băuturi minerale și faci băi) în Forge, Bourbon l „Archanbault, Vichy și Barege în Pirinei. Aceasta este, de asemenea, o scuză convenabilă pentru a te muta. departe de un loc infectat, de exemplu, dintr-o curte.Amintiți-vă de episodul tragic când trei delfini mor de variolă și rujeolă în 1711-1712. Aer proaspat si izolare. (Poate că asta a salvat Parisul în 1668)

Disputele pseudo-științifice nu îi interesează pe locuitorii din mediul rural. Aici își încredințează sănătatea lui Dumnezeu. Moașele, frizerii și traficanții de droguri (cel mai adesea târguri) arată ca experți în domeniul lor sau ca niște șarlatani. Medicina pe bază de plante și magia albă cu decocturile, compresele, unguentele și amuletele sale sunt omniprezente și reflectă tradițiile strămoșilor. Clerul și regalitatea caută să limiteze practicile medicale bazate pe superstiție. Dar nu este Ludovic al XIV-lea însuși un magician-vindecător? Asemenea predecesorilor săi, i se atribuie o oarecare putere dăruită de Dumnezeu. Se presupune că regele făcător de minuni poate vindeca scroful de boala lor. Dar cum poate ajuta el din greutățile timpului său, decât pentru a simpatiza? În 1662, foametea a chinuit multe provincii, în special Ile-de-France. În 1668-1669, în regiunile nordice se declanșează o pandemie. În 1693-1694, foamea ucide, în 1709 - o iarnă rece.

Bassine J.-F. Franța lui Ludovic al XIV-lea. Mare vreme a oamenilor mari (1643-1715). Jean-Francois Bassine. - M., 2016, p. 290-294.