Fenol uz medical. Fenol: proprietăți și tehnologie de producție

Fenolul este o substanță organică chimică, o hidrocarbură. Alte denumiri sunt acid carbolic, hidroxibenzen. Este de origine naturală și industrială. Ce este fenolul și care este semnificația acestuia în viața umană?

Originea materiei, proprietăți chimice și fizice

Formula chimică a fenolului este c6h5oh. De aspect substanța seamănă cu cristale sub formă de ace, transparente, cu o tentă albă. În aer liber, atunci când interacționează cu oxigenul, culoarea devine roz deschis. Substanța are un miros caracteristic. Fenolul miroase a vopsea de guașă.

Fenolii naturali sunt antioxidanți care sunt prezenți în cantități variate în toate plantele. Ele determină culoarea, aroma, protejează plantele de insectele dăunătoare. Fenolul natural este benefic pentru organismul uman. Se gaseste in ulei de masline, boabe de cacao, fructe, nuci. Dar există și compuși otrăvitori, de exemplu, taninul.

Industria chimică produce aceste substanțe prin sinteză. Sunt otrăvitori și foarte toxici. Fenolul este periculos pentru oameni, iar scara industrială a producției sale poluează semnificativ mediul.

Proprietăți fizice:

• fenolul este în mod normal solubil în apă, alcool, alcali;
• Are temperatura scazuta topirea, la 40°C se transformă în gaz;
• în proprietățile sale, seamănă cu alcoolul în multe privințe;
• are aciditate și solubilitate ridicate;
• la temperatura camerei sunt în stare solidă;
• mirosul de fenol este ascuțit.

Cum se folosesc fenolii?

Peste 40% din substante sunt folosite in industria chimica pentru obtinerea altor compusi organici, in principal rasini. De asemenea, din el fibre artificiale - capron, nailon. Substanța este utilizată în industria de rafinare a petrolului pentru a purifica uleiurile care sunt utilizate în instalațiile de foraj și alte instalații tehnologice.

Fenolul este utilizat în producția de vopsele și lacuri, materiale plastice, produse chimice și pesticide. În medicina veterinară, animalele agricole sunt tratate cu o substanță în ferme pentru a preveni infecțiile.

Utilizarea fenolului în industria farmaceutică este semnificativă. Face parte din multe medicamente:

• antiseptice;
• analgezice;
• agenți antiplachetari (subțiază sângele);
• ca conservant pentru producerea de vaccinuri;
• în cosmetologie ca parte a preparatelor pentru peeling chimic.

În inginerie genetică, fenolul este folosit pentru a purifica ADN-ul și a-l izola din celulă.

Efectul toxic al fenolului

Fenolul este otravă. Conform toxicității sale, compusul aparține clasei a 2-a de pericol. Aceasta înseamnă că este foarte periculos pentru mediu inconjurator. Gradul de impact asupra organismelor vii este mare. Substanța este capabilă să provoace daune grave sistemului ecologic. Perioada minimă de recuperare după acțiunea fenolului este de cel puțin 30 de ani, cu condiția ca sursa de poluare să fie complet eliminată.

Fenolul sintetic are un efect negativ asupra corpului uman. Efectul toxic al compusului asupra organelor și sistemelor:

1. Când este inhalat sau înghițit, membranele mucoase ale tractului digestiv, superioare tractului respirator, ochi.
2. Contactul cu pielea are ca rezultat arsuri cu fenol.
3. Cu penetrare profundă provoacă necroză tisulară.
4. Are un pronunțat efect toxic pe organe interne. Cu afectarea rinichilor, provoacă pielonefrită, distruge structura celulelor roșii din sânge, ceea ce duce la lipsa de oxigen. Poate provoca dermatită alergică.
5. Când fenolul este inhalat în concentrații mari, activitatea creierului este perturbată, poate duce la stop respirator.

Mecanismul acțiunii toxice a fenolilor este modificarea structurii celulei și, ca urmare, funcționarea acesteia. Neuronii (celulele nervoase) sunt cei mai sensibili la substanțele toxice.

Concentrația maximă admisă (MAC de fenol):

• doza unică maximă în atmosferă pentru zonele populate este de 0,01 mg/m³, care este ținută în aer timp de o jumătate de oră;
• doza medie zilnică în atmosferă pentru zonele populate este de 0,003 mg/m³;
• Doza letală atunci când este ingerată este de 1 până la 10 g pentru adulți și 0,05 până la 0,5 g pentru copii.

Simptomele intoxicației cu fenol

Daunele fenolului asupra unui organism viu au fost dovedite de mult timp. La contactul cu pielea sau membranele mucoase, compusul este absorbit rapid, depășește bariera hematogenă și se răspândește în tot corpul cu sânge.

Creierul este primul care reactioneaza la efectele otravii. Semne de otrăvire la om:

• Psihicul. Inițial, pacientul experimentează o ușoară excitare, care nu durează mult și este înlocuită de iritație. Apoi vine apatia, indiferența față de ceea ce se întâmplă în jur, persoana este într-o stare depresivă.
• Sistem nervos. creştere slăbiciune generală, letargie, pierderea puterii. Sensibilitatea tactilă este pătată, dar reacția la lumină și sunete este agravată. Victima simte greață care nu are legătură cu munca sistem digestiv. Ma simt ametit, durere de cap devine mai intens. Otrăvirea severă poate duce la convulsii și pierderea cunoștinței.
• Acoperiri de piele. Pielea devine palidă și rece la atingere stare gravă capătă o nuanță albastră.
• Sistemul respirator. Când chiar și doze mici intră în organism, o persoană dezvoltă dificultăți de respirație și respirație rapidă. Din cauza iritației mucoasei nazale, victima strănută continuu. În caz de otrăvire grad mediu severitatea dezvoltă tuse și contracții spastice ale laringelui. În cazurile severe, amenințarea spasmului traheei și bronhiilor crește și, ca urmare, sufocarea, ducând la moarte.

Circumstanțele în care poate apărea otrăvirea - încălcarea reglementărilor de siguranță atunci când se lucrează cu substanțe deosebit de periculoase, o supradoză de medicamente, otrăvire casnică cu detergenți și produse de curățare, ca urmare a unui accident.

Dacă casa conține mobilier de calitate scăzută, jucării pentru copii care nu îndeplinesc standardele internaționale de siguranță, pereții sunt vopsiți cu vopsea care nu este destinată acestor scopuri, atunci o persoană inhalează în mod constant vaporii de fenol ieșiți. În acest caz, se dezvoltă otrăvirea cronică. Principalul său simptom este sindromul de oboseală cronică.

Principiile primului ajutor

Primul lucru de făcut este să întrerupeți contactul unei persoane cu o sursă otrăvitoare.

Scoateți victima din cameră Aer proaspat, desfaceți nasturi, încuietori, fermoare pentru a oferi mai bine acces la oxigen.

Dacă soluția de fenol intră în contact cu îmbrăcămintea, îndepărtați-o imediat. Clătiți pielea afectată și membranele mucoase ale ochilor în mod repetat și bine cu apă curentă.

Când intră fenolul cavitatea bucală nu înghiți nimic, ci clătește-ți gura imediat timp de 10 minute. Dacă substanța a reușit să intre în stomac, puteți bea sorbentul cu un pahar cu apă:

• cărbune activ sau alb;
• enterosorb;
• enterosgel;
• sorbex;
• carbolenă;
• polisorb;
• Lactofiltrum.

Nu puteți spăla stomacul, deoarece această procedură va crește gradul de arsură și va crește zona de deteriorare a mucoasei.

Antidot fenol - soluție de gluconat de calciu pt administrare intravenoasă. În caz de otrăvire de orice severitate, victima este dusă la spital pentru observare și tratament.

Este posibil să eliminați fenolul din organism într-un spital cu otrăvire severă prin următoarele metode:

1. Hemosorbția - curățarea sângelui cu un sorbent special care leagă moleculele substanță otrăvitoare. Sângele este purificat prin rularea într-un aparat special.
2. Terapia de detoxifiere este o infuzie intravenoasă de soluții care diluează concentrația unei substanțe în sânge și favorizează excreția naturală a acesteia din organism (prin rinichi).
3. Hemodializa este indicată în cazurile severe când există o potențială amenințare la adresa vieții. Procedura se efectuează folosind un aparat „rinichi artificial”, în care sângele trece prin membrane speciale și lasă moleculele unei substanțe otrăvitoare. Sângele revine în organism curat și saturat cu microelemente utile.

Fenolul este o substanță toxică sintetică care este periculoasă pentru oameni. Chiar și un compus de origine naturală poate fi dăunător sănătății. Pentru a evita otrăvirea, este necesar să vă asumați responsabilitatea muncii în producție, unde există riscul de contact cu otravă. Când faceți cumpărături, fiți interesat de compoziția produselor. Miros urât produsele din plastic ar trebui să alerteze. Când utilizați medicamente care conțin fenol, respectați doza prescrisă.

DEFINIȚIE

Fenolii- derivaţi ai hidrocarburilor aromatice, în moleculele cărora grupările hidroxil sunt legate direct de atomii de carbon din ciclul benzenic. Grupa funcțională, ca și alcoolii, este OH.

Fenolul este o substanță cristalină solidă, incoloră, cu punct de topire scăzut, foarte higroscopică, cu miros caracteristic. În aer, fenolul se oxidează, astfel încât cristalele sale capătă inițial o nuanță roz (Fig. 1) și se închid și devin mai roșii în timpul depozitării pe termen lung. Este ușor solubil în apă la temperatura camerei, dar se dizolvă rapid și bine la 60 - 70 o C. Fenolul este fuzibil, punctul său de topire este de 43 o C. Otrăvitor.

Orez. 1. Fenol. Aspect.

Obținerea de fenol

La scară industrială, fenolul este obținut din gudron de cărbune. Printre metode de laborator Cel mai des folosesc următoarele:

– hidroliza clorobenzenului

C6H5CI + NaOH→C6H5OH + NaCI (kat = Cu, t0).

— topirea alcalină a sărurilor acizilor arenesulfonici

C6H5SO3Na + 2NaOH → C6H5OH + Na2S03 + H20 (t0).

– metoda cumenului (oxidarea izopropilbenzenului)

C6H5-C (CH3) H-CH3 + O2 → C6H5OH + CH3-C(O)-CH3 (H+, t0).

Proprietățile chimice ale fenolului

Transformările chimice ale fenolului au loc în principal cu scindare:

1) Conexiuni O-N

- interacțiunea cu metalele

2C6H5OH + 2Na→ 2C6H5ONa + H2.

- interacțiunea cu alcalii

C6H5OH + NaOH → C6H5ONa + H2O.

— interacțiunea cu anhidridele acizilor carboxilici

C6H5-OH + CI-C(O)-O-C(O)-CH3 → C6H5-O-C(O)-CH3 + CH3COOH (t0).

- interacţiune cu halogenuri de acid carboxilic

C6H5-OH + CI-C(O)-CH3 → C6H5-O-C (O)-CH3 + HCI (t0).

— interacțiunea cu FeCl 3 ( reacție calitativă pe fenol - aspectul unei culori violet care dispare atunci când se adaugă acid)

6C6H5OH + FeCl3 → (C6H5OH)3 + 3CI-.

2) conexiuni C sp 2 -H predominant în despre- și n-dispoziții

- bromurare

C6H5-OH + 3Br2(aq) →Br3-C6H2-OH↓ + 3HBr.

- nitrarea (formarea acidului picric)

C6H5-OH + 3HONO2 (conc) → (NO2)3-C6H2-OH + 3H20 (H+).

3) un singur nor de electroni de 6π al inelului benzenic

– hidrogenare

C 6 H 5 OH + 3H 2 → C 6 H 11 -OH (kat \u003d Ni, t 0 \u003d 130 - 150, p \u003d 5 - 20 atm).

Aplicarea fenolului

Fenol în cantitati mari ah este utilizat pentru producerea de coloranți, materiale plastice fenol-formaldehidice, substanțe medicinale.

Dintre fenolii dihidrici, rezorcina este folosită în medicină ca antiseptic și ca substanță pentru unele analize clinice, iar hidrochinona și alți fenoli dihidric sunt utilizați în prelucrarea materialelor fotografice ca dezvoltatori.

În medicină, lizolul, care include diverși fenoli, este folosit pentru a dezinfecta încăperile și mobilierul.

Unii fenoli sunt folosiți ca antioxidanți - substanțe care previn alterarea. Produse alimentareîn timpul depozitării lor îndelungate (grăsimi, uleiuri, concentrate alimentare).

Exemple de rezolvare a problemelor

EXEMPLUL 1

EXEMPLUL 2

Fenol, o substanță chimică de origine organică, aparține grupului de hidrocarburi aromatice.

În 1842, organicul francez Auguste Laurent a reușit să obțină formula fenolului (C6H5OH), constând dintr-un inel benzenic și o grupare hidroxi OH. Fenolul are mai multe denumiri care sunt folosite atât în ​​literatura științifică, cât și în vorbirea colocvială și a apărut din compoziția acestei substanțe. Astfel, fenolul este adesea numit oxibenzen sau acidul carbolic.

Fenolul este otrăvitor. Praful și soluția de fenol irită membranele mucoase ale ochilor, căilor respiratorii și ale pielii. Posedă proprietăți ușor acide, sub acțiunea alcalinelor formează săruri - fenolați. Sub acțiunea bromului se formează tribromofenol, care este folosit pentru a obține un antiseptic - xeroform. Nucleul benzenului și grupa OH combinate în molecula de fenol se afectează reciproc, crescând semnificativ reactivitatea reciprocă. De o importanță deosebită sunt reacțiile de condensare ale fenolilor cu aldehide și cetone, în urma cărora se obțin produse polimerice.

Proprietățile fizice ale fenolului

Proprietățile chimice ale fenolului

Fenolul este o substanță cristalină culoare alba, cu un miros ascuțit caracteristic dulce-zahăr, care se oxidează ușor atunci când interacționează cu aerul, dobândind la început o culoare roz, iar după un timp o culoare maro bogată. O caracteristică a fenolului este solubilitatea sa excelentă nu numai în apă, ci și în alcool, mediu alcalin, benzen și acetonă. În plus, fenolul are un punct de topire foarte scăzut și se lichefiază ușor la +42°C și are, de asemenea, proprietăți slabe acide. Prin urmare, atunci când interacționează cu alcalii, fenolul formează săruri numite fenolați.

În funcție de tehnologia de producție și de scop, fenolul este produs în trei grade: A, B și C conform GOST 23519-93. Mai jos sunt specificațiile sale tehnice.

Caracteristicile tehnice ale fenolului conform GOST 23519-93

Metode de obținere a fenolului

Fenolul nu se găsește în formă pură în natură, este un produs artificial. Chimie organica. În prezent, există trei modalități principale de obținere a fenolului la scară industrială. Cota principală a producției sale revine așa-numitei metode cumpole, care implică oxidarea compusului organic aromatic izopropilbenzen cu aer. Ca urmare a unei reacții chimice, se obține hidroperoxid de cumpol, care, la interacțiunea cu acidul sulfuric, se descompune în acetonă, urmată de precipitarea fenolului sub formă de precipitat cristalin. Pentru producție se folosește și metilbenzenul (toluen), ca urmare a oxidării căreia se formează această substanță chimică și acidul benzoic. În plus, în unele industrii, cum ar fi producția de cocs metalurgic, fenolul este eliberat din gudronul de cărbune. Cu toate acestea, această metodă de producție este neprofitabilă din cauza consumului crescut de energie. Printre realizările recente industria chimică – obţinerea fenolului prin interacţiunea benzenului şi acid acetic, precum și clorurarea oxidativă a benzenului.

Pentru prima dată în volume industriale, fenolul a fost obținut de compania germană BASF în 1899, prin sulfonarea benzenului cu acid sulfuric. Tehnologia producerii sale a constat în faptul că, ulterior, acidul sulfonic a fost supus la topire alcalină, în urma căreia s-a format fenol. Această metodă a fost folosită de mai bine de 100 de ani, dar în a doua jumătate a secolului XX, industria chimică a fost nevoită să o abandoneze din cauza cantității uriașe de deșeuri de sulfit de sodiu, care era un produs secundar al sintezei organice a fenol.

În prima jumătate a secolului al XX-lea, compania americană Dow Chemical a introdus o altă metodă de producere a fenolului, prin clorurarea benzenului, care a fost numit procesul Raschig. Metoda sa dovedit a fi destul de eficientă, deoarece greutatea specifică a substanței rezultate a atins 85%. Ulterior, aceeași companie a introdus metoda de oxidare a metilbenzolului cu descompunerea ulterioară a acidului benzoic, însă, din cauza dezactivării problematice a catalizatorului, astăzi este folosit de aproximativ 3-4% din industria chimică.

Cea mai eficientă este metoda cumpole pentru producerea fenolului, care a fost dezvoltată de chimistul sovietic Pyotr Sergeev și pusă în producție în 1942. Prima fabrică de cumpole, construită în 1949 în orașul Dzerjinsk, regiunea Gorki, a fost capabilă să asigure o treime din cererea de fenol a URSS.

Domeniul de aplicare al fenolului

Inițial, fenolul a fost folosit pentru a produce diferite tipuri de coloranți, datorită proprietății sale de a-și schimba culoarea în timpul procesului de oxidare de la o nuanță roz pal la o nuanță maro. Această substanță chimică se găsește în multe tipuri de vopsele sintetice. În plus, proprietatea fenolului de a distruge bacteriile și microorganismele a fost adoptată în industria pielii la tăbăcirea pieilor de animale. Mai târziu, fenolul a fost folosit cu succes în medicină ca unul dintre mijloacele de dezinfecție și dezinfecție. instrumente chirurgicaleși spații, și ca soluție apoasă 1,4% - ca analgezic și antiseptic pentru uz intern și extern. În plus, fenolul acidului salicilic este baza aspirinei, iar derivatul său, acidul para-aminosalicilic, este utilizat pentru tratarea bolnavilor de tuberculoză. Fenolul face, de asemenea, parte dintr-un puternic medicament laxativ - purgen.

În prezent, scopul principal al fenolului este industria chimică, unde această substanță este utilizată pentru fabricarea materialelor plastice, a rășinilor fenol-formaldehidice, a fibrelor artificiale precum nailon și nailon, precum și a diverși antioxidanți. În plus, fenolul este utilizat pentru producerea de plastifianți, aditivi pentru uleiuri și este unul dintre componentele care compun produsele de protecție a plantelor. Fenolul este, de asemenea, utilizat activ în inginerie genetică și biologie moleculară, ca mijloc de purificare și izolare a moleculelor de ADN.

Proprietățile nocive ale fenolului

Aproape imediat după obținerea fenolului, oamenii de știință au descoperit că această substanță chimică nu are numai proprietăți utile, ceea ce îi permite să fie utilizat în domenii diverseștiință și industrie, dar este și o otravă puternică. Deci, inhalarea vaporilor de fenol pentru o perioadă scurtă de timp poate duce la iritarea nazofaringelui, arsuri ale tractului respirator și edem pulmonar ulterior cu un rezultat fatal. Când o soluție de fenol intră în contact cu pielea, se formează arsuri chimice, care ulterior se transformă în ulcere. Dacă mai mult de 25 la sută din piele este tratată cu o soluție, atunci aceasta poate provoca moartea unei persoane. Ingestia de fenol în organism cu apă potabilă duce la dezvoltarea ulcerului peptic, atrofie musculară, coordonare afectată a mișcărilor și sângerare. În plus, oamenii de știință au descoperit că fenolul este cauza cancerului, contribuie la dezvoltarea insuficienței cardiace și a infertilității.

Datorită proprietății de oxidare, vaporii acestuia chimic se dizolvă complet în aer după aproximativ 20-25 de ore. Când este eliberat în sol, fenolul își păstrează proprietățile toxice pe tot parcursul zilei. Cu toate acestea, în apă, viabilitatea sa poate ajunge la 7-12 zile. Prin urmare, calea cea mai probabilă pentru ca această substanță toxică să pătrundă în corpul uman și pe piele este apa contaminată.

În compoziția materialelor plastice, fenolul nu își pierde proprietățile volatile, astfel încât utilizarea substanțelor fenolice în Industria alimentară, producția de articole de uz casnic și jucării pentru copii astăzi este strict interzisă. De asemenea, utilizarea lor nu este recomandată pentru finisarea spațiilor rezidențiale și de birouri, unde o persoană petrece cel puțin câteva ore pe zi. De regulă, fenolul este excretat din organism cu transpirație și urină în 24 de ore, dar în acest timp reușește să provoace daune ireparabile sănătății umane. din cauza proprietăți nociveîn multe țări ale lumii există o restricție privind utilizarea acestei substanțe în scopuri medicale.

Conditii de transport si depozitare

Există standarde internaționale pentru transportul fenolului, concepute pentru a evita eliberarea substanței în mediu.

Fenol de calea ferata transportate în conformitate cu regulile pentru transportul mărfurilor în cisterne echipate cu dispozitiv de încălzire. Rezervoarele vor fi realizate din oțel inoxidabil crom-nichel, oțel carbon placat cu zinc sau oțel carbon. Fenolul, destinat producției de produse medicale, este transportat în cisterne feroviare din oțel inoxidabil crom-nichel și oțel carbon acoperit cu zinc. Fenolul este de asemenea transportat printr-o conductă încălzită din oțel inoxidabil crom-nichel.

Fenolul în stare topită și solidă este depozitat în rezervoare etanșate din oțel inoxidabil crom-nichel, oțel carbon zincat sau oțel carbon, precum și în rezervoare din aluminiu solid. Se permite depozitarea fenolului în stare topită sub azot (fracția de volum a oxigenului din azot nu trebuie să depășească 2%) la o temperatură de (60 ± 10) °C timp de 2-3 zile. atunci când este depozitat în recipiente de aluminiu, temperatura trebuie controlată strict pentru a evita dizolvarea aluminiului în produs.

Desigur, fenolul este o otravă. Prin urmare, este folosit ca conservant pentru ca infectia sa nu se inmulteasca.

Fenolul ucide microbii, motiv pentru care este introdus în vaccinuri pentru ca aceștia să nu se stabilească acolo.

Fenolul este folosit și în produse cosmetice, creme, șampoane. Fenolul și derivații săi pătrund ușor în corpul uman prin piele

Chiar și astfel de mere verzi apetisante nu se strică multă vreme tocmai pentru că sunt tratate cu fenol. Spălați bine merele, ci mai degrabă tăiați coaja. Desigur, acest lucru este valabil și pentru alte fructe.

Foarte, foarte multe alimente conțin fenol.

Fenolul se găsește și în materialele de construcție,

oriunde se folosesc adezivi sintetici sau plastici: in PAL, fibre, OSB, in placaj, in placi termoizolante, in linoleum, in laminat, putin in tapet de vinil, in tavane intinse, in plasticul care se afla pe ferestre. , în panouri PVC, în aproape toate cârpele noastre de bucătărie etc., trăim în era chimiei, nu ne putem lipsi de ea. Și în măsura în care mobilierul nostru este fabricat din rumeguș amestecat cu lipici, adică din plăci de fibre, PAL, MDF, este suficient și în mobilier, de multe ori chiar mai mult decât în ​​materialele de construcție.

Vaporii de fenol sunt otrăvitori. Au un miros specific (cum ar fi mirosul de guașă, deoarece guașa conține fenol).

Unele picături nazale și pentru urechi conțin fenol.

Chiar și în corpul uman fenolul se formează în timpul metabolismului și se excretă prin urină. Mecanismul nu este clar pentru mine.
Unele microorganisme care trăiesc în intestin produc fenol.

Este clar că toată otrava și toate medicamenteleși este dependentă de doză. Concentrațiile limită nu au fost anulate.

Încă o dată, copilul nu vrea să introducă fenol. Întotdeauna trebuie să evaluați raportul beneficiu-prejudiciu.

De exemplu, Mantoux, diaskintest, care conține fenol, identifică pacienții cu tuberculoză. Puteți face și PCR. Acesta este sânge sau saliva luate pentru analiză.
În teorie, probabil mai bine să faci PCR. Cel puțin nicio byaka nu este injectată în corp. Nu știu cât de informativ este și dacă este acceptat ca înlocuitor pentru Mantoux. Am aflat despre PCR

Ordinul nr. 64 din 21 februarie 2000 „Cu privire la aprobarea Nomenclatorului de studii clinice. cercetare de laborator„Acolo se precizează foarte clar că Ministerul Sănătății al Federației Ruse recomandă PCR ca metoda alternativa teste pentru tuberculoză, clauza 9.4.5 din anexa. E scris acolo Eficiență ridicată aceasta metoda.

Reacția în lanț a polimerazei (PCR), bazată pe detectarea unui segment de ADN caracteristic doar pentru un anumit agent patogen, poate servi ca una dintre metodele de diagnosticare rapidă a tuberculozei. Sensibilitatea ridicată a PCR face posibilă detectarea celulelor individuale sau chiar a fragmentelor de ADN patogen în materialul de testat în decurs de 4-5 ore. PCR permite diagnosticul diferențial în forme limitate de tuberculoză (infiltrate focale, tuberculoame, tuberculoză a ganglionilor limfatici intratoracici), precum și în forma diseminată de tuberculoză, în care diagnostic diferentiat folosirea numai a metodelor microbiologice tradiționale este foarte dificilă din cauza detectării rare a agentului patogen în spută. Rezumând rezultatele bacterioscopiei, inoculării pe medii nutritive solide și studiilor PCR ale materialului obținut de la pacienți cu forme limitate de tuberculoză, putem concluziona că acesta din urmă are o sensibilitate semnificativ mai mare comparativ cu metode tradiționale. PCR este foarte informativ atunci când este necesar să se confirme diagnosticul de tuberculoză la copii și adolescenți cu rezultate negative ale metodelor tradiționale de cercetare microbiologică. Utilizarea PCR în diagnosticul tuberculozei este recomandată de Ministerul Sănătății al Federației Ruse (ordinul nr. 64 din 21 februarie 2000 „Cu privire la aprobarea nomenclatorului testelor clinice de laborator”, clauza 9.4.5. din apendice). ).
http://www.mamakazan.ru/forum/viewtopic.php?f=80&t=15006

Deși este posibil ca nimeni să nu dea o garanție de 100% a absenței bolii.

Nu vreau să fac mai mult manta. Un băiețel de 10 ani are o reacție constantă pozitivă. În dispensarul TBC au diagnosticat o alergie, dar nu au încetat să facă Mantoux. Fără conținut de informații. Și sunt îngrijorat. Trebuie cel puțin analiza generala cere sânge. Totuși, va arăta dacă există sau nu inflamație.

În general, mă întreb de ce să nu fac mai întâi un test general de sânge pentru ca toată lumea să afle dacă există inflamație. De exemplu, tuberculoza continut crescut monocite în sânge.
Desigur, o creștere a monocitelor poate fi și cu alte boli, apoi poate fi diagnosticată prin alte metode (testul diaskin, Mantoux, PCR)

Cele mai mari cantități de fenol sunt folosite pentru a produce rășini fenol-formaldehidă, care sunt utilizate în producția de materiale plastice fenolice. Cantități mari de fenol sunt procesate în ciclohexanol, care este esențial pentru industria fibrelor sintetice. Un amestec de crezoluri este utilizat pentru a produce rășini crezol-formaldehidă. Crezolii puri sunt utilizați pentru sinteza coloranților, medicamentelor, antisepticelor și antioxidanților.

Aplicație în medicină:

Odată cu introducerea unei doze mari de fenol în stomac, acesta din urmă a fost găsit în conținutul stomacului, în sânge, în ficat, rinichi, splină, mușchi și urină. nedorit efecte secundare se poate dezvolta chiar și după doze medicale de fenol, și anume, se observă adesea o ușoară durere de cap, uneori amețeli, o senzație de ebrietate sau surditate, o senzație de târăre, transpirație crescută și oboseală generală. Dar atunci când sunt ingerate în cantități mari, semnele de otrăvire se caracterizează prin: cefalee severă, amețeli, leșin, tinitus, paloare, greață, vărsături, pierderea forței, respirație anormală și puls mic; urina în cazurile ușoare de otrăvire, ca după doze medicale luate timp îndelungat, este colorată culoare inchisa, care depinde de tranziția unei cantități semnificative de fenol introdus în organism în hidrochinonă, care, la oxidarea ulterioară, dă compuși colorați. Cazurile severe de otrăvire se caracterizează prin inconștiență, cianoză, dificultăți de respirație, insensibilitate corneeană, puls rapid, abia perceptibil, transpirație rece, temperatură scăzută și adesea convulsii. Dacă, după introducerea fenolului prin gură, apar vărsături, atunci vărsăturile au miros de fenol; urinarea în majoritatea cazurilor este supărată, urina conține proteine, în cazuri rare există un pigment de sânge în urină - se observă așa-numita hemoglobinurie. În cazuri rare, după astfel de simptome, s-a observat o recuperare destul de rapidă a forței, dar în marea majoritate a cazurilor, în ciuda revenirii din când în când a conștienței, moartea apare foarte rapid din cauza dificultății de respirație și a unei scăderi extreme a ritmului cardiac. activitate. Arsurile mucoasei produse de fenol pătrund rar în stratul muscular al acestuia din urmă și, de obicei, nu apar mai jos. duoden; uneori au găsit vânătăi limitate și difuze în primele căi ale canalului digestiv, în alte cazuri membrana mucoasă a căpătat o consistență mai fermă, asemănătoare cu pielea bronzată. Stomacul conține sânge maro coagulat, intestinele sunt acoperite cu mucus din sânge; a fost adesea observat edem pulmonar; la rinichi se constată hiperemie, umflarea cortexului, blocaje de sânge în cortex și degenerarea grasă a epiteliului renal. Posibilitatea otrăvirii fatale cu fenol după aplicarea topică a unor cantități mari pe pielea intactă a fost dovedită atât în ​​studiile la om, cât și la animale experimentale. Un caz de deces este descris după lubrifierea pielii împotriva scabiei cu o soluție concentrată de fenol. La sfârșitul frecării, a existat o senzație de arsură în piele, o senzație de amețeală și stupoare severă, delir și pierdere totală conștiință, urmată la scurt timp de moarte. Ca antidot pentru otrăvirea cu fenol administrat oral, pe baza experimentelor pe animale, s-a propus var caustic cu zahăr (5 ore de var caustic se dizolvă în 40 de ore de apă, se adaugă 60 de ore de trestie de zahăr în soluție, apoi amestecul). se filtrează şi se evaporă la sec la o temperatură de .100°). Combinația de var cu fenol este puțin solubilă și, prin urmare, ușor toxică. Medicamentul trebuie prescris în primele minute după otrăvire, deoarece fenolul este absorbit foarte repede din stomac. Dintre antidoturi, trebuie menționate apa de var, carbonatul de var și creta zdrobită. În plus, utile: lavaj gastric, stimulente și mai ales utile pentru încălzirea pacientului.

Fenolul, extras de Runge din gudronul de cărbune în 1834, era deja cunoscut la acea vreme ca agent antiputrefactiv, dar acest agent a fost utilizat pe scară largă în medicină abia de la sfârșitul anilor 1860. al secolului trecut, când celebrul chirurg englez Lister folosea fenolul pentru tratarea rănilor și pentru doctrina antisepticelor pe care a creat-o.

Efect farmacologic. Soluțiile de acid carbolic (3-5%) provoacă coagularea proteinei dizolvate; fenolul are același efect asupra soluției de lipici, asupra laptelui, albuminei și cazeiinei din care se coagulează dintr-o soluție de fenol 5%. Cu proteinele putrefactive, acidul carbolic pare să formeze o legătură chimică puternică, deoarece nu poate fi deschis în lichid coagulat decât dacă a fost adăugat în exces. Globulele roșii de sânge cu acțiune directă asupra lor a soluțiilor de fenol 3-4% se încrețesc treptat, materia colorantă este separată de stromă; medicamentul are același efect distructiv asupra bilelor purulente, asupra mușchilor și fibrele nervoase. S-a dovedit că soluțiile de 1-2% fenol distrug ciupercile de mucegai; soluții 1:500 stopează dezvoltarea ciupercilor; Soluțiile 1-2% reduc capacitatea celulelor de drojdie de a fermenta zahărul din struguri sau lapte, soluțiile mai puternice (4-5%) distrug complet activitatea vitală a acestor celule. Bacteriile care provoacă putrefacția materie organică, nu sunt influențate atât de ușor de fenol, aceasta necesită acțiunea unor soluții mai concentrate și o acțiune mai lungă; deci o solutie de 1:200 intarzie doar dezvoltarea microorganismelor putrefactive, pentru a distruge capacitatea de reproducere a acestora din urma, sunt necesare concentratii de 1:25. Soluțiile 1% (după Koch) nu acționează asupra sporilor de antrax nici măcar timp de 15 zile; 2% întârzie dezvoltarea în aproximativ 10-20 ore; 3% provoacă, după 3 zile, goluri libere în reproducere, dar sporii sunt uciși după 7 zile; O soluție de 4% dă același efect în a treia și 5% în a doua zi (rețineți că acidul carbolic într-o soluție alcoolică sau uleioasă nu are nici măcar un efect antiseptic slab atunci când microorganismele sunt în afara corpului sau pe medii nutritive artificiale) . Cocii erizipelați rezistă la acțiunea soluției de fenol 1% doar 60 de secunde; bastoanele difterice detectează o scădere a creșterii după 30 de secunde; Vița de vie piogenă galbenă rezistă la acțiunea de 5 minute a 1% și la acțiunea de 15 secunde a soluției a 2-a; microorganismele tifosului și meningitei cefalorahidiane s-au dovedit a fi mai rezistente; bastoane de morva, cocul de lanț al febrei puerperale au fost distruse de soluție carbolica 3% în 15-60 de secunde. Acidul carbolic acționează asupra enzimelor neorganizate într-o măsură mult mai mică: adăugarea de fenol în 1/2% din amestecul de salivă și zahăr nu afectează proprietăți fiziologice salivă. Conversia proteinelor în peptone sub influența sucului digestiv pare să fie întârziată și chiar oprită complet prin acțiunea unei soluții de 1/2% sau mai puternice, ceea ce se explică prin modificări. proprietăți fizice proteina, si anume coagularea si dificultatea de a o transforma in acidalbumina. Formarea acidului cianhidric sub acțiunea emulsinei asupra amigdalinei este oprită doar temporar de o soluție de 4%, reaparând după diluarea soluției de fenol.

Aplicație terapeutică. Ungerea cu soluții concentrate provoacă albirea pielii, o senzație de durere; Pata alba constă dintr-o combinație foarte instabilă de acid carbolic cu țesutul pielii superioare; zonele pielii devin după lubrifiere 3-5 la sută. soluțiile, datorită impregnării terminațiilor sensibile, insensibile cu acid carbolic, experimentează o senzație de amorțeală timp de câteva ore. Pe baza acestor proprietăți ale acidului carbolic se bazează utilizarea externă a acestuia în soluții slabe ca analgezic și în soluții concentrate ca substanță cauterizantă și distructivă. Datorită proprietăților sale antiputrefactive, fenolul este utilizat pe scară largă pentru dezinfectarea obiectelor și spațiilor în care bacteriile dăunătoare pot rămâne după pacienții infecțioși, precum și pentru metoda antiputrefactivă de tratare a rănilor; în același scop, soluțiile de fenol sunt încă impregnate pansamente(tifon, vată, yuta etc.), deși acum încearcă să înlocuiască metoda „antiputrefactivă” cu una „putrefactivă”, adică o metodă prin care microorganismele nu au voie să intre în rană, deoarece aceasta produce rezultate mai bune. În caz de arsuri, lubrifierea cu o soluție de 1-2% de fenol are efect antiseptic, ameliorează durerea și limitează separarea suprafeței ulcerative; anestezia locală la utilizarea soluțiilor de alcool sau eter este mai pronunțată decât din soluții de ulei sau glicerină. În interior, fenolul este prescris, de obicei în pastile, 0,02-0,04 de mai multe ori pe zi, împotriva proceselor anormale de fermentație sau putrefacție în stomac sau intestine, apoi și pentru aceleași procese în organele respiratorii, iar inhalațiile s-au dovedit utile în astfel de boli. 1-2% soluție de fenol, dar numirea în interior dă o oarecare ameliorare în bronșita putrefactivă, cu cangrenă a plămânilor. Fără îndoială, utilizarea fenolului pentru dezinfecția secțiilor și a secrețiilor pacientului, lenjeria acestuia, locuința etc. % fenol).

Utilizarea fenolilor. O soluție de fenol este folosită ca dezinfectant (acid carbolic). Fenolii dihidrici - pirocatechina, resorcinolul (Fig. 3), precum și hidrochinona (para-dihidroxibenzenul) sunt utilizați ca antiseptice), dezinfectanții tibacterieni), sunt introduși în agenții de tăbăcire pentru piele și blană, ca stabilizatori pentru uleiuri lubrifiante și cauciuc, ca precum şi pentru prelucrarea materialelor fotografice şi ca reactivi în chimia analitică.

Sub formă de compuși individuali, fenolii sunt utilizați într-o măsură limitată, dar diferiții lor derivați sunt utilizați pe scară largă. Fenolii servesc ca compuși de pornire pentru obținerea unei varietăți de produse polimerice - rășini fenolice (Fig. 7), poliamide, poliepoxizi. Pe baza de fenoli, numeroase medicamentele, de exemplu, aspirină, salol, fenolftaleină, în plus, coloranți, parfumuri, plastifianți pentru polimeri și produse de protecție a plantelor.

Lysol este folosit pentru a dezinfecta pielea. Resorcinolul este utilizat pentru boli de piele(eczeme, seboree, mâncărimi, boli fungice) extern sub formă de soluții (apă și alcool) și unguente. Benzonaftol, un antiseptic pentru boli tract gastrointestinal. Adulții numesc 0,3-0,5 g de 3-4 ori pe zi. Copii sub 1 an - 0,05 g per doză, până la 2 ani - 0,1 g, 3-4 ani - 0,15 g, 5-6 ani - 0,2 g, 7 ani - 0,25 g, 8 -14 ani - 0,3 g.

CONCLUZIE: Compușii fenolici sunt foarte diverși, fenolul și compușii săi sunt utilizați pe scară largă în industrie și medicină.