Helios al creierului. Modificări focale în geneza vasculară a creierului: ce este.

Toate tipurile de tulburări circulatorii din corpul uman afectează și substanța creierului, care în cele din urmă îi afectează integritatea și posibilitățile de funcționare normală.

Și „foametea” celulelor, care este provocată de o încălcare sau oprirea completă a alimentării cu sânge (în medicină, acest proces se numește ischemie), provoacă o schimbare a substanței creierului. caracter distrofic. Adică, degenerarea și, uneori, deși foarte rar, chiar și dispariția țesuturilor și o deteriorare semnificativă a funcției lor.

Mai multe despre asta stare patologică vom vorbi in articol.

Tipuri de schimbare

În medicină, manifestările distrofice în substanța creierului sunt împărțite în două tipuri:

  1. Difuz.
  2. Focal.

În primul caz modificări patologice distribuite uniform în întregul creier și nu în secțiunile sale individuale. Se numesc ca încălcări generaleîn activitatea sistemului de alimentare cu sânge și/sau infecții (meningită, encefalită etc.).

Manifesta modificări difuzeîn principal prin scăderea capacității de muncă a unei persoane, o durere de cap surdă, dificultăți în trecerea la un alt tip de activitate, o restrângere a cercului de interese al pacientului, apatie și tulburări de somn.

Și ceea ce este o schimbare focală a substanței creierului de natură distrofică poate fi înțeles deja prin faptul că diverse patologii minore o pot provoca:

  • chisturi (cavități mici care se formează în creier)
  • focare medii de necroză (moartea țesuturilor în unele zone, cauzată de lipsa aportului de nutrienți);
  • cicatrici gliomezodermice (intracerebrale) care apar după leziuni și contuzii;
  • modificări minore ale structurii medulare.

Adică, acestea sunt patologii care provoacă tulburări circulatorii într-o zonă mică. Adevărat, pot fi atât unice, cât și multiple.

Cauzele distrofiei

Imaginea completă a apariției modificărilor distrofice nu este încă clară pentru cercetători. Însă numeroase observații au condus la concluzia că majoritatea cazurilor de această patologie au o predispoziție genetică. Acțiunea factorilor provocatori nu face decât să accelereze dezvoltarea procesului sau să sporească manifestarea acestuia.

Prin urmare, cauzele care provoacă modificări focale ale substanței creierului de natură distrofică pot fi împărțite în siguranță în anomalii genetice și cele dobândite. Deși trebuie menționat că cauzele dobândite sunt încă o definiție foarte condiționată în acest caz, deoarece își încep efectul distructiv numai dacă pacientul are o tendință la această patologie.

Schimbarea focală a substanței creierului de natură distrofică: simptome ale dezvoltării bolii

Simptomele unei modificări a substanței creierului de natură distrofică se manifestă cel mai adesea destul de clar, dar, din păcate, acest lucru se întâmplă atunci când boala progresează deja puternic. Prin urmare, este important să se acorde atenție apariției chiar și a micilor abateri ale stării de sănătate.



Există o limită de vârstă pentru boală?

Trebuie remarcat faptul că modificările focale unice ale substanței creierului de natură distrofică apar nu numai la vârstnici, ci și la persoanele cu vârsta sub cincizeci de ani.

Încărcăturile, rănile, situațiile stresante, hipertensiunea arterială și alți factori provocatori pot declanșa dezvoltarea unor modificări focale. De asemenea, suprasolicitarea constantă cu care se confruntă mulți cetățeni apți de muncă își joacă rolul nepotrivit.

Îmbunătățirea activității creierului pe fundalul a ceea ce este disponibil în tinerețe, precum și ischemia la bătrânețe, poate duce în egală măsură la apariția focarelor de modificări distrofice cu toate consecințele care decurg. Și din aceasta rezultă că odihna în timp util și organizată corespunzător este o parte foarte importantă a prevenirii patologiei descrise.

Ce boli sunt însoțite de modificări distrofice ale creierului

O schimbare focală a substanței creierului de natură distrofică, de regulă, este provocată de tulburări foarte frecvente în funcționarea vaselor de sânge. Acestea includ:

Bolile sunt însoțite și de modificările ireversibile descrise la nivelul creierului - toată lumea cunoaște problemele cauzate de Parkinson, Alzheimer sau boala Pick.

Cum se pune diagnosticul?

Diagnosticul de „schimbare focală a substanței creierului de natură distrofică” este destul de dificil de stabilit. Acest lucru necesită identificarea semnelor patologiilor de mai sus și excluderea altora boli somaticeși posibile nevroze. Apropo, persoanele cu diabet zaharat și reumatism sunt, de asemenea, expuse riscului.

Medicul trebuie să evalueze starea pacientului, precum și să efectueze examinările necesare. Cele mai precise indicații sunt date de un studiu RMN, unde este posibilă identificarea leziunilor, precum și dimensiunea și localizarea acestora. Tomografia face posibilă determinarea modificărilor densității țesutului cerebral chiar și în stadiul inițial al bolii. Citirea corectă a rezultatelor RMN este un pas important în începutul tratamentului problemei descrise.

Modificarea focală a substanței creierului de natură distrofică: tratament

Așa cum sa menționat mai înainte, motiv exact apariția acestei patologii nu a fost încă stabilită, din păcate. Iar bolile diagnosticate împreună cu acesta sunt mai degrabă factori care provoacă doar debutul dezvoltării sale sau intensifică procesele care au început deja, și nu cauza principală a debutului bolii.

Prin urmare, tratamentul acestuia constă în principal în normalizarea regimului zilnic al pacientului și în dieta corecta, care include produse care conțin acizi organici (mere coapte și proaspete, cireșe, varză murată), precum și fructe de mare și nuci. Utilizarea brânzeturilor tari, a brânzei de vaci și a laptelui va trebui limitată, deoarece un exces de calciu provoacă dificultăți în metabolismul oxigenului în sânge, iar acest lucru susține ischemia și modificările focale unice ale substanței creierului de natură distrofică.

În plus, pacientul nu poate face fără terapia simptomatică, care implică numirea de medicamente care afectează circulația cerebrală și reduc vâscozitatea sângelui, luând analgezice, sedativeși vitaminele B. Cu toate acestea, acesta este un subiect separat și destul de extins.

Neuroglia în sine nu dăunează neuronilor și structurilor creierului, ci, dimpotrivă, funcționează functie de protectie protejarea creierului de leziuni și infecții. Prin urmare, oameni sanatosi celulele gliale sunt normale, deși nu dezvoltă glioză cerebrală geneza vasculară.

neuroglia

Glioza nu poate fi considerată o patologie independentă, deoarece apare ca urmare a oricărei boli care afectează acest organ și duce la moarte. celule nervoase. Din această cauză, începe reproducerea elementelor gliale.

Dar dacă boala se dezvoltă, apare o reacție compensatorie și neuroglia începe să se înmulțească, încercând să înlocuiască neuronii morți și să susțină procesele metabolice din creier? Cu toate acestea, celulele gliale nu sunt concepute pentru a îndeplini funcția celulelor nervoase, prin urmare, în timp, reacția compensatorie se transformă într-una patologică și poate duce la complicații nedorite care se manifestă clinic.

Există o zicală binecunoscută că „celulele nervoase nu pot fi restaurate” sau recuperarea lor este foarte lentă. Înțelepciunea populară în acest caz se dovedește a fi corectă, dar doar pe jumătate, deoarece sfătuiește să lupte cu moartea neuronilor prin reducerea stresului, ceea ce, din păcate, nu ajută prea mult.

Dar există o altă afirmație corectă: „un loc sfânt nu este niciodată gol” și, în conformitate cu aceasta, alte celule vin în locul neuronilor morți.

Din ce celule este format creierul nostru?

  • neuroglia - celule care îndeplinesc o funcție de protecție și susțin metabolismul în creier;
  • neuronii, care sunt principala unitate structurală a sistemului nervos central, sunt responsabili de sinteza și conducerea impulsurilor nervoase;
  • celule ependimale care căptușesc cavitățile creierului (ventriculi și canalul spinal).

Neuroglia este cea care înlocuiește neuronii după moartea lor. Dar nici nu este omogen. Toate celulele gliale provin din glioblaste și ulterior se diferențiază în astrocite și celule Schwann. Se crede că ependimocitele apar și din glioblaste și sunt elemente gliale, dar oamenii de știință au dezacorduri în acest sens.

Celulele gliale sunt în strânsă interacțiune cu neuronii și îi ajută să își îndeplinească funcția principală - generarea și conducerea impulsurilor nervoase. Celulele gliale sunt foarte importante pentru menținere operatie normala central sistem nervos. În mod normal, acestea ocupă 40% din ea și, printre altele, sunt responsabile de procesele biochimice necesare metabolismului normal. Elementele gliale sunt adaptate pentru a prelua funcția neuronilor în cazuri de urgență.

Glioza creierului este uneori comparată cu cicatricile care se formează după leziuni, dar situația nu este încă chiar identică. Deși celulele gliale nu pot înlocui complet neuronii morți ireversibil, ele, spre deosebire de cicatricile fără viață, încearcă totuși, cât pot de bine, să preia unele dintre funcțiile lor:

  • recepția și transmiterea semnalelor;
  • sinteza fibrelor nervoase, protecția țesuturilor sănătoase;
  • asigurarea proceselor de schimb.

Cu toate acestea, în ciuda tuturor eforturilor, celulele gliale din creier nu pot deveni un înlocuitor echivalent pentru neuroni. Și reproducerea crescută a acestor celule duce la patologie - glioză.

Ce este

Glioza creierului este un proces ireversibil care apare ca urmare a înlocuirii neuronilor morți cu elemente gliale după expunerea la un factor dăunător. Esența sa constă în formarea unui fel de „cicatrici” formate din elemente gliale. Celulele care înlocuiesc neuronii separă insulele de glioză de celulele sănătoase, protejându-le.

Cauze

Luați în considerare care sunt cauzele gliozei cerebrale, care duc la moartea neurocitelor și la creșterea neurogliei:

  • Boli genetice(scleroza tuberculoasă este o boală rară care se manifestă prin înfrângerea unui număr mare de organe cu neoplasme benigne).
  • Cronici și consecințele tulburărilor acute (accidentele vasculare cerebrale). circulatia cerebrala(cel mai adesea sunt cauza gliozei).
  • Consecințele TBI.
  • Crize de epilepsie.
  • Edemul creierului.
  • Hipertensiune arterială și encefalopatie rezultată.
  • Modificări hipoxemice care implică o scădere a cantității de oxigen din sânge, combinată cu o creștere a nivelului de CO2 - hipercapnie. Hipoxemia și hipercapnia formează împreună hipoxia - o afecțiune caracterizată prin lipsa alimentării cu oxigen a țesuturilor pentru a asigura funcționarea lor normală.
  • Hipoglicemie (o scădere a nivelului de glucoză din sânge, care atrage după sine moartea neuronilor din cauza lipsei unei surse de energie - o moleculă de ATP, care se formează ca urmare a oxidării substanțelor organice, în principal a glucozei).
  • Boli care sunt moștenite (printre acestea, boala Tay-Sachs este o patologie de acumulare lizozomală moștenită într-o manieră autosomal recesivă, care duce la moartea unui număr mare de neuroni și se manifestă deja în primele luni de viață ale unui copil, ducând la deces la vârsta de aproximativ 5 ani).
  • Scleroza multiplă (o boală caracterizată prin prezența focarelor de demielinizare din cauza distrugerii tecilor de mielină ale fibrelor nervoase ale sistemului nervos central).
  • Boli infecțioase care afectează sistemul nervos central - neuroinfecții (de exemplu, encefalită).
  • Intervenții chirurgicale asupra sistemului nervos central, efectuate datorită patologiei acestuia.
  • Consumul crescut de alimente bogate în grăsimi animale (conform multor oameni de știință, o cantitate mare de grăsimi din dietă poate duce la moartea celulelor nervoase).

Nu uitați de acestea motive importante glioză de origine vasculară, ca consumul de alcool și droguri.

Băuturile alcoolice, conform medicilor și consumatorilor, în cantități mici au un efect pozitiv: dilată vasele de sânge, măresc circulația sângelui în creier, subțiază sângele și îmbunătățesc metabolismul creierului (mai ales atunci când se consumă cantități mici de coniac sau vin roșu scump). Dar, odată cu consumul crescut, ele duc la moartea celulelor nervoase și la distrugerea țesuturilor SNC.

Consumul de droguri (chiar indicatii medicale) duce la atrofie și la apariția modificărilor inflamatorii și necrotice, care determină glioza perivasculară a creierului.

feluri

În locul necrozei, un loc începe să fie eliberat pentru creșterea neurogliei, care formează insule de glioză.

Tipurile de glioză depind de forma, natura și localizarea distribuției sale:

  • Glioza vasculară, numită și glioză perivasculară, este cel mai frecvent tip de glioză. În această formă, glia crește în jurul vaselor care sunt afectate de ateroscleroză. Are o subspecie - glioza supratentorială.
  • Varianta marginală a gliozei este glioza, cu o localizare clară în regiunea subcochilii.
  • Varietate anizomorfă - focarele de glioză sunt localizate aleatoriu (spre deosebire de specia anterioară).
  • Tip izomorf - cu acest tip, dispunerea fibrelor gliale are o anumită secvență corectă.
  • Forma subepindimală - insule unice de glioză, care apar din partea suprafeței interioare a ventriculilor.
  • Leziune marginală - insule de glia cresc în partea exterioară a creierului.
  • Glioza difuză este o leziune multiplă a sistemului nervos central.
  • Glioză fibroasă - insule de glioză sub formă de fibre.

Focarele de glioză sunt împărțite în funcție de numărul lor în: unice, puține (nu mai mult de 3) și multiple.

Printre cauzele unui singur focus, traumele în timpul nașterii sau varsta in varsta pacient (în acest caz, procesul este considerat natural)

Insulele solitare de obicei nu cresc, motiv pentru care sunt adesea o descoperire accidentală atunci când sunt diagnosticate cu echipamente de înaltă precizie.

Numeroase focare de glioză sunt adesea rezultatul unor tulburări acute (accidente vasculare cerebrale) sau cronice (leziuni aterosclerotice, compresie vasculară, atrofie a țesuturilor SNC) ale tulburărilor circulației cerebrale. Așa se formează glioza vasculară, ceea ce agravează tabloul clinic al bolilor de bază (atenția este deranjată, apar amețeli, capul începe să doară, apar creșteri de presiune etc.). Prin urmare, cauza gliozei perivasculare este CVA și HNMK, care, la rândul lor, au și motive pentru apariția lor.

Un tip separat de glioză vasculară este glioza supratentorială - creșterea neurogliei în apropierea vaselor afectate de ateroscleroză. Este situat sub cortul cerebelului - un proces de dura mater, situat între cerebel și lobul occipital. O astfel de aranjare și a fi în jurul unor spații incompresibile cu lichid cefalorahidian determină vulnerabilitatea lobului occipital atât în ​​leziunile traumatice ale creierului și traumatismele la naștere, cât și în raport cu creșterea gliozei vasculare.

Insulele unice de glioză sunt adesea asimptomatice și sunt descoperite întâmplător în timpul diagnosticului (RMN, angiografie), dar odată cu dezvoltarea gliozei (proliferarea celulelor gliale, apariția de noi focare, atrofia țesuturilor cerebrale), începe să se manifeste clinic.



Exista următoarele simptome glioza creierului, care nu trebuie ignorată:

  • Durere de cap constantă intolerabilă. În același timp, antispasticele nu aduc alinare.
  • Picături și episoade de scădere a tensiunii arteriale.
  • Amețeli frecvente, scăderea performanței.
  • Scăderea auzului și vederii.
  • Deteriorarea atenției și a memoriei.
  • Perturbarea mișcării.


Merită spus că simptomele și semnele gliozei sunt foarte dependente de localizarea leziunii:

Glioza lobilor frontali apare adesea la bătrânețe, deoarece. este o consecință a îmbătrânirii. În acest caz, glioza este boala primară dacă nu existau factori capabili să o provoace. Este glioza care poate explica pierderea memoriei, mișcările inexacte și reacțiile lente la persoanele în vârstă.

Leziunea glială post-traumatică provoacă o apariție frecventă foarte intensă durere de cap. O astfel de durere, combinată cu creșterea presiunii, poate apărea și cu glioza de origine vasculară.

Apariția crizelor epileptice și o creștere a pregătirii convulsive a creierului poate apărea cu o leziune formidabilă a substanței albe a creierului prin glioză. din cauza TBI și interventii chirurgicale pot apărea adesea amețeli și convulsii.

Glioza supratentorială provoacă tulburări vizuale (imposibilitatea recunoașterii obiectelor, pierderea unor părți din câmpurile vizuale, contururile și dimensiunile obiectelor sunt distorsionate, apar halucinații vizuale).

Efecte

După descoperirea primelor semne, nu trebuie să ne gândim că boala nu se va dezvolta și va rămâne la același nivel fără terapie. De exemplu, glioza vasculară inofensivă inițial poate provoca în cele din urmă consecințe ale gliozei cerebrale precum pierderea vorbirii, paralizia, scăderea inteligenței și demența.

Și în cazuri avansate, glioza cerebrală poate fi chiar fatală, dar acest lucru este foarte rar atunci când cauza bolii nu este genetică. În cele mai multe cazuri, prognosticul de viață cu glioză cerebrală rămâne pozitiv.

Diagnosticare

Înainte de a începe tratamentul, pacientul trebuie să fie supus unui diagnostic cuprinzător, în primul rând al creierului. Pentru aceasta se folosesc metode de diagnostic de înaltă precizie: RMN, CT, angiografie.

RMN-ul în această patologie este metoda cea mai optimă, ea singură poate arăta cu exactitate numărul, dimensiunea și localizarea focarelor de glioză, gradul de afectare cerebrală a creierului și starea structurilor din apropiere. Prin urmare, RMN nu este necesar metode suplimentare examinări ale creierului.

În plus, diagnosticul RMN, care este foarte important, dezvăluie adesea cauza gliozei. Acest lucru ne permite să sperăm că va fi posibil să oprim progresia acesteia. În ciuda faptului că modificările gliozei sunt ireversibile și nu este posibil să le vindeci complet, nu trebuie să refuzi tratamentul și să-ți pierzi speranța. Dacă cauza principală a gliozei este eliminată, atunci creșterea acesteia se va opri cel mai probabil.

Sarcina principală a terapiei este de a opri progresia gliozei pentru a menține neuronii sănătoși, a menține un metabolism cu drepturi depline în țesuturile creierului, a reduce hipoxia și a asigura un trofism cerebral suficient.

În acest scop, există un tratament pentru glioza cerebrală, care include medicamente din diferite grupuri:

  • Medicamente antiaterosclerotice (fibrați, statine), care scad colesterolul și previn astfel formarea plăcilor de ateroscleroză grasă pe pereții vasculari (rosuvastatină, atorvastatină, ciprofibrat).
  • Medicamente nootropice care îmbunătățesc rezistența sistemului nervos central la diferite efecte patologice (nootropil, etiracetam glicizat).
  • Analgezice împotriva atacurilor de cefalee (analgin, ketanov și altele).
  • Medicamente care împiedică lipirea trombocitelor (aspirina, clopidogrel etc.) și întăresc pereții vasculari(vitamine, în special grupele P, C și E).
  • Medicamente care îmbunătățesc metabolismul în țesuturile creierului, care contribuie la o mai bună trofism celular (vinpocetină, actovegin, cinarizine, cavinton).

Radical metode chirurgicale tratamentele sunt folosite în cazuri foarte rare. De exemplu, atunci când se datorează unui singur focar mare de creștere a gliozei, Crize de epilepsie sau risc crescut semnificativ de apariție a acestora. Din păcate, focarele multiple de glioză din creier nu sunt susceptibile la tratament chirurgical, motiv pentru care pacienții iau doar terapie medicamentoasă pentru tot restul vieții.

Prevenirea

Cei care știu despre o astfel de patologie precum glioza cerebrală și se tem că ar putea apărea și în ei ar trebui să înceapă să prevină această boală. De exemplu, este necesar să se vindece diferite infecții în timp, fără a le permite să se prelungească și să se răspândească la creier. În plus, merită să prevenim modificările aterosclerotice ale vaselor de sânge, care pot provoca vătămări ireparabile organismului nostru și joacă un rol major în creșterea gliozei perivasculare a creierului. Prin urmare, tot ceea ce poate duce la ateroscleroză trebuie respins pentru totdeauna.

Merită să renunț obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul, consumul de alcool și droguri, începeți să consumați o dietă care elimină sau reduce foarte mult cantitatea de grăsimi animale din dietă, exercițiu, specie activă recreere în aer liber, stabilizați somnul și starea de veghe, aveți grijă să vă creșteți imunitatea și încercați să nu luați la inimă situațiile stresante.

anonim

Buna! Masculul. Vârsta 47 de ani. Sufar de hipertensiune arteriala, DEP de origine mixta, cervicobrahialgie. beau tot timpul medicamente antihipertensive Lorista N, Concor 5 mg, Amlopril 5 mg. Sufar de dureri de cap, ameteli, batai neregulate ale inimii, instabile - tensiune arterială crescută, slăbiciune, amorțeală, durere la nivelul picioarelor, coloanei vertebrale, pierderea senzației la degetul mic al coastei palmei și parțial în degetul inelar de pe mâna stângă ... RMN-ul creierului în ianuarie 2012 arată: În alb materia lobilor frontali drepti si parietali, focare unice cu dimensiuni de 3 - 6 mm. producând în T2 V și FLAIR a crescut mr-signal. Parasagital, la nivelul părților crinvexiale ale lobilor parietali, venele parasagitale dilatate sunt vizualizate ca semn de obstrucție a fluxului venos. Spațiul subarahnoidian al suprafeței convexiale a regiunii fronto-parietale, fisurile silviene interemisferice, sunt oarecum mărite. Ecografia vaselor gâtului: cursul vaselor este uniform. Atât CCA, cât și ICA - neexprimate s-au îngustat - „vase de diametru mic” Ateroscleroza trunchiului brahiocefalic și a vaselor principale ale gâtului, cu prezența unei plăci dense de deal calcifiate cu semne de stenoză a gurii RCA cu 39%. Nu au existat semne de stenoză a vaselor carotide. Direcția de curgere este tipică, fluxul de sânge este suficient. Hipoplazia VA stângă. Reducere semnificativă a fluxului de sânge prin acesta. Creșterea fluxului sanguin în VA drept. Testele funcționale cu înclinarea capului duc la apariția semnelor de spasm al AV drept. Hipoplazia neexprimată a ambelor vene jugulare, încetinirea fluxului sanguin prin ele. Ps - 76 min. Vă rog să-mi spuneți cât de grave sunt modificările la RMN și circulația sângelui la ecografie? La RMN este vasculită infecțioasă? Pierderea senzației la degetele de pe mâna stângă din aceste leziuni sau din osteocondroza cervicală?

Orice modificări în funcție de RMN sau ultrasunete, ușor diferite de media, supără oamenii și adesea în zadar. Este greu de spus cât de serioși sunt pentru tine personal. Fiecare persoană are propria sa reacție la schimbările identificate de sondaje. Unii au o încălcare pronunțată a circulației sângelui în multe artere și el nu are niciun simptom, celălalt are o ușoară încălcare a vitezei fluxului sanguin, iar corpul suferă foarte mult. Acesta este individual. Focalele pe RMN indică faptul că aveți DEP, sau invers confirmă. De unde ai luat că ai vasculită infecțioasă? Modificările RMN corespund bolii dumneavoastră (pe termen lung hipertensiune, și DEP). Modificările cu ultrasunete explică cel mai probabil de ce aveți hipertensiune arterială. Creierul nu are nutriție și forțează corpul să aducă sânge la creier prin creșterea tensiunii arteriale. Dar acesta este doar unul dintre cauzele hipertensiunii arteriale. Pierderea senzației pe degete, cel mai probabil din osteocondroză. Toate modificările existente tratament chirurgical nu necesită. Este necesar să se selecteze medicamente antihipertensive, preparate vasculare, nootropice ușoare. Noroc.

anonim

Mulțumesc Andrei Anatolievici! După cum ați observat corect, toți oamenii sunt diferiți. Simptomele mele, din păcate, nu îmi permit să duc o viață normală. Acestea sunt dureri de cap constante, zgomot în cap și urechi, amețeli, slăbiciune, incapacitatea de a merge normal (se clătină și se mișcă mai mult pe partea dreaptă), DUREREA, AMORȚELILE, SLABĂCIUNEA LA PICIOARE care au apărut recent? „De unde ți-a venit ideea că ai vasculită infecțioasă?” Am facut teste pentru herpes prin metoda imunofluorescenta si am fost tratat de un imunolog la IMI. Academia Mechnikov de Științe Medicale din Ucraina în toamna anului trecut. A prezentat o activitate de 10% în leucocitele virusurilor Herpes tip 1 și EBV. Imunolog diagnosticat: Infecție virală herpetică cronică. Apoi a fost testat pentru infecții herpetice prin ELISA în această iarnă. POZITIV pentru Herpes 1, 2 tip IgG - OD arr 2,78 OD cr 0,21 POZITIV pentru Herpes 6 tip IgG - OD arr 1,21 OD cr 0,44 POZITIV pentru EBV NA IgG - OD arr 0,9 OD cr Și după I,25 cap, neuropatologul a spus si a scris ca am VASCULITA CEREBRALA. Sau greșește? Va rog sa-mi spuneti parerea dumneavoastra despre medicamentele prescrise mie: Pramistar, Sermion, Glycine Gidazepam, Livostor, Biozinc, Paroxin? Are vreun rost aceste medicamente, deoarece nu există îmbunătățiri?

Vasculita cerebrală (CV) este o boală severă, potențial invalidantă, care se dezvoltă de obicei pe fondul bolilor reumatice, infecțioase, induse de medicamente sau maligne. În cazuri rare, se observă vasculită izolată (primară) a sistemului nervos central. Patogenia complexă, polimorfismul manifestărilor clinice și absența în majoritatea cazurilor a criteriilor de diagnostic neinvazive fiabile pentru CV fac dificilă diagnosticarea și tratarea precoce. Cele mai informative teste de laborator pentru eficacitatea diagnosticului și tratamentului CV sunt studiul repetat al albuminelor și imunoglobulinelor din lichidul cefalorahidian, analiza anticorpilor citoplasmatici antineutrofili, citokinelor serice, anticorpilor la antigeni endoteliali și efectuarea angiogramelor cerebrale. În ceea ce privește recomandările privind medicamentele - au răspuns ei înșiși - nu există niciun efect. Eu cred că nu aveți nevoie de nootropice sub formă de pramistar, sermion, glicină. Biozincul este în general un aditiv biologic. Desfășurând numeroase conferințe, inclusiv cele cu experți străini, mulți sunt din ce în ce mai înclinați să creadă că îmbunătățirile cu diverse probleme vasculare o realizeaza atunci cand PURCIU imbunatatesc reologia sangelui (agrinox, tromboas, cardiomagnet, hirudoterapie), sedative, iar in unele cazuri adauga glucocorticoizi (dexametazona, prednison in doze mici). Si asta e. La urma urmei, pe lângă osteocondroză, există o altă teorie a creșterii tensiunii arteriale - „lipsa” sângelui la cap, din cauza vâscozității sale.

anonim

Mulțumesc Andrei Anatolievici! Adică crezi că osteocondroza este cauza creșterii tensiunii arteriale? „La urma urmei, pe lângă osteocondroză, există o altă teorie a creșterii tensiunii arteriale” Dar, așa cum am scris deja, am pierdut sensibilitatea degetului mic, coastei palmei și inelarului mâinii stângi, coloana vertebrală doare, în special la nivelul colului uterin - regiunea toracică. Și nu m-au putut ajuta nici cu injecții cu movalis, nici cu picături de trental, escinat de lizină, reosorbilact, blocaje cu diprospan. Blocada nu a făcut decât să înrăutățească lucrurile. BP a crescut și tahicardie cardiacă până la 130 de bătăi. Conform RMN 2008 al regiunii cervicale: Pe o serie de tomograme în regiunea cervicală a coloanei vertebrale se determină un proces distrofic sistemic discuri intervertebrale cu o ușoară scădere a semnalului MR în T2-wi din structura lor, fără o scădere grosieră a înălțimii lor. La nivelul C4-C5 are loc un prolaps al discului central posterior după tipul de strut până la 1,5 mm cu împingere înapoi a ligamentului longitudinal posterior fără compresia sacului dural și foramenului intervertebral La nivelul C5- C6, se determină îndreptarea lordozei, proeminența discului central posterior cu laterizare ușoară la stânga până la 2,5 mm cu edem ligament posterior, extinderea spațiului peredural cu deformarea conturului anterior al sacului dural fără compresie grosieră a orificii intervertebrale. Măduva spinării nu este afectată. Indicele canalului -0,72 Fluxul de lichid nu este perturbat. Țesuturile paravertebrale nu sunt afectate. Concluzie: semne de osteocondroză sistemică, proeminență centrală a C4-C5, proeminență paraforamenală centrală stângă a C5-C6. Stenoză canalul rahidian. Dar asta a fost acum 4 ani. S-a făcut pe un dispozitiv slab 0.35 Tesla Merită să o faci pe unul nou pe același dispozitiv? Sau un 1,5 tesla mai puternic? Și ei scriu stenoză? Ce înseamnă indexul canalului? Poate de aceea picioarele au început să doară și să slăbească?

Rareori, dar osteocondroza este cauza creșterii tensiunii arteriale. V-am scris mai devreme despre asta („Creierul nu are nutriție și forțează corpul să aducă sânge la creier prin creșterea tensiunii arteriale”). Aceasta apare atunci când, odată cu osteocondroză, sau din cauza comprimării canalului arterei vertebrale de către osteofite sau a adevăratei îngustări a canalului arterei vertebrale, sau din cauza iritației dureroase de la discurile afectate, vasele spasm. Faptul că presiunea ta a crescut de la blocaje este natural, deoarece ai fost tratat cu diprospan, diprospan este un medicament hormonal și toate preparate hormonale creste presiunea. Stenoza spinării este o dimensiune puțin mai mică a canalului față de medie. Dar având în vedere că măduva spinării nu este afectat, nu există zone de ischemie, nu există o încălcare a fluxului LCR - nu trebuie făcut nimic. Este al tau idiosincrasie structuri ale coloanei vertebrale. Nu contează ce dispozitiv folosești. Cu osteocondroză, 0,35 Tesla este suficient. Totul este grozav de văzut. Având în vedere un tablou clinic atât de complex, probabil că ești hiperstenic, ai Diabet? Supraponderal? Tulburări metabolice? Întreruperea muncii glanda tiroida? Deoarece de foarte multe ori sunt „atașați”, totul este „învinuit” pe osteocondroză, iar motivul poate fi „îngropat” în locul greșit. În ceea ce privește picioarele, o tulburare circulatorie pe termen lung în creier (TA este și o tulburare circulatorie), desigur, afectează problemele circulatorii în toate sistemele corpului. Problemele emergente pot fi asociate cu insuficiența circulației coloanei vertebrale. Dar în același timp - ești supraponderal și diabetic.

Glioza creierului nu este o boală separată, ci un proces de tip patomorfologic. Se formează în segmentul de țesut. Glioza creierului și esența sa constă în faptul că în zona neuronilor pasivi care au murit din orice motiv specific, celulele neurogliale încep să crească. Ele reprezintă o cicatrice specifică în zona creierului, tratamentul lor este problematic.

Cauze

Glioza nu este o boală independentă, ci o reacție compensatorie specifică a medularei la moartea sau deteriorarea conexiunilor neuronale. Acesta este un proces condiționat fiziologic care se formează în timpul îmbătrânirii creierului.


Când glioza este detectată într-un relativ Varsta frageda, se recomanda cautarea cauzei acestui fenomen pentru a incepe tratamentul. Printre factorii din cauza cărora s-a format glioza creierului, pot fi:

În funcție de cât de frecvente sunt modificările gliozei și de natura lor, se disting 7 tipuri de procese. Prima dintre acestea este o astfel de stare ca o formă anizomorfă, în care elementele de tip celular sunt formate în număr mai mare decât cele fibroase.
Există și o formă fibroasă, în care compușii fibroși din componenta intercelulară au câștigat un avantaj. În plus, trebuie remarcat:

Înainte de a începe tratamentul, este necesar să înțelegeți simptomele. În marea majoritate a cazurilor, când glioza cerebrală nu este provocată boala cronica caracter neurologic (), manifestările sunt 100% absente. Algoritmul patologic este identificat prin rezultatele RMN sau. Un alt scenariu pentru dezvoltarea gliozei este asociat cu tablou clinic afectiune principala.


Într-o situație în care un pronunțat proces patologic, cu toate acestea, nu există boli active, pot fi identificate următoarele manifestări:

  • fluctuatiile de presiune tip arterial– în 24 de ore sau perioade mai lungi de timp;
  • permanent, chinuind o persoană pe tot parcursul zilei, inclusiv noaptea;
  • amețeli constante, care se dezvoltă în ordine crescătoare;
  • un grad crescut de oboseală, care se formează chiar și atunci când o persoană doarme în mod obiectiv suficient, și anume, doarme mai mult de 8 ore în fiecare zi;
  • tulburări mnestice;
  • probleme cu coordonarea mișcărilor;
  • afectarea memoriei, care poate progresa si se recomanda a fi tratata in fazele initiale.

În anumite situații, se pot forma convulsii asociate cu convulsii, simptome focale de tip neurologic (când focusul dezvoltării patologiei a devenit larg răspândit).

Diagnosticare

Stabiliți diagnosticul în vederea începerii tratamentului, conform manifestari clinice imposibil. În marea majoritate a cazurilor, patologia este identificată absolut întâmplător ca parte a unei examinări pentru alte plângeri și boli. O tehnică care face posibilă vizualizarea focarelor de glioză ar trebui considerată imagistica prin rezonanță magnetică sau RMN. Avantajul său constă în faptul că este posibil să se determine cu exactitate amploarea patologiei cu 100%.
Pe lângă determinarea procesului în sine asociat cu dezvoltarea patologiei, este necesar să se determine cauza apariției - acest lucru va afecta semnificativ calitatea vieții. În acest scop, sunt utilizate toate tehnicile suplimentare disponibile, inclusiv un examen neurologic în faze.

Consecințe și complicații

Când focarele patologice sunt numeroase sau extinse în lungime, atunci pot fi diagnosticate consecințe grave, care includ:

  • dizabilitati intelectuale;
  • încălcări care sunt asociate cu procesele mnestice;
  • fluctuații ale performanței tensiune arteriala, afectând foarte mult activitatea vitală;
  • durere progresivă permanentă în zonă și vertij;
  • manifestări de tip astenic;
  • destabilizarea în coordonarea mișcărilor și alte modificări până la acelea, al căror tratament pare imposibil.

Metode de tratament

Metode eficiente de tratare a patologiei nu au fost dezvoltate până în prezent. Este necesar să se trateze boala de bază care a provocat algoritmul patologic prezentat. Acest lucru va ajuta la prevenirea formării focarelor secundare și va opri dezvoltarea și agravarea celor vechi.


Un criteriu important în cadrul prevenirii dezvoltării ulterioare a bolii este dieta. În primul rând, trebuie să excludeți alimentele grase din propria dietă, deoarece aceasta are un efect pozitiv asupra progresiei și agravării gliozei. Cel mai mult, acest lucru este exprimat dacă există tulburări congenitale în cadrul metabolismului grăsimilor.
Este permisă utilizarea, după recomandarea unui specialist, nootrop, vasoactiv și metabolic medicamente. Tratamentul prezentat este însă nespecific. În același caz, dacă factorii de dezvoltare a tulburărilor patologice nu sunt eliminați, terapia va fi în zadar.

Prevenirea

Pentru a preveni creșterea neurologiei în creier, sunt prezentate următoarele măsuri:

  • respingerea completă a alimentelor care conțin grăsimi și alte componente dăunătoare;
  • tratamentul corect în cadrul formării proceselor patologice primare;
  • conținutul zilnic de calorii al alimentelor trebuie garantat, în principal datorită carbohidraților;
  • stilul de viață ar trebui să fie cât mai sănătos posibil, adică este necesar să renunți la fumat și la alcool, să fii activ fizic;
  • monitorizare permanentă de către un neurolog.

Cu abordarea prezentată a bolii, aceasta va fi compensată, ceea ce înseamnă că o persoană va putea continua să trăiască fără să se confrunte cu probleme de sănătate. Pentru a obține un astfel de succes, nu trebuie neglijate măsurile de diagnostic și tratamentul corect formulat; de asemenea, este de nedorit să se recurgă la auto-restaurarea corpului.

In contact cu

Așa că, pentru început, permiteți-mi să vă reamintesc că am fost îndemnat să fac un RMN al creierului de simptome rele care nu s-au oprit timp de trei luni. Voi încerca să descriu simptomele:

Amețeli ușoare sistemice, aproape necontenite, aproape imperceptibile, dar foarte neplăcute.
„Încețoșarea” constantă a percepției mediului, „bătută în cuie” și letargie în cap - nu o pot descrie mai bine.
Uneori a „derapat” la viraj, „s-ar putea să nu încapă” în montantul ușii, să atingă colțul mesei etc. Nu des, dar, după cum se spune, a fost atent.
Capacitatea de a lucra s-a deteriorat destul de vizibil - permiteți-mi să vă reamintesc că instrumentul meu principal este un computer. Munca a devenit grea, nu cuvântul...
Oboseală cronică - până la sfârșitul zilei, nu se poate face nimic, doar pentru a genera gânduri rele despre sănătatea ta inutilă.
Probleme de somn - am început să mă trezesc periodic devreme și nu am putut să adorm din nou. In cazul meu, e devreme - sunt 5 dimineata, de obicei dormeam pana la 6.30 - 7 dimineata. Mă culc destul de devreme, la 23:00, și cineva va spune că este suficient, dar știu cât de mult am nevoie... Am devenit foarte sensibil la „lipsa somnului”. Apropo, trezirea precoce cronică este una dintre principalele plângeri până în prezent, doar că a devenit și mai rău. Dar asta va fi o altă poveste...
Dureri de cap periodice, dar nu frecvente și nu severe. Destul de lungă (2-5 ore), în principal în regiunea emisferelor și a părții frontale, nu au existat dureri occipitale.
Cu un astfel de „set”, am decis să merg la un RMN al creierului. De ce imediat la un RMN fără nicio trimitere de la un neurolog? Cel mai probabil, faptul că chiar înainte să am aceste simptome, fosta mea soție a murit de cancer, a jucat un rol. O poveste puțin diferită și una destul de lungă, nu o voi spune totul, voi spune doar despre subiectul RMN. Deci, din câte știu, plângerile ei erau foarte asemănătoare cu ale mele: fără dureri de cap „sălbatice”, amețeli, mers clătinat etc. Drept urmare, conform rezultatelor RMN-ului MG, ea a fost diagnosticată cu o tumoare (sau o metastază în MG, nu pot spune cu siguranță). Așa că am decis că înainte de a mă prezenta la un neurolog ar fi necesar să „punctez eu”, ceea ce am făcut. A fost înfricoșător - dincolo de cuvinte!

Acum rezultatele. Concluzia RMN-ului (2007) spune: IRM-imagine a unui singur focar în substanța albă a creierului - probabil de origine vasculară. Semne de moderată hidrocefalie externă. Pentru imaginea de ansamblu, voi oferi o scanare a textului integral al rezultatului studiului:

Medicul care a scris concluzia nu a găsit nimic „militar” în studiu, nu a văzut tumori sau neoplasme. În ceea ce privește „focalizarea unică în materia albă”, el nu a făcut ochi rotunzi, a spus că cel mai probabil rezultatul criza hipertensivă sau în general congenital, nu poate amenința nimic în special și cu greu poate servi drept cauză a amețelii mele.

Mai târziu, când mă uit la rezultatele RMN salvate pe DVD acasă, am găsit această „gaură neagră” în capul meu:


La programarea la neurolog nu s-a putut clarifica tabloul, in general. Nu am primit comentarii specifice nici despre un singur focar, nici despre hidrocefalie, nici măcar despre o „gaură neagră”. Totul în termeni generali, cum ar fi „nimic fatal”. Recomandări generale etc. etc. Și am vizitat doi neurologi. Au prescris cerebrolizină, vitamine și sedative. Ei au spus să se observe periodic și să facă un RMN aproximativ o dată la doi ani pentru observație în dinamică. Se pare că s-a liniștit, dar, pe de altă parte, nu există măsuri concrete. Medicii, desigur, știu mai bine, dar este alarmant.

Nu au existat schimbări, darămite îmbunătățiri ale stării mele. A trecut cursurile prescrise - în zadar. În acești ani, am mai făcut 4 scanări RMN ale MG. Imaginea cu greu s-a schimbat. Iată fragmente din raportul RMN (2012):


Formularea „singur”, adică la plural. Următoarea vizită la neurolog m-a liniștit puțin - practic nu am văzut nicio reacție la formularea concluziei.

Iata cel mai recent studiu, ii dau rezultatele integral, pentru ca. a observat (după părerea mea) o dinamică foarte proastă. RMN GM 2013:


Cu un marker galben, am evidențiat elementul care m-a făcut să-mi fac griji. La primul RMN, focarele unice au fost de 0,3 cm, iar aici cifra era deja de 0,4 cm. Bineînțeles, înțeleg că îmbătrânesc, sănătatea mea nu se îmbunătățește, dar totuși imaginea era deprimantă. O altă întâlnire cu un neurolog - iarăși nimic. Creșterea focarelor, a explicat medicul, „cel mai probabil o eroare sau o capacitate diferită de rezolvare a dispozitivelor”. Ei bine, iată ce să faci, trebuie să crezi... Mai mult, este mai profitabil decât să te gândești la rău.

În plus, a apărut un lipom al fisurii interemisferice. Doar niște sâmburi...

Ultima vizită la neurolog s-a încheiat cu un alt curs de Cerebrolysin (acum intravenos) și Mexidol intramuscular. Plus 20 de zile de administrare a Tagista. În plus, vorbim din nou despre antidepresive. Dar mai multe despre asta mai târziu...

La ultima mea vizită, i-am pus medicului o întrebare despre scleroza multiplă. Neurologul a negat categoric diagnosticul de SM, dar va voi spune totusi de ce mi-am facut inca o data un RMN si de ce am luat din nou o programare la neurolog.

Cred că mulți VSD-shniki au trecut prin astfel de chin și îndoieli, așa că în următoarea postare vom vorbi puțin despre simptomele sclerozei multiple.

Comentarii (arhivate):

Yuri 16.10.2014
Toate cercetările pe care le-ați făcut nu ar trebui să provoace nicio îngrijorare specială. În acest sens, toți experții care v-au urmărit au perfectă dreptate. Și „focurile de glioză” în sine nu sunt un diagnostic independent, ci sunt întotdeauna asociate cauzal cu o boală sau orice disfuncție a organismului. În cazul dumneavoastră, se presupune o geneză vasculară. Recomand o examinare cu ultrasunete (doppler, triplex) a BCS al creierului. Poate ai HNMK.

29.11.2014 ianuarie
Am făcut un RMN și mi-au scris exact aceeași concluzie, am instabilitate la mers și altceva, dar neuropatologul mi-a prescris medicamente, dar nici nu m-am uitat la disc, nu știu ce să fac

Sasha 17.03.2015
buna ziua! Spune-mi, ce înseamnă concluzia mea a MTR-ului creierului? un singur focar de glioză în lobul frontal drept, cel mai probabil de origine vasculară. Tulburări licorodinamice sub formă de expansiune a spațiilor subarahnoidiene convexitale ale regiunilor fronto-parietale. Varianta normotipică a structurii arterelor cercului lui Willis fără semne de scădere a fluxului sanguin în ramurile periferice ale arterelor cerebrale. asimetrie moderată a fluxului sanguin arterelor vertebrale D>S. multumesc!

Irina 17.04.2015
La naiba, eprst, ești bărbat. Trageți-vă împreună și nu vă ascultați pseudo-ulile. Încă nu am 30 de ani și deja o grămadă de răni adevărate, dar nu mă descurajez. Pe bună dreptate se spune că femeile sunt mai rezistente decât bărbații!

Mihail 21.04.2015
O astfel de problemă și zone unice de glioză de 0,3 cm au fost, de asemenea, găsite.
RS a fost refuzat până acum. Scrie-mi, dacă vrei, poți discuta ce să faci în continuare și ce diagnostice să fac, pentru că nici eu nu știu exact ce să fac.

Elena 04.05.2015
RMN-ul meu a arătat o singură leziune cu semnal hiperintens în T2 cu dimensiunea de 4 mm. Și au mai spus, e în regulă.. Vederea dispare din ce în ce mai mult după fiecare atac de cefalee. Devine din ce în ce mai greu să mergi și nu găsesc motivul. În centrul de SM au spus, pentru orice eventualitate, să se facă din nou un RMN peste jumătate de an și gata..

tatiana 11.07.2015
în substanţa albă a lobilor frontal şi parietal, subcortic, se determină câteva focare vasogenice de 0,5 cm dimensiune.
ce înseamnă?

[email protected] 21.07.2015
Femeie, 73 de ani, plângeri: dureri de cap, confuzie. Concluzie: imagine RM a focarelor supratentoriale multiple de glioză (origine vasculară); hidrocefalie internă (triventriculară) moderată. Chisturi lacunare postischemice solitare în regiunea ganglionilor bazali din stânga. Atrofie corticală difuză. Ce este realitatea? Cât de grav este? Care sunt tratamentele?

Evgeniya 24.07.2015
Cetăţeni, tovarăşi, ai!!! Răspunde. A găsit cineva un remediu pentru această infecție?

Serghei 30.07.2015
Buna ziua, am mai multe focare de glioza pana la 0,9 cm, e foarte rau??

Constantin 06.09.2015
Am aceeasi problema, cu acest diagnostic dau un grup?

NATALIA 09.09.2015
CE ÎNSEAMNĂ DIAGNOSTICUL - SEMNE RESONANICE MAGNETICE ALE CREIERULUI, SEMNELE DE HIDROCEFALIE DE ÎNLOCUIRE EXTERNĂ, SEMNELE DE ACIDARE CAUDALĂ A TONGALESULUI CLEEBROS, NU NUMEROSE SEMNE VASIGENICE ALE FOCULUI DE SUBSTANȚĂ CEREBRALĂ

Doc (Autor) 09.09.2015
Semnele creierului sunt deja bune :) Aceasta este o glumă, așa cum, sper, înțelegeți.
Nu ați rescris concluzia textului - aceasta este prima dată. Dar nu este important.
Al doilea lucru este important - nu există un medic-consultant profesionist și, cu atât mai mult, mai mulți specialiști îngusti. Faptul că vi se va răspunde aici nu poate fi considerat decât o presupunere, care în cele mai multe cazuri poate fi eronată.
Ar trebui să contactați un forum specializat, de exemplu, în secțiunea corespunzătoare a Rusmedserver. Dar, experiența mea sugerează că este puțin probabil să acorde atenție concluziei tale, deoarece nu există nimic „demn de atenție” în această concluzie, potrivit neurologului.
Sfatul meu pentru tine este să contactezi un neurolog cu normă întreagă, va fi mai mult sens.

Ei bine, dacă este atât de urgent pentru tine și te sperie formularea „focurilor vasogenice ale MG” (sună atât de bine), atunci acesta nu este altceva decât „focurile genezei vasculare”, care, la fel, au fost menționate în această postare iar în comentarii și se găsesc nu sunt atât de rare. Din nou, după părerea mea experienta personala, neurologii practic nu acordă atenție prezenței lor, mai ales dacă sunt „puțini”



Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl+Enter.