Aksiller lenf düğümü. Aksiller lenfadenit

Aksiller lenfadenit- lenf düğümünün (veya birkaçının) bulunduğu bir hastalık aks alan (bazı uzmanların koltuk altı bölgesi dediği gibi). Çeşitli cerahatli inflamatuar hastalıkların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkarak hem yetişkinlerde hem de çocuklarda gelişebilir. Semptomlara ağrı eşlik eder, etkilenen lenf düğümü şişer ve yapışıklıklar gelişebilir.

Gelişimin nedenleri

Enflamasyon esas olarak reaktif niteliktedir ve lenfatik sistemin patojenik mikroorganizmalar tarafından enfeksiyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Aralarında:

  • koli;
  • stafilokoklar;
  • pnömokok;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • streptokoklar ve diğer bazı patojenler.

Patojenik mikroflora aksiller lenf düğümlerine nüfuz etmişse, süreç içlerinde başlar; enfeksiyon farklı şekilde lokalize edilirse, vücudun diğer bölgelerindeki düğümler etkilenir - kasık vb.

Enfeksiyon üç şekilde ortaya çıkabilir:

  1. Lenfatik;
  2. Temas etmek;
  3. Hematojen.

Lenfatik yol, bakteriyel üremenin birincil kaynağından gelen lenf akışıyla birlikte patojenik mikrofloranın bulaşması yoluyla enfeksiyonu içerir. Böyle bir odak, bir yara, kaynama, aşınma, koltuk altındaki kıl foliküllerinin iltihaplanması vb. Olabilir. Hematojen, kan dolaşımı yoluyla enfeksiyon anlamına gelir, temas türü, patojen organizmaların istila ettiği bir yüzeyle doğrudan temas yoluyla patojenlerin nüfuz etmesini içerir ( mağazada kıyafet denerken ve benzeri durumlarda).

Grup içinde yüksek risk Lenfatik sisteme bir şekilde nüfuz edebilen çeşitli bulaşıcı ajanlardan halihazırda etkilenmiş kişiler var.

İyi sağlıklı vücut aksiller lenfadenite duyarlı değildir. Diğer risk faktörleri şunları içerir:

  • alevlenme kronik hastalıklar azalmış bağışıklık eşliğinde;
  • alerjiler;
  • otoimmün patolojiler;
  • cerahatli süreçlerin odakları;
  • Hasar görmüş patojenlerle temas deri;
  • onkolojik problemler;
  • trofik ülserler;
  • furunküloz;
  • osteomiyelit;
  • erizipeller;
  • tüberküloz;
  • bruselloz;
  • sarkoidoz;
  • cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve AIDS;
  • silikon implantların varlığı meme bezleri kadınlar arasında;
  • bağışıklık sisteminin henüz tam olarak işlevsel olmadığı çocukluk çağı;
  • hamilelik ve doğum da benzer bir nedenden dolayı.

Gördüğünüz gibi, patoloji doğası gereği ağırlıklı olarak ikincildir, ancak bazı durumlarda yaralanma sonrası birincil enfeksiyon, hasarlı cilt yoluyla mümkündür.

Tedavi enfeksiyon hastalıkları uzmanı ve cerrah tarafından gerçekleştirilir. Çocuklar söz konusu olduğunda sürece bir çocuk doktoru da dahil olur ve hamile kadınlar bir jinekolog tarafından gözlemlenir.

Önemli: Çoğunlukla bulaşıcı doğasına rağmen hastalığın kendisi bulaşıcı değildir. Ancak patojenlerin hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye bulaşması mümkündür ve bunun başka sonuçları da vardır..

Hastalığın aşamaları

Aksiller lenfadenit iki tipe ayrılır:

  1. Kronik;
  2. Baharatlı.

İkincisi, gelişiminde üç ana aşamadan geçer:

  1. Catarrhal ( inflamasyonun başlangıcı). Bu aşamada koltuk altı bölgesindeki etkilenen düğümler bir miktar değişir ve boyutları artar (lenfadenopati). Doktor (veya hastanın kendisi) tarafından palpe edildiğinde ağrı hissedilir. Bitişik dokularda henüz değişiklik yapılmamıştır, kişinin sağlığı tatmin edicidir, ancak nadir durumlarda vücut ısısı subfebril değerlere (yaklaşık 37,5 derece) yükselebilir. İlk aşamada tedavinin prognozu olumludur, altta yatan hastalık ortadan kaldırıldığında tüm semptomlar ortadan kalkar.
  2. kanamalı ( kanamaların ortaya çıkışı) - birkaç gün sonra, genellikle 3 ila 5 gün sonra ortaya çıkar. Semptomlar, hastalıklı düğümün kanlı içerikle doldurulmasıyla desteklenir. Dışarıdan bu fenomen hematoma çok benzer. İlk aşamadan başka hiçbir fark kaydedilmemiştir.
  3. Cerahatli. Zamanında ve yeterli tedaviye başlanmaması veya yanlış ve etkisiz olması durumunda ortaya çıkar. Lenf düğümü büyümüş ve ağrılıdır, lenfatik sistemin komşu bileşenleri ve yakındaki dokularla yapışıklıklar vardır. Hasta belirtileri gösteriyor genel zehirlenme Patojenik mikroorganizmaların toksinleri ve etkilenen dokuların çürüme ürünleri, sıcaklık 38 derecenin üzerine çıkar. Bu durumda hastanın iyileşmesi için acilen hastaneye yatırılması gerekir ve cerrahi müdahale.

Yardım sağlanmadıysa, akut form kronik bir sürece dönüşür. Semptomların yoğunluğu azalır, ancak rahatlama yanlıştır; en dış işaretlerİyileşme başladıktan sonra bozukluk ilerlemeye devam eder, bu da daha fazla zehirlenmeye ve eşlik eden çeşitli bozuklukların gelişmesine yol açar. Olası komplikasyonlar şunları içerir:

  • sepsis;
  • apseler;
  • adenoflegmonlar;
  • tromboflebit;
  • lenfatik sistemin komşu bölgelerinin enfeksiyonu ( servikal lenfadenit, vesaire.).

Türleri ve belirtileri

Aksiller lenfadenitin çeşitli sınıflandırmaları vardır. Bunlardan biri patojene bağlı olarak formlara bölünmedir:

  1. Özel;
  2. Spesifik değil.

Birincisinin gelişimi, bazı bulaşıcı ajanların (virüsler veya bakteriler, bazı mantarlar), lenfatik bozukluklara neden olabilecek tümörlerin vücuda verdiği zarardan kaynaklanır. İkinci tip, diğer inflamatuar süreçlerin arka planına karşı lenf düğümlerinin bir bozukluğudur.

Ayrıca akıntılı (veya seröz) formlar ve pürülan formlar da vardır.

Seröz formun belirtileri:

  • lenf düğümlerinin boyutunda artış;
  • palpasyonda ağrıları;
  • yakındaki birkaç düğüm etkilendiğinde sözde "paketlerin" oluşumu;
  • etkilenen tarafta doku şişmesi;
  • uzuv hareketlerinde ve hassasiyette rahatsızlıklar.

Klinik tablo genellikle bu semptomlarla sınırlıdır, bazen bunlara hafif bir sıcaklık artışı da eşlik edebilir (daha önce de belirtildiği gibi).

Pürülan süreç çok daha şiddetlidir. Koltuk altı bölgesindeki cilt değişir (kızarır ve şişer, cildin sıcaklığı artar), hasta şiddetli ağrı hisseder, yapışıklıklar görsel olarak ve palpasyonla tespit edilir. Acı çekmek ve Genel Sağlık Bir kişinin başı ağrıyor, halsizlik yaşıyor, kalp atışları hızlanıyor, titriyor ve soğuk terliyor.

Hastalık hem bir koltuk altındaki lenf düğümlerini hem de her ikisini birden etkileyebilir. İki taraflı görünüm özellikle yumurtalık sorunu olan kadınlar için tipiktir, çünkü ikincisinin lenf düğümleri koltuk altı ile yakından bağlantılıdır. Doktorlar ayrı ayrı sağ taraftaki çeşitliliği, yani sağ boşluğun lenfatik yolunun enfeksiyonunu göz önünde bulundururlar. Bunun nedeni, bu bölgenin (ve dolayısıyla enfeksiyon odağının) kalbe anatomik yakınlığından kaynaklanmaktadır. Ilk aşamalar sağ taraflı form, sağ koltuk altı bölgesinde dırdırcı ağrı, halsizlik, uyuşukluk ve tükenmişlik. Acı verici hisler bazı kalp patolojilerindekine benzer ve bu, muayene ve tanı koyarken doktorun özel dikkat göstermesini gerektirir. Sağ taraftaki formun tipik klinik tablosu:

  • ilk aşamada - yukarıda belirtilen ağrı ve halsizlik dışında hastalık pratikte kendini göstermez. Bitişik dokulara yapışma veya sızma yoktur, lenf düğümleri normal tutarlılığı ve hareketliliği korur;
  • Üç ila dört gün sonra hızlı bir sızma meydana gelir ve düğümler birbirine lehimlenir. Dışarıdan, etkilenen bölge sağ koltuk altının tamamını dolduran bir salkım üzüme benzemektedir.

Teşhis.

“Aksiller lenfadenit” teşhisini koymak deneyimli bir doktor için zor bir iş değildir. Patolojiyi belirlemek için temel yöntemler:

  • hastanın görsel muayenesi ve sorgulanması;
  • tıbbi geçmiş muayenesi;
  • enstrümantal ve laboratuvar teşhisi.

İlk muayene, hastaya semptomlar hakkında soru sormayı ve etkilenen bölgeleri incelemeyi ve palpe etmeyi içerir. Bu, bozukluğun klinik tablosunu ve ön nedenlerini belirlememize olanak tanır.

İlk muayenede koltuk altında iltihap belirtileri ortaya çıkarsa hasta bir uzmana yönlendirilir. ultrason teşhisi. İzin veriyor:

  • lenf düğümlerinin yapısını, boyutlarını, sayısını ve şeklini belirlemek;
  • yapışıklıkların varlığını veya yokluğunu belirlemek;
  • patolojiyi ve derecesini tanır;
  • cerahatli komplikasyonların olup olmadığına bakın;
  • diğer iç organlardaki birincil enfeksiyon odaklarını tespit eder.

Bir diğer zorunlu prosedür ise genel analiz kan. Uzmanın, hastanın vücudunda meydana gelen patolojik sürecin ciddiyetini değerlendirmesine ve spesifik lenfadenit durumunda patojeni tespit etmesine ve ilaçlara duyarlılığı için testler yapmasına yardımcı olur.

Doktorun lenfatik sistemin derin kısımlarında hasar olduğundan şüphelenmesi durumunda röntgen de kullanılır. Daha doğru sonuçlar elde etmek için röntgenle birlikte bilgisayarlı tomografi de reçete edilebilir.

Tanının önemli bir unsuru doku biyopsisidir. Uzman daha ileri inceleme için bir doku örneği alır. Laboratuvar, alınan materyale göre inflamasyonun ciddiyetini, doğasını ve nedenlerini belirler ve onkoloji ve diğer sistemik problemler için farklı teşhisler yapar.

Tedavi

Gelişimin doğası göz önüne alındığında, bu patolojinin ana tedavi stratejisi, buna neden olan enfeksiyonu ortadan kaldırmak ve semptomları hafifletmektir.

Dört terapi alanı vardır:

  1. İlaç tedavisi.
  2. Fizyoterapötik yöntemler.
  3. Cerrahi müdahale.
  4. Halk ilaçları.

Çeşitli kategorilerdeki antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir, antihistaminikler ve antibiyotikler, tüberküloz ve mantar istilasına karşı ilaçlar - hastanın durumunun teşhisinin sonuçlarına bağlı olarak doktor hastasını nasıl iyileştireceğini seçer.

En sık kullanılan fizyoterapötik yöntemler şunlardır:

Bazı halk ilaçları, lenfadenitin karmaşık tedavisinde destekleyici tedavi olarak kullanılır:

  • ısınma (istisnalar hariç - tümörler, tüberküloz, adenoflegmon, genel zehirlenme için);
  • Bitkisel infüzyonlar ve karışımlarla tedavi edilebilir. Ama bu sadece yapılır doktorla görüşerek!
  • Özellikle şiddetli vakalarda, iltihaplanmaya balgam, apseler ve diğer cerahatli olayların eşlik ettiği durumlarda, ameliyat gereklidir: etkilenen doku cerrahi olarak çıkarılır.

Önleme.

Korunmanın en basit yolu vücudu enfeksiyonlardan korumaktır.. Aksiller fossa bölgesini yaralanmalardan koruyarak koltuk altı bölgesindeki cildin bütünlüğüne özellikle dikkat edilmelidir. Hasar meydana gelirse, derhal antiseptiklerle tedavi edilmesi gerekir.

Herhangi bir enfeksiyon zaten gelişmeye başlamışsa başlatılamaz, olumsuz sonuçları önlemek için bir doktora danışmalı ve mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamalısınız. Önleyici tedbirler aynı zamanda sağlığı ve bağışıklığı güçlendiren önlemleri de ima eder, böylece ikincisinin kendisi nüfuz ettiğinde zararlı patojenlerin aktivitesini bastırabilir.

Aksiller lenfadenit bir iltihaptır lenf düğümü kolların altında bulunur. Kural olarak, bu tür lenfadenit herhangi bir komplikasyondan sonra ortaya çıkar. geçmiş enfeksiyonlar ve iltihaplanma. Çoğu zaman, aksiller lenfadenit kadınlarda görülür, çünkü bu bölgedeki lenf düğümleri çok daha hassastır.

Lenfadenit nedenleri

Kol altındaki lenfadenit çoğunlukla patojenik bakterilerin neden olduğu doku enfeksiyonu nedeniyle ortaya çıkar. Bunlar streptokok, Pseudomonas aeruginosa, pnömokok, E. coli ve diğer birçok türdür. Üç enfeksiyon yolu vardır:

  • Lenfojenik. Lenfadenit koltuk altı bölgesi Lenf akışıyla taşınan bakteriler nedeniyle oluşur.
  • Hematojen. Enfeksiyon kan yoluyla tüm vücuda yayıldı. Bu durumda iltihaplanma süreci herhangi bir yerde, örneğin yumurtalıklarda başlayabilir.
  • Temas etmek. Son derece nadirdir. Böyle bir enfeksiyonda vücut ile kontamine yüzey arasında doğrudan temas gereklidir.

Koltuk altlarında lenfadenitin nedeni nedir? Bunları aşağıda listeliyoruz:

  • Açık yaralar.
  • Furunküloz.
  • Saç foliküllerinin iltihabı.
  • AIDS VE HIV.
  • Memede silikon implantların varlığı.
  • Lenf düğümü dokusunun iltihabı.
  • Bruselloz.
  • Tüberküloz.
  • Herhangi bir organın onkolojik hastalıkları.
  • Mononükleoz.

Kol altındaki lenf düğümleri oldukça uygun bir konuma sahiptir. Hissetmeleri kolaydır ve acı verici hisler neredeyse anında ortaya çıkar. Hastalığın tüm belirtilerini bilmek önemlidir. Koltuk altı lenfadenit belirtileri nelerdir?

Öneririz! Lenf düğümlerinin ve diğerlerinin tedavisi ve önlenmesi için inflamatuar hastalıklar Vücuda giren çeşitli enfeksiyonlar, bağışıklık sisteminin zayıflaması veya diğer sebeplerden kaynaklanan lenf sistemi okuyucularımız tarafından başarıyla kullanılmaktadır. Bu yöntemi dikkatlice inceledikten sonra dikkatinize sunmaya karar verdik.

Hastalığın belirtileri

Koltuk altındaki lenfadenit 2 tipe ayrılabilir - ve akut. İkincisi ise seröz ve cerahatli olarak ayrılır.

Hastalığın kronik tipine gelince, hastanın refahında keskin bir bozulma yoktur. Ancak lenf düğümleri biraz yoğun ve şişkindir. Palpasyonda ağrı yoktur. Ancak koltuk altlarının kronik lenfadeniti tam muayene ve tedavi gerektirir.

Ancak akut form pek çok rahatsız edici dakikaya neden olabilir:

  • Seröz iltihaplanma ile lenf nodu bölgesinde belirgin bir şişlik görebilirsiniz. Palpe edildiğinde ağrı hissedilir. Aynı zamanda değişiklikler Genel durum genel olarak hayır.
  • Pürülan lenfadenitin tolere edilmesi oldukça zordur. Hasta vücut ısısında keskin bir artış, titreme ve mide bulantısı yaşayabilir. Etkilenen lenf düğümünün üzerindeki alan kırmızılaşır ve şişer. İçerisindeki cerahatli içeriği açıkça görebilirsiniz. Bu durumda koltuk altındaki lenf bezi çok ağrılıdır. Yeterli tedavinin olmaması, örneğin sepsis, yani genel kan zehirlenmesi gibi üzücü bir sonuca yol açabilir. Bu durumda ölüm bile mümkündür.

Doğru tedavi koltuk altı lenfadenit gibi bir hastalık çok önemlidir. Ancak önce şunu koymanız gerekir: doğru teşhis ve kanser olasılığını dışlayın.

Lenfadenit tanısı

Kural olarak doktorlar hastalığın tespitinde zorluk çekmezler. Lenfadenite yönelik tüm testler temel olarak birincil enfeksiyon kaynağını belirlemenin yanı sıra kanser olasılığını ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Peki hangi yöntemler kullanılıyor? doğru ayar Teşhis?

  • Genel kan ve idrar analizi.
  • Röntgen.

Doktor ayrıca sizi konsültasyon için daha uzman bir uzmana yönlendirebilir. Örneğin bir kadında iki taraflı koltuk altı lenfadeniti, bir tür yumurtalık hastalığından şüphelenmek için sebep verir. Gerçek şu ki koltuk altlarındaki ve kasık bölgesindeki lenf düğümleri zayıf cinsiyette en yakından bağlantılıdır. Bu nedenle, meme ve lenf düğümlerinin hastalıklarında sıklıkla yumurtalıkların muayenesi yapılır ve bunun tersi de geçerlidir.

Hastalığın tedavisi

Kolların altındaki lenfadenitin nasıl tedavi edileceği sorusu uzun süredir doktorlar tarafından karşılanmıyor. Etki algoritması geliştirildi ve iyileştirildi.

Pürülan iltihaplanma durumunda, etkilenen düğümün boşluğunu açmak ve tüm irini çıkarmak son derece önemlidir. Bu sadece hastane ortamında yapılır. Daha sonra yara her gün yıkanır ve boşaltılır. Bu durumda hastaya ağızdan veya kas içinden bir antibiyotik tedavisi uygulanmalıdır.

Genel olarak aksiller lenfadenit için antibiyotikler her zaman reçete edilir. Hastalığın sinsi kaynağının nerede saklandığını anlamak çoğu zaman zor olduğundan, tüm patojenik florayı öldürmek gerekir. İlaçlara ek olarak doktor reçete yazacaktır. yerel tedavi. Bunlar enfeksiyonu öldüren, iltihabı ve ağrıyı azaltan merhemler ve özel solüsyonlardır.

Hastalık önleme

Elbette koltuk altı bölgesindeki lenfadenitin önlenmesi tedavi etmekten daha kolaydır. Bunu yapmak için birkaç kural bilmeniz gerekir:

  • Soğuk algınlığı her zaman tedavi edilmelidir viral enfeksiyonlar. Hemen antibiyotik almak gerekli değildir, ilk aşamalarda geçinmek oldukça mümkündür. geleneksel yöntemler ve yatak istirahati. Hastalık aniden devam ederse, ilaç alma konusunda doktorunuza danışın.
  • Sonbahar ve ilkbaharda bir miktar vitamin aldığınızdan emin olun.
  • Çok üşümeyin. Ve eğer aniden bu olursa, hamamda, saunada veya normal bir banyoda iyice ısındığınızdan emin olun.
  • Herhangi bir koltuk altı yarası tedavi gerektirir. Örneğin tıraş olurken bir kesim. Cildi derhal peroksit, alkol veya klorheksidin ile silin.
  • Kolun altındaki genişlemiş bir lenf düğümü derhal doktora başvurmanın bir nedenidir.

Bir çocukta lenfadenit

Çocuklarda aksiller lenfadenit oldukça yaygın bir durumdur. Hangi sebepler olabilir? Gerçek şu ki, çocuğun lenf düğümleri vücuttaki herhangi bir enfeksiyona tepki verebilir. Örneğin diş çıkarırken. Bu kadar kısa süreli bir artış, kendi kendine giderse ve bebeğin sağlığını kötüleştirmezse tehlikeli değildir. Bir çocukta lenfadenitin ortaya çıkmasının bazı nedenleri şunlardır:



Aksiller lenfadenit, koltuk altlarındaki lenf düğümlerinin iltihaplanmasıdır. Aynı zamanda subklavyen ve supraklaviküler düğümler yüz, boyun ve ön yüzeyden lenf toplar. göğüs ve omuz kemeri. Bu, meme tümörü metastazlarının yayılmasına yol açar, iç organlar karın ve Göğüs boşluğu boynun tabanındaki lenf düğümlerine.

Nedenler

Aksiller lenfadenitin ana nedenleri vücutta aşağıdaki enfeksiyon kaynaklarını içerir:

  • enfekte yaralar ve sıyrıklar;
  • kaynar;
  • trofik ülserler;
  • balgam;
  • erizipeller;
  • osteomiyelit.

Lenf düğümlerinin iltihaplanmasının nedeni, lenfatik damarlardaki iltihaplanma süreci de olabilir. Bu durumda aksiller lenfadenitin etken maddeleri şunlardır:

  • stafilokoklar ve bunların toksinleri;
  • enterokoklar ve bunların toksinleri;
  • streptokoklar ve bunların toksinleri;
  • koli;
  • Proteus;
  • Primer inflamasyon bölgesinin doku yıkım ürünleri.

Belirtiler

Aksiller lenfadenit belirtileri hastalığın ciddiyetine bağlı olarak değişebilir.

Hastalığın gelişiminin başlangıcında, hasta, kural olarak, hastalığın herhangi bir belirgin belirtisini bile fark etmez. Onu rahatsız edebilecek tek şey, koltuk altında hafif bir rahatsızlık ve lenf düğümlerinde hafif bir genişlemedir; bu, koltuk altlarını bağımsız olarak elle muayene ettiğinizde fark edilebilir. Ciltte kızarıklık, ağrı, ateş yoktur. Ancak bu kadar bariz bir refah, uyanıklığınızı azaltmamalı. Zaten hastalığın bu aşamasında bir uzmana başvurmazsanız, iltihaplanma süreci çok hızlı bir şekilde önce seröz, sonra cerahatli bir forma dönüşebilir.

Aksiller lenfadenitin seröz formu ile etkilenen bölgedeki rahatsızlık sürekli ve rahatsız edici hale gelir. Elinizi ağrıyan koltuk altının üzerinden yana doğru götürüp indirmeden tutmak isteyeceğiniz noktaya gelir. Bu durumda, lenf düğümleri genişler ve onlara dokunmak, çıban ağrısını anımsatan bir ağrıya eşlik eder. Lenf düğümlerinin üzerindeki cilt kırmızılaşır ve dokunulduğunda ısınır. İleri aşamalarda lenf düğümleri ve koltuk altı dokuları birleşerek yoğun, sıcak ve çok ağrılı bir yumru oluşturur ve buna tıpta "paket" adı verilir. Hastanın genel durumu hiçbir şekilde etkilenmeyebilir.

Seröz lenfadenit uygun şekilde tedavi edilmezse cerahatli bir forma dönüşür. Bu durumda yukarıda anlatılanlara klinik tablo vücut sıcaklığının artması gibi belirtiler ve Genel zayıflık. Lenf düğümleri iltihaplanır ve büyük bir üzüm salkımına benzer. Özellikle ilerlemiş vakalarda, aksiller lenfadenit tedavisinin yokluğunda, süpürasyon cilde zarar vererek bu bölgede fistüller oluşturur.

Hastalığın kronik formuna yalnızca lenf düğümlerinin genişlemesi ve yapışması eşlik eder.

Tedavi

Tanıyı doğruladıktan ve gelişim nedenini belirledikten sonra inflamatuar süreç Lenf düğümlerinde doktor hastalığın evresini belirler ve en uygun tedavi programını seçer.

Tedavi İlk aşama aksiller lenfadenit konservatif olmalı ve geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı, restoratif prosedürler ve fizyoterapi ile birlikte olmalı ve iltihaplı lenf düğümlerine soğuk kompres uygulanmalıdır.

Aksiller lenfadenitin pürülan inflamasyon gelişimi ile tedavisinde zorunlu cerrahi müdahale gereklidir. Operasyon birkaç aşamadan oluşur: iltihaplı lenf düğümünün açılması, cerahatli kitlelerin çıkarılması ve boşaltılması. Sonrasında cerrahi müdahale tutulmuş terapötik tedavi cerahatli yaraların tedavisi prensiplerine dayanmaktadır.

Bir taktik seçerken, doktor diğer organlarda iltihaplanma odaklarının varlığını veya yokluğunu dikkate almalı ve genel iltihaplanma sürecini izlemelidir. Bu tip aksiller lenfadenitin tedavisi birkaç ay sürebilir ve antibiyotik tedavisine ek olarak, etkilenen lenf düğümünün delinmesini ve merhem pansumanlarının uygulanmasını içerir. Bir ekin olması durumunda cerahatli enfeksiyon doktor reçete eder ek doz geniş spektrumlu antibiyotikler.

Aksiller bölgedeki lenf düğümlerinin stafilokok ve streptokokların neden olduğu iltihaplanması aksiller lenfadenittir. Koltuk altı lenf düğümleri mikroorganizmalar için özel bir filtredir. Lenf düğümleri vücudun temizlenmesi sürecine aktif olarak katılmaktadır, bu nedenle yabancı ajanların bunlara girmesi sadece azalmanın nedeni değildir. bariyer fonksiyonu, ama aynı zamanda lenf düğümlerinin iltihabı.

Aksiller lenfadenit iki şekilde bulunur: seröz aksiller lenfadenit ve pürülan aksiller lenfadenit. Enfeksiyon ilerledikçe koltuk altındaki lenf düğümleri genişler.

Koltukaltının seröz lenfadeniti

Akut seröz lenfadenit kendiliğinden ortaya çıkar: Lenf düğümleri genişler ve palpe edildiğinde ağrı hissedilir. İlerleme ile bulaşıcı süreçşişlik artar ve lenf düğümleri yoğun bir kıvam kazanır.

Hastanın genel durumu kötüleşiyor: sıcaklık, mide bulantısı, halsizlik, uyku bozukluğu.

Eğer gerçekleştirilmezse terapötik önlemler, semptomlar artar: ağrı yoğunlaşır, cilt parlak pembeye döner ve lenf düğümünün hareketliliği sınırlıdır. Bu semptomlar periadenitin başlangıcını gösterir.

Periadenit, lenf düğümünü çevreleyen dokuların iltihaplanmasıdır. Terapi eksikliği, hastalığın pürülan bir formuna (koltuk altında pürülan lenfadenit) yol açar.

Koltukaltının cerahatli lenfadeniti

İrin oluşumu ile birlikte aksiller lenfadenit varsayılabilir dayanılmaz ağrı doğada titreşen. Palpasyonda lenf nodu kapsülünün komşu dokularla füzyonu hissedilir. Cildin rengi değişir: iltihap bölgesinde kızarıklık oluşur. Kapsül yok edildiğinde irin dışarı çıkar yumuşak kumaşlar adenoflegmon oluşur.

Lenf düğümlerinin pürülan iltihabı ile lenfatik damarlarda fistül oluşumu olasılığı vardır. Bu, irin atılım riskini artırır.

Aksiller lenfadenit. Nedenler

Koltuk altındaki lenfadenit, enfeksiyonun lenf veya kan akışı yoluyla aktif yayılması nedeniyle oluşur. Ayrıca koltuk altlarındaki deri lezyonları yoluyla temas yoluyla patojenik floranın nüfuz etme olasılığı da vardır. Lenf düğümlerinin genişlemesi, pürülan iltihaplı bir süreç sırasında enfeksiyona bağlı olarak ortaya çıkar; genel hastalık. Lenf düğümlerinin organların durumunu yansıttığı kanıtlanmıştır. Vücut gelişirse patolojik süreç, o zaman önce lenf düğümleri yanıt verecektir. Aksiller lenfadenit, lenfatik organların iltihaplanmasının nedenleri zararsız olmayabileceğinden acil tedavi gerektirir. Sıklıkla onkolojik hastalıklar Meme kanseri, lösemi gibi hastalıklar lenf düğümlerinde değişikliklere neden olur.

Ancak aksiller lenfadenitin ana nedenleri şunlardır:

  • Yara yüzeyinin enfeksiyonu.
  • Furunkle.
  • Flegmon.
  • Erizipeller.
  • Trofik ülserler.
  • Kemik dokusunun cerahatli enfeksiyonları.

Aksiller lenfadenit gibi bir hastalık akut veya kronik olabilir.

Çocuklarda aksiller lenfadenit

Çocuklarda lenf düğümlerinin iltihabı reaktiftir ve neredeyse hiçbir zaman kronikleşmez. Parlak belirtiler sayesinde çocuklarda lenfadenit tedavisi zamanında başlar.

Çocuklarda lenfadenitin nedenleri akut bulaşıcı veya viral hastalıklar(difteri, kızıl, bademcik iltihabı, grip, suçiçeği). Koltuk altındaki lenf düğümleri hasar gördüğünde bulaşıcı bakterilerin bulaşma olasılığı yüksektir. Bu durumda aksiller lenfadenit ortaya çıkar.

Çocuklarda koltuk altı lenfadenitini teşhis etmek zor değildir. Hastalığın etiyolojisinin belirlenmesinde sıklıkla şüpheler ortaya çıkar.

Aksiller lenfadenit tümör hastalıklarından kaynaklanmıyorsa hastalığın prognozu olumludur. Yeterli tedaviden sonra lenf düğümlerinin boyutu normale döner ve lenf düğümlerinin işlevleri eski haline döner.

Terapi süresi enfeksiyonun derecesine bağlıdır.

Malign oluşumlar meydana gelirse, o zaman olmadan ameliyat yeterli değil. İÇİNDE ameliyat sonrası dönem Kemoterapi tedavisi ve idame tedavisini yürütmek.

Aksiller lenfadenit, lenf düğümündeki inflamatuar süreçlerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Kural olarak hastalık, vücutta meydana gelen inflamatuar (spesifik olmayan lenfadenit) veya pürülan süreçlerin arka planına karşı bir komplikasyon olarak gelişir. Sadece bazı durumlarda enfeksiyon, lenf bezinin doğrudan yaralanmasından sonra ortaya çıkar.

Aksiller lenfadenit, enfeksiyonun birincil kaynağından gelen mikroorganizmalar veya toksik ürünlerden kaynaklanır. Aksiller lenf düğümleri lenfleri toplar üst uzuvlar. Yaralanmadan sonra, inflamatuar ajanlar (Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Staphylococcus ve Streptococcus) deriden lenfatik damarlara ve oradan da lenf düğümlerine nüfuz eder. Lenf düğümlerinin ikincil enfeksiyonu, aşağıdaki hastalıkların arka planında ortaya çıkar:

  • iltihap lenf damarları(lenfanjit);
  • elin derisinin veya diğer yumuşak dokularının balgamı;
  • üst ekstremite furunkülozu;
  • yarıçap, ulna, humerusun osteomiyeliti;
  • bilek veya dirsek ekleminin pürülan artriti;
  • şiddetli panarityum seyri.

Aşağıdaki hastalıkların neden olduğu aksiller lenf düğümlerinin spesifik bir iltihabı vardır:

  1. Tüberküloz.
  2. Aktinomikoz.
  3. AIDS.
  4. Tümörler (iyi huylu ve kötü huylu).
  5. Bruselloz.
  6. Mononükleoz.

Enfeksiyon girebilir koltuk altı lenf düğümüİle kan damarları(hematojen yol) iltihaplı kaslardan, eklemlerden, üst ekstremite derisinden. En yaygın enfeksiyon yolları lenfojen ve hematojendir. Daha az yaygın olanı ise temas enfeksiyonudur.

Klinik tablo

Hastalığın semptomlarının şiddeti, patolojik sürecin biçimine ve doğasına bağlıdır. Spesifik olmayan aksiller lenfadenit ağrı olarak kendini gösterir. Koltuk altı bölgesinde yoğun kıvamda, hareketli ve büyümüş bir lenf düğümü hissedilebilir. Genellikle spesifik olmayan lenfadenit ile iltihaplı düğümlerde yapışma olmaz.

Kataral veya seröz inflamasyonda hasta sadece koltuk altı bölgesindeki ağrıdan şikayetçi olur. Hastada genellikle zehirlenme belirtisi görülmez. Muayene sırasında hastanın cildi değişmez, lenf düğümleri kaynaşmaz. Hastalığın uzun süreli seyri ile birkaç lenf düğümü etkilenir. Böyle bir iltihaplanma ile, kaynaşmış oluşumlar (iltihaplı düğümlerin "paketleri" palpe edilir).

Hasta, genel bir halsizlik hissettiği ağrının şiddetlendiği dönemlerden şikayetçidir. Hastalığın uzun seyri sırasında doktordan yardım almazsanız şişlik ve doku infiltrasyonu gelişir. İltihaplı lenf düğümleri genişler ve koltuk altı bölgesinin tamamını doldurur.

Pürülan inflamasyon formu aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

  • koltuk altı bölgesinde şişlik ve hiperemi;
  • şiddetli ağrı;
  • boşaltılmış lenf düğümleri;
  • yaygın inflamasyon;
  • zehirlenme (sıcaklık 39 C, titreme, halsizlik, baş ağrısı).

Şiddetli ağrı hastayı elini tutmaya zorlar zorunlu durum. Akut inflamasyonu olan bir hastaya tedavi reçete edilmediyse, lenfadenit, tromboflebit, lenf düğümünün cerahatli erimesi ve flegmon ile komplike olabilir. Sonunda cerahatli iltihaplanma sepsise yol açar.

İÇİNDE çocukluk aksiller lenfadenit sıklıkla bulaşıcı hastalıkların (bademcik iltihabı, kızıl, kızamık) bir sonucu olarak ortaya çıkar. Hastalık, zehirlenme belirtilerinin baskınlığıyla çok hızlı gelişir. Çocuk iştahını kaybeder, uykusu bozulur ve şiddetli acı koltuk altı bölgesinde. Birkaç gün sonra patolojik süreç çevre dokulara yayılır.

Teşhis ve tedavi

Teşhis buna dayanarak yapılır klinik semptomlar, Laboratuvar testleri ve hasta şikayetleri. Karmaşık için kronik formlar inflamasyon, onkolojik süreçleri dışlamak için biyopsi kullanılır. Teşhis koymak için reçete yazabilirler bilgisayarlı tomografi, lenfografi, zührevi hastalıklar uzmanı ve bulaşıcı hastalıklar uzmanına danışma.

Tanıyı ve inflamasyonun gelişim aşamasını belirledikten sonra tedavi reçete edilir. Açık erken aşama inflamatuar süreç reçete edilir konservatif tedavi. Enflamasyonu ortadan kaldırmak için antibiyotikler, antiinflamatuar ilaçlar ve analjezikler kullanılır. Pürülan lenfadenit için cerrahi müdahale endikedir. Lokal anestezi altındaki hastalarda apse açılarak kavite boşaltılır. Apse açıldıktan sonra aşağıdakiler gösterilir:

  • yara yüzeyinin tedavisi;
  • merhemli pansumanlar (Levomekol).

Lenfadenit ikincil ise tedavi, birincil enfeksiyon kaynağının belirlenmesiyle başlar. Patolojiye bağlı olarak reçete edilir ilaçlar. Tüberküloz süreci durumunda, bir tüberküloz uzmanı konsültasyon yapar ve tüberküloza karşı ilaçlar reçete eder.

Hastalara, düşüş döneminde bağışıklık sistemini uyaran vitaminler ve ilaçlar reçete edilir. akut inflamasyon Fizyoterapötik yöntemler endikedir. Doğru tedavi olumlu dinamiklere yol açar. Hastanın genel durumunda iyileşme, lenf nodu boyutunda azalma, iltihap ve ağrıda azalma var. Akut inflamatuar süreçten sonra lenfoid dokunun yerini bağ dokusu alır. Yara izi süreci genellikle tedavinin beşinci gününde ortaya çıkar. Daha sonra tam iyileşme gerçekleşir.



Bir hata bulursanız lütfen bir metin parçası seçin ve Ctrl+Enter tuşlarına basın.