Kapoten açıklaması. Kapoten kan basıncını artırabilir mi? Hipertansif kriz - hipertansif kriz nedir

Kapoten ilacı, kan basıncında uzun süreli kalıcı bir artışla ilişkili çeşitli durumlar için yaygın olarak kullanılmaktadır. kapoten kullanımı için talimatlar, onu çeşitli temel, gerçek ve portal hipertansiyon, iskemik formlarda kullanmanızı önerir. kronik hastalık kalp, akut böbrek yetmezliği sendromu gelişimi ile miyokard enfarktüsü, geçici veya retrograd nefropati riskini önlemek için.

Capoten, 25 mg'lık bir dozajda tabletler şeklinde mevcuttur. Ana aktif madde kaptopril, tablet formunun oluşumu için gerekli olan yardımcı bileşenlerle desteklenir. Captoril'in etkisini artıran diğer bileşenler bu tıbbi üründe kullanılmamaktadır.

farmakolojik etki

Standart olarak, az miktarda sıvı ile oral uygulama için kapoten önerilir. Bundan sonra, aktif maddenin kandaki biyoyararlanımı 40 dakika içinde ortaya çıkar. Yuttuktan 60 dakika sonra, zaten maksimum konsantrasyon. Kan basıncında keskin bir artış ve hipertansif kriz geliştirme riski ile dilin altına bir kapoten almak gerekir. Bu durumda aktif maddenin biyoyararlanımı, bireyin metabolizmasına bağlı olarak 5 ila 10 dakika sonra kaydedilir. İlaç, kana emiliminin başlangıcından itibaren 3 saat içinde böbrekler tarafından atılır.

Farmakolojik etki, kaptoprilin anjiyotensin II sentezine karşı koyma yeteneğine dayanmaktadır. Bu madde, tüm lümenini maksimum düzeyde daraltır. kan damarları hemen hemen kana salındıktan hemen sonra. Üretimi için az miktarda aşırı adrenalin yeterlidir. Kan damarlarının duvarlarının genişlemesi ve stabilizasyonu nedeniyle kan dolaşım sistemi uzun süreli kapoten kullanımının arka planına karşı, aşağıdakiler meydana gelir:

• beyin yapılarına kan akışı artar, bu da insan vücudunun hümoral aktivitesini düzenlemek için beyin merkezlerini olumlu yönde etkiler;
• ventriküllerin ve atriyumların genişlemesi (genişlemesi), kalp kasının kasılmasının geri kazanılması nedeniyle önlenir;
• vasküler ve kalp yetmezliği fenomenleri azalır.

Belirteçler

Kullanım için ilaç capoten endikasyonları oldukça sınırlıdır. Bu uzmanlaşmış ilaç sağlayabilen, tedavi edici etki sadece kardiyovasküler sistemin aktivitesini ihlal ederek. Portal hipertansiyon ile bu madde karmaşık tedavide kullanılır. Saf haliyle, portal ve portal damardaki basıncın azaltılmasına her zaman yeterince yardımcı olmaz.

Kullanım için ana endikasyonlar şunları içerir:

• hipertansiyon - 2 - 3 aşama;
• boşaltım arteriyel hipertansiyon evre 2;
• kardiyovasküler akut ve kronik yetmezlik;
• uygulanan hastalarda sol ventrikülün işleyişindeki bir kusurun giderilmesi akut enfarktüs miyokard;
• renal kollateral damarların diyabetik lezyonlarının arka planında nefropati;
• dekompanse aşamada portal tip hipertansiyonlu karaciğer sirozu arka planına karşı hepatopati.

Diğer hastalık formlarında, dozaj, ilgili doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir. Bazı durumlarda gösterilir Birden fazla tedavinin bir arada uygulanması diüretikler ve diğer antihipertansif ilaçlarla kombinasyon halinde. Optimal Kontrol Şeması hipertansiyon ve ilgili durumlar ancak doktorunuzun gözetiminde geliştirilebilir. Bu ilaç grubunu kan sayımı ve elektrokardiyogram izlemeden tek başına kullanmayınız.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Capoten tabletleri hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir. İlacın alınması için diğer risk faktörleri şunları içerir:

• kaptopril'e karşı şiddetli hoşgörüsüzlük;
• aort girişinde ağzın daralması;
• diğer büyük kan arterlerinin stenozu;
• azotemi ve şiddetli hipoglisemi.

Yan etkiler, kardiyovasküler sistemin yanından artan kalp hızı şeklinde ortaya çıkabilir, keskin düşüş kan basıncı, artan dispne. Nadir durumlarda, gırtlak şişmesi, deri döküntüsü ve sindirim sistemi bozuklukları ile bronkospazm ortaya çıkar. İlacı tamamen iptal ederek ve daha az belirgin farmakolojik etkiye sahip bir analogla değiştirerek tüm yan etkileri ortadan kaldırabilirsiniz.

Kapoten, yüksek tansiyonu düşürmeye yardımcı olan etkili bir kardiyovasküler ilaçtır ve ayrıca kalp yetmezliğinin karmaşık tedavisi için kullanılır.

verilen ilaç tedavisi belirgin bir hipotansif eylem kalp bölgesindeki genel kan dolaşımındaki önemli bir iyileşme nedeniyle oluşur.

Diğer antihipertansif ilaçların aksine, Kapoten oldukça hızlı bir basınç düşürücü etkiye sahiptir ( iyileştirici etki 20-25 dakika sonra gözlemlenir. uygulamadan sonra) ve 6-8 saat devam eder.

İlaç, kural olarak, hastalar tarafından iyi tolere edilirken, uygulamadan yaklaşık 9-10 saat sonra böbrekler tarafından vücuttan tamamen atılır.

Kapoten kullanımı için ana endikasyonlar:

• arteriyel hipertansiyon Farklı aşamalar akımlar;
• kronik kalp yetmezliği formu;
• iskemik kalp hastalığı (reçete edilebilir karmaşık tedavi diğer kardiyak ilaç gruplarıyla);
• diyabetik nefropati.

Dikkat: Kapoten'i uzun süre kullanmadan önce kalifiye bir kardiyolog veya pratisyen hekime danışmanız önerilir!

İlaç, oral uygulama için çözünür tabletler şeklinde üretilir.

Kapoten nasıl içilir?

Kapoten'in yetişkinler için günlük dozu, yaklaşık 20-30 dakika sonra (kan basıncına bağlı olarak) günde ½ - 1 ton (12.5 - 25 mg etkin madde)'dir. en fazla 2-3 r yedikten sonra. bir gün için.

alma sürecinde tıbbi ürün 6-7 saatlik dozlar arasındaki minimum aralığa uyulması tavsiye edilir.

Bu antihipertansif ilacı minimum 12,5 mg dozla almaya başlamanız önerilir. (1/2 t.) Basınç seviyesine göre kademeli olarak artırılır.

Maksimum günlük doz Yetişkinler için Capotena 50-75 mg'ı geçmemelidir. (2-3 tablet).

Tedavi süresi ve ilacın dozu, ilgili doktor tarafından her hasta için kesinlikle ayrı ayrı seçilir ve kan basıncı göstergelerine bağlı olarak ortalama 2-4 haftadır.

Kapoten kullanımına kontrendikasyonlar

• akut böbrek veya karaciğer yetmezliği;
• aşırı duyarlılık (vücudun ilacın ana aktif maddesine karşı artan duyarlılığı);
• hamilelik ve emzirme (emzirme);
• anjiyoödem;
• hiperkalemi ( artan içerik vücutta potasyum).

Kapoten'in yan etkileri

En genel ters tepkiler Bu ilacı uzun süre kullandıktan sonra şunları yaşayabilirsiniz:

• baş ağrısı veya baş dönmesi;
• taşikardi (hızlı kalp atışı);
• artan uyuşukluk;
• esas olarak ilacın önemli bir doz aşımı ile ortaya çıkan hipotansiyon (kan basıncında önemli bir düşüş);
• yerel alerjik reaksiyonlar ciltte (artan kaşıntı, ürtiker, eritem);
• stomatit (ağız mukozasının iltihabı);
• kuru ağız.

Yukarıdakilerden herhangi birinin gelişmesiyle yan etkiler, İlacın daha fazla kullanılmasını tamamen durdurmanız ve ayrıca bir doktora danıştığınızdan emin olmanız önerilir!

Bu yazıda Kapoten'in nelere yardımcı olduğunu ve nasıl doğru bir şekilde alınacağını inceledik.

"Capoten" - basıncı düşürmek için bir ilaç normal durum ve kalp ve kan damarlarının hastalıklarının tedavisi için komplekste. Kapoten aracı için kullanım talimatları her pakette bulunur.

Kapoten kullanım talimatlarını okuduktan sonra, sorular varsa: ilacı hangi basınçta kullanmak, Kapoten neye yardımcı olur, ilacın yan etkileri nelerdir, doktorla tartışılmalıdır. En iyi etki bir tedavi sürecinden sonra elde edilir.

"Capoten", 25 mg ve 50 mg tabletler şeklinde üretilir. Kolaylık sağlamak için 10 veya 14 tabletlik kabarcıklar vardır. 2 veya 4 kabarcıklı bir pakette. Tabletler, 2 veya 4 parçaya bölünmek için bir çentik ile işaretlenmiştir. İlacın belirli bir kokusu vardır.

Kapoten bileşimindeki ana madde kaptoprildir, ayrıca yardımcı bileşenler de vardır.

farmakolojik etki

"Capoten" ilacı böbreklere etki ederek kan damarlarını daraltan ve kan basıncını artıran bir enzim üretimini azaltır. İlaç adrenal bezlere etki ederek bir mineralokortikosteroid olan aldosteron üretimini baskılar ve benzer şekilde kan basıncını yükseltir. Böylece Kapoten, bu enzimlerin üretimini engelleyerek kan basıncını düşürür.

Basınç düştüğünde normal seviye kalbin işi iyileşir, kişinin tahammül etmesi daha kolaydır fiziksel egzersiz gücün ötesinde olan nefes darlığı ortadan kalkar.

"Capoten" böbreklerdeki kan akışını uyarır, bazı analoglar gibi ödeme neden olmaz. Diüretiklerin paralel kullanımı gerekli değildir.

Kapoten basıncı ne kadar hızlı azaltır? Gastrointestinal kanalda hemen emilir, 10 dakika sonra iyileşme hissedilir, 1-1.5 saat sonra basınç tamamen stabilize olur ve 6 saate kadar normal kalır. Sürekli ilaç tedavisi ile 4 ila 6 hafta sonra basınç normale döner. İlacın atılımı böbrekler yoluyla gerçekleşir ve yaklaşık %50'si saf halde ortaya çıkar.

Kapoten ile tüm tedavi süresi boyunca, basınçta hızlı bir düşüşle tehdit eden dehidrasyon kesinlikle kabul edilemez. Yeterli bir içme rejimi gereklidir.

Kapoten hangi hastalıkları tedavi eder?

Kapoten kullanımı için endikasyonlar:

• kalp yetmezliği;
• kalp krizinden sonra iyileşme;
• diyabetik nefropati;
• arteriyel hipertansiyon;
• birçok hastalığın belirtisi olarak taşikardi;
• böbrek hastalığı.

Doğru kullanım ve dozaj

Soru genellikle ortaya çıkar, Kapoten hangi baskıda alınmalıdır? Norm, 110/70 ila 130/80 arasında değişen göstergeler olarak kabul edilir. Kritik işaret 140/90'dır ve bu noktada azaltmak için önlem alınması gerekir.

Kapoten nasıl alınır? İlacın yemeklerden 1 saat önce ağızdan alınması amaçlanmıştır. Bir tableti ya da yarısını ya da dörtte birini çiğnemeden ya da toz haline getirmeden yutunuz. Yaklaşık 100 - 200 ml su içirin veya dilin altına koyun. "Kapoten" alımı her zaman yavaş yavaş artan küçük dozlarla başlatılmalıdır.

arteriyel hipertansiyon

Kapoten'in dozu şiddetine bağlıdır, ancak kesinlikle 14 gün boyunca günde 2 kez 12.5 mg almaya başlamanız gerekir. Ayrıca doktor reçetesine göre doz idame dozuna yükseltilir. ışık ile ve orta derece- Günde 2 kez 25 mg, şiddetli - 25 mg'dan sonra günde 3 kez 50 mg'lık bir doza geçin.

Kalp yetmezliği

Başlangıçta 14 gün boyunca günde 6,25 mg 3 doz, ardından basınç stabilize olana kadar dozu kademeli olarak artırın. Normal kan basıncını korumak için ideal doz günde 2-3 doz 25 mg'dır. İzin verilen maksimum, günde 3 dozda 50 mg'dır. Bazen diüretiklerin etkisi yeterlidir. Basınç normale döndüyse, diüretikleri durdurabilirsiniz, değilse Kapoten'i alın.

Kalp krizinden sonra iyileşme

Kalp krizinden 3 gün sonra tedaviye başlayabilirsiniz. Şema aşağıdaki gibidir: 1 hafta boyunca günde ilk 6.25 mg 2 doz. Daha sonra 1 hafta boyunca günde 6,25 mg 3 doz. Daha sonra günde 12.5 mg 3 doz rahat bir idame dozudur. Etkisi yoksa, 2 ila 3 dozda 25 mg'a yükseltin. İzin verilen maksimum günlük 150 mg'dır.

diyabetik nefropati

14 gün boyunca günde 12.5 mg 3 doz ile başlayın. Daha sonra 25 mg 3 doz. 500 mg'dan fazla idrarda protein seviyesi ile bu doz sınırdır. Veya bir hekimin belirttiği şekilde günde 2 doz 50 mg. İdrarda artan albümin (30 - 300 mg) ile bu doz gereklidir.

böbrek hastalığı

Dozaj doğrudan kreatinin klirensi düzeyine bağlıdır. Seviye normalin altındaysa, başlangıçta günde 2 bölünmüş dozda 12.5 mg gerekir. Yavaş yavaş 2 ila 3 dozda 50 mg'a yükseltin. Klirens düzeyi normal veya daha yüksekse, 25 mg günde 3 doza veya 50 mg - 2'ye bölünmelidir. Kreatinin klirens oranı erkekler ve kadınlar için farklıdır.

Yaşlı hastalar için dozlama konuları

75 yaşından büyük hastalarda günde 2 ila 3 doz olan 6.25 mg dozunun aşılmaması önerilir. İzin verilen maksimum, günde 2 ila 3 kez 12,5 mg'a kadardır.

Dil altı olarak "Capoten"

Acil durumlarda gerekirse dil altına "Capoten" uygulanır. Tablet emilmelidir, bu durumda su ile yıkanmaz. Rezorpsiyon ile basınç hızla normalleşir. Kapoten'i sürekli olarak bu şekilde basınçtan kullanmak imkansızdır, çünkü çok hızlı düşer.

aşırı doz

saat yüksek basınç dozu bağımsız olarak arttırmak kabul edilemez. Maksimum dozun aşılması, kan basıncında hızlı bir düşüş, bilinç kaybı ile tehdit eder. Doz aşımı meydana gelirse, ambulans çağırmak önemlidir.

Doz aşımı sonrası önlemler: gerekirse salin verilmesi - hemodiyaliz.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Kapoten'i diğer ilaçlarla birleştirmeden önce, tabletlerin ne olduğunu açıkça anlamanız, ilaçların uyumlu olduğundan emin olmak için açıklamalarını dikkatlice okumanız gerekir.

"Capoten" yüksek tansiyon diüretiklerle kombine edilebilir, ancak döngü diüretiklerini seçmek daha iyidir, çünkü potasyum tutucu diüretiklerle kombinasyon kandaki potasyum seviyesini arttırır. Bu geçici kas felci, kalp ritmi bozukluğu ve nefes almada zorluk gerektirir. Karıştırma istenmeyen bir durumdur.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların kullanımı Kapoten'in etkinliğini azaltabilir.

İmmünosupresanlarla kombinasyon, kandaki lökosit sayısında azalma, anemi gerektirir.

Kapoten'in diğer vazodilatör ilaçlarla uyumluluğu, dolaşımdaki kan hacmi keskin bir şekilde düştüğü için oldukça şüphelidir.

Antasitler, laksatifler Kapoten emilimini ve faydalı özelliklerini azaltır.

Gastrointestinal lipazların inhibitörleri ve ayrıca eritropoietin, kan damarlarının duvarlarının yırtılmasına neden olabilir.

Kapoten ile birlikte hipoglisemik ajanların alınması, kan şekerinin normalleşmesini hızlandırır.

"Capoten", birlikte alındığında lityumun etkisini artırır. Bu elementle zehirlenme riski vardır.

Kandaki ürik asit miktarını azaltmak için kullanılan ilaçlar Kapoten ile etkileşime girdiğinde alerjik reaksiyona neden olur.

Uyumsuz ilaçlar arasında bir seçim varsa, uygun şekilde önceliklendirmeniz gerekir. Kapoten'in diğer ilaçlarla uyumluluğu yalnızca bir doktor tarafından objektif olarak değerlendirilir.

Yan etkiler

Kapoten kullanımı mide bulantısı, karın rahatsızlığı, şişkinlik, ishal veya kabızlığa neden olabilir.

Olası baş dönmesi, yorgunluk, baş ağrısı, depresyon, kafa karışıklığı, görme keskinliğinde azalma.

Aniden ayağa kalkmak da dahil olmak üzere düşük kan basıncı (normalden düşük), hızlı nabız, gelgitler.

Anemi, nötrofil sayısında azalma, trombosit sayısında azalma, eozinofil sayısında azalma veya artış meydana gelebilir.

Olası verimsiz öksürük, nefes darlığı, bronşit, zatürree, akciğer ödemi.

İlaç atılan idrar miktarını artırır veya azaltır, böbreklerde işlev bozukluğuna, idrarda protein düzeyinde artışa, sık idrara çıkma isteğine ve ereksiyonda azalmaya neden olur.

Döküntüler, kaşıntı, dermatit, saçın bozulması, liken.

Hafif ateş, titreme, eklemlerde ve kaslarda ağrı.

Yan etkiler ortaya çıkarsa, şiddetine bağlı olarak dozu azaltmak veya ilacı bırakmak gerekir. Her durumda, karar doktor tarafından verilmelidir.

Uygulama kısıtlamaları

Kapoten almaya başlamadan önce, hangi kontrendikasyonların olduğunu bilmeniz gerekir.

• hipotansiyon;
• gebelik ve emzirme;
• 18 yaşın altında;
• böbrek ve karaciğerin ciddi patolojileri;
• kandaki normal potasyum seviyesinin fazlalığı;
• nakledilen böbrek;
• kalıtsal anjiyoödem;
• bileşen intoleransı.

Göreceli kontrendikasyonlar:

• şeker hastalığı;
• lökopeni, trombositopeni;
• otoimmün hastalıklar;
• ishalden sonra dehidrasyon, kusma;
• 75 yaş üstü;
• hemodiyalizde;
• sodyum eksikliği.

Kapoten'in hamilelik ve emzirme üzerindeki etkisi

Hayvanlar üzerinde yapılan laboratuvar deneyleri, Kapoten kullanımının embriyonun ölümüne veya düşüklere yol açtığını göstermiştir. Bu nedenle, hamile kadınların bu ilacı içmesi kesinlikle yasaktır.

Bir kadın ilacı "Kapoten" kullandıysa, hamileliğin ilk belirtilerinde derhal terk etmelisiniz. Hamilelik planlarında ise, hamile kalmadan önce bile ilacı almayı bırakmanız gerekir.

Ek Bilgiler

Kapoten ile tedavi ederken, böbreklerin çalışmasını izlemeniz, ana göstergelerini izlemeniz gerekir. Analizler, ilacın kullanım süresi boyunca üre ve kreatinin seviyesinin arttığını göstermektedir. Bu normal bir reaksiyondur, ancak performans artışı devam ederse ilacı almayı bırakmak daha iyidir.

Ayrıca kandaki lökosit seviyesini kontrol etmek gerekir: eğer oran 1000 / µl'nin altındaysa ilacı almayı bırakın.

Hipertansiyon kalıcı olarak nasıl tedavi edilir?

Rusya'da yılda 5 ila 10 milyon ambulans çağrılıyor Tıbbi bakım Basınçtaki artış hakkında. Ancak Rus kalp cerrahı Irina Chazova, hipertansif hastaların %67'sinin hasta olduklarından şüphelenmediğini iddia ediyor!

Kendinizi nasıl koruyabilir ve hastalığı nasıl yenebilirsiniz? İyileşen birçok hastadan biri olan Oleg Tabakov, röportajında ​​hipertansiyonu sonsuza dek nasıl unutacağını anlattı ...

Dikkat konsantrasyonu ve psikomotor beceriler üzerindeki etkisi keskin bir şekilde olumsuzdur, bu nedenle tedavi süresince araba kullanmaktan ve diğer tehlikeli mekanizmalardan kaçınmak önemlidir.

Anjiyoödem oluşumuna özellikle dikkat edilmelidir. Sadece yüz ve vücutta ortaya çıktıysa, antihistaminikler alın. Ödem gırtlak içine girmişse çok daha tehlikelidir: kesinlikle bir adrenalin enjeksiyonu gereklidir.

Kapoten'i alkolle almak mümkün mü? "Capoten" ve alkol tamamen uyumsuz kavramlardır. Tedavi sırasında alkollü içeceklerden vazgeçin: potasyum emilimini engeller ve basınçta artışa neden olurlar. Kapoten potasyum rezervlerini yeniler ve alkol etkisini engeller.

Hipertansiyonun önlenmesi

Hastalığı önlemek tedavi etmekten daha kolaydır. Fazla kilolu kişilerin hipertansiyondan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Ondan kurtulmaya ve normal tutmaya çalışmanız, stresten kaçınmanız, bir uyku programı tutmanız gerekir, o zaman basınç haplarına ihtiyaç duyulmaz.

Hipertansiyon ile uygun bir diyet önemlidir.

Diyetten hariç tutun:

• yağlı et, balık, peynirler;
• kekler, hamur işleri;
• aşırı tuzlu, tütsülenmiş, baharatlı;
• konserve yiyecekler, turşular;
• kafein (siyah çay ve kakao dahil), alkol.

miktarını azaltın:

• tuz, şeker;
• pişirme;
• yağlı süt ürünleri.

• yağsız et ve balık;
• sebze çorbaları;
• su üzerinde yulaf lapası;
• sebzeler meyveler;
• az yağlı süt ürünleri;
• yeşil, zencefil çayı.

Ve tabii ki, sigarayı bırakmanız gerekiyor. Sigara içmek güçlü bir ağırlaştırıcı faktördür. İlk nefes vazospazma neden olur. Uzun yıllar boyunca sürekli sigara içmek kalıcı hipertansiyona yol açar. Tedavi edilmenin ve aynı zamanda sigara içmenin bir anlamı yok: pozitif sonuçlar olmaz.

benzer ilaçlar

İlaçların eş anlamlıları ve analogları vardır. Eş anlamlılar, aynı temel maddeye sahip ilaçlardır. Analoglar - aynı veya farklı bir etki mekanizmasına sahip, ancak farklı bir ana bileşene sahip anlamına gelir. Basıncı normalleştirmek için ne seçilir - "Capoten" veya analogları - doktor karar verir.

Kapoten'in Eş Anlamlıları: Angiopril-25, Blokordil, Captopril. Fiyatları daha net karşılaştırmak için 1 tablet maliyetini alabilirsiniz. 1 tablet "Kapotena" maliyeti ortalama 4 - 5 ruble çıkıyor. Kapoten'in hem Akrikhin (Rusya) hem de Bristol-Myers Squibb (ABD, Avustralya) ürettiğini belirtmek gerekir. Fiyat ithal ilaç yurtiçinden daha yüksek değil. "Angiopril-25" (Hindistan), 1 tablet yaklaşık 23 rubleye mal oluyor. "Blokordil" - yerli üretimin eş anlamlısı (Akrikhin), - 1 tabletin maliyeti yaklaşık 5 ruble. "Captopril" (Slovenya), 1 tabletin maliyeti 7 ruble.

Ukrayna Kardiyoloji Araştırma Enstitüsü'nün adını taşıyan klinik çalışması. N. D. Strazheska, Akrikhin LLC tarafından üretilen Captopril'in kullanımını onayladı.

Analoglar (örneğin, "Akkupro" (Almanya)) aktif maddeyi içerir - kinapril hidroklorür. 1 tablet için ortalama fiyat 16 ruble. "Khinapril" (Rusya, Severnaya Zvezda LLC), aktif madde hinapril hidroklorürdür, 1 tabletin fiyatı 6.5 ruble. Kapoten'in analoğu Lisinoton'dur (Aktavis, İzlanda), ana bileşen lisinoprildir. Bu üretici farklı ağırlıklarda tabletler üretiyor - 5 ila 20 mg, fiyat 1 tablet başına 4 ila 14 ruble.

Hamilelik sırasında alınabilecek Kapoten analogları vardır, örneğin, Corinfar'ın (ana bileşen nifepidindir) 1. trimester hariç hamile kadınlar tarafından içilmesine izin verilir. Corinfar, kalsiyum kanallarını bloke etmeyi amaçlayan farklı bir etki mekanizmasına sahiptir.

Depolama koşulları ve raf ömrü

"Kapoten" ilacının raf ömrü - 15 - 25 ° C sıcaklıkta 3 yıl.

Kayıt sertifikası sahibi:
BRISTOL-MYERS SQUIBB AVUSTRALYA Pty. Ltd.

Üretilmiş:
Kimya-İlaç Fabrikası AKRIKHIN OAO

CAPOTEN için ATX kodu

C09AA01 (Kaptopril)

ATX kodlarına göre KAPOTEN ilacının analogları:

KAPOTEN kullanımını durdurmadan önce doktorunuza danışmalısınız. Bu kullanım talimatları yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Daha fazlası için tüm bilgiler lütfen üreticinin talimatlarına bakın.

KAPOTEN: Klinik ve farmakolojik grup

01.024 (ACE inhibitörü)

KAPOTEN: Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

Beyazdan beyaza kremsi parlak renkli, yuvarlak kenarlı kare, bir tarafında çapraz şekilli çentikli bikonveks ve diğer tarafta karakteristik bir koku ile "SQUIBB" yazıtını ve "452" sayısını sıktı; hafif ebruya izin verilir.

Yardımcı maddeler: mikrokristal selüloz, mısır nişastası, stearik asit, laktoz.

10 adet. - kabarcıklar (4) - karton paketler 14 adet. - kabarcıklar (2) - karton paketler 14 adet. - kabarcıklar (4) - karton paketleri.

KAPOTEN: Farmakolojik etki

ACE inhibitörü. Anjiyotensin II oluşumunu baskılar ve arteriyel ve venöz damarlar üzerindeki vazokonstriktif etkisini ortadan kaldırır.

OPSS'yi, art yükü azaltır, kan basıncını düşürür. Ön yükü azaltır, sağ atriyumdaki basıncı ve pulmoner dolaşımı azaltır.

Adrenal bezlerde aldosteron salgısını azaltır.

KAPOTEN: Farmakokinetik

Emme

Ağızdan alındığında kaptoprilin biyoyararlanımı %60-70'dir. Eşzamanlı gıda alımı, ilacın emilimini %30-40 oranında yavaşlatır.

Dağıtım

Kan proteinlerine bağlanma oranı %25-30'dur.

üreme

T1 / 2 2-3 saattir.İlaç vücuttan esas olarak idrarda,% 50'ye kadar değişmeden atılır.

KAPOTEN: Dozaj

Kapoten® yemeklerden 1 saat önce ağızdan verilir. Dozaj rejimi ayrı ayrı belirlenir.

Arteriyel hipertansiyon ile, başlangıç ​​dozu günde 2 kez 12.5 mg'dır. Gerekirse, optimal etki elde edilene kadar doz kademeli olarak (2-4 hafta aralıklarla) artırılır. Hafif ve orta derecede arteriyel hipertansiyon ile ortalama terapötik doz günde 2 kez 25 mg'dır; maksimum doz günde 2 kez 50 mg'dır. Şiddetli hipertansiyonda, başlangıç ​​dozu günde 2 kez 12.5 mg'dır. Doz kademeli olarak maksimum günlük doz olan 150 mg'a (günde 3 kez 50 mg) yükseltilir.

Kronik kalp yetmezliğinde, diüretik kullanımının yeterli etki sağlamadığı durumlarda Kapoten® reçete edilir. Başlangıç ​​dozu günde 3 kez 6.25 mg'dır. Gerekirse, doz her 2 haftada bir artırılır. Bakım dozu - 25 mg 2-3 kez / gün. Maksimum günlük doz 150 mg'dır.

Klinik olarak stabil durumda olan hastalarda miyokard enfarktüsü sonrası sol ventrikül disfonksiyonu olması durumunda, miyokard enfarktüsünden 3 gün sonra Kapoten kullanımına başlanabilir. Başlangıç ​​dozu 6.25 mg/gün'dür, daha sonra günlük doz, maksimum 150 mg/gün'e kadar 2-3 dozda (ilacın tolere edilebilirliğine bağlı olarak) 37.5-75 mg'a yükseltilebilir.

Diyabetik nefropatide günlük doz, 2-3 doza bölünmüş 75 mg ila 100 mg arasındadır. Mikroalbüminürili insüline bağımlı diabetes mellitusta (albümin klirensi 30-300 mg / gün), ilacın dozu günde 2 kez 50 mg'dır. Toplam protein klerensi 500 mg / gün'den fazla olan ilaç, günde 3 kez 25 mg'lık bir dozda etkilidir.

Hafif veya orta derecede böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda (CC ≥ 30 ml / dak / 1.73 m2) Kapoten® günlük 75-100 mg dozda reçete edilir. saat ciddi ihlaller böbrek fonksiyonu (KK

Yaşlı hastalar için doz ayrı ayrı seçilir. Tedaviye günde 2 kez 6,25 mg'lık en düşük terapötik dozla başlanması ve mümkünse bu seviyede sürdürülmesi önerilir.

Gerekirse, tiyazid diüretikleri değil, "döngü" diüretikleri ek olarak reçete edilir.

KAPOTEN: Aşırı doz

Belirtileri: kan basıncında keskin bir düşüş.

Tedavi: izotonik veya diğer plazma ikame edici ilaçların tanıtımı, hemodiyaliz.

KAPOTEN: İlaç Etkileşimleri

Diüretikler, vazodilatörler (örneğin minoksidil), Kapoten®'in antihipertansif etkisini arttırır.

İndometasin ve diğer NSAID'ler Kapoten®'in antihipertansif etkisini azaltabilir.

Kapoten'in potasyum tutucu diüretikler (triamteren, amilorid ve) veya potasyum preparatları ile eşzamanlı kullanımı hiperkalemiye yol açabilir.

Lityum tuzları ve Kapoten'in eşzamanlı kullanımı, kan serumundaki lityum konsantrasyonunda bir artışa neden olabilir.

Kapoten'in allopurinol ve prokainamid ile eşzamanlı kullanımının arka planına karşı, nötropeni ve / veya Stevens-Johnson sendromu gözlenebilir.

Kapoten ile immünosupresif ilaçların (örneğin, azatioprin ve siklofosfamid) eşzamanlı kullanımı ile hematolojik bozuklukların gelişme riski artar.

KAPOTEN: Hamilelik ve emzirme

İlaç hamilelik ve emzirme döneminde kullanım için kontrendikedir.

Kapoten yan etkileri

Yandan kardiyovasküler sistemin: ortostatik hipotansiyon, taşikardi, periferik ödem, kan basıncında düşme.

Yandan solunum sistemi: kuru öksürük (genellikle ilacın kesilmesinden sonra kaybolur), bronkospazm, pulmoner ödem.

Alerjik reaksiyonlar: anjiyoödem ekstremiteler, yüz, dudaklar, mukoz membranlar, dil, farinks veya gırtlak.

CNS ve çevre birimlerinden gergin sistem: baş ağrısı, baş dönmesi, ataksi, parestezi, uyuşukluk, görme bozuklukları.

Su ve elektrolit dengesi yönünden: hiperkalemi, hiponatremi.

Üriner sistemden: proteinüri, kan plazmasında artan üre nitrojen ve kreatinin seviyeleri, asidoz.

Hemopoietik sistemden: nötropeni, agranülositoz, trombositopeni, anemi; nadiren - pozitif test nükleer antijene karşı antikorlar için.

Yandan sindirim sistemi: tat bozukluğu, ağız kuruluğu, stomatit, dişeti hiperplazisi, karın ağrısı, ishal, hepatit, kan plazmasında artan hepatik transaminaz seviyeleri, hiperbilirubinemi.

KAPOTEN: Saklama koşulları ve şartları

Liste B. İlaç, 25°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta, çocukların erişemeyeceği kuru bir yerde saklanmalıdır. Raf ömrü - 5 yıl.

KAPOTEN: Endikasyonlar

• arteriyel hipertansiyon,
• dahil olmak üzere
• renovasküler;
• kronik kalp yetmezliği (kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak);
• klinik olarak stabil bir durumda miyokard enfarktüsünden sonra sol ventrikülün disfonksiyonu;
• tip 1 diabetes mellitusun arka planına karşı diyabetik nefropati (albüminüri> 30 mg / gün ile).

KAPOTEN: Kontrendikasyonlar

• anjiyoödem (kalıtsal veya kullanıma bağlı) ACE inhibitörleri tarihte);
• şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu;
• şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu;
• hiperkalemi;
• ilerleyici azotemi ile böbrek arterlerinin bilateral stenozu veya tek böbrek arterinin stenozu;
• böbrek nakli sonrası durum;
• aort darlığı ve benzeri obstrüktif değişiklikler,
• sol ventrikülden kan çıkışının engellenmesi;
• gebelik;
• emzirme dönemi (emzirme);
• 18 yaşına kadar;
• ilaca ve diğer ACE inhibitörlerine aşırı duyarlılık.

Dikkatle, ilaç bağ dokusunun ciddi otoimmün hastalıkları (SLE, skleroderma dahil), kemik iliği hematopoezinin inhibisyonu (nötropeni ve agranülositoz gelişme riski), serebral iskemi, diabetes mellitus (hiperkalemi gelişme riskinin artması), hemodiyaliz hastaları, sodyum kısıtlamalı diyet yapan hastalar, primer hiperaldosteronizm, koroner arter hastalığı, BCC'de azalmanın eşlik ettiği durumlar (kusma, ishal dahil), yaşlı hastalar.

CAPOTIN: Özel Talimatlar

Kapoten tedavisine başlamadan önce ve aynı zamanda düzenli olarak böbrek fonksiyonu izlenmelidir. Kronik kalp yetmezliği olan hastalarda Kapoten® yakın tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır.

Kapoten'in uzun süreli kullanımının arka planına karşı, hastaların yaklaşık %20'sinde kan serumundaki üre ve kreatinin içeriğinde norm veya taban çizgisine kıyasla %20'den fazla bir artış vardır. Özellikle şiddetli nefropatisi olan hastaların %5'inden azında kreatinin konsantrasyonundaki artış nedeniyle tedavinin kesilmesi gerekir.

olan hastalarda arteriyel hipertansiyon Kapoten kullanırken, sadece nadir durumlarda ciddi arteriyel hipotansiyon görülür; Bu durumun gelişme olasılığı, artan sıvı ve tuz kaybıyla (örneğin, diüretiklerle yoğun tedaviden sonra), kalp yetmezliği olan hastalarda veya diyalizde artar.

Kan basıncında keskin bir düşüş olasılığı, diüretiğin ön iptali (4-7 gün) veya sodyum klorür alımında bir artış (uygulamanın başlamasından yaklaşık bir hafta önce) veya Kapoten'in reçete edilmesiyle en aza indirilebilir. küçük dozlarda (6.25-12.5 mg/gün) tedavinin başlangıcı).

Tedavinin ilk 3 ayında, kandaki lökosit sayısı ayda bir, daha sonra - 3 ayda 1 kez izlenmelidir. olan hastalarda otoimmün hastalıklar tedavinin ilk 3 ayında lökosit sayısı 2 haftada bir, daha sonra 2 ayda bir izlenmelidir. Lökosit sayısı 4000 / µl'den az ise yapılması gerektiği belirtilir. genel analiz kan, 1000 / μl'den az ise - ilacı almayı bırakın.

Bazı durumlarda, ACE inhibitörlerinin kullanımının arka planına karşı, dahil. Kapoten, kan serumunda potasyum konsantrasyonunda bir artış var. ACE inhibitörlerinin kullanımı ile hiperkalemi gelişme riski hastalarda artar. böbrek yetmezliği Ve şeker hastalığı ve potasyum tutucu diüretikler, potasyum takviyeleri veya kandaki potasyum konsantrasyonunda artışa neden olan diğer ilaçları (örneğin heparin) kullananlar. Potasyum tutucu diüretiklerin ve potasyum preparatlarının Kapoten ile aynı anda kullanılmasından kaçınılmalıdır.

Kapoten® alan hastalarda hemodiyaliz yapılırken, yüksek geçirgenliğe sahip (örneğin, AN 69) diyaliz membranlarının kullanımından kaçınılmalıdır, çünkü bu gibi durumlarda anafilaktoid reaksiyon geliştirme riski artar.

Anjiyoödem gelişmesi durumunda ilaç iptal edilir ve dikkatli tıbbi gözetim yapılır. Şişlik yüzde lokalize ise, özel muamele genellikle gerekli değildir (semptomları azaltmak için antihistaminikler kullanılabilir); ödemin dile, farenkse veya gırtlağa yayılması ve tıkanıklık tehdidi olması durumunda solunum sistemi, hemen 0,5 ml %0,1 epinefrin (adrenalin) solüsyonu girmelisiniz.

Kapoten alırken, aseton için idrar analizinde yanlış pozitif reaksiyon gözlenebilir.

Kapoten®, düşük tuzlu veya tuzsuz diyet uygulayan hastalara dikkatle reçete edilmelidir, çünkü. bu gelişme riskini artırır arteriyel hipotansiyon.

Kapoten aldıktan sonra semptomatik arteriyel hipotansiyon meydana gelirse, hasta yükseltilmiş bacaklar ile yatay bir pozisyon almalıdır.

Pediatrik kullanım

İlacın çocuklarda ve 18 yaşın altındaki ergenlerde güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.

Araç ve kontrol mekanizmalarını kullanma becerisine etkisi

Tedavi süresince araç kullanmaktan ve potansiyel olarak hareket etmekten kaçınmak gerekir. tehlikeli türler artan dikkat konsantrasyonu ve psikomotor reaksiyonların hızı gerektiren faaliyetler, tk. Baş dönmesi, özellikle ilk dozu aldıktan sonra mümkündür.

"Kardiyovasküler ilaçlar" konulu makaleler

incelemeler 1