ATP preparati se uvek daju brzo. ATP-Long - lijek za liječenje kardiovaskularnih bolesti

Lijek "ATP" je kardiološki agens koji ima svestrano djelovanje na kardiovaskularni sistem. Lijek ima antiaritmički, antiishemični i membranski stabilizirajući učinak. Mehanizam njegovog djelovanja temelji se na sposobnosti interakcije sa specifičnim receptorima. Lijek također ima direktan učinak na ćelijske membrane. U pozadini primjene lijeka "ATP" intramuskularno, uočava se stabilizacija sadržaja magnezijevih i kalijevih jona u tkivima.

Kada se koristi sredstvo, dolazi i do normalizacije energetskog metabolizma, poboljšanja strukture sloja lipidne membrane. Kod pacijenata sa koronarnom insuficijencijom, lijek smanjuje potrebu miokarda za kisikom i ima učinak uštede energije. ATP injekcije povećavaju minutni volumen srca. Kod pacijenata sa anginom pektoris povećava se tolerancija na fizički stres, smanjuje se broj napada. Lijek je efikasan kod parasistole, ekstrasistolne aritmije, supraventrikularne tahikardije.

Indikacije

Sredstvo "ATP" (intramuskularno) preporučuje se za ishemijsku bolest srca, vegetovaskularnu distoniju, aritmiju, nestabilnu anginu pektoris. Indikacije uključuju distrofiju miokarda, miokarditis, miokarnu i postinfarktnu kardiosklerozu. Uz ove patologije, lijek se propisuje kao dio kompleksan tretman. Lijek "ATP" (intramuskularno) indiciran je za pacijente sa sindromom umora. U nekim slučajevima, lijek se može preporučiti sportistima za aktivaciju fizičke performanse.

ATP alat. Uputstvo

U liječenju poremećaja periferne cirkulacije propisuje se u prva dva do tri dana po 1 mililitar 1% otopine jednom dnevno. Narednih dana - 1 ml dva puta ili 2 ml jednom dnevno. Trajanje terapije je od 30 do 40 dana. Izvršite ako je potrebno ponovni tretman posle mesec ili dva. Da bi se eliminisala supraventrikularna tahiaritmija, ubrizgava se 1-2 ml rastvora tokom pet do deset sekundi. Učinak lijeka se opaža u roku od 20-40 sekundi. U nekim slučajevima, ponovno uvođenje je dozvoljeno nakon dvije do tri minute.

Neželjene reakcije

Sredstva "ATP" (intramuskularno) može izazvati glavobolje, bolove u leđima, rukama, vratu. To negativne posljedice uključuju crvenilo lica, bradikardiju ili tahikardiju, mučninu. Vjerovatne su i vrtoglavica i alergijske reakcije.

Kontraindikacije

Lijek "ATP" (intramuskularno) nije propisan za arterijsku hipotenziju, infarkt miokarda akutni tok, preosjetljivost. Kontraindikacije uključuju patologije pluća upalne prirode, trudnoću. Lijek se ne preporučuje djetinjstvo, sa atrioventrikularnom blokadom u 2-3 žlice.

Dodatne informacije

U slučaju predoziranja pojačavaju se nuspojave: vrtoglavica, mučnina. Mogući gubitak svijesti (kratkotrajan), povraćanje, aritmija. U slučaju trovanja prestati koristiti lijek. Preporučuju se kardiotonični agensi.

Molekul ATP (pun naziv – adenozin trifosforna kiselina) je tvar koja se proizvodi u tijelu, univerzalni je izvor energije za svaku ćeliju našeg tijela i sve organske sisteme u cjelini. Ovaj nukleotid održava komunikaciju između ćelija, obezbeđuje biohemijske reakcije za održavanje postojanosti unutrašnje okruženje. ATP je posebno važan za funkcioniranje našeg srca: u njegovim stanicama, svaki nukleotidni molekul se dijeli i obnavlja do 2500 puta dnevno, oslobađajući ogromnu količinu energije. Pogledajmo u kojim slučajevima liječnici propisuju injekcije ATP-a, upute za upotrebu su u nastavku.

Kako ATP radi

Kao što je već spomenuto, ATP je supstanca koja poboljšava opskrbu energijom i metabolizam u tkivima. Njegovi molekuli su neophodni za:

  • normalan rad sinapse - komunikacioni kanali između ćelija;
  • prijenos pobude iz vagusni nerv(X par kranijalnih nerava) do srca;
  • kontrakcija i opuštanje srčanog mišića;
  • ekscitacija receptora, normalno provođenje impulsa duž nervnih vlakana (veza između mozga koji daje komandu i organa koji je izvršava);
  • dobra opskrba krvlju srca, mozga (posebno važno za starije pacijente koji imaju povećan rizik od srčanog udara i);
  • povećati izdržljivost tokom aktivnog mišićnog rada.

Opis lijeka

ATP se proizvodi, kako je navedeno u uputama za upotrebu, u ampulama i tabletama. Lijek se odnosi na sredstva koja poboljšavaju ishranu ćelija i prokrvljenost organa i tkiva. Aktivna supstanca- natrijumova so adenozin trifosfata. Svaka ampula sadrži 1 ml 1% rastvora za injekciju. U kartonskoj kutiji nalazi se 10 ampula sa ATP-om i uputstvom za upotrebu, cena pakovanja je 300-350 rubalja.

Osim u obliku injekcije, ATP se izoluje u tabletama:

  • ATP Long - lijek ima duže djelovanje, dostupan je u tabletama od 10 i 40 mg;
  • ATF Forte je alat koji pokazuje izražena akcija na kardiovaskularni sistem. Oblik oslobađanja - pastile 15 i 30 mg.

Indikacije za upotrebu

Lekari najčešće prepisuju ATP za bolesti kardiovaskularnog sistema. Ali općenito, spektar djelovanja lijeka je širok: utječe na rad svih organa i sistema. Lijek je prikazan za:

  • ishemijska bolest srca;
  • aritmije (npr. supraventrikularna tahikardija);
  • mišićna distrofija;
  • neurološke bolesti: poliomijelitis;
  • distrofija retine, progresivni gubitak vida;
  • poremećaji cirkulacije u perifernim žilama (Raynaudov sindrom, intermitentna klaudikacija);
  • slaba mišićna aktivnost tokom porođaja.

To daju indikacije za imenovanje ATP uputstva za upotrebu: tablete se češće koriste za liječenje kroničnih bolesti srca i krvnih žila, injekcije - i za srčane i neurološke probleme.

Tokom liječenja možete primijetiti smanjenje učestalosti napada koronarne bolesti srca, napade tahikardije, poboljšanje otkucaji srca. Ako se ATP koristi za ispravljanje neurološke bolesti, dolazi do obnavljanja ishrane nervne celije i vlakana, poboljšan prijenos impulsa i potpuni ili djelomični oporavak.

ATP ampule se koriste u injekcijama: intramuskularnim ili intravenskim. Dozu, trajanje liječenja određuje ljekar pojedinačno u zavisnosti od specifične bolesti, ali obično je 1 ml 1-2 puta dnevno tokom mjesec dana. Kod teške aritmije, lijek se primjenjuje intravenozno jednokratno kako bi se obnovio srčani ritam.

Nuspojave

ATP pacijenti dobro podnose i nuspojave su rijetke. To uključuje:

  • glavobolja 20-30 minuta nakon primjene;
  • učestalo mokrenje;
  • mučnina, povraćanje;
  • osjećaj vrućine, crvenilo lica, tijela;
  • alergijske reakcije: svrab kože, osip.

Ako su neželjeni efekti značajno izraženi, lijek se prekida.

Kontraindikacije

Unatoč činjenici da je ATP tvar koja se proizvodi u našem tijelu, ima nekoliko kontraindikacija:

  • individualna netolerancija;
  • oštro i ispod akutni infarkt miokard;
  • djece mlađe od 18 godina, jer ne postoje studije o sigurnosti lijeka za djecu.

Tokom trudnoće dojenje ljekar može propisati ATP, ali samo ako je apsolutno neophodno, nakon procjene svih rizika. Lijek se ne propisuje istovremeno s glikozidima (Strofantin, Digoksin), jer ova kombinacija povećava rizik od razvoja nuspojave.

ATP injekcije: pregledi liječnika i pacijenata

Doktori primjećuju minimum nuspojava prilikom propisivanja ATP injekcija, recenzije pacijenata su također uglavnom pozitivne. Neki primjećuju da su injekcije prilično bolne i da mogu uzrokovati sitno zamućenje u očima. Stoga je bolje vjerovati iskusnom zdravstvenom radniku i podvrgnuti se zahvatu ležeći.

Na ovaj način, pozitivan uticaj na svim organima i sistemima ATP omogućava da se koristi kod mnogih bolesti. Ponekad ga koriste i profesionalni sportisti za povećanje izdržljivosti, bolji rad mišića. Istovremeno, neki ljudi nazivaju lijek "prošli vijek", vjerujući da na modernom farmakološkom tržištu postoje efikasniji metabolički lijekovi, na primjer, tiotriazolin, trimetazidin.

Istraživanja su pokazala da kada se daju intramuskularno, molekuli ATP-a se brzo uništavaju, a njihova efikasnost je značajno smanjena u roku od sat vremena nakon injekcije. Stoga možete koristiti ATP injekcije tek nakon imenovanja liječnika koji je uzeo u obzir sve karakteristike vaše bolesti.

ATP je lijek koji se propisuje da nadoknadi nedostatak adenozin trifosfata u ljudskom tijelu. Lijek ATP-Long ima širok spektar djelovanja.

Uloga za ljudski organizam

ATP-Long se prodaje u obliku tableta ili u obliku praha. Za injekciju koristite rastvor. Lijek se stvara iz mišićnog tkiva životinja. Također uključeno u medicinski proizvod uključuje magnezijum, kalijumove ione i histidin - aminokiselinu, bez koje je nemoguće obnoviti oštećena tkiva i razviti tijelo u periodu intenzivnog rasta.

Molekul ATP-a je supstrat za biološku sintezu nukleinskih kiselina i, kada se unese u organizam, poboljšava ishranu srčanog mišića i širi koronarne i periferne sudove.

ATP je prisutan u svim tkivima ljudskog tijela, a nastaje kao rezultat oksidacije i razgradnje složenih ugljikohidrata. Njegova najveća koncentracija nalazi se u glatkom mišićnom tkivu, a najmanja u skeletnim mišićima. Bez molekule ATP-a nemoguć je metabolički proces i proizvodnja energije, koja je neophodna svim mišićnim grupama, za njihov potpuni razvoj i funkcioniranje.

Nedostatak ATP-a u organizmu uzrokuje bolesti kao npr ishemijska bolest bolesti srca, distrofija, cerebrovaskularni infarkt itd.

Indikacije za upotrebu ATP-a

Prema uputstvu, ATF je namijenjen za terapijski tretman distrofija različite grupe mišiće. ATP-Long se također propisuje za atrofiju i grčevite kontrakcije krvnih žila perifernog nervnog sistema.

Upotreba ATP-a pomaže u obnavljanju srčane aktivnosti i smanjuje vjerojatnost razvoja aritmija, minimizira rizik od infarkta miokarda, poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu. Zauzvrat, poboljšanje ovih pokazatelja dovodi do normalnog fizičko stanje, povećava efikasnost organizma, povećava izdržljivost pri intenzivnim fizičkim naporima.

ATF-Long je dozvoljeno koristiti profesionalnim sportistima tokom priprema za takmičenja. Osim toga, prema uputama, ATP doprinosi nadoknađivanju potrebne količine jona kalija i magnezija u tijelu. Dakle, redovna upotreba ATP-a omogućava vam da se riješite kroničnog umora.

Prepisati lijek za kardiosklerozu, vegetativna distonija i srčane aritmije.

Metode primjene

Da bi se postigla maksimalna efikasnost, preporučuje se pridržavanje pravila za uzimanje lijeka navedena u uputama za ATP.

Dakle, ATP-Long u obliku tableta koristi se sublingvalno, odnosno stavlja se pod jezik i čeka da se lijek potpuno otopi.

ATP u obliku rastvora je efikasniji i brza akcija. Namijenjen je za intramuskularna injekcija. Prema statistikama, već dan nakon upotrebe ATP-a u obliku otopine, krvni tlak se vraća u normalu, a napadi angine postaju rjeđi. Uzmite lijek ATP, bez obzira na obrok.

Liječenje lijekom može biti i simptomatsko i složeno. Ne preporučuje se upotreba ATP-a duže od mjesec dana. Ako trebate ponovo koristiti lijek, prvo morate napraviti pauzu od dvije sedmice.

Dozu lijeka propisuje liječnik pojedinačno, ali maksimalna doza ne smije prelaziti 600 mg dnevno.

Nuspojave ATP-a

Gutanje ATP molekula u tijelu može uzrokovati sljedeće nuspojave:

  • Nelagodnost u abdomenu;
  • Mučnina;
  • Poremećaji u probavnom sistemu;
  • alergijske reakcije;
  • Višak magnezijuma i kalijuma u telu.

Kontraindikacije za upotrebu

Upute za ATP ukazuju na sljedeće kontraindikacije za upotrebu lijeka:

  • Dijagnosticiran infarkt miokarda ili moždani udar;
  • Bronhijalna astma;
  • Period trudnoće i dojenja;
  • Preosjetljivost na jednu ili više komponenti lijeka.

Prilikom upotrebe ATP-a potrebno je voditi računa o pacijentima koji uzimaju lijekove koji stimulišu srčanu aktivnost, kao i preparate kalijuma i magnezijuma.

Adenozin trifosforna kiselina (ATP molekul u biologiji) je supstanca koju proizvodi tijelo. To je izvor energije za svaku ćeliju u tijelu. Ako se ATP ne proizvodi dovoljno, dolazi do kvarova u radu kardiovaskularnog i drugih sistema i organa. U tom slučaju liječnici propisuju lijek koji sadrži adenozin trifosfornu kiselinu, koji je dostupan u tabletama i ampulama.

Šta je ATP

Adenozin trifosfat, Adenozin trifosfat ili ATP je nukleozid trifosfat koji je univerzalni izvor energije za sve žive stanice. Molekul pruža vezu između tkiva, organa i tjelesnih sistema. Budući da je nosilac visokoenergetskih veza, adenozin trifosfat vrši sintezu složenih supstanci: prijenos molekula kroz biološke membrane, kontrakciju mišića i dr. Struktura ATP-a je riboza (šećer sa pet ugljenika), adenin (azotna baza) i tri ostatka fosforne kiseline.

Osim energetske funkcije ATP-a, molekula je potrebna tijelu za:

  • opuštanje i kontrakcija srčanog mišića;
  • normalno funkcionisanje međućelijskih kanala (sinapsa);
  • ekscitacija receptora za normalno provođenje impulsa duž nervnih vlakana;
  • prijenos ekscitacije sa vagusnog živca;
  • dobra opskrba krvlju glave, srca;
  • povećanje izdržljivosti tijela aktivnim opterećenjem mišića.

ATP priprema

Razumljivo je kako se ATP dešifruje, ali nije svima jasno šta se događa u tijelu sa smanjenjem njegove koncentracije. Preko molekula adenozin trifosforne kiseline, pod uticajem negativnih faktora, u ćelijama se ostvaruju biohemijske promene. Iz tog razloga osobe sa nedostatkom ATP-a pate od kardiovaskularnih bolesti, razvijaju distrofiju mišićnog tkiva. Da bi se organizmu obezbijedila potrebna opskrba adenozin trifosfatom, propisuju se lijekovi s njegovim sadržajem.

ATP lijek je lijek koji se prepisuje za bolju ishranućelije tkiva i dotok krvi u organe. Zahvaljujući njemu, u tijelu pacijenta se obnavlja rad srčanog mišića, smanjuju se rizici od ishemije i aritmije. Unos ATP-a poboljšava procese cirkulacije krvi, smanjuje rizik od infarkta miokarda. Zahvaljujući poboljšanju ovih pokazatelja, opšte fizičko zdravlje se normalizuje, a radna sposobnost osobe se povećava.

Uputstvo za upotrebu ATP-a

Farmakološka svojstva ATP - lijeka slična su farmakodinamici same molekule. Lijek stimulira energetski metabolizam, normalizira nivo zasićenosti jonima kalija i magnezija, snižava sadržaj mokraćne kiseline, aktivira sisteme za transport jona u ćelijama, razvija antioksidativnu funkciju miokarda. Za pacijente s tahikardijom i atrijalnom fibrilacijom, upotreba lijeka pomaže u obnavljanju prirodnog sinusnog ritma, smanjenju intenziteta ektopičnih žarišta.

Kod ishemije i hipoksije, lijek stvara membransko-stabilizirajuće i antiaritmičko djelovanje, zbog sposobnosti poboljšanja metabolizma u miokardu. Lijek ATP blagotvorno djeluje na centralnu i perifernu hemodinamiku, koronarnu cirkulaciju, povećava sposobnost kontrakcije srčanog mišića, poboljšava funkcionalnost lijeve komore i minutni volumen. Sav ovaj raspon djelovanja dovodi do smanjenja broja napadaja angine i kratkog daha.

Compound

Aktivna tvar lijeka je natrijeva sol adenozin trifosforne kiseline. ATP lijek u ampulama sadrži 1 ml 20 mg aktivnog sastojka, au tabletama - 10 ili 20 g po komadu. Ekscipijensi u rastvoru za injekcije je limunska kiselina i voda. Tablete dodatno sadrže:

  • bezvodni koloidni silicijum dioksid;
  • natrijum benzoat (E211);
  • kukuruzni škrob;
  • kalcijum stearat;
  • laktoza monohidrat;
  • saharoza.

Obrazac za oslobađanje

Kao što je već spomenuto, lijek se proizvodi u tabletama i ampulama. Prve su pakirane u blister od 10 komada, prodaju se u 10 ili 20 mg. Svaka kutija sadrži 40 tableta (4 blister pakovanja). Svaka ampula od 1 ml sadrži 1% rastvor za injekciju. U kartonskoj kutiji nalazi se 10 komada i uputstvo za upotrebu. Adenozin trifosforna kiselina u obliku tableta je dvije vrste:

  • ATP-Long je lijek dužeg djelovanja, koji je dostupan u bijelim tabletama od 20 i 40 mg sa urezom za podelu na jednoj strani i ivice na drugoj strani;
  • Forte je ATP lijek za srce u pastilama od 15 i 30 mg, koji pokazuje izraženiji učinak na srčani mišić.

Indikacije za upotrebu

ATP tablete ili injekcije se češće propisuju za razne bolesti kardiovaskularnog sistema. Budući da je spektar djelovanja lijeka širok, lijek je indiciran za sljedeća stanja:

  • vegetativno-vaskularna distonija;
  • angina u mirovanju i naporu;
  • nestabilna angina pektoris;
  • supraventrikularna paroksizmalna tahikardija;
  • supraventrikularna tahikardija;
  • srčana ishemija;
  • postinfarktna i kardioskleroza miokarda;
  • Otkazivanje Srca;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • alergijski ili infektivni miokarditis;
  • sindrom hroničnog umora;
  • miokardna distrofija;
  • koronarni sindrom;
  • hiperurikemija različitog porijekla.

Doziranje

ATP-Long se preporučuje da se stavi pod jezik (sublingvalno) dok se potpuno ne upije. Liječenje se provodi bez obzira na hranu 3-4 puta dnevno u dozi od 10-40 mg. Terapijski kurs propisuje lekar pojedinačno. Prosječno trajanje tretman - 20-30 dana. Lekar po sopstvenom nahođenju propisuje duži prijem. Dozvoljeno je ponoviti kurs nakon 2 sedmice. Ne preporučuje se prekoračenje dnevne doze iznad 160 mg lijeka.

ATP injekcije intramuskularno 1-2 puta dnevno, 1-2 ml brzinom od 0,2-0,5 mg / kg težine pacijenta. Intravenska primjena lijeka provodi se polako (u obliku infuzije). Doziranje je 1-5 ml brzinom od 0,05-0,1 mg/kg/min. Infuzije se izvode isključivo u bolnici uz pažljivo praćenje indikatora krvni pritisak. Trajanje injekcijske terapije je oko 10-14 dana.

Kontraindikacije

ATP lijek se propisuje s oprezom u kompleksnoj terapiji s drugim lijekovima koji sadrže magnezij i kalij, kao i s lijekovima namijenjenim stimulaciji srčane aktivnosti. Apsolutne kontraindikacije za upotrebu:

  • dojenje (dojenje);
  • trudnoća;
  • hiperkalijemija;
  • hipermagnezijemija;
  • kardiogeni ili druge vrste šoka;
  • akutni period infarkta miokarda;
  • opstruktivne patologije pluća i bronhija;
  • sinoatrijalna blokada i AV blokada 2-3 stepena;
  • hemoragični moždani udar;
  • teški oblik bronhijalne astme;
  • djetinjstvo;
  • preosjetljivost na komponente koje čine lijek.

Nuspojave

Kada se koristi nepravilno medicinski proizvod može doći do predoziranja u kojem su: arterijska hipotenzija, bradikardija, AV blokada, gubitak svijesti. Kod takvih znakova potrebno je prestati uzimati lijek i konsultovati ljekara koji će vam propisati simptomatsko liječenje. Neželjene reakcije nastaju pri produženoj upotrebi lijeka. Među njima:

  • mučnina;
  • svrab kože;
  • nelagodnost u epigastričnoj regiji i grudima;
  • kožni osip;
  • hiperemija lica;
  • bronhospazam;
  • tahikardija;
  • povećana diureza;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • osjećaj topline;
  • povećana pokretljivost gastrointestinalnog trakta;
  • hiperkalijemija;
  • hipermagnezijemija;
  • angioedem.

Cijena lijeka ATP

ATP lijek u tabletama ili ampulama možete kupiti u apotekarskoj mreži uz predočenje ljekarskog recepta. Rok trajanja tabletnog preparata je 24 mjeseca, otopine za injekcije 12 mjeseci. Cijene lijeka variraju, ovisno o obliku oslobađanja, broju tableta / ampula u pakiranju, marketinškoj politici prodajnog mjesta. Prosječna cijena lijeka u moskovskoj regiji:

Analogi

Da biste zamijenili propisani lijek, morate se obratiti ljekaru. Postoji mnogo analoga i zamjena za ATP lijek, što znači prisustvo istog međunarodnog nezaštićenog naziva ili ATC koda. Među njima su najpopularniji:

  • Adexor;
  • Vasopro;
  • Dibikor;
  • Vasonat;
  • Cardazine;
  • Capicor;
  • Koraksan;
  • Cardimaks;
  • Mexicor;
  • Metamax;
  • Mildronat;
  • metonat;
  • Neocardil;
  • Preductal;
  • riboksin;
  • tiotriazolin;
  • Triductan;
  • trimetazidin;
  • Energoton.

ATP se prirodno proizvodi u tijelu glikolitičkim razgradnjom ugljikohidrata. Najveća količina ATP-a nalazi se u glatkim mišićnim ćelijama.

Glavna uloga ATP-a u organizmu je učešće u energetskim procesima, poboljšanje metabolizma. Konkretno, najvažniji zadaci koji se provode uz pomoć ATP-a su prijenos ekscitacije do srca kroz vagusni nerv, pojačana koronarna i cerebralna cirkulacija, te pojačan periferni protok krvi.

Lijek koji sadrži ATP ima sposobnost da smanji koncentraciju mokraćne kiseline i reguliše ravnotežu jona kalija i magnezija. Osim toga, preporučuje se upotreba ATP-a:

  • Povećati aktivnost ionskih transportnih membrana ćelija;
  • Za normalizaciju lipidnog sastava membrana;
  • Povećati antioksidativni odbrambeni sistem miokarda;
  • Za aktiviranje enzima zavisnih od membrane.

Uloga ATP-a u formiranju metaboličkih procesa u miokardu je dobro poznata, zbog čega se lijek koristi kao membranski stabilizirajući, antiaritmički i antiishemični agens. Uz to, ATP ima sljedeća svojstva:

  • Blagotvorno djeluje na sposobnost kontrakcije miokarda;
  • Poboljšava rad lijeve komore i stabilizira koronarnu cirkulaciju;
  • Pomaže u povećanju fizičkih performansi poboljšavajući minutni volumen srca.

Kod pacijenata sa ishemijom, ATP pomaže u smanjenju potrošnje kiseonika u miokardu, što rezultira manjom dispnejom tokom intenzivnog fizička aktivnost smanjene manifestacije angine pektoris. Osobe koje pate od tahikardije (paroksizmalne i supraventrikularne), kao i kod pacijenata sa treperanjem i treperenjem oba ili jednog atrija, zbog upotrebe ATP-a, primjećuju obnavljanje sinusnog ritma, kao i supresiju aktivnosti ektopična žarišta.

Sastav i oblik oslobađanja ATP-a

Lijek je dostupan u obliku:

  • Ampule s otopinom za intramuskularno uvođenje ATP-a. Jedna ampula sadrži adenozin trifosfat (trifosadenin) u količini od 10 mg. Pakovanje sadrži 5 ili 10 ampula;
  • 3% rastvor soli adenozin trifosfata u glicerinu. Pakuje se u bočice od 1 ml, jedno pakovanje sadrži 100 bočica;
  • Tablete koje sadrže ekstrakt iz mišićnog tkiva životinja - molekul adenozin-5-trifosfata. Ostali sastojci tableta uključuju jone kalija, saharozu, kalcijum stearat, bezvodni silicijum dioksid, kukuruzni skrob. Masa tableta može biti 20 ili 40 mg, jedan blister sadrži 10 komada. Blisteri se nalaze u kartonskom pakovanju od 4 komada.

Indikacije za upotrebu ATP-a

Prema uputama za ATP, lijek treba uzimati kod dolje navedenih oboljenja:

  • Srčana ishemija;
  • Nestabilna angina;
  • Kardioskleroza (postinfarktna i miokardna);
  • Paroksizmalna ili supraventrikularna tahikardija supraventrikularne;
  • Vegetativni poremećaji;
  • Hiperurikemija razne geneze;
  • sindrom hroničnog umora;
  • Mikrokardiodistrofija.

U tim slučajevima, ATP se može koristiti i u obliku tableta i u obliku ampula. Za dječju paralizu, mišićnu distrofiju, retinitis pigmentosa, slabost radna aktivnost, multipla skleroza, intermitentna klaudikacija, preporučuje se intramuskularno davanje ATP-a.

Kontraindikacije za ATP

Neki medicinski pregledi ATP-a navode nemogućnost njegove upotrebe kod akutnog infarkta miokarda, arterijske hipotenzije, preosjetljivosti na trifosadenin i upalnih bolesti bubrega.

Nuspojave

Uvođenjem ATP intramuskularno, izuzetno je važno pratiti stanje pacijenta, jer. može izazvati neželjene reakcije: glavobolju, povećanu diurezu, tahikardiju, hiperurikemiju. Intravenska primjena lijeka u nekim slučajevima može dovesti do pojave mučnine, glavobolje, crvenila kože lica i slabosti. Osim toga, bez obzira na to kako se ATP koristi, mala je šansa za alergije.

Upute za ATP

U slučaju kršenja periferna cirkulacija i mišićne distrofije, lijek se, kako je navedeno u uputama za ATP, primjenjuje intramuskularno. U prvih nekoliko dana prijema potrebno je ubrizgati 1 ml 1% rastvora jednom dnevno. U budućnosti se učestalost povećava do 2 puta dnevno, ili se održava ista učestalost, povećavajući volumen lijeka na 2 ml 1% otopine jednom dnevno. Tok liječenja ATP-om su injekcije. Moguće je ponoviti kurs nakon 1-2 mjeseca.

Uklanjanje supraventrikularnih aritmija provodi se uz pomoć intravenske primjene ATP-a u količini od 1-2 ml 1% otopine. Uvod treba obaviti brzo (ne više od 10 sekundi). Efekat dolazi nakon sekunde. Ponovno ubrizgavanje lijeka je dozvoljeno nakon 3 minute.

Predoziranje

Upotreba ATP-a u količinama većim od preporučenih može dovesti do arterijske hipotenzije, bradikardije i razvoja AV blokade. Medicinski pregledi o ATP-u preporučuje se sljedeća vrsta liječenja: prekid uzimanja lijeka i simptomatsko liječenje. Dakle, kod bradikardije se preporučuje uvođenje atropin sulfata.

Uslovi skladištenja ATP-a

Prema uputama za ATP, lijek treba čuvati na suhom mjestu, daleko od djece. Rok trajanja ne bi trebao biti duži od 2 godine.

Znači "ATF" (intramuskularno). anotacija

Lijek "ATP" je kardiološki agens koji ima svestrano djelovanje na kardiovaskularni sistem. Lijek ima antiaritmički, antiishemični i membranski stabilizirajući učinak. Mehanizam njegovog djelovanja temelji se na sposobnosti interakcije sa specifičnim receptorima. Lijek također ima direktan učinak na ćelijske membrane. U pozadini primjene lijeka "ATP" intramuskularno, uočava se stabilizacija sadržaja magnezijevih i kalijevih jona u tkivima. Kada se koristi sredstvo, dolazi i do normalizacije energetskog metabolizma, poboljšanja strukture sloja lipidne membrane. Kod pacijenata sa koronarnom insuficijencijom, lijek smanjuje potrebu miokarda za kisikom i ima učinak uštede energije. ATP injekcije povećavaju minutni volumen srca. Kod pacijenata sa anginom pektoris povećava se tolerancija na fizički stres, smanjuje se broj napada. Lijek je efikasan kod parasistole, ekstrasistolne aritmije, supraventrikularne tahikardije.

Indikacije

Sredstvo "ATP" (intramuskularno) preporučuje se za ishemijsku bolest srca, vegetovaskularnu distoniju, aritmiju, nestabilnu anginu pektoris. Indikacije uključuju distrofiju miokarda, miokarditis, miokarnu i postinfarktnu kardiosklerozu. Uz ove patologije, lijek se propisuje kao dio složenog liječenja. Lijek "ATP" (intramuskularno) indiciran je za pacijente sa sindromom umora. U nekim slučajevima, lijek se može preporučiti sportašima za aktiviranje fizičkih performansi.

ATP alat. Uputstvo

U liječenju poremećaja periferne cirkulacije propisuje se u prva dva do tri dana po 1 mililitar 1% otopine jednom dnevno. Narednih dana - 1 ml dva puta ili 2 ml jednom dnevno. Trajanje terapije je od 30 do 40 dana. Ako je potrebno, ponovni tretman se provodi nakon mjesec-dva. Da bi se eliminisala supraventrikularna tahiaritmija, ubrizgava se 1-2 ml rastvora tokom pet do deset sekundi. Učinak lijeka se primjećuje u roku od nekoliko sekundi. U nekim slučajevima, ponovno uvođenje je dozvoljeno nakon dvije do tri minute.

Neželjene reakcije

Sredstva "ATP" (intramuskularno) može izazvati glavobolje, bolove u leđima, rukama, vratu. Negativni efekti uključuju crvenilo lica, bradikardiju ili tahikardiju i mučninu. Vjerovatne su i vrtoglavica i alergijske reakcije.

Kontraindikacije

Lijek "ATP" (intramuskularno) nije propisan za arterijsku hipotenziju, akutni infarkt miokarda, preosjetljivost. Kontraindikacije uključuju patologije pluća upalne prirode, trudnoću. Lijek se ne preporučuje u djetinjstvu, uz atrioventrikularnu blokadu u 2-3 žlice.

Dodatne informacije

U slučaju predoziranja pojačavaju se nuspojave: vrtoglavica, mučnina. Mogući gubitak svijesti (kratkotrajan), povraćanje, aritmija. U slučaju trovanja prestati koristiti lijek. Preporučuju se kardiotonični agensi.

ATP intramuskularno ili ATP intravenozno?

ATP unos intramuskularno, ATP intravenski. Farmakološko djelovanje ATP-a. Indikacije za upotrebu.

Postoji nekoliko načina za dobivanje ATP-a, među njima i metode primjene ATP-a intramuskularno ili intravenozno. Najsigurniji je intramuskularni, jer ga ima manje nuspojave.

ATP se oslobađa kao rastvor za intramuskularnu injekciju od 1 mililitra. Jedna kartonska kutija sadrži 10 ampula. Aktivna tvar je adenozin natrijum trifosfat. Jedna ampula sadrži 10 miligrama komponente.

ATP intramuskularno: injekcija u zadnjicu ili bedra. Doziranje na početku 10 mg 1% lijeka jednom dnevno. Nakon 2 puta dnevno, 10 mg 1% rastvora ili 20 mg 1 put 20% rastvora. Injekcije ATP-a u mišiće su vrlo bolne. Preporučuje se upotreba u mješavini s novokainom i analozima. Prije uzimanja posavjetujte se sa specijalistom.

ATP se koristi intravenozno tokom ozbiljne bolesti. Ova metoda ima veći broj nuspojava od intramuskularne primjene. Prema medicinskim receptima, doza za intravensku primjenu ne smije prelaziti 10 mg. U bodibildingu se ne preporučuje njegova upotreba, nuspojave mogu prijetiti do srčanog zastoja. Prije uzimanja posavjetujte se sa specijalistom.

Zaštitne marke

Arkifos, Fosforion, Striadin itd.

Nuspojave

Moguća su sledeća neželjena dejstva:

  • kod intramuskularnog načina davanja mogu se pojaviti: tahikardija, bol u glavi i sl.
  • kada se uzima intravenozno, može se pojaviti: slabost, pad krvnog pritiska, alergije, svrab, itd.

farmakološki efekat

ATP je odgovoran za poboljšanje metabolizma i opskrbu tkiva energijom. ATP se može smatrati biološkom baterijom koja oslobađa energiju kada je to potrebno. S druge strane, skladišti energiju kada nije potrebna. Cepanjem ATP-a na fosfat i ADP oslobađa se energija koja se koristi tokom mišićne kontrakcije iu različitim metaboličkim procesima u ljudskom telu. ATP se uzima i intravenozno i ​​intramuskularno, kao i u obliku tableta.

Indikacije za upotrebu

Lijek se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima za liječenje pacijenata koji pate od bolesti povezanih sa grčevima. perifernih sudova. Lijek se propisuje za stimulaciju porođaja, koronarne bolesti srca, multiple skleroze, Raynaudove bolesti, arterijske hipertenzije itd.

Prije upotrebe posavjetujte se sa specijalistom.

Kontraindikacije

upalne bolesti pluća, osjetljivost na trifosadenin, arterijska hipertenzija, infarkt miokarda itd.

ATP u injekcijama: upute za upotrebu

Molekul ATP (pun naziv – adenozin trifosforna kiselina) je tvar koja se proizvodi u tijelu, univerzalni je izvor energije za svaku ćeliju našeg tijela i sve organske sisteme u cjelini. Ovaj nukleotid održava komunikaciju između ćelija, obezbeđuje biohemijske reakcije za održavanje postojanosti unutrašnjeg okruženja. ATP je posebno važan za funkcioniranje našeg srca: u njegovim stanicama, svaki nukleotidni molekul se dijeli i obnavlja do 2500 puta dnevno, oslobađajući ogromnu količinu energije. Pogledajmo u kojim slučajevima liječnici propisuju injekcije ATP-a, upute za upotrebu su u nastavku.

Kako ATP radi

Kao što je već spomenuto, ATP je supstanca koja poboljšava opskrbu energijom i metabolizam u tkivima. Njegovi molekuli su neophodni za:

  • normalno funkcioniranje sinapsi - komunikacijskih kanala između stanica;
  • prijenos ekscitacije sa vagusnog živca (X par kranijalnih živaca) do srca;
  • kontrakcija i opuštanje srčanog mišića;
  • ekscitacija receptora, normalno provođenje impulsa duž nervnih vlakana (veza između mozga koji daje komandu i organa koji je izvršava);
  • dobra opskrba krvlju srca, mozga (posebno važno za starije pacijente koji imaju povećan rizik od srčanog i moždanog udara);
  • povećati izdržljivost tokom aktivnog mišićnog rada.

Saznajte u čemu pomažu injekcije Mexidola. Indikacije i kontraindikacije za imenovanje.

Koji lijekovi poboljšavaju moždanu aktivnost možete pronaći ovdje.

Opis lijeka

ATP se proizvodi, kako je navedeno u uputama za upotrebu, u ampulama i tabletama. Lijek se odnosi na sredstva koja poboljšavaju ishranu ćelija i prokrvljenost organa i tkiva. Aktivna tvar je natrijeva sol adenozin trifosforne kiseline. Svaka ampula sadrži 1 ml 1% rastvora za injekciju. U kartonskoj kutiji se nalazi 10 ampula sa ATP-om i uputstvom za upotrebu, cena pakovanja je R.

Osim u obliku injekcije, ATP se izoluje u tabletama:

  • ATP Long - lijek ima duže djelovanje, dostupan je u tabletama od 10 i 40 mg;
  • ATP Forte je lijek koji pokazuje izraženo djelovanje na kardiovaskularni sistem. Oblik oslobađanja - pastile 15 i 30 mg.

Indikacije za upotrebu

Najčešće, liječnici propisuju ATP za bolesti kardiovaskularnog sistema. Ali općenito, spektar djelovanja lijeka je širok: utječe na rad svih organa i sistema. Lijek je prikazan za:

  • ishemijska bolest srca;
  • aritmije (npr. supraventrikularna tahikardija);
  • mišićna distrofija;
  • neurološke bolesti: multipla skleroza, poliomijelitis;
  • distrofija retine, progresivni gubitak vida;
  • poremećaji cirkulacije u perifernim žilama (Raynaudov sindrom, intermitentna klaudikacija);
  • slaba mišićna aktivnost tokom porođaja.

To daju indikacije za imenovanje ATP uputstva za upotrebu: tablete se češće koriste za liječenje kroničnih bolesti srca i krvnih žila, injekcije - i za srčane i neurološke probleme.

Tokom liječenja možete primijetiti smanjenje učestalosti napada koronarne bolesti srca, napade tahikardije, poboljšanje otkucaja srca. Ako se ATP koristi za korekciju neuroloških bolesti, dolazi do obnavljanja ishrane nervnih ćelija i vlakana, poboljšanja prenosa impulsa i potpunog ili delimičnog oporavka.

ATP ampule se koriste u injekcijama: intramuskularnim ili intravenskim. Dozu, trajanje liječenja određuje ljekar pojedinačno u zavisnosti od specifične bolesti, ali obično je 1 ml 1-2 puta dnevno tokom mjesec dana. Kod teške aritmije, lijek se primjenjuje intravenozno jednokratno kako bi se obnovio srčani ritam.

Nuspojave

ATP pacijenti dobro podnose i nuspojave su rijetke. To uključuje:

  • glavobolja u roku od nekoliko minuta nakon injekcije;
  • učestalo mokrenje;
  • mučnina, povraćanje;
  • osjećaj vrućine, crvenilo lica, tijela;
  • alergijske reakcije: svrab kože, osip.

Ako su neželjeni efekti značajno izraženi, lijek se prekida.

Kontraindikacije

Unatoč činjenici da je ATP tvar koja se proizvodi u našem tijelu, ima nekoliko kontraindikacija:

Tokom trudnoće, dojenja, lekar može propisati ATP, ali samo ako je apsolutno neophodno, nakon procene svih rizika. Lijek se ne propisuje istovremeno sa glikozidima (Strofantin, Digoksin), jer ova kombinacija povećava rizik od nuspojava.

O faktorima koji negativno utječu na moždanu aktivnost pročitajte ovdje.

O lijekovima za liječenje multiple skleroze možete saznati na: http://golmozg.ru/lechenie/lechenie-rasseyannogo-skleroza.html. Metode liječenja i prevencije.

ATP injekcije: pregledi liječnika i pacijenata

Doktori primjećuju minimum nuspojava prilikom propisivanja ATP injekcija, recenzije pacijenata su također uglavnom pozitivne. Neki primjećuju da su injekcije prilično bolne i da mogu uzrokovati sitno zamućenje u očima. Stoga je bolje vjerovati iskusnom zdravstvenom radniku i podvrgnuti se zahvatu ležeći.

Dakle, pozitivno djelovanje ATP-a na sve organe i sisteme omogućava njegovu primjenu kod mnogih bolesti. Ponekad ga koriste i profesionalni sportisti za povećanje izdržljivosti, bolji rad mišića. Istovremeno, neki ljudi nazivaju lijek "prošli vijek", vjerujući da na modernom farmakološkom tržištu postoje efikasniji metabolički lijekovi, na primjer, tiotriazolin, trimetazidin.

Istraživanja su pokazala da kada se daju intramuskularno, molekuli ATP-a se brzo uništavaju, a njihova efikasnost je značajno smanjena u roku od sat vremena nakon injekcije. Stoga možete koristiti ATP injekcije tek nakon imenovanja liječnika koji je uzeo u obzir sve karakteristike vaše bolesti.

ATP rastvor za injekcije

Za pravilno funkcionisanje svih sistema organizma važno je da se unutrašnji energetski metabolizam odvija pravilno. Zahvaljujući ATP preparatu, sve žive ćelije dobijaju dodatni izvor ishrane. Natrijum adenozin trifosfat poboljšava opskrbu energijom i metabolizam tkiva.

Sastav i oblik oslobađanja

U većini ljekarni ATP je predstavljen kao otopina za intramuskularnu injekciju. Pakovanje - prozirne staklene ampule, upakovane u ćelijski blister. Zapremina svake je 1 ml (10 ampula u kutiji sa uputstvom za upotrebu). Kako je propisao ljekar, injekcije se mogu raditi intravenozno.

Lijek sadrži istoimeni aktivni sastojak - natrijev adenozin trifosfat. Koncentracija u svakoj ampuli je 1%. Nakon razrjeđivanja s otopinom, dobije se 10 ml supstance.

Ukoliko je potrebno pojačati efekat propisane terapije, lekar može pacijentu prepisati ATP Long, koji je dostupan u tabletama.

Princip rada

Glavna karakteristika lijeka je aktivan uticaj za koronarne i cerebralnu cirkulaciju koji se intenzivira. Takođe, alat učestvuje u većini procesa razmene.

Molekul ATP je prisutan u svakom živom organizmu. Prilikom dijagnosticiranja zdravih pacijenata i osoba koje boluju od kronične srčane insuficijencije, uočeno je da je kod potonjih koncentracija adenozin trifosforne kiseline znatno niža. Za održavanje zdravlja u granicama normale, te kako bi se spriječio razvoj komplikacija, propisuju im se ATP injekcije. Zbog svestranosti molekule, djeluje kao punopravni izvor energije za svaku živu ćeliju tijela posebno. Zbog toga biološke reakcije imaju dodatni izvor ishrane, a ćelije i tkiva tela jačaju njihovu povezanost. Zahvaljujući kompleksnom dejstvu, srčani sistem počinje normalno da radi.

Ćelije srčanog mišića u svom sastavu imaju malu zalihu adenozin trifosforne kiseline, koja se redovno nadopunjuje i ažurira. Ovaj proces je prilično složen i molekularnom nivou u srčanom mišiću se ponavlja (cijepanje i oporavak) do 2400 puta u toku dana.

U sklopu kompleksne terapije (pilule i injekcije) moguće je riješiti se mišićne distrofije, atrofije, vazospazma i suzbiti ishemijske napade.

Farmakologija

Predstavljeni alat pripada grupi lijekova dizajniranih za borbu protiv koronarne bolesti srca, koji smanjuju propusnost membrane jonima natrija i kalija. Uputstva za upotrebu ukazuju na visoki nivo stimulacija energetskog metabolizma. Sistematskim ili kursnim tretmanom aktivira se transport jona u ćelijske membrane. Zahvaljujući djelovanju stabilizacije membrane, obnavlja se koncentracija soli kalija i magnezija. Osim toga, liječenje ATP-om je dodatna zaštita miokarda, aktiviraju se membranski zavisni enzimi i obnavlja se lipidni sastav membranskih ćelija.

Injekcije dovode do poboljšanja cirkulacije krvi unutar krvnih žila, zbog čega se povećava minutni volumen i sposobnost kontrakcije organa. Ako je tretman dugo vrijeme, pacijent će primijetiti da se fizička aktivnost postepeno povećava i oporavlja.

ATP molekul poboljšava cirkulaciju krvi koronarne arterije, zbog čega je za vrijeme ishemijskog napada srčanom mišiću potrebna manja količina kisika. Postoji i pozitivan trend u borbi protiv napada angine, a otežano disanje tokom napora prestaje da se javlja. Lijek dobro podnose pacijenti svih uzrasta.

Indikacije

  1. Ako postoji potreba za obnavljanjem normalnog rada srčanog mišića;
  2. S nedovoljnom cirkulacijom krvi u žilama mozga;
  3. Pacijent je u opasnosti zbog velike vjerojatnosti razvoja aritmije ili infarkta miokarda;
  4. Osoba osjeća umor, smanjeni su fizički pokazatelji za sposobnost izvođenja opterećenja dugo vremena;
  5. Kada je potrebno sprovesti terapiju sindroma hroničnog umora;
  6. Ako trebate pripremiti osobu za sportska takmičenja.

ATP pripravak je komponenta u kompleksnoj terapiji usmjerenoj na borbu protiv takvih patologija:

  • srčana ishemija;
  • angina;
  • tahikardija;
  • postinfarktna kardioskleroza;
  • miokardna distrofija;
  • vegetovaskularna distonija;
  • miokarditis;
  • srčane aritmije različite prirode;
  • hiperurikemija.

Uputa pokazuje da je imenovanje lijeka dopušteno pacijentima koji su navršili 18 godina. Ljekari nemaju jednoznačno mišljenje o djelovanju lijeka na tijelo žene tokom trudnoće. Stoga u uputama za upotrebu nema podataka o mogućnosti propisivanja injekcija tijekom gestacije i laktacije.

Doziranje i način primjene

Upute za upotrebu za pripremu ATP-a su date parenteralna primena, odnosno zaobilazeći jednjak i gastrointestinalnog trakta. Najčešće liječnici definiraju metodu ubrizgavanja kao intramuskularnu.

Kada je pacijent unutra ozbiljno stanje, uzimajući u obzir i one situacije kada je pacijentu potrebno ublažavanje supraventrikularne tahikardije, dozvoljena je intravenska primjena.

Trajanje liječenja i maksimalnu (minimalnu) dnevnu dozu određuje ljekar. Za osnovu se uvijek uzima stanje pacijenta, bolest, stepen zapuštenosti i klinička slika.

Međutim, upute za upotrebu sadrže i indikativni (standardni) režim liječenja:

  1. Poremećaji periferne cirkulacije i mišićna distrofija

Indikovana je za liječenje pacijenata od 18 godina i više dnevna doza u zapremini od 1-2 ml ATP preparata. Uvođenje se izvodi intramuskularno. Prvih 48 sati primjenjuje se 1 ml dnevno, a zatim 1 ml lijeka ujutro i uveče (dnevno 2 ml) svaki dan. U nekim slučajevima je dozvoljeno davati 2 ml lijeka dnevno počevši od prvog dana terapije. S ovom shemom doza se ne prilagođava dalje. U većini slučajeva, trajanje kursa je od 1 do 1,5 mjeseca. Ponovni tretman je dozvoljen nakon 30-60 dana.

  1. nasljedni retinitis pigmentosa

U liječenju odraslih pacijenata indikovana je dnevna primjena 10 ml ATP-a u obliku injekcija. Injekcije se rade intramuskularno, a doza se dijeli na 2 puta (obavezno izdržati 6 do 8 sati između procedura). Približno trajanje liječenja je 15 dana. Ako je potrebno, ponoviti tretman je prihvatljiv nakon 8-12 mjeseci.

  1. Ublažavanje supraventrikularne tahikardije

Prikazana je intravenska primjena lijeka u trajanju od 5 do 10 sekundi. Ako je potrebno, postupak se ponavlja nakon tri minute.

Uputa pokazuje da dan nakon prve primjene lijeka napadi angine prestaju, a krvni tlak se vraća u normalu.

Kontraindikacije

Lijek ima niz kontraindikacija kod kojih nije dozvoljeno liječenje intramuskularnom injekcijom ATP-a:

  • pacijentu je dijagnosticirana bronhijalna astma;
  • hemoragični moždani udar;
  • infarkt miokarda.

Kako bi se spriječio razvoj hiperkalijemije i hipermagnezijemije kod pacijenta, nemoguće je propisati lijek u kombinaciji s lijekovima koji sadrže magnezij i kalij.

Kombinacija ATP-a sa srčanim glikozidima je neprihvatljiva, inače pacijent može doživjeti atrioventrikularnu blokadu.

Dipiridamol pojačava učinak lijeka, a kofein, aminofilin i ksantinol nikotinakt, naprotiv, potiskuju.

Također, upute za upotrebu ukazuju na povećanu vjerovatnoću nuspojava, uključujući aritmogene efekte, uz istovremenu terapiju ATP-om i srčanim glikozidima.

Nuspojave

Pacijenti dobro podnose lijek, ali u izuzetnim slučajevima injekcije mogu uzrokovati:

Kod produženog liječenja postoji velika vjerovatnoća prezasićenosti tijela magnezijumovim i kalcijumovim jonima. Ako se ne pridržava doze koju je propisao liječnik, pacijent može razviti bradikardiju (atropin sulfat će biti potreban). U rijetkim slučajevima, pacijenti imaju pad krvnog tlaka, poremećeno je provođenje električnih impulsa (od atrija do ventrikula), s tim učinkom potrebna je zamjena lijeka.

Samoprimjena lijekova za terapiju je neprihvatljiva. Neophodno je konsultovati se sa iskusnim specijalistom, koji će izbjeći sukob prihvaćenih sredstava.

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.

Kako ubrizgati atf intramuskularno

ATP je dostupan u obliku sublingvalnih tableta i otopine za intramuskularnu/intravensku primjenu.

Aktivna tvar ATP-a je natrijev adenozin trifosfat, čija se molekula (adenozin-5-trifosfat) dobiva iz mišićnog tkiva životinja. Osim toga, sadrži jone kalijuma i magnezijuma, histidin je važna aminokiselina koja učestvuje u obnavljanju oštećenih tkiva i neophodna je za pravilan razvoj organizma tokom njegovog rasta.

Uloga ATP-a

Adenozin trifosfat je makroergijski (sposoban akumulirati i prenijeti energiju) spoj koji nastaje u ljudskom tijelu kao rezultat različitih oksidativnih reakcija i u procesu razgradnje ugljikohidrata. Sadrži ga u gotovo svim tkivima i organima, ali najviše u skeletnim mišićima.

Uloga ATP-a je da poboljša metabolizam i opskrbu tkiva energijom. Cepanjem na anorganski fosfat i ADP, adenozin trifosfat oslobađa energiju koja se koristi za kontrakciju mišića, kao i za sintezu proteina, uree i metaboličkih intermedijera.

Pod utjecajem ove tvari dolazi do opuštanja glatkih mišića, pada krvnog tlaka, poboljšava se provođenje nervnih impulsa i povećava kontraktilnost miokarda.

S obzirom na navedeno, nedostatak ATP-a uzrokuje niz bolesti, kao što su distrofija, poremećaji cirkulacije mozga, koronarna bolest srca itd.

Farmakološka svojstva ATP-a

Zbog svoje originalne strukture, molekula adenozin trifosfata ima karakteristike samo za nju. farmakološki efekat, što nije svojstveno nijednoj hemijskoj komponenti. ATP normalizuje koncentraciju jona magnezijuma i kalijuma, dok smanjuje koncentraciju mokraćne kiseline. Stimulacijom energetskog metabolizma poboljšava se:

  • Aktivnost ionskih transportnih sistema ćelijskih membrana;
  • Indikatori lipidnog sastava membrana;
  • Antioksidativni zaštitni sistem miokarda;
  • aktivnost enzima zavisnih od membrane.

Zbog normalizacije metaboličkih procesa u miokardu, uzrokovanih hipoksijom i ishemijom, ATP ima antiaritmično, membransko-stabilizujuće i antiishemično djelovanje.

Takođe, ovaj lijek poboljšava:

  • kontraktilnost miokarda;
  • Funkcionalno stanje lijeve komore;
  • Indikatori periferne i centralne hemodinamike;
  • koronarna cirkulacija;
  • Srčani minutni volumen (koji povećava fizičke performanse).

U uslovima ishemije, uloga ATP-a je da smanji potrošnju kiseonika u miokardu, aktivira funkcionalno stanje srca, usled čega se otežano disanje smanjuje tokom fizičke aktivnosti i smanjuje učestalost napada angine.

Kod pacijenata sa supraventrikularnom i paroksizmalnom supraventrikularnom tahikardijom, kod pacijenata sa fibrilacijom i flaterom atrija, ovaj lijek obnavlja sinusni ritam i smanjuje aktivnost ektopičnih žarišta.

Indikacije za upotrebu ATP-a

Kao što je navedeno u uputama za ATP, lijek u tabletama je propisan za:

  • Ishemijska bolest srca;
  • Postinfarktna i kardioskleroza miokarditisa;
  • Nestabilna angina;
  • Supraventrikularna i paroksizmalna supraventrikularna tahikardija;
  • Poremećaji ritma različitog porijekla (kao dio kompleksnog liječenja);
  • Vegetativni poremećaji;
  • Hiperurikemija različitog porijekla;
  • Mikrokardiodistrofija;
  • Sindrom hroničnog umora.

Intramuskularno korištenje ATP-a preporučljivo je kod poliomijelitisa, mišićne distrofije i atonije, pigmentne retinalne degeneracije, multiple skleroze, slabosti porođaja, perifernih vaskularnih bolesti (tromboangiitis obliterans, Raynaud-ova bolest, intermitentna klaudikacija).

Intravenozno, lijek se primjenjuje za zaustavljanje paroksizma supraventrikularne tahikardije.

Kontraindikacije za upotrebu ATP-a

Upute za ATP ukazuju da se lijek ne smije koristiti kod pacijenata s preosjetljivošću na bilo koju njegovu komponentu, djece, trudnica i dojilja, zajedno sa velikim dozama srčanih glikozida.

Takođe, nemojte ga prepisivati ​​pacijentima kojima je dijagnostikovana:

Način primjene ATP-a i režim doziranja

ATP u obliku tableta uzima se 3-4 puta dnevno sublingvalno, bez obzira na obrok. Pojedinačna doza može varirati od 10 do 40 mg. Trajanje liječenja određuje ljekar koji prisustvuje, ali obično je to nekoliko dana. Ako je potrebno, nakon pauze, kurs se ponavlja.

Za akutna srčana stanja pojedinačna doza uzimati svakih 5-10 minuta dok simptomi ne nestanu, nakon čega prelaze na standardni prijem. Maksimalna dnevna doza u ovom slučaju je mg.

Intramuskularno, ATP se primjenjuje u dozi od 10 mg 1% otopine jednom dnevno u prvim danima liječenja, zatim u istoj dozi dva puta dnevno ili 20 mg jednom. Tok terapije u pravilu traje od 30 do 40 dana. Ako je potrebno, nakon 1-2 mjeseca pauze, tretman se ponavlja.

Intravenozno primijenjen mg lijeka u trajanju od 5 sekundi. Ako je potrebno, ponovna infuzija se vrši nakon 2-3 minute.

Nuspojave

Recenzije ATP-a govore da tabletni oblik lijeka može izazvati alergijske reakcije, mučninu, nelagodu u epigastriju, kao i razvoj hipermagnezijemije i / ili hiperkalemije (uz produženi i nekontrolirani unos).

Pored opisanih nuspojava, kada se ATP koristi intramuskularno, prema recenzijama, može uzrokovati glavobolju, tahikardiju i povećanu diurezu, a kada se primjenjuje intravenski, mučninu, crvenilo lica.

Kako ubrizgati atf intramuskularno

ATP se može primijeniti u obliku tableta oralno, kao injekcije intramuskularno i intravenozno. Ovisno o tome, doze lijeka variraju.

ATP injekcije[uredi]

Intramuskularne injekcije se izvode duboko u mišiće stražnjice ili bedara, 10 mg (1 ml 1% otopine) 1 put dnevno, zatim u istoj dozi 2 puta dnevno ili 20 mg 1 put dnevno. Tok liječenja su injekcije, drugi kurs - nakon 1-2 mjeseca. Injekcije ATP-a su posebno bolne na mjestu uboda, pa se može pomiješati s lokalnim anesteticima (lidokain, novokain, itd.)

Intravenske injekcije ATP-a u bodibildingu se ne preporučuju, jer je to potpuno neprikladno i prijeti nuspojavama kao što su bradikardija (u rijetkim slučajevima moguć je refleksni zastoj srca na nekoliko sekundi), pad krvnog tlaka praćen tahikardijom, crvenilom koža. Doze ATP pri intravenske injekcije ne smije prelaziti 10 mg, u bodibildingu to nije dovoljno, pa izbjegavajte ovaj način primjene.

ATP tablete i sportska prehrana[uredi]

Prosječna doza ATP-a za oralnu primjenu je mg na dan, 2-4 puta dnevno.

Efekti ATP-a[uredi]

Postoji značajna razlika između pokušaja "ubrizgavanja" ili "jedenja" dodatnog ATP-a (što je nemoguće) i pokušaja povećanja sposobnosti tijela da sintetizira ATP (ovako funkcioniraju moderni dodaci prehrani koji ciljaju ATP). Drugi način je efikasan način povećavaju ATP, izdržljivost i kapacitet krvi za kiseonik, ali to ne podrazumeva direktan unos "ATP", već deluje kroz upotrebu vitamina/adaptogena i dijetetskih suplemenata. Dokumentirano, au olimpijskoj praksi, zabilježeno je pozitivno djelovanje gljive Cordyceps na izdržljivost sportaša.

Dodatni unos ATP-a ne dovodi do povećanja energije i značajnog povećanja nivoa endogenog ATP-a i ne povećava mišićnu masu. Injekcije, gutanje ili pod jezik - svi ovi putevi dovode do neizbježnog uništenja ATP-a, mnogo prije nego što uđe u mišiće, tako da nema smisla izvoditi bolne injekcije.

Nakon što ATP uđe u tijelo (put primjene nije bitan), on ne ulazi u ćelije, jer ima negativan naboj. Unutar ćelije okoliš je također negativno nabijen, pa se ATP jednostavno odbija od ćelijskih membrana. Čak iu crijevima ili u mišićima, ATP počinje da se razgrađuje pod djelovanjem enzima EctoATP-difosforilaze do AMP, za to ne treba više od 2-3 sekunde. Nakon još 3 sekunde, AMP se razgrađuje (hidrolizira enzim 5-nukleotidaza i adenozilhomocistein hidrolaza) u adenozin. Gotovo sav adenozin je zarobljen u eritrocitima, gdje se brzo pretvara u inozin (riboksin) enzimom adenozin deaminazom.

Dakle, ATP se ne može isporučiti u mišiće, bez obzira na dozu i način primjene. Nedavno su indikacije za upotrebu ATP preparata potpuno revidirane, sada se koriste samo za zaustavljanje srčanih aritmija i, u rijetkim slučajevima, za opuštanje glatkih mišića krvnih žila. Dejstvo na druge organe je nemoguće, jer se ATP uništava do inozina mnogo pre nego što uđe u organe, upravo inozin izaziva sve efekte upotrebe ATP-a. Stoga je pametnije uzimati suplemente sa inozinom, iz kojeg se u tijelu sintetiše ATP.

ATP (ATF) rješenje[uredi]

izdavačka kuća: Sovjetski sport, 2014

Sastav i oblik izdanja[uredi]

1 ml 1% rastvora (0,01 g) u ampuli. 10 ampula u pakovanju.

Upute za upotrebu[uredi]

Mišićna distrofija i atrofija, poliomijelitis, multipla skleroza, supraventrikularna paroksizmalna tahikardija; koronarna insuficijencija, postinfarktna kardiomiodistrofija, akutna i kronična kardiovaskularna insuficijencija, arterijska obliterirajuća oboljenja (intermitentna klaudikacija, Raynaudova bolest, tromboangiitis obliterans), nasljedna pigmentna degeneracija retine.

  • Održavanje srčane aktivnosti uz značajan fizički napor.
  • Oporavak nakon fizička aktivnost kada trenirate kvalitetu izdržljivosti.
  • Sportska kardiomiopatija.

Način primjene i doziranje[uredi]

Intramuskularno, intravenozno ili intraarterijski. U prvim danima liječenja - 0,01 g (1 ml 1% otopine) 1 put / dan, zatim u istoj dozi 2 puta / dan ili 0,02 g 1 put / dan. Tok liječenja su injekcije, drugi kurs - nakon 1-2 mjeseca. Za ublažavanje supraventrikularnih aritmija - intravenozno 0,01-0,02 g, u trajanju od 5-6 sekundi (učinak se javlja u sekundi). Ako je potrebno, druga injekcija je moguća nakon 2-3 minute.

Kontraindikacije[uredi]

Preosjetljivost, akutni infarkt miokarda, arterijska hipotenzija, inflamatorne bolesti pluća.

Nuspojave[uredi]

Alergijske reakcije (svrab, hiperemija kože). S intramuskularnom injekcijom - glavobolja, tahikardija, povećana diureza, hiperurikemija; sa intravenskim - mučnina, crvenilo kože lica, glavobolja, slabost.

Posebna uputstva[uredi]

Ne može se ući velike doze zajedno sa srčanim glikozidima. Srčani glikozidi povećavaju rizik od nuspojava (uključujući aritmogene efekte).

ATP - što je to, opis i oblik oslobađanja lijeka, upute za uporabu, indikacije, nuspojave

Adenozin trifosforna kiselina (ATP molekul u biologiji) je supstanca koju proizvodi tijelo. To je izvor energije za svaku ćeliju u tijelu. Ako se ATP ne proizvodi dovoljno, dolazi do kvarova u radu kardiovaskularnog i drugih sistema i organa. U tom slučaju liječnici propisuju lijek koji sadrži adenozin trifosfornu kiselinu, koji je dostupan u tabletama i ampulama.

Šta je ATP

Adenozin trifosfat, Adenozin trifosfat ili ATP je nukleozid trifosfat koji je univerzalni izvor energije za sve žive stanice. Molekul pruža vezu između tkiva, organa i tjelesnih sistema. Budući da je nosilac visokoenergetskih veza, adenozin trifosfat vrši sintezu složenih supstanci: prijenos molekula kroz biološke membrane, kontrakciju mišića i dr. Struktura ATP-a je riboza (šećer sa pet ugljenika), adenin (azotna baza) i tri ostatka fosforne kiseline.

Osim energetske funkcije ATP-a, molekula je potrebna tijelu za:

  • opuštanje i kontrakcija srčanog mišića;
  • normalno funkcionisanje međućelijskih kanala (sinapsa);
  • ekscitacija receptora za normalno provođenje impulsa duž nervnih vlakana;
  • prijenos ekscitacije sa vagusnog živca;
  • dobra opskrba krvlju glave, srca;
  • povećanje izdržljivosti tijela aktivnim opterećenjem mišića.

ATP priprema

Razumljivo je kako se ATP dešifruje, ali nije svima jasno šta se događa u tijelu sa smanjenjem njegove koncentracije. Preko molekula adenozin trifosforne kiseline, pod uticajem negativnih faktora, u ćelijama se ostvaruju biohemijske promene. Iz tog razloga osobe sa nedostatkom ATP-a pate od kardiovaskularnih bolesti, razvijaju distrofiju mišićnog tkiva. Da bi se organizmu obezbijedila potrebna opskrba adenozin trifosfatom, propisuju se lijekovi s njegovim sadržajem.

ATP lijek je lijek koji se propisuje za bolju ishranu ćelija tkiva i prokrvljenost organa. Zahvaljujući njemu, u tijelu pacijenta se obnavlja rad srčanog mišića, smanjuju se rizici od ishemije i aritmije. Unos ATP-a poboljšava procese cirkulacije krvi, smanjuje rizik od infarkta miokarda. Zahvaljujući poboljšanju ovih pokazatelja, opšte fizičko zdravlje se normalizuje, a radna sposobnost osobe se povećava.

Uputstvo za upotrebu ATP-a

Farmakološka svojstva ATP - lijeka slična su farmakodinamici same molekule. Lijek stimulira energetski metabolizam, normalizira nivo zasićenosti jonima kalija i magnezija, snižava sadržaj mokraćne kiseline, aktivira sisteme za transport jona u ćelijama, razvija antioksidativnu funkciju miokarda. Za pacijente s tahikardijom i atrijalnom fibrilacijom, upotreba lijeka pomaže u obnavljanju prirodnog sinusnog ritma, smanjenju intenziteta ektopičnih žarišta.

Kod ishemije i hipoksije, lijek stvara membransko-stabilizirajuće i antiaritmičko djelovanje, zbog sposobnosti poboljšanja metabolizma u miokardu. Lijek ATP blagotvorno djeluje na centralnu i perifernu hemodinamiku, koronarnu cirkulaciju, povećava sposobnost kontrakcije srčanog mišića, poboljšava funkcionalnost lijeve komore i minutni volumen. Sav ovaj raspon djelovanja dovodi do smanjenja broja napadaja angine i kratkog daha.

Compound

Aktivna tvar lijeka je natrijeva sol adenozin trifosforne kiseline. ATP lijek u ampulama sadrži 1 ml 20 mg aktivnog sastojka, au tabletama - 10 ili 20 g po komadu. Pomoćne tvari u otopini za injekciju su limunska kiselina i voda. Tablete dodatno sadrže:

  • bezvodni koloidni silicijum dioksid;
  • natrijum benzoat (E211);
  • kukuruzni škrob;
  • kalcijum stearat;
  • laktoza monohidrat;
  • saharoza.

Obrazac za oslobađanje

Kao što je već spomenuto, lijek se proizvodi u tabletama i ampulama. Prve su pakirane u blister od 10 komada, prodaju se u 10 ili 20 mg. Svaka kutija sadrži 40 tableta (4 blister pakovanja). Svaka ampula od 1 ml sadrži 1% rastvor za injekciju. U kartonskoj kutiji nalazi se 10 komada i uputstvo za upotrebu. Adenozin trifosforna kiselina u obliku tableta je dvije vrste:

  • ATP-Long je lijek dužeg djelovanja, koji je dostupan u bijelim tabletama od 20 i 40 mg sa urezom za podelu na jednoj strani i ivice na drugoj strani;
  • Forte je ATP lijek za srce u pastilama od 15 i 30 mg, koji pokazuje izraženiji učinak na srčani mišić.

Indikacije za upotrebu

ATP tablete ili injekcije češće se propisuju za različite bolesti kardiovaskularnog sistema. Budući da je spektar djelovanja lijeka širok, lijek je indiciran za sljedeća stanja:

  • vegetativno-vaskularna distonija;
  • angina u mirovanju i naporu;
  • nestabilna angina pektoris;
  • supraventrikularna paroksizmalna tahikardija;
  • supraventrikularna tahikardija;
  • srčana ishemija;
  • postinfarktna i kardioskleroza miokarda;
  • Otkazivanje Srca;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • alergijski ili infektivni miokarditis;
  • sindrom hroničnog umora;
  • miokardna distrofija;
  • koronarni sindrom;
  • hiperurikemija različitog porijekla.

Doziranje

ATP-Long se preporučuje da se stavi pod jezik (sublingvalno) dok se potpuno ne upije. Tretman se provodi bez obzira na hranu 3-4 puta dnevno u dozi od kg. Terapijski kurs propisuje lekar pojedinačno. Prosječno trajanje liječenja je dana. Lekar po sopstvenom nahođenju propisuje duži prijem. Dozvoljeno je ponoviti kurs nakon 2 sedmice. Ne preporučuje se prekoračenje dnevne doze iznad 160 mg lijeka.

ATP injekcije se daju intramuskularno 1-2 puta dnevno, 1-2 ml brzinom od 0,2-0,5 mg/kg težine pacijenta. Intravenska primjena lijeka provodi se polako (u obliku infuzije). Doziranje je 1-5 ml brzinom od 0,05-0,1 mg/kg/min. Infuzije se izvode isključivo u bolnici uz pažljivo praćenje pokazatelja krvnog tlaka. Trajanje injekcijske terapije je oko jedan dan.

Kontraindikacije

ATP lijek se propisuje s oprezom u kompleksnoj terapiji s drugim lijekovima koji sadrže magnezij i kalij, kao i s lijekovima namijenjenim stimulaciji srčane aktivnosti. Apsolutne kontraindikacije za upotrebu:

  • dojenje (dojenje);
  • trudnoća;
  • hiperkalijemija;
  • hipermagnezijemija;
  • kardiogeni ili druge vrste šoka;
  • akutni period infarkta miokarda;
  • opstruktivne patologije pluća i bronhija;
  • sinoatrijalna blokada i AV blokada 2-3 stepena;
  • hemoragični moždani udar;
  • teški oblik bronhijalne astme;
  • djetinjstvo;
  • preosjetljivost na komponente koje čine lijek.

Nuspojave

Ako se lijek koristi nepravilno, može doći do predoziranja u kojem se javljaju: arterijska hipotenzija, bradikardija, AV blokada, gubitak svijesti. Kod takvih znakova potrebno je prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom koji će propisati simptomatsko liječenje. Neželjene reakcije se javljaju i pri produženoj primjeni lijeka. Među njima:

  • mučnina;
  • svrab kože;
  • nelagodnost u epigastričnoj regiji i grudima;
  • kožni osip;
  • hiperemija lica;
  • bronhospazam;
  • tahikardija;
  • povećana diureza;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • osjećaj topline;
  • povećana pokretljivost gastrointestinalnog trakta;
  • hiperkalijemija;
  • hipermagnezijemija;
  • angioedem.

atf intramuskularno

ATP injekcije

U rubrici Bolesti, lijekovi, na pitanje ATP injekcije su nestale iz prodaje - intramuskularno, kojim se injekcijama mogu zamijeniti? koji je dao autor Ogonyok, najbolji odgovor je ATP-LONG tablete koje se uzimaju sublingvalno i drže pod jezikom dok se potpuno ne apsorbiraju. Pojedinačna doza - 10–40 mg; višestrukost prijema - 3-4 puta dnevno, bez obzira na obrok. Tok tretmana je 20-30 dana. Ako je potrebno, tretman se ponavlja nakon 10-15 dana. Kod akutnih srčanih stanja i aritmija, pojedinačna doza od 10-40 mg se uzima nakon 5-10 minuta dok negativni simptomi ne nestanu. Maksimalna dnevna doza je 400-600 mg.

Nuspojave nisu utvrđene. Moguća mučnina, nelagodnost u epigastriju, uz produženi i nekontrolisani unos - hiperkalijemija ili hipermagneziemija. Alergijske reakcije.

TF-LONG se ne smije koristiti istovremeno s drugim srčanim glikozidima zbog povećanog rizika od AV blokade. Kada se koristi istovremeno s diureticima koji štede kalij i ACE inhibitori povećava se rizik od razvoja hiperkalemije, s preparatima magnezija - hipermagnezijemija. Dipiridamol pojačava terapeutski efekat ATP-LONG, i ksantinol nikotinat - smanjuje.

Vitamini grupe B, efikasnost ATP-a je preuveličana, posebno u lečenju KVB, ovo je lek veoma kratkog dejstva i činjenica da se sada praktično ne koristi opravdano, ako lečimo KVB onda savremenijim lekovima

Kako ubrizgati atf intramuskularno

Od: Zhukovsky M.O.

U tijelu je ATP jedna od najčešće ažuriranih supstanci, tako da je kod ljudi životni vijek jedne molekule ATP-a kraći od 1 minute. Tokom dana, jedan ATP molekul prolazi u prosjeku 2000-3000 ciklusa resinteze ( ljudsko tijelo sintetizira oko 40 kg ATP-a dnevno), odnosno u tijelu praktički nema rezerve ATP-a, a za normalan život potrebno je stalno sintetizirati nove molekule ATP-a.

Dakle, nekoliko ampula ATP-a su poput peleta za slona.

Da biste dobili neku vrstu efekta, morate ga doslovno sipati u kante, što, iz očiglednih razloga, nije moguće.

Šta će kome biti pripisano - Ko zna za ovo?

Šta je nekome po volji, Ko je kome sramota,

Šta je kome s pravom ispalo-užasno.

Kakvu će nam sudbinu, braćo, prorokovati Do noći?

Nasmejaće se, Ili neće hteti.

ATP može pokrenuti neku vrstu procesa regeneracije? Ili je to samo. isto kao..kafa..daje energiju ali ne mijenja nista u tijelu?

Umjesto toga, to je kao nekoliko dodatnih litara benzina za automobilski motor, ako snaga ovisi o opskrbi gorivom.

Zašto su imenovani?

Moraju nas nečim "liječiti", ali ATP se sigurno neće pogoršati.

Grupa: Vječna pamjat

Takođe su mi više puta prepisivali ATP, bezuspješno! Samo bol od injekcija i to je to!)))))) Za infuziju sa "KONDAMA" je istina. Nedavno sam razgovarao sa anesteziologom sa intenzivne nege, pa je ona rekla da se prema poslednjim podacima on (ATP) uglavnom prestaje prepisivati ​​zbog činjenice da on (lek) ne prolazi ćelijsku barijeru, tj. ne ulazi u ćeliju, a samim tim i u mitohondrije, iz međustanične supstance. Ali naš odjel za reanimaciju ga koristi samo u slučaju srčanog udara ili nečeg sa srcem, ne sjećam se već))))))), a daju ga samo I/O i to u velikim količinama.

Da, i ja sam to čuo od doktora. Zaista, prepoznali su potpunu beskorisnost ATP-a kada se daje intramuskularno (kao što se daje nama). Među doktorima postoji čak i takav izraz da je "ATP uništen već na vrhu igle." I na ruskom medicinskom serveru svi doktori ga pljuju. U našem gradu je čak i ATP za intramuskularnu injekciju nestao iz prodaje, ostao je samo za intravenske.

Ali želim napomenuti da intravenske ATP injekcije rješavaju potpuno različite probleme koji ni na koji način nisu povezani s miopatijom. Zaista, koriste se za ozbiljne probleme sa srcem. Tako da intramuskularne injekcije beskorisni su, a intravenski nam nisu potrebni.



Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.