Uzdg glavnih arterija glave. Kada je potrebna rekonstrukcija vertebralne arterije? Indikacije za pregled ekstrakranijalnih regija.

Vaskularne patologije postale su česti pratioci savremeni čovek. Sjedila slikaživot, pothranjenost, uključujući masnu hranu, lošu ekologiju - svi ovi faktori utiču na stanje arterija u cijelom tijelu. Za ranu dijagnozu vaskularne promjene in savremena medicina Koristi se dopler ultrazvuk krvnih sudova. Ova tehnika se zasniva na Doplerovom efektu - ćelijskih elemenata krv može reflektirati ultrazvučne valove koje šalje senzor, koji zauzvrat prenosi signal na ekran uređaja.

Ultrazvuk krvnih sudova vrata

Zašto UZDG?

Ultrazvuk brahiocefalnih žila ima brojne prednosti:

• Metoda pruža visok sadržaj informacija prikazujući prirodu krvotoka u realnom vremenu.
• Sposobnost ranog otkrivanja vaskularnih patologija.
• Sposobnost sagledavanja poremećaja krvotoka u realnom vremenu.
• Ultrazvuk žila vrata je neinvazivna metoda, potpuno sigurna i ne uzrokuje nelagodu pacijentu.

Ultrazvuk žila glave i vrata omogućava vam da procijenite brzinu protoka krvi u arterijama, a također pokazuje manje povrede koje čak i ne daju nikakve kliničkih simptoma. Monitor prikazuje stanje vaskularnih zidova, vizualizuje trombo- i aterosklerotične plakove i određuje stepen vazokonstrikcije. Prilikom ultrazvučnog pregleda krvnih sudova glave i vrata, i intrakranijalnog i periferne arterije. To uključuje sve MAH (glavne arterije glave) - karotidne, vertebralne, subklavijske arterije.

U kojim slučajevima se nalaže studija?

Žena se žali doktoru na česte glavobolje

Ultrazvuk krvnih žila glave i vrata propisuje se ako pacijent ima određene simptome koji ukazuju na vaskularne patologije glave i vrata - česte glavobolje, nesvjesticu, zujanje u ušima, smanjenu koncentraciju, česti napadi vrtoglavica.

Ultrazvučni pregled krvnih sudova glave i vrata indiciran je za sljedeće utvrđene ili sumnjive bolesti, kao što su pojedinačni ili ponavljajući prolazni ishemijski napad (TIA), nedavni i prošli moždani udar u anamnezi, arterijska hipertenzija(AH) ili hipertenzija (AH) - uporni ili epizodični porast krvnog pritiska, sumnja na prisustvo aterosklerotskih plakova, stenoza (suženje) krvnih sudova. Osim toga, Dopler pokazuje prisustvo vaskularnih neoplazmi.

MAG dopler pomaže da se identifikuju tako ozbiljni vaskularni problemi kao što je ateroskleroza MAG, uobičajena bolest koju karakteriše taloženje masnih plakova, na kojima potom raste vezivno tkivo, začepljujući lumen kapilara. Kao rezultat toga dolazi do usporavanja protoka krvi u MAG-u i smanjenja isporuke kisika u mozak, zbog čega pacijent periodično ponavlja napade prolaznog ishemijski napad(TIA) je akutni poremećaj opskrbe mozga krvlju, za koji je svojstven neurološki simptomi (glavobolja, privremeno oštećenje govora, utrnulost ili trnci jedne polovine tijela).

Sekunda opasna bolest, dijagnosticirana uz pomoć ultrazvuka žila vrata - stenotske promjene u arterijama. Zbog suženja lumena krvnih žila dolazi i do smanjenja isporuke kisika u mozak, a ako se ne liječi, stenoza MA može napredovati do potpunog blokiranja vaskularnog lumena, što rezultira razvoj ishemijskog moždanog udara.

Normalna i sužena arterija

Dopler može dijagnosticirati ekstravazalnu kompresiju, odnosno kompresiju stijenke arterije, kao i urastanje neoplazme u nju.

Trebam li se pripremiti za istraživanje?

Posebna obuka Ultrazvuk krvnih sudova vrata nije potreban. Bolesnike koji pate od hipertenzije treba liječiti antihipertenzivnom terapijom jedan sat prije studije. Sam pregled bi se trebao odvijati uz normalnu brzinu pulsa i parametre krvnog tlaka za pacijenta. Uoči se ne preporučuje jesti začinjenu i masnu hranu, kao ni piti jak čaj i kafu. Poželjno je zakazati proceduru ujutro.

Postupci pacijenta tokom procedure

duplex skeniranje brahiocefalne arterije

Ova studija je zasnovana na činjenici da su mah-ovi locirani površno i lako dostupni za pregled, dok odražavaju stanje arterijski sistem organizam.

Ispitanik leži leđima na kauču i stavlja glavu na posebno pripremljen jastuk. Za prolaz ultrazvuka žila vrata, glava mora biti nagnuta unazad, dok se brada mora okrenuti u smjeru suprotnom od onoga na kojem se radi MAG pregled. Doktor započinje pregled skeniranjem donjeg dijela karotidne arterije sa desna strana, postepeno pomerajući senzor prema gore do ugla mandibula, istovremeno se procjenjuje dubina arterije, lokacija bifurkacije i određuju mogući aterosklerotski plakovi. Zatim se uključuje dopler - ispituju se brzina protoka krvi u mateuteru, njegova ujednačenost - dok je moguće vidjeti različite vaskularne anomalije. U slučaju da se na ultrazvuku brahiocefalnih žila otkriju patologije, provodi se temeljitiji pregled i utvrđuje se težina kršenja. Slično, skeniranje se odvija na lijevoj strani. Zatim dopler na isti način ispituje vertebralne arterije koje se nalaze sa strane pršljenova.

Interpretacija rezultata ankete

obratite pažnju na debljinu vaskularni zid karotidna arterija - njeno povećanje ukazuje na razvoj ateroskleroze. Velika se pažnja poklanja bifurkaciji žile (bifurkacija je mjesto gdje se glavno deblo žile dijeli na grane) - najčešće se upravo tu događa stvaranje aterosklerotskog plaka. Na žilama se mogu formirati erozivne površine na kojima se naslanjaju trombotične mase koje teže da se odvoje i uđu u cerebralne arterije. Plakovi mogu biti veličine od nekoliko milimetara (takvi se nazivaju lokalnim) i produženih (više od jednog i pol centimetra). Prema lokaciji plakova, mogu se nalaziti na jednoj ili obje strane posude. Oblik je koncentričan i polukoncentričan.

Nakon završetka ultrazvuka žila žila vrata, liječnik daje zaključak o broju utvrđenih abnormalnosti. Ovisno o tome koja je bolest otkrivena tokom studije, potrebno je kontaktirati usko specijaliziranog stručnjaka. Ako se pronađe slika ateroskleroze, vrijedi zakazati pregled kod kardiologa, neurologa - ako postoje simptomi ishemijskog napada.

Pravovremena primjena jednostavne procedure može zaštititi osobu od ozbiljnih komplikacija, koje se često neočekivano razvijaju i dovode do invaliditeta ili smrti.

Ultrazvuk krvnih sudova glave i vrata

Ultrazvuk krvnih sudova glave i vrata- ultrazvučna metoda za dijagnosticiranje protoka krvi u žilama koje opskrbljuju mozak. Može se koristiti za procjenu prohodnosti kako ekstrakranijalnih (koje se ne nalaze u lubanji) žila, koje uključuju vertebralne i karotidne arterije, tako i žila koje prolaze kroz moždano tkivo - prednju, srednju i stražnju cerebralnu arteriju. Međutim, ultrazvučni pregled žila glave i vrata ne omogućava dobijanje slike krvnog suda i ne daje mogućnost da se precizno utvrdi uzrok poremećenog protoka krvi kroz žilu (stenoza, tromboza, grč, aterosklerotski plak) .

Indikacije

Ultrazvuk je indiciran za pacijente s oštećenjem cerebralnu cirkulaciju(akutni ili kronični), koji su pretrpjeli traumatska (traumatska ozljeda mozga, neurohirurška operacija) ili njihova toksična oštećenja. Prepisuje se u situacijama kada doktor otkrije asimetriju ili odsustvo pulsa kod pacijenta, krvni pritisak na arterijama ruku; kada slušate šum na luku aorte; sa naglim padom vidne oštrine. Razne patologije cervikalni kičme (osteohondroza, ozljede, kongenitalne anomalije, ) može biti indikacija za ultrazvučni pregled krvnih žila glave i vrata, ako postoji sumnja na kompresiju vertebralna arterija i poremećena opskrba krvlju u vertebrobazilarnom bazenu.

Ultrazvuk krvnih sudova glave i vrata koristi se kao skrining metoda za pregled osoba sa visokog rizika razvoj ateroskleroze i druge patologije cerebralnih žila (pušači, gojazni, hipertenzija ili koronarna bolest srca). Njegova vrijednost u ranom otkrivanju poremećaja cerebralnog krvotoka je neprocjenjiva, što omogućava prevenciju razvoja moždanog udara. Ultrazvuk krvnih žila glave i vrata koristi se za praćenje pacijenata sa vaskularnom patologijom i procjenu rezultata njihovog liječenja.

Ultrazvučni pregled žila glave i vrata neurologu daje informaciju o brzini protoka krvi kroz arterije koje opskrbljuju mozak i kroz vene koje odvode krv iz šupljine lubanje. Dakle, omogućava procjenu opšte stanje protok krvi, utvrđivanje stepena razvijenosti kolateralne cirkulacije i stanje venskog odliva, utvrđivanje tortuoznosti žile ili arteriovenske malformacije, dobijanje podataka o poremećenoj prohodnosti žila i njegovoj težini. Ova informacija je važna ne samo za dijagnozu vaskularna patologija ali i odabir najefikasnijeg tretmana.

Trening

Na dan pregleda pacijent ne treba uzimati lijekovi ispijanje čaja ili kafe. Morate se suzdržati od pušenja 2 sata prije pregleda. To je zbog činjenice da nikotin, kafa, čaj i lijekovi utiču na tonus. krvni sudovi i može dovesti do netačnih rezultata tokom pregleda. Međutim, pacijent mora nastaviti uzimati lijekove koji se ne mogu prekinuti ni u tako kratkom periodu. O mogućnosti pauze u uzimanju lijeka bolje je odlučiti sa svojim ljekarom.

Neposredno prije pregleda od pacijenta se traži da skine sav nakit sa glave i vrata.

Metodologija

Pacijentu se nudi da legne na udoban kauč i opusti se. Pregled mu neće uzrokovati nelagodu ili bol. Doktor postavlja ultrazvučnu sondu na kožu pacijenta preko prolaza proučavanih krvnih sudova. Ultrazvuk koji usmjerava pretvarač reflektuje se od čvrstih predmeta u lumenu žile, a to su krvna zrnca. Reflektovani signal (talas) hvata senzor i prenosi na računar. Kretanje tekućih krvnih stanica dovodi do pojave Doplerovog efekta - promjene reflektiranog ultrazvučnog signala. Ako iz nekog razloga ne dođe do protoka krvi u sudu, onda nema tog efekta. Kompjuterska obrada podataka o primljenim reflektovanim signalima omogućava vam da na monitoru vidite grafikon kretanja krvi kroz žilu u merenju u realnom vremenu.

Često ultrazvuk krvnih žila glave i vrata uključuje funkcionalne testove: hiperventilaciju, pritisak na krvne žile prstima, uvođenje vazoaktivnih lijekova. Uz njihovu pomoć, može se dobiti predodžbu o stanju mehanizama regulacije protoka krvi u žilama.

Kod pacijenata u ozbiljno stanje ili ako je neophodan brzi pregled, koristi se metoda kontinuirane dopler sonografije. Prilikom provođenja ultrazvuka krvnih žila glave i vrata ovom tehnikom, reflektirani ultrazvučni signali se pretvaraju u obične zvukove, slušajući koje liječnik procjenjuje protok krvi kroz područje proučavanja. To vam omogućava da obavite pregled neposredno uz pacijentov krevet, brzo identifikujete začepljenje ili suženje žile i odredite stupanj poremećaja krvotoka. Ova metoda se naziva prijenosnom, jer se provodi pomoću prijenosnih uređaja.

Ukupno vrijeme ultrazvučnog pregleda žila glave i vrata ovisi o njegovom volumenu i kreće se od 30-45 minuta. Prijenosni dopler se može izvesti u roku od 10-15 minuta.

Kontraindikacije

Smatra se da je ultrazvuk apsolutno siguran za ljude. Dakle, ultrazvuk nema kontraindikacije niti dobna ograničenja.

Provođenje ultrazvuka krvnih žila glave i vrata je teško u slučajevima kada je žila koja se proučava prekrivena kosti ili velikim slojem potkožne masti; kod pacijenata s aritmijama i srčanim oboljenjima, koje karakteriziraju promjene u protoku krvi čak iu zdravim žilama; kod pacijenata sa sporim protokom krvi. Pregled nije moguć ako postoji rana na mestu gde treba postaviti sondu.

Elektroencefalogram odražava funkcionalnu aktivnost mozga u cjelini i njegovih pojedinačnih podsistema. Upotreba kompjuterske tehnologije i specijalizovanih softverskih alata proširuje mogućnosti integralne procene bioelektrične aktivnosti mozga i omogućava da se podaci istraživanja predstave u vizuelnom obliku.

Registracija bioelektrične aktivnosti mozga.

Pirinač br. 1. Elektroencefalogram i topografska karta na osnovu rezultata spektralne analize.

Priprema pacijenta za studiju:

• Noć prije i na dan istraživanja isključen je unos vaskularnih, diuretičkih lijekova, hipnotika i sredstava za smirenje, kao i alkohola, jake kafe ili čaja.
• Ne pušite na dan ispitivanja.
• Pacijent dolazi u studiju sa čisto opranom glavom; aplikacija kozmetika za fiksiranje frizura (lak, gel) je nepoželjno.
• Ponesite sa sobom mali peškir.

Ehoencefalografija na kompjuteru

Ehoencefalografija je metoda proučavanja anatomskih odnosa moždanih struktura zasnovana na eholokaciji. Nositelj informacija su ultrazvučne vibracije, uz pomoć kojih se sondira mozak. Ova metoda se zasniva na različitoj sposobnosti moždanih tkiva da apsorbuju dio ultrazvučnih vibracija i reflektiraju ih, dajući eho signal. Jednodimenzionalno ultrazvučno sondiranje mozga koristi se za određivanje udaljenosti do moždanih struktura (transparentni septum, epifiza, zidovi moždanih komora), otkrivanje interhemisferne asimetrije, otkrivanje patoloških volumetrijskih formacija (tumor, cista, hematom itd.), mjerenje veličinu pulsiranja signala, izmjeriti širinu ventrikula mozga.

P o c a z a n i i: Intrakranijalne volumetrijske formacije (hematomi, tumori, apscesi, itd.); · inflamatorne bolesti mozak i njegove membrane; Promjene intrakranijalnog pritiska; kraniocerebralna trauma; · posledice akutni poremećaji cerebralna cirkulacija; dugotrajno dinamičko praćenje toka ovih bolesti i stanja pacijenata koji su podvrgnuti hirurške intervencije na mozgu.

Pirinač #2. Ehoencefalogram u M-modu.

Dopler ultrazvukglavne arterije glave (USDG MAG).

Ultrazvučna metoda koja vam omogućava da procijenite promjenu brzine protoka krvi tijekom vremena (Doplerov spektar) u parnim arterijama (karotidne, vertebralne, subklavijske) i vene. Dizajniran za utvrđivanje činjenice kršenja, značajnog ograničenja ili prestanka protoka krvi u ovim žilama.

P o c a z a n i i: vaskularne manifestacije zatajenje mozga(uključujući one praćene glavoboljama, vrtoglavicom, bukom u glavi, itd.); Posljedice moždanog udara posljedice ozljeda i bolesti vratne kičme; Prisutnost patološke buke u projekciji arterija vrata; asimetrija krvnog pritiska na brahijalnim arterijama više od 25-30 mm Hg; · dinamičko praćenje stanja pacijenata koji su podvrgnuti operaciji na žilama vrata; Dijagnoza poremećaja cirkulacije kod sindroma cerebralne krađe.

Pirinač br. 3. Dopler spektar zajedničke karotidne arterije

Transkranijalna doplerografija (TCDG)

Tehnički, to je vrsta ultrazvuka, ali praktično je nezavisna tehnika koja se koristi za proučavanje intrakranijalnih sudova i venskih kolektora. Omogućuje vam da procijenite efikasnost opskrbe krvlju u različitim dijelovima mozga, dovoljnost zaobilaznih puteva cirkulacije krvi, ozbiljnost vaskularnog spazma, indirektno - da prosudite promjene intrakranijalnog tlaka. Upotreba funkcionalnih testova daje informacije o mogućnostima kompenzatorno-prilagodljivih reakcija.

P o c a z a n i i: Dijagnoza stenoze i okluzije intracerebralnih arterija; Određivanje težine spazma intracerebralnih arterija; · određivanje načina i mogućnosti kolateralne cirkulacije u slučaju okluzivnih lezija brahiocefalnih arterija; Utvrđivanje mogućnosti cerebralne vaskularne samoregulacije; praćenje efikasnosti konzervativnih i hirurško lečenje bolestan; Dijagnoza težine intrakranijalne hipertenzije; utvrđivanje činjenica, kvalitativnih i kvantitativnih karakteristika cerebralne embolije; Dijagnoza arteriovenskih malformacija, fistula i drugih urođenih i stečenih morfoloških patoloških promjena; Dijagnoza prirode i težine venskih hemodinamskih poremećaja.

Pirinač br. 4. Dopler spektar srednje moždane arterije

Dvostrano (triplex) skeniranje
glavne arterije glave (DS MAG).

Metoda je dizajnirana da dobije sliku plovila. Kombinira mogućnosti tradicionalno poznatog ultrazvuka, dopler ultrazvuka i mapiranja protoka u boji, što značajno proširuje njegove mogućnosti u odnosu na MAG ultrazvuk, uključujući mjerenje volumetrijskog krvotoka. Omogućava vam da otkrijete početne promjene koje još nisu dovele do kršenja Doplerovog spektra. Osim toga, postaje moguće detaljno proučiti strukturne karakteristike plakova (tj. procijeniti brzinu njihovog rasta, moguću opasnost od uništenja), identificirati urođene i stečene vaskularne deformacije, anomalije u strukturi i procijeniti vrijednost.

Svrha - proučavanje prevalencije i težine aterosklerotskih i drugih vrsta lezija glavne arterije glava, podložna, uključujući hirurško liječenje. P o c a z a n i i: Zajedno sa onima koji su indicirani za MAG ultrazvučnu metodu, sljedeće: rana dijagnoza hemodinamski beznačajnih lezija žila vrata za efikasne terapijske i dijagnostičke mjere za prevenciju akutnih cerebrovaskularnih nezgoda; · pojašnjenje lokalizacije, prirode i težine aterosklerotskih ili drugih lezija krvnih sudova vrata, identifikovanih metodama spektralne analize.

Pirinač br. 5. Grane luka aorte

Transkranijalno dupleksno skeniranje (TCDS)

Tehnika slična DS MAG za proučavanje intrakranijalnih arterija i vena. Vizualizacija pomaže da se orijentišete u različitim opcijama grananja cerebralnih arterija.Omogućava otkrivanje prisutnosti i procenu značaja deformiteta arterija baze mozga, preciznije merenje parametara krvotoka i procenu rezultata stres testovi.

P o c a z a n i i: Zajedno sa onima naznačenim za TKDG metodu, sljedeće: Dijagnoza poremećaja cerebralne cirkulacije zbog hipertenzija, koronarne bolesti srce ili posljedice infarkta miokarda, poremećaji otkucaji srca i drugo kardiovaskularne patologije; oštećenje funkcije organa sluha i vida zbog patologije glavnih arterija glave i baze mozga

Pirinač br. 6. Shema grananja arterija baze mozga

Ultrazvučni pregledi danas su možda i najčešći među instrumentalnim dijagnostičkim procedurama. Vrlo često ljekari u smjeru ispišu misteriozne riječi "UZDG" i "MAG". Hajde da vidimo šta oni znače.

Nekada davno, kada je drveće bilo veliko i mašine ultrazvučna dijagnostikačak štoviše, za proučavanje krvnih sudova korišten je samo način rada koji omogućava proučavanje krvotoka. Stoga su studije nazvane Dopler ultrazvuk (ili USDG), na primjer, glavnih arterija (žila) glave.

Od tada tehnologija ne miruje i brzo se razvijala, uključujući i područje medicine. Ultrazvučni uređaji trenutno rade na nekoliko načina, što vam omogućava da detaljno pregledate različite organe.

Ultrazvučno dupleksno skeniranje glavnih žila (arterija) glave (USDS MAG) trenutno je propisano za proučavanje dotoka krvi u mozak. To je jednostavna, relativno jeftina, neinvazivna metoda za procjenu protoka krvi.

Ultrazvučni MAG se koristi za:

• prolazni ishemijski napadi,
• hipertenzija,
• vaskularne malformacije,
• neurološki reverzibilni deficit,
• pretrpio moždani udar,
• cerebralna ateroskleroza.

Ultrazvučni MAG se propisuje i za osteohondrozu kičme, smetnje vida, vrtoglavicu i pulsirajuće formacije u tom području.

Istraživačka metodologija

Nije potrebna posebna priprema. Lijekove treba uzimati kao i obično, a prije pregleda poželjno je upozoriti ljekara šta tačno uzimate. Studija se mora provesti u ugodnom i mirnom za pacijenta i medicinsko osoblje okruženje.

Sprovođenje ultrazvučnog pregleda MAG-a

Uobičajeno pitanje pacijenata je zašto mi gelirate vrat kada se prepiše ultrazvuk krvnih sudova glave?.. Jer studija se zove ultrazvuk GLAVNIH sudova (arterije) glave, a oni prirodno prolaze. Sudovi glave, odnosno baza mozga (Vilisov krug), proučavaju se tokom transkranijalnog dupleksnog skeniranja (TDS) - skeniranja posebnih akustičnih prozora u predjelu sljepoočnice, iznad očiju, foramen magnum itd.

Češće se ultrazvučni MAG izvodi kada pacijent leži na leđima. Doktor koristi linearni pretvarač na koji se nanosi akustični gel kako bi se poboljšao prijenos zvuka i olakšalo klizanje po pacijentovoj koži. Skeniranjem u različitim ravnima procjenjuje se stanje glavnih krvnih žila: zajedničke (unutrašnje i vanjske) karotidne arterije, vertebralne arterije, kao i vratne i vertebralne vene.

Šta pokazuju plovila?

Prvo, B-režim uzima u obzir lokaciju krvnih žila, prisustvo hemodinamski značajnih deformacija njihovog toka, strukturu zida žila, prisustvo ASP (aterosklerotskih plakova) ili krvnih ugrušaka u lumenu. Određuje se debljina IMT-a, inače kompleks intima-medija, koji odgovara unutrašnjoj i srednjoj membrani arterija, opisuje stepen diferencijacije IMT-a u slojeve ili njegovo odsustvo. U prisustvu plakova, naznačena je njihova visina, dužina, struktura odjeka, kontura površine, indikator suženja lumena krvnih žila.

Kada se otkrije tromb, opisuju se mjesto pričvršćenja njegove baze, dimenzije, struktura odjeka, prisutnost znakova flotacije, odnosno pokretljivost slobodnog dijela tromba, što naglo povećava opasnost od fragmentacije - odvajanje tromba, začepljenje distalnih grana krvnih žila i ishemija organa koji se njima opskrbljuju.

Nadalje, pomoću kolor Doppler moda, procjenjuje se priroda i smjer protoka krvi u proučavanim arterijama i venama. Normalno, krv teče kroz karotidne i vertebralne arterije u smjeru od srca ( prsa) do mozga, duž jugularne i vertebralne vene - u suprotnom smjeru.

Spektralni dopler vam takođe omogućava da procenite prirodu i smer protoka krvi (laminarni, turbulentni; anterogradni, retrogradni), a pored toga, da odredite niz njegovih preciznih karakteristika: brzine (maksimalne, prosečne, minimalne; prosečne tokom vremena itd. .), indeksi perifernog otpora (pulsni, otporni), gradijenti pritiska, itd. Na taj način se dobijaju objektivne informacije o protoku krvi u ispitivanom sudu.

Identifikovane promjene

Brojne bolesti utječu na vaskularni zid, što omogućava otkrivanje i specifičnih i nespecifičnih patologija zida krvnih žila ultrazvukom.

Među ovim bolestima, karakteristike povezane s ultrazvukom uključuju aneurizme, vaskularnu trombozu, arteriovenske malformacije i stenozirajuću aterosklerozu.

Aneurizma unutrašnje karotidne arterije

Dont Have karakteristične karakteristike Ultrazvučni procesi nestenozirajuće ateroskleroze, kao i procesi angiopatije i vaskulitisa.

Ateroskleroza

Nestenozirajuća ateroskleroza dovodi do poremećaja u IMT-u (kompleks intima-medija) velikih arterija, ujednačena promjena ehogenosti, vaskularni zidovi su patološki ravnomjerno (neravnomjerno) zadebljani. Istovremeno, povećanje ukupnog suženja lumena u posudi zbog gore navedenih kršenja ne prelazi 20%. Debljina vaskularnog zida ne odnosi se na patologiju do 0,7 mm in karotidne arterije, do 1,2 mm u predjelu brahiocefalnog stabla i ušća desne subklavijske arterije.

Stenozirajuća ateroskleroza uzrokuje stvaranje aterosklerotskih plakova što dovodi do sužavanja lumena krvnih žila za oko 20%. Svaki aterosklerotski plak se ocenjuje kao potencijalni izvor embolije. Da biste to učinili, proučite strukturne karakteristike plakova: dužinu, gustoću odjeka, prisutnost krvarenja i kalcifikacija u strukturi, ulceracije na površini i tako dalje.

Ultrazvučna slika nije specifična u toku vaskulitisa, jer zavisi od razvoja patologije: difuzne devijacije zida, oštećenje diferencijacije u slojeve, ehogenost je heterogena itd.

Temporalni arteritis

Homogeno difuzno zadebljanje zida javlja se tokom temporalnog arteritisa u predjelu površinske temporalne arterije, dok grane često pokazuju i nisku ehogenost. To dovodi do oštećenja diferencijacije zida u slojeve; moguće prisustvo malih kalcifikacija.

Dijabetes

At dijabetes karakteristična karakteristika je mikrokalcifikacija zidova malih arterija (tzv. Minkenbergova kalcificirana skleroza).

hipoplazija

Hipoplazija je najčešća patologija vertebralne arterije. Smanjenje prečnika arterije manje od 2 mm sa karakterističnim odstupanjima u krivulji protoka. Ultrazvučni znaci se otkrivaju hemodinamskom vrednošću i stepenom težine hipoplazije. Istovremeno, pacijente mogu uznemiravati migrene, vrtoglavica, koje se pogoršavaju prilikom okretanja glave.

Arteriovenska malformacija

Arteriovenska malformacija se odnosi na varijabilno dijametralnu patološku vaskulaturu (obično arteriovenska fistula). Ispuštanje krvi u vene vrši se direktno iz malih arterija, zaobilazeći kapilarno korito. Kao rezultat toga, postoji opasnost od hipertrofije izlaznih vena s manifestacijom hijalinoze i kalcifikacije. Hemoragije su također posljedica stanjivanja vaskularnog zida. Kao rezultat, razvija se arteriovensko ranžiranje, što podrazumijeva "intracerebralnu krađu" i oštećenje cerebralne hemodinamike.

Često se uočavaju različita odstupanja na ulazu vertebralne arterije u kanal, gdje se nalaze poprečni nastavci vratnih kralježaka. Često vertebralna arterija ulazi u kanal na nivou C4 (četvrti vratni pršljen) - visoki ulaz. Često se hemodinamika ne mijenja od ovog odstupanja. Kod ultrazvuka postoje slučajevi kada vertebralne arterije potpuno izlaze izvan ovog kanala.

Malo teorije

Najčešće korišteni je B-režim. Omogućava vam da formirate sliku na monitoru uređaja, najčešće je to slika u sivim tonovima. Ultrazvuk, koji prodire u tkiva, različito se reflektuje sa različitih površina, vraća se do senzora i nizom transformacija na ekranu se formira vizualizacija organa koji se proučava.

Zahvaljujući Doplerovom efektu, doplerografija(ili ultrazvuk). Ova metoda se zasniva na svojstvu ultrazvučnog talasa. Refleksija vala od pokretnih objekata uzrokuje pomak - promijenjenu frekvenciju. Ova promjena frekvencije ovisi o brzini kretanja proučavanih struktura. Na primjer, kretanje je usmjereno prema senzoru - povećanje frekvencije, usmjereno dalje od senzora - smanjenje.

Trenutno postoje dvije vrste dopler ultrazvuka (USDG):

• slijepi(uključeno u funkcionalna dijagnostika i ne odnosi se na ultrazvuk)
• B-režim(moderno).

U prvom slučaju dubina skeniranja se postavlja naslijepo, bez "vidljive" slike plovila na ekranu, što dovodi do povećanja broja dijagnostičkih grešaka.

U doplerografiji se razlikuje spektralni dopler mod, čiji smjer i brzina protoka krvi imaju oblik grafičkog prikaza na ekranu skenera. Na grafikonu vodoravna osa odgovara vrijednosti vremena, a vertikalna prikazuje brzinu. Iznad nivoa horizontalne ose javljaju se signali prema senzoru, a signali ispod ose su odmicanje od senzora.

Pokazuje smjer protoka krvi u boji. Ova ultrazvučna metoda sadrži vizualizaciju protoka krvi u srcu (koristi se i za protok krvi u relativno velikim žilama). Prihvaćene su oznake boja: crvena za smjer prema senzoru, plava za suprotni tok.

Dupleks i triplex

Uz ultrazvučni skener, dopler ultrazvuk se izvodi u dupleksu ili tripleksu. Prvo pronalazimo žilu u B-modu, zatim uključujemo kolor Doppler mod da dobijemo informacije o protoku krvi, zatim postavljamo područje potrebne dubine skeniranja u njegovom lumenu (režim mjerenja podataka o kontroli zapremine) i dobijamo spektar protoka. Dupleksno skeniranje je kombinacija bilo koja dva načina skeniranja (B+spektralni ili B+dopler u boji), tripleksno – istovremeno korištenje sva tri načina (B-režim +spektralno+boja).

Kao što vidimo, ultrazvuk i UZDG prtljažnik arterija (žila) glave provodi se prvenstveno radi otkrivanja anomalija u cirkulatorni sistem, mjerenja njegove patogenetike i hemodinamike. Ovo pomaže u praćenju efikasnosti lečenja, angiografije i regrutacije. vaskularni hirurg kada je u pitanju hirurško lečenje.

Ultrazvučni pregled glavnih krvnih sudova glave i vrata + ECHO EG

Ultrazvučno skeniranje glavnih krvnih sudova vrata i glave.

Ova dijagnostička tehnika ima sljedeće parametre:

• visok sadržaj informacija;
• relativno bezopasan;
• odsustvo neugodnih bolnih senzacija tokom postupka;
• mogućnost dobivanja detaljnih informacija o stanju krvnih žila vrata glave odmah na mjestu zahvata.

Indikacije za UZDG MAG

Ultrazvučno skeniranje vam omogućava da otkrijete uzrok čestih glavobolja, oštećenja sluha i vida. Ultrazvučno skeniranje je preporučljivo kada se sumnja na sljedeće bolesti:

ateroskleroza;

encefalopatija;

osteohondroza vrata;

vrtoglavica;

koordinacija pokreta;

povrede glave i vrata.

Tokom studije, specijalista će moći da dobije detaljne informacije o stanju arterija koje se nalaze u glavi i vratu, koje snabdevaju kiseonikom i hranljive materije moždanog tkiva. Takođe, lekar će moći da prati promene u brzini krvotoka, stanju zidova krvnih sudova i drugim parametrima koji utiču na zdravlje pacijenta i razvoj patoloških stanja.

Pravovremeno ultrazvučno skeniranje omogućit će vam da odaberete efikasnu strategiju liječenja i izbjegnete mnoge komplikacije, kao i hiruršku intervenciju.

Prednosti ultrazvučnog pregleda u ABC klinici

Naša klinika zapošljava vodeće stručnjake koji će ispravno procijeniti podatke skeniranja i propisati efikasan, razuman tretman. Značajne prednosti klinike su:

savremeno medicinska oprema, što omogućava informativnu i ciljanu implementaciju dijagnostičke procedure;

uigrani rad i tačnost cjelokupnog tima;

brižno poštovanje prema pacijentima;

razumno određivanje dijagnostičkih i terapijskih procedura.

UZDG MAG u "Klinici ABC" pomoći će u pravovremenoj identifikaciji patoloških promjena u karotidnim i vertebralnim arterijama i za sprovođenje efikasnog i jeftin tretman ili čak preduzeti preventivne mjere.

Čak i kratkotrajna disfunkcija krvnih sudova koji dopremaju kiseonik i ishranu u mozak može značajno uticati na sluh, vid i opšte stanje organizma.

Ako osjećate vrtoglavicu, bacanje s jedne strane na drugu prilikom hodanja - ovo je direktna potreba za pregledom krvnih žila vrata i glave.