Τρόποι για να βοηθήσετε στα εγκαύματα. Διαδικασία πρώτων βοηθειών για θερμικά εγκαύματα

Διάλεξη 8.7.

ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ ΓΙΑ ΕΓΚΑΥΜΑ

Ταξινόμηση των εγκαυμάτων σύμφωνα με τον παράγοντα που επηρεάζει:

Εγκαύματα Ι και ΙΙ βαθμών πάνω από το 10% της επιφάνειας του σώματος συνοδεύονται πάντα από περισσότερο ή λιγότερο έντονο έγκαυμα. Στην αρχή, τα θύματα είναι ενθουσιασμένα, ανήσυχα. Τότε βιώνουν μια κατάσταση σοβαρής αδυναμίας και γενικής καταπίεσης όλων των λειτουργιών του σώματος: αδιαφορούν για τα πάντα γύρω τους.

Για εγκαύματα μεσαίου μεγέθους και σοβαρότητας (για παράδειγμα, ένα έγκαυμα ΙΙ βαθμού, μια περιοχή με περισσότερες από μία παλάμες), πρέπει να πραγματοποιείται πρόληψη σοκ: δώστε στο θύμα 1-2 δισκία αναλγίνης, ζεστό ρόφημα - 2 -3 ποτήρια ζεστό νερό με ένα κουταλάκι του γλυκού σόδα. Το κρύο στην περιοχή του επιδέσμου στην επιφάνεια του εγκαύματος μειώνει την αίσθηση του πόνου και του καψίματος.

Δεδομένου ότι το σοκ συνδέεται με τον πόνο, πρώτα απ 'όλα, λαμβάνονται μέτρα για τη μείωσή του: δημιουργούν ηρεμία στο θύμα, τον βάζουν στο κρεβάτι, τον ζεσταίνουν, συνταγογραφούν παυσίπονα και καλούν επειγόντως έναν υγειονομικό.

Σε περίπτωση εγκαυμάτων μεγάλης περιοχής, καθώς και ακόμη και με μικρά εγκαύματα III και IV βαθμών, το θύμα πρέπει να οδηγηθεί επειγόντως σε γιατρό. Εάν δεν είναι δυνατή η γρήγορη εκκένωση, η επιφάνεια του εγκαύματος ψεκάζεται με πανθενόλη 2-3 φορές την ημέρα, δίνεται στο θύμα άφθονο ποτό με σόδα (έως 1,5-2 λίτρα νερό την ημέρα με 5 κουταλάκια του γλυκού σόδα), δίνεται επιπλέον 1 καρτέλα. αναλγίνη, διφαινυδραμίνη και ερυθρομυκίνη.

Χημικά εγκαύματα (οξέα, αλκάλια)

ΟΞΥ

Χημικά εγκαύματα συμβαίνουν μετά από έκθεση στο δέρμα και τους βλεννογόνους οξέων, αλκαλίων και φωσφόρου. Οι βλάβες είναι συνήθως σαφώς καθορισμένες, το χρώμα του προσβεβλημένου δέρματος εξαρτάται από τον τύπο της χημικής ουσίας. Το δέρμα που καίγεται με θειικό οξύ είναι καφέ ή μαύρο, το υδροχλωρικό οξύ είναι κίτρινο, το νιτρικό οξύ είναι κιτρινοπράσινο ή κιτρινοκαφέ, το συμπυκνωμένο υπεροξείδιο του υδρογόνου είναι λευκό και το βόριο είναι γκρι. Μερικές φορές υπάρχει μια χαρακτηριστική μυρωδιά της ουσίας που κάηκε. Τα χημικά εγκαύματα χωρίζονται επίσης σε τέσσερις μοίρες ανάλογα με το βάθος της βλάβης.

Ένα χαρακτηριστικό των χημικών εγκαυμάτων είναι η μακροπρόθεσμη επίδραση στο δέρμα μιας χημικής ουσίας, εάν οι πρώτες βοήθειες δεν παρέχονται έγκαιρα. Επομένως, το έγκαυμα μπορεί να βαθύνει σημαντικά σε 20-30 λεπτά. Ρούχα εμποτισμένα με οξύ ή αλκάλιο συμβάλλουν στην εμβάθυνση και εξάπλωσή του. Οι φουσκάλες σπάνια εμφανίζονται με χημικά εγκαύματα, καθώς τα περισσότερα από αυτά είναι εγκαύματα III και IV βαθμού. Τα εγκαύματα με οξέα σχηματίζουν μια ψώρα και τα εγκαύματα με ισχυρά αλκάλια σχηματίζουν μια υγρή πληγή χωρίς να σχηματιστεί ψώρα.

Σημάδια:

σχηματίζεται μια ξηρή ψώρα στο σημείο του εγκαύματος.

Παροχή βοήθειας:

Απορρίψτε τα ρούχα που έχουν εμποτιστεί με οξύ, ξεπλύνετε τις πληγείσες περιοχές με άφθονο νερό (κάτω από τρεχούμενο νερό), στη συνέχεια πλύντε τις με μαγειρική σόδα 2% ή νερό με σαπούνι για να εξουδετερώσετε το οξύ και εφαρμόστε στεγνούς επιδέσμους.

Δεν επιτρέπεται:

Η χρήση ισχυρών και συμπυκνωμένων διαλυμάτων οξέων και αλκαλίων για την αντίδραση εξουδετέρωσης στο δέρμα του θύματος!

ΑΛΚΑΛΙΟ

Πρέπει να θυμόμαστε ότι στην ίδια συγκέντρωση, τα εγκαύματα αλκαλίων είναι συνήθως βαθύτερα, καθώς δεν σχηματίζεται εσχάρας.

Σημάδια:

Οι ιστοί που έχουν πεθάνει υπό τη δράση των αλκαλίων είναι υγροί, επομένως τα εγκαύματα με αλκάλια είναι πιο σοβαρά από τα εγκαύματα με οξέα.

Παροχή βοήθειας:

το ίδιο με τα εγκαύματα με οξέα, με τη μόνη διαφορά ότι τα αλκάλια εξουδετερώνονται με διάλυμα βορικού οξέος 2%, διαλύματα κιτρικού οξέος, επιτραπέζιο ξύδι.

Δεν επιτρέπεται:

Η χρήση ισχυρών και συμπυκνωμένων διαλυμάτων οξέων και αλκαλίων για την αντίδραση εξουδετέρωσης στο δέρμα του θύματος.

Θερμικά εγκαύματα (φλόγες, ζεστά υγρά, ατμός, εγκαύματα επαφής)

Τις περισσότερες φορές, τα εγκαύματα συμβαίνουν λόγω καυτών υγρών, φλόγων ή επαφής του δέρματος με καυτά αντικείμενα στο σώμα. Ανάλογα με τη θερμοκρασία και τη διάρκεια της έκθεσής του στο δέρμα, σχηματίζονται εγκαύματα διαφόρων βαθμών.

Σημάδια:

Τα εγκαύματα 1ου βαθμού είναι βλάβες στα κύτταρα της κεράτινης στιβάδας του δέρματος, που εκδηλώνονται με ερυθρότητα των καμένων περιοχών του δέρματος, το πρήξιμο τους και τον καυστικό πόνο.

Με εγκαύματα δεύτερου βαθμού, η κεράτινη στιβάδα καταστρέφεται πλήρως. Χαρακτηρίζονται από ένα απότομο κοκκίνισμα του καμένου δέρματος, την εμφάνιση φυσαλίδων σε αυτό γεμάτες με ένα διαυγές κιτρινωπό υγρό και έναν οξύ πόνο.

Σχηματίζονται κρούστα με εγκαύματα τρίτου βαθμού, όταν τα βαθιά στρώματα του δέρματος είναι κατεστραμμένα. Εάν το δέρμα δεν πεθάνει στο πλήρες πάχος του και τα κατώτερα στρώματά του διατηρηθούν, πρόκειται για έγκαυμα III A βαθμού, αλλά εάν πεθάνουν όλα τα στρώματα του δέρματος, πρόκειται για έγκαυμα III B βαθμού. Τα εγκαύματα με μερική ή ολική βλάβη στο στρώμα του υποδόριου λίπους πρέπει να ταξινομούνται ως εγκαύματα III Β.

απανθράκωση του δέρματος, υποδερμικός ιστόςκαι οι υποκείμενοι ιστοί είναι τυπικά για εγκαύματα IV βαθμού.

Τα εγκαύματα I, II και III A βαθμού ονομάζονται επιφανειακά. Τέτοια εγκαύματα είναι ικανά για αυθόρμητη επούλωση. Η επούλωση των εν τω βάθει εγκαυμάτων (III B και IV βαθμού) είναι αδύνατη χωρίς μόσχευμα δέρματος.

Η περιοχή του εγκαύματος καθορίζεται από τον «κανόνα των εννέα» (κεφάλι - 9%, χέρι - 9%, μπροστινή επιφάνεια του σώματος - 9 x 2%, πόδι - 18%) ή από τον «κανόνα του παλάμη», θυμόμαστε ότι η περιοχή της παλάμης είναι περίπου το 1% της επιφάνειας του δέρματος.

Με εκτεταμένα, ακόμη και ρηχά εγκαύματα, εμφανίζεται σοκ, στα καμένα σημεία σχηματίζονται τοξικές ουσίες, οι οποίες, διεισδύοντας στο αίμα, μεταφέρονται σε όλο το σώμα. Οι μικροοργανισμοί εισχωρούν στις καμένες περιοχές. τα εγκαύματα, κατά κανόνα, αρχίζουν να φουσκώνουν. Ήδη με έγκαυμα δεύτερου βαθμού, που κάλυψε το ένα τρίτο της επιφάνειας του σώματος, υπάρχει σοβαρός κίνδυνος για τη ζωή του θύματος.

Τα εγκαύματα που προκαλούνται από φλόγες είναι τα πιο σοβαρά, αφού η θερμοκρασία της φλόγας είναι πολλαπλάσια από το σημείο βρασμού των υγρών. Επιπλέον, το δέρμα επηρεάζεται από την υψηλή θερμοκρασία των ρούχων που καίγονται.

Παροχή βοήθειας:

είναι απαραίτητο να απομακρύνετε γρήγορα το θύμα από τη ζώνη πυρκαγιάς. Εάν τα ρούχα ενός ατόμου πιάσουν φωτιά, πρέπει να τα αφαιρέσετε αμέσως ή να πετάξετε μια κουβέρτα, παλτό, τσάντα, πανωφόρι στο θύμα, δηλαδή να σταματήσετε την πρόσβαση του αέρα στη φωτιά. Οι φλόγες στα ρούχα μπορούν να σβήσουν με νερό, να καλυφθούν με άμμο, να σβήσουν με το σώμα σου (αν κυλήσεις στο έδαφος). Αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει το θύμα να τρέχει με φλεγόμενα ρούχα. Μπορείτε να αντικαταστήσετε την καμένη περιοχή κάτω από τον πίδακα κρύο νερό, που βοηθά στη μείωση της ενδοδερμικής θερμοκρασίας, μειώνει τον βαθμό και το βάθος της θέρμανσης των ιστών, γεγονός που σε ορισμένες περιπτώσεις εμποδίζει την ανάπτυξη βαθύτερου εγκαύματος.

Αφού η φλόγα καταρριφθεί από το θύμα και αφαιρεθεί από κάτω από ένα πίδακα ζεστού ατμού ή υγρού, στα τραύματα του εγκαύματος θα πρέπει να εφαρμοστεί αποστειρωμένη γάζα ή απλά καθαροί επίδεσμοι από αυτοσχέδιο υλικό (σάλια, κομμάτια λινού κ.λπ.) στον τόπο του συμβάντος. Κατά την επεξεργασία, μην σκίζετε τα προσκολλημένα ρούχα από την καμένη επιφάνεια, είναι καλύτερα να τα κόψετε με ψαλίδι. Είναι πιο λογικό να τυλίξετε το θύμα με εκτεταμένα εγκαύματα σε ένα φρεσκοσιδερωμένο σεντόνι και να το βάλετε στο κρεβάτι. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τρυπήσετε τις φυσαλίδες που έχουν προκύψει. Εάν το καμένο άτομο έχει ρίγη, ζεσταθείτε τον: σκεπάστε, δώστε ένα άφθονο ζεστό ρόφημα. Αν ανησυχεί έντονος πόνος, μπορείτε να δώσετε 100-150 ml βότκας. Είναι πολύ σημαντικό να δημιουργείται ηρεμία στο θύμα, να μην ενοχλείται με επαναλαμβανόμενες αλλαγές, στροφές, επιδέσμους.

ηλιακό έγκαυμα

Μετά από παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο χωρίς ρούχα, συχνά εμφανίζονται δερματικά εγκαύματα. Συνήθως πρόκειται για εγκαύματα πρώτου βαθμού, εγκαύματα μεμονωμένων περιοχών είναι δεύτερου βαθμού.

Σημάδια:

έντονη ερυθρότητα, πόνος, πρήξιμο και φουσκάλες ενοχλούν το θύμα για 3-5 ημέρες.Τα σημάδια δερματικών εγκαυμάτων μερικές φορές συμπληρώνονται από σημάδια γενικής υπερθέρμανσης του σώματος

Παροχή βοήθειας:

το θύμα πρέπει να πλυθεί, να περιχυθεί με κρύο νερό, να του δοθεί ένα καλό ποτό με δροσερό νερό, τσάι, γάλα, να λιπαίνετε το δέρμα με βαζελίνη βορίου. Τα θύματα με εκτεταμένες βλάβες πρέπει να νοσηλεύονται μετά τη χορήγηση παυσίπονων και θεραπεία παρόμοια με τη θεραπεία των θερμικών εγκαυμάτων.

Τα εγκαύματα ποικίλης προέλευσης θεωρούνται δίκαια επικίνδυνη ζημιά δέρμακαι μερικές φορές βαθύτερους μαλακούς ιστούς. Γι' αυτό είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να παρέχουμε πρώτες βοήθειες στα εγκαύματα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι δερματικών βλαβών:

Ανάλογα με τη βαρύτητα διακρίνονται σε βλάβες πρώτου, δεύτερου, τρίτου και τέταρτου βαθμού.

Οι πρώτες βοήθειες για εγκαύματα διαφορετικής προέλευσης μπορεί να διαφέρουν μεταξύ τους. Επομένως, θα πρέπει να γνωρίζει κανείς την κατάλληλη διαδικασία με την οποία πρέπει να παρέχει PHC.

Δράσεις για θερμικά εγκαύματα

Το θερμικό έγκαυμα είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος αυτών των τραυματισμών, συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης του ανθρώπινου δέρματος με υψηλές θερμοκρασίες (φωτιά, καυτά αντικείμενα, εξάτμιση και ζεστά υγρά - βραστό νερό). Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι εκτίθενται σε τέτοια εγκαύματα σε οικιακό περιβάλλον, συγκεκριμένα στην κουζίνα.

1-2 βαθμοί θεωρείται απλή και χαρακτηρίζεται από ελαφρά ερυθρότητα, φουσκάλες και πόνο. Η αναγέννηση μαλακών ιστών σε αυτή την κατάσταση συμβαίνει ανεξάρτητα και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.

Η βοήθεια πρέπει να συνίσταται στην απολύμανση του τραύματος που έχει εμφανιστεί και στη μείωση του πόνου. Πρώτα απ 'όλα, το καμένο δέρμα πρέπει να πλυθεί με κρύο νερό και να υποβληθεί σε επεξεργασία με ειδικά αντισηπτικά.

Μετά από αυτό, η πληγή αντιμετωπίζεται με φάρμακα κατά του εγκαύματος και εφαρμόζεται αποστειρωμένος επίδεσμος γάζας στην τραυματισμένη περιοχή.

Τα εγκαύματα 3-4 βαθμών είναι τραυματισμοί που επηρεάζουν βαθύτερα απαλά χαρτομάντηλακαι σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και οστά. Ιδιαίτερα χαρακτηριστικάΤέτοιοι τραυματισμοί θεωρούνται ότι είναι μεγάλες περιοχές βλάβης, αλλαγή του χρώματος του δέρματος σε πιο σκούρο (μερικές φορές μαύρο) χρώμα, εμφάνιση ισχυρής κρούστας, έντονος πόνος, μερικός ή πλήρης θάνατος μαλακών ιστών και σε σοβαρές περιπτώσεις, απανθράκωση το δέρμα.

Η λανθασμένη βοήθεια με έγκαυμα αυτών των βαθμών συχνά καταλήγει σε θάνατο.

Το πρώτο βήμα είναι να αφαιρέσετε τα υπολείμματα των καμένων ρούχων από τις τραυματισμένες περιοχές του δέρματος. Αφού γίνει αυτός ο χειρισμός, δώστε στο θύμα ένα παυσίπονο και πλύνετε την πληγή που προκύπτει. Το επόμενο βήμα θα πρέπει να είναι η άμεση κλήση της ομάδας του ασθενοφόρου, η οποία θα μπορεί να προσφέρει τα περισσότερα αποτελεσματική θεραπείασε σοβαρή κατάσταση. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας θα πρέπει να περιγράφουν εν συντομία τις συνθήκες κάτω από τις οποίες σημειώθηκε το έγκαυμα και να εξηγήσουν εάν ο τραυματισμός ήταν θερμικός ή χημικός. Η αυτοθεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις είναι αδύνατη, πρέπει να υπάρχει παρέμβαση ειδικευμένου γιατρού.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη λοίμωξης ή άλλων επιπλοκών του προβλήματος, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε με σαφήνεια πώς πρέπει να παρέχεται επείγουσα ιατρική φροντίδα για θερμικά εγκαύματα και σε σοβαρές καταστάσεις να παρέχεται άμεση θεραπεία.

Για χημικά εγκαύματα

Ένα χημικό έγκαυμα συμβαίνει όταν το δέρμα αλληλεπιδρά με ουσίες χημικής προέλευσης. Αλκαλικά στοιχεία ή διάφορα οξέα αντιδρούν με το δέρμα και προκαλούν εγκαύματα. Με τέτοιους τραυματισμούς, το δέρμα δεν απανθρακώνεται, αλλά αν το πρώτο ιατρική φροντίδαμε εγκαύματα αυτού του τύπου δεν θα παραχθούν, λοιπόν χημικά στοιχείαμπορεί να επηρεάσει πολύ αρνητικά όχι μόνο το ανώτερο στρώμα του δέρματος, αλλά και τους βαθύτερους μαλακούς ιστούς.

Οι δύο πρώτοι βαθμοί εγκαυμάτων επιδέχονται αυτο-αναγέννησης και επομένως, για να αποφευχθούν επιπλοκές, θα είναι αρκετό εάν χρησιμοποιηθούν πρώτες βοήθειες για εγκαύματα στο σπίτι. Το κύριο πράγμα είναι η έγκαιρη παράδοσή του.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η πηγή της βλάβης. Για να γίνει αυτό, όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ρούχα από το θύμα που έχει έρθει σε επαφή με χημικές ενώσεις. Στη συνέχεια, η πληγή πλένεται κάτω από κρύο νερό για είκοσι λεπτά και στη συνέχεια αντιμετωπίζεται με διαθέσιμα αντισηπτικά.

Τα επόμενα μέτρα βοήθειας εξαρτώνται από το ποιο χημικό. στοιχεία που συνέβαλαν στην προέλευση του εγκαύματος.

• Εάν προκλήθηκε κατά την περίοδο επαφής του δέρματος με αλκάλια, τότε η εξουδετέρωση της ουσίας θα πρέπει να γίνει χρησιμοποιώντας ξύδι και ένα ποτήρι νερό. Η προκύπτουσα ουσία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της τραυματισμένης περιοχής.
• Εάν το έγκαυμα προέκυψε μετά από επαφή με οξύ (διαβάστε σχετικά), τότε σε αυτήν την περίπτωση χρησιμοποιείται ένα διάλυμα, που δημιουργείται με ένα κουταλάκι του γλυκού σόδα αραιωμένο σε ένα ποτήρι νερό.

Μετά την εξάλειψη και εξουδετέρωση των επικίνδυνων αντιδραστηρίων, η προσβεβλημένη περιοχή του δέρματος αντιμετωπίζεται με εξειδικευμένο φαρμακευτικά σκευάσματακαι τυλιγμένο με αποστειρωμένο ντρέσινγκ.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι πρώτες βοήθειες στο θύμα συνίστανται επίσης στην εξάλειψη της βλάβης και στο πλύσιμο με κρύο νερό. Μετά από αυτό, μεγάλη ανάγκη είναι να επικοινωνήσετε με ειδικευμένους ειδικούς που θα είναι σε θέση να επιλέξουν την καταλληλότερη θεραπεία.

Ηλεκτρικός τραυματισμός

Ηλεκτρικά εγκαύματα συμβαίνουν κατά την επαφή με διάφορες πηγές ηλεκτρικού ρεύματος. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια ζημιά συμβαίνει ως αποτέλεσμα της μη συμμόρφωσης με τους καθιερωμένους κανόνες που εξηγούν πώς να χρησιμοποιείτε με ασφάλεια τις ηλεκτρικές συσκευές που είναι διαθέσιμες στο διαμέρισμά σας.

Τα σημάδια των ηλεκτρικών εγκαυμάτων μοιάζουν πολύ με τα πρώτα συμπτώματα των θερμικών τραυματισμών. Σημαντικός παράγονταςγια την αποτελεσματικότητα της επερχόμενης θεραπείας αποδίδεται σωστά επείγουσα φροντίδαμε εγκαύματα.

Ένα έγκαυμα δεύτερου και πρώτου βαθμού έχει τα δικά του σημάδια:

• αλλαγή στο χρώμα του δέρματος?
• γεμάτο με ειδικό υγρό.
• ισχυρός πόνος;
• την εμφάνιση μιας κρούστας.

Σε περίπτωση βλάβης του δέρματος από αδύναμη ροή τάσης και, εάν ως αποτέλεσμα, δεν καταστράφηκε μεγάλη περιοχή του ανθρώπινου σώματος, τότε μπορούν να ληφθούν θεραπευτικά μέτρα στο σπίτι, εάν παρέχονται μόνο πρώτες βοήθειες παρέχονται έγκαιρα και επαρκώς.

Οι πρώτες βοήθειες για εγκαύματα ηλεκτρικής προέλευσης είναι η εξάλειψη ή η απενεργοποίηση της αιτίας της βλάβης. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο άρπαξε ένα καλώδιο με τάση, τότε με τη βοήθεια ξύλινων αντικειμένων είναι απαραίτητο να το χτυπήσετε από τα χέρια του θύματος. Οι επόμενες ενέργειες, όπως και με τα θερμικά εγκαύματα, συνίστανται στο πλύσιμο του τραύματος, στην επεξεργασία του με αντισηπτικά και στην εφαρμογή ενός αποστειρωμένου επίδεσμου.

Εάν υπάρχει πιο σοβαρός τραυματισμός, τότε αφαιρείται και η πηγή ενέργειας και το θύμα μπορεί να χρειαστεί καρδιακό μασάζ ή επέμβαση. τεχνητή αναπνοήγια να αποφύγετε τον θάνατο εάν δεν υπάρχει αναπνοή ή καρδιακός παλμός.

Ο κύριος κανόνας για την παροχή πρώτων βοηθειών για εγκαύματα στο επόμενο στάδιο είναι η άμεση κλήση γιατρών που θα φροντίσουν για τη σταθεροποίηση της κατάστασης και την κατάλληλη θεραπεία του ασθενούς.

βλάβη από ακτινοβολία

Τα εγκαύματα από ακτινοβολία είναι τραυματισμοί που προκαλούνται από ακτινοβολία, υπέρυθρη ή υπεριωδης ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ. Αυτοί οι τραυματισμοί συμβαίνουν σε διάφορες ιατρικές διαδικασίες, κατά τη διάρκεια εξειδικευμένων σπουδών, με πολύωρη παραμονή στον ήλιο ή σε σολάριουμ. Τα συμπτώματα αυτού του τραυματισμού είναι ερυθρότητα, φουσκάλες, εσχάρας, δερματικός θάνατος ή ακόμα και απανθράκωση.

Οι πρώτες βοήθειες για εγκαύματα αυτού του τύπου θα πρέπει να παρέχονται άμεσα όπως και σε περιπτώσεις άλλου τύπου τραυματισμού.

Το πρώτο βήμα θα πρέπει επίσης να είναι η αφαίρεση της πηγής εμφάνισης του τραυματισμού. Μετά από αυτό, η τραυματισμένη περιοχή πλένεται κάτω από τρεχούμενο νερό για 15-20 λεπτά, αντιμετωπίζεται με αντιβακτηριακά φάρμακα και τυλίγεται με αποστειρωμένους επιδέσμους, σε καμία περίπτωση με επίδεσμους ή βαμβάκι.

Σε σοβαρό βαθμό τέτοιας βλάβης, η διάταξη πρώτες βοήθειεςπαρόμοια με άλλους σοβαρούς τραυματισμούς. Αλλά ταυτόχρονα, υπάρχει ανάγκη να πάρετε παυσίπονα και να πάτε αμέσως στο ιατρικό ίδρυμαγια την παροχή κατάλληλης θεραπείας.

Τα εγκαύματα είναι ίσως τα πιο σοβαρά από όλα τα είδη τραυματισμών, με εξαίρεση την πτώση από ύψος. Η θερμική βλάβη (βραστό νερό, ζεστά αντικείμενα και ή ανοιχτές φλόγες) είναι η πιο συχνή, αν και μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι για την εμφάνισή τους. Οποιοδήποτε περισσότερο ή λιγότερο βαθύ ή μεγάλο έγκαυμα είναι ένας πολύ σοβαρός τραυματισμός που απαιτεί την άγρυπνη προσοχή των γιατρών.

Είδη εγκαυμάτων

Ανάλογα με τον τύπο του παράγοντα που προκάλεσε τη ζημιά, χωρίζονται σε:

• θερμικόςπου προκαλείται από επαφή με θερμά αντικείμενα, ζεστό νερόή ανοιχτή φλόγα
• χημική ουσίασχετίζεται με την επαφή με το δέρμα και τους βλεννογόνους διαφόρων χημικών ουσιών, συχνά οξέων ή αλκαλίων.
• ηλεκτρικόςπου προκύπτουν υπό την επίδραση ηλεκτρικού ρεύματος.
• ακτινοβολία, στην οποία ο κύριος ζημιογόνος παράγοντας είναι η ακτινοβολία (ηλιακή, ακτινοβολία).

Υπάρχει μια δεύτερη ταξινόμηση - σύμφωνα με το βάθος της βλάβης των ιστών. Είναι σημαντικό για τον καθορισμό της τακτικής θεραπείας του ασθενούς και την πρόβλεψη της έκβασης του εγκαύματος.

Με θερμικά εγκαύματα, ανάλογα με το βάθος της βλάβης των ιστών, υπάρχουν:

• I βαθμός - εγκαύματα, στα οποία το δέρμα γίνεται μόνο κόκκινο.
• ΙΙ βαθμός - εγκαύματα, που εκδηλώνονται με την εμφάνιση φυσαλίδων με διαφανές περιεχόμενο.
• ΙΙΙΑ βαθμός με την ανάμιξη αίματος στις φουσκάλες.
• βαθμός IIIB με βλάβη σε όλα τα στρώματα του δέρματος.
• IV βαθμός - εγκαύματα, στα οποία καταστρέφονται οι μαλακοί ιστοί κάτω από το δέρμα (λιπώδης ιστός, μύες, τένοντες, σύνδεσμοι, οστά).

Οι πρώτες βοήθειες είναι απαραίτητες για κάθε βαθμό βλάβης, αφού και ο παραμικρός τραυματισμός συνοδεύεται από έντονο πόνο. Επιπλέον, ακόμη και μετά τη διακοπή της έκθεσης στη θερμότητα στο δέρμα, οι καταστροφικές διεργασίες σε αυτό μπορούν να προχωρήσουν αρκετά πολύς καιρόςεπιδεινώνοντας τον τραυματισμό.

Εγκαύματα απειλητικά για τη ζωή

Φυσικά, κάθε έγκαυμα δεν εγκυμονεί σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή του θύματος. Ωστόσο, η υποτίμηση της σοβαρότητάς τους μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών συνεπειών. Η υποχρεωτική νοσηλεία υπόκειται σε άτομα σε περίπτωση:

• επιφανειακά εγκαύματα με έκταση μεγαλύτερη από 20% του σώματος (για παιδιά και ηλικιωμένους - 10%).
• Εγκαύματα III βαθμού με έκταση 5% της επιφάνειας του σώματος.
• εγκαύματα βαθμού ΙΙ και άνω, που εντοπίζονται σε ζώνες σοκ: περίνεο, πρόσωπο, χέρια και πόδια, οι πιο σημαντικοί σύνδεσμοι.
• ηλεκτρικός τραυματισμός?
• συνδυασμοί δερματικών εγκαυμάτων με θερμική βλάβη αναπνευστικής οδού;
• έκθεση σε χημικές ουσίες.

Πρώτες βοήθειες για εγκαύματα

Ανεξάρτητα από την αιτία του εγκαύματος, οι πρώτες βοήθειες πρέπει να ξεκινήσουν αμέσως. Κάθε δευτερόλεπτο επιδεινώνει τον βαθμό της βλάβης, αυξάνει την περιοχή και το βάθος της, επιδεινώνει την πρόγνωση για το θύμα.

Πρώτες βοήθειες για θερμικά εγκαύματα

Η πρώτη αρχή είναι να σταματήσετε να εκθέτετε το δέρμα σε θερμότητα:

• αφαιρέστε το θύμα από το ζεστό νερό.
• Σβήστε τις φλόγες πετώντας μια κουβέρτα, παλτό πάνω από ένα άτομο, βουτώντας τους με νερό, ρίχνοντας χιόνι, άμμο. Το ίδιο το θύμα μπορεί να κατεβάσει τη φλόγα κυλώντας στο έδαφος.
• βγάλτε ένα άτομο κάτω από ένα ρεύμα βραστό νερό, ζεστό ατμό.

Πρώτο στάδιο. Αφαιρέστε όλα τα ρούχα και τα κοσμήματα που σιγοκαίνονται από το θύμα, κόβοντάς τα με ψαλίδι εάν χρειάζεται. Η μόνη εξαίρεση είναι να μην προσπαθήσετε να ξεκολλήσετε συνθετικά που έχουν λιώσει και έχουν κολλήσει στο δέρμα. Θα πρέπει να αποκοπούν, αφήνοντας τα προσκολλημένα μέρη στο τραύμα.

Δεύτερη φάση- ψύξη των προσβεβλημένων επιφανειών. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τρεχούμενο νερό (το καλύτερο) ή εφαρμόστε πλαστικές σακούλες ή θερμαντικά επιθέματα με χιόνι, πάγο, κρύο νερό. Η ψύξη βοηθά στη μείωση του πόνου και επίσης αποτρέπει περαιτέρω βλάβη στους ιστούς που βρίσκονται σε βάθος. Θα πρέπει να διεξάγεται για τουλάχιστον 10-15 λεπτά, αλλά κανένα μέτρο δεν πρέπει να επιβραδύνει τη μεταφορά του θύματος στο νοσοκομείο. Εάν είναι αδύνατο να ψύξετε τους προσβεβλημένους ιστούς, το σημείο του εγκαύματος θα πρέπει να παραμείνει ανοιχτό για 10-15 λεπτά χωρίς επίδεσμο - αυτό θα του επιτρέψει να κρυώσει από τον αέρα του περιβάλλοντος.

Προσοχή! Απαγορεύεται αυστηρά το άνοιγμα φυσαλίδων, όσο τρομακτικό κι αν φαίνονται. Ενώ οι φουσκάλες είναι άθικτες, το δέρμα εμποδίζει τη μόλυνση να διεισδύσει βαθιά στους ιστούς. Μετά το άνοιγμα τους, μικροοργανισμοί θα εισχωρήσουν στην επιφάνεια του τραύματος, προκαλώντας τη μόλυνση του και επιδεινώνοντας την πορεία του τραυματισμού.

Στο τρίτο στάδιοπραγματοποιείται επίδεση των εγκαυμάτων επιφανειών. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε αποστειρωμένους επιδέσμους, άφθονα βρεγμένους με αντισηπτικό διάλυμα (δεν βασίζεται σε ιώδιο). Βοηθά πολύ καλά η πανθενόλη, η οποία πρέπει να πιτσιλιστεί εντελώς σε όλη την επιφάνεια. Σε περίπτωση εγκαυμάτων των χεριών και των ποδιών, τα καμένα δάχτυλα πρέπει να διαχωρίζονται με διαχωριστές γάζας.

Εάν δεν υπάρχει διαθέσιμο αντισηπτικό, οι επίδεσμοι μπορούν να μείνουν στεγνοί. Αυτό είναι καλύτερο από το να αφήνετε την πληγή ανοιχτή με κίνδυνο μόλυνσης.

Προσοχή!Μην λιπαίνετε ποτέ τα εγκαύματα με γράσο, λάδι, κρέμα, κρόκος αυγούκαι άλλες ουσίες που προτείνει ο κόσμος και το Διαδίκτυο! Το αποτέλεσμα θα είναι αξιοθρήνητο - τα λίπη σχηματίζουν μια μεμβράνη στην πληγή, μέσω της οποίας η θερμότητα διαφεύγει χειρότερα. Επιπλέον, μειώνουν τη διείσδυση στους ιστούς των φαρμάκων που ένα άτομο θα υποβληθεί σε θεραπεία σε νοσοκομείο. Τέλος, ως αποτέλεσμα τέτοιας οι μέθοδοι της γιαγιάς» σχηματίζονται πιο χοντρές ουλές.

Τέταρτο στάδιοπρώτες βοήθειες για εγκαύματα στο σπίτι - αναισθησία. Οι γιατροί χρησιμοποιούν ναρκωτικά αναλγητικά για αυτό, αλλά στο σπίτι μπορείτε να δώσετε στο θύμα αναλγίνη, βαραλγίνη, κετορόλη, δεξαλγίνη - οποιοδήποτε επαρκώς ισχυρό αναλγητικό. Μπορείτε να κάνετε αναισθησία τοπικά εάν το σπίτι έχει ειδικά μαντηλάκια κατά του εγκαύματος εμποτισμένα με αντισηπτικό και τοπικό αναισθητικό.

Πέμπτο στάδιο– διόρθωση απωλειών υγρών. Για να γίνει αυτό, εάν το θύμα έχει τις αισθήσεις του και δεν έχει ναυτία και έμετο, θα πρέπει να του χορηγηθεί τσάι, νερό, χυμός σε ποσότητα 0,5-1 l. Ακόμα κι αν δεν θέλει να πιει, προσπαθήστε να τον πείσετε: αυτό θα αναπληρώσει την απώλεια υγρού μέσω της επιφάνειας του εγκαύματος και θα αποτρέψει την ανάπτυξη της πιο επικίνδυνης επιπλοκής - σοκ εγκαύματος.

Με χημικά εγκαύματα παρέχονται οι πρώτες βοήθειες σχεδόν στον ίδιο όγκο. Η μόνη διαφορά είναι ότι η επίδραση του επιβλαβούς παράγοντα στο δέρμα σταματά με το ξεπλύσιμο της χημικής ουσίας με ισχυρό ρεύμα νερού, κατά προτίμηση ρέον.

Προσοχή! Μην προσπαθήσετε να εξουδετερώσετε το οξύ με αλκάλια και αντίστροφα και μην χρησιμοποιήσετε μαγειρική σόδα. Η απελευθέρωση θερμότητας μπορεί να κάνει το έγκαυμα συνδυασμένο (χημικό + θερμικό) και το αναπόφευκτο σφάλμα αναλογίας μόνο θα επιδεινώσει το έγκαυμα.

Εάν το έγκαυμα προέκυψε υπό τη δράση ξηρών ουσιών χύμα, τινάξτε τις από το δέρμα όσο το δυνατόν περισσότερο και μόνο τότε ξεκινήστε το πλύσιμο. Προσπαθήστε να μην επιτρέψετε σε ουσίες να έρθουν σε επαφή με άθικτο δέρμα.

ηλεκτρικά εγκαύματα

Οι πρώτες βοήθειες για εγκαύματα που προκαλούνται από ηλεκτρικό τραυματισμό θα πρέπει να ξεκινούν μόνο μετά από έναν αξιόπιστο αποκλεισμό της επίδρασης του ρεύματος στο θύμα και στον διασώστη. Απενεργοποιήστε τον διακόπτη, γυρίστε τον διακόπτη, κόψτε ή απορρίψτε το ηλεκτρικό καλώδιο. Στη συνέχεια, μετακινήστε το θύμα σε ασφαλές μέρος και μόνο τότε αρχίστε να παρέχετε βοήθεια.

Οι αρχές της θεραπείας των ηλεκτρικών εγκαυμάτων στο προνοσοκομειακό στάδιο δεν διαφέρουν από τις πρώτες βοήθειες για θερμικά εγκαύματα. Ωστόσο, το ύπουλο του ηλεκτρικού τραυματισμού είναι ότι οι εξωτερικές εκδηλώσεις του μπορεί να είναι ελάχιστες, ενώ εσωτερική βλάβησυχνά γίνονται καταστροφικές.

Αρχικά θα πρέπει να διαπιστωθεί αν το άτομο έχει τις αισθήσεις του, αν αναπνέει, αν έχει σφυγμό. Ελλείψει αυτών των σημείων, τα εγκαύματα δεν πρέπει να αναζητούνται, αλλά πρέπει να αρχίζουν αμέσως. Μόνο με πλήρη συνείδηση ​​του ασθενούς μπορεί κανείς να αντιμετωπίσει μια τοπική εκδήλωση τραυματισμού - ένα έγκαυμα.

Προσοχή! Καμία από τις ενέργειές σας δεν πρέπει να καθυστερήσει την κλήση ασθενοφόρου σε περίπτωση ηλεκτρικού τραυματισμού! Τα ηλεκτρικά εγκαύματα είναι εντελώς απρόβλεπτα και οι άνθρωποι πεθαίνουν όχι λόγω τοπικής βλάβης στο δέρμα, αλλά λόγω σοβαρές παραβιάσειςέργο της καρδιάς και του νευρικού συστήματος.

Ανεξάρτητα από το βαθμό των εγκαυμάτων, η αντιμετώπισή τους θα πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Ποιοτική βοήθεια, που αποδίδεται στα πρώτα δευτερόλεπτα, μπορεί να ανακουφίσει την κατάσταση του θύματος, να βελτιώσει την πορεία της νόσου, να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών και σε ορισμένες περιπτώσεις να σώσει μια ζωή.

Τα εγκαύματα μπορεί να προκληθούν από θερμικούς, χημικούς, ηλεκτρικούς, παράγοντες ακτινοβολίας. Ανάλογα με το βαθμό και την εντόπισή τους, μπορούν να εντοπιστούν στο δέρμα των άκρων, στο πρόσωπο, στο περίνεο και στα γεννητικά όργανα, στους βλεννογόνους στοματική κοιλότητα, του οισοφάγου και της αναπνευστικής οδού.

Το βάθος της βλάβης μπορεί να φτάσει τόσο σε επιφανειακά στρώματα όσο και σε βαθιά κεκαλυμμένους ιστούς, από τους οποίους εξαρτάται η ταξινόμησή τους. Ανάλογα με την περιοχή προσδιορίζεται η σοβαρότητά τους.

Θερμικά εγκαύματα

Τα θερμικά εγκαύματα είναι τα πιο συνηθισμένα και μπορεί να προκληθούν από την άμεση δράση καυτών αντικειμένων, ανοιχτής φλόγας και βρασμένων υγρών. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για παιδιά και ηλικιωμένους, καθώς προκαλούν σημαντική απώλεια υγρών από την επιφάνεια του εγκαύματος και δηλητηρίαση με σοβαρή τοπικές εκδηλώσειςκαι αρνητικές αντιδράσεις γενικού τύπου. Ενταση ΗΧΟΥ ιατρικά μέτρα, με στόχο την εξάλειψη του προβλήματος στο προνοσοκομειακό στάδιο, δεν εξαρτάται από το βαθμό του εγκαύματος και συνίσταται σε σαφή σειρά.

Λήξη υψηλές θερμοκρασίεςσε κατεστραμμένο ιστό.Όσο πιο γρήγορα περιοριστεί η επαφή του ασθενούς με τον επιβλαβή θερμικό παράγοντα, τόσο λιγότερη ζημιά θα προκληθεί.

Αποδέσμευση κατεστραμμένων περιοχών από τα ρούχα, ξένα αντικείμενακαι ζεστά είδη. Εξαίρεση αποτελούν περιπτώσεις εγκαυμάτων με διάφορες ουσίες που σχηματίζουν πυκνή ψώρα και σύνδεση με κατεστραμμένο δέρμα.

Ψύξη πυρωμένου ιστού.Υψηλά σημαντικό σημείο, που πρέπει να εκπληρωθεί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η υπερθερμία διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ιστούς που εκτίθενται σε υψηλές θερμοκρασίες. Αυτό συμβάλλει στην αύξηση του βαθμού και της περιοχής του εγκαύματος σε σύγκριση με τους αρχικούς δείκτες. Για να μην συμβεί αυτό, η ψύξη πραγματοποιείται με κρύο νερό ή πάγο.

Κλείσιμο της επιφάνειας του εγκαύματος.Αυτό είναι απαραίτητο για να περιοριστεί η επαφή του με τον περιβάλλοντα επιθετικό κόσμο, ο οποίος θα αποτρέψει την αναπαραγωγή επιβλαβών μικροοργανισμών σε κατεστραμμένους ιστούς. Για αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν επίδεσμοι με γάζα. διάφοροι τύποι, τόσο ξηρά όσο και με βάση υδατοδιαλυτές αλοιφές (levomekol, oflokain, levosin, methyluracil, synthomycin, panthenol, betadine). Η κύρια απαίτηση για αυτά είναι να μην προκαλούν ερεθισμό των πληγών και να αυξάνουν τον πόνο. Για να μειώσετε τον πόνο, μπορείτε περιοδικά να τα ποτίζετε με ένα δροσερό διάλυμα νοβοκαΐνης ή φουρασιλίνης.

Επαρκής αναισθησία.Για τους σκοπούς αυτούς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταμπλέτες και ενέσιμες μορφές μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών παυσίπονων (ketalgin, dexalgin, diclofenac, nimesil, paracetamol), καθώς και τυπικά παρασκευάσματα analgin, diphenhydramine, tempalgin και άλλα.

Μεταφορά του θύματοςστο πλησιέστερο χειρουργικό ή τραυματικό νοσοκομείο. Εδώ θα πρέπει να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη ή τη μείωση των εκδηλώσεων εγκαυμάτων και μόλυνσης των τραυματισμένων επιφανειών. Για το σκοπό αυτό, εισήχθη αντιβακτηριακά φάρμακαευρύ φάσμα δράσης, διαλύματα έγχυσης λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα του εγκαύματος και την απώλεια υγρών, αιμομετάγγιση συστατικών αίματος και κολλοειδών διαλυμάτων, φάρμακα που ομαλοποιούν τις διεργασίες μικροκυκλοφορίας, τοπική θεραπεία των καμένων περιοχών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας πλαστικές τεχνικές για την αντικατάσταση ελαττωμάτων του τραύματος με δέρμα δότη.

Εγκαύματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των ματιών

Τα εγκαύματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των ματιών είναι ένας ειδικός τύπος θερμικών εγκαυμάτων, που προκαλούνται κυρίως από καυτές φλόγες και καπνό. Είναι επίσης πολύ επικίνδυνα, αφού σε λίγες ώρες μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς λόγω προοδευτικής αναπνευστική ανεπάρκειαλόγω απόφραξης της τραχείας και των βρόγχων. Είναι πολύ δύσκολο να βοηθηθούν τέτοιοι ασθενείς στο προνοσοκομειακό στάδιο. Είναι απαραίτητο να εκκενωθούν τα θύματα από την επικίνδυνη ζώνη το συντομότερο δυνατό και να παρέχεται ελεύθερη πρόσβαση καθαρός αέρας, χορηγήστε παυσίπονα και παραδώστε επειγόντως τον ασθενή στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Υπό αυτές τις συνθήκες, αντιβακτηριδιακή και θεραπεία έγχυσης, καθώς και υγειονομική βρογχοσκόπηση (εξέταση τραχείας και βρόγχων), με τη βοήθεια της οποίας εκκενώνονται παχιά βλέννα και ξένα σωματίδια, που θα αποκαταστήσουν τη βατότητα της αναπνευστικής οδού. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται επαναληπτική βρογχοσκόπηση. Σε περίπτωση προοδευτικής αναπνευστικής ανεπάρκειας, οι ασθενείς μεταφέρονται σε τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.

Σε περίπτωση εγκαυμάτων στα μάτια θερμικής ή χημικής προέλευσης, είναι απαραίτητο να τα ξεπλύνετε με άφθονο νερό. Αυτό θα δροσίσει τους ιστούς και θα τους απελευθερώσει από επιθετικές χημικές ενώσεις. Στα μάτια ενσταλάζονται σταγόνες που περιέχουν τοπικά αναισθητικά (νοβοκαΐνη, ντικαΐνη, λιδοκαΐνη) και αντιβακτηριακά φάρμακα (λεβομεκιθίνη, τομπρέξ). Όλα τα θύματα πρέπει να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια από οφθαλμίατρο.

Χημικά εγκαύματα

Τα χημικά εγκαύματα μπορεί να αντιπροσωπεύονται από βλάβη στο δέρμα και στους βλεννογόνους του στοματοφάρυγγα και του οισοφάγου ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε επιθετικά οξέα, αλκάλια και διάφορες χημικές ενώσεις που χρησιμοποιούνται ως δηλητήρια και οικιακές χημικές ουσίες. Σε αυτή την περίπτωση, προκύπτουν ειδικοί τύποι νέκρωσης ιστών πήξης ή σύγκρουσης. Το πρώτο, χαρακτηριστικό των εγκαυμάτων με οξύ, όταν σχηματίζεται μια πυκνή ψώρα, το δεύτερο - για αλκάλια με το σχηματισμό μακροχρόνιων μη επουλωτικών επιφανειών κλάματος.

Το εύρος των μέτρων για τέτοια εγκαύματα περιλαμβάνει το ακόλουθο συγκρότημα:

Το συντομότερο δυνατόν, σταματήστε την επαφή της επιφάνειας του δέρματος ή των βλεννογόνων με χημική ουσία;

Αφαιρέστε τυχόν αντικείμενα που έρχονται σε επαφή με την καμένη επιφάνεια.

Ξεπλύνετε το έγκαυμα με άφθονο τρεχούμενο νερό. Αυτό θα ξεπλύνει την υπόλοιπη ουσία και θα την εξουδετερώσει. Εάν είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν διαλύματα εξουδετέρωσης σε περιπτώσεις γνωστής φύσης της χημικής ένωσης. Για την εξουδετέρωση των αλκαλίων, η πληγή πλένεται με αδύναμα οξέα, για οξέα - με αλκάλια.

Επαρκής αναισθησία.

Κλείσιμο της επιφάνειας του τραύματος με στεγνό επίδεσμο. Δεν συνιστάται η χρήση διαφόρων αλοιφών και αφρού πανθενόλης λόγω του γεγονότος ότι είναι δυνατός ο σχηματισμός επιθετικών ενώσεων με υπολείμματα ουσιών.

Υποχρεωτική νοσηλεία σε ιατρικό ίδρυμα όπου θα παρέχεται εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη.

Ένας ειδικός τύπος εγκαυμάτων αυτού του τύπου είναι η βλάβη στον οισοφάγο. Η ιατρική περίθαλψη δεν πρέπει ποτέ να καθυστερεί, καθώς είναι γεμάτη με την ανάπτυξη εκτεταμένων ελκωτικών επιφανειών του βλεννογόνου, που μπορεί να επιπλέκονται από αιμορραγία και στένωση μετά το έγκαυμα με απόφραξη ακόμη και για υγρή τροφή.

Προκειμένου να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές, στην παραμικρή υποψία σκόπιμης ή τυχαίας χρήσης άγνωστων χημικών ενώσεων, το στομάχι και ο οισοφάγος πρέπει να πλυθούν με άφθονο νερό και στη συνέχεια να εκκενωθεί από το στομάχι με τη βοήθεια καθετήρα. Αυτό θα ξεπλύνει τα επιθετικά συστατικά και θα αραιώσει τις χημικές ενώσεις που έχουν ήδη φτάσει. Στο μέλλον, σε ένα νοσοκομείο, πραγματοποιείται πρώιμη bougienage (επέκταση) των στενωμένων τμημάτων του οισοφάγου, συνταγογραφούνται παράγοντες περιβλήματος όπως Almagel, Phosphalugel, Venter, Maalox, πραγματοποιείται αντιβιοτική προφύλαξη και θεραπεία έγχυσης-μετάγγισης.

Μπορείτε να βοηθήσετε το θύμα μόνο απομακρύνοντας το θύμα από την πηγή ηλεκτρικού ρεύματος και νοσηλεύοντάς το σε νοσοκομείο. Μην αγγίζετε άτομο που βρίσκεται υπό την επήρεια ηλεκτρισμού με γυμνά χέρια. Για τους σκοπούς αυτούς θα πρέπει να χρησιμοποιούνται υλικά που δεν έχουν ηλεκτρική αγωγιμότητα. Η τοπική θεραπεία των προσβεβλημένων άκρων συνίσταται στην ακινητοποίησή τους με νάρθηκες ή νάρθηκες από αυτοσχέδια υλικά, καλύπτοντας την επιφάνεια του εγκαύματος με στεγνό επίδεσμο. Σε καρδιακή ανακοπή ή κοιλιακή μαρμαρυγή, η ανάνηψη ενδείκνυται με τη μορφή ηλεκτρικής απινίδωσης ή έμμεσο μασάζκαρδιές.

Η ακτινοβολία καίει

Τα εγκαύματα από ακτινοβολία προκαλούνται από ακτινοβολία που εκλύεται κατά τη διάρκεια ατομικών εκρήξεων και ως εκ τούτου συμβαίνουν σπάνια. Εάν τα εγκαύματα περιλαμβάνονται σε αυτή την ομάδα ΑΚΤΙΝΕΣ του ΗΛΙΟΥ, έπειτα αυτή η ομάδαπιο συχνές βλάβες. Τα εγκαύματα με ακτινοβολία είναι πιθανά σε ογκολογικούς ασθενείς μετά ακτινοθεραπεία. Μπορούν να εντοπίζονται στο δέρμα ή στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων. Αυτός ο τύπος εγκαύματος είναι επίσης πολύ πιο σοβαρός από τα θερμικά εγκαύματα, προκαλώντας σοβαρή ταλαιπωρία στους ασθενείς.

Οι πρώτες βοήθειες παρέχονται κυρίως στη βλάβη και θα πρέπει να οργανώνονται στο μέγιστο πρώιμες ημερομηνίες. Οι κατεστραμμένες περιοχές του δέρματος πλένονται με σαπούνι και νερό, όλα τα ρούχα αφαιρούνται εντελώς, τα οποία πάντα αποδεικνύεται ότι είναι μολυσμένα με ραδιενεργά σωματίδια. Στις καμένες επιφάνειες εφαρμόζονται ξηροί επίδεσμοι ή εμποτισμένοι σε διαλύματα υδατικών αντισηπτικών (φουρασιλίνη, χλωρεξιδίνη, δεκαζάνη).

Φροντίδα στο σπίτι για εγκαύματα

Όπως είναι φυσικό, πολλοί άνθρωποι που έχουν υποστεί θερμικά εγκαύματα αρνούνται εξειδικευμένη φροντίδαεμπιστοσύνη μόνο γιατροσόφια της γιαγιάς. Αυτό δεν είναι πάντα σωστό. Μόνοι σας στο σπίτι, μπορείτε να αντιμετωπίσετε μόνο μικρά εγκαύματα πρώτου βαθμού, τα οποία εκδηλώνονται με κοκκίνισμα του δέρματος ή περιορισμένους τραυματισμούς δεύτερου βαθμού με τη μορφή φυσαλίδων. Οι πιο σύνθετοι τραυματισμοί πρέπει να νοσηλεύονται.

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι την ανάγκη ψύξης της καμένης επιφάνειας. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 30-40 λεπτά με μεσοδιάστημα 10-15 λεπτά. Αυτό είναι απαραίτητο για να μην διαταραχθεί η μικροκυκλοφορία στους προσβεβλημένους ιστούς. Ο συνολικός χρόνος ψύξης πρέπει να είναι αρκετές ώρες. Ο πραγματικός βαθμός του εγκαύματος μπορεί να εκτιμηθεί μόνο την επόμενη μέρα.

Παράλληλα με την ψύξη, μπορεί να εφαρμοστεί στην καμένη επιφάνεια κομπρέσα από λεπτές λωρίδες πατάταςή μια μάζα που μοιάζει με ζελέ από άμυλο και βρώμη, ή ένα έγχυμα σπόρων λιναριού. Μετά από 2-3 ημέρες, τα εγκαύματα πρώτου βαθμού μπορούν να αντιμετωπιστούν λάδι από ιπποφαές. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να εφαρμόζεται σε έγκαυμα. πρώιμη περίοδοτυχόν διαλύματα λαδιού. Σχηματίζουν μια θερμική ασπίδα που περιορίζει τη μεταφορά θερμότητας από την πληγείσα επιφάνεια, αυξάνοντας έτσι τη θερμοκρασία και τον βαθμό βλάβης.

Το έγκαυμα είναι μια βλάβη των ιστών που προκαλείται από υψηλές θερμοκρασίες, ακτινοβολία, οξέα, ηλεκτρικό ρεύμα.

Με βάση αυτό, τα εγκαύματα χωρίζονται σε θερμικά, χημικά, ακτινοβολίας και ηλεκτρικά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 90-95% είναι θερμικά εγκαύματα.

Όπως και με τα κρυοπαγήματα, υπάρχουν τέσσερις βαθμοί εγκαυμάτων με διαφορετικό βάθος βλάβης των ιστών. Τα ελαφρά εγκαύματα (I, II βαθμοί) υπό ταυτόχρονες συνθήκες και θεραπεία θεραπεύονται μόνα τους. Τα σοβαρά εγκαύματα (III και IV βαθμοί) επηρεάζουν τους εν τω βάθει ιστούς, συχνά με τέτοια εγκαύματα είναι απαραίτητη η μεταμόσχευση δέρματος.

Κατά κανόνα, όλα τα θύματα θερμικών εγκαυμάτων συνδυάζουν αρκετούς βαθμούς βλάβης. Επιπλέον, σημαντικός κίνδυνος είναι το λεγόμενο έγκαυμα πάνω μονοπάτια. Εμφανίζεται κατά την εισπνοή καπνού, ζεστού αέρα και ατμού. Η σύνθεση του καπνού είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, ιδιαίτερα η περιεκτικότητα σε διάφορα ισχυρά οξέα. Η εισπνοή τέτοιου καπνού είναι πολύ πιθανό να προκαλέσει χημικό έγκαυμα και περαιτέρω πνευμονικό οίδημα. Πολύ συχνά, τα θύματα πυρκαγιών παθαίνουν κυρίως βλάβη στην πνευμονική οδό. Εμφανίζεται υποξία (μειωμένη παροχή οξυγόνου στο σώμα). Η εκδήλωση της υποξίας εμφανίζεται διαφορετικά σε παιδιά και ενήλικες και είναι Κοινή αιτίαθάνατος στις πυρκαγιές. Μπορείτε να το προσδιορίσετε παρατηρώντας σημαντικό άγχος στους ενήλικες και φόβο και κλάμα στα παιδιά, είναι πιθανοί σπασμοί και ακούσιες μυϊκές συσπάσεις που μετατρέπονται σε σπασμούς.

Πρώτες βοήθειες σε εγκαυματίες.

Πρώτα απ 'όλα, η βοήθεια προς το θύμα συνίσταται στην πλήρη εξάλειψη του επιβλαβούς παράγοντα.

Εάν πρόκειται για πυρκαγιά, τότε πρέπει να σβήσετε τη φλόγα και να βγάλετε αμέσως το θύμα.

Εάν υπάρχει έγκαυμα υγρού ή μετάλλου, τα ρούχα πρέπει να αφαιρεθούν γρήγορα από την περιοχή του εγκαύματος.

Για να αποφύγετε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το πρώτο βήμα είναι να ψύξετε γρήγορα την καμένη περιοχή του δέρματος. Αυτό μπορεί να γίνει βυθίζοντας το άκρο σε κρύο νερό.

Εάν συμβεί χημικό έγκαυμα, η πληγείσα περιοχή μπορεί να πλυθεί με άφθονο νερό βρύσης.

Τα εγκαύματα συνήθως συνοδεύονται από έντονο πόνο. Για την εξάλειψη του πόνου, συνιστάται να χορηγήσετε στο θύμα αναισθητικό, αναλγίνη ή ισοδύναμο.

Για εγκαύματα με μεγάλη προσβεβλημένη περιοχή, είναι απαραίτητο να χορηγηθούν στο θύμα 3 ταμπλέτες ασπιρίνης και ένα δισκίο διφαινυδραμίνης. Δώστε στο θύμα κάτι να πιει ζεστό τσάι, ή μεταλλικό νερόμε αλκάλια σε ποσότητα έως δύο λίτρα. Μπορείτε να αλλάξετε το νερό μαγειρική σόδα½ κουταλάκι του γλυκού, μία κουταλιά της σούπας επιτραπέζιο αλάτι (ένα κουταλάκι του γλυκού ανά λίτρο νερού). Η καμένη επιφάνεια πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με αιθυλική αλκοόλη 70%. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε έναν άσηπτο επίδεσμο. Εάν η περιοχή του εγκαύματος είναι πολύ μεγάλη, τότε το θύμα πρέπει να τυλιχθεί με ένα καθαρό σεντόνι και να μεταφερθεί αμέσως στο νοσοκομείο. Αν δυσκολεύεστε και δεν μπορείτε να παράσχετε τις πρώτες βοήθειες στο θύμα, τότε περιμένετε να φτάσει το ασθενοφόρο. Σου θυμίζω! καλώ ασθενοφόροαπαραίτητο πριν από την παροχή πρώτων βοηθειών. Δεν μπορώ να κηλιδώσεις εγκαύματα ιχθυέλαιοκαι αλοιφές, καθώς μπορεί να μολύνουν το έγκαυμα και να δυσχεραίνουν την περαιτέρω θεραπεία.