Εσωτερικός ανοικτός υδροκέφαλος στα παιδιά. Υδροκέφαλος στα παιδιά: χειρουργική επέμβαση ή χάπια;

Ο υδροκέφαλος είναι μια υπερβολική συσσώρευση υγρού στις δομές του εγκεφάλου. Φυσιολογικά, ένα ειδικό υγρό, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, περνά από τον εγκέφαλο και τον πλένει. Αυτό το υγρό προστατεύει τον εγκέφαλο από εξωτερικές επιρροές και παρέχει χρήσιμες ουσίες. Για να εκτελέσει αυτές τις σημαντικές λειτουργίες, το υγρό απαιτεί κίνηση. Με ποικίλοι λόγοιεμφανίζεται στασιμότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και τα παιδιά αναπτύσσουν υδροκέφαλο του εγκεφάλου. Αυτό νευρολογική ασθένειατυπικό για νεογέννητα. Η ασθένεια ονομάζεται επίσης υδροκήλη σε ένα νεογέννητο.

Το νερό δεν μπορεί να συμπιεστεί, οπότε όσο αυξάνεται ο όγκος του, αυξάνονται οι παραμέτρους της κεφαλής. Στα νεογέννητα μωρά και τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, αυτό είναι εύκολο γιατί δεν έχουν ακόμη δημιουργηθεί άφθαρτοι δεσμοί μεταξύ των οστών. Σε μεγαλύτερα παιδιά με υδροκεφαλία, το νερό δεν διευρύνει το κεφάλι· η αύξηση του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού οδηγεί στην καταστροφή των δομών των νευρικών συνδέσεων.

Ο πρώιμος ανιχνευμένος υδροκέφαλος στα παιδιά έχει μεγάλες πιθανότητες ίασης. Η θεραπεία μπορεί να είναι φαρμακευτική ή χειρουργικές μεθόδους. Η απόφαση για τη μέθοδο θεραπείας λαμβάνεται από νευρολόγο μαζί με νευροχειρουργό.

Ο υδροκέφαλος του εγκεφάλου στα νεογνά σχηματίζεται λόγω παθολογική αλλαγήτη σχέση μεταξύ της παραγωγής εγκεφαλικού υγρού και της διαδικασίας απορρόφησής του.

Ο εγκέφαλος είναι ένα σύστημα πολλαπλών επιπέδων με εσωτερικά κενά που ονομάζονται κοιλίες. Είναι επενδεδυμένα με πλέγματα αγγείων που είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Οι κοιλίες αλληλεπιδρούν μεταξύ τους, το υγρό κινείται μέσω αυτών από τις δομές του εγκεφάλου. Στη συνέχεια, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μετακινείται στο νωτιαίο κανάλι και διεισδύει στο διάστημα μεταξύ των μεμβρανών που καλύπτουν το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο. Τα αγγεία αυτού του χώρου απορροφούν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό με μεταβολικά προϊόντα. Στη συνέχεια, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέρχεται στις φλέβες του κεφαλιού, οι οποίες το απορροφούν. Η διαδικασία αναρρόφησης συμβαίνει λόγω της διαφοράς πίεσης.

Λειτουργίες του εγκεφαλονωτιαίου υγρού

• προστασία του εγκεφάλου από βλάβες.
• αφαίρεση προϊόντων μεταβολικής αντίδρασης.
• χρησιμεύει ως μέσο μεταφοράς βιολογικά δραστικών ουσιών, μεσολαβητών, ορμονών.
• παροχή οξυγόνου στους νευρικούς ιστούς και τον εγκέφαλο.
• Συμμετέχει στην ομοιόσταση: διατηρεί τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος.
• δημιουργεί ένα ανοσοβιολογικό φραγμό στο νευρικό σύστημα.

Η διαδικασία σχηματισμού του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι συνεχής. Σε ένα βρέφος ο όγκος του φτάνει τα 150 χιλιοστόλιτρα. Περιέχει λευκοκύτταρα, πρωτεΐνες και ηλεκτρολύτες.

Η πτώση μπορεί να συμβεί εάν:

• διαδικασία σχηματισμού οινοπνεύματος?
• την απορρόφησή του?
• κίνηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Καθορίζοντας το επίπεδο της βλάβης, οι γιατροί ταξινομούν την ασθένεια και συνταγογραφούν θεραπεία.

Ταξινόμηση της παθολογίας

Λόγω των λόγων για το σχηματισμό και τις ιδιότητές του, εμφανίζεται ο υδροκέφαλος:

1. Κλειστό.
2. Ανοιξε.

Κλειστή όψη

Η παθολογία σχηματίζεται όταν υπάρχει εμπόδιο στην έξοδο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τον εγκέφαλο στη γενική κυκλοφορία του αίματος. Το εμπόδιο μπορεί να είναι οπουδήποτε. Αυτά είναι φραγμοί όγκου, αγγειοσυστολή, κοιλότητες. Ανάλογα με τη θέση του εμποδίου, σχηματίζεται υδροκέφαλος σε ορισμένες δομές του εγκεφάλου.

Η κλειστή παθολογία αυξάνει την εσωτερική πίεση, αυξάνει το μέγεθος των κοιλιών, με αποτέλεσμα νευρολογικά συμπτώματα.

Ανοικτή μορφή της νόσου

Σχηματίζεται όταν υπάρχει διαταραχή στην απορρόφηση του υγρού στη γενική κυκλοφορία του αίματος. Δηλαδή, δεν υπάρχουν εμπόδια στην απορρόφηση, αλλά η διαδικασία συμβαίνει με αργό ρυθμό. Ως αποτέλεσμα, τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης αυξάνονται επίσης. Οι αιτίες αυτού του τύπου παθολογίας είναι η φλεγμονή του εγκεφάλου, οι αιμορραγίες και οι σχηματισμοί όγκων.

Ανάλογα με την περίοδο εμφάνισης του υδροκέφαλου, συμβαίνει:

1. Εκ γενετής.
2. Επίκτητος.
3. Υποκατάστατο.

Συγγενής μορφή

Η νόσος εμφανίζεται σε ένα παιδί κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη και διαγιγνώσκεται τους πρώτους 3 μήνες της ζωής του. Τα αίτια της είναι ελαττώματα στον σχηματισμό του εγκεφάλου λόγω τραυματισμών κατά τον τοκετό, μολυσματικές ασθένειες και εγκεφαλικές αιμορραγίες κατά τον προγεννητικό χρόνο.

Επίκτητος υδροκέφαλος

Υδροκεφαλία αντικατάστασης

Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ατροφικών διεργασιών στις εγκεφαλικές συνδέσεις και δομές. Ο εγκεφαλικός ιστός συρρικνώνεται και οι ελεύθερες περιοχές γεμίζουν με υγρό.

Σύμφωνα με τη μέθοδο ανάπτυξης, η ασθένεια μπορεί να είναι:

1. Αρωματώδης.
2. Χρόνιος.

Οξεία μορφή της νόσου

Έχει γρήγορο ρεύμα. Κατά κανόνα, απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Χρόνιος υδροκέφαλος

Προοδεύει σε αρκετούς μήνες. Υπάρχει σταδιακή αύξηση της εσωτερικής πίεσης, συσσωρεύεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό και εμφανίζονται νευρολογικά συμπτώματα.

Ανάλογα με τη θέση της συσσώρευσης του εγκεφαλικού υγρού, η υδρωπικία χωρίζεται σε:

1. Εξωτερικός.
2. Εσωτερικός.

Εξωτερική μορφή παθολογίας

Το ποτό συσσωρεύεται κοντά στις εξωτερικές μήνιγγες.

Εσωτερική μορφή της νόσου

Το υγρό συλλέγεται στις εσωτερικές κοιλότητες του εγκεφάλου.

Ως αποτέλεσμα των αλλαγών που προέκυψαν κατά τη διάρκεια της παθολογίας, διακρίνονται δύο τύποι υδροκεφαλίας:

Αντισταθμίζεται – υπάρχει περίσσεια υγρού, αλλά αυτό δεν υποστηρίζεται από την παρουσία συμπτωμάτων.

Μη αντιρροπούμενο – υπάρχουν έντονα νευρολογικά συμπτώματα και διαταραχές.

Αιτίες της νόσου

Τα αίτια του υδροκέφαλου εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού.

1. Ο υδροκέφαλος κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη εμφανίζεται λόγω:

• γενετικές ανωμαλίες?
• ενδομήτρια νευρολογικά ελαττώματα?
• προηγούμενες λοιμώξεις στη μητέρα και το έμβρυο.

2. Ο υδροκέφαλος στα νεογνά προκαλείται από:

• τραυματισμοί κατά τον τοκετό.
• προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες·
• ελαττώματα στο σχηματισμό του εγκεφάλου.
• σχηματισμοί εγκεφάλου με τη μορφή όγκων.

3. Ο υδροκέφαλος στα παιδιά μετά από ένα έτος έχει τους εξής λόγους:

• σχηματισμοί όγκων?
• Αιμορραγία;
• συνέπειες της εγκεφαλικής φλεγμονής?
• συνέπειες εγκεφαλικών τραυματισμών?
• εγκεφαλικά και νευρολογικά ελαττώματα.
• κληρονομικά νοσήματα.

Συμπτώματα παθολογίας στα παιδιά

Τα συμπτώματα του υδροκέφαλου στα παιδιά ποικίλλουν και σχετίζονται με την ηλικία του παιδιού.

Σε παιδιά κάτω των 2 ετών

Σε αυτό ηλικιακή περίοδοςπαθολογία έχει μια πολύ σοβαρή πορεία. Ο γιατρός μπορεί αρχικά να το προσδιορίσει με τη διεύρυνση των οστών του κρανίου, η οποία δεν αντιστοιχεί στον κανόνα. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, η σχέση μεταξύ του μεγέθους της κεφαλής και στήθοςαλλάζει προς ένα μικρότερο κρανίο. Εάν το κεφάλι παραμένει μεγάλο σε σύγκριση με το στήθος, μπορεί να υποψιαστεί παθολογία.

Άλλα σημάδια υδροκεφαλίας εμφανίζονται:

1. Το μεγάλο fontanelle διογκώνεται και πάλλεται. Φυσιολογικά, το fontanel επουλώνεται μέχρι την ηλικία του ενός έτους· με τον υδροκέφαλο, δεν επουλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
2. Μεγάλο μέτωπο.
3. Ένα παιδί με υδροκεφαλία είναι ανήσυχο και συχνά κλαίει με την ίδια νότα.
4. Τα αιμοφόρα αγγεία είναι ορατά μέσα από το λεπτό δέρμα στο κεφάλι.
5. Το παιδί δεν χαμογελάει.
6. Μυϊκή υπερτονία των χεριών και των ποδιών.
7. Καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη. Πολύ αργότερα το παιδί μαθαίνει να φτιάχνει το κεφάλι του, να κάθεται και να στέκεται.
8. Τα μάτια μοιάζουν με τον ήλιο που δύει: η κόρη δεν είναι εντελώς ορατή κάτω από το κάτω βλέφαρο.
9. Η κόρη είναι κινητή και δεν είναι στερεωμένη στη θέση της.
10. Τα μωρά με υδροκεφαλία ρέψουν συχνά.
11. Αργή αύξηση βάρους στα βρέφη.
12. Μειωμένη όραση σε σημείο τύφλωσης.
13. Συμβαίνουν σπασμοί.

Σε παιδιά άνω των δύο ετών

Μετά την ηλικία των δύο ετών, ο υδροκέφαλος σε ένα παιδί εκδηλώνεται ως πόνος στο κεφάλι, ναυτία και έμετος. Το μωρό κοιμάται ανήσυχο και ξυπνάει μέσα στη νύχτα κλαίγοντας. Οι μύες είναι αδύναμοι, οι κινήσεις ασυντόνιστες. Μπορεί να εμφανιστεί ακράτεια ούρων και παχυσαρκία. Ένα πηγούνι που τρέμει και εμφανίζονται μπλε κύκλοι κάτω από τα μάτια.

Διάγνωση παθολογίας

Τις περισσότερες φορές, ο υδροκέφαλος του εγκεφάλου στα παιδιά διαγιγνώσκεται στην προγεννητική περίοδο, όταν πραγματοποιείται υπερηχογράφημα ρουτίνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η οθόνη αναγνωρίζει το μεγεθυσμένο μέγεθος εγκεφαλικές κοιλίεςκαι συσσώρευση αλκοολούχων ποτών σε αυτά.

Για να τεθεί μια διάγνωση υδροκεφαλίας σε νεογέννητα και μεγαλύτερα παιδιά, είναι απαραίτητα τα ακόλουθα:

1. Εξέταση από παιδίατρο. Ο γιατρός εξετάζει το παιδί, μετρά το μέγεθος του κεφαλιού και ρωτά τους γονείς εάν υπάρχουν παράπονα.
2. Εξέταση από νευρολόγο. Ο γιατρός καθορίζει τη δυναμική της ανάπτυξης της κεφαλής, τη δύναμη του μυϊκού τόνου και τα αντανακλαστικά.
3. Η εξέταση από οφθαλμίατρο αποκαλύπτει οίδημα του οπτικού νεύρου.
4. Νευροηχογράφημα – υπερηχογράφημα μέσω του fontanel. Αυτή είναι μια προληπτική εξέταση που βοηθά στη μέτρηση του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου ενός παιδιού.
5. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Είναι αυτή η μέθοδος που σας επιτρέπει να καθορίσετε με ακρίβεια μια διάγνωση.
6. Η αξονική τομογραφία βασίζεται σε ακτινογραφίες. Λιγότερο κατατοπιστική μέθοδος από τη μαγνητική τομογραφία.

Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, πραγματοποιείται παρακέντηση για τη μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης και τη συνταγογράφηση φαρμακευτικής θεραπείας.

Θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία του υδροκέφαλου στα παιδιά είναι τις περισσότερες φορές χειρουργική. Η απόφαση για την επέμβαση λαμβάνεται από τον νευροχειρουργό. Φαρμακευτική θεραπείαμπορεί μόνο να ανακουφίσει τα συμπτώματα, αλλά δεν εξαλείφει την υποκείμενη αιτία.Ωστόσο, η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις ανοιχτού, μη προοδευτικού υδροκεφαλίου. Συνταγογραφούνται διουρητικά, αποσυμφορητικά, νοοτροπικά, βιταμίνη Β6 και φάρμακα για τη βελτίωση του μεταβολισμού. Σε περιπτώσεις αποτυχίας της θεραπείας, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση.

Για τον υδροκέφαλο, πραγματοποιούνται δύο χειρουργικές μέθοδοι:

• δημιουργία συστήματος διακλάδωσης.
• χειρουργική επέμβαση με χρήση ενδοσκοπίου.

Χειρουργική παράκαμψης

Η αποκατάσταση της κανονικής ροής υγρών με χρήση παρακαμπτηρίων βοηθά στις περισσότερες περιπτώσεις υδροκεφαλίας σε ένα παιδί. Υπάρχουν βαλβίδες κάτω από το δέρμα που βοηθούν στην αποστράγγιση του υγρού. Ανάλογα με το όργανο στο οποίο παροχετεύεται το υγρό, το ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙπαράκαμψη:

• κοιλιοπεριτοναϊκή - το εγκεφαλονωτιαίο υγρό αφαιρείται στο περιτόναιο.
• κοιλιακό - το υγρό παροχετεύεται στον δεξιό κόλπο.
• Λειτουργία Torkildsen - το υγρό αποστραγγίζεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
• οσφυοπεριτοναϊκή - ο εγκέφαλος συνδέεται με την οσφυϊκή περιοχή.

Ωστόσο, συχνά εμφανίζονται επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση bypass.

Ενδοσκόπηση

Κατά τη διάρκεια επεμβάσεων με χρήση ενδοσκοπίου για υδρωπικία του εγκεφάλου σε παιδιά, δημιουργούνται ειδικές εκροές εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις εγκεφαλικές δομές. Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι ενδοσκόπησης: κοιλιοκυστεοκυστεροστομία, διαφραγματική, υδραγωγοπλαστική - ή αφαιρείται ο όγκος.

Η ενδοσκοπική χειρουργική έχει πλεονεκτήματα σε σχέση με τη χρήση διακλαδώσεων για διάφορους λόγους. Μετά τους χειρισμούς επαναλαμβάνεται η φυσική κίνηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η παρέμβαση δεν περιλαμβάνει ξένα αντικείμενα, επομένως προκύπτουν λιγότερες επιπλοκές. Γενικά, οι ενδοσκοπικές τεχνικές είναι λιγότερο τραυματικές για τα παιδιά· μετά από αυτές, η φυσιολογική ανάπτυξη του παιδιού αποκαθίσταται. Παρά υψηλής απόδοσης, η ενδοσκόπηση αντιμετωπίζει μόνο το 10 τοις εκατό των περιπτώσεων ασθενών με υδροκεφαλία. Αυτό οφείλεται στις αποχρώσεις της ίδιας της νόσου.

Πρόγνωση της νόσου

Η διάρκεια και η ποιότητα ζωής ενός ασθενούς με αυτή τη διάγνωση εξαρτώνται από τον χρόνο εμφάνισης και ανίχνευσης της νόσου. Μεγάλης σημασίαςέχει πότε ξεκίνησε η ασθένεια και πόσα χρόνια διήρκεσε. Η έγκαιρη ανιχνευθείσα παθολογία αντιμετωπίζεται με επιτυχία. Κατά κανόνα, μετά τη χειρουργική επέμβαση, το παιδί μπορεί να συνεχίσει να αναπτύσσεται όπως προβλέπεται από τη φύση.

Διαφορετικά, ενδέχεται να προκύψουν αρνητικές εκδηλώσεις και συνέπειες:

• καθυστερώ νοητική ανάπτυξη;
• μειωμένη όραση?
• αυξημένη πίεση στο εσωτερικό του κρανίου και πόνος που προκύπτει από αυτό.
• αυξημένη διεγερσιμότητα του νευρικού συστήματος.
• ψυχικές διαταραχές - υστερία, τραυλισμός.
• νευροπαθολογικές ανωμαλίες στη σχολική ηλικία, μαθησιακές δυσκολίες.

Πρόληψη ασθενείας

Για την πρόληψη του υδροκεφαλίου, είναι πολύ σημαντικό για τους μελλοντικούς γονείς να υποβληθούν σε εξετάσεις στο στάδιο του σχεδιασμού ενός παιδιού. Είναι σημαντικό για μια έγκυο γυναίκα να εγγραφεί για εγκυμοσύνη όσο το δυνατόν νωρίτερα και να λάβει απαραίτητες εξετάσειςγια λοιμώξεις. Εάν εμφανιστεί οποιαδήποτε επικίνδυνη λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ARVI, ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊός, τοξοπλάσμωση), θα πρέπει να συζητήσετε τις μελλοντικές προοπτικές εγκυμοσύνης με τους γιατρούς σας.

Οι παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση του υδροκεφαλίου περιλαμβάνουν:

• πρόωρη εγκυμοσύνη?
• ασθένεια της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• νευρολογικές παιδικές ασθένειες, υδροκεφαλία σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα.
• ασθένειες όγκου?
• προηγούμενες φλεγμονώδεις ασθένειες του εγκεφάλου.
• εγκεφαλική αιμορραγία?
• υπέστη τραύματα στον εγκέφαλο και στο κρανίο.

Ο υδροκέφαλος προκαλείται συχνά από βλάβη στο κρανίο και τον εγκέφαλο, επομένως είναι σημαντικό να προστατεύσετε το παιδί από τραυματισμό:

• φροντίστε να χρησιμοποιείτε κάθισμα αυτοκινήτου όταν ταξιδεύετε.
• περπατήστε σε ειδικά εξοπλισμένες παιδικές χαρές.
• προστατεύστε το παιδί από τραύματα στο σπίτι.
• Όταν κινείται με πατίνια, ποδήλατο ή σκούτερ, το παιδί πρέπει να φοράει ειδικό προστατευτικό εξοπλισμό.

Στη βρεφική ηλικία, είναι πολύ σημαντικό να επισκεφτείτε παιδίατρο, νευρολόγο ή οφθαλμίατρο για να εντοπίσετε πιθανά συμπτώματαυδροκέφαλος στα παιδιά. Ο ίδιος κανόνας ισχύει εάν το παιδί έχει υποστεί διάφορες εγκεφαλικές παθήσεις και τραυματισμούς.

Ο υδροκέφαλος είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται όταν υπάρχει υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου. (ΕΝΥ – εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Όταν συσσωρεύεται υπερβολικά, οι κοιλίες του εγκεφάλου τεντώνονται. Ένα άλλο όνομα για τη νόσο είναι υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο.

Τύποι ασθενειών

Στα βρέφη εμφανίζονται οι ακόλουθοι τύποι ασθενειών: αντικατάσταση και χωρίς αντιστάθμιση.

Η αντικατάσταση συμβαίνει πιο συχνά - κατά τη διάρκεια αυτής η βατότητα των κοιλιακών αγωγών μειώνεται λόγω της συγγενούς στένωσης τους, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται στον ενδοκρανιακό υπαραχνοειδή χώρο, όπου παροχετεύεται.

Ο μη αντιρροπούμενος υδροκέφαλος εμφανίζεται όταν ο εγκεφαλικός ιστός έχει υποστεί βλάβη, η λειτουργία του οποίου είναι η απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Όσο πιο σημαντική είναι η βλάβη και όσο περισσότερο συσσωρεύεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό, τόσο πιο σοβαρή είναι η κατάσταση των παιδιών.

Αιτίες υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου

Η ασθένεια μπορεί να είναι συγγενής και να εμφανιστεί τον πρώτο χρόνο της ζωής. Γιατί τα μωρά γεννιούνται με αυτή την παθολογία; Κατά το σχηματισμό του εμβρυϊκού εγκεφάλου, ανιχνεύεται αγγειακή απόφραξη.

Προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• μολυσματικές ασθένειες από τις οποίες έχει υποστεί μια έγκυος: έρπης, τοξοπλάσμωση,
  ερυθρά και τα παρόμοια...?
• κακές συνήθειες μιας εγκύου γυναίκας - κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ, χρήση ναρκωτικών.

Η σοβαρότητα της κατάστασης εξαρτάται άμεσα από την περίοδο κατά την οποία η έγκυος αρρώστησε. Εάν εμφανιστεί μόλυνση στις πρώιμα στάδια, η εγκεφαλική βλάβη οδηγεί σε διακοπή της εγκυμοσύνης. Για περισσότερα αργότεραΥπάρχει διαταραχή στο σχηματισμό ιστών και αιμοφόρων αγγείων, που οδηγεί σε υδροκεφαλία.

Αλλά συμβαίνει ότι τα παιδιά γεννιούνται φυσιολογικά και στη συνέχεια μολύνονται με λοίμωξη, λαμβάνουν σοβαρούς τραυματισμούς στο κρανίο και αρχίζουν να αναπτύσσονται όγκοι διαφόρων αιτιολογιών.

Οι ακόλουθες καταστάσεις επηρεάζουν επίσης την εμφάνιση επίκτητου υδροκεφαλίου.

1. Πρόωρο. Η ενδομήτρια ανάπτυξη δεν έχει ολοκληρωθεί πλήρως, και τα παιδιά βρίσκονται -όχι ακόμη προετοιμασμένα- στις συνθήκες του εξωτερικού περιβάλλοντος. Ενδοκρανιακή πίεσηαυξάνεται λόγω της αυξημένης παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού - έτσι το σώμα αντιδρά στη διαδικασία προσαρμογής.
2. Τα υγιή μωρά μπορεί να υποστούν τραύμα κατά τη γέννηση ή αργότερα στη ζωή τους. Στα βρέφη, η ποσότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού που παράγεται αυξάνεται μετά από διάσειση.
3. Το υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο αυξάνεται γρήγορα όταν εμφανίζονται όγκοι στον εγκέφαλο. Ασκούν πίεση στους περιβάλλοντες ιστούς, οι αγωγοί στενεύουν και η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού γίνεται δύσκολη.

Οι μορφές της νόσου εξαρτώνται και από τα αίτια που τις προκάλεσαν.

Ο εσωτερικός υδροκέφαλος στα παιδιά προκαλείται από τραυματισμούς και αιμορραγίες - το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και το αίμα συσσωρεύονται μέσα στις κοιλίες. Στο εξωτερικός υδροκέφαλοςΣε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού εμφανίζεται στον υπαραχνοειδή και υποσκληρίδιο χώρο. Τα αίτια είναι τα ίδια όπως και για την εσωτερική παθολογία.

Ο μικτός υδροκέφαλος είναι όταν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται στις κοιλίες και την κοιλότητα μεταξύ των σκληρών, μαλακών και αραχνοειδών μεμβρανών του εγκεφάλου και νωτιαίος μυελόςΤΑΥΤΟΧΡΟΝΑ. Τα σημάδια του υδροκέφαλου σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και τα συμπτώματα της νόσου στα μεγαλύτερα παιδιά είναι διαφορετικά.

Συμπτώματα υδροκεφαλίας στα βρέφη

Σε παιδιά κάτω του ενός έτους απομονώνονται παρακάτω σημάδιαασθένειες:

• Το κεφάλι μεγαλώνει πολύ γρήγορα σε μέγεθος, οι αναλογίες του κρανίου αλλάζουν - υπό πίεση
  αυξάνοντας λόγω της διόγκωσης του εγκεφάλου, τα οστά απομακρύνονται. Τα εύθραυστα οστά γίνονται πιο λεπτά, το μέτωπο γίνεται υπερβολικά ψηλό και ένα φλεβικό δίκτυο εμφανίζεται σαφώς κάτω από το δέρμα.
• Το fontanel μπορεί να μην κλείσει εγκαίρως, προεξέχει και ο μαλακός ιστός είναι οπτικά ορατός μεταξύ των οστών του κρανίου.
• Το μωρό συχνά λυγίζει, ρίχνει το κεφάλι του πίσω και διαγιγνώσκεται με μυϊκή υπερτονία.
• Πολύ συχνά διαγιγνώσκονται οφθαλμοκινητικές διαταραχές: στραβισμός, πάρεση.
• αντανακλαστικές και ψυχοκινητικές καθυστερήσεις - το μωρό δεν μπορεί να κρατήσει το κεφάλι του ψηλά στους 2 μήνες, δεν προσπαθεί να καθίσει ή να μπουσουλήσει, δεν χαμογελά, αντιδρά αργά στο περιβάλλον του, αφιερώνει περισσότερο χρόνο στον ύπνο παρά στον ξύπνιο.
• Είναι δύσκολο να έρθετε σε επαφή με ένα μωρό. Οποιοσδήποτε ερεθισμός προκαλεί άδικο κλάμα.
• Νυχτερινές εκρήξεις χωρίς προφανή λόγο.

Όγκοι και αγγειακές διαταραχέςεγκεφάλου σε παιδιά αυτής της ηλικίας ανιχνεύονται εξαιρετικά σπάνια.

Συμπτώματα υδροκεφαλίας σε παιδιά άνω του ενός έτους

Οι γονείς πρέπει να προσέχουν τα ακόλουθα σημάδια:

• Το παιδί άρχισε να παραπονιέται πονοκέφαλο, κρίσεις των οποίων τη νύχτα ή νωρίς το πρωί προκαλούν εμετό.
• Εμφανίστηκαν προβλήματα όρασης, σπασμοί, ακράτεια ούρων.
• Μερικές φορές υπάρχει διαταραχή της συνείδησης.
• Το παιδί έχει αναπτύξει αϋπνία, δεν δείχνει ενδιαφέρον για παιχνίδια στην ύπαιθρο, δικό του γενική ανάπτυξη, έντονη εξασθένηση της μνήμης.
• Οι ρινορραγίες εμφανίζονται αρκετά συχνά.
• Παρατηρούνται αλλαγές στη συμπεριφορά, μερικές φορές χάνεται ο συντονισμός, μπορεί να εμφανιστεί υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και το παιδί θα κοιμηθεί για περίπου μία ημέρα.

Όλες αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν συχνότερα σε φόντο αυξημένης ανάπτυξης και πρόωρης εφηβείας, το σωματικό βάρος αυξάνεται γρήγορα και η παχυσαρκία εκδηλώνεται, παρά τους διατροφικούς περιορισμούς. Λειτουργικές διακοπές ενδοκρινικό σύστημαμπορεί να είναι σημάδι υδροκεφαλίας.

Διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Όσο πιο γρήγορα προσέχουν οι γονείς τις αλλαγές στη συμπεριφορά των μεγαλύτερων παιδιών ή τις ιδιαιτερότητες στην ανάπτυξη των βρεφών, όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιστροφής στην κανονική ύπαρξη.

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης είναι οι εγκεφαλικές μελέτες.

Τα παιδιά ηλικίας έως ενός έτους, μέχρι να κλείσει το fontanelle, υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα του εγκεφάλου. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς με ώριμο σκελετικό σύστημα θα πρέπει να υποβάλλονται σε μαγνητική τομογραφία (αξονική τομογραφία) ή αξονική τομογραφία.

Σε περίπτωση επίκτητου υδροκέφαλου είναι απαραίτητο να γίνει ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού - γίνεται παρακέντηση. Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η κατάσταση από εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα. Συντηρητική θεραπείαεπιβραδύνει μόνο την πορεία της νόσου· απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψή της.

Υπάρχουν 2 χειρουργικές μέθοδοι: διαφυγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού και ενδοσκοπική θεραπείαυδροκέφαλος. Με μια παροχέτευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η περίσσεια του εγκεφαλονωτιαίου υγρού απομακρύνεται στη φυσική κοιλότητα του σώματος μέσω μιας παροχέτευσης, η οποία εισάγεται απευθείας στον εγκέφαλο.

Η επέμβαση θεωρείται αρκετά επικίνδυνη, αφού μαζί με ξένο σώμα υπάρχει κίνδυνος διείσδυσης παθογόνου χλωρίδας. Επιπλέον, η διακλάδωση πρέπει να διατηρείται στη θέση της για μεγάλο χρονικό διάστημα και να αντικαθίσταται περιοδικά. Με κάθε αντικατάσταση αυξάνεται ο κίνδυνος δευτερογενούς μόλυνσης. Οι επιπλοκές συμβαίνουν στο 60% των περιπτώσεων και μερικές φορές οι ασθενείς εξαρτώνται από τη διακλάδωση και πρέπει να υποβληθούν σε επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση. χειρουργική επέμβασηκαθ' όλη τη διάρκεια της ζωής σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα.

Η ενδοσκοπική χειρουργική θεωρείται ασφαλέστερη. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης αποκαθίσταται το φυσιολογικό εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής χειρουργικής, δεν πραγματοποιείται εμφύτευση στον εγκέφαλο. ξένα σώματα, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα επιπλοκών. Ο κίνδυνος υπερβολικής παροχέτευσης μειώνεται και η ποιότητα ζωής του ασθενούς δεν μειώνεται.

Ωστόσο, μια παρόμοια μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν ο υδροκέφαλος είναι εξωτερικός. Εάν η μορφή της νόσου είναι εσωτερική, μπορεί να μην υπάρχει πρόσβαση στην περιοχή του εγκεφάλου όπου χρειάζεται να εισαχθεί το ενδοσκόπιο.

Η ενδοσκοπική χειρουργική χρησιμοποιείται για την αφαίρεση όγκων του εγκεφάλου που προκαλούν συμπίεση ιστού. Οι όγκοι του εγκεφάλου αφαιρούνται, ακόμη και αν έχουν καλοήθη αιτιολογία. Μετά τη θεραπεία, τα παιδιά βρίσκονται υπό την επίβλεψη νευρολόγου για 2 χρόνια - υπάρχει κίνδυνος υποτροπής της νόσου.

Εάν η επέμβαση είναι επιτυχής, η γενική ανάπτυξη αποκαθίσταται. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι υστερούν σε σχέση με τους συνομηλίκους στη σωματική ή πνευματική ανάπτυξη.

Μην καθυστερείτε τη θεραπεία. Εάν ανιχνευτεί υδροκεφαλία σε βρέφη και καθυστερήσει η χειρουργική επέμβαση, μια ανοιχτή παραμόρφωση του κρανίου και του κρανίου μπορεί να προκαλέσει σοβαρό αισθητικό ελάττωμα στο παιδί.

Το πολυαναμενόμενο μωρό σας γεννήθηκε. Μια θάλασσα συγχαρητηρίων πέφτει από διαφορετικές πλευρές από συγγενείς, φίλους και συναδέλφους. Ωστόσο, μερικές φορές συμβαίνει να επισκιάζεται η χαρά της γέννησης ενός μωρού, μερικές φορές πολύ τρομερή διάγνωση: Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού κοντά στον εγκέφαλο του μωρού.

Με έναν ορισμένο τύπο υδροκεφαλίας, είναι απλά αδύνατο να μην παρατηρήσετε τα συμπτώματα στα βρέφη. Ως εκ τούτου, τόσο ο γιατρός όσο και οι γονείς μόλις συνηθίζουν στην ιδέα ότι έχουν μια μακρά και σύνθετη θεραπείαψίχουλα.

Θα ήθελα να σημειώσω αμέσως ότι ο υδροκέφαλος στην τοποθεσία είναι τριών τύπων: εσωτερικός, εξωτερικός και μικτός. Είναι οπτικά αδύνατο να προσδιοριστεί ο πρώτος τύπος κατά τη γέννηση. Μόνο με περαιτέρω παρατήρηση του παιδιού θα είναι δυνατό να παρατηρήσετε ότι κάτι δεν πάει καλά με το μωρό. Ο εξωτερικός υδροκέφαλος μιλάει αμέσως από μόνος του. Αποκαλύπτεται από το γεγονός ότι το μωρό γεννιέται με διευρυμένο κεφάλι, το οποίο συχνά οδηγεί σε επιπλοκές κατά τον τοκετό. Αυτός ο τύπος ασθένειας προσδιορίζεται με υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια ενδομήτριας εξέτασης του εμβρύου. Μια μικτή προβολή μπορεί να αποτελείται από διάφορα σημάδιαπρώτο και δεύτερο τύπο.

Κατά τη γέννηση, ο υδροκέφαλος του εγκεφάλου στα παιδιά υποδεικνύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Μεγάλο κεφάλι.Φυσιολογικά κατά τη γέννηση είναι 33,0-37,5 cm.
2. Εμφανίζεται το σύμπτωμα της «δύσης του ήλιου»:οι βολβοί των ματιών μετατοπίζονται κάτω από το κάτω βλέφαρο.
3. Προεξέχουσα fontanel.Κανονικά είναι επίπεδο, αλλά σε αυτή την περίπτωση οι γονείς θα δουν αμέσως ότι φαίνεται να είναι «φουσκωμένο».
4. Ένα καλά καθορισμένο φλεβικό δίκτυο μπορεί να παρατηρηθεί στους ναούς,που μπορεί να εξαπλωθεί στο μέτωπο του μωρού.
5. Ο μετωπιαίος λοβός του κεφαλιού του παιδιού προεξέχει έντονα προς τα εμπρός.
6. Πολύ λεπτό δέρμα στο κεφάλι.Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται «μαρμάρινο δέρμα».

Όλα αυτά τα σημάδια σχετίζονται με εξωτερικό υδροκέφαλο στα παιδιά, που πολύ συχνά τρομάζουν τους νέους γονείς. Οι λόγοι για τη γέννηση μωρών με αυτή την ασθένεια μπορεί να είναι ενδομήτριες λοιμώξεις και κληρονομικά σύνδρομα.

Οι εσωτερικοί και μικτές μορφές υδροκεφαλίας δεν είναι εύκολο να ανιχνευθούν και μόνο ένας γιατρός με υψηλή εξειδίκευση μπορεί να το κάνει αυτό.

Τα σημάδια του εσωτερικού υδροκέφαλου στα παιδιά είναι τα ακόλουθα:

1. Υπνηλία του μωρού.Ένα παιδί μπορεί να κοιμάται για πολλή ώρα και το να το ξυπνήσει μπορεί να είναι αρκετά δύσκολο.
2. Κυκλοθυμία και κακή όρεξη.
3. Συχνή παλινδρόμηση.
4. Κράμπες στα άκρα, τρόμος στο πηγούνι.
5. Προβλήματα όρασηςκαι χαοτική κίνηση των βολβών του ματιού.

Όσο περισσότερο μεγαλώνει το μωρό, τόσο μεγαλύτερο θα γίνεται το κεφάλι του. Για παιδιά αυτής της ηλικίας, η μέτρηση της περιφέρειας του κεφαλιού είναι υποχρεωτική διαδικασία κάθε μήνα. Η αύξηση του όγκου της κεφαλής δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 cm μηνιαίως. Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στην αναλογικότητα του στήθους και του κεφαλιού. Το τελευταίο δεν πρέπει να είναι πολύ μεγάλο. Επιπλέον, με τη νόσο θα υπάρξει αναπτυξιακή υστέρηση από τους συνομηλίκους τους. Το παιδί δεν θα ανταποκρίνεται με ενδιαφέρον στις κλήσεις της μαμάς και του μπαμπά προς αυτόν και θα είναι επίσης επιρρεπές στην παχυσαρκία. Τα σημάδια υδροκεφαλίας σε παιδιά κάτω του ενός έτους μπορούν να ονομαστούν εάν το μωρό:

• δεν κρατά το κεφάλι ψηλά σε ηλικία τριών μηνών.
• δεν αναποδογυρίζει?
• αδιαφορεί για τα παιχνίδια?
• αδρανής.

Τα σημάδια του μικτού υδροκεφαλίου σε ένα παιδί μπορεί να ποικίλλουν εντελώς. Για παράδειγμα, εμφανές μέτωπο και απάθεια προς τον έξω κόσμο ή μάτια με «σύμπτωμα του ήλιου που δύει» και κακή όρεξη. Εδώ, ούτε ένας γιατρός δεν μπορεί να πει γιατί ένα παιδί έχει ακριβώς αυτά τα σημάδια, ενώ ένα άλλο έχει εντελώς διαφορετικά.

Για να αποφύγετε μια κατάσταση όπου το μωρό σας μπορεί να αναπτύξει μια επίκτητη μορφή αυτής της ασθένειας, προσπαθήστε να αποφύγετε τραυματισμό στο κρανίο του παιδιού.

Τα πρώτα σημάδια υδροκεφαλίας στα παιδιά μπορεί να είναι διαφορετικά. Όλα εξαρτώνται από το είδος της ασθένειας και με ποια μορφή εμφανίζεται. Μόλις παρατηρήσετε σημάδια υδροκεφαλίας, χωρίς δισταγμό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Και για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, θα σας συνταγογραφηθούν σίγουρα οι ακόλουθες εξετάσεις: τομογραφία, υπερηχογράφημα εγκεφάλου, εξέταση από οφθαλμίατρο και ακτινοσκόπηση του κρανίου.

Ο υδροκέφαλος είναι μια σοβαρή πάθηση που συχνά επηρεάζει τα μωρά. Κυριολεκτικά, ο όρος σημαίνει «νερό στον εγκέφαλο». Χωρίς να εμβαθύνουμε στις διαδικασίες και τους μηχανισμούς που προκύπτουν αυτό το κράτος, τότε μια μεγάλη ποσότητα νερού συσσωρεύεται πραγματικά στον εγκέφαλο. Το κρανίο είναι ένας κλειστός χώρος και η συσσώρευση περίσσειας υγρού εκεί, που δεν πρέπει να υπάρχει, δεν είναι αποδεκτή. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη επειδή επηρεάζει ένα από τα τα πιο σημαντικά όργαναανθρώπινο σώμα - εγκέφαλος.

Ο υδροκέφαλος, ή υδρωπικία, εμφανίζεται όχι μόνο στα παιδιά, αλλά και οι ενήλικες μπορούν να το εμφανίσουν. Ωστόσο, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η παθολογία εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά στα παιδιά. Στην πραγματικότητα, δεν είναι μόνο το νερό που ρέει από τη βρύση που συσσωρεύεται στον εγκέφαλο, αλλά εγκεφαλονωτιαίο υγρό - εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Το ποτό είναι ένα ειδικό ενδοοργανικό υγρό στον άνθρωπο, το οποίο φυσιολογικά σχηματίζεται και χρησιμοποιείται από τον εγκέφαλο. Σε περίπτωση διαφόρων δυσλειτουργιών στο σώμα, το υγρό αυτό δεν αφαιρείται ή σχηματίζεται σε υπερβολικές ποσότητες.

Όπως κάθε υγρό, έτσι και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι μια ασυμπίεστη ουσία, που σημαίνει ότι καθώς αυξάνεται σε όγκο, θα προσπαθήσει να αυξήσει τον όγκο του ίδιου του κρανίου. Και είναι ακριβώς στα παιδιά των πρώτων ετών της ζωής ότι αυτό είναι πολύ πιθανό. Λόγω αυτών ανατομικά χαρακτηριστικά, τα οστά του κρανίου στα μωρά είναι κινητά. Ανάμεσά τους υπάρχουν στρώματα χόνδρινου συνδετικού ιστού - fontanelles, που επιτρέπουν στις οστικές δομές να κινούνται. Αυτό το χαρακτηριστικό επιτρέπει στα μωρά να περάσουν από το κανάλι γέννησης της μητέρας, κάνοντας το κεφάλι πιο συμπαγές.

Στους ενήλικες δεν υπάρχουν fontanelles. Γίνονται κατάφυτα μετά από ενάμιση χρόνο. Και τα μωρά, λόγω των χαρακτηριστικών τους, αφήνουν εύκολα τα οστά του κρανίου να κινηθούν λόγω της συσσώρευσης υγρού. Έτσι το κεφάλι φουσκώνει κυριολεκτικά από το νερό. Αυτό δημιουργεί μια επικίνδυνη κατάσταση για το παιδί και απαιτεί επείγοντα μέτρα για την αποκατάσταση της κανονικότητας.

Υπάρχουν τρεις τύποι υδροκεφαλίας:

• Υποκατάστατο;
• Χωρίς αποζημίωση.
• Νορμοτασικό.

Η υποκατάστατη και μη αντιρροπούμενη μορφή της νόσου είναι πιο συχνή στα παιδιά. Αλλά ο φυσιολογικός τύπος απαντάται κυρίως σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Στον πρώτο τύπο νόσου, η βατότητα στις κοιλίες του εγκεφάλου διαταράσσεται, γεγονός που προκαλεί μπλοκάρισμα στη διαδρομή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και συσσωρεύεται χωρίς τη δυνατότητα απόρριψης. Η μη αντιρροπούμενη μορφή υδροκεφαλίας προκαλεί βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό που είναι υπεύθυνος για τη διάθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Όσο περισσότερο συσσωρεύεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό, τόσο πιο σοβαρή γίνεται η κατάσταση του παιδιού.

Με βάση την προέλευσή τους, ο υδροκέφαλος χωρίζεται σε συγγενείς και επίκτητους τύπους. Η συγγενής μορφή εμφανίζεται στην προγεννητική περίοδο ανάπτυξης κυρίως λόγω απόφραξης των εγκεφαλικών πόρων. Η επίκτητη εμφάνιση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ζωής του μωρού λόγω τραυματισμών, όγκων, λοιμώξεων και εκδηλώσεων συγγενών ανωμαλιών. Σε διαφορετικές ηλικίες στα παιδιά, οι αιτίες του υδροκεφαλίου αλλάζουν. Σε ένα έμβρυο που βρίσκεται μέσα στη μήτρα της μητέρας, οι αιτίες μπορεί να είναι:

• Λοιμώξεις που υπέστη η μητέρα του παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τις περισσότερες φορές ιογενούς φύσης, ερυθρά και λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, τοξοπλάσμωση ή έρπης. Έχει σημειωθεί ότι όσο μικρότερο είναι το έμβρυο κατά τη διάρκεια της μόλυνσης, τόσο περισσότερο σοβαρές συνέπειεςσηκώνομαι;
• Κατάχρηση αλκοόλ, ναρκωτικών, νικοτίνης από τη μητέρα του παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Γενετικές αποτυχίες.

Είναι δυνατό να ανιχνευθεί υδροκεφαλία σε ένα παιδί ήδη από τις 16-20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης με τη μέθοδο του υπερήχου. Στα νεογέννητα, τα αίτια του υδροκέφαλου μπορεί να είναι:

• Συγγενείς ανωμαλίες;
• Ενδομήτρια λοίμωξη;
• Τραυματισμός γέννησης;
• Όγκοι.

Υδροκέφαλος εμφανίζεται και σε μεγαλύτερα παιδιά, 1-2 ετών και άνω. Έχουν πολλούς περισσότερους λόγους για αυτήν την κατάσταση. Μπορεί να είναι:

• Ανωμαλίες Αγγειακό σύστημαεγκέφαλος;
• Τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες;
• Λοιμώδεις ασθένειες του εγκεφάλου όπως μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα.
• Γενετικές αποτυχίες;
• Όγκοι εγκεφάλου.

Συμπτώματα υδροκεφαλίας στα παιδιά

Τα σημάδια της νόσου σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών και μετά είναι διαφορετικά. Έτσι, για παιδιά κάτω των 2 ετών με υδροκέφαλο, είναι τυπικό:

• Έντονη και επιταχυνόμενη ανάπτυξη του κεφαλιού, η οποία δεν ανταποκρίνεται στον κανόνα. Αυτό είναι το πιο εντυπωσιακό σημάδι που είναι ορατό με γυμνό μάτι. Τα μη συντηγμένα ράμματα του κρανίου απομακρύνονται από τον αυξημένο όγκο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και τα οστά αρχίζουν να απομακρύνονται. Οι αναλογίες του κεφαλιού αλλάζουν σημαντικά - τα οστά του κρανίου γίνονται πιο λεπτά και το μέτωπο αυξάνεται και προεξέχει πολύ προς τα εμπρός, το φλεβικό δίκτυο στο δέρμα του προσώπου είναι σαφώς ορατό.
• Διογκωμένο και τεντωμένο το fontanelle, προεξέχει σε σύγκριση με άλλους εγκεφαλικούς ιστούς και δεν κλείνει πριν από ενάμιση χρόνο.
• Γέρνοντας το κεφάλι προς τα πίσω. Αυτό το σύμπτωμα οφείλεται στο βάρος του κεφαλιού λόγω της συσσώρευσης υγρού.
• Διαταραχές της οφθαλμοκινητικής λειτουργίας, κατά τις οποίες η απαγωγή των ματιών στο πλάι είναι μειωμένη, μπορεί να εμφανιστεί στραβισμός ή νυσταγμός - συσπάσεις των βολβών των ματιών.
• Επιβράδυνση της ψυχοκινητικής ανάπτυξης, η οποία εκδηλώνεται με μακροχρόνια αδυναμία του παιδιού να κρατήσει το κεφάλι, να μπουσουλήσει, να σηκωθεί και να μιλήσει.
• Λήθαργος και έλλειψη ενδιαφέροντος για το περιβάλλον.
• Κυκλοθυμία και συχνό κλάμαχωρίς λόγο, ανήσυχος και διακοπτόμενος ύπνος.

Μετά από δύο χρόνια, η συμπτωματική εικόνα του υδροκέφαλου περιλαμβάνει:

• Συνεχής πονοκέφαλος, ο οποίος συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.
• Διαταραχές της οπτικής λειτουργίας;
• σπασμωδικό σύνδρομο;
• Περιπτώσεις απώλειας συνείδησης;
• Διαταραχές ύπνου όπως υπνηλία ή αϋπνία.
• Αυξημένη κόπωση του παιδιού.
• Μειωμένη μνήμη;
• Διαταραχές βάδισης και ισορροπίας.
• Ακράτεια ούρων.

Όσο πιο γρήγορα διαγνωστούν τα συμπτώματα, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιβίωσης του μωρού. κανονική ζωή. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία του παιδιού σας και να δίνετε προσοχή στις αλλαγές στη συμπεριφορά και την εμφάνισή του.

Διαγνωστικές μέθοδοι έρευνας και θεραπεία

Η διάγνωση του υδροκέφαλου γίνεται όχι μόνο με βάση τα συμπτώματα της νόσου, αλλά και μετά ενόργανες μεθόδουςέρευνα:

• Το νευροηχογράφημα είναι μια ειδική υπερηχογραφική μέθοδος που πραγματοποιείται μέσω της γραμματοσειράς του εγκεφάλου του παιδιού. Λόγω του γεγονότος ότι το fontanel δεν έχει ακόμη μεγαλώσει, αλλά παραμένει ανοιχτό, είναι δυνατό να εξεταστούν οι δομές του εγκεφάλου. Αυτή η μέθοδος είναι απλή και χωρίς προβλήματα. Ένα μηχάνημα υπερήχων είναι διαθέσιμο σχεδόν σε κάθε νοσοκομείο.
• MRI - μαγνητική τομογραφία - μια ειδική μέθοδος που σας επιτρέπει να καταγράφετε εικόνες στρώμα προς στρώμα όλων των τμημάτων του εγκεφάλου. Αυτή είναι μια πολύ ακριβής και ευαίσθητη μέθοδος που σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε τα παραμικρά σημάδια αλλαγών στον εγκέφαλο. Ωστόσο, η διαδικασία απαιτεί ακινησία. Ως εκ τούτου, στα παιδιά γίνεται συχνά υπό αναισθησία, καθώς δεν μπορούν να ξαπλώσουν ακίνητα.
• CT - αξονική τομογραφία, το οποίο σας επιτρέπει να μελετήσετε τη δομή του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ. Αυτή είναι μια αρκετά ενημερωτική μέθοδος, ωστόσο, είναι κατώτερη από την προηγούμενη.
• Ηχοεγκεφαλογραφία ή υπερηχογράφημα μέσω των κρανιακών οστών, καθώς και ρεοεγκεφαλογραφία - η μελέτη του αγγειακού δικτύου του εγκεφάλου μέσω ηλεκτρικού ρεύματος.

Η διάγνωση υδροκεφαλίας απαιτεί άμεση θεραπεία. Ανάλογα με την εξέλιξη των συμπτωμάτων, ο υδροκέφαλος αντιμετωπίζεται είτε συντηρητικά είτε χειρουργικά. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη συνταγογράφηση φαρμάκων:

• Αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης, οι οποίοι μπλοκάρουν το ένζυμο που είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Τέτοια φάρμακα δρουν με βάση την αρχή της αύξησης της ούρησης, για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού μαζί με τα ούρα. Το πιο δημοφιλές μεταξύ τέτοιων θεραπειών είναι το Diacarb, το οποίο συνταγογραφείται με άδειο στομάχι, μαζί με παρασκευάσματα καλίου Asparkam, καθώς και Panangin. Αυτό είναι απαραίτητο λόγω του γεγονότος ότι το Diacarb ξεπλένει το κάλιο από το σώμα.
• Οσμωτικά διουρητικά, τα οποία μεταφέρουν την περίσσεια υγρού από τον εγκέφαλο στα αγγεία και από εκεί στα νεφρά. Ένα αποτελεσματικό διουρητικό είναι το "Mannitol", επίσης γνωστό ως "Mannitol".
• Αλατούχα διουρητικά, όπως Lasix ή Furosemide.

• Διεγέρτες των νευρώνων του εγκεφάλου, οι οποίοι περιλαμβάνουν το "Encephabol" ή το "Οπανθενικό ασβέστιο".

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από φαρμακευτική θεραπείαή μια ταχεία αύξηση του μοτίβου του υδροκέφαλου, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της υπερβολικής συσσώρευσης υγρών. Η έγκαιρη ανίχνευση, η διάγνωση και η έγκαιρη επιλογή της σωστής θεραπείας δείχνουν καλά αποτελέσματα στη θεραπεία των παιδιών με υδροκεφαλία. Είναι δυνατό να αποκατασταθεί η κατάσταση του παιδιού και να διατηρηθούν ανέπαφες οι νευροψυχικές λειτουργίες.

βίντεο

Η υδροκήλη του εγκεφάλου στα παιδιά, η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια και έχει επιστημονική ονομασία - υδροκέφαλος.Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα για το μωρό και απαιτεί άμεση θεραπεία. Συχνά αυτή η διάγνωση γίνεται στο παιδί στη μήτρα, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις επίκτητου υδροκεφαλίου.

Υδροκέφαλοςείναι μια συσσώρευση μεγάλου όγκου υγρού στον εγκέφαλο, δηλαδή στο κοιλιακό του σύστημα. Κάθε άτομο έχει ένα υγρό στον εγκέφαλό του που ονομάζεται υγρό, αλλά η ποσότητα του είναι υγιείς ανθρώπουςσημαντικά λιγότερο λόγω της συνεχούς κυκλοφορίας.

Σε άρρωστα παιδιά υγρόλιμνάζει, γεγονός που οδηγεί σε συμπίεση των νευρώνων. Μια μακρά διαδικασία συμπίεσης οδηγεί σε πρήξιμο του εγκεφάλου, και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο για το παιδί.

Τύποι υδροκεφαλίας

• Υδροκεφαλία αντικατάστασης.
• Χωρίς αποζημίωση.
• Νορμοτασικό.

Υδροκεφαλία αντικατάστασης και μη αντιρροπούμενουεμφανίζεται μόνο στα παιδιά, αλλά φυσιολογική αρτηριακή πίεση,Εκτός από τα παιδιά, μπορεί να επηρεάσει και ηλικιωμένους.

Υποκατάστατοο τύπος της νόσου χαρακτηρίζεται από βλάβη στους αγωγούς των κοιλιών του εγκεφάλου, η οποία εμποδίζει τη διέλευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Γι' αυτό το εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν έχει πού να πάει, και παραμένει μέσα στο κρανίο, συσσωρευόμενο συνεχώς.

Χωρίς αποζημίωσηένας τύπος υδροκεφαλίας βλάπτει τον εγκεφαλικό ιστό, αναγκάζοντας τον να απορροφά εγκεφαλικό υγρό.

ΝορμοτασικόΟ υδροκέφαλος είναι λιγότερο συχνός από άλλους τύπους και εμφανίζεται ως αποτέλεσμα κάποιας επίδρασης στον εγκέφαλο. Αυτά μπορεί να είναι τραυματισμοί του κρανίου, πυώδης μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλικές αιμορραγίες.

Το υγρό που λούζει τον εγκέφαλο είναι εξαιρετικά σημαντικό για την προστασία αυτού του οργάνου και τη φυσιολογική λειτουργία ολόκληρου του σώματος. Το ποτό πρέπει να κυκλοφορεί συνεχώς· εάν λιμνάζει, το παιδί απαιτεί άμεση φροντίδα υγείας.

Εσωτερικός υδροκέφαλος

Εσωτερική υδρωπικίαχαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση εγκεφαλικού υγρού μόνο στις κοιλίες του εγκεφάλου.

Τα παιδιά μπορούν να διαγνωστούν με δύο τύπους αυτής της ασθένειας:

1. Μέτριος.
2. Αρωματώδης.

Μέτριοςο τύπος της νόσου μπορεί να μην εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματά της είναι κρυμμένα και η ασθένεια

προχωρά αργά.

ΑρωματώδηςΑυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται σε παιδιά με επιθετική πορεία και συχνά καταλήγει σε θάνατο.

Στα νεογέννητα εσωτερική υδρωπικίαεγκέφαλος συνήθως διαγιγνώσκεται αμέσως εξωτερικά σημάδια. Το κρανίο του μωρού αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος, γεγονός που καθιστά δυνατό τον εύκολο και ακριβή εντοπισμό της νόσου.

Επίσης, η εσωτερική μορφή υδροκεφαλίας μπορεί να είναι:

• εκ γενετής;
• επίκτητος.

Εκ γενετήςΑυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται στα μωρά κατά την περίοδο ανάπτυξης, στη μήτρα της μητέρας, για διάφορους λόγους.

Επίκτητοςη μορφή εμφανίζεται υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων που επηρεάζουν την ανάπτυξη του εγκεφάλου του παιδιού. Κάποιοι τραυματισμοί στο κεφάλι ή ασθένειες μπορεί να το προκαλέσουν.

Αιτίες εσωτερικού υδροκέφαλου

1. Λοιμώξεις, επηρεάζοντας το σώμα της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
2. Παραβιάσειςανάπτυξη του εμβρύου, που παρεμποδίζουν την κίνηση του εγκεφαλικού υγρού και την απορρόφησή του.
3. Όγκοιστον εγκέφαλο του παιδιού.
4. Τραυματισμοίκεφάλια.
5. Φλεγμονώδηςεγκεφαλικές παθήσεις στα παιδιά.
6. Παράβαση εγκεφαλική κυκλοφορίαή πείνα οξυγόνου.
7. Ασθένειεςεγκεφαλικά αγγεία που προκαλούν αιμορραγίες.
8. Μέθηέμβρυο
9. Ασθένειεςγενετική φύση σε μια έγκυο γυναίκα.

Μερικές φορές η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί αργότερα, υπό την επίδραση επίκτητων παραγόντων:

• Κρανιακόςκαι τραυματισμοί κατά τη γέννηση σε ένα παιδί.
• Όγκοιογκολογικής φύσης.
• Φλεγμονώδηςδιεργασίες στον εγκέφαλο.
• Εγκεφαλικόκαι αιμορραγίες στις κοιλίες του εγκεφάλου.
• Παραβιάσειςστην ανάπτυξη και τη δομή των εγκεφαλικών αγγείων.
• Συνέπειεςμολυσματικές ασθένειες που μεταδίδονται στη μήτρα.
• Ασθένειεςγενετικές μορφές στο ίδιο το παιδί.

Ο υδροκέφαλος εμφανίζεται συνήθως στα παιδιά αμέσως μετά τη γέννηση και εξελίσσεται για πολλά χρόνια. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει έγκαιρα η θεραπεία για να είναι ευνοϊκή η πρόγνωση.

Εξωτερικός υδροκέφαλος

Εξωτερική υδρωπικίαεγκέφαλος εμφανίζεται σχετικά συχνά στα νεογνά. Η ιδιαιτερότητα αυτής της μορφής υδροκεφαλίας είναι ότι το εγκεφαλονωτιαίο υγρό έχει συσσωρεύσεις στους υπαραχνοειδή χώρους, διευρύνοντας οπτικά τους μετωπιαίους λοβούς του κεφαλιού του μωρού.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε ένα παιδί ξαφνικάκαι επίσης εξαφανίζονται απαρατήρητα, χωρίς θεραπεία ή οποιαδήποτε ιατρική χειραγώγηση.

Ακριβείς αιτίες εξωτερικής υδρωπικίας μη εγκατεστημενο.Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση αυτού του τύπου υδροκεφαλίας.

Προκλητικοί παράγοντες

1. Πρόωροέμβρυο
2. Μηνιγγίτιδα.
3. Αιμορραγίεςμέσα στις κοιλίες.
4. Παραβιάσειςμεταβολισμός.
5. Θεραπείαστεροειδή.
6. Νευροχειρουργική.
7. Τραυματισμοίκρανία

Ένας άλλος λόγος που μια τέτοια ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί είναι κληρονομικότητα,εάν οι συγγενείς του παιδιού είχαν προηγουμένως μια τέτοια παθολογία. Διαγνωστικά εξωτερικός υδροκέφαλοςδυνατό ακόμη και στην περίοδο ενδομήτρια ζωήμωρό. Κατά τη σάρωση του εγκεφάλου του εμβρύου, παρατηρούνται ανωμαλίες στους υπαραχνοειδείς χώρους.

Μέτρια υδροκεφαλία

Ένας από τους τύπους υδροκεφαλίας είναι μέτριος.Οι γιατροί θεωρούν ότι αυτή η μορφή υδρωπικίας είναι η μεγαλύτερη

επικίνδυνος. Γεγονός είναι ότι μέτρια υδροκεφαλίαμπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα κρυφή μορφή. Οι γονείς δεν έχουν ιδέα ότι το παιδί τους βρίσκεται σε θανάσιμο κίνδυνο.

Ωστόσο, σε κάποιο σημείο εκδηλώνεται η ασθένεια και η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται απότομα.Επίσης, η μέτρια υδρωπικία μπορεί να μην λειτουργεί ως ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ως σύμπτωμα ορισμένων άλλων παθήσεων.

Ασθένειες που εκδηλώνονται με μέτριο υδροκέφαλο

• Εγκεφαλικό.
• Τραυματισμοί κρανίου.
• Διάφοροι όγκοι εγκεφάλου.
• Μεταδοτικές ασθένειες.

Διαδικασίες φλεγμονώδης φύση, περνώντας από τον εγκέφαλο, οδηγούν στο σχηματισμό μέτριας έντασης υδροκεφαλίας.

Μικτός υδροκέφαλος

Μικτή υδρωπικίαονομάζεται, με τη συσσώρευση εγκεφαλικού υγρού τόσο στις κοιλίες του εγκεφάλου όσο και στον υπαραχνοειδή χώρο. Εκτός από τα παιδιά, από αυτή τη μορφή υδροκεφαλίας υποφέρουν και οι ηλικιωμένοι.

Η μικτή υδρωπικία διαφέρει από τις άλλες στο ότι προκαλεί υψηλή πίεσημέσα στο κρανίο, και αυτό είναι πολύ επικίνδυνο.

Τα σημάδια αυτής της ασθένειας στα βρέφη είναι πολύ ποικίλος.Ένα παιδί μπορεί να έχει κακή όρεξη και γουρλωμένα μάτια, ενώ ένα άλλο μπορεί να έχει απάθεια και προεξέχον μέτωπο. Κάθε μητέρα πρέπει να είναι προσεκτική για την υγεία του παιδιού της και στα πρώτα σημάδια οποιασδήποτε ασθένειας, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ο μικτός υδροκέφαλος είναι πολύ εύκολο να διαγνωστεί. Εάν το παιδί μόλις γεννηθεί, τότε ένας υπέρηχος του κεφαλιού θα δείξει μια τέτοια παθολογία. Αν το μωρό είναι μεγαλύτερο, τότε το καλύτερο διαγνωστική μέθοδοςείναι μαγνητική τομογραφία.

Επίκτητος υδροκέφαλος

Επίκτητη υδρωπικίαΗ εγκεφαλική νόσος μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε βρέφη όσο και σε μεγαλύτερα παιδιά. Η κύρια αιτία αυτής της παθολογίας μπορεί να ονομαστεί τραυματισμοί στο κεφάλι σε ένα παιδί.

Στα νεογνά αυτά τα τραύματα είναι επίκτητα κατά τον τοκετό.Στα μεγαλύτερα παιδιά τέτοιοι τραυματισμοί αποκτώνται λόγω πτώσεις και κρούσεις στο κεφάλι. Μερικές φορές οι λόγοι μπορεί να είναι μεταδοτικές ασθένειεςκαι όγκουςστον εγκέφαλο.

Η θεραπεία για επίκτητη υδρωπικία συνίσταται στη θεραπεία φάρμακα.Το κύριο ζήτημα στη θεραπεία αυτού του τύπου ασθένειας είναι ο εντοπισμός της αιτίας του υδροκεφαλίου. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί αυτή η αιτία και στη συνέχεια να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα, δηλαδή τον ίδιο τον υδροκεφαλία.

Αιτίες υδροκεφαλίας στα παιδιά

Οι αιτίες του υδροκέφαλου στα παιδιά χωρίζονται σε δύο τύπους: συγγενής και επίκτητης. Συγγενής παθολογίαεμφανίζονται υπό την επίδραση πολλών παραγόντων.

Συγγενείς αιτίες:

1. κακίεςανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ).
2. Λοιμώξειςενδομήτρια, όπως τοξοπλάσμωση, έρπης ή κυτταρομεγαλία.
3. Γενικόςτραυματισμοί.
4. Φλεγμονώδηςεγκεφαλικές παθήσεις.
5. Αιμορραγίεςστον εγκέφαλο.
6. Εκ γενετήςόγκοι του εγκεφάλου (αυτή η παθολογία είναι εξαιρετικά σπάνια).

Προστατέψτε πλήρως το νεογέννητο μωρό σας από την ανάπτυξη υδροκεφαλίας αδύνατο, αλλά κάθε μέλλουσα μητέραόταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, πρέπει να υποβληθεί σε διεξοδική ιατρική εξέταση, για τον εντοπισμό όλων των ασθενειών και τη θεραπεία τους.

Επίκτητοι λόγοι:

1. Τραυματισμοίκεφάλι ως αποτέλεσμα της κρούσης.
2. Μολυσματικόςασθένειες.
3. Εκπαίδευσηστον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο.
4. Μηνιγγίτιδα,εγκεφαλίτιδα ( φλεγμονώδεις διεργασίεςστον εγκέφαλο).
5. ΠαράβασηΗ ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο ή το ίδιο το όργανο είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένη.
6. Γενετικήπαραβιάσεις.

Υπάρχουν στιγμές που ο πραγματικός λόγοςη εμφάνιση υδροκεφαλίας για την εγκαθίδρυση αποτυγχάνει.Είναι αδύνατο να απαριθμήσουμε όλους τους λόγους που προκαλούν υδρωπικία του εγκεφάλου. Συνήθως η ασθένεια εμφανίζεται λόγω υπαιτιότητας των παραπάνω παραγόντων, αλλά στην πραγματικότητα υπάρχουν πάρα πολλοί λόγοι, περίπου 180.

Πριν από δύο δεκαετίες τα περισσότερα απόπαιδιά με υδροκεφαλία πέθαναν. Σήμερα αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται αρκετά επιτυχώς,και στις περισσότερες περιπτώσεις, τα μωρά αναρρώνουν πλήρως ή μερικώς.

Συμπτώματα

Το πρώτο και πιο εντυπωσιακό σημάδι είναι μεγάλοτο μέγεθος του κεφαλιού του άρρωστου παιδιού. Αυτό συμβαίνει λόγω υψηλή πίεσημέσα στο κρανίο. Η διάμετρος της κεφαλής ενός τέτοιου ασθενούς μπορεί να είναι πολύ μεγάλη.

Συμπτώματα υδροκεφαλίας στα βρέφη

1. Ανησυχίακαι νευρικότητα ή, αντίθετα, συνεχής υπνηλία.
2. ΔέρμαΤο κεφάλι του μωρού γίνεται λεπτό και γυαλιστερό στην όψη, οι φλέβες φαίνονται καθαρά.
3. Κακότην όρεξη ή την πλήρη απουσία της.
4. Τόνοςτα άκρα αυξήθηκαν.
5. Οπισθοδρομικότηταψυχοκινητική ανάπτυξη του μωρού . Κάθεται, στέκεται και σέρνεται αργότερα από την ηλικία του.
6. Τροποποιήθηκεθέα των ματιών, η κόρη κυλά προς τα κάτω.
7. Παλινδρόμησηκαι εμετό, που ενοχλεί το παιδί συνεχώς και συχνά.
8. Ελλειψηβάρος.
9. Σοβαρόςπρόβλημα όρασης.
10. Χαμηλός σωματική δραστηριότηταμωρό.
11. Κράμπες.
12. Πρήξιμο fontanel.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι σταθερά ή διακοπτόμενα. Ανοιξεη μορφή της νόσου προδιαθέτει στη σταδιακή ανάπτυξη συμπτωμάτων. Κλειστόεκδηλώνεται με τη μορφή επιθέσεων.

Συμπτώματα σε μεγαλύτερα παιδιά

Οποτεδήποτε απειλητική για τη ζωήκρίσεις ασθένειας, απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα, διαφορετικά το παιδί μπορεί να πνιγεί και να πεθάνει.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Για να γίνει διάγνωση υδροκεφαλίας του εγκεφάλου, πραγματοποιείται μια σειρά μέτρων.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο ιατρική εξέταση. Ο ειδικός θα ψηλαφήσει και θα ακούσει το κεφάλι και τη σπονδυλική στήλη, θα μετρήσει την περιφέρεια του κρανίου και θα καταγράψει όλες τις παραμέτρους. Η εξέταση του βυθού - διαφωτισμός του κρανίου - είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό της υδρωπικίας. Η μαγνητική τομογραφία, η αξονική τομογραφία και ο υπέρηχος σας επιτρέπουν να δείτε το πλήρες κείμενο κλινική εικόναασθένειες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο υδροκέφαλος είναι κληρονομικός, για να επιβεβαιωθεί αυτό το γεγονός, είναι απαραίτητο να μετρηθεί το κεφάλι του πατέρα και της μητέρας.

Η ακτινογραφία της κεφαλής δείχνει την κατάσταση των οστών του κρανίου και το ηχοεγκεφαλογράφημα είναι μια βοηθητική μέθοδος για τη διάγνωση των αγγείων της κεφαλής. Οι παρακεντήσεις δείχνουν τη σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και τη δύναμη της πίεσής του στον εγκέφαλο.

Για σωστή ρύθμισηδιάγνωση - υδροκέφαλος, είναι απαραίτητο διεξοδικάεξετάστε το παιδί για να αποκλείσετε άλλες ασθένειες που εκδηλώνονται με αύξηση του μεγέθους του κεφαλιού.

Θεραπεία

Γενικά, η θεραπεία της υδροκήλης του εγκεφάλου είναι δυνατή με τη βοήθεια του χειρουργική επέμβαση , αυτή είναι η προτιμώμενη μέθοδος θεραπείας. Ο νευροχειρουργός θα εξαλείψει τις αιτίες απόφραξης των οδών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή τις αιτίες της υδρωπικίας, όπως όγκους ή συμφύσεις.

Εκτός από αυτή τη θεραπεία, οι γιατροί συστήνουν αρκετά συχνά χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, που δίνει θετική επίδραση σε 85% περιπτώσεις υδροκεφαλίας. Ωστόσο, υπάρχουν επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης bypass.

Επιπλοκές:

• Λοιμώξεις.
• Μπλοκάρισμα εξαρτημάτων του συστήματος παράκαμψης.
• Ανεπαρκής ή πολύ έντονη αποστράγγιση.
• Ψευδοκύστεις προέλευσης εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• Κρίσεις επιληψίας.

Αντιμετωπίστε τον υδροκέφαλο με φάρμακα αδύνατο. Τα βοηθητικά φάρμακα είναι τα διουρητικά - φουροσεμίδη και ακεταζολαμίδη, μειώνοντας τον σχηματισμό εγκεφαλικού υγρού.

Γιατί είναι επικίνδυνο;

Εκτός από τον κίνδυνο της ίδιας της νόσου, που μπορεί να προκαλέσει θάνατοςπαιδί, υπάρχουν μακροπρόθεσμες συνέπειες αυτής της ασθένειας. Εάν τα παιδιά έχουν εγκαταστήσει μια παροχέτευση, οι συνέπειες της υδρωπικίας μπορεί να μην εμφανιστούν. Σε προχωρημένες περιπτώσεις υδροκεφαλίας, ακόμη και μετά από θεραπεία κάποια αποκλίσειςσε ανάπτυξη.

Συνέπειες:

• Διαταραχή της ομιλίας.
• Τραύλισμα.
• Αργή αντίδραση.
• Επιθετικότητα.
• Συνεταιρισμός.
• Ηλιθιότητα – 5%.

Σοβαρός υπολειμματικές επιδράσειςΗ υδρωπικία του εγκεφάλου εμφανίζεται αρκετά σπάνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά αναπτύσσονται φυσιολογικά και η θεραπεία δείχνει καλά αποτελέσματα.

Υδροκέφαλος σοβαρή ασθένεια. Τα παιδιά που πάσχουν από αυτή την ασθένεια χρειάζονται άμεση θεραπεία· μόνο σε αυτήν την περίπτωση μπορούν να αποφευχθούν οι συνέπειες της νόσου και να σωθεί η ζωή του παιδιού.